Hlavní Kliniky

Atrofie je porucha příjmu potravy, intravitální zmenšení velikosti orgánů nebo tkání zvířat a lidí. Příznaky atrofie, stupňů, symptomů a léčby

Atrofie je stav, při kterém jsou orgány nebo jejich jednotlivé segmenty zmenšeny co do velikosti, hmotnosti a objemu. Navíc je jejich funkce částečně nebo úplně narušena. Atrofie mohou trpět nejen orgány, ale také nervy, tkáně, sliznice.

Popis

Atrofie je proces, při kterém vyschnou všechny tkáně a orgány v těle. Vyvíjí se během života a nemůže být vrozená. Závisí na věku a vlastnostech jednotlivého organismu. Tato atrofie se liší od hypoplasie. K tomu dochází v lůně, když se u dítěte nevyvíjí orgán ani kost.

Atrofii je také třeba odlišit od aplazie. S tím zůstává orgán ve formě embrya. Ageneze se liší od popsané patologie v tom, že osoba má poruchy. V důsledku toho mohou všechny orgány zcela chybět..

Obvyklý atrofický proces je ten, že v důsledku narušení aktivity buněk se tkáně začnou zmenšovat. Nejčastěji se na začátku vývoje problému příznaky téměř neprojeví. V průběhu času však orgán může úplně zmizet. Pouze části buňky, které nejsou atrofií ovlivněny, jsou cytoplazma a jádro. K patologickým změnám v metabolismu nedochází. Popsaný problém může někdy vést ke snížení kvantitativního složení buněk..

Degenerativní atrofie je problém, při kterém dochází k patologické degeneraci buněk. Může být způsobena akumulací lipofuscinu v tkáních.

Klasifikace

Jeden z běžných typů atrofie je považován za patologický a fyziologický. Podívejme se na ně podrobněji:

  • Fyziologický. Podobný proces je přirozený. Po celý život mají lidé atrofii kostí nebo kůže (vzhledem k charakteristikám souvisejícím s věkem), pupeční tepnu (u kojenců). Když se u člověka rozvine senilita nebo demence, jsou ovlivněny přední laloky. To je také považováno za fyziologickou atrofii..
  • Patologické. To nastane, pokud má člověk nedostatek živin. Někdy to může vést k onkologii, infekcím, problémům nervového systému. Patologie postihuje nejprve všechny tukové tkáně člověka a poté začnou trpět svaly. Poté, co tělo vyčerpá živiny, atrofie ovlivní ledviny, srdce, mozek a další důležité orgány..

Patologická klasifikace

Patologická atrofie je rozdělena na obecnou a lokální. První typ patologie je popsán výše. Místní atrofie je rozdělena na poddruhy. Podívejme se na ně:

  • Nefunkční. Podobný problém vyvstává, protože orgán nebo končetina osoby slabě vykonává své funkce. Například, pokud je pozorována svalová atrofie po nějakém traumatu, je to způsobeno klidem na lůžku. Vyskytuje se problém s kostí, protože se zmenší velikost trabekul. Někteří lidé mohou zažít postup, jako je enukleace oční bulvy. Operace může také ovlivnit stav všech sousedních orgánů a svalů. Častou komplikací je optická atrofie..
  • Atrofie kvůli tlaku. V medicíně se tento typ problému nazývá komprese. Atrofie orgánu nebo jeho částí může nastat díky neustálému stlačování. Může to být nádor. Častým problémem je atrofie ledvin. Vyvolává stlačení močovodu. Současně je narušena schopnost filtrovat živiny a dochází také k hydronefróze.
  • Ischemická atrofie. Nazývá se také discirkulační. Vyvolává zúžení tepen, které zajišťuje normální doplňování některých orgánů živinami. Vzhledem k tomu, že oběhový proces je narušen, nevstoupí vitaminy. To vede k hladovění kyslíkem. Metabolický proces je také narušen. V důsledku toho začíná buněčná atrofie. Podobný jev také vede k rozvoji nemocí, jako je skleróza a demence. K atrofii mozku může dojít iu novorozenců, pokud zažili hypoxii v lůně.
  • Hnědý. Nejčastěji postihuje játra, svaly a srdce. podobný typ atrofie se nazývá hnědý, protože právě v této barvě je nemocný orgán malován. Patologie spojená s akumulací lipofuscinu.
  • Dyshormonální atrofie. Je to vyvoláno nepřítomností trofických hormonů. Pokud štítná žláza, vaječníky nebo hypofýza špatně fungují, může se velikost dělohy začít snižovat. S malým množstvím estrogenu je pozorována vaginální atrofie. Pokud je v těle hodně jódu, trpí štítná žláza.
  • Atrofie v důsledku expozice chemickým, fyzikálním a toxickým faktorům. Pokud je osoba dlouhodobě ovlivněna energií záření, má problémy s reprodukčními orgány i s hematopoézou. Může začít atrofie kostní dřeně, sleziny a gonád. Při neustálém používání glukokortikoidů je problém s nadledvinami a steroidy s varlaty.
  • Neurogenní atrofie. Nejčastěji to vyvolává nedostatek impulsů, které přicházejí na konkrétní orgán. K tomu dochází v důsledku ničení nervových vláken, která se mohou objevit v důsledku zranění, jakož i nádorů. Tento typ problému nejčastěji postihuje tkáně, svaly a kůži. Atrofie na jedné nebo dvou končetinách najednou je běžnou patologií. Pokud mluvíme o porážce trigeminálního nervu, pak má člověk problémy s odpovídající částí obličeje.

Doplňková klasifikace

Atrofii dělí také vnější projevy a povaha zánětu. Uvažujme podrobněji.

Klasifikace příznaků:

  • Hladký. Podobný problém je charakterizován vyhlazením povrchu postiženého orgánu. Stává se hladkým a lesklým. Někdy může být zachována původní struktura skořepiny. V tomto případě je atrofie rovnoměrně rozložena. Ledviny a játra mají nejčastěji takový problém..
  • Hrudkovitý. Povrch postiženého orgánu bude mít nepravidelnosti.

