Hlavní Zranění

Zúžení cév hlavy a krku - příznaky, léčba

Ostrá bolest, závratě, tinnitus, zapomnětlivost jsou příznaky onemocnění, jako je stenóza hlavy a krku. Jinými slovy, jejich zúžení, které vede k narušení krevního oběhu v mozku.

Jak se nemoc objevuje

Hlavní funkcí krve je nasycení tkání a orgánů kyslíkem a živinami. Jeho krevní oběh prochází žilami a tepnami. Pokud jsou poškozené, zdeformované, ucpané, dojde ke ztrátě tónu a zúžení lumenu. V tomto případě je průtok krve do mozku omezený, což způsobuje poškození paměti, výkyvy nálad a bolesti hlavy.

Aterosklerotické plaky, které se tvoří na stěnách krevních cév, narušují krevní oběh. Mechanismus jejich tvorby je následující: když mastná nebo kořenitá jídla vstupují do velkého množství v lidském těle, vede to ke zvýšení LDL. Stěny cév přestávají být elastické a jsou poškozeny. Poškozené oblasti jsou plné částic cholesterolu a krevních destiček. Tím se vytvoří plaketa, která může zcela uzavřít nádobu.

Po kontrakci krčních tepen se vyvine onemocnění, jako je stenóza krku..

Fáze stenózy

Stenóza může být chronická nebo akutní. V druhém případě může nedostatečné zacházení vést k úmrtí..

V průběhu let se vytvořila chronická stenóza. Prvními příznaky mohou být bolest, závratě, zapomnětlivost. Aterosklerotické stavy jsou výsledkem mnoha příčin, které se časem hromadí a tvoří patologii chronické povahy. Hlavní etapy onemocnění jsou:

  1. Mírné - příznaky mohou zcela chybět. Nebo vyjádřeno bolestmi hlavy, únavou, změnami nálady.
  2. Střední vazokonstrikce vyvolává selhání močového, reprodukčního a muskuloskeletálního systému. Změny v chůzi jsou patrné, jsou pozorovány necitlivost končetin a časté falešné nutkání k močení. Tito lidé zvyšují podrážděnost, dochází k nepřiměřeným změnám nálady. Pokud se tyto příznaky objeví, neměli byste odložit návštěvu u lékaře.
  3. Těžké - v tomto případě je výkon mozku narušen. Jakýkoli pohyb je obtížný, koordinace je ztracena. Vize se zhoršuje, řeč je zmatená, objevuje se demence.

Mnoho lidí neposuzuje závažnost svého stavu, dokud se onemocnění nezhorší. Bez odborné pomoci a adekvátní léčby mohou být následky hrozné, jako je infarkt nebo mrtvice..

Příčiny onemocnění

Důvody, proč se nemoc vyskytuje, se obvykle dělí na dva typy:

Mezi první patří:

  • Související chronická onemocnění
  • Časté pobyty v dusivých, přeplněných pokojích. Z tohoto důvodu se vytváří akutní nedostatek kyslíku
  • Nedostatek spánku. Dospělý by měl dostávat 7-8 hodin dobrého odpočinku denně.
  • Kouření Nikotin způsobuje kontrakci krevních cév, když k tomu dochází pravidelně, jsou poškozeny. Navíc, když člověk kouří cigaretu, dostává dávku oxidu uhelnatého, což snižuje absorpci kyslíku v těle..
  • Nedodržování teplotního režimu. Časté přehřátí nebo podchlazení negativně ovlivňuje krevní cévy.
  • Stres. Jejich důsledkem jsou poklesy tlaku a tvorba mikrotrhlin na žilách a tepnách.
  • Ateroskleróza, osteochondróza. Cholesterolové plaky, které se ukládají na cévách, zužují jejich lumen.

Diagnostika

Pro tuto nemoc neexistují žádná věková omezení. Ovlivňuje dospělé i mladé lidi. Aby bylo možné podstoupit nezbytný průběh léčby, musí být nejprve provedena diagnostika. K tomu musí terapeut, kardiolog nebo neuropatolog identifikovat narušení a hlukové účinky v krční tepně. Pak jsou takové studie předepsány:

  • Dopplerografie, která odhalí přítomnost krevních sraženin nebo plaků, zkontroluje cévní lumen a rychlost krevního oběhu.
  • Angiografie SC nebo MR. Tyto metody poskytují ucelený obrázek o stavu mozku. To vám umožní zjistit příčinu bolesti a vyloučit další nemoci.

Léčba

Léčení zúžení cév hlavy a krku by mělo být komplexní. K tomu použijte léky, dietní výživu, bylinné odvarky, chirurgický zákrok.

Léková terapie spočívá v použití statinů, trankvilizérů, antioxidantů, fibrátů, simvastinů, antidepresiv a vazodilatátorů. Tyto léky mají mnoho kontraindikací a nežádoucích účinků, takže jejich použití by mělo být pod dohledem lékaře.

Strava. Velmi často může způsobit vaskulární onemocnění nesprávná výživa. Dodržování diety proto povede k podpoře a posílení oběhového systému. Silně zakázáno:

  • Tučná jídla
  • Uzený
  • Pikantní
  • Marinády
  • Fast Food
  • Živočišné tuky
  • Káva
  • Čokoláda
  • Majonéza

Každá miska by měla být připravena s minimálním množstvím soli. Obohatení stravy obilovinami, čerstvou zeleninou, ovocem a výrobky z kyselého mléka pomůže snížit hladinu LDL v krvi, stabilizovat krevní tlak.

Chirurgická operace. Toto je poslední a nejradikálnější fáze léčby. Používá se v případě, že výše uvedené výsledky nedávají žádné výsledky. Může projít třemi způsoby:

  • Karatidová endarterektomie, její podstatou je pitvat poškozenou cévu a odstranit plak.
  • Angioplastika je minimálně invazivní technika, která vám umožňuje rozšířit lumen cévy katétrem a tlačit cholesterolový povlak.
  • Instalace stentu v zúžených oblastech zabraňuje následnému zúžení cévy. Tato metoda však může u pacientů způsobit komplikace, a proto se používá jen zřídka..

