Hlavní Nádor

Příznaky a léčba optické atrofie

Atrofie ovlivňující zrakový nerv - dystrofické, degenerativní změny vyskytující se v oblasti od sítnice k vnějšímu zalomenému tělu (struktura mozku umístěná na boku thalamu). Patologie se vyvíjí na pozadí zánětlivého procesu, otoků, stlačování nervových vláken nebo v důsledku přenosných infekčních chorob. Vyznačuje se sníženou vizuální funkcí a morfologickými změnami ve struktuře nervové tkáně, které jsou detekovány při oftalmologickém vyšetření..

Definice

Atrofie vyskytující se v zrakovém nervu je proces, který odráží patologické změny charakterizované snížením velikosti buněk a porušením morfologické struktury tkáně, které je doprovázeno ztrátou funkce. Při atrofických procesech dochází k postupné smrti nervové tkáně, což vede k zeslabení zrakového nervu.

Výsledkem je, že informace získané prostřednictvím orgánů vidění vstupují do částí mozku v nesprávné, zkreslené formě. Atrofie tkání optického nervu je patologie, která odráží dystrofické procesy v nervových vláknech, což často vede ke zhoršenému vidění nebo slepotě. Toto onemocnění je diagnostikováno u pacientů jakéhokoli věku. ChASN (částečná atrofie) může být detekována jedním nebo oběma očima.

Klasifikace

Formy ADS se rozlišují s přihlédnutím k mechanismu patogeneze - dědičné, sporadické. V prvním případě k dědičnosti dochází autozomálně recesivně nebo autozomálně dominantně. Ojedinělá forma se vyvíjí spontánně pod vlivem provokujících faktorů. S přihlédnutím k etiologickým faktorům se rozlišuje primární, sekundární, glaukomová forma. Vzhledem k stupni zachování schopnosti vykonávat funkce se rozlišují dílčí a úplné formy.

V závislosti na stupni poškození se rozlišuje sestupná a vzestupná forma. Sestupná atrofie je charakterizována poškozením struktur optického nervu, se vzestupnou formou jsou pozorovány degenerativní změny v oblasti sítnice. V sestupné formě se patologický proces často šíří na orbitu, optický trakt a intrakraniální dutinu.

Vzhledem k lokalizaci patologického procesu ADS je jednostranný nebo oboustranný. Charakterem kurzu je progresivní a stabilní forma. Bez ohledu na formu patologie dochází k identickým destruktivním změnám - úpadek, ztenčení nervových vláken, substituční procesy spojené se změnou struktury tkáně.

Místo nervových buněk se v místě poškozených oblastí vytvářejí fragmenty pojivové tkáně, což narušuje přenos nervových impulzů. Systém kapilár, které dodávaly nervovou tkáň, se zhoršuje.

Příčiny výskytu

Běžnou příčinou patologie je aterosklerotická léze stěn cerebrálních cév, zejména krční tepny a větví, které z ní odcházejí. Na pozadí aterosklerózy dochází k tvorbě trombu, což má za následek narušení průchodnosti cévního řečiště a zpomalení průtoku krve. Takové porušení během 2 až 4 týdnů vede k rozvoji atrofie disku optického nervu (základna báze optického nervu). Hlavní příčiny, které způsobují atrofii struktur, které tvoří optický nerv:

  1. Nádor, cysta s lokalizací v mozku.
  2. V látce mozku se tvořila zástava krvácení.
  3. Mozková hypertenze.
  4. Demyelinizační typ onemocnění CNS.
  5. Patologie krčních tepen.
  6. Systémová autoimunitní onemocnění (vaskulitida, revmatoidní artritida).
  7. Intoxikace (chronické, akutní) - alkohol, drogy, jiná geneze.
  8. Neuritida (zánětlivá léze) zrakového nervu.
  9. Neuropatie ischemické geneze.
  10. Okluze (zhoršená průchodnost) sítnicových cév.
  11. Deformace a onemocnění kostních struktur lebky.

Mezi provokující faktory stojí za zmínku použití léčiv, která mají jako vedlejší účinek neurotoxický účinek. Anamnéza atrofických změn v nervových tkáních může vyvolat onemocnění: kardiovaskulární patologie, včetně srdečního selhání, arteriální hypertenze, poranění hlavy a krku.

Příčinou rozvoje atrofického procesu jsou často poruchy mozkového toku krve, které se vyskytují v akutní nebo chronické formě, zánětlivé procesy ovlivňující oblast paranasálních dutin, infekce centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida). Etiologie parciální atrofie tkání optického nervu často zůstává nejasná, což způsobuje potíže při volbě léčebné taktiky..

Symptomatologie

Diagnóza CHASN se provádí na základě výsledků oftalmologického vyšetření, při kterém se odhalí porušení - zúžení lumenu cév ležících v sítnici, blanšírování místa nebo celé plochy disku základny optického nervu. Blanching v časném segmentu disku často naznačuje poškození papillomakulárního svazku (nervová vlákna centrální fosílie sítnice).

Pokud se atrofické procesy vyvíjí na pozadí chiasmatických onemocnění (kříž optických nervů) nebo optických traktů, projeví se patologie hemianopsií - bilaterální slepotou v polovině zorného pole. Příznaky doprovázející atrofii tkání optického nervu:

  1. Zvýšení poškození zraku.
  2. Zraková dysfunkce, projevující se ztrátou zorného pole, skotou (výskyt slepých skvrn, malých ploch v zorném poli, u kterých je vidění narušeno nebo zcela chybí), soustředné zúžení (ztráta bočních segmentů v zorném poli).
  3. Poškozené barevné tóny.

Mezi příznaky nemoci patří výskyt tmavých skvrn a cizích předmětů (mouchy, body) v rámci přezkumu. Je důležité určit příčiny a povahu patologického procesu - stabilní nebo progresivní, u nichž se provádí důkladné vyšetření.

Diagnostika

Diagnostické vyšetření zahrnuje fyzické vyšetření očí. S částečnou atrofií tkání zrakového nervu je v jednom nebo obou očích omezena pohybová aktivita očních bulví, ptóza (klesající) očního víčka v horní části oka, nystagmus (časté oscilační pohyby oční bulvy), exophthalmos (posunutí oční bulvy dopředu, vyboulené oči).

Reflex rohovky (reakce rohovky na vnější podnět, projevující se uzavřením víček při dotyku rohovky) je často snížen na straně umístění postiženého nervu. Laboratorní metody:

  • Krevní test. Ukazuje koncentraci cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů o nízké a vysoké hustotě.
  • Koagulogram. Objevují se indikátory hemostázového systému - doba srážení krve, doba potřebná k vytvoření husté sraženiny, která může zastavit krvácení.
  • Propojený imunosorbentový test. Přítomnost virových, bakteriálních, parazitárních látek v těle (cytomegalovirus, herpes, toxoplazmóza, tuberkulóza).

