Hlavní Zranění

Proč se provádí ultrazvuk mozku a jeho cév? Metodologie výzkumu a interpretace výsledků

Ultrazvukové vyšetření mozku (echoencefalografie) je metoda používaná v diagnostice k identifikaci patologií pomocí ultrazvuku. Neměli byste si však myslet, že pokud provádíte ultrazvuk mozku, mozkové cévy atd., Můžete vše zvážit podrobně, jak je to možné při podobné studii srdce, žaludku, jater a dalších orgánů..

Protože kosti lebky u dospělých prakticky rostou společně, proto mu ultrazvuk neumožňuje získat obrázek během ultrazvuku mozku. Můžete odstranit pouze signály z různých částí mozku a vyhodnotit, zda mají patologii. Vizualizaci lze provádět pouze u novorozených dětí, které mají fontanel, skrz který ultrazvuk dobře proniká dovnitř.

Ultrazvuk prochází pevnou částí lebky a odráží se od svého okraje s tekutinou. Senzor tento signál zachycuje a zpracovává - to je princip mozkového ultrazvuku pro dospělé a děti po jednom roce.

Když je indikován ultrazvuk mozku

Existuje mnoho situací, kdy je nutná echencefalografie mozku, například následující:

  • poranění hlavy (modřina, otřes mozku), když potřebujete pochopit, zda došlo k poškození mozku;
  • podezření na nádor mozkových hemisfér;
  • krvácení;
  • mozkový absces
  • jestliže existuje podezření na ischemickou mozkovou příhodu a kromě mozkového ultrazvuku neexistují žádné jiné diagnostické metody;
  • pokud potřebujete pravidelně sledovat výše uvedené nemoci a potřebujete ušetřit peníze za drahé postupy, jako je MRI.

Jak se provádí echoencefalografie mozku?

Příprava na postup není nutná. V tomto případě budou nádory a zranění, ať jsou kdekoli, viditelné na ultrazvuku: ať už je to pravý nebo levý lalok, nebo jiná umístění mozku. Výhodou této metody je, že ji lze provést u těhotných žen, dětí, dospělých a dokonce i novorozenců. Jaký je však rozdíl mezi echoencefalografií a MRI mozku? Není to snadnější dělat tomografii?

Na rozdíl od MRI Echo-EEG nevyžaduje nehybnost. Dítě nemusí být uklidněno, dejte mu sedativa, abyste získali spolehlivé výsledky. To je výhoda metody. Můžete provádět měření jak při sezení, tak při ležení.

Echoencefalografie mozku: dešifrování výsledků

Během ultrazvuku přístroj zachytí několik vln, a to:

  • počáteční nárůst;
  • M-echo (měření umístění hranice mezi polokoulemi);
  • finální komplex.

Pokud je mozková echencefalografie normální, měla by být M-echo zaznamenána přesně uprostřed (tolerance až 2 mm). Pokud však existuje alespoň nepatrné zkreslení, ultrazvuk mozku nebude stačit a budete muset podstoupit CT sken nebo MRI hlavy, abyste zjistili poškození mozku nebo tumoru. Abychom pochopili, kde se léze nachází, musíte znát následující: M-echo se posune v opačném směru od patologického procesu. Pokud jsou však hematomy nebo nádory umístěny rovnoměrně na obou stranách, ukazatele budou normální, takže výsledky této analýzy jsou pouze předběžné.

Dopplerova studie: ukazuje ultrazvuk mozkových cév

Echoencefalografie je velmi spolehlivá metoda analýzy, ale pokud mluví o ultrazvuku mozku, znamená dopplerografický výzkum, protože vám umožní získat informace o velkých a malých vitálních cévách.

Dopplerografie je velmi moderní metoda. To vám umožní určit, jaká je rychlost proudění krve, stav krevních cév a mnohem více díky zvukovým vlnám odrazeným od pohybujících se objektů. Taková diagnostika, jako je ultrazvuk mozku a krku, ukazuje včasné ložiska trombózy, aterosklerotické plaky, aneuryzmy, vaskulární stenózu v nejranějších stádiích.

  • blokády, zúžení mozkových cév. Je nutné je detekovat a charakterizovat, aby bylo možné zvolit, jak léčit aterosklerotický plátek, krevní sraženinu nebo zánět statiny, antikoagulanty, protizánětlivými léky atd.;
  • malformace krevních cév (aneuryzma, anastomóza, malformace), což umožňuje posoudit míru rizika komplikací;
  • cerebrovaskulární křeč;
  • stav vaskulárního tónu;
  • poruchy žilní cirkulace;
  • objasnění toho, jak určité cévní patologie ovlivňují průběh základního onemocnění.

Dopplerovský ultrazvuk mozku je nejspolehlivějším a nejsnadnějším způsobem, jak zjistit, jaké patologie jsou ve struktuře, vývoji a funkčnosti mozkových cév, i když se neprojevují.

S výjimkou angiografie, která je mnohem dražší a komplikovanější, je to nejpokročilejší metoda výzkumu mozku. To vám umožní získat úplný obrázek o výživě hemisfér přes cévy, aniž byste použili katétry, injekce, léky a další.

