Hlavní Migréna

Arteriální hypotenze je

Wikimedia Foundation. 2010.

Podívejte se, co je „arteriální hypotenze“ v jiných slovnících:

Hypotonické onemocnění (arteriální hypotenze) - kloubní nebo oddělené snížení systolického krevního tlaku u dospělých pod 100 mm RT. Art., Diastolický - pod 60 mm. Za hlavní rizikový faktor se považuje hereditární a astenie (viz)... Adaptivní tělesná výchova. Stručný encyklopedický slovník

HYPOTENSION ARTERIAL - zlato. Arteriální hypotenze (AH) snížení krevního tlaku. HELL 100/60 mm Hg u mužů a 95/60 mm Hg u žen jsou limity normální s dobrým zdravím a plnou pracovní kapacitou. Etiologie • Krvácení • Snížený srdeční výdej (MI a jeho komplikace)... Průvodce nemocemi

ORTOSTATICKÁ HYPOTENZE - zlato. Ortostatická hypotenze, snížení krevního tlaku při přechodu do vertikální polohy (systolická složka vyšší než 20 mm Hg a diastolická složka 10 mm Hg). Je doprovázena známkami snížení přísunu krve do mozku:...... Příručka nemocí

primární arteriální hypotenze - (hypotensio arterialis primaria; synonymum: hypotonické erythematosusové onemocnění; esenciální arteriální hypotenze, esenciální erythematosus hypotenze; ​​neurocirkulační hypotonický typ dystonie) chronické onemocnění nejasné etiologie charakterizované...... velký lékařský slovník

esenciální arteriální hypotenze - (hypotensio arterialis essentialis) viz primární arteriální hypotenze... Velký lékařský slovník

hypotenze vysoké kondice - (syn. G. sports) arteriální G. u dobře trénovaných sportovců, což je fyziologický mechanismus pro kompenzaci jejich zvýšeného objemu mrtvice srdce... Velký lékařský slovník

umělá hypotenze - (h. umělý; synonymum: G. kontrolované, G. kontrolované) arteriální G. uměle způsobené hl. arr. s činidly blokujícími ganglion, např. za účelem snížení ztrát krve během operace... Velký lékařský slovník

ortostatická hypotenze - (h. orthostatica; synonymum G. posturální) arteriální G. vznikající při přechodu z horizontální polohy na vertikální; pozorováno například ve stadiu rekonvalescence u akutních infekčních chorob... Velký lékařský slovník

symptomatická hypotenze - (h. symptomatica; synonymum: G. sekundární, hypotonický syndrom) arteriální G., vznikající z určitých nemocí nebo chronických intoxikací (např. s lézemi hypotalamu, chronickými infekčními chorobami, difúzními lézemi...... Velký lékařský slovník

toxická hypotenze - (h. toxica; synonymum Waldman toxická hypotenze) symptomatická tepna G., vyvíjející se v důsledku expozice určitým toxickým látkám (např. oxid uhelnatý)... Velký lékařský slovník

Popis, příznaky a metody léčby arteriální hypotenze

Kterého lékaře kontaktovat

U hypotenze je léčba předepsána až po komplexním vyšetření. Nejprve musíte kontaktovat terapeuta nebo rodinného lékaře. Po fyzickém vyšetření bude lékař schopen navrhnout příčiny nízkého krevního tlaku a v případě potřeby obrátit pacienta na jiné odborníky.

Při hypotenzi je důležité rozlišovat tlakovou poruchu od jiných nemocí. Faktem je, že idiopatická hypotenze je velmi vzácná, nejčastěji se u sekundárních hypotenzí vyskytují lékaři a pacienti

V tomto případě je důležité podstoupit komplexní vyšetření, aby se zjistily příčiny nízkého krevního tlaku..

Kromě terapeuta musí pacient navštívit i následující odborníky:

  • neurolog;
  • kardiolog;
  • endokrinolog;
  • gastroenterolog.

Jak zacházet s hypotenzí - záleží na příčinách jejího vývoje. Neurolog předepisuje léčbu poruch nervové aktivity nebo vegetativní vaskulární dystonie. Pokud je s osteochondrózou spojen nízký krevní tlak, je léčba také zvolena tímto specialistou..

Při nízkém krevním tlaku by měl být diabetes vyšetřen endokrinologem. V případě hypofunkce štítné žlázy, která může vyvolat snížení krevního tlaku, endokrinolog také předepíše léčbu.

Kardiolog předepíše léčbu, pokud je nemoc způsobena poruchou myokardu. Návštěva gastroenterologa je nezbytná k vyloučení žaludečních vředů a jiných gastrointestinálních chorob, což může vést ke snížení tlaku.

Vyšetření nezbytná k potvrzení diagnózy:

  • EKG;
  • Dopplerografie cév hlavy a krku;
  • obecný a biochemický krevní test.

Je povinné trojnásobné měření krevního tlaku. Pro získání spolehlivých údajů se obvykle doporučuje, aby měření byla prováděna během dne v pravidelných intervalech.

V případě, že nebylo možné identifikovat příčinu, kvůli které se vyvinul hypotenzivní syndrom, a stabilní pokles tlaku je bezpochyby diagnostikován idiopatická hypotenze (I95.0 podle ICD-10).

Nízký krevní tlak je často příznakem problémů se štítnou žlázou, proto jej nezapomeňte prozkoumat.

Etiologie chronické hypotenze

Nízký krevní tlak je často příznakem jiných poruch v těle. Může signalizovat srdeční choroby a dokonce i anafylaktický šok, který se objeví hned po kousnutí hmyzem. Hypotenze se navíc vyskytuje u lidí s onemocněním nadledvin, se zhoršeným průtokem krve a srdeční frekvencí. Vyskytuje se také při epilepsii, cukrovce a anémii..

Lékař, který vyšetřuje pacienta s hypotenzí, by měl nejprve zjistit, zda je tento stav jednorázový nebo zda je chronický. Pokud má pacient zpravidla správný krevní tlak a jeho pokles nastal náhle, můžeme hovořit o ortostatické (posturální) hypotenzi. Pokud se u pacienta vyskytuje arteriální hypotenze, nazývá se chronická. Posturální hypotenze se zpravidla vyskytuje u dospívajících během puberty au lidí středního věku.

