Hlavní Zranění

Což je lepší - MRI nebo CT mozku

Informace získané skenováním poskytují přesnou diagnózu. Zařízení vám umožní identifikovat různé nemoci v nejranějších stádiích, když symptomy ještě nejsou jasné a nejsou vyjádřeny.

Pacienti ne vždy vědí, kterou metodu vyšetření preferovat. Jaký je nejlepší z moderních diagnostických metod - MRI nebo CT mozku? Volba studia ložisek patologie závisí na charakteristikách klinického obrazu.

Typy funkcí průzkumu

Mozek je lidský orgán se složitými strukturami. Je důležité nenechat si ujít strukturální patologické změny, proto se pro diagnostiku používají nejpřesnější a nejinformativní metody. Pro detekci změn průtoku krve a abnormalit se provádí magnetická rezonanční angiografie krevních cév uvnitř mozku..

Tomografie se liší typem zařízení a chováním. Mezi odrůdami obou metod rozlišujeme:

  • standardní CT sken bez kontrastu;
  • tomografie s kontrastem;
  • sekvenční CT;
  • vícevrstvá spirála;
  • MRI s podrobným vaskulárním programem;
  • magnetická rezonance angiografie krevních cév.

Standardní tomografie se provádí ke studiu poškození mozku. Při vyšetřování se používají rentgenové paprsky. Tomografický přístroj pořizuje panoramatické snímky požadované organické oblasti. Při vyšetření nádorů, cyst, krevních cév se provádí CT s kontrastem, angiografií všech typů cév krku a hlavy.

Kontrastování se provádí pro maximalizaci účinnosti obrázku. Barevné látky zvyšují přesnost vizualizace zaostření intenzivním barvením tkání. Kontrast se používá v MRI pro diagnostiku kardiovaskulárního systému..

Sekvenční počítačová tomografie je metoda, při které se rentgenová trubice zastaví a vrátí se před novým skenovacím cyklem. Provozovatel zařízení vybere tloušťku profilů a rozteč trubek. Sekvenční skenování je fragmentováno a je rozděleno do několika cyklů, na rozdíl od MRI krevních tepen a žil mozku.

Vícevrstvá spirální tomografie má své vlastní rozdíly. Detektory v tomografu jsou uspořádány ve dvou řadách, což vám umožňuje provádět několik cyklů otáčení rentgenové trubice a zvyšuje produktivitu zařízení. U tohoto typu tomografie je rychlost rotace maximální a doba pro duplexní skenování CT je minimální.

Co je podrobná angiografie krevních cév mozku? Tato diagnóza zahrnuje důkladné rentgenové vyšetření žil, velkých tepen a lymfatického systému. Angiografie MRI detekuje:

  • zúžení krevních cév;
  • aneuryzma;
  • porážka s mrtvicí;
  • stupeň cévního poškození;
  • rozšíření žil;
  • aterosklerotické změny.

MRI s další angiografií krevních cév mozku je samostatný typ studie prováděné se zavedením kontrastu. Angiografie MRI ukazuje oběhové poruchy v mozku. Magnetická rezonance angiografie mozkového cévního systému je zvláště důležitá pro mrtvici. Na obrázku na monitoru jsou jasně viditelné všechny tlumené a světlé oblasti.

Kromě vyšetření hlavy jsou pacientům předepsány CT páteře, skenování břicha a ultrazvuk žil. Podle indikací se také provádí skenování jaterních cév.

Jaký je rozdíl mezi MRI a CT mozku

MRI mozku a krevních cév detekuje:

  • změny měkkých tkání, kostí a krevních cév;
  • přítomnost nádoru;
  • nervové poruchy;
  • změna orgánových membrán.

Diagnostické centrum má různé typy studií. Doba trvání studie měkkých tkání je různá - CT vyšetření mozku se provádí po dobu 5-10 minut a zobrazení orgánu magnetickou rezonancí trvá od 15 minut do půl hodiny. Diagnóza nemocí dospělých není nebezpečná. Skenování kostí, CT loketních a kolenních kloubů, studium dutiny horních cest dýchacích, prostaty a semenných kanálků.

Během diagnostických procedur nedochází k nepohodlí ani bolesti..

Při zkoumání CT jasně rozlišují:

  • nádory;
  • cystická dutina;
  • plaky;
  • oběhové poruchy.

Ve výpočetní tomografii je rentgenové záření 2 mSv, nebo 0,2 BER. Zařízení pro magnetickou rezonanci takové záření neprodukuje.

Diagnóza MRI zahrnuje zkoumání sekcí proximálních, frontálních a sagitálních projekcí, což u standardních CT není možné.

Porovnání indikací a kontraindikací

MRI mozku má také omezení:

  • přítomnost implantátů a protéz v těle;
  • kovové kolíky;
  • přítomnost kardiostimulátoru;
  • inzulínová pumpa;
  • implantáty středního ucha;
  • hmotnost nad 120 kg;
  • neurologická onemocnění;
  • psychické odchylky;
  • klaustrofobie.

Nastávající matky mohou mít MRI. Je však lepší zdržet se skenování v prvním trimestru porodu dítěte.

Počítačové CT skenování je často předepsáno pro komplexní poranění hlavy, zlomeniny malých a velkých kostí. Indikace pro CT mozku jsou:

  • detekce krvácení;
  • mrtvice;
  • nádorový proces;
  • kontrola léčby;
  • hypertenze
  • Závrať
  • asymetrie mozkových komor;
  • intrakraniální hypertenze;
  • bolesti hlavy;
  • aneuryzma;
  • ateroskleróza.

Provede se CT mozek, aby se prozkoumal stav obličejových kostí. Vyšetření mozku odhalí destruktivní patologické poruchy.

K diagnostice nervového systému a detekci zánětu nebo abscesu mozkové tkáně je předepsána diagnostika magnetické rezonance. Skenování je zobrazeno pomocí:

  • subarachnoidální krvácení;
  • pocit mravenčení v krku;
  • bolesti hlavy;
  • novotvary;
  • patologie krčních obratlů;
  • zrakové postižení; ztráta sluchu;
  • patologie meningů;
  • závratě.

Metody mají kontraindikace. CT je zakázáno pro těhotné ženy, protože jakýkoli stupeň radiační aktivity má extrémně negativní vliv na stav embrya. Je zvláště důležité, aby žena během těhotenství věnovala větší pozornost svému zdraví.

CT je předepsán dětem, pokud jiné diagnostické metody nejsou schopny detekovat patologii nebo poskytnout málo informací. CT je také zakázáno pro pacienty s:

  • onemocnění ledvin a jejich nedostatečnost;
  • vysoká glukóza
  • patologie štítné žlázy.

Pokud tělesná hmotnost pacienta přesahuje 150 kilogramů, pak se neprovede tomografie, protože výstupní pohovka není navržena pro větší obezitu těla. V tomto případě byste měli vyhledat speciální tomograf, jehož stůl vydrží více než 150 kg.

Rozdíl v přípravě

Vyšetření MRI vyžaduje zvláštní přípravu, pokud se provádí vyšetření břicha. Je třeba se připravit na skenování ve formě klystýru a na vyčištění žaludku. Stav mozku lze bezpečně prozkoumat bez předchozích manipulací. U obou metod v předvečer zasedání je však nutné vyloučit užívání alkoholu po dobu nejméně jednoho týdne.

Co ukazuje obrázek pořízený na tomografii

Snímek MRI poskytuje lékaři více informací o lézích měkkých tkání. Pro jasnou vizualizaci kostí a chrupavek je však vhodnější provést CT sken. Fotografie se liší:

  • akumulace tekutin;
  • asymetrie mozkových komor;
  • velikost kostí a krevních cév;
  • novotvary;
  • rozšíření nebo zvětšení komor;
  • aneuryzma;
  • ateroskleróza krevních cév;
  • cizí těla;
  • poškození nervu.

Porovnání účinnosti dvou metod na příkladu různých typů mozkových mrtvic

Hemoragická mrtvice je doprovázena prasknutím krevní cévy. S tím proudí krev do prostoru mozkové tkáně. V důsledku toho dochází k zablokování krevních cév, v důsledku čehož je mozek zbaven přístupu k kyslíku.

S čerstvou hemoragickou mozkovou mrtvicí může CT detekovat stupeň poškození mozkové tkáně. Pomocí tomografu se vyhodnocuje stav krevních cév. CT odhaluje krvácení uvnitř komor a také cévní poškození mezi membránami orgánu. O tom, co si vybrat, MRI nebo CT (počítačové skenování) hlavy, rozhodne lékař.

MRI detekuje dystrofické změny během krvácení, narušené mozkové cirkulace. Cílem mozkových studií je studium parenchymu orgánů. U obou výzkumných metod jsou účinky krvácení jasně viditelné. Cévní mozková příhoda je doprovázena porušením funkcí těla.

Ischemická mozková mrtvice nastává s poškozením mozkové tkáně. Krev po prasknutí cévy neproudí do jednoho nebo jiného oddělení orgánu. CT a MRI jasně vizualizují změny v hlavových strukturách. CT sken odhaluje formu mrtvice a míru poškození mozku..

Co je lepší zvolit pro vyšetření na migrénu

Pro závratě a bolest v hlavě je MRI obvykle předepsána. V případě, že pacient trpí konstantními bolestmi hlavy, je indikována další diagnostika. Pro bolest neznámé etiologie je také předepsáno studium dutin, ultrazvuku, vyšetření očí..

Výhody a nevýhody

Diagnostické vybavení je přecitlivělé, proto skenování vylučuje přítomnost kovových předmětů a pohyby těla. Zachování úplné imobility je jedinou nevýhodou obou metod. Jednou z výhod je skutečnost, že skenování vnitřních orgánů pomocí tomografu je zdaleka nejvíce informativní způsob.