Paralelně se studuje stupeň přizpůsobení orgánů vidění temnotě a provádí se studie citlivosti na barvu. Tabulka Rabkin se používá, u pacientů se porušuje vnímání barevných odstínů, odhaluje se vnímání barev. Základní instrumentální metody:

  • Visometrie Stanovení zrakové ostrosti.
  • Refraktometrie Stanovení stupně schopnosti oka lámat paprsky světla.
  • Amslerův test. Oční mřížka (ok) se používá k identifikaci funkčnosti vidění v centrálním poli.
  • Perimetrie. Definování hranic zorného pole.
  • Tonometrie. Obvykle je detekováno zvýšení nitroočního tlaku..

Během biomikroskopického vyšetření je častěji detekována defekt zornice aferentního typu (snížená reakce zornice na světelný podnět při zachování normální reakce druhého zornice). Při oftalmoskopii (vyšetření fundusu) se vyhodnocuje stav sítnicových buněk, krevních cév umístěných ve fundusu a základní disk zrakového nervu..

Další metody instrumentálního vyšetření: ultrazvuk cév ležících v oblasti hlavy a očí, MRI na oběžné dráze (detekce komprese orbitální části zrakového nervu), MRI hlavy (je stanoven stav prvků oběhového systému zásobujícího mozek, je detekována přítomnost intrakraniálních objemových procesů - nádor, cysta, krvácení, absces).

Diferenciální diagnostika se provádí ve vztahu k jiným patologickým orgánům zraku (amblyopie - reverzibilní vyloučení oka z vizuálního procesu, amauróza - amblyopie hysterického původu, Leberova atrofie dědičného typu, hypoplasie - nedostatečný vývoj zrakového nervu, coloboma - defekt, absence části zrakového nervu).

Léčba

Léčba atrofie optických nervových vláken se provádí za účelem snížení otoků a potlačení infiltračního procesu (impregnace tkání buněčnými prvky obsahujícími směs krve a lymfy v důsledku zánětlivé reakce), prognóza se provádí individuálně s ohledem na věk pacienta, závažnost poruch a povahu průběhu onemocnění.

Současně léčí primární onemocnění (nádor, infekce, oběhová porucha), které vyvolalo vývoj patologického procesu. Pro účinné ošetření atrofie tkání optického nervu se používají metody ke zvýšení průtoku krve a zlepšení trofismu (přísun živin a kyslíku) nervových buněk. Léčivé léčení atrofie optických nervových vláken se provádí léky:

  1. Retinoprotektory (retinalamin, kyselina askorbová). Urychlují regeneraci sítnicových tkání, snižují propustnost cévní stěny a stabilizují stav membrán endoteliálních buněk (endoteliální buňky lemující stěny krevních cév).
  2. Antioxidanty (Emoxipin, tokoferol, AEvit). Zabraňte rozvoji oxidativního stresu, inhibujte aktivitu volných radikálů, stimulovejte přísun kyslíku do tkání, zlepšete kolaterální oběh a posílte cévní stěnu.
  3. Polypeptidové bioregulátory (Cortexin). Stimulujte obnovu neuronů kortikálního mozku, regulujte procesy přenosu nervových impulsů, zvyšte odolnost nervové tkáně vůči nepříznivým účinkům.
  4. Neuroprotektory (retinalamin). Stimulujte metabolické procesy v nervové tkáni.

Současně jsou předepsány vitaminy B (kyanokobalamin) a cerebrální korektory (Vinpocetine, Fezam), které mají vazodilatační antihypoxický účinek. Reflexoterapie (akupunktura, akupresura) se používá ke zvýšení imunity a biologické odpovědi těla na léčbu. Částečná atrofie tkáně optického nervu u dětí a dospělých je obvykle opravitelná.

V některých případech se elektrostimulace používá k léčbě atrofie zrakového nervu (expozice tkání elektrickými impulsy). Cílem této metody je obnovit funkční aktivitu zrakového nervu sníženou atrofií. Při vystavení elektrickým impulzům jsou aktivována nervová vlákna, která si zachovávají morfologickou strukturu, ale ztratily schopnost provádět vizuální informace..

Pod vlivem elektrické stimulace se vytváří oblast trvalé excitability nervových struktur, díky níž jsou normalizovány funkce nervových buněk a jejich spojení, což vede k obnovení schopnosti vnímat, analyzovat a přenášet vizuální informace. Alternativní fyzioterapeutické metody - laserová terapie a magnetoterapie.

Prevence

Za účelem prevence se doporučuje navštívit oftalmologa ročně, alespoň jednou v určeném období. Konzultace oftalmologa jsou indikovány pro poranění hlavy a očí, po infekcích, endokrinních onemocněních a lézích CNS různých etiologií. Další preventivní opatření:

  • Vzdát se kouření.
  • Omezte konzumaci alkoholu.
  • Organizace vyvážené stravy s dostatkem zeleniny, ovoce, celých zrn, mléčných výrobků, masových pokrmů.
  • Sledování koncentrace cholesterolu v krvi, ukazatelů arteriálního a nitroočního tlaku.

Vyhněte se úrazům a dlouhodobému, intenzivnímu stresu na zrakové orgány (dlouhodobý pobyt u monitoru počítače, nepřetržité sledování televizních pořadů), včasné léčení neurologických a somatických onemocnění, sportování.

Atrofie tkání optického nervu je patologie, která odráží degenerativní změny nervových vláken. Na pozadí destruktivních procesů se zraková ostrost zhoršuje, někdy se rozvíjí slepota. Včasná diagnóza a správná léčba vede k obnovení nervové tkáně, což přispívá ke zlepšení vidění.

Naši odborníci

Časopis byl vytvořen, aby vám pomohl v těžkých dobách, kdy se vy nebo vaši blízcí potýkáte s nějakým zdravotním problémem!
Allegolodzhi.ru se může stát vaším hlavním pomocníkem na cestě ke zdraví a dobré náladě! Užitečné články vám pomohou vyřešit problémy s pokožkou, nadváhou, nachlazením, řeknou vám, co dělat s problémy s klouby, žilami a zrakem. V článcích najdete tajemství, jak udržet krásu a mládí v každém věku! Ale muži nezůstali bez pozornosti! Pro ně existuje celá sekce, kde najdou mnoho užitečných doporučení a rad týkajících se mužské části, a nejen to!
Všechny informace na webu jsou aktuální a dostupné 24/7. Články jsou neustále aktualizovány a kontrolovány odborníky v oblasti medicíny. Ale v každém případě si vždy pamatujte, že byste se nikdy neměli zabývat samoléčbou, je lepší kontaktovat svého lékaře!

