Hlavní Migréna

Trental

Ceny v online lékárnách:

Trental je vazodilatační látka, která normalizuje reologické vlastnosti krve a zlepšuje mikrocirkulaci.

Uvolněte formu a složení

Trental je k dispozici v následujících formách:

  • enterosolventní potahované tablety, 100 mg: bikonvexní, kulaté, bílé (10 ks v blistrech, v kartonovém balení po 6 blistrech);
  • tablety s prodlouženým účinkem (Trental 400), 400 mg: bikonvexní, podlouhlé, bílé, s vyrytým ATA na jedné straně (10 ks v blistrech, v kartonové krabičce 2 blistry);
  • koncentrát pro infuzní roztok: bezbarvý, téměř průhledný (5 ml v ampulkách, v kartonovém balení po 5 ampulkách).

Složení na 1 tabletu, enterosolventní film:

  • účinná látka: pentoxifylin - 100 mg;
  • pomocné složky: škrob, koloidní oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý, laktóza;
  • potah filmu: makrogol 8000, kopolymer kyseliny methakrylové, oxid titaničitý, hydroxid sodný, talek.

Složení na 1 tabletu, prodloužené působení, potahované:

  • účinná látka: pentoxifylin - 400 mg;
  • pomocné složky: hydroxyethylcelulóza, stearát hořečnatý, povidon, talek;
  • potah filmu: makrogol 6000, hydroxypropylmethylcelulóza, oxid titaničitý, benzylalkohol, mastek.

Složení na 1 ml koncentrátu pro přípravu infuzního roztoku:

  • účinná látka: pentoxifylin - 20 mg;
  • pomocné složky: voda pro injekce, chlorid sodný.

Indikace pro použití

  • cerebrovaskulární příhoda (mozková ateroskleróza, jejíž důsledky jsou závratě, zhoršená koncentrace a poškození paměti);
  • post-mrtvice a ischemické stavy;
  • poruchy periferního oběhu aterosklerotického původu (například diabetická angiopatie, intermitentní klaudikace), posttrombotický syndrom, omrzlina, trofické poruchy (například gangréna, trofický vřed na noze) (pro léčivo ve formě infuzního roztoku);
  • ztráta sluchu, otoskleróza a degenerativní změny na pozadí patologie krevních cév vnitřního ucha;
  • oběhové poruchy u cévnatky a sítnice.

Kontraindikace

  • akutní infarkt myokardu;
  • těžké arytmie (pro infuzní roztok);
  • nekontrolovaná arteriální hypotenze (pro infuzní roztok);
  • masivní krvácení;
  • mozková krvácení;
  • rozsáhlé krvácení sítnice;
  • těžké aterosklerotické léze mozku nebo koronárních tepen (pro infuzní roztok);
  • děti a dospívající do 18 let;
  • období těhotenství a kojení;
  • přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva, jakož i na jiné methylxanthiny.

Relativní (Trental se používá opatrně):

  • arteriální hypotenze;
  • těžké srdeční arytmie (pro tablety);
  • chronické srdeční selhání;
  • těžká jaterní dysfunkce;
  • zhoršená funkce ledvin (clearance kreatininu menší než 30 ml / min);
  • peptický vřed dvanáctníku a žaludku;
  • zvýšená tendence ke krvácení (s porušením systému srážení krve nebo s použitím antikoagulancií);
  • nedávná operace.

Dávkování a podávání

Lékař nastaví dávku s ohledem na individuální charakteristiky pacienta.

Trental a Trental 400 tablet

Lék ve formě tablet se užívá orálně, během jídla nebo bezprostředně po jídle. Tableta by měla být spolknuta celá se spoustou vody..

Standardní počáteční dávka přípravku Trental je 1 tableta (100 mg) třikrát denně. Poté se dávka postupně zvyšuje na 200 mg dvakrát nebo třikrát denně. Maximální jednotlivá dávka léčiva je 400 mg.

Trental 400 tabletám s prodlouženým uvolňováním je předepsána 1 tableta dvakrát nebo třikrát denně.

Maximální dávka je 1200 mg pentoxifylinu denně.

V případě zhoršené funkce ledvin je možné snížení dávky až o 1-2 tablety denně.

Trental Infusion Solution

Lék ve formě infuzního roztoku se podává intravenózně, kapáním. Způsob podání a dávku určuje ošetřující lékař, který bere v úvahu závažnost poruch oběhu a individuální toleranci pentoxifylinu.

Standardní dávka je 200 mg (2 ampulky) nebo 300 mg (3 ampulky) dvakrát denně (ráno a odpoledne). Před podáním se koncentrát zředí ve 250 ml nebo 500 ml rozpouštědla. Jako rozpouštědlo lze použít Ringerův roztok nebo 0,9% roztok chloridu sodného. K podání jsou vhodné pouze čiré roztoky..

Trvání intravenózní infuze by mělo být alespoň 60 minut. Při srdečním selhání může být nutné použít lék v menších objemech.

Po celodenní infuzi je možný další příjem 2 tablet Trental 400. Při delším intervalu mezi dvěma infuzemi lze jednu z dodatečně předepsaných tablet užít dříve (v poledne).

Pokud je intravenózní infuze možná pouze jednou denně, jsou předepsány další 3 tablety Trental 400 (2 tablety v poledne a 1 tableta večer).

V závažných případech (s gangrénou a trofickými vředy) je indikována prodloužená intravenózní infuze po dobu 24 hodin.

Maximální dávka pentoxifylinu podávaná parenterálně po dobu 24 hodin by neměla překročit 1200 mg.

Při selhání ledvin je nutné snížit dávku o 30-50% (v závislosti na individuální toleranci léčiva). U těžce poškozených jaterních funkcí je rovněž nutné snížit dávku..

U pacientů s nízkým krevním tlakem a lidí s rizikem hypotenze začíná léčba malými dávkami, které se postupně zvyšují.