Arteriální hypotenze způsobená příčinami výskytu lze rozdělit do následujících typů:

  1. Hlavní Může se vyskytnout spontánně bez jakéhokoli důvodu - tzv. Idiopatická arteriální hypotenze. Může mít specifické genetické pozadí.
  2. Sekundární Vyskytuje se v důsledku jiných nemocí, například kardiovaskulárního systému, hypofunkce kůry nadledvin (Addisonova choroba) nebo přední hypofýzy, hypothyroidismu, neuropatie během Parkinsonovy choroby, infekce, ztráty velkého množství krve nebo dehydratace. Arteriální sekundární hypotenze může být způsobena předávkováním antihypertenzivy, levodopou nebo léky používanými k léčbě Parkinsonovy choroby..
  3. Ortostatické. To může být způsobeno vedlejším účinkem užívání mnoha léků, zejména těch, které se používají při léčbě hypertenze..

Hypotenze může být akutní nebo chronická.

Příčiny chronické poruchy mohou být následující:

  • arteriální primární hypotenze (nejasného původu, s bradykardií) - nejčastější forma chronické hypotenze, která se často vyznačuje genetickou predispozicí k vývoji;
  • hormonální poruchy, jako je hypotyreóza, aldosteronismus, Addisonova choroba, hypofýza hypofýza;
  • diabetes mellitus (diabetická neuropatie);
  • metabolická onemocnění, jako je hemochromatóza, glykogenóza, amyloidóza;
  • nedostatek vitaminu (např. B1);
  • onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je mitrální chlopně nebo aortální stenóza, Takayasuova choroba;
  • onemocnění ledvin, jako je chronické selhání ledvin;
  • chronické otravy;
  • užívání určitých léků (diuretika, levodopa);
  • Guillain-Barré syndrom;
  • Parkinsonova choroba;
  • zneužití alkoholu
  • poranění míchy;
  • příliš malý příjem tekutin;
  • podvýživa;
  • chronické infekce;
  • trombocytopenická purpura.

Ortostatická hypotenze

Při přechodu z vodorovné polohy na svislou se každý cítil v očích potemnění, závratě, ve skutečnosti slabý stav. Ve svém jádru je. K tomuto stavu dochází z mnoha důvodů. U zdravých lidí je to projev adaptačních reakcí těla a zřídka trvá déle než několik sekund..

V případech patologické formy existuje mnoho možných důvodů pro snížení tlaku při vzestupu. Jedním z nejčastějších je nadměrná akumulace krve v žilách dolních končetin. Tento stav je také možný kvůli primární lézi autonomního nervového systému. Kromě toho při nesprávném používání antihypertenziv není vyloučena taková komplikace, jako je prudký pokles krevního tlaku při přechodu do vzpřímené polohy..

V primární patologii autonomního systému vzniká nerovnováha mezi sympatickými a parasympatickými částmi. Normálně, když se horizontální poloha změní na vertikální, je sympatický nervový systém aktivován okamžitě nebo s malým zpožděním. Ale z nějakého důvodu se to nemusí stát. V důsledku toho plavidla nereagují správně a udržují si svůj rozšířený stav.

NAŠE ČTENÁŘE DOPORUČUJÍ!

Protože mě 95letý berry-muž ze vzdálené vesnice zachránil před hypertenzí: „Když se na mě těžko podíval, určil kořen problému a to, co se stalo potom, šokovalo i mého lékaře, protože po měsíci jsem zapomněl, jaký tlak byl... "

U pacientů trpících ortostatickou hypotenzí jsou charakteristické následující obtíže a příznaky (výhradně při vzestupu):

  1. Závratě a ztmavnutí v očích.
  2. Hluk v uších.
  3. Pocit „padání“, pocit „vznášení se zpod nohou země“.

Ve vážnějších případech dochází ke ztrátě vědomí, doprovázené bledostí kůže, studeným potem, velmi slabým pulzem a výrazným snížením krevního tlaku. Tento stav je závažný z hlediska prognózy, vyžaduje pohotovostní péči a výběr specifické léčby.

Ateroskleróza a její projevy

Ateroskleróza je velmi častým projevem metabolických poruch lipidů a dalších látek. Vzhledem k rozšířené distribuci ji někteří vědci dokonce považují za normální projev změn lidského těla souvisejících s věkem, protože tato patologie se projevuje, když člověk dosáhne předdůchodového věku.

Aterosklerotický proces ovlivňuje všechny arteriální cévy těla. Mozkové tepny nejsou výjimkou. V důsledku zúžení těchto cév se jednotlivé neurony nebo celé oblasti mozku postupně ničí..

Proces často probíhá nejintenzivněji v určitých částech vegetativního systému. Ve vazomotorických a dalších centrech dochází k dysregulaci, což vede ke snížení krevního tlaku. V tomto případě je nejčastěji pozorována klinika ortostatické hypotenze. Existují však na první pohled četné příznaky, které si ani samotný pacient nevšimne nebo nepovažuje za nutné informovat lékaře. Mezi nejběžnější patří ztráta paměti při současných událostech při zachování dětských a mladistvých vzpomínek, nespavost, neustálá těžkost v hlavě, výskyt chmurné nálady.

Jedním z projevů systémové aterosklerózy je hypertenze, tj. stav charakterizovaný zvýšením krevního tlaku. Existuje však zvláštní fenomén, který se projevuje v epizodách sníženého tlaku u lidí, kteří jsou zvyklí na vysoký krevní tlak. Krevní tlak často klesá pod normální hodnotu.

Pacienti cítí vše charakteristické a dospějí k závěru, že hypertenze je léčena. Takže už nemůžete brát. To však není. Po nějaké době začne tlak opět stoupat a protože nedošlo k žádné korekci léčby, průběh základního onemocnění je mnohem těžší.

Příčiny onemocnění

S hypotenzí jsou příčiny rozděleny do dvou skupin - obecné a specifické. Běžné příčiny se nazývají chronické poruchy nebo fyziologické vlastnosti, které vyvolávají pokles tlaku. Tyto zahrnují:

  • vegetovaskulární dystonie;
  • konstantní stres;
  • nedostatek vitaminu;
  • podvýživa;
  • genetická predispozice.

Důležitou roli ve vývoji hypotenze nebo hypotenze hraje zdraví nervového systému. Vegetativně-vaskulární nebo neurocirkulační dystonie je porušením autonomního nervového systému. Toto onemocnění je charakterizováno celým komplexem příznaků, včetně snížení krevního tlaku. Sekundární hypertenze způsobuje nejčastěji VSD.