Klasifikace podle povahy zánětu:

  • Částečný Taková atrofie postihuje pouze určitou část orgánu.
  • Kompletní. Tento problém se nejčastěji vyskytuje u zrakového nervu. Všechna vlákna jsou zničena a buňky jsou vyměněny. Atrofii lze pozorovat jedním okem nebo dvěma.
  • Šířit. Ovlivňuje celý orgán. Funkčnost netrpí. Velikost orgánu se však liší.
  • Fokální. Vyskytuje se ve vztahu pouze ke sliznicím. Neovlivňuje celý povrch, ale pouze jeho část. Nejčastěji je pozorována fokální atrofie žaludku a střev.

Důvody pro vzhled

Zvažte důvody, které přispívají ke vzniku obecné míry atrofie. Může to být nedostatek výživy, onkologie, problémy s hypotalamem, endokrinním systémem, jakož i dlouhodobý účinek infekčního onemocnění na organismus..

Chcete-li zvolit správné metody léčby atrofie, musíte znát příčiny místního problému. Je vyvoláván poruchami spojenými s hormony, dlouhodobým užíváním některých léků, inervací, intoxikací těla, zářením, genetickým rozmístěním, tlakem na orgán, jakož i onemocněním svalů..

Projevy

Jak se projevuje atrofie, zcela závisí na místě problému a jeho zanedbání. Pokud je pozorována obecná patologie, pak pacient ztrácí váhu, jeho svalová hmota klesá. V průběhu času tato patologie vede ke zničení vnitřních orgánů.

S atrofií zrakového nervu u lidí se jasnost vidění snižuje a periferní vidění je také omezené. Mohou se objevit skvrny. Pokud nezastavíte zánět, pacient je schopen ztratit zrak.

Atrofie nosních membrán vede k narušení všech funkcí. V nejhorším případě budou postiženy kosti, chrupavka.

Diagnostika

Atrofie je považována za závažné onemocnění, které vyžaduje rychlou diagnostiku a správnou léčbu. Nejprve by měla být předepsána fyzická prohlídka. To zahrnuje sběr anamnézy, stejně jako palpaci a tak dále. V každém případě by měla být provedena laboratorní studie. Na základě výsledků jsou předepsány metody pro další diagnostiku.

Pokud mluvíme o orgánové atrofii, provádí se ultrazvuk, tomografie, radiografie a tak dále. Při poškození svalů je předepsána biopsie. Měl by být také proveden biochemický krevní test. Pokud je pozorována nervová atrofie, provede se oftalmoskopie, angiografie a další studie..

Léčba

Poté, co lékař zjistí příčinu atrofie sliznice, nervových nebo měkkých tkání, musí být odstraněn nebo alespoň odstraněn zánětlivý proces. V takovém případě můžete průběh problému dočasně zastavit. Pokud se atrofie nezačne mírně, můžete se pokusit částečně nebo úplně obnovit postižený orgán. Musíte však pochopit, že při pozdějším ošetření nelze změny napravit.

Terapie se provádí v závislosti na formě, závažnosti onemocnění a stavu pacienta. Ovlivňuje také stáří pacienta a to, zda má v těle nějaké rysy. V případě, že je popsaný problém sekundární a komplikací určité patologie, je léčeno počáteční onemocnění.

Lékařské a fyzioterapeutické metody jsou neúčinné. Pomáhají jednomu pacientovi, ale nikomu jinému..

Komplikace

Atrofie může vést k velkému počtu důsledků, které ovlivňují orgány a další životně důležité systémy. Komplikace mohou být minimální (zmenšení velikosti) a globální (vysušení). Pokud mluvíme o klinických projevech, může člověk zažít slepotu různých stupňů, snížení funkčnosti postiženého orgánu. Atrofie je nemoc, která může vést k demenci, nehybnosti a dokonce i smrti..

souhrn

Je třeba poznamenat, že takový problém není tak snadno léčitelný. Pokud osoba vidí nějaké podezřelé projevy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Tím se minimalizují všechny důsledky..

Je třeba si uvědomit, že atrofie je patologie, která může vést k smrti. Proto je nejlepší jej v počátečních stádiích odstranit, než zemřít pomalu..

Amyotropie

Příčiny a příznaky svalové atrofie, diagnostiky a léčby

Co je svalová atrofie?

Proces svalové atrofie se vyvíjí postupně a vede ke zvyšujícímu se objemu a degeneraci svalových vláken, která se ztenčují, ve zvláště závažných případech může být jejich počet snížen, dokud úplně nezmizí. Rozlišuje se primární (jednoduchá) a sekundární (neurogenní) svalová atrofie.

V důsledku vývoje svalové atrofie v lidském těle začíná klesat, deformace svalové tkáně, nahrazující ji pojivem, neschopný vykonávat motorickou funkci. Svalová síla se ztrácí, svalový tonus se snižuje, což vede k omezení motorické aktivity nebo k její úplné ztrátě.

Příčiny svalové atrofie

Primární svalová atrofie je způsobena poškozením samotného svalu. Příčinou onemocnění v tomto případě může být nepříznivá dědičnost, která se projevuje u metabolických poruch ve formě vrozené vady svalových enzymů nebo vysoké propustnosti buněčných membrán. Významně působí také faktory prostředí, které vyvolávají nástup patologického procesu. Patří sem fyzické přetížení, infekční proces a zranění. Nejvýraznější primární svalová atrofie u myopatie.

Příčinou svalové atrofie může být poškození nervových kmenů, infekční proces, ke kterému dochází při poškození motorických buněk míchy, jako je například obrna a onemocnění podobné obrně..

Patologický proces je někdy dědičný. V tomto případě jsou postiženy distální končetiny a samotný proces probíhá pomaleji a je benigní.

V etiologii onemocnění se rozlišují následující faktory: maligní nádory, paralýza míchy nebo periferních nervů. Svalová atrofie se často vyvíjí na pozadí různých zranění, hladovění, intoxikace v důsledku zpomalení metabolických procesů v průběhu stárnutí těla, prodloužení nečinnosti z jakéhokoli důvodu v důsledku chronických onemocnění.

Pokud je ovlivněna míše a velké nervové kmeny, pak se vyvíjí atrofie neuropatických svalů. S trombózou velkých cév nebo narušením toku krve ve svalové tkáni v důsledku mechanického nebo patologického poškození se vytvoří ischemická forma. Důvodem funkční formy je absolutní, často parciální motorická nečinnost způsobená patologickými procesy v těle - artritida, dětské obrny a dětské obrny.