Vedlejší efekty

Při použití přípravku Trental ve velkých dávkách nebo při vysoké rychlosti intravenózní infuze se mohou vyskytnout vedlejší účinky následujících systémů a orgánů:

  • trávicí systém: anorexie, suchá sliznice ústní dutiny, atonie střeva;
  • kardiovaskulární systém: arytmie, snížení krevního tlaku, tachykardie, progrese anginy pectoris, kardialie;
  • hematopoetické orgány a systém hemostázy: pancytopenie, trombocytopenie, leukopenie, hypofibrinogenemie, krvácení z cév sliznic, kůže, střev a žaludku;
  • nervový systém: poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkost, křeče, závratě;
  • smyslové orgány: skotoma, poruchy zraku;
  • kůže a podkožní tuk: otok, návaly obličeje a horní části hrudníku, návaly obličeje, zvýšená křehkost nehtů;
  • alergické reakce: kopřivka, svědění a zarudnutí kůže, anafylaktický šok, Quinckeho edém.

Velmi zřídka se při použití přípravku Trental vyvíjí intrahepatická cholestáza, zvyšuje se aktivita jater a enzymů alkalické fosfatázy a dochází k aseptické meningitidě.

Při užívání léku ve formě tablet se objevují další vedlejší účinky, jako je nauzea, zvracení, pocit plnosti a tlaku v žaludku, průjem.

speciální instrukce

Trental by měl být kontrolován pod krevním tlakem..

U pacientů s diabetem, kteří užívají inzulín a perorální hypoglykemická léčiva, může při použití vysokých dávek pentoxifylinu dojít k závažné hypoglykémii (je nutná úprava dávky hypoglykemických látek).

V kombinaci s antikoagulanty je nutné sledovat parametry systému srážení krve.

Při léčbě pacientů, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok přípravkem Trental, je nezbytné systematické stanovení hladiny hematokritu a hemoglobinu.

U starších pacientů může být nutné snížit dávku.

Během intravenózní infuze by měl pacient ležet.

V každém případě je třeba zkontrolovat kompatibilitu roztoku pentoxifylinu s infuzními roztoky.

Kouření může snížit terapeutickou účinnost Trentalu.

Léková interakce

Trental je schopen zvýšit účinek následujících léků: antibiotika (včetně cefalosporinů), trombolytika, přímé a nepřímé antikoagulancia, nitráty, inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin, inzulín a perorální antidiabetika.

Při současném použití přípravku Trental s cimetidinem se zvyšuje plazmatická koncentrace pentoxifylinu (zvyšuje se riziko vedlejších účinků); s jinými xantiny - možná nadměrné nervové vzrušení; s theofylinem - hladiny theofylinu se mohou zvyšovat (zvyšuje se riziko rozvoje nebo posílení vedlejších účinků theofylinu).

Analogy

Trentalovy analogy jsou: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylin, Pentoxifylin Zentiva, Pentoxifylin-Darnitsa, Pentoxifylin-Eskom, Wazonit, Latren, Flexital.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C..

Skladovatelnost - 4 roky..

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Trental

Ceny v online lékárnách:

Trental - syntetický lék používaný ke zlepšení mikrocirkulace krve v případech cévní mozkové příhody způsobené různými důvody.

Farmakologický účinek přípravku Trental

Účelem léku Trental je zlepšit mikrocirkulaci v oblastech se sníženou cirkulací, ke které dochází v důsledku účinku červených krvinek na patologicky změněnou deformovatelnost.

Aktivní složka přípravku Trental - pentoxifylin - zlepšuje průtok krve, což přímo ovlivňuje mikrocirkulaci. Během používání přípravku Trental dochází také k mírnému rozšíření koronárních cév, což obecně vede k významnému zlepšení cerebrovaskulárních poruch..

Na pozadí intermitentní klaudikace se úspěch léčby projevuje snížením nočních křečí lýtkových svalů, prodloužením chůze a zmizením bolesti v klidu..

Formulář vydání

Trental Medication je k dispozici ve dvou dávkovacích formách:

  • Kulaté bílé tablety obsahující 100 mg účinné látky (pentoxifylin). 10 tablet v blistru;
  • Transparentní koncentrát pro přípravu infuzního roztoku s obsahem 1 ampule účinné látky (pentoxifylin) v množství 100 mg. V ampulích po 5 ml.

Analogy of Trental

Podle aktivní složky jsou následující léky v různých lékových formách spojeny s Trentalovými analogy: Agapurin, Flexital, Pentoxifylin, Wazonit, Pentilin, Trenpental.

Po lékařské konzultaci je možné použít analogy Trental pro zařazení do jedné farmakologické skupiny as podobným terapeutickým účinkem: Xanthinol nikotinát a Theonicol.

Indikace pro použití Trentalu

Podle indikací je Trental předepsán k léčbě:

  • Poruchy mozkového oběhu, včetně důsledků mozkové aterosklerózy - zhoršená koncentrace, závratě, poškození paměti;
  • Diabetická angiopatie, poruchy cirkulace periferní krve aterosklerotického původu (například intermitentní klaudikace), trofické poruchy (například vředy nohou, gangréna);
  • Poruchy oběhu v cévnatce a sítnici;
  • Ischemické stavy a stavy po mrtvici;
  • Otoskleróza, degenerativní změny vyskytující se na pozadí patologie cév vnitřního ucha.

Kontraindikace

Podle pokynů je Trental kontraindikován:

  • Na pozadí rozsáhlých krvácení v sítnici;
  • S masivním krvácením;
  • Při akutním infarktu myokardu;
  • Během kojení;
  • Na pozadí mozkových krvácení;
  • Během těhotenství;
  • V pediatrii do 18 let;
  • Na pozadí přecitlivělosti na jiné methylxanthiny;
  • Na pozadí přecitlivělosti na aktivní (pentoxifylin) nebo pomocné složky, které jsou součástí léků Trental.

S opatrností jmenujte podle údajů Trental:

  • Před arteriální hypotenze - kvůli riziku dalšího snížení krevního tlaku;
  • Na pozadí těžkých srdečních arytmií - kvůli riziku zhoršení arytmií;
  • Na pozadí žaludečních vředů a 12 dvanáctníkových vředů;
  • Na pozadí chronického srdečního selhání;
  • Na pozadí zvýšené tendence ke krvácení - kvůli riziku vzniku závažnějšího krvácení;
  • S poškozenou funkcí ledvin a těžkým poškozením funkce jater - kvůli riziku kumulace a rostoucímu riziku vedlejších účinků;
  • Po nedávno přenesených operacích.

