Hlavní Zranění

Co je mozkový hydrocefalus u dospělých??

Mozkový hydrocefalus u dospělých je onemocnění, při kterém dochází k hromadění velkých objemů mozkomíšního moku v důsledku zhoršeného odtoku nebo produkce mozkomíšního moku. Patologie je získávána, vzniká v důsledku minulých nemocí a je obtížnější, protože kraniální kosti rostou společně ve fontanelu a nerozkládají se s hromaděním tekutin.

Hydrocephalus lze získat po vážné nemoci

Druhy a formy mozkového hydrocefalu

ICD kód pro hydrocefalus je 10 - G 91,0 - G 91,9 (v závislosti na typu onemocnění). Klasifikace je dána řadou faktorů, rozlišujeme několik typů akumulace mozkomíšního moku:

Vzhled

Podle typu původu je hydrocefalus:

  1. Otevřená - přebytečná tekutina se hromadí v subarachnoidálním prostoru kvůli zhoršení její absorpce do stěn žilních cév. U hlášeného typu patologie neexistují žádné poruchy v mozkových komorách. Vnější forma je vzácná, s progresí vede k atrofii a snížení velikosti mozku.
  2. Uzavřená - tekutina se hromadí v komorách mozku v důsledku zhoršeného odtoku mozkomíšním kanálem. Při vnitřní formě je příčinou zhoršení produkce tekutin tvorba krevních sraženin nebo růst nádoru..
  3. Neokluzivní - cerebrospinální tekutina vyplňuje volný prostor struktury mozku, který byl vytvořen v důsledku atrofie mozku.
  4. Hypotrofní - vyskytuje se v případě podvýživy mozkové tkáně.
  5. Hypersekretorie - vyvíjí se s nadměrnou produkcí mozkomíšního moku.
  6. Atrofické - dochází v důsledku traumatického poškození mozku. Vyznačuje se symetrickým zvětšením velikosti komor, jakož i snížením objemu šedé a bílé hmoty..
  7. Smíšená - tekutina se současně hromadí v částech komory a subarachnoidálního prostoru, dochází k poklesu objemu mozku. Při mírné změně velikosti může pacient žít dlouhou dobu bez závažných stížností.

Hydrocephalus může být různých typů - může být buď vrozený nebo získaný

Dnes se smíšená forma nevztahuje na hydrocefalus, protože hromadění tekutin je způsobeno atrofií mozku.

Můžete prostudovat informace o každém typu nemoci a zobrazit podrobné fotografie na internetu.

Údaje o intrakraniálním tlaku

Podle ICP je hydrocefalus:

  • hypotenzivní - tlak je pod normálem;
  • hypertenzní - indikátor tlaku mozkomíšního moku je příliš vysoký;
  • normotenzivní - tlak je normální.

Rychlost vývoje

Existuje několik rychlostí vývoje nemoci:

  • akutní - počáteční příznaky choroby jsou nahrazeny vážným poškozením mozkových struktur za 2–4 ​​dny;
  • subakutní - průměrná doba trvání onemocnění je 1 měsíc;
  • chronické - charakterizované mírnými negativními příznaky, doba trvání vývoje - od 6 měsíců.

Příčiny onemocnění

K akumulaci tekutin v mozku dochází v přítomnosti následujících patologií:

  1. Porucha zásobování mozku krví způsobená trombózou, mrtvicí, krvácením nebo prasknutím aneuryzmatu.
  2. Šíření zánětů a infekcí v těle, které nepříznivě ovlivňují fungování centrálního nervového systému. Patří mezi ně tuberkulóza, meningitida, encefalitida, ventrikulitida..
  3. Všechny typy encefalopatie způsobující chronickou hypoxii mozku a její atrofii.
  4. Poranění lebek a komplikace po operacích vedoucích k otoku mozku a prasknutí krevních cév.
  5. Nádory mozku.
  6. Porušení produkce nebo absorpce mozkomíšního moku.

Hydrocephalus je způsoben mozkovým nádorem a řadou dalších problémů souvisejících s mozkovou aktivitou.

Důležité: Externí náhradní hydrocefalus se objevuje v důsledku atrofie mozkové tkáně. K tomu dochází u aterosklerózy, diabetes mellitus, metabolických poruch a vaskulární encefalopatie..

Příznaky a příznaky nemoci u dospělých

Kapka mozku má různé příznaky, které přímo závisí na formě nemoci.

Příznaky hydrocefalu
Akutní formaChronická forma
Ostré zvýšení intrakraniálního tlaku, prasknutí nebo stisknutí hlavy ránoPoškození paměti, zmatek, nespavost
Nevolnost, hlavně po probuzení, zvracení, bez ohledu na jídloPoškozená funkce motoru při chůzi
Poruchy dýchacích a zrakových orgánůMočová a fekální inkontinence
Slabost a ospalostSvalová slabost
Epileptické záchvaty, kómaZvýšené pocení

Akutní průběh nemoci je vlastní rychle se rozvíjející okluzní patologii. Jednou z nejnebezpečnějších komplikací onemocnění je mozkový edém. Jeho hlavními příznaky jsou rozmazané vědomí, prudký nárůst teploty, křeče a rozšířené zornice.

Chronický typ onemocnění se vyskytuje na pozadí poškození centrálního nervového systému a může se vyvinout během několika měsíců.

Kterého lékaře kontaktovat?

Pokud identifikujete výše uvedené negativní příznaky, kontaktujte neurologa. V případě poškození zraku projděte vyšetření oftalmologem.

Patologická diagnostika

K diagnostice hydrocefalu se provádí řada studií:

Cystenografie pomůže určit typ hydrocefalu

  1. Vyšetření lékařem. Specialista shromažďuje informace týkající se příznaků nemoci a odebírá vzorky, které mohou určit míru poškození mozku.
  2. CT vyšetření. Používá se pro detekci novotvarů, stanovení velikosti komor a mozkových oddělení, studium forem kraniálních kostí.
  3. MRI Pomáhá potvrdit přítomnost nebo nepřítomnost tekutiny v mozku. Určuje mírný typ patologie, u kterého je diagnostikována mírná expanze komor nebo výrazná forma onemocnění..
  4. RTG krevních cév. Umožňuje identifikovat ztenčení stěn krevních cév.
  5. Cisternografie. Určuje typ hydrocefalu a směr pohybu mozkomíšního moku.
  6. Echoencefalografie. Pomáhá identifikovat přítomnost patologií ve strukturách mozku.
  7. Lumbální punkce. Určuje ložiska zánětu, úroveň intrakraniálního tlaku a složení mozkomíšního moku.
  8. Oftalmoskopie Pomáhá identifikovat porušení ve fungování orgánů zraku, pomáhá určit příčiny těchto odchylek.