Příznaky svalové atrofie

Existují dvě formy nemoci:

- Onemocnění je diagnostikováno jako primární, pokud je přímo ovlivněn samotný sval. Důležitou roli v patogenezi hraje dědičnost, která se často vyvíjí v důsledku traumatu nebo v důsledku modřin, intoxikací a fyzického přepracování. Klinicky se projevuje rychlou únavou, výrazným poklesem svalového tonusu. Je možné pozorovat charakteristické trhnutí končetin..

- Sekundární svalová atrofie se vyvíjí častěji jako posttraumatická komplikace nebo po různých infekcích. V důsledku toho dochází k poškození motorových buněk, což vede k omezení motorické funkce nohou, nohou, rukou, předloktí, částečné nebo úplné ochrnutí. V zásadě má nemoc pomalý průběh, ale existují období akutního vypuknutí choroby, doprovázené silnou bolestí..

Sekundární svalová atrofie se dělí na:

Neurální myotropie - s touto formou jsou ovlivněny svaly chodidel a dolních končetin, dochází k jejich deformaci. Pohyb pacienta se mění. Aby zabránil tomu, aby se noha dotkla podlahy, začne zvedat kolena vysoko. Povrchová citlivost je ztracena a reflexy vyblednou. Několik let po nástupu nemoci přechází nemoc do rukou a paží.

Nejzávažnější a nejsložitější průběh je pozorován u progresivní svalové atrofie, nejčastěji se projevuje již v raném dětství a v rodině zdravých rodičů. Tato forma se vyznačuje úplnou ztrátou šlachových reflexů, prudkým poklesem krevního tlaku. Fibrilární trhání končetin je často pozorováno.

Progresivní svalová atrofie se u dospělých vyvíjí a nazývá se atrofický syndrom. V tomto případě jsou postiženy distální nebo vzdálené části horních končetin - prsty, interosseózní svaly ruky. Ruka se specificky podívá, stane se jako opice. Šlachové reflexy zmizí, ale citlivost zůstává. S dalším vývojem nemoci jsou do patologického procesu zahrnuty svaly krku a trupu.

Společným znakem všech typů svalové atrofie je snížení objemu poškozeného svalu, což je zvláště patrné ve srovnání se zdravou stranou. Závažnost symptomů závisí na závažnosti a prevalenci onemocnění, ve všech případech vede ke snížení svalového tonusu a bolesti během palpace končetin.

Diagnostika svalové atrofie

Diagnóza svalové atrofie není v současné době obtížná. K identifikaci příčiny onemocnění se provádí podrobný klinický a biochemický krevní test, funkční vyšetření štítné žlázy a jater. Povinná elektromyografie a studium nervové vodivosti, biopsie svalové tkáně a důkladná historie. V případě potřeby jsou předepsány další vyšetřovací metody.

Formy svalové atrofie

Existuje několik forem nemoci. Neurální amyotropie neboli Charcot-Marie amyotropie se vyskytuje při poškození svalů nohy a dolní končetiny, nejcitlivější na patologický proces je skupina extenzorů a skupina svalů, které nohu odebírají. Nohy jsou zdeformované. Pacienti mají charakteristickou chůzi, během níž pacienti zvedají kolena vysoko od nohy, zatímco zvedají nohu, klesají a narušují chůzi. Doktor si všiml zániku reflexů, snížení povrchové citlivosti v dolních končetinách. Roky po nástupu nemoci jsou patologické procesy zapojeny do rukou a předloktí.

Progresivní svalová atrofie Werdnig-Hoffmanna je charakterizována závažnějším průběhem. První příznaky svalové atrofie se objevují u dítěte v raném věku, často v rodině zdánlivě zdravých rodičů, několik dětí trpí touto chorobou najednou. Onemocnění je charakterizováno ztrátou šlachových reflexů, prudkým poklesem krevního tlaku, zášklbem fibrilární.

Atrofický syndrom také doprovází progresivní svalovou atrofii dospělých - Aran-Duchennovou atrofii. V počáteční fázi je patologický proces lokalizován v distálních horních končetinách. Svalová atrofie ovlivňuje výšku palce, malíčku a také interosseózní svaly. Ruce pacientů si osvojují charakteristickou pozici „opičího kartáče“. Patologie je také doprovázena zmizením šlachových reflexů, nicméně citlivost zůstává. Patologický proces se postupem času vyvíjí, jsou do něj zapojeny svaly krku a trupu..

Léčba svalové atrofie

Při výběru léčebné metody je třeba vzít v úvahu důležité faktory: věk pacienta, závažnost a formu onemocnění. Hlavní význam je přikládán léčbě základního onemocnění, které vedlo k rozvoji svalové atrofie. Lékařské ošetření se provádí a je předepsáno další: fyzioterapeutické procedury, elektroterapie, léčebné masáže a gymnastika. Přísné dodržování všech doporučení a požadavků lékaře umožňuje mnoha pacientům znovu získat ztracené motorické schopnosti a zpomalit proces atrofie.

Odborný redaktor: Pavel Aleksandrovich Mochalov | D.M.N. terapeut

Vzdělávání: Moskevský lékařský institut I. M. Sechenov, specializace - „Lékařské podnikání“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

ATROFIE

ATROPHY (řecká atrofie nedostatek potravy, vadnutí) - proces charakterizovaný poklesem objemu a velikosti, jakož i kvalitativních změn buněk, tkání a orgánů vyjádřených do jednoho nebo druhého stupně. Fenomény atrofie však nejsou vždy patologické. Některé orgány v určitém věku podléhají atrofickým změnám v důsledku oslabení jejich funkcí. Taková fyziologická atrofie (involuce související s věkem) je pozorována například u strumy, ve vaječnících a mléčných žlázách. Se senilní atrofií jako fyziologickým jevem je pozorováno ztenčení a ztráta elasticity kůže, vzácná frakce houby a ztenčení kompaktní látky kostí (osteoporóza), zmenšení velikosti vnitřních orgánů a mozku, doprovázené snížením tloušťky gyrus mozku. Patologická atrofie se liší od fyziologické atrofie jak v příčinách, tak v některých kvalitativních vlastnostech. Atrofie je založena na převahě dissimilačních procesů před asimilačními procesy v souvislosti se snížením aktivity cytoplazmatických enzymů. V závislosti na příčině atrofie existují: 1) neurotická atrofie; 2) funkční atrofie; 3) hormonální atrofie; 4) atrofie z podvýživy; 5) atrofie v důsledku vystavení fyzikálním, chemickým a mechanickým faktorům.

