Hlavní Encefalitida

Cerebellum - malý mozek

Jedním z hlavních lidských orgánů je mozek. Skládá se z několika oddělení, mezi něž patří mozeček.

Tento článek bude hovořit o jeho struktuře, účelu a také popisuje problémy, které se objeví, když se vyskytnou problémy.

Cerebellum má také jiné jméno - „malý mozek“, protože se podobá velkému mozku nejen vizuálně, ale také významem vykonávaných funkcí..

Přehled varhan

Zadní část mozku je mozeček. Nachází se na základně týlní a časové části nad dřeňovou oblouhou a mostem. Hlavní mozek a mozek jsou odděleny hlubokou trhlinou, kde se nachází malý výrůstek terminálního mozku, zvaný parchant..

Objem mozečku je 130-190 g, což je 10% celkového objemu mozku. Obsahuje více než 50% všech neuronů. Příčná délka - 9-10 cm, přední a zadní - 3-4 cm.

Je to mozkové centrum, jehož hlavním úkolem je udržovat rovnováhu a svalovou aktivitu, jakož i udržovat koordinaci pohybů a udržovat určitou polohu těla. Ovládá kondicionované reflexy a podílí se na práci smyslů..

Anatomie mozečku

Mozek se skládá ze dvou hemisfér, které jsou děleny červem. Hlavní části tohoto těla jsou následující:

Červ

Je to malý úzký proužek mezi dvěma polokouli. Patří do starověké části „malého mozku“. Z jeho okraje prochází malý prvek zvaný mandle. Podílí se na udržování propojenosti pohybů a udržování rovnováhy. Ve srovnání s hemisférami má kratší délku. Rozlišuje dvě části: dolní a horní. Drážky jsou umístěny po stranách, které jsou menší vpředu a větší vzadu. Oddělují červ a hemisféry.

Vnější vrstva červa je představována šedou hmotou a vnitřní vrstva je bílá. Jeho práce zahrnuje ovládání pozice těla, udržování svalové aktivity a udržování rovnovážného stavu. Problémy s jeho fungováním zahrnují poruchu chůze a neschopnost stát vzpřímeně.

Lobules

Plátky tohoto orgánu jsou seskupeny do samostatných sekcí spletení a jsou rozděleny velkými rýhami. Neustále pokrývají polokouli a červ. Jeden segment červa je v kontaktu se segmenty polokoule na obou stranách. Společně jsou součástí malého mozku, rozděleného do několika typů: horní, zadní a dolní. Segmenty červa a polokoule jsou ve vzájemném kontaktu a leží na stejné úrovni. Patří mezi ně: jazyk, lobule ve středu, hrot, sklon, list, tubercle, pyramida, rukáv, uzel.

Toto tělo má další rozdělení na části:

  • přední strana, včetně jazyka, lalok ve středu, vrchol;
  • zpět: k tomu patří svah, list, hlíza, rukáv;
  • skartovaný uzlík drží uzlík na červa a na polokouli.

Podle struktury je toto tělo rozděleno do tří typů:

  1. Starý (archicerebellum), včetně uzliny a rukávu na červa. Tyto části ovládají dýchací svaly a svaly tříselné oblasti. Objímka je zapojena do procesu ovládání svalů těla.
  2. Starověké (palerecebellum) zahrnuje jazyk, centrální lobule, vrchol a sklon červa. S jejich pomocí se hlava, bulvy, jazyk, hltan, žvýkací svaly a obličejové svaly pohybují dobře. Scat je zodpovědný za pohyb krčních svalů.
  3. Nový (neocerebellum), včetně listu, hlíz a pyramidy červa. List a hlíza jsou zodpovědné za pohyb končetin na obou stranách. Horní a dolní lunátové laloky řídí, že končetiny nad a pod se nepohybují synchronně. Pro ovládání pohybů rukou byla ovládací centra umístěna v horním lunárním lalůčku a pro nohy - v dolním lalůčku.

Každá část malého mozku je zodpovědná za určité motorické funkce. Neúspěchy v jejich práci se projevují v následujících:

  • osoba není schopna udržet rovnováhu v případě problémů ve starém mozečku;
  • problémy s pohybem svalů krku a trupu naznačují dysfunkce starověkého mozečku;
  • pokud se vyskytnou problémy se svaly paží nebo nohou, může dojít k poruše v novém mozečku.

Uvnitř tohoto těla je několik typů jader. Jejich složení představuje šedá hmota. Díky jejich práci přicházejí do těla signály do mozku. Rozlišují se tyto odrůdy:

  • jádro ve tvaru korku: nachází se v nejhlubším místě orgánu. Díky tomu může člověk provádět přesné pohyby. Tvoří ji klínovitá struktura šedé hmoty. Jeho buňky dosáhnou červených jader středního mozku a několika jader thalamu, které působí na určité části mozku. Signál k nim přichází z nervových impulzů mozečku z jeho mezilehlé zóny;
  • zubaté jádro: zabírá spodní část bílé hmoty. Je to největší. Má zvlněný tvar. Díky jeho fungování je člověk schopen plánovat a řídit své činnosti. S jeho pomocí se kostrové svaly pohybují, člověk cítí prostor a je schopen myslet. Signály jsou přenášeny na něj nervovými impulsy mozečku a polokoule, které jsou umístěny po stranách;
  • jádro stanu: jeho složení je reprezentováno šedou hmotou. Nervové impulsy z mozečku mu posílají příkazy. Zahrnuje dvě zóny: rostrální a kaudální. Rostral má vztah s ovládáním vestibulárního aparátu a kaudální - je zodpovědný za pohyb očních bulví.
  • sférické jádro: nachází se v hluboké zóně mozečku. Skládá se z malých a velkých neuronů..

Jádra jsou umístěna v zóně kůry, odkud přicházejí signály. Jádro stanu se nachází uprostřed. Berou informace od červa. Na straně jsou sférická a korková jádra. Signál pro ně přichází ze strany střední zóny. Ozubené jádro je umístěno ve velmi boční části. Přijímá data z levé nebo pravé polokoule. Také nižší oliva medulla oblongata jim poskytuje informace.

Cerebellum dodává krev několika tepnám:

  • přední dolní: krev přijímá přední zónu dolní části orgánu;
  • Svršek: vyživuje horní část orgánu. V horní zóně je rozdělena na pia mater, která má spojení s přední a zadní dolní tepnou..
  • dolní část zad: rozdělena na střední a boční část při přístupu k dolní tepně. Střední větev jde opačným směrem než prohlubování uprostřed hemisfér. Větev umístěná na boku poskytuje krev do dolní oblasti, kde interaguje vpředu s dolní a horní tepnou.

Funkce malého mozku

Malý mozek kontaktuje pouze nervový systém. Má spojení s cestami, které přenášejí signály ze svalové tkáně, vazů a šlach. Orgán sám přenáší signály do všech částí centrálního nervového systému. Při rozhodování o akci v motorické části kůry hraje rozhodující roli jako srovnávací mechanismus. Obdrží informace o pravděpodobných výsledcích tohoto pohybu, který je tam uložen.

Aby prozkoumali tento orgán, vědci experimentovali na zvířatech. Odstranili jejich mozeček. Důsledky této metody vědci popsali několik příznaků:

  1. Astasie: zvíře bez orgánu široce roztáhne nohy a houpe se do stran.
  2. Atonie: svalová dysfunkce během flexe a extenze.
  3. Astenie: neschopnost ovládat vaše pohyby.
  4. Ataxie: náhlé pohyby.

Po nějaké době u zvířete se pohyby stanou plynulými.

Na základě výše uvedeného je třeba rozlišovat následující úkoly malého mozku:

  1. Zajistěte koordinované pohyby.
  2. Upravte svalový tón.
  3. Udržujte rovnováhu.

Problémy s mozkovou dysfunkcí

Příznaky cerebelárních poruch závisí na příčinách jejich výskytu, mezi nimiž vynikají:

  1. Nižší vývoj od narození.
  2. Zděděná porušení.
  3. Získané dysfunkce (alkoholismus, nedostatek vitaminu E atd.).
  4. U dětí jsou často příčinou lézí mozkové nádory, které se obvykle nacházejí ve střední části mozečku. Ve vzácných případech může dítě po virovém onemocnění získat mozkovou poruchu.

