Hlavní Infarkt

CT plic: jaké jsou možnosti této diagnostické metody?

Mezi moderní diagnostické metody získala počítačová tomografie velkou popularitu. S úspěchem se také používá k detekci plicních chorob. V jakých případech se počítá tomografie plic? Který je lepší - CT nebo MRI plic? Na tyto a další otázky odpovídá radiolog poradního a diagnostického oddělení odborníka ústavu, Vladislav Vasilievič Babenko.

- Vladislav Vasilievich, počítačová tomografie je studie, která je široce slyšena. Přiřaďte jej k detekci plicních chorob. Prosím, řekněte mi, co je základem této diagnostické metody.?

- Počítačová tomografie (CT) je jednou z nejběžnějších moderních metod výzkumu založených na skenování objektu pomocí rentgenového záření. Současně se získají vrstvené obrazy různých orgánů a tkání těla. V budoucnu se provádí matematické zpracování a digitální rekonstrukce získaných obrazů..

- To znamená, že metoda je založena na rentgenovém záření. Koneckonců, pro studium plic již dávno existují jiné radiologické diagnostické metody. Například fluorografie, fluoroskopie, radiografie. Ukazuje se, že na diagnózu nemusí stačit?

- Ano, tyto metody často nestačí, takže taková metoda, jako je nízkodávková počítačová tomografie (CDT), získává na popularitě..

- MRI také umožňuje pořizovat vrstvené snímky a je považováno za moderní a informativní diagnostickou metodu. Proč se tedy nepoužívá pro vyšetření plic?

- Skutečnost je taková, že zobrazování magnetickou rezonancí není na rozdíl od CT informativní pro studium orgánů obsahujících dutý vzduch. Vysokého prostorového rozlišení a detailů malých fokálních struktur v plicní tkáni lze dosáhnout pouze pomocí počítačové tomografie.

TOMOGRAFIE MAGNETICKÁ Rezonance, NEJLEPŠÍ CT, NENÍ INFORMATIVNÍ PRO STUDII HOLLOW AIR OBSAHUJÍCÍCH ORGÁNŮ

- Nyní si povíme podrobněji o možnostech počítačové tomografie. Co je vidět na CT plic?

- Jakékoli fokální nebo difúzní změny v plicích, nádorové formace a zánětlivé změny v hrudních orgánech. Díky této studii je možné diagnostikovat tuberkulózu, pneumonii, pleuritu, maligní nádory plic a metastáz (jejich velikost, tvar, lokalizaci), emfyzém a plicní absces, plicní krvácení, a také zjišťovat různé vaskulární patologie této oblasti těla.

- Co je CT plic s kontrastem a k čemu se používá?

- Tato metoda poskytuje nejpodrobnější výsledky o stavu plic v době studie. V případě výskytu nádorových formací pomocí počítačové tomografie s kontrastem můžete podrobně specifikovat postiženou oblast. To umožní onkologovi sestavit plán chirurgického zákroku s minimálními komplikacemi pro pacienta a radiolog připravit pacienta na radiační terapii, vypočítat plochu pro ozařování.

Počítačová tomografie plic s kontrastem se provádí při předběžném intravenózním podání látky obsahující jod danou rychlostí. Lék se podává pomocí bolusového zařízení. Tento typ CT se nejčastěji používá pro angiopulmonografii pro podezření na plicní tromboembolismus (plicní embolie) a pro diferenciální diagnostiku nádorových a zánětlivých plicních onemocnění.

- Řekněte nám, jak se připravit na CT plic, včetně kontrastu.?

- Neexistuje žádná zvláštní příprava na CT. Před výpočtovou tomografií s kontrastem se však pacientovi doporučuje provést krevní test na kreatinin, aby se vyhodnotila rychlost glomerulární filtrace (GFR) ledvin.

- Co je to počítačový tomograf? To je také druh zkumavky, jako u MRI s uzavřeným typem?

- Tento kroužek, otvory (vstupní a výstupní) jsou širší než MRI a tunel je užší. Díky této struktuře přístroje mohou ve většině případů i pacienti s klaustrofobií (strach z uzavřeného prostoru) snadno přenášet počítačovou tomografii..

- Jak probíhá vyšetření plicního CT??

- Pacient se odřízne k pasu a položí zády na stůl tomografu s rukama odhodenými dozadu za hlavu. Na příkaz radiologa bude muset několik sekund zadržet dech. Na konci procedury obdrží pacient závěr radiologa, snímek a záznamový disk.

- Kolik času je na CT plicích?

- Většinu jmenování pacienta tvoří příprava na studium, pohovory, vyplnění dokumentace a tisk obrázku. Skenování bez kontrastu obvykle netrvá déle než jednu minutu, v závislosti na typu tomografu, jeho nastavení a technických možnostech. Při použití kontrastního léčiva může postup CT trvat až 30 minut.

- Tuto studii může provést každý? Nebo existují kontraindikace pro výpočetní tomografii plic?

- Neexistují absolutní kontraindikace. V některých případech však může být postup obtížný. Například s:

  • nesnášenlivost s kontrastním médiem obsahujícím jód;
  • neschopnost pacienta dodržovat pokyny operátora a lékaře;
  • zhoršená funkce ledvin (zejména snížení rychlosti glomerulární filtrace);
  • tyreotoxikóza (zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy) a tyreotoxická krize;
  • nadváha (pokud je tělesná hmotnost pacienta vyšší než 120 kg);
  • těhotenství bez ohledu na termín (včetně možného těhotenství).

V těchto případech je možnost počítačové tomografie stanovena individuálně.

- Je CT vyšetření provedeno pro děti?

- Ano, ale pouze pokud existují rozumné důkazy. Děti jsou obvykle testovány pomocí nízkodávkových protokolů..

- Potřebuji směr, abych podstoupil tuto diagnózu?

- Ano. Podle nařízení ministerstva zdravotnictví Ruska „O schválení pravidel pro provádění rentgenových vyšetření“, musí mu být lékař předložen k počítačové tomografii plic, která odůvodňuje jeho nezbytnost.

Více CT skenů - v rubrice „CT (počítačová tomografie)“

Zaregistrujte se a udělejte počítačovou tomografii (CT) plic zde
POZOR: služba není k dispozici ve všech městech

Rozhovor Sevila Ibraimova

Redaktoři doporučují:

Pro referenci:

Babenko Vladislav Vasilievich

V roce 2015 absolvoval lékařskou fakultu Státní lékařské univerzity ve Voroněži. N.N. Burdenko.

V roce 2017 ukončil studium klinického pobytu v oboru "Radiologie".

V současné době zastává pozici radiologa z konzultačního a diagnostického oddělení Expertního ústavu. Přijímá: Voroněž, st. Friedrich Engels, 58A.

Indikace pro výpočetní tomografii - příprava na studii, kontraindikace a cena

Závažné patologie vnitřních orgánů člověka, trauma, poškození, vyžadují moderní přístup ke studiu. Jednou z informativních metod vyšetření je počítačová tomografie (CT), kterou lze provést u jakéhokoli onemocnění, má několik typů vyšetření anatomických oblastí. Jak postupuje, co v důsledku zjistí, existují nějaké kontraindikace?.