Léčba mozkového hydrocefalu

Pokud diagnóza potvrdí přítomnost přebytečné tekutiny, je zvolen účinný léčebný režim

Léčba drogy

Léková terapie indikovaná pro malé hromadění tekutin.

Nejúčinnější léky používané pro hydrocefalus:

Drogová skupinaCharakteristickýPříklady
DiuretikaÚčinně odstraňte přebytečnou tekutinuDiacarb, Glimarite
Draselné přípravkyPoužívá se k odstranění nedostatku draslíku v těleAsparkam, Panangin
VasoactiveStabilizujte krevní oběh a normalizujte cévní tonusGlivenol, síran hořečnatý
Léky proti bolestiV krátké době eliminujte bolestKetoprofen, Nimesil
GlukokortikoidyOdstraňte toxické látky, zlepšete imunitní systémBetamethasone, Prednisone
Anti-migrénaZastavte bolesti hlavyImigrain Sumatriptan
BarbiturátyMají tlumivý účinek na centrální nervový systém. Snižte riziko hypoxieFenobarbital, Nembutal, Amital

Nembutal - silný barbiturát, který tlumí centrální nervový systém

Použití výše uvedených léků pomůže snížit objem nahromaděné tekutiny a eliminovat projevy negativních příznaků, není však možné dosáhnout úplného vyléčení léky..

Úkon

Chirurgický zákrok je nutný s nadměrně zvýšeným intrakraniálním tlakem, kdy je u pacienta velká šance na kómu nebo smrt. U hydrocefalu se provádějí následující operace v závislosti na formě a závažnosti onemocnění:

  1. Obejít chirurgii. Během zákroku je mozkomíšní tekutina vypouštěna z mozku do tělní dutiny, kde je absorbována přirozeně bez poškození pacienta. Tato operace se neprovádí u chronických hydrocefalů a zrakových vad. V závislosti na místě vylučování mozkomíšního moku se rozlišují 3 typy komorového posunu:
  • peritoneální - je vylučován do břišní dutiny;
  • atriální - přesune se do oddělení pravého atria;
  • cisternomie - jde do zadní části hlavy.

Ve většině případů má operace pozitivní účinek, někdy je třeba přeinstalaci zkratu.

  1. Endoskopie V lebce se vytvoří malý otvor a skrze něj se katétr vypouští tekutina.
  2. Komorová drenáž. Instaluje se externí drenážní systém. Používá se v případech, kdy není možné provádět jiné operace. Hlavní nevýhodou je vysoké riziko komplikací v pooperačním období.

Chirurgický zásah pomáhá eliminovat kořenovou příčinu nemoci, s úspěšnou operací je šance na úplné uzdravení velká.

Výživa

Vytvořte vyváženou stravu zaměřenou na normalizaci rovnováhy voda-sůl v těle.

Odmítněte chléb, mastná masa a ryby, cukrovinky a uzená masa - tyto produkty vyvolávají hromadění tekutin. Preferujte čerstvou zeleninu a ovoce, cereálie, libové maso. Doporučuje se napařování.

Co je nebezpečný hydrocefal mozku?

Hydrocephalus v dospělosti je obtížný a vede ke zvýšenému tlaku na mozkovou tkáň, přispívá k rozvoji onemocnění nervového a cévního systému.

Zanedbaná forma patologie má následující důsledky:

  • snížený svalový tonus paží a nohou;
  • zhoršené fungování orgánů sluchu, zraku, dýchání;
  • snížená mentální aktivita, snížená koncentrace, demence;
  • zhoršující se funkce srdce.

Během hydrocefalu může mizet zrak, sluch a zápach

S výše uvedenými příznaky je pacientovi přiřazeno postižení. Její skupinu určují odborníci v závislosti na schopnosti pacienta samostatně se pohybovat v domácích a sociálních situacích.

Kontraindikace

Chirurgický zásah při léčbě hydrocefalu je kontraindikován v případě:

  • patologie akutní fáze progresivního typu;
  • přítomnost neurologických a psychologických poruch;
  • stabilní stádium nemoci.

Při diagnostice nevratných procesů, jako je slepota nebo hluchota, je chirurgický zákrok rovněž zakázán.

Recenze

"Diagnóza je náhrada externího hydrocefalu." Chodím k lékaři 2krát ročně a aplikuji si vitaminy a vazodilatační léky. Kromě toho pravidelně provádím předepsaná cvičení a navštěvuji masážního terapeuta. Podmínka je únosná, ale když se změní počasí, silné bolesti hlavy ".

"Našla se patologie v mírné formě v počátečním stádiu vývoje." Doktor předepsal Diacarb, Panangin a Glivenol. Pro bolesti hlavy piju Imigren. Díky léčbě jsem se mohl vrátit do práce. V případě zhoršení zdraví udělám zkratku. “.

"Můj manžel začal stěžovat na těžké bolesti hlavy, nevolnost a slabost 5 měsíců po mrtvici." V nemocnici jsme provedli počítačovou tomografii, která potvrdila přítomnost hydrocefalu. Provedli chirurgii obejít, nyní zažíváme pooperační období, stav je stabilní. “.

Zacházejte s nemocí co nejdříve, abyste předešli žalostným následkům

Je důležité začít léčit hydrocefalus v mozku v rané fázi vývoje - to zvyšuje šanci na zachování pracovní kapacity pacienta. Předčasně nebo nesprávně zvolená léčba vede k dysfunkcím těla a rychlý vývoj nemoci zvyšuje pravděpodobnost bezvědomí a smrti..

Mozkový hydrocefalus u dospělých: příčiny, příznaky, léčba

Hydrocephalus u dospělých („kapka mozku“) je patologický stav charakterizovaný nadměrnou akumulací mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) v prostorech mozkomíšního moku. Hydrocephalus může být nezávislou nosologickou jednotkou a může být důsledkem různých mozkových onemocnění. Vyžaduje povinnou kvalifikovanou léčbu, protože dlouhodobá existence nemoci může vést k postižení nebo dokonce ke smrti..

Onemocnění u dětí se výrazně liší od projevů nemoci u dospělé populace, protože mozek se v dětském těle stále formuje. Tento článek se bude zabývat příčinami, příznaky a léčbou dospělých hydrocefalů..

Důvody

Každá osoba v mozku má speciální prostory obsahující speciální tekutinu - mozkomíšní mok. Uvnitř mozku samotného je systém komor mozku, které spolu komunikují, vně mozku je subarachnoidální prostor s mozkovými nádržemi. Likér plní velmi důležité funkce: chrání mozek před údery, otřesy a infekčními činiteli (ten je způsoben protilátkami v něm obsaženými), vyživuje mozek, podílí se na regulaci krevního oběhu v uzavřeném prostoru mozku a lebky a poskytuje homeostázi díky optimálnímu intrakraniálnímu tlaku.