Bolesti hlavy po MRI

S přítomností nebezpečného onemocnění v těle mohou být bolesti hlavy po skenování tomografem spojeny s přítomností nebezpečného onemocnění v těle. Tomografie není terapeutická, ale diagnostická metoda. Rentgenová dávka je minimální a nemůže způsobit mutaci buněk nebo bolesti hlavy.

Rozdíl mezi CT a MRI mozku

MRI a CT jsou diagnostické metody, které vizualizují mozek a ukazují jeho strukturu a patologii. Obě metody jsou digitální: přijatá data jsou zpracována v počítači a zobrazena na obrazovce. Obě metody poskytují vrstvený obraz mozku. Přes tyto podobnosti a sjednocující slovo „tomografie“ se na základě těchto metod používají různé fyzikální prvky a jevy..

Jaký je rozdíl mezi CT a MRI

Abychom porozuměli rozdílu mezi metodami, je třeba analyzovat každou z nich. Magnetická rezonance je neinvazivní způsob diagnostiky mozkových onemocnění. Metoda je založena na účinku magnetického pole na tělo..

Vědci si uvědomili, že atomy vodíku mohou změnit svou polohu pod vlivem elektromagnetické síly. Změny ve směru vodíkových protonů jsou detekovány senzory magnetické tomografie. Informace jsou odeslány do počítače a poté zobrazeny na monitoru jako obrázek, kde je mozek zobrazen v řadě obrázků ve vrstvách a trojrozměrném.

Počítačová tomografie je založena na fenoménu rentgenového záření. Každá tkáň v těle má svou vlastní hustotu, což znamená odpor a stupeň absorpce. Když paprsky směřují k tělu, mozková tkáň je absorbuje odlišně. Takový rozdíl a kontrast mezi stupněm absorpce se zobrazí na konečném obrázku ve formě tmavých a světlých oblastí. Počítačová tomografie je typ radiografie, pouze digitální. To znamená, že proces získání obrázku se liší od klasické rentgenové diagnostiky: obrázek je digitalizován. Výsledkem je obraz vyšší kvality a vysokého rozlišení.

MRI nebo CT, pokud mluvíme o funkčním účelu, zobrazení magnetickou rezonancí je více navrženo pro studium měkkých tkání mozku. Pro přehlednost jsou uvedeny následující hodnoty:

  • objemové procesy uvnitř lebky: nádory, cysta;
  • akutní poruchy oběhu: hemoragická a ischemická mrtvice, subarachnoidální krvácení;
  • expanze a asymetrie mozkových komor;
  • studium mozkových cév, jejich průchodnosti a průtoku krve v bazénech;
  • stav míchy, dynamika mozkomíšního moku;
  • mapování mozkové kůry, což nám umožňuje studovat jednotlivé strukturální rysy oddělení mozku, které jsou zodpovědné za mentální a mentální procesy.

Počítačová tomografie má další indikace:

  1. poranění lebky: zlomeniny, prasklé kosti;
  2. nemoci krční páteře;
  3. vaskulární obstrukce, ateroskleróza;
  4. bolest hlavy a mdloby;
  5. narušení duševního stavu a chování: alkoholismus, neurologický deficit;
  6. intrakraniální hypertenze;
  7. křeče se silnými bolestmi hlavy.

Důkazy ukazují rozdíl, že MRI je vhodnější pro studium funkčních stavů a ​​dočasných poruch mozku, zatímco CT je vhodnější pro statické organické poškození mozku. Proto nelze říci, které je lepší: metody mají různé účely. Nelze porovnat různé kategorie.

Lékař předepisuje studii založenou na objektivních údajích a indikacích. Například, pokud je podezření na nádor, je lepší udělat magnetickou tomografii: lépe vizualizuje měkké tkáně. Pokud člověk padl a místo nárazu je zraněno, jeho vědomí je narušeno a je nemocný, je informativnější dělat počítačovou tomografii: lépe ukazuje zlomeniny kostí a cévní poškození.

Rozdíl mezi MRI a CT, pokud jde o kontraindikace:

  • Zobrazování magnetickou rezonancí nelze provést pomocí: implantovaného nebo externího kardiostimulátoru, implantátů se středním uchem, magnetických fragmentů v lebce, srdečního selhání, nedostatečnosti pacienta, psychotického stavu, srdečních protéz, endoprotéz.
  • Počítačovou tomografii nelze provést, pokud: existuje těhotenství, příliš velká hmotnost pacienta, selhání ledvin a jater, onemocnění štítné žlázy, nedostatečnost pacienta, dekompenzace diabetes mellitus, myelom.

Závěr: nelze říci, co je lepší. Každá metoda má svou vlastní výhodu a účel..

Co je bezpečnější než CT nebo MRI

Počítačová tomografie je založena na rentgenovém záření. Ionizují tkáň. Jednou z vlastností ionizujícího záření je tvorba volných radikálů, které ničí proteiny a nukleové kyseliny. Teoreticky to ve velkých dávkách vede ke genovým mutacím, výskytu nádorů a rozvoji radiační nemoci. Dávka pocházející z tomografu v jedné studii je však tak nízká, že pravděpodobnost vzniku rakoviny bývá nulová.

Základem MRI je magnetické pole, které je pro tělo zcela bezpečné. Navíc člověk denně narazí na magnetické pole: Slunce, bouře, magnetické pole Země.

Závěr: obě metody jsou bezpečné, ale MRI je bezpečnější než CT.

EEG nebo MRI

To však neznamená, co je lepší: tyto dvě metody studují různé vlastnosti mozku. Lze tvrdit, že se přibližují k centrálnímu nervovému systému ze dvou stran. Magnetická rezonance zobrazuje mozek jako orgán, jeho strukturu a funkci a patří do rodiny neuroimagingových metod.

Elektroencefalografie je také neinvazivní metodou, ale nevidí mozek. Úkolem EEG je studovat elektrickou aktivitu mozku. Výsledky MRI jsou zobrazeny na počítači a na obrázcích, kde je mozek zobrazen ve vrstvách. Výsledky elektroencefalografie jsou zobrazeny na dlouhé kazetě - elektroencefalogramu. Ukazuje elektrickou aktivitu, kterou mozek vytváří..

Tato páska má následující rytmy: alfa, beta, gama, delta, theta, mu a sigma. Každý z těchto rytmů odráží odlišný funkční stav mozku a některé odrážejí patologii nervového systému. Například delta rytmus se zaznamenává v hlubokém spánku, mu rytmus se často pozoruje u dětí s autismem.

MRI nebo MSCT mozku

MSCT je moderní verze počítačové tomografie. Mají dva nebo více rentgenových absorpčních senzorů. To znamená, že metoda je založena na fenoménu ionizovaného záření, které se liší od principu činnosti magnetického tomografu. Základem MRI je účinek magnetického pole na vodíkové protony, které mění jejich prostorovou konfiguraci.

Obrázky získané dvěma výzkumnými metodami jsou si navzájem podobné: mají vysoké rozlišení, vysokou rychlost skenování, zvýšený poměr signál-šum, velkou oblast skenování. Když už mluvíme o bezpečnosti, magnetické pole MRI není škodlivé. MSCT má radiační expozici, i když je menší než u svého předchůdce, klasické počítačové tomografie.

MRI a MSCT jsou si navzájem podobné. Zobrazování magnetickou rezonancí má však klíčovou výhodu: metoda lépe vizualizuje mozek a míchu. Multispirový tomograf také detekuje patologie centrálního nervového systému, ale MRI je mnohem citlivější..

Závěr: obě metody mají téměř stejné diagnostické aplikační body. Odpověď na otázku, která je lepší, na základě skutečnosti, že MRI je lepší při vizualizaci nervového systému, lze tvrdit, že magnetické rezonance mají výhodu oproti multispirové tomografii, i když nejsou významné.

Co je lepší použít - CT nebo MRI mozku?

Vyšetření hlavy v naší době vyžaduje obrovské množství lidí. Obzvláště často se pacientům doporučuje vyšetřit bolesti hlavy a jiné neurologické poruchy. Nejpřesnější diagnostické metody jsou MRI a CT mozku - různé metody tomografie, zásadně odlišné v principu účinku. O tom, jakou diagnostickou metodu zvolit v konkrétním případě, jak se liší, jaké jsou indikace a informační obsah, budeme diskutovat v článku.

Jak fungují skenery MRI a CT?

Hlavním rozdílem mezi metodami je uspořádání zařízení a zásady získávání informací. MRI je založena na reakci atomů vodíku, které jsou obsaženy v tělních tkáních po vystavení silnému magnetickému poli tomografu. Atomy zdravých a nemocných tkání reagují na tento účinek odlišně. Všechny možnosti odezvy jsou zachyceny vysoce citlivými detektory, zpracovány počítačem a převedeny na obrázky. Magnetické pole je pro organismus zcela neškodné, neovlivňuje funkci orgánů a tkání.

Rozdíl mezi CT a MRI mozku je snadno pochopitelný zvážením principu fungování počítačového tomografu. Takové zařízení využívá penetrační sílu rentgenových paprsků, protože rentgenové paprsky volně procházejí měkkými tkáněmi, ale jsou udržovány na pevných strukturách. Intenzita záření během studie CT je velmi malá, což se velmi liší od rentgenového záření. Přesnost je řádově vyšší - všechna data jsou zachycena přijímacími detektory, vložena do počítače a vycházející již ve formě vrstvených obrazů orgánu.

Co mají společného vyšetření CT a MRI?