Oční atrofie

Obecná informace

Atrofie zrakového nervu je degenerativní změna v zrakovém nervu, která se projevuje v důsledku patologických procesů, které se vyvíjejí od sítnice k laterálnímu zalomenému tělu. V procesu atrofie optická nervová vlákna postupně vymizí a informace z sítnice do mozku jsou přenášeny v deformované formě. Atrofie zrakového nervu může být spojena s různými příčinami, z nichž většina je způsobena očními chorobami. Atrofie zrakového nervu, kód podle ICD-10 - H47.2, může být buď vrozeným, nebo získaným procesem. Toto je hrozivé onemocnění, které bez včasné léčby může vést ke ztrátě zraku. Tento článek se bude zabývat příznaky, příčinami a charakteristikami léčby této patologie..

Patogeneze

Základem patogeneze onemocnění je destrukce nervových vláken a jejich postupné nahrazování gliovou a pojivovou tkání. Vlivem provokujících faktorů je průtok krve narušen v nejmenších kapilárách, které živí pochvy a vlákna optického nervu. Výsledkem je hypoxie. Postupně dochází k atrofii nervových vláken v důsledku stlačování pojivovou tkání a progrese zánětlivého procesu. Při dlouhodobém zánětu a jeho vysoké intenzitě začnou glie a pojivová tkáň růst rychleji a v důsledku toho se rozvíjí atrofie zrakového nervu. Jeho schopnost přenášet vizuální impulsy do mozku se snižuje nebo je tato schopnost zcela ztracena.

Klasifikace

Atrofie zrakového nervu může být vrozená a získaná. Získaná forma je dále rozdělena do následujících typů:

  • Sestupně - v této formě jsou vlákna optického nervu přímo poškozena.
  • Vzestupně - ovlivněny jsou buňky sítnice.

Existuje další klasifikace, podle které je získaná atrofie rozdělena do následujících typů:

  • Primární (jednoduchý) - s touto formou se optický disk stává bledším, ale má jasné hranice. V sítnici je také zúžení cév.
  • Sekundární - vyvíjí se zánětlivým procesem zrakového nervu nebo jeho stagnací. S takovou patologií jsou okraje disku nejasné.
  • Glaukomatózní - tato forma je doprovázena vysokým nitroočním tlakem.

V závislosti na rozsahu poškození se rozlišují následující formy:

  • Částečné - s touto formou se viditelně zhoršuje vidění a není možné jej opravit pomocí brýlí nebo čoček. Pokud se u pacienta rozvine částečná atrofie zrakového nervu, mohou být zachovány vizuální funkce, ale vnímání barev bude narušeno.
  • Kompletní - postihuje se zrakový nerv a člověk nevidí nemocným okem.

V závislosti na vlastnostech progrese jsou stanoveny následující formy:

  • Stacionární - nepostupuje, zůstává na stejné úrovni.
  • Progresivní - stav pacienta se zhoršuje, zrak rychle klesá.

Atrofie zrakového nervu může být také jednostranná nebo dvoustranná v závislosti na tom, zda je postiženo jedno nebo dvě oči..

Důvody

Taková patologie může nastat vlivem různých faktorů:

  • Poruchy cévního typu - aterosklerotické změny, okluze centrální tepny nebo sítnice.
  • Metabolické poruchy při cukrovce atd..
  • Zánětlivé a dystrofické změny v sítnici, kvůli nimž se vyvíjí otoky a optická neuritida.
  • Poranění očí.
  • Glaukom.
  • Krátkozrakost.
  • Nemoci centrálního nervového systému a mozku - roztroušená skleróza, meningitida, encefalitida, mozkový absces, poškození mozku atd..
  • Nádory a onemocnění očních sád - meningiom, gliom optického nervu, rakovina orbity, neurinom atd..
  • Hypertenze, ateroskleróza.
  • Těžká otrava alkoholem, nikotinem, drogami.
  • Velká ztráta krve.
  • Systémový lupus erythematodes a řada vzácných onemocnění (Horton, Behcet, Takayasuova choroba).

Vrozená atrofie se vyvíjí s řadou dědičných syndromů, jakož i mikro-, makro- a akrocefaly.

Příznaky optické atrofie

Pacienti, kteří projevují částečnou atrofii, zaznamenávají zhoršení zrakové ostrosti, výskyt skvrn v zorném poli. Lze také zaznamenat zúžení zorných polí. Pro lidi s takovou patologií je někdy obtížné rozlišit barvy a navigovat za soumraku.

Pokud mluvíme o úplné atrofii, pak vize úplně zmizí.

Hlavní příznaky optické atrofie u dospělých a dětí jsou tedy spojeny s poruchou zraku. Nelze jej opravit..

Zrakové poškození může být rychlé i postupné. V závislosti na formě onemocnění se může vizuální funkce zhoršovat v průběhu několika měsíců nebo několika dnů..

V počátečním stádiu onemocnění s primární atrofií se objevují následující příznaky:

  • Zúžení zorného pole - člověk ztrácí boční vidění, v důsledku čehož má takzvaný „tunelový“ druh vnímání reality - vidí vše, jako by dýmkou.
  • Vzhled skotu (tmavé nebo slepé skvrny v zorném poli) je dalším charakteristickým příznakem této choroby. Z místa, kde jsou umístěny skotomy, je možné určit, ve které oblasti sítnice nebo nervu došlo k nejvýznamnějšímu poškození. S výskytem takových skvrn přímo před očima lze předpokládat, že jsou ovlivněna ta nervová vlákna, která jsou umístěna blíže ke střední části sítnicové membrány nebo přímo v ní..
  • Porucha vnímání barev - při atrofii je nejčastěji narušeno vnímání červené a zelené barvy, méně často modro-žluté spektrum..

Při sekundární atrofii jsou během specializovaného vyšetření detekovány příznaky nemoci.

Testy a diagnostika

Pro účely diagnózy oftalmolog vyšetřuje a vede rozhovor s pacientem a také předepisuje řadu vyšetření. Někdy je nutná konzultace se specialisty jiných profilů (neurochirurg, neurolog). V procesu diagnostiky lze taková vyšetření provést:

  • Oftalmoskopie - lékař zkoumá fundus pomocí speciálních nástrojů a zařízení. Takové vyšetření vám umožní zjistit, jak žák reaguje na světlo, a také odhalit rozšíření žil, zúžení krevních cév, blanšírování disku.
  • Angiografie mozkových cév - s jeho pomocí můžete určit, ve které oblasti se atrofie vyvíjí.
  • Rentgen lebky - umožňuje detekovat kompresi nervů v důsledku deformace kostí a dalších poruch.
  • MRI - umožňuje provést odpovídající posouzení stavu zrakového nervu, prozkoumat vlákna.
  • Počítačová perimetrie - s jeho pomocí můžete určit, která část nervu byla nejvíce poškozena.