Existují dvě metody zkoumání problémů s malým mozkem:

  1. Analýza pohybů a pohybů člověka, studium svalového tonusu. Zkoumá se chod a tvar chodidla osoby v jejich stopách: papír se pokládá na kov potažený barvou.
  2. Pomocí stejných výzkumných metod, jaké se používají ke studiu mozku: radiografie, echencelografie atd..

Mezi příznaky poruchy v mozečku patří:

  1. Nedostatek koordinace pohybů.
  2. Únava přichází rychle, po lehké fyzické práci potřebuje tělo odpočinek.
  3. Snížený a slabý svalový tonus.
  4. Neexistuje schopnost plynule pohybovat. Všechny pohyby jsou ostré. Nemůžete stahovat svaly na dlouhou dobu.
  5. Lidská rychlá změna pohybů není k dispozici. Před směnou si myslí.
  6. Porušení přesnosti.
  7. Přítomnost chvění.
  8. Výskyt reflexů podobných kyvadlu.
  9. Zvýšený intrakraniální tlak. Nejčastěji se vyskytuje v souvislosti s nádory, poraněním tohoto orgánu.
  10. Porucha řeči: Řeknutí slov je pomalé.

Léčba cerebelárních poruch je pouze částečně opravuje a podporuje.

Cerebellum, jeho struktura a funkce

Mozeček nebo „malý mozek“ z lat. Mozek je část mozku, která je zodpovědná za koordinaci našich pohybů, udržuje rovnováhu těla a reguluje svalový tonus.

Když se právě narodil člověk, jeho mozeček má hmotnost pouhých 20 g (asi 5% tělesné hmotnosti). Ale v prvních 5 měsících života roste její hmotnost 3krát, o 9 měsíců - již 4.

Proč tato část mozku roste tak intenzivně? Struktura mozečku

Skutečností je, že právě v této době se člověk učí rozlišovat a koordinovat pohyby. Pak mozeček roste již pomaleji. V patnácti letech se u lidí mozeček zastavil.

Cerebellum je lokalizováno za medulla oblongata, v lebeční lebce pod týlními laloky mozkové hemisféry. Šedá hmota nebo kůra se nachází na povrchu mozečku a bílá hmota je uvnitř.

Šedá hmota mozečku se skládá z buněk, které jsou uspořádány do tří vrstev. Vnější vrstva je „vyrobena“ z košových a hvězdicových buněk, střední je tvořena velkými gangliovými buňkami a vnitřní zrnitá vrstva samotná sestává z granulárních buněk s malým počtem hvězdných, větších buněk.

Kromě toho obsahuje mozeček párová jádra šedé hmoty. Oblast červa obsahuje jádro stanu a polokoule (vně jádra červa) obsahují zaváděcí jádro, které se zase skládá z kulovitých a korkových jader.

Střední část hemisfér obsahuje jádro dentátu, které pomáhá udržovat rovnovážnou funkci.

Pokud je postiženo nějaké jádro, povede to ke skutečnosti, že motorická funkce těla bude jakýmkoli způsobem narušena. Například, pokud se jádro stanu zhroutí, je narušena rovnováha těla. Porušení červa, jakož i korku a sférického jádra povede ke skutečnosti, že práce svalů krku a trupu nebude fungovat správně..

Pokud osoba narušila fungování svalů končetin, znamená to, že jsou poškozeny hemisféry a jádro dentátu.

Bílá hmota mozečku obsahuje různá nervová vlákna. Některá vlákna spojují lobuly a spirály, jiná spojují mozeček a další části mozku a jiná přecházejí z kůry do vnitřních jader.

Vlákna, která spojují mozeček s otelením mozku, mají tři typy nohou - horní, střední a dolní. Spodní končetiny obsahují vlákna, která se táhnou od oliv a medulla oblongata a dosahují kůry červů a polokoulí. Střední nohy mají vlákna směřující k mostu.

Nakonec jsou vlákna horních končetin směrována na střechu středního mozku. Oni jdou oběma směry, spojují mozeček s thalamusem a červeným jádrem, kromě míchy.

Mozeček, funkce

Funkce mozečku jsou rozmanité a nesmírně důležité pro normální fungování člověka. Za prvé, jeho funkcí je koordinace našich pohybů.

Pokud dojde k narušení mozečku nebo jeho části, povede to k narušené motorické aktivitě nejrůznější povahy, bude také narušen svalový tonus, který bude doprovázen různými autonomními poruchami.

Pokud má člověk mozkovou nedostatečnost, projeví se to ve svalové atonii a skutečnost, že tato osoba nebude schopna držet své vlastní tělo v prostoru.

Například, pokud je zavěšená končetina posunuta, pak se nevrátí do své původní polohy, ale bude se otáčet tam a zpět. Chce-li člověk provést nějaké účelné hnutí, udělá to bezvadně a zmešká svůj cíl.

Cerebelární nedostatečnost je doprovázena projevem několika charakteristických rysů..

Za prvé, třes (z latinského třesu - třes) je kmitáním různých amplitud, které jsou pozorovány synchronně a v různých částech těla..

A za druhé, ataxie (z řecké ataxie - porucha) nebo porušení směrů rychlosti lidských pohybů. Ataxie vede ke skutečnosti, že člověk ztrácí stabilitu motorických reakcí a hladkých pohybů.

Proč tedy léze a selhání mozečku vedou k narušení koordinace pohybů?

Faktem je, že mozek je úzce spojen s mozkovým kmenem, navíc je spojen se senzorimotorickou oblastí mozkové kůry a thalamusem..

Informace, které mozeček přijímá, pocházejí z různých komponent motorického zařízení. Mozek ji zpracovává a předává další korekční vlivy na páteřní motorická centra a neurony mozkového kmene.

Kromě toho je mozeček vybaven jinou funkcí, jmenovitě hraje velmi důležitou roli při regulaci autonomních funkcí lidského těla. To se děje proto, že mozeček má velké množství synoptických kontaktů s retikulární formací.

Mimochodem, mozeček je také zodpovědný za svalovou paměť.

Specialita: Neurolog, Epileptolog, Doktor funkční diagnostiky Zkušenost 15 let / lékař první kategorie.

Mozek lidského mozku a jeho funkce

Mozeček je orgán, který je zodpovědný za koordinaci pohybů. Mozek se nachází v zadní lebeční fosílii poblíž mostu a medully oblongata. Jeho hmotnost v průměru dosahuje 130 - 160 g. u dospělého. Z pozice anatomické a funkční struktury se v mozečku rozlišují dvě hemisféry, cerebelární červ a tři páry nohou. Povrch mozečku je tvořen šedou hmotou, která tvoří kůru orgánu, a vnitřní vrstvy jsou představovány bílou hmotou s akumulací šedé hmoty - jádra.

V mozkové kůře se rozlišují tři molekulární buněčné vrstvy. První vrstva se nazývá molekulární, je představována procesy (axony, dendrity) nervových buněk druhé a třetí vrstvy kůry, krevních cév, gliocytů, hvězdicových a košových buněk. Tato vrstva je největší tloušťkou ze všech tří vrstev mozkové kůry, ale obsahuje nejmenší počet nervových buněk. Koše a hvězdné neurony inhibují Purkinjeho buňky a vytvářejí s nimi četné spojení.

Druhou vrstvu neboli ganglion tvoří buňky Purkinje, které jsou zodpovědné za shromažďování, analýzu a přenos informací do jiných částí nervového systému. Vysokorychlostní zpracování informací se provádí díky silnému dendritickému systému buněk Purkinje.

Třetí nebo granulovaná vrstva sestává z cév a buněk zrn, které jsou spojeny s buňkami druhé vrstvy.