Co je to počítačová tomografie?

Když je nutné určit stav lidských orgánů, aniž by pronikly dovnitř, uchylují se k moderní diagnostické metodě - vyšetření na počítačovém tomografu. Tato metoda pomáhá získat vysoce kvalitní obraz v krátkém čase. Procedura se provádí na speciálním zařízení, které emituje rentgenové paprsky. Působí na tělo z různých úhlů. V důsledku procesu:

  • paprsky dopadají na citlivé senzory, které přeměňují energii záření na elektrické impulsy;
  • dochází k počítačovému zpracování;
  • výsledek kontroly se objeví na monitoru.

Obrázky získané v procesu tomografie se tisknou na film, předají se lékaři k dešifrování, podrobnou studii rentgenového záření, popis výsledku. Informační technika prováděná pomocí počítačového vybavení pomáhá:

  • identifikovat vaskulární patologii;
  • detekovat rakovinu;
  • diagnostikovat poškození vnitřních orgánů;
  • sledovat proces ošetření;
  • zjistit stádium nemoci;
  • nastínit léčebný plán.

Indikace

Počítačové skenování pomocí tomografu pomáhá rychle diagnostikovat nemoci. Tato technika se používá v naléhavých a obtížných situacích a při provádění plánovaných postupů. Tomografii lze přiřadit:

  • s bolestmi hlavy;
  • ztráta vědomí;
  • detekovat nádory;
  • s poraněním mozku;
  • pro vyšetření kloubů;
  • s plicními chorobami;
  • studovat cévní poškození;
  • se ztrátou paměti;
  • v případě mrtvice;
  • s krvácením.

Počítačový tomograf pomáhá studovat změny v lidských orgánech. Zařízení umožňují výzkum:

  • páteř - diagnostika zranění, vrozené patologie, herniace disku;
  • hrudní orgány - průchodnost krevních cév, srdeční stav, lymfatické uzliny;
  • mozek - hematomy, posuny struktur, otoky, záněty, cysty;
  • krevní cévy - poruchy oběhu, trombóza, angiopatie, ateroskleróza, srdeční choroby, patologie tepen a žil;
  • břišní orgány - abscesy, kameny, cirhóza, aortální aneuryzma, onemocnění ledvin.

Co ukazuje CT vyšetření?

Po návštěvě centra počítačové tomografie po provedení vyšetření získáte objektivní výsledek vašeho zdravotního stavu. To pomůže naplánovat další léčbu. Tomogram ukazuje:

  • hustota struktur kostí a tkání;
  • prevalence nádoru;
  • přítomnost patologických změn, poškození orgánů;
  • průchodnost krevních cév;
  • vrozené vady;
  • přítomnost kamenů;
  • poruchy oběhu.

Výhody

Pokud porovnáme zobrazování magnetickou rezonancí, konvenční radiografii a CT, lze zaznamenat řadu výhod této metody. Je to kvůli vlastnostem technologie průzkumu. Výhody diagnostické metody:

  • získání přesných výsledků při studiu kostní tkáně, plicních onemocnění, rakovinových nádorů;
  • účinnost postupu;
  • jasnost obrazu malých detailů v patologii kosti;
  • nižší cena;
  • bezbolestnost;
  • současný trojrozměrný obraz krevních cév, měkkých tkání, kostí.

V medicíně je obvyklé rozlišovat mezi diagnostickými metodami podle anatomických oblastí člověka. Specializace pomáhá zlepšit přesnost vyšetření. Počítačový tomogram je výsledkem jedné z moderních metod studia nemocí. Zvažte typy zkoušek:

  • mozková tomografie - určuje změny krevních cév a membrán, lebeční kosti, zkoumá strukturu;
  • CT vyšetření břišní dutiny - hodnotí stav zažívacího traktu, vrozené patologie, cysty, nádory;
  • tomogram plic - studuje změny plicní tkáně, krevních cév.

Provedení počítačového vyšetření anatomických oblastí není o nic méně informativní:

  • renální tomografie - zobrazuje obrázek o stavu orgánu, přítomnosti kamenů, tekutině;
  • CT hrudníku - vyhodnocuje zranění, infekční onemocnění, pleurální výpotek;
  • spinální tomogram - zobrazuje meziobratlové kýly, abscesy, patologie míchy;
  • CT nosních dutin - je předepsáno pro těžká zranění, před plastickou chirurgií;
  • tomografie srdce - ukazuje, jak vypadají koronární tepny, srdeční svaly.

Výcvik

Počítačový diagnostický postup nevyžaduje zvláštní přípravná opatření. Pokud je to nutné, zavedení kontrastních látek, musíte upozornit lékaře na přítomnost alergií. Před vyžadováním tomografie:

  • odstranit všechny kovové předměty;
  • odstranit protézy;
  • nejezte několik hodin před zákrokem;
  • CT vyšetření břišní dutiny na lačný žaludek;
  • 2 dny před vyšetřením odstraňte ze stravy produkty, které způsobují nadýmání;
  • informovat lékaře o užívaných lécích;
  • před vyšetřením ledvin vypijte více vody.

Kontrastní látka proti CT

Aby byly obrázky vnitřních orgánů jasnější, používají se kontrastní přípravky. Látka blokuje rentgenové paprsky, pomáhá zvýraznit objekty, které se bez ní obtížně rozlišují. Zvýšená tomografie se často provádí s drogami obsahujícími jód Triombrast, Urografin, které jsou injikovány do žíly, se hromadí v tkáních těla. Tato metoda analyzuje stav:

  • mozkové cévy;
  • močové cesty;
  • žlučník;
  • novotvary.

Lékaři doporučují, aby po zákroku pomocí pomocné látky vypili více vody, aby se co nejdříve odstranilo z těla. Existují i ​​jiné typy kontrastních látek a způsoby jejich vstupu. Vysoce kvalitní počítačový tomogram se získá v případě:

  • orální podání kontrastu - používá se požití látky uvnitř pro vyšetření žaludku, jícnu, síranu barnatého, gastrografinu;
  • rektální doručení - použití podobných léků s klystýrem pro jasnou vizualizaci střev.

Jak udělat počítačovou tomografii

Výzkum se provádí v lékařských centrech nebo klinikách, ve speciálních místnostech vybavených tomografickými přístroji. Je-li to nutné, před procedurou počítače se pacientovi vstříkne kontrastní médium v ​​souladu s typem procesu. Pacient by měl být připraven provést vyšetření. Relace trvá asi půl hodiny..

Jak vyrobit počítačový tomogram? Během zkoušky:

  • pacient je položen na stůl přístroje;
  • upevněte se pomocí pásů tak, aby tělo pacienta zůstalo nehybné;
  • stůl se pohybuje pomalu skenerem;
  • kolem něj se krouží rentgenový přístroj;
  • probíhá skenování částí těla po vrstvách;
  • počítač zpracovává informace;
  • poskytuje trojrozměrný obraz na monitoru;
  • můžete vytisknout fotografii vrstevnatých obrázků nemocného orgánu.