Neurotická atrofie se vyvíjí s traumatickou nebo zánětlivou destrukcí nervových vodičů mezi orgánem a nervovou soustavou a se zničením nervových buněk. To je pozorováno u pruhovaných svalů (obr. 1) se smrtí motorických nervových buněk předních rohů míchy nebo se zhroucením kmenů periferních nervů, například u akutní poliomyelitidy, progresivní svalové atrofie. Atrofie se také může rozšířit na kůži a kosti..

Funkční atrofie se vyvíjí v důsledku snížení aktivity orgánu a označuje se jako atrofie z nečinnosti. Kvůli nedostatečné buněčné funkci dochází k oslabení nebo dokonce nedostatku podnětů nezbytných k udržení asimilačních a disimilačních procesů v buňkách inaktivního orgánu na určité úrovni. Funkční atrofie je pozorována ve svalech končetin se zlomeninami kostí a onemocněním kloubů, které omezují pohyb. Tato skupina zahrnuje: atrofii okrajů zubní díry bez zubu, atrofii celého alveolárního hřebenu čelisti v nepřítomnosti zubů, atrofii pankreatického parenchymu během ligace jeho vylučovacího kanálu, atrofii nervových kmenů po ukončení specifické excitace podél nich, například optickou atrofii po odstranění oční bulva.

Hormonální atrofie se vyvíjí v důsledku narušení aktivity endokrinních žláz. Tato skupina atrofie zahrnuje: hypofýza kachexie, která se vyvíjí v důsledku nedostatečné funkce hypofýzy, štítná žláza-kachexie, která se vyskytuje se snížením funkce štítné žlázy. S posledně jmenovanými se vyvíjejí dystrofické změny v kůži ve formě mukózního edému.

Atrofie z podvýživy může být obecná a místní. Obecná atrofie nebo kachexie se vyvíjí s podvýživou nebo podvýživou a také jako důsledek hluboké metabolické poruchy. Kachexie je pozorována u závažných oslabujících onemocnění (tuberkulóza, maligní novotvary, zažívací choroby, hladovění, chronická intoxikace, onemocnění endokrinního systému) a je vyjádřena zvýšenou celkovou emaciaci a atrofií vnitřních orgánů a svalů. Jsou známy případy rozvoje závažných forem vyčerpání v důsledku poškození diencephalonu, tzv. Mozkové kachexie. S kachexií jakéhokoli původu se tělesná hmotnost postupně snižuje, objem orgánů a buněk klesá, některé orgány (játra, srdce) nabývají hnědé barvy. Atrofické změny během kachexie se vyvíjejí nerovnoměrně: některé atrofie orgánů a tkání jsou silnější, jiné slabší. Později, než v jiných orgánech, se v pruhovaných svalech vyvíjejí atrofické změny v mozku, především v podkožní tkáni. K lokální atrofii z podvýživy dochází v důsledku zúžení lumenu tepen. Ateroskleróza mozkových cév tedy vede k atrofii mozkové tkáně, ateroskleróza cév ledvin vede k jejich atrofii a vráskám (obr. 2). Atrofie je založena na nedostatečném průtoku krve spojeném s místními mechanickými příčinami..

Atrofie v důsledku působení fyzických faktorů nastává, když je tělo vystaveno sálavé energii, která způsobuje zvláště silné atrofické změny v kůži, lymfatických uzlinách, varlatech a vaječnících.

Atrofie v důsledku působení chemických faktorů zahrnuje atrofické změny ve štítné žláze způsobené používáním jodu.

Atrofie působením mechanických faktorů by měla zahrnovat atrofii působením tlaku. To je pozorováno v případech, kdy je některá tkáň vystavena tlakové síle, například v kosti, když je stlačena nádorovým uzlem nebo aneurysmálním vakem.

V tomto případě jsou kosti tenčí a v nich se objevují vybrání, které se vytvářejí v oblastech největšího tlaku. Atrofie z tlaku je pozorována v ledvinách s obtížemi při odtoku moči (obstrukce lumenu močovodu kamenem). Moč nahromaděná v pánvi tlačí na parenchym ledviny, tkáně ledvinových trofií, funkce se postupně zastaví - rozvíjí se hydronefróza. Atrofie z tlaku se vyvíjí v mozku s vnitřní kapkou, když je odtok mozkomíšního moku z mozkových komor obtížný. Tekutina, která se hromadí v dutinách komor, vyvíjí tlak na mozkovou tkáň, což vede k jejímu ztenčení a také ke ztenčení kostí lebky.

Nejcitlivější na podvýživu v těle je parenchym, tj. Specifické funkční prvky. Intersticiální tkáň, stroma, se buď neúčastní procesu atrofie, nebo dokonce nezvýší objem. Při atrofii se buňky parenchymu snižují (obr. 3) především v důsledku zhutnění cytoplazmy a poté jádra a smrti cytoplazmatických ultrastruktur. Při dlouhodobé expozici škodlivému faktoru může buňka úplně zmizet; to vede ke skutečnosti, že spolu se snížením objemu buněk se jejich počet také snižuje. V buňkách některých orgánů, například v játrech, v nervových buňkách, ve svalových vláknech, s atrofií, dochází k akumulaci jader cytoplazmy hnědého tukového proteinu lipofuscinu v cytoplazmě. To dává tělu hnědou barvu a v takových případech mluví o hnědé atrofii. Během atrofie si buněčná jádra dlouho zachovávají svůj normální vzhled a nesnižují se objem, ale pak se postupně smršťují a mizí v důsledku karyolýzy, když buňky odumírají. Někdy je ve svalech, v játrech, v ledvinách pozorována atrofická reprodukce jader jako projev regeneračního procesu..

U některých orgánů (srdce, plíce) s atrofií se tloušťka stěn zmenšuje, dutiny orgánu se buď zmenšují, nebo se rozšiřují. Posledně jmenované je pozorováno například u plicního emfyzému, když se při atrofii a prasknutí alveolární septy významně zvyšuje lumen alveolů, stejně jako objem všech plic. Konzistence orgánu během atrofie je hustá kvůli relativní převahě stromů pojivové tkáně v ní, která nepodléhá atrofii. Okraj atrofovaného orgánu, jako jsou játra, získává kožený charakter a může být špičatý (obr. 4). Povrch orgánu může být buď hladký (hladká atrofie), nebo, v důsledku nerovnoměrného rozšíření atrofického procesu, se stane granulárním (granulovaný atrofie), což je pozorováno při renální arteriolosleróze a cirhóze. Ve svalech atrofie někdy významně roste: intersticiální tuková tkáň (obr. 1), což vede k falešnému dojmu o zvýšení jejich objemu (falešná hypertrofie). Taková náhrada, vakcína, proliferace je někdy pozorována kolem atrofovaného orgánu, například ledviny, slinivky břišní.