V případě potřeby proveďte další vyšetření. Je důležité si uvědomit, že čím dříve je diagnóza potvrzena, tím je pravděpodobnější pozastavení procesu atrofie.

Léčba optické atrofie

Účelem adekvátní léčby optické atrofie je obnovení maximálního počtu vláken. Je důležité vzít v úvahu, že úspěšná léčba a prognóza závisí na tom, v jaké fázi terapie byla zahájena. Pokud ignorujete příznaky nemoci, může to následně vést ke ztrátě zraku. Je důležité, aby léčba byla komplexní a pacient zároveň dodržoval všechna doporučení lékaře. Přesto je v současné době obtížné odpovědět na otázku, kde je možné vyléčit atrofii zrakového nervu, protože je nemožné zcela vyléčit tuto patologii obnovením zraku. V závislosti na formě onemocnění lékař předepíše konzervativní, fyzioterapeutickou nebo chirurgickou léčbu.

Doktoři

Valeshchuk Natalya Vasilievna

Dziova Fatima Sultanbekovna

Lapin Vasily Vasilievich

Léky

Konzervativní terapie zahrnuje předepisování vazokonstrikčních léků pacientům, kteří pomáhají normalizovat přísun krve do zrakového nervu..

  • K normalizaci krevního oběhu se používají léky Vinpocetin, Complamin, Papaverin, Dibazol, kyselina nikotinová, Eufillin, Trentali..
  • Za účelem zlepšení metabolických procesů jsou předepsány Retinalamin, Torfot, Preductal a Phosphadeni.
  • Za účelem zastavení zánětlivých procesů může lékař předepsat průběh kortikosteroidů - Prednisolone, Dexamethason.
  • Předepsán je také příjem vitamínů - askorutin, B1, B2, B6, kyselina askorbová.
  • Pro zlepšení funkcí centrálního nervového systému jsou předepisována nootropická léčiva - Cerebrolysin, Cavinton, Nootropil, Fezami et.
  • Léčebný režim může také zahrnovat imunostimulanty - tinktury ženšenu, eleuterokoka atd..
  • Lékař může také předepsat antikoagulancia, která inhibují koagulaci krve - heparin, hirudin atd..

Postupy a operace

Komplexní léčba parciální optické atrofie u dětí a dospělých zahrnuje také fyzioterapii a další metody. Aby bylo dosaženo optimálních výsledků v léčbě nemoci u dětí i dospělých, musí lékař předepsat individuální schéma těchto postupů.

Mohou být použity následující metody:

  • Fyzioterapie - pro obnovení zrakového nervu, vedení elektroforézy, ultrazvuku, kyslíkové terapie atd. Ultrazvuk pomáhá stimulovat metabolické procesy v oku. Elektroforéza také zlepšuje metabolismus a rozšiřuje krevní cévy. Kyslíková terapie saturuje optická nervová vlákna kyslíkem.
  • Magnetostimulace - expozice magnetickému poli. Výsledkem je zlepšení krevního toku, aktivace metabolických procesů v tkáních, což je zvláště efektivní, pokud je léčba prováděna v časných stádiích onemocnění. Zpravidla 10–15 zasedání.
  • Elektrická stimulace - elektroda je vložena do oční bulvy pomocí speciální jehly, která vytváří elektrické impulzy. Druhá elektroda je upevněna na kůži. Procedura se provádí po dobu dvou týdnů a postupně obnovuje zrak. Do oční bulvy se zavádí miniaturní elektrický stimulátor a funguje několik let. Tato metoda je docela účinná..
  • Laserová stimulace - speciální zorník působí prostřednictvím zornice nebo rohovky na zrakový nerv.
  • Chirurgický zákrok - provádí se, je-li nutné zajistit přísun důležitých stopových prvků do postižené oblasti. Elektrostimulátor je také implantován chirurgicky do oční bulvy..

Ti, kteří se zajímají o otázku, zda je způsobeno postižení optickou atrofií, by měli zvážit, že postižení atrofií je poměrně častým případem..

Léčba lidovými prostředky

Aplikovat lidové prostředky v léčbě optické atrofie může být pouze jako pomocná metoda. Před použitím kterékoli z nich se poraďte se svým lékařem. Alternativní metody pomohou stimulovat metabolické procesy, zlepšit krevní oběh a zmírnit zánět..

  • Odvar kužele. Je nutné smíchat 100 nezralých šišek, 1 nasekané citrony, 25 g rue květů. Nalijte 2,5 l vody, nalijte 100 g cukru a vařte půl hodiny. Pijte třikrát denně před jídlem po dobu 1 lžíce. l Recepce trvá měsíc.
  • Lesní sléz a lopuch. Kořen kořenů těchto rostlin, vezměte 3 lžíce. l zalijte 1,6 litru vody a vařte půl hodiny. Poté přidejte do nádoby 4 lžíce l sbírání bylin. Zahrnuje: 2 díly jetele trávy a lístků meduňky, 1 část pupalky jarní. Vařte dalších 10 minut a poté je namažte. Pijte 1 polévková lžíce. l třikrát denně po dobu jednoho měsíce. Opakujte kurz za dva týdny.
  • Borůvky Doporučuje se jíst borůvky každý den a připravovat odvar borůvek. Toto bobule obsahuje antokyanosidový pigment, který je důležitý pro oči, stejně jako řadu vitamínů. V létě si můžete vařit borůvky s cukrem v mletí v poměru 1: 1. Tuto směs skladujte v lednici a spotřebujte každý den 50 g.
  • Mrkvová a červená řepa šťáva. Každý den byste měli připravit směs takových šťáv nebo je vypít samostatně. Je důležité, aby byly čerstvé..
  • Hemostatické byliny. Odvar by měl být připraven z nich, pokud má pacient krvácení do očí. Toto je tráva horolezce, kopřivy kopřivy, přesličky, kůry kaliny.
  • Gymnastika pro zlepšení vidění. Existují také speciální cvičení pro oči, které pomáhají zlepšit zrakovou ostrost. Nikdy by však neměly být prováděny bez souhlasu lékaře..

