Hlavní Migréna

Autisté: kdo jsou a zda lze autismus vyléčit - podrobné odpovědi na všechny otázky

V poslední době stále častěji slyšíte o takovém duševním nepořádku, jako je autismus. Společnost nakonec přestala před tímto jevem zavírat oči a natáhla pomocnou ruku lidem s autismem. Důležitou roli v tom hrála podpora tolerance a vzdělávací aktivity..

Rozsáhlé znalosti o tom, co je to za nemoc, jak ji rozpoznat, ať už je léčena nebo ne. To umožnilo snížit věk diagnózy a včasné ošetření. Lidé s autismem dostali šanci na úspěšnou socializaci a šťastný život i přes jejich diagnózu.

Také jsem nemohl ignorovat tuto poruchu. Tématem mého článku dnes je autismus. Kdo jsou, jak se chovají, jak s nimi komunikovat - budeme brát v úvahu všechny tyto problémy. Pokusím se jim odpovědět jednoduchými a jasnými slovy..

Co je autismus?

Autismus je duševní porucha charakterizovaná porušením emoční a komunikační sféry. Projevuje se již v raném dětství a zůstává s osobou po celý život. Lidé s touto poruchou mají problémy se sociální interakcí a projevují špatnou emoční inteligenci..

Autoři jsou uzavřeni a ponořeni do svého vnitřního světa. Komunikace s ostatními lidmi je pro ně obtížná, protože nemají empatii. Tito lidé nejsou schopni pochopit společenský význam toho, co se děje. Nevnímají výrazy obličeje, gesta, intonace lidí, nemohou určit emoce skryté za vnějšími projevy.

Jak vypadají autističtí lidé? Můžete je rozpoznat vzdáleným pohledem, nasměrovaným, jako by byl uvnitř sebe. Takoví lidé se zdají nezaměstnaní, jako roboti nebo panenky. Autoři se vyhýbají kontaktu očí během konverzace lidí.

Autistické chování je často stereotypní, stereotypní, mechanické. Mají omezenou představivost a abstraktní myšlení. Mohou mnohokrát opakovat stejné fráze, klást stejné otázky a odpovídat na ně sami. Jejich život podléhá rutině, odchylka od které je velmi bolestivá. Jakákoli změna je pro autisty velkým stresem..

Tato nemoc je věnována nádhernému filmu „Rain Man“ s Dustinem Hoffmanem a Tomem Cruisem v hlavních rolích. Pokud chcete vidět na první pohled, jak vypadá autismus zvenčí, radím vám sledovat tento film.

Mnoho slavných lidí trpí touto nemocí, ale to jim nebrání žít celý život. Mezi nimi jsou zpěváci Courtney Love a Susan Boyle, herečka Daryl Hannah, režisér Stanley Kubrick.

Příznaky autismu

Autismus je obvykle diagnostikován v raném dětství. První projevy lze vidět již u jednoletého dítěte. V tomto věku by si rodiče měli být vědomi následujících příznaků:

  • nezájem o hračky;
  • nízká pohyblivost;
  • skromné ​​výrazy obličeje;
  • zpoždění.

Jak stárnou, přidávají se nové příznaky a objevuje se živý klinický obraz choroby. Autistické dítě:

  • Nemá rád dotek, je nervózní při jakémkoli dotykovém kontaktu;
  • citlivé na určité zvuky;
  • zabraňuje očnímu kontaktu s lidmi;
  • mluví málo;
  • nemá zájem komunikovat s vrstevníky, tráví většinu času sám;
  • emočně nestabilní;
  • zřídka se usmívá;
  • Neodpovídá na své vlastní jméno;
  • často opakuje stejná slova a zvuky.

Po nalezení alespoň části těchto příznaků u dítěte by rodiče měli ukázat lékaři. Zkušený lékař diagnostikuje a rozvine léčebný režim. Mezi specialisty, kteří mohou diagnostikovat autismus, patří neurolog, psychiatr a psychoterapeut..

Toto onemocnění je diagnostikováno na základě pozorování chování dítěte, psychologických testů a rozhovoru s malým pacientem. V některých případech mohou být nutné MRI a EEG..

Klasifikace autistických poruch

Místo použití termínu „autismus“ lékaři v současné době používají termín „porucha autistického spektra“ (ASD). Kombinuje několik nemocí s podobnými příznaky, liší se však závažností projevů.

Cannerův syndrom

„Klasická“ forma autismu. Dalším názvem je autismus v raném dětství. Je charakterizována všemi výše uvedenými příznaky. Může se vyskytnout v mírné, střední a těžké formě, v závislosti na závažnosti projevů..

Aspergerův syndrom

Jedná se o relativně mírnou formu autismu. První projevy se objevují kolem 6-7 let. Již v dospělosti se diagnóza vyskytuje často.

Lidé s Aspergerovým syndromem mohou vést docela normální společenský život. Oni se příliš neliší od zdravých lidí a za příznivých podmínek jsou schopni získat práci a založit rodinu.

Pro tuto poruchu jsou charakteristické následující příznaky:

  • rozvinuté intelektuální schopnosti;
  • zřetelná čitelná řeč;
  • fixace na jakoukoli lekci;
  • problémy s koordinací pohybů;
  • potíže s „dekódováním“ lidských emocí;
  • schopnost napodobit normální sociální interakci.

Lidé s Aspergerovým syndromem často projevují vynikající mentální schopnosti. Mnohé z nich jsou uznávány jako géniové a dosahují neuvěřitelné úrovně rozvoje v konkrétních oblastech. Mohou například vlastnit fenomenální paměť nebo provádět složité matematické výpočty v mysli.

Rhettův syndrom

Je to těžká forma autismu způsobená genetickými poruchami. Trpí to jen dívky, protože chlapci umírají i v lůně. Vyznačuje se kompletní maladaptací individuální a mentální retardace.

Děti s Rettovým syndromem se obvykle vyvíjejí normálně až do roku a poté dochází k prudké inhibici vývoje. Ztráta již získaných dovedností, zpomalení růstu hlavy a zhoršená koordinace pohybů. Pacienti nemají řeč, jsou zcela ponořeni do sebe a maladaptivní. Tuto poruchu je téměř nemožné napravit..

Nespecifická pervazivní vývojová porucha

Tento syndrom se také nazývá atypický autismus. Klinický obraz onemocnění je vymazán, což diagnózu velmi komplikuje. První příznaky se zpravidla objevují později než u klasického autismu a mohou být méně výrazné. Tato diagnóza se často provádí již v období dospívání.

Atypický autismus může být doprovázen mentální retardací a může nastat bez ztráty intelektuálních schopností. S mírnou formou tohoto onemocnění jsou pacienti dobře socializováni a mají šanci žít celý život.

Porucha rozpadu v dětství

Pro tuto patologii je charakteristický normální vývoj dítěte do dvou let. A to platí jak pro intelektuální, tak emoční sféru. Dítě se učí mluvit, rozumí řeči, osvojuje si motorické dovednosti. Sociální interakce s lidmi není narušena - obecně se neliší od svých vrstevníků.

Jakmile však dosáhne věku 2 let, začíná regrese. Dítě ztrácí dříve rozvinuté dovednosti a zastaví se v duševním rozvoji. K tomu může dojít postupně v průběhu několika let, častěji však rychle - za 5–12 měsíců.