Dávkování a podávání

Lékař předepisuje dávku Trentalu individuálně podle charakteristik pacienta..

Počáteční jednorázová dávka je obvykle 100 mg přípravku Trental, což je frekvence podávání - třikrát denně. V závislosti na terapeutickém účinku se dávka zvyšuje 2-4krát, ale ne více než 1200 mg denně. Tablety Trental užívejte s jídlem nebo ihned po jídle..

Nižší počáteční dávka přípravku Trental se podle indikací obvykle předepisuje lidem s nízkým krevním tlakem, stejně jako v případě, že existuje riziko jeho poklesu na pozadí závažné formy ischemické choroby srdeční nebo s významnou stenózou mozkových cév. V tomto případě dochází ke zvyšování dávky postupně, s přihlédnutím k reakci na terapii.

Na pozadí těžké jaterní dysfunkce jsou nezbytné Trentalovy snížené dávky podle pokynů.

Na pozadí diabetu mellitu s použitím hypoglykemických léků je nutná úprava dávky přípravku Trental, aby nedošlo k závažné hypoglykémii..

Nežádoucí účinky přípravku Trental

Hodnocení zubů může způsobit výrazné poruchy centrálního nervového systému, které se ve většině popsaných případů projevují jako poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkost, závratě a křeče. Ve vzácných případech může použití přípravku Trental vést k rozvoji aseptické meningitidy.

Mezi dermatologické reakce, které mohou způsobit Trentalovy recenze, patří hyperémie kůže na obličeji, otoky, návaly kůže na obličeji, stejně jako horní část hrudníku, zvýšená křehkost nehtů.

Mezi porušení jiných tělesných systémů při používání Trentalu podle hodnocení patří:

  • Snížený krevní tlak, tachykardie, kardialie, arytmie, progrese anginy pectoris (kardiovaskulární systém);
  • Xerostomie, anorexie, atonie střeva, pocit tlaku a přetečení v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem (zažívací systém);
  • Scotoma a zrakové postižení (orgán zraku);
  • Leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie a krvácení z krevních cév, sliznic, kůže, střev, žaludku, hypofibrinogenemie (hematopoetický systém);
  • Urtikárie, svědění, angioedém, návaly kůže, anafylaktický šok (alergické reakce).

Při použití přípravku Trental ve vysokých dávkách je také možné vyvinout nežádoucí účinky: nutkání na zvracení, závratě, pokles krevního tlaku, arytmie, tachykardie, ztráta vědomí, zarudnutí kůže, areflexie, zimnice, tonicko-klonické záchvaty.

Pokud se objeví první příznaky předávkování přípravkem Trental (nevolnost, pocení, cyanóza), měla by být provedena symptomatická léčba, přičemž zvláštní pozornost by měla být věnována udržování respiračních funkcí a krevního tlaku..

Léková interakce

Během léčby je třeba mít na paměti, že Trental se současným použitím zvyšuje účinek:

  • Léky snižující krevní tlak (dusičnany, ACE inhibitory);
  • Antibiotika, včetně cefalosporinů;
  • Léky ovlivňující krevní srážlivost (trombolytika, nepřímé a přímé antikoagulancia).

Cimetidin je schopen zvýšit koncentraci aktivní složky přípravku Trental (pentoxifylin) v plazmě, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Nadměrné nervové vzrušení může být výsledkem kombinovaného použití přípravku Trental s jinými xantiny..

Během současného jmenování přípravku Trental s antikoagulanty je třeba pečlivě sledovat parametry systému srážení krve..

Podmínky skladování

Trental a analogy se vztahují na léky na předpis zlepšující mikrocirkulaci se standardními podmínkami skladování.

TRENTÁLNÍ

  • Indikace pro použití
  • Způsob aplikace
  • Vedlejší efekty
  • Kontraindikace
  • Interakce s jinými drogami
  • Předávkovat
  • Formulář vydání
  • Podmínky skladování
  • Synonyma
  • Složení

Zlepšení mikrocirkulace Trental obsahuje léčivou látku pentoxifylin - derivát xanthinu. Lék zlepšuje reologické vlastnosti krve. Pentoxifylin normalizuje pružnost červených krvinek, snižuje agregaci krevních destiček a snižuje viskozitu krve. Snižuje koncentraci fibrinogenu v plazmě, zlepšuje fibrinolýzu. Při působení léku se cyklický adenosin monofosfát hromadí v hladkých svalech cévní stěny, krve a dalších tělesných tkání. Kromě toho léčivo blokuje působení enzymu fosfodiesterázy. Pentoxifylin má nějaký myotropický vazodilatační účinek. Užívání léku vede ke snížení celkové periferní vaskulární rezistence se zvýšením minutového objemu systolické krve. Pentoxifylin nevede k významné změně srdeční frekvence.

Nejvýznamnější zlepšení mikrocirkulace a buněčného dýchání je zaznamenáno v tkáních centrálního nervového systému, končetin a v menší míře v ledvinách.
Lék stimuluje metabolické procesy v centrálním nervovém systému, zvyšuje množství kyseliny adenosintrifosforečné v mozkových buňkách a zlepšuje bioelektrické parametry. Při parenterálním podání je stimulována kolaterální cirkulace..

Při perorálním podání je pentoxifylin dobře absorbován v gastrointestinálním traktu. Maximální koncentrace pentoxifylinu a jeho aktivního metabolitu v krevní plazmě je pozorována 1 hodinu po perorálním podání. Pentoxifylin je charakterizován účinkem prvního průchodu játry. Je metabolizován hlavně v játrech, aktivní metabolit pentoxifylinu má podobný farmakologický účinek a je zvažován ve farmakokinetice léčiva spolu s nezměněným pentoxifylinem. Lék je v těle zcela metabolizován, vylučuje se hlavně ledvinami, malá část (asi 5%) se vylučuje stolicí. Eliminační poločas obvykle činí 1,5 až 2 hodiny. Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin mají delší poločas. Při zhoršené funkci jater se metabolismus léčiva zpomaluje, a proto je poločas prodloužen a biologická dostupnost léčiva se zvyšuje.
Lék se v těle nekumuluje.