Objem mozkomíšního moku u dospělého je 120 - 150 ml, je aktualizován několikrát denně. K produkci mozkomíšního moku dochází ve vaskulárních plexech mozkových komor. Z laterálních komor mozku (obsahujících přibližně 25 ml) cerebrospinální tekutina vstupuje skrz otvor Monroe do třetí komory, jejíž objem je 5 ml. Z třetí komory se mozkomíšní mok pohybuje do čtvrté (také obsahuje 5 ml) podél přívodu vody Silviev (přívod mozkové vody). Ve spodní části čtvrté komory jsou díry: střední nespárovaná Magandie a dvě postranní Lyushka. Skrze tyto otvory cerebrospinální tekutina vstupuje do subarachnoidálního prostoru mozku (nachází se mezi měkkou a arachnoidní membránou mozku). Na bazálním povrchu mozku se subarachnoidální prostor rozšiřuje a vytváří několik cisteren: dutiny plné mozkomíšního moku. Z tanků vstupuje mozkomíšní mok na vnější (konvexální) povrch mozku, jako by jej „omýval“ ze všech stran.

K absorpci (resorpci) mozkomíšního moku dochází v žilním systému mozku prostřednictvím aranoidních buněk a klků. Hromadění klků kolem žilních dutin se nazývá pachyonová granulace. Část mozkomíšního moku je absorbována do lymfatického systému na úrovni nervových membrán.

Cerebrospinální tekutina produkovaná ve vaskulárních plexech uvnitř mozku je tedy ze všech stran omyta a poté absorbována do žilního systému, tento proces je kontinuální. Takže oběh je normální, množství tekutiny produkované za den se rovná absorbované. Pokud v jakémkoli stadiu vzniknou „problémy“ - buď s produkty, nebo s absorpcí, dojde k hydrocefalu.

Příčiny hydrocefalu mohou být:

  • infekční onemocnění mozku a jeho membrán - meningitida, encefalitida, ventrikulitida;
  • mozkové nádory lokalizace stonku nebo periostemu, jakož i mozkové komory);
  • mozková vaskulární patologie, včetně subarachnoidálních a intraventrikulárních krvácení v důsledku ruptury aneuryzmat, arteriovenózních malformací;
  • encefalopatie (alkoholické, toxické atd.);
  • poranění mozku a posttraumatické stavy;
  • malformace nervového systému (například Dandyho-Walkerův syndrom, stenóza akvaduktu Sylvia).

Druhy hydrocefalů

Hydrocephalus může být vrozený a získaný. Vrozená, obvykle projevená v dětství.

V závislosti na mechanismu vývoje existují:

  • uzavřený (okluzní, nekomunikující) hydrocefalus - když je příčinou narušení toku mozkomíšního moku v důsledku uzavření (blokování) cest mozkomíšního moku. Častěji než ne, normálnímu toku mozkomíšního moku brání krevní sraženina (kvůli intraventrikulárnímu krvácení), část nádoru nebo adheze;
  • otevřený (komunikující, disresorptivní) hydrocefalus - je založen na narušené absorpci do žilního systému mozku na úrovni arachnoidálních klků, buněk, pachyonových granulací, žilních dutin;
  • hypersekreční hydrocefalus - s nadměrnou produkcí mozkomíšního moku cévními plexy komor;
  • vnější (smíšený, vakuum) hydrocefalus - když je obsah mozkomíšního moku zvýšen jak v mozkových komorách, tak v subarachnoidálním prostoru. V posledních letech tato forma přestává být klasifikována jako hydrocefalus, protože důvodem ke zvýšení obsahu mozkomíšního moku je atrofie mozkové tkáně a pokles mozku samotného, ​​a nikoli narušení oběhu mozkomíšního moku.

V závislosti na úrovni intrakraniálního tlaku může být hydrocefalus:

  • hypertenzní - se zvýšením tlaku mozkomíšního moku;
  • normotenzivní - za normálního tlaku;
  • hypotenzivní - se sníženým tlakem mozkomíšního moku.

Podle doby výskytu existují:

  • akutní hydrocefalus - vývojové období procesu je až 3 dny;
  • subakutní progresivní - vyvíjí se za měsíc (někteří autoři zvažují období 21 dnů);
  • chronické - od 3 týdnů do 6 měsíců a více.

Příznaky

Klinický obraz závisí na období tvorby hydrocefalu a úrovni tlaku mozkomíšního moku, mechanismu vývoje.

U akutního a subakutního okluzního hydrocefalu si člověk stěžuje na bolest hlavy, která je ráno výraznější (zejména po spánku), doprovázená nevolností a někdy zvracením, které přinášejí úlevu. Zevnitř je pocit tlaku na oční bulvy, v očích je pocit pálení, v očích "písek", bolest praskne. Sklerální vaskulární injekce možná.

Se zvyšujícím se tlakem mozkomíšního moku se spojuje ospalost, která slouží jako špatný prognostický znak, protože naznačuje nárůst symptomů a ohrožuje ztrátu vědomí.
Možná zhoršení zraku, pocit „mlhy“ před očima. Na fundusu jsou detekovány kongestivní optické disky.
Pokud pacient včas nevyhledá lékařskou pomoc, bude pokračující zvyšování obsahu mozkomíšního moku a intrakraniálního tlaku vést k rozvoji dislokačního syndromu - život ohrožujícího stavu. Projevuje se jako rychlé potlačení vědomí až do kómatu, paréza pohledu vzhůru, divergentní strabismus, útlak reflexů. Tyto příznaky jsou charakteristické pro kompresi midbrainu. Když dojde ke kompresi medulla oblongata, objeví se příznaky poruch polykání, hlas se mění (až do bezvědomí) a poté je potlačena srdeční aktivita a dýchání, což vede ke smrti pacienta.

Chronický hydrocefalus je častěji spojován s normálním nebo mírně zvýšeným intrakraniálním tlakem. Vyvíjí se postupně, měsíce po příčinném faktoru. Nejprve je narušena cykličnost spánku, objevuje se nespavost nebo ospalost. Paměť se zhoršuje, letargie, únava. Charakteristická je celková astenizace. Jak nemoc postupuje, mnemonická (kognitivní) poškození se v pokročilých případech zhoršují až k demenci. Pacienti se nemohou obsluhovat sami a chovat se nevhodně.

