Hlavní Infarkt

Actovegin® (tablety, 200 mg)

Otázka, proč je Actovegin předepsán, může být zajímavá pro pacienty, kteří obdrželi seznam předpisů od lékaře. Tento lék se u nás široce používá při léčbě různých patologických stavů u pacientů všech věkových skupin. V některých zemích Evropy a USA se však nepoužívá. Co je tento lék, budeme dále zvažovat.

Actovegin - složení

Abyste pochopili, proč je Actovegin předepsán, musíte pochopit, co je součástí jeho složení a jaký účinek vykazuje. Lék Actovegin je k dispozici v několika lékových formách:

  • pro vnější (místní) použití - gel, krém, mast;
  • oční gel;
  • pro systémovou expozici - roztok pro parenterální podání, perorální tablety.

Všechny tyto formy jako účinná složka obsahují deproteinizované hemoderiváty telat. Tato látka je koncentrát biologicky aktivních molekul (deriváty aminokyselin, peptidy s nízkou molekulovou hmotností, stopové prvky, meziprodukty metabolismu uhlohydrátů a tuků). Získává se uvolňováním krve z velkých proteinových struktur, které mohou vyvolat alergické reakce. Zvířata, z nichž se surovina pro tento léčivý přípravek odebírá, by měla být absolutně zdravá, ne starší než tři měsíce, krmena pouze mlékem.

Uvádíme, jaké další složky každá forma léku obsahuje:

  • krém - benzalkonium chlorid, cetylalkohol, glycerol monostearát, makrogol 400, makrogol 4000, čištěná voda;
  • mast - bílý parafin, cetylalkohol, methylparaben, cholesterol, propylparaben, čištěná voda;
  • gel - karmelóza sodná, propylenglykol, laktát vápenatý, methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, čištěná voda;
  • oční gel - thiomersal, sorbitol, sodná sůl karboxymethylcelulózy, sorbitol, kyselina mléčná;
  • injekční roztoky a infuze - chlorid sodný, voda na injekci;
  • tablety (potahované) - stearát hořečnatý, povidon, talek, celulóza, arabská guma, horský glykol, vosk, diethylftalát, hypromelóza, ftalát, barvivo, makrogol, sacharóza, oxid titaničitý.

Actovegin - indikace k použití

Všimněte si důležitých informací pro ty, kteří hledají, co Actovegin předepisuje. V mnoha vyspělých zemích se tento lék nepoužívá, a proto existují dva hlavní důvody. První je způsoben skutečností, že lék neprošel nezbytnými studiemi potvrzujícími jeho účinnost a bezpečnost v souladu se schválenými mezinárodními požadavky. Druhým důvodem je to, že se droga vyrábí na základě živočišných surovin, které několik zemí odmítlo užívat pro drogy kvůli nebezpečí infekce prionovými infekcemi (které ani vysoký stupeň čištění nechrání před).

Současně má praxe používání Actoveginu více než tři desetiletí, během nichž je tento nástroj neustále podrobován komplexnímu výzkumu. Pokusy potvrzují jedinečné schopnosti a účinnost léčiva při léčení závažných onemocnění, přesný mechanismus účinku však není znám. Vzhledem k výše uvedenému by se léky měly používat opatrně, pouze podle pokynů lékaře.

Zvažte, ve kterých případech se doporučuje Actovegin, pro který je každá z forem určena, ale nejprve popíšeme jeho terapeutický účinek, který spočívá v následujícím:

  • stimulace metabolických a energetických procesů;
  • zvýšený transport kyslíku do orgánových buněk, zlepšené dýchání tkáně;
  • zvýšená odolnost všech tělesných buněk vůči hypoxii, nedostatečný přísun krve;
  • zvýšené využití glukózy;
  • urychlit hojení poškození tkáně;
  • zlepšená syntéza kolagenu;
  • stimulace růstu krevních cév.

Actovegin - injekce

Actovegin v ampulkách je předepsán v následujících případech:

  • cévní a metabolické patologie mozku (ischemická mrtvice, syndrom mozkové nedostatečnosti, encefalopatie, důsledky poranění hlavy, demence, poruchy paměti, koncentrace pozornosti apod.);
  • periferní vaskulární poruchy a jejich komplikace (diabetická neuropatie, arteriální angiopatie, žilní trofický vřed, nekróza tkáně);
  • rozsáhlé, špatně se hojící poškození kůže a sliznic různého původu (otlaky, chemické a tepelné popáleniny, vředy, řezy atd.);
  • poškození kůže a sliznic pod vlivem záření, a to i po radiační terapii rakovinových lézí (pro léčbu a prevenci).

Actovegin - tablety

Vzhledem k tomu, co pomáhá Actoveginu ve formě tablet, můžete uvést všechny indikace přisuzované danému léku v ampulích. Tato forma se však často doporučuje pro pokračující injekční nebo infuzní léčbu jako udržovací terapii nebo pro léze mírné až střední závažnosti. Kromě toho jsou tablety jako alternativa k řešení předepisovány pacientům, kteří nezůstávají v nemocnici, ale jsou léčeni doma.

