Hlavní Zranění

Obličejová neuritida

Neuritida je zánět periferních nervových vláken.

Velmi vážným, někdy nevratným a esteticky traumatickým onemocněním je neuritida obličejového nervu. Ve kterém dojde k jednostranné úplné nebo částečné ztrátě výrazu obličeje.

Nemoc nezávisí na pohlaví a věku. Nejčastěji se v chladném období objevují patologické změny v důsledku podchlazení.

Co to je?

Celkově má ​​člověk XII páry kraniálních nervů, které obsahují jejich centrální jádra v mozku, a periferní síť v různých částech hlavy. Každý pár vykonává pouze své vlastní funkce a inervaci..

VII pár - obličejový nerv inervuje svaly zapojené do výrazů obličeje - kruhový sval v ústech, týlní skupinu, stylohyoid, bicepsový sval (zadní břicho), podkožní sval krku. Motorová jádra tohoto lebečního páru jsou umístěna v blízkosti medulla oblongata. Anatomická struktura obličejového nervu je velmi složitá. Cesta od nervových jader k svalům je velmi klikatá a prochází různými anatomickými formacemi hlavy.

Příčiny výskytu

Nervový obličej (jsou dva: levý a pravý) po opuštění mozku prochází kanálem časové kosti v lebeční dutině.

Vstupuje do obličeje speciální dírou v časové kosti a zde inervuje (připojuje se k centrálnímu nervovému systému) obličejové svaly, které poskytují výrazy obličeje. Nerv navíc obsahuje vlákna, která zajišťují trhání, slinění, pocit chuti v předních dvou třetinách jazyka a sluch. Všechny tyto funkce mohou trpět společně nebo částečně, v závislosti na úrovni poškození nervů v průběhu sekvence. Stejně jako většina neurologických onemocnění nemá obličejová neuritida jedinou příčinu..

Příčinou jeho vývoje mohou být:

  • nádory;
  • meningitida, encefalitida, arachnoiditida;
  • difúzní onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, sklerodermie, periarteritis nodosa, dermato- a polymyozitida - tzv. kolagenózy);
  • metabolické poruchy (například diabetes mellitus);
  • Hyrad-Barreova polyradikuloneuropatie;
  • akutní oběhové poruchy mozku;
  • virové infekce: virus herpes simplex, chřipka, příušnice, Epstein-Barr, adenoviry;
  • bakteriální infekce: syfilis, brucelóza, leptospiróza, borelióza, záškrtu atd.;
  • zánětlivá onemocnění ucha (ve vnějším, středním a vnitřním uchu - zánět středního ucha, mezotympanitida);
  • vrozená anatomická úzkost kanálu nervu obličeje;
  • zlomeniny dna lebky s poškozením temporální kosti, chirurgické zásahy v této oblasti;
  • roztroušená skleróza.

Faktory vyvolávající onemocnění zahrnují podchlazení obličeje (zejména ve formě průvanu - výlet v autě s otevřeným oknem, klimatizace), těhotenství (kvůli vývoji otoků se kanál pro obličejový nerv zúží).

Neuritida

Mechanismus vývoje obličejového nervu je založen na dysfunkci nervů. Nádory, trauma, infekce postupně ničí myelin a lemmocyty zapojené do přenosu impulsů podél vláken, ve složitých případech je zničen axiální válec. Výsledkem je, že v nervových vláknech je přerušen přenos impulsů z mozku do tkání, které poté přestávají fungovat..

Nejběžnější formou ochrnutí obličeje, ke které dochází v důsledku akutní neuritidy nebo neuropatie, je idiopatická - Bellův syndrom (nebo Bellova obrna). Patologie se dramaticky rozvíjí. Nejprve se za uchem objeví netypická bolest a po 2-3 dnech se oslabí svaly obličeje.

Bellova paralýza probíhá v několika fázích:

  • postupné zvyšování příznaků (od 48 hodin do 8 dnů), výskyt otoků, ischemie, sevření nervů;
  • včasné zotavení - až 1 měsíc - návrat předchozí funkce aparátu obličejového svalu a odstranění otoků vláken;
  • pozdní zotavení (od 3 do 4 měsíců) - porušování obličejových svalů obličeje se obnovuje pomalu a ne úplně, což ukazuje na závažné změny v obličejovém nervu;
  • závěrečná fáze, která je charakterizována zbytkovými příznaky ochrnutí - atrofie svalů obličeje, nedobrovolné pohyby fragmentů obličeje (špička úst, oko).

Příznaky obličejové neuritidy

Neuritida obličeje se vždy vyvíjí akutně. Před úplným vznikem klinických projevů může u pacienta dojít k bolesti za uchem, která sahá až k obličeji, zadní části hlavy nebo oběžné dráze (začátek edému nervu). Neschopnost mozku ovládat svaly obličeje na straně poškození nervů se postupně vyvíjí..

Pacient má:

  • maskovaná tvář na bolestivé straně a ztráta symetrie;
  • časté kousání tváří jídlem;
  • sucho v ústech - důsledek narušení inervace slinných žláz nebo naopak - hojné slinění ze sníženého koutku úst;
  • problémy s řečí - nezřetelnost, zejména při pokusu o vyslovení zvuků - "p", "b", "c", "f";
  • suché oči, vzácné blikání a neschopnost zavřít oči na bolavé straně, vysychání a zánět sliznice. Někteří lidé si stěžují na nadměrné slzení;
  • široký otvor oka, klesající koutek úst, vyhlazení nasolabiálních záhybů. Tyto příznaky jsou zvláště patrné při rozhovoru, pokusu o smích nebo pláč;
  • vylévání tekutého jídla z koutku úst;
  • ztráta chuti na čelním povrchu postižené poloviny jazyka;
  • zvýšená citlivost na zvuky na postižené straně (kvůli blízkosti jádra obličejových a sluchových nervů.) Zvuky jsou pro pacienta hlasitější, zejména nízké.

Na základě existujících stížností a symptomů může zkušený neurolog navrhnout místo léze obličeje.

Diagnostika

Diagnóza obličejové neuritidy se provádí na základě:

  1. Stížnosti a anamnéza, objektivní vyšetření tváře a posouzení jeho symetrie v klidu a během artikulace a pokus o úsměv.
  2. Speciální diagnostické testy na neuritidu obličeje: simultánní a postupné zavírání očí, šilhání očí, pohyb obočí (symetrický a asymetrický), pokus zamračit nos a obočí, sklopit rty trubičkou.
  3. Kontrola chuti a teplotní citlivosti jazyka (dysgeusie) - porušení diferenciace slané a sladké, pouze pocit hořkosti zůstává nezměněn.
  4. Identifikace patologických příznaků obličejové neuritidy:
    • Nepříjemným a okamžitě znatelným znakem je Bellův příznak - když se snažíte zavřít oči, otočte očnici nahoru. Výsledkem je, že se projeví následující příznak - lagofthalmos nebo „zajíc oko“, toto zúžení bílé oblasti skléry..
    • Příznakem Reviyo je dyskineze víček, která se projevuje při pokusu zavřít oči. Na zdravé straně oka zůstává pootevřený kvůli nedostatečné kontrole kruhového svalu oka.
    • Příznak plachty - když se snažíte vtáhnout vzduch do úst a pevně zavřít rty, vyhodit svíčku nebo píšťalku, vzduch zapískne z ochrnutého koutku úst a lícní „moucha“ zatímco.
    • Příznak „rakety“ - při pokusu o kousnutí zubů je jejich expozice pouze na zdravé straně, protože ústní mezera má podobu ležící tenisové rakety.
    • Konvergentní strabismus v úderech.
    • Hunting syndrom horizontální nystagmus.
  5. Instrumentální metody výzkumu se používají pro obličejovou neuritidu s etiologickým cílem: počítačové nebo magnetické rezonance.
  6. Elektroneuromyografie se používá k určení lokalizace zánětlivého místa..