Druhým typickým příznakem chronického hydrocefalu je porucha chůze. Zpočátku se chůze mění - stává se pomalým, nestabilním. Pak se připojí nejistota při stání, potíže se zahájením pohybu. Při ležení nebo sezení může pacient napodobit chůzi, jízdu na kole, ale ve vzpřímené poloze je tato schopnost okamžitě ztracena. Chod se stává „magnetickým“ - pacient je, jako by byl přilepený k podlaze, a jakmile se vynořil, udělal na nohou šikmé kroky, které značily čas. Tyto změny se nazývají „chůze apraxie“. Svalový tón se zvyšuje, v pokročilých případech se síla svalů snižuje a v nohách se objevuje paréza. Poruchy rovnováhy také mají tendenci postupovat, až do nemožnosti stát nebo sedět samostatně.

Pacienti s chronickým hydrocefalem si často stěžují na časté močení, zejména v noci. Postupně naléhat na močení, vyžadující okamžité vyprázdnění a poté úplně močovou inkontinenci.

Diagnostika

Hlavní roli v diagnostice patří počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Tyto metody vám umožňují určit tvar a velikost komor, subarachnoidální prostor, mozkové nádrže.

Rentgenová analýza cisteren základny mozku nám umožňuje vyhodnotit směr toku mozkomíšního moku a vyjasnit typ hydrocefalu.

Je možné provést test diagnostické lumbální punkce s odebráním 30-50 ml mozkomíšního moku, což je doprovázeno dočasným zlepšením. To je způsobeno obnovením přísunu krve do ischemické mozkové tkáně při sníženém intrakraniálním tlaku. To slouží jako příznivé prognostické znamení při predikci chirurgické léčby hydrocefalu. Měli byste vědět, že u akutního hydrocefalu je lumbální punkce kontraindikována kvůli vysokému riziku zaklínání v mozkovém kmeni a rozvoji dislokačního syndromu..

Léčba

Počáteční stádia hydrocefalu lze léčit léky. K tomu se používají následující léky:

  • ke snížení intrakraniálního tlaku a odstranění přebytečné tekutiny (za předpokladu, že je zachován odtok mozkomíšního moku) - diacarb (acetazolamid), mannitol a mannitol v kombinaci s furosemidem nebo lasixem. Při tomto ošetření je povinná úprava hladiny draslíku v těle, pro toto použití Asparkum (panangin);
  • Cavinton (vinpocetin), aktovegin (solcoseryl), gliatilin, cholin, cortexin, cerebrolysin, Semax, memoplant atd. Prokazatelně zlepšují výživu mozkových tkání..

Klinicky vyvinutý hydrocefalus podléhá chirurgickému ošetření, medikační metody stav zlepšují na krátkou dobu.

Akutní hydrocefalus, jako život ohrožující stav, vyžaduje okamžitou neurochirurgickou léčbu. Spočívá v kraniotomii a aplikaci vnějších odtoků a zajišťuje odtok přebytečné tekutiny. Toto se nazývá externí ventrikulární drenáž. Kromě toho jsou pomocí drenážního systému možná léčiva, která ředí krevní sraženiny (protože intraventrikulární krvácení je jednou z nejčastějších příčin akutního hydrocefalu)..

Chronický hydrocefalus vyžaduje záchranné operace s alkoholem. Tento typ chirurgického ošetření je odebírání přebytečné mozkomíšní tekutiny do přirozených dutin lidského těla pomocí komplexního systému katétrů a chlopní (břišní dutiny, pánevní dutiny, atria atd.): Ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal bypass. V dutinách těla je nebráněna absorpce přebytečné mozkomíšní tekutiny. Tyto operace jsou docela traumatické, ale při správném provedení umožňují pacientům zotavit se, jejich pracovní a sociální rehabilitaci.

Do dnešní doby se mezi invazivními léčbami stala na prvním místě méně traumatická neuroendoskopická technika. Je stále častěji prováděna v zahraničí kvůli vysokým nákladům na samotnou operaci. Tato metoda se nazývá takto: endoskopická ventrikulocysternostomie dna třetí komory. Operace trvá pouze 20 minut. Při této metodě léčby se chirurgický nástroj s neuroendoskopem (fotoaparát) na konci vloží do mozkových komor. Kamera vám umožňuje předvádět obraz pomocí projektoru a přesně ovládat všechny manipulace. Ve spodní části třetí komory se vytvoří další díra, která se připojuje k nádržím mozkové základny, což eliminuje příčinu hydrocefalu. Tím se obnoví fyziologická mozkomíšní tekutina mezi komorami a cisternami, jak tomu bylo.

Efekty

Hydrocephalus je nebezpečné onemocnění, které ignoruje příznaky, které jsou plné postižení nebo dokonce ohrožení života. Skutečností je, že změny, ke kterým dochází v mozku v důsledku dlouhodobé existence hydrocefalu, jsou nevratné.

Předčasné ošetření se může pro člověka změnit na tragédii: postižení a sociální význam. Duševní poruchy, problémy s pohybem, zhoršené močení, snížené vidění, sluch, epileptické záchvaty - jedná se o seznam možných důsledků hydrocefalu, pokud není léčba zahájena včas. Proto musíte při sebemenším podezření na hydrocefalus vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

TVC, program „Lékaři“ na téma „Hydrocephalus“

Hydrocephalus

V medicíně je mozkový hydrocefalus chápán jako onemocnění, které vede k hromadění velkých objemů speciální tekutiny (mozkomíšního moku) v intrakraniálním prostoru. Je běžné, že se dropy vyvíjí v kontingentu různého věku, ale jak člověk stárne, získává přísnější průběh. Podle ICD 10, kód hydrocefalu G91.

Příznaky hydrocefalu

Odborníci identifikují hlavní příznaky hydrocefalu, který má akutní formu:

  1. Bolesti hlavy v očních bulkách. U většiny pacientů jsou takové pocity represivní, praskající, objevují se ráno a postupně během dne oslabují..
  2. Zvětšení hlavy, vzhled výrazné žilní sítě.
  3. Nevolnost spojená s ranní bolestí.
  4. Zvracení, ke kterému dochází bez ohledu na čas jídla, po kterém je dočasná úleva.
  5. Poruchy zraku, pálení v očních bulkách, „mlha“ před očima.
  6. Poškozené okulomotorické a respirační funkce.
  7. Potlačené vědomí, které se může proměnit v kómatu.
  8. Ospalost, epileptické záchvaty.

Typickým příznakem je vysoký intrakraniální tlak, který má negativní vliv na mozek a způsobuje expanzi jeho tekutinových dutin. Novorozenci s hydrocefalem se vyznačují velkým čelem, které může viset nad očima, neustálým slzením, strabismem, otokem ve fontanelu, nervózním vzrušením, nedostatečným přírůstkem na váze.

V případě chronického onemocnění jsou symptomy hydrocefalu méně výrazné a objevují se postupně. Dospělí pacienti se vyznačují problémy se zaspáním, zmateným vědomím, narušenou pamětí a myšlení. V každodenním životě se mohou vyskytnout problémy s péčí o sebe, ztráta rovnováhy, poruchy chůze, projevující se ve formě nestability, nejistých pohybů, velkých kroků.