Když potřebujete provést ultrazvuk mozku a krku

Dopplerova studie musí být provedena v následujících situacích:

  • mrtvice;
  • pravidelné bolesti hlavy nejasné etiologie;
  • mdloby, závratě;
  • kognitivní pokles;
  • konstantní hluk v hlavě, uších;
  • narušení vestibulárního aparátu;
  • přítomnost dočasně se vyskytujících křečů obličeje, asymetrie obličeje, slzení, znecitlivění končetin, zhoršení řeči a další nebezpečné příznaky;
  • neustálý pocit pulsace v hlavě;
  • cervikální osteochondróza páteře;
  • ztráta vidění (částečná nebo úplná), výskyt velkých slepých bodů v zorném poli;
  • perzistentní hypertenze (zpravidla se provádí studie k posouzení rizika výskytu nemoci na cévní mozkovou příhodu);
  • posouzení nebezpečí kouření, alkoholu a jiných špatných návyků na stav krevního zásobení hlavy;
  • hodnocení rizika nadměrného cholesterolu, cukru a dalších látek při cukrovce, obezitě a jiných systémových onemocněních;
  • vegetativní-vaskulární dystonie;
  • naplánované vyšetření před jakoukoli srdeční operací;
  • v přítomnosti konstantního sníženého tlaku;
  • po operacích na krku nebo hlavě, pokud se projeví jakékoli negativní příznaky;
  • s onemocněním jiných orgánů a systémů (například štítné žlázy), pokud mohou způsobit stlačení cév, které tvoří systém, který zásobuje mozek krví.

Jak se v praxi provádí ultrazvuk mozku

Postup analýzy je následující: pacient je položen na gauč, zády k němu. Hlava je hozena dozadu a mírně se naklápí na jednu stranu. Chcete-li získat úplný obrázek o stavu cév mozku nebo krku, může být nutné provést ultrazvuk mozku v několika režimech, konkrétně:
1. Režim B (aka dvourozměrný). Lékař analyzuje pouze vnější cévy, které neprochází uvnitř lebky (krční tepna - vnitřní, vnější a běžná, - krční žíla, obratlová tepna a další menší cévy). U těchto krevních linií jsou analyzovány následující faktory:

  • jejich kříž;
  • průměr nádoby na různých místech;
  • správnost bytí ve vesmíru;
  • jak tenká je stěna nádoby;
  • stav tkání kolem něj;
  • přítomnost útvarů umístěných uvnitř cévy (krevní sraženina, plak atd.).

2. Barevné duplexní skenování. Tento režim umožňuje zkoumat nejen cévy mimo lebku nebo na krku, ale také uvnitř ní. Jedná se o tzv. Transkraniální (pokud jsou vyšetřeny cévy uvnitř lebky) nebo extrakraniální (pokud jsou mimo) studie. A díky takovému ultrazvukovému vyšetření mozku lze získat následující informace:

  • rychlost průtoku krve v tepnách;
  • přítomnost turbulentních toků v nich spojených s přítomností předmětů, které brání toku;
  • rovnoměrnost plnění všech nádob;
  • jak moc lumen odpovídá normě a zda žilní chlopně, cévní stěny, žilní dutiny a mnohem více plní svou funkci.

Během transkraniálního ultrazvuku mozku jsou senzory aplikovány na dočasnou kost. Toto je spojení hlavy a krku, stejně jako v oblasti víčka zavřeného oka. Je však třeba mít na paměti, že pokud jsou kosti stavěny jednotlivě nebo dochází k narušení jejich struktury (osteochondróza, myelom), zůstane řada plavidel pro takovou studii nepřístupná a budou muset být použity jiné metody..

Ultrazvukové vyšetření mozku

Ultrazvukové vyšetření mozku se také nazývá echoencefalografie. Technika je založena na využití vysokofrekvenčního zvuku, který je odeslán do studované části.

Na rozdíl od jiných metod pro hodnocení zdravotního stavu cév mozku a jeho měkkých tkání je metoda zcela neškodná. Pro jeho realizaci jsou přitahovány pouze impulsy, které jsou bezpečné pro člověka, což umožňuje testování této zóny s jakoukoli frekvencí bez následků.

Jednou z nejdůležitějších výhod postupu je vysoký informační obsah. Podobné diagnostické formáty obvykle umožňují studovat samostatně pouze určité struktury. Ale ultrazvukové vyšetření na jednom finálním obrázku nám umožní zvážit nejen kostnatou část lebky, ale také mozkovou látku, jakož i tkáně nejblíže k ní, pokud to vyžaduje lékařský předpis..

Mechanismus je spouštěn díky schopnosti ultrazvuku odrážet se na rozhraní mezi pevnými a kapalnými médii. Signály, které odtud přicházejí, jsou shromažďovány skenerem a poté zaznamenávány počítačovým systémem a předkládány diagnostickému lékaři ve formě grafické informace.

Neurosonografie, která zahrnuje vyšetření mozku ultrazvukovými vibracemi, je diagnóza, která se používá i v naléhavých případech. Pohodlí je doplněno tím, že analýza nevyžaduje žádnou podstatnou přípravu. Neplánované vyšetření tohoto druhu se nejčastěji provádí, pokud má lékař podezření na organickou patologii s umístěním v lebeční dutině..