Actovegin - mast

Podle pokynů lze všechny vnější formy Actoveginu použít se stejnými indikacemi:

  • zánětlivé, trofické a traumatické léze na kůži a sliznicích (oděrky, rány, popáleniny, praskliny, křečové vředy, otlaky);
  • tkáňové reakce na ozáření (včetně výsledků radiační terapie zhoubných nádorů);
  • přípravek před transplantací kůže (pro gelovou formu).

Actovegin - gel

Ve formě očního gelu má indikace léku Actovegin následující:

  • mechanické, chemické poškození rohovky a skléry;
  • vředy rohovky různého původu;
  • oděr rohovky způsobený nošením kontaktních čoček;
  • keratitida, včetně infekční;
  • atrofické a dystrofické procesy v tkáních rohovky;
  • radiační poškození orgánů zraku.

Actovegin - kontraindikace

Neméně důležitou informací, než jakou Actovegin předepisuje pacientům, je seznam omezení používání tohoto léku. Všechny formy léku nelze použít v přítomnosti individuální nesnášenlivosti nebo alergických reakcí na složky. To je jediný případ, kdy jsou externí formy léků kontraindikovány. Pokud jde o lék ve formě tablet, doporučuje se jej použít k léčbě s mimořádnou opatrností v těchto případech:

  • diabetes;
  • hyperglykémie;
  • narušení produkce moči;
  • plicní otok;
  • srdeční selhání;
  • těhotenství a kojení.

Parenterální formy kontraindikace léku Actovegin jsou následující:

  • plicní otok;
  • narušení produkce moči;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • otok.

Kromě toho by pro takové diagnózy měly být předepsány lékové roztoky s opatrností:

  • diabetes;
  • hyperchlorémie;
  • hypernatremia.

Actovegin - vedlejší účinky

Při intramuskulárním, intravenózním, intraarteriálním nebo orálním podání Actoveginu se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • zvýšení tělesné teploty;
  • zarudnutí a otok kůže;
  • kožní vyrážky;
  • svědění, pálení;
  • anafylaktický šok.

Takové účinky jsou vzácné a často spojené s přecitlivělostí na složky léčiva. V těchto případech musíte přestat brát lék a vyhledat lékaře. Při použití vnějších forem léčiva v oblasti aplikace jsou možné reakce ve formě svědění a pálení. Někdy na začátku terapie dochází k lokálním bolestivým reakcím, které se brzy projeví samy o sobě a nejsou důvodem pro zrušení Actoveginu. Oční gel může vyvolat nežádoucí reakce, jako je zvýšené slzení, sklerózní zarudnutí.

Actovegin - aplikace

Jak užívat Actovegin, v jakých dávkách a na jak dlouho by měl být určen lékařem, s přihlédnutím k diagnóze a závažnosti patologie. Pokud je nezbytné parenterální podání léčiva, měl by být před zahájením terapie proveden test na alergii, intramuskulárně zavést malé množství léčiva a sledovat reakce těla. Doporučená počáteční terapeutická dávka denně je 10-20 ml intravenózně nebo intraarteriálně a následně 5 ml intravenózně nebo intramuskulárně.

Tablety se užívají s malým množstvím vody a bez žvýkání, před jídlem, 1-2 kousky třikrát denně. V závislosti na tom, co je Actovegin předepsán, může léčba trvat několik týdnů až šesti měsíců. Pro použití místních formulářů jsou k dispozici následující pokyny:

  1. Gel se nanáší popáleninami a radiačními zraněními v tenké vrstvě, s vředy - silnou vrstvou, potaženou obkladem namočeným do masti léčiva.
  2. Krém se používá k hojení mokrých ran, proleženin, prevence radiačních poškození, nanášení tenké vrstvy.
  3. Masť se používá po gelové nebo krémové terapii k pokračování v léčbě.
  4. Oční gel se aplikuje na postižené oko 1-2 kapky až třikrát denně z tuby, přičemž se snaží nedotýkat se oční bulvy krkem.

Actovegin během těhotenství

Ačkoli patologický průběh těhotenství není zahrnut do seznamu předpisů daného léčiva, lékaři jej často předepisují budoucím matkám. Vzhledem k terapeutickému účinku léku je schopen normalizovat tok děložní krve, díky čemuž je nutná výměna mezi matkou a plodem. Dávky a délka léčby se stanoví individuálně.

Předepište tabletu nebo injekci Actoveginu na polyhydramnios, oligohydramnios a další stavy, které ohrožují hypoxii plodu, abnormality ve vývoji, ukončení těhotenství, včetně:

  • infekce
  • fetoplacentální nedostatečnost;
  • placenta previa (úplné a neúplné);
  • podvýživa a dystrofie plodu;
  • pozdní gestóza;
  • přítomnost v historii spontánního potratu, předčasného porodu;
  • cukrovka a jiné závažné somatické patologie u matky.

Actovegin s VVD

Ne všichni pacienti chápou, proč je Actovegin předepsán pro vegetativně-vaskulární dystonii, protože žádná z forem léku nemá takovou diagnózu v seznamu indikací k použití. Vzhledem k tomu, že příznaky této patologie jsou do značné míry spojeny s narušením tónu krevních cév, což má za následek potíže s dodáváním mozku, dalších orgánů, končetin, může být tento lék užitečný při VVD a má vliv na kořenové příčiny.

