Hlavní Kliniky

Formy mentální retardace: ASTENIC, ATONIC, DYSPHORIC A STENIC

ASTENICKÁ FORMA MENTÁLNÍHO MALOOBCHODU

Klinický obraz mentální retardace se liší nejen svou formou, ale také svou vnitřní strukturou. Ch. Kohler (1963) například vybral formy nejen na základě zvláštnosti aktivity, afektivity, ale také na základě fyzikálních a senzorimotorických charakteristik. Podle terminologie G. Vermeylena (1929) je nazval nepoctivými a harmonickými. V první řadě rozlišoval mezi tupým, nestabilním a emotivním. Nespokojenost hlouposti spočívá v tom, že jejich rozvinutější národní schopnosti jsou v rozporu s praktickou nekonzistentností a nedostatkem porozumění. Volatilita se vyznačuje nesouladem s jejich živou reaktivitou, snadným vznikem zájmů a dobrou slovní zásobou s nedostatečně spojeným chováním, vyčerpáním pozornosti, nestabilitou pohonů a nekonzistentností idejí. Emotivní jsou blíže harmonickým. Spolu se syntonismem mají neustále kolísavé afektivní pozadí, které snadno narušuje jejich pozornost na současné zájmy a ztěžuje přizpůsobení se životnímu prostředí. W. Strohmayer (1926) popsal dementní děti, u nichž živé fantazie kontrastovaly s nemožností elementárního počítání. L. V. Žankov (1939) také poukázal na nepoctivý vývoj některých dětí s oligofrenií. Zdůraznil, že někteří ovládají emoční zaostalost, zatímco jiní mají intelektuální podřadnost. Struktura jejich inteligence se může také lišit. V něm převládá verbálně logická nebo „praktická“ inteligence..

Mezi různými formami mentálního zaostalosti je významné místo obsazeno těmi, ve kterých je relativně mělká zaostalost kombinována se zpožděním ve zvládnutí školních dovedností (N. Ozeretsky, 1938). Ještě dříve byly popsány děti s dyslexií, které byly charakterizovány vrozenou neschopností naučit se číst a psát (Morgan W., 1896). Dyslexie, stejně jako dysgrafie a dyskalkulie, mohou být nejen nezávislou vrozenou poruchou, ale také nedílnou součástí jiných nemocí: organické mozkové léze a oligofrenie (Levin M., 1979; Critcley M., Critchley E., 1978)..

S. S. Mnukhin (1948,1961), D. N. Isaev (1965,1971) a spolupracovníci studovali neurofyziologické vlastnosti mentálně retardovaných dětí, jejichž učební schopnosti neodpovídají jejich intelektuálnímu zaostalosti.

S. S. Mnukhin nepovažoval alexii a agrafii za projev lokálního poškození mozku. Podle jeho názoru nejsou alexia a agraphia izolovanými poruchami, jsou kombinovány s dalšími příznaky: neschopností reprodukovat řady, naučit se rytmy a rozlišovat mezi stranami vašeho těla. Navrhl, že základem alexia a agrafie je nemožnost zvládnutí signálních systémů se sekvenčně umístěnými členy, což je spojeno s přítomností zvláštní slabosti vyšší nervové aktivity.

E. D. Prokopova (1954) pozorovala děti, které nemohou být plně klasifikovány jako duševně zdravé, ale měly by být umístěny mimo oligofrenii. Hlavním místem jejich klinického obrazu je porušování dovedností ve zvládnutí školy. Mezi další příznaky patří obtíže při vytváření dočasných a prostorových reprezentací a konceptů, jakož i potíže s rozvojem dovedností v oblasti péče o sebe..

Podle našeho názoru je nerovnoměrný vývoj v některých případech variantou normální psychiky a v jiných je to zvláštní forma mentální retardace. Tato část je věnována poslední. Důležitost rozlišování této formy je vysvětlena nejen její osnovou, ale také její významnou prevalencí. V průběhu 10 let tedy z celkového počtu dětí s mentální retardací přijatých do dětské psychiatrické léčebny Leningrad nemělo 5,65% neschopnost zvládnout čtení, psaní a počítání, což neodpovídalo jejich intelektuálnímu zaostalosti..

Datum přidání: 2015-02-28; viděno: 1499; OBJEDNÁVKA PÍSEMNÉ PRÁCE

Formy mentální retardace

Podle D.N. Isaev, kritéria pro rozlišování různých forem mentální retardace jsou ústavní rysy HND, na jejichž základě se tato nebo ta forma mentálního zaostalosti vyvíjí.

Astenická forma mentální retardace

S astenickou formou mentální retardace se tedy v 17% rodin vyskytuje dědičné břemeno psychóz, epilepsie a oligofrenie, ve 30% psychopatie a alkoholismus. Při porodu je pozorována poloviční asfyxie. 70% trpí závažnými onemocněními dítěte: dyspepsie, pneumonie a sepse. Vyčerpání nemocí do 3 let se vyskytuje u 20%.

% dětí pochází z nefunkčních rodin. Děti často vychovávaly pouze matky (neúplné rodiny v populaci - 20%).

Téměř všechny děti mají mírný stupeň mentální retardace, polovina z nich má v raném věku nedostatečnou schopnost řeči. V 10% prvních let života bylo zaznamenáno dočasné zastavení mentálního vývoje se ztrátou získaných schopností chůze, řeči a úhlednosti.

Tyto děti se vyznačují nesouladem v úrovni vývoje některých mentálních projevů ve vztahu k ostatním. Všichni mají nestabilní a snadno klesající pozornost.

(Je známo již v předškolním věku, kvůli kterému se děti nemohou dlouhodobě účastnit her). Ve školním věku jsou neklidní, špatně se zaměřují na vysvětlení učitelů a řešení problémů. Některé děti měly tak špatnou pozornost, že nebyly schopny pracovat ve třídě. Jejich produktivita se zvýšila pouze v jednotlivých lekcích..

Astenická forma se vyznačuje výraznou obtížností při zvládnutí školních dovedností nepřiměřenou jejich intelektuálnímu zaostalosti. 80% z nich si nevšimne nebo nepodceňuje nevyřízený duševní vývoj před školou. Se začátkem tříd se nejedná o jejich obecnou zaostalost, která se projevuje jako neschopnost ovládat dovednosti čtení, psaní nebo počítání, navíc se tyto dovednosti liší pro různé děti. Jsou uspokojivě orientovány v každodenních situacích..

Zvláštností této formy je „vstřebávání“ školních dovedností, afektivní nestabilita, vyčerpání, nerovnoměrné chování, trapnost motorických projevů.