Při nedostatečné terapii vyvolává kapka mozku inkontinenci moči a stolice u pacienta, zhoršenou nebo úplnou nedostatečnou schopnost duševní činnosti, snížený svalový tonus, konstantní letargii, letargii.

Důvody rozvoje patologů

Kapka mozku je často vnímána jako komplikace patologií vaskulárních, nervových systémů, intrakraniálních struktur. Mezi běžné příčiny hydrocefalu patří:

  • infekce plodu během těhotenství;
  • vrozené vady centrálního nervového systému;
  • následky zranění, nemocí;
  • atrofie šedého nebo bílého mozku.

Nenarozené dítě může v děloze trpět různými infekcemi. Kojenci jsou náchylní k infekcím od matek s zarděnkami, toxoplazmózou, příušnicemi, encefalitidou, herpesem, syfilisem.

Vrozené vady centrálního nervového systému, které způsobují tvorbu kapky mozku, představují několik syndromů:

  1. Chiari (typy 1 a 2), vůči nimž má lebka menší rozměry ve srovnání s objemem jejího obsahu.
  2. Adams, spočívající v neschopnosti mozkomíšního moku volně cirkulovat, jeho akumulaci v určitých oblastech.
  3. Dandy Walker spojený s nemožností vstupu alkoholu do nádrží, subarachnoidálního prostoru, proudění krve, což způsobuje jeho hromadění uvnitř lebky.

Faktorem vyvolávajícím vrozený hydrocefalus je také vývoj bazální komprese, aneuryzma mozkové žíly.

Kraniocerebrální poranění vedou k rozvoji porušování. Nebezpečí jsou následky hemoragických mrtvic, krvácení nebo průniku mozkových hematomů v komorách, zánětlivé procesy v mozku. Příčinou patologie jsou paraziti, nádory vaskulárního plexu, cystické formace v komorách, metastázy.

Atrofie mozku je spojena s degenerativními procesy v centrálním nervovém systému. Vaskulární toxická encefalopatie, Kreuzfeldt-Jakobova choroba se stala „půdou“ pro jejich vývoj.

Druhy hydrocefalů

Hydrocephalus, vyvíjející se u pacientů různého věku, se stává:

  • otevřeno;
  • neokluzivní;
  • aresorbent;
  • biventrikulární;
  • atrofický.

Otevřený hydrocefalus je způsoben pomalou absorpcí mozkové tekutiny do krve. Výsledkem je nevyvážená produkce a resorpce mozkomíšního moku, který se tělo v důsledku zvýšeného tlaku uvnitř lebky obnovuje..

Neokluzivní hydrocefalus vede k přetečení mozkových komor mozkomíšním mokem. U tohoto typu patologie se kapalná látka hromadí v komorovém systému nebo vyplňuje subdurální a subarachnoidální prostor.

Aresorbing hydrocephalus je náchylný k ovlivnění dospělých. Při této rozmanitosti žilní dutiny neabsorbují dostatečně mozkomíšní mok. Biventrikulární hydrocefalus je vyvolán uzavíracími otvory umístěnými ve 3. komoře.

Snížení objemu mozku vede k atrofické formě kapky mozku. Tento typ onemocnění je diagnostikován hlavně u starších lidí náchylných k hypertenzi, diabetické angiopatii, ateroskleróze..

Kromě uvedených forem onemocnění se rozlišuje i smíšený typ hydrocefalu - akumulace mozkomíšního moku v několika oblastech najednou.

Jak je diagnostikována kapka mozku

Specialista zahájí diagnostiku hydrocefalu vizuálním vyšetřením pacienta. Pediatri se podílejí na léčbě novorozenců. Poté je pacient poslán k neurochirurgovi, neurologovi, oftalmologovi.

Poté, co určí přítomnost patologie, lékař předepíše další vyšetření k objasnění jeho stupně a formy. Pro získání podrobnějších údajů se odborníci uchýlili k následujícím metodám:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • radiografie;
  • cisternografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • počítačová tomografie (CT);
  • lumbální punkce.

Ultrazvuk objasňuje stupeň intrakraniální hypertenze, která je typickým příznakem hydrocefalu. Radiografie určuje stav plavidel a jejich stěn. Cisternografie slouží k objasnění formy patologie, umožňuje zjistit, kterým směrem se cerebrospinální tekutina pohybuje.

MRI vizualizuje tekutinu přítomnou v mozkových strukturách, určuje závažnost onemocnění, jeho tvar. Tato metoda nám umožňuje pojmenovat hypotetickou příčinu kapkové tvorby. CT sken dále potvrzuje informace získané při zobrazování magnetickou rezonancí..

Bederní vpich zahrnuje odebrání mozkomíšního moku a následné stanovení intrakraniálního tlaku. Tento postup umožňuje studovat složení mozkomíšního moku a identifikovat přítomnost zánětu.

Oftalmoskopie se stává dalším opatřením, které slouží k identifikaci zrakového postižení, příčin jejich rozvoje. Po dokončení diagnózy hypertenzně-hydrocefalického syndromu se provádí léčba odpovídající typu onemocnění.

Jak je léčen hydrocefalus

Kapka mozku často zahrnuje chirurgickou léčbu prováděnou v celkové anestézii. Specialisté využívají následující typy chirurgických zákroků:

Při paliativní chirurgii se provádí páteře nebo komorová punkce. Při léčbě malých dětí se vylučování přebytečné tekutiny provádí přes oční dutinu. Radikální chirurgické metody zahrnují ventrikulloperitoneální posunování, Kuttner Wenglowski chirurgii, ventriculocysternostomii.

Léčba kapky mozku pomocí drog přináší pozitivní výsledky pouze ve 40-45% případů, stává se relevantní pro malé objemy tekutin, středně vysoký intrakraniální tlak.

Mladí pacienti jsou předepisováni diuretiky:

Pro léčbu mozkového hydrocefalu u dospělých se používá síran hořečnatý, Asparkam. Antibiotická terapie, příjem vitamínu a vstřebatelných léků, fyzioterapie, cvičení na cvičeních se stávají povinnými..

Ve většině případů umožňuje chirurgická léčba úplného uzdravení pacienta. Pokud příčinou kapky mozku byl agresivní nádorový nádor, prodlouží se po dobu několika let život pacienta.

Jaké jsou komplikace dropsy?

Rodiče, u nichž se očekává, že se u nich vyvine patologie, musí vědět, co je nebezpečný hydrocefal. Důsledky předčasné terapie jsou:

  • zaostávání z hlediska duševního a fyzického vývoje;
  • neschopnost soustředit se;
  • slabá paměť;
  • vady hlasového aparátu.