Rozdíly CT od MRI, pokud jde o obsah informací, jsou malé, proto jsou obě studie široce využívány k diagnostice onemocnění mozku a lebky. Techniky mají hodně společného:

  1. Tkáně hlavy jsou skenovány ve vrstvách, v důsledku čehož se na obrazovce zobrazí obrázek s jejich obrázkem.
  2. Výsledný obraz je trojrozměrný, trojrozměrný, dokáže plně studovat stav mozkové tkáně.
  3. Je možné zaznamenávat informace na digitální média.
  4. Navenek jsou tomografy podobné, poloha pacienta během vyšetření je stejná - leží na gauči, zasunuta do válce nebo oblouku.

Indikace pro MRI a CT mozku

Mnoho pacientů se zajímá o to, zda je možné nahradit zobrazování magnetickou rezonancí počítačovou tomografií, což je lepší, což poskytne lékařovi úplnější informace? Ukazuje se, že rozdíl mezi metodami je velmi významný, pokud jde o údaje o jejich provádění. Poznámka odborníků: MRI umožňuje vizualizovat stav měkkých mozkových tkání, krevních cév a, pokud je to nutné, meziobratlových plotének a svalů v dolní části lebky.

CT je ideální pro hodnocení zdraví dura mater, lebečních kostí a při kontrastování k hledání abnormalit ve vaskulárním systému lebky. Například CT může snadno detekovat aneuryzmy a aterosklerotické plaky v tepnách. Nepostradatelná počítačová tomografie hlavy v případě otřesu, poranění mozku a jakéhokoli poranění hlavy s nejasnými následky.

Navzdory skutečnosti, že každá technika má své vlastní indikace, v přítomnosti neurologických příznaků se obvykle doporučuje MRI hlavy, ale při absenci schopnosti provést takové vyšetření pro přehledové skenování je CT docela vhodná. Příznaky, u kterých je doporučeno okamžitě diagnostikovat, jsou následující:

  • Selhání hypofyzárního hormonu
  • Ztráta sluchu, zejména na jedné straně
  • Zrakové postižení - „mouchy“, ztráta polí, náhlý pokles zrakové ostrosti atd..
  • Časté závratě
  • Mdloby
  • Nepříčinné zvracení
  • Zakalení, ztmavnutí očí
  • Senzorické poškození v jakékoli části těla
  • Bolesti hlavy trvající 2-3 měsíce bez důvodu

MRI nebo CT sken mozku se vždy doporučuje před operací na hlavě nebo krevních cévách, jakož i metodou sledování výsledků chirurgického zákroku nebo probíhající lékařské léčby..

Výhody a nevýhody mozkové tomografie

Oba typy vyšetření hlavy nejsou invazivní, nejsou spojeny s bolestí, zavedením jakýchkoli nástrojů do těla. Pacient nebude pociťovat žádné nepříjemné pocity, s výjimkou dlouhodobého ležení bez pohybu, což je nezbytné pro získání přesných výsledků. Mimochodem, CT vyšetření reaguje méně negativně na náhodný pohyb osoby při diagnostice problémů s hlavou.

Obrovskou výhodou CT je možnost nouzového provedení, bez přípravy, protože taková zařízení jsou nyní ve většině nemocnic a pohotovostních místností. Tato kvalita tomografie je nezbytná při odhalování následků traumatického poškození mozku a krvácení, zejména pokud je nutná pohotovostní operace. CT lze provést i pomocí implantátů do mozku a cévních stentů.

Výhodou MRI je úplná absence radiace, tedy v bezpečí. Tato metoda je skvělá pro kojence a těhotné ženy při kojení. Části mozku budou zkoumány v mnoha projekcích as minimální řeznou velikostí, takže i ty nejmenší nádory budou detekovány v rané fázi. Proto je MRI nyní hlavním a nejinformativnějším způsobem diagnostiky mozkových nádorů. Detailně budou viditelné novotvary nebo destrukční zóny neuronů, které umožní stanovit diagnózu bez invazivních zásahů.

Nevýhody CT mozku:

  1. Rentgenová expozice
  2. Zákaz častého výzkumu
  3. To nemůže být provedeno během těhotenství, v raném dětství

MRI má dvě hlavní nevýhody - procedura trvá delší dobu a nelze ji provést, pokud jsou v hlavě implantáty a kardiostimulátory. V obou výzkumných metodách je také jedna mínus - s klaustrofobií a dalšími duševními poruchami a nemocemi budete muset postup opustit nebo to udělat s celkovou sedací funkcí..

Nemoci, ve kterých jsou předepsány CT a MRI mozku

  • Nádory na rakovinu mozku
  • Nezhoubné nádory na mozku
  • Patologie meningů
  • Zánětlivá onemocnění mozku
  • Roztroušená skleróza
  • Cévní mozková příhoda
  • Hypofýza patologie
  • Poruchy intrakraniálních nervů
  • Nádory meningů a spodní část lebky
  • Sinusitida, další typy sinusitidy
  • Ateroskleróza
  • Aneuryzma, vaskulární malformace
  • Anomálie kostry obličeje
  • Zranění hlavy
  • Subarachnoidální krvácení
  • Mozkový edém a hydrocefalus
  • Absces, mozková cysta
  • Cévní trombóza

Výsledky: které vyšetření zvolit?

Rozhodněte se, co si vybrat pro diagnózu, ne pacienta, ale lékaře - neurologa, neurochirurga, angiosurgeona. Snímač magnetické rezonance poskytne obrazy, které přesněji ukazují problémy v měkké tkáni mozku. Velmi informativní metoda pro ischemickou mozkovou mrtvici, patologie nervů, zánět vnitřního ucha. CT se doporučuje pro podezření na patologii jakýchkoli pevných struktur lebky. Žádnou z metod nelze považovat za „lepší nebo horší“ - obě jsou nezbytné při diagnostice onemocnění hlavy a mozku.

Což je lepší: CT nebo MRI mozku

Mezi léčenými občany posílanými lékaři na tomografii je běžnou otázkou, které z možností skenování pro jejich diagnostické vlastnosti by byly lepší: počítačová diagnostika nebo MRI mozku? Podle lékařů nelze říci, že jedna z možností tomografie je kvalitnější než jiná. Každá z nich má větší význam pro vyšetření v různých klinických případech. Nemá smysl diskutovat o jejich zaměnitelnosti, i když ve dvou případech jsou konečnými výsledky sériové fotografie. Počítačová tomografie, zkrácená CT a magnetická rezonance, MRI, mají mnoho významných vlastností, které je odlišují funkční orientací. Zde jsou příklady situací, kdy je CT při hledání patologie výhodné a kdy je lepší uchýlit se k MRI.

MRI mozku a CT: co je běžné

  • Výsledkem vyšetření pacientů je řada vrstevnatých obrázků. Vznikají při zpracování dat z tomografu počítačovým procesorem. Návštěvník je dán na disk nebo vytištěn.
  • Navrhují skenovat osobu v poloze na zádech na zádech. V některých případech může být při zkoumání určitých oblastí těla diagnostikován požádán, aby se obrátil na bok.
  • Trvají dostatečně dlouho (někdy až hodinu) a zároveň nutí pacienta, aby zůstal nehybný.
  • Vzhled zařízení se shoduje.
  • V obou metodách je předepsáno kontrastní činidlo..

Rozdíl mezi CT a MRI mozku

  • Měňte zásady práce. Při počítačové diagnostice je tělo rentgenováno a při magnetické rezonanci je vystaveno magnetickému poli.
  • Specialista monitoruje fyzikální parametry mozku na CT a dívá se na MRI, chemické složky mozkové tkáně.
  • Při počítačové tomografii hlavy je do skeneru tlačena pouze tato část těla pacienta. Pro MRI sken mozku osoby, jsou umístěny v celé instalaci.
  • Na počítačové tomografii jsou lebeční kosti jasně viditelné. MRI zobrazení se zaměřuje na měkkou mozkovou tkáň.
  • Hlava MRI se zkoumá za předpokladu onkologie, genetických chorob neuronů, zánětů v nervech nebo membránách mozku.
  • CT vyšetření kontroluje, zda má člověk mozkovou příhodu.

CT sken mozku pacienta

Nejhlubší detail je primárním kritériem pro výhody počítačové tomografie. Projevy vaskulární aterosklerózy, nadýmání arteriálních stěn, změny ve tkáních lebečních kostí jsou na ní jasně viditelné..

  • Určuje deformaci obličejové kosti a maxilárních dutin. Uvidí přítomnost zranění mozkové kůry.
  • Bude identifikovat příčiny nemoci, aniž by se uchýlila k kontrastu. Nedává pacientovi bolest.
  • Lékař zkoumá CT na měkké tkáňové struktury mozku, společně s cévami oběhového systému a lebečními kostmi. Obraz zkoumané oblasti je ostřejší než na rentgenovém snímku.
  • CT mozku lze provádět v mimořádných situacích, zejména při intrakraniálním krvácení.
  • Pokud pacient během procedury náhodně poruší nehybnost těla, nedojde k rušení obrazu.
  • Implantáty implantované do těla obsahující kov nebudou zákazem diagnózy.

Dnes je CT, které nezpůsobuje lidem nepohodlí, alternativou k laparoskopickému vyšetření..

MRI vyšetření mozku pacienta

  • Vyšetření mozkové tkáně na MRI zahrnuje vizualizaci v několika rovinách: svisle, vodorovně a v průřezu. V tomto případě bude podrobný obrázek místa vyšší než u počítačové tomografie.
  • Oblasti, ve kterých mozková tkáň hraničí s kostmi, nebudou v obrazech MR zkresleny.
  • Na MRI není obtížné pojmenovat velikost novotvaru nebo otoku.

MRI nebo CT hlavy: negativní aspekty

Díky použití CT existuje minimální riziko, že zhoubné buňky začnou růst. Je to kvůli rentgenovým paprskům, které ovlivňují pacienta.