Co je počítačová tomografie, v jakých případech je předepsáno a jak se provádí

Metoda počítačové tomografie umožňuje zkoumat tkáně a orgány lidského těla po vrstvě bez poškození integrity pokožky. Při porovnání s jinými typy vyšetření je třeba si uvědomit bezbolestnost a vysokou spolehlivost získaných údajů, které může odborník v budoucnu provozovat.

Jaký je postup CT (počítačová tomografie)

Vyšetření pomocí počítačové tomografie spočívá v přenosu rentgenových paprsků tkání. Paprsky jsou zaznamenávány ultracitlivými senzory, poté software převádí získaná CT skenovací data do digitálního formátu a poskytuje další dešifrování a zpracování.

Moderní tomograf je komplexní systém kombinující mechanické části a počítačovou část.

Tomogram je výsledkem zpracování několika skenů stejné části těla, prováděných pod různými úhly. Doba expozice rentgenovým paprskům v jedné oblasti by neměla přesáhnout 3 sekundy.

Detektory, které snímají záření, jsou neustále aktualizovány a vylepšovány, aby se získal přesný obraz pro nejmenší dobu expozice.

Možnosti moderního vybavení vám umožní získat velmi jasný grafický obrázek, v případě potřeby ho zvětšit pro podrobné studium. CT analýzu provádí odborník.

Druhy počítačové tomografie

Spirální tomografie - co to je?

Během spirálového CT se točí současně dva objekty: zkumavka, která generuje rentgen, a stůl, na kterém pacient leží.

Dráha paprsku má tedy tvar spirály - odtud název metody. Rychlost translačního pohybu stolu se může lišit v závislosti na úkolu.

Co ukazuje vícevrstvá (vícevrstvá) CT??

Na rozdíl od spirály jsou u multislice CT senzory přijímající rentgenové záření uspořádány do několika řad. Objemový paprsek umožňuje použití moderních tomografů k získání 3D obrazu a sledování procesů v orgánech v reálném čase.

Jedna revoluce rentgenové trubice vám umožní prozkoumat celý mozek nebo srdce, čímž se výrazně sníží dávka záření a množství času potřebného pro výkon.

Čas na skenování (a tedy i dávka záření) může snížit současné použití dvou zdrojů paprsků. Každá z trubek pracuje nezávisle na druhé. Tato metoda je nejvýhodnější pro studium srdce..

Diagnostika se ziskem kontrastu

Kontrastní činidlo obsahující jód se používá ve počítačové tomografii k oddělení orgánů umístěných velmi blízko u sebe a k rozlišení zdravých a patologických tkání..

Ke zkoumání dutých orgánů gastrointestinálního traktu se kontrastní látka bere perorálně, v ostatních případech se podává intravenózně:

  • injekční stříkačkou, pokud rychlost podávání není důležitá;
  • bolus, hardwarovou metodou, pokud je nutné řídit rychlost a intenzitu příjmu protistrany.

Kdo je zobrazen CT

Jako studie, která je součástí souboru opatření k určení příčiny malátnosti, se CT používá pro zranění a modřiny na hlavě, zamlžení vědomí (bez mdloby), migrény a také pro vyšetření plic, pokud je podezření na rakovinu.

V případě ohrožení života vám počítačový tomogram umožňuje diagnostikovat integritu krevních cév, cévní mozkovou příhodu, vyšetřit pacienta se závažnými zraněními, možné patologie vnitřních orgánů.

CT se používá během léčby ke sledování probíhajících procesů a během rutinních vyšetření.

Ke sběru cytologie nebo histologů lze jako další metodu použít tomogram..

Kontraindikace

Metoda má řadu kontraindikací:

  1. Nadváha, velikosti těla, které neumožňují použití tomografu.
  2. Těhotenství.
  3. Alergie na kontrastní médium (s kontrastní metodou).
  4. Selhání ledvin.
  5. Endokrinní poruchy (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy).
  6. Patologie kostní dřeně.

Příprava na počítačovou tomografii

Ve většině případů není nutná zvláštní příprava na tomografii (mluvíme o spirálovité a vícevrstvé CT).

Chcete-li při vyšetřování orgánů břišní dutiny a pánve, ledvin použít kontrastní metodu, je třeba předchozí den vzít roztok urografinu. Přesná doporučení lze získat po konzultaci s odborníkem.

V jakých případech je předepsáno a co ukazuje CT vyšetření?

Na základě vyšetření lékař vidí přítomnost patologických procesů, ložisek zánětu, tvorbu nádorů, cysty, ucpávky, změny tvaru a struktury tkání.

CT mozek

CT sken mozku přesně ukazuje přítomnost a umístění cizích struktur, novotvarů, včetně maligních, poškození krevních cév a krvácení.

Na základě grafického obrázku určí lékař zhutnění struktury tkání nebo snížení jejich hustoty. Nádory, cysty, krevní sraženiny, plaky se stanoví pomocí kontrastního média.

CT mozku je předepsán v přítomnosti příznaků narušené mozkové činnosti - zhoršená pozornost a paměť, neurologické poruchy, zvýšený intrakraniální tlak, poranění hlavy, obsedantní bolesti hlavy.

CT plic a hrudníku

U plicních chorob - tuberkulóza, pneumonie, zhoubné novotvary se stávají indikací pro jmenování CT plic. Provádí se ve dvou režimech:

  1. Prozkoumejte strukturu, stav a polohu plic, průdušek, dýchacích cest, krevních cév;
  2. Kromě plic vstupují do zorného pole srdce, krevní cévy (aorta, vynikající vena cava, plicní tepna) a lymfatické uzliny hrudníku..

Rozšířená verze vyšetření plic se stává CT vyšetření hrudníku.

Trojrozměrný grafický obrázek umožňuje diagnostiku v raných fázích:

  • novotvary,
  • hrudní metastázy,
  • určit lokalizaci tuberkulózních ložisek,
  • rozlišit aneuryzma a zajistit cévní integritu,
  • sledovat účinnost předepsané léčby během dlouhodobé léčby závažných onemocnění.

CT nosu a dutin

Před rinoplastikou a po vážném zranění nosu je nutné CT nosu a dutin. Jeho použití vylučuje možnost ložisek zánětu v dutinách.

CT záda, ledviny

Přítomnost nádorů, zubního kamene, vrozených patologií vývoje ledvin, cysty určuje CT. Je předepsán pro zranění zad a ledvin..

CT čelisti a zubů

V předvečer závažných zásahů se provádí operace na zubech, CT vyšetření zubů a čelistí. S jeho pomocí lékař vyhodnocuje zdravotní stav ústní dutiny, lokalizaci ložisek zánětu, stav kostní tkáně.

CT vyšetření střev a břicha

Indikací pro výpočetní tomografii střeva je podezření lékaře na přítomnost polypů nebo maligních novotvarů, ložiska zánětu a střevní krvácení. Kromě toho způsob umožňuje vyhodnotit účinnost léčby.

Poruchy jater a dalších vnitřních orgánů jsou diagnostikovány CT vyšetření břišní dutiny.

CT páteře a kloubů

CT skenování páteře, kostí a kloubů odhaluje deformace a zranění, zlomeniny, nemoci, ložiska zánětu. Na základě vyšetření je možné zjistit příčiny bolesti.

Jak udělat počítačovou tomografii

Jaký je postup?