Nejprve mohou být pozorovány změny chování, jako jsou výbuchy hněvu a paniky. Potom dítě ztrácí motoriku, komunikaci, sociální dovednosti. To je hlavní rozdíl mezi touto nemocí a klasickým autismem, ve kterém jsou zachovány dříve získané dovednosti.

Druhým významným rozdílem je ztráta schopnosti péče o sebe. Se závažnou poruchou integrace v dětství nemohou pacienti sami jíst, umývat se nebo chodit na záchod.

Naštěstí je toto onemocnění velmi vzácné - přibližně 1 případ na 100 000 dětí. Často si plete s Rettovým syndromem kvůli podobnosti příznaků.

Příčiny autismu

Medicína nedává jasnou odpověď, proč se lidé s touto nemocí rodí. Vědci však identifikovali vrozené a získané faktory přispívající k jeho rozvoji..

  1. Genetika. Autismus je zděděn. Pokud má osoba příbuzné s poruchami autistického spektra, je v ohrožení.
  2. Mozková obrna.
  3. Traumatické poškození mozku během porodu nebo v prvních dnech po porodu.
  4. Těžká infekční onemocnění přenášená matkou během těhotenství: zarděnky, plané neštovice, cytomegalovirus.
  5. Hypoxie plodu během těhotenství nebo při porodu.

Léčba autismu

Autismus je nevyléčitelná nemoc. Doprovází pacienta po celý život. Některé formy této poruchy vylučují možnost socializace. Patří mezi ně Rettův syndrom, dětská dezintegrativní porucha, závažná forma Kannerova syndromu. Příbuzní takových pacientů se budou muset vypořádat s potřebou starat se o ně po celý svůj život.

Lehčí formy mohou být opraveny podle řady podmínek. Můžete zmírnit projevy nemoci a dosáhnout úspěšné integrace jednotlivce do společnosti. K tomu musíte od útlého dětství s nimi neustále jednat a vytvářet pro ně příznivé prostředí. Autističtí lidé by měli růst v atmosféře lásky, porozumění, trpělivosti a úcty. Takoví lidé se často stávají cennými pracovníky kvůli své schopnosti ponořit se do studia konkrétního oboru..

Všichni rodiče, jejichž děti s tímto onemocněním diagnostikovali, se obávají, kolik lidí s autismem žije. Odpověď je velmi obtížná, protože předpověď závisí na mnoha faktorech. Podle studie ve Švédsku je průměrná délka života autistů o 30 let kratší než u běžných lidí.

Ale nemluvme o smutných věcech. Pojďme se podívat na hlavní způsoby léčby autismu..

Kognitivní behaviorální terapie

Kognitivně-behaviorální terapie se osvědčila při opravě autismu, který není zatížen mentální retardací. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší bude výsledek..

Terapeut nejprve sleduje chování pacienta a zachycuje body, které je třeba upravit. Potom pomáhá dítěti realizovat jeho myšlenky, pocity, motivy jednání, aby od nich izoloval nekonstruktivní a falešné. Autističtí lidé mají často maladaptivní přesvědčení.

Například mohou vnímat vše černobíle. Když jim budou přiděleny úkoly, mohou si myslet, že mohou být dokončeny dokonale nebo hrozně. Možnosti „dobré“, „uspokojivé“, „dobré“ pro ně neexistují. V této situaci se pacienti bojí převzít úkoly, protože výsledková lišta je příliš vysoká.

Dalším příkladem destruktivního myšlení je zobecnění založené na jednom příkladu. Pokud dítě není schopno některé cvičení dokončit, rozhodne se, že se se zbytkem nezvládne.

Kognitivně-behaviorální terapie úspěšně opravuje tyto negativní vzorce myšlení a chování. Psychoterapeut pomáhá pacientovi vyvinout strategii pro jeho nahrazení konstruktivní.

K tomu využívá pozitivní pobídky a posiluje požadované akce. Podnět je vybírán individuálně, v této roli může být hračka, občerstvení, zábava. Při pravidelné expozici destruktivní nahrazují pozitivní vzorce chování a myšlení.

Aplikovaná metoda analýzy chování (ABA Therapy)

ABA-therapy (Applied Behaviour Analysis) - tréninkový systém založený na behaviorálních technologiích. Umožňuje vám vytvořit komplexní sociální dovednosti u pacienta: řeč, hra, kolektivní interakce a další.

Specialista rozděluje tyto dovednosti do jednoduchých malých akcí. Každá akce je zapamatována dítětem a mnohokrát se opakuje, dokud není přivedena k automatismu. Pak tvoří jeden řetězec a tvoří integrální dovednost.

Dospělá osoba pečlivě kontroluje proces asimilace akcí a brání dítěti v převzetí iniciativy. Všechny nežádoucí akce jsou zastaveny.

V arzenálu ABA je několik set vzdělávacích programů. Jsou určeny jak pro malé děti, tak pro dospívající. Nejúčinnější je včasný zásah do věku 6 let.

Tato technika zahrnuje intenzivní výcvik po dobu 30-40 hodin týdně. S dítětem je najednou zapojeno několik odborníků - defektolog, arteterapeut a logoped. Výsledkem je, že autismus získává nezbytná chování pro život ve společnosti..

Účinnost metody je velmi vysoká - asi 60% dětí, které podstoupily korekci v raném věku, bylo schopno studovat na středních školách.

Německý protokol

Americký lékař Peter Nemechek navázal vztah mezi poruchami v mozku a střevní dysfunkcí u autismu. Vědecký výzkum mu umožnil vyvinout zcela novou metodu léčby této choroby, která se radikálně liší od těch stávajících.

Podle teorie Nemechka může být dysfunkce centrálního nervového systému a poškození mozkových buněk při autismu způsobeno:

  • rozšířené bakterie ve střevech;
  • střevní zánět;
  • intoxikace životně důležitými produkty mikroorganismů;
  • nevyváženost živin.

Cílem protokolu je normalizace střevních procesů a obnovení přirozené mikroflóry. Jádrem je použití speciálních potravinářských přídatných látek..

  1. Inulin. Podporuje vylučování kyseliny propionové produkované bakteriemi z těla. Podle experimentů prováděných na zvířatech způsobuje její nadbytek asociální chování..
  2. Omega 3. Normalizuje ochranné funkce těla a potlačuje autoimunitní reakce způsobené růstem bakterií.
  3. Olivový olej. Udržuje rovnováhu mastných kyselin omega-3 a omega-6 a brání rozvoji zánětu.

Protože je tato metoda nová a dosti zvláštní, spory kolem ní neustupují. Německá žena je obviněna ze spiknutí s výrobci potravinářských přídatných látek. Účinnost a vhodnost používání protokolu můžeme vyhodnotit až po mnoha letech. Mezitím je rozhodnutí na rodičích.

Terapie mluvením

Pacienti s autismem zpravidla začínají mluvit pozdě a později to neochotně. Většina z nich má poruchy řeči, které situaci zhoršují. Autistům jsou proto zobrazovány pravidelné kurzy s logopedem. Lékař vám pomůže dát správnou výslovnost zvuků a překonat řečovou bariéru.

Léčba drogy

Léková terapie je zaměřena na zastavení příznaků, které narušují normální život: hyperaktivitu, autoaggresi, úzkost, záchvaty. Využívají se k tomu pouze v nejextrémnějších případech. Antipsychotika, sedativa, trankvilizéry mohou vyvolat ještě hlubší stažení autismu.

