Hlavní Migréna

Léčba cerebelární ataxie lidovými prostředky. Léčení mozečku lidovými léky

Ataxie je motorická porucha, projevující se v neschopnosti koordinovat dobrovolné pohyby; může být způsobeno mozkovými poruchami, poruchami motorického nebo smyslového systému.

Kód pro mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10:

  • G11 - Dědičná ataxie
  • G60 2 - Neuropatie v kombinaci s dědičnou ataxií
  • G80 4 - Ataxická mozková obrna
  • R26 - Poškození chůze a pohyblivosti
  • R27. 0 - Ataxie, nespecifikováno

Genetické aspekty

Ataxie: Symptomy, Symptomy

Klasifikace a klinická prezentace

Příroda. Statická (ataxie trupu) - nevyváženost ve stoje a vsedě. Dynamický (lokomotor) - narušení koordinace při libovolných pohybech končetin, zejména horních. Statico - lokomotor - porucha postavení a chůze.

Podle lokalizace podkladové léze. Citlivá (zadní sloupcová) ataxie se vyskytuje s poškozením zadních sloupců míchy, méně často - s poškozením periferních nervů, zadních kořenů, optického tuberkulózy, kůry parietální oblasti. Pozorováno s neurosyfilem (tabetická ataxie, často kombinovaná s Argyll Robertsonovým syndromem), fungální myelosis, některé formy polyneuropatií, vaskulární poruchy, nádory. Obecná nestabilita je charakteristická. Při chůzi pacient nadměrně ohýbá nohy v kolenních a kyčelních kloubech a snižuje je na podlahu nadměrnou silou (děrovací chůze). Ovládání zraku snižuje a zavírání očí dramaticky zvyšuje účinky ataxie. Cerebelární ataxie je statická nebo dynamická ataxie, ke které dochází, když je ovlivněno mozeček a / nebo jeho dráhy. Pozorováno při roztroušené skleróze, nádorech, encefalitidě, vaskulárních ložiskách v mozečku a mozkovém kmeni, degenerativních onemocněních mozečku. V poloze Romberg a při chůzi se pacient odchýlí nebo padá směrem k postižené mozkové hemisféře. Když je postižen červ mozečku, je pozorován pokles v různých směrech, často dozadu (opilá chůze). Kontrola zraku má malý vliv na závažnost poruch koordinace. Řeč je pomalá, rozšířená, trhaná, někdy zpívaná (artikulační ataxie). Změny rukopisu - nerovnosti, zametání, makrografie. Na postižené straně je obvykle snížen svalový tonus. Vestibulární ataxie se vyskytuje při poškození vestibulárního aparátu. Vyvíjí se s Meniereho chorobou a dalšími chorobami vnitřního ucha, stonkovou encefalitidou, nádory IV komory. Charakteristické příznaky: systémová závratě (zdá se, že se všechny objekty pohybují určitým směrem); horizontální nystagmus, nevolnost, zvracení, zhoršené otočením hlavy; pacient se náhodně potácí na stranu nebo padá. Kortikální ataxie se vyskytuje se poškozením čelní nebo temporální - týlní kůry. Registrujte se s nádory, abscesy, narušeným cerebrálním oběhem. Kontralaterální fokus nohou trpí co nejvíce, nestabilita se objevuje při chůzi, zejména při zatáčkách, odchylka ve směru opačném k postižené hemisféře. Řízení zraku má malý vliv na stupeň ataxie. V případě těžkých lézí nemůže pacient vůbec stát a chodit (astasie - abasie). Jiné příznaky poškození čelního laloku (mentální změna, uchopovací reflex, zhoršený čich).

Podle etiologie, navíc izolován. Alkoholická ataxie se vyskytuje při intoxikaci alkoholem. Hysterická ataxie je nemoc psychogenního původu s velkou variabilitou projevů v závislosti na emočním stavu pacienta.

Ataxie: Metody léčby

Léčba

ICD-10. G11 Dědičná ataxie. G60 2 Neuropatie v kombinaci s dědičnou ataxií. G80 4 Ataxická dětská mozková obrna. R26 Chod a pohyblivost. R27. 0 Ataxie, nespecifikováno

Pomohl vám tento článek? Ano - 4 Ne - 3 Pokud článek obsahuje chybu Klikněte zde. 2526 Hodnocení:

Kliknutím sem přidáte komentář k: Ataxia (Nemoci, popis, příznaky, lidové recepty a léčba)

Název:Oleg 25.03.2018 16:49

A jaké jsou lidové léky pro léčbu? Nenalezeno(((

Název:pomsveta.ru 07/11/2017 10:39

Je možné vyléčit narušení koordinace pohybu bez drog a jiných fyzických zásahů. Moderní medicína bohužel velmi často bojuje pouze s následky nemoci, ale ve skutečnosti musíte hledat příčinu. Léčitelé mohou zcela vyléčit a léčit porušení koordinace pohybu bez následků a operací. Při tomto způsobu léčby je účinek na energetickou hladinu přesně na příčinu onemocnění. Takové uzdravení je nejsprávnější a nejbezpečnější. Léčení samotné fyziky je chybné.

Ataxie: Symptomy, Symptomy

Klasifikace a klinická prezentace

Povaha statické (ataxie trupu) - nerovnováha v postavení a poloze vsedě Dynamický (lokomotor) - narušená koordinace s libovolnými pohyby končetin, zejména horní Static - lokomotor - porucha postavení a chůze.

Podle lokalizace hlavní léze se senzitivní (zadní sloupcová) ataxie vyskytuje při poškození zadních sloupců míchy, méně často - při poškození periferních nervů, zadních kořenů, optického tuberkulu, kůry parietální oblasti. Pozorováno s neurosyfilem (tabetická ataxie, často kombinovaná s Argyll Robertsonovým syndromem), fungální myelosis, některé formy polyneuropatií, vaskulární poruchy, nádory. Obecná nestabilita je charakteristická. Při chůzi pacient nadměrně ohýbá nohy v kolenních a kyčelních kloubech a snižuje je na podlahu nadměrnou silou (děrování). Ovládání zraku snižuje a zavírání očí dramaticky zvyšuje účinky ataxie. Cerebelární ataxie je statická nebo dynamická ataxie, ke které dochází při ovlivnění mozečku a / nebo jeho cest. Pozorováno při roztroušené skleróze, nádorech, encefalitidě, vaskulárních ložiskách v mozečku a mozkovém kmeni, degenerativních onemocněních mozečku V poloze Romberga a při chůzi se pacient odchýlí nebo padá ve směru postižené hemisféry mozečku. ) Řízení zraku má malý vliv na závažnost poruch koordinace. Řeč je pomalá, rozšířená, trhaná, někdy zpívá (artikulační ataxie). Rukopisné změny - nerovnoměrnost, zametání, makrografie. Vyvíjí se s Meniereho chorobou a dalšími chorobami vnitřního ucha, stonkovou encefalitidou, nádory IV komory. Charakteristické příznaky: systémová závratě (zdá se, že se všechny objekty pohybují určitým směrem); horizontální nystagmus, nevolnost, zvracení, zhoršené otočením hlavy; pacient se náhodně potácí na stranu nebo padá Kortikální ataxie se vyskytuje se poškozením čelní nebo časově - týlní kůry. Registrujte se s nádory, abscesy, cerebrovaskulární příhodou Nejčastěji trpí kontralaterální ložiska nohy, nestabilita se vyskytuje při chůzi, zejména v ohybech, odchylce od strany naproti postižené hemisféře. Řízení zraku má malý vliv na stupeň ataxie. V případě těžkých lézí pacient nemůže vůbec stát a chodit (astasie - abasie). Jiné příznaky poškození čelních laloků (mentální změna, uchopovací reflex, zhoršený čich).

Podle etiologie se ataxie alkoholu navíc vyznačuje: vyskytuje se při intoxikaci alkoholem. Hysterická ataxie je nemoc psychogenního původu s velkou variabilitou projevů v závislosti na emocionálním stavu pacienta..