Komplikace

Pokud zahájíte léčbu obličejové neuritidy nebo ignorujete doporučení lékaře, mohou být důsledky závažné:

  • synkinesia - přátelské pohyby. V důsledku nemoci zemře část nervových vláken. Jeden nerv tedy může ovládat mnoho svalů. Takže s
  • může se zvedat blikající roh úst;
  • svalová atrofie - může nastat v důsledku porušení inervace svalů a jejich nečinnosti;
  • zánět spojivek - vyvíjí se kvůli neschopnosti zcela zavřít oči;
  • spontánní kontrakce svalů obličeje;
  • svalová kontraktura - zpřísnění obličejových svalů na postižené straně obličeje.

Léčba obličejové neuritidy

Léčba zánětu obličejového nervu je zaměřena na zvýšení prokrvení a odtoku lymfy do obličeje a krku, normalizaci chování nervových impulsů a obnovení práce poškozených svalů. Nejvýhodnější doba pro zahájení léčby jsou první tři dny od nástupu příznaků.

Pokud je léčba zahájena později, šance na příznivý výsledek se sníží.

Léčba drogy

Akutní neuritida je okamžitě léčena několika skupinami léků..

  1. Glukokortikosteroidy a protizánětlivá léčiva nesteroidní skupiny - injekce prednisolonu, dexamethasonu, meloxikamu, nimesulidu, piroxikamu - snižují zánět, přispívají k inhibici patogenních procesů v těle.
  2. Antibiotika - amoxicilin, tetracyklin - inhibují rozvoj bakteriální infekce.
  3. Vasodilatační léky - eufillin, kyselina nikotinová, stěžovatel - stimulují krevní oběh v postižené oblasti.
  4. Diuretické tablety - Torasemid, Furasemid - snižují otoky.
  5. Analgetika a antispasmodika - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spasmolgon - anestetizovat, redukovat křeče.
  6. Neurometabolika - Espalipon, Berlition, Thiogamma - zlepšují regenerační procesy v postižených svalech.

K boji proti herpes viru, který způsobil zánět obličejového nervu, se používají antivirotika - Acyclovir, Valacyclovir. Pro zlepšení metabolických procesů v tkáních nervové vlákniny se používají přípravky s vitamínem B.

Úleva od bolesti

Pro zmírnění bolesti při zánětu obličejového nervu můžete použít silné antikonvulziva, například karbamazepin. Dávku léčiva volí lékař individuálně a po dvou dnech si pacienti všimnou snížení bolesti.

Někdy musíte brát karbamazepin dlouhou dobu (až šest měsíců), dokud si pacient nevšimne snížení závažnosti bolesti..

Nedoporučuje se však užívat tento lék během těhotenství, protože nepříznivě ovlivňuje krevní oběh plodu a nitroděložního krve..

Masáž pro neuritidu

Můžete začít masírovat obličejovou neuritidou 5-7 dní po nástupu prvních příznaků nemoci. Je lepší svěřit to zkušenému odborníkovi, protože masáž má některé funkce.

  1. Před masáží je nutné napnout svaly krku. Chcete-li to provést, nakloňte hlavu dozadu a dopředu, otočte a otočte hlavou. Všechna cvičení se provádějí 10krát velmi pomalým tempem. Ujistěte se, že se vaše hlava netočí..
  2. Začněte masáž krkem a krkem. Lymfatické cévy jsou tedy připraveny, protože musí odebrat další část lymfy z přední části hlavy.
  3. Masírujte nemocnou a zdravou stranu hlavy.
  4. Zvláštní pozornost je věnována obličeji, mastoidnímu procesu a krku. Také hněte límec.
  5. Masáž obličeje by měla být povrchní, zejména v prvních dnech. Jinak se mohou vyskytnout bolestivé svalové kontrakce..
  6. Masáž hladkými pohyby, dobré vibrace.
  7. Pohyby se provádějí podél odtoku lymfy.
  8. Proveďte prsty od středu brady, nosu a čela k příušním žlázám. Tento pohyb opakujte opakovaně.
  9. Nemůžete masírovat oblasti, kde se nacházejí lymfatické uzliny. To může způsobit zánět..
  10. Udělejte toto cvičení sami. Palec jedné ruky se přitlačí na tvář a svaly se snadno napnou. Palec a ukazováček druhé ruky masírují zvenčí lícní svaly.
  11. Po masáži obličeje se svaly krku a krku znovu masírují, aby se zlepšil odtok lymfy do hlavních kanálků.
  12. Cvičení masáž krku končí masážou.

Délka masáže je 10-15 minut. Masáž je nutná, dokud příznaky zcela nezmizí. Masážní terapeut obvykle provádí 10–20 sezení a v budoucnu můžete provádět samomasáž pomocí stejné techniky.

Fyzioterapie

Gymnastika s neuritidou obličeje se provádí několikrát denně po dobu 20-30 minut. Musíte to udělat před zrcadlem, se zaměřením na práci obličejových svalů postižené strany. Při cvičení je nutné držet svaly na zdravé polovině obličeje rukou, protože jinak mohou „zatáhnout“ celou zátěž na sebe.

Sada cvičení na obličejovou neuritidu:

  1. Zavřete oči pevně po dobu 10-15 sekund.
  2. Zvedněte co nejvíce horní víčka a obočí a zajistěte polohu na několik sekund.
  3. Pomalu zamračte obočí a zajistěte tuto pozici na několik sekund.
  4. Zkuste pomalu foukat nosní křídla.
  5. Pomalu vdechujte vzduch nosem, zatímco musíte položit prsty na křídla nosu a zatlačit na ně, odolávat proudu vzduchu.
  6. Úsměv co nejširší, zkuste zviditelnit stoličky, když se usmíváte.
  7. Široko se usmívejte se zavřenými ústy a sevřenými rty a vyslovte zvuk „a“.
  8. Položte malý ořech na tvář z postižené strany a zkuste takhle mluvit.
  9. Vyfoukněte tváře a zadržujte dech po dobu 15 sekund.
  10. Složte si jazyk, zakryjte rty a pomalu vdechujte a vydechujte ústy.
  11. Proveďte pohyby jazyka mezi tváří a zuby v kruhu.

Hirudoterapie

Léčba obličejové neuritidy pijavice si získává stále větší oblibu. Léčivý účinek je pozorován díky vlastnostem slin pijavice: obnovuje nezbytnou výživu tkání, rozšiřuje krevní cévy a zmírňuje bolest. Použití hirudoterapie pro neuritidu tedy poskytuje:

  • odstranění zánětu;
  • redukce bolesti;
  • zlepšení krevních cév;
  • posílení imunitního systému;
  • odstranění otoků.

Pijavice jsou umístěny podél zaníceného nervu. V závislosti na postižené oblasti se používá najednou 4-6 osob. Takové ošetření musí být dohodnuto s lékařem.