Každé dané stadium je specifické pro různé pacienty. Je to způsobeno odlišnou reakcí na léky, příčinou onemocnění a fyziologickými charakteristikami těla. Proto je léčba předepsána odborníkem individuálně.

Cerebrovaskulární choroby: typy, příznaky a léčba

Tento článek popisuje běžné nemoci a stavy mozkových cév. Jejich příznaky, etiologie, léčba.

Pro pracovní kapacitu potřebuje mozek zvýšené množství energie. Kyslík a živiny s průtokem krve do nervových buněk. Mozek může pomocí dobrého přísunu krve do velkých cév dostatečně dlouho pracovat.

Mozek je napájen dvěma krčními a dvěma obratlovými tepnami, jejichž větve se spojují a tvoří Willisův kruh. U tohoto uzavřeného systému dochází k kompenzačním reakcím.

Ale s prodlouženou kompenzací mohou plavidla méně a méně plnit funkci jiné tepny. Na tomto pozadí se vyvíjí chronické selhání oběhu. S okamžitým nedostatkem krevního oběhu se vyvíjejí akutní stavy.

Tyto nemoci se vyskytují u mladých i starých.

Mezi běžná cerebrovaskulární onemocnění patří:

  1. Ateroskleróza.
  2. Encefalopatie.
  3. Mrtvice.
  4. Vegetativní dystonie.
  5. Aneurysm.

Mozkový křeč

Stav, který je charakterizován zúžením stěn cév mozku, se nazývá jeho křeč..

Etiologií tohoto stavu jsou intenzivní dlouhodobé vaskulární kontrakce. Křeč vede k poškození hemostázy.

Příznaky cerebrovaskulárního spasmu

  • Závrať.
  • Mlha před očima.
  • Hluk v uších.
  • Bolest hlavy v různých částech hlavy (časté, prodloužené, může se objevit při měnících se povětrnostních podmínkách).
  • Nevolnost, zvracení.
  • Poškození řeči.
  • Zhoršená koordinace.
  • Poškozená paměť.

Příčiny cerebrovaskulárního křeče

  • Nedostatek kyslíku v místnosti.
  • Špatné návyky.
  • Nedostatek odpočinku a spánku.
  • Dlouhé přepětí.
  • Doprovodná onemocnění (vegetovaskulární dystonie, srdeční choroby, poruchy endokrinních žláz, onemocnění ledvin, nádory mozku, osteochondrosa krční páteře).
  • Hypotermie hlavy.
  • Stresové situace.
  • Emoční stres (včetně pozitivních emocí).

Predispozicí

  • Ekologická situace.
  • Pracovní a životní podmínky.
  • Starší věk.
  • Podvýživa atd.

Léčba mozkového křeče

  • Léková terapie:
  1. Nootropická léčiva ke zlepšení mozkové cirkulace (piracetam, nootropin, cortexin, actovegin, microhydrin a další).
  2. Vasodilatační léky (cinnarizin, betahistin, betaserk, vertran, vestibo, microzer, nimodipin, nicergolin, vazobral a další).
  3. Antispasmodické léky (papaverin a další).
  4. Přípravky, které zlepšují spotřebu kyslíku buňkami (solcoseryl, cerebrolysin, neo-cerebron a další).
  5. Sedativa (výtažek z valeriánu, darvilol, carditab, mykaný a další).
  6. Statinové léky pro stabilní stav krevních cév (lipoford, atomax a další).
  • Masáž (chrámy, čelo, šíje, s osteochondózou, masáže masti).
  • Fyzioterapie.
  • Aromaterapie (jasmín, levandule, máta peprná).
  • Bylinná medicína (odvar z šípů, tymiánových listů, repeshka, brčál).

Prevence bolestivého vasospasmu

  • Správná výživa.
  • Vyhýbání se stresu.
  • Správný životní styl.
  • Fyzická aktivita.
  • Zbavit se špatných návyků.
  • Léčba predispozičních chorob.

Mozkové vazokonstrikce

Stav, ve kterém je významně snížen lumen mozkových cév, se nazývá zúžení.

Příznaky zúžení

  • V první fázi: mírná bolest hlavy, únava, emoční labilita, rozptýlení, zhoršená paměť.
  • Ve druhé fázi: časté, silné bolesti hlavy, zhoršená koordinace, zhoršená funkce ledvin, únava, labilní nálada.
  • Ve třetí fázi: těžká porucha koordinace pohybů, někdy až ochrnutí, nedobrovolné močení, porucha funkce genitálu, poškození paměti, demence.

Důvody zúžení

  • Schopnost krevního tlaku v důsledku snížení vaskulární elasticity.
  • Ateroskleróza (aterosklerotické plaky přispívají ke zúžení lumenu cév nebo jejich obstrukci).
  • Osteochondrosa (pod vlivem deformovaných meziobratlových plotének je narušen krevní oběh).
  • Nedostatek kyslíku ve vzduchu.
  • Přepracování.
  • Stres.

Predispozicí

  • Pasivní životní styl.
  • Nízká fyzická aktivita.
  • Chyby napájení.
  • Nedostatek procházek a outdoorových aktivit.
  • Starší věk.

Léčba vazokonstrikce

  • Léčba drogy je stejná jako u vazospasmu, pouze přidáno:
  1. Léky proti bolesti (amidopyrin, ketans, analgin a další).
  2. Uklidňující prostředky (k normalizaci stavu - gedazepam, fenozepam a další).
  3. Antidepresiva (pro depresi - imipramin, anafranil, pertofran, befol a další).
  4. Vitaminová terapie.
  • Chirurgické ošetření:
  1. Angioplastika.
  2. Endarterektomie.
  • Masáže, léčebná cvičení.
  • Bylinná medicína (odvar hlohů a šišek)

Prevence mozkové vasokonstrikce

  • Správná výživa.
  • Fyzická aktivita.
  • Kalení.
  • Léčba doprovodných nemocí.
  • Sledujte režim spánku.
  • Vyhněte se stresu.
  • Pracujte a žijte v dobrých podmínkách.