Prevence

Pro prevenci rozvoje atrofie je v první řadě nutné ošetřovat všechna oční onemocnění včas. Chcete-li to provést, při prvních známkách zhoršení zraku musíte kontaktovat optometristy.

Kromě toho je důležité dodržovat následující pravidla:

  • V době léčby infekčních a jiných nemocí.
  • Vyvarujte se zranění, zejména kraniocerebrálních.
  • Podstupujte preventivní vyšetření oftalmologem.
  • Přestaňte pít, přestaňte kouřit.
  • Aktivně se věnujte sportu, zejména plavání.
  • Nečtěte ani necvičujte činnosti, které vyžadují soustředění zraku při slabém světle.
  • Pokuste se vyhnout situaci, kdy jasné slunce svítí přímo do obličeje.
  • Nesedejte na monitor a další pomůcky nepřetržitě.
  • Pokud máte unavené oči, můžete je opláchnout studeným čajem.

U dětí

Částečná atrofie zrakového nervu u dětí je vážným onemocněním a rodiče musí zvážit, že se tato patologie může vyvinout v každém věku. Proto je důležité věnovat pozornost všem příznakům, které mohou u dítěte naznačovat zhoršené vidění. K pozastavení patologického procesu je nutné včasné ošetření. Proto by rodiče měli pravidelně brát své děti k oftalmologovi k preventivním vyšetřením..

Strava

Dieta pro oči, výživa pro zlepšení vidění

  • Účinnost: terapeutický účinek po 2 měsících
  • Termíny: neustále
  • Náklady na výrobky: 1800-1900 rublů. za týden

Při atrofii je nutné konzumovat potraviny, které pomáhají posilovat tkáně a nasycují tělo proteinem, vitaminy B6 a B12, A, D. Doporučujeme následující potraviny:

  • čerstvé mléko, smetana, zakysaná smetana, tvaroh, sýry;
  • vejce
  • Ryby a mořské plody:
  • kuřecí maso, králík, játra;
  • semena, ořechy, lněná semena;
  • zelenina, zelenina;
  • cereálie;
  • luštěniny;
  • Miláček;
  • ovoce, bobule.

Důsledky a komplikace

Taková patologie může vést k celé řadě negativních důsledků:

  • zhoršené vnímání barev;
  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • zúžení zorného pole as ním spojené nepříjemnosti;
  • slepota.

Předpověď

Pokud se u člověka vyvine atrofie zrakového nervu, prognóza závisí na zahájení léčby nemoci. Správnou terapií ke stabilizaci stavu lze udržet zrak.

Seznam zdrojů

  • Zhaboedov G.N., Skrinnik R.L. Porážka zrakového nervu - Kyjev: „Zdraví“, 2006.- 472 s.
  • Nikiforov A.S. Neuroophthalmology // M., 2008. - S. 228-230
  • Therapeutic Ophthalmology / Ed. M.L. Krasnova, N.B. Shulpina.-M.: Medicine, 1985.- 559 str..

Vzdělání: Vystudoval Rivne State Basic Medical College s maturitou v oboru farmacie. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Částečná atrofie zrakového nervu a úplná: co to je, děje se to v obou očích a jak zacházet

Mezi nejčastější oční choroby patří parciální atrofie zrakového nervu (ChASN). Toto onemocnění představuje vážné nebezpečí, protože z částečného v případě nesprávného nebo nedostatečného léčení se může změnit na úplné - když člověk zcela oslepne..

Popis parciální optické atrofie (CASN) a kódu ICD-10

Atrofie v oftalmologii je smrt tkání, vláken optického nervu. Atrofická tkáň je nahrazena jednoduchou pojivovou tkání, která není schopna přenášet signály z nervových buněk do orgánů vidění. V důsledku nemoci je viditelnost výrazně snížena, a pokud se léčba nezačne včas, může se částečná atrofie proměnit v úplnou atrofii, což povede k absolutní ztrátě zraku. Kód nemoci ICD je H47.2.

V případě částečné atrofie hlavy zrakového nervu (optický nervový disk) může člověk vidět, ale barvy nejsou přenášeny správně, kontury objektů jsou zkreslené, opar se objevuje před očima, rozmazaný, vyskytují se další vizuální vady.

Vize v tomto případě může klesat jak extrémně prudce (v několika dnech), tak poměrně postupně (a během několika měsíců). Obvykle je po snížení vidění v tomto případě stabilizováno - právě tato skutečnost dává důvod mluvit o částečné atrofii. Pokud zrak po poklesu již nespadá, je diagnostikována úplná částečná atrofie zrakového nervu. Nemoc však může být progresivní - v tomto případě vede pouze k úplné slepotě (pokud se neléčí).

Dříve byla základem jmenování zdravotního postižení částečná atrofie zrakového nervu, nemluvě o úplnosti. Moderní medicína naštěstí umožňuje vyléčit patologii, zejména pokud je detekována v nejranějších stádiích.

Důvody umírání DZN

Hlavní příčiny parciální optické atrofie jsou nejčastější oční patologie:

  • krátkozrakost (včetně věku);
  • glaukom;
  • retinální léze;
  • defekty v optických vláknech;
  • nádorové formace jakékoli etiologie v orgánech zraku;
  • zánětlivé procesy.

Kromě výše uvedených příčin onemocnění se někdy (méně často) stávají následující patologie:

  • syfilis;
  • encefalitida;
  • meningitida;
  • purulentní mozkový absces.

Oční kapky dexagentamycinu mají antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti.

Nervová povaha parciální atrofie zrakového nervu je také pravděpodobná. V tomto případě se příčiny patologie obvykle stávají:

  • roztroušená skleróza;
  • Nemoci CNS

Příznaky u dospělých

U nemocného se úroveň vidění prudce a výrazně snižuje. Tuto skutečnost nelze ignorovat. Je bolestivé provádět oční bulvy. To znamená, že je normální, že se člověk dívá stranou nahoru a dolů..

Často existuje tzv. Syndrom tunelu. V tomto případě se pohled před očima osoby prudce zužuje - pacient před sebou vidí jen úzký prostor a boční vidění mizí jako fakt. Zde si můžete přečíst, jak zacházet s dvojitým viděním.

Vzhled skotu (slepá místa) je také běžným příznakem tohoto onemocnění. V tomto případě osoba vidí obraz částečně, některé oblasti vypadnou z obecného přehledu, bělavé blátivé skvrny na svém místě.

Proč předepisovat kapky Bestoxolu si můžete přečíst zde.

Diagnostika

Tato nemoc je zpravidla diagnostikována bez potíží. Je nemožné si nevšimnout prudkého poklesu zraku, takže naprostá většina pacientů se sama obrací k oftalmologovi, který již diagnózu provádí. Vyšetření orgánů vidění nemocného bude v tomto případě nutně ukázat deformaci zrakového nervu, jeho barva je bledší, než je nutné.