Bílá hmota je proces nervových buněk, které vedou impulsy do mozečku nebo z něj do jiných částí centrální nervové soustavy. Procesy, které se shromažďují v nervových vláknech, tvoří 3 páry nohou mozečku. První pár (horní pár) nohou spojuje mozeček s midbrainem, druhý pár (prostřední pár) s můstkem a třetí pár (dolní pár) s dřeňovou oblongata. Cerebelární červ koordinuje práci těla a hemisféry jsou zodpovědné za práci horních a dolních končetin.

Každá mozková hemisféra dostává informace o pohybech těla na stejné straně.

Cerebelární funkce

Mozeček realizuje své funkce prostřednictvím spojení s jinými částmi nervového systému.

Rozlišují se aferentní a efferentní dráhy mozečku. Pomocí aferentních drah se informace o stavu svalového tónu, o poloze těla v prostoru, od kloubů a vestibulárního aparátu vstupuje do orgánu, a prostřednictvím efferentních drah jádra mozku se přijímaná a zpracovaná informace přenáší do mozkových hemisfér.

  1. Pferentní cesty do mozečku z míchy, z mozkového kmene, z vestibulárních jader a mozkové kůry.

Svaly, šlachy, periosteum, klouby a kůže obsahují speciální receptory (proprioreceptory) nebo nervové zakončení, které přenášejí informace o poloze těla v prostoru, jeho zrychlení a pohybech pohybového aparátu nervovými vlákny. Ze míchy vstupují nervové impulzy v nervových traktech (cesta Flexig a dráha Govers) do mozečku skrze medulla oblongata. Vizuální a zvukový analyzátor se rovněž podílí na sběru a přenosu informací o vnějších podnětech (tektocerebelární trakt)..

Vestibulární jádra (podél vestibulo-cerebelárního traktu) přenášejí informace do mozečku o poloze těla a hlavy v prostoru.

  1. Eferentní dráhy mozečku z mozkové kůry.

Mozková kůra analyzuje údaje o stavu vnitřního prostředí těla, o tom, co se děje ve vnějším prostředí a jak to ovlivňuje lidské tělo. Poté, co obdržela všechna data, dává mozková kůra zvláštní instrukce mozku, aby provedl určitý typ pohybu podél speciálních cest..

Mozek je složen z 1/10 hmoty celého mozku a je hlavním analytickým a regulačním centrem pro koordinaci cílených pohybů. Traumatická poranění mozku, krvácení, nádory nebo jiné traumatické faktory vedou k narušení orgánů.

Poškození mozečku na klinickém obraze se projevuje řadou příznaků: chvějící se nebo opilá chůze (ataxie), výskyt nadměrných pohybů (dysmetrie), narušená řeč (dysartrie), narušená koordinace pohybů a rovnováhy, vibrační pohyby očních bulvů (nystagmus), potíže se zahajovacím pohybem. Závažnost symptomů závisí na stupni poškození orgánu.

Lékařská animace o struktuře a funkcích mozečku:

Co dělá mozeček

Cerebellum, cerebellum, je derivát hindbrainu, který se vyvinul ve spojení s gravitačními receptory. Proto přímo souvisí s koordinací pohybů a je orgánem adaptace těla k překonání základních vlastností tělesné hmotnosti - gravitace a setrvačnosti.

Vývoj mozečku v procesu fylogeneze prošel 3 hlavními fázemi, resp. Změnou metod pohybu zvířat.

Mozek se poprvé objevuje ve třídě cyklostomů, v lampách, ve formě příčné desky. U dolních obratlovců (ryby) se rozlišují párové části ve tvaru ucha (archicerebellum) a nepárové tělo (paleocerebellum) odpovídající červu; u plazů a ptáků je tělo velmi vyvinuté a části ve tvaru ucha se mění v základní. Mozkové hemisféry se vyskytují pouze u savců (neocerebellum). U lidí je díky vzpřímené poloze pomocí jednoho páru končetin (nohou) a zlepšením uchopovacích pohybů rukou během pracovních procesů mozkové hemisféry dosaženo největšího vývoje, takže mozek u člověka je rozvinutější než u všech zvířat, což je specifický lidský rys jeho struktury..

Cerebellum je umístěno pod týlní laloky mozkových hemisfér, hřbetně od můstku a medulla oblongata a leží v zadní lebeční fossě. Rozlišuje mezi objemnými postranními částmi nebo hemisférami, hemispheria cerebelli a prostřední úzkou částí mezi nimi - červem, vermis.

Na přední hraně mozečku je přední zářez, který zakrývá sousední část mozkového kmene. Na zadním okraji je užší zadní zářez oddělující hemisféry od sebe navzájem.

Povrch mozečku je pokryt vrstvou šedé hmoty, která tvoří mozkovou kůru, a tvoří úzké spirály - letáky mozečku, folia cerebelli, oddělené rýhami, fissurae cerebelli. Mezi nimi vede nejhlubší fissura horizontalis cerebelli podél zadního okraje mozečku, odděluje horní povrch hemisfér, facies superior od spodních, facies underferior. Použitím vodorovných a jiných velkých rýh je celý povrch mozečku rozdělen do několika laloků, lobuli cerebelli. Mezi nimi je třeba rozlišovat nejizolovanější malý lobule - skartovací flokulant, ležící na spodním povrchu každé polokoule poblíž středního mozkového stopníku, jakož i část červu spojeného s skartovanou - nodulus, uzlík. Flocculus je spojen s nodulem pomocí tenkého pruhu - nohou skartovaného, ​​pedunculus flocculi, který mediálně přechází do tenké půlměsíce - spodní mozkovou plachtu, velum medullare inferius.

Vnitřní struktura mozečku. Mozková jádra.

V tloušťce mozečku jsou v každé polovině mozečku uloženy dvojice jader šedé hmoty mezi bílou hmotou. Po stranách středové čáry v oblasti, kde stan, fastigium vyčnívá do mozečku, leží nejstřednější jádro - jádro stanu, jádro fastigii. Sférické jádro, jádro globosus, je lokalizováno laterálně od něj a jádro korku, nucleus emboliformis, je ještě laterální. Nakonec uprostřed hemisféry je jádro dentátu, jádro dentatus, které má vzhled šedé vinuté desky podobné olivovému jádru. Podobnost cerebellum nucleus dentatus se zoubkovaným olivovým jádrem není náhodná, protože obě jádra jsou spojena vodivými cestami, fibroe olivocerebellares a každý gyrus jednoho jádra je podobný gyrusu druhého. Obě jádra se tedy společně účastní implementace rovnovážné funkce.

Pojmenovaná mozková jádra mají různý fylogenetický věk: nucleus fastigii patří k nejstarší části mozečku - flocculus (archicerebellum), spojeného s vestibulárním aparátem; nuclei emboliformis et globosus - do staré části (paleocerebellum), která vznikla v souvislosti s pohyby těla, a nucleus dentatus - do nejmladší (neocerebellum), která se vyvinula v souvislosti s pohybem pomocí končetin. Proto se při porážce každé z těchto částí porušují různé aspekty motorické funkce odpovídající různým stádiím fylogeneze, konkrétně: když je poškozen flokukulonulární systém a jeho jádro stanu, je narušena rovnováha těla. S porážkou červa a odpovídajícími korkovými a kulovitými jádry jsou narušeny svaly krku a trupu, porážka hemisfér a jádra dentátu, svaly končetin..

Bílá hmota mozečku. Cerebelární nohy (cerebelární nohy).

Bílá hmota mozečku v řezu má podobu malých lístků rostliny odpovídající každé vrásky pokryté kůrou šedé hmoty z okraje. Výsledkem je, že celkový obraz bílé a šedé hmoty v cerebelární části připomíná strom, stromový vitae cerebelli (strom života; název je uveden ve vzhledu, protože poškození mozečku není bezprostředním ohrožením života). Bílá hmota mozečku je složena z různých druhů nervových vláken. Někteří z nich váží gyrus a lobuly, jiní jdou od kůry k vnitřním jádrům mozečku a konečně jiní spojují mozeček se sousedními částmi mozku. Tato poslední vlákna přicházejí do tří párů mozkových nohou:

1. Dolní končetiny, pedunculi cerebellares inferiores (k medulla oblongata). Patří k nim cerebellum tractus spinocerebellaris posterior, fibrae arcuatae extenae - z jádra zadních šňůr medulla oblongata a fibrae olivocerebellares - z oliv. První dva úseky končí v kůře červa a polokoule. Kromě toho existují vlákna z jader vestibulárního nervu končící v jádru fastigii. Díky všem těmto vláknům přijímá mozeček impulsy z vestibulárního aparátu a proprioceptivního pole, v důsledku čehož se stává jádrem proprioceptivní citlivosti, což automaticky provádí korekci motorické aktivity zbývajících částí mozku. Dolní nohy také obsahují sestupné cesty v opačném směru, jmenovitě: od jádra fastigii po laterální vestibulární jádro (viz níže) a od něj k předním rohům míchy, tractus vestibulospinalis. Touto cestou ovlivňuje mozeček míchu.