Ataxie: Metody léčby

Léčba

ICD-10 G11 Dědičná ataxie G60. 2 Neuropatie v kombinaci s dědičnou ataxií G80. 4 Ataxická dětská mozková obrna R26 Chod a poškození pohyblivosti R27. 0 Ataxie, nespecifikováno

Pomohl vám tento článek? Ano - 4 Ne - 3 Pokud článek obsahuje chybu Klikněte zde 1749 Hodnocení:

Kliknutím sem přidáte komentář k: Ataxia (Nemoci, popis, příznaky, lidové recepty a léčba)

Nemoci a léčba lidovými a léčivými přípravky

Popis nemocí, využití a léčivé vlastnosti bylin, rostlin, alternativní medicína, výživa

Bylinná léčba ataxií

Bylinná léčba ataxií. Recepty léčby

Bylinná léčba ataxií

Naše stránka představuje bylinné léčby,

převzato z otevřené literatury o tradiční medicíně.

Ataxie

Název nemoci v řečtině znamená „nepořádek“.

Toto jméno přímo souvisí se skutečností, že ataxie je nemoc charakterizovaná narušenou koordinací pohybů, jednou z nejčastějších motorických poruch.

K ataxii dochází v důsledku poškození čelních laloků mozku a mozečku, jakož i hlubokých smyslových cest, které se nacházejí v mozku a míchy.

Existuje několik typů ataxií..

Vestibulární ataxie ovlivňuje přední část mozku, zejména vestibulární aparát, a může být statická a dynamická, cerebelární, citlivá.

Ale všechny tyto druhy mají stejné příznaky..

Jak víte, mnoho částí nervového systému odpovídá za lidské pohyby.

Zdravý člověk při absenci patologie při koordinaci pohybů jasně cítí všechny své pohyby.

Navíc je může svobodně ovládat.

Všechny signály přicházející z centrálního nervového systému jsou logicky propojeny a vzájemně se doplňují..

Při jakémkoli poškození určitých oblastí mozku zodpovědných za koordinaci pohybů je narušena koordinace pohybů během stání (statická ataxie) nebo během pohybu (dynamická ataxie)..

Pokud je člověk nemocný s ataxií, ohýbá při chůzi nohy v kolenním a kyčelním kloubu, což je patrné z boku.

V tomto případě pacient sklopí nohy s velkou silou, taková procházka se nazývá lisování.

Mnoho pacientů s ataxií si stěžuje, že chodí jako na bavlněné vlně nebo na měkkém povlaku..

Protože pacient s ataxií musí neustále sledovat jeho pohyb, musí si namáhat zrak a dívat se pod nohy.

Osoba s vestibulární ataxií zažívá neustálé závratě, nevolnost (zvracení je možné).

Zároveň se mu zdá, že všechny okolní objekty se pohybují určitým směrem.

Pacienti s cerebelární ataxií se často naklánějí k postižené hemisféře a nakonec nejsou schopni udržet rovnováhu, padají (nejčastěji zpětně).

V takových případech má pacient „opilý“ krok, rozpačitě a zametavě.

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je neschopnost osoby stát se zavřenýma očima.

Protože pacient s ataxií neustále třese rukama, je pro něj velmi obtížné jíst.

Koktání je také běžné.

Kromě výše uvedených příznaků se diagnóza ataxie provádí s příznaky, jako je například zhoršení rukopisu..

V některých případech pacient nemůže vložit nit do jehly ani si vzít zápalku z krabičky.

Přes všechny tyto příznaky je pro lékaře obtížné okamžitě stanovit správnou diagnózu..

K objasnění a potvrzení diagnózy lékař obvykle žádá pacienta, aby si dal nohy dohromady, současně zavřel oči a natáhl ruce vpřed..

V této poloze by se měl pacient dotýkat špičkou nosu prstem.

Existuje způsob, jak zkontrolovat diagnózu ataxie: pacient by měl ležet na zádech a dotýkat se kolena patou jedné nohy k druhé.

Pokud člověk není schopen provádět tyto jednoduché pohyby, je nutná urgentní terapie.

Obvykle je pacient s ataxií pod přímým dohledem lékaře, který nejen řídí léčebný proces, ale také předepisuje pacientovi konkrétní stravu, speciální gymnastická cvičení, která pomáhají obnovit koordinaci pohybů.

Průběh léčby také zahrnuje příjem vitamínů (zejména vitamínů B) a posilujících látek.

O výrobcích obsahujících vitaminy B, popsané výše.

Můžete je zahrnout do stravy bez omezení..

Z léčiv používaných při léčbě tohoto onemocnění se používá acefen, cerebrolysin, aminalon, piracetam..

Tato činidla obecně ovlivňují metabolismus v tkáních..

Ataxie

Před použitím jakéhokoli předpisu, poraďte se se svým lékařem.

Copyright © Všechna práva vyhrazena Ataxia Herbal Treatment

Váš léčitel

Závratě Druhy a příčiny závratě.

Co je to závratě??

Závratě je pocit sebevědomí, nebo jinak

věci kolem. Lidé často přicházejí navštívit lékaře,

stěžují si na závratě. Různé příčiny závratě

nemoci jsou benigní a velmi život ohrožující.

Bylo identifikováno přibližně 80 příčin, které mohou způsobit závratě, z toho 20%

kombinovat řadu důvodů.

U zdravého člověka je stav rovnováhy způsoben

kombinace signálů vestibulárního, vizuálního a proprioceptivního

systémy, které vstupují do kůry lidského mozku. Pulzy, které jsou

pocházejí z mozkové kůry, dosahují kosterních a očních svalů, díky

toho je dosaženo stabilním držením těla a požadovanou pozicí očních bulví.

V případě, že příchod pulsů z vestibulárních sekcí

v kůře dočasných a parietálních laloků je přerušeno, iluzorní vnímání

pohyb okolních věcí nebo vašeho těla. Opět pacienti, často koncept

„Závratě“ je nepochopeno. Někdy člověk zažívá stav nevolnosti,

blížící se deprivace vědomí, pocity prázdnoty, vnímání „uvolnění v hlavě“

jako závratě. Ačkoli tyto příznaky nastávající synkopy jsou kombinovány s

vegetativní poruchy jako; bledost kůže, bušení srdce,

nevolnost, rozmazané oči, hyperhidróza

(pocení). Podobný stav může být způsoben kardiovaskulární potologií, orotostatickou

hypotenze, hypoglykémie, anémie, vysoká myopie.

Pacienti s závratě často přijímají porušení

rovnováha, tj. nestabilita, kolísání při chůzi. Takové poruchy mohou

být po organické lézi nervového systému a sám o sobě není

Druhy závratě

Psychogenní závratě: projevuje se

po silných emocionálních zážitcích nebo kvůli těžké únavě.

Současně člověk pociťuje nejasný pocit nestability, dvojznačnost v hlavě,

slabost. Patologické stavy, které jsou doprovázeny závratěmi,

některé duševní syndromy se mohou stát - hysterie, depersonalizace, úzkost

s panickými útoky.

Závratě při poruchách mozku obvykle

kvůli patologii mozečku. To může být;

nádor, mozkový výtěžek s hydrocefalem, lebka nebo cervikální trauma

páteře, cévní poruchy mozku. Těžké závratě mohou

signální mozkový infarkt; pochází to z

pro mozkové krvácení, pokud je pacient

je při vědomí. Porážka vegetativních jader, která jsou umístěna pod

mozkové hemisféry jsou druhou důležitou příčinou mozku

závrať. To může být způsobeno zánětlivým nebo vaskulárním

léze nebo otrava chemikáliemi nebo drogami

drogy. Mezi tyto léky patří barbituráty a

antikonvulziva způsobující ospalost a letargii,

závrať. Nadměrné používání streptomycinu vede k nevratnému poškození mozku..

Závrať oční povahy se vyskytuje u zdravé

lidé kvůli neobvyklé vizuální stimulaci (např.,

rychlý pohyb předmětů nebo v nadmořské výšce). Příčinou může být patologie.

oční svaly, tj. ochrnutí, což vede k narušení promítání předmětů

na sítnici a „sestavení“ špatného obrazu v mozku.

Závratě s patologií ucha je možné kvůli poškození různých struktur:

vestibulární přístroje; nervy a krevní cévy; nebo Eustachianova trubice (spojovací

ušní dutina s nosní dutinou) závratě spojené se ztrátou sluchu, bolestí nebo tinnitem nebo

projev závratě v určité poloze hlavy může

dochází v závislosti na místě

Nejjednodušší důvod

závratě se mohou stát sírovou zátkou v ušním kanálu.