  • CT nikdy nebude provedeno u těhotných žen, protože je pravděpodobné, že poškodí plod..
  • Při použití kontrastu, zejména léčiv obsahujících jód, se u pacienta může vyskytnout alergická reakce..
  • Po kojení nesmí ženy, které kojí dítě, kojit po dobu asi dvou dnů.
  • U dětí do 12 let je tomografie kontraindikována.
  • Opakované CT vyšetření u dětí také nebude použito.
  • MRI nebude zobrazovat obrázek krvácení do cév a poranění hlavy.
  • Lidé s kardiostimulátory nemají MRI. Zákaz se vztahuje také na přítomnost lékařských předmětů vyrobených z kovu v těle.

Rozdíl mezi MRI a CT a jejich vliv na volbu postupu

Nejdůležitější věcí na metodách jsou jejich informační schopnosti..

MRI je výhodnější pro intrakraniální nádory, roztroušenou sklerózu, poruchy nervových vláken.

  • Při MRI skenování jsou deformované obličejové kosti, projevy zánětu středního ucha nebo infekce dutin snadnější.
  • MRI bude provedeno, pokud má pacient alergickou reakci na látku obsahující jód..
  • Těhotná v nouzovém stavu může vydržet MRI. V tomto případě nejsou vystaveny radiační expozici.
  • Děti MRI mohou být také předepsány a podány v celkové anestézii..
  • Počítačová tomografie je více považována za nouzovou diagnostickou možnost..
  • Pro malé děti a ženy, které mají dítě, je CT zakázáno.
  • MRI v trvání může dosáhnout asi hodinu. CT bude v tomto ohledu rychlejší.
  • Specifičnost MRI je podrobné sledování struktur měkkého mozku. Na CT jsou lépe vidět kostní struktury lebky..
  • Diagnostika CT bude poněkud levnější, i když ne moc.

CT nebo MRI - což je lepší? Jaký je rozdíl mezi diagnostickými metodami? CT a MRI vyšetření na onemocnění mozku, páteře, plic, břišní dutiny, kloubů atd..

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Rychlý vývoj technologie v posledních desetiletích vedl ke vzniku nových, vysoce informativních a přesných diagnostických metod, jejichž schopnosti přesahují možnosti starých diagnostických metod, které byly používány po dlouhou dobu (rentgen, ultrazvuk atd.). Mezi tyto relativně nové diagnostické metody patří počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI), z nichž každá má své výhody a nevýhody. Právě tyto dvě nové metody se v posledních letech staly velmi populární, ale bohužel nejsou vždy přiřazeny a používány přiměřeně a správně. Navíc si musíte jasně představit, že z těchto dvou metod není možné jednoduše a jednoznačně vybrat nejlepší, protože mají odlišné diagnostické schopnosti, a proto je každá metoda nejlepší pouze ve vztahu ke konkrétní situaci. Proto níže prozkoumáme podstatu CT a MRI a také naznačíme, jak z těchto dvou metod vybrat nejlepší pro tyto situace..

Podstata, fyzikální princip, rozdíly v CT a MRI

Abychom pochopili, jak se liší metody CT a MRI, a abychom si mohli vybrat nejlepší v každé konkrétní situaci, měli bychom znát jejich fyzikální principy, podstatu a diagnostická spektra. To jsou aspekty, které budeme zvažovat níže.

Princip počítačové tomografie je jednoduchý, spočívá v tom, že zaostřené rentgenové paprsky procházejí studovanou částí těla nebo orgánu v různých směrech v různých úhlech. V tkáních je energie rentgenových paprsků tlumena díky své absorpci a různé orgány a tkáně absorbují rentgenové paprsky s nerovnoměrnou silou, v důsledku čehož dochází k nerovnoměrnému zeslabování paprsků po průchodu různými normálními a patologickými anatomickými strukturami. Poté na výstupu speciální senzory detekují již zeslabené rentgenové paprsky, transformují svou energii na elektrické signály, na základě kterých počítačový program vytváří získané vrstvy po vrstvě snímky orgánu nebo části studovaného těla. Vzhledem k tomu, že různé tkáně zeslabují rentgenové paprsky s nerovnoměrnou silou, jsou v konečných obrazech jasně ohraničeny a díky nerovnoměrnému zbarvení jsou jasně viditelné..

V minulosti byla použita počítačová tomografie krok za krokem, když pro získání každého následujícího řezu se tabulka pohybovala přesně o jeden krok odpovídající tloušťce orgánové vrstvy a rentgenová trubice kroužila kolem zkoumané části těla. V současnosti se však používá spirální CT, když se stůl neustále a rovnoměrně pohybuje a rentgenová trubice popisuje spirálovou cestu kolem zkoumané části těla. Díky technologii spirálové CT se výsledné obrazy staly objemnějšími než plochými, tloušťka plátek byla velmi malá - od 0,5 do 10 mm, což umožnilo identifikovat i ty nejmenší patologické ohnisky. Navíc díky spirálovému CT bylo možné fotografovat v určité fázi průchodu kontrastního média přes cévy, což zajistilo vznik samostatné angiografické techniky (CT angiografie), která je mnohem informačnější než rentgenová angiografie.

Nejnovějším úspěchem CT byl vznik multispirové počítačové tomografie (MSCT), kdy se rentgenová trubice pohybovala kolem vyšetřované části těla ve spirále a oslabené paprsky procházející tkáněmi byly zachyceny senzory v několika řadách. MSCT umožňuje současně získat přesné snímky srdce, mozku, vyhodnotit strukturu krevních cév a krevní mikrocirkulaci. Lékaři a vědci se v zásadě domnívají, že MSCT s kontrastem je nejlepší diagnostickou metodou, která má ve vztahu k měkkým tkání stejný informační obsah jako MRI, ale navíc umožňuje vizualizaci plic i hustých orgánů (kostí), které MRI nemůže.

Navzdory tak vysokému informačnímu obsahu spirálních CT a MSCT je použití těchto metod omezeno kvůli vysoké radiační expozici, kterou osoba obdrží během své produkce. Proto by se CT mělo provádět pouze podle indikací..

Zobrazování magnetickou rezonancí je založeno na jevu jaderné magnetické rezonance, který lze ve zjednodušené podobě znázornit následovně. Když magnetické pole působí na jádra atomů vodíku, absorbují energii a poté, po zastavení vlivu magnetického pole, jej znovu emitují ve formě elektromagnetických pulzů. Jsou to takové pulzy, které jsou v podstatě kmity magnetického pole, které jsou zachyceny speciálními senzory, převedenými na elektrické signály, na jejichž základě je obraz studovaného orgánu vytvořen pomocí speciálního počítačového programu (jako u CT). Protože počet atomů vodíku v různých normálních a patologických tkáních není stejný, dojde k opětovné emisi energie absorbované z magnetického pole těmito strukturami nerovnoměrně. Výsledkem je, že na základě rozdílů v opětovně emitované energii vytváří počítačový program snímky vrstvy po vrstvě studovaného orgánu, přičemž každá vrstva jasně ukazuje svou strukturu a patologické ohniská, které se liší barvou. Nicméně vzhledem k tomu, že MRI je založena na vystavení atomům vodíku, vám tato technika umožňuje získat vysoce kvalitní snímky pouze těch orgánů, kde je mnoho takových atomů, tj. Obsahujících přiměřené množství vody. A to jsou struktury měkkých tkání - mozek a mícha, tuková tkáň, pojivová tkáň, klouby, chrupavka, šlachy, svaly, genitálie, játra, ledviny, močový měchýř, krev v cévách atd. Tkáně obsahující málo vody, jako jsou kosti a plíce, jsou však na MRI velmi špatně viditelné.

Vzhledem k fyzikálním principům CT a MRI je jasné, že v každém případě závisí výběr vyšetřovací metody na diagnostickém cíli. CT je tedy více informativní a výhodnější pro vyšetření kostí kostry a lebky, plic, traumatických poranění mozku, akutních mrtvic. K diagnostice poruch oběhu v různých orgánech a také k identifikaci abnormalit ve struktuře krevních cév se CT používá s kontrastem, když se intravenózně přidá speciální látka, která zvyšuje jas tkání. MRI je více informativní pro zkoumání „mokrých“ orgánů a tkání obsahujících dostatečně velké množství vody (mozek a mícha, krevní cévy, srdce, játra, ledviny, svaly atd.).

Obecně má CT menší omezení a kontraindikace než MRI, proto se i přes radiační expozici tato metoda používá častěji. CT je tedy kontraindikováno, pokud pacient nemůže zadržet dech po dobu 20 až 40 sekund, jeho tělesná hmotnost přesahuje 150 kg nebo je to těhotná žena. MRI je však kontraindikována na tělesnou hmotnost nad 120 - 200 kg, klaustrofobii, závažné srdeční selhání, v prvním trimestru těhotenství a na přítomnost implantovaných zařízení (kardiostimulátory, nervové stimulanty, inzulínové pumpy, ušní implantáty, umělé srdeční chlopně, hemostatické klipy na velkých cévách). ), které se při působení magnetu mohou pohybovat nebo přestat fungovat.

Kdy je CT vyšetření lepší a kdy je vyšetření MRI?

MRI a CT mohou být metodami první volby se správně definovanými indikacemi jejich produkce, protože v takových případech budou jejich výsledky odpovídat na všechny diagnostické otázky.