Pacient leží na zádech na stole tomografu a uvnitř zařízení rotuje určitou rychlostí. Hlavním úkolem je úplná nehybnost během vyšetření.

Lékař je mimo kancelář, komunikace s pacientem je udržována prostřednictvím zvukového zařízení. V některých případech může být nutné zadržet dech, jak bylo ohlášeno pacientovi prostřednictvím zvukového komunikačního kanálu.

Doba trvání zákroku je od čtvrtiny do půl hodiny, nejsou-li nutné další studie.

Jaký je rozdíl mezi CT a MRI

Přes podobnost obou metod (zkoumání pomocí trojrozměrného grafického obrazu získaného v důsledku „odezvy“ tkání na vnější vlivy) je hlavní rozdíl v povaze použitých vln.

Na rozdíl od CT skenů se v MRI skenech používají neškodné elektromagnetické vlny..

CT vedlejší účinky

  • negativní účinky rentgenových paprsků na organismus (riziko vzniku rakovinných buněk);
  • alergické reakce na použité kontrastní činidlo;
  • toxicita pro ledviny.

Během zákroku může pacient pociťovat horečku, návaly krve do hlavy, uší, tváří, bolesti hlavy, „železnou“ chuť v ústech a bolest v epigastriu - takové projevy se považují za normální.

Metoda počítačové tomografie vám umožňuje získat jasný obraz o stavu vnitřních orgánů v krátkém časovém období. Moderní zařízení minimalizují riziko negativních účinků na tělo, které nelze srovnávat s dosaženým účinkem..

CT vyšetření. Informace o pacientech

Co je to počítačová tomografie??

Počítačová tomografie v diagnostice tuberkulózy hrudníku.

Co je to počítačová tomografie? Indikace pro.

Na obrázku jsou zobrazeny rentgenové snímky plic získané počítačovou tomografií. Vlevo (A) je podélný (přední) úsek, vpravo (B) je příčný (axiální) úsek. Diagram ukazuje cestu paprsků, frontální (C) a příčnou (D) (axiální)

Rentgenové záření. Fakta a čísla

Jak počítačová tomografie funguje

Rentgenový generátor emituje paprsky, které procházející lidským tělem jsou zachyceny speciálním detektorem. Během průchodu paprsky ztratí část energie. Čím je orgán hustší, tím více energie je ztraceno. Na základě rozdílu mezi počáteční energií paprsku a energií paprsku procházejícího tělem vytvoří počítačový systém obraz, který je poté vyšetřen radiologem.

V klasickém počítačovém tomografu je série snímků tvořena fotografováním „snímek po snímku“. Rentgenový paprsek prochází tělem pacienta, je fixován detektorem, je podroben počítačovému zpracování, po kterém je pacient posunut vzhledem ke zdroji záření a je vytvořena další část.

Představte si, že můžete podrobně prozkoumat krajíc chleba, aniž byste samotný chléb řezali. Toto je počítačová tomografie.

Proč a jak se počítačová tomografie používá v medicíně?

Počítačová tomografie umožňuje získat obrázky:

  • měkká tkáň
  • pánevní orgány
  • cévy
  • plíce
  • mozek
  • břišní dutina
  • kosti

CT je často preferovanou metodou pro diagnostiku mnoha typů maligních nádorů (rakovina jater, plic a slinivky břišní).

CT může také poskytnout důležité informace o poranění rukou, nohou pacienta a dalších kostních struktur. Na CT jsou jasně viditelné i malé kosti a okolní tkáně..

CT vs MRI

Hlavní rozdíly mezi CT a MRI:

  • Rentgenové paprsky se používají pro CT a magnety a rádiové vlny se používají pro MRI.
  • Na rozdíl od MRI skenů nejsou šlachy a vazy v CT viditelné.
  • MRI je vhodné pro vyšetření míchy.
  • CT je vhodný pro detekci maligních nádorů, pneumonie, patologie rentgenů hrudníku, krvácení do mozku, zejména po úrazech.
  • Mozkový nádor jasně viditelný na MRI.
  • Počítačová tomografie umožňuje rychle identifikovat slzy a poškození vnitřních orgánů, takže může být vhodnější při vyšetřování pacienta po zranění.
  • Zlomené kosti a obratle jsou na CT viditelnější.
  • CT sken lépe ukazuje plíce a orgány v hrudní dutině mezi plícemi.

O kontrastu při počítačové tomografii

Předtím, než mluvíme o vylepšení kontrastu rentgenových snímků, je nutné určit, jakou rentgenovou pozitivitu a rentgenovou negativitu.

Rentgenové pozitivní orgány, tkáně nebo formace nazýváme ty struktury, které jsou na rentgenovém snímku jasně viditelné. Nejlepší příklad rentgenové pozitivity jsou kostní struktury..

Rentgenové orgány, tkáně nebo formace nazýváme ty struktury, které nejsou na rentgenovém snímku viditelné. Nejlepší příklad rentgenové negativity je krev.

Neposkytnutí nezbytného kontrastu vede buď k chybám v diagnostice nebo k nutnosti opakovaných studií, což vede k dodatečným finančním a časovým nákladům..

Nebezpečí počítačové tomografie

Pro celou svou účinnost má CT jako diagnostický výzkumný postup využívající ionizující záření své nežádoucí aspekty spojené přímo i nepřímo.

Zde je dávka, kterou pacient dostává během počítačové tomografie:

Obvyklé efektivní dávky (mSv)

Ekvivalentní období přirozené expozice pozadí

Další riziko rozvoje rakoviny se smrtelným následkem během života na jedno vyšetření

Končetiny a klouby (kromě kyčelního kloubu)

Počítačová tomografie: přehled metod a diagnostických zařízení, indikace, výzkumná technika

Počítačová tomografie je diagnostická metoda pro vizualizaci struktur tkání a orgánů, která využívá rentgenové záření, digitální rekonstrukce dat k získání obrázků.

Možnost studia vrstev po vrstvách s rekonstrukcí trojrozměrného obrazu orgánu vedla ke zvýšené poptávce po metodě v moderní medicíně..

CT poskytuje komplexní informace o studované oblasti, což pomáhá zúžit seznam dalších studií pro diagnostiku..

Jaká je podstata metody

Princip fungování metody je založen na schopnosti tkání absorbovat rentgenové paprsky v různé míře. Při skenování detekují detektory útlum nebo útlum paprsku a převádějí jej na elektrické signály. Získaná analogová data pomocí speciálních algoritmů jsou poté rekonstruována do obrazu.

Každý obrázek je obrazem průřezu objektu. Přidáním obrázků řezů po vrstvách se vytvoří trojrozměrný model orgánu.

Ve srovnání s tradiční rentgenovou technologií provádí CT skenovací technologie vysoce přesné měření geometrických vztahů sledovaných struktur..

Získané obrázky po digitálním zpracování odrážejí stav studovaných anatomických struktur a nezávisí na zákonu vrhání stínů..

Vizualizace a prohlížení grafických dat

Digitální zpracování dat pomáhá rozlišit stupeň změny hustoty na základě rentgenové intenzity.

Hustota zkoumaných tkání je vyjádřena v jednotkách Hounsfielda. Jednotky tvoří Hounsfieldovu stupnici obsahující 4096 odstínů, z nichž 256 je zobrazeno na obrazovce monitoru a pouze 20 je vnímáno lidským orgánem vidění.

