Hlavní Zranění

Hodnocení a srovnání léků proti bolesti (NSAID)

NSAID (NSAID) jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva, která jsou nejčastěji předepisovanými analgetiky. Jsou vysoce účinné při léčbě bolesti a zánětu a nejsou návykové. Celá třída NSAID je však známá svými mnohočetnými vedlejšími účinky. Při jednorázovém nebo krátkodobém podání (3 až 5 dní v řadě) jsou vzácné, ale dlouhodobé užívání nebo vysoké dávky se dříve či později negativně projeví. Nejčastější: gastrointestinální krvácení, kardiovaskulární poruchy, nefrotoxicita (škodlivý účinek na ledviny). Riziko nefrotoxicity se s věkem významně zvyšuje, takže starší lidé mohou potřebovat úpravu dávky.

Porovnání analogů NSAID

Existují kontraindikace, použijte po konzultaci s lékařem

Seznam NSAID

Vyberte potřebné léky ze seznamu, níže se zobrazí srovnávací tabulka.

Aceclofenac

  • Aertal

Diclofenac

  • Voltaren
  • Voltaren Emulgel
  • Diclovit
  • Diclofenac Retard
  • Diclofenac Teva
  • Diclofenac Akos
  • Diclofenac Acre
  • Naklofen Duo
  • Ortofen
  • Rapten Duo
  • Rapten Rapid
  • Diclac

Dexketoprofen

  • Dexalgin 25
  • Dexalgin
  • Dexonal
  • Flamadex

Ibuprofen

  • Ibuprofen
  • Nurofen
  • Nurofen pro děti
  • Nurofen Forte
  • Nurofen Express
  • Nurofen Express Forte
  • Mig 200
  • Mig 400
  • Ibuklin
  • Dlouho

Indometacin

  • Indomethacin 50 Berlin-Chemie
  • Indomethacin 100 Berlin-Chemie

Ketoprofen

  • Arthrosilen
  • Quickgel
  • Ketonal
  • Ketonal Duo
  • Ketoprofen
  • OKI
  • Fastum
  • Flamax
  • Flamax Forte

Ketorolac

  • Ketanov
  • Ketorolac
  • Ketorol

Lornoxicam

  • Xefokam
  • Ksefokam Rapid

Meloxikam

  • Amelotex
  • Arthrosan
  • Meloxikam
  • Movalis
  • Movasin
  • Analgin

Naproxen

  • Motrin
  • Nalgesin
  • Nalgesin Forte
  • Naproxen

Nepafenac

  • Nevanak

Piroxicam

  • Piroxicam

Tenoxicam

  • Arthroxan

Fenylbutazon

  • Butadion

Celecoxib

  • Dilax
  • Celebrex

Etorikoxib

  • Arcoxia

Hodnocení NSAID podle síly a účinnosti

Obtížnost objektivního posouzení analgetických analgetických schopností spočívá v tom, že lidé mají různé prahy bolesti a subjektivní vnímání. Pro vyřešení tohoto problému Oxfordská liga navrhla hodnocení NSAID (1), které zohlednilo schopnost léku v různých dávkách snížit bolest alespoň o 50%. Protože se na studiu různých NSAID podílel jiný počet pacientů, vypočítala se celková účinnost analgezie poměrem celkového počtu lidí k počtu těch, kterým tento lék pomohl snížit intenzitu bolesti o více než polovinu. Koeficient NNT v tabulce ukazuje, že u dvou lidí, kteří tento lék dostali, to určitě pomohlo jednomu (druhý je buď ano, ale méně než polovina nebo ne). Pak toto číslo na 2 - tím lepší.

Srovnávací tabulka NSAID Oxfordské ligy
názevProcento lidí, jejichž bolest byla snížena nejméně o polovinu.NNT
Ibuprofen (800 mg)sto1.6
Valdecoxib (40 mg)731.6
Ketorolac (20 mg)571.8
Piroxikam (40 mg)801.9
Diklofenak (100 mg)671.9
Rofecoxib (50 mg)631.9
Diclofenac (50 mg)632.3
Naproxen (440 mg)502.3
Ibuprofen (600 mg)792.4
Ibuprofen (400 mg)562.4
Ketorolac (10 mg)502.6
Ibuprofen (200 mg)452.7
Piroxikam (20 mg)632.7
Diclofenac (25 mg)542.8
Paracetamol (500 mg)613.5
Naproxen (550 mg)463
Naproxen (220 - 250 mg)583.1
Ketorolac (30 mg intramuskulárně)533.4
Paracetamol (1 000 mg)463.8
Ibuprofen (100 mg)314.3

Tabulka ukazuje, že neselektivní NSAID a koxiby jsou nejúčinnější, ale mají vyšší riziko vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu a srdce, v tomto pořadí.

Na základě uváženého srovnání léků proti bolesti doporučují autoři hodnocení použití paracetamolu jako první léčby mírné bolesti. Jedná se o účinný a bezpečný analgetikum, ale omezením je selhání jater nebo chronické onemocnění jater v akutním stadiu. Dále, od mírné až střední bolesti je vhodné používat ibuprofen v nejnižší účinné dávce (u dospělých je to přibližně 200-400 mg). Pokud je vyžadována silná analgezie, berou neselektivní NSAID (diklofenak, ketorolac, naproxen), ale s opatrností. Selektivní NSAID - inhibitory COX-2 (meloxikam) jsou zapotřebí u pacientů s vysokým rizikem žaludečních vředů a krvácení do střev nebo u pacientů, kteří jsou kontraindikováni v gastroprotektivní terapii.

Toto hodnocení nezahrnovalo neselektivní lornoxikam (Xefocam), který má dobrý poměr analgetické aktivity a rizika vedlejších účinků (aktualizováno).

Analogs Nise

Nise je protizánětlivý lék proti bolesti vyráběný indickou společností Dr. Reddis.

Z lékáren vydávaných na lékařský předpis v průměru za 180 až 220 rublů na 20 tablet. Gel lze zakoupit v průměru 20 g za 200 rublů.

farmaceutický účinek

Výrobce: Dr. Reddis, Indie

Forma uvolňování: tablety, granule pro suspenzi, gel pro vnější použití

Účinná látka: nimesulid

Synonyma: Nimulide, Aponil, Nimesil, Nemuleks, Nimica, Nimesan, Prolide

Lék má antipyretický, protizánětlivý a analgetický účinek. Nise selektivně inhibuje působení enzymu cyklooxygenázy-2, který reguluje syntézu prostaglandinů v ohnisku zánětu.

Tento lék prakticky neovlivňuje jiný typ enzymu, který chrání žaludeční sliznici a reguluje průtok krve ledvinami. Proto má Nise zřídka nežádoucí vedlejší účinky, které jsou charakteristické pro jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je Analgin, Diclofenac, Ketorol.

Indikace Nise

Nise se používá k symptomatické léčbě různých zánětlivých onemocnění doprovázených bolestí:

  1. osteochondróza;
  2. revmatoidní a psoriatická artritida;
  3. ankylozující spondylitida;
  4. osteoartróza;
  5. dna;
  6. posttraumatický zánět vazů a měkkých tkání;

A také Nise je předepisována pro bolesti různého původu - zubní, kloubní, hlavy a traumatické.

Nise - návod k použití

Tablety Nise by se měly užívat po jídle 2krát denně pro 1 tabletu a zapít velkým množstvím vody.

Gel Nyze se třel kolem bolesti. Nepoužívejte na poškozenou pokožku..

Před použitím léku byste si měli pozorně přečíst kontraindikace uvedené v návodu k použití.

Analogs Nise

Před výměnou Nise byste se měli určitě poradit s lékařem, protože pouze on rozhodne o odpovídající náhradě. Lékárník v lékárně může nabízet pouze analogy obsahující účinnou látku Nimesulid, například Nimulide, Nimiku, Nemuleks..