U dospělých mají komplikace podobu křečových záchvatů, slepoty nebo hluchoty, narušené koordinace pohybů a neschopnosti kontrolovat močení a defekaci. Vysoká pravděpodobnost rozvoje nevratných patologických procesů v mozkových tkáních.

Hydrocefalus v mozku je jednou z nejnebezpečnějších chorob, která může člověka zdravotně postižit. Proto by léčba měla začít v počátečním stádiu nemoci a neměla by umožňovat její postup..

Preventivní opatření

Aby se zabránilo projevům patologie u nenarozeného dítěte, doporučuje se těhotným ženám:

  1. Vezměte kyselinu listovou, speciální vitamínové komplexy.
  2. Včasná léčba infekčních chorob.
  3. Odmítnout špatné návyky.
  4. Vyhněte se nekontrolovaným lékům.

Detekce příznaků onemocnění plodu během průchodu plánovaného ultrazvukového vyšetření umožňuje léčbu v počátečním stádiu a brání jejímu dalšímu rozvoji.

Dropsy mozku u dospělých je zabráněno minimalizací stresu a prevencí sexuálně přenosných nemocí. Je důležité se vyhnout přepracování, pokud máte hydrocefal v rodinné anamnéze, měli byste být pravidelně vyšetřováni lékařem.

Příčiny, příznaky a léčba hydrocefalu nebo kapky mozku

Hydrocefalus mozku se často objevuje jako důsledek, komplikace po nemocech a zraněních. Termín “hydrocephalus” sám je doslova přeložen jako voda v mozku. Toto onemocnění je charakterizováno hromaděním mozkomíšního moku v hlavě a je docela obtížné diagnostikovat u dospělých. Předčasně zahájená léčba hydrocefalu je nebezpečná pro postižení a dokonce pro smrt. Proto je důležité znát možné příčiny a příznaky nemoci..

Co je hydrocefalus?

Hydrocefalus nebo kapka mozku je narušením oběhu mozkomíšního moku v mozkomíšním moku v mozku, díky čemuž se jeho nadbytek vyvíjí. Normální, konstantní množství mozkomíšního moku (mozková tekutina) je 50 ml u novorozence a asi 130 - 140 ml u dospělého.

Role mozkomíšního moku:

  • slouží jako tlumič pro tkáně mozku a míchy, chrání je před zraněním a šokem;
  • normalizuje množství krve v cévách;
  • zajišťuje výživu mozku a odstraňuje z něj produkty rozkladu.

U zdravého člověka je mozkomíšní mok rovnoměrně distribuován v subarachnoidálních prasklinách, komorách a cisternách. Je neustále produkován a cirkulován, což zajišťuje optimální fungování mozku. Cerebrospinální tekutina je produkována vaskulárními plexy mozku a je absorbována do systémového oběhu v parietální oblasti. Díky kontinuální cirkulaci je mozkomíšní tekutina neustále aktualizována a produkty rozkladu se v ní nehromadí.

Mozková tekutina s dropsy:

  • není zcela absorbován do systémové cirkulace.

V důsledku toho se hromadí v hlavě a přispívá ke zvýšení mozkových komor, subarachnoidních trhlin a cisteren. Zvětšené mozkové struktury tlačí na mozkovou tkáň a způsobují různé neurologické poruchy.

Příčiny hydrocefalu

U dospělých se kapka mozku vyvíjí v každém věku. Je to získaná nemoc, která vznikla pod vlivem vnějších faktorů. Patologie se může objevit jako komplikace po závažných onemocněních a úrazech nebo při poruchách centrálního nervového systému (CNS).

Příčiny hydrocefalu u dospělých:

  • cévní mozková příhoda a další akutní oběhové selhání v mozku;
  • onkologie;
  • infekční a zánětlivá onemocnění - meningitida, encefalitida, tuberkulóza;
  • traumatická poranění mozku, poranění páteře (obvykle krční zóna);
  • poruchy centrálního nervového systému;
  • encefalopatie jakéhokoli původu, včetně alkoholu;
  • mozková krvácení vyplývající z prasknutí aneuryzmat nebo jiných cév.

Vývoj kapky in utero vede k:

  • genetická predispozice;
  • poruchy vývoje centrálního nervového systému;
  • intrauterinní infekce;
  • dědičnost - hydrocefalus je zděděn velmi zřídka. Z tohoto důvodu musí být žena nosičem vadného genu a muž by měl mít hydrocefalus.

Patologie je často diagnostikována u dětí od prvních měsíců života. A čím dříve bylo možné nemoc odhalit, tím větší je šance na úplné vyléčení. Zvýšení mozkomíšního moku ve skutečnosti vede k rozšíření prostoru mozku, ve kterém se hromadí, a ke zvýšení objemu hlavy dítěte.

Ke stabilizaci velikosti hlavy je v procesu normalizace odtoku mozkomíšního moku možné jen tehdy, dokud fonanely nerostou společně a všechny mozkové systémy nejsou ve fázi formování. Pokud tedy existují možné příčiny a predispozice ke známkám kapky, je nutné podstoupit plánované vyšetření dětským neurologem.

Příčiny hydrocefalu u novorozenců:

  • porodní poranění vedoucí k krvácení nebo meningitidě;
  • malformace mozkových cév;
  • malformace mozku;
  • jako komplikace po intrauterinních infekcích.

Druhy hydrocefalů

Medicína identifikuje 3 typy kapek mozku - vrozené, získané a nahrazující.

Vrozená kapka vzniká ve stadiu vývoje plodu nebo se projevuje v prvních měsících života.

Náhradní (atrofický) typ není vždy přisuzován konkrétně hydrocefalu. Protože u tohoto typu patologie nedochází k akumulaci mozkomíšního moku ne kvůli narušení jeho oběhu, ale kvůli počáteční atrofii mozku. Samotná atrofie vede ke snižování hmoty mozku a uvolněný prostor je naplněn mozkomíšním mokem.

Typy získaného pádu mozku.

  1. Otevřeno (venkovní)

Je charakterizována akumulací mozkové tekutiny v puklinách subarachnoidů. V komorách zůstává normální. Tento typ kapky se často vyskytuje jako posttraumatický, tj. Na pozadí traumatického poranění mozku. Mírně vyjádřená vnější forma se vyznačuje nepřítomností akutních, znepokojujících příznaků. Diagnóza mírného vnějšího nebo malého vnějšího hydrocefalu může být provedena v případě zanedbatelné akumulace tekutiny v oblasti vnějšího povrchu mozku. Externí dropy se dělí na poddruhy:

  • monoventrikulární - do kterého je zapojena 1 komora, je snadno léčitelná;
  • biventrikulární - jsou zapojeny 2 komory;
  • triventrikulární - 4 dilatační komory;
  • tetraventrikulární - ucpané 4 komory.
  1. Interní (uzavřené)

V komorách dochází k hromadění mozkomíšního moku. K neokluzivní formě kapky dochází po krvácení v mozkových komorách, onkologii a v důsledku zablokování cest, kolem nichž cirkuluje mozkomíšní mok. I mírná vnitřní forma může způsobit rozvoj asymetrického hydrocefalu, ve kterém rostou zvětšené komory a vede k smrti mozkových buněk..