Indikace pro použití

Způsob aplikace

Injekce:
Lék se podává intravenózně v proudu nebo kapání. K přípravě infuzního roztoku se jako rozpouštědlo použije Ringerův roztok, 0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy. Obvykle se předepisuje ve 100-600 mg pentoxifylinu 1 nebo 2krát denně. Trvání infuze závisí na dávce léčiva a objemu injikovaného roztoku, zavedení 100 mg léčiva by mělo trvat alespoň 60 minut. Pacientům se závažnými poruchami oběhu může být předepsána infuze 24 hodin. V tomto případě se dávka vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta, obvykle se předepíše 0,6 mg / kg tělesné hmotnosti za hodinu. Bez ohledu na závažnost onemocnění a tělesnou hmotnost by denní dávka léčiva neměla přesáhnout 1200 mg. Obvykle nepředepisujte více než 1,5 litru infuzního roztoku denně.
Pro intravenózní tryskové podání je dávka obvykle 100 mg. Při injekci léčiva by měla být doba infuze alespoň 5 minut. Intravenózní strunové podávání léčiva je předepsáno 1-2 krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění. Při stříkání zajistěte, aby byl pacient ve vodorovné poloze.
V případě potřeby se přípravek Trental ve formě tablet podává paralelně.

Pilulky:
Dávku léčiva a průběh léčby volí ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Obvykle se 2–4 tablety předepisují 2–3krát denně. Tableta se spolkne celá bez žvýkání a zapije se nezbytným množstvím vody. Doporučuje se užívat tento lék po jídle..
Maximální denní dávka léčiva je 1200 mg.
Při kombinované terapii s léčivem ve formě tablet a injekcí je nutné zajistit, aby celková dávka pentoxifylinu nepřesáhla 1200 mg.

Vedlejší efekty

Kontraindikace

- Zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
- sklon ke krvácení;
- hemoragická mrtvice;
- krvácení sítnice;
- Během těhotenství a kojení.

Předepisuje se opatrně pacientům trpícím těžkou aterosklerózou mozkových a koronárních cév, arytmií, srdečním onemocněním a také tendencí k prudkým skokům v krevním tlaku. Kromě toho je předepsána opatrnost u ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu, srdečního selhání a pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci.

Interakce s jinými drogami

Předávkovat

Formulář vydání

Podmínky skladování

Synonyma

Složení

1 enterosolventní tableta obsahuje:
Pentoxifylin - 100 mg;
Pomocné látky.

1 ml injekce obsahuje:
Pentoxifylin - 20 mg;
Pomocné látky.

Injekce, tablety Trental: instrukce, cena, analogy a recenze

Trental je droga, která zlepšuje reologické vlastnosti krve a pomáhá zvyšovat mikrocirkulaci v oblastech se zhoršeným krevním oběhem. Návod k použití doporučuje užívat 100 mg a 400 mg tablety, injekce v 5 ml ampulích k léčbě discirkulační encefalopatie, ischemické mrtvice, gangrény a patologie periferní cirkulace. Ohlasy pacientů a lékařů potvrzují, že tento lék pomáhá při léčbě oběhových a trofických poruch.

Uvolněte formu a složení

Trental se vyrábí ve formě:

  1. enterosolventní potahované tablety;
  2. koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (injekce), který se prodává v ampulích po 5 ml.

Léčivou látkou je pentoxifylin. Tablety obsahují 100 mg účinné látky, 1 ml koncentrátu - 20 mg, jakož i pomocné složky.

farmaceutický účinek

Trental - vasodilatační lék, který zlepšuje mikrocirkulaci, angioprotektor, derivát xanthinu. Lék zlepšuje reologické vlastnosti krve (tekutost) v důsledku účinku na patologicky změněnou deformovatelnost červených krvinek, inhibuje agregaci destiček a snižuje vysokou viskozitu krve. Zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech se zhoršenou cirkulací.

Mechanismus účinku pentoxifylinu (účinné látky) je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách hladkého svalstva krevních cév a krevních buněk.

Pentoxifylin, který má slabý myotropický vazodilatační účinek, poněkud snižuje OPSS a mírně rozšiřuje koronární cévy. Trentní léčba zlepšuje příznaky cévní mozkové příhody.

Úspěšnost léčby okluzivními lézemi periferních tepen (například intermitentní klaudikace) se projevuje v prodlužování chůze, eliminaci nočních křečí v lýtkových svalech a zmizení bolesti v klidu.

Proč je Trental předepsán??

Indikace pro použití drogy zahrnují:

  • patologie periferní cirkulace;
  • patologie dýchacího systému s obstrukcí;
  • discirkulační encefalopatie, ischemická mrtvice a encefalopatie aterosklerotického původu;
  • selhání oběhu v cévách sítnice a v oblasti vnitřního ucha;
  • patologie pohlavních funkcí spojených s oběhovým selháním;
  • gangréna, trofické vředy a omrzliny;
  • Raynaudova nemoc a další angioneuropatie.

Návod k použití

Trentální pilulky

Užívá se perorálně s jídlem nebo bezprostředně po jídle, polyká celé a pije hodně vody.

Doporučené dávkování: 1 ks. (100 mg) 3x denně s postupným zvyšováním dávky na 2 ks. (200 mg) 2-3 krát denně; maximální dávky: jednorázové - 400 mg, denně - 1200 mg.

U pacientů se selháním ledvin v QC Přečtěte si také tento článek: Levomekolová mast: pokyny, analogy, recenze a ceny

U pacientů s nízkým krevním tlakem a rizikových pacientů (s těžkým srdečním onemocněním nebo s hemodynamicky významnou stenózou mozkových cév) by se vzhledem k možnému snížení krevního tlaku měla zahájit léčba malými dávkami pentoxifylinu, dávka by měla být zvyšována postupně.