Po dohodě s lékařem mohou být tablety Nise nahrazeny jinými nesteroidními protizánětlivými léky, mezi nimiž jsou mono-léky Ibuprofen, Movalis, Aertal, Indomethacin a komplexní léky - Pentalgin, Next, Tempalgin.

Seznam analogů s cenami je uveden v tabulce.

DrogaÚčinná látkaPrůměrná cena, rub.Země výrobce
NiseNimesulide180Indie
NimulideNimesulide200Indie
NimesulideNimesulidestoRusko
NimesilNimesulide400Německo
DexalginDexketoprofen300Německo / Itálie
DiclofenacDiclofenac80Rusko, Indie
IbuprofenIbuprofen80Rusko
KetorolKetorolac75Indie
KetanovKetorolac50Indie
NurofenIbuprofen150Velká Británie
XefokamLornoxicam400Rakousko, Německo
dalšíIbuprofen + paracetamol150Rusko
KetoprofenKetoprofenstoRusko
NalgesinNaproxen200Slovinsko
MeloxikamMeloxikam200Rusko
CelebrexCelecoxib700USA
ArcoxiaEtorikoxib600Holandsko
NayzilatGuacyl amtolmethinu550Indie
AertalAceclofenac350Maďarsko
DolobeneHeparin sodný + dexpanthenol + dimethylsulfoxid200Německo

Celebrex

Výrobce: Pfizer, USA

Forma uvolňování: tobolky

Účinná látka: celecoxib

Synonyma: Dilax, Coxib, Simcoxib

Celebrex je jedním z relativně bezpečných analogů Nise ze skupiny NSAID kvůli selektivnímu účinku na cyklooxygenázu-2.

Analog Celebrex se používá pro zánětlivá onemocnění pohybového aparátu a pohybového aparátu.

Možné použití během těhotenství, pokud přínos nepřesahuje riziko pro plod.

Arcoxia

Výrobce: Merck, Nizozemsko

Forma pro uvolnění: potahované tablety

Účinná látka: etorikoxib

Synonyma: Bixitor, STREG, Etoriaks, Atorika

Analog Arcoxie, jako selektivního antagonisty cyklooxygenázy-2, působí pouze v ohnisku zánětu a neovlivňuje jiné orgány, u kterých nedochází k zánětlivému procesu. Proto je Arcoxia bezpečnější než jiné NSAID. Lék je analogem Niseho terapeutického účinku, používá se pro stejná onemocnění.

Nayzilat

Výrobce: Dr. Reddis, Indie

Uvolňovací forma: potahované tablety

Účinná látka: amtolmethin guacyl

Synonyma: Bixitor, STREG, Etoriaks, Atorika

Analog Nizilatu se týká NSAID a má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Hlavním rysem tohoto analogu je jeho gastroprotektivní účinek, tj. Chrání buňky žaludeční sliznice před negativními účinky zvýšené sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Aertal

Výrobce: Gideon Richter, Maďarsko

Forma pro uvolnění: tablety, prášek pro suspenzi pro vnitřní použití, krém pro vnější použití

Účinná látka: aceclofenac

Synonyma: Alenthal, Aceclagin, Asinak

Aertal je analogem terapeutického účinku Nise. Používá se pro stejná onemocnění jako protizánětlivé a analgetické..

Dolobene

Výrobce: Merck, Německo

Uvolňovací forma: gel pro vnější použití

Účinná látka: Heparin sodný + Dexpanthenol + Dimethylsulfoxid

Jako analog masti Nise se Dolobene používá také jako anestetikum. Doporučuje se však použít pro uzavřená poranění, protože tento analog má také decongestantní účinek a kromě bolesti také odstraní otok a hematom.

Nise nebo Nimulide - což je lepší

Výrobce: Panacea Biotek, Indie

Forma uvolňování: tablety a suspenze pro perorální podání, tablety pro resorpci, gel pro vnější použití

Účinná látka: nimesulid

Synonyma: Nise, Nimesil, Nemuleks, Nimika, Nimesan, Prolide

Anaul nimulidu obsahuje stejnou účinnou látku jako Nise. Vyrábí se také v Indii. Jeho výhodou je jeho výhodná forma ve formě pastilek. Můžete je rychle vzít a dosáhnout účinku, aniž byste ztráceli čas hledáním vody na pití pilulky.

Nise nebo Nimesulide - což je lepší

Výrobce: Atoll, Ozone, Izvarino, AVVA-Rus, Rusko

Forma uvolňování: tablety a suspenze pro perorální podání, tablety pro resorpci, gel pro vnější použití

Účinná látka: nimesulid

Synonyma: Nise, Nimulide, Nimesil, Nemuleks, Nimica, Nimesan, Prolide

Analog Nimesulide je nechráněný mezinárodní název Nise a dalších synonym. Pod stejným názvem se vyrábí mnoho levných analogů, které mají stejný terapeutický účinek. Hodnocení pacientů neukazuje žádný rozdíl mezi analogy.

Nise nebo Nimesil

Výrobce: Berlin Hemi, Německo

Forma uvolňování: granule pro suspenzi pro orální podání

Účinná látka: nimesulid

Synonyma: Nimesulide-Teva, Nise, Nimulide, Aktasulid, Naysulid, Prolide

Analog Nimesil je německý přípravek ve formě granulí, které po zředění ve vodě rychle a účinně zmírňují bolesti - zubní, menstruační, traumatická a doprovázející různá zánětlivá onemocnění. Například u osteochondrózy pomůže Nimesil lépe. Hotová suspenze má příjemnou chuť a vůni.

Nise nebo Dexalgin - což je lepší

Výrobce: Berlin Chemie, Německo / Menarin, Itálie

Uvolňovací forma: tablety a injekční roztok

Účinná látka: Deksketoprofen

Synonyma: Flamadex, Dexonal, Ketodexal

Analog Dexalgin se používá k úlevě od bolesti různého původu a také u chronických zánětlivých onemocnění pohybového aparátu..

Při exacerbacích se obvykle předepisují intravenózní nebo intramuskulární injekce Dexalginu.

Nise nebo Diclofenac

Výrobce: Dalchimpharm, Biochemist, Biosyntéza, MPZ, Rusko / Cadila Pharmaceuticals, Indie

Forma uvolňování: tablety, injekční roztok, čípky, krém a gel pro vnější použití.

Účinná látka: diklofenak

Synonyma: Voltaren, Diklak, Ortofen, Diclovit, Diclogen, Diclonate, Dicloran, Naklofen

Diclofenac je ekvivalentem levnější Nise. Toto je mezinárodní nechráněné jméno mnoha domácích a dovozních náhradníků..

Negativním bodem je jeho negativní účinek na žaludeční sliznici. Na předpis by měl lékař předepsat lék, který snižuje vylučování žaludeční šťávy, například ranitidin nebo omez.

Nise nebo Ibuprofen - což je lepší

Výrobce: Medisorb, Biosyntéza, Tatkhimpharmaceuticals, Synthesis, Russia

Forma uvolňování: tablety, tobolky, čípky, krém a mast pro vnější použití.

Účinná látka: ibuprofen

Synonyma: Nurofen, Mig, Ibuprofen-Hemofarm, Ibuprofen Nycomed

Analog ibuprofenu, jako účinná látka ze skupiny NSAID, je široce používán různými společnostmi při výrobě léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv k léčbě osteochondrózy, radikulitidy, neuralgie, artrózy. A také tento analog tablet Nise se často používá jako antipyretikum při nachlazení..

Ibuprofenová mast - levný analog gelu Nise - také zmírňuje bolest při aplikaci na poškozený kloub.

Výhodou ibuprofenu je, že může být použit pro děti od 6 let.

Nise nebo Ketorol - což je lepší

Výrobce: Dr. Reddis, Indie

Uvolňovací forma: tablety, injekční roztok, gel pro vnější použití

Účinná látka: Ketorolac

Synonyma: Ketanov, Ketalgin, Ketolak, Ketokam

Analog Ketorol se používá pro syndrom těžké a střední bolesti různého původu, a to iu pacientů s rakovinou. Ketorol je na základě analgetického účinku srovnatelný s omamným lékem Morfinem.