2. Střední nohy, pedunculi cerebellares medii (k mostu). Zahrnují nervová vlákna z jádra můstku do mozkové kůry. Dráhy vedoucí k mozkové kůře, tractus pontocerebellares, vyskytující se v jádrech mostu, jsou umístěny na pokračování kortikálních mostních cest, fibrae korticopontinae, končících v jádrech mostu po křížení. Tyto cesty spojují mozkovou kůru s mozkovou kůrou, což vysvětluje skutečnost, že čím více se vyvinula mozková kůra, tím více se vyvinul mozkový můstek a hemisféry, které je pozorováno u lidí.

3. Horní končetiny, pedunculi cerebellares superiores (na střechu středního mozku). Skládají se z nervových vláken probíhajících v obou směrech: 1) do mozečku - tractus spinocerebelldris anterior a 2) od jádra dentatus cerebellum po výstelku midbrain - tractus cerebellotegmentalis, která po křížení končí v červeném jádru a v thalamu. První cesty do mozečku jsou impulsy ze míchy a podél druhé dráhy vysílá impulsy do extrapyramidového systému, kterým sama ovlivňuje míchu.

Isthmus, isthmus rhombencephali.

Isthmus, isthmus rhombencephali, představuje přechod z rhombencefalonu na mesencefalon. Struktura isthmu zahrnuje:

1) horní mozkové nohy, pedunculi cerebellares superiores;

2) horní mozková plachta napnutá mezi nimi a cerebelem, velum medullare superius, která je připojena ke střední drážce mezi pahýlky desky střechy středního mozku;

3) trojúhelník smyčky, trigonum lemnisci, v důsledku průběhu zvukových vláken laterální smyčky, lemniscus lateralis. Tento trojúhelník má šedou barvu, ohraničenou vpředu držadlem dolního mohyla, za horním ramenem mozečku a laterálně nohou mozku. Ten je oddělen od isthmu a midbrainu výraznou drážkou, sulcus lateralis mesencephali. Uvnitř isthmu se horní konec čtvrté komory rozšiřuje a přechází do akvaduktu ve středním mozku.

Mozeček

Struktura a funkce. Cerebellum (cerebellum) leží v zadní lebeční fosílii mezi dřeňovou oblouhou, mozkovým můstkem a týlními laloky mozkové hemisféry. Skládá se z následujících formací: 1) červ - fylogeneticky starověká centrální část; 2) hemisféra - fylogeneticky nová struktura, která dosahuje maximálního vývoje u lidí; 3) tři páry nohou tvořené vlákny mnoha aferentních a efferentních cest, kterými je mozeček spojen se všemi ostatními formacemi nervového systému. Stejně jako zbytek centrálního nervového systému i mozek sestává z šedé hmoty, tj. Shluku buněk a bílé hmoty - cest.

Buněčné klastry se nacházejí v mozkové kůře a tvoří molekulární a granulární vrstvy a hluboko v mozečku, kde se tvoří čtyři párová jádra: dentát (nukl. Dentatus), korkový (nukl. Emboliformis), sférický (nukl. Globosus), jádro stanu ( nucl. fastigii). Na hranici mezi molekulární a granulární vrstvou je v jedné řadě umístěna neuronová vrstva ve tvaru hrušky - Purkinjeho buňky - velké neurony, které integrují všechny impulsy vstupující do mozkové kůry a poté je přenášejí do jádra dentátu.

V mozečku je určitá somatotopická funkční lokalizace. Rameno je znázorněno v předních částech hemisfér, noha v zadních hemisférách, přičemž středy jsou umístěny převážně ve střední části hemisfér pro proximální končetiny a v laterální části pro distální. V oblasti horního červa jsou zastoupena hlava a krk, v oblasti dolního červa a mandlí jsou kmenové a částečně proximální končetinové segmenty.

Následující aferentní cesty procházejí dolním cerebelárním pedikulem (pedunculus cerebe Uaris caudalis):

1) zadní spinální cerebelární dráha (svazek Flexig), skrz kterou se do cerebelárního červa dostávají impulsy hluboké citlivosti z receptorů svalů, vazů, šlach;

2) vestibulární mozková dráha spojující vestibulární aparát s cerebelárním červem; 3) olivově-cerebelární stezka, pomocí níž je přímo spojená spodní oliva obchází jádro stanu s mozkovou kůrou; 4) svazek z jádra zadních kordů - tenký (Gaulle) a klínovitý (Burdakh), přes který signály hluboké citlivosti vstupují do červa mozečku (do jádra stanu).

Jako součást dolní končetiny existuje jedna efferentní cesta od jádra stanu k retikulární látce a vestibulárním jádrům.

Středními cerebelárními pedily (pedunculus cepelaris medius) prochází dvě silné efferentní dráhy - fronto-cerebellar (tr. Frontopontocerebellaris) a okcipitální-temporální-cerebellar (tr. Occipitotemporopontoce-rebellaris). Použitím těchto cest se vytvoří spojení mezi mozkovou kůrou a mozkem a potom míchou.

Dráhy, kterými impulsy opouštějí mozeček, jsou umístěny hlavně v nadřazeném mozkovém stopce (pedunculus cerebellaris cranialis). Horní končetinou prochází hlavní efferentní systém - dentát-červená-jaderná mícha (tr. Dentorubrospinalis). Začíná na břehu od dentátového jádra mozečku a jde na protější červené jádro (kříží Wernekinka). Vlákna začínající od červeného jádra vytvářejí druhý kříž ve středním mozku (pstruhový kříž) a sestupují do postranních šňůr míchy a končí u buněk předních rohů..

Horní končetinou prochází pouze jedna aferentní (vzestupná) cesta, po které vedou impulzy hluboké citlivosti svalů do mozečku - přední míchy nebo svazku Goversů. Anatomickým rysem svazku Govers je, že vytváří dva kříže - v míše a v oblasti horní končetiny.

Pomocí výše uvedených cest všechny mozkové impulsy dosáhnou červeného jádra. jádra retikulární formace, čtyřnásobná a vestibulární jádra, tj. jsou koncentrována ve stejných kmenových formacích jako extrapyramidové pulsy.

Hlavními příznaky poškození mozku jsou nevyváženost těla v klidu a při pohybu, úmyslné třes, horizontální nystagmus ve velkém měřítku, těžká svalová hypotenze a někdy mírné snížení síly svalů (mozková paréza)..

Klinicky se léze červa liší od lézí mozkových hemisfér. Když se jedná o červ, dochází k narušení statiky a chůze (ataxie trupu) a diskoordinaci nohou a při poškození hemisfér dochází ke koordinaci pohybů končetin, zejména na straně ostření a paže..

Poruchy ataxie a koordinace se mohou vyskytnout také v lézích kortexu frontálních a temporálně-týlních oblastí, onemocnění, která ovlivňují zadní sloupce míchy nebo vestibulárního aparátu. V takových případech jsou identifikovány příznaky, které naznačují zapojení těchto částí nervového systému: mentální porucha (spontánnost, snížená kritika) - se poškozením čelního laloku; porušení svalově-kloubní citlivosti - se zadní ataxií; závratě systémové povahy, nevolnost, zvracení - v případě onemocnění vestibulárního aparátu. Mozkové léze jsou nejčastěji pozorovány u nádorů, vaskulárních procesů a dědičných chorob..