Cerebelární ataxie: příznaky a léčba pohybových poruch

1. Jak funguje „normální“ mozeček? 2. Co je mozková ataxie? 3. Příznaky cerebelárních poruch 4. Ataktická chůze 5. Úmyslný třes 6. Nystagmus 7. Adiadokineze 8. Mimic nebo hypermetrie 9. Zpěv řeči 10. Difuzní hypotenze svalů 11. Příčiny nemoci 12. Zděděné formy 13. O léčbě

Koordinace pohybů je přirozená a nezbytná kvalita každého živého tvora, který má pohyblivost nebo schopnost libovolně měnit své postavení v prostoru. Do této funkce musí být zapojeny speciální nervové buňky..

V případě červů, které se pohybují v letadle, není nutné pro tento účel vybrat zvláštní orgán. Ale již u primitivních obojživelníků a ryb se objevuje samostatná struktura, která se nazývá mozeček. U savců se tento orgán díky různým pohybům zlepšuje, ale nejvíce se vyvíjel u ptáků, protože pták dokonale ovládá všechny stupně svobody..

U lidí existuje specifika pohybů, která jsou spojena s použitím rukou jako nástrojů. Výsledkem bylo, že koordinace pohybů byla nemyslitelná, aniž by bylo nutné ovládat jemné motorické schopnosti rukou a prstů. Navíc, jediný způsob, jak pohybovat osobou, je ve vzpřímené poloze. Proto je koordinace polohy lidského těla v prostoru nemyslitelná bez stálé rovnováhy.

Jsou to funkce, které odlišují mozek člověka od zdánlivě podobného orgánu u jiných vyšších primátů, a u dítěte se musí ještě dozrát a naučit se správné regulaci. Stejně jako u každého jednotlivého orgánu nebo struktury však může být mozeček ovlivněn různými nemocemi. V důsledku toho jsou výše uvedené funkce porušeny a vyvíjí se stav zvaný cerebelární ataxie..

Jak funguje „normální“ mozeček??

Předtím, než přistoupíme k popisu mozkových chorob, je třeba krátce hovořit o tom, jak je mozeček uspořádán a jak funguje..

Mozek je umístěn pod mozkem, pod týlními laloky mozkových hemisfér.

Skládá se z malé střední části, červa a polokoule. Červ je starobylé oddělení a jeho funkcí je zajistit rovnováhu a statiku a hemisféry se vyvinuly spolu s mozkovou kůrou a poskytují komplexní motorické akty, například proces psaní tohoto článku na klávesnici počítače.

Mozeček je úzce spojen se všemi šlachy a svaly těla. Obsahují speciální receptory, které „říkají“ mozečku, v jakém stavu jsou svaly. Tento pocit se nazývá propriorecepce. Například každý z nás ví, aniž by se podíval, v jaké poloze a kde je jeho noha nebo paže, dokonce i ve tmě a v klidu. Tento pocit dosáhne mozečku podél spinocerebelárních cest, které stoupají v míše..

Kromě toho je mozeček spojen se systémem polokruhových kanálů nebo vestibulárním aparátem, stejně jako s dirigenti pocitu kloubních svalů..

Dolními nohama mozečku prochází olivově-cerebelární stezka, která ji spojuje s extrapyramidovým systémem nevědomých pohybů. Návratová, efferentní cesta je cesta z mozečku do červených jader..

Je to tato cesta, která skvěle funguje, když člověk uklouzne „tančí“ na ledě. Člověk nemá čas přijít na to, co se děje, a nemá čas se bát, člověk obnovuje rovnováhu. Tím se spustilo „relé“, které okamžitě přepnulo informace z vestibulárního aparátu o změně polohy těla, přes cerebelární červ, na bazální ganglii a poté na svaly. Protože se to stalo „automaticky“ bez účasti mozkové kůry, nastává proces obnovení rovnováhy nevědomě..

Mozek je úzce spojen s mozkovou kůrou a reguluje vědomé pohyby končetin. K této regulaci dochází v mozkových hemisférách.

Co je mozková ataxie??

Přeloženo z řečtiny, taxíky je hnutí, taxíky. A předpona „a“ znamená negaci. V širokém smyslu je ataxie poruchou dobrovolného hnutí. K tomuto porušení však může dojít například mrtvicí. Proto je do definice přidáno přídavné jméno. Výsledkem je, že pojem „cerebelární ataxie“ se týká souboru příznaků, které ukazují na zhoršenou koordinaci pohybů způsobenou zhoršenou funkcí mozku.

Je důležité vědět, že kromě ataxie je cerebelární syndrom doprovázen asinergií, tj. Narušením přívětivosti pohybů prováděných vůči sobě navzájem.

Někteří lidé si myslí, že cerebelární ataxie je nemoc, která postihuje dospělé a děti. Ve skutečnosti se nejedná o nemoc, ale o syndrom, který může mít různé příčiny a vyskytuje se u nádorů, zranění, roztroušené sklerózy a dalších nemocí. Jak se projevuje tato mozková léze? Tato porucha se projevuje ve formě statické ataxie a dynamické ataxie. Co to je?

Statická ataxie je narušení koordinace pohybů v klidu a dynamická ataxie je jejich porušením v pohybu. Ale lékaři při vyšetřování pacienta, který trpí cerebelární ataxií, nerozlišují takové formy. Mnohem důležitější jsou příznaky, které ukazují na lokalizaci léze.

Příznaky mozkových poruch

Funkce tohoto těla je následující:

  • udržování svalového tónu prostřednictvím reflexů;
  • udržování rovnováhy;
  • koordinace pohybů;
  • jejich soudržnost, tj. synergie.

Proto jsou všechny příznaky poškození mozku v jednom nebo druhém stupni poruchou výše uvedených funkcí. Uvádíme a vysvětlíme nejdůležitější z nich..

Ataktická chůze

Každý viděl mozkovou ataxii alkoholické geneze, když před vámi chodí těžce opilý člověk. Stejně tak vypadá mozková chůze. Nohy jsou široce rozložené, pacient se potácí a on „nese“ zatáčku. Také při chůzi jsou možné různé odchylky na stranu a pád. A odchylka se nejčastěji vyskytuje na straně léze, protože mozkové cesty procházejí ipsilaterálně bez křížení, na rozdíl od pyramidálního traktu.

Úmyslný třes

Tento příznak se objevuje s pohybem a téměř není pozorován v klidu. Jeho význam je vzhled a zesílení amplitudy kmitání distálních končetin při dosažení cíle. Požádáte-li nemocného, ​​aby se dotkl ukazováčku svého nosu, čím blíže bude prst k nosu, tím více se začne chvět a popíše různé kruhy. Záměr je možný nejen v rukou, ale také v nohou. Toto je odhaleno testem paty-kolena, když je pacientovi nabídnuta pata jedné nohy, aby padla do kolena druhé, prodloužené nohy.

Nystagmus

Nystagmus se nazývá úmyslný třes, který se vyskytuje ve svalech očních bulví. Pokud je pacient požádán, aby se podíval stranou, došlo k rovnoměrnému rytmickému zášklbu očních bulví. Nystagmus je horizontální, méně často vertikální nebo rotační (rotační).

Adiadhokinesis

Tento jev lze ověřit následovně. Požádejte sedícího pacienta, aby položil ruce na kolena, dlaněmi nahoru. Pak je musíte rychle otočit dlaněmi dolů a znovu nahoru. Výsledkem by měla být série „třesavých“ pohybů, synchronních v obou rukou. Pozitivním testem je pacient zmatený a synchronizace je přerušena.

Padající nebo hypermetrie

Tento příznak se projevuje, pokud požádáte pacienta, aby rychle dostal ukazováček do jakéhokoli objektu (například kladiva neurologa), jehož poloha se neustále mění. Druhou možností je dostat se do statického nehybného cíle, ale nejprve s otevřenými očima a poté se zavřenýma očima.

Zpívaná řeč

Příznaky poruch řeči nejsou ničím jiným než úmyslným chvěním hlasového aparátu. Výsledkem je, že řeč se stává výbušnou, výbušnou, ztrácí jemnost a hladkost.

Difuzní svalová hypotenze

Protože mozeček reguluje svalový tonus, může být příčinou jeho difúzního poklesu příznaky ataxie. V tomto případě se svaly stanou ochablé, letargické. Klouby se stávají křehkými, protože svaly neomezují rozsah pohybu, je možný výskyt obvyklých a chronických subluxací..