81% dětí má výraznější dysgrafii než s jinými formami. Dopis ovládají velmi pomalu a při kopírování přeskakují a přeskupují písmena, zobrazují je v zrcadle, nepřidávají slova; nemůže rozeznat jednotlivá slova; nahradit písmena. Nevšimnou si pravítek a zkreslují velikost a tvar písmen. Kvůli rychle se rozvíjející únavě je třeba neustále stimulovat. Některé děti dokonce psají hole na šablony po dobu 2-3 let. Zvládnout dopis jako celek, pokud vůbec uspěje, trvá roky.

Nejde ani tak o výkon (psaní písmen, zapnutí tlačítek), ale o potíže s přenosem vnímaných obrazů pro převod na motorický akt. Potvrzuje to skutečnost, že i děti s hrubou dysgrafií mohou pojmenovat nebo správně opakovat konkrétní zvuk, slovo, kopírovat dopis, zatímco nezávislé psaní (diktování, podvádění) je obtížné.

U dětí se vyskytuje celá řada poruch čtení: některé velmi pomalu zvládají čtenářské dovednosti (nad 4–5 let); ostatní - navzdory délce tréninku, zapomenuté dopisy, nedokážou rozlišit slabiky, slova, nelze sloučit slabiky, změnit uspořádání písmen.

A konečně, třetí, který se naučil číst, nezískává plynulost, nerozumí jednotlivým slovům nebo nemůže opakovat to, co čte jako celek. Tyto poruchy jsou v jasném rozporu s jejich mírnou mentální retardací. Původ obtíží při zvládnutí čtení je podobný výskytu chyb při reprodukci vizuálně vnímaných kreseb..

Dyscalculia u těchto dětí je pozitivně korelována se závažným porušením konstruktivního a prostorového myšlení, s neschopností ovládnout prostorové a časové reprezentace. Zvládají „řadu“ s velkými obtížemi a pro ně je ještě obtížnější reprodukovat členy takové série „mimo linii“. Nemohou si tedy pamatovat pořadí a počet měsíců v roce, dny v týdnu, abecední uspořádání písmen, čísla v obráceném pořadí (porušení v zapamatování a reprodukci posloupnosti kvůli poškození časové kortexu). Děti s touto formou se nemohou učit a opakovat rytmus vnímaný uchem (sluchová agnosie).

Klinická a fyziologická klasifikace

celkové mentální zaostalosti (mentální retardace):

Navrhuje se, aby klinické projevy závisely na době poškození, na jeho umístění a velikosti, a to zase vede k rozdílům v narušené kortikální funkci a chování.

Porucha činnosti retikulární formace vede k typům nedostatečného rozvoje, které se vyznačují nedostatkem pozornosti, kontrolou úsilí a odezvy a zhoršenými motorickými dovednostmi. Ale systematika mentální retardace je možná pouze při studiu klinických a fyziologických korelací, protože symptomy jsou vnějším projevem určitých neurodynamických posunů.

Ushakov a V. Kovalev použili pojem dysontogeneze a rozlišili dva typy mentální dysontogeneze: retardaci (perzistentní mentální zaostalost) a asynchronii (nerovnoměrný, disharmonický vývoj, ve kterém některé mentální projevy zaostávají, zatímco jiné jsou před věkovou úrovní vývoje).

Další rozvoj těchto myšlenek provedl V.V. Lebedinsky (1985), který pro dysontogenezi navrhl následující možnosti: nedostatečný rozvoj, zpožděný vývoj, poškozený vývoj, nedostatečný vývoj, zkreslený vývoj, disharmonický vývoj. V této systematice je mentální retardace (oligofrenie) považována za typický model nedostatečného rozvoje. Klinická a psychologická struktura defektu v oligofrénii je podle jeho názoru způsobena jevem nevratného nedostatečného vývoje mozku jako celku a převládající nezralostí jeho kůry jako formace nejsložitější a nejnovější zrání v ontogenezi..

Rysy myšlení vrozené mentální retardace

Různé stupně.

Poruchy myšlení jsou prvním příznakem mentální retardace. Zejména nerozvinutí myšlení mentálně retardovaných dětí je dáno skutečností, že je utvářeno za podmínek nižší smyslové poznání, nerozvinutí řeči a omezené praktické činnosti (Shif Zh. I., Petrova V.G.). Zde jsou hlavní typy poruch myšlení u mentálně retardovaných subjektů..

Charakterizují myšlení mentálně retardovaných dětí, zdůrazňují stereotyp, rigiditu tohoto procesu, jeho zcela nedostatečnou flexibilitu. Proto aplikace stávajících znalostí v nových podmínkách způsobuje studentům potíže a často vede k chybnému plnění úkolu.

Vizuálně efektivní formy myšlení jsou nejvíce přístupné mentálně retardovaným žákům základních škol. Děti však mají potíže s dokončením úkolů. Je tedy pro ně těžké, stejně jako předškoláci, sestavit jednoduchý řez

17) Astenické a stenické formy mentální retardace S. S. Mnukhin určil zvláštní skupinu nerovnoměrného mentálního zaostalosti, která zahrnovala děti neschopné zvládnout školní dovednosti. Zformuloval myšlenku astenických, stenických a atonických forem oligofrenie. Astenická forma mentální retardace - termín S. S. Mnukhin a D.N. Isaev, označuje formu oligofrenie, ve které se projevují jevy astenického syndromu: vyčerpávající pozornost, emoční labilita, slza, neklid. Rozlišují se následující typy poruch:

1. hlavní verze astenické formy mentální retardace, projevující se výše uvedenými příznaky;

2. bradypsychická varianta - navíc odhalila zpomalení mentálních procesů, které není spojeno s depresí;

3. dislaická varianta - spolu s obecnými příznaky je detekován výrazný narušený vývoj řeči;

4. dyspraktická varianta - spolu s typickými jsou prezentována vyjádřená porušení rozvoje jemných motorických dovedností a motorických dovedností;

5. dysmnesická možnost - kromě obecných příznaků přichází do popředí poškození paměti (její pokles).

Stenická forma mentální retardace - termín S. S. Mnukhin a D. N. Isaev, označuje formu oligofrenie s relativní uniformitou mentálního zaostalosti, relativně vysokou celkovou aktivitou a rozvinutější schopností socializace. Rozlišují se následující formy stenické formy stenické formy mentální retardace:

1. vyvážená verze - relativně jednotný rozvoj kognitivních schopností a emocionálně-volební sféry; 2) nevyvážená možnost - spolu s intelektuálním nedostatkem, zuřivostí a emoční nestabilitou jsou pozorovány.