Závěr

Autismus je závažné onemocnění, s nímž bude muset člověk žít celý život. To však neznamená, že se musíte smířit a vzdát se. Pokud vytrvale jednáte s pacientem od raného dětství, můžete dosáhnout vynikajících výsledků. Lidé trpící mírným autismem se mohou plně socializovat: získat práci, založit rodinu. Ve vážných případech mohou být příznaky výrazně zmírněny a zlepšena kvalita života..

Velkou roli hraje lidské prostředí. Pokud vyroste v atmosféře porozumění a respektu, bude s větší pravděpodobností dosáhnout dobrých výsledků. Sdílejte tento článek se svými přáteli, aby se o této nemoci dozvědělo co nejvíce lidí. Vytvořme prostředí, ve kterém je každý pohodlný.

Autismus: co je léčeno a co pomáhá?

Téma autismu byla v posledních letech vědou velmi aktivně studována a v kruzích rodičů také vyvolala mnoho kontroverzí a kontroverzí. Mnoho se uchýlí k tzv. „Tradiční“, „lidové“ medicíně a také se snaží pomáhat svým dětem pomocí metod, které se objevily relativně nedávno..

Praxe založená na důkazech, která se používá po celém světě, by se měla řídit všemi metodami používanými k léčbě symptomů autismu, včetně behaviorálních, vzdělávacích a alternativních přístupů. Všechny tyto zásahy však musí podléhat společným standardům důkazů, aby byla pomoc účinná a včasná..

V tomto článku jsem se pokusil zvážit nejčastěji používané metody alternativní léčby a prezentovat výsledky jejich výzkumu z pohledu medicíny založené na důkazech a prevalence.

Alternativní terapie spadají do několika kategorií: alternativní medicínská učení (např. Homeopatie), biologická terapie, energetická medicína, medicína zaměřená na tělo a další praktiky (jóga, reiki).

Prevalence alternativní medicíny v běžné populaci je obtížné určit velké množství různých intervencí a rozdílů mezi sledovanými populacemi.

Použití pro dospělé se pohybuje od 1,8% do 62%. Údaje o dětské populaci nejsou k dispozici. U dětí s vývojovými poruchami se však tradičně častěji než u jiných pacientů ukáže alternativní medicína. Zde jsou údaje o diagnózách: ADHD 12–64%, dětská mozková obrna 56%, Down 87%, Autismus 30–90%.

Mnoho rodin dětí s autismem se rozhodlo použít alternativní metody založené na důvěře v jejich bezpečnost, minimální vedlejší účinky a „přirozenost“. Některé rodiny uváděly, že jejich volba terapie byla založena na přání kontrolovat průběh léčby, na základě doporučení z internetu, od přátel a dalších rodin s autistickými dětmi, jakož i na slibech vyléčení.

Dalším významným rozhodovacím faktorem mohou být přísliby, že se zbaví dalších závažných symptomů, jako jsou například zažívací problémy. Rodinná zkušenost s používáním alternativního lékařství (například rodiči), vysoká úroveň vzdělání, zpráva o závažnosti diagnózy také vytváří.

V tomto článku se pokusím pokrýt několik kategorií alternativních intervencí. Nebudu diskutovat o ajurvédě, čínské medicíně, naturopatii a homeopatii. Vysvětlení těchto světonázorů se velmi liší mezi jejich následovníky a těmi, kteří se drží medicíny založené na důkazech..

V recenzované vědecké literatuře existují důkazy, které komentují jejich roli v léčbě dětí s autismem, ale mají extrémně nízkou úroveň důkazů. tak,

Biologická terapie

Nejběžnější autistické terapie jsou biologické terapie. Dieta, vitamíny a nestandardní užívání léků, jako jsou sekretin, vankomycin a antimykotika.

Nejoblíbenější je bezlepková a bezkazeyinovaya strava, která se drží asi třetiny autistických lidí. Počáteční hypotéza „prosakujícího střeva“ (střevní netěsnosti) nebyla potvrzena (Cass et al, 2008), ale mnoho rodin subjektivně hovoří o zlepšení stavu dětí na pozadí stravy.

Je pravděpodobné, že některé děti měly doprovodné dětské problémy: nedostatek laktázy, alergie na mléčné bílkoviny a problémy se stolicí. A na pozadí stravy by tyto problémy mohly ustupovat, což by mohlo způsobit zlepšení chování.

Účinek stravy BBBC byl zkoumán ve 4 malých studiích. Do studie bylo zařazeno malé množství dětí (do 35) se symptomy autistické poruchy ve věku od 2 do 16 let. Tyto studie ukázaly určitá zlepšení stavu dětí, zejména zlepšení řeči. Metodické problémy (malý vzorek, nedostatek slepé kontroly) však neumožňují považovat výsledky za spolehlivé.

Je důležité si uvědomit, že tyto diety jsou často chudé na vápník a vitamín D, což také vyžaduje pozornost rodičů a odborníků..

Vitamíny a jiné doplňky stravy

Téměř polovina rodin dětí s autismem dává dětem vitamíny a potravinové doplňky. Studie týkající se této metody s dobrým designem jsou však velmi malé. Vitaminy a doplňky stravy jsou inzerovány jako zlepšení specifických příznaků, jako jsou zažívací a spací problémy. Veřejné mínění, zaměření na vše „přirozené“, obrovský počet lékařů praktikujících alternativní medicínu - to vše vede ke skutečnosti, že vitamíny a doplňky stravy jsou neustále doporučovány.

Téměř polovina pediatrů naléhá na své pacienty s autismem, aby užívali multivitaminy, 25% omega-3 kyseliny nebo melatonin, 19% probiotika. (Golnik a Irsko 2009). Ze všech studií prováděných na vitaminech a doplňcích stravy byl významný účinek dosažen pouze u melatoninu: zlepšení spánku, snížení počtu probuzení, prodloužení doby spánku.

Zbývající přísady nevykazovaly významné účinky nebo výzkumné návrhy měly vážné metodologické problémy..

Léčba imunitního zlepšení

Potenciální role „imunitních poruch“ během vývoje mozku, která mohou vést k rozvoji autismu, položila základy pro dvě terapie určené k „posílení“ imunitní funkce. U dětí s autismem nebyly ve srovnání s běžnými dětmi detekovány žádné klinicky významné poruchy imunity a alergie.

Je však hlášeno snížení imunoglobulinů a některé další parametry v analýzách, které byly uvedeny za účelem zjištění příčin narušení chování. Léčba imunoglobuliny však nemá žádný vliv na autismus..

Druhým velmi populárním a nebezpečným zásahem tohoto druhu je chelace. skandál s thimerosalem (1998), mnoho rodin je přesvědčeno, že konzervační látky s obsahem rtuti používané v moderních vakcínách způsobují autismus. tato chelace se stala součástí alternativní léčby.

Hladiny rtuti v krvi u dětí s autismem však nejsou zvýšeny. Ale přívrženci této teorie tvrdí, že vylučování rtuti je narušeno, a tím způsobuje poškození mozkové hmoty. Studie o účinnosti chelace byla přerušena kvůli problémům s bezpečností metody použité ve studii (Mitka 2008)

Chelatační činidla se obvykle váží na těžké kovy a vylučují je močí nebo stolicí. V lékařské praxi se používají k léčbě akutní otravy těžkými kovy, jako je olovo. Při podezření na toxickou expozici rtuti se k potvrzení použije krevní test.

Zastánci chelace také měří hladinu rtuti ve vlasech, tvrdí, že se hromadí tam a v moči, což je spojeno s jeho vylučováním (Ng et al. 2007). Důkazy o této teorii dosud nebyly získány..