Průběh užívání léku (tablety nebo injekce) pomáhá zlepšit metabolické procesy, normalizovat cévní tonus, zajistit dostatečný přísun kyslíku a živin do všech tělesných tkání. Actovegin se proto zlepšuje se závratěmi, chladem paží a nohou, poruchami spánku a dalšími vegetativně-vaskulárními projevy.

Actovegin na mrtvici

Účinné použití injekcí Actoveginu se nachází v různých stádiích pomoci pacientům s ischemickou cévní mozkovou příhodou, při kterých dochází k přerušení nebo přerušení dodávky krve do jedné z oblastí mozku. Vzhledem k rychlému zlepšení krevního oběhu, normalizaci dodávek energie tkání pozorovaných pod vlivem léku je u pacientů v krátké době pozorováno významné zlepšení v obnovení neurologických funkcí..

Lék pomáhá normalizovat kognitivní a motorické schopnosti, pozitivně ovlivňuje emoční stav pacientů. Na začátku léčby se Actovegin často podává intravenózně a po jednom až dvou týdnech pokračuje podávání ve formě tablet. Průběh léčby určuje lékař s přihlédnutím k závažnosti poškození mozku.

Actovegin pro osteochondrózu

Osteochondrosová choroba je charakterizována sevřením a křečí krevních cév. Řada úkolů v léčbě patologie zahrnuje normalizaci krevního oběhu, pro kterou je Actovegin předepsán. Actovegin bude zvláště užitečný při osteochondróze krční páteře, která pro mnoho pacientů hrozí nedostatkem kyslíku a živin v mozku. K léčbě se často předepisuje tabletová forma léčiva.

Actovegin na vlasy

Některé ženy, podle doporučení trichologů nebo kosmetologů, používají Actovegin proti vypadávání vlasů, což dává dobré výsledky. Díky stimulaci energetické práce tkání, zvýšení spotřeby glukózy a kyslíku dochází ke zlepšení výživy vlasových folikulů a probuzení spících folikulů. Díky tomu obnovuje růst vlasů. Způsob použití Actoveginu pro alopecie by měl být konzultován s odborníkem (používá se jak pro externí aplikaci, tak uvnitř)..

Actovegin pro pleť obličeje

Díky svým regeneračním vlastnostem, schopnosti zlepšit produkci kolagenu, nasycení tkání kyslíkem, je Actovegin vhodný pro vrásky ke zlepšení stavu ochablé a unavené kůže. Kromě toho může lék pomoci při léčbě kožních vyrážek, po akné. Používejte mast, krém nebo gel Actovegin 1-2krát denně, naneste tenkou vrstvu na očištěnou tvář.

Actovegin - analogy

Pokud vyvstane otázka, co by mělo nahradit Actovegin, měli byste zvážit možnost použití následujících léků:

  • Solcoseryl, včetně stejné účinné látky;
  • Curantyl (účinná látka je dipyridamol);
  • Cortexin (polypeptidy živočišné kůry);
  • Cerebrolysin (hydrolyzát mozku prasete).

Použití Actovegin tablet

Pacienti s onemocněním periferního a centrálního nervového systému jsou léčeni antioxidanty, antiagregačními látkami a vazoaktivními léky. Lékaři mohou předepsat tablety Actoveginu pro hypoxii, otoky a zranění, které způsobují nedostatek kyslíku v buňkách. Seznamte se s formou uvolňování, složení, indikací k použití, mechanismem účinku a analogů léčiva.

Actovegin - co pomáhá

Actovegin má komplexní účinek na nervové buňky. Lék se často používá při léčbě onemocnění, která jsou spojena s nervovým systémem. Tento léčivý přípravek má následující vlastnosti:

  • zvyšuje absorpci glukózy;
  • zlepšuje absorpci kyslíku tkání;
  • stimuluje metabolismus (buněčný metabolismus);
  • podporuje využití kyslíku, transport glukózy v tělních tkáních.

Každá osoba má omezení na normální funkce metabolismu energie (tkáně nejsou zásobovány kyslíkem, zhoršuje se příjem kyslíku, dochází k hypoxii) a naopak zvyšují spotřebu energie (regenerace tkáně). Lék pomáhá zlepšit vstřebávání látek v těle, má pozitivní vliv na systém zásobování krví. Obzvláště účinný při poruchách oběhu.

Actovegin - složení

Actovegin je díky svému složení nejlepším nástrojem, který pomáhá zlepšovat energetický metabolismus a stimuluje spotřebu kyslíku. Dříve se používala k léčbě cévních onemocnění, ale lék může pomoci s různými nervovými onemocněními. Tabulka ukazuje hlavní složení léčiva, pomocné látky:

Extrakt z telecí krve deproteinizovaný - 200 mg

Mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý, mastek, povidon (K90)

Sacharóza, barvivo chinolinová žlutá, povidon, hypromelóza ftalát, mastek, oxid titaničitý, glykolát horského vosku, makrogol, arabská guma, diethylftalát.


Formulář vydání

Tabletovou formu tohoto produktu lze zakoupit v jakékoli lékárně. Tablety mají zářivě žlutozelenou barvu, kulatý tvar, uložené v lahvi z tmavého skla. V kartonovém balení obsahuje 1 lahvičku s 50 tabletami a oficiální návod k použití. Před použitím Actoveginu se doporučuje poradit se se svým lékařem.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Actovegin je antihypoxant. Získává se dialýzou a ultrafiltrací. Lék má dobrý účinek na transport a využití glukózy, stabilizuje plazmatické membrány buněk během ischémie prostřednictvím spotřeby kyslíku. Nástroj začne působit půl hodiny po požití. Maximální účinek lze pozorovat po 3 hodinách.