Tento léčivý přípravek působí silněji než Nise, má však výrazné vedlejší účinky: při delším používání může způsobit žaludeční vředy a vnitřní krvácení, takže je nemůžete používat déle než 5 dní.

Nise nebo Ketanov - což je lepší

Výrobce: Ranbaxi, Indie

Forma uvolňování: tablety, injekční roztok

Účinná látka: Ketorolac

Synonyma: Ketorol, Ketalgin, Ketolak, Ketokam

Analog Ketanov je synonymem pro Ketorol, a proto také zmírňuje nejtěžší bolesti, včetně onkologických, ale je také nebezpečný pro dlouhodobé používání. Proto je tento analog Nise obvykle předepsán lékařem v extrémních případech, kdy jiná analgetika nepomáhají..

Nise nebo Nurofen

Producent: Recitt Benkizer Helskar, Velká Británie

Forma uvolňování: tablety, tobolky, čípky, krém a mast pro vnější použití.

Účinná látka: ibuprofen

Synonyma: Nurofen, Mig, Ibuprofen-Hemofarm, Ibuprofen Nycomed

Nurofen je známá značka, pod níž se vyrábějí různé formy a kombinace analgetik. Používá se jako antipyretikum a analgetikum na nachlazení a jiná zánětlivá onemocnění, včetně nemocí pohybového ústrojí a bolesti zubů..

Tato náhražka Nise je schválena pro použití u dětí od 6 let a během těhotenství, s výjimkou posledního trimestru. V antipyretickém účinku je Nurofen silnější a bezpečnější než Nise.

Nise nebo Ksefokam

Výrobce: Takeda, Rakousko a Německo

Uvolňovací forma: tablety, lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku

Účinná látka: Lornoxicam

Synonyma: Ksefokam Rapid, Zornika, Lornoxicam Canon

Analog Xefocam na rozdíl od Nise selektivně neinhibuje cyklooxygenázový enzym. Používá se pro akutní bolest, ale častěji způsobuje vedlejší účinky, takže je předepsáno krátce k úlevě od akutní bolesti.

Nise nebo Next - což je lepší

Výrobce: Otisifarm, Rusko

Forma vydání: tablety

Účinná látka: ibuprofen + paracetamol

Synonyma: Ibuklin, Brustan, Nurofen Long

Analog Next je kombinovaná příprava dvou nenarkotických analgetik, které působí různými mechanismy. Složky se vzájemně doplňují a v kombinaci mají silný protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.

Lék je vydáván bez lékařského předpisu, na rozdíl od Nise, ale bez lékaře může být použit maximálně 5 dnů.

Během užívání přípravku Nekst a dalších léků obsahujících Paracetamol se doporučuje vyloučit alkohol kvůli silnému hepatotoxickému účinku.

Nise nebo Ketoprofen - což je lepší

Producent: Vertex, Ellara, Promomed, Synthesis, Russia

Forma uvolňování: tablety, injekční roztok, čípky a gel pro vnější použití

Účinná látka: Ketoprofen

Synonyma: Ketonal, Flamax, Flexen

Analog Ketoprofenu je nesteroidní protizánětlivé léčivo používané pro zánětlivá onemocnění pohybového aparátu a pohybového aparátu a pro různé bolesti.

Ketoprofen se často používá externě a obsahuje mnoho náhražek gelu Nise, například Fastum Gel, Arthrum, Spazgel a další.

Nise nebo Nalgesin

Výrobce: Krka, Slovinsko

Forma vydání: tablety

Účinná látka: naproxen

Synonyma: Motrin, Apranax, Nabroben

Analog Nalgesinu se používá k úlevě od menstruačních a jiných gynekologických bolestí, s exacerbací záchvatů dny a migrény. Snížit teplotu při akutních respiračních virových infekcích a jiných nachlazeních. Nalgesin se také používá k léčbě chronických revmatických onemocnění..

Droga je OTC, může být použita pro děti od 9 let.

Nise nebo Meloxicam - což je lepší

Výrobce: Vertex, Ozone, Canonfarm, Rusko

Forma uvolňování: tablety, injekční roztok

Účinná látka: meloxikam

Synonyma: Arthrosan, Amelotex, Movasin, Mirlox, Movalis, Melbek

Analog Meloxicamu, stejně jako Nise, je selektivní inhibitor COX, to znamená, že selektivně snižuje aktivitu enzymu, který reguluje syntézu prostaglandinů v místě zánětu..

Meloxikam, stejně jako Nise, má méně vedlejších účinků a je často předepisován pro léčbu chronických revmatických zánětlivých onemocnění..

Odpovědi na otázky

  1. Bolest zubů pomáhá nebo ne?

Ano, droga je účinná při jakékoli bolesti, včetně bolesti zubů..

  1. Nise - antipyretikum nebo ne?

Nimesulid je schopen snížit tělesnou teplotu, ale tato vlastnost není vyjádřena, jako v jiných analogech, například Nurofen.

  1. Nise zvyšuje nebo snižuje tlak?

Účinná látka Nyza nemá žádný účinek na krevní tlak, na rozdíl od antispasmodických léků jako Spazmalgon nebo No-Shpa.

  1. Nise od bolesti hlavy pomáhá nebo ne?

Lék může být použit k úlevě od bolesti hlavy, ale vždy po konzultaci s lékařem.

Xefokam a Nise

Kontrola kompatibility Xefocam a Nise. Je možné tyto drogy pít společně a kombinovat jejich příjem.

Interakce s drogou: Nise

Při současném použití NSAID a heparinu v kombinaci se spinální / epidurální anestézií se zvyšuje riziko spinálních nebo epidurálních hematomů.

Interaguje s drogou: Xefocam

Doporučuje se opatrnost při používání přípravku Nise ® současně s digoxinem, fenytoinem, lithiovými přípravky, diuretiky, cyklosporinem, methotrexátem, jinými NSAID, hypotenzními a hypoglykemickými látkami.

Kontrola byla provedena na základě referenčních knih o léčivých přípravcích: Vidal, Radar, Drugs.com, „Medicines. Příručka pro lékaře ve dvou částech“, ed. Mashkovsky M.D. Myšlenku, seskupení a selektivní manuální analýzu výsledků provedl kandidát lékařských věd, praktický lékař Shkutko Pavel Mikhailovich.

2018-2020 Combomed.ru (Combomed)

Všechny kombinace, srovnání a další informace prezentované na místě jsou základní informace generované automaticky a nemohou sloužit jako dostatečný základ pro rozhodování o taktice léčby a prevenci nemocí, stejně jako pro bezpečnost používání kombinací léků. Vyžaduje se konzultace s lékařem.

Nebyla nalezena žádná interakce - to znamená, že léky mohou být užívány společně, nebo účinky společného užívání drog nebyly v současné době dostatečně studovány a určení jejich interakce vyžaduje čas a nahromaděné statistiky. K řešení otázky společného podávání drog je nutná odborná konzultace.

Interakce s drogou: *** - znamená, že v databázi oficiálních adresářů používaných k vytvoření služby byla statisticky zaznamenána interakce na základě výsledků výzkumu a použití, což může vést buď k negativním důsledkům pro zdraví pacienta, nebo zvýšit vzájemný pozitivní účinek, což také vyžaduje odborné rady pro stanovení taktiky dalšího ošetření.

„Ksefokam - moderní zástupce NSAID“

2 komentáře

Ivan Petrovich Pavlov správně označil bolest za „strážce těla“. Vzhled bolesti vždy ukazuje na přítomnost závažných „poruch“ u člověka. Někdy se jedná o zranění, často zánětlivá onemocnění. V některých případech může být centrální nervový systém zdrojem bolesti. Není třeba říkat, že hodnota signálu bolesti je velmi vysoká. Ale v těch případech, kdy jsou přijata opatření a je zahájena léčba nemoci, chci opravdu okamžitě odstranit nebo zmírnit bolest, což výrazně zhoršuje kvalitu života.