Hyperbarická oxygenace

Používá se ke zvýšení dodávky kyslíku do mozku pod tlakem ve speciální komoře. Byly také předloženy hypotézy o reakci na kyslíkový stres ve formě zlepšené výživy mozku.

Ve snaze nalézt důkazy těchto zásahů byly provedeny dvě randomizované klinické studie, ale dospěly k opačným závěrům..

Studie z roku 2009 u 62 dětí s ASD uváděla zlepšené chování a snížené autistické příznaky při hyperbarické oxygenaci ve srovnání s kontrolní skupinou.

Rozdíl ve výsledcích mezi skupinami je však v rámci statistické chyby. Druhá studie, také v roce 2009, zahrnovala 34 dětí a neprokázala žádné významné rozdíly mezi kontrolní skupinou a skupinou, která dostávala hyperbarickou oxygenaci.

Nemůžeme zmínit rizika této metody: bolest ucha způsobená vysokým atmosférickým tlakem, úzkostí a panikou ve stísněném prostoru pro mnoho dětí s autismem může být nesnesitelná..

Také náklady na tento zásah jsou poměrně vysoké.

Cvičení zaměřená na tělo

Rodiče s autismem se často uchylují k chiropraktické a kraniosakrální terapii.

Studie s důkazy o účinnosti této metody pro léčbu dětí s ASD však nebyly předloženy. Děti s autismem mají často poruchy senzorické sféry ve formě touhy po doteku nebo naopak, jejich nesnášenlivost.

Senzorická integrace pro tyto děti může být užitečná jako součást celkového intervenčního plánu..

Pravidelná masáž není považována za prokázanou léčbu, ale mnoho rodičů uvádí, že masáž jim umožňuje lépe porozumět svým dětem a navázat s nimi kontakt..

Tomatisova metoda

Hlavním principem metody je stimulace. Dopad je přes sluchátka. Zvukový signál je přenášen na pacienta dvěma způsoby: vedení kostí (vibrace horní oblasti lebky) a vedení vzduchu (zvukové vlny vstupují přes vnější ucho).

Příznivci metody tvrdí, že to může pomoci zmírnit příznaky autismu, a dokonce podnítit rozvoj řeči. Některé studie ukazují zlepšení, ale studie s kontrolní skupinou to nepotvrzují..

Mohou existovat podskupiny s hyperakusií, pro které může být tento zásah skutečně užitečný. Je třeba poznamenat, že tato metoda je pro rodiče velmi vysoká.

Transkraniální mikropolarizace

Transkraniální mikropolarizace (TCMP) nebo mozková mikropolarizace je léčebná metoda, jejíž podstatou je vystavení jednotlivých struktur mozku velmi slabému stejnosměrnému proudu. Byl vyvinut v minulém století vědci Leningradského institutu experimentálního lékařství a dnes se používá k léčbě dětí i dospělých v řadě zdravotnických zařízení
Rusko a postsovětské země.

Největší publikovaná vědecká elektronická lékařská databáze obsahuje několik autorských článků od Head Brain Institute (g.) Hlášení o použití této metody pro léčbu dětí s duševními problémy: ASD, ADHD a ZPR. Návrh výzkumu, zejména malý vzorek, absence, randomizace a další metodické problémy, nám však neumožňuje hovořit o spolehlivosti údajů z výzkumu.

Použití transkraniální metody mikropolarizace v zemích s převážně medicínou založenou na důkazech (USA a země západní Evropy) se také neuvádí. Náklady na tento zásah jsou však stále vysoké..

Fyzioterapeutické techniky

Jako je elektrospánek, parafinová terapie, ozokerit a další se také používají pouze v postsovětském prostoru a nemají důkazní základnu pro léčbu dětí s ASD a dalšími vývojovými problémy. Informace o jejich bezpečnosti také nestačí..

Nootropická terapie

„Léky, které zlepšují funkci mozku“ neboli nootropika, získaly největší popularitu v Rusku a blízkém zahraničí v 80. letech minulého století. V předklinických stádiích byla prokázána jejich schopnost aktivovat energetický metabolismus v neuronech, zlepšit syntézu proteinových sloučenin, zvýšit rychlost přenosu impulsů do centrálního nervového systému, posílit buněčné membrány.

Mnoho klinických studií však nenašlo potvrzení těchto vlastností při použití nootropik u lidí orálně a parenterálně. Byly provedeny poměrně velké studie nootropiků, s dobrým designem a selekcí, s různými patologiemi. Žádné studie neprokázaly jejich dostatečnou účinnost a bezpečnost..

Zejména použití piracetamu u pacientů s afázií (Zhang et al. 2016) odhalilo jeho schopnost zlepšit lingvistické funkce u pacientů na velmi krátkou dobu, s jejich následným poklesem na počáteční úroveň před léčbou. Použití nootropik pro léčení duševní patologie tedy není prokázáno a odůvodněno..

V zemích Evropy a Severní Ameriky jsou nootropika, také nazývaná „inteligentní drogy“, zařazena do kategorie doplňků stravy a neprocházejí klinickými zkouškami. „Inteligentní drogy“ používají mladí lidé hlavně v období těžkého duševního stresu (například relace), aby „povzbuzovali“, cítili nárůst síly a urychlili procesy myšlení. V zahraničních protokolech neexistují žádné léčebné protokoly pro tyto léky..

V zahraniční literatuře však existují náznaky možných nebezpečných důsledků dlouhodobého příjmu nootropik: změny biochemických procesů v mozku, kognitivní pokles, stimulační účinek na centrální nervový systém, nedostatečná kontrola kvality léků, problémy se spánkem, nedostatečná znalost lékových interakcí.

Vzhledem ke všem těmto faktorům lze nootropickou terapii jen stěží označit za nezbytnou a bezpečnou pro děti s poruchami autistického spektra..

A co pomáhá?

Autismus dosud nebyl vynalezen „kouzelnou pilulkou“.

Nejúčinnější léčba (konkrétně léčba!) Je považována za intervenci na základě aplikované behaviorální analýzy - terapie AVA a jejích variací.

Nyní získává sebevědomou a zaslouženou popularitu v naší zemi a bude se i nadále rozvíjet..

Nelze říci o antipsychotikách, antidepresivech a antiepileptikách, která jsou autistům předepisována ve velkém množství. Tento problém je charakteristický nejen pro Rusko, ale také pro Evropu a USA. Podíl dětí s autismem, kterým jsou předepsána antipsychotika, je trvale vysoký.

Přesto by rodiče měli vědět: antipsychotika neléčí autismus. Jsou schopni se vypořádat se závažnými příznaky, jako je například agrese nebo autoagrese, které nelze zastavit behaviorálními metodami..

K zastavení komorbidních poruch autismu (epilepsie, ADHD) je někdy nutné i jmenování léků. Kromě toho se stav dítěte s autismem zlepší zmírněním příznaků těchto chorob.

Volba terapie pro dítě samozřejmě závisí výhradně na rodičích.

Účelem tohoto článku je poskytnout informace o technikách, které mohou být přinejlepším k ničemu a pro dítě nejhorší..

A konečně je nemožné nezaznamenat hlavní věc. Nejcennějším zdrojem pro rodiče autistických dětí je čas. Čím méně bude vynaloženo na neúčinné intervence, tím lepší a kvalitnější bude možné dítěti pomoci.