MRI je výhodnější pro diagnostiku nemocí mozku, míchy a kostní dřeně (nádory, mrtvice, roztroušená skleróza atd.), Patologie měkkých tkání páteře (meziobratlové kýly, výčnělky disků, spondylitida atd.), Onemocnění pánevních orgánů v muži a ženy (prostata, děloha, močový měchýř, vejcovody atd.) a oběhové poruchy. Kromě toho má MRI oproti CT výhodu v diagnostice onemocnění kloubů, protože umožňuje v obrazech zkoumat menisku, vazy a chrupavkové kloubní povrchy. MRI je také informativní při hodnocení anatomie a funkční aktivity srdce, intrakardiálního krevního toku a krevního zásobení myokardu. Je nemožné nehovořit o takové výhodě MRI oproti CT, jako je schopnost vizualizovat krevní cévy bez zavedení kontrastu. MRI však umožňuje pouze posoudit stav průtoku krve, protože během této studie je viditelný pouze průtok krve a cévní stěna není viditelná, a proto podle výsledků MRI nelze o stavu cévních stěn nic říci.

Vzhledem k jeho nízkému informačnímu obsahu se MRI prakticky nepoužívá k diagnostice patologie plic, kamenů ve žlučníku a ledvinách, zlomeninám a prasklých kostech, chorobám žlučníku, žaludku a střev. Nízký obsah informací při identifikaci patologií těchto orgánů je způsoben tím, že obsahují málo vody (kosti, plíce, kameny v ledvinách nebo žlučníku), nebo jsou duté (střeva, žaludek, žlučník). Pokud jde o orgány s nízkým obsahem vody, je nemožné zvýšit informační obsah MRI v jejich vztahu v současné fázi. Ale pokud jde o duté orgány, informační obsah MRI s ohledem na identifikaci jejich nemocí lze zvýšit zavedením orální (ústní) kontrasty. Přesné stejné kontrasty pro diagnostiku patologií dutých orgánů však budou muset být použity pro produkci CT, proto v takových případech nemá MRI zjevné výhody.

Diagnostické schopnosti CT a MRI jsou přibližně stejné při detekci nádorů jakýchkoli orgánů, jakož i při diagnostice onemocnění sleziny, jater, ledvin, nadledvin, žaludku, střev, žlučníku. MRI je však lepší pro diagnostiku jaterních hemangiomů, feochromocytů a invaze vaskulárních struktur v dutině břišní.

Při výběru mezi CT a MRI je třeba si uvědomit, že každá metoda má své vlastní diagnostické schopnosti a není nutné tyto metody používat pro jakékoli onemocnění. Ve skutečnosti je mnoho nemocí dokonale diagnostikováno mnohem jednoduššími, dostupnějšími, bezpečnějšími a levnějšími způsoby, jako jsou rentgenové paprsky, ultrazvuk atd. Například velké množství plicních onemocnění a poranění kostí je dokonale diagnostikováno rentgenem, který by měl být vybrán jako primární metoda vyšetření pro podezření na plicní nebo kostní patologii. Nemoci pánevních orgánů u mužů a žen, břišní dutiny a srdce jsou neméně dobře diagnostikovány pomocí konvenčního ultrazvuku. Při zkoumání pánve, břišní dutiny a srdce je proto třeba nejprve provést ultrazvukové vyšetření a pouze v případě pochybností o jeho výsledcích se uchýlit k CT nebo MRI.

Je tedy zřejmé, že volba vyšetřovací metody závisí na konkrétní situaci a na tom, která patologie a orgán jsou podezřelé. CT je tedy nejvhodnější pro diagnostiku plicních onemocnění, traumatického poškození kostí, detekce koronárních srdečních chorob během koronární angiografie CT. MRI je optimální pro diagnostiku patologií míchy a mozku, kloubů, srdce a pánevních orgánů. Ale pro diagnostiku onemocnění břišní dutiny, ledvin, mediastina a krevních cév s relativně stejnými diagnostickými schopnostmi MRI a CT, lékaři dávají přednost CT, protože tato studie je jednodušší, dostupnější, levnější a mnohem kratší.

CT nebo MRI pro onemocnění různých orgánů

Níže se podrobně zamyslíme nad tím, kdy je lepší použít CT a kdy MRI pro různé nemoci různých orgánů a systémů. Předkládáme tyto údaje, abychom mohli obecně zjistit, jaký druh výzkumu je pro člověka ještě lepší podstoupit v případě podezření na konkrétní nemoc určitého orgánu.

CT nebo MRI pro patologii páteře a míchy

Pokud je podezření na jakékoli onemocnění páteře, neprovádí se nejprve CT ani MRI. Za prvé, rentgen se pořizuje při čelních a laterálních projekcích a je to právě to, co umožňuje v mnoha případech diagnostikovat nebo objasnit stávající předpoklady o povaze patologie. A již poté, co existují dostatečně jasné předpoklady o povaze patologie, je pro další objasnění diagnózy vybrána CT nebo MRI.

Obecně je hlavní diagnostickou metodou ve vztahu k patologii páteře a míchy MRI, protože umožňuje vidět míchu a kořeny míchy a plexy a velká nervová vlákna a krevní cévy a měkké tkáně (chrupavka, vazy, šlachy, svaly) meziobratlová) a změřte šířku míchy a vyhodnoťte oběh mozkomíšního moku (mozkomíšního moku). CT neumožňuje přesně zobrazit všechny měkké struktury kostní dřeně, což umožňuje větší vizualizaci kostí páteře. Ale protože kosti jsou na rentgenových paprscích docela dobře vidět, není CT nejlepší metodou pro přesnou diagnózu onemocnění páteře a míchy. Ačkoli, pokud není k dispozici MRI, pak je docela možné nahradit CT kontrastem, protože také dává dobré, vysoce informativní výsledky.

Navzdory skutečnosti, že obecně pro diagnostiku patologie míchy a páteře je MRI lepší, níže uvádíme, zda máte podezření, která konkrétní onemocnění by měla být vybrána pro CT a pro které - MRI.

Pokud tedy existuje patologie krční páteře, která je kombinována s příznaky mozku (závratě, bolesti hlavy, poškození paměti, pozornost atd.), Pak v tomto případě je metodou volby skenování MRI krevních cév (MR angiografie).

Pokud má osoba deformaci páteře (kyphosis, skolióza atd.), Provede se nejprve rentgen. A pokud je podle výsledků rentgenového vyšetření podezření na léze míchy (například komprese, porušení kořenů atd.), Doporučuje se provést další MRI.

Pokud existuje podezření na jakékoli degenerativní dystrofické onemocnění páteře (osteochondrosa, spondylóza, spodilarthrosis, kýla / výčnělek meziobratlové ploténky atd.), Je optimální provést rentgen a MRI. Samostatně je třeba poznamenat, že pro diagnostiku kýly meziobratlové ploténky v bederní oblasti lze CT použít, pokud není možné provést MRI. Diagnóza kýly ve všech ostatních částech páteře se provádí pouze pomocí MR.

Pokud existuje podezření na zúžení míchy a stlačení míchy nebo jejích kořenů, je optimální provádět CT i MRI, protože současné použití obou metod odhalí příčinu zúžení, jeho přesnou lokalizaci a stupeň stlačení mozku. Pokud je při zúžení páteřního kanálu nutné posoudit stav vazů, nervových kořenů a samotné míchy, pak stačí provést pouze MRI.

Pokud je podezření na nádor nebo metastázy ve páteři nebo míchy, provede se CT a MRI, protože pouze data obou vyšetřovacích metod poskytují nejúplnější obraz o typu, velikosti, umístění, tvaru a povaze růstu nádoru..

Pokud potřebujete zkontrolovat průchodnost subarachnoidálního prostoru, provede se vyšetření MRI, a pokud to není dostatečně informativní, pak je vyšetření CT se zavedením kontrastu endolumbar (jako epidurální anestézie)..

Při podezření na zánětlivé procesy v páteři (různé typy spondylitidy) lze provést CT i MRI..

Pokud existuje podezření na zánětlivé procesy v míše (myelitida, arachnoiditida atd.), Měla by být použita MRI..

Když dojde k traumatickému poškození míchy, volba mezi MRI a CT závisí na přítomnosti neurologických příznaků, což je známkou poškození míchy. Pokud má oběť poranění páteře v kombinaci s neurologickými příznaky (zhoršená koordinace pohybů, paréza, ochrnutí, necitlivost, ztráta citlivosti v jakékoli části těla atd.), Měl by podstoupit rentgen + MRI, aby zjistil poškození kosti poranění páteře a míchy. Pokud oběť s poraněním páteře nemá neurologické příznaky, provede se rentgen a CT se předepíše pouze v následujících případech:

  • Špatná viditelnost struktur páteře v horních děložních a děložních oblastech;
  • Podezření na poškození centrálních nebo zadních obratlů;
  • Těžké kompresní klínovité zlomeniny obratlů;
  • Plánování chirurgie páteře.

V následující tabulce jsou uvedeny preferované primární a objasňující diagnostické metody pro různá onemocnění páteře.

Patologie páteře nebo míchyMetoda primárního vyšetřeníMetoda klinického vyšetření
OsteochondrosisrentgenMRI nebo funkční rentgen
Meziobratlová ploténkaMRI-
Páteřní nádorrentgenCT + MRI
Nádor míchyMRI-
Metastázy do páteře nebo míchyOsteoscintigrafieMRI + CT
SpondylitidarentgenMRI skenování
Roztroušená sklerózaMRI-
SyringomyelieMRI-
MyelomarentgenMRI + CT

CT nebo MRI v mozkové patologii

Protože CT a MRI jsou založeny na různých fyzikálních principech, každá vyšetřovací metoda vám umožní získat různá data o stavu stejné struktury mozku a lebky. CT může například vizualizovat kosti lebky, chrupavky, čerstvé krvácení a MRI - krevní cévy, mozkové struktury, pojivové tkáně atd. Proto v diagnostice mozkových onemocnění jsou MRI a CT spíše komplementární než konkurenční metody. Nicméně níže uvedeme, která mozková onemocnění se nejlépe používají pro CT a pro které MRI.