Lidové metody

Doma můžete vyzkoušet lidové léky jako pomocné, pokud léčíte lékařsky nervy, které nachytaly nachlazení:

  1. Oteplovací body zahřejte 200 g horké soli nebo písku. Chcete-li to provést, zahřejte látku v pánvi bez oleje, vložte ji do sáčku na tkáně a ponechte ji na postižených místech alespoň půl hodiny;
  2. Pijte čaj z heřmánku v lékárně a ze zbývajících čajových sáčků udělejte obklady;
  3. Pijte čaj z růžových lístků. 3 lžíce suchá látka nalije sklenici vroucí vody, nechte ji vařit a sklenici třikrát denně po dobu jednoho měsíce;
  4. Připravte léčivou mast z černých pupenů topolu. Budete potřebovat 2 lžíce. suchá nebo čerstvá látka a stejné množství másla. Po zahřátí solí 1krát denně smíchejte ingredience a výslednou mast naneste na bolavé skvrny. Trvání terapie je měsíc.

Úkon

Pokud konzervativní metody léčby nedají výsledky po dobu 8–10 měsíců, je zapotřebí chirurgického zákroku. Požadovaných výsledků poskytne pouze během prvního roku onemocnění, po kterém se ve svalech vyskytnou nevratné změny.

Ve většině případů je nutná intervence u ischemické neuritidy, když dojde k stlačení nervu v úzkém kanálu. Může to být způsobeno dlouhodobým zánětem ucha nebo zlomeninou kraniálních kostí. Také je nutný chirurgický zákrok pro traumatický původ neuritidy, kdy došlo k poškození nervů v důsledku poškození..

Pokud je neuritida výsledkem komprese nervu, provede se za ušním boltcem půlkruhová incize. Stěna nervového kanálu pomocí speciálního nástroje je odstraněna.

To musí být provedeno velmi pečlivě, aby nedošlo k narušení nervového kmene. Výsledkem je, že je umístěn do otevřeného žlabu, díky kterému je zastavena komprese časové kosti. Takový zásah se provádí v celkové anestezii..

Pokud existuje potřeba prošití nervu, provede se řez v oblasti ušního boltce. Poté lékař najde konce nervu a vyčistí roztrženou oblast - tím se zajistí lepší sestřih.

Pokud vzdálenost mezi konci nervu není větší než 3 mm, jsou sešity. Pokud tato vzdálenost přesáhne 12 mm, je třeba uvolnit nerv z okolních tkání a položit nový kanál. Tento postup vám umožní spojit nerv s jedním stehem, ale jeho krevní oběh trpí.

Je také možné obnovit integritu nervů pomocí autograftu. V tomto případě je část nervu požadované délky odebrána ze stehna a umístěna na místo protržení..

To vám umožní obnovit část nervu, který má délku několik centimetrů. Existuje však potřeba nervového prošívání na 2 místech, což vede k narušení přenosu signálu.

Prevence

Je možné předcházet nemocím obličejového nervu pomocí následujících jednoduchých pravidel:

  • vyloučit podchlazení, zůstat v pracovní verzi;
  • sledovat stav zubů;
  • včasné ošetření nachlazení, infekcí, systémových onemocnění;
  • vyvarovat se zranění, nervového napětí, stresových situací;
  • vést zdravý aktivní životní styl;
  • vyhnout se nadváhu;
  • zapojit se do tělesné výchovy a sportu;
  • odmítnout špatné návyky;
  • jíst správně, pravidelně brát vitamíny.

Pokud máte podezření na poškození nervů, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu.

Průběh a předpověď

Prognóza tohoto onemocnění je u většiny pacientů příznivá - úplné zotavení je pozorováno u 75% pacientů. Pokud ochrnutí obličejových svalů přetrvává déle než 3 měsíce, šance pacienta na úplné uzdravení rychle klesají.

Pokud je neuritida způsobena poraněním nebo onemocněním sluchového orgánu, nemusí dojít k obnovení normální funkce svalů. Pokud jde o opakující se neuritidu, každá následná epizoda onemocnění je poněkud obtížnější než ta předchozí a doba zotavení je prodloužena.

Poškození obličejového nervu díky Juverdermu, výplni kůže. Tipy pro ty, kteří se chystají vstříknout

Jsem 35letá pracující žena. A jako odměnu mému milovanému za ztrátu 10 kg jsem se rozhodl použít Yuviderm s objemem 5 ml ke zlepšení vzhledu tváří. Ztratil jsem hodně z tváře a zdálo se mi, že kvůli tomu vypadám starší. Před 2 týdny jsem injektoval Botox do čela a všechno šlo dobře. Doktor použil kanylu, takže na každou tvář byla pouze jedna injekce. Mým hlavním cílem bylo zjistit, jak bych vypadal, abych mohl zopakovat postup k narozeninám. A tento pokus byl největší lítostí v mém životě. Jeden z předních nervových specialistů v Moskvě, u kterého byla diagnostikována moje obličejová neuralgie (poškození nervů). A nemohu ani popsat neustálé bolesti, které denně zažívám. Když jsem udělal tento postup, nebyl jsem naivní, protože studoval toto téma rok a obdržel doporučení k tomuto problému od profesionálního chirurga, který měl rozsáhlé zkušenosti s estetikou obličeje.

Znal jsem někoho, kdo byl jejím (lékařským) pacientem, a tvář této dívky vypadala naprosto přirozeně a klinika měla také dobrou pověst. Postup nešel podle plánu. Doktorka se snažila, jak nejlépe, když mi vstříkla lék do mé levé tváře. Byla naštvaná a propíchla se. Věděl jsem to s jistotou - mít potíže. Samozřejmě, teď to všechno popírá. Moje tvář zůstala červená a bolavá asi 4-5 týdnů (myslel jsem, že to byla alergická reakce na HA), a pak bolest začala odeznívat. Nyní mám fyzicky zjevné jizvy, jako jsou ucpané žíly a zarudnutí na mé kdysi čisté kůži. Bylo to nejhorší období mého života. Měl jsem silné pálivé pocity, náhlý pocit šití a mravenčení, počínaje tváří a přechodem do oblasti očí a obočí. Bolest byla tak intenzivní, že jsem se bála, že ztratím zrak, protože nevěděl, co se se mnou děje. Měl jsem pod kůží viditelný absces a bál jsem se, že bych mohl ztratit tvář. Úzkost a záchvaty paniky byly děsivé. Doktorka, která mě léčila, řekla, že jí nemůže pomoci a že mám somatizační poruchu (všechno se děje v mé hlavě) a poslala mě psychologovi. Byla jsem naštvaná svými žádostmi o pomoc, když jsem tolik trpěla bolestí. Vlastně mi řekla, že ukončuje svou „povinnost léčit se“, protože na fyzické rovině se mi nic nestalo. To vše jsou psychologické problémy. Můj praktický lékař (lékař pro akutní a chronická onemocnění) uvedl, že mé příznaky jsou podobné poškození nervů a že v estetickém průmyslu se často stává, že bolest z těchto postupů je vysvětlena psychologickými problémy. V srpnu jsem se obrátil na očního chirurga, který byl naštěstí také lékařem v obličejové estetice s desetiletou zkušeností. A řekla, že mi může pomoci. Plakala jsem pro radost! Řekla, že moje vize byla dobrá a že s hyaluronidázou jsem se musel zbavit drogy, která byla pravděpodobně stále uvnitř nervu. Byl jsem nervózní, protože přečtěte si pozitivní i negativní recenze o působení hyaluronidázy. Proto jsem nejprve udělal obličejový test, který se ukázal být pozitivní. Odstranil jsem výplň, ale bolest neodešla. Strávil jsem na tom 30 000 rublů.