Kromě těchto snadno kontrolovatelných symptomů se mozkové poruchy mohou projevit změnami v rukopisu a dalšími příznaky..

Příčiny onemocnění

Je třeba říci, že za rozvoj ataxie není vždy vina mozkem, a úkolem lékaře je pochopit, na jaké úrovni došlo k lézi. Zde jsou nejcharakterističtější příčiny vývoje mozkové formy a ataxie mimo mozeček:

  • Poškození zadní šňůry míchy. To způsobuje citlivou ataxii. Citlivá ataxie se nazývá proto, že pacient má v nohou zhoršený pocit kloubního svalstva a není schopen normálně chodit ve tmě, dokud neuvidí své vlastní nohy. Tento stav je charakteristický fungální myelosis, která se vyvíjí u onemocnění spojeného s nedostatkem vitaminu B12..
  • Extra cerebelární ataxie se může vyvinout při onemocněních bludiště. Takže vestibulární poruchy a Meniereho choroba mohou způsobit závratě, pokles, ačkoli mozek není zapojen do patologického procesu;
  • Vzhled neurinomu vestibulo-kochleárního nervu. Tento benigní nádor může vést k jednostranným mozkovým příznakům..

Skutečné mozkové příčiny ataxie u dospělých a dětí se mohou objevit s poraněním mozku, cévními onemocněními a také v důsledku mozkového nádoru. Ale tyto izolované léze jsou vzácné. Častěji je ataxie doprovázena dalšími příznaky, například hemiparézou, poruchou funkce pánevních orgánů. To se děje s roztroušenou sklerózou. Pokud je proces demyelinace úspěšně léčen, pak se příznaky poškození mozku zhoršují.

Zděděné formy

Existuje však celá skupina dědičných chorob, u nichž je systém koordinace pohybů ovlivněn hlavně. Tyto nemoci zahrnují:

  • Friedreichova spinální ataxie;
  • dědičná mozková ataxie Pierra Marie.

Cerebelární ataxie Pierra Marie byla dříve považována za jednu nemoc, ale nyní rozlišuje několik variant kurzu. Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění? Tato ataxie začíná pozdě, ve 3 nebo 4 dekádách a vůbec u dítěte, jak si mnozí myslí. Navzdory pozdnímu nástupu poruchy řeči typu dysartrie se příznaky cerebelární ataxie spojují se zvýšením šlachových reflexů. Příznaky doprovázené spasticitou kosterních svalů.

Obvykle choroba začíná narušenou chůzí, a poté začíná nystagmus, narušuje se koordinace v rukou, dochází k oživení hlubokých reflexů, zvyšuje se svalový tonus. S optickou atrofií dochází k nepříznivé prognóze..

Toto onemocnění se vyznačuje snížením paměti, inteligence, jakož i zhoršenou kontrolou emocí a volební sféry. Kurz neustále postupuje, prognóza je nepříznivá.

Někdy je obtížné rozlišit tuto dědičnou ataxii s nádorem zadní kraniální fossy. Ale absence stagnace v pozadí a syndromu intrakraniální hypertenze umožňuje stanovit správnou diagnózu.

O léčbě

Léčba cerebelární ataxie jako sekundárního syndromu téměř vždy závisí na úspěchu v léčbě základního onemocnění. V případě, že nemoc progreduje například jako dědičná ataxie, pak v pozdějších fázích vývoje nemoci je prognóza zklamáním..

Pokud například v důsledku modřin v mozku v zádech hlavy dojde k výrazné narušené koordinaci pohybů, může být léčba mozkové ataxie úspěšná, pokud v mozečku není krvácení a nedochází k nekróze buněk..

Velmi důležitou součástí léčby je vestibulární gymnastika, která musí být prováděna pravidelně. Mozeček, stejně jako jiné tkáně, je schopen se „učit“ a obnovit nová asociativní spojení. To znamená, že musíte trénovat koordinaci pohybů nejen s poškozením mozku, ale také s mozkovou mrtvicí, onemocněním vnitřního ucha a dalšími lézemi..

Proto, pokud máte problémy s pohybem, chvěním, jemnými motorickými dovednostmi, nemusíte odkládat návštěvu neurologovi: předcházet nemoci snáze než léčit.

Napsat komentář

Nemoci

Chtěli byste přejít k dalšímu článku „Anoxické poškození mozku u dětí: příznaky, diagnostika a léčba“?

Kopírování materiálů je možné pouze s aktivním odkazem na zdroj.

Cerebelární ataxie: příznaky a léčba

Cerebelární ataxie je syndrom, ke kterému dochází, když je poškozena speciální struktura mozku zvaná mozeček nebo její spojení s jinými částmi nervového systému. Cerebelární ataxie je velmi častá a může být výsledkem celé řady nemocí. Jeho hlavními projevy jsou porucha koordinace pohybů, jejich hladkost a proporcionalita, nerovnováha a udržování držení těla. Některé příznaky cerebelární ataxie jsou viditelné pouhým okem i pro osobu bez lékařského titulu, zatímco jiné jsou detekovány speciálními testy. Léčba cerebelární ataxie do značné míry závisí na příčině jejího výskytu, na onemocnění, které je následkem. Přečtením tohoto článku se můžete dozvědět, co může způsobit cerebelární ataxie, jaké příznaky se projevují a jak se s ní vypořádat..

Cerebellum je část mozku lokalizovaná v zadní lebeční fosílii pod a za hlavní částí mozku. Mozek se skládá ze dvou hemisfér a červu, střední části, která kombinuje hemisféry navzájem. Hmotnost mozečku je v průměru 135 ga velikost je 9-10 cm × 3-4 cm × 5-6 cm, ale navzdory tak malým parametrům jsou jeho funkce velmi důležité. Nikdo z nás si nemyslí, na které svaly je třeba napnout, například si jen sednout nebo vstát, vzít si do ruky lžíci. Zdá se, že se to děje automaticky, prostě chcete. Ve skutečnosti je však pro provádění těchto jednoduchých motorických úkonů nezbytná harmonická a simultánní práce mnoha svalů, což je možné pouze při aktivním fungování mozečku..

Hlavní funkce mozečku jsou:

  • udržování a přerozdělování svalového tonusu, aby bylo tělo v rovnováze;
  • koordinace pohybů ve formě jejich přesnosti, plynulosti a proporcionality;
  • udržování a redistribuce svalového tónu v synergických svalech (provádějící stejný pohyb) a antagonistických svalů (provádějící vícesměrné pohyby). Například pro ohnutí nohy je nutné současně napnout ohýbače a uvolnit extenzory;
  • hospodárné využití energie ve formě minimálních svalových kontrakcí nezbytných k provedení konkrétního typu práce;
  • účast na procesech motorického učení (například formování odborných dovedností souvisejících s kontrakcí některých svalů).

Pokud je mozek zdravý, všechny tyto funkce jsou pro nás vykonávány nepostřehnutelně, aniž by vyžadovaly jakékoli myšlenkové procesy. Pokud je ovlivněna některá část mozečku nebo jeho spojení s jinými strukturami, výkon těchto funkcí se stává obtížným a někdy jednoduše nemožným. Pak tzv. Cerebelární ataxie.

Spektrum neurologické patologie vyskytující se se známkami cerebelární ataxie je velmi rozmanité. Příčiny cerebelární ataxie mohou být:

  • cerebrovaskulární příhoda v pánvi obratlů (ischemická a hemoragická mrtvice, přechodné ischemické záchvaty, discirkulační encefalopatie);
  • roztroušená skleróza;
  • nádory mozečku a můstkového mozkového úhlu;
  • traumatické poškození mozku s poškozením mozečku a jeho spojení;
  • meningitida, meningoencefalitida;
  • degenerativní choroby a abnormality nervového systému s poškozením mozečku a jeho spojení (Friedreich ataxie, Arnold-Chiari anomálie a další);
  • intoxikace a metabolické léze (například užívání alkoholu a drog, intoxikace olovem, diabetes mellitus atd.);
  • předávkování antikonvulzivy;
  • nedostatek vitaminu B12;
  • obstrukční hydrocefalus.

Příznaky mozkové ataxie

Je obvyklé rozlišovat dva typy cerebelární ataxie: statický (statický-lokomotor) a dynamický. Statická mozková ataxie se vyvíjí s poškozením mozkového červa a dynamická - s patologií mozkových hemisfér a jejich spojením. Každý typ ataxie má své vlastní charakteristiky. Cerebelární ataxie jakéhokoli druhu je charakterizována snížením svalového tonusu.