Farmakokinetika nebyla hluboce studována, ale všechny složky léčiva jsou v těle přítomny v přirozené formě. U lidí s jaterním nebo renálním selháním nebyl nalezen pokles farmakologického účinku léku, což je změna metabolismu spojená se stářím. Účinek na novorozence nebyl plně studován, zejména s přihlédnutím k charakteristikám jejich metabolismu, proto se doporučuje používat jej opatrně a pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře..

Actovegin - indikace k použití

V důsledku infúze léčiva se zvyšuje koncentrace hemoglobinu, DNA a hydroxyprolinu. Podle anotace pokynů se tyto tablety používají pouze jako pomocný lék pro:

  • ischemické a hemoragické mrtvice;
  • traumatická zranění mozku a encefalopatie;
  • poruchy arteriální cirkulace;
  • poruchy žilní cirkulace.

U diabetu mellitus lék snižuje bolest nebo pálení na dolních končetinách, používá se k popáleninám, s výjimkou 4. stupně, k hojení ran a jiných kožních lézí. Kromě toho nástroj pomáhá zlepšit:

  • metabolismus;
  • žilní přívod krve do mozku,
  • periferní oběh.

Actovegin tablety - návod k použití

Actovegin se užívá perorálně. Pacient by měl vypít 1-2 tablety třikrát denně. Nepotřebují žvýkat, můžete je pít s vodou nebo džusem (kapalina). Doporučuje se užívat lék před jídlem. Průběh léčby je 30-45 dní. U pacientů s diabetickou polyneuropatií jsou 2-3 tablety předepisovány perorálně 3krát denně. Průběh užívání léků je 4-5 měsíců. Trvání přijetí je určeno neurologem.

speciální instrukce

Při používání produktu se můžete zapojit do jakéhokoli typu činnosti, i když vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti nebo rychlost reakce. Použití Actoveginu nemá vliv na schopnost řídit mechanismy nebo vozidla. Pokud jde o těhotenství nebo kojení, lék je předepsán matce, pokud je to nezbytně nutné. Lék Actovegin pro děti se používá velmi zřídka, v případě zvláštních indikací a lékařských předpisů.

Léková interakce

Interakce léku s drogou dosud nebyla stanovena. Tento lék interaguje s jinými látkami a jejich složkami, takže může být použit v komplexní terapii s jakýmkoli složením.

Vedlejší účinky a předávkování

Při užívání léčiva lze pozorovat vedlejší účinky ve formě alergické, anafylaktické reakce (otoky, kopřivka nebo horečka). V případě předávkování pilulky se může zesílit bolest v břiše nebo vedlejší účinky. V takových případech se provádí výplach žaludku a použití léčiva se zruší. Poté se provádí symptomatická terapie k udržení normálního fungování těla..

Kontraindikace

Tento nástroj nelze použít pro individuální nesnášenlivost složek léčiva. Používá se s opatrností při srdečním selhání, plicním edémech, hyperhydrataci, oligurii nebo anurii..

Podmínky prodeje a skladování

Lék Actovegin lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Uchovávejte přípravek mimo dosah dětí a chraňte jej před světlem. Teplota v místnosti by neměla překročit 25 stupňů. Výrobek má trvanlivost 3 roky.

Analogy

Lék má řadu analogů. Ne všechny však mají stejný účinek na organismus a jejich složení neodpovídá vždy aminokyselinám přítomným v lidském těle. Z prezentovaných analogů neexistují žádné léky, které by bylo možné použít pro dítě. Seznam zahrnuje Curantil, Dipyridamol a Vero-Trimetazidin:

  • Curantyl je indikován k trombóze, prevenci a léčbě mozkové cirkulace, prevenci placentární nedostatečnosti, myokardiální hypertrofii. Kontraindikace při diagnostice: akutní infarkt myokardu, angina pectoris, těžká arytmie, žaludeční vřed, selhání jater.
  • Dipyridamol se používá k prevenci pooperační trombózy, infarktu myokardu, cévní mozkové příhody; s metabolickými poruchami. Kontraindikace: akutní záchvaty anginy pectoris, koronární arterioskleróza, kolaps.
  • Vero-trimetazidin se používá pro anginu pectoris. Kontraindikace: těhotenství, individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Cena Actovegin tablet

Analog Actoveginu nebo samotný lék lze zakoupit v lékárně nebo v internetovém obchodě. Určete jeho cenu a poté objednávejte s dodávkou v Moskvě nebo Moskevské oblasti. Rozpočet můžete ušetřit sledováním cen drog ve vybraném regionu. Níže je tabulka nákladů na léky v různých online lékárnách:

Video

Recenze

Kristina, 28 let Moje matka trpí žilní nedostatečností. Pro zlepšení krevního oběhu jsem koupil Actovegin. Podle doktora je při užívání léků krev transportována rychleji, zlepšují se procesy regenerace tkání. Máma byla spokojená, vrátila se do svého předchozího aktivního života. Doporučuji všem.