Když jsem svému očnímu lékaři řekla, že ošetření nepomohlo, a moje tvář stále bolí hodně, a moje kůže zčervená, když se objeví silná bolest - vše, co řekla v reakci na můj dopis, bylo „růžové akné“ (chronická dermatóza) způsobené patologií mazových žláz) a řekl: „vše nejlepší“. Další odborník v estetické medicíně, který mi bez problémů vzal peníze, ale když se objevily komplikace, jednoduše zabouchl dveře před nos. Od září jsem byl léčen gabapentinem, který užívám 3krát denně. Ale začal jednat teprve nedávno. Pořád mám neustálé bolesti, ale není to tak oslabující.

Moje rada těm, kteří plánují injekci:
1. Kontaktujte pouze certifikované specialisty, kteří mají zkušenosti s injekčním vstřikováním (jejich služby jsou dražší, ale zároveň zachráníte své zdraví). Pokud na takový postup ušetříte peníze, je lepší odmítnout. Strávil jsem více než 60 000 rublů na placení účtů. Čekal jsem měsíce, stál jsem v řadě v pořadníku, abych získal odbornou radu. Přemýšlejte o dopadu, který může mít nesprávný postup na váš život. Bolest ovlivnila mou práci a můj vztah s mým milovaným, přáteli, rodinou.

2. Nepodávejte injekce dříve než 6 měsíců před jakoukoli velkou událostí ve vašem životě, například svatbou. To může zničit váš zvláštní den, pokud postup selže..

3. Pokud se postup nezdaří, váš injekční lékař není jediný, kdo vám může pomoci. Nechtějí soudní proces. Znám zdravotnické pracovníky, kteří viděli děsivé příběhy. Ztráta zraku, ztráta nosní chrupavky, nedostatek tváří, nepříjemné znovu se objevující infekce, nekróza kůže (umírání kůže) a poškození nervů. To nejsou tak vzácné případy, jak jsme si mysleli (věřili).

4. Ticho je největší zbraní estetického průmyslu. Nikdo nechce křičet na újmu způsobenou postupem podle vlastního výběru z osobní marnosti. Už nikdy nebudu čelit injekcím. Poučil jsem se z hořké zkušenosti. Byl jsem na více než 20 lékařských konzultacích. A byl jsem pozorován psychologem, který mi pomohl vyrovnat se s bolestí a vinou, kterou jsem měl kvůli svému rozhodnutí provést tento postup. A nikdy se necítil tak sám.

Ironií je, že když jsem ztratil veškerou svou nadváhu, nemohu už chodit do posilovny, protože po zákroku krev proudící do hlavy během cvičení způsobuje bolest divokého nervu. Moje tělo, na kterém pracuji tak dlouho, začíná pomalu, ale jistě, opět získává kilogramy. Neopakuj mé chyby.

Faciální gymnastika s neuritidou, paréza, obličejová neuropatie - onemocnění navždy odstranit

Neuritida obličejového nervu je jeho porážka, projevující se paralýzou obličejových svalů a žvýkacích svalů na jedné nebo dvou stranách. Tato patologie se může objevit v každém věku. Neuritida je zánětlivé onemocnění, které se může vyvíjet akutně, ale častěji se symptomy postupně zvyšují. Neuritida se také nazývá Bell obrna, což naznačuje, že vyvolává parézi nebo ochrnutí obličejových svalů. Rovněž je možná obličejová neuralgie, která se vyznačuje paroxysmální bolestí v obličeji a rychle postupuje. S parézou se motorická funkce svalů obličeje snižuje a při ochrnutí zcela chybí. Neuritida dobře reaguje na léčbu komplexní terapií. Důležitou roli hraje gymnastika s neuritidou obličejového nervu. Zvažte, co to je a proč se provádí.

Vlastnosti nemoci

Neuritida obličejového nervu může být důsledkem těchto důvodů:

  • těžká hypotermie;
  • zánět středního ucha - zánět středního ucha;
  • cévní mozková příhoda;
  • mozkový nádor;
  • zlomenina temporální kosti;
  • řadu infekčních chorob;
  • opojení.

Neuritida začíná akutně. Projevuje se to parézou obličejových svalů, vyjádřenou asymetrií obličeje, protože „zdravá“ polovina táhne svaly pacienta. Na postižené straně pacient nemůže pokrčit čelo, zavřít oči, zvednout obočí a nasolabiální záhyb se vyhladí. Při pokusu o úsměv se vaše ústa přitáhnou ke zdravé straně. Na strážce porážky je také snížena citlivost.

V prvních čtyřech dnech se projevy parézy obvykle zvyšují a neurologické příznaky se stabilizují. Od druhého týdne se obnovuje motorická funkce svalů obličeje. Úplné obnovení pohybů zpravidla trvá asi měsíc..

Komplikace obličejové neuritidy se objevují v 15% případů. Může se jednat o zánět sliznice oka, kontrakturu obličejových svalů, při níž se ochablá ochrnutí stává spastickou. V tomto případě bude zkreslení obličeje na postižené straně, bude to cítit hodně záškuby, zvyšuje se svalový tonus. Kontraktura ochrnuté strany je velmi vážná komplikace, kterou je těžké napravit.

Prevence svalové kontraktury je správné provádění elektrických procedur, terapeutických masáží a speciální gymnastiky. Zátěž by měla být dávkována. Když pacient škubne na nemocné straně, masáž se zruší a po konzultaci s neurologem je možná cvičební terapie.

Na začátku nemoci je předepsána pohybová terapie od prvního dne a masáž po stabilizaci.

Obličejová gymnastika s neuritidou obličeje

Proč gymnastika s parézou obličejového nervu? Jeho hlavním cílem je zlepšit krevní oběh v hlavě a krku, uvolnění svalů na zdravé straně a stimulaci svalů na straně nemocných.

Terapeutická cvičení pro parézi obličejového nervu navrhují řadu pravidel:

  • Je důležité zajistit, aby během cvičení byly zapojeny pouze ty svaly, které tento pohyb vytvářejí, zbytek svalů by měl být uvolněn. Například při kousání zubů se nemusíte zamračit, protože to vytváří nová nervová spojení, což přispěje ke vzniku nežádoucích přátelských pohybů obličeje.
  • Je důležité dělat cvičení kvalitativně, lépe před zrcadlem, pomáhat si „narovnat“ obličej rukama a dosáhnout jeho symetrie.
  • Po provedení tohoto nebo tohoto pohybu uvolněte svaly obličeje.
  • Zpočátku lze cvičení provádět mentálně, a pak přímo aktivní. To poskytne příležitost zaměřit se a dělat vše správně. Duševní plnění cvičení navíc aktivuje nervový systém.
  • K obnovení úsměvu se může lékař pokusit pacienta rozesmát například tím, že mu řekne vtip. Zdravá strana obličeje by měla být držena rukama tak, aby byly svaly uvolněné. Je nutné předem varovat, že to bude vtipné, a pozornost by měla být zaměřena přesně na postiženou stranu.

Cvičební terapie pro neuritidu obličejového nervu: cvičení

Gymnastiku s neuritidou nebo neuropatií lze provádět jednotlivě nebo metodou malé skupiny v sedě na židli. Soubor cvičení je rozdělen do tří částí:

  • Cvičení pro ramenní opasek. Provádí se při sezení na židli a jejich cílem je zlepšit krevní oběh v krku a hlavě. Mezi ně může patřit tahání ramene na stranu (budete se na něj muset dívat), nanášení štětce na ramena a otáčení ramen ve směru a proti směru hodinových ručiček, zvedání a spouštění horního ramenního pásku atd..
  • Speciální cvičení - obličejová gymnastika s obličejovou neuritidou, zaměřená na obličejové svaly v ústech, obočí, oči v mezích symetrie, přičemž je důležité nezkroutit obličej zdravým směrem. Z tohoto důvodu musejí být svaly zdravé strany intuitivně drženy rukama, aby bylo zajištěno, že nebudou plně fungovat. Na bolavé straně jsou svaly napjaty, což pomáhá dosáhnout normálního symetrického pohybu.
  • Artikulační cvičení, která zahrnují vyslovování určitých zvuků a slov.