Hledání léků proti bolesti bylo pro medicínu vždy zvláštním zájmem od starověku. K tomuto účelu byly použity opium, ethylalkohol, jiné látky a rostlinné sloučeniny. Ale s příchodem skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, jejichž předchůdcem byl aspirin, začal rozsáhlý útok na širokou škálu bolestí, které často člověka znepokojují. A tyto léky (NSAID) jsou prvním krokem v boji proti bolesti, zejména při nemocech pohybového aparátu, osteochondróze a také s bolestí po zranění.

Obecný mechanismus účinku těchto léků může být podmíněně omezen na potlačení aktivity enzymu COX - 2 nebo cyklooxygenázy druhého typu, což zahajuje syntézu celé kaskády speciálních sloučenin - prostaglandinů. Za výskyt příznaků bolesti jsou zodpovědní právě oni.

V současné době existuje mnoho léků z této skupiny, které se vyznačují třemi účinky, které jsou vyjádřeny v různých stupních: snížení tělesné teploty (antipyretický účinek), potlačení zánětlivého procesu (protizánětlivé) a analgetické účinky.

V klinické praxi se léčivo Xefocam v ampulích nebo tabletách často používá k potlačení bolesti. K čemu je tato sloučenina, na jaké nemoci lze použít a jak to funguje?

Mechanismus působení Xefocam

Ksefokam, fotografie tablet

„Vědecké jméno“ této látky je chlortenoxikam a patří do skupiny oxycams. Snad nejslavnějším představitelem této skupiny je meloxikam, nebo Movalis (původní droga), která byla popsána dříve.

Xefocam je dalším krokem vpřed. Pokud jde o stupeň vlivu na COX, je tento prostředek lepší než všechny ostatní ve své skupině, a proto má protizánětlivé i analgetické účinky, ale léčivo nemůže „snížit teplotu“. Ovlivňuje generování bolestivých impulsů nervovou tkání, oslabuje účinek prostaglandinů a také ovlivňuje okamžité pocity (vnímání bolesti), oslabuje je, zejména u syndromu chronické bolesti.

Stejně jako v jiných případech, když se injekce Xefocam injikují přímo do krevního řečiště (intravenózně), má silný analgetický účinek a je schopen „volat o pomoc“ endogenní opioidy, které jsou v těle syntetizovány (endorfin a dinorfin). To vede k aktivaci vnitřního analgetického (antinociceptivního) systému a účinek léku může být v některých případech srovnatelný s účinností dokonce i s opioidními narkotickými analgetiky (Omnopon, Promedol). Proto se Ksefokam doporučuje v mnoha případech k léčbě nejen mírné, ale také silné bolesti..

Charakteristickým rysem chlortenoxikamu je jeho rychlá absorpce - již 15 minut po intramuskulární injekci v krvi je maximální koncentrace a jeho rychlé vyloučení z těla (do 3 - 5 hodin) bude chránit před předávkováním a kumulací (hromadění léčiva v těle).

Jakmile je v játrech, je léčivo kompletně zpracováno a vylučováno močí a stolicí. Taková dvojitá cesta usnadňuje podávání léku pacientům se selháním ledvin, zejména u mírných forem, a nemůžete se uchýlit k úpravě dávky..

Je důležité, aby mladí lidé i starší pacienti měli stejnou rychlost a koncentraci Xefocam za jednotku času. To znamená, že lidé v pokročilém věku nemusí dávkování měnit.

Všechny tyto pozitivní aspekty chlortenoxikamu, jakož i výrazný analgetický účinek, který není horší než tramadol a morfin, vám jej umožňují (kromě lokálních anestetik) použít pro malé operace, například (panaritium atd.).

Indikace pro použití

Co Ksefokamu pomáhá a v jakých případech může být předepsán? Lék se osvědčil velmi dobře při akutní bolesti, jejímž zdrojem je muskuloskeletální systém a radikální syndromy s lumbagem, ischias, intercostální neuralgií. Na pozadí jmenování léku se snižuje bolest při artritidě, artróza-artritida. Účinné je předepsat v případě exacerbace mnoha systémových onemocnění v revmatologii: revmatoidní a psoriatické artritidy.

Je vhodné užívat „Xefocam“ v přítomnosti krátkodobého ataku bolesti z různých příčin, například po extrakci zubu, modřinách měkkých tkání nebo při renální kolice, pokud je „kámen“, s bolestmi v důsledku zánětlivého procesu v dutinách lebky (sinusitida, frontální sinusitida, etmoiditida).

Je také ukázáno použití léku při akutním záchvatu dny, pokud neexistuje „kolchicin“..

Návod k použití Xefocam a dávkovací režim

Lék je k dispozici jak ve formě tablet, tak ve formě injekce. Obvykle se prodávají tablety Xefocam v dávce 4 a 8 mg, balení obsahuje 10 a 30 tablet. Pokud jde o formy pro parenterální použití, Xefocam nelze jednoduše vzít a podat pacientovi otevřením krabičky: přípravek se neprodává v ampulích jako hotový roztok, ale jako suchý lyofilizovaný prášek v lahvičce, která musí být naředěna sterilním izotonickým roztokem.

Každá lahvička obsahuje 8 mg léku a balení obsahuje 5 lahviček. Jinými slovy, každá lahvička obsahuje tolik chlortenoxikamu jako tableta s předávkováním, ale samozřejmě při parenterálním podání dochází k rychlejšímu analgetickému účinku. Proto jsou recenze injekcí Xefocam nejvýhodnější. Musíte zadat pouze pomalu: intravenózně - ne rychleji než 15 sekund a intramuskulárně - alespoň 5 sekund.

Je třeba objasnit, že na rozdíl od anestézie se protizánětlivý účinek nevyvíjí tak rychle a že lék se používá podle plánu ve formě tablet, pokud nedochází k akutní bolesti..

Použití tablet Ksefokama je povoleno pouze po jídle, lék by neměl být užíván na lačný žaludek.

Při předepisování léku je třeba mít na paměti, že uvnitř kloubů, jejich dutin a ve zanícených tkáních má koncentrace léčiva účinek po dobu 10 až 12 hodin, ne déle, proto se doporučuje použít dvakrát denně.

Obvykle se používají následující možnosti dávkování:

  • V případě silné bolesti - 8 nebo 16 mg denně, ve 2 až 3 dávkách. Nemůžete užít více než 16 mg denně (při dlouhodobé léčbě), ale někdy, při absenci ulcerózní anamnézy a při akutní bolesti, lze denní dávku zdvojnásobit a dosáhnout postupného snižování na 32 mg..
  • Na začátku léčby chronického zánětu se doporučuje předepsat 4 mg třikrát denně po jídle;
  • Chronická bolest kloubů nízké intenzity obvykle vyžaduje dávku 4 mg jednou nebo dvakrát denně;
  • Pooperační bolest. Tato indikace není v návodu, ale lék funguje dobře: jedna injekce (8 mg) je ekvivalentní s užitím 10 mg „ketanu“, nebo až 650 mg aspirinu;
  • Použití jako anestetikum u pacientů s nevolitelnou rakovinou. Xefocam lze použít bez narkotických analgetik nebo společně s nimi, což umožňuje snížit jeho dávku a jejich nežádoucí účinky. Příbuzní pacientů s rakovinou se často ptají, jak dlouho trvá podávání injekcí Xefocam. Onkolog musí na tuto otázku odpovědět, protože je důležité zvážit kombinované účinky opiátů..

Ksefokam Rapid

Jedná se o zvláštní formu uvolňování léčiva pro orální podávání, vytvořeného pro nejrychlejší účinek na bolest. Lék je k dispozici ve formě granulí speciální kompozice, s vysokým obsahem hydrogenuhličitanu sodného. Působí rychleji, ale rychle a je vylučován z těla, dvakrát rychleji než po pořízení obvyklého Xefocam. Indikací je potřeba rychle zmírnit mírnou nebo střední bolest..