Phillip, 43 let, jsem doktor s patnáctiletou zkušeností. Pro zlepšení pohody pacientů trpících mozkovými onemocněními doporučuji Actovegin. Tento lék urychluje procesy využití kyslíku, přispívá k rychlému zotavení pacienta. Podle pacientů lék působí rychle.

Alevtina, 29 let Mému otci byla diagnostikována mozková mrtvice a glaukom. Od té doby lže. Pro léčení otlaků jsme začali používat Actovegin. Podle recenzí a výsledků můžeme říci, že droga je účinná. Lékaři reagují na tento lék pozitivně, protože pomáhá stimulovat využití kyslíku buňkami. Cena potěšena.

Článek byl aktualizován: 22. 5. 1919

Doktor jmenoval, zkusíme tinnitus, tlukot srdce v mé hlavě, nevím, jestli to pomůže

Návod k použití Actovegin ® (Actovegin)

Vlastník osvědčení o registraci:

Je to vyrobeno:

Baleno:

Kontakty na hovory:

Dávkové formy

reg. Č.: LS-001323 ze dne 02.26.06 - Neurčitě Datum opětovné registrace: 04.04.17
Actovegin®
reg. Č.: LS-001323 ze dne 02.26.06 - Neurčitě Datum opětovné registrace: 04.04.17
reg. Č.: LS-001323 ze dne 02.26.06 - Neurčitě Datum opětovné registrace: 04.04.17

Uvolňovací forma, balení a složení léčiva Actovegin®

Injekční roztok, transparentní, nažloutlý.

1 ml1 amp.
Koncentrát Actovegin ® (ve smyslu suchého deproteinizovaného hemoderivátu telecí krve) *40 mg80 mg

Pomocné látky: voda d / i - do 2 ml.

2 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - obal z obrysových buněk (1) - balení z kartonu.
2 ml - bezbarvé skleněné ampule (5) - obrysové buněčné balení (2) - kartony.
2 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - obal z obrysových buněk (5) - balení z kartonu.

Injekční roztok, transparentní, nažloutlý.

1 ml1 amp.
Koncentrát Actovegin ® (ve smyslu suchého deproteinizovaného hemoderivátu telecí krve) *40 mg200 mg

Pomocné látky: voda d / i - do 5 ml.

5 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - obal z obrysových buněk (1) - balení z kartonu.
5 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - obal z obrysových buněk (2) - balení z kartonu.
5 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - obal z obrysových buněk (5) - balení z kartonu.

Injekční roztok, transparentní, nažloutlý.

1 ml1 amp.
Koncentrát Actovegin ® (ve smyslu suchého deproteinizovaného hemoderivátu telecí krve) *40 mg400 mg

Pomocné látky: voda d / i - do 10 ml.

10 ml - bezbarvé skleněné ampule (5) - obrysové buněčné balení (1) - balení z kartonu.
10 ml - bezbarvé skleněné ampule (5) - obrysové buněčné balení (2) - kartony.
10 ml - bezbarvé skleněné ampule (5) - obrysové buněčné balení (5) - kartonové obaly.

* Koncentrát Actovegin ® obsahuje chlorid sodný ve formě iontů sodíku a chloru, které jsou součástí telecí krve. Chlorid sodný se během výroby koncentrátu nepřidává ani neodstraňuje. Obsah chloridu sodného je asi 53,6 mg (pro ampule 2 ml), asi 134 mg (pro ampule 5 ml), asi 268 mg (pro ampule 10 ml).

farmaceutický účinek

Antihypoxant, který má tři typy účinků: metabolický, neuroprotektivní a mikrocirkulační. Actovegin ® zvyšuje absorpci a využití kyslíku; Fosfo-oligosacharidy, které jsou součástí přípravku inositol, mají pozitivní vliv na transport a využití glukózy, což vede ke zlepšení energetického metabolismu buněk a ke snížení tvorby laktátu za podmínek ischémie..

Je zvažováno několik způsobů implementace neuroprotektivního mechanismu působení léku..

Actovegin® inhibuje rozvoj apoptózy vyvolané amyloidem beta (A25-35).

Actovegin ® moduluje aktivitu jaderného faktoru kappa B (NF-kB), který hraje důležitou roli v regulaci apoptózy a zánětu v centrálním a periferním nervovém systému.

Další mechanismus účinku je spojen s jaderným enzymem poly (ADP-ribóza) -polymeráza (PARP). PARP hraje důležitou roli v detekci a opravě poškození jednovláknové DNA, nicméně nadměrná aktivace enzymu může vyvolat procesy buněčné smrti za podmínek, jako jsou cerebrovaskulární choroby a diabetická polyneuropatie. Actovegin ® inhibuje aktivitu PARP, což vede k funkčnímu a morfologickému zlepšení stavu centrálního a periferního nervového systému.

Pozitivní účinky Actoveginu® ovlivňující mikrocirkulaci a endoteliální procesy jsou zvýšení rychlosti kapilárního průtoku krve, pokles v pericapilární zóně, pokles myogenního tónu předkapilárních arteriol a kapilárních svěračů, snížení stupně arteriovenulárního zkratového krevního oběhu a kapilární endoteliální funkce dusík ovlivňující mikrovaskulaturu.