Pokud se uvedené pohyby obtížně reprodukují, používá se ke zvýšení vodivosti obličejového nervu na postižené straně galvanizace katodou místa výstupu nervu. S průchodem proudu jsou pohyby obličeje v postižené oblasti snazší. Na pozadí termálních procedur lze také provádět terapeutická cvičení.

Před masážemi

Před zahájením gymnastiky obličeje s neuritidou obličejového nervu se doporučuje masírovat. Zahrnuje následující sled akcí:

  • S mytýma rukama musíte sedět před zrcadlem a začít masírovat čelo. Vaše pohyby by měly být povrchní a lehké, rovinné a nevyvolávat zarudnutí kůže na čele.
  • Poté se masírují oční důlky, ve kterých se musíte dívat dolů se zavřenýma očima (na bolavé straně se oko zavře 2-3 prsty). Zahajte masáž od vnitřního rohu oka k vnějšímu a dále k příušní oblasti.
  • Poté se masíruje nos, začíná od křídel nosu a pokračuje do příušní oblasti.
  • Masáž kolem úst: od středu úst do rohu čelisti.
  • Masáž brady: od středu brady po roh čelisti.
  • Masáž krku na přední straně.
  • Pak se hlava pohybuje dopředu, dozadu, do strany.
  • Mladí a střední lidé provádějí kruhové pohyby hlavy.

Po masáži začíná cvičení parézou obličejového nervu. Jsou prováděny 5-10krát.

  • Přední svraštění.
  • Zavírací oči.
  • Obočí se zamračil.
  • Zasunutí nosu.
  • Postupné zavírání očí (mrkání).
  • Pohyby nosu napodobují nelibost.
  • Pak musíte kousnout zuby.
  • Úsměv z koutku úst (úšklebek).
  • Orální zatažení líc.
  • Lícní obláček.
  • Provádění pohybů ve směru spodní čelisti
  • Jazyk se pohybuje v ústní dutině.
  • Vypláchněte si ústa vzduchem.
  • Pak ústa vypláchnou teplou vodou.
  • Rty jsou tlačeny dopředu pomocí „trubice“.
  • Pískání.
  • Souhlásky jsou vyslovovány: B, M, P, X, C.
  • Výslovné samohlásky.

Během dne se každé 2-3 hodiny provádí soubor cvičení a přípravná masáž.

Gymnastika pro oči s parézou obličejového nervu

  • Pevně ​​šilhající oči - 30 sekund.
  • Mžoural - 30 sekund.
  • Prodloužení očí 30 sekund.
  • Poté se provede normální vzhled.
  • 10krát střídavě mrkněte levým a pravým okem.
  • Vytáhněte ruku dopředu, aniž byste sejali oči z ukazováčku, dejte ji k nosu a poté se dotkněte nosu ukazováčku a vytáhněte ruku. Opakované cvičení desetkrát.
  • Zamračil se a lehce vypadal..
  • Oční bulvy se pohybují zprava doleva.
  • Se třemi prsty z každé ruky stiskněte horní víčko na 1-2 sekundy, opakujte 3-4 krát.
  • Ukazovací prsty přitlačte na kůži v oblasti nadočních oblouků a postupně zavřete oči. Prsty držte kůži nadočnicových oblouků, odolávejte svaly, které zavírají oči.
  • Index, prostřední a prstenové prsty, které jsou položeny na otevřené oči, je zavírají a vytvářejí odpor. Opakujte 8-10 krát.
  • Zavřete oči a jemně je otáčejte v následujícím pořadí: doleva, nahoru, doprava, dolů, pak v opačném směru. Opakujte 5-10krát v obou směrech.

Cvičení na rtu

  • Cvičte „rty-zuby“ (vyslovené zvuky U-I), rty ve zkumavce a v úsměvu.
  • Rty prodloužené trubicí se otáčí doprava a doleva.
  • Zvedněte a spusťte horní ret.
  • Použijte horní ret k poškrábání horních zubů..
  • Zuby na zuby jsou vyrobeny s odtažením rtů na pravé a levé straně.
  • Kucherovo cvičení - vyslovuje zvukový prrrrr.
  • Pískat.
  • Napodobujte plivání.

Jazyková cvičení

  • Zvedněte jazyk za rty, spusťte jej dolními zuby.
  • Zvedněte jazyk na horní ret a spusťte jej na spodní část.
  • Soustřeďte se na každou tvář s otevřeným jazykem..
  • Cvičení „Malíř“ - musíte posunout tvrdou oblohu jazykem sem a tam.
  • Rty jsou olíznuty kolem jazyka, nejprve ve směru hodinových ručiček, a pak proti.
  • Dejte si jazyk mezi rty a tvrdě foukejte.
  • False Candy Cvičení - Opřete svůj jazyk proti každé tváři.
  • Cvičení „Chutný džem“: olízněte jazyk z horní pery džemu nebo medu.
  • Imitace kočičího lízání mléka.
  • Cvičte „rozzlobenou krůtu“ - rychlé pohyby na horním rtu s jazykem se zvuky bl-bl-bl.
  • Cvičení „Datel“: vyslovuje zvuky „TTTTT“, „TDD-TDD-TD“, „TDD-TDD-TDD“, „TDDD-TDDD-TDDD“ atd..
  • Je užitečné převalit si ústa trochou krému nebo ředkvičky jazykem.
  • Vyčistěte vnitřní stěny tváří kartáčem.

Tato mimická gymnastika s parézou obličejového nervu pomůže zotavit se po lézi mnohem rychleji a zapomene na její nepříjemné příznaky. Je důležité jej pravidelně provádět. Řiďte se všemi radami specialistů a pak budete schopni minimalizovat nepříjemné následky neuritidy.

Obličejový taping pro obličejovou neuritidu

Obrna nebo neuritida obličeje je komplexní patologie, která je zcela běžná. Každý rok připadá na 100 000 lidí 20 až 40 případů onemocnění. Patogeneze není známa, ale ošetření poskytuje dobré výsledky. Plné zotavení je pozorováno u 80% pacientů. K urychlení procesů obnovy se používají různé metody. Jak funguje kinezioterapie s obličejovou neuritidou a jaký účinek by se měl očekávat? Podívejte se na všechny podrobnosti: příčiny a příznaky Bellovy ochrnutí, možnosti léčby, překrytí teipů, jejich princip činnosti. Kromě toho - preventivní opatření pro lepení náplastí a informace o nejlepších kinezioteipech, které jsou speciálně navrženy pro použití v oblasti obličeje s obličejovou neuritidou.


Jak se projevuje obličejová neuritida??

Nemoc způsobuje náhlou svalovou slabost v obličeji. Projevuje se asymetrie, která je často doprovázena suchostí a trháním oka na postižené straně, zhoršeným fungováním orgánů vůně a sluchu. Mezi běžné příznaky neuritidy patří jednostranný úsměv, záškuby svalů, necitlivost a slinění. Může být obtížné pít a jíst. Pacienti si často stěžují na bolesti hlavy.