Mozková ateroskleróza

Nebezpečné onemocnění, které postihuje cévy mozku aterosklerotickými plaky a vede k biochemickým procesům poškození mozku, se nazývá cerebrální ateroskleróza. V podobném článku si můžete přečíst více o tom, co je mozková ateroskleróza..

Ve všech systémech existují léze krevních cév, ale převládajícím množstvím je poškození mozkových tepen. To je nemoc celého organismu..

Jsou ovlivněny elastické tepny a svalově elastické tepny. Na vnitřní stěně (endotel) jsou koncentrovány oblasti depozit cholesterolu (plaky), což vede k postupnému zúžení lumenu cév.

Příčiny aterosklerózy:

  • Patologické procesy v játrech (zvýšená tvorba cholesterolu).
  • Doprovodné nemoci.
  • Chyby stravy (velké množství uzeného masa, soli, sladkosti).
  • Kouření.
  • Konzumace alkoholu.
  • Stresové situace.
  • Obezita.
  • Dědičná predispozice.
  • Celkové stárnutí těla.
  • Věk nad 45 let.
  • Nízká fyzická aktivita.
  • Hormonální poruchy (diabetes, menopauza a další).
  • Arteriální hypertenze (dochází ke snížení elasticity stěn tepen, dochází k tvorbě plaků a jejich akumulaci).
  • Pracovní podmínky.
  • Ekologická situace.

Příznaky aterosklerózy

  1. Progresivní poškození paměti. Pacient nemusí zaznamenat jeho pokles, protože k němu dochází až po přepětí. V průběhu času se paměť postupně zhoršuje, až k selhání.
  2. Progresivní duševní poruchy.
  3. Únava při mentální práci.
  4. Snížená pozornost se pacient nemůže dlouhodobě soustředit na práci.
  5. Houpačky v emocionálním stavu. Často se bojí o své zdraví, nejsou si jisti svými vlastními schopnostmi. Často záchvaty deprese.
  6. Záchvaty záchvatů.
  7. Patologické dýchání. Vzniká v důsledku poškození medulla oblongata.
  8. Pravidelné poruchy spánku a usínání.
  9. Bolesti hlavy, závratě po změně polohy těla.
  10. Senestopatie. Projevuje se jako patologické pocity v hlavě, dolní končetiny, teplo v týlní oblasti.
  11. Discoordination a trapnost pohybů.
  12. Různé poruchy těla, když jsou postiženy určité části mozku.
  13. Nesnášenlivost hlasitého zvuku, jasné světlo.

Cévní dystonie

Porušení změn v lumen cév se nazývá dystonie cév mozku. Existují typy vaskulární dystonie, u kterých je snížena schopnost rychle zvýšit průtok krve při zvýšení zátěže (hypotonický typ) nebo je vytvořen vazospazmus (hypertonický typ)..

Syndromy nemocí

  1. Srdce (projevuje se bolestí srdce);
  2. Tachykardické (cítí se palpitace);
  3. Bradykardie (stížnosti na závratě, necitlivost končetin, pomalý srdeční rytmus, zhoršené vědomí, spánek);
  4. Arytmická (arytmická práce srdce, angina pectoris);
  5. Poruchy periferních cév;
  6. Vegetativní krize.

Příčiny dystonie

  • Stresové situace;
  • Přepracování;
  • Nadměrné emoční situace;
  • Pracovní a životní podmínky;
  • Chronické ložiska infekce;
  • Poranění mozku;
  • Endokrinní choroby;
  • Hormonální onemocnění nebo stavy (těhotenství, menopauza, puberta);
  • Kouření;
  • Alkohol;
  • Radioaktivní záření;
  • Porušení režimu odpočinku a práce;
  • Silná nebo slabá fyzická aktivita;
  • Schopnost klimatu;
  • Dědičnost;
  • Chyby ve stravě.

Příznaky

  • Potíže s hlubokým dechem nebo náhlým dechem;
  • Nepříjemné pocity na hrudi, těžkost;
  • Schopnost tělesné teploty;
  • Tachykardie;
  • Bolest v srdci, mizející;
  • Poškozená hemostáza;
  • Porušení gastrointestinálního traktu (průjem, zácpa, nauzea);
  • Porušení močového systému;
  • Rychlá únava;
  • Změny nálady;
  • Bolest hlavy;
  • Nespavost;
  • Horké záblesky; pocit tepla;
  • Otok;
  • Sklon k alergickým reakcím;
  • Chvějící se končetiny;
  • Zmrazení v teplém počasí;
  • Úzkost.

Příznaky útoku, který je nebezpečným stavem a vyžaduje okamžitou pomoc:

  • Strach z noci, spánek;
  • Panika;
  • Tachykardie;
  • Strach ze světla, zvuk.

Vaskulární stenóza

Patologický stav, při kterém vede ke zúžení nebo uzavření lumenu cév mozku. V důsledku toho je narušena dodávka krve do určité části mozku..

Důvody

  • Ateroskleróza;
  • Cukrovka;
  • Obezita;
  • Arteriální hypertenze;
  • Dědičnost;
  • Kouření;
  • Chyby výživy.

Příznaky

  • V počátečním stadiu vývoje a pomalém průběhu, poškození paměti, emoční labilita, narušená koordinace.
  • Ve druhé fázi se zintenzivňují bolesti hlavy, změny nálady, dochází k významnému narušení pohybů.
  • Třetí fáze je charakterizována progresivními motorickými poruchami (pacient nemůže chodit hladce, ztrácí rovnováhu, zakopne), nedobrovolnou močení.
  • S akutním zúžením mozkových cév se vyvíjí mozková mrtvice, jejíž výsledek často končí smrtí.