Vzhledem k absenci radiační expozice je tento režim použitelný i pro děti. MRI je mnohem informativní, ale má řadu kontraindikací. Z tohoto důvodu odborníci tvrdí, že pokud to odečty umožňují, pak je výběr mezi nimi lepší: pomocí magnetického rezonančního snímače nebo ultrazvuku by měla být upřednostněna druhá. Zejména v případě, že je nutné provést studii u dětí.

Hlavní indikace

V některých případech je důvodem ke studiu stavu mozku nutnost provedení chirurgického zákroku na označeném místě. Výsledná vizualizace se stane něco jako mapa odhalující umístění léze, která by měla být okamžitě odstraněna.

Ultrazvuk se používá jako kontrola dynamiky zotavení po podstoupení terapie nebo chirurgického zákroku. Lidé trpící vážnými onemocněními mozku podstoupí toto vyšetření několikrát ročně, frekvence je stanovena lékařem.

Někdy, pro vytvoření úplného obrazu o tom, co se děje, je nutné dodatečně použít podrobnou vizualizaci krku. Stává se to, když je nutné posoudit přiměřenost průtoku krve cévami krční páteře, jejich průchodnost.

Cena rozsáhlejšího výzkumu bude vyšší. Přesná odpověď na otázku: kolik je test, obvykle může pouze správce zdravotního střediska, domluvit si schůzku. Náklady budou také kolísat v závislosti na tom, jaký konkrétní typ ultrazvuku je v každém případě potřebný. V některých nemocnicích je možné provést vyšetření zdarma.

Hlavní indikace postupu jsou:

  • bolest hlavy;
  • osteochondróza nalezená v krční páteři;
  • arteriální hypertenze;
  • problémy s koordinací pohybů;
  • pravidelné závratě;
  • hluk v uších;
  • diabetes;
  • vysoký cholesterol;
  • nedávná mrtvice;
  • obezita;
  • slabost v prstech horních končetin.

Prezentovaný seznam zdaleka není úplný seznam symptomů a nemocí, které by měly vést pacienta k dalšímu vyšetření. Při kontaktu s neurochirurgem nebo jiným specializovaným lékařem by všichni dospělí měli poslouchat lékařská doporučení odborníků. Pokud jsou zasílány do diagnostické kanceláře, neignorujte vydaný směr a spoléhejte se na recenze na internetu. Zprávy od lidí s údajně podobnými znaky, u nichž „všechno šlo samo o sobě“, není nejlepší možností, jak zachránit vlastní život.

Je mnohem efektivnější zjistit, kde provést vysoce kvalitní ultrazvukové vyšetření pomocí inovativního vybavení, a pak přivést výsledek k lékaři.

Opatření

Mnozí se zajímají o to, zda je manipulace prováděna pouze po určitých přípravných opatřeních. Ve skutečnosti není od osoby vyžadováno nic významného. Lékaři požádají den před jmenováním, aby přestali pít alkohol a odložili cigarety stranou. Vyplatí se také vypít čaj nebo kávu. Vše výše uvedené může konečný obraz poněkud zkreslit..

Před vyšetřením je vhodné konzultovat se svým specialistou, zda je možné pokračovat v užívání dříve předepsaných léků. Některé léky ovlivňují stav krevních cév, takže někdy několik dní před ultrazvukem byste měli přestat užívat pilulky..

To je však povoleno pouze po předchozí dohodě s lékařem. Neoprávněné odmítnutí dodržovat zavedený léčebný postup může výrazně zhoršit současný zdravotní stav oběti. Při předběžné konzultaci je nutné vyslovit všechny léky, které osoba užívá, bez ohledu na to, pro jaký orgán jsou určeny..

Cílem uvedených norem je zabránit vzniku zvýšeného cévního tónu. Chcete-li získat nejpodrobnější obrázek, musíte z horní části těla odstranit šperky a jiné kovové výrobky.

Shromážděné informace budou nápomocny při identifikaci možné patologie v rané fázi vývoje. Na základě lékařského doporučení, které zahrnuje cestu k ultrazvukovému vyšetření, vám nejčastěji umožní identifikovat:

  • vaskulární aneuryzma;
  • arteriální stenóza;
  • aterosklerotické příznaky.

Vyšetření zaznamenává i malé odchylky v krevním řečišti. Přicházející informace v reálném čase je základem pro stanovení skutečnosti výskytu anomálií v krevním zásobování. Stížnosti, údaje z jiných vyšetření, informace o dědičné predispozici, spolu s výsledky ultrazvukového vyšetření, pomáhají diagnostikovat a předepisovat léčbu, snižují riziko vážných komplikací.

Ultrazvukové výsledky lze použít v chirurgii, neurologii, terapii, pediatrii.

Ultrazvuk pro novorozence

Většina moderních matek, které jsou registrovány na prenatální klinice, musí podstoupit tři nebo více ultrazvukových vyšetření plodu. Použití této konkrétní technologie je vysvětleno skutečností, že je neškodná jak ve vztahu k ženě, tak k dítěti náchylnému ke změnám v radiačním pozadí..