Kdy a proč vzniká?

K obličejové neuritidě může dojít v kterémkoli věku. Přesná příčina patologie nebyla stanovena. Ve většině případů je onemocnění spojeno s edémem a zánětem nervu, který ovládá svaly obličeje, tj. Je zodpovědný za obličejové svaly. Virová infekce může také způsobit obličejovou neuritidu. Symptomy se obvykle objevují po léčbě virové infekce jako reakce na nemoc. K identifikaci stupně dysfunkce obličejového nervu, spolu s dalšími metodami, použijte House-Brackmanovu hodnotící stupnici.

Normální funkce obličejového svalu ve všech oblastech

Bližší pohled odhalí mírnou slabost.

Nedobrovolné svalové kontrakce

Normální symetrie v klidu

Mírný až dobrý pohyb čela

Kompletní uzavření očí s minimálním úsilím

Mírná asymetrie v ústech

Zřejmé, ale ne ošklivé, asymetrie

Objevují se křeče v obličeji

Normální symetrie v klidu

Mírný až střední pohyb čela

Úplné uzavření očí s námahou

Lehká asymetrie v ústech s maximálním úsilím

Středně těžká dysfunkce

Zjevná slabost obličejových svalů

Normální symetrie a tón v klidu

Neúplné uzavření očí

Asymetrie rohů úst

Jemný pohyb svalů obličeje

Asymetrie v klidu

Žádný pohyb v čele

Neúplné uzavření očí

Snadný pohyb rohů úst

Znecitlivění obličeje (žádný pohyb)


Jak dlouho trvá léčba?

Vyhlídky na léčbu obličejové neuritidy jsou obecně povzbudivé. Doba zotavení se liší v závislosti na závažnosti onemocnění. Obecně se znatelné zlepšení objeví do 2 týdnů po nástupu prvních příznaků. Během prvních 3-6 měsíců se plně zotavuje více pacientů. V závažnějších případech se časový rámec zvyšuje, ale vše je individuální. Ve vzácných situacích se příznaky mohou vrátit nebo mohou zůstat navždy. Hlavní věcí je včasné vyhledání pomoci odborníků.


Možnosti léčby

Tento problém je posuzován individuálně a v každém případě je léčba stanovena jinak. Výběr metod zotavení závisí na závažnosti průběhu onemocnění, příznakech, věku, stížnostech a anamnéze pacienta. V zásadě v akutním stadiu jde o užívání léků, které snižují zánět, odstraňují virové infekce a snižují bolest. Neléková terapie zahrnuje fyzioterapeutické metody, které přispívají k rychlejšímu zotavení a odstranění svalových defektů.

Léčebný program pro obličejovou neuritidu může dále zahrnovat:

  • Masážní sezení, takže svaly obličeje jsou pohyblivé a zdravé;
  • Protahovací cvičení pro prodloužení svalů, které se stávají krátkými nebo napjatými;
  • Cvičení pro rekvalifikaci a rozvoj vyvážených pohybů obličeje;
  • Terapeutická cvičení pro obličejový nerv a svaly;
  • Cvičení ke snížení nedobrovolných nežádoucích pohybů.


Princip kinesiotape

Speciální masáž obličeje a fyzická cvičení, která jsou často předepisována během období zotavení, jsou zaměřena na stimulaci svalů obličeje. S pravidelnou implementací a dodržováním doporučení týkajících se implementační techniky jsou tyto postupy pozitivní. Podstata fyzioterapeutické léčby zahrnující použití teips je založena na podobných principech expozice.

Jak kinesiotapes fungují? Speciální náplasti, zvedání kůže, aktivace přirozených fyziologických procesů. Jedná se o zlepšení krevního oběhu, stimulaci lymfatického systému, svalového tonusu, odstranění zánětu a úlevu od bolesti. S parézou obličejového nervu a jiných nemocí neurologické povahy se teips rychle chová a poskytuje nezbytný fyzioterapeutický účinek, což urychluje proces zotavení. Je zajímavé vědět, že do roku 2020 byly kinezioterapeutické metody úspěšně použity v procesu rehabilitace pacientů s obličejovou neuritidou a v roce 2020 stále neztrácejí význam.

Doporučený teip obličeje:

Fórum zdravotnického centra "Prima Medica"

Lékařské poradenství

  • Seznam fór ‹Otázky specialistům‹ Otázka neurologovi
  • Změnit velikost písma
  • verze pro tisk
  • FAQ
  • check in
  • vstup

Obličejová neuritida (Botox)

Pravidla fóra
Vážení návštěvníci!

Upozorňujeme, že naše fórum slouží výhradně k vzdělávacím účelům, nenahrazuje osobní konzultace lékaře a nestanovuje úkol diagnostikovat a léčit nemoci..

Fórum neumožňuje umístění přímé nebo nepřímé reklamy na lékařské služby. Zprávy obsahující podobné informace budou smazány..

Při vkládání otázek postupujte podle těchto pravidel:

1.Před položením otázky použijte funkci „vyhledávání“ fóra, možná již existuje odpověď.
2.Neposílejte stejné otázky různým odborníkům, tyto otázky moderátor smaže.
3. Snažíme se odpovídat na otázky během dne. Maximální doba čekání je 3 pracovní dny. Přihlášením k odběru novinek můžete obdržet oznámení o odpovědi.
4. Chcete-li položit dotaz konkrétnímu specialistovi, můžete poslat dopis prostřednictvím jeho osobní poštovní schránky.
5. Prosím, neptejte se na dětské nemoci (do 16 let). Specializujeme se na léčbu dospělých..
6. Nezveřejňujte na anamnéze fóra a podrobných výsledcích vyšetření. Tyto zprávy budou moderátorem smazány, protože porušují etické standardy. V nepřítomnosti nejsme schopni zajistit léčbu..

Nedokážu vyléčit neuritidu obličeje

dobrý den!
Mám problém - na levé straně nemůžu vyléčit obličejovou neuritidu.
V měsíci březnu 2019 Měl jsem rýmu, pak - na několik dní - hluchotu v uchu, po které jsem začal viset roh dolního rtu na levé straně (stal jsem se nehybný).
Poté, co v březnu 2019 navštívili neurologa, byly předepsány MRI, vitamín D, aktovegin a intramuskulární injekce: milgamma, neuromidin.
Nedocházelo k žádným zlepšením. MRI byla normální.
Poté, co v květnu 2019 odešel k neurologovi - předepsaný cerepro, neuromidin a fyzioterapie. Nedocházelo k žádným zlepšením. Levé oko začalo špatně fungovat.
Do června 2019, přes ošetření, celá levá strana obličeje již přestala fungovat.
V červnu 2019 Chodil jsem na akupunkturu měsíc, vylepšení byla nejmenší.
V červenci 2019 - pil neuromidin.
Od srpna 2019 obnovená akupunktura (dosud), nyní, cvičební terapie, léčba léky: milgamma, kyselina thioktová, ketanový komplex, neuromidin, vigantol, sorbifer durules.

Opakovaně podstoupila MRI, ultrazvuk příušní slinné žlázy, krevní test, fluorografii. Podle analýzy neexistují žádné zvláštní odchylky. Existuje velký nedostatek železa, v souvislosti s kterým užívám vhodný lék.
ENMG ukázal, že na levé straně je signál z nervu, ale slabý (závěr: příznaky axonální demyelinizační neuropatie obličejového nervu vlevo (periferní typ) s jevy dominantního poškození horních a středních nervových větví.)