Klasifikace Oligofrenie

Existuje mnoho klasifikací oligofrenie, které jsou založeny na různých principech. V naší zemi jsou nejčastější klasifikace podle stupně závažnosti určené schopností pacienta učit se a sebeobsluhy, etiopatogenetické klasifikace G. E. Sukhareva a klinická a fyziologická klasifikace S. S. Mnukhin a D. N. Isaev. Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10), u nichž je mentální retardace uvedena pod kódem F70-79, nenahrazuje koncepční klasifikace, ale slouží hlavně pro statistické účely.

Etiopatogenetická klasifikace oligofrenie podle G. B. Sukhareva.
Při vytváření své klasifikace se G.E. Sukhareva řídila etickým a patogenetickým principem. Rozlišovala tři hlavní skupiny oligofrenie:

  1. Endogenní oligofrenie způsobená poškozením zárodečných buněk rodičů (gametopatie).
  2. Oligofrenie v důsledku intrauterinního (prenatálního) poškození embrya (embryopatie) nebo plodu (fetopatie).
  3. Oligofrenie v důsledku škodlivosti ovlivňující dítě v době jeho narození (intrapartum) nebo v raném dětství (postnatální).

První skupina spojená s gametopatií zahrnuje:

  1. Downova nemoc.
  2. Skutečná mikrocefálie.
  3. Enzymopatické formy oligofrenie spojené s dědičnými metabolickými poruchami (fenylketonurie, galaktosurie a další enzymopatie).
  4. Oligofrenie v kombinaci se systémovými lézemi kůže a kosterního systému.

Druhá skupina spojená s embryopatií a fetopatií zahrnuje:

  1. Oligofrenie spojená s intrauterinními infekčními chorobami (zarděnkami, chřipkou, příušnicemi, hepatitidou, cytomegálií atd., Patogeny toxoplasmózy, syfilis, listerióza atd.).
  2. Oligofrenie spojená s intrauterinním poškozením exo- a endotoxickými látkami (s hormonálními poruchami u matky, s intoxikací těhotnou ženou).
  3. Oligofrenie v důsledku hemolytického onemocnění novorozence.

Třetí skupina oligofrenie spojená s intranatálními a postnatálními riziky zahrnuje:

  1. Oligofrenie spojená s poraněním a asfyxií.
  2. Oligofrenie spojená s traumatickým poraněním mozku v raném dětství.
  3. Oligofrenie spojená s neuroinfekcemi přenesená v raném dětství.

V.V. Kovalev (1995) uvádí, že izolace oligofrenie druhé a třetí skupiny je založena na faktoru dočasných patogenních účinků na mozek, zatímco oligofrenie zařazená do první skupiny v důsledku dědičných chorob spadá do obecného klasifikačního schématu..

Klasifikace stavů obecného mentálního zaostalosti podle S. S. Mnukhin a D. N. Isaev. Etiopatogenetická klasifikace G.E. Sukhareva nemohla pojmout oligofrenii, zvanou nediferencovaná, protože nebylo možné identifikovat konkrétní příčinu jejich výskytu. To, stejně jako velká klinická rozmanitost projevů oligofrenie, vedlo S. S. Mnukhin k vytvoření taxonomie založené na klinickém a fyziologickém principu. Jeho práce pokračovala a byla dokončena D.N. Isaevem. Použití této klasifikace umožňuje lékařům rozlišit klinické formy, které je orientují, stejně jako defektologové, speciální psychologové, logopedi pracující s touto skupinou pacientů, pro praktickou práci, pozorování, zohlednění stávajících klinických priorit a vypracování individuálních návykových programů. Poskytuje se tedy diferencovaný přístup k pacientům s oligofrenií. Diagnóza forem a variant obecného mentálního zaostalosti se provádí hlavně klinickou metodou identifikace charakteristických symptomů. Při stanovení diagnózy je také důležité určit míru mentální retardace..

Mezinárodní klasifikace 10. revize (ICD-10) rozlišuje:

  • mírná mentální retardace (F70), včetně mírné mentální subnormality, deability; při určování koeficientu duševního vývoje podle WISC - standardizovaná metodologie D. Wechslera (D. Wechsler), u jedinců s mírnou mentální retardací se indikátory pohybují od 50 do 69;
  • střední mentální retardace (F71), včetně mírné až střední imbecility; koeficient mentálního vývoje u pacientů se středně těžkou mentální retardací je v rozmezí 35 až 49;
  • těžká mentální retardace (F72), včetně těžkých variant imbecility; součinitel duševního vývoje u těchto pacientů se pohybuje od 20 do 34;
  • hluboká mentální retardace (F73), včetně idiocie; koeficient mentálního vývoje u pacientů s hlubokou mentální retardací pod 20 bodů.

Klinické rysy, které umožňují klinicky diagnostikovat stupeň mentální retardace u pacientů, jsou uvedeny v kapitole o poklesu inteligence v části obecné psychopatologie..

S. S. Mnukhin a D. N. Isaev identifikovali následující 4 hlavní klinické formy obecného mentálního zaostalosti.

  1. Stenická forma.
  2. Astenická forma.
  3. Dysforická forma.
  4. Atonická forma.

U pacientů se stenickou formou obecného mentálního zaostalosti, zejména s mírným stupněm závažnosti, je charakteristická poměrně dobrá schopnost přizpůsobení. Vyznačují se relativně malou zvědavostí, primitivními zájmy, převážně se zvláštním myšlením a špatnou řečí, a zároveň jsou poměrně efektivní. Tito pacienti jsou schopni využívat získané dovednosti a znalosti v každodenním životě..

Byly identifikovány dvě varianty stenické formy obecného mentálního zaostalosti:

Jak jsou jména jasná, možnosti se od sebe navzájem liší ve větší či menší míře afektivní nestability. Pacienti s vyváženou možností se přizpůsobují lépe než nevyvážení.

Astenická forma obecného duševního zaostalosti naznačuje, že pacienti mají zhoršenou pozornost, zvýšenou únavu, pomalost a potíže s ovládáním určitých dovedností.

Možnosti pro astenickou formu jsou:

  • základní, mající všechny hlavní rysy této formy;
  • bradypsychic, charakterizovaný zpomalením mentálních procesů;
  • dyslastický, se závažnými poruchami řeči;
  • dyspraxe, s motorickým poškozením;
  • disnestic, s mnestic poruchami.

Pacienti s různými možnostmi astenické formy, dokonce s určitým intelektuálním zavazadlem, slovní zásobou, nejsou schopni je racionálně používat. V tomto ohledu se pacienti se astenickou formou se stejnou závažností obecného mentálního zaostalosti přizpůsobují horší než pacienti se stenickou formou.