Kolik dní vzít Xefocam? Stejně jako u jiných NSAID, čím kratší, tím lepší. Dlouhodobé použití se doporučuje v malých dávkách (10 - 12 dní) a úlevu od bolesti u maligních nádorů je nutné kombinovat s použitím omeprazolu k ochraně žaludeční sliznice.

Kontraindikace a vedlejší účinky

První přirozenou kontraindikací je samozřejmě alergie a přecitlivělost. Kromě toho, navzdory své dobré toleranci, lék stále ovlivňuje COX - 1, stejně jako mnoho NSAID. Proto se lék nepoužívá u pacientů s:

  • astma, nosní polypóza a nesnášenlivost aspirinu;
  • porucha krvácení;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku, gastrointestinální krvácení;
  • závažné selhání srdce a ledvin;
  • dehydratace;
  • okamžitě po štěpení koronární tepny;
  • závažné selhání jater;
  • u těhotných žen, dětí nebo při kojení.

Kromě toho existují další kontraindikace, které jsou podrobně popsány v návodu k použití Xefocam, například stav po chirurgickém zákroku bypassem koronárních tepen.

Opatrně aplikujte lék na diabetes, v přítomnosti alkoholismu a během léčby SSRI (paroxetin, fluoxetin).

Lék může vyvolat mnoho vedlejších účinků - dyspepsie, bolesti hlavy, otoky, tinnitus, tachykardie, bronchospasmus a mnoho dalších příznaků, ale toto je velmi vzácné a zpravidla je „Xefocam“ dobře tolerován.

Existují také zvláštní pokyny a případy lékových interakcí pro odborníky, které jsou popsány v pokynech. Například nekombinujte Ksefokam a další NSAID.

Analogy a generika Xefokam

Tato droga měla štěstí: Analogy Xefocam se téměř nikdy nenajdou. Nejlevnější možnost - 10 tablet po 4 mg, lze zakoupit za 100 rublů., Nejdražší - 30 tablet po 8 mg v průměru - za 540 rublů..

Lyofilizát pro injekci lze zakoupit za cenu 600 rublů. pro balení do 5 lahví. Vzhledem k tomu, že v jedné lahvi je 8 mg, je jedna injekce 7krát dražší než tableta se stejným obsahem chlortenoxikamu..

"Xefocam Rapid" v dávce 8 mg č. 12 lze zakoupit za cenu 265 rublů.

Společnost Takeda nebo různé divize Nycomeda, například v Dánsku, vyrábějí tuto drogu..

Nise nebo xefocam

Analogy Celebrex: cena je analyzována, jsou studovány pokyny a recenze

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně použili Artrade. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Celebrex je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) ve formě tobolek, které vytvořila farmaceutická společnost Pfizer. Podle mechanismu účinku se týká selektivních inhibitorů cyklooxygenázy typu 2 (COX-2).

Lék má také antipyretický účinek. Chemická struktura léčiva patří do skupiny coxibů.

Cena jedné tobolky s dávkou 100, 200 nebo 400 mg v moskevských lékárnách stojí 50 rublů. Nejvyšší denní dávka účinné látky (Celecoxib) je 400 mg a bude stát 50-100 rublů. V lékárnách je Celebrex k dispozici na lékařský předpis.

Používá se k úlevě nebo zmírnění různých typů bolesti, včetně úlevy pooperační, muskuloskeletální, bolesti zad, jakož i pro symptomatickou léčbu osteoartrózy, ankylozující spondylitidy, revmatoidní artritidy a primární dysmenorey..

Lidé stále více hledají způsob, jak tento lék nahradit - proč?

Díky inhibici COX-2 s mírným dopadem na COX-1 Celebrex účinně zmírňuje bolest a zánět, aniž by způsobil významné poškození gastrointestinálního traktu (GIT)..

Přestože je tento lék mezi coxiby nejméně nebezpečný z hlediska kardiovaskulárního systému (CVS), přesto zvyšuje riziko trombotických příhod při denní dávce vyšší než 400 mg a při dlouhodobém užívání. U nemocí CCC je lék kontraindikován.

Pokud vezmeme v úvahu Celebrex ze všech stran, pak dnes je to jeden z nejbezpečnějších NSAID, ale velmi drahý, to je první důvod, proč mnozí hledají levnější analogy léku.

Spotřebitelé se často obávají možných vedlejších účinků (hlavně z CCC), odečtených od pokynů a nezačínají užívat lék. Avšak ti, kteří ji již užívali, si obvykle nevšimnou nebezpečných vedlejších účinků, ale někdy si stěžují na nízkou účinnost a rychlý pokles účinku při pravidelném používání.

Celebrex je tedy jedním z nejdražších NSAID, což vede mnoho lidí k hledání alternativ..

Všechny lékové analogy - úplná recenze

Jako nejbližší analog Celebrexu (podle účinné látky - Celecoxibu) je v prodeji Dilax - 100 a 200 mg tobolky. Výrobci: KRKA-RUS, KRKA.

Podobné v chemické struktuře

Coxiby jsou selektivní inhibitory COX-2. Tyto zahrnují:

  • Arkoxia (Etoricoxib) - tablety od společnosti Merck Sharp & Dohme B.V;
  • Dynastat (Parecoxib) - lyofilizát od společnosti Pfizer

Tyto léky, jako je Celebrex, mohou vyvolat kardiovaskulární onemocnění a jejich komplikace..

Analogy pro indikace a účinky na tělo

Léky, které se podle návodu k použití používají v podobných případech, zejména se zánětem, stejně jako s bolestmi kloubů a jiných bolestí.

Meloxikam - hlavní složka - selektivní inhibitor COX-2, jako je celecoxib, je oxycam, může také zvýšit riziko trombózy..

Obsažené v přípravcích:

  • Movalis - injekce, čípky, suspenze, tablety od Boehringer Ingelheim International;
  • Amelotex - gel, injekce, čípky, tablety od Sotex;
  • Arthrosan - injekce, tablety od Pharmstandard-UfaVITA;
  • Liberum - injekce, tablety od společnosti Farmak;
  • Movasin - injekce, tablety od firmy Synthesis;
  • Bi-xikam - injekce, tablety od Veropharm;
  • Injekční roztok Meloflex Romfarm - C.O. Rompharm;
  • Mirlox - tablety od společnosti Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.

Nimesulid je inhibitor COX, zejména COX-2. Odkazuje na sulfonanilidy. Přípravky obsahující tuto látku:

  • Nimesil - prášek pro přípravu suspenze od společnosti Guidotti / Menarini Group;
  • Nise - gelové tablety od Dr. Reddy_s Laboratories;
  • Nemuleks - granule pro přípravu suspenze od Sotex;
  • Tablety Nimesan - Shreya Life Sciences.

Neselektivní inhibitory COX různých chemických struktur mají stejné indikace. Často se ukáže, že jsou nejúčinnější, ale mohou poškodit gastrointestinální sliznici.

TOP-18 nejlepších neselektivních inhibitorů COX, které působí podobně jako Celebrex:

  • Ksefokam (Lornoxicam) - lyofilizát, tablety od společnosti Takeda, Nycomed;
  • Texamen (Tenoxicam) - tablety od společnosti Mustafa Nevzat Ilac Sanayii;
  • Neurodiclovit (Diclofenac, vitamíny B1, B6, B12) - tobolky od společnosti Lannacher Heilmittel;
  • Naklofen (Diclofenac, Lansoprazole) - tobolky od společnosti KRKA;
  • Voltaren (Diclofenac) - injekce, sprej, čípky, gel, tablety od Novartis;
  • Diklak (Diklofenak) - gel, injekce, čípky, tablety od Hexal, Sandoz;
  • Diklovit (Diclofenac) - gel, čípky od společnosti NIZHFARM;
  • Aertal (Aceclofenac) - krém, prášek pro suspenzi, tablety od společnosti Gedeon Richter;
  • Indovazin (Indomethacin) - Indomethacin gel, Troxerutin od Actavis Group;
  • Indomethacin - gel, mast, čípky, tablety, tobolky od Biosyntézy, VetProm, Borisov Medical Products Plant, Atoll;
  • Metindol retard (Indomethacin) - dražé, mast, injekce pro ICN;
  • Ketanov (Ketorolac) - injekce, tablety od firmy Ranbaxy;
  • Ketorol (Ketorolac) - gel, injekce, tablety od Dr. Reddy_s Laboratories;
  • Brustan (Ibuprofen, Paracetamol) - suspenze, tablety od společnosti Ranbaxy;
  • Ibuklin (Ibuprofen, Paracetamol) - tablety od společnosti Dr. Reddy's Laboratories;
  • Deep Rilif (Ibuprofen + Levomenthol) - gel od společnosti Mentholatum;
  • Dolgit (Ibuprofen) - gel, krém od Dolorgiet;
  • Strepsils (Flurbiprofen) - sající tablety od společnosti Reckitt Benckiser Healthcare International.