Koeficient útlumu vody se bere jako 0 HU, negativní indikátory jsou tuk, vzduch. Pozitivní hodnoty stupnice odpovídají parenchymálním orgánům, kostem, svalům, sražené krvi.

Pro vizualizaci tkání požadovaného rozsahu hustoty je nastaveno obrazové okno. Za tímto účelem se stanoví průměrná hustota, blízká úrovni hustoty studovaných struktur. Výsledky skenování jsou uloženy v databázi CT. Dešifrování provádí radiolog.

Obrázky jsou zapsány jako standardní soubor DICOM na disk. Na elektronickém informačním nosiči se zadávají osobní údaje pacienta, informace o zařízení, protokol studie, poznámky zdravotnického personálu. Otevření a zobrazení souboru vyžaduje instalaci speciálních programů.

Vývoj CT skenerů

Po dvě desetiletí byly tomografy vylepšeny provedením změn v jejich designu.

Úhel rotace rentgenové trubice byl rozšířen, počet detektorů byl zvýšen.

Výsledkem bylo vytvoření vysoce přesných zařízení, která jsou schopna detekovat organické, funkční změny v raných stádiích nemoci:

  1. Počítačové tomografy 1. generace byly navrženy v roce 1973. Zařízení sestávalo z jediné trubice emitující rentgenové záření ve formě úzkého paprsku a přijímacího detektoru umístěného na opačné straně. Během skenování se trubice pohybovala 160 poloh s úhlem natočení 10 °. Získání jednoho obrázku tak trvalo 4,5 minut a zpracování dat a rekonstrukce obrazu v počítači trvalo 2,5 hodiny.
  2. Zařízení druhé generace byla vybavena dalšími detektory a trubice byla naladěna na návrat rentgenového záření ve tvaru ventilátoru s úhlem rotace 30 °. Tím se zkrátila doba měření dat a získání jednoho obrazu skenované oblasti na 20 sekund.
  3. U 3-generačních zařízení je 500-700 detektorů umístěno na oblouku. Trubice spolu se senzory vyzařuje paprsek záření a otáčí se kolem těla subjektu o 360 °. To vytváří podmínky pro studium mobilních orgánů, mimo jiné struktury lidského těla. Zpracování jednoho snímku trvá 10 sekund.
  4. Čtvrtá generace tomografů je vybavena 1088 senzory umístěnými na okraji prstence. Uvnitř posledně jmenovaného se kolem těla pacienta otáčí trubice s distribucí paprsků ventilátoru. Nový design vylepšil kvalitu obrazu. Čas na jeden řez byl zkrácen na 0,7 sekundy.
  5. Pátá generace tomografů se používá ke studiu struktury srdce. Jejich práce je založena na působení elektrického paprskového děla. Vyzařuje elektrony nasměrované elektromagnetickými cívkami přes tělo pacienta na wolframové cíle umístěné pod tomografickou tabulkou, které převádějí signál na obraz.

Odrůdy tomografických studií

Potřeba zlepšit kvalitu diagnostiky vedla k vývoji nových metod radiačního výzkumu a vylepšené technologie pro získávání vysoce přesných dat.

V klinické praxi a vědeckém výzkumu se používají různé typy tomografie v závislosti na schopnostech metody, cílech a indikacích.

Spirální CT

Spirálové snímače se skládají z rentgenové trubice s emisemi signálu ventilátoru a luminiscenčních detektorů umístěných ve 1-2 řadách.

Během provozu aparátu se trubice otáčí nepřetržitě o 360 ° s popisem spirálové trajektorie kolem těla pacienta a platforma se pohybuje danou rychlostí uvnitř portálu. Sběr dat se provádí bez přerušení po celou dobu skenování.

Výhody metody zahrnují:

  • identifikace patologických prvků, jejichž rozměry jsou menší než tloušťka řezu;
  • doba studia 10-15 min;
  • snížená expozice záření ve srovnání s konvenčními CT.

Multislice CT

Vícevrstvý nebo vícevrstvý CT má na rozdíl od spirálové tomografie víceřadé uspořádání senzorů (od 4 do 256 řad) a zvláštní tvar paprsku paprsků emitovaných trubicí.

V zařízeních nové generace jsou nainstalovány 2 rentgenky. Počet získaných řezů se v závislosti na typu zařízení pohybuje v rozmezí 32 až 640.

MSCT poskytuje obsáhlé informace o stavu vnitřních orgánů na 1 otáčku rentgenové trubice.

Se současnou rekonstrukcí několika sekcí získaných při 360 ° rotaci emitoru se zvětší oblast pokrytí anatomických formací.

MSCT skenuje objekt se 4 spirály v jedné otáčce trubice, zatímco rychlost otáčení je o 0,5 sekundy rychlejší než SKT.

Zkrácení doby potřebné k otáčení trubice kolem studovaného objektu vedlo ke snížení expozice záření o 30%. Pro studium srdce se EKG provádí současně s tomografií.

CT se dvěma zdroji energie

Metoda tomografie, která používá 2 zdroje záření, má ve vědecké literatuře v ruském jazyce zkratku MSCT-DI.

Základ CT se dvěma zdroji paprsků je založen na multispirové tomografii. Skenery mají 2 rentgenové trubice umístěné pod úhlem 90 °.

Jeden z nich emituje nízkou spotřebu energie, pomocí které se získávají data s vysokým kontrastem a hladinou šumu, druhý emituje vysoce výkonnou energii - s nízkým kontrastem, což snižuje hluk.

Technologie dvou emisí dává časové rozlišení 83 ms na otáčku 0,33 s. Pomáhá získat a dešifrovat obraz srdce a koronárních tepen, bez ohledu na cyklus srdeční činnosti a srdeční frekvence..

Používá se k detekci hemodynamických poruch, stavu koronárního lůžka a detekci stenózy, arteriální okluze u pacientů s ischemickou chorobou srdeční.

Cone Beam CT

CT sken s kuželem se provádí pomocí emitoru emitujícího paprsek ve formě úzkého kužele, přijímače signálu a softwaru.

Obraz studované struktury je získán na 1 otáčku zkumavky, což snižuje zátěž pacienta na záření.

CBCT se používá ke studiu struktur omezených na oblast. V stomatologii se maxilofaciální chirurgie, otolaryngologie a traumatologie používají pro:

  • detekce vývojových abnormalit, poškození zubů, čelist;
  • nádorová onemocnění, zlomenina kostí kostry obličeje;
  • plánování malých operací: extrakce zubu, umístění implantátu;
  • detekce patologie nosu, paranazálních dutin, temporální kosti;
  • skenování kloubů horních a dolních končetin.

Mezi nevýhody CBCT patří měkké tkáně s nízkým kontrastem.

CT angiografie

Angiografie vaskulárního lůžka pomocí tomografů a rentgenových agentů pomáhá získávat snímky krevních cév, hodnotit stav průtoku krve a odhalit povahu hemodynamických poruch.

Po intravenózním podání kontrastu se získají tenké vrstvy, které se po počítačovém zpracování rekonstruují na trojrozměrný obraz.