Statická lokomotorická ataxie

Tento typ cerebelární ataxie je charakterizován porušením antigravitační funkce mozečku. Výsledkem je, že postavení a chůze se pro tělo stávají příliš velkou zátěží. Příznaky statické lokomotorické ataxie mohou být:

  • neschopnost stát rovnoměrně v poloze „pata a prsty na nohou“;
  • padající dopředu, dozadu nebo kymácející se do stran;
  • pacient může odolat jen s roztaženými nohama a vyvažováním rukama;
  • chvějící se chůze (jako opilý);
  • při otočení pacienta „přivede“ na stranu a může spadnout.

K identifikaci ataxie statického lokomotoru se používá několik jednoduchých vzorků. Tady jsou některé z nich:

  • stojící v póze Romberg. Póza je následující: ponožky a paty se pohybují k sobě, paže se natahují dopředu do vodorovné úrovně, dlaně se dívají dolů s rozprostřenými prsty. Nejprve naznačují, že pacient stojí s otevřenými očima a pak se zavřenýma očima. Při statické lokomotorické ataxii je pacient nestabilní jak s otevřenýma očima, tak se zavřenýma očima. Pokud nedochází k odchylkám v Rombergově poloze, je pacient požádán, aby stál v komplikované Rombergově poloze, kdy jedna noha musí být umístěna před druhou tak, aby se pata dotýkala špičky (udržení takového stabilního držení těla je možné pouze v případě, že není přítomna patologie z mozečku);
  • pacient je nabízen k procházce podmíněnou přímkou. U ataxie se statickou lokomotorií to není možné, pacient se nevyhnutelně odchýlí v jednom nebo druhém směru, roztáhne nohy a může dokonce spadnout. Žádají se také, aby se náhle zastavili a otočili o 90 ° doleva nebo doprava (s ataxií osoba spadne);
  • pacient je nabízen jako postupující krok. Takový krok se statickou lokomotorickou ataxií se stane, jako by tančil, tělo zaostává za končetinami;
  • vzorek "hvězdičky" nebo Panov. Tento test umožňuje identifikovat porušení s mírnou ataxií statického lokomotoru. Technika je následující: pacient musí postupně postupovat o tři kroky vpřed v přímé linii a poté o tři kroky zpět, také v přímé linii. Nejprve se zkouška provádí s otevřenými kanály a poté s uzavřenými kanály. Pokud je pacient s otevřenýma očima ještě více nebo méně schopen provést tento test, pak se zavřenýma očima nevyhnutelně rozvine (přímka nevychází).

Kromě zhoršeného postavení a chůze se statická lokomotorická ataxie projevuje jako porušení koordinované svalové kontrakce během různých pohybů. To se v medicíně nazývá mozkové asynergie. K jejich identifikaci se používá také několik vzorků:

  • pacient je požádán, aby náhle seděl z náchylné polohy s rukama zkříženýma na prsou. Normálně se současně současně zmenšují svaly trupu a zadní skupina stehenních svalů, člověk si může sednout. Se statickou lokomotorickou ataxií je synchronní kontrakce obou svalových skupin nemožná, v důsledku čehož je nemožné sedět bez pomoci rukou, pacient klesá a současně stoupá jedna noha. Toto je tzv. Babinská asergie v poloze na zádech;
  • Babinského synergie ve stálé poloze je následující: ve stálé poloze je pacient nabídnut, aby se ohnul zpět, s hlavou odhodenou dozadu. Za normálních okolností bude člověk muset nedobrovolně ohnout kolena a narovnat se v kyčelních kloubech. U ataxie se statickou lokomotorou nedochází k žádnému ohybu ani prodloužení v odpovídajících kloubech a pokusu ohyby končí v pádu;
  • vzorek Ozhekhovsky. Doktor natáhne ruce s dlaněmi nahoru a nabídne stálého nebo sedícího pacienta, aby se o ně opřel dlaněmi. Pak doktor náhle položí ruce dolů. Normálně pacientova bleskově rychlá nedobrovolná kontrakce svalů přispívá k tomu, že se buď nakloní, nebo zůstane nehybný. U pacienta se statickou lokomotorickou ataxií to nebude fungovat - bude padat vpřed;
  • fenomén absence zpětného tlaku (pozitivní test Stuart-Holmes). Pacientovi se nabídne, že silou silou ohne paže v loketním kloubu a lékař proti tomu působí, a pak náhle zastaví. Se statickou lokomotorickou ataxií je pacientova ruka vyhodena silou zpět a zasáhne pacientovu hruď.

Dynamická cerebelární ataxie

Jeho podstata obecně spočívá v narušení plynulosti a proporcionality, přesnosti a obratnosti pohybů. Může to být bilaterální (s poškozením mozkových hemisfér) a jednostranné (s patologií jedné mozkové hemisféry). Jednostranná dynamická ataxie je mnohem běžnější.

Některé z příznaků dynamické mozkové ataxie se překrývají s příznaky statické a lokomotorické ataxie. Týká se to například přítomnosti cerebelárních asynergií (Babinského asinergie ležící a stojící, vzorky Orzekekského a Stuart-Holmese). Existuje jen nepatrný rozdíl: protože dynamická mozková ataxie je spojena s poškozením mozkových hemisfér, tyto testy převládají na postižené straně (například při poškození mozkové hemisféry budou „problémy“ s levými končetinami a naopak).

Také se projevuje dynamická cerebelární ataxie:

  • intenzivní chvění (třes) v končetinách. Tomu se říká jitter, který se vyskytuje nebo zesiluje ke konci pohybu. V klidu není třes pozorován. Například, pokud požádáte pacienta, aby odebral kuličkové pero ze stolu, pak bude nejprve pohyb normální a v okamžiku, kdy je pero přímo odebráno, objeví se záškuby prstů;
  • slečna a slečna. Tyto jevy jsou výsledkem nepřiměřené svalové kontrakce: například flexory se stahují více, než je nutné k provedení specifického pohybu, a extenzory se řádně neuspokojují. Výsledkem je, že je obtížné provádět nejznámější akce: přineste lžíci do úst, upevněte knoflíky, šněrovací boty, oholte atd.;
  • porušení rukopisu. Dynamická ataxie je charakterizována velkými, nerovnoměrnými písmeny, klikatá orientace písma;
  • skandovala řeč. Tímto pojmem se rozumí přerušovaná a trhaná řeč, rozdělení vět na samostatné fragmenty. Řeč pacienta vypadá, jako by mluvil z rozpisku s několika slogany;
  • nystagmus. Nystagmus je nedobrovolný chvějící se pohyb očí. Ve skutečnosti je to výsledek diskoordinace kontrakce svalu oka. Oči se škubají tak, jak byly, zejména při pohledu ze strany;
  • adiadhokinesis. Adiadochokinéza je patologická motorická porucha, ke které dochází během rychlého opakování vícesměrných pohybů. Například, pokud požádáte pacienta, aby rychle otočil dlaně proti své ose (jako by otočením žárovky), pak s dynamickou ataxií, postižené rameno to bude dělat pomaleji a trapně ve srovnání se zdravým;
  • kyvadlový charakter kolenních reflexů. Obvykle úder neurologickým kladivem pod patella způsobí pohyb jedné nohy o jeden stupeň nebo jiný. S dynamickou mozkovou ataxií jsou vibrace nohou prováděny několikrát po jednom úderu (tj. Noha se otáčí jako kyvadlo).