Mozková aneuryzma

Porušení struktury stěny cévy, které vede k expanzi nádoby, se nazývá aneurysma. Aneurysmové velikosti mohou být malé (až 2-3 mm) a velké (více než 25 mm).

Důvody

  • Vrozené poruchy svalové vrstvy stěn krevních cév;
  • Poškození kolagenových vláken;
  • Abnormální ohyby a větvení
  • Ateroskleróza; cévy;
  • Propletení krevních cév;
  • Porušení elastické membrány;
  • Hemodynamické poškození;
  • Infekční choroby;
  • Embolie;
  • Nadměrné napětí
  • Arteriální hypertenze;
  • Kouření;
  • Alkohol;
  • Narkotické látky;
  • Obezita;
  • Stresové situace;
  • Přijímání perorálních kontraceptiv;
  • Vrozené doprovodné nemoci (polycystické onemocnění ledvin, koarktace aorty a další);
  • Dědičná predispozice;
  • Zranění hlavy;
  • Novotvary;
  • Radioaktivní účinky na tělo;
  • Zánětlivé procesy.

Příznaky

  • První příznaky aneurysma, člověk obvykle necítí.
  • Útoky silné bolesti hlavy v určité oblasti.
  • Porušení vizuálního analyzátoru (ptóza, rozšířená zornice, šilhání, zúžení zorného pole, zkreslení viditelného).
  • Poškození sluchu (jednostranný pokles, hlasitý hluk v uchu).
  • Necitlivost obličeje.
  • Paréza obličejového nervu.
  • Nebezpečným stavem je prasknutí aneuryzmatu, které vede k smrti.

Jeho příznaky:

  1. Závrať;
  2. Silná bolest hlavy;
  3. Snížení krevního tlaku;
  4. Pocit tepla;
  5. Kognitivní atributy (narušená paměť, učení, čtení, psaní, logické myšlení);
  6. Poruchy spánku;
  7. Odpovědnost emočního stavu;
  8. Zpomalení reakce, plachosti nebo agresivního stavu;
  9. Porušení procesů vylučování;
  10. Ztuhlý krk;
  11. Nevolnost, zvracení;
  12. Těžká slabost;
  13. Dysfagie;
  14. Poškozené vnímání světa;
  15. Zhoršená koordinace;
  16. Paralýza, křeče;
  17. Poškozené vědomí (až do bezvědomí).

Prevence

  1. Fyzická aktivita;
  2. Léčba doprovodných chorob;
  3. Vyhýbání se stresu, přejídání, užívání hormonálních drog.

Cévní plaky

K tvorbě plaků na cévách dochází pomalu a postupně. Vyvíjejí se během ukládání lipidů (na stěnách se objevují skvrny nebo pruhy cholesterolu), liposkleróza (na stěnách se objevují pojivové tuky); aterocalcinóza (novotvar se stává vlivem vápenatých solí hustý).

Léčba lidovými prostředky

Bylinná medicína posiluje cévní stěnu a dodává jí elasticitu. Doporučuje se užívat infuze heřmánku, březových pupenů, slaměnka a třezalky tečkované s přídavkem medu v noci a ráno před jídlem..

Používá se také tinktura česneku, příměs česnekového medu. Tyto léky však musíte použít ve spojení s lékařským ošetřením a po konzultaci s odborníkem.

Vaskulární stenóza

Patologický stav, při kterém klesá průchodnost v cévách, se nazývá stenóza. V latině znamená toto slovo „zúžení“. Může být plný nebo částečný. Vše záleží na stadiu nemoci. Zablokovaný průtok krve vede k určitým komplikacím a rozvoji patologií. Dospělí lidé nejčastěji trpí zúžením krevních cév, u dětí a dospívajících se prakticky nevyskytují. Zákeřnost nemoci spočívá v asymptomatickém průběhu v počátečním stádiu. Zanedbaný stav hrozí ischemickou mozkovou příhodou a dalšími komplikacemi. Proto je důležité věnovat pozornost nejmenším změnám v těle, aby bylo možné včas vyhledat lékařskou pomoc.

Příznaky

První známky nemoci se objevují poté, co se průměr lumenu zmenší na polovinu. Také povaha příznaků do značné míry závisí na lokalizaci patologického procesu. Například u stenózy cév hlavy a krku si člověk stěžuje na tyto projevy:

  • zanikne krátkodobá paměť;
  • narušená koordinace pohybů;
  • emoční nestabilita;
  • ztmavnutí v očích;
  • tinnitus;
  • přetrvávající závratě;
  • periodické mdloby.

Také lidé, kterým je diagnostikována zúžení cév hlavy a krku, si všimnou blikajících mouch před očima a obecné slabosti. Tento patologický stav je nejnebezpečnější ze všech druhů stenózy. Může způsobit krvácení a další závažné následky. Pokud je stenóza lokalizována v cévách, které jsou v dolních končetinách, může si osoba stěžovat na:

  • snížená citlivost nohou;
  • kulhání;
  • svalová atrofie;
  • impotence;
  • bolest jiné povahy a intenzity při chůzi;
  • bledost kůže nohou;
  • ulcerace končetin a gangréna.

Stenóza se často vyskytuje v koronárních cévách. V tomto případě člověk zažije:

  • bolest v srdci;
  • otok dolních končetin;
  • neustálá dušnost;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • obecná slabost.

Kromě toho bolest v srdci často způsobuje lopatku, levou ruku a dokonce i čelist. V tomto případě má pacient nepřiměřený strach ze smrti.

Příčiny onemocnění

Nejčastěji se vaskulární stenóza vyskytuje na pozadí aterosklerózy. Tento patologický proces se vyvíjí v důsledku zvýšené hladiny cholesterolu v těle. Usadí se na stěnách krevních cév a vytvoří mastný plak a ateromatózní plaky. V důsledku toho je lumen snížen a narušuje normální krevní oběh. Léčba vaskulární stenózy může být také nutná u lidí, kteří trpí takovými patologiemi:

  • jakákoli forma diabetu;
  • vaskulitida;
  • hypertenze;
  • obezita;
  • vrozené vaskulární vady.