V případě zhoršené funkce ledvin s CC Post Views: 630

Trial návod k použití (injekce v ampulích 20 mg)

Název značky: Trental ®
Mezinárodní nechráněné jméno: Pentoxifylline
Dávková forma: koncentrát pro přípravu infuzního roztoku 20 mg / ml.

Trial návod k použití (injekce v ampulkách)

Trial návod k použití (injekce v ampulkách):

Pentoxifylin - zlepšuje mikrocirkulaci a reologické vlastnosti krve, inhibuje PDE, zvyšuje koncentraci cAMP v krevních destičkách a ATP v erytrocytech se současným nasycením energetického potenciálu, což zase vede k vazodilataci, ke snížení OSS (celkový periferní vaskulární odpor) a ke zvýšení SVR (mrtvice objemu krve) ) a IOC (minutový objem krve) bez významné změny srdeční frekvence.
Wikipedia

Složení a vlastnosti přípravku Trental (injekce)

1 ml roztoku obsahuje:

  • účinná látka: pentoxifylin 20,00 mg;
  • pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekci.

Popis: Čiré, bezbarvé nebo téměř bezbarvé řešení..

Farmakoterapeutická skupina: Periferní vazodilatátory. Puríny. Pentoxifylin.

ATX kód: C04AD03

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Při intravenózním podání pentoxifylin vstupuje přímo do krevního řečiště a téměř okamžitě je dosaženo jeho maximální koncentrace v krvi a maximální účinek se vyvíjí..

Distribuční objem dosahuje průměrných hodnot 280 - 465 litrů při bolusové dávce 25 - 100 mg.

Žádná vazba pentoxifylinu na lidský albumin.

Pentoxifylin je po perorálním i intravenózním podání do značné míry metabolizován..

Tento proces začíná krátce po podání a má vlastnosti nasyceného metabolismu „primární pasáže“.

V současné době je identifikována chemická struktura 7 biotransformačních produktů (MI-MVII) pentoxifylinu.

Hlavní metabolity - MV, MI, MVII - se nacházejí v krvi krátce po podání. MV dosahuje nejvyšší koncentrace.

Poločas výchozí sloučeniny a jejích tří metabolitů se pohybuje od 0,5 do 1,5 hodiny.

Rheologické studie ukázaly, že je možné charakterizovat

téměř stejně důležité farmakologické metabolity I, IV a V jako výchozí sloučenina.

Poločas pentoxifylinu po intravenózním podání je přibližně 1,6 hodiny.

Přibližně 90% - 95% látky vylučované ledvinami ve formě metabolitů a přibližně 5% výkaly.

Zvláštní skupina pacientů

Porucha funkce jater

U pacientů se zhoršenou funkcí jater je poločas pentoxifylinu prodloužen a je zvýšena absolutní biologická dostupnost.

Poškozená funkce ledvin

Vylučování metabolitů u pacientů se závažným poškozením ledvin zpomalilo.

Farmakodynamika

Trental zvyšuje narušenou deformovatelnost červených krvinek, snižuje agregaci červených krvinek, destiček, snižuje hladinu fibrinogenu a adhezi leukocytů k endotelu, snižuje aktivaci leukocytů a výsledné poškození endotelu, snižuje viskozitu krve.

Proto Trental podporuje mikrocirkulační perfuzi zlepšením průtoku krve a poskytováním antitrombotických účinků..

Periferní rezistence se může mírně snížit, pokud se Trental podává ve vysokých dávkách nebo jako rychlá infuze..

Trental má mírně pozitivní inotropní účinek na srdce..

Indikace pro použití Trental

  • periferní arteriální okluze (OBP) arteriosklerotického nebo diabetického původu (např. intermitentní klaudikace nebo bolest v klidu)
    trofické léze (např. vředy a gangréna nohou);
  • cerebrovaskulární onemocnění (cerebrovaskulární onemocnění);
  • oběhové poruchy sítnice a cévnatky způsobené degenerativními vaskulárními poruchami.

Zkušební aplikace (metoda, dávkování)

Dávkování a způsob podání (perorální nebo intravenózní) závisí na typu a závažnosti poruch oběhu a individuální toleranci léčiva k pacientům.

Dávka se zpravidla volí podle následujících zásad:

Fáze II OBPA (intermitentní klaudikace) a oběhové poruchy v sítnici a cévnatce: zahájení léčby nebo podpora pro orální terapii

Doporučuje se podávat infuzi 100 mg - 600 mg přípravku Trental jednou nebo dvakrát denně.

Trentní infúze se doporučuje podávat ve vhodném infuzním roztoku; v závislosti na doprovodných onemocněních (např. městnavém srdečním selhání) může být vyžadováno snížení množství podané infuze.

V takových případech musí být použita infuzní pumpa s regulovaným objemem..

Pokud se kombinuje nízkodávková infuzní terapie s perorální terapií, doporučuje se celková denní dávka 1200 mg přípravku Trental (intravenózně + perorálně).

Následující terapie se doporučuje pokračovat pouze tabletovou formou pentoxifyline (perorální).

III a IV fáze OBPA

Doporučuje se podávat celkovou denní dávku 1 200 mg přípravku Trental ve vhodném roztoku nosiče, buď jako kontinuální infúze po dobu 24 hodin, nebo jako infuze 600 mg, podávanou dvakrát denně po dobu nejméně šesti hodin.

V závislosti na současných onemocněních (např. Městnavém srdečním selhání) může být nutné snížit objem infuze..

V takových případech je vyžadována infuzní pumpa s regulovaným objemem..

Pokud jde o další léčbu, v terapii lze pokračovat jednou tabletovou formou pentoxifylinu (perorální).

Zvláštní skupiny pacientů

Pediatrické použití

Žádné zkušenosti s dětmi.

Porucha funkce jater

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater je nutná redukce dávky v závislosti na individuální toleranci.