Asymetrie na levé straně nezmizí a stav na levé straně se příliš nezlepší. Existují drobná vylepšení v oblasti podpory vrásek na čele vlevo. Nyní se podél větví na levé straně tváře objevují oddělené rozptýlené nervové signály, ale nepřicházejí do zotavení.

Existuje verze, která vzhledem k tomu, že neuritida nebyla akutní, ale pomalá a nepřináší žádné konkrétní výsledky v léčbě, existuje někde „nervová svorka“, ale tam, kde je velmi obtížné porozumět.

Žádám vás, abyste mi pomohli při rozhodování, jakým směrem musím pracovat na léčbě nemoci (předložte další testy: CT čelisti nebo něco jiného). Možná existují pokyny, které nejsou léčbou pokryty. Situace je velmi obtížná.

Chronická onemocnění: Gastritida

Ve službě služby Ask a Doctor je k dispozici online konzultace s neurologem o jakémkoli problému, který se vás týká. Lékaři poskytují poradenství nepřetržitě a zdarma. Zeptejte se na vaši otázku a ihned si odpovězte!

Obličejová neuritida

Nervový obličej plní důležitou funkci - poskytuje pohyby v obličejových svalech obličeje. Je to díky němu, že můžeme vyjadřovat emoce beze slov a dělat grimasy - děsivé nebo vtipné. Obličejový nerv také ovládá třmenový sval, který chrání ucho před hlasitými zvuky, poskytuje vnímání chuti předními dvěma třetinami jazyka a zvyšuje slinění. U neuritidy jsou tyto funkce narušeny.

Některá fakta o obličejové neuritidě:

  • Další název pro patologii je Bellova obrna. To je spojováno se jménem anatomist od Skotska, Charles Bell, kdo nejprve popsal nemoc v 1821.
  • V různých oblastech má nemoc různou prevalenci, častěji se vyskytuje v chladném období..
  • Ve Spojených státech je s touto chorobou každý rok diagnostikováno přibližně 40 000 lidí. Ve Velké Británii je toto číslo 25–35 lidí na 100 000 obyvatel. Obecně je Bellova paralýza považována za vzácné onemocnění..
  • Můžete onemocnět v každém věku, ale nejčastěji se u lidí ve věku 15–60 let vyskytuje neuritida obličejového nervu.
  • Muži a ženy onemocní přibližně stejně často.

Najednou ochrnutí jedné poloviny obličeje? Navštivte svého lékaře co nejdříve. Může to být obličejová neuritida nebo závažnější stav, například mrtvice.

Léčba obličejové neuritidy

V současné době se předpokládá, že nejúčinnější léčbou obličejové neuritidy je použití glukokortikoidů (léků hormonů kůry nadledvin). Účinně potlačují zánět, což výrazně urychluje obnovu postiženého nervu. Prednison se používá ve formě tablet, přičemž léčba obvykle trvá 10 dní. V žádném případě byste se neměli samy léčit: glukokortikoidy jsou hormonální léky, které mají závažné vedlejší účinky.

Velmi důležitá je rehabilitace - soubor opatření, která pomáhají obnovit poškozené funkce. Rehabilitační aktivity zahrnují:

  • Termální procedury se obvykle používají po 5-7. Dni od počátku neuritidy. Neurolog může předepsat blato, ozokerit, parafínové koupele.
  • Ultrazvuk s hydrokortizonem, který je také lékem hormonů kůry nadledvin.
  • B Vitamíny - pomáhají zlepšovat nervové funkce.
  • Akupunktura.
  • Masážní a terapeutická cvičení obličejových svalů jsou předepisována po odeznění příznaků nemoci.

Kolik léčené neuritidy obličeje je léčeno? Jaké jsou předpovědi?

Prognóza obličejové neuritidy je ve většině případů příznivá - přibližně 75% pacientů se plně zotavuje. Pokud je léčba prováděna a příznaky onemocnění nezmizí déle než 3 měsíce, je šance na úplné uzdravení výrazně snížena.

Pokud exprivované symptomy přetrvávají devět měsíců po nástupu nemoci, neurolog může doporučit následující léčebné metody:

  • Mem terapie je speciální sada cvičení, která pomáhají posilovat obličejové svaly, zlepšují pohyb v nich.
  • Plastická chirurgie. Zlepšuje vzhled obličeje, ale neřeší nervový problém.
  • Botoxové injekce - v některých případech mohou pomoci, v kombinaci s terapeutickými cvičeními.

Léčba by měla být zahájena, jakmile se objeví první příznaky. Včasné ošetření zvyšuje šance na úplné uzdravení. Sjednejte si schůzku s neurologem v 24/7 Medical Medical Center voláním +7 (495) 230-00-01.

Hlavní funkcí obličejového nervu je inervace svalů obličeje. Poskytuje výrazy obličeje, pohyby rtů, víčka. Je také zodpovědný za následující funkce:

  • Chuťová citlivost předních dvou třetin jazyka.
  • Inovace některých slinných žláz - zvýšené slinění.
  • Částečně se obličejový nerv podílí na citlivosti orofaryngu, kůže.
  • Inervace třmenového svalu ve středním uchu (tympanická dutina). Omezuje pohyblivost sluchových kostí a tím chrání ucho před zraněním hlasitými zvuky..

Podle toho jsou příznaky faciální neuritidy poruchami těchto funkcí. Nejvýraznějším projevem je narušený pohyb v obličejových svalech.

Obličejový nerv je spárován, to znamená, že člověk má dva - vpravo a vlevo. Nejčastěji se neuritida vyskytuje na jedné straně. Mnohem méně často je to dvoustranné.

Jaké jsou příznaky neuritidy nervu obličeje??

Hlavním projevem onemocnění je náhlá ochrnutí svalů na jedné straně obličeje. To se stává zvláště patrné, když se člověk snaží zamračit, usmívat se, kousnout si zuby. Tvář se stává asymetrickou. U přibližně dvou pacientů ze sta dochází k paralýze obličeje na obou stranách najednou.

Tento obrázek připomíná další vážný stav - mrtvici. Nezabývejte se autodiagnostikou. Je lepší okamžitě zavolat sanitku. Koneckonců, s mrtvicí, skóre jde doslova několik minut - léčba by měla být zahájena okamžitě.

Další možné příznaky obličejové neuritidy:

  • Je obtížné zavřít oko na postižené straně. Tento stav se nazývá lagophthalmus (v žargonu lékařů - „zaječí oko“).
  • Je tu hojná slinění.
  • Vzhledem k tomu, že oko je neustále otevřené, dochází ke slzení, suchosti.
  • Poškozená chuť.
  • Bolest a nepohodlí v oblasti uší na postižené straně.
  • Přecitlivělost na zvuky, hlasitá, je vnímána bolestivě. V lékařském jazyce se tomu říká hyperakusis..

Každý z těchto příznaků může být výraznější nebo slabší, jsou kombinovány různými způsoby, v závislosti na tom, která část neuritidy obličejového nervu se vyskytla..

Jaké komplikace mohou nastat s neuritidou obličejového nervu?

Ve většině případů dojde k úplnému zotavení, všechny funkce nervu jsou plně obnoveny. Při vážném poškození mohou nastat některé komplikace:

  • Nedobrovolné kontrakce některých svalů v důsledku nesprávného obnovení nervových vláken. Například, když se člověk pokusí usmát, jeho oko se zavře.
  • Ztráta chuti.
  • Ulcerace rohovky. Vyskytuje se tím, že oko je po dlouhou dobu neustále otevřené a rohovka zasychá. Aby tomu předešel, lékař předepíše pro oči speciální kapky - „umělou slzu“. Ulcerace rohovky může vést k infekci, poškození zraku.
  • Krokodýlí slzy. Zvýšené slzení, oko na postižené straně neustále „pláče“. Tento příznak obvykle zmizí po zotavení, ale někdy to trvá velmi dlouho..