Některé z nich vznikají od okamžiku narození, zatímco jiné se získávají po celý život. Lékaři také upozorňují na provokativní faktory, které vedou k rozvoji vazokonstrikce. Mezi nejčastější patří:

  • kouření;
  • infekční choroby;
  • nevyvážená výživa;
  • sedavý životní styl.

Faktor věku také hraje důležitou roli při vytváření zúžení. Lidé nad 65 let jsou na tento patologický stav náchylnější. Zvláštní pozornost by měla být věnována osobám, které mají příbuzné v rodině a trpí cévní stenózou. Je to proto, že v některých případech má vaskulární stenóza dědičnou etiologii.

Co je to vaskulární stenóza a jak ji léčit

V posledním desetiletí došlo k trvalému nárůstu onemocnění kardiovaskulárního systému. Podle statistik je až 57% případů spojeno s narušenou vaskulární průchodností. To zvyšuje riziko mrtvice, srdečních záchvatů, poškození ledvin a dalších orgánů..

Podle rejstříků každoročně utrpí mrtvice až 450 tisíc Rusů, což je srovnatelné s populací velkého města! Otázka diagnostiky a léčby průchodnosti cév různé lokalizace je relevantní a vyžaduje pozornost lékařů i pacientů.

Cévní stenóza: příčiny vývoje, lokalizace

Co je to vaskulární stenóza? Jedná se o zúžení nebo úplné překrytí lumenu plavidla.

Je charakterizována absolutní absencí klinických projevů v počátečních stádiích onemocnění a vysokým rizikem komplikací, a to i fatálních, s progresí patologie a výskytem významného narušení zásobování krví.

Všechny stenózy lze v závislosti na stupni zúžení rozdělit do 4 kategorií: malá až 30%, střední od 31 do 49%, vyjádřená do 70%, kritická až 99% a úplná okluze, ve které se tepna stává naprosto neprůchodnou.

Mezi důvody, které přispívají k rozvoji stenózy, patří:

  • aterosklerotická léze tepen,
  • hypertenze,
  • obezita,
  • cukrovka,
  • autoimunitní systémová onemocnění pojivové tkáně a krevních cév (vaskulitida),
  • závislost na nikotinu,
  • zneužití alkoholu,
  • sedavý životní styl a podvýživa,
  • dědičné břemeno,
  • věkový faktor.

Zajímavý! Asi třetina případů je spojena s aterosklerózou arteriálního poškození. 10% světové populace nad 65 let má patologii alespoň jedné velké cévy. Kromě toho závažnost symptomů závisí na umístění, velikosti a struktuře aterosklerotického plaku.

Stenóza může ovlivnit různé cévy v závislosti na lokalizaci, kterou emitují:

  1. Koronární stenóza srdce.
  2. Cévní stenóza krku a hlavy.
  3. Stenóza končetiny.

Klinické projevy závisí na postižené tepně. Nejvíce život ohrožující poškození tepen mozku a srdce. Musíte znát příznaky a metody léčby mozkové stenózy a koronárních tepen.

Klinické projevy nemoci

Všechny příznaky jsou spojeny s narušením přísunu kyslíku a živin do orgánů..

S jejich dlouhodobým nedostatkem se vyvíjí hypoxie (hladovění kyslíkem).

Při zúžení koronárních nebo koronárních tepen srdce se nejprve objeví za sternem syndrom mírné bolesti, dušnost po fyzické námaze, srdeční arytmie, edém dolních končetin.

S úplným uzavřením cévy se vyvíjí infarkt myokardu - nekróza srdečního svalu. Vyznačuje se:

  • náhlá ostrá bolest za hrudní kostí, která se může rozšířit na lopatku nebo horní končetinu,
  • pocit nedostatku vzduchu,
  • pocit paniky,
  • závratě a slabost, dušnost.

Důležité! Když se objeví první příznaky infarktu, je nutné pacienta položit a zajistit mu čerstvý vzduch. Z léků můžete pod jazyk podat tabletu nitroglycerinu a okamžitě zavolat sanitku.

Stenóza tepen dolních končetin se vyvíjí postupně. Nejprve si pacienti všimnou slabosti a bolesti v nohou po chůzi, kulhání, bledosti kůže, změnách teploty kůže, jejím ochlazení.

V oblasti postižené cévy je přerušena dodávka krve do vlasové baňky, vlasy začnou vypadávat. Mohou být postiženy femorální, tibiální a fibulární tepny..

Vaskulární stenóza dolních končetin vede ke komplikacím, jako jsou:

Test: Co víte o lidské krvi?

  • trofické vředy,
  • nekróza a gangréna,
  • silná bolest,
  • svalová atrofie,
  • impotence.

Trofické vředy, a zejména gangréna, je obtížné léčit konzervativními metodami. Mohou způsobit amputaci. Proto, když se objeví první známky zhoršené průchodnosti končetinových tepen, musíte se poradit s odborníkem.

Příznaky mozkové stenózy

Dlouhodobé zúžení mozkových tepen způsobuje narušení přísunu krve do jeho buněk, hladovění kyslíkem a vede k rozvoji dystrofických nezánětlivých změn v mozkové látce nebo k encefalopatii. Mohou být ovlivněny krční tepny, bazilární, malé tepny temporální, parietální, frontální a další oblasti mozku..

Charakteristické jsou následující příznaky:

  • bolest hlavy,
  • zhoršený výkon, pocit slabosti,
  • snížená pozornost, paměť a koncentrace,
  • zvýšená emoční labilita,
  • poruchy spánku,
  • zhoršená koordinace, snížená svalová síla,
  • zrakové a sluchové postižení,
  • změna řeči: slurredness, zpomalení rychlosti výslovnosti slov.