Jak zacházet s autismem u dětí

Autismus je závažné onemocnění, které způsobuje narušení sociálních dovedností člověka a také negativně ovlivňuje funkci řeči a duševní vývoj a narušuje mozkové funkce. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u dětí ve věku od 1 do 2 let, přičemž se může objevit nejpozději ve věku pěti let. Rodiče, jejichž děti čelí tomuto problému, se zabývají pouze otázkou, zda lze autismus vyléčit..

Autismus. Příčiny, příznaky

Nemoc se začíná vyvíjet přesně v prvních letech života. I dítě to může trpět. Někdy je autismus nenápadný, díky čemuž je detekován v pozdějším věku. Považuje se za nevyléčitelnou, ale dá se dobře napravit, díky čemuž je možné minimalizovat projevy nemoci. Autismus je několika typů. Lékaři zpravidla dělí své projevy do forem:

  • Odmítnutí vnějšího světa je považováno za časné, projevuje se u kojenců, zvyšuje se s věkem, pacient není schopen interagovat s ostatními, jeho chování je stereotypní, může se obávat věcí známých ostatním lidem, často projevuje agresi;
  • Nadšení pro zájmy - projevy jsou podobné rannému autismu, ale dítě má dobrou logiku, zatímco je příliš tvrdohlavé v dosahování cílů, ale nemůže se soustředit na nezajímavé věci a ovládat většinu svých komunikačních schopností;
  • Úplné odloučení - vyvíjí se postupně, zhoršuje se stav dítěte, je těžké, v pozdějších fázích může vážně ovlivnit intelektuální schopnosti, proto některé děti dokonce zapomenou, jak správně chodit, nebo nerozumí pocitům hladu.

Některé mají atypický autismus. Probíhá v mírné formě, což ztěžuje jeho detekci. Někdy se nemoc začíná projevovat výrazněji, když je dítě již v pubertě. Lidé s mírným autismem lze snadno vrátit do plného života, a to i v případech, kdy byla nemoc objevena již v dospělosti.

Důvody

Riziko rozvoje autismu je spojeno s vlivem některých faktorů na plod během těhotenství nebo na dítě bezprostředně po narození. Proto by každá nastávající matka měla být zvláště pozorná na své zdraví během těhotenství.

Hlavní důvody jsou následující:

  • Poškození CNS;
  • Vliv virů nebo bakterií;
  • Vystavení rtuti nebo chemikáliím;
  • Nadužívání antibiotik;
  • Hormonální poruchy;
  • Metabolické selhání.

Předpokládá se, že rozvoj autismu může vyvolat i silný strach z dítěte nebo jiný vážný dopad na jeho psychiku..

Příznaky

Autismus u vašeho dítěte lze rozpoznat podle příznaků. Pokud se nemoc neobjeví v atypické formě, pak je nejčastěji možné pozorovat odchylky v raných stádiích. To vám umožní zvýšit šance na úspěšnou léčbu..

Jaké jsou příznaky autismu?

  • Poruchy řeči - dítě nemluví vůbec nebo umí mluvit se znatelným zpožděním za vrstevníky, v raném věku takové děti vydávají stejné zvuky, když vyrostou, mohou vymyslet svá vlastní slova;
  • Nemožnost socializace - když komunikují s ostatními lidmi, nemocné děti zažívají nepohodlí a úzkost, snaží se vyhnout kontaktu, nevykazují emoce a náklonnost, ani si nevšimnou, že se s nimi někdo snaží mluvit, někdy jsou agresivní;
  • Nedostatek zájmu o zábavu - děti nechápou, jak si hrát s hračkami, nemohou kreslit, nejčastěji se nesnaží experimentovat a neukazují žádnou pozornost na něco zajímavého;
  • Stereotypní chování - autisté mohou provádět pouze obvyklé činnosti, často opakují stejné hnutí nebo slovo po dlouhou dobu, změny jsou pro ně nepřijatelné, v psychice existuje závislost na přísném stereotypním chování, v rozporu s nímž se děti cítí smutné nebo naštvané.

U některých dětí se objevují další příznaky: křeče, snížená imunita, problémy se zažívacím traktem, změněné smyslové vnímání (zrak, sluch, čich). Jejich přítomnost často diagnózu komplikuje podezření na jiné nemoci.

Pro dospělé, jejichž děti mají tuto poruchu, vytvořil Autism Research Institute bezplatný speciální průvodce, který vám pomůže léčit vaše dítě..

Hlavní terapie

Neexistuje ideální způsob léčení autismu u dítěte. S jakýmkoli úsilím se nikdo nemůže úplně zbavit. Nicméně použití několika metod terapie umožní korekci stavu pacienta, což mu umožní cítit se jako obyčejný člověk, který je schopen komunikovat s ostatními lidmi. K tomu musíte nejprve podstoupit diagnózu, po které budou pacientovi předepsány léky a pracovat s lékaři. Tyto tři prvky budou výchozím bodem v boji proti této nemoci. Po jejich implementaci je také třeba věnovat pozornost jiným metodám, např bez nich bude dosažení dobrého výsledku obtížné.

Diagnostika

Potvrdit autismus není snadný úkol. Lékař bude muset konverzovat nejen s dítětem, ale také se svými rodiči. Současně by si dospělí měli předem zapsat svá pozorování, aby podrobně uvedli vše, co se jim zdá neobvyklé. Také maminka a táta dítěte budou muset odpovědět na zvláštní otázky z dotazníku, který se používá k diagnostice této choroby.

Rodiče a lékaři velmi často nepřiznávají důležitost malým odchylkám v chování dítěte, a proto je zahájení léčby odloženo a dítě se může zhoršit. Obtížnost při detekci autismu spočívá v tom, že některé příznaky se mohou vztahovat k jiným nemocem. Někdy jsou dětem diagnostikovány schizofrenie, mentální retardace nebo poruchy jednotlivých orgánů, aniž by přemýšlely o vývoji autismu..

Léčba drogy

První metodou boje proti autismu jsou léky. Používá se ihned po konečné diagnóze. V některých případech není třeba léků vůbec. Nejčastěji se však k tomu uchylují.

Cílem této léčebné metody je eliminovat projevy autismu. Zvláštní pozornost je věnována odchylkám v chování, mezi nimiž jsou nedostatečné reakce na různé události, stereotypní akce, agrese a depresivní stavy. Pro boj s nimi jsou předepsány psychostimulanty s antipsychotiky, které postupně normalizují psychiku pacienta. Užívání těchto léků se však pravidelně nedoporučuje, protože to může nepříznivě ovlivnit intelektuální schopnosti dítěte.

Lékaři navíc předepisují probiotika, vitamínové komplexy, polysaturované mastné kyseliny, antibakteriální a antiparazitická léčiva. Seznam drogových skupin se může rozšířit. Vše záleží na charakteristice průběhu nemoci a stavu dítěte..

Práce s lékaři

Předpokladem pro normalizaci stavu nemocného dítěte je práce s lékaři. Rodiče by měli vyhledat pomoc psychoterapeuta a logopedu.

Během tříd s psychoterapeutem bude dítě postupně zlepšovat funkci mozku. Úkolem lékaře je správný směr léčby a pomoci dítěti. Terapeut nejprve pomocí cvičení odstraní příznaky autismu a poté se pokusí maximalizovat rozvoj sociálních dovedností dítěte. Existuje velké množství speciálních programů, které vám umožňují dosáhnout výsledků v několika relacích. Nejčastěji se používají následující typy terapie: behaviorální, sociální, vývojová, hra.