Z důvodu bezpečnosti se postup používá u kojenců. K tomu obvykle dochází ve věku jednoho měsíce, kdy dítě podstoupí první screeningové vyšetření. Samostatně existují indikace pro dítě, když se neplánovaný postup stane povinným:

  • předčasnost;
  • neobvyklý tvar kostry obličeje;
  • nestandardní velikosti hlav;
  • porodní poranění;
  • nízká tělesná hmotnost;
  • hypoxie;
  • infekce ve fázi intrauterinního pobytu;
  • známky neurologických abnormalit;
  • vývojové abnormality.

Hlavním důvodem k vyšetření je však vždy kontrola funkčního stavu mozku.

Postup může být prováděn až do jednoho roku, tj. Když fontanely dosud zcela nevyrostly.

Když je technika vhodná pro dospělé

Echoencefalografie je určena k detekci řady patologických stavů u dospělých. Zpočátku se nemusí projevit jako živé příznaky, ale vizualizace zajistí začátek jejich vývoje co nejdříve. Hlavní údaje a zjištěné problémy:

  • změny v intrakraniálním prostoru;
  • posouzení závažnosti následků po traumatickém poranění mozku;
  • vedení mozkomíšního tekutinového prostoru;
  • zánětlivé procesy způsobené infekčním původem u encefalitidy, meningitidy, mozkového abscesu;
  • cysta jakékoli geneze;
  • hematomy komplikovaného nebo nekomplikovaného formátu;
  • hydrocefalus;
  • cerebrální krvácení jakéhokoli objemu.

Situace se zkoumají samostatně, když jsou pacienti registrovaní na onkologické klinice posláni k vyšetření. Na základě získaných informací je možné zjistit, zda se v označené oblasti nachází nádor nebo metastázy. Ale je jisté, že zjištěný novotvar je benigní nebo maligní, je nepravděpodobný.

Chcete-li potvrdit důkazy o podezření na rakovinu, musíte pochopit, jak se provádí ultrazvuk a proč je lepší používat počítačovou tomografii s kontrastem. Souhrnné výsledky řeknou povahu nalezeného nádoru.

Prohledávání CT nebo MRI může být nutné v jiných případech, kdy ultrazvukový formát klinický obraz zcela neodhalí. Ultrazvuková diagnostika je uvedena jako možnost screeningu, což nám umožňuje předpokládat pouze řadu změn.

Ultrazvuková klasifikace

S rozvojem lékařské technologie odborníci pokročili daleko dopředu a dnes nabízejí několik druhů ultrazvuku. Všechny se liší v kvalitě poskytovaných informací, ale používají stejný princip fungování. Manipulační algoritmus je identický pro kontrolu mozkových komor a struktury kostí po mechanickém poškození lebky.

Nejprve bude pacient požádán o odstranění kovových šperků a pak si lehne na lékařskou pohovku. Nebojte se, protože neinvazivní vyšetření nezpůsobuje žádné fyzické nepohodlí ani bolest.

Lékař nasměruje senzor do studované oblasti, kde jsou umístěny krevní cévy, které je třeba monitorovat. Pro usnadnění manipulace by měl člověk otočit hlavu ke straně a trochu ji naklonit dozadu.

Poté diagnostik zkontroluje směr, kterým pacient směřuje. Bude uvedeno, ve kterém z režimů by mělo být hodnocení provedeno. K dispozici jsou 2 možnosti:

  • dvourozměrný, který se také nazývá režim B;
  • duplexní barva.

První je zaměřen na sledování pouze cévní sítě, která přesahuje lebku. Jedná se o:

  • vnitřní tepna;
  • obyčejná tepna;
  • vnější krční tepna;
  • krční žíla;
  • vertebrální tepny;
  • malé okolní větve.

Na závěr jsou použity informace týkající se arteriální a žilní průchodnosti. Za zmínku stojí také umístění velkých plavidel ve vztahu k obecně přijímaným normám. Zohledňuje se obecný tón cév, jejich průměr, pružnost stěn, možné intraluminální útvary, zdraví okolních tkání..

Duplexní barevné skenování má více odečtů. Rozdíl se týká schopnosti duplexu pokrýt stav cév v lebeční dutině a dále. První možnost v lékařské terminologii se nazývá transkraniální a druhá se také nazývá extrakraniální.

Takový skenovací formát zahrnující ultrazvuk poskytuje nejúplnější obrázek:

  • rychlost průtoku arteriální krve;
  • homogenita vaskulární výplně;
  • turbulence krevního toku;
  • mezery;
  • žilní chlopně;
  • geometrie plavidla;
  • průchodnost;
  • pružnost žilních stěn;
  • žilní sinusový stav.

Pokud lékař navíc indikuje potřebu transkraniálního vyšetření, pak se senzor vztahuje pouze na určité oblasti hlavy. Mezi nimi:

  • časová kost, včetně hřbetu, před uchem i nad ním;
  • spojení hlavy s krkem;
  • víčko se zavřenýma očima.

Zde je však nutné vzít v úvahu zvláštnosti struktury kostí každého jednotlivého pacienta. Například při těžké osteochondróze krční páteře je problematické uvažovat o struktuře. V tomto případě se používají alternativní metody..

Musíte také vzít v úvahu, že když přepnete ultrazvuk do režimu Dopplerova efektu, není vždy možné provést vysoce kvalitní hodnocení. Překážkou se stává nedostatečný průtok krve.