Vegetativně-vaskulární dystonie je nejčastějším „vinníkem“ nízkého krevního tlaku

Neustálé stresy, práce v napjaté atmosféře, chronický nedostatek spánku - to vše negativně ovlivňuje fungování autonomního nervového systému. Výsledkem systematického nedostatku spánku může být oslabení vaskulárního tónu a snížení krevního tlaku.

Nedostatek vitamínu, špatná výživa a přísná mono-strava vyvolávají pokles krevního tlaku. Vede také k rozvoji různých zdravotních problémů, a proto může hypotenze v tomto případě působit jako primární a sekundární onemocnění.

Chronická nebo fyziologická hypotenze je geneticky určená porucha, která se nepovažuje za chorobu v plném rozsahu. Pokud byl tlak rodičů vždy výrazně nižší, než je obvyklé, lze spravedlivě předpokládat, že u dítěte se také může vyvinout fyziologická hypotenze. Je třeba poznamenat, že toto porušení se obvykle vyznačuje mírným, ale trvalým poklesem tlaku.

Také s hypotenzí mohou příčiny spočívat v chronických onemocněních a akutních stavech, které vyvolávají snížení krevního tlaku. Mezi nimi:

  • žaludeční vřed;
  • srdeční selhání;
  • myokarditida;
  • diabetická neuropatie;
  • hypotyreóza;
  • závažné infekční choroby;
  • osteochondróza a jiná onemocnění páteře;
  • nádorové nádory;
  • brát určité skupiny drog.

U žaludečních vředů, gastritidy, cholecystitidy a dalších gastrointestinálních patologií je vždy pozorován pokles krevního tlaku. U chronických onemocnění se tlak v průměru snižuje o 10-15 mm Hg.

S funkčními poruchami kardiovaskulárního systému, například arytmiemi, myokarditidou nebo těžkým srdečním selháním, je pozorován pokles vaskulárního tónu. Tento stav je charakterizován narušením transportu kyslíku v důsledku poklesu krevního tlaku a může být potenciálně život ohrožující.

V případě neurologických poruch na pozadí diabetes mellitus (neuropatie) se zhoršuje práce autonomního nervového systému a periferních poruch. Na tomto pozadí se může rozvinout stálý pokles krevního tlaku..

Příznaky hypotenze jsou vždy přítomny s hypotyreózou. Tato porucha je charakterizována snížením produkce hormonů štítné žlázy, které regulují cévní tonus..

Kvůli nedostatečnosti mozkové cirkulace v případě osteochondrózy krční páteře, kraniocerebrálních poranění a těžkých onemocnění páteře se snižuje tlak a vyvíjí se hypotenze. U cervikální osteochondrózy je často pozorována ortostatická hypotenze. Člověk, který provádí náhle pohyby, například vstávání z postele, pociťuje příznaky prudkého snížení tlaku. Nicméně takové porušení je krátkodobé - jakmile se znovu posadíte nebo zaujmete vodorovnou polohu, příznaky rychle zmizí.

Sekundární hypotenze je charakteristickým příznakem různých nádorových nádorů, benigních i maligních..

Samostatně je izolována hypotenze léčiv. Při užívání některých léků se v tomto případě objevují příznaky snížení tlaku. Antidepresiva, sedativa, některé svalové relaxancia, antihypertenziva mohou vyvolat pokles tlaku. Hypertenze je trvale zvýšený tlak, na jehož léčbu se používají speciální léky, ale pokud nejsou tablety užívány správně, mohou se objevit hypotonické příznaky.

Nízký krevní tlak může být vedlejším účinkem některých léků.

Formy patologického procesu

Podle obecně přijímané klasifikace se arteriální hypotenze dělí na:

  • fyziologický;
  • patologické (primární);
  • symptomatický (sekundární).

Typ porušení je určován tím, co je způsobilo..

Fyziologický

Tento typ hypotenze má 3 možnosti vývoje:

  • dědičnost;
  • žijící na Vysočině, v tropickém nebo subtropickém klimatickém pásmu;
  • intenzivní sporty.

Faktory vedoucí k fyziologické hypotenzi mohou také zahrnovat přepracování, chronickou únavu, neustálý nedostatek spánku, duševní vyčerpání a těhotenství. Zpravidla se záchvaty snadno eliminují a během opravy životního stylu se zřídka objevují znovu..

Hlavní

Jedná se o nezávislou nemoc, jejíž příčiny nelze vždy vysledovat. V tomto případě mluvíme o idiopatické povaze patologického procesu.

Definice primární hypertenze

Také v tomto případě můžeme hovořit o neurocirculační hypertenzi, která se také nazývá hypotenze. Navzdory přetrvávajícímu poklesu krevního tlaku je tento proces reverzibilní a díky včasnému zahájení léčby je úspěšně eliminován..

Symptomatický

Sekundární hypotenze se nepovažuje za samostatnou patologii, ale za jeden z doprovodných symptomů nebo za jednu z komplikací základního onemocnění, které se vyskytuje v lidském těle. Tato forma onemocnění je považována za nejnebezpečnější a při absenci léčby je charakterizována nepříznivými prognózami lékařů.

Příčiny sekundární hypotenze často spočívají ve vývoji endokrinologických, kardiovaskulárních, neurologických, hematologických chorob. V některých případech může prohloubení těla způsobit snížení krevního tlaku..

Léčebné metody

Základem léčby hypotenze je zdravý životní styl a pravidelný odpočinek. S touto nemocí se můžete vypořádat několika způsoby: brát léky, používat lidové léky (byliny, odvarky atd.), Fyzioterapii.

Léky

Hypotenze je léčena jen zřídka. Tato metoda se používá, když hypotenze významně ovlivňuje kvalitu života. K léčbě hypotenze se používají léky obsahující kofein..

Tyto zahrnují:

  • Citrapar (po dobu 5-7 dnů každé 4 hodiny na tabletu);
  • Citramon (denně nesmí pít více než 3 tablety);
  • Algon (po dobu 5-7 dnů každé 4 hodiny na tabletu);
  • Pentalgin-N (po dobu 5 dnů, ne více než 4 tablety denně);
  • Perdolan (po dobu 5 dnů, ne více než 3 tablety denně).