Logoped pracuje s dětmi staršími 5 let. Pomáhá jim rozvíjet řečové dovednosti, které jsou u autismu často narušeny. Chcete-li to provést, použijte speciální sadu cvičení, která ovlivňují jazyk, rty a jemné motorické dovednosti. Nejprve se dítě naučí plně mluvit a teprve poté začnou rozvíjet sociální dovednosti prostřednictvím komunikace s ostatními lidmi.

Pomocná terapie

Další terapie zahrnuje léčebné metody, které normalizují psychiku dítěte, obnovují jeho intelektuální schopnosti a pomáhají zlepšovat jejich sociální dovednosti. Většina metod je poměrně jednoduchá a lze je použít pro všechny děti. Předtím se však doporučuje pohovořit s lékařem, aby bylo možné zvolit nejvhodnější variantu.

Účinná léčba dětského autismu:

  1. Terapie pro domácí mazlíčky. Tato metoda zahrnuje nákup zvířete pro dítě. Kočka je schopná vyléčit dítě klidem a pes v něm stimuluje projev fyzické aktivity..
  2. Hipoterapie. Jízda na koni je další typ terapie. Je použitelný pro školní děti, dospívající nebo dospělé. Při hipoterapii u pacienta se obnoví psychika, eliminuje se stereotypní chování a naučí se komunikovat s ostatními prostřednictvím komunikace s koněm.
  3. Dolphin Therapy. Terapie prostřednictvím komunikace s delfíny pomáhá obnovit psychiku dítěte, rozvíjet zájem o svět kolem něj a pomáhat mu v socializaci. Současně má echolokace delfínů pozitivní účinek na buňky těla..
  4. Arteterapie. Základem arteterapie je tvořivost. Pravidelné kurzy kreslení pomáhají rozvíjet komunikační dovednosti a emoční vnímání dítěte, zvyšují jeho otevřenost vůči komunikaci a také zmírňují agresivitu a stres..
  5. Hudební terapie. V léčbě je terapie pomocí hudby velmi účinná. Během týdenních lekcí začne dítě rozvíjet sociální dovednosti, stane se více společenským, schopným soustředit se na cokoli a také přestane pociťovat pocity úzkosti a agrese. Zkušenosti odborníka, se kterým bude pacient zapojen, mají při takové terapii velký význam.
  6. Osteopatie. Tato metoda obnovuje mozkové funkce a také normalizuje sociální dovednosti. S pečlivým fyzickým dopadem specialisty se dítě po několika procedurách bude cítit lépe. Osteopatie umožňuje nejen rozvíjet sociální dovednosti, ale také pomáhá autistům plně se přizpůsobit ve společnosti. Souběžně s tím se zlepšují jeho intelektuální schopnosti..
  7. Jóga. Během jógy pacient zlepšuje smyslové vnímání, jeho chování je méně stereotypní a psychika se postupně uklidňuje a vrací se k normálu. Můžete to udělat doma, ale předtím budete muset absolvovat školení od kvalifikovaného specialisty.
  8. Ergoterapie. U tohoto typu terapie se dítěti pomáhá rozvíjet dovednosti pro každodenní život. Po několika třídách bude mít pacient schopnost samostatně dělat věci známé běžným lidem, kteří pro něj dříve nebyli nedosažitelní.
  9. Vizuální a smyslová terapie. První typ léčby zahrnuje naučit dítě vnímat svět prostřednictvím obrazů. Druhý typ terapie učí pacienta lépe cítit a porozumět světu prostřednictvím smyslových funkcí těla..
  10. Kmenové buňky. Použití kmenových buněk k léčbě nemoci se stalo běžnou terapií. Tato metoda pomáhá urychlit rozvoj sociálních dovedností dítěte a zbavuje ho nepříjemných symptomů. Kmenové buňky jsou podávány intratekálně a intravenózně.

Léčení dítěte autismem těmito metodami je celkem jednoduché. Stačí si vybrat správné možnosti léčby a kombinovat je s hlavním léčením.

Příliš mnoho metod se nedoporučuje. to může mít na dítě negativní dopad. Při léčbě autismu je důležité to přehánět.

Efektivní metody

Hlavní léčbu můžete doplnit dalšími metodami. Někteří lékaři je klasifikují jako extrémní. Takové možnosti léčby jsou velmi specifické a mohou mít velmi negativní dopad na zdraví. Terapeutického účinku s jejich pomocí je však dosaženo poměrně snadno. A rodiče, kteří přemýšlejí o tom, jak zacházet s autismem u svých dětí, jim stále více věnují pozornost..

Jaké neobvyklé metody existují:

  1. Chelatace. Tato metoda umožňuje odstranit škodlivé těžké kovy z těla, které podporují autismus a jeho projevy. Vykazuje vysokou účinnost, ale může způsobit nebezpečné komplikace ve formě horečky, tlakových rázů, hypokalcemie nebo těžkých zvracení. Chelatace také vede ke snížení intelektuálních schopností dítěte, a proto tato metoda nebyla oficiálně schválena.
  2. Chemická kastrace. Zavedení speciálních látek, které snižují libido a sexuální aktivitu, do těla pacienta může snížit závažnost autismu. Tato metoda funguje pouze v případech, kdy je onemocnění způsobeno zvýšenou hladinou testosteronu, což není tak běžné..
  3. Parazitární červi nebo horké vany. Tyto metody terapie jsou kombinovány, protože oba jsou zaměřeny na snížení aktivity imunitního systému. Snižují jeho aktivitu, nutí jednat proti červům nebo simulovat zánět, což je účinek horké vody. Metoda funguje pouze s autismem způsobeným zvýšenou aktivitou imunitního systému.
  4. HBO (Hyperbaric Oxygenation). Kyslíková terapie se provádí ve specializovaných komorách, kde tlak vzduchu zvyšuje koncentraci kyslíku v krvi, čímž se obnovují poškozené oblasti mozku. Tímto postupem se může autismus zklidnit, jeho chování a řeč se normalizují..
  5. Krevní transfuze. Taková krev obsahuje kmenové buňky, které mohou zmírnit příznaky autismu a způsobit normální chování dítěte. Také po transfuzi u pacientů došlo ke zvýšení učení.

Použití takových léčebných metod v praxi se nedoporučuje. Je to kvůli velkému počtu možných vedlejších účinků a také nedostatku vědeckých důkazů o účinnosti kterékoli z těchto metod.

Homeopatie a lidové léky

Mnoho lidí dává přednost použití bylinných přípravků. Tito lidé by měli věnovat pozornost homeopatickým a lidovým lékům. Mohou mít další účinek, zvyšující účinek hlavní terapie..

Homeopatie

Mnoho lékařů zpochybňuje účinnost homeopatických léčivých přípravků. Po jejich použití u některých dětí trpících autismem se však stav zlepšuje. Nezapomeňte, že jakékoli tablety by měl předepisovat lékař. Homeopatie není výjimkou. Pokud zvolíte nesprávnou volbu, existuje riziko, že narazíte na nepříjemné nebo dokonce nebezpečné následky. Proto byste je měli před přijetím kontaktovat se svým homeopatem.

Existuje velké množství homeopatických léků, které mohou urychlit odstraňování příznaků autismu. Nejoblíbenější jsou:

Pokud lékař stále doporučuje užívat určité tablety z kategorie homeopatie, měla by být zvláštní pozornost věnována blahu dítěte. Některé mohou mít vedlejší účinky i z neškodných drog..