Pro zpřesnění údajů pro rozsáhlejší informace lze použít pomocné metody. Jedná se o funkční testy zahrnující dvě metody:

  • hyperventilace;
  • tlak prstu.

S pomocí těchto opatření se ukázalo být lepší diagnostikovat mechanismus regulace krevního toku.

Specialisté musí velmi zřídka používat tzv. Pokračující doplepleografii. Pomáhá převádět konvenční ultrazvukové signály na zvuk. Po poslechu studovaných oblastí bude odborník schopen sestavit podrobnější obrázek toho, co se děje v krevním řečišti. Získané informace se stanou základem pro diagnostiku obstrukce nebo zúžení cév. Kromě toho vzácný postup určuje stupeň narušeného transportu krve.

Jedna manipulace trvá v průměru asi půl hodiny. Čas však lze prodloužit, pokud jsou studie o zdraví vyžadovány v několika režimech zahrnujících funkční testy. Pokud využijete přenosný Dopplerův režim, můžete ušetřit téměř třetinu času vyhrazeného pro příjem.

Možné kontraindikace

Na rozdíl od diagnostiky, kde se jedná o rentgen nebo magnetické pole, nemá ultrazvuk absolutní kontraindikace. Omezení jsou pouze relativní zákazy, které mohou být zrušeny podle uvážení lékaře.

Prvním a jedním z nejdůležitějších bodů je absence překážek souvisejících s věkem. I když to nevyšlo poprvé, můžete si zkoušku objednat znovu. Je však třeba mít na paměti, že to nepomůže, pokud je oblast studie uzavřena kostní tkání. Obzvláště často se to stane, když potřebujete zkontrolovat podezřelé problémové plavidlo.

Obezita se může stát dalším zádrhelem, protože vzhledem ke zvýšenému obsahu tukové tkáně i velmi citlivý senzor ztěžuje přístup k vnitřním orgánům a krevním cévám..

Zobrazování může být obtížné u pacientů s arytmií, srdečními abnormalitami a zpomaleným průtokem krve. Významnější kontraindikací je významné poškození kůže. Důvodem je neschopnost připojit senzor kvůli špatnému kontaktu s pokožkou. Zde musíte počkat na úplné uzdravení horní vrstvy a teprve potom dělat to, co je plánováno.

Schematické dešifrování

Podrobné dešifrování provádí ošetřující lékař, který obdrží zašifrovaný názor od diagnostika spolu s grafickými informacemi. Je důležité pochopit, že výsledky vyšetření nejsou konečným základem pro stanovení diagnózy. Lékař vezme v úvahu stížnosti oddělení a výsledky dalších testů.

Úřední dokument přenášený z ultrazvukového kabinetu poskytne informace o: velikosti, struktuře mozkových komor; plocha subarachnoidálního prostoru; cévy lokalizované v plexech, kde se často vyskytuje cysta.

U novorozenců, u kterých se ukázalo, že se komory zvětší, jsou někdy diagnostikovány křivice nebo hydrocefalus. U dospělých může heterogenita v této oblasti naznačovat rodící se cystu.

Zvláštní pozornost je věnována subarachnoidálnímu prostoru, což je mezera mezi částmi mozku. Je naplněna speciální tekutinou. Pokud jsou jeho ukazatele daleko od průměrných standardů, je to pro lékaře alarmující zvonek.

Někteří pacienti se snaží zjistit digitální hodnoty uvedené v závěru samostatně. To však nedává smysl, protože tomu by měli věřit pouze odborníci ve svém oboru.

Další čerstvé a relevantní informace o zdraví na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specialita: terapeut, neurolog.

Celkem zkušeností: 5 let.

Místo výkonu práce: Okresní nemocnice BUZ PA Korsakov.

Vzdělání: Oryolská státní univerzita pojmenovaná po I.S. Turgenev.

2011 - diplom „Všeobecné lékařství“, Oryolská státní univerzita

2014 - certifikát v oboru „Therapy“, Oryolská státní univerzita

2016 - diplom „Neurologie“, Oryolská státní univerzita pojmenovaná po I.S. Turgenev

Zástupce vedoucího lékaře pro organizační metody ve veřejném zdravotnickém zařízení veřejné organizace Korsakov Central District Hospital

Ultrazvuk (ultrazvuk) cév mozku a krku

Ultrazvuk mozkových cév nebo jinými slovy transkraniální Dopplerův ultrazvuk je neinvazivní metoda pro studium hlavních krevních žil a tepen pomocí speciálního ultrazvukového zařízení, jehož operace je založena na použití Dopplerova efektu. Pro získání podrobných informací lze tuto metodu kombinovat s duplexním skenováním hlavních cév krku a hlavy..

Použití ultrazvuku (ultrazvuku) vám umožňuje rychle získat spolehlivé informace o stavu cév mozku, což zjednodušuje diagnostiku základního onemocnění a také umožňuje sledovat průběh nemoci během a po léčbě.