Poškozená funkce ledvin

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin (clearance kreatininu pod 30 ml / min) může být v závislosti na individuální toleranci požadováno snížení dávky přibližně o 30–50%..

jiný

Léčba by měla být zahájena v malých dávkách u pacientů s hypotenzí a u pacientů s nestabilním krevním oběhem a také u pacientů se zvláštním rizikem v důsledku nižšího krevního tlaku (například u pacientů se závažným srdečním onemocněním nebo závažnou stenózou krevních cév zásobujících mozek)..

V takových případech by mělo být zvyšování dávky postupné..

Úvod

Platí pouze pro orální přípravky.

Obvyklá dávka je 400 mg Trentalu 2-3krát denně nebo 600 mg dvakrát denně.

Platí pro parenterální dávkové formy

Trvání infuze by mělo být nejméně 60 minut na 100 mg přípravku Trental.

Vzájemný vliv na laboratorní a diagnostické testy
Zneužívání a závislost

Vedlejší efekty

  • závratě, bolesti hlavy, aseptická meningitida;
  • agitovanost, poruchy spánku;
  • svědění, erytém, kopřivka, vyrážka;
  • návaly horka, krvácení;
  • arytmie, tachykardie, angina pectoris;
  • gastrointestinální poruchy, nepohodlí v epigastrické oblasti, nadýmání, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, slinění;
  • cholestáza (intrahepatická);
  • zvýšené transaminázy, snížený krevní tlak;
  • trombocytopenie, leukopenie, neutropenie;
  • anafylaktická reakce, anafylaktoidní reakce, angioedém, bronchospasmus, anafylaktický šok.

Kontraindikace Trental

  • přecitlivělost na pentoxifylin, jiné methylxanthiny nebo na kteroukoli pomocnou látku;
  • pacienti s masivním krvácením (nebezpečí zvýšeného krvácení);
  • rozsáhlé krvácení sítnice (hrozící krvácení);
  • děti a dospívající do 18 let;
  • těhotenství (nedostatečné údaje);
  • období kojení (nedostatečné údaje).

Lékové interakce

S inzulinem a antidiabetiky pro perorální podání.

Účinek inzulínu a dalších perorálních antidiabetik v krvi na snížení hladiny glukózy může být zvýšen.

Proto se doporučuje pečlivě sledovat pacienty podstupující léčbu diabetu..

S léky, které ovlivňují srážení krve

U pacientů současně užívajících inhibitory pentoxifylinu a vitaminu K byly hlášeny případy zvýšené antikoagulační aktivity (riziko krvácení) z post-marketingové praxe.

Proto se na začátku léčby přípravkem Trental nebo změnou jeho dávky doporučuje kontrolovat závažnost antikoagulačního účinku u pacientů užívajících tuto kombinaci léčiv..

Měl by se brát v úvahu

Trental může zvýšit hypotenzní účinek antihypertenziv a dalších sloučenin, které mohou mít hypotenzní účinek.

S theofylinem

Současné podávání přípravku Trental s theofylinem může u některých pacientů zvýšit koncentraci theofylinu..

V důsledku toho je možné zvýšení a zvýšení nežádoucích účinků na theofylin..

S ciprofloxacinem

U některých pacientů se současným použitím Trentalu a ciprofloxacinu je zaznamenáno zvýšení koncentrace pentoxifylinu v krevní plazmě.

V budoucnu to může vést ke zvýšení nebo zesílení vedlejších účinků spojených s použitím této kombinace.

S inhibitory agregace destiček

Při současném použití přípravku Trental s inhibitory agregace destiček (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, anticyklimab, anagrelid, NSAID (kromě selektivních inhibitorů cyklooxygenázy-2), kyselina acetylsalicylová, tiklopididivny zvyšují riziko vzniku dipyridu, dipyrididu,.

Vzhledem k riziku krvácení by měl být pentoxifylin používán s opatrností současně s výše uvedenými inhibitory agregace destiček..

S cimetidinem

Současné podávání s cimetidinem může vést ke zvýšení plazmatických koncentrací pentoxifylinu a aktivního metabolitu I.

speciální instrukce

Opatření

Při prvních příznacích anafylaktické (anafylaktoidní) reakce by mělo být podávání přípravku Trental přerušeno a ošetřující lékař by měl být informován.

Zvláště pečlivé monitorování je vyžadováno u pacientů:

  • s krvácením do mozku;
  • s proliferující diabetickou retinopatií;
  • se závažnými srdečními arytmiemi;
  • s infarktem myokardu;
  • s hypotenzí;
  • se zhoršenou funkcí ledvin (clearance kreatininu menší než 30 ml / min);
  • s těžkou poruchou funkce jater;
  • se zvýšenou tendencí ke krvácení (viz také „Kontraindikace“);
  • léčeni současně s inhibitory pentoxifylinu a vitaminu K (viz také „Lékové interakce“);
  • současná léčba pentoxifylinem a antidiabetiky (viz také „Lékové interakce“);
  • v riziku kvůli možnému snížení krevního tlaku (například pacienti s těžkou IHD nebo významnou stenózou krevních cév zásobujících mozek).

Pediatrické použití

S použitím přípravku Trental u dětí nejsou žádné zkušenosti, proto se jeho použití u dětí a dospívajících do 18 let nedoporučuje.

Těhotenství a kojení

Zkušenosti s používáním během těhotenství nejsou dostatečné, proto se používání přípravku Trental během těhotenství nedoporučuje.

Pentoxifylin přechází do mateřského mléka v zanedbatelném množství.

Pokud neexistují dostatečné zkušenosti, měli by lékaři pečlivě zvážit možná rizika a přínosy před předepsáním Trental treatment u kojících žen..

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Předávkování Trental

Příznaky

Počáteční příznaky akutního předávkování přípravkem Trental mohou být nauzea, závratě, tachykardie nebo pokles krevního tlaku..

Kromě toho jsou možné zvracení kávových sedimentů, jako jsou vysoká tělesná teplota, agitovanost, návaly horka, ztráta vědomí, areflexie, tonklonické křeče a jako projev gastrointestinálního krvácení..

Léčba

Specifické antidotum neznámé.