Atrofie v určité fázi je reverzibilní proces. To lze pozorovat například při atrofii pruhovaných svalů, které se vyvíjejí s traumatem nebo obrnou. V pokročilých případech atrofie, kdy je struktura orgánu vážně narušena, nedochází k jeho úplnému zotavení.

Při atrofii se funkce orgánu snižuje. Atrofie glandulárních orgánů je tedy doprovázena snížením sekrece; při atrofii varlat není spermatogeneze nepřítomná; atrofie slinivky břišní vede k narušení metabolismu uhlohydrátů, tuků a bílkovin ak narušení trávení. Při atrofii z tlaku, například aneurysmální vak na páteři, může být proces v přítomnosti hluboké lichvy komplikován kompresí míchy a tlakem na hrudní kost, jejím úplným zničením a vyčníváním z aneurysmatu pod kůži.

Vzhledem k tomu, že se atrofie vyvíjí postupně, lze některé její druhy rozpoznat a zabránit jim v rané fázi vývoje. Při včasném odstranění příčiny atrofie dochází k vyléčení obnovením struktury a funkce atrofovaného orgánu.

Viz také Hypoplasie, Dystrofie, buňky a tkáně..

Bibliografie: Anichkov H. N. a další, O změnách ve tkáních po narušení jejich inervace, Arch. patol., t. 10, č. 1, str. 10 3,. 1956; Podvysotsky V.V. Základy obecné a experimentální patologie, str. 148, Petrohrad, 1905; Strukov A. I. Patologická anatomie, M., 1971; Sh and-p a r o Ya. E. Endokrinním a mozkovém vyčerpání, M. - L., 1941; Hecht A., Lunsenaner K. u. Schubert E. Allgemeine Pathologie, S. 204, B., 1973, Bibliogr.; Heidenreich O. u. Siebe r t G. Untersuchungen isoliertem, unverändertem Lipofuscin aus Herzmuskulatur, Virchows Arch. cesta. Anat., Bd 327, S. 112, 1955.

Význam slova atrofie

Vysvětlující slovník ruského jazyka. D.N. Ushakov

atrofie, atrofie, sovy. a nesov. (rezervovat). Podstoupit atrofii. Jeden prst atrofoval.

Vysvětlující slovník ruského jazyka. S.I.Ozhegov, N.Yu. Shvedova.

(Rush, ty spěch, 1 a 2 litry nejsou spotřebovány.) sovy a nesov. (specialista.). Undergo atrofie.

Nový vysvětlující a derivační slovník ruského jazyka, T. F. Efremova.

Slabý, přestane fungovat (o tkáních živých organismů, o orgánech).

trans. Ztratit se, stát se nudným (o pocitech).

Příklady použití slova atrofie v literatuře.

Od mentálních schopností pozemšťanů během kybernetické dominance se podařilo atrofie, pak na naší planetě začíná éra barbarizace a feudalismu.

Koneckonců, i po několika týdnech imobility, se vytvoří proleženiny, atrofie svaly.

Jeho oči samozřejmě atrofovaný, mozky během spánku a zkapalnili a proměnili v něco jiného.

Dosažení zralosti, kmenů a kořenového systému atrofie, a větve se stanou epifytickými a téměř zcela závisí na atmosféře, která je živí.

Jeho nervový systém je přizpůsoben pro přenos konstantní bolesti, je velmi silný - předtím byl živá tkáň vystavena ohni, aby se v budoucnu vyhnuli šoku a smrti, takže ani mozek, ani přenášející nervová vlákna atrofovaný od bolesti.

Jeho oční bulvy byly omývány silikonovým tukem a slznými kanálky, samozřejmě, už dávno atrofovaný, stejně jako naděje pěti miliard lidí, kteří kdysi věřili, že oběžné dráhy změní jejich život k lepšímu.

Nikdo stále neví, jaké fyziologické změny nastávají v mozku, když asimiluje informace, jak proměňuje to, co vidí a slyší, do sémantických obrazů, jak proměňuje koncepty ve slova, jak proměňuje pocity a emoce v myšlenky, jak se v nich tyto myšlenky rodí, proč určité části mozku posilují nervové spojení s neustálým působením a proč naopak, atrofie prázdninové, neustále pracuje na svých stránkách?

Nedává úplně atrofie, zcela mrtvý na daný sociální organismus.

S retencí moči, pánve, tkáně ledvin je napnuta atrofie a místo ledviny se vytvoří dutina vyplněná močí.

Někdy druh vnímání atrofie, a studium těch extrémních případů, ve kterých téměř chybí reprodukční nebo kreativní způsob vnímání, poskytuje nejlepší příležitost k pochopení každého z těchto jevů..

Síť postupně atrofovaný - docela přirozeně, protože draci se přesunuli k zemi.

Zdroj: Knihovna Maxima Moshkova

Přepis: atrofirovat'sya
Později to zní:
Atrofie se skládá ze 14 písmen

Co je to atrofie?

Atrofie je redukce objemu orgánu nebo tkáně s oslabením nebo úplným zastavením jejich funkce. Atrofie je intravitální proces. Vyvíjí se v průběhu mnoha nemocí. Atrofie je fyziologická a patologická.

Fyziologický atrofiepozorovány po celý život člověka od narození do stáří. Takže po narození atrofie pupeční tepny, později během puberty, dochází k atrofii brzlíku, u starších osob, atrofii pohlavních žláz atd..

Patologická atrofieJe spojován s různými chorobami a je pozorován v každém věku. Po odstranění příčin atrofie (pokud atrofie nedosáhla vysokého stupně), je možné úplné obnovení struktury a funkce orgánu. Patologická atrofie může být reverzibilní proces..

Mohou mít atrofické procesy obecná povaha, šíří se do celého organismu nebo se objevuje v jakémkoli systému nebo orgánu a poté se nosí místní charakter.