K léčbě můžete použít také bylinné přípravky, které mají tonizující účinek: citronová tráva, ženšenová tinktura (echinacea, eleutherococcus atd.). Takové tinktury se užívají 30 minut před jídlem v dávce 30 kapek na sklenici vody.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je skvělý způsob, jak léčit hypotenzi u dospělých i dětí. Správně zvolené postupy zvýší tlak na normální úroveň a zlepší celkový stav.

Zde je seznam nejčastěji používaných fyzioterapeutických metod:

  1. Dousing. Po dobu jednoho měsíce by se měla studená voda nalévat každý den (asi 20 stupňů), po které by se měla silně votřít pokožka do celého těla..
  2. Kruhová sprcha. Tento postup vyžaduje zvláštní instalaci, která se skládá z trubek ohnutých do kruhu a pevně propojených. Mají otvory, kterými je teplá nebo mírně studená voda pod tlakem přiváděna. Taková sprcha se užívá každý den po dobu 5 minut, léčba probíhá 2 týdny..
  3. Kryoterapie. Pacient je ponořen do speciálního sudu naplněného velmi studeným plynem - dusíkem (jeho teplota dosahuje -160 stupňů). Trvání procedury je 4-5 minut. Kryoterapie se provádí každý den po dobu dvou týdnů. Tato metoda zlepšuje výkon, zvyšuje krevní tlak a stimuluje nervový systém..
  4. Ozáření ultrafialovými paprsky (UV). Ultrafialové záření aktivuje fotochemické procesy v lidském těle, což vede ke zlepšení fungování nervového a kardiovaskulárního systému. Při hypotenzi je celé tělo ozářeno: nejprve vpředu, potom vzadu. Pokaždé se dávka záření zvyšuje. Trvání zákroku může dosáhnout půl hodiny, kurz je 20 dní.
  5. Použití decimetrických vln. Tato metoda využívá elektrický proud. Na zadní a dolní část zad jsou umístěny speciální kovové desky, kterými proudí proud do těla a stimuluje produkci hormonů. Celý kurz se skládá z 12 procedur, z nichž každý trvá 15 minut.
  6. Elektroforéza Provádí se třemi způsoby: s kofeinem, adrenalinem nebo mesatonem (s těžkými bolestmi hlavy a mdloby); s lidokainem, trimecainem nebo novokainem (pro bolest v srdci); s chloridem vápenatým 5% (s běžnými příznaky). Během elektroforézy cítí pacient v místech, kde jsou aplikovány elektrody, brnění světla. Procedura trvá asi 12 minut, kurz je 15 dnů (provádí se denně).
  7. Balneoterapie nebo léčebné koupele. Terpentinové, perličkové a radonové lázně se používají k léčbě hypotenze. Voda v nich je teplá (až 36 stupňů), doba trvání procedury je 15 minut. Průběh léčby zahrnuje koupání 15krát.
  8. Než začnete s fyzioterapií, poraďte se se svým lékařem. Mnoho procedur je zakázáno pro lidi trpící srdečními chorobami (ischemie, arytmie). Fyzioterapie je kontraindikována u infekčních chorob.

Domácí léčba a bylinná medicína

Léčba doma zahrnuje stravování, procházky na čerstvém vzduchu, plavání, outdoorové aktivity. S hypotenzí je užitečné pít silnou kávu a čaj a také jíst slaná jídla..

Rostlinná medicína nebo použití rostlinných poplatků pomůže zvýšit tlak. Při hypotenzi byste měli pít infuze z kombinací následujících léčivých rostlin:

  • heřmánek, meduňka, pelyňka, šípky, angelika, tatarnik;
  • pelyňka, citronová tráva, šípky, tatar, heřmánek, meduňka, andělika;
  • Kalina, citronová tráva, valeriána, pelyněk, slaměnka, aralia.

Primární a sekundární hypotenze

Potřeba klasifikace hypotenze je způsobena zájmy diagnostického vyšetření s dalším výběrem účinného léčebného protokolu. Antihypertenzní stavy u mnoha pacientů jsou obvyklou normou, která je klasifikována jako primární hypotenze. Tento stav je ale často hlavním ukazatelem vývoje různých akutních a chronických onemocnění (sekundární hypotenze)..

Akutní procesy se vyznačují ostrými krátkodobými skoky ve snižování krevního tlaku, chronickými - v důsledku nízkého krevního tlaku po dlouhou dobu.

Antihypertenzní stavy se projevují ve třech hlavních formách:

  • fyziologický;
  • patologické;
  • symptomatický.

Každá z těchto forem se projevuje v různých podobách..

Vlastnosti fyziologické hypotenze

Projev fyziologické hypotenze je ve většině případů normou, protože nezpůsobuje změny v pohody. Projevuje se různými typy:

  1. Jako individuální možnost kvůli dědičné predispozici;
  2. Hypotenze tréninku pozorovaná u sportovců v důsledku rozšiřování krevních cév a snižování krevního tlaku, vyvolaného neustálým vysokým zatížením těla.
  3. Adaptivní varianta se vyvíjí v důsledku přizpůsobení se změnám klimatických podmínek.

Příznaky hypotenze (snižování krevního tlaku) se projevují závratěmi a periodickými migrénami. Odstranění provokativních faktorů (nespavost, vliv stresu nebo nesprávná strava) rychle přivádí tlak zpět k normálu..

Patologická forma (ortostatická, neurocirulární)

Projev této formy nemoci je spojen s patologiemi, které přispívají k porušení regulačních funkcí krevního tlaku. Ve svém složení má dva typy rozdělené na:

  1. Neurocircular (primární nebo základní), sestávající ze dvou forem - s nestabilním reverzibilním klinickým obrazem a přetrvávajícím projevem nízkého krevního tlaku (hypertenze). Častější u žen.
  2. Ortostatická hypotenze - patologie nervového systému neznámé geneze.

Počáteční forma (neurocirulární) patologie se projevuje letargií a apatií. Ráno se cítí únava a migréna. Pacienti zaznamenali poškození paměti, nedostatek vzduchu v klidu a těžkou dušnost během námahy. Jsou zaznamenány následující:

  • edematózní procesy v kotníku;
  • bolest srdce a podrážděnost;
  • afektivní poruchy a nespavost;
  • poruchy menstruační funkce a potence;
  • hořkost v ústech a epigastrická bolest;
  • zažívací dysfunkce.

S primární hypotenzí jsou oslabené srdeční zvuky pozorovány u více než poloviny dospívajících pacientů. Zaznamenávají se citlivé reakce na světlo a hluk, mdloby (obvykle v dopravě a ucpané místnosti). Příznaky se zhoršují na jaře a v létě po infekcích.