Ale kapky cromhexal - účinný lék na zánět spojivek.

K objasnění diagnózy lze předepsat další typy vyšetření:

  • měření nitroočního tlaku tekutiny;
  • studium vizuálních polí;
  • rentgen
  • elektrofyziologická analýza.

Je důležité stanovit příčinu patologie, protože to je odstranění základního onemocnění, které vede ke kvalitativnímu vyléčení pacienta. V některých případech je nutný chirurgický zásah, protože konzervativní léčba nemusí vést k výsledkům. K přesnému určení příčiny onemocnění je třeba složit analýzu (obecnou a biochemickou) krve, jakož i testy na syfilis a beryliózu. Příznak žlutých očí u člověka naznačuje vážné onemocnění.

Je nepřijatelné diagnostikovat nemoc sami, protože pouze kvalifikovaný odborník bude v tomto případě schopen provést všechny potřebné studie a postupy. Kromě toho jsou příznaky podobné šedému zákalu, takže v každém případě je nutná pomoc profesionála. Jaké kapky rozšiřují žáka, si můžete přečíst v našem článku.

U dětí

Částečná atrofie zrakového nervu je onemocnění typické pro dospělé, u dětí není běžné. V posledních letech si však oftalmologové všimli omlazení nemoci, takže výskyt patologie u adolescentů a dětí již není překvapující. Někdy se nemoc vyskytuje iu novorozenců.

Příčiny onemocnění u dětí jsou následující:

  • těžká dědičnost (vede k vrozené ChASN);
  • patologie sítnice, nerv - dystrofie, trauma, edém, kongesce, zánětlivé procesy;
  • patologie neurologické povahy - meningitida, encefalitida, poranění hlavy, hnisavé abscesy meningů, nádorové útvary;

Kromě výše uvedeného se toto onemocnění u dětí může vyvinout v důsledku dlouhodobého nedostatku vitamínů, vysokého krevního tlaku, nadměrného psychického a fyzického stresu s nedostatečnou výživou.

Příčiny optické neuritidy lze nalézt zde..

Léčba a prognóza

Prognóza této nemoci je obvykle příznivá, pokud se jedná o včasnou návštěvu u lékaře. Cílem terapie je zastavit deformaci tkání optického nervu a udržet úroveň vidění, která je stále k dispozici. V tomto případě není možné obnovit plné vidění, protože již zdeformované tkáně zrakového nervu nelze obnovit.

Způsob léčby je vybrán v závislosti na základní příčině onemocnění. V léčbě parciální atrofie zrakového nervu se obvykle používají následující typy léků:

  • zlepšení toku krve mozkem;
  • aktivace metabolických procesů, metabolismus;
  • dilatace krevních cév;
  • multivitaminy;
  • biologické stimulanty.

Pomocí těchto léků je možné omezit otoky, eliminovat zánětlivé procesy, poskytnout optickému nervu další výživu, aktivovat krevní oběh, urychlit a stimulovat fungování zbývajících "živých" nervových vláken.

Terapie je komplexní - právě tento přístup umožňuje rychle zastavit patologický proces.

Léky a zmírnění symptomů

Vazodilatační látky v tomto případě pomáhají zlepšovat a aktivovat přísun krve ve vláknech. Nejběžněji používané léky jsou:

S recenzemi aloe extraktu od Fedorov najdete v našem článku.

Během léčby se nezbytně používají činidla, která aktivují regenerační procesy v tkáních orgánů vidění, které zlepšují metabolické procesy. To:

  • stimulanty - aloe extrakty, rašelina;
  • kyselina glutamová jako aminokyselina;
  • výtažky ženšenu, eleuterokoka jako doplňků vitamínů a imunostimulancií.

Předepisují se také léky, které pomáhají rychle vyřešit patologické procesy, které stimulují metabolismus:

Je nepřijatelné používat jakékoli léky předepsané samostatně - všechny léky musí být užívány výhradně pro lékařské účely a schéma navržené specialistou.

Žádný lidový lék a alternativní medicína v tomto případě nemohou pomoci zdraví. Neztrácejte proto drahocenný čas, ale měli byste se okamžitě poradit s lékařem o kvalifikované pomoci.

Jak léčit pomocí chirurgie a fyzioterapie

Pokud nemoc vyžaduje chirurgický zákrok, bude operace v tomto případě hlavní metodou. A pokud vize dostatečně poklesla, existuje důvod k označení skupiny zdravotně postižených.

Důraz v terapii je na odstranění základního onemocnění, které bylo přímou příčinou atrofie. Aby bylo možné dosáhnout výsledku léčby rychleji a efektivněji, jsou předepsány další postupy:

  • ultrazvuk;
  • postup magnetické rezonance;
  • elektroforéza;
  • laser;
  • kyslíková terapie.

V tomto případě je důležité zahájit léčbu co nejdříve. Čím dříve začne terapie, může být uložena větší část zrakového nervu. Navíc atrofovaná vlákna nemohou být obnovena, takže část nervu, která je ovlivněna, se nezotaví.

Zde si můžete přečíst, jak léčit líné oko u dospělých.

Prevence

Abychom se s touto nemocí co nejdříve vypořádali, je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas. Kromě toho abstinence od alkoholu a omamných látek pomůže zabránit výskytu patologie. Faktem je, že intoxikace alkoholem a drogami je jedním z faktorů, které vyvolávají atrofii..

Video

Co je to atrofie a příznaky nemoci, kterou se z videa dovíme?.

Výstup

Částečná atrofie zrakového nervu je vážnou patologií, a pokud jí nebudete včas věnovat pozornost, může to vést k úplné slepotě. Nezapomeňte proto navštívit oftalmologa, pokud zrak začne prudce klesat, a to z jakéhokoli důvodu - čím dříve začnete s léčbou, tím větší část optického nervu bude možné udržovat.

Velikost různých žáků u dospělého: příčiny, jaké je jméno nemoci a jak se s ní léčí

Krevní cévy v očích praskly: příčiny a léčba, důsledky, pokud jsou často

Co dělat, když prasknou krevní cévy v očích

Vrozený glaukom: příčiny, příznaky, léčba

Částečná atrofie zrakového nervu (PRAS)

Naštěstí je patologie optického nervu, vodiče elektrochemických signálů z sítnice do optické kůry, v oční praxi relativně vzácná; podle lékařských statistik nepřekračuje podíl této patologie na celkovém toku očních chorob 1-1,5%. Jeden z pěti (podle jiných zdrojů, jeden ze čtyř) takových případů však končí nezvratnou slepotou kvůli atrofii zrakového nervu.