Pomocí této metody se detekuje kolaterální průtok krve, krvácení, hladina stenózy, velikosti aterosklerotických plaků..

Hlavní výhodou počítačové angiografie je definice anatomické struktury krevních cév a jejich vztah se sousedními orgány a tkáněmi.

Perfúzní CT

Perfúzní tomografie je zaměřena na studium tkáňové hemodynamiky na úrovni kapilár a je doplňkem k angiografii.

Metoda vizualizuje a odhaduje průtok krve hodnocením změn v hustotě rentgenového záření během zvýšení kontrastu vaskulárního lůžka.

Rozsah - studium cévních mozkových příhod, nádorových lézí mozku, jater, slinivky břišní.

PCT se používá pro dynamické monitorování pacientů s cévní mozkovou příhodou a pro izolaci skupiny pacientů vyžadujících trombolýzu a revaskularizaci.

Pozitronová emisní tomografie

Princip fungování PET je založen na analýze biochemických, fyziologických funkcí lidských orgánů měřením koncentrace radionuklidu v tkáních skenerem.

Data přijatá senzory procházejí rekonstrukcí počítače. Kombinace PET a CT zařízení poskytuje soubor informací o struktuře a funkční aktivitě orgánů.

Technologie PET vám umožňuje:

  • identifikace a diferenciace novotvarů, stupeň invaze;
  • stanovení rychlosti metabolických procesů, krevního zásobení myokardu;
  • výpočet příjmu kyslíku a glukózy mozkovými buňkami;
  • měření metabolismu glukózy.

Použití kontrastních látek

Vylepšení kontrastu rozšiřuje rozsah diagnostických funkcí CT. Zavedení kontrastního činidla zlepšuje kvalitu obrazu sledované oblasti a pomáhá rozlišovat anatomické struktury.

Kontrastování se používá pro výzkum:

  • přírodní dutiny, duté orgány (gastrointestinální trakt, děloha, močový měchýř, píštěl);
  • parenchymální orgány;
  • mozek, mícha;
  • reprodukční orgány;
  • aorta, koronární tepny, plicní tepny, portál, vena cava, iliakální žíly;
  • periferní cévy, lymfatické uzliny;
  • kosti, svaly;
  • tkáňová perfúze.

Ke studiu dutiny břišní se kontrast podává orálně na lačný žaludek. 30-60 minut před zákrokem je lék opil v malých dávkách, které jsou rozděleny do 4-5 dávek.

Použijte síran barnatý (suspenze baria) nebo produkty rozpustné ve vodě („Gastrografin“). Naplnění střevní trubice kontrastem dává jasný obraz střevních smyček na tomogramu a odděluje je od okolních tkání.

Posoudit stav stěn žaludku naplněním těla vodou s předběžným intramuskulárním podáním antispasmodik.

Suspenze barya je kontraindikována u pacientů s podezřením na perforaci při plánování operací na žaludku a střevních smyčkách.

Doba plnění s kontrastem jícnu, žaludku, tenkého střeva je 20-25 minut. Na rozdíl od tlustého střeva, konečník trvá 50-60 minut.

Při intravenózním zvýšení kontrastu se léčivo hromadí v tkáních, což zvyšuje hustotu a zlepšuje vizualizaci struktur.

Dávka kontrastního činidla se vstřikuje ručně do žíly loktního ohybu nebo je nainstalován automatický injektor stříkačky, který vydává látku.

Pro dosažení přiměřeného kontrastu a zabránění nežádoucím účinkům léčiv se provádí přísný výběr dávkování látek:

Druh kontrastuDávkováníZpůsob aplikace
Síran barnatý250-300 ml na 1 studiiSuspenze síranu barnatého se smísí s vodou, čímž se získá celkový objem 1 litr. Vzat ústně.
Jód rozpustný ve vodě
spojení:

-Gastrografin

Pro studium gastrointestinálního traktu - 10-20 ml, pro pánevní orgány - 100-200 ml.
Lék se míchá ve vodě s objemem 1 litr. Vezměte dovnitř. Pro kontrastování pánevních orgánů jsou vloženy do konečníku.
Iontové a neiontové látky obsahující jód:

-"Ultravist"

Celková dávka pro dospělé je 100 - 150 ml pro iv urografii, aortografii.
80 - 150 ml látky s obsahem jodu 300 mg / ml.
Intravenózně podáván jako bolus pomocí automatického injektoru.

Indikace a omezení studie

Z důvodu informativity počítačové tomografie se metoda používá pro plánované a pohotovostní vyšetření pacientů s podezřením na novotvary, poranění, zánětlivé a degenerativní dystrofické nemoci.

V klinické praxi je CT předepsán v následujících případech:

  • identifikovat a předcházet nemoci u lidí s rizikem plicních malignit (screeningový test);
  • podezření na organické poškození mozku v přítomnosti častých bolestí hlavy, synkopy, poruchy osobnosti;
  • křečový syndrom neznámé etiologie;
  • traumatické zranění mozku;
  • cévní poškození;
  • trauma, zánětlivá onemocnění parenchymálních orgánů s komplikacemi;
  • objasnit diagnózu s pochybnými výsledky jiných diagnostických metod;
  • sledování účinnosti opatření přijatých k léčbě nemoci.

Tomografie není předepsána během těhotenství obézním, jejichž tělesná hmotnost přesahuje 120 kg.

Pro pacienty s kontrastní nesnášenlivostí, zhoršenou funkcí ledvin, diabetes mellitus a patologií štítné žlázy je stanoveno omezení použití metody pro skenování se zvýšením kontrastu..

Jaká je studie

V místnosti CT pacient obdrží informace o průběhu postupu a podepíše informovaný souhlas. Šperky, protézy a naslouchátka jsou odstraněny z hlavy a těla. Pacient mění oblečení bez kovových knoflíků, háčků, které způsobují artefakty.

Pacienti, kteří trpí strachem z uzavřeného prostoru, emoční nestability, předem podanými sedativy.

Pokud je plánováno zvýšení kontrastu, provede se test na alergii. Při absenci pozitivní reakce je zajištěn žilní přístup.

Pacient s pomocí rentgenového laboratorního asistenta zaujímá vodorovnou polohu na zádech, boku nebo břiše na pohyblivém dopravníkovém stole.

Tělo a končetiny jsou upevněny pomocí popruhů, které omezují pohyb. Komunikace s lékařem, který bude během studie v jiné místnosti, je udržována prostřednictvím interkomu. Po přemístění stolu uvnitř portálu začne skenování a počítačové zpracování dat.

Během vyšetření, aby se zlepšila jasnost a kvalita obrazu, lékař obdrží příkazy, aby zadržel dech po dobu 20-30 sekund nebo omezil pohyby při polykání.

Doba skenování je 5-20 minut. Při použití vylepšení kontrastu se čas zdvojnásobí.

Do 24 hodin po dokončení studie obdrží pacient posudek s protokolem popisujícím zjištěné změny, obrázky nebo elektronická média s obrázky.

Jak se provádí výpočetní tomografie?