Náš výběr

Nejlepší analogy, které mohou nahradit Celebrex s ohledem na spotřebitelské recenze, by měly být považovány za následující:

  • Arcoxia;
  • Voltaren (injekční roztok);
  • Dilax;
  • Indometacin;
  • Ketanov;
  • Xefocam;
  • Movalis;
  • Nise
  • Neurodiklovitida;
  • Piroxikam (tobolky).

Nejlevnější analogy

Přípravky založené na indometacinu, diklofenaku a ibuprofenu jsou vydávány bez lékařského předpisu. Oni jsou také nejlevnější analogy Celebrexu:

  1. Indometacin. Nejvyšší denní dávka (při dlouhodobém používání uvnitř - 75 mg) bude stát 3 rublů.
  2. Diclac. Nejvyšší denní dávka (150 mg) bude stát ve výši 10 rublů.
  3. Ibuprofen Nejvyšší denní dávka (2400 mg) bude stát ve výši 10 rublů.

Domácí analogy

Seznam NSAID vyrobených v Rusku:

  • Dilax (Celecoxib) od společnosti KRKA-RUS;
  • Piroxicam-Acre od společnosti Akrikhin;
  • Pyroxifer (Piroxicam) od společnosti Bryntsalov-A;
  • Bi-xikam (Meloxicam) od Veropharm;
  • Movasin (Meloxicam) od společnosti Eurocom;
  • Oksikamoks (Meloksikam) od společnosti Sandoz;
  • Amelotex (Meloxicam) Sotex;
  • Arthrosan (Meloxicam) od Pharmstandard;
  • Nemuleks (Nimesulide) od společnosti Sotex;
  • Diklovit (Diklofenak) od společnosti NIZHFARM;
  • Indomethacin od společnosti Biosynthesis.

Nezaujatý názor

Studovali jsme recenze o Celebrexu a jeho mnoha analogech a tady je obrázek, který se vynořuje.

Srovnání s jinými drogami

Pojďme analyzovat, co je lepší než Celebrex nebo jeho analogy na základě ceny, vedlejších účinků a dalších faktorů:

  1. Arcoxia - tablety. Nejvyšší denní dávka (120 mg) bude stát asi 100 rublů. Nejvyšší koncentrace se dosáhne 1 hodinu po podání, tj. 2-3krát rychlejší. Poločas je 22 hodin, tj. 2-3krát delší (při opakovaném použití Celebrexu). Arcoxie se tak vstřebává rychleji, je v těle delší a stojí o něco více než Celebrex.
  2. Movalis - tablety, injekce, čípky. Nejvyšší denní dávka (15 mg) bude stát ve výši 40 rublů. Nejvyšší koncentrace se dosáhne po 4–5 hodinách, tj. 1,5–2krát pomaleji. Poločas 15–20 hodin, tj. Téměř 2krát delší (při opakovaném použití Celebrexu). Movalis se tedy vstřebává pomaleji, ale je v těle přítomen déle, méně nebezpečný pro CVS, mírně nebezpečnější pro gastrointestinální trakt a poněkud levnější než Celebrex, má více forem uvolňování.
  3. Xefocam - tablety, lyofilizát. Nejvyšší denní dávka (16 mg) bude stát ve výši 40 rublů. Nejvyšší koncentrace se dosáhne po 1–2 hodinách, tj. 1,5–2krát rychleji. Jíst snižuje absorpci léčiva o 30% a prodlužuje dobu absorpce na 3-4 hodiny. Eliminační poločas je v průměru 4 hodiny, tj. 2-3krát kratší. Ksefokam se tak vstřebává a vylučuje rychleji, méně nebezpečný pro CVS, mírně nebezpečnější pro gastrointestinální trakt a poněkud levnější, má více forem uvolňování.

Zánětlivé onemocnění páteře se nazývá spondylitida. V důsledku této nemoci jsou těla obratlů zničena, páteř je zdeformována.

Často slyšíte otázku od člověka: co je spondylitida páteře? Toto je nadměrná definice, protože spondylitida je podle definice patologie výhradně páteře. Název nemoci má řecké kořeny a překládá se přesně jako zánět obratlů (spondylos je obratle a přípona -itis znamená zánětlivý proces).

Klasifikace

Nemoc může být klasifikována podle toho, která část páteře je ovlivněna, nebo je to možné v důsledku vývoje nemoci. V prvním případě to může být spondylitida děložního, hrudního, bederního nebo sakrálního. V závislosti na důvodu je obvyklé rozlišovat:

  • Nespecifická spondylitida je systémové onemocnění (ankylozující spondylitida, revmatoidní spondylitida) a také onemocnění způsobené mikroflórou, které vede k hnisavým procesům v těle. Tato mikrobiální flóra se nazývá pyogenní a tato skupina zahrnuje stafilo-, streptokoky a některé další mikroorganismy. Poslední poddruh spondylitidy se obvykle nazývá hematogenní purulent. Další příčinou nespecifické spondylitidy může být trauma (od injekcí do páteře po modřiny a zlomeniny). V tomto případě má nemoc formu mikrobiálního zánětu a nazývá se „Kümmel-Verneyova choroba“ nebo „aseptická spondylitida“..
  • Specifická spondylitida. Specifické formy onemocnění zahrnují infekční spondylitidu. Zaprvé je tuberkulózní varianta nemoci. Méně často se brucelly, gonokoky, aktinomycety stávají příčinou ničení obratlovců. Spondylitida může být tyfus, syfilitická. Existují i ​​jiné typy nemocí, ale velmi zřídka. Takové onemocnění lze nazvat reaktivní spondylitida..

Hlavní příznaky

Symptomatologie onemocnění závisí na příčině vývoje patologického procesu a jeho trvání. V počátečních fázích se slabou destrukcí obratlovců může být obraz vyhlazený. To je důvod, proč pacient vyhledává kvalifikovanou pomoc hlavně v pozdních stádiích onemocnění.

Vlastnosti průběhu spondylitidy:

  • Pokud jsou patogeny způsobeny patogeny, může nastat onemocnění se všemi příznaky bakteriálního zánětu: zvýšení celkové tělesné teploty, slabost, zvýšená únava a malátnost.
  • Místní příznaky jsou odůvodněny ničením obratlů a smrtí mezi nimi. V tomto případě je pacient znepokojen bolestí v ohnisku, narušenou funkcí páteře. Bolest je mírná, neurčitá.
  • Pokud byl zahájen proces tvorby abscesů a komprimují nervová zakončení, může být bolest silná. Komprese míchy narušuje práci orgánů, za které je vymačkaná oblast zodpovědná. Abscesy jsou určeny palpací postižené oblasti (palpace) a někdy i vizuálně.
  • Při neexistenci včasné a přiměřené diagnózy pacienta mohou být příznaky podobné exacerbaci radiculitidy rušivé..
  • Příznakem spondylitidy je náhlý stav, tj. Bez viditelného zdůvodnění vývoj pomalé parézy nebo ochrnutí..
  • Aseptická spondylitida ve fázi imaginární remise je detekována náhodou při rentgenovém vyšetření z jiného důvodu. Při infekční spondylitidě se příznaky nemoci „schovávají“ za obrazem základního onemocnění.