S progresí mozkové cévní okluze se vyvíjí ischemická mrtvice. Je charakterizována náhlou intenzivní bolestí hlavy, ztrátou vědomí, nesoudržností řeči, parézou nebo ochrnutím. Zdvih - riziko, že se stane postiženým až do konce života.

Diagnostika

Diagnostika této choroby je složitý úkol. To zahrnuje:

  • shromažďování stížností a studium historie nemoci,
  • objektivní inspekce systémů. Váš lékař vyhodnotí, jak funguje vaše srdce, dýchací systém a ledviny.,
  • konzultace úzkých odborníků: neurolog, optometrista, cévní chirurg, endokrinolog. Pro každého pacienta bude tento seznam individuální.,
  • laboratorní testy: obecné a biochemické krevní testy, hormonální panel, testy na autoimunitní onemocnění, analýza moči,
  • instrumentální metody: ultrazvukové vyšetření krevních cév s dopplerografií, ultrazvuk srdce, angiografie, počítačové a magnetické rezonance s kontrastem a bez kontrastu, elektrokardiografie.

Pamatovat si! Specialista předepíše všechny tyto studie. Vybere metody, které jsou informativní pro konkrétní případ, v závislosti na klinických příznacích..

Léčba cévní stenózy

Ihned po stanovení diagnózy postupují do dalšího stádia: terapie pro zúžení lumenu cévy. Léčba může být konzervativní, pomocí drog a rychlá.

Konzervativní léčba zúžení cév dolních končetin, hlavy a srdce, zahrnuje použití takových skupin drog:

  • lipidy - snižují hladinu cholesterolu, snižují riziko tvorby aterosklerotických plaků (častěji se používají statiny a fibráty),
  • antispasmodika - uvolněte plavidlo a zvyšte jeho průměr, například Drotaverinum,
  • protidestičková činidla a antikoagulancia - snižují riziko nových krevních sraženin a zpomalují růst stávajících,
  • antihypertenziva se používají ke snížení krevního tlaku,
  • metabolické léky,
  • nootropika.

Někteří pacienti mají v pozadí nemoci bolest a náladu, v těchto případech navíc řeší problém s užíváním léků proti bolesti a antidepresiv.

S neúčinností konzervativní terapie, úplným uzavřením cévy a ohrožením života přecházejí na chirurgické metody léčby. Může být použito:

  • stenting - rozšíření lumen plavidla pomocí speciálního balónkového katétru,
  • přemostění a vytvoření anastomóz, tj. přemostění cévních cest,
  • odstranění poškozeného místa plavidla - endarterektomie.

Při výběru metody chirurgické léčby rozhoduje společně terapeut nebo kardiolog a cévní chirurg.

Pro prevenci, stejně jako v raných stádiích onemocnění, je léčba stenózy cév hlavy a krku, srdce a končetin účinná pomocí lidových prostředků. Ukázalo se, že česneková tinktura je vysoce účinná..

Recept na jeho přípravu je následující: 300 g česneku by mělo být nasekané a nalijte 200 ml vodky.

Ponechejte směs na tmavém místě po dobu 10 dnů. Pak se napněte a nechte další tři dny. Vezměte 60 ml tinktury zředěné ve sklenici vody.

Průběh léčby takovým lékem by neměl být delší než 10 dnů. Je zakázáno používat peptický vřed v akutním stadiu. Tato tinktura je účinným nástrojem v boji proti aterosklerotickým depozitům.

Závěr

Vývoj stenózy je snazší zabránit. Pro prevenci musíte dodržovat velmi jednoduchá pravidla: vzdát se škodlivých a mastných potravin, pít čistou vodu, trávit více času na čerstvém vzduchu, pravidelně cvičit.

Je důležité podstoupit rutinní preventivní prohlídky a provést testy. Takový přístup k životu umožní vyhnout se závažným komplikacím a potřebě pít léky nebo se uchýlit k chirurgické korekci.

Co se stane se zúžením cév mozku, symptomy a léčbou patologie

Z tohoto článku se dozvíte: co se nazývá zúžení cév mozku, léčba, příznaky, příčiny onemocnění. Mechanismus vývoje patologie a diagnostických metod. Prognóza pro zotavení.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře diagnostického a léčebného centra (2015–2016).

Patologická stenóza (zúžení) kapilár, žil a tepen, které dodávají krev do mozku, se nazývá zúžení mozkových cév.

Co se stane s patologií? Pod vlivem aterosklerózy (tvorba cholesterolového plaku, 60%), arteriální hypertenze (až 30%) a dalších patologií (vývojové defekty, osteochondróza) se zužuje lumen krevních cév, které zajišťují zásobování mozku krví. Množství krve potřebné pro plné fungování těla je sníženo, porušení vede ke vzniku tkáňové ischémie (hladovění kyslíkem), ke změně struktury buněk a následně k jejich hromadné smrti (výskyt ohnisek nekrózy).

Změněné nebo odumřelé nervové buňky mozku nejsou schopny vykonávat své funkce (provádění bioelektrického pulsu), takže vazokonstrikce se projevuje řadou neurologických příznaků (bolesti hlavy, závratě, nespavost).

Patologie se vyvíjí pomalu, v počátečních fázích je téměř asymptomatická. Pokud je v tomto bodě odstraněna příčina stenózy, lze nemoc vyléčit úplným obnovením funkce mozku (v 92%).

Patologie se stává nebezpečnou ve stadiích, kdy se zúžení cévy zvýší o více než 50%. U pacienta dochází k vážnému poškození mozku (snížená schopnost vnímat a analyzovat informace, poruchy chování, demence, narušená koordinace pohybů). Připojte se k nim hypertonické krize, mozkové příhody (akutní mozkové příhody), které rychle vedou k úplné ztrátě tělesného a duševního postižení..

Léčbu příčin zúžení cév mozku v raných stádiích provádí praktický lékař se závažnými neurologickými příznaky - neurologem nebo psychiatrem, chirurgickou korekci provádí angiosurgeonové.