Zkušený neurolog správně vyhodnotí příznaky obličejové neuritidy, předepíše účinnou léčbu, rehabilitaci. Navštivte neurologa. Na klinice „Medicína 24/7“ přijímají hovory každý den 24 hodin denně, prosím, kontaktujte: +7 (495) 230-00-01.

Zanechte své telefonní číslo

Příčinou obličejové neuritidy je zánět. Zánětlivý proces vede k poškození nervových vláken a narušení jejich funkcí. Proč se toto děje? Vědci nemohou na tuto otázku plně odpovědět. Ale existují určité úvahy.

Hlavní příčinou obličejové neuritidy je infekce.

Odborníci se domnívají, že hlavní příčinou onemocnění je virová infekce. Neuritida mohou způsobit následující infekční agens:

  • Herpes viry - patogeny, které způsobují jednoduchý a genitální herpes.
  • Virus planých neštovic a pásového oparu - také patří do rodiny herpetických virů.
  • Dalším členem této rodiny je virus Epstein-Barrové, který způsobuje infekční mononukleózu.
  • Cytomegalovirus je zástupcem herpetických virů, které způsobují cytomegalovirovou infekci..

Neuritida obličejového nervu je také spojena s boreliózou (Lymeova choroba) - bakteriální infekce. Podobné příznaky se vyskytují v pontické formě dětské obrny.

Jiné stavy, které mohou vést k onemocnění

Je známo několik faktorů, u nichž se očekává, že přispějí k nástupu nemoci:

  • Podchlazení. Projevy nemoci mohou nastat po „krvácení“ při jízdě v autě s otevřeným oknem, spaní v blízkosti otevřeného okna.
  • Zranění hlavy.
  • Ateroskleróza, arteriální hypertenze - tato onemocnění vedou ke zhoršení krevního oběhu a nervové výživě.
  • Porušení průtoku krve v obratlové tepně - příčinou může být osteochondrosa, meziobratlová kýla v krční páteři.
  • Neúspěšná anestézie v zubním lékařství, když špička jehly vstoupí do nervu.

Někdy můžete slyšet, že očkování může být příčinou obličejové neuritidy. Studie však prokázaly, že neexistuje žádná souvislost mezi očkováním a touto nemocí..

„Medicine 24/7“ - moderní klinika, na které je nepřetržitě k dispozici lékařská péče.

Co se stane s obličejovým nervem s neuritidou?

Zánět vede ke vzniku edému nervu, jeho otoku. Výsledkem je, že je stlačen v kostním kanálu. Jeho ochranný obal je poškozen. Z tohoto důvodu je přerušen přenos nervových impulsů z mozku do obličejových svalů - dochází k jejich paralýze.

Jak léčba závisí na příčině?

Až do roku 2007 se odborníci dohadovali o tom, které typy léčby obličejové neuritidy jsou nejúčinnější. Někteří trvali na použití antivirových léků, protože onemocnění je nejčastěji způsobeno virovou infekcí, jiní dávají přednost glukokortikosteroidům (hormonální léky, které mají silný protizánětlivý účinek), zatímco jiní říkají, že jejich kombinace funguje lépe.

Po klinických studiích bylo rozhodnuto, že glukokortikoidy jsou nejúčinnější..

Správně určit příčinu onemocnění a předepsat účinnou léčbu může pouze neurolog. Jakmile se začnou obtěžovat první příznaky, navštivte svého lékaře. Sjednejte si schůzku s neurologem na klinice 24/7 na tel. Čísle +7 (495) 230-00-01.

Hlavním projevem obličejové neuritidy je ochrnutí obličeje. Obvykle se vyskytuje na jedné straně, u 2 ze 100 pacientů - na obou stranách. Tento příznak není jedinečný pro obličejovou neuritidu. Může se také vyskytnout u jiných nemocí: s cévní mozkovou příhodou, některými infekcemi, lymskou chorobou, rakovinou.

Zkušený neurolog bude schopen pochopit příčiny ochrnutí obličeje a včas předepsat léčbu, která pomůže.

Diagnóza obličejové neuritidy na klinice: co se děje v kanceláři neurologa?

Během rozhovoru vám lékař může položit následující otázky:

  • Kdy jste si všimli, že máte ochrnutí obličejových svalů? Jak se to stalo - náhle, nečekaně nebo postupně?
  • Měli jste nějaké nedávné infekční choroby??
  • Měli jste už podobné problémy? Trpěl Bell některou z vašich blízkých??
  • Jaké další stížnosti máte?
  • Máte bolesti v oblasti obličeje, ucha?
  • Máte chuť dobrého jídla??

Dále lékař provede obecné neurologické vyšetření, protože projevy obličejové neuritidy mohou být způsobeny jiným závažnějším onemocněním. Budete vyzváni, abyste zvedli a zamračili se obočí, usmáli se, zašklebali si zuby, vystrčili jazyk - tyto testy pomohou určit porušení obličejových svalů. Pokud lékař po vyšetření zjistí, že je obtížné stanovit přesnou diagnózu, budou vám předepsány další diagnostické metody.

Klinika "Medicine 24/7" zaměstnává zkušené neurology, existují uniformy, vyvinuté odborníky, standardy. Budou vás pečlivě zkoumat, předepsat všechny nezbytné postupy ve vašem případě a stanovit přesnou diagnózu..

Doplňkové metody pro diagnostiku obličejové neuritidy na klinice "Medicine 24/7"

Elektromyografie je studie, během níž pomocí speciálních elektrod určují povahu a kvalitu signálu podél nervu, odezvu svalů. To pomáhá identifikovat poškození obličejového nervu a úroveň, ve které k němu došlo..

Metody zobrazování - Váš lékař může objednat počítačovou tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Tyto studie pomáhají při diagnostice určitých stavů, které vedly k příznakům obličejové neuritidy, jako jsou zlomeniny lebečních kostí, rakovina.

Pokud váš neurolog usoudí, že vaše stížnosti mohly být způsobeny diabetes mellitus nebo infekčním onemocněním, budou vám předepsány vhodné laboratorní diagnostické metody..

Soukromé léky často hříchají s tím, že lékaři se pokoušejí předepsat co nejvíce diagnostických postupů, jak je to jen možné. Na klinice Medicine 24/7 vám budou přiděleny pouze ty studie, které jsou ve vaší situaci nezbytné. Máme dokonce specialisty - koordinační lékaře, kteří zajistí, aby každý pacient obdržel plnou lékařskou péči, ale zbytečně nepřevyšuje. Naší hlavní hodnotou je vaše zdraví..

Materiál připravila klinika „Medicína 24/7“ od Kamyshev Lev Gennadievich.

Klinika „Medicine 24/7“ je místem, kde pracují zkušení odborníci a používají nejmodernější diagnostické metody pro rychlé stanovení spolehlivé diagnózy. Pracujeme nepřetržitě, volejte kdykoli: +7 (495) 230-00-01.

Přečtěte Si O Závratě
Dům - Brackmanova stupnice pro hodnocení dynamické funkce nervu obličeje
První stupeň
II
III. Stupeň
IV stupeň
V stupeň
VI stupeň