Obecně lze říci, že MRI je lepší pro detekci změn v zadní kraniální fossě, strukturách trupu a středu mozku, které se projevují velmi charakteristickými neurologickými příznaky, jako je bolest hlavy, která nezmiňuje léky proti bolesti, zvracení při změně polohy těla, zpomalení frekvence srdeční kontrakce, snížený svalový tonus, zhoršená koordinace pohybů, nedobrovolné pohyby očí, poruchy polykání, „ztráta“ hlasu, škytavka, nucená poloha hlavy, zvýšená tělesná teplota, neschopnost vyhledávat atd. CT vyšetření je obecně lepší pro poranění kostí lebky, pro podezření na čerstvou hemoragickou mrtvici nebo přítomnost pečetí v mozku.

Při traumatickém poranění mozku by CT mělo být provedeno jako první, protože vám umožní diagnostikovat poškození kostí lebky, meningů a krevních cév v prvních hodinách po poranění. MRI se provádí nejdříve tři dny po poranění k detekci poranění mozku, subakutních a chronických krvácení v mozku a difuzních poranění axonů (prasknutí neuronových procesů, které se projevuje nerovnoměrným dýcháním, různými úrovněmi horizontální polohy zornic očí, silným svalovým napětím krku, nedobrovolné kolísání očních proteinů v různých směrech, paže ohnuté na loktech volně visícími kartáčky atd.). Také MRI pro traumatické poškození mozku se provádí v kómatu u lidí s podezřením na otoky mozku..

U mozkových nádorů je třeba provést CT i MRI, protože pouze výsledky obou metod mohou objasnit všechny podrobnosti o povaze nádoru. Pokud je však podezření na nádor v oblasti zadní kraniální fossy nebo hypofýzy, který se projevuje sníženým svalovým tonusem, bolestí hlavy v zadní části hlavy, narušenou koordinací pohybů na pravé nebo levé straně těla, nedobrovolnými pohyby oční bulvy v různých směrech atd., Můžete dělat pouze MRI Po operacích k odstranění mozkového nádoru je lepší použít MRI s kontrastem pro sledování účinnosti terapie a identifikaci relapsů..

Pokud máte podezření na nádor kraniálních nervů, je lepší použít MRI. CT se používá pouze jako další metoda vyšetřování v případech podezření na destrukci temporální kostní pyramidy nádorem..

Při akutních cévních mozkových příhodách (CMP) je CT vždy prováděna jako první, protože umožňuje jasně a přesně rozlišovat mezi ischemickými a hemoragickými mozkovými příhodami, jejichž léčba je odlišná. Na CT obrazech jsou hemoragické mrtvice a hematomy vytvořené z krve tekoucí z poškozené cévy dokonale vidět. V případech, kdy hematomy nejsou na CT snímcích viditelné, je ischemická mrtvice způsobena závažnou hypoxií mozkové oblasti v důsledku zúžení krevních cév. Při ischemické mozkové příhodě se kromě CT provádí MRI, protože umožňuje identifikovat všechna ložiska hypoxie, změřit jejich velikost a posoudit stupeň poškození mozkových struktur. CT vyšetření se provádí za účelem diagnostiky komplikací mozkové příhody (hydrocefalus, sekundární krvácení) několik měsíců po mozkové příhodě..

Pokud existuje podezření na akutní mozkové krvácení, CT by mělo být provedeno první den vývoje takové choroby, protože tato metoda umožňuje detekovat čerstvý hematom, posoudit jeho velikost a přesnou polohu. Pokud však po krvácení uplynuly tři nebo více dnů, měla by být provedena MRI, protože v tomto období je více informativní než CT. Dva týdny po mozkovém krvácení se CT vyšetření stává obecně neinformativní, takže po vytvoření hematomu by se v mozku mělo provádět pouze MRI..

Pokud máte podezření na malformace nebo abnormality ve struktuře mozkových cév (aneuryzma, malformace atd.), Provede se vyšetření MRI. V pochybných případech je MRI doplněna CT angiografií..

Pokud existuje podezření na zánětlivé procesy v mozku (meningitida, encefalitida, absces atd.), Je lepší použít MRI.

Pokud existuje podezření na poškození mozku parazity (cysticerkóza atd.), Nejlepší diagnostickou metodou je CT.

Pokud existuje podezření na různá demyelinizační onemocnění (roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza atd.) A epilepsie, je třeba zvolit MRI s kontrastem.

S hydrocefalem a degenerativními onemocněními centrálního nervového systému (Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, frontotemporální demence, progresivní supranukleární obrna, amyloidová angiopatie, spinální mozková degenerace, Huntingtonova choroba, Wallerova degenerace, akutní a chronická zánětlivá demyelinační syndrom, multifokální leukémie) CT a MRI.

CT nebo MRI pro onemocnění paranazálních dutin

Pokud dojde k onemocnění paranazálních dutin, nejprve se odebere rentgen a CT a MRI patří mezi další specifikační vyšetřovací metody používané, když rentgenová data nestačí. V následující tabulce jsou uvedeny situace, ve kterých jsou CT a MRI používány pro onemocnění paranazálních sinusů..

Kdy je CT lepší pro paranasální sinusové choroby?Kdy je MRI lepší pro paranazální dutiny?
Chronická neobvykle tekoucí sinusitida (frontální sinusitida, ethmoiditida, sinusitida)Podezření na šíření hnisavého zánětlivého procesu (komplikace sinusitidy) na orbitu oka a do mozku
Podezření na neobvyklou strukturu paranazálních dutinRozlišovat mezi plísňovou infekcí paranasálních dutin a bakterií
Vyvinuté komplikace rýmy nebo sinusitidy (subperiostální absces, osteomyelitida kostí lebky atd.)Nádory paranazálních dutin
Polypy nosní dutiny a paranazálních dutin
Wegenerova granulomatóza
Nádory paranazálních dutin
Před plánovanou operací na paranazálních dutinách

CT nebo MRI pro oční choroby

Pro onemocnění oka a orbity se používají ultrazvuk, CT a MRI. MRI je tedy nejlepší diagnostickou metodou v případech podezření na odchlípení sítnice, subakutního nebo chronického krvácení do oka, idiopatického pseudotumoru orbity, oční neuritidy, lymfoproliferačních onemocnění orbity, očního nervového nádoru, melanomu oční bulvy a přítomnosti nekovových cizích objektů v oku. CT je nejlepší diagnostickou metodou pro podezření na následující oční onemocnění: vaskulární nádory na oběžné dráze, dermoidní nebo epidermoidní oběžné dráhy, poškození očí. Kombinované použití CT a MRI je nezbytné pro podezření na oční nádory a slznou žlázu, jakož i absces orbity, protože v těchto případech jsou zapotřebí údaje z obou typů studií.
Více o očních chorobách

CT nebo MRI pro onemocnění měkkých tkání krku

MRI je preferována pouze v případech, kdy je nutné identifikovat a vyhodnotit prevalenci nádorového procesu v tkáních krku. Ve všech ostatních situacích, kdy existuje podezření na patologii měkkých tkání krku, jsou nejlepšími diagnostickými metodami ultrazvuk + rentgen v laterální projekci. Obecně je u onemocnění měkkých tkání krku informativita CT a MRI nižší než u ultrazvuku, proto jsou tyto metody pouze doplňkové a zřídka se používají..

CT nebo MRI pro ušní choroby

Pokud existuje podezření na intrakraniální komplikace onemocnění středního ucha a léze vestibulo-kochleárních nervů na pozadí ztráty sluchu, je MRI nejlepší metodou pro jejich diagnostiku. Pokud jsou podezření na anomálie vývoje nebo jakékoli nemoci vnitřního ucha, stejně jako na zlomeninu časné kosti, pak nejlepší diagnostickou metodou je CT.

CT nebo MRI pro choroby hltanu a hrtanu

Při podezření na nádor nebo zánětlivý proces ve hltanu nebo hrtanu je MRI lepší. Pokud není možné provést MRI, může být nahrazena CT s kontrastem, což je v takových případech poučné než MRI. Ve všech ostatních případech s onemocněním hrtanu a hltanu je CT nejlepší diagnostickou metodou..

CT nebo MRI pro onemocnění čelistí

Pro akutní, chronická a subakutní zánětlivá onemocnění čelisti (osteomyelitida atd.), Jakož i pro podezření na nádory nebo cysty čelisti, je CT nejlepší diagnostickou metodou. Pokud je na základě výsledků CT detekován maligní nádor, měla by být provedena další MRI, aby se vyhodnotilo stadium onkologického procesu. Po léčbě rakoviny čelisti se k identifikaci relapsů používají CT i MRI, jejichž informační obsah je v takových případech rovnocenný.

CT nebo MRI pro choroby slinných žláz

Hlavními metodami pro identifikaci patologie slinných žláz jsou ultrazvuk a sialografie. CT není informativní pro diagnostiku patologie těchto žláz. MRI se používá pouze pro podezření na zhoubné nádory ve slinné žláze.

CT nebo MRI pro onemocnění temporomandibulárního kloubu (TMJ)

Pro funkční poruchy TMJ je nejlepší vyšetřovací metodou MRI a ve všech ostatních případech je nutné kombinované použití CT + MRI, protože je nutné posoudit stav jak měkkých tkání, tak kloubních kostí.

CT nebo MRI pro zranění maxilofaciální oblasti

Pro traumatická poranění kostí obličeje a čelisti je nejlepší metodou CT, které vám umožní vizualizovat i malé praskliny, posuny nebo jiné poškození kostí..