Pro detekci dynamické ataxie je obvyklé použít několik vzorků, protože stupeň jejich závažnosti vždy nedosahuje významných limitů a je okamžitě patrný. S minimálními lézemi mozečku lze detekovat pouze vzorky:

  • prstový test. S narovnanou a zvednutou vodorovnou rukou s malým vodítkem na stranu s otevřenými a zavřenými očima požádejte pacienta, aby si špičku ukazováčku dostal do nosu. Pokud je člověk zdravý, bude toho schopen dosáhnout bez větších obtíží. S dynamickou mozkovou ataxií chybí ukazováček, když se přiblíží k nosu, objeví se úmyslné chvění;
  • prstový test. Se zavřenýma očima je pacientovi nabídnuto, aby se hroty ukazováčků dostaly do sebe trochu od sebe. Podobně jako v předchozím testu, v přítomnosti dynamické ataxie nedochází ke kontaktu, lze pozorovat třes;
  • prstový test. Lékař posouvá neurologické kladivo před očima pacienta a pacient musí padnout ukazováčkem přesně do dásně kladiva;
  • zkouška pomocí kladiva A.G. Panova. Pacientovi je v jedné ruce podáno neurologické kladivo a prsty druhé ruky je nabídnuto střídavě a rychle stlačit kladivo, poté pro úzkou část (rukojeť), poté pro širokou část (elastický pás);
  • test na patě-koleno. Provádí se v poloze na zádech. Je třeba zvednout narovnanou nohu asi o 50-60 °, dostat patu do kolena druhé nohy a, jak to bylo, „projet“ patu podél přední plochy spodní nohy k noze. Zkouška se provádí s otevřenýma očima a poté se zavřenýma očima;
  • test na nadbytečnost a nepřiměřenost pohybů. Pacient je požádán, aby natáhl ruce dopředu do vodorovné roviny s dlaněmi nahoru, a poté na příkaz lékaře otočil dlaně dolů, tj. Jasně otočil o 180 °. V přítomnosti dynamické cerebelární ataxie se jedno z ramen otáčí nadměrně, tj. O více než 180 °;
  • test na diadochokinézu. Pacient by měl ohýbat ruce na loktech a jako by si vzal jablko do svých rukou, a pak je třeba rychle udělat kroucení pohyby rukama;
  • fenomén prstu Doinikova. V sedu jsou uvolněné ruce pacienta na kolenou a dlaněmi nahoru. Na postižené straně je možné ohýbání prstů a otáčení ruky v důsledku nevyváženosti v tónu flexoru a extensorových svalů..

Tak velké množství vzorků pro dynamickou ataxii je způsobeno tím, že není vždy detekováno pouze jedním testem. Vše záleží na rozsahu poškození tkáně mozečku. Pro hloubkovou analýzu se proto obvykle provádí několik vzorků současně.

Léčba cerebelární ataxie

Neexistuje jediná léčebná strategie pro cerebelární ataxii. Je to kvůli velkému počtu možných příčin jejího výskytu. Nejprve je proto třeba stanovit patologický stav (například mozkovou mrtvici nebo roztroušenou sklerózu), která vedla k cerebelární ataxii, a poté se buduje léčebná strategie.

Mezi symptomatická činidla nejčastěji používaná pro cerebelární ataxii patří:

  • drogy skupiny Betahistine (Betaserk, Vestibo, Westinorm a další);
  • Nootropika a antioxidanty (Piracetam, Phenotropil, Picamilon, Fenibut, Cytoflavin, Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol a další);
  • léky na zlepšení krevního oběhu (Cavinton, Pentoxifylin, Sermion a další);
  • Vitaminy B a jejich komplexy (Milgamma, Neurobeks a další);
  • léky ovlivňující svalový tonus (Midokalm, baklofen, Sirdalud);
  • antikonvulziva (karbamazepin, pregabalin).

Pomoc v boji proti cerebelární ataxii je fyzioterapie a masáže. Provedení určitých cvičení vám umožní normalizovat svalový tonus, koordinovat redukci a relaxaci flexorů a extensorů a také pomáhá pacientovi přizpůsobit se novým podmínkám pohybu.

Při léčbě cerebelární ataxie mohou být použity fyzioterapeutické metody, zejména elektrická stimulace, vodoléčba (koupele) a magnetoterapie. Poruchy řeči mohou pomoci normalizovat poruchy řeči.

Aby se usnadnil proces pohybu, doporučuje se, aby pacient se závažnými projevy cerebelární ataxie používal další prostředky: hole, chodce a dokonce i invalidní vozíky..

V mnoha ohledech je prognóza zotavení určována příčinou cerebelární ataxie. Takže v přítomnosti benigního nádoru mozečku po jeho chirurgickém odstranění je možné úplné zotavení. Cerebelární ataxie spojená s mírnými poruchami oběhu a traumatickými poraněními mozku, meningitida, meningoencefalitida je úspěšně léčena. Degenerativní onemocnění, horší terapie roztroušené sklerózy.

Cerebelární ataxie je tedy vždy důsledkem nemoci a ne vždy neurologická. Její příznaky nejsou tak četné a její přítomnost může být detekována pomocí jednoduchých testů. Je velmi důležité stanovit skutečnou příčinu mozkové ataxie, aby se příznaky co nejrychleji a nejúčinněji vyřešily. Taktika řízení pacienta je stanovena v každém případě.

Neurolog M. M. Sperling hovoří o ataxii.

Některé nemoci se vyvíjejí samy o sobě, zatímco jiné se vytvářejí kromě některých jiných chorob jako komplikace nebo povinný jev. Nejčastěji taková sekundární onemocnění vyžadují speciální léčbu - odstranění příznaků a odstranění hlavní příčiny jejich výskytu. Ataxie je právě taková nemoc, probereme ji, hlavní příznaky a příčiny léčby.

Co je to ataxie u lidí?

Ataxie je neodmyslitelně vážným porušením koordinace pohybů, které není nijak spojeno se slabostí svalů. Takový patologický jev se může týkat koordinace končetin a v některých případech téměř celého těla. Kromě toho může nemoc narušit koordinaci chůze a způsobit problémy s dýcháním a řečí..

Jak se projevuje ataxie, jaké jsou její příznaky?

Existuje několik typů ataxií, které se mohou ve svých projevech lišit. Za nejčastější dědičný typ takové choroby se tedy považuje Friedrichova ataxie. První projevy takové nemoci jsou patrné v dospívání nebo mládí. Zahrnují znatelnou nepříjemnost a určitou nejistotu při chůzi, slabost a atrofii svalů nohou, je také pozorován výskyt nekoordinace v pažích..

Takoví pacienti často čelí dysartrii, což je porušení výslovnosti kvůli nedostatku inervace řečového aparátu. V průběhu času taková ataxie vede k rozvoji diabetu mellitu, obezity, hypogonadismu, kardiomyopatie, optické atrofie a atrofie katarakty, skoliózy, duté nohy atd..

Ve vestibulární formě ataxie trpí pacient závratě, které často přidává nevolnost a zvracení, obává se nystagmu a v některých případech i ztráty sluchu. Příznaky se zvětšují, pokud pacient otočí oči nebo jeho trup nebo hlava zaujme určitou pozici. Charakteristickým znakem vestibulární ataxie je ohromující při chůzi s odchylkou určitým směrem.

Citlivý typ ataxie vede k zhoršené chůzi ve tmě, pacient si jen těžko udržuje rovnováhu tím, že přijme Rombergovu pózu nebo jednoduše zavře oči. Pacient s takovou nemocí chodí s mimořádnou opatrností, zvedá nohu vysoko a celou nohou spouští na podlahu..

Kortikální aktaxie vede ke změně chůze, která se stává „opilým“. V případě výskytu závažné léze mozkové kůry může pacient trpět ochrnutím, ztratit schopnost stát nebo chodit. Mezi příznaky tohoto typu patologie patří také výskyt čichových a sluchových halucinací, mentální změny, poruchy paměti a poruchy zraku..

Proč dochází k ataxii, jaké jsou důvody?

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit ataxii. Mezi takové patologické stavy patří různá onemocnění mozku (nádory, zranění, defekty, akutní oběhové poruchy, hydrocefalus, jakož i demyelinizační onemocnění). Ataxie může být také vyvolána onemocněními vestibulárního aparátu - labyrintitida, vestibulární neuronitida, neurom vestibulárního nervu.

V některých případech onemocnění začíná v důsledku otravy pilulkami na spaní nebo silnými léky, například benzodiazepiny, barbituráty atd. Odborníci tvrdí, že to může také způsobit závažný nedostatek vitaminu B12. V některých případech má nemoc dědičný původ.

Jak je ataxie opravena??

Terapie ataxie má napravit příčiny jejího vývoje. Pokud tedy byla nemoc způsobena poruchami činnosti mozku nebo mozečku, může lékař provést operativní postup - odstranění tvorby nádoru, krvácení nebo abscesu. Mohou být také přijata opatření ke snížení tlaku v zadní kraniální fosílii, někdy se rozhodne o vytvoření odtoku z mozkomíšního moku..