Obecná atrofie (vyčerpání, kachexie) nastává, když není dostatečný příjem živin nebo je narušena jejich absorpce, stejně jako u maligních nádorů, zejména zažívacího traktu (rakovina kachexie).

Kachexie je extrémní stupeň vyčerpání s atrofií mnoha orgánů. Příčinou vyčerpání mohou být onemocnění centrálního nervového systému a endokrinního systému. Pro pacienty s vyčerpáním je charakteristická prudká emaciace. Tělo postupně snižuje tukové zásoby a atrofii dobrovolných svalů. V kůži dochází ke zvýšené tvorbě pigmentového melaninu a získává tmavou barvu, epidermis se stává tenčí. Srdce je zmenšené. Lipofuscin se hromadí v kardiomyocytech, v důsledku čehož myokard získává nahnědlou barvu. Hromadění lipofuscinu je pozorováno vedle myokardu v buňkách jater, svalové tkáně a v buňkách nervového systému. V takových případech se mluví o hnědé atrofii myokardu, játrech, svalech.

Místní atrofie (atrofie jednotlivých orgánů nebo částí těla) vzniká z různých příčin. V závislosti na jejich povaze se rozlišují následující typy místní atrofie:

Dysfunkční (atrofie z nečinnosti);

· Z nedostatečného přísunu krve;

· Z vnějšího tlaku na orgán;

· Z vystavení fyzikálním a chemickým faktorům;

Nejběžnější je atrofie z nečinnosti. Vyskytuje se v orgánu v důsledku snížení jeho funkce, například při zlomenině končetiny dochází k atrofii svalů; optická atrofie po odstranění očí. S atrofií, menším průtokem krve z nečinnosti do tkání, se v nich redukuje OM, zmenšuje se objem buněk.

Atrofie z nedostatečného přísunu krve se obvykle vyvíjí v důsledku zúžení přívodních tepen. Ateroskleróza mozkových cév (lumen tepen je zúžen aterosklerotickými plaky) vede k její atrofii doprovázené demencí (často pozorovanou u starých lidí).

Atrofie způsobená tlakem (atrofie z tlaku). Příkladem je atrofie ledvin s obtížemi při odtoku moči a rozvoji hydronefrózy; komorová expanze a atrofie mozkové tkáně s obtížemi v odtoku mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) a vývoj hydronefrózy.

Atrofie z expozice fyzikálním a chemickým faktorům (například atrofie kostní dřeně a pohlavních orgánů pod vlivem radiační energie).

Neurogenní atrofie je způsobena narušením spojení orgánu s nervovým systémem během destrukce nervových dirigentů (například atrofie pruhovaných svalů v důsledku smrti motorických neuronů předních rohů míchy během poliomyelitidy)..

S atrofií se velikost orgánů ve většině případů snižuje, jejich povrch může být hladký (hladká atrofie) nebo jemně hlízovitý (granulární atrofie). S hydronefrózou, hydrocefalem jsou orgány rozšířeny v důsledku hromadění tekutin, zatímco hmotnost fungujícího parenchymu je snížena.

Mozková atrofie (mozková): příčiny, příznaky a stadia změn, léčba a následky

Poruchy P centrálního nervového systému, cerebrovaskulární, degenerativní profily jsou rizikovými faktory předčasné smrti. Většinou se jedná o smrtelná porušení, která rychle berou pacientův život, nebo ho přinejmenším dělají z hluboce postiženého. Existuje mnoho možností.

Atrofie mozku je chronický, relativně rychle postupující stav, kdy objem orgánových tkání neustále klesá, neurony umírají a zmenšují se.

Klesají také funkční schopnosti centrálního nervového systému. Schopnost myslet si, nezávislá činnost, se ztratí, dokud pacient úplně nezhasne a pacient nepřijde do „zeleninového“ stavu.

Efektivní léčba má pouze zpomalit vývoj procesu. Úplného vysvobození nelze vždy dosáhnout, i když je odstraněna primární příčina. Ten, který spustil počátek poruchy.

Předpovědi závisí na kvalitě korekce, etiologii procesu a na začátku léčby. Obecně můžeme hovořit o podmíněně žalostných vyhlídkách.

Vývojové mechanismy

Tvorba procesu je poměrně komplikovaná. Je několik okamžiků. Obecně řečeno, stojí za to volat následujícími způsoby:

Vrozené genetické abnormality

Jsou relativně vzácné, ale ze všech ostatních důvodů představují největší nebezpečí. Je založen na mutaci přenášené s vadným biologickým materiálem..

Cesta dědičnosti není přesně známa. K takovým porušením však dochází nejzávažněji a je obtížné je zpomalit. Postup je extrémně rychlý / Peakův syndrom je příkladem.

Primární formy atrofie mozku nelze přizpůsobit kvalitativní korekci. Zbývá bojovat pouze s příznaky.

Získané patologické procesy

Organické změny. Širší vrstva možných problémů. Patří sem poruchy kardiovaskulárního systému, zvýšení intrakraniálního tlaku na pozadí zhoršeného odtoku mozkomíšního moku (mozkomíšního moku).

To také zahrnuje poruchy mozku po zranění. Dopad nemocí na pravděpodobnost rozvoje atrofie je obrovský. Žádný lékař však nedokáže přesně říct, jaká jsou rizika..

Vliv negativních faktorů zvenčí

Ať už je to ionizující záření, účinek toxických, jedovatých složek na tělo, spotřeba velkého množství solí těžkých kovů. Lidé se mohou setkat s podobnými problémy při práci v nebezpečných průmyslových odvětvích chemického průmyslu, textilních továren atd..

Takové formy patologického procesu jsou z hlediska léčby složité, protože faktor provokatér rychle ničí neurony. Neupravují se. Lékaři musí tuto poruchu zpomalit a pacienta rehabilitovat.

Bez ohledu na specifický patogenetický okamžik se onemocnění vyvíjí podle stejného vzorce: v neokróze (smrti) nervových vláken se tvoří, v celých shlucích - jedná se o atrofické změny v mozku.

Jak rychle to záleží na konkrétním klinickém případě. Neurologický deficit začíná, objem mozku se snižuje. Nakonec, pokud se nic neděje, pacient upadne do vegetativního stavu a zemře.

Ve všech situacích právní způsobilost postupně mizí, dochází k degradaci osobnosti, která se stává faktorem bezmocnosti, zdravotního postižení. Takový člověk potřebuje stálou péči.