Alkohol se hromadí v komorách a subarachnoidálních štěrbinách a v nádržích. Jako poddruh se rozlišuje středně smíšená forma, ve které akumulace tekutin v mozkomíšním prostoru mírně překračuje normu.

U této formy kapek se příznaky nemusí objevit dlouho a potom se stav pacienta rychle zhorší.

Komory se zvětšují, ale struktura mozku se nemění. Nejjednodušší forma patologie.

Podle povahy průběhu choroby se tyto formy hydrocefalu rozlišují:

  • akutní - rychle se vyvíjí, stav pacienta se během několika dní prudce zhoršuje. Tato forma vyžaduje urgentní chirurgický zákrok;
  • chronický - vyvíjí se pomalu, příznaky se objevují postupně.

Fáze patologie rozlišují:

  • progresivní - patologie se rychle vyvíjí a vyžaduje okamžitou léčbu;
  • kompenzováno - v této fázi exacerbace prošla, ale mozkové systémy zůstaly rozšířené;
  • subkompenzované - žádné příznaky, ale je pravděpodobné, že dojde k relapsu progresivní fáze.

Příznaky hydrocefalu

První příznaky patologie se objevují během 10–20 dnů od počátku vývoje. Příznaky kapky mozku vyvolávají zvýšený intrakraniální tlak a porušení mozkové tkáně. U dětí a dospělých se příznaky onemocnění objevují různými způsoby. U dětí mladších než jeden rok se tato patologie považuje za vrozenou a vyznačuje se rychlým vývojem.

Příznaky hydrocefalu u dětí

  1. Zvýšení obvodu hlavy o více než 1,5 cm měsíčně po dobu 2 měsíců.
  2. Nepřiměřeně velká horní část hlavy.
  3. Vypouklý fontanel.
  4. Dilatační pulzující žíly na hlavě.
  5. Kosti lebky a kůže na hlavě jsou ztenčeny.
  6. Strabismus.
  7. Zánět optických nervů.
  8. Pokles zraku a sluchu.
  9. Hypertonický sval.
  10. Pozdní vývoj.
  11. Ztráta již získaných dovedností.
  12. Snížená aktivita, ospalost, zvracení a podrážděnost u dítěte.

Příznaky u dospělých

  1. Bolesti hlavy, které jsou cítit po celé hlavě. Bolest horší vleže.
  2. Ráno zvracení.
  3. Zvýšený oční tlak.
  4. Únava, slabost, ospalost.
  5. Apatie, neschopnost soustředit se.
  6. Skoky krevního tlaku, tachykardie, bradykardie.
  7. Snížená vize.
  8. Svalová hypertonicita, zvýšené reflexy.
  9. Nedostatek koordinace pohybů.
  10. Emoční nestabilita, až po agresivitu a apatii.
  11. Snížení fyzické citlivosti.
  12. Ochrnutí končetiny.

Diagnóza hydrocefalu

Pokud máte podezření na onemocnění kapkou mozku, provede se následující diagnostika:

  • externí vyšetření, historie na základě stížností pacienta;
  • oftalmoskopie - otok optického disku může být způsoben intrakraniálním tlakem, což je známkou hydrocefalu;
  • magnetická rezonance je efektivní diagnostická metoda. Detekuje formu hydrocefalu, určuje velikost komor;
  • bederní punkce - analýza mozkomíšního moku;
  • Rentgen lebky - diagnostika ztenčení kostí lebky;
  • Ultrazvuk skrze fontanel - u dětí do jednoho roku.

Pro stanovení diagnózy kapky mozku postačuje přítomnost charakteristických symptomů, pozitivní MRI vyšetření a známky intrakraniálního tlaku na oftalmoskopii. Pokud v žádné ze tří studií nebyly zjištěny žádné známky kapek, je předepsána další diagnostika.

Léčba

Úplné zotavení z hydrocefalu může být ve většině případů až po operaci. Získaný hydrocefalus je snadnější než vrozený.

Dropsy u novorozenců naznačuje chirurgický zákrok, je však možná i konzervativní léčba. Pokud nemoc neprogreduje, je dítěti předepsán Diakarb, který snižuje tvorbu mozkové tekutiny. Během léčby musíte neustále podstoupit vyšetření neurochirurgem a neurologem. Jakmile hrozí progresi onemocnění, je nutný urgentní chirurgický zákrok. Pomáhá zmírnit příznaky nemoci, tonizující masáž, střídání s relaxací..

Konzervativní léčba dospělého je možná, pokud je získaná kapka chronická. K terapii se používají silná diuretika, která odstraňují přebytečnou tekutinu. Stejně jako léky, které inhibují tvorbu mozkomíšního moku a snižují intrakraniální tlak.

Možná léčba hydrocefalů a lidových léků. Je však neúčinná a spíše pomáhá zmírňovat příznaky než léčit.

Odvar z chrpy snižuje intrakraniální tlak, snižuje otoky a záněty. Z citronového balzámu připravte odvar nebo tinkturu na alkohol. Tento nástroj má příznivý účinek na centrální nervový systém a zmírňuje bolesti hlavy..

Chirurgická operace

Hlavním způsobem léčby dropsy je operace bypassu. V těle je nainstalován implantát - bočník, který odstraňuje přebytečnou tekutinu z mozkomíšního moku do jiných tělních systémů. Endoskopická chirurgie je inovativní metoda. Není to však uvedeno v každém případě. Vše záleží na typu hydrocefalu, průběhu onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta.

Podstatou endoskopie je vytvoření zprávy mezi komorou a cisternou, díky které je cirkulace mozkomíšního moku normalizována, aniž by došlo k vytvoření zkratu..

Důsledky hydrocefalu

Včasná zahájená terapie je klíčem k úspěšné léčbě. Proto při prvních příznacích musíte kontaktovat neurologa. Důsledky po vrozeném hydrocefalu u kojenců:

  • vývojové zpoždění;
  • velikost hlavy se nevrátí k předchozím velikostem.

Důsledky získané rozpadliny:

  • demence;
  • epilepsie;
  • zhoršená mozková aktivita;
  • poruchy kardiovaskulárního systému;
  • svalová hypertonicita;
  • ztráta sluchu a zraku;
  • v těžkých případech smrt;
  • postižení.