V některých případech zahrnuje léčba ataxií normalizaci krevního tlaku a také použití léků, které optimalizují průtok krve mozkem a metabolické procesy. Tyto léky zahrnují angioprotektory a také nootropická léčiva. Tato opatření pomáhají řešit mozkové příhody..

Pokud byly diagnostikovány infekční léze mozku nebo vnitřního ucha, provede se antibiotická terapie. U demyelinizačních onemocnění musí pacient užívat hormonální léky (steroidy), je také uveden postup plazmaferézy.
Pro odstranění otravy se uchylují k zavedení roztoků a různých vitamínů, zejména vitamínů B, kyseliny askorbové a provitaminu A.

Nedostatek kyanokobalaminu vyžaduje včasné podání.

Friedreichova ataxie může být korigována pomocí léků, které mohou podporovat mitochondriální funkci. Mezi takové léky patří tokoferol, koenzym Q10, riboflavin a kyselina jantarová.

Ataxie je porušením koordinace pohybů, rovnováhy. Statická ataxie je nevyváženost v normální poloze ve stoje, dynamické - koordinační poruchy při pohybu. Slovo ataxie samotné je řeckého původu: v překladu znamená „porucha“. Jiným názvem pro patologii je nekoordinace..

Ataxie je docela běžná, projevuje se nepřesnými pohyby, nerovnováhou, osobou zabloudenou v postupném rytmu provádění jakékoli akce. Protože lidské tělo poskytuje řadu částí nervového systému, které jsou odpovědné za rovnováhu a koordinaci těla, má při jakýchkoli odchylkách podezření na poruchy normálního fungování jedné z nich - mozeček, vestibulární aparát, vodiče hluboké citlivosti kloubních svalů, čelní kůra, někdy temporální a týlní laloky mozku.

Příznaky

  • Problémy při koordinaci pohybů paží, nohou a těla obecně.
  • Nerovnováha při stání nebo pohybu.
  • Strach z pádu.
  • Nedobrovolné chvění svalů končetin.
  • Závratě, nevolnost, zvracení.
  • Zpomalení řeči, porušení výrazů obličeje.
  • Změny rukopisu.
  • Duševní poruchy.

Druhy ataxie

  • Sensitive - poruchy fungování dirigentů hluboké citlivosti kloubních svalů.
  • Cerebellar - narušení normálního fungování mozečku.
  • Vestibulární - porušení vestibulárního aparátu nebo jeho jednotlivých částí.
  • Kortikální - poškození kortexu čelního laloku, někdy temporálních a týlních laloků mozku.

Citlivá ataxie se vyvíjí s ničením zadních sloupců míchy, poškozením periferních nervů, někdy i kůry mozkového nervu. Obvykle se vyskytuje u myelos mykózy, vaskulárních poruch, polyneuropatie, nádorů. U člověka se nohy uvolní, pohyby se změní, pohyb je možný pouze za zvýšené kontroly zraku, tj. pacient se neustále dívá dolů pod nohy. Chůze na vlastní pěst je velmi obtížná.

Cerebelární ataxie je výsledkem poškození hemisfér, červů a nohou mozečku. V poloze Romberg (ve stálé poloze, s hustě posunutými nohama, se zavřenýma očima a nataženými pažemi dopředu) pacient doslova padá dolů a padá směrem k poškozené mozkové hemisféře. Pokud je postižen cerebelární červ, může pacient padat nejen ze strany na stranu, ale také zpomalit pohyby dopředu, dozadu. Chod boku (směřující do strany doprava nebo doleva) je velmi špatný. Vyskytuje se také porucha řeči - zpomalení, prodloužení. Výrazně se mění a stává se špatně čitelným rukopisem. Cerebelární ataxie je často pouze příznakem jiné závažné nemoci - encefalitidy, mozkového nádoru, roztroušené sklerózy..

Vestibulární ataxie - pozorovaná s poruchou normálního fungování vestibulárního aparátu. Příznaky: závratě, která se zintenzivňuje rotací hlavy, nevolností, zvracením, nedobrovolným pohybem očí. Hlavní příčiny: encefalitida, ušní choroby, mozkový nádor, Meniereova nemoc.

Kortikální ataxie - způsobená poškozením kůry čelního laloku, méně často spánkové a týlní laloky mozku. Příznaky: obtížné chůze, ohromující ze strany na stranu, duševní poruchy, poruchy čichu. Hlavní příčiny: nádor, mozkový absces, cerebrovaskulární příhoda.

Dědičná ataxie Pierra Marie se přenáší z rodičů na děti a dětem se takovému přenosu jen zřídka podaří zabránit. Jsou pozorovány všechny známky cerebelární ataxie, stejně jako cerebelární hypoplasie, atrofie mozkového můstku. Nemoc se projevuje v dospělosti (po 30–35 letech), projevuje se obtížnými chůzí, poruchou řeči, výrazy obličeje, neschopností provádět rychlé pohyby rukou. Jiné příznaky: nedobrovolné pohyby svalů končetin a prstů, ptóza, symptom Argyll Robertson, skotom, deprese, strach.

Rodinná ataxie Friedreichu - je dědičná, zejména pokud existuje manželství rodičů. Hlavním příznakem je porucha chůze: člověk při chůzi široce roztáhne nohy. V průběhu času jsou poruchy koordinace přenášeny jak na ruce, tak na obličej: svaly obličeje škubají, řeč se zpomaluje, zhoršuje se sluch, snižuje se reflexy. Důsledky jsou velmi závažné: srdeční dysfunkce, zvýšené riziko zlomenin kostí, dislokace kloubů, zkreslení držení těla. Toto onemocnění je často doprovázeno diabetes mellitus, hormonálními poruchami, dysfunkcemi v oblasti genitálií.

Ataxia-telangiectasia (jiné jméno je Louis-Barův syndrom) je také dědičná, nejprve se projevuje v raném dětství - ve věku 9–10 let nemůže dítě dále chodit samostatně. Příznaky: mentální retardace, hypoplasie brzlíku, zvýšená náchylnost k akutním infekčním onemocněním (pneumonie, bronchitida, zánět paranasálních dutin, otitis media). Imunitní systém dítěte je velmi slabý a nedokáže odolat virům a infekcím. Často existuje maligní nádor. Prognóza léčby nemoci je nepříznivá.

Diagnostika

Používají se následující diagnostické metody:

  • Elektroencefalografie mozku.
  • MRI mozku.
  • Elektromyografie.
  • Diagnostika DNA.
  • Dále - laboratorní krevní test, vyšetření oftalmologem, neurologem, psychiatrem.

Léčba

Samoléčení ataxie je nemožné, je nutné konzultovat neurologa. Neurolog zjistí hlavní příznaky i příčiny onemocnění. Léčba je zpravidla zaměřena na symptomy a zahrnuje použití vitamínů B, cerebrolysinu, ATP, imunoglobulinů, riboflavinu, terapeutických cvičení a dalších. Pro každého pacienta je vyvinut individuální přístup. U dědičných forem nemoci je léčba velmi obtížná, často symptomatologii doprovází pacienta po mnoho let.

Prevence

Není možné provádět profylaxi specificky pro ataxii. Nejprve je nutné zabránit akutním infekčním onemocněním (zápal plic, zánět středního ucha, sinusitida atd.), Které mohou danou nemoc vyvolat. Krvným sňatkům je třeba se vyhnout. Musíte také pamatovat na to, že dědičné ataxie se na dítě téměř jistě přenesou, takže pacientům se často doporučuje opustit narození svých vlastních dětí a adoptovat další dítě.

Patologie, která se projevuje porušením pohybových schopností, se nazývá ataxie. Vyskytuje se v důsledku vývoje nádorů nebo závažných onemocnění mozku a míchy. Existuje několik typů ataxií v závislosti na umístění léze. Instalace posledně jmenovaného je předpokladem pro účinnou léčbu..

obecná informace

Termín „ataxie“ má řecké kořeny a doslova se překládá jako „nepořádek“. Onemocnění, které popisuje, je docela běžné a projevuje se narušenou koordinací pohybů a rovnováhy. Když se vyskytuje u lidí, existuje nekonzistence v interakci různých svalových skupin. Kromě toho je síla končetin buď zcela zachována, nebo mírně klesá. Současně léze způsobují rozmazané a nemotorné pohyby, a to nejen při chůzi, ale také v normální poloze.