Pacienti s dysforickou formou obecného mentálního zaostalosti se vyznačují zvláštním konstantním dysphorickým emocionálním pozadím, disinhibicí pohonů. Pacienti jsou v konfliktu, často mají poruchy chování. Prožívají velké obtíže při učení, zvládnutí pracovních dovedností i s mírným stupněm všeobecného mentálního zaostalosti. Nebyly zvýrazněny žádné možnosti pro tento formulář..

Charakteristickými rysy pacientů s atonickou formou obecného mentálního zaostalosti jsou nízká schopnost duševního stresu, úmyslná dobrovolná činnost, poruchy hrubé pozornosti. Přidělené tři klinické varianty této formy:

  • aspirativní-apatická, charakterizovaná poklesem emočního pozadí pacientů a jejich úplné nečinnosti;
  • akathisic, doprovázený chaotickou schopností motorového rastru;
  • morio-like, ve kterém jsou pacienti směšně hloupí.

Komunikace s pacienty trpícími některou z těchto klinických možností je velmi obtížná. I když mají dobře rozvinutou řeč, děti ji používají jen málo pro komunikaci. Stejně jako u astenické formy trpí atonickými formálními znalostmi méně než praktické přizpůsobení prostředí.

Klinické rysy atonické formy obecného mentálního zaostalosti, které jsou do značné míry podobné příznakům autismu v raném dětství a schizofrenie dětského typu, často vedou k potřebě diferenciální diagnostiky..

Astenická forma mentální retardace

Encyklopedický slovník psychologie a pedagogiky. 2013.

Podívejte se, co je „astenická forma mentální retardace“ v jiných slovnících:

OLIGOPHRENIA - skupina nemocí různých etiologií a patogeneze, jejichž hlavním projevem je vrozená nebo získaná demence v prvních 3 letech života a potíže se sociální adaptací. Příčinou oligofrenie mohou být chromozomální abnormality,...... Encyklopedický slovník psychologie a pedagogiky

Oligofrenická mentální retardace - příčiny a klasifikace typů, typů, stupňů, forem

Oligofrenická mentální retardace - příčiny a klasifikace typů, typů, stupňů, forem

Příčiny mentální retardace.

Oligofrenie může způsobit
různé exogenní (vnější) faktory
a endogenní (vnitřní) povaha,
organické narušení
mozek.

Klasifikace lézí hlavy
doba výskytu mozku:

prenatální (před porodem);

Intranatální (během porodu);

postnatální (poporodní).

Klasifikace lézí hlavy
mozkové patogenní faktory:

hypoxický (kvůli kyslíku
selhání);

toxické (metabolické poruchy);

zánětlivá (encefalitida a meningitida)
s zarděnkami, toxoplazmózou);

traumatické (nehody a
také komprese mozku během porodu,
s krvácením);

chromozomální genetika (Downova choroba),
Fellingova choroba atd.);

intrakraniální nádory
(nádory).

Zvláštní poznámka je skupina faktorů,
což také vede k mentální retardaci
Je alkoholismus, drogová závislost, zneužívání návykových látek.
Za prvé, produkty rozkladu alkoholu a
drogy (toxiny) kvůli společným
mateřský a fetální oběhový systém
otrávit vyvíjející se plod. Za druhé,
- dlouhodobé užívání alkoholu a
drogy (stejně jako jejich náhražky)
způsobit nevratnou patologii
změny v genetickém aparátu
rodiče a jsou příčinou chromozomů
a endokrinní choroby dítěte.

1) těžká traumatická demence,
mozkové nádory nebo akce
toxická látka (např. oxid uhelnatý
plyn), nízká aktivita štítné žlázy
žlázy, encefalitida, nedostatek vitamínů
B12, AIDS a další, které ničí buňky
mozek se náhle vyvíjí u mladých
lidé;

2) nejtypičtější důvod: progresivní
nemoci. V tomto případě se onemocnění vyvíjí
pomalu a ovlivňuje lidi nad 60 let,
jako výsledek senilní demence
Alzheimerova choroba, Pickova choroba,
pruská demence, Parkinsonova choroba
(zřídka), ale demence není
normální stárnutí, je to těžké
a progresivní pokles v průběhu času
mentální schopnosti. Zatímco
Zdraví starší lidé si někdy nepamatují
podrobnosti demence pacienti mohou úplně
zapomenout na nedávné události;

3) vaskulární demence
poruchy mozku (v mozkové příhodě)
doba);

4) demence vyplývající z
duševní nemoc (schizofrenie,
epilepsie).

Idiotství

Idiocy se týká nejtěžší formy oligofrenie a je vyjádřena úplným nedostatkem porozumění a povědomí o prostředí a závažnosti logicky správných emocí.

Idiotství je ve velké většině případů doprovázena vážnými motorickými, fyziologickými a psychopatologickými dysfunkcemi. Pacienti se zpravidla pohybují obtížně, mají anatomické problémy s vnitřními orgány. Smysluplná činnost není k dispozici. Slovní projevy jsou nesouvislé, prakticky neobsahují slova - jsou nahrazeny vysokými vokálními tóny jednotlivých slabik nebo zvuků. Není typické, že pacienti rozlišují lidi kolem sebe, nereagují na sémantickou zátěž odvolání, omezují jejich reakci na výrazy obličeje a výkřiky..

Emoční uspokojení je omezeno pouze získáním primitivního potěšení z jídla, uvolnění střev, jakož i patologických závislostí ve formě masturbace, sání prstů nebo žvýkání nepoživatelných předmětů..

Pacienti potřebují přítomnost pečujících lidí, takže jsou po celý život ve zvláštních internátních školách vždy na udržování státu.

Stupeň mentální retardace

Hlavním parametrem klasifikace závažnosti mentální retardace podle MKN 10 je závažnost onemocnění. Existují čtyři typy mentální retardace:

Ne.Klasifikace mentální retardace
podle ICD 10
Rozvoj intelektuálních schopnostíKomentáře
1Snadný výhledInteligence pacienta odpovídá mentálnímu vývoji dítěte ve věku 9 až 12 letMírná demence může být vrozená patologie nebo získaná v raném předškolním věku. S touto diagnózou má člověk mírně nedostatečně rozvinutou psychiku, skromné ​​a primitivní myšlenky na svět kolem sebe.
2Mírný pohled6-9Dospělý, který má intelekt šestiletého dítěte, nemůže samostatně vyřešit každodenní problémy, které se vyskytují (mýt nádobí, osprchovat se, vyčistit pokoj atd.), Navíc si nemůže zvyknout na práci.
3Těžký pohled3-6V přítomnosti vážného nebo hlubokého stupně oligofrenie nemá člověk částečně nebo úplně žádné řečové dovednosti, není schopen odrážet a vyjadřovat svůj názor a touhy.
4Hluboký pohledaž 3 roky

Klasifikace stupňů mentální retardace závisí na tom, kolik bodů potenciální pacient získá při řešení standardních testů k posouzení vývoje psychiky a inteligence. Předškolní děti, které nemohou projít testem nebo nezískají požadovaný počet bodů, jsou vychovávány a vzdělávány odděleně od běžně se rozvíjejících dětí (ve specializovaných vzdělávacích institucích nebo doma). Toto sociální rozdělení vede k tomu, že mentálně retardované děti nevědí, jak jejich zdravé vrstevníky komunikují a jak je strukturována společnost jako celek, protože mají velmi omezený okruh kontaktů.