CT nebo MRI pro onemocnění hrudních orgánů (kromě srdce)

Pokud máte podezření na patologii hrudních orgánů (plíce, mediastinum, hrudní stěnu, bránici, jícen, průdušnici atd.), Nejlepší diagnostickou metodou je CT. MRI pro diagnostiku hrudních orgánů je neinformativní, protože plíce a jiné duté orgány jsou na MRI obrazech špatně viditelné kvůli nízkému obsahu vody v nich a také proto, že se během dýchání neustále pohybují. Jedinými případy, ve kterých se kromě CT také prokazuje MRI, je podezření na zhoubné nádory nebo metastázy v hrudních orgánech a podezření na patologii velkých krevních cév (aorty, plicní tepny atd.)..

CT nebo MRI pro choroby mléčných žláz

Pokud máte podezření na patologii mléčných žláz, provede se nejprve mamografie a ultrazvuk. Pokud existuje podezření na poškození mléčných kanálků, provede se ductografie. MRI je nejlepší metoda pro vyšetřování mléčných žláz v případě podezření na nádory. MRI je také považována za nejlepší metodu vyšetření, protože ženy mají prsní implantáty a použití ultrazvuku a mamografie dává špatné výsledky kvůli rušení implantátů. CT se nepoužívá při diagnostice onemocnění prsu, protože jeho informační obsah není o mnoho vyšší než obsah mamografie.

CT nebo MRI pro kardiovaskulární onemocnění

Metodou primární diagnostiky srdečních chorob je echokardiografie (echokardiografie) a její různé modifikace, protože umožňuje získat dostatek informací o stavu a stupni poškození srdce.

CT je indikována pro podezření na kardiovaskulární aterosklerózu, chronickou perikarditidu a přítomnost rentgenově negativních cizích těles v srdci..

Koronární angiografie CT jako náhrada za konvenční koronární angiografii se používá k detekci aterosklerózy, abnormalit ve vývoji srdečních cév, k posouzení stavu a průchodnosti stentů a zkratů v koronárních tepnách a k potvrzení zúžení koronárních (srdečních) cév.

Kombinované použití CT a MRI je indikováno pouze pro podezření na nádory, cysty srdce nebo perikardu a na poškození srdce.

CT nebo MRI pro vaskulární patologii

Je optimální zahájit diagnostiku různých onemocnění tepen a žil duplexním nebo triplexním ultrazvukem, což je vysoce informativní a ve většině případů vám umožňuje diagnostiku. CT a MRI se používají až po ultrazvuku cév jako další metody, pokud je třeba objasnit povahu a závažnost poškození krevních cév.

CT angiografie se tedy nejlépe používá k diagnostice různých onemocnění aorty a jejích větví, intrakraniálních a extrakraniálních tepen, cév hrudní a břišní dutiny, jakož i tepen paží a nohou (aneuryzma, zúžení, stratifikace stěny, strukturální abnormality, traumatická zranění, trombóza atd.).d.).

MR angiografie je optimální pro diagnostiku onemocnění tepen dolních končetin.

Pro diagnostiku onemocnění žil dolních končetin (trombóza, křečové žíly atd.) A hodnocení stavu ventilového aparátu žil je považován triplexní ultrazvuk za optimální. Takový ultrazvuk však může být nahrazen MRI. Informační obsah CT v diagnostice onemocnění žil dolních končetin je nízký, mnohem nižší než u MRI.

CT nebo MRI v patologii trávicího traktu

K detekci cizích těles v břišní dutině se používá ultrazvuk a rentgen. Ultrazvuk je optimální metoda pro detekci volné tekutiny v břišní dutině. Diagnóza interních píštěl je prováděna komplexně a při jejím průběhu je využíván CT + ultrazvuk. V případě podezření na nádory peritonea je CT nejlepší způsob, jak je detekovat..

Diagnóza onemocnění jícnu, žaludku a dvanáctníku se provádí pomocí ezofagogastroduodenosskopie (EFGDS) a rentgenového záření s kontrastem, protože tyto metody mají vynikající informační obsah a mohou detekovat téměř jakoukoli patologii těchto orgánů. CT se používá pouze pro detekci rakoviny žaludku nebo jícnu za účelem detekce metastáz. CT se také používá k diagnostice perforace jícnu v oblasti hrudníku. Informační obsah MRI v diagnostice patologie jícnu, žaludku a dvanáctníku je nízký kvůli skutečnosti, že tyto orgány jsou duté, a abyste získali vysoce kvalitní snímky, musíte je ještě doplnit kontrastem. A obrázky dutých orgánů s kontrastem jsou v CT mnohem poučné. V souladu s patologií jícnu, žaludku a dvanáctníku je CT lepší než MRI.

Diagnóza onemocnění tlustého střeva je prováděna pomocí kolonoskopie a irigoskopie, která umožňuje identifikovat téměř jakékoli koloniální patologie. CT je předepsán pouze pro zhoubné nádory tlustého střeva, aby se vyhodnotil rozsah onkologického procesu. MRI je neinformativní v případě střevní patologie, protože se jedná o dutý orgán a pro získání jeho slušného obrazu bude nutné vyplnit střevo kontrastem. A obrázky s kontrastem jsou mnohem více informativní při provádění CT, což znamená, že CT je lepší než MRI v diagnostice patologií tlustého střeva. Jedinou situací, kdy je MRI lepší než CT v diagnostice patologií tlustého střeva, je paraproctitida (zánět vlákniny lokalizované v pánvi kolem konečníku). Pokud je tedy podezření na paraproctitidu, bude racionální a správné produkovat MRI.

Možnosti rentgenového, CT a MRI při diagnostice onemocnění tenkého střeva jsou omezené vzhledem ke skutečnosti, že se jedná o dutý orgán. Proto je výzkum omezen na studium průběhu kontrastu ve střevech. V zásadě je informační obsah CT a rentgenového záření s kontrastem v diagnostice střevních onemocnění stále o něco vyšší než MRI, proto by se měl v případě potřeby zvolit CT.

CT nebo MRI v patologii jater, žlučníku a žlučových cest

Ultrazvuk je metoda volby pro počáteční vyšetření jater, močového měchýře a žlučových cest. Proto by se s nástupem příznaků nemocí těchto orgánů mělo nejprve provést ultrazvukové vyšetření a CT nebo MRI by se mělo použít pouze v případech, kdy je přesná diagnóza obtížná.

Pokud ultrazvuková data prokazují přítomnost jakéhokoli difúzního onemocnění jater (hepatitida, hepatóza, cirhóza), není nutné žádné CT nebo MRI vyšetření, protože ultrazvuková data jsou pro tyto patologie docela vyčerpávající. Lékař samozřejmě uvidí obraz lézí jasněji v CT a MRI skenech, ale to nepřinese nic podstatného a zásadně nového k ultrazvukovým datům. Jedinou situací, kdy difúzní choroby vykazují periodickou (1krát za 1 až 2 roky) MRI, je dlouhodobá existence cirhózy jater, proti níž existuje vysoké riziko rozvoje hepatocelulárního karcinomu detekovaného pomocí MRI.

Pokud byla podle výsledků ultrazvuku v játrech nalezena volumetrická formace (nádor, metastázy, cysta), je třeba přesně stanovit její typ, CT s kontrastem nebo MRI s kontrastem. Navíc má MRI oproti CT nepatrnou výhodu, proto je-li to možné, stojí za to zvolit tuto metodu.

Pokud je podle výsledků ultrazvuku detekována jaterní cysta, pak není potřeba ani CT ani MRI. Jedinou situací, kdy můžete provádět CT nebo MRI s kontrastem, je nejasné přesvědčení, že nádor je cysta, nikoli nádor.

Pokud je podle výsledků ultrazvuku detekován jaterní absces, je navíc žádoucí provést CT vyšetření. MRI je v takových případech horší než CT a provádí se pouze v situacích, kdy CT nelze provést s kontrastem.

Pokud je podezření na rakovinu jater ultrazvukem, mělo by být provedeno CT vyšetření s kontrastem nebo MRI s kontrastem, aby bylo potvrzeno nebo vyvráceno, protože tyto studie jsou v takových situacích rovnocenné.

V případě podezření na metastázy v játrech ultrazvukem je CT metoda s bolusovým kontrastem nejlepší metodou pro jejich diagnostiku..

Pokud existuje podezření na nádor žlučníku nebo žlučovodu (maligní nebo benigní), nejlépe se hodí MRI s kontrastem. Pokud výsledky ultrazvuku přesně neidentifikují nádor žlučníku nebo žlučovodů, ale poskytují protichůdné údaje o povaze patologie těchto orgánů, ale klinické příznaky jasně ukazují poškození žlučníku nebo žlučovodů, pak nejlepší diagnostickou metodou je CT s bolusovým kontrastem nebo MRI s naopak.

Pokud existuje podezření na obstrukční žloutenku z důvodu zablokování žlučovodu kamenem nebo nádorem, je optimální nejprve provést ultrazvukové vyšetření, poté jej doplnit o MR cholangiografii nebo CT s bolusovým kontrastem.

CT nebo MRI pro pankreatickou patologii

Pokud existuje podezření na jakékoli onemocnění slinivky břišní, je primární metodou vyšetření ultrazvuk, který ve většině případů poskytuje dostatek diagnostických informací. Pokud ultrazvuk není dostatečně informativní, pak je optimální použít CT jako bolusový kontrast.

CT nebo MRI s retroperitoneální patologií

CT s kontrastem je nejlepší metodou pro diagnostiku různých patologických struktur v retroperitoneálním prostoru (nádory, zvětšené lymfatické uzliny atd.). MRI se používá zřídka, pouze v případech, kdy CT skenování přináší pochybné výsledky..