Co ukazuje ultrazvuková analýza mozku

Abyste pochopili, co je ultrazvuk struktur mozkových cév a co může ukázat, musíte se nejprve seznámit s hlavními metodami ultrazvukového vyšetření tohoto orgánu:

  1. Echoencefalografie - umožňuje vyhodnotit fyzikální vlastnosti struktury mozkové hmoty a identifikovat vývojové patologie v mozku.
  2. Neurosonografie (NSG) - pomocí této metody ultrazvukového výzkumu sledujeme charakteristické rysy struktury mozku u dětí prvního roku života, nebo dokud se neotevře velký fontanel.
  3. Dopplerův ultrazvuk (Dopplerův ultrazvuk) je kombinovaná metoda, která kombinuje možnosti ultrazvuku a Dopplerova ultrazvuku. Existují dva typy:

1. Transkraniální ultrazvukové vyšetření vám umožňuje posoudit stav arteriálního a žilního oběhového systému umístěného v mozku. K provedení studie tímto způsobem je nutný přístup k akustickým oknům v chrámu, týlům, očím a artikulaci krční páteře a týlní kosti..

2. Mimakraniální ultrazvuk. Umožňuje vyšetření velkých cervikálních krevních cév mimo lebku.

Duplexní a triplexní ultrazvukové skenování jsou moderní metody studia cévního systému mozku. Umožní vám interpretovat charakteristické strukturální vlastnosti každé tepny zvlášť a zhodnotit rychlost průtoku krve v nich. Během této studie se hodnotí také tkáně a klouby obklopující krevní cévy..

V prvním případě dostane specialista dvojrozměrný displej podél a napříč tepnami a ve druhém - rozsáhlejší informace o stavu cév, které kromě standardních údajů obsahují ukazatele směru a rychlosti průtoku krve, které jsou vymalovány v různých barvách..

Podívejme se podrobněji na možnosti těchto metod.

Ultrazvuk mozku (echoencefalografie) pomáhá diagnostikovat a identifikovat následující patologické procesy v tomto orgánu v reálném čase:

  • destrukce mozkové tkáně v důsledku zánětlivých infekčních chorob (například: meningitida nebo encefalitida);
  • vytváření nádorů a cyst různé povahy;
  • ischemická choroba srdeční;
  • mozkový edém;
  • hemoragická mrtvice;
  • aterosklerotické změny;
  • vaskulární stenóza hlavy;
  • porušení průchodnosti mozkomíšního moku;
  • přítomnost strukturálních změn v mozku v důsledku traumatického poškození mozku.

Pomocí této metody výzkumu může odborný lékař také určit, kde je místo krvácení, a navrhnout míru poškození, které způsobilo..

Přes zjevné výhody nelze konečnou diagnózu podle výsledků mozkového ultrazvuku provést, protože tato vyšetřovací metoda je skríningová metoda, to znamená, že umožňuje předvídat vývoj některých komplikací v důsledku poruch oběhu. Proto, aby byla provedena přesná diagnóza, jsou vyžadovány přesnější metody zkoumání tohoto orgánu pomocí MRI nebo CT..

K určení funkčních schopností krevních cév je často zapotřebí ultrazvuk mozku pomocí Dopplera. Tato výzkumná metoda je založena na skutečnosti, že zvuková vlna vysílaná senzorem se odráží pouze od pohybujícího se objektu, tj. Z krvinek.

Provedení tohoto postupu se neliší od standardního ultrazvukového vyšetření: rozdíl spočívá v principu zpracování příchozích informací: Dopplerův senzor vysílá ultrazvukové vlny určitou rychlostí a přijímá je zpět od jiného. To znamená, že kvalita krevního oběhu v cévách závisí na tom, jak rychle se vlna ultrazvuku vrací. Na základě přijatých dat je odpovídající obraz zobrazen na obrazovce monitoru ve formě diagramu, jehož indikátory se změní a indikují přítomnost cévní patologie.

Pomocí ultrazvukové dopplerografie se zkoumají pouze velké cévy cervikální oblasti, které se nacházejí mimo kraniální krabici a v oblastech, kde kosti lebky mají minimální tloušťku. Umožňuje vyhodnotit následující charakteristiky krevních cév u dospělého:

  • stupeň průchodnosti;
  • přítomnost depozit ve formě aterosklerotických plaků;
  • přítomnost krevních sraženin, jejich fyzikální parametry;
  • rychlost průtoku krve, stav ventilu;
  • přítomnost aneuryzmat, anastomózy.

Protože děti do jednoho roku věku jsou v lebce několik oblastí, které nejsou osifikovány (fontanely), jsou přiřazeny ultrazvuku mozku (Neurosonografie), což vám umožní identifikovat strukturální patologie tohoto orgánu. Pomocí této metody se vyhodnocují následující ukazatele:

  • symetrie mozkových hemisfér;
  • mapa umístění spletení mozkové kůry;
  • ventrikulární velikost;
  • tvar půlměsíce;
  • mozkové obrysy;
  • přítomnost nebo nepřítomnost 5 fontanelů mezi hemisférami;
  • přítomnost cyst a jiných novotvarů v dřeně;
  • indikátory uniformity vaskulárního plexu.

Protože neurosonografie je diagnostickou metodou pro studium mozkových struktur, provádí se pouze podle indikací, aby se vyvarovala nebo potvrdila předběžná diagnóza. Údaje získané po dešifrování by měly být poskytnuty pediatrickému neurologovi.