Ortostatická hypotenze - doprovázená symptomatickými a nervovými onemocněními, prudký pokles krevního tlaku v důsledku změny polohy těla z horizontální na vertikální. Většinou je tento typ onemocnění pozorován u mladých asteniků (častěji u mužů) - s tenkou kostrou postavou.

Klinické projevy jsou mírné a závažné..

V mírném průběhu se po změně polohy do vodorovné polohy označí několik sekund:

  • lehké závratě (závratě);
  • příznaky hyperhidrózy (pocení);
  • náhlá slabost a tma v očích;
  • příznaky tunnitusu (tinnitus) a poruchy zvuku;
  • projev synkopy (mdloby).

Těžká forma je charakterizována živými příznaky a synkopa se projevuje v delších epizodách doprovázených záchvaty. Závažné poruchy krevního oběhu doprovázené synkopou mohou způsobit smrt pacienta. Když se vědomí vrátí, jsou pacienti náchylní k intenzivní migréně, slabosti a ospalosti..

Jaké je nebezpečí hypotenze

Jde o samotnou hypotenzi, ale o příčiny nízkého krevního tlaku

Měly by být určeny skutečné příčiny tohoto stavu a měla by se jim věnovat velká pozornost, aby se zabránilo rozvoji závažných onemocnění kardiovaskulárního a nervového systému..

Nízký krevní tlak a těhotenství

Nebezpečí je nízký krevní tlak během těhotenství. Pokud má budoucí matka hypotenzi, plod zažívá hladovění kyslíkem v důsledku slabé dodávky kyslíku do placenty, což může vést k narušení jeho vývoje. U těhotných žen s nízkým krevním tlakem je větší pravděpodobnost výskytu toxikózy a - v pozdějších fázích - gestózy.

Zákernost těhotné hypotenze spočívá v tom, že je obtížné si toho všimnout. Letargie a únava, stejně jako další průvodní příznaky hypotenze, jsou považovány za určitou odchylku od normálního průběhu těhotenství, ale nikoli za hypotenzi. V takových případech je velmi důležitá péče lékaře provádějícího těhotenství..

Srdeční projevy

Nízký krevní tlak a vysoký srdeční rytmus mohou vést k závažným problémům v kardiovaskulárním systému a možné arytmie. Vysoký srdeční rytmus znamená intenzivní srdeční funkci, která rychle pumpuje velké množství krve a cévy se sníženým tónem nemohou zajistit rychlý pokrok krve. Srdce je vážně zatěžováno.

Nízká srdeční frekvence za normálního tlaku je často zaměňována s hypotenzí. Nízký pulz, který je kombinován s patologickou hypotenzí, je příznakem jiných nemocí - mnohem závažnějších - například ischemické choroby srdeční.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat nízkému nižšímu tlaku, který je známkou nízké elasticity krevních cév a vede ke stagnaci krve. Abychom tomu zabránili, srdce začne pracovat intenzivněji a v důsledku toho stoupá tlak vyššího systolického tlaku. Rozdíl mezi horními a dolními hodnotami tlaku se nazývá pulzní tlak a neměl by překročit 40 mmHg. Jakékoli odchylky tohoto rozdílu vedou k poškození kardiovaskulárního systému..

Výhody patologického stavu

Arteriální hypotenze je nejčastěji fyziologický stav těla a není nebezpečný. Naopak, je jednodušší říci než nebezpečná hypotenze. Hypotoničtí pacienti se nebojí nejzánětlivějšího onemocnění naší doby, vyvolávajícího infarkty a mrtvice, -. Při hypotenzi zůstávají krevní cévy déle čisté a nebojí se aterosklerózy. Podle statistik žijí lidé s chronickou hypotenzí mnohem déle než pacienti s hypertenzí..

Vše o arteriální hypotenze: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Mnoho lidí neví, co je arteriální hypotenze (AHT, arteriální hypotenze). Arteriální hypotenze je stav, při kterém tlak klesne pod 90/60 mm RT. Umění. Tyto hodnoty se však mohou lišit v závislosti na jednotlivých vlastnostech..

Osoba, která netuší, co je hypotenze a proč se vyvíjí, může pociťovat známky narušení dodávky krve do vnitřních životně důležitých orgánů. A to je zase doprovázeno migrénami, ztmavnutím očí, závratěmi, slabostí. Pacient trpící hypotenzí zaznamenává výskyt fotofobie (nadměrná citlivost na světlo), nesnášenlivost hlasitých zvuků.

Klasifikace

Rozlišujte mezi akutními a chronickými formami. Akutní arteriální hypotenze je vyjádřena prudkým poklesem krevního tlaku a vaskulárního tónu.

Chronická forma onemocnění je rozdělena na fyziologickou a patologickou hypotenzi:

  • Fyziologická AGT je způsobena snížením tlaku, ale nepředstavuje ohrožení lidského života a nevede ani ke snížení jeho výkonnosti. Navzdory skutečnosti, že fyziologická arteriální hypotenze je stav, při kterém je pozorován nízký krevní tlak, může to být varianta normy (normální hypotenze)..

Fyziologický AHT nevyžaduje léčbu, ale vyvíjí se jako výsledek sportu nebo života na vysočině, v tropech a polárních oblastech. V tomto ohledu se rozlišuje sportovní a adaptivní (kompenzační) chronická arteriální hypotenze.

  • AHT se nazývá patologický, pokud narušuje normální fungování člověka. Je rozdělena na primární (idiopatickou, esenciální) a sekundární (symptomatickou) arteriální hypotenzi.

Existují také léky, ortostatika a hypotenze, jejichž příčiny nejsou známy (neznámá etiologie)..

Příčiny nízkého tlaku

  • Vývoj akutní AGT

Příčiny hypotenze jsou různé. Hlavní příčiny těžké arteriální hypotenze jsou:

  1. Ztráta krve;
  2. Poruchy srdce (snížená kontraktilita myokardu - infarkt myokardu, akutní myokarditida atd.);
  3. Nedostatek vody a elektrolytů s průjmem a zvracením;
  4. Zranění
  5. Otrava;
  6. Anafylaktický šok;
  7. Prodloužený stres.
  • Vývoj chronické AGT

Primární hypotenze je nezávislé onemocnění. Vyvíjí se v důsledku stavů podobných neuróze, doprovázených porušením vazomotorického centra mozku.