Mechanismus vývoje patologie

Nejběžnější příčiny zúžení cév mozku jsou ateroskleróza a hypertenze:

  1. S aterosklerózou stoupá množství „špatného“ cholesterolu v krvi pacienta a ve stěně cévy se tvoří cholesterolový plak a specifické plazmatické proteiny (fibrin), které postupně rostou, zvětšují se a mohou v průběhu času zcela blokovat lumen cévy a krevní tok.
  2. S hypertenzí trpí jako první malé cévy a kapiláry. Pod vlivem krevního tlaku na stěny se aktivuje mechanismus ochrany proti prasknutí a zranění - nejprve dochází ke zvýšení tónu a zúžení kapilár a arteriol, jejich stěny se v průběhu času ztrácejí, rostoucí vrstvy směrem dovnitř, do lumen cévy a snižují objem krevního toku.

V důsledku stenózy se vyvíjí chronická ischemická (kyslíková) hladovka, která vede ke změně struktury mozkové tkáně v podkortexu (centra řeči, myšlení, sluchu, paměti, pohybu) a bílé hmoty („můstek“ spojující oddělení):

  • ložiska nefunkčních buněk jsou malé ("mute", asymptomatický srdeční záchvat);
  • velmi malé, ale četné, tvoří malé „díry“, téměř nepostřehnutelné vady (řídká tkáň).

Spojení mezi těmito částmi mozku jsou přerušena („odpojení“) a vyvolávají skupinu více poruch - zhoršenou paměť, řeč, motorickou aktivitu, mentální odchylky v chování, demenci, schopnost analyzovat a vyvodit závěry.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní, ale nejen jedinou příčinou stenózy, je tvorba cholesterolových plaků při ateroskleróze (60%)..

Kromě aterosklerózy dochází ke zúžení cév mozkuČetné patologie a stavy slouží jako spouštěcí a rizikové faktory onemocnění.
Hypertonická nemocOnemocnění ledvin (glomerulonefritida, polycystická)
Pro zvětšení klikněte na fotografii
OsteochondrosisNádor nadledvin (feochromocytom)
CukrovkaHypofyzární choroby (Itsenko-Cushingova nemoc)
Pro zvětšení klikněte na fotografii
Malformace obratlůDědičná predispozice (příčina zvýšení cholesterolu o 65%)
Dysplazie krční páteře (vývojové defekty)Nervový stres
Kraniocerebrální a spinální poraněníHypodynamia
Autoimunitní systémová onemocnění (vaskulitida, kolagenóza)Obezita
ArytmieKouření (zvyk se stává příčinou poruch metabolismu lipidů u 47%)
Přetrvávající hypotenze (nízký krevní tlak)Alkoholismus

Příznaky a stádia onemocnění

Symptomy zúžení cév mozku se postupně zvyšují, nejprve je patologie asymptomatická nebo s mírnými projevy (možný je hluk nebo zvonění v uších, bolesti hlavy a emoční deprese), aniž by to komplikovalo život.

Patologie postupuje, její další stádia se projevují výraznými výkyvy nálad, ztrátou koncentrace a koordinace pohybů, poškozením paměti. Jakákoli duševní činnost je neproduktivní, způsobuje únavu, až do ztráty vědomí nebo náhlé ospalosti. Pacienti nejsou schopni vnímat a analyzovat informace, je obtížné provádět základní dovednosti v domácnosti, nemohou se soustředit na provedení jedné akce. Výsledkem může být úplné mentální a fyzické postižení..

Příznaky zúžení cév mozku v různých stádiích:

Patologické stadiumCharakteristické příznaky
počáteční fázeDepresivní emoční stav, deprese, podrážděnost

Ospalost a únava způsobená duševním stresem

Mírné poškození paměti a koncentrace

Vyzváněcí tinnitus

Bolest v zádech a dalších orgánech, symptom je obtížné spojit s patologií

Touha po nevolnosti a zvracení při chůzi

Druhá fázeTěžké potíže spojené s prováděním jakékoli duševní činnosti

Ztráta paměti, ztráta dovedností, schopnost analyzovat informace, porucha řeči, fixace na jednu větu nebo akci

Změny v chování (nemotivovaná agresivita, srozumitelnost, podezření, podezření)

Těžká porucha koordinace pohybu (míchání chůze, náhlý pád)

Svalové křeče, křeče

Touží po močení a vyprázdnění

Třetí fázeZmatené vědomí (delirium)

Nedostatek kontroly nad elementárními fyziologickými funkcemi (nedobrovolné vyprázdnění, močení)

Kompletní ztráta paměti a schopnosti péče o sebe

Úplná ztráta tělesného a duševního postižení

Patologii lze komplikovat nevratnými degenerativními změnami v mozku (degenerace, tkáňová atrofie)..

Doprovodná onemocnění a rizikové faktory zhoršují prognózu:

  • na pozadí hypertenze výskyt přechodných ischemických záchvatů (mini-mrtvice), ischemických mrtvic a srdečních záchvatů (akutní narušení mozkové cirkulace);
  • v kombinaci s diabetes mellitus je v krvi udržována zvýšená hladina glukózy, je možný vývoj hyperglykemického kómatu.

Diagnostika

Počáteční stádia patologie jsou těžko diagnostikovatelná, odchylky v chování a další příznaky ischémie (závratě, zvýšená únava) jsou obvykle připisovány nervovému vyčerpání, velkému množství práce, hypovitaminóze.

Proto jsou všichni rizikoví pacienti (s hypertenzí, aterosklerózou, diabetem mellitus, poruchami metabolismu lipidů) vyšetřeni neurologem jednou nebo dvakrát ročně, kteří určují míru mozkových poruch speciálními testy.