Ultrazvukové vyšetření mozkových struktur, nebo jak se také nazývá echoencefalografie, není invazivní vyšetřovací metodou založenou na měření zobrazeného echo signálu z hlubokých struktur mozkové látky.

Informace přijaté zvláštním senzorem jsou zpracovány a zobrazeny na monitoru ve formě dvourozměrného černobílého obrazu. Vzhledem k tomu, že ultrazvuk je vyšetřovací metoda bez měchýře a nemá prakticky žádné kontraindikace, je předepisován pacientům jakéhokoli věku, včetně dětí.

Kdo je uveden postup

Pacientovi může být předepsáno ultrazvukové vyšetření mozku a krku s následujícími příznaky nedostatečného přísunu krve do tohoto orgánu:

  • periodické záchvaty bolesti hlavy;
  • apatie, slabost;
  • časté záchvaty závratě;
  • porucha sluchu, zraku a paměti;
  • arteriální hypertenze;
  • necitlivost končetin.

Například, pokud si pacient stěžuje na bolesti hlavy, hučení v uších a časté mdloby, může to znamenat narušení krevního oběhu cév hlavy a krku. V tomto případě by mělo být před ultrazvukem předepsáno ultrazvukové vyšetření mimo kraniální brachiocefalické cévy (BCC - velké krevní cévy, které přenášejí krev do hlavy). V průběhu této studie dostává odborník informace o strukturálních vlastnostech tepen a žilní oblasti, tloušťce jejich stěn a rychlosti proudění krve v nich.

Transkraniální duplexní skenování pomáhá identifikovat mnoho patologií a zjistit příčiny bolestí hlavy, nevolnosti a dalších příznaků, které mohou být předchůdci závažných onemocnění vnitřních orgánů:

  • diabetes;
  • vysoký krevní cholesterol;
  • ischemická choroba srdeční;
  • hemoragická mrtvice;
  • kardiovaskulární patologie;
  • obezita;
  • ischemické útoky;
  • cervikální osteochondróza;
  • Cerebrovaskulární choroby.

Tento typ ultrazvuku se provádí k vyvrácení nebo potvrzení Parkinsonovy choroby, která se vyznačuje neurologickými abnormalitami - třes rukou, ztuhlé svaly zad a nedostatečná pohybová aktivita těla.

V přítomnosti výše uvedených příznaků se v průběhu studie vyhodnocuje echogenita černé látky v mozku - pokud nadměrně odráží signál ze senzoru vysokou rychlostí, pak to znamená přítomnost onemocnění u pacienta. Tato metoda výzkumu je nejvíce informativní u lidí starších 60 let, ale pokud existují zjevné známky, lze ji provést v kterémkoli věku..

Kromě toho může být ultrazvuk struktur a krevních cév mozku přiřazen ke sledování stavu pacienta po traumatickém poranění mozku k diagnostice patologií mozkové látky.

Mnoho rodičů se zajímá o následující otázky: Proč by měl být mozkový ultrazvuk proveden u novorozenců a do jakého věku je informativní? Odpověď na to je celkem jednoduchá - tato metoda vám umožní studovat charakteristické rysy struktury tohoto orgánu, dokud není zarostlý velký fontanel, aniž by se uchýlil ke složitějším diagnostickým metodám.

Příprava ke studiu

Než uděláte ultrazvuk cév mozku a krku, měli byste se seznámit s informacemi o tom, jak se na něj připravit.

Protože během vyšetření vyhodnotí odborník funkční schopnosti průtoku krve, pak 24 hodin před zákrokem by měla být dodržována následující pravidla:

  1. Nepoužívejte energetické nápoje a léky, které mají vzrušující nervový účinek, protože látky, které obsahují, ovlivňují parametry krevního oběhu - z tohoto důvodu může mít pacient odchylky od přijatých norem;
  2. Neprovádějte aktivní sport a jiné fyzické aktivity bezprostředně před studiem;
  3. Nemůžete brát sedativa (pokud je jejich příjem volitelný);
  4. Také 3-4 hodiny před ultrazvukem byste měli přestat kouřit a pít čaj nebo kávu.

Bezprostředně před zákrokem je nutné ze spodní části hlavy a krku odstranit šperky, které narušují vyšetření..

Pokud pacient ví předem o svém strachu z ultrazvuku, měl by v tomto případě strávit nějaký čas psychologickou přípravou nebo zvolit jinou vyšetřovací metodu.

Jak udělat ultrazvuk mozku

Provádění ultrazvuku mozku u dospělých se neliší od procesu průchodu ultrazvukem jakéhokoli jiného orgánu: pacient leží na gauči s hlavou na speciálním polštáři. Dále odborník zkoumá hlavu prsty - odhaluje oblast deformace lebky, hematom, přítomnost asymetrie.

Zkoušená oblast je lubrikována speciálním gelem pro zlepšení vodivosti ultrazvukového signálu, po stranách jsou umístěny speciální senzory a přijatá data jsou zaznamenána na monitoru. V případě potřeby může odborník také požádat pacienta o změnu pozice, zadržení dechu nebo mrknutí. Po studii se snímače odstraní, gel se otře papírovou utěrkou.