Lidové léky

Rostliny pomáhají zbavit se mnoha chorob. Je s autismem u dětí zacházeno tímto způsobem? Pokud se na tuto chorobu používají byliny, brzy příznaky začnou mizet a dítě již nebude mít problémy se socializací. Léčba touto metodou může vyžadovat hodně času, ale téměř každý bude schopen dosáhnout tohoto účinku. To však neznamená, že můžete odmítnout hlavní léčbu a dávat přednost lidovým lékům.

Nejlepšího účinku lze dosáhnout s meduňkovým balzámem, oreganem, valeriánem, ledem a Rhodiolou. Jaké recepty lze použít proti autismu:

  1. Melissa. Sušený balzám z citronu nakrájejte na malé kousky, nalijte je (15 g) vroucí vodou (500 ml), nechte jej vařit asi 2 hodiny. Vezměte si jednu sklenici ráno na lačný žaludek a také večer před spaním. Průběh léčby je jeden měsíc.
  2. Kozlík lékařský. Rozdrťte kořen valeriána, nalijte je (1/2 lžičky) vroucí vodou (500 ml), nechte půl hodiny. Vezměte jednu sklenici ráno, odpoledne a večer. Před užitím směs by měla být filtrována.
  3. Oregano. Mleté oregano, trochu z celkového množství (30 g), nalijte vroucí vodu (300 ml), nechte vařit po dobu 2 hodin. Vezměte ráno, odpoledne a večer 50 ml. Po jídle je vhodné pít.

Je přípustné použít jiné recepty, které jsou založeny na rostlinách, které pomáhají s autismem. Před užitím byste se měli poradit s lékařem, abyste vyloučili výskyt komplikací nebo nežádoucích účinků..

Pokud se pokusíte vyléčit autismus lidovými prostředky, neměli byste je zneužívat, protože to bude mít opačný účinek.

Domácí korekce

Terapie bude zbytečná, pokud se doma nezabýváte opravou autismu. Při uzdravení dítěte hrají klíčovou roli rodiče. Vyžadují zvýšenou pozornost na autismus a stálou péči. Důležitější však bude dodržování jednoduchých pravidel, která pomohou dosáhnout výsledků, jakož i udržování speciálního dietního menu..

Pravidla zahrnují následující body:

  1. Naučit se navazovat kontakt s dítětem opakovaným kontaktem s ním, zatímco je zakázáno být negativní nebo křičet směrem k němu.
  2. Věnujte dítěti hodně pozornosti, často ho zvedněte, hrajte si s ním, povídejte si, chvály nebo laskejte.
  3. Strávit hodně času s pacientem, zkuste komunikovat co nejvíce.
  4. Pomozte svému dítěti rozvíjet návyky spojené s každodenními dovednostmi. Tyto akce opakujte i po jejich naučení.
  5. Vytvořte speciální karty, které může dítě použít ke komunikaci s ostatními.
  6. Udělejte jasnou denní rutinu, která ukáže, co a kdy dítě dělá. Plán nemůžete porušit.
  7. Vyhněte se náhlým změnám, pokuste se náhle změnit situaci nebo zvyky dítěte.
  8. Nechte dítě odpočívat tolik času, kolik potřebuje. Nemůžete ho přinutit, aby se angažoval.
  9. Poskytněte dítěti příležitost vykonávat fyzickou aktivitu, zapojit se do jednoduchých domácích sportů s ním.
  10. Odmítněte tlak na dítě, nespěchejte s ním a nedovolte, aby jste přerušili jeho jednání.

Pravidla by měla být doplněna speciální dietou. To potlačí mnoho symptomů autismu, jako některé z nich jsou spojeny s výživou a přítomností určitých látek v těle dítěte. Jak vytvořit nabídku:

  1. Zkuste, aby dítě pilo více čisté vody.
  2. Naplňte jídelní lístek bílkovinnými vlákny vlákny, čímž se sníží množství uhlohydrátů.
  3. Minimalizujte přítomnost cukru v potravinách.
  4. Odmítněte mléko, pšenici, ječmen a také droždí.
  5. Vyloučte potraviny s konzervačními látkami nebo barvivy ze stravy.

Dodržování těchto jednoduchých doporučení může vést k dobrému výsledku. Proto by jim měla být věnována zvláštní pozornost..

Je těžké zacházet

Při správném jmenování lékaře vede léčba autismu u dětí k téměř úplnému odstranění příznaků nemoci. Proto je vhodné vynaložit veškeré úsilí k dosažení požadovaného výsledku. K tomu stačí dodržovat doporučení lékaře a dodržovat pravidla domácí korekce stavu. Pozitivní účinek nebude trvat dlouho.

Lze autismus vyléčit??

Výsledky nových studií naznačují, že je to možné, ale to, co přesně podporuje oživení, zůstává záhadou.

Když jsem se připravoval na klinického psychologa, jednou z obvyklých součástí mé práce bylo informovat rodiče, že jejich děti jsou autistické. Teď, když jsem se stal matkou, mnohem lépe chápu výraz bolesti, která se v jejich okamžiku objevila na jejich tvářích. Mezi mnoha otázkami, které vyvstaly v jejich hlavě, hlavní otázkou bylo, zda by se jejich dítě mohlo stát jako všichni ostatní..

Výsledky nové studie zveřejněné v únoru 2013 v Úředním věstníku dětské psychologie a psychiatrie naznačují, že v některých případech může být odpověď na tuto otázku pozitivní. Vědci zjistili, že u některých lidí, kterým byla diagnostikována autismus jako dítě, se s věkem příznaky této choroby - obtíže při interakci a komunikaci s ostatními lidmi, bolestivé dodržování každodenních rituálů a obsesivní pohyby - stárnou.

Tato studie nebyla první studií, jejíž autoři dospěli k závěru, že někteří mladí lidé s autismem přestávají vykazovat příznaky v průběhu času. V roce 2008 vědci studovali vědeckou literaturu na toto téma a zjistili, že tři z 25 lidí trpících touto chorobou se nakonec zotaví. Autoři nové studie se však rozhodli toto téma podrobněji prostudovat. Skórovali tři skupiny lidí ve věku 8 až 21 let: první skupina zahrnovala 34 lidí, kteří se již zotavili z autismu, druhá - 44 lidí, kterým byla diagnostikována vysoce funkční autismus, a třetí, kontrola - 34 lidí, kteří neexistují žádné vývojové abnormality.

Zkušený diagnostik pečlivě prostudoval všechny záznamy v anamnéze těch účastníků studie, kteří se již zotavili, a potvrdil, že v dětství skutečně trpěli autismem. Kromě toho správně identifikovala a vyloučila zdravotní anamnézu dětí bez autismu (měly příznaky jiných nemocí, jako jsou například poruchy řeči), které jí byly navrženy za účelem stanovení správnosti jejích diagnostických metod. Všechna tato opatření umožnila vědcům zajistit, aby ti účastníci studie, kteří v současné době vedou normální životní styl, dostali v dětství správnou diagnózu. Kromě toho byla kritéria pro zotavení stanovená vědci velmi přísná: účastníci se museli nejen zcela zbavit příznaků autismu, jak dokládají výsledky četných vyšetření, ale také museli mít přátele bez jakéhokoli vývojového postižení a museli se vzdělávat podle obecného programu.