Celý mozek se tedy podílí na tvorbě různých složitých pohybů; v tomto případě hlavní role patří do kůry čelního laloku velkého mozku (pole 4, 6, 8, 9). Na této úrovni jsou integrovány hlavně komplexní lidské motoristické akty (psaní, práce navrhovatele, sochaře, instalátora, hraní na hudební nástroje atd.). Význam kortikálního oddělení je obzvláště velký při rozvoji motorické dovednosti (školení, kreativní hledání nejlepší možnosti). V budoucnu, kdy je dovednost posílena a postupně automatizována, se její implementace stále více přenáší na správu úrovně subkortikálních kmenů - striopallidum, kmen a cerebellum.

Pyramidové, mozkové a extrapyramidové impulsy se dostávají do míchy pomocí řady sestupných cest, které se doplňují a částečně překrývají, což zajišťuje vysokou spolehlivost celého motorického systému. Překrývající se motorická centra regulují činnost podřízených podřízených center, mění, zvyšují a snižují tok impulsů. Experimentálně bylo prokázáno, že při klidu chůze je asi 10-20% motorických neuronů míchy vzrušeno (aktivně funkční). Přechod na rychlejší chůzi je doprovázen zapojením nových motorických neuronů atd., Tj. V závislosti na povaze a síle lokomoce je do aktivity zapojen určitý počet různých buněčných skupin v míše..

V klinické praxi existuje mnoho poruch v oblasti pohybů (hemiplegie, monoplegie, tetraparéza, ataxie, akinesie atd.), Které jsou způsobeny zapojením různých úrovní motorického systému. Obecně má velkou plasticitu a funkční spolehlivost: ochrnutí paže nebo nohy nastane, když přibližně 3 /4 buňky předního centrálního gyru nebo přední rohy míchy; mírná paréza je pozorována při smrti asi 1 /3 buňky (nebo axony).

Existuje vztah mezi motorickými poruchami a velikostí a umístěním léze. Současně může být u pacientů s ložisky přibližně stejné velikosti a umístění závažnost narušených motorických funkcí a jejich úroveň zotavení (kompenzace) různá. Závisí to na řadě faktorů: věk pacienta, přítomnost nebo nepřítomnost průvodních nemocí, včasnost a rozsah léčby, stav („ochota pomoci“) dalších úrovní motorického systému, zejména mozkové kůry. Pokud pes nebo kočka zničí například jedno z jádra mozečku, dojde během několika týdnů k normalizaci statiky a chůze. Opakovaný zásah - extirpace kůry jedné hemisféry mozku (homolaterální nebo kontralaterální) - vede ke vzniku dlouhodobějších poruch mozkových funkcí. Odstranění kůry a druhé hemisféry mozku má za následek rozvoj statisticky koordinačních poruch, které na rozdíl od prvních dvou operací přetrvávají. Základními principy rehabilitace pacientů s motorickými poruchami jsou včasné zahájení léčby, její systematická povaha, složitost a nezbytná doba trvání (někdy 1-2 roky nebo více), dostatečná aktivita pacienta.

Pohyby jsou nezbytné pro harmonický individuální vývoj každé osoby, jsou fyziologicky nezbytné pro normální růst dítěte, zachování zdraví, dlouhověkost. Během svalové kontrakce se tvoří velké množství biologicky aktivních látek, které příznivě ovlivňují průběh mnoha procesů v těle, konkrétně: snižují obsah mastných částic a cholesterolu v krvi, pomáhají zlepšovat přísun krve do všech orgánů a systémů, tónovat mozkové buňky atd. Proto dětské hry, sport, chůze atd. mají velmi jednoznačný evoluční a biologický význam. U dětí bez hnutí je křivost páteře často častá, sevřená.

Nedostatek pohybu snižuje očekávanou délku života, je zdrojem velkého množství patologických stavů, přispívá k atrofii orgánů a tkání, jakož i k rozvoji cévních onemocnění srdce a mozku. Poruchy mozkové cirkulace a srdeční choroby jsou častěji pozorovány u lidí, kteří se zabývají intenzivní duševní prací a jsou neaktivní. A konečně, jedním ze spolehlivých způsobů, jak zmírnit neuropsychický stres a stres, je fyzická relaxace (chůze, gymnastika, plavání v řece nebo bazénu atd.). Extrémy jsou však nebezpečné - příliš mnoho stresu (zejména u starších osob) může překročit adaptivní kapacitu těla a způsobit rozvoj nemocí.

Co dělá mozeček

Cerebellum (cerebellum) je výrůstek z mostu, který se nazývá „malý mozek“ analogicky s velkým mozkem - mozkové hemisféry. Nachází se v zadní lebeční fosílii pod týlními laloky kůry mozkových hemisfér, z nichž je označena mozkem.

Z hlediska historického vývoje a funkční organizace je mozeček rozdělen do tří oddělení: staré (Archicerebellum), starověké (Paleocerebellum) a nové (Neocerebellum) cerebellum. Staré mozeček zahrnuje struktury skartovací (Flocculus) a uzliny (Nodullus), které mají úzké vazby s vestibulárními centry mozkového kmene, a proto se často nazývá vestibulocerebellum. Starověké mozeček je spojeno s kaudálními a rostrálními sekcemi červa (Vermis), pyramidou a jazykem mozečku a také zachycuje oblast peripektorálního dělení. Funkčně je spojen s páteřními výběžky z receptorů svalů, kloubů, šlach, stejně jako s výčnělky ze středního mozku a retikulární formace trupu, a nazývá se páteřním mozkem. Nové mozeček je fylogeneticky nejmladší část mozečku, která je exprimována pouze u savců, včetně hemisféry, rejnoky a střední části červa. Funkčně nové mozeček je nejtěsněji spojeno přes jádra můstku s terminálním mozkem a má druhé jméno - pontocerebellum.

Z výše uvedeného je mozek, stejně jako velký mozek, pokryt šedou hmotou - kůrou (cortex cerebellaris), která tvoří četné příčné svinutí - cerebelární letáky. Skupiny listů, oddělené hlubokými drážkami, tvoří segmenty mozečku. Přes ještě hlubší trhliny je mozeček rozdělen do laloků. (

Četné drážky dělí povrch mozečku v rostrocaudálním směru na deset laloků kombinovaných do tří laloků: přední (segmenty I-V), střední nebo střední (segmenty VI-VIII) a zadní (segmenty IX-X). Lobule X (skartace) je oddělena od ostatních a připojena k oblasti červa pomocí nodulus - nodulus. V případě jasného výběru X lobules (skartace) je označena jako samostatná nezávislá zóna X (existuje pouze u vyšších savců a lidí). Kaudální část těla mozečku - lobule IX se nazývá „skartovat - paranodulus“. Kromě digitálních označení mají segmenty a laloky mozečku také anatomická jména.

Uvnitř mozečku se rozlišují spárovaná jádra šedé hmoty umístěná ve středním laterálním směru. Savci a lidé se vyznačují silným vývojem mozkových jader. Jejich klasifikace je poněkud odlišná, i když všechny jsou navzájem homologní. U savců a lidí se rozlišují čtyři jádra: mediální (u lidí, jádro stanu) - nukl. medialis cerebelli (nucl.fastigi); přední a zadní mezilehlá jádra (korková a kulová), nukl. Intermedius anterior et posterior (nukl. Emboliformis et globossus) a boční (jádro dentátu) - nukl. lateralis (nucl.dentatus).

Hlavními funkcemi mozečku je udržovat rovnováhu těla, regulovat svalový tonus, implementovat posttónové reflexy a řídit procesy senzorimotorické koordinace. Cerebellum programuje plynulé, přesné a automatické provádění složitých koordinovaných pohybů, což je možné díky jeho spojení se středy pohybu míchy a stonku, jakož i s mozkovou kůrou, díky níž může mozek ovlivnit implementaci funkcí mozkové kůry. Bilaterální spojení mozkové kůry s jádry mozkového kmene poskytuje mozku příležitost nejen kontrolovat svalový tonus, ale také ovlivnit metabolickou kontrolu a stav kardiovaskulárního systému. Mozková kůra se také přímo podílí na vyšších integračních procesech a zajišťuje organizaci vnímání, pozornosti, dlouhodobé paměti, řeči a kognitivní činnosti mozku jako celku.