Je charakteristické, že fyzioterapie, obvykle zmírňující stav pomocí radikulopatie, zhoršuje průběh specifické spondylitidy zhoršující její příznaky.

Vlastnosti specifické spondylitidy

Když se mycobacterium tuberculosis zavede s proudem krve nebo lymfy do houbovité substance jednotlivých obratlů, vyvine se tuberkulózní varianta onemocnění. Poranění páteře může vyvolat aktivní vývoj onemocnění..

V důsledku multiplikace mykobakterií v obratlovcích začíná zánětlivý proces, který vede k tvorbě kaseolu (jedná se o nekrotickou hmotu, tj. Odumřelé míchy). Tato hmota se šíří do sousedních obratlů, a protože obsahuje patogen, nemoc zachycuje nové oblasti. Vertebrální tělíska v procesu zánětu jsou zničena a deformována až do vzniku hrbu.

Důsledky tohoto procesu:

  • V důsledku deformace páteře přestávají vnitřní orgány normálně fungovat.
  • Se změnami na hrudi jsou myokard a plíce narušeny.
  • S kompresí míchy v míše se spojují neurologické příznaky. Závisí to na místě komprese. Může dojít k paraparéze dolních končetin a dokonce k ochrnutí.
  • Práce orgánů umístěných v malé pánvi je narušena. Pacient trpí otlaky.

Purulentní abscesy přesahují obratlová těla, objevují se tzv. Studené abscesy a mohou být lokalizovány docela daleko od ohniska. Abscesy se otevřou, tvoří se fistuly, připojí se sekundární infekce. Pokud proces tvorby abscesu a tvorby píštěle pokračuje, může to vést k amyloidóze vnitřních orgánů.

Brucella často zasadí bederní páteř, konkrétně obratle III - IV. Absces brucelózy spondylitidy bederní páteře je velmi vzácný, ale téměř vždy se tvoří mezní kostní defekty (uzura) a poměrně velké. Radiologicky určená malá fokální destrukce jednotlivých obratlů.

Syfilitická varianta onemocnění je vzácná, zatímco krční páteř je oblíbeným místem pro treponémový útok. Klinicky je syfilitická spondylitida velmi podobná tuberkulóze. S pozdním syfilisem, syfilisem nebo žvýkačkou, které se tvoří v těle obratle, se rozpadá. To vede ke stlačení nervových zakončení nebo míchy s odpovídajícími příznaky (suchost míchy).

V případě tyfu se může objevit tyfusová spondylitida. V tomto případě obvykle trpí hrudní a bederní oblasti, lumbosakrální oblast. Do procesu je zapojena dvojice obratlů (například je možné zapojení hrudních a bederních obratlů do procesu), jakož i mezi nimi disk. V tomto případě dochází také k velmi rychlé destrukci disku, která, i když je vzácná, je doprovázena vývojem abscesu..

Spondylitida způsobená aktinomycetami je obvykle sekundární. Hrudní páteř je považována za místo oblíbené lokalizace patologického procesu v důsledku přesunu procesu z mediastina do obratle. Pro tento typ patologie jsou charakteristické malé píštěle, jejichž výtok zahrnuje kolonie aktinomycete. Výtok má vzhled hmoty obsahující drobky..

Bohužel nemoci nelze diagnostikovat v počátečních fázích vývoje. Ale stanovení patogenní mikroflóry je primárním úkolem lékaře.

Vlastnosti nespecifické spondylitidy

U specifické spondylitidy jsou zřídka postiženy zadní obratle, což nelze říci o nespecifické formě choroby, zejména o hematogenní hnisavé formě. Jaké jsou vlastnosti:

  • Postupuje velmi rychle.
  • V tomto případě zánětlivý proces zachycuje oblouky obratlů a je doprovázen diskitidou (destrukce meziobratlové ploténky).
  • Mezi stavci se tvoří kosti, páteř ztrácí pohyblivost.
  • Těla obratlů mohou být poškozena segmentově nebo může jít o difuzní proces.
  • Nemoc ve většině případů absces.

Ankylozující spondylitida a revmatoidní spondylitida je důsledkem systémových procesů v lidském těle, které ovlivňují nejen páteř, ale také všechny pohyblivé klouby. Rozlišuje se také aseptická spondylitida, která se vyvíjí po traumatické lézi páteře spojené s operací, vlastně zraněním nebo injekcí v oblasti obratle.

Obvykle po počátečním poškození bolest časem ustupuje, ke změnám dochází pomalu a asymptomaticky až do dalšího zranění. Následná zranění výrazně zhoršují stav obratlových těl, urychlují proces tkáňové nekrotizace a zhoršují příznaky.

Nemoc se zpravidla vyvíjí postupně a bez řádné léčby vede k úplné imobilizaci páteře.

Diagnostika

Diagnostikovat toto onemocnění, založené pouze na klinických projevech, zejména v rané fázi vývoje, je problematické. Pro stanovení diagnózy je nutné použít laboratorní diagnostické metody, provádět instrumentální a hardwarové vyšetření.

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně použili Artrade. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Za prvé, pacient odebere krev pro analýzu (obecnou a biochemickou). V případě podezření na určitý typ reaktivní spondylitidy se provádí sérologické reakce potvrzující přítomnost patogenu (RSK, RNGA). Pak utratte:

  • Spinální radiografie.
  • Počítačová tomografie (CT).
  • MRI (mikrorezonanční zobrazování).
  • Použijte radionuklidové metody.

Po posouzení narušení držení těla a změn obratlových těl a také po zjištění palpací abscesů je pacient odeslán na histologické vyšetření. Vzorek tkáně je vyšetřen za účelem identifikace patogenní mikroflóry, která způsobila nemoc. Diagnózu lze provést až po obdržení výsledků všech těchto vyšetření..

V prvních osmi týdnech vývoje nemoci může být radiografie neinformativní, protože její přesnost nestačí k detekci nejmenších změn obratlovců. Proto CT nebo MRI často doplňují rentgenové záření..

Léčba

Taktika léčení nemoci závisí na příčině zničení obratlovců a stadiu patologického procesu. Například v nejranější fázi procesu odborníci doporučují normalizaci výživy a mírné cvičení. V pozdějších stádiích je indikována konzervativní léčba. A pouze v obtížném případě je nutná operace.

V každém případě bude předepsána jiná léčba: například reaktivní spondylitida by měla být léčena pouze komplexně, se zahrnutím konkrétních léčiv, která jsou aktivní proti patogenní mikroflóře, která ji způsobila. Léčba spondylitidy v tomto případě:

  • Tuberkulóza zahrnuje léčiva anti-TB (Rifampicin, Isoniazid).
  • Terapie brucilózy spondylitidy zahrnuje antibiotika (rifampicin, tetracyklin, Ofloxacin).

Obecně platí, že terapeutické taktiky zahrnují léčbu drogami i jinými látkami. Skupina léčiv užitečných při léčbě spondylitidy zahrnuje:

  • NSAID (Ksefokam, Nimika, Nise).
  • Blokátory zánětlivé řetězové reakce (Infliximab, Remicade).
  • Hormonální drogy (Diprospan, Flosteron).
  • Specifická antineoplastická činidla (methotrexát).
  • Detoxikační roztoky.

Léčba spondylitidy pomocí nemedikových opatření zahrnuje imobilizaci v první fázi. Dále posláno na:

  • Terapeutická gymnastika.
  • Fyzioterapeutické procedury. Především termoterapie, stejně jako masáže, helioterapie, aeroterapie, dietní terapie.
  • Při dlouhodobé imobilizaci je tření alkoholem gáforem považováno za povinný postup.

Dokud proces neustoupí, je nutná konzervativní terapie. Po takové léčbě, která zmírňuje akutní bolest, může mnoho pacientů potřebovat chirurgický zákrok.