Klasifikace

Rozdělení patologického procesu se provádí podle několika kritérií. Hlavní a nejčastější je typ poruchy.

Primární forma

Vyvíjí se na pozadí genetických anomálií, defektů. Je to relativně vzácné, ale z hlediska terapie představuje obrovské potíže.

Zotavení je v zásadě nemožné, zbývá pouze snížit intenzitu příznaků. Prognóza je navíc vždy nepříznivá, pacient se během několika let vrhne do stavu hlubokého postižení, poté zemře.

Spouštěcím mechanismem pro vznik mozkové atrofie jsou zranění, infekce, další negativní faktory.

Sekundární forma

To je pozorováno mnohem častěji. Intenzita příznaků, cesta a povaha kurzu, jiné momenty závisí na konkrétní příčině.

V některých případech je možné zcela úspěšně stabilizovat vývoj patologického procesu a udržet pacienta v normálním stavu po mnoho let..

Stupeň porušení

Druhá klasifikační metoda je zlomková, založená na míře zapojení mozkových struktur do narušení.

  • Kortikální atrofie. Vyznačuje se lokálními změnami nervové tkáně. Zpravidla dochází k atrofii mozkové kůry a nejčastěji na úrovni čelních laloků.

Člověk rychle upadá do nedostatečnosti, ztrácí schopnost emocionální, duševní samoregulace a stává se zátěží pro příbuzné.

  • Multisystémová forma. Je to rozptýlené. Je to poněkud méně časté. Charakteristickým rysem je rozvoj skupiny ložisek atrofie. Proces vzniká v důsledku genetických abnormalit, vrozených faktorů, zranění, infekcí. Je možné stát se po mrtvici. Léčba nemá žádný velký účinek.
  • Generalizovaná atrofie. Ještě výraznější forma procesu sušení. Je ovlivněn celý mozek. Začíná to hlavně uprostřed současné demence. Senilní a další typy, včetně Alzheimerovy choroby.

Vývojové fáze

Rozdělení je také možné ve stadiích vývoje poruchy. Pak mluví o inscenování porušení. Celkově se nazývají tři fáze vzniku problému:

  • První. Je doprovázena minimálními atrofickými změnami. Pacient zatím nic netuší. Neurologické poruchy jsou však již přítomny. Mezi první příznaky patří: snížení kvality, produktivity myšlení, zhoršené paměti, chování. Pacient je stále schopen poznat sebe, ovládat své chování.
  • Druhá fáze. Je doprovázena mnohem výraznějšími odchylkami. Na první pohled se stanou znatelnými. Typické problémy myšlení, řeči. Rozvíjí se zapomnění.

Paradoxní je skutečnost udržování emocionální složky. Pokud je někdo na něco naštvaný, rychle na to zapomene, ale negativní vliv zůstane. Chování je postupně narušeno. Pacient není zcela adekvátní, charakteristické jsou excentrické antiky.

  • Třetí fáze je určena celkovou degradací jednotlivce. Funkce vyšší nervové aktivity jsou ztraceny. Pacient již není schopen myslet ani jednat. Závisí na lidech, kteří se o něj starají.

Neříká, že reaguje slabě na všechny vnější podněty. Nevykazuje emoce. Z tohoto stavu již nemůže dojít k východu. Po několik let lidé stále fungují takto. Nejčastěji ale umírá rychleji, na stagnaci v těle a komplikace.

Klasifikace používají odborníci v různých variantách. Hlavním úkolem je co nejpřesnější popis patologického procesu.

Pochopení podstaty tohoto jevu závisí na terapii, jeho kvalitě a pravděpodobnosti účinné pomoci..

Příznaky

Klinický obraz je určen lokalizací poruchy. Pokud vezmeme zobecněný komplex projevů, můžeme pojmenovat dvě hlavní skupiny:

  • Porušení vyšší nervové aktivity.
  • Problémy s chováním a samoregulací.

První se týká zvýšení jevů deficitu.

Při poškození čelních laloků se objevují následující příznaky:

  • Slabost kosterního svalu. Snížení tónu. Až do nemožnosti normálního pohybu.
  • Těžké závratě. Problémy s koordinací pohybů. Osoba je často nucena omezit fyzickou aktivitu, aby nevyvolávala nárůst porušení.
  • Epileptické záchvaty se závažnými tonicko-klonickými záchvaty. Napětí a bolestivé svalové kontrakce. Opakování epizod je možné vícekrát.
  • Poruchy chování (viz níže).

Zapojení do patologického procesu spánkových laloků je plné vývoje následujících příznaků:

  • Poruchy řeči. Afázie je druh nemožnosti mluvit. Lexický systém se stává chudým. Jako slovník. Člověk ztrácí všechny dovednosti verbální komunikace.
  • Problémy se sluchem. Až do úplné ztráty tohoto pocitu.
  • Halucinace. Podle typu hlasů v hlavě. Nejasné kousky zvuku.
  • Epileptické záchvaty. Stejné jako u lézí čelních laloků.

Zničení a podráždění parietální oblasti je doprovázeno těžkou klinikou:

  • Tkáňová citlivost se snižuje.
  • Člověk není schopen rozpoznat předměty se zavřenýma očima..
  • V obtížných situacích dochází k popření vlastních částí těla. Pacient tvrdí, že nemá ruce, nohy, orgány.
  • Možná ztráta vůně nebo její výrazné oslabení.

Atrofické změny v mozku na úrovni týlních laloků jsou doprovázeny vizuálními příznaky:

  • Zraková ostrost.
  • Nejjednodušší halucinace ve formě jisker, hvězd.
  • Možná úplná slepota v jednom nebo obou očích.

Tyto projevy se postupně zvyšují, zintenzivňují se bez lékařské korekce během několika měsíců.

Cerebelární atrofie je doprovázena závratě, zhoršenou koordinací, neschopností orientovat se ve vesmíru.