Mozek je spojen s různými částmi mozku a míchy prostřednictvím systému horní, střední a dolní končetiny mozečku. Vlákna zadní míchy jsou posílána podél dolních končetin do mozečku jako součást laterálních míchových šňůr z neuronů hrudního jádra zadních rohů míchy.

Prostřednictvím dolních končetin přijímá mozeček vlákna z nižších oliv, z jader vestibulo-kochleárního nervu (VIII) az neuronů, které se nacházejí v dřeňové oblongata: tenká a klínovitá jádra. Díky těmto vláknům získávají informace z gravitačních orgánů, jakož i citlivé podvědomé informace o stavu muskuloskeletálního systému, hlavně staré a starověké části kůry a jádra mozečku s nimi spojená. Spodní končetiny také obsahují sestupná vlákna z jádra stanu do postranního vestibulárního jádra. Vestibulo-mícha pochází z tohoto jádra jako součást předních šňůr míchy.

Vlákna mozkové dráhy mozkové kůry jdou podél středních noh k mozočku a zajišťují zesítění mezi mozkovou kůrou a různými částmi mozkového kmene a částmi mozkové kůry na jejich vlastních jádrech můstku. Jejich objem je tak velký, že se projevuje na anatomické úrovni z hlediska velmi silného vývoje můstku a středních nohou u vyšších savců a lidí..

Vlákna z přední dráhy míchy prochází podél horních končetin směrem k mozečku a nesou informace o činnosti spinálních center reflexní regulace pohybů. V opačném směru vede od dentátového jádra mozečku k výstelce midbrainu dentate-červená-jaderná cesta, jejíž vlákna končí v červeném jádru výstelky midbrain, což má vliv na systém podvědomé regulace pohybů (extrapyramidový systém) a poté přes něj na reflexní aktivitu míchy. Horní končetiny také obsahují vlákna z neuronů mozkových jader do thalamu a dále do mozkové kůry. Mezi horními nohami mozečku je natažena horní mozková plachta, pod níž spodní mozková plachta přiléhá k uzlu ke končetinám skartace. Obě plachty spolu s malou částí choroidu mezi nimi tvoří střechu čtvrté komory mozku.

Aferentní a efferentní spojení mozečku mají jasnou somato-topickou organizaci. Například aferenty představující část kmene trupu jsou promítnuty do středních sekcí lobules II-V, přední končetiny do lobules IV-V a zadní končetiny do lobules II-III. Hlava je promítnuta do lobule VI. Je důležité poznamenat, že distribuce těchto aferentních vstupů (stejně jako dalších aferentů) mozečku má dvojí reprezentaci: jedna, jak je naznačeno v oblasti lalůček I-VI, druhá, zprostředkovaná ponto cerebelárními projekcemi z oblasti somatosenzorické kůry, v lalocích VII-IX..

Poruchy mozku

Mozkové poruchy se projevují zhoršenou koordinací. Příčiny onemocnění jsou různé, ale klinický obraz je podobný. Mozkové problémy vznikají z malformací, dědičných chorob nebo po infekcích. Jaké příznaky doprovázejí cerebelární lézi?

Oddělení mozku zodpovědné za rovnováhu, koordinaci, svalový tonus.

Co je to mozeček??

Toto oddělení se nachází pod týlními oblastmi mozkové kůry. Před ním je medulla oblongata a varolievský most

Část mozkového kmene. Leží mezi medullou oblongata a midbrain, horní část přiléhá k mozečku.

Oddělení mozku zodpovědné za rovnováhu, koordinaci, svalový tonus.

Jeho vývoj přímo souvisí se složitostí pohybů, které tělo vykonává. Tento orgán je nejvíce vyvinut mezi dravci. Šneci, slimáci a parazitární organismy mají jednoduchou a primitivní strukturu.

Práce mozečku je koordinace komplexních pohybů, udržování rovnováhy a udržování svalového tónu. Mozkové funkce připomínají Extrapyramidový systém

Část nervového systému, která reguluje kontrolu pohybu, udržuje držení těla a svalový tonus.

Práce těla je samozřejmě nemožná bez jasné koordinace vztahů. Mozeček „komunikuje“ s ostatními částmi mozku. K tomu má tři nohy. Spojují ji s následujícími odděleními:

  • Kůra;
  • Extrapyramidový systém;
  • Mozkový kmen;
  • A jeho páteřní část.

Struktura

Mozeček není jen jméno jako velký mozek. Struktura orgánu zahrnuje dvě hemisféry. Struktura mozečku je navíc odstupňována na šedou a bílou hmotu..

Orgán je tedy umístěn pod týlními laloky. Jeden z výrůstků dura mater je odděluje od nich - cerebellum nastíní. Obě hemisféry jsou spojeny „červem“. Tato nepárová struktura je zodpovědná za držení těla, tón. Vyvážení forem a podpůrné pohyby. Když je červ poškozen, u pacienta se objeví příznaky lokomotorické ataxie. Nemůže chodit a stát sám.

Šedá hmota se nachází mimo laloky. A v hlubinách leží bílá vrstva, která tvoří jádro. Jedná se o párové struktury. Mají své vlastní speciální funkce. Podle jména jsou některé z nich podobné jádrům extrapyramidového systému. Kromě toho jsou s nimi úzce spojeni..

Například zubaté jádro vypadá jako olivové jádro. Mají společná nervová vlákna. Pokud je jejich práce narušena, svaly končetin trpí. Jádro koule je zodpovědné za funkci svalů krku a trupu. A jádro stanu plní funkci kontroly rovnováhy těla. Je to nejstarší ve fylogenezi..

Skutečnost! Jádro stanu se nazývá starověké mozeček. Je spojen s vestibulárním aparátem..

Mozková nemoc

Porušení v práci těla se projevuje na rozmanité klinice. Ale problémy spojené s narušenou koordinací, chůzí a svalovým tónem převládají.

Příčiny způsobující poškození orgánů lze rozdělit do tří skupin. Jedná se o vrozené malformace, dědičnou ataxii a získané nemoci.

Vrozené patologie se objevují od prvních minut života. Jsou spojeny s nedostatečným rozvojem mozečku nebo některého z jeho oddělení. Jak se rozvíjí motorické schopnosti, léze se stane patrnou. Ataxie se téměř vždy objeví.

Dědičné problémy souvisejí s genovými defekty. Jsou přenášeny od rodičů autozomálně dominantním a autozomálně recesivním způsobem. Mezi těmito patologiemi lze rozlišit:

  • Ataxia Friedreich;
  • Ataxia-telangiectasia;
  • Ataxie s nedostatkem vitamínu E;
  • Abetalipoproteinémie.

Jedním typem ataxie jsou spinocerebelární poruchy. Zahrnují celou řadu nemocí s dědičným přenosovým mechanismem. Kromě hlavních příznaků dominují poruchy chůze, tónu a koordinace.

Získaná onemocnění mozečku vznikají v důsledku poruch oběhu v orgánu, přenášených virových a bakteriálních infekcí. Toxické účinky alkoholu, solí těžkých kovů, lithia, antikonvulziv také vedou k problémům mozečku. Atrofické jevy v těle se projevují nedostatkem vitamínu E a B12 s hypotyreózou.

Oddělení mozku zodpovědné za rovnováhu, koordinaci, svalový tonus.

Cerebelární syndrom

Cerebelární syndrom je neurologické onemocnění, u kterého se projevuje komplex příznaků. Tyto zahrnují:

Nedobrovolné chvění kterékoli z končetin nebo hlavy, těla, trupu.

Neúmyslné pohyby oční bulvy s vysokou frekvencí. Rozlišují se fyziologické a patologické nystagmy.

Co je to mozkový syndrom? Toto je sada příznaků poškození orgánů. Nedostatek této struktury mozku se projevuje ostrým nástupem, pádem, chvěním a koordinačními problémy.