Atrofie - „optická neuropatie“, organická degenerace nervových vláken zrakového nervu v důsledku výrazného nedostatku její výživy a přísunu krve - může být úplná nebo částečná. Ve druhém případě dochází k hlubokému poklesu všech vizuálních funkcí, včetně poruch vnímání barev, zúžení zorných polí atd.; s oftalmoskopií optický disk vycházející do makulární oblasti sítnice („žlutá skvrna“, nejcitlivější na světlo) vypadá bleději než obvykle.

Příčiny optické atrofie

Etiologické příčiny optické neuropatie mohou být různá chronická nebo akutní oční onemocnění, patologie centrálního nervového systému, oftalmotrauma, celková intoxikace, závažná systémová onemocnění (endokrinní, autoimunitní atd.).

Mezi vlastními oftalmopatickými faktory, pod jejichž vlivem může optická atrofie začít, vedou různé formy glaukomu; retinitis pigmentosa (retinální) dystrofie; všechny druhy ucpávání sítnicových tepen a odkloněných žil (například okluze CAC, centrální sítnice); těžká krátkozrakost; uveitida, retinitida, neuritida, orbitální vaskulitida a další záněty. Kromě toho se optický nerv může zapojit a atrofovat během vývoje onkopatologie, zejména s primárním orbitálním karcinomem, meningiomem nebo gliomem optického nervu, neurinomem nebo neurofibromem, osteosarkomem, sarkoidózou.

Mezi choroby centrálního nervového systému, které vyvolávají nebo „spouštějí“ atrofické procesy v zrakovém nervu, patří zejména hypofyzární nádory, chiasma (komprese průniků optických nervů), infekční a zánětlivé procesy meningů (encefalitida, meningitida, arachnoiditida) a obecný mozkový absces, demyelinizační onemocnění (např. roztroušená skleróza), traumatická poranění mozku a poranění v oblasti maxilofaciální oblasti, zejména s přímým mechanickým poškozením zrakového nervu.

V některých případech se systémová ateroskleróza, chronická podvýživa a podvýživa, nedostatek vitamínů a anémie, otrava toxickými látkami stává provokujícím pozadím a patogenní půdou optické neuropatie (nejvýraznějšími příklady jsou častá otrava methylem při použití náhradních alkoholických nápojů, stejně jako intoxikace nikotidy, intoxikace nikotinem, ), masivní ztráta krve (například s rozsáhlými vnitřními krváceními), diabetes mellitus a další endokrinopatie, lupus erythematosus, Wegenerova granulomatóza a další autoimunitní poruchy.

Atrofie zrakového nervu může být komplikací a výsledkem závažných infekcí, jejichž původci jsou v různých případech bakterie (syfilis, Koch tuberculosis mycobacterium), viry (spalničky, zarděnky, chřipka, herpes, dokonce i „běžné“ adenovirové akutní respirační virové infekce) a parazity (intracelulární) toxoplazmóza, střevní ascariasis atd.).

V některých případech je optický nerv atrofován již při narození (zpravidla k tomu dochází u těžké chromozomální patologie s hrubými kostními a kraniálními deformitami, například u acro-, mikro- a makrocefaly, Crusonovy choroby a dalších geneticky určených intrauterinních malformací).

Konečně, poměr případů je poměrně velký (až 20%), když nelze stanovit okamžité příčiny optické atrofie.

Klasifikace optické atrofie

Jak je uvedeno výše, optická neuropatie může být buď vrozená nebo získaná. V souladu s tím se rozlišují dědičné formy, které se dělí podle typu dědičnosti: autozomálně dominantní, autozomálně recesivní, mitochondriální.

Autozomálně dominantní atrofie zrakového nervu může být vyjádřena v různé míře a v některých případech je pozorována v kombinaci s vrozenou hluchotou. Autozomálně recesivní atrofie je součástí struktury řady chromozomálních syndromů (Wolfram, Kenny-Coffey, Jensen, Rosenberg-Chattorianovy syndromy atd.).

Mitochondriální forma atrofie se vyskytuje během mutace mitochondriální DNA (Leberova dědičná optická neuropatie).

Získaná optická neuropatie se může vyvíjet také z různých důvodů a pro různé typy. Primární atrofie je tedy založena na prodloužené mechanické kompresi nervového optického kanálu, zatímco disk nervového nervu během vyšetření fundusu může vypadat neporušený, neporušený, s normativně jasnými hranicemi.

Sekundární atrofie může být důsledkem otoku hlavy zrakového nervu, což je zase jeden z důsledků patologie sítnice nebo samotného nervu. Degenerace a přemístění specializované, funkční neuronální tkáně neurogliální tkání má výraznější a zjevnější oftalmoskopické koreláty: pozorovaný optický disk se v tomto případě zpravidla zvětšuje v průměru, jeho hranice ztrácejí svou jasnost. U glaukomu, jehož axiálním příznakem je chronicky zvýšený tlak nitrooční tekutiny, rozvíjející se atrofie zrakového nervu vede k rozvíjejícímu se zhroucení mřížové desky.

Pozorovaný stín optického nervového disku má významnou diagnostickou hodnotu. Počáteční, částečná a úplná atrofie optického nervu během oftalmoskopie tedy vypadá jinak: v počátečním stádiu je pozorováno mírné blanšírování disku s obvyklou barvou samotného nervu, s částečným stádiem se optický disk zbledne v samostatných segmentech a nakonec je pozorována celková atrofie jako celková a rovnoměrné blanšírování kotouče zrakového nervu v kombinaci se zúžením krevních cév zásobujících oční pozadí.

Rozlišují také mezi vzestupnou a sestupnou formou atrofie (se vzestupným atrofickým procesem v nervu je iniciováno poškozením sítnice, se sestupnou fází začíná ve vláknech samotného optického nervu). V závislosti na prevalenci procesu se atrofie dělí na jednoduchou a dvoustrannou; podle povahy vývoje - na stacionární (stabilní) a progresivní, což lze diagnostikovat pravidelnými oftalmologickými pozorováními v dynamice.

ICD-10 kód

V mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize (ICD 10) má atrofie zrakového nervu kód H 47.2

Příznaky atrofie

Jedním z hlavních příznaků počáteční atrofie zrakového nervu je neopravitelné snížení zrakové ostrosti a kvality zraku: ani brýle ani kontaktní čočky nemohou kompenzovat pokles zrakových funkcí způsobený atrofickým procesem v nervu. Rychle postupující atrofie zrakového nervu může mít za následek úplnou nevyléčitelnou slepotu po několika měsících nebo dokonce dnech. S částečnou atrofií se organická degradace a rostoucí funkční selhání orgánů zraku zastaví na určité úrovni a stabilizují se (důvody takové stabilizace jsou často také nejasné).