V průběhu různých studií bylo zjištěno, že účinek Actoveginu® nastane nejpozději 30 minut po jeho podání. Maximální účinek je pozorován 3 hodiny po parenterálním podání a 2 až 6 hodin po perorálním podání.

Farmakokinetika

Pomocí farmakokinetických metod není možné studovat farmakokinetické parametry Actovegin®, protože sestává pouze z fyziologických složek, které jsou obvykle v těle přítomny.

Indikace Actovegin ®

V rámci komplexní terapie:

  • kognitivní poškození, včetně kognitivního poškození po mozkové příhodě a demence;
  • poruchy periferního oběhu a jejich důsledky;
  • diabetická polyneuropatie.
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
F01Vaskulární demence
F03Nespecifikovaná demence
F07Poruchy osobnosti a chování v důsledku nemoci, poškození nebo poruchy mozku
G45Přechodné přechodné mozkové ischemické záchvaty [ataky] a související syndromy
G63.2Diabetická polyneuropatie
I63Mozkový infarkt
I69Důsledky cerebrovaskulárního onemocnění
I73.0Raynaudův syndrom
I73.1Tromboangiitis obliterans [Bergerova choroba]
I73.8Jiné určené periferní vaskulární onemocnění
I73.9Nespecifikovaná periferní cévní choroba (intermitentní klaudikace)
I79.2Periferní angiopatie u nemocí zařazených jinde (včetně diabetické angiopatie)
I83.2Křečové žíly dolních končetin s vředem a zánětem

Dávkovací režim

Lék se používá v / a, v / v (včetně ve formě infuze) a / m.

V závislosti na závažnosti klinického obrazu byste měli nejprve zadat 10-20 ml léku v / v nebo v / denně; dále - 5 ml iv nebo IM pomalu, denně nebo několikrát týdně.

Pro infuzní podání by se mělo přidat 200 až 300 ml hlavního roztoku (izotonický roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy) od 10 do 50 ml léčiva. Rychlost infuze asi 2 ml / min.

Pro injekce v / m použijte nejvýše 5 ml léku, který by měl být podáván pomalu, protože roztok je hypertonický.

V akutním období ischemické cévní mozkové příhody (počínaje 5-7 dny) - 2000 mg / den v kapání až 20 infuzí s přechodem na tabletovou formu 2 tablet. 3krát denně (1200 mg / den). Celková doba léčby je 6 měsíců.

S demencí - 2000 mg / den v kapání. Trvání léčby - až 4 týdny.

V případě poruch periferní cirkulace a jejich důsledků - 800-2000 mg / den v / a nebo v kapání. Trvání léčby - až 4 týdny.

V případě diabetické polyneuropatie - 2 000 mg / den / kapání 20 infuzí s přechodem na tabletovou formu 3 tablet. 3krát denně (1800 mg / den). Trvání léčby - od 4 do 5 měsíců.

Pokyny pro použití ampulek s bodem zlomu

Nasměrujte špičku ampulky nahoru.

Jemným poklepáním prstem a protřepáním ampulky nechte roztok vytéct ze špičky ampulky.

Držte ampulku v jedné ruce se špičkou nahoru a druhou rukou odlomte špičku ampulky v bodě zlomu.

Vedlejší účinek

Četnost nežádoucích účinků byla stanovena v souladu s klasifikací Rady mezinárodních lékařských vědeckých organizací (CIOMS): velmi často (≥1 / 10); často (≥1 / 100 až na straně imunitního systému: zřídka - alergické reakce (horečka léku, příznaky šoku).

Na straně kůže a podkožní tkáně: zřídka - kopřivka, náhlé zarudnutí.

Z muskuloskeletálního systému: frekvence neznámá - myalgie.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na lék Actovegin®, podobná léčiva nebo pomocné látky;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • plicní otok;
  • oligurie, anurie;
  • zadržování tekutin v těle;
  • děti a dospívající do 18 let.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení by měl být Actovegin ® používán pouze v případech, kdy terapeutický přínos převyšuje potenciální riziko pro plod nebo dítě.

Použití pro zhoršenou funkci ledvin

Použití u dětí

speciální instrukce

Parenterální podávání léku by mělo být prováděno za sterilních podmínek..

Vzhledem k možnosti anafylaktické reakce se doporučuje provést zkušební injekci (test přecitlivělosti).

V případě poruch elektrolytů (jako je hyperchlorémie a hypernatremie) by měly být tyto podmínky odpovídajícím způsobem upraveny..

Injekční roztok má mírně nažloutlý odstín. Intenzita barvy se může lišit od jedné šarže k druhé v závislosti na vlastnostech použitých výchozích materiálů, to však nepříznivě neovlivňuje aktivitu léčiva ani jeho toleranci.

Nepoužívejte neprůhledný roztok nebo roztok obsahující částice.

Po otevření ampulky nelze roztok uložit.

V multicentrické, randomizované, dvojitě slepé, placebem kontrolované studii (NCT01582854) zaměřené na studium terapeutického účinku Actoveginu® na kognitivní poškození u 503 pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou byla celková incidence závažných nežádoucích příhod a smrti stejná v obou skupinách studie. Ačkoli četnost opakovaných ischemických mrtvic byla v očekávané oblasti v této populaci pacientů, byl zaznamenán větší počet případů ve skupině Actovegin® ve srovnání se skupinou s placebem, ale tento rozdíl nebyl statisticky významný. Vztah mezi případy opakující se cévní mozkové příhody a hodnoceného léčiva nebyl stanoven.