Děti izolované od společnosti jsou podrážděnější a fyzicky slabší, neschopné plně porozumět světu kolem nich. Dospělé zdravé děti a děti se zdravotním postižením na setkání nevědí, jak se mají navzájem propojovat, projevují agresivitu nebo lhostejnost. Chudé děti se nezajímají o to, co se kolem nich děje, nejsou schopny spontánně jednat a dodržovat zavedená pravidla (například pravidla hry nebo bezpečnostní opatření) nebo napodobovat své vrstevníky.

Předpověď a životní styl

Prognóza a následný životní styl rodiny, ve které se dozvěděli o oligofrenii, závisí na stupni demence, na tom, jak přesně a na jakém čase byla diagnóza stanovena. Pokud byla léčba zvolena správně a byla zahájena okamžitě, rehabilitace pacientů s mírným stupněm nemoci jim zpravidla umožňuje naučit se provádět nejjednodušší sociální funkce. Existuje také možnost učit se a začít vykonávat jednoduchou práci, žít samostatně ve společnosti. Je však třeba si uvědomit, že tito pacienti často potřebují další podporu..

Při diagnostice oligofrenie u dětí se vede rozhovor s rodiči, školení, která jim pomáhají naučit jejich dítě zvládnout nejjednodušší akce. Rodiče by měli pochopit, že takové dítě potřebuje neustálý emoční kontakt. Také za účelem vzdělávání a výchovy dětí s mentálním postižením používají oligofrenopedagogii, která poskytuje odpovědi na otázky rodičů a pomáhá jim rychleji se zotavovat.

  1. Zajistěte včasné lékařské ošetření, abyste stanovili diagnózu a určili stupeň progrese oligofrenie u dítěte.
  2. Pravidelně jednat s dítětem, naučit ho číst, psát, počítat. Vyhledejte pomoc dětského psychologa.
  3. Chcete-li poskytnout dítěti příležitost být mezi vrstevníky, nesnažte se ho chránit před společností.
  4. Naučte nezávislost dítěte.
  5. Nevyžadujte od dítěte nemožné, zvedněte laťku podle výsledků zdravých dětí.

S pomocí takto roztaveného rodiče budou moci dítě trochu přizpůsobit jeho životu ve společnosti.

Diagnóza mentální retardace

Diagnóza mentálně retardovaných dětí by měla být bezpodmínečně komplexní a komplexní a měla by být prováděna vícekrát. Je třeba pečlivě prostudovat historii dítěte (historie individuálního vývoje), provést lékařské, psychologické a pedagogické vyšetření, vyjasnit povahu vývojových obtíží dítěte, systematizovat údaje získané s cílem potenciálních vývojových příležitostí. Účelem diagnózy je navíc nejen definice mentální retardace jako takové, ale také nejpřesnější formulace diagnózy, která by měla odrážet následující kritéria:

  1. Posouzení úrovně duševního vývoje dítěte, především kognitivní sféry. Identifikace stupně mentální retardace nebo mentálního vývoje.
  2. Posouzení strukturálních složek defektu - posoudit úroveň vývoje kognitivní sféry, především pozornost, myšlení, řeč, paměť. Navíc dávají nejen srovnávací (ve vztahu k normě) charakteristiku, ale také kvalitativní. Odhaluje se úroveň bezpečnosti a míra porušení uvedených vyšších mentálních funkcí a emocionálně-volební sféry.
  3. Přítomnost nebo nepřítomnost duševních a fyzických chorob.
  4. Stupeň sociální adaptace.

Je nemožné určit příznaky mentální retardace, protože MA není nemoc, je to spíše příznak řady nemocí různých etiologií (příčiny onemocnění) a patogeneze (mechanismus nástupu a vývoje nemoci).

Na diagnostice by se měli podílet lékaři, psychologové a učitelé. A v případě potřeby další úzcí specialisté. A neexistuje žádný takový odborník, který by dal jeden test na mentální retardaci a okamžitě provedl jasně definovanou diagnózu.

Příčiny Oligofrenie

Mezi všemi dostupnými příčinami oligofrenie existuje řada hlavních faktorů, které nejčastěji vyvolávají vývoj patologie:

  • Vrozená demence, která se vyznačuje intrauterinním poškozením plodu.
  • Oligofrenie způsobená genetickou patologií (může se vyskytnout po narození).
  • Získaná mentální retardace spojená s předčasností dítěte.
  • Mentální retardace biologické povahy (často se projevuje po poranění hlavy, infekčních patologií, obtížných porodech, pedagogickém zanedbávání).

Příčinu nemoci někdy nelze určit.

Statistiky uvádějí, že 50% diagnostikovaných případů onemocnění je výsledkem genetických poruch, u nichž dítě odhalilo:

  1. chromozomální abnormality;
  2. Downův syndrom;
  3. Williamsův syndrom;
  4. genové mutace v Rettově syndromu;
  5. genetické mutace ve fermentopatiích;
  6. Prader-Williho syndrom;
  7. angelmanův syndrom.
  • Předčasnost dětí je příčinou oligofrenie, ve které dochází k nedostatečnému rozvoji všech orgánů a systémů těla. Děti, které se narodily předčasně, s vývojem nemoci se obvykle nemohou dostatečně přizpůsobit nezávislé existenci.
  • Poranění hlavy, asfyxie a poranění při porodu u komplikovaných porodů mohou způsobit onemocnění.
  • Pedagogické zanedbávání - faktor, v němž je mentální retardace často diagnostikována u dětí, jejichž rodiče jsou drogově závislí nebo alkoholici.

Jiné klasifikace

Retardované děti mají vážné problémy ve vývoji kognitivních a emocionálních oblastí, jsou velmi zvláštní při řešení vznikajících sociálních problémů. Duševní aktivita těchto dětí se provádí s významnými odchylkami od normy, ale při řádném zacházení a včasné péči jsou schopny úspěšné socializace. Včasná klasifikace mentální retardace u dítěte umožňuje rodičům (nebo zákonným zástupcům) vybrat si nápravnou vzdělávací instituci a poskytnout veškerou nezbytnou pomoc.