Zorná pole jsou zpravidla zúžena kvůli ztrátě periferního („bočního“) vidění - tzv. syndrom vidění tunelu. Barevné poruchy se týkají hlavně červeno-zelených a žluto-modrých gradientů celkového spektra. Může se objevit Scotomas, tzn. slepá místa v oblasti relativně bezpečného vidění.

Pro optickou neuropatii je typická tzv. pupilární defekt: oslabení reakce zornice na světlo při zachování celkové konzistence pupilárních reakcí. Pupilární vada může být jednostranná nebo se může objevit v obou očích současně.
Jakékoli příznaky doprovázejí optickou atrofii, mělo by být zjištěno pouze během profesionálního oftalmoskopického vyšetření a interpretováno kvalifikovaným oftalmologem.

Diagnostika SOUKROMÍ

Kromě vizuální oftalmoskopie mohou jakékoli informace týkající se premorbidního (benigního) období života pacienta získat zásadní diagnostickou hodnotu: farmakologická skupina a dávky dříve užívaných drog, předchozí intoxikace a obecná onemocnění, sebezničující návyky (kouření, zneužívání alkoholu, nezdravý životní styl), zkušenosti TBI (traumatické poškození mozku), zbytková patologie centrálního nervového systému atd..
Přímé vyšetření zahrnuje uvedení nebo vyloučení exoftalmu („vydutí“, přední posunutí oční bulvy), studium reflexů pupilárních a rohovkových, pohyblivost oční bulvy, obecnou ostrost zraku a vizuální pole (visimetrii, perimetrii) a diagnostiku vnímání barev.

Jak je uvedeno výše, jedním z nejvíce informativních diagnostických kritérií je výskyt hlavy zrakového nervu během oftalmoskopie očního fundusu: zbarvení, ostrost hranic, průměr, uniformita, deformace, hloubení („bolestivost“) povrchu optického disku, symptom Kestenbaum (snížení obvyklého počtu malých kapilár na disk), ráže, stínu a linearity / tortuosity sítnicových tepen a žil. Možná budete také potřebovat další tomografické vyšetření v jednom nebo druhém režimu (laserové skenování, optická koherenční tomografie), elektrofyziologické vyšetření k měření prahů citlivosti a lability optického nervu. U atrofie způsobené glaukomem, měření a kontrola IOP (nitrooční tlak), včetně v denních a zátěžových podmínkách.

Objemová orbitální onkopatologie je diagnostikována metodou rentgenového průzkumu. V případě potřeby je pomocí fluorescenční angiografie (jedna z metod kontrastní radiografie) a / nebo ultrazvuku v dopplerografické verzi předepsána podrobná studie oběhu a hemodynamiky ve vaskulárním systému. K objasnění diagnózy jsou zapojeni konzultanti souvisejících specialit, především neurologové, onkologové, neurochirurgové, v přítomnosti systémové vaskulitidy - revmatologové atd. jsou předepsány vizualizační metody pro zkoumání lebky a mozku (rentgen, CT, MRI).

Okluze sítnice (tepny, žíly) vyžaduje připojení vaskulárního chirurga. V případě infekčních příznaků jsou předepsány laboratorní testy (ELISA, PCR).

Atrofie zrakového nervu by měla být diferencována periferním kataraktem (zákal čočky) a amblyopií („syndrom lenivého oka“)..

Léčba parciální optické atrofie

Princip etiopatogenetické medicíny vyžaduje identifikaci a maximální možnou eliminaci příčin onemocnění; protože optická neuropatie je mnohem častěji důsledkem a projevem jiných nemocí než autonomní a izolované patologie, měla by terapeutická strategie začít léčbou základního onemocnění.

Zejména pacienti s intrakraniální (intrakraniální) onkopatologií, hypertenzí, zavedenou mozkovou aneuryzmou - doporučuje se především neurochirurgický zásah vhodné orientace.

Konzervativní léčba atrofie zrakového nervu se zaměřuje na stabilizaci a zachování funkčního stavu zrakového systému v míře, v jaké je to v tomto konkrétním případě možné. Mohou tedy být indikována různá antiedematózní a protizánětlivá opatření, zejména retro- nebo parabulbarové injekce (podávání dexamethasonových přípravků, respektive za nebo vedle oční bulvy), kapátka s roztoky glukózy a chloridu vápenatého, diuretika (diuretika, např. Lasix). Podle indikací jsou také předepsány injekce hemodynamických stimulátorů a stimulátorů zrakového nervu (trental, xanthinol nikotinát, atropin), intravenózní kyseliny nikotinové, aminofylinu; vitamínové komplexy (zvláště důležité jsou vitaminy B), aloe a sklovité extrakty, tableta cinnarizinu, piracetam atd. Pro glaukomatózní symptomy se používají činidla, která snižují nitrooční tlak (např. Instilace pilocarpinu)..

Fyzioterapeutické metody, jako je akupunktura, laserová nebo elektrická stimulace, různé modifikace techniky elektroforézy, magnetoterapie atd.), Jsou pro optickou atrofii docela účinné. Pokud je však zrak snížen hlouběji než na 0,01, jsou jakákoli přijatá opatření bohužel neprůkazná.

Prognóza a prevence optické atrofie

Stupeň vyléčitelnosti a možnost rehabilitace v téměř jakékoli oftalmopatologii kriticky závisí na tom, jak včasný pacient přišel a jak kvalifikovaná, přesná a úplná diagnóza je. Pokud adekvátní léčba začíná v nejranějších stádiích optické atrofie, je možná stabilizace a v některých případech částečná rehabilitace vizuálních funkcí. Jejich úplné zotavení dnes zůstává nad rámec dostupných terapeutických možností. S rychle se rozvíjející atrofií je naprostá pravděpodobnost úplnou slepotou..

Preventivním opatřením účinným proti atrofii zrakového nervu je „pouze“ včasná léčba jakýchkoli akutních nebo chronických onemocnění, bez ohledu na to, jaký systém těla se týkají: zrakových, nervových, muskuloskeletálních, imunitních, endokrinních, atd. Samozřejmě by se mělo zabránit intoxikaci, zejména výše popsanému dobrovolnému otravě alkoholem nebo nikotinem. Jakákoli masivní ztráta krve vyžaduje odpovídající kompenzaci..

A samozřejmě i malá tendence k poškození zraku vyžaduje okamžitou konzultaci s oftalmologem.

Přečtěte Si O Závratě