Předpověď

Jak dlouho bude novorozenec s kapkou mozku a dospělý se získanou patologií žít, je obtížná otázka. Úspěšnost léčby závisí na stavu pacienta, příčině a typu onemocnění, rychlosti diagnostiky a povaze průběhu onemocnění.

Profylaxe Hydrocephalus

Aby se zabránilo rozvoji nemoci, je třeba dodržovat následující opatření:

  • žena by měla být během těhotenství vyšetřena na infekci TORCH;
  • vyhnout se úrazům hlavy;
  • léčit všechna infekční a zánětlivá onemocnění včas;
  • sledovat stav kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému.

Nejlepší prevencí dropů je silná imunita. Proto musíte vést zdravý životní styl, sportovat (nebo alespoň cvičit) a přejít na zdravou stravu.

Dospělý hydrocefalus

Kapka mozku nebo hydrocefalus je onemocnění, které postihuje nejen malé děti, ale i dospělé. Je to velmi nebezpečné a může to mít velmi závažné následky. Bude pro vás užitečné vědět, jaké konkrétní příznaky má hydrocefalus a jaké jsou způsoby léčby nemoci.

Co je kapka mozku u dospělých

Hydrocephalus je onemocnění, při kterém se v hlavě hromadí mozkomíšní mok. To není obyčejná voda, ale mozkomíšní mok. Pokud je kapka u dětí obvykle vrozená, ve které je hlava zvětšená, jak je vidět na fotografii, u dospělých se objevuje v důsledku nemocí. Nemoc je velmi obtížné odhalit a někteří na ni dokonce umírají. Účinnost léčby mozkového hydrocefalu u dospělého závisí zcela na stupni, v jakém byla detekována. Každý typ kapky má své vlastní charakteristické projevy..

Příznaky a příznaky hydrocefalu

Rozlišují se vnější, vnitřní a smíšené typy kapek. Navíc je posledně uvedený považován za nejnebezpečnější. Smíšený hydrocefalus zahrnuje pokles mozku, ve kterém dochází k hromadění tekutin jak v prostoru komor, tak v subarachnoidech. Pokud je mírný, pacient nemá prakticky žádné stížnosti a může s ní žít velmi dlouhou dobu. Ve vážnějších případech jsou projevy hydroencefalopatie u dospělých následující:

  1. Bolest hlavy. Sotva to přejde, ale ráno je silnější než v jiných obdobích.
  2. Nevolnost. Jako bolest hlavy je ráno obzvláště akutní.
  3. Ospalost. Tento příznak naznačuje, že hydrocefalus je doprovázen dalšími neurologickými poruchami..
  4. Poruchy řeči, problémy s pamětí.

Venkovní

Toto je neokluzivní substituce hydrocefalu. Subarachnoidální prostor se rozšiřuje a v něm se hromadí tekutina. Dospělý s takovým onemocněním má následující příznaky:

  • neustálý pocit únavy;
  • nevolnost, zvracení;
  • drobné poškození zraku;
  • pocení
  • dvojité vidění;
  • změny sexuálního chování;
  • poruchy chůze.

Vnitřní

Pokud má dospělý trojmocný okluzní hydrocefalus, ve kterém cerebrospinální tekutina vyplňuje prostory komor, může trpět:

  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • nevolnost, zvracení;
  • silné bolesti hlavy;
  • problémy se zrakem, sluchem.

Příčiny hydrocefalu u dospělých

Ohromný mozek může vyvolat velké množství faktorů. K nemoci dochází v důsledku:

  • mrtvice;
  • infekční onemocnění mozku a membrán (meningitida, encefalitida, ventrikulitida, tuberkulóza);
  • nádory;
  • cévní patologie, včetně prasknutí aneuryzmy;
  • poranění hlavy a poúrazové stavy (normotenzní hydrocefalus);
  • poruchy vývoje nervového systému;
  • narušení produkce, oběhu, absorpce mozkomíšního moku;
  • nízká mozková hmota.

Léčba

Mozkový hydrocefalus u dospělých je diagnostikován následujícími metodami:

  1. MRI Pomáhá nejen ověřit správnost diagnózy, ale také určit její příčiny.
  2. CT vyšetření.
  3. Cisternografie. Diagnóza má určit typ hydrocefalu..
  4. Neuropsychologické vyšetření.
  5. Rentgen s kontrastní látkou.

Pokud je v důsledku jedné nebo více těchto studií prognóza potvrzena, použijí se následující léčebné metody:

  1. Drogová terapie. Tato možnost je vhodná, pokud je hydrocefalus mírný. Dospělému pacientovi jsou předepisovány léky, které snižují intrakraniální tlak (Lasix, Mannitol), diuretika. Během terapie se také používá jemná terapeutická masáž. To vše pomůže stabilizovat stav dospělého pacienta, ale nevyléčit ho, ale dosáhnout subkompenzované fáze..
  2. Mozkový obtok. Neuskutečňuje se v případě chronického hydroencefalu, zánětu, problémů se zrakem, ale je účinný v asymetrické formě. Dospělému pacientovi je poskytnuta drenáž, při níž přebytečná mozkomíšní tekutina přechází do jiných prostorů těla. Operace ve velké většině případů přináší pozitivní výsledek. Po nějaké době se dospělý plně vrací ke svému normálnímu životu. Je nutná sekundární instalace bočníku.
  3. Endoskopie Účinné se smíšeným, substitučním, symetrickým hydrocefalem. Endoskopická chirurgie se provádí pomocí mikro-nástrojů. S jejich pomocí odstraňte tekutinu a příčinu, která narušuje její oběh, například nádor.
  4. Lidové léky. Účinné pouze pro potlačení příznaků, které projevují hydrocefalický syndrom. Doporučuje se používat diuretické bylinné dekorace (oregano, medvěda, petržel), jalovcové bobule, alkoholový roztok kořene calamus.
  5. Strava. V případě hydrocefalu mozku u dospělého je nutné dodržovat pravidla výživy zaměřená na zlepšení výměny rovnováhy voda-sůl. Je nutné kategoricky opustit produkty, díky nimž se v těle hromadí tekutina. Jedná se o čerstvý chléb, mastné maso a drůbež, uzené maso, klobásy, sladkosti. Místo toho musíte jíst více čerstvé zeleniny a ovoce, obilovin. Jídla jsou nejlépe dušená.

Důsledky nemoci

Toto onemocnění lze vyléčit včasnou detekcí a výběrem správné metody léčby. U dospělého se to však nestane vždy tak rychle. Pokud není hydrocefál léčen, stav se zhorší a symptomy se budou vyvíjet. V důsledku toho je dospělé ohroženo úplnou demencí. V těžkých případech vede hydrocefal k smrti.

Přečtěte Si O Závratě