Sekundární AHT je důsledkem jiných nemocí, včetně:

  1. Anémie;
  2. Hypotyreóza (stav, při kterém je pozorován dlouhodobý nedostatek hormonů štítné žlázy);
  3. Kardiomyopatie (poškození srdce);
  4. Myokarditida (zánět srdečního svalu);
  5. Arytmie (narušení rytmu srdce);
  6. Diabetická neuropatie (poruchy nervového systému v důsledku poškození malých krevních cév v důsledku diabetu);
  7. Osteochondrosis (poškození meziobratlových plotének) krční páteře;
  8. Nádory (patologická tvorba);
  9. Infekční choroby;
  10. Hormonální poruchy (snížená funkce štítné žlázy, nadledvin atd.);
  11. Srdeční selhání.
  12. Příčinami sekundární hypotenze může být také přizpůsobení těla různým faktorům prostředí, jmenovitě:
  13. Vlhkost vzduchu;
  14. Klimatická změna;
  15. Změny počasí;
  16. Vystavení záření;
  17. Vystavení elektromagnetickým polím.

Sekundární arteriální hypotenze se může objevit v důsledku hladovění, jakož i při hypovitaminóze (tj. Nedostatku) vitaminů E, C, B, kyseliny pantothenové B5.

Sportovní chronická hypotenze se vyvíjí v důsledku dlouhodobé těžké fyzické námahy. Organismus si na ně zvykne (přizpůsobuje se) a začne „pracovat“ v úsporném režimu. Srdeční frekvence se snižuje (srdeční frekvence) a v důsledku toho se vyvíjí hypotenze.

Mezi příčiny arteriální hypotenze patří i špatná stlačitelnost a vazodilatační schopnost. Normálně by k těmto reakcím mělo dojít rychle. V hypotonice se vyskytují pomalu a v důsledku toho trpí mozek i orgány nedostatkem kyslíku (hypoxie).

Při nesprávném příjmu následujících léků se může vyvinout hypotenze léků:

  • Nitroglycerin;
  • Diuretika;
  • ACE inhibitory;
  • Beta-blokátory;
  • Alfa-blokátory;
  • Blokátory receptoru angiotensinu;
  • Některé antidepresiva.

Důležité! Před použitím některého z léků na tomto seznamu se poraďte se svým lékařem..

Vypočítejte rychlost tlaku

Příznaky

  • Příznaky akutní hypotenze

Akutní hypotenze je způsobena nedostatkem kyslíku, díky kterému se tyto příznaky hypotenze vyvíjejí jako:

  1. Závrať;
  2. Krátkodobé poruchy zraku;
  3. Bledost kůže;
  4. Ztráta vědomí;
  5. Obecná slabost;
  6. Únava.

Musíte vědět, co dělat s hypotenzí, protože akutní AHT často končí obětí smrtí. Při poskytování první pomoci oběti musíte provést následující kroky:

  1. Zavolejte sanitku.
  2. Pokud dojde ke krvácení, zastavte jej..
  3. Zajistěte přístup na čerstvý vzduch..
  4. Odepněte si oděv pro napínání hrudníku (pokud jej má pacient).
  5. Pokud je hypotonie při vědomí, vypijte ji se speciálními kapkami (extrakt Eleutherococcus).
  • Příznaky chronické formy hypotenze

Příznaky primární AGT jsou způsobeny mozkovou hypoxií:

  1. Únava, slabost, poruchy spánku;
  2. Podrážděnost;
  3. Časté nudné, pulzující, praskající bolesti hlavy, lokalizované hlavně v temporo-frontální, temporální-parietální oblasti;
  4. Během cvičení se srdeční rytmus zesiluje nebo se objeví dech;
  5. Těžké probuzení ráno;
  6. Zvýšené pocení;
  7. Nevolnost, závratě.

Při sekundární hypotenze se projevují symptomy onemocnění, které způsobují hypotenzi. Kromě nich lze u hypotenzních pacientů pozorovat výše uvedené příznaky hypotenze.

Také s dlouhodobým průběhem chronické arteriální hypotenze jsou příznaky jako:

  • Menstruační nepravidelnosti;
  • Potence problémy.

Hypotenze má ospalost během dne a bdělost v noci. Proto potřebuje více času na spaní - 8-12 hodin. Přes dlouhou dobu spánku se nejčastěji cítí ospalý a při probuzení někdy cítí bolest hlavy.

Ve většině případů si člověk nevšimne průběhu fyziologické hypotenze (asymptomatický průběh).
Pacient onemocní ortostatickou hypotenzí (mdloby) a také když změní polohu těla v prostoru (z horizontální na vertikální).

Diagnostika

Než budete bojovat s hypotenzí, musíte ji identifikovat. Toto onemocnění lze diagnostikovat měřením tlaku v různých denních dobách (třikrát v řadě s časovým intervalem 3 až 5 minut). V některých případech se používá nepřetržité monitorování. Je nutné určit, stejně jako eliminovat onemocnění, které vyvolalo hypotenzi. Za tímto účelem může lékař, kromě odběru anamnézy a vyšetření hypotenze, nasměrovat EKG, ECHO-KG, napsat doporučení pro laboratorní testy.

Léčba

Lidé žijí s hypotenzí dlouhou dobu a tomuto problému nevěnují dostatečnou pozornost, protože nemyslí na nebezpečnou hypotenzi. Kromě hypoxie může být příčinou rozvoje mozkové ischemie, cévní mozkové příhody. U lidí, kteří mají onemocnění kardiovaskulárního systému, může být hypotenze fatální.

Smrtelný výsledek je také možný v důsledku akutní hypotenze, která je způsobena krvácením. Než dorazí sanitka, musíte ji okamžitě zastavit. Rozlišujte mezi vnějším a vnitřním krvácením. Vnější krvácení je arteriální (světlá krev), žilní (tmavá krev), kapilára (světlá krev). Nebezpečí v tomto případě jsou první dva typy.

Chcete-li zastavit krvácení do tepen, musíte použít škrtidlo. Je to zranění nad poraněnou oblastí (horní třetina ramene, spodní třetina stehna). Turniket se používá po dobu nejvýše 40 minut, nezapomeňte zaznamenat čas jeho použití. Chcete-li zastavit venózní a kapilární krvácení, aplikujte na místo krvácení těsný obvaz.