Vzhledem k tomu, že v těle je poskytováno několik částí nervového systému, které zajišťují rovnováhu a koordinaci, provede lékař v případě, že dojde k ataxii, nejprve vyšetření k vyloučení poruch v jedné z nich. To je, v práci mozečku, kůra čelního laloku, vestibulárního aparátu, dirigenti hluboké citlivosti kloubních svalů, týlního a temporálního laloku mozku.

Poznámka! Ataxie je patologie, která má za následek nekoordinaci pohybů. Jinými slovy, je postižena osoba s takovou diagnózou: řeč, chůze, jemné motorické dovednosti, polykání, pohyby očí. Jeho motorická aktivita může být hladká, přerušovaná nebo dokonce komplikovanější..

Nejprve je diagnostikována dědičná a získaná ataxie. Existuje další klasifikace - v závislosti na povaze lézí. Podle ní může patologie být:

  • statický, když je rovnováha narušena (pro osobu je obtížné klidně stát);
  • dynamický, když dochází k narušení pohybů, například při chůzi;
  • statodynamický, když se objeví příznaky obou typů.

V závislosti na umístění léze se rozlišuje ataxie:

  • Citlivý. Objevuje se v rozporu se svalově-kloubní citlivostí. To je možné s poškozením zadních sloupců míchy, periferních nervů, thalamu, kůry parietálního laloku, vývojem neurosyfilů nebo různých cévních patologií. Nemoc se projevuje nestabilitou a neobvyklou chůzí, když člověk nadměrně ohýbá nohy v kolenním nebo kyčelním kloubu, je nohou výrazně dupat. Charakteristickým znakem nemoci je zvýšení symptomů nemoci v okamžiku, kdy pacient zavře oči.
  • Cerebellar. Poškození mozečku může vyvolat jak rozvoj dynamické ataxie, diagnostikovaný s problémy v hemisférách, tak i statodynamiku. Ten je pozorován na pozadí patologií cerebelárního červa a projevuje se poruchami chůze, nestabilitou. Příčiny nemoci mohou být jak mozkové nádory, tak cévní onemocnění struktur mozečku. Kromě všech, cerebelární ataxie může vyvinout porušení rukopisu, řeči.
  • Vestibulární. Taková ataxie je diagnostikována s poruchami vestibulárního aparátu. Spolu s chvěním v tomto případě člověk pociťuje neustálé závratě, nevolnost až zvracení, horizontální nystagmus. Příčinou onemocnění jsou nejčastěji nemoci uší, zejména Meniereho choroba. Charakteristickým rysem takové ataxie je výrazná závislost na pohybech hlavy. V ostrých zatáčkách se symptomy zesilují.
  • Korek. Patologie se vyskytuje v případě nádoru čelních laloků, s abscesy, oběhovými poruchami v mozku, encefalitidou. Mezi jeho hlavní příznaky patří diskoordinace pohybů, zhoršená chůze, někdy ztráta schopnosti chodit a stát, výrazná odchylka těla zpět, pletení končetin, vzhled „liščí chůze“, když pacient položí nohy do jedné linie. Navzdory skutečnosti, že vidění neovlivňuje sílu příznaků, jsou tyto příznaky často doprovázeny zhoršeným sluchem, čichem, pamětí, halucinacemi..

Poznámka! Lékaři také rozlišují psychogenní a intrapsychickou ataxii. V případě jejich vývoje je u lidí zaznamenáno rozdělení funkcí psychiky. Tento typ onemocnění lze při chůzi rozpoznat fantastickými pohyby: pacient chodí bez ohýbání nebo překročení nohou.

Ataxie, které jsou dědičné povahy, se také dělí na několik typů, jmenovitě:

  • Ataxia Pierre Marie - je přenášena od rodičů a je charakterizována výskytem příznaků cerebelární ataxie, cerebelární hypoplasie, atrofie mozkového můstku. Ohroženi jsou lidé ve věku 30 až 35 let. Patologie je podezřelá v případě výrazů obličeje, řeči, obtížných chůzí, ztráty schopnosti rychle se pohybovat rukama, nedobrovolných kontrakcí svalů prstů a končetin, ptóza - opomenutí horního víčka, výskyt deprese, strach.
  • Ataxia Friedreich. Patologie, která se vyskytuje v krevním manželství. Projevuje se to hlavně poruchami chůze, když člověk při chůzi roztáhne nohy příliš široké. S progresí nemoci dochází k narušení koordinace rukou, výrazů obličeje, když dochází k nedobrovolné kontrakci svalů obličeje, zpomalení řeči, ztrátě sluchu a reflexů. Pokud pacient nebude včas asistován včas, vyvine se kardiovaskulární onemocnění a zvýší se riziko zlomenin kloubů a dislokací. Patologie je často doprovázena hormonálními poruchami, diabetes mellitus, sexuální dysfunkce.
  • Louis Barův syndrom. Dědičná patologie, jejíž příznaky se projevují v raném dětství, když dítě při dosažení věku 9 let ztrácí schopnost chodit. Spolu s tím má mentální retardaci, tendenci k akutním infekčním onemocněním - hypoplasii brzlíku. V této souvislosti často dochází k malignímu nádoru, který zhoršuje průběh nemoci, což zhoršuje její prognózu..

Příčiny ataxie

Příčiny patologie jsou:

Poznámka! Akutní formy ataxie se vyskytují zpravidla na pozadí srpkovité anémie.

Příznaky ataxie

Je třeba poznamenat, že každá z forem nemoci se projevuje různými způsoby. Mezitím jsou pro většinu patologií charakteristické následující příznaky:

Diagnostika

Diagnóza ataxie spočívá především v identifikaci její formy. Za tímto účelem odborník sbírá anamnézu, provede obecné vyšetření, pošle pacienta do laboratorních a instrumentálních studií.

Při sběru anamnézy se lékař ptá na minulá onemocnění a léky používané k jejich léčbě, dědičnost. Při obecném vyšetření hodnotí svalový tonus, kvalitu zraku, sluchu, reflexy a také provádí koordinační testy - palatine a kolen-calcaneal.

Kromě toho může pacienta nasměrovat na:

  • a - umožňují vyloučit nebo potvrdit přítomnost přerušení metabolismu a identifikovat příznaky otravy nebo zánětu;
  • - postup pomáhá diagnostikovat atrofické procesy v horní části lebky;
  • elektroencefalografie - metoda určená k posouzení elektrické aktivity jednotlivých částí mozku;
  • a mícha - výsledky této studie pomáhají vrstvě po vrstvě vidět strukturu mozkové tkáně, přičemž zkoumají možné pustuly, novotvary, krvácení;
  • páteře páteře s povinnou analýzou mozkomíšního moku;
  • genetické testy k detekci mutací;
  • Diagnostika DNA, pokud existují dědičné patologie.

Důležité! Pro přesnou diagnózu je nesmírně důležité kontaktovat zkušeného odborníka a podstoupit všechny nezbytné vyšetření. Ve vzácných případech může patologie připomínat její symptomatologii roztroušené sklerózy, a tak klamat lékaře.

Léčba ataxie

Léčba ataxie je převážně symptomatická. Neurolog předepisuje vitamínové komplexy, včetně komplexů, které obsahují, a léky zaměřené na posílení těla, posílení imunity a udržení motorické aktivity. Kromě toho lze předepsat prostředky na normalizaci krevního tlaku nebo zlepšení mikrocirkulace mozku.

Pokud je zjištěna infekce, je použita. U roztroušené sklerózy lze použít hormonální přípravky a plazmaferézu..

Poznámka! Klíčem k úspěchu léčby ataxie je včasná identifikace příčin vývoje patologie a její eliminace. Proto jsou nádory chirurgicky odstraněny..

Při diagnostice otravy jsou zavedena řešení údržby. Kromě toho může lékař pro posílení těla doporučit fyzická cvičení zaměřená na zvýšení svalového tonusu. Stav pacienta usnadňují také hole, chodci nebo jiná zařízení..

Předpověď

Včasné odhalení nemoci a dodržování všech doporučení specialisty umožňuje osobě udržet pracovní kapacitu po co nejdelší dobu. Současně může nedostatek kvalifikované lékařské péče vést ke zničení neuropsychického systému a k trvalému zhoršení pohody pacienta. Výsledkem je téměř zaručený nepříznivý výsledek pro pracovní schopnost i život..

Přečtěte Si O Závratě