Cerebelární syndrom

S touto lézí jsou do patologického procesu zapojeny nervy můstku a mozkové tkáně. Příčiny syndromu jsou nádory nebo adheze po zánětlivých onemocněních.

Klinický obraz je doprovázen intrakraniální hypertenzí: periodické paroxysmální bolesti hlavy, zvracení, ztráta vědomí. K tomu jsou přidány poruchy chůze, potíže s koordinací pohybů, problémy udržení držení těla.

V pozdějších stádiích je narušeno polykání a srdeční aktivita. Respirační reflex je obtížný.

Vestibulo-cerebelární syndrom

Příčiny této patologie jsou vaskulární léze jiné povahy. Pohybují se od vasospasmu až po těžkou aterosklerotickou stenózu nebo ischémii

Porušení dodávky krve tkání, což vede k dočasnému nebo trvalému poškození funkce.

Charakteristický klinický obrázek:

  • Nevolnost;
  • Zvracení
  • Zhoršená koordinace;
  • Chvění chůze;
  • Blikající mouchy před očima;
  • Neschopnost držet pózu.

Vestibulo-cerebelární syndrom je druhou nejčastější patologií, která je diagnostikována neurology s poškozením malého mozku.

Cerebelární ataktický syndrom

Cerebelární ataxie se nejčastěji vyskytuje u starších lidí na pozadí vaskulárních lézí vertebrobasilárního bazénu. U osob po 75–80 letech se tato porušení projevují pádem. V takovém případě mohou být pacienti zraněni a vyžadují další péči..

Mozková ataxie se projevuje nerovnováhou v rovnováze, chvěním při chůzi, nekoordinovanými pohyby.

Mozkový pyramidový syndrom

Tento typ poruchy se projevuje spinocerebelární ataxií. Cerebelární pyramidální syndrom má následující kliniku:

  • Porušení inervace kosterního svalu;
  • Problémy s vědomými dobrovolnými pohyby;
  • Výskyt patologických nervových reflexů;
  • Ztráta koordinované koordinované akce;
  • Chvění chůze;
  • Ztráta adaptability;
  • Problémy s držením těla.

Cerebelární výhřez

Toto je opomenutí mandlí mozečku do velkého týlního foramenu. V tomto případě dochází ke kompresi medulla oblongata. To způsobuje následující problémy:

  • Týlní bolest;
  • Porušení polykání;
  • Ataxie.

Příčiny problému jsou vrozená onemocnění. Kromě toho se objevuje anomálie Arnold-Chiari s rychlým růstem mozku s pomalým vývojem lebečních kostí.

Cerebelární klín

Syndrom se objevuje během dislokace mozku a je doprovázen klínem mandlí do týlních foramenů. Důvodem dislokace je lokální hypertenze v jednom z oddělení. Současně se struktury pohybují z jednoho místa na druhé.

Existují příznaky poruch oběhu, zástava dýchání, zmizení reflexu polykání. S progresí příznaků dochází k smrti.

Skutečnost! Disequilibrium je komplikací hemodialyzačního postupu. Se ztrátou osmotických vlastností krve dochází k otoku mozku. V tomto případě se mandle mozečku klínují do velkého týlního foramenu. Dekompenzovaný stát vede k smrti. Zátěž a zástava srdce.

Mozkový zánět

Akutní cerebellitida se nejčastěji vyskytuje u dětí. Příčinou je virová infekce nebo bakteriální léze. Na pozadí onemocnění dochází k ataxii, narušená chůze, koordinace. Pacient není stabilní v poloze Romberga.

Cerebellitida se někdy vyskytuje po onemocnění. Příznaky jsou podobné akutnímu období. U dospělých pacientů je zánět mozku vzácný.

Mozková atrofie a dystrofie

K mozkové atrofii dochází u mnoha degenerativních onemocnění mozku. Dochází ke snížení objemu mandlí, ke snížení objemu fungujících neuronů. S atrofií se objevují problémy s chůzí, nestabilita v Rombergově pozici, nestabilita chůze a nestabilita ve stojící pozici..

Cerebelární atrofie je u mladých lidí vzácná a je častěji důsledkem senilních onemocnění. V mladém věku se příznaky atrofie objevují na pozadí schizofrenických poruch (atrofie cerebelárního červa) a s různými dědičnými nebo vrozenými patologiemi. A také příčinou vzniku dystrofie jsou nádory, které stlačují tkáň malého mozku a vedou ke smrti jeho buněk.

Příznaky mozečku

Charakteristické cerebelární příznaky jsou uvedeny níže.

  1. Ataxie je statická;
  2. Lokomotor Ataxia;
  3. Nystagmus;
  4. Zpívaná řeč;
  5. Úmyslné chvění;
  6. Adiadhokinesis;
  7. Dysmetrii;
  8. Svalová hypotenze;
  9. Dysmetrii;
  10. Overshoot;
  11. Megalografie;
  12. Asynergie;
  13. Shaky chůze.

Tyto příznaky se neobjevují vždy při poškození mozečku. A také klinika připomíná poruchu extrapyramidového systému. Proto byste měli podrobně hovořit o každém příznaku..

Chody se mění

Chůze se poškozením struktury se chvěje. Pacienti se symptomy nemoci jsou jako opilí. Pohybují se bez rozdílu, nohy se šíří. V tomto případě se pacient při chůzi otáčí. Válcování se zvyšuje směrem k postižené polokouli. Podobné problémy se vyskytují u cerebelární ataxie..

Skutečnost! Pacient nemůže rychle změnit směr. Zatáčky jsou těžké.

Nystagmus

Neúmyslné pohyby oční bulvy s vysokou frekvencí. Rozlišují se fyziologické a patologické nystagmy.

Neúmyslné pohyby oční bulvy s vysokou frekvencí. Rozlišují se fyziologické a patologické nystagmy.

Svalový tón s poškozením mozku

Tón u takových nemocí je snížen až do úplného svalového atonie. Zvláště výrazné poruchy při porážce "červa". S hypotenzí se pacient rychle unaví a vyčerpá. V kloubech se objevují nadměrné pasivní pohyby. Povrchové a hluboké šlachy reflexy zmizí.

Megalografie

Toto je charakteristická změna v rukopisu s mozkovými problémy. Dopisy se zvětšují. Jejich obrys je navíc nejasný a nerovný. Je to kvůli obtížnosti přesných pohybů. Včetně při psaní. Pacientům s klinickým obrazem takových nemocí se doporučuje používat k tisku textu počítač..

Třes

Jitter se projevuje pouze při pohybu. Sám Tremor

Nedobrovolné chvění kterékoli z končetin nebo hlavy, těla, trupu.

Zhoršená koordinace

Tyto léze jsou patrné při chůzi a v klidu. U pacientů s postiženým mozkem dochází k statické ataxii. Jedná se o roztřesený trup ve stoje. Objeví se lokomotorická ataxie - narušení koordinace při provádění akcí.

Existuje mimikry, překmit s potřebou přesných malých pohybů. Dysmetrický syndrom je vyjádřen v nepřiměřené síle při provádění akcí nebo při žádosti o převzetí předmětu.

Cerebelární léze u dětí

Cerebelární selhání u dětí je normální stav, který se tvoří v prvním roce života novorozence. Vyznačuje se chvějícím se nestabilním pohybem, častými pády, narušenou koordinací. Jak stárnete, pohyby jsou jasnější a přesnější. A počet pádů se sníží na 2 roky.

Pokud příznaky ataxie nezmizí za 2-3 roky, je to příležitost konzultovat neurologa. Dítě zaostává v mentálním a motorickém vývoji. Chybí mu dovednosti charakteristické pro vrstevníky. Cerebelární nedostatečnost vzniká v důsledku dědičných nebo vrozených nemocí, ischemie při porodu a neuroinfekce.

Oddělení mozku zodpovědné za rovnováhu, koordinaci, svalový tonus.

Efekty

Tkáňové změny v důsledku poranění, nádoru nebo infekce vedou k vážným důsledkům pro mladé tělo. Například děti se nikdy nemusí učit motorickým dovednostem (chůze, složité koordinované pohyby). S minimálními důsledky zůstává pacient nestabilní chůze, což vede k častým pádům.