Ve formě projevu

Přes komplikace, které se objevují, jak dítě roste, naprostý nebo částečný nedostatek vývoje psychiky a postupné poškození mozku rozlišují následující typy mentální retardace:

  • stenický vzhled (charakterizovaný klidným a nevyváženým, ale přátelským chováním ve společnosti);
  • dysphorické (agresivní dispozice, onemocnění je doprovázeno vážnou poruchou pozornosti);
  • astenický (slza, neklid);
  • atonic (nedostatek emocí, neschopnost myslet).

V těchto případech jsou problémy s duševní aktivitou pouze příznakem závažnějšího genetického onemocnění (například Downův syndrom nebo Klinefelter). Po určení typu mentální retardace a možných možností rozvoje nemoci lze charakterizovat stupeň poškození mozku - nerovnoměrný nebo globální. Čím rychleji a přesněji se diagnostikuje předškolák, tím větší šance má na šťastné dětství a normální život ve společnosti.

Pevznerova klasifikace

V závislosti na vlastnostech genetiky a dědičných dispozicích nemocné osoby se používá Pevznerova klasifikace mentální retardace:

  • druh mentální retardace nekomplikovaný charakter;
  • nemoc doprovázená narušenými neurodynamickými spojeními;
  • typ patologie mozku se závažnými abnormalitami duševního chování;
  • nedostatek duševního vývoje, doprovázený narušeným fungováním analytických systémů těla;
  • dysfunkce čelního laloku.

Děti s duševními problémy jsou zcela závislé na svých rodičích (opatrovnících). Vztah mezi rodiči a dítětem je první zkušenost se socializací dítěte. Čím je škoda, pocity a péče o rodiče, tím obtížnější je komunikativní vývoj dítěte a jeho osobní formace. Neusiluje o komunikaci s novými lidmi a vrstevníky, což vede k dysfunkci řeči a nedostatku touhy po školení a práci, a v důsledku toho - ke zhoršení zdraví a progresi stávajících typů nemocí.

Dnes se praktikuje inkluzivní výchova a vzdělávání dětí se zdravotním postižením. Začlenění znamená společnou zábavu zdravých a nemocných lidí, zatímco se učí komunikovat mezi sebou a poznat svět kolem sebe. Adaptace dětí se zdravotními problémy ve společnosti má v takových případech pozitivní výsledek a dokonce i „nejobtížnější“ pacienti s dobrým přístupem a péčí projevují zájem o společnost a sociální aktivitu.

Patologická diagnostika

Lékař stanoví diagnózu oligofrenie na základě všech domácích dovedností a psychického stavu pacienta. V tomto případě je studována historie nemoci, je vyhodnocena úroveň její sociální adaptace, je zkoumán test na úroveň IQ. Mohou být také uvedeny testy MRI, EEG, vrozený syfilis a toxoplazmóza..

Správná a univerzální diagnóza oligofrenie je nezbytná k vyloučení autismu u malého dítěte. Protože tato patologie může být také kombinována s mentální retardací

Léčba autismu je odlišná, proto je zásadní stanovit přesnou diagnózu.

Při vyšetření oligofrenie existují:

  1. Mentální retardace, u níž je narušen vývoj pacienta, jsou narušeny intelektuální, kognitivní, motorické a řečové schopnosti.
  2. Oligofrenie, která vznikla v kombinaci s dalšími patologickými poruchami centrálního nervového systému, se somatickými poruchami.
  3. Demence vyplývající z nepříznivých sociálních podmínek.
  4. IQ se mění.
  5. Diagnóza závažnosti poruch chování, zejména pokud neexistují žádné související faktory.

Výše uvedená diagnostická kritéria jsou zahrnuta do systému ICD-10, který určuje stupeň oligofrenie.

Příznaky oligofrenie

Hlavními příznaky patologie jsou úplné porážky lidských funkcí, při kterých dochází ke snížení inteligence, narušené řeči, paměti, vzhledu změn v emocích. Zároveň se člověk nedokáže soustředit na žádný subjekt, dostatečně nevnímá, co se děje, není schopen zpracovat informace přijaté ze zdrojů. Navíc u dospělých často dochází k poruchám ve fungování motorického aparátu.

Všechny faktory, které spouštějí oligofrenii, způsobují somatické a psychologické poruchy..

Projevy mentálního zaostalosti jsou v první řadě určovány poruchou paměti a řeči u dítěte nebo dospělého. Současně trpí imaginativní myšlení, člověk není schopen abstraktní.

Mírná mentální retardace je charakterizována méně závažnými symptomy. Osoba s mírnou formou oligofrenie není schopna samostatně se rozhodovat, analyzovat, co se děje, překračovat současnou situaci, dochází také ke snížení koncentrace. Pro takového pacienta je obtížné sedět na jednom místě nebo vykonávat stejný úkol příliš dlouho.

Dítě s mírným stádiem oligofrenie si selektivně pamatuje jména, čísla, jména. Při rozhovoru si můžete všimnout, že řeč je zjednodušená, slovník je malý.

Těžká oligofrenie je charakterizována významným narušením paměti a pozornosti dítěte. Pro takové dítě je obtížné číst, někdy jeho schopnost čtení zcela chybí. Léčení dětí s těžkými formami oligofrenie je mnohem obtížnější. Pokud dítě nemůže číst, bude to trvat dlouho (několik let), než se dítě naučí rozpoznávat písmena. Ale ani to nemůže zaručit schopnost dítěte porozumět tomu, co čte..

Léčba mentální retardace

Terapie u pacientů s oligofrenií je komplexní. Neexistuje žádná univerzální metoda umožňující léčbu všech pacientů s mentální retardací. Obecný stav těchto pacientů však lze zlepšit léky nebo lidovými prostředky..

Léčba nemoci zpravidla zahrnuje:

  1. Farmakoterapie sedativy, antipsychotiky, nootropiky, vitamínovými komplexy, aminokyselinami.
  2. Nápravná cvičení pro děti s demencí. V tomto cvičení se provádí za přítomnosti lékaře, logopedu, psychologa.
  3. Třídy rehabilitace pacientů.
  4. Adaptivní tělesná výchova, ve které komplex cvičení vybere lékař individuálně.
  5. Tradiční medicína s využitím různých léčivých bylin, květin. Díky těmto metodám je možné snížit psychózu, zmírnit bolesti hlavy.

Prevence

Prevence oligofrenie je založena především na plánování těhotenství a na seriózním přístupu ke zdraví vašeho nenarozeného dítěte. Lékaři doporučují, aby každý, kdo plánuje otěhotnění, vyhledal radu ze zdravotnického střediska, kde budou budoucí rodiče schopni podstoupit úplné vyšetření a vyloučit tak nediagnostikované patologie svého těla. Díky moderním diagnostickým metodám je možné diagnostikovat a léčit mnoho nemocí, které mohou změnit průběh těhotenství a ovlivnit vývoj nenarozeného dítěte..