Počítačová tomografie je moderní high-tech diagnostická metoda, jejíž podstatou je rentgenovat tělo pacienta a vytvořit počítačový obraz vnitřních orgánů. Díky použití této bezbolestné a bezpečné studie se získávají údaje o přítomnosti zánětlivých procesů, nádorů, abscesů, zranění a vývojových abnormalit..

Počítačovou tomografii lze v Moskvě provést za přijatelnou cenu v jednom z předních lékařských center - Jusupovské nemocnici. Radiologové provádějí počítačovou tomografii pomocí nejnovějšího vybavení od předních výrobců. Vyšetření pacientů a dekódování výsledků studie provádějí lékaři, kteří absolvovali speciální výcvik a mají rozsáhlé zkušenosti s praktickou prací. Pokud je během CT stanovena komplexní patologie, jsou výsledky studie projednány na zasedání Rady odborníků za účasti lékařů a kandidátů lékařských věd, lékařů nejvyšší kategorie..

Indikace a kontraindikace

Lékaři používají počítačovou tomografii v nemocnici Yusupov jako rutinní vyšetření a podle nouzových indikací (pro zranění, podezření na krvácení, cévní mozkovou příhodu). Během vyšetření pacient nese radiační dávku. Z tohoto důvodu lékaři v nemocnici Yusupov předepisují počítačovou tomografii, pouze pokud jsou k dispozici následující indikace:

  • Onemocnění mozku a míchy;
  • Patologie orgánů ORL;
  • Traumatická zranění páteře;
  • Vaskulární patologie;
  • Nemoci vnitřních orgánů (srdce, plíce, ledviny, játra, slinivka břišní, mediastinální orgány a reprodukční systém).
Navzdory dobré toleranci pacienta na postup a neexistenci absolutních kontraindikací je studie předepsána lékařem po podrobném posouzení stížností pacienta, objektivního vyšetření, laboratorních a instrumentálních studií (s výjimkou mimořádných případů). Počítačová tomografie se neprovádí u těhotných žen. Radiační zátěž na těle během počítačového skenování výrazně převyšuje dávku, kterou pacient dostává při standardním rentgenovém vyšetření, plod zvyšuje riziko vzniku defektů. Ze stejného důvodu jsou malým dětem předepsána počítačová tomografie, pouze pokud pomocí jiných výzkumných metod není možné stanovit přesnou diagnózu..

Pokud je zavedení počítačové kontrastní látky plánováno během počítačové tomografie, lékaři zjistí, zda pacient již dříve neměl alergické reakce na drogy obsahující jód. Pokud jste alergický na jód, výpočetní tomografie s kontrastem se neprovádí..

Kontraindikace studie CT jsou závažným obecným stavem pacienta, který je způsoben dekompenzovaným diabetes mellitus, selháním ledvin, myelomem, onemocněním štítné žlázy a dalších orgánů. Neprovádějte počítačovou tomografii u pacientů s poruchami duševního zdraví (přítomnost klaustrofobie - strach z uzavřených prostor). CT sken nelze provést u pacientů, jejichž hmotnost přesahuje zatížení, pro které je zařízení navrženo. Před CT vyšetření obdrží radiologové pacientův motivovaný souhlas k provedení vyšetření.

Příprava ke studiu

Na začátku vyšetření musí pacient poskytnout radiologovi všechny potřebné klinické informace a údaje z předchozích vyšetření. Lékaři doporučují nosit volné oblečení bez kovových doplňků a odstraňovat šperky. Pokud plánujete počítačovou tomografii s kontrastem, musíte nejprve vyřešit problém se svým lékařem ohledně možnosti použití kontrastního činidla v případě, že pacient užívá následující léky:

  • b-blokátory;
  • Glukofág (metformin);
  • Interleukin;
  • Guanidiny;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky.
V případě chronických onemocnění ledvin lékaři v nemocnici Yusupov hodnotí stav renálních funkcí (plazmatický kreatin by měl být v rozmezí 60 - 130 mikronů na litr). Pokud je funkce ledvin narušena, zvažují se další alternativní metody výzkumu (ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí). Při plánování CT studií se provádí předběžná příprava v závislosti na stupni rizika předepsaném anesteziologem.

Pokud má pacient onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza, papilární nebo folikulární rakovina štítné žlázy), při plánování scintigrafie (studie s příjmem jódu) nebo léčbě radioaktivním jódem zvažte možnost použití jiných alternativních metod výzkumu, připravte se na vyšetření, konzultujte s ošetřujícím lékařem a lékařem anesteziolog. Při podezření na hypertyreózu se vyšetřují sérové ​​TK, T4 a tyroxinové hormony. Aktivní hypertyreóza je kontraindikací pro použití kontrastních látek.

U pacientů s diabetes mellitus (diabetická nefropatie) se provádí posouzení stavu funkce ledvin (plazmatický kreatin by měl být v rozmezí 60 - 130 mikronů / l). Pokud je funkce ledvin narušena, používají se alternativní metody výzkumu. V předvečer počítačové tomografie se provádí předběžná příprava v závislosti na míře rizika stanovené anesteziologem.

Pečlivě provádějí počítačovou tomografii pomocí kontrastu k pacientům trpícím bronchiálním astmatem a polyalergií. Pokud má pacient srdeční onemocnění se srdečním selháním 3-4 fáze nedávného srdečního infarktu, upřednostňuje se ultrazvuk nebo magnetická rezonance. Pokud přesto existuje nutnost počítačové tomografie, konzultuje pacienty kardiolog a anesteziolog.

Pokud existují informace o alergických reakcích na jód, přítomnost svědění, kopřivka, anestetik předepisuje sedaci. V případě intravenózní kontrastní studie se pacientovi doporučuje, aby nejedlo jídlo 4 hodiny před vyšetřením. Při vyšetřování kostí, měkkých tkání, hlavy, krku, páteře a hrudníku není obvykle nutná zvláštní příprava na vyšetření. Léky, lékařské procedury a nápoje lze brát jako obvykle..

Před výpočetní tomografií srdce se zváží srdeční frekvence. Neměla by překročit 70-75 tepů za minutu. V den vyšetření by pacienti měli přestat kouřit a pít alkohol, vyloučit příjem atropinu, kofeinu, zavedení N-butylscopolaminu a theofylinu. Při vyšší srdeční frekvenci je otázka možnosti užívání léků (b-blokátory) předem dohodnuta s anesteziologem nebo ošetřujícím lékařem. Tyto léky se nepoužívají, pokud má pacient bronchiální astma, blokádu, těžkou hypotenzi, závažné srdeční selhání a informace o netoleranci na b-blokátory.

Při přípravě na výpočetní tomografii břišní dutiny pacient vypije 1-1,5 litru neperlivé čištěné vody po částech po dobu 1-1,5 hodiny před studiem. Radiolog musí být rovněž informován, pokud je operace plánována ihned po vyšetření, existuje podezření na perforaci dutého orgánu nebo přítomnost píštěle. Počítačová tomografie břišní dutiny a pánve se provádí nejdříve tři dny (a se zácpou nebo více) po rentgenovém vyšetření střeva nebo žaludku se suspenzí barya.

Při CT vyšetření pánevních orgánů se pacientovi nabídne, aby pije 1-1,5 litru neperlivé vody v malých dávkách po dobu 1-1,5 hodiny před vyšetřením. Musíte mít středně plný měchýř. Pokud má pacient nainstalován katétr, je uzavřen 30 minut před vyšetřením..