První pomoc při vnitřním krvácení zahrnuje aplikaci nachlazení na domnělou postiženou oblast. Nezapomeňte dát pacientovi zvláštní postavení, jmenovitě:

  • Poloviční sezení s válečkem pod koleny - předpokládá se krvácení v oblasti hrudníku (jsou zaznamenány respirační poruchy, vykašlávání krve, zčervenání kůže);
  • Ležení - očekává se krvácení v břišní dutině (je pozorováno zvracení krví, bledost).

Důsledky hypotenze pro těhotné ženy jsou velmi závažné, protože nejen životně důležité orgány matky, ale samotné embryo nepřijímá kyslík. Abyste tomu zabránili, musíte kontaktovat příslušného lékaře, který vám řekne, jak léčit hypotenzi a zabránit jejímu výskytu. Léčba hypotenze může být léky i nemedikace.

Nelidová léčba hypotenze

U nelékové metody léčby arteriální hypotenze je v první řadě nezbytné normalizovat každodenní rutinu a výživu. Vytváření příznivé atmosféry v rodině a na pracovišti je hypotonické a zároveň eliminuje stres. Používejte masáž límečkových zón, cvičení (fyzioterapeutická cvičení), fyzioterapeutické procedury. Přetížení a extrémní relaxace jsou zcela eliminovány. Následující vodní postupy jsou uvedeny za účelem zvýšení tónu (pružnosti) krevních cév:

  • Kontrastní sprcha (střídání střídání studené, horké vody);
  • Sprchový ventilátor (proud vody je rozptýlen, jemnější sprcha než Charcotova sprcha);
  • Chladné mořské koupele;
  • Sharko sprcha (vypadá jako aktivní masáž proudem vody);
  • Použít reflexologii (akupunktura).

Léky k léčbě hypotenze

Boj proti akutní hypotenzi způsobené ztrátou tekutin provádí lékař katetrizací centrálních žil, následuje zavedení dextrózy, krystaloidů a polyionických roztoků. Pokud se stav pacienta nezlepší, použije inhalační vzduch-kyslík sympatomimetika.

Pokud není léková metoda chronické hypotenze neúčinná, je předepsán lék na arteriální hypotenzi. To zahrnuje:

  • Rostlinné adaptogeny;
  • Nootropická léčiva;
  • Anticholinergika;
  • Adrenometics;
  • Uklidňující prostředky.

Terapeutický účinek je zajištěn infuzí extraktu z révy čínské magnólie, ženšenu a výtažku z Eleutherococcus. Mají stimulační účinek na centrální nervový systém, snižují psychickou a fyzickou únavu, zvyšují krevní tlak.

Nootropická léčiva zahrnují piracetam, pantogam, fenotropil atd. Nootropická léčiva zvyšují odolnost centrálního nervového systému vůči hypoxii, negativní toxické účinky a také ovlivňují vyšší mozkové funkce. Někdy, když jsou přijata, je možné zvýšit úzkost a výskyt bolesti hlavy.

Bellataminal patří k anticholinergikům. Inhibuje excitabilitu centrálních a periferních cholinergních systémů..

Adrenergní agonisté se používají, pokud existují ortostatické poruchy nebo je pozorována ztráta vědomí. Mají stimulační účinek na periferní adrenergní receptory parasympatického nervového systému.

Uklidňující prostředky jsou předepisovány pro neurotické příznaky, emoční napětí, hypochondriální syndrom. Preferujte trankvilizéry s aktivační vlastností (Tofisopam, Trioxazin atd.). Zvyšují náladu, nezpůsobují ospalost. Lékař může také předepsat léky, které zlepšují mozkovou hemodynamiku. Mají pozitivní vliv na mozkovou aktivitu a zlepšují deformaci bílých krvinek (červených krvinek)..

Prevence nemoci

Prevence spočívá v zachování správného životního stylu. Lidé, kteří jsou náchylní k této nemoci, se nejprve musí vyhnout stresovým situacím, věnovat dostatek času na odpočinek, opustit vyčerpávající fyzickou námahu, dodržovat správnou výživu.

Arteriální hypotenze - co to je. Příčiny, příznaky a léčba nízkého krevního tlaku

Téměř každý ví o zdravotních výzvách vyplývajících z vysokého krevního tlaku, ale málokdo ví o nebezpečích nízkého krevního tlaku. Podívejte se, co je to arteriální hypotenze, jaké typy tohoto onemocnění se liší, jaké jsou příčiny jeho výskytu a jak se doporučuje léčit..

Co je to arteriální hypotenze

Jaké onemocnění se skrývá za tímto termínem? Arteriální hypotenze je stav, při kterém osoba významně snížila krevní tlak (více než 20% normy) a tento stav cítí. Taková diagnóza se provádí, pokud u pacienta dojde k trvalému poklesu horního (systolického) ukazatele na tonometru na 90 mm RT. Art., A dolní (diastolický) - do 60 mm RT. Svatý.

Tento stav může být v některých případech variantou normy. U lidí, kteří se aktivně věnují sportu, dochází k nízkému tlaku. Tento ukazatel se často vyskytuje u mladých dívek astenické postavy nebo u lidí, pro něž je charakteristický sedavý pracovní rozvrh - například u zaměstnanců úřadu. Ačkoli rizika komplikací srdce a krevních cév s nízkým krevním tlakem jsou mnohem nižší než s vysokým krevním tlakem, je třeba ji také upravit, aby se zvýšila pracovní kapacita a celková kvalita života, a také aby se snížilo riziko ischemické mrtvice.

Jako nemoc by se mělo uvažovat o nízkých hodnotách na tonometru za přítomnosti dalších příznaků - závratě, celkové slabosti atd. Pokud má osoba neustále nízký krevní tlak, vzhledem k tomu, že průtok krve je příliš malý na to, aby zajistil dodání potřebného množství živin do vnitřních orgánů a kyslík, vážné poruchy v těle. Zjistěte, jaké typy hypotenze jsou a jaké nebezpečné následky může vést k nízkému arteriálnímu tlaku..

Akutní arteriální hypotenze

Toto je název stavu, při kterém dochází k prudkému poklesu vaskulárního tónu, expandují podle paralytického typu. Jaký to má vliv na hypotenzi? Má mozkovou hypoxii a hladovění kyslíkem ve všech tělesných systémech. Míra rozvoje akutní arteriální hypotenze se u různých pacientů liší, ale v každém případě takového onemocnění je nutná konzultace s lékařem, aby se stanovil požadovaný léčebný režim. Pokud se toto onemocnění neléčí, významné snížení úrovně nasycení těla kyslíkem nevyhnutelně povede k vážným následkům..