K diagnostice zúžení cév mozku a příčiny jeho vzhledu ošetřující lékař předepisuje soubor studií:

  1. Krevní testy (obecná klinická analýza se vzorcem pro stanovení glykémie, ledvin a jater, lipidový profil pro cholesterol a triglyceridy, koagulogram).
  2. Echoencefalogram, rentgen, MRI mozku.
  3. Dopplerovský ultrazvuk, CT angiografie krevních cév.
  4. Defekt mozkomíšního moku.
  5. Denní rozvrh pro měření krevního tlaku ve vaskulárním lůžku.
  6. EKG.

Kromě toho jsou zapotřebí závěry endokrinologa, oftalmologa, neuropatologa a kardiologa. Se závažnými příznaky demence a odchylkami v chování pacienta jsou předány ke konzultaci s psychiatrem.

Léčebné metody

Mozková stenóza mozku může být zcela vyléčena, pokud je příčina odstraněna dříve, než se změny v nervové tkáni stanou nezvratnými. Po zúžení lumenu o více než 50%, nemoc postupuje rychle a poruchy se zvyšují. V této fázi je perspektivou pacienta úplná demence a postižení.

Pro léčbu v časných stádiích zužování se používá léková terapie, jejímž účelem je:

  • zlepšit přísun krve do mozku;
  • vyrovnat oběhové nedostatky (zlepšit výživu mozkové tkáně);
  • eliminovat příčinu nemoci a (nebo) její příznaky.

Kritické zúžení lumenu velkých cév (více než 70%) zásobujících mozek (stenóza krční tepny) je eliminováno chirurgickými metodami.

Drogová terapie

Drogová skupinanázevCo je předepsáno
Blokátory vápníkových kanálůNifedipineMají vazodilatační účinek, zlepšují cerebrální oběh,
AngioprotektoryPentoxifylin
Alfa blokátoryNicergoline
Protidestičková činidlaDipyridamol, ticlopidin, kyselina acetylsalicylováZabraňte shlukování (přilnutí) krevních destiček a vzniku krevních sraženin
NootropicsThiocetam, piracetamZlepšit fungování mozkových buněk v ischemických podmínkách, zabránit jejich smrti
AntidepresivaamitriptylinOdstraňte úzkost, slznost, agresi, normalizujte duševní stav
StatinyLiprimar, LipostatNormalizovat hladinu „špatného“ cholesterolu, zabránit vzniku nových aterosklerotických plaků a zvýšení stávajících
Inhibitory ACECaptoprilKomplex má vazodilatační a diuretický účinek, eliminuje příznaky arteriální hypertenze
Beta-blokátoryTerazosin, prazosin
DiuretikaVeroshpiron
VitamínyVitaminy skupiny B, foláty, kyselina askorbová, rutinPřispívají k posílení a obnově cévních stěn, poskytují životně důležitou aktivitu mozkových buněk

Chirurgická operace

Účel chirurgické léčby: normalizovat průtok krve, obnovit přísun krve do mozku, odstranit hladinu buněk a tkání kyslíkem.

Jaké metody se používají:

Název proceduryJak utratit
Karotidová endarterektomieStěna cévy se vyřízne v místě stenózy, odstraní se cholesterolový plak, řez se sešívá.
ProtézaS úplným překrytím lumenu se odstraní část cévy s cholesterolovým plakem. Odstraněná oblast je nahrazena protézou..
Karotidové stentováníKatetr s balónkem na konci a speciální kovovou sítí (stent) je přiveden na místo stenózy podél cévy.

Balónek je rozšířen a ničí cholesterolový povlak. Katétr je stažen a ponechává stent místo stenózy, je navržen tak, aby udržoval tvar cévy a zabránil opětovnému zúžení v tomto místě.

Cévní anastomózaPomocí protéz vytvořte řešení pro průtok krve a obejděte oblast se stenózou.
Balonová angioplastikaKatetr s rozpínajícím se balónkem na konci je přiveden na místo stenózy podél lože nádoby. V místě stenózy je několikrát rozšířena, „rozdrcena“ aterosklerotickým plakem a zničena.

Všechny chirurgické operace jsou prováděny v nemocnici, v celkové anestezii, EKG a dalších životně důležitých ukazatelích.

Prevence

Mozkové vazokonstrikci lze předcházet preventivními opatřeními snižováním množství mastných potravin (zejména s vysokým cholesterolem) nebo ukončením kouření (rizikový faktor aterosklerózy 47%).

Co jiného lze udělat:

  • kontrolovat krevní tlak, hladinu glukózy a cholesterolu;
  • správně a plně jíst a vést zdravý životní styl (dobrý odpočinek, zdravý spánek);
  • omezit účinky stresu;
  • eliminovat fyzickou nečinnost;
  • přestaň pít.
Pro zvětšení klikněte na fotografii

Předpovědi

Cerebrovaskulární stenóza je komplexní patologie, která se vyvíjí v důsledku mnoha příčin a rizikových faktorů. Nejběžnějším spouštěcím mechanismem jsou poruchy metabolismu lipidů a ateroskleróza (60%).

Patologii můžete léčit roky, konstantní nebo průběžná léčba drogy zastavuje rozvoj zužujících se a progresivních příznaků demence. Pokud je tomuto onemocnění zabráněno v raných stádiích, když se změny nezvratily, jsou funkce mozku plně obnoveny.

Častěji však pacienti chodí k lékaři se zřetelnými vaskulárními změnami (zúžení lumenu o více než 50%) a se zjevnými příznaky demence (ztráta koordinace, motorické poškození, ztráta dovedností, změny v chování), v této fázi je velmi obtížné omezit postup patologie, vede to k celkové mentální a fyzické postižení (85%).

Prognóza se zhoršuje v kombinaci s hypertenzními krizemi (ostré skoky v krevním tlaku), mozkové mrtvice a infarkty (akutní cerebrovaskulární příhoda), diabetes mellitus s nekontrolovanou hladinou glukózy. V tomto případě se nevratné změny v mozkové tkáni vyvíjejí dvakrát rychleji..

Přečtěte Si O Závratě