Délka léčby a taktika léčby závisí na příčině onemocnění a stadiu patologického procesu.

Například léčba tuberkulózní spondylitidy může trvat několik měsíců. Kromě toho může léčba zahrnovat prodlouženou imobilizaci v sádrovém loži.

Předpovědi

Zotavení závisí na době, kdy vyhledáte lékařskou pomoc. Včasná léčba před vážnými komplikacemi činí prognózu příznivou.

Raná stádia onemocnění dobře reagují na konzervativní léčbu. S cíleným a systematickým ošetřením je možné téměř úplné uzdravení..

Pokud se proces objeví abscesy, píštěle, neurologické příznaky, je obtížnější léčit nemoc, i když prognóza je také docela přijatelná, když je patologické zaměření odstraněno..

Šance na zotavení jsou malé v případě vážných deformit, rozvoje amyloidózy, ochablosti ochablých, stejně jako u vážně nemocných pacientů s narušením nebo selháním vnitřních orgánů, proleženin.

Specialisté doporučují používat doplněk stravy Flexinovo k jídlu jako doplněk při komplexní léčbě onemocnění pohybového aparátu. Nástroj poskytuje tělu kolagen, chondroitin a další základní látky odpovědné za pohyblivost, pružnost a výdrž kloubů. Složky, které tvoří doplněk stravy, jsou přírodního původu a nemohou poškodit lidské zdraví. Díky tomu je lék schválen pro použití téměř u všech pacientů, kteří mají problémy s klouby.

Léková forma

Výrobce doplňků stravy Flexinovo - polská farmaceutická společnost Adamed Consumer Helskea. Nástroj je k dispozici ve formě tablet. Tablety po 15 kusech jsou baleny v blistrech. V jednom kartonovém balení jsou 2 blistry (30 tablet).

Účinné látky

Doplněk stravy Flexinovo je založen na vícesložkovém složení. Každá tableta obsahuje:

  • 300 mg hydrolyzovaného kolagenu typu II;
  • 240 mg chondroitin sulfátu;
  • 105 mg glukosamin sulfátu;
  • 40 mg kyseliny askorbové;
  • 24 mg kyseliny hyaluronové;
  • Extrakt kořene zázvoru 10 mg.

Seznam pomocných látek bioaditiva zahrnuje:

  • stearát hořečnatý;
  • oxid titaničitý;
  • polyvinylpyrrolidon;
  • hydroxymethylcelulóza;
  • arabská guma;
  • sójový lecitin;
  • mikrokrystalická celulóza.

Většina aktivních složek, které tvoří tablety Flexinovo, je produkována nezávisle na lidském těle, což zajišťuje normální fungování muskuloskeletálního systému.

Kolagen je fibrilární protein, který tvoří základ pojivové tkáně a poskytuje elasticitu..

Chondroitinový polysacharid je důležitou strukturální složkou chrupavky, která brání její destrukci kompresí a napětím. Je také přítomen v synoviální tekutině, která působí jako mazivo pro klouby..

Glukosamin je monosacharid, který se podílí na syntéze chondroitinu a zajišťuje sílu chrupavky. Kyselina hyaluronová stimuluje tvorbu synoviální tekutiny a zlepšuje její kvalitu, čímž brání snížení pohyblivosti kloubů. Kyselina askorbová (vitamin C) podporuje syntézu kolagenu v těle a aktivuje proces regenerace chrupavkové tkáně. Extrakt kořene zázvoru má pozitivní vliv na pohyblivost kloubů.

Postupem času se v těle snižuje produkce látek kolagenu, chondroitinu, glukosaminu a kyseliny hyaluronové, což vede k rozvoji zánětů a degenerativních změn v pojivové tkáni. Vstupné Flexinovo vám umožní nahradit nedostatek těchto biologicky aktivních látek, zastavit patologické procesy v chrupavce a zabránit jejich dalšímu ničení.

Několik týdnů po zahájení léčby pacient zmizí bolest, křeče a ztuhlost kloubů, zvyšuje vytrvalost a zlepšuje pohodu.

Účel

Indikace pro použití léčiva Flexinovo platí pro patologie muskuloskeletálního systému, které jsou doprovázeny snížením pohyblivosti kloubů, výskytem bolesti, otokem a zánětem v nich. Mezi taková onemocnění patří osteoartritida a osteoartritida různé lokalizace. Droga se také doporučuje užívat v období zotavení po sportovním a domácím zranění..

Lidé používající Flexinovo musí pochopit, že tento lék není lék, ale doplněk stravy. Aby se cítil účinek tablet, měly by být užívány jako součást kombinované terapie předepsané odborníkem. Droga eliminuje nedostatek kolagenu a dalších biologicky aktivních látek v těle a zároveň vytváří předpoklady pro úspěšnější lékovou léčbu nemocí kloubů.

Návod k použití doporučuje konzumovat potravinový doplněk uvnitř, jak je předepsáno lékařem. Před použitím tablety nežvýkejte ani nedrťte..

Měli by být polykány celé s vodou nebo čajem. Průměrná doba užívání drogy jsou 3 měsíce.

Omezení

Flexinovo má kontraindikace, které by měl pacient znát před zahájením léčby. Odborníci nepředepisují potravinové doplňky pro:

  • individuální nesnášenlivost k jeho látkám;
  • těhotenství
  • kojení.

Dávkování účinných látek Flexinovo je určeno dospělým, proto by se tento lék neměl používat k léčbě osob mladších 18 let.

Předávkování a skladování

Doplňky stravy Flexinovo jsou pacienty dobře snášeny. Vedlejší účinky během jeho používání jsou mimořádně vzácné a jsou omezeny na vývoj alergických reakcí (kopřivka, vyrážka, svědění). Pokud dojde k alergii, pacient musí přestat užívat potravní doplňky a navštívit ošetřujícího lékaře.

Informace o účincích předávkování přípravkem Flexinovo nejsou k dispozici. Při užívání velkého množství léku musí člověk pít 6-8 sklenic slabého roztoku manganistanu draselného a poté vyvolat zvracení přitlačením prstů na dno jazyka.

Flexinovo by mělo být skladováno při teplotě vzduchu 15 ° C až 25 ° C na tmavém a suchém místě. Doba použitelnosti tablet je 24 měsíců.

Náklady

Flexinovo se prodává v lékárnách. Můžete si ji koupit bez lékařského předpisu. Jeho cena se v závislosti na regionu Ruska pohybuje od 876 do 929 rublů za balení. V online lékárnách jsou průměrné náklady na krabičku s doplňkem stravy 725 rublů.

Jak vyměnit lék

Flexinovo je založeno na jedinečném vzorci a nemá strukturální analogy. Farmaceutický trh však může pacientům nabízet další doplňky stravy k léčbě nemocí pohybového aparátu s podobným složením a terapeutickým účinkem. Mezi tyto produkty patří cizí potravinové doplňky:

  • Gelenk Narung;
  • Inoltra;
  • Glukosamin-chondroitinový komplex;
  • Gelandrick Forte;
  • Otrium Ayunova.

Ruské analogy Flexinovo jsou zastoupeny drogami:

  • Glukosamin Maximum;
  • Artrocin
  • Honda a Honda Forte.

Hodnocení pacientů a odborníků

Pacienti nechávají pozitivní zpětnou vazbu na doplněk stravy Flexinovo. Navzdory skutečnosti, že lék by měl být užíván po dobu asi 3 měsíců, většina pacientů pociťuje jeho pozitivní účinek během 1-2 týdnů po zahájení léčby.

Tablety pomáhají eliminovat nepohodlí kloubů a obnovit pohyblivost, aniž by způsobovaly problémy se zažívacím traktem. Recenze lékařů o doplňcích stravy jsou také pozitivní.

Specialisté kromě vysoké účinnosti upozorňují na dobrou snášenlivost léku a jeho bezpečnost při léčbě starších pacientů a pacientů se selháním ledvin a jater.

Přečtěte Si O Závratě