Při poškození malého mozku je zaznamenána mírná zaostalost intelektuální činnosti. Může to však být kompenzováno přizpůsobeným školicím programem pro takové děti. Koneckonců, jejich kognitivní schopnosti nejsou omezeny. Jsou jednoduše omezené ve svých schopnostech..

Metody diagnostiky mozkových poruch

Neuroimagingové metody (CT, MRI) se používají k diagnostice cerebelárních poruch.

Metoda zkoumání vnitřních orgánů a tkání pomocí fenoménu nukleární magnetické rezonance.

Alkohol je tvořen v komorách mozku. Denně se vyrobí 600 až 700 ml. Je nutné chránit nervový systém. Mozkomíšní mok slouží k metabolizaci neuronů a krve. Tvoří v postranních komorách a prochází třetí a čtvrtou. Z toho vstupuje do subarachnoidálního prostoru a tam je zpětně absorbován zpět do krve.

Objektivní metody neurologického výzkumu však mohou identifikovat abnormality charakteristické pro tuto konkrétní část mozku. Neurolog provádí testy s objektivním vyšetřením. Ze speciálních zařízení je zapotřebí neurologické kladivo.

Použijí se následující zkoušky:

  • Palatine;
  • Ukazování prstem;
  • Rombergův test;
  • Babinsky;
  • Kalen-kalcaneal;
  • Na dysmetrii;
  • Na diadochokineze;
  • Na nystagmu;
  • Na poruchy chůze.

Palatine test

Pacient je v sedu nebo ve stoje. Lékař ho žádá, aby si narovnal ruku a odložil ji stranou. Poté by se měl pacient ukazováčkem dotknout špičky nosu. V tomto případě musíte provést test s otevřenými a zavřenými očima..

Pacient s orgánovou lézí postrádá prst na postižené straně. Současně má úmyslný třes ruky a ukazováčku. Při problémech s mozečkem (ataxie) nemají otevřené ani zavřené oči vliv na kvalitu diagnózy..

Prstový test

Test má několik úprav. Pacientovi se nejčastěji nabídne, že roztáhne ruce do stran a spojí je dotykem ukazováčků. Test je možný, když mu lékař položí kladivo na prsty nebo dásně.

Na postižené straně chybí cíl. V tomto případě se v kartáčku objeví třes. Prst se odchyluje od své normální polohy ven. Provedení se zavřenýma a zavřenýma očima nemá vliv na výsledek.

Rombergův test

V této poloze je zkoumána statická ataxie. Pacient se vyrovná, paže se sklopí podél těla, nohy se spojí. Doktor stojí, pokud je to nutné, pacienta pojistí. Pokud není naviják, je test komplikovaný.

Pacient natáhne ruce dopředu a snaží se odolat. Pokud nejsou zjištěny žádné problémy, má pacient nohu v jedné linii. Při provádění testu pacient spadne na stranu léze. V tomto případě otevřené nebo zavřené oči nemají vliv na stabilitu.

Babinsky test

V poloze na zádech pacient zkříží paže. Pak se musí krčit, aniž by změnil svou pozici. Při vstávání se pacient zvedá a nohy. Současně na postižené straně stoupá noha výš.

Druhý test na asynergii se také provádí při ležení. Doktor ohne pacientovu paži za loket a položí ji na hruď. Nyní musí otevřít ruku a najednou uvolnit. Pacient bez poškození mozku omezí ruku a zabrání mozkové příhodě. Konec konců, pro něj protagonistické svaly pracují.

Z řeckého „boje, rozporu“. Například antagonistické svaly jsou svalové svazky, které provádějí opačné akce (flexe a extenze). Látky jsou antagonisté - mají opačné účinky. Například antagonisté vápníkových kanálů.

Test na patě

Pacient sedí. Doktor říká, že dostane patu protilehlého kolenního kloubu. Pak jděte dolů holeně k kotníku. Na postižené straně chybí pacientovi problémy s kolenem. Pata vyskočí z dolní končetiny kvůli větší amplitudě. Otevřené a zavřené oči neovlivňují citlivost testu..

Dysmetry test

Dysmetrii je narušená proporcionalita pohybů. V tomto případě je pacient požádán, aby natáhl ruce dlaněmi nahoru. Dále zavře oči a obrátí je dlaněmi dolů. Na postižené straně je pozorována nadměrná pronace. Palmy se otáčí jinak.

Pro diadochokinézu

Adiadochokineze je neschopnost rychle provádět opačné pohyby. Pacient je požádán o provedení supinace a pronace v zápěstí. Současně na postižené straně kartáč zaostává a způsobuje nadměrné nepřesné pohyby. Současně je pozorováno rychlé vyčerpání..

Na nystagmus

Lékař navrhuje pacientovi podívat se na malleus. Vzal to nahoru, dolů, do stran. Pacient ho sleduje, aniž by otočil hlavu. Současně na postižené straně začínají rychlé opakované pohyby očí.

Poruchy chůze

Pacient je požádán, aby chodil tam a zpět po stejné linii. V tomto případě se nejprve provede zkouška s otevřenýma očima a poté se zavřenýma očima.

Pacient s poškozením orgánů se odchyluje od strany. Jeho procházka se navíc vyznačuje velkými kroky. Chodí jako opilý. Roztahuje nohy od sebe. Tělo má sklon ke straně, kde je postižen lalok mozku..

Léčba a prognóza

U jakéhokoli typu léze je terapie rozdělena na symptomatickou a etiologickou. Možnosti získání mrtvých buněk jsou velmi malé. Lékaři proto zastavují pouze příznaky nemoci. Použité léky, chirurgické techniky. Prognóza onemocnění je špatná.

Jak rozvíjet mozeček?

Děti s mozkovou nedostatečností mohou zaostávat za svými vrstevníky ve vývoji. A u starších lidí jsou časté pády zdrojem nebezpečných komplikací. Jak vyvinout "malý" mozek?

  1. Nejstarší metodou je pohybová nemoc dítěte v kolébce. Není divu, že naši předkové udělali kolébku pro narození prvorozených. Nejde jen o péči o matku, ale také o vývoj vestibulárního aparátu dítěte;
  2. Dále je houpačka vhodná pro výcvik dvouletých dětí. Musí být moderní a bezpečné. Stačí si hrát s vaším dítětem a rozvíjet nejen vestibulární dovednosti, ale také hovorovou řeč;
  3. Po 5-7 letech vedou děti hodiny na vyvažovací desce Dr. Bilgou. Můžete si to udělat sami nebo koupit v obchodě. A je lepší navštěvovat kurzy se zkušeným instruktorem LFK;
  4. Na desce se provádí nejen vyvážení. Používejte cvičení s házejícími pískovými vaky, míčem a dalšími zařízeními.

Je důležité pravidelně trénovat (3-4krát týdně). Délka výuky - minimálně 30 minut. Pokud se cítíte dobře, je toto školení dostupné i pro starší lidi..

Mozková nemoc

Níže uvádíme seznam všech lézí, které jsou charakteristické pro tuto oblast mozku.

  1. Nádory
  2. Abscesy (bakteriální a parazitární);
  3. Dědičné choroby (například ataxie Pierra Marie);
  4. Degenerace alkoholu;
  5. Roztroušená skleróza;
  6. Poruchy oběhu;
  7. Traumatické zranění mozku;
  8. Vývojová porucha (Arnold-Chiari Anomaly).

U dětí a dospělých pacientů jsou detekovány mozkové poruchy. Příznaky ataxie jsou doprovázeny vestibulárními poruchami a zhoršenou koordinací. Patologická terapie bohužel není možná. Racionální rehabilitace vám však umožňuje udržovat a rozvíjet motorické dovednosti.

Olga Smooth

Autor článku: praktický lékař Smooth Olga. V roce 2010 promovala na Běloruské státní lékařské univerzitě v oboru lékařské péče. 2013–2014 - zlepšovací kurzy „Management pacientů s chronickou bolestí zad“. Provádí ambulantní návštěvy u pacientů s neurologickou a chirurgickou patologií.

Přečtěte Si O Závratě