Pediatrické použití

V současné době neexistují žádné údaje o užívání léku Actovegin® u dětí, proto se užívání této drogy u této skupiny lidí nedoporučuje.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Předávkovat

Podle předklinických studií Actovegin® nevykazuje toxické účinky, i když je dávka 30-40krát vyšší než dávky doporučené pro použití u lidí. Nebyly zjištěny žádné případy předávkování Actoveginem®.

Léková interakce

Léková interakce Actoveginu® není v současnosti známa.

Podmínky skladování Actovegin ®

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě ne vyšší než 25 ° C..

"Actovegin - co je to za drogu a co pomáhá?"

10 komentářů

Ve světě existuje mnoho léků, které se v naší zemi úspěšně prodávají „setrvačností“ a jejichž účinnost nebyla prokázána skutečnými „velkými“ multicentrickými, dlouhodobými studiemi prováděnými podle všech pravidel medicíny založené na důkazech. To se téměř vždy děje, protože se již dobře prodávají a veřejné mínění a legislativní regulace proti tomu nemají nic. Jedná se o chondroprotektory (chondroitin, glukosamin), jedná se o vinpocetin (Cavinton). Toto je Actovegin.

O něm uvedl v roce 2008 rozhovor s prezidentem společnosti Nycomed Russia-CIS Jostenem Davidsenem v rozhovoru pro časopis Kommersant, že nedostatek klinických hodnocení není problém, protože není nutné je provádět. Lék je požadován lékaři. Připomeňme, že nyní se společnost „Nycomed“ nazývá „Takeda“ a nadále vyrábí „Actovegin“..

Na dotaz korespondenta, proč není „Aktovegin“ vůbec zmiňován na mezinárodní webové stránce společnosti a neexistují žádné informace o něm v zahraničních zdrojích, je Davidsen upřímně překvapen a zmaten. Nejspíše to však není nic jiného než špatně maskovaná rafinovanost: dobře si je vědom situace na domácím trhu. Celý text si přejeme přečíst zde.

Faktem je, že to není jen lék s neprokázanou účinností. To je biologický materiál. Získává se z krevního séra mléčných telat. Neexistují žádné údaje o tom, jak se krev odebírá z telat - zda zůstávají naživu nebo jsou zničena. Na webu Takeda nejsou žádné informace o Aktoveginu. Souhlasíte, je zvláštní skrývat informace o drogě v zemi, která představuje více než 70% tržeb (zbytek jsou ostatní země SNŠ, Korea a Čína).

Takový zákaz je částečně diktován nejen nedostatkem důkazů, ale také nedávnou epidemií „choroby šílených krav“..

Aktivní složka a mechanismus účinku

Actovegin, fotografie ampulí pro injekce

Lék je roztok, tablety nebo topické přípravky, které obsahují suchou "deproteinovanou hemoderivaci" telecí krve. To znamená doslova; proteinové sérové ​​telecí krev. Byly z něj odstraněny všechny proteiny těžší než 5 kDa (kilodaltony), které mohou vyvolat imunitní reakce (anafylaktický šok, horečka, alergie atd.)..

Věda věří, že nejlehčí protein váží asi 6 kA, a proto obecně žádné proteiny nemohou projít do konečného produktu. Výrobci však vysvětlují, že před prvním použitím léčiva musí být proveden intramuskulární test k posouzení tolerance. A to je překvapivé: pokud jsou odstraněny téměř všechny proteiny vyvolávající imunitní odpověď, proč je to nutné??

Zbytek však sestává z extrémně velkého počtu sloučenin a dokonce ani vlastnosti zbytkové plazmy s nízkou molekulovou hmotností nejsou zcela známy. Například hmotnost molekuly průměrně velké aminokyseliny je 150. Ano (daltony) a „zbytky“ proteinu s délkou 30 až 40 aminokyselinových sekvencí mohou dobře projít tímto produkčním filtrem. V každém případě takový derivát krve, i když postrádá většinu proteinů, stále představuje neúplně studovanou komplexní sloučeninu.

Společnost však tvrdí, že tento lék:

  • schopnost aktivovat metabolismus v tkáních (příliš obecný koncept);
  • stimuluje regeneraci;
  • přispívá ke zlepšení trofismu.

Klasické studium toho, jak se droga v těle chová, je také nemožné. Ukazatele, jako je eliminační poločas, komunikace s plazmatickými proteiny, transformace v játrech, a další ukazatele farmakodynamiky a farmakokinetiky mohou být skutečně stanoveny pro specifické molekuly, například pro kyselinu acetylsalicylovou. A „Actovegin“, který se zavádí do krve, se v něm okamžitě ztratí, protože obsahuje téměř to samé, co je přítomno v lidské krvi.

Vývojáři tvrdí, že lék bojuje s hypoxií, normalizuje rovnováhu kyselin a bází, zlepšuje krevní oběh, usnadňuje tok energeticky náročných procesů atd. Kritéria pro medicínu založenou na důkazech se však na tento lék nevztahují..