Balení, skladování a výrobce

Uvolňovací forma a balení5 ml léčiva v ampulích bezbarvého skla s modrou tečkou (zlomová čára) nad krkem.
Štítek ze štítkového papíru je nalepen na ampuli..
5 ampulek spolu s pokyny pro lékařské použití jsou uloženy v krabici.
Podmínky skladováníSkladujte na tmavém místě při teplotě 8 ° C až 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.!
Skladovatelnost4 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Podmínky lékárnyNa předpis
VýrobceSanofi India Limited, Indie

Trial instrukce (injekce v ampulkách)

Stáhněte si naskenovanou verzi oficiálních pokynů pro lékařské použití léčivého přípravku Trental, vyrobeného společností Sanofi India Limited.

Pokyny pro použití injekcí v ampulích

Co potřebujete vědět o Trentalu

Trental je lék ze skupiny farmakologických látek zodpovědných za zlepšení mikrocirkulace krve. Tento nástroj se používá k řadě patologií, které jsou doprovázeny vážným zhoršením průtoku krve v cévách těla..

Popis léku

Trental je vazodilatační lék, který je zodpovědný za zlepšení krevní mikrocirkulace. Nazývá se také angioprotektor, derivát xanthinu. Trental zlepšuje průtok krve, takže je méně viskózní. Toho dosahuje díky účinku na červené krvinky a krevní destičky v krvi.

Tento nástroj umožňuje zlepšit mikrocirkulaci krve v oblastech, kde byl narušen krevní oběh. Terapie s touto možností pomáhá zlepšit příznaky stávajících poruch oběhu v mozku.

Úspěšná léčba bude mít takové problémy, jako jsou:

  • Neschopnost překonat určitou pěší vzdálenost;
  • Noční křeče v lýtkových svalech;
  • Bolest v klidu.

Forma uvolnění a složení fondů

Ve své formě uvolnění se Trental může lišit. Rozlišují se tedy následující formy:

  • Tablety s filmovou membránou, která je snadno rozpustná ve střevech - jsou konvexní a kulaté: balené v 10 kusech v blistru, každé balení po 6 kusech;
  • Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku: je bezbarvá kapalina o objemu 5 ml v ampulce, v každém balení po 5 ampulkách.

Pokud jde o složení přípravku, 1 tableta obsahuje hlavní účinnou látku pentoxifylinu 100 mg. Jako pomocné látky se používají škrob, stearát hořečnatý, talek, laktóza atd. Pokud mluvíme o řešení, je v něm pozorován následující scénář: 20 ml pentoxifylinu na 1 ml koncentrátu.

Mezi použité pomocné složky patří chlorid sodný a voda pro injekce.

Indikace pro použití

Lék Trental by se měl používat podle přísných indikací. Předepisuje se při komplexní terapii různých stavů, které jsou doprovázeny poruchami periferního krevního toku.

Lékaři zahrnují následující podmínky:

  1. Sklerotické léze, tj. když říkají o ukládání cholesterolových plaků na vnitřní stěně tepen, v důsledku čehož dochází k selhání krevního oběhu, začínají periferní tepny doprovázené chraplavostí;
  2. Poškození krevních cév, které se vyvíjí na pozadí diabetu;
  3. Problémy s krevním oběhem v mozku - zpravidla mluvíme o prodlouženém vývoji mozkové aterosklerózy, která se vyznačuje cholesterolovými plaky v mozkových tepnách;
  4. Změny ve strukturách ucha vyvolané oběhovými problémy;
  5. Přítomnost trofických poruch v tkáních, které se objevily na pozadí problémů s periferním krevním tokem;
  6. Pomoc po mozkové mrtvici;
  7. Poruchy oběhu v oku - jak v sítnici, tak v cévnatce.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Je důležité pochopit, že je nutné brát v úvahu nejen indikace pro jmenování léku, ale také dostupné kontraindikace. Nakonec, pokud výrobek používáte v situacích, kdy to nelze udělat, existuje vysoké riziko, že se situace zhorší a vaše zdraví se zhorší ještě více. Kontraindikace při používání Trentalu zahrnují:

  • Přítomnost vážného krvácení, ke kterému může dojít v různých částech těla;
  • Akutní infarkt myokardu, při kterém zemře část srdce;
  • Těžká krvácení, která se objevují v oku;
  • Problémy s srdečním rytmem, pokud jde o arytmie;
  • Přítomnost krvácení v mozku;
  • Zvýšení tlaku, který nekončí u různých léků - v tomto případě je nutná odborná pomoc;
  • Zvýšená citlivost a citlivost na různé složky produktu;
  • Těhotenství kdykoli a v období kojení.

Velmi opatrně je nutné použít lék u pacientů trpících hypertenzí, které lze léčit léky. Zvláštní pozornost by měla být věnována také těm, kteří mají problémy s ledvinami, srdcem, hemostázou atd..

Problémy s tím mohou nastat i po nedávné operaci.

Podle různých studií, které byly provedeny v různých stádiích studie léku, byl identifikován seznam vedlejších účinků, které by mohly vážně narušit stav člověka. Ne vždy je lze jasně projevit, ale musíte si jich být vědomi, abyste mohli včas jednat.

Mezi vedlejší účinky patří:

  • Na straně zažívacího systému výrazné snížení tónu střevních stěn, problémy s chutí k jídlu, sucho v ústech;
  • Ze strany nervového systému: bolesti hlavy, závratě, občasné, poruchy spánku, křečový syndrom, zvýšená úzkost;
  • Ze strany srdce a krevních cév: bolest v srdci, problémy s rytmem, hypotenze;
  • Z smyslů: problémy se zrakem, přítomnost tzv. Slepé oblasti;
  • Na straně kůže: zvýšená křehkost nehtů, návaly kůže, pocity návaly tepla a tepla;
  • Na straně řezu a kostní dřeně: pokles počtu leukocytů, krevních destiček, projevy poruch krvácení - krvácení na kůži, může dojít ke snížení koncentrace fibrinogenu;
  • Alergie: může se objevit vyrážka na kůži, všechno začíná svědění, kůže zčervená, je zaznamenán otok.

Jak používat

Jakýkoli lék, včetně přípravku Trental, by měl být užíván správně. Trental, jehož návod k použití je co nejjednodušší, by se měl v terapii použít následujícím způsobem.