Kromě plánování těhotenství je nutné během těhotenství dodržovat všechna doporučení odborníka.

Stupeň mentální retardace

Mentální retardace, stejně jako jakékoli onemocnění nebo patologie, má různá kritéria, díky kterým je nemoc rozdělena do typů, stupňů a forem. Klasifikace mentální retardace je určena stupněm průběhu a formami projevu nemoci.

Stupně mentálního zaostalosti se dělí na:

  • světlo, s úrovní IQ v rozmezí 50-69 bodů;
  • průměr, s úrovní IQ v rozmezí 20-49 bodů;
  • tvrdý, s IQ úrovní menší než 20 bodů.

Hladina IQ určuje přítomnost různého stupně onemocnění u pacienta. Definice ukazatele úrovně vývoje pacienta nastává vyplněním úkolů v testovací formě. Jedná se však o velmi podmíněné rozdělení závažnosti nemoci. Některé globální lékařské asociace nabízejí rozšířenější rozdělení stupňů mentálního zaostalosti. Američtí psychiatři a psychoterapeuti rozdělují mentální retardaci do pěti stupňů závažnosti. Americká klasifikace nemoci kromě tří prezentovaných stupňů zahrnuje i hranici a hluboký stupeň.

Hraniční forma mentálního nedostatečného rozvoje zahrnuje především zpoždění mentálního vývoje u dětí. To není zpočátku velmi závažné duševní onemocnění, které je prostředním spojením mezi normálním a narušeným stavem lidské psychiky. Předpokládá se, že hraniční mentální retardace je dobře léčitelná.

Mírný nebo morální

Tato možnost je nejjednodušší v klinickém průběhu oligofrenie. To je považováno za jednu z nejčastějších možností pro porážku psychiky u lidí, protože jí je připisována více než polovina všech případů mentální retardace. V klinické praxi se termínem „moronita“ rozumí také mentální subnormalita nebo mírná oligofrenie.

Důvody

Jako důvody, které vedou ke vzniku deability, je vybrán dědičný faktor. Měl by zahrnovat fermentopatii, endokrinopatii nebo mikrocefalu. Kromě toho je také velmi důležitý negativní dopad různých faktorů na plod. Nejnebezpečnější stavy, které vytvářejí patologie u plodu, jsou infekce, které žena utrpěla během těhotenství, přítomnost Rhesusova konfliktu a hypoxie. Důležitou roli hrají toxické účinky, jako je kouření, alkoholismus a drogová závislost. Tyto faktory vedou ke vzniku vrozené schopnosti..
Existují také důvody, které vedou ke vzniku získaných forem mentální retardace. Mezi nimi porodní poranění, asfyxie, hydrocefalus způsobený infekcemi raného dětství.

Příznaky

Klinickými projevy této formy mentální retardace je nedostatek schopnosti rozvíjet složité koncepty, které zobecňují závěry a možnost abstraktního myšlení..

Myšlení u dětí s touto formou zaostalosti je vizuálně-obrazového typu. V takovém případě bude dítě schopno vnímat pouze vnější část událostí, které se kolem něj odehrávají. Vysvětlení celé situace a její analýza je obtížné. Při prohlížení obrázku, stejně jako potřeba porovnat několik položek, problém identifikace interního připojení, stejně jako schopnost hledat společné připojení.

Rodiče často přivedou děti s touto formou retardace k logopedovi, protože problém s nedostatečným vývojem řeči je podle věku znepokojivý. Kromě toho může být problém spojený s vyčerpáním slovní zásoby, přítomností agramatismu, stagnací a zpomalením řeči. I přes dobrou orientaci v každodenních situacích nemůže pacient zobecnit všechny události, které se vyskytnou, a přemýšlet abstraktně.

Tréninková příležitost

Děti, které navštěvují střední školu, čelí potížím s učením. Situace s ruským jazykem a literaturou je nejobtížnější, protože si nemohou pamatovat a rozumět pravidlům pravopisu, přehodnotit text, který četli nebo slyšeli, a také rozumět tomu, co musí podle přijatých úkolů udělat. Při učení matematiky nemůže dítě počítat a řešit logické problémy. Zároveň stojí za zmínku, že tito pacienti často vykazují jiné možnosti. Během dalšího vývoje se často objevuje absolutní rozteč, vynikající mechanická paměť, umělecký talent a schopnost reprodukovat úkoly s velkým počtem velkých čísel v mysli..

Rodiče berou na vědomí, že děti začnou napodobovat ostatní, osvojovat si názory a myšlenky jiných lidí a pokoušet se je kopírovat. Důvodem je skutečnost, že kognitivní schopnost je snížena a estetické a morální vlastnosti jsou omezené. Kvůli slabosti jejich vůle podléhají snadnému podněcování, naplnění vůle ostatních lidí a jednání, které může pro člověka představovat nebezpečí. Lidé s mírnou schopností se často stávají zločinci, aniž by si uvědomovali záměr..

Postavy se mohou lišit, od dobrého až po agresivního. Během puberty se objevuje zvýšená primitivní přitažlivost, například zvýšená sexuální aktivita. Vypadají stejně jako zdraví lidé..

Fáze mentální retardace

Existuje několik fází demence. V nejjemnějších formách nemoci se člověk neliší od zdravých lidí. Problémy se však objevují během školení a práce. Je obvyklé rozlišovat následující 3 stupně mentálního postižení:

V moderní medicíně je obvyklé rozlišovat 4 typy onemocnění podle klasifikace ICD-10. Tato klasifikace je založena na výsledcích IQ testů:

  1. Snadná mentální retardace s IQ od 50 do 70 bodů. Zpravidla se jedná o hraniční formu demence, při které dochází ke zpoždění mentálního vývoje. Tuto podmínku lze napravit pomocí jednoduchých dovedností v sociální adaptabilitě..
  2. Mírná oligofrenie s IQ od 35 do 50 bodů.
  3. Těžká oligofrenie - od 20 do 35 bodů. V těžké formě se často vyskytuje fenylpyruvická oligofrenie..
  4. Hluboký stupeň nemoci, při níž úroveň IQ nedosáhne 20 bodů.

Idiotství

Jevištní oligofrenie, ve které úroveň IQ nedosáhne 34 bodů. Pacienti s hlubokým stádiem demence nejsou trénovaní, nemotorní v pohybu. Řeč je špatně vyvinutá, emoce se vyznačují nejjednoduššími reakcemi. Hlavním důvodem této fáze je dědičnost..