Pokud je nutné provést Uz vyšetření tepen, které živí mozek, pak je v tomto případě pacientovi předepsána transkraniální ultrazvuková dopplerografie (TCD)..

Rozdíl mezi tímto postupem a standardním ultrazvukovým skenováním je způsob záznamu přijatých dat - zaznamenávají se změny zobrazovaných zvukových vln z pohybujících se krvinek. Základem této výzkumné metody je použití Dopplerova efektu, tj. Změny frekvence a vlnové délky ultrazvuku, vnímané přijímačem, v důsledku pohybu zdroje ultrazvuku. Pro více informací může být pacient požádán, aby podstoupil duplexní skenování..

K posouzení průtoku krve pomocí Dopplerovy metody výzkumu potřebujete přístup do chrámů, zadní části hlavy, na čelo a do očních zásuvek. Poté se provede vše obvyklým způsobem: nanese se gel, specialista stiskne a zavede senzor podél zkoumané oblasti. Výsledek je zobrazen na monitoru počítače ve formě stupnice malované v různých barvách..

Pomocí transkraniálního Dopplerova ultrazvuku specialisté diagnostikují téměř všechna onemocnění způsobená narušeným průtokem krve do mozkových cév, jako je ateroskleróza a hypertenze. Použití této metody také významně zkracuje čas pro diagnostiku akutních stavů - hemoragické mrtvice nebo ischemického záchvatu..

Na rozdíl od dopplerografie (Dopplerův ultrazvuk) kombinuje duplexní skenování dvě výzkumné funkce: pomocí ultrazvukového doppleru je charakterizován průtok krve a režim B umožňuje vizualizovat prvek struktury tepen a žil.

EG echo se u dětí liší od ultrazvuku v mozku tím, že v prvním případě jsou senzory namontovány přímo na hlavě, pak je vyslán ultrazvukový signál a na obrazovce je zobrazen obraz ve formě grafu, který určuje echogenicitu studované oblasti, a ve druhém ultrazvuk generuje které se opírají přímo o fontanel, zatímco obvyklý ultrazvukový obraz se objeví na monitoru. Rodiče se nemusí bát - Echo EG prochází stejně bezbolestně jako běžný ultrazvuk, ale může to trvat o něco déle.

Po ukončení studie porovná lékař výsledky s normálními indikátory, vyvodí závěr a v případě potřeby vyfotí možnou patologii.

Rozdělení výsledků

Dešifrování údajů získaných v důsledku ultrazvuku struktur a cév hlavy je lékařským diagnostikem, takže byste se neměli pokoušet samostatně interpretovat informace obsažené v závěru. Po studii jsou obvykle vyhodnoceny a přepsány následující údaje:

  • velikost a struktura komor;
  • fyzikální vlastnosti mozkových hemisfér;
  • přítomnost nádorů, cyst, jejich strukturální vlastnosti, velikost, umístění;
  • průchodnost krevních cév hlavy a krku, jejich průměr, lumen, přítomnost vměstků na stěnách, aneuryzma, anastomóza, krevní rychlost;
  • Vypočítá se také prostor mezi měkkými a arachnoidálními membránami mozku a míchy, uvnitř kterého cirkuluje mozkomíšní mok..

Následující ukazatele se považují za normální:

  • mozkové hemisféry jsou symetrické, nezměněné;
  • komory s homogenní strukturou, s jasnými obrysy, anechoické;
  • bazální jádra by měla mít střední echogenicitu;
  • nemělo by docházet k posunu signálu M-echo, protože jeho objemové procesy (nádory) způsobují jeho změnu;
  • objem mozkomíšního moku v subarachnoidálním prostoru by neměl překročit hodnotu povolenou v tomto věku;
  • nedostatek cizích inkluzí, cysty.

Krevní cévy by měly mít jasné obrysy a jejich stěny - bez aneuryzmat a jiných strukturních patologií. Klír by neměl obsahovat krevní sraženiny a neměl by obsahovat anastomózy. Tloušťka obratlů by měla být obvykle větší než 2 mm v průměru.

Ultrazvuk struktur a cév mozku je široce používán v diagnostice mozkového krvácení v důsledku traumatického poškození mozku, stejně jako po mrtvici. Pokud je to nutné, pomocí této metody výzkumu také odborníci uvádějí fyziologickou smrt mozku.

Podle výsledků získaných v procesu neurosonografie (NSG) provádí dětský neurolog konečnou diagnózu a předepisuje nezbytnou léčbu. Protože takové vyšetření je bezpečné a vyžaduje minimum času, je často předepisováno pro sledování mozkových vad u dětí prvního roku života, jakož i pro potvrzení a odstranění diagnózy..

Je důležité pochopit, že ultrazvuková zkušební metoda není definitivní diagnóza. Z tohoto důvodu musí pacient po absolvování studie konzultovat se svým lékařem přesnou diagnózu a vhodnou léčbu vaskulárních patologií..

Kontraindikace

Protože je ultrazvukové záření bezpečné, mozkový ultrazvuk může být prováděn lidem v jakémkoli věku a stavu..

Pokud pacient ví předem o svém strachu z ultrazvuku, měl by v tomto případě strávit nějaký čas psychologickou přípravou nebo zvolit jinou vyšetřovací metodu.

Přečtěte Si O Závratě