Trental tablety by se měly používat uvnitř s jídlem nebo hned poté. Droga by měla být opilá v celém rozsahu, aniž by ji žvýkala nebo rozdrtila jiným způsobem. V takovém případě by se měl omýt dostatečným množstvím vody. Pokud vezmete průměrné pokyny, tablety lze použít 1 kus v dávce 100 mg třikrát denně.

Postupně je třeba zvýšit dávku na 2 kusy a 200 mg při příjmu 2-3krát denně. Maximální dávku za den lze považovat za 400 mg léku, maximum za den - 1200 mg. Pokud mluvíme o užívání léku u lidí s problémy s ledvinami, může být den snížena na 1-2 tablety.

Pokud jde o řešení, je určen pro kapátka. Doporučuje se používat 2 infuze denně - 2 ampulky 200 mg, zředěné ve 250 ml roztoku. Můžete také použít 3 ampulky po 300 mg v 500 ml roztoku. Používejte kapátka ráno a večer. Zavedení 100 mg účinné látky by mělo trvat alespoň 1 hodinu.

Co je třeba zvážit při předávkování

Pokud je dávka léčiva předepsaná v pokynech překročena, je to spojeno s vážnými zdravotními problémy. Koneckonců, i malý nadbytek dávky může otrávit tělo. Proto byste měli být opatrní a pečlivě sledovat příznaky předávkování. Tyto zahrnují:

  1. Závrať
  2. Zvracení
  3. Hypotenze;
  4. Tachykardie;
  5. Vyplachování kůže;
  6. Problémy s vědomím;
  7. Projevy zimnice;
  8. Křečové podmínky.

Pokud se objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Léčba by v tomto případě měla být symptomatická. Navíc by mělo být provedeno tak, aby veškerá hlavní pozornost byla věnována podpůrnému tlaku a obnově respiračních funkcí.

Co je třeba zvážit při užívání drogy

Lékaři doporučují pečlivě sledovat váš tlak, aby se zabránilo nepříjemným překvapením a následkům. Je také užitečné pochopit, že ti, kteří mají diabetes mellitus vyžadující hypoglykemická činidla, musí upravit dávku, protože překročení dávky může vést ke snížení hladiny glukózy v krvi..

Je třeba dbát na antikoagulanty a Trental. V tuto chvíli je nutné pečlivě sledovat stav systému srážení krve. Pokud je přípravek Trental předepsán lidem, kteří nedávno podstoupili operaci, je třeba monitorovat hemoglobin..

U starších pacientů, lidí s cvalem může být nutné snížit dávku.

U dětí a dospívajících není takový lék schválen k použití kvůli nedostatečné znalosti jeho účinku na jejich tělo..

Kouření může snížit terapeutickou účinnost léčiva. Je třeba věnovat pozornost kombinaci přípravku Trental s mnoha dalšími léky s ohledem na vývoj potenciálních problémů ve formě nervového agitace, výskytu vedlejších účinků atd.

Podobné léky

Nezapomeňte uvést analogy takového nástroje. Koneckonců je často nutné vybrat náhradu. A musí odpovídat současným složkám a zásadám jednání. Dnes tedy v seznamu analogů k Trentalu říkají:

  • Agapurin;
  • Květináč;
  • Pentilin;
  • Pentoxifylin;
  • Trenpental;
  • Flexibilní.

Všechny jsou nabízeny v lékárnách a mají přístup zdarma. To však vůbec neznamená, že byste je měli předepsat sami a vybrat si dávku podle pokynů. Koneckonců, existuje riziko, že nespadne do stanovených parametrů a výrazně nepoškodí zdraví člověka.

Všechny náhrady musí být dohodnuty s lékařem. Koneckonců, dávka nemusí odpovídat. A to je plné problémů s léčbou a předávkováním.

Jak ukládat

Lék je předpis. Musí být skladován při teplotách do 25 stupňů. V tomto případě by místo mělo být suché. Kromě toho je důležité pochopit, že k němu by neměly mít přístup malé děti. Proto je nutné zajistit jeho pohodlné, ale nepřístupné skladování..

Skladovatelnost od data výroby 4 roky. Po této době již nástroj nemůžete použít, protože velké riziko vážných zdravotních problémů.

Jaké jsou recenze o droze

Dnes je Trental docela běžný. Mnoho z nich ji proto již využilo a na tento nástroj se již rozhodlo.

Uživatel llkasimov poznamenává, že se jedná o dobrý lék na mikrocirkulaci s onemocněním ledvin a v něm nenalezl žádné nedostatky. Říká, že byl léčen v nemocnici kvůli vážným problémům s ledvinami, kdy došlo ke zhoršení jejich zásobování krví. Nejprve mu byl předepsán Curantil, aby problém vyřešil, ale způsobil vedlejší účinek ve formě bolesti hlavy. Poté se změnil na Trental. Nyní jej pravidelně používá pro preventivní účely. Takový nástroj je dobře tolerován a nedává vedlejší účinky..

Uživatel obchodu je přesvědčen, že takový přípravek skvěle zlepšuje průtok krve. Pohodlný příjem je jednou z jeho výhod. Je důležité pochopit, že by se měla brát velmi pečlivě a výhradně pod dohledem lékaře. Její manžel má příliš vysokou hladinu hemoglobinu, která je v budoucnu plná příliš viskózní krve. Proto nyní, za účelem prevence, začal brát Trentala. Kurz je jednou ročně po dobu 2-3 týdnů. A ukazatele na tomto pozadí se významně mění k lepšímu.

Uživatel Gauhariya poznamenává, že to byl Trental, který pomohl svému bratrovi zachránit nohy před amputací. Zároveň však říká, že takový lék jako trvalá terapie bude stát hodně. Autorův bratr začal mít problémy s nohama - bolest, končetiny ztuhly, dokonce i v létě. Ukázalo se, že cévy byly ucpané a krev skrze ně neproběhla dobře. I otázka vyvstala z amputace. Po terapii přípravkem Trental se však situace k lepšímu radikálně změnila a nohy se zachránily.

Přečtěte Si O Závratě