CT nebo MRI pro patologii močového systému (ledviny, močovody, močový měchýř)

Obecně je CT pro diagnostiku různých onemocnění ledvin informativní metoda než MRI. Proto je CT metoda volby pro renální patologii a MRI se používá, když není možné produkovat CT (například kontrasty jsou kontraindikovány pro člověka). Pokud jde o nemoci močového měchýře, je ultrazvukem optimální a vysoce informativní diagnostická metoda, která by měla být vždy použita, pokud máte podezření na patologii tohoto orgánu. CT nebo MRI s patologií močového měchýře jsou pouze pomocnými metodami, zřídka se používají s nedostatečnými ultrazvukovými daty.

V případě podezření na ledvinové kameny se doporučuje CT s kontrastem. CT se provádí také v případech, kdy má pacient příznaky renální koliky a jiné vyšetřovací metody (ultrazvuk, rentgen) neodhalily ledvinové kameny. MRI v diagnostice ledvinových kamenů je zbytečné, protože tato metoda „vidí“ kameny v malém počtu případů kvůli malému množství vody v nich.

Pokud je podezření na ledvinu (nádor, cysta, metastáza), provede se nejprve ultrazvukové vyšetření. Dále, pokud ultrazvuk odhalil cystu v ledvinách, neměly by se provádět žádné další CT ani MRI. Pokud je však nádor detekován ultrazvukem, pak k objasnění jeho povahy a dalších parametrů je optimální provést CT s kontrastem. MRI se provádí pouze tehdy, nebylo-li podle výsledků CT možné přesně stanovit, zda má pacient v ledvinách maligní nebo benigní nádor..

Pokud je podezření na nádor močového měchýře, provede se nejprve ultrazvukové vyšetření. Pokud je podle jeho výsledků detekován maligní nádor, pak je pro stanovení jeho typu a stadia onkologického procesu optimální provést MRI.

Pokud je podezření na zánětlivá onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida atd.), Provede se nejprve ultrazvukové vyšetření a její údaje jsou dostatečné pro správnou diagnózu. CT se provádí pouze v případech, kdy existuje podezření na komplikace zánětlivého procesu v ledvinách (například absces, karbunkl, pyonefrosa atd.). MRI pro komplikace zánětu ledvin se provádí výhradně v případě, že není možné provést CT vyšetření.

Pokud mluvíme o vaskulárních onemocněních ledvin (zúžení renálních tepen, renovaskulární hypertenze atd.), Pak mají pro svou diagnózu CT s kontrastem a MRI stejnou informativní hodnotu. CT skenování se obvykle provádí, protože je snazší než MRI..

Pokud dojde k poškození ledvin, je nejlepší metodou vyšetření CT s kontrastem..

Pokud máte podezření na komplikace (infiltráty, abscesy, píštěle) po operaci ledvin, močového měchýře nebo močovodů, pak je MRI nejlepším způsobem, jak je odhalit..

V případě podezření na rupturu močového měchýře je nejlepší diagnostickou metodou konvenční cystografie..

CT nebo MRI v patologii reprodukčních orgánů u mužů a žen

První a hlavní metodou vyšetřování podezření na genitální choroby mužů a žen je ultrazvuk. Ve velké většině případů je ultrazvukové vyšetření dostačující k provedení správné diagnózy a posouzení závažnosti a prevalence patologického procesu. CT a MRI jsou další metody v diagnostice onemocnění pohlavních orgánů mužů a žen. Typicky se MRI používá v případech, kdy podle výsledků ultrazvuku není možné pochopit, ve kterém konkrétním orgánu byla patologická formace nalezena kvůli jejich těsnému vzájemnému uspořádání a změnám v normální anatomii v důsledku nemoci. CT se málokdy používá při diagnostice genitálních chorob, protože jeho informační obsah je nižší než u MRI.

Pokud je podle ultrazvuku detekována rakovina vaječníku nebo děložního těla, pak se stanoví prevalence onkologického procesu, provede se CT s kontrastem nebo MRI s kontrastem a informační obsah MRI je mírně vyšší než u CT.

Pokud je u žen detekována rakovina děložního čípku nebo rakovina prostaty u mužů, provede se další vyšetření MRI, aby se určilo stádium a prevalence onkologického procesu..

Po léčbě karcinomu genitálií se MRI používá k včasné detekci relapsů, protože v takových situacích je více informativní než CT.

Pokud je podle ultrazvuku detekována lymfadenopatie (zvětšené, zanícené lymfatické uzliny) v pánvi, je třeba objasnit příčiny a povahu léze lymfatického systému, je tedy optimální provést CT s kontrastem. MRI se používá pouze v případech, kdy CT vyšetření poskytlo pochybné výsledky..

Pokud po chirurgických zákrokech na genitáliích dochází ke komplikacím, jako jsou abscesy, píštěle atd., Pak je třeba posoudit jejich umístění a závažnost, je tedy optimální provést MRI. Pokud není k dispozici MRI, lze ji nahradit kontrastním CT.

CT nebo MRI v patologii endokrinního systému

Pokud mluvíme o patologii hypofýzy a paraselárních struktur mozku, pak nejlepší diagnostickou metodou je MRI.

Pokud je podezření na patologii štítné žlázy, pak je primární primární ultrazvuk optimální metodou primárního vyšetření. Pokud je na ultrazvuku detekována nodulární formace, je pod kontrolou stejného ultrazvuku propíchnuta a následně histologicky vyšetřena, aby se určila povaha formace (cysta, benigní, maligní nádor). Dále, pokud je detekován maligní nádor štítné žlázy, pak je provedeno CT pro stanovení rozsahu onkologického procesu.

Pokud máte podezření na paratyroidní patologii, nejlepší diagnostickou metodou je ultrazvuk.

V patologii nadledvin je nejvíce informativní metoda MRI. V praxi se však CT často provádí nejprve s kontrastem, protože tato metoda je jednodušší a současně umožňuje ve velkém počtu případů přesně stanovit diagnózu. A pouze pokud CT vyšetření nebylo dostatečně informativní, uchýlili se k MRI. Pokud má pacient příležitost, pak s patologií nadledvinek je lepší okamžitě provést MRI.

V přítomnosti pankreatických nádorů je nejlepší diagnostickou metodou CT s kontrastem.

CT nebo MRI pro patologii kostí a kloubů

Hlavní primární metodou pro diagnostiku patologie kostí a kloubů je stále rentgen, protože tato jednoduchá a dostupná studie umožňuje diagnostikovat různá onemocnění ve velkém počtu případů. CT a MRI se používají jako další diagnostické metody, pokud rentgen není dostatečně informativní nebo je nutné objasnit údaje získané v jeho důsledku (například stadium patologického procesu). Kromě toho je CT informativní ve věcech týkajících se lézí samotných kostí a MRI ve vztahu k poškození periostálních měkkých tkání (chrupavky, šlachy, vazy).

Pokud existuje podezření na kostní metastázy, pak nejinformativnější metodou pro jejich detekci je scintigrafie. Pro objasnění rozsahu a povahy metastáz se doporučuje provést CT i MRI..

Pokud je podezření na primární kostní nádor, CT je nejlepší metoda pro jeho detekci. MRI se provádí dodatečně, je-li nutné stanovit stadium a prevalenci onkologického procesu..

Pokud existuje podezření na akutní osteomyelitidu nebo exacerbaci chronické osteomyelitidy, je nejlepší metodou pro její diagnostiku MRI, protože CT a rentgenové paprsky odhalí charakteristické změny pouze 7-14 dní od počátku patologického procesu..

U chronické osteomyelitidy je optimální diagnostickou metodou CT, která dokonale odhaluje sekvestraci kostí a píštěle. Jsou-li detekovány fistulous pasáže, provede se navíc fistulografie..

Pokud existuje podezření na akutní aseptickou nekrózu kostí, nejlepší diagnostickou metodou je MRI, protože ani CT, ani rentgen nevykazují charakteristické změny v raných stádiích takového patologického procesu. Avšak v pozdních stádiích aseptické nekrózy kostí, když uplynuly nejméně dva týdny od počátku nemoci, je CT nejlepší diagnostickou metodou..

Pokud jde o nemoci kloubů, nejvíce informativní diagnostickou metodou je MRI. Proto, pokud je to možné, s kloubní patologií, je vždy nutné provést MRI. Pokud nelze MRI provést ihned po podezření na patologii kloubů, provede se nejprve CT + ultrazvuk. Je třeba si uvědomit, že v diagnostice sakroiliitidy a poranění kolenních a ramenních kloubů je hlavní a nejlepší diagnostickou metodou MRI.

Pokud je podezření na onemocnění měkkých tkání pohybového aparátu (vazy, šlachy, svaly, nervy, tukové tkáně, kloubní chrupavka, menisky, kloubní membrána), provede se nejprve ultrazvukové vyšetření a v případě nedostatečných informací MRI. Měli byste vědět, že MRI je nejlepší metodou pro diagnostiku patologie měkkých tkání muskuloskeletálního systému, a proto je-li to možné, měla by být tato studie provedena okamžitě a zanedbat ultrazvuk..

MRI a CT - jaký je rozdíl? Indikace a kontraindikace pro MRI s kontrastem a bez kontrastu, zařízení a funkce MRI skeneru - video

Diagnostika Alzheimerovy choroby. Výzkum Alzheimerovy choroby: MRI, CT, EEG - video

Diagnóza onemocnění štítné žlázy: krev, ultrazvuk, MRI, scintigrafie, punkce (biopsie) - video

MRI, CT a rentgen jsou zdraví škodlivé. Pokud je potřeba výzkumná data - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Přečtěte Si O Závratě