Výsledky studie se ukázaly jako velmi povzbudivé: zotavení účastníci nebyli žádným způsobem za svými normálně se rozvíjejícími vrstevníky a ve svých sociálních a komunikačních schopnostech a dovednostech nezbytných v každodenním životě byli mnohem před pacienty s vysoce funkční autismem. Podle některých odborníků byly takové výsledky zlomem ve studiu autismu, „jasně prokazující schopnost zbavit se symptomů a vrátit se ke zdravému životu“, uvádí Sally Ozonoff z University of California, která se studie nezúčastnila..

Ne autistické, ale ne běžné

Bez ohledu na to, jak povzbudivé mohou být výsledky této studie, věřím, že bychom s nimi měli být opatrní. Nejprve asi 20% těch, kteří spadli do zotavené autistické skupiny, má stále potíže s udržováním očního kontaktu s jinými lidmi, se správou svých gest a výrazů obličeje. Autoři studie píší, že „tyto obtíže byly považovány... za rysy nesouvisející s autismem“. Autoři této studie však nebyli „slepí“ jako ti vědci, kteří se účastnili klinických hodnocení - to znamená, že dobře věděli, kteří z těchto subjektů neměli vývojové postižení, kteří trpěli autismem a kteří se jej údajně zbavili.

Je snadné si představit, jak by tyto informace mohly ovlivnit interpretaci chování účastníků experimentu vědci. Přestože se rekrutovaní účastníci studie zbavili příznaků autismu, „většina z nich stále trpí vážnými poruchami“, jako je deprese, úzkost a špatná pozornost, jak poznamenal Elizabeth Kelley, psycholog na Queen's University of Ontario a jeden z autorů studie.

Kelly poukazuje na další nevýhodu této studie: její autoři studovali případy zotavených pacientů po jejich zotavení. Takový retrospektivní přístup nepomůže určit procento dětí, které se mohou zbavit autismu, ani důvody jejich zotavení. Rodiče často zkoušejí širokou škálu léčebných metod, včetně behaviorálních, řečových, pracovních a drogových terapií, a jen zřídka si vedou podrobné záznamy o průběhu a účinnosti léčby. Dokud vědci nezačnou studovat průběh nemoci od jejích prvních příznaků po zotavení, „nebudeme schopni zjistit, proč se někteří lidé zotavují,“ poznamenává Kelly..

Naštěstí vědci postupně začínají tento problém podrobně zkoumat. Například Catherine Lord, ředitelka lékařské fakulty Weill Cornell Medical Center, Centrum pro studium autismu a vývoje mozku na College of Medicine, vede skupinu přibližně 100 lidí s autismem od doby, kdy mu byla diagnostikována ve věku 2 až do současnosti. doba, kdy jsou již nad 20 let. Účastníci tohoto programu absolvovali každé několik let v dětství a ve věku 18 let úplnou zkoušku a jejich rodiče museli každoročně vyplnit několik podrobných dotazníků..

Stejně jako Kelly a její kolegové i Pán zjistil, že někteří pacienti již nevykazují příznaky autismu. Navíc podle ní „způsob, jak udržovat vizuální kontakt, jejich gesta, způsob, jakým ovládají své tělo, způsob, jakým mluví o svých přátel - po dlouhou dobu se věřilo, že autismus je nejobtížnější se zbavit těchto behaviorálních charakteristik - jsou nerozeznatelní. od chování zdravých lidí. V každodenním životě se také dokážou poměrně úspěšně vypořádat s mnoha úkoly: například mohou chodit na vysokou školu a zároveň vydělávat peníze navíc. Vědci zahrnují takové lidi do skupiny pacientů vykazujících „extrémně pozitivní dynamiku“. Vědci identifikují jinou, četnější skupinu pacientů, kteří jsou považováni za „schopnější“ než ostatní pacienti s autismem: nemají kognitivní poškození a obecně se mohou docela úspěšně zapojit do vědy, ale jejich příznaky autismu jsou poměrně výrazné. Vědecká práce, v níž Pán prezentoval výsledky svého výzkumu, je v současné době zvažována výborem recenzovaného vědeckého časopisu.

Kdo a jak se zotavuje

Přestože Pán nemohl zjistit, proč někteří lidé s příznaky autismu vykazují v průběhu svého výzkumu výrazné zlepšení, našla nějaké známky, které by mohly naznačovat možný začátek zotavení. Například v raném věku pacienti spadající do skupiny s „extrémně pozitivní dynamikou“ vykazovali rychlý pokrok ve vývoji řečových dovedností a snížení frekvence cyklických a rušivých pohybů, jako je mávání rukou nebo vkládání hraček do řady. Rodiče dětí, kteří vykazují podobné zlepšení v raném věku, mohou doufat v dobrou prognózu.

Je zajímavé, že ani Kelly ani Lord nedospěli k závěru, že nejlepších výsledků je dosaženo u pacientů, kteří dostávají intenzivnější behaviorální léčbu, jak mnozí mohli očekávat. To neznamená, že behaviorální terapie je u lidí s autismem neúčinná - mnoho studií již dlouho potvrdilo opak. Teprve až vědci vědí, jak intenzita a typ terapie ovlivňují prognózu. Například aplikovaná behaviorální analýza, která se zaměřuje na myšlenku, že děti musí být nuceny se učit a pozorně naslouchat jiným lidem, může vést k významnému úspěchu u některých pacientů, zatímco jiní mohou mít větší prospěch z rozvoje sociálních dovedností, jako je jako schopnost udržovat dialog a sledovat sled. Některé děti mohou potřebovat intenzivnější zásah, aby mohly dosáhnout některých výsledků. Nepředvídatelnost výsledků léčby může být způsobena genetickými rozdíly: autismus má s největší pravděpodobností mnoho variant a jeho vývoj nelze vysvětlit jedinou genetickou příčinou..

Podle Kelly vědci nemají definitivní odpovědi, „rodiče by měli svým dětem dělat vše, co je v jejich silách“ - samozřejmě v rámci svých finančních možností. Varuje rodiče, že utratí všechny rodinné peníze za léčbu a uvedou se do emocionálního vyčerpání a snaží se pomoci svému dítěti, protože mohou existovat některé faktory, které přispívají k uzdravení a které jsou mimo rodičovskou vůli. "Možná je to genetická varianta - kdo ví?"

Bez ohledu na to, jak povzbudivé jsou pozitivní předpovědi, stále nevíme, jestli se příznaky autismu znovu objeví u lidí, kteří se jej údajně zbavili. Pokud se u osob s autismem objeví problémy spojené s dospělostí, mohou se k nim vrátit ti starší a mohou se objevit nové příznaky tohoto onemocnění. Mezitím studie dospělých s autismem opakovaně prokázaly, že mnoho z nich se snaží vést nezávislý život, najít a udržet si práci, najít si přátele a dokonce vstoupit do romantického vztahu. Pán a její kolegové mají v úmyslu pokračovat ve sledování stavu účastníků jejich studie, aby zjistili, zda se velikost skupiny zvýší „extrémně pozitivní dynamikou“..

Lidé s autismem samozřejmě někdy v životě uspějí, i když se nemohou zcela zbavit příznaků své nemoci. Podle Pána jeden pacient s diagnózou autismu velmi úspěšně vyjádřil tuto myšlenku: „Pokud na nikoho nezávisím, mám kolem sebe dobrou práci a vztahy s lidmi, tak co jsem horší než ostatní?“ Vědci a klinici by měli pokračovat ve svém výzkumu, aby pochopili, jak mohou lidé s autismem dosáhnout největšího úspěchu - to znamená vést šťastný a naplňující život..

Přečtěte Si O Závratě