Indikace Actovegin

Co pomáhá "Actovegin"? Podle zastánců jeho použití se jedná o:

  • Všechny druhy vaskulárních poruch, od mrtvice po otřesy, od trofických vředů po diabetickou angiopatii;
  • Polyneuropatie (s diabetem);
  • Různé rány a popáleniny, všechny druhy narušení integrity kůže;
  • Vystavení ionizujícímu záření (radiační cystitida a kožní léze);

Konečně, kapat a brát "Actovegin" se stala dobrou tradicí na jaře a na podzim ruských důchodců. Pokud se to prostě stane „špatným“, měli byste jít k lékaři a požadovat, aby mu předepsal „kapátko“. Takřka v polovině případů jsou iniciátory tohoto léku pacienti.

Návod k použití Actovegin a dávkovací režim

Koncentrovaná plazma zvířecí krve je dostupná v různých formách. Existují tablety, injekční roztoky. Je možné podávat „Actovegin“ intramuskulárně? Samozřejmě můžete! Je také možné intravenózně a dokonce i intraarteriálně. Používá se pro injekci a infuzi, prodává se ve formě tablet a krémů, mastí a očních gelů. Zdá se, že forma uvolňování ve formě rektálních čípků bude brzy upravena, protože výrobce nějakým způsobem nezaslouženě ignoruje hemoroidy a chronickou proktititidu.

Pokud jde o dávkovací režim, je velmi podrobný a rozmanitý. Například s cévní mozkovou příhodou se doporučuje nejprve intravenózní kapající infuze (od 20 do 50 ml léčiva zředěná v izotonickém roztoku) po dobu 7 dnů. Pak musíte snížit dávku na polovinu a kapat další dva týdny, a teprve poté přepnout na tablety.

Není pochyb o tom, že toto vše je empiricky vybráno a nedrží vodu. Koneckonců, nikdo nezná nejen mechanismus účinku léku, ale také jeho přesné složení a dokonce i dobu vylučování z těla. Není také známo, zda zlepšení a regrese neurologických příznaků bude způsobeno Actoveginem nebo jinými léky..

Jak dlouho se léčit Actoveginem? Můžete také přeformulovat: „Jak dlouho může být část telecí krve vstříknuta do lidské krve“? Výrobce naznačuje, že délka kurzu může být individuální..

Pokud například porovnáte diklofenak, každý ví, že jeho injekce po dobu více než 3 až 5 po sobě následujících dní zvyšuje riziko vzniku žaludečních vředů, erozivní gastritidy a dalších patologií. Toto riziko se počítá pomocí matematických statistických metod a je spolehlivé - o molekule této látky je známo vše. A v případě „Actovegin“ - opět nic konkrétního.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Pokud se podíváte na pokyny nikoli pro tablety Actoveginu, ale pro závažnější parenterální formu, přečteme si, že kontraindikace kapátků jsou stavy, jako je plicní edém, městnavé srdeční selhání a zadržování tekutin v těle. Jak vidíte, to vše se nevztahuje na Actovegin vůbec, ale na objem kapaliny, kterou se chystají nalít. Kontraindikace se tedy neliší od kontraindikací se zavedením běžné vody (izotonický roztok 0,9% chloridu sodného). Jak se říká, argumenty jsou nadbytečné.

Pokud jde o vedlejší účinky, výrobce pečlivě doporučuje provést nejprve test tolerance na léčivo (2 ml intramuskulárně): co když dojde k alergii a anafylaktickému šoku? Použití „injekcí“ „Actoveginu“, tj. Intramuskulární injekce, je omezeno na 5 ml na jednu dávku, nicméně existuje cizí protein.

A opravdu, 5 kDa je v bezpečí, ale co když ne? Myslíte si, že je výrobce přesvědčen sám o sobě? Úřední pokyny ani neukazují četnost vývoje těchto reakcí: „alergické reakce až do anafylaktického šoku“. V mírnějších případech je to vyrážka, horečka (pyrogenní reakce na cizí bílkoviny). Při lokální aplikaci hoří a svědí..

Analogs Actovegin - existují nějaké?

Podle podobnosti uvedeného svědectví a jednání má Actovegin v zásadě konkurenty: Mexidol. Tento lék však lze nazvat a přesně měřit všechny ukazatele jeho dynamiky a kinetiky v těle: ethylmethylhydroxypyridin sukcinát. Pak samotný výrobce Actovegin, společnost Takeda, uvádí na trh Cerakson, který doporučuje pro tahy (zjevně si uvědomuje, že je potřeba něco konkrétnějšího).

V Rusku se droga vyrábí v různých jednotkách Takedy. Návod k použití "Actovegin", stejně jako samotná droga, nemá analogy, takže u tohoto produktu nejsou velké rozdíly v cenách a recenze jsou věnovány pouze jemu.

Dá se jen hádat, proč se u nás analoga "Actoveginu" nevyrábí. Zdá se, že trh je zajat monopolistou a telata nejsou drogovou látkou, kterou lze zakoupit rok předem a udržovat na skladě..

Průměrné náklady na léčivo jsou 550 rublů za pět ampulí po 5 ml. Jedná se o náklady na jednu infuzi denně, například s mrtvicí. Cena balení 50 tablet (200 mg č. 50) je asi 1 450 rublů, což je samozřejmě poměrně vysoká cena telecího séra..

Přečtěte Si O Závratě