Mírná forma demence probíhá v mírnější formě ve srovnání s idiotstvím. Pacienti s touto diagnózou často nežijí do dospělosti a umírají v dětství..

Kromě výše uvedených projevů jsou s idiocí zaznamenány:

  • strukturální poškození mozku v hrubých formách;
  • četné klinické projevy neurologických patologií;
  • časté záchvaty epilepsie;
  • malformace vnitřních orgánů a systémů.

Slabomyslnost

Oligofrenie ve stupni imbecility se projevuje hladinou IQ v rozmezí 35-39 bodů. Jedná se o průměrnou míru nemoci, při které je člověk schopen získat standardní dovednosti pro sebeobsluhu. V této skupině pacientů chybí abstraktní myšlení nebo zobecnění. Nemocní imbeciles rozumějí jednoduché řeči, mohou se naučit některá slova sami.

Imbecilita v medicíně je obvykle rozdělena do tří poddruhů:

  • mírný stupeň;
  • střední stupeň;
  • a závažný stupeň projevu patologie.

Pro každý typ choroby se stanoví závažnost imbecility. Ve společnosti se imbecily liší v následujících známkách:

  1. Jsou to velmi sugestivní lidé..
  2. Imbeciles jsou docela chaotický.
  3. Osobní zájmy těchto pacientů jsou často velmi primitivní a sestupují k uspokojování jejich fyzických potřeb (uspokojení potřeby jídla, tito lidé jsou nenásytní a nedbalí, uspokojení potřeby sexu, zvyšují úroveň zákonnosti).
  4. Někteří z těchto pacientů jsou příliš mobilní, aktivní a energičtí, zatímco naopak tito pacienti jsou apatičtí a lhostejní ke všemu, co se děje..
  5. Někteří pacienti jsou laskaví, dobří a laskaví, zatímco jiní jsou agresivní a zatracení..

Slabost

Oligofrenie ve stupni deability je určena úrovní IQ a je charakterizována několika formami:

  • snadná fáze (ukazatele 65–69 bodů);
  • střední stupeň (ukazatele od 60–64 bodů);
  • těžká fáze (ukazatele 50–59 bodů).

Skóre úrovně IQ je založeno na komplexních opatřeních k diagnostice patologie.

Pacienti, kteří patří do této skupiny pacientů, se liší v následujících charakteristických vlastnostech:

  1. Narušili abstraktní myšlení.
  2. Nejsou schopni řešit své vlastní úkoly..
  3. Studovat špatně ve škole, učební materiál na dlouhou dobu, s velkým úsilím.
  4. Nemají vlastní názory, nebrání svůj názor, mají špatnou stránku.
  5. Chytrá navigace v běžných a známých situacích.

Tito pacienti zpravidla vedou sedavý životní styl a projevují primitivní formy přitažlivosti..

Klasifikace Oligofrenie

Struktura defektu v oligofrenie je charakterizována nedostatečně rozvinutou osobností kognitivní činnosti. Pacienti, kteří trpí takovým onemocněním, zpravidla narušili abstraktní myšlení. To však není jediným rysem nemoci, protože existuje několik dalších klasifikací, u nichž je klinický obraz odlišný.

V současné době neexistuje jediná a 100% správná klasifikace oligofrenie. Existuje několik klasifikací, podle kterých je obvyklé rozlišovat tuto nemoc:

  • podle závažnosti;
  • M. S. Pevzner;
  • alternativní klasifikace.

Dnes se v lékařské praxi používá dvoustupňová klasifikace, která je založena na závažnosti poškození člověka škodlivými faktory a době, ve které dochází k nevratným změnám..

Je obvyklé stanovit následující typy oligofrenie:

  1. Rodinné formy oligofrenie.
  2. Diferencované formy nemoci.
  3. Zděděná forma.
  4. Klinické formy.
  5. Estetické formy.
  6. Atypické formy.

U všech typů onemocnění byla adekvátně studována diferencovaná forma oligofrenie. V důsledku toho je v medicíně obvyklé rozdělit jej do několika skupin:

  1. Mikrocefaly. Toto onemocnění je často charakterizováno snížením lebečního pole. Při horizontálním pokrytí je velikost lebky s touto formou oligofrenie 22–49 cm. Hmotnost mozku může být také snížena na 150–400 g. Polokoule a mozkové gyri jsou nedostatečně rozvinuté. Zpravidla se u mikrocefalie zaznamenává absolutní idiotství. Příčiny patologie: Botkin během těhotenství, cukrovka nebo tuberkulóza, chemoterapeutika, toxoplazmóza.
  2. Toxoplazmóza. Patologie je parazitární a projevuje se jako důsledek škodlivých účinků toxoplasmy na člověka. Zdrojem infekce jsou: domácí zvířata, králíci, hlodavci. Musíte vědět, že toxoplasmy pronikají plotem placentární bariérou, což vede k infekci plodu od prvních okamžiků jeho života. Oligofrenie způsobená toxoplazmózou je často charakterizována poškozením očí a kostí lebky, kde se objevují kalcifikační zóny..
  3. Fenylpyruvická oligofrenie. Patologie se vyznačuje zhoršeným metabolismem fenylaminu a současnou syntézou velkého množství kyseliny fenylpyruvové. Koncentraci těchto látek lze stanovit ve zkušebním vzorku moči, krve nebo potu. Tato forma oligofrenie zpravidla označuje nejhlubší stádium nemoci.
  4. Patologie Langdona Downa. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností 47 chromozomů v pacientovi (norma je 46 chromozomů). Příčiny takových chromozomálních abnormalit nejsou známy. Stav pacienta s takovým onemocněním je narušen, zatímco osoba je mobilní, dobrodruh a milující. Výrazy obličeje a pohyby u těchto pacientů jsou zpravidla expresivní, často napodobují své modly.
  5. Pilvia oligofrenie. Onemocnění, které se vyznačuje nedostatkem vitaminu A u těhotné ženy v prvním trimestru.
  6. Rubeolární embryopatie. Patologie, která se vyvíjí v důsledku přenesené zarděnky matky během porodu dítěte. Po narození dítě trpí šedým zákalem, srdečními chorobami, hluchotou nebo otupělostí.
  7. Mentální retardace. Vzniká jako výsledek pozitivního Rh faktoru. Patologie je často charakterizována konfliktem rhesus, kdy má dítě negativní faktor. V tomto případě protilátky Rh procházejí placentární bariérou a plod má poškození mozku. Děti při narození trpí ochrnutím, parézou a hyperkinézou.
  8. Zbytková oligofrenie. Nejběžnější forma nemoci, při které se duševní vývoj zastaví v důsledku infekčního onemocnění v minulosti nebo poranění lebky.
Přečtěte Si O Závratě