Pokud je během CT vyšetření plánován dvojitý kontrast, měl by pacient dorazit do nemocnice jednu hodinu před zákrokem. Laboratorní asistent dává subjektu kontrastní látku zředěnou určitým způsobem. Pacient ji vypije do hodiny bezprostředně před studií. To nemá vliv na náklady na výpočetní tomografii..

Postup

Během CT leží pacient nehybně na speciálním mobilním stole. Nejpřesnější obraz lze získat pravidelným zadržováním dechu, který pacient během procedury varuje radiologa pomocí hlasitého telefonu a pozoruje subjekt skrz pozorovací okno. Prsten tomografu se pohybuje po těle pacienta, zatímco rentgenové paprsky svítí nezbytnou oblastí.

Počítačová tomografie se vyznačuje vysokou rychlostí skenování a nízkou rentgenovou zátěží na těle. Vysoce kvalitní snímky zajišťují detekci patologií v nejranějších stádiích jejich vývoje.

Co ukazuje CT vyšetření?

Počítačová tomografie lebky a mozku umožňuje komplexní posouzení měkkých tkání, krevních cév, kostí, dutin. Používá se pro traumatická poranění mozku, nádory meningů a mozku, cévní patologie, hemoragické mrtvice.

Počítačová tomografie temporomandibulárního kloubu je spolehlivou neinvazivní metodou pro diagnostiku nejmenších poruch muskuloskeletálních struktur. Jmenován při označování a plánování zubních implantátů, umožňuje identifikovat a objasnit povahu maligního nádoru, identifikovat účinky traumatu..

Počítačová tomografie břišní dutiny se provádí k detekci slepého střeva, intestinálních abscesů, nádorů, cyst, aneuryzmat abdominální aorty, krevních sraženin břišní dutiny, ascitu. CT jater vám umožní získat nejen standardní údaje o hustotě tkáně, identifikovat novotvary a patologie, ale také vyhodnotit obsah železa v orgánu.

Počítačová tomografie mediastina a plic poskytuje nejpřesnější vizualizaci struktur, které se neliší fluorografií a radiografií. Před CT vyšetření plic je nutně proveden panoramatický rentgen.

Počítačová tomografie páteře je předepsána pro stanovení přítomnosti a stupně poškození chrupavky a kostní tkáně. Používá se k diagnostice následujících onemocnění:

  • Osteoporóza;
  • Osteomyelitida;
  • Osteochondrosis;
  • Artritida;
  • Zranění, zakřivení páteře;
  • Posun obratlů;
  • Nádor chrupavkových a kostních struktur.
Počítačová tomografie ledvin a močových cest pomáhá identifikovat a studovat infekční procesy, nádory a účinky traumatu. CT ledvin je předepsáno pacientům se stížnostmi na bolesti zad, s podezřením na pyelonefritidu, rakovinu, cystu. Studie se neprovádí u pacientů se selháním ledvin..

Počítačová tomografie paranazálních dutin se používá v otolaryngologii pro zánět slzných cest, paranasálních dutin a nosní dutiny, podezření na nádory a traumatické léze z nosu. Je považován za zlatý standard pro diagnostiku chronické sinusitidy..
Počítačová tomografie hrudníku je předepisována pro diagnostiku infekčních, onkologických, zánětlivých a jiných patologií ovlivňujících plíce a pleuru, srdce, jícen, žebra, hrudní tkáň, mléčné žlázy atd..

Počítačová tomografie kloubů umožňuje identifikovat zranění, zánětlivá a dystrofická onemocnění kloubů. CT kloubů se používá k posouzení velikosti kloubů a kloubních prostorů, kvality kloubních povrchů, detekce difúzních, fokálních nebo dystrofických změn v chrupavkách a kostních tkáních, objemu synoviální tekutiny v kloubních vakech, přítomnosti chrupavkových růstů a osteofytů, otoků a výtoků v kloubech.

Počítačová tomografie pánve umožňuje primární a diferenciální diagnostiku nádorových a chirurgických patologií, identifikovat zranění, gynekologická a urologická onemocnění, vaskulární patologie. CT kloubů často vyžaduje použití kontrastu. Studie vám umožní detekovat tekutinu, krev, hnis v malé pánvi, posoudit povahu vrozených patologií, velikosti, lokalizaci a strukturální vlastnosti orgánů, kostní struktury pánve a identifikovat v nich patologické procesy.

CT v Moskvě: adresy a ceny

CT je zahrnuta do seznamu zdravotnických služeb, které stát poskytuje bezplatně všem občanům Ruska. Vyšetření je proto možné pouze tehdy, existuje-li zvláštní péče od ošetřujícího lékaře na klinice v místě bydliště. Pokud v samotné instituci neexistuje zařízení pro provádění CT vyšetření, může lékař určit kliniku nebo zdravotní středisko, kde má CT vyšetření provést v Moskvě (ceny za doplňkové služby mohou správci centra nezávisle stanovit).

Pacient je zařazen do zvláštní fronty, ve které by neměl čekat déle než jeden měsíc, a v případě podezření na maligní nádor - nejdéle dva týdny. Pokud onemocnění během čekací doby postupuje, má každý pacient právo zjistit, kde lze v CT levně a efektivně provést CT. Téměř každé soukromé zdravotnické středisko v hlavním městě poskytuje placenou CT službu. Cena v Moskvě pro výpočetní tomografii závisí na části těla, která má být skenována, a pohybuje se od tří do sedmi tisíc rublů. Náklady na CT s kontrastem jsou vyšší než bez něj.

Díky nižšímu toku pacientů v soukromých lékařských centrech, včetně nemocnice Yusupov, bude CT vyšetření mnohem snazší a rychlejší. Pro úspěšné provedení zkoušky je pacientovi umožněno se přihlásit v jakýkoli vhodný den a čas. Zároveň kvalita postupu netrpí, takže v nemocnici Yusupov je nainstalován moderní počítačový tomograf páté generace. Náklady na postup v Moskvě jsou o něco vyšší než v jiných regionech Ruska.

Kolik stojí vyšetření CT v nemocnici Yusupov

Díky vysoké kvalitě diagnostických služeb, pohodlným podmínkám vytvořeným pro pohodlí každého pacienta a konkurenčním cenám má nemocnice Yusupov zaslouženou důvěru. Studie je prováděna na nové generaci moderní počítačové tomografie, výsledky počítačové tomografie jsou dekódovány kompetentními odborníky, což společně zaručuje vysoce kvalitní postup, přesnou diagnózu a nejúčinnější léčebný režim pro prokázanou nemoc.

Výsledky studie jsou dány pacientovi v náručí a v elektronické podobě, takže v budoucnu bude možné ošetřujícímu lékaři poskytnout informace, které počítačová tomografie ukázala. Cena CT v Jusupově nemocnici je pro všechny docela přijatelná a záleží na oblasti výzkumu a typu tomografie (s kontrastem nebo bez něj). Chcete-li zjistit náklady na výpočetní tomografii, zavolejte do kontaktního centra nemocnice Jusupov.

Přečtěte Si O Závratě