Chronická arteriální hypotenze

U této formy nemoci člověk zvlášť nepociťuje změny ve fungování těla, protože se jeho tělo přizpůsobilo snížení krevního tlaku. Charakteristickým znakem chronické arteriální hypotenze je, že u tohoto typu onemocnění jsou příznaky slabé, oběhové poruchy jsou téměř neviditelné. Tuto podmínku je však třeba napravit také určitými změnami ve způsobu života, aby hypotonik mohl pracovat produktivně a být energičtější a úspěšnější v různých oblastech.

Primární arteriální hypotenze

Toto onemocnění je charakterizováno jako zcela nezávislé onemocnění, často se také nazývá esenciální hypotenze nebo hypotonické onemocnění. Příčinou primární arteriální hypotenze je výrazný pokles aktivity autonomního nervového systému, který je zodpovědný za kontrolu krevního tlaku. Předpokládá se, že k tomu dochází pod vlivem dlouhodobého přetížení v psychoemotivní sféře - s častým stresem, depresí.

Sekundární arteriální hypotenze

Tento stav není nezávislou chorobou, ale příznakem jakýchkoli jiných patologických nebo fyziologických změn v těle. Sekundární arteriální hypotenze se tedy často vyskytuje, pokud má osoba srdeční selhání, osteochondrózu krční páteře, intoxikační syndrom (například s alkoholismem), neurózu atd. U diabetiků a těhotných žen je často pozorován nízký krevní tlak. V tomto případě, pokud přestanou fungovat faktory ovlivňující průtok krve v cévách, pak se ukazatele na tonometru vrátí k normálu.

Arteriální hypotenze u dětí

Toto onemocnění se stále více projevuje ve velmi malém věku a u adolescentů. Arteriální hypotenze - co je to u mladých pacientů, proč k tomu dochází? Podle statistik jsou dívky náchylnější k tomuto onemocnění než chlapci. K dnešnímu dni existuje několik hypotéz, a proto se u dětí vyvíjí arteriální hypotenze. Většina odborníků má sklon věřit, že k tomu dochází v důsledku zhoršeného fungování nadledvin. V praxi mají děti pokles fyzické a duševní aktivity, jsou špatně přizpůsobeny školnímu životu.

Arteriální hypotenze - příčiny

Přestože tuto chorobu může vyvolat celá řada faktorů, sjednocuje je skutečnost, že takový účinek narušuje funkci tělních systémů, které musí kontrolovat tlak. Hlavní příčiny arteriální hypotenze jsou následující:

  • poruchy srdečního svalu;
  • významná ztráta krve nebo dehydratace;
  • nízký tón tepen;
  • alergie;
  • otrava těla (jídlo, alkohol, nikotin atd.);
  • předávkování léky na hypertenzi.

V některých případech se krevní tlak může rychle snížit i při prudké změně polohy těla - pak je u člověka diagnostikována přechodná ortostatická nebo posturální hypertenze. Nejedná se o nezávislou formu choroby, ale o stav. To se děje například na pozadí užívání určitých léků při léčbě jiných onemocnění (nikoli hypotenze). S odstraněním destruktivních faktorů také zmizí tlakové rázy.

Arteriální hypotenze - příznaky

Jak se projevuje nízký krevní tlak? Běžné příznaky hypotenze jsou:

  • objeví se závratě, ospalost;
  • puls se snižuje;
  • mentální a fyzická aktivita klesá;
  • je pozorována meteosenzitivita, častá podrážděnost;
  • objeví se nespavost;
  • hypotonici se často obávají nevolnosti - to je známka toho, že metabolické produkty jsou zpožděny kvůli poklesu krevního tlaku v těle;
  • v některých případech je možná ztráta vědomí v důsledku nedostatku kyslíku v mozku.

Arteriální hypotenze - léčba

Co by měl člověk s diagnostikovaným přetrvávajícím nízkým krevním tlakem dělat? Musí změnit svou každodenní rutinu - přidat mírnou fyzickou aktivitu, upravit způsob práce a odpočinku. V některých případech stačí i taková jednoduchá konzervativní opatření k obnovení normálního zdraví. Například během těhotenství, kdy je užívání jakýchkoli léků vysoce nežádoucí, poskytují dobré výsledky fyzioterapie, aromaterapie, procházky na čerstvém vzduchu..

Pokud taková jednoduchá opatření nepřinesou správný výsledek, je nutné zahájit léčbu arteriální hypotenze léky. Musíte vědět, že nečinnost v tomto případě nejen výrazně zhorší kvalitu života každý den, ale také v budoucnu ohrožuje infarkt a mozkovou mrtvici. Specialista, který studoval stav pacienta a anamnézu, nejprve odhaluje důvody, proč se tlak snižuje, a předepisuje léky, které mohou eliminovat vliv těchto destabilizujících faktorů.

Příprava na arteriální hypotenzi

Většina léků určených ke zvýšení krevního tlaku má ve složení kofein - například tablety jako Citramon, Askofen, Cofetamin atd. Pokud má pacient v důsledku nemoci sníženou koncentraci, zhoršila se paměť, lékař může předepsat nootropická léčiva pro hypotenzi a léky podporující funkce mozku: Cavinton, Cinnarizin, Phenibut, Cerebrolysin atd. Terapie musí být užívána podle pokynů a pod dohledem lékaře, aby se zabránilo předávkování drogou a náhlým tlakovým rázům.

Léčba hypotenze lidovými prostředky

Velmi účinnou pomůckou pro hypotenzi je šálek aromatické kávy. Lidové léky na hypotenzi zahrnují použití těchto zdravých bobů a jiným způsobem - jako součást směsi 50 g mleté ​​pražené kávy, 500 ml medu a šťávy z 1 citronu. Takový lék by měl být užíván v 1 lžičce. nejdříve 2 hodiny po jídle. Budou dobře zvyšovat celkový tón těla:

  • sladký černý čaj se zázvorem - pije se 3x denně po dobu 7-10 dní;
  • Třezalka tečkovaná - 1 lžička. byliny se nalijí 2 sklenicemi vroucí vody, trvají na hodině a užívají se celý den 3krát před jídlem.
Přečtěte Si O Závratě