Kromě popsaných projevů roste i osobní degradace. Uvědomuje si tři známky:

  • Inteligence klesá. Produktivita myšlení je nedostatečná. Pacient je ve stavu postupného poklesu kognitivní funkce. Paměť také trpí. Tyto momenty jsou jasně vidět při absolvování specifických testů. I nejjednodušší.
  • Narušené chování. Zdůrazňují se nejnepříznivější rysy osobnosti. Agresivita, podrážděnost, slza a sklon ke skandálům, podezřelé maso k paranoii. Je nemožné normálně komunikovat s takovou osobou.
  • Nakonec emoční komponenta trpí. Pokud je v počátečních stádiích atrofie mozkové kůry a dalších struktur pacient rozrušený, je ve stavu deprese, vykazuje jasný vliv, jak porucha postupuje, všechno je přesně opačné. Je tu apatie, lhostejnost. Volební abnormality jako u schizofrenie v pozdějších stádiích. Automatizace se postupně zvyšuje.

Příznaky mozkové atrofie jsou závažné. Pokud se nic neudělá včas, není šance na spontánní regresi. Bude to jen horší. Je nezbytné systematické užívání drog.

Důvody

Seznam možných faktorů a viníků poruchy je široký. Pokud voláte nejčastější:

  • Účinek ionizujícího záření. Bylo by chybou předpokládat, že záření jsou vystaveni pouze pracovníci jaderných elektráren nebo ponorci. V mnoha oblastech pobytu, zejména v zemích bývalé Unie, je koncentrace výrazně zvýšena. To, co ovlivňuje zdraví, není nejviditelnějším způsobem.
  • Expozice toxickým látkám, chemikáliím v těle. Až po pesticidy, prostředky ke zvýšení produktivity, další složky.
  • Genetické abnormality. Poruchy biomateriálu mohou u dětí vyvolat poruchy centrálního nervového systému. To je častý důvod. Mozková atrofie se ne vždy projeví okamžitě, často je ke spuštění zapotřebí spoušť, spoušť.
  • Poranění mozku. Podle typu modřin, otřesů a nebezpečnějších podmínek.
  • Neuroinfekce. Meningitida, encefalitida jako hlavní.
  • Zvýšená koncentrace mozkomíšního moku, hydrocefalus a v důsledku toho zvýšený intrakraniální tlak.
  • Některá onemocnění spojená s narušenou normální cirkulací v mozku (ateroskleróza, trombóza, arteriální hypoplasie, arteriální hypertenze, vertebro-bazální nedostatečnost a další).

Diagnostika

Vyšetření pacientů s podezřením na atrofii je výsadou neurologa.

  • Ústní průzkum. U stížností, jejich omezení a povahy. Klinický obraz poskytuje spoustu informací o pravděpodobném patologickém procesu. Do konverzace můžete přivést příbuzné osoby.
  • Historie. Fakta o vlivu záření, chemikálie jsou stanoveny, je důležité identifikovat diagnózy, rodinnou anamnézu nemocí, další body, které by mohly naznačovat původ porušení.
  • Elektroencefalografie. Používá se k detekci mozkové aktivity. S rozvojem atrofických změn se intenzita signálu snižuje. V poměru ke stupni degenerace nervové tkáně.
  • MRI mozku. Je rozumné provést tuto studii především. Jsou detekovány jasné oblasti destrukce tkání. Tato technika také umožňuje vyhodnotit povahu výživy struktur, najít údajnou příčinu procesu.
  • Reflexní test.

Kompletní psychiatrické vyšetření se provádí pod dohledem odborníka.

Jaké činnosti jsou v této oblasti vyžadovány:

  • Konverzace. Již na základě logiky prohlášení, konstrukce řeči můžeme hovořit o určitých porušováních.
  • Nezbytně provedené kognitivní testy, studium intelektuálních schopností. K rychlému vyřešení problému se používají jednoduché dotazníky..
  • Je také nutné provést testy zajišťující kontrolu emocionálně-volební sféry.

Seznam potřeb lze rozšířit. O diagnóze rozhoduje odborník. Alespoň neurolog. Často potřebujete psychiatra.

Léčba

Prakticky neexistuje spolehlivá terapie. Je nutné co nejdříve eliminovat hlavní faktor, který vyvolává atrofické procesy. Ať už je to cerebrovaskulární nedostatečnost, následky zranění a další.

Je velmi obtížné to udělat a v některých případech je to prostě nemožné. Ne skutečnost, že porucha po regresi přispěje k zastavení degenerace. Pravděpodobně se stal spouštěčem, potom atrofie prošla do aktivní fáze a existuje nezávisle.

Základem terapie je symptomatická korekce. Úkolem odborníků je snížit rychlost vývoje porušení. Co nejvíce vyhladit deficit. Správným přístupem lze dosáhnout dobrých výsledků..

Používá se několik typů drog:

  • Nootropics. Urychlit metabolické procesy v mozku. Piracetam, glycin, Phenibut.
  • Cerebrovaskulární látky. Normalizujte krevní oběh. Thiocetam, Actovegin a podobné.
  • Vitamínové a minerální komplexy. Bez chyby.
  • V případě potřeby se předepisují diuretika k odstranění přebytečné mozkomíšní tekutiny a ke snížení intrakraniálního tlaku. Hypothiazid, furosemid. Pro dlouhodobé použití - Veroshpiron.
  • U hypertenze jsou předepisovány ACE inhibitory, blokátory kalciových kanálů a další. K úpravě krevního tlaku.
  • Statiny Pokud je přítomna ateroskleróza. Atoris, atorvastatin a podobně.
  • Antidepresiva, sedativa ve vývoji duševních poruch.

Metody a specifické názvy léků vybírá odborník.

Předpověď

Většinou nepříznivé. Je téměř nikdy možné dosáhnout úplného vyléčení. Pacienti dříve či později upadnou do vegetativního stavu.

V nejpozitivnějších případech jsou lékaři schopni poruchu výrazně zpomalit nebo ji zcela zastavit. Ale to je spíše výjimka.

Efekty

Hlavními důsledky jsou závažný neurologický deficit, ztráta přiměřenosti, schopnost myslet, pohybovat se, postižení, úplná degradace jedince. Nakonec - fatální.

Prevence

V současné době tedy neexistují účinná preventivní opatření..

Jediné, co by pacienti měli vědět, je to, že po odhalení patologie centrálního nervového systému a krevních cév je nutné zahájit léčbu co nejdříve. Takto bude možné zachránit více neuronů.

Atrofie mozku je nebezpečný chronický a téměř nevratný stav. Při absenci lékařské korekce dojde nevyhnutelně k postižení..

Účinnost terapie také závisí na konkrétním klinickém případě. Prognózy jsou vždy zamlžené, při hodnocení musíte vycházet ze situace.

Přečtěte Si O Závratě