Hlavní Infarkt

Pocit pohybu v hlavě

Kandidát na lékařské vědy Lev Manvelov (Vědecké centrum neurologické paměti RAMS).

Každý je obeznámen s malými závratěmi, když se točí v tanci nebo na karuselu, a to lze přičíst spíše příjemným pocitům. Ale v jiných situacích je závratě příznakem nemoci a dokonce ani lékař nemusí vždy okamžitě pochopit, který z nich, a aby zjistil, je vyžadováno úplné lékařské vyšetření..

Mezi stížnostmi, které se pacienti obracejí na lékařská zařízení, jsou závratě velmi časté a druhé pouze bolesti hlavy a bolesti zad. Podle našich údajů bylo na základě rozsáhlého průzkumu populace ve věku 35–60 let zaznamenáno závratě v téměř 15% případů. Kromě toho mnozí nepovažují za nutné zdánlivě „maličkosti“ konzultovat lékaře, ale ve skutečnosti je to velmi závažná záležitost.

První příznak, různé nemoci

Závratě není nemoc, ale příznak, který může doprovázet více než osm desítek nemocí. Zde je jen několik z nich: poškození labyrintů uší; nedostatečná zásoba krve mozkem u kardiovaskulárních chorob; osteochondróza krční páteře; infekční onemocnění, včetně syfilis a infekce HIV; mozkové nádory; traumatické zranění mozku; neuróza; intoxikace léky.

Různé metody pomáhají identifikovat příčiny závratě: počítačové a magnetické rezonance, ultrazvuk, rentgen, radioizotop, biochemické a další studie. Nejprve však musí lékař zjistit, co má pacient na mysli, stěžovat si na závratě.

Často se mýlí závada za poruchy zraku, blikání „mouch“, mlhy nebo závoje před očima.

Nepříjemné pocity způsobené blikáním transportu před očima také nepatří k závratě - jsou charakteristické vestibulární dysfunkcí.

Skutečné závratě se projevuje jiným způsobem - jako imaginární rotace předmětů nebo vlastního těla, jako pocit „rotace uvnitř hlavy“, chvění, nestability, nerovnováhy.

Vestibulární analyzátor pomáhá udržovat orientaci v prostoru a rovnováze. Zahrnuje vestibulární aparát umístěný ve vnitřním uchu a vestibulární jádra mozku.

Vestibulární závratě (také nazývaná pravdivá, systémová) je charakteristická pro léze periferní a centrální části vestibulárního analyzátoru. S touto závratou dochází k pocitu otáčení vlastního těla nebo pohybu předmětů nebo obou současně. To je často doprovázeno nevolností a zvracením, pocením, zhoršeným sluchem a rovnováhou, falešným pocitem pohybu „podpůrné“ nohy pod nohama. Zdá se člověku, že jeho tělo buď propadne nebo stoupá, houpe se dopředu a dozadu, vlevo a vpravo, nahoru a dolů, že chodí po nárazech, přes bažinu. Vestibulární závrať se zesiluje změnou polohy hlavy a těla.

Ne vestibulární (nesystémové) závratě je popsáno jinak - jako pocit intoxikace, hrozící ztráta vědomí, lehkost v hlavě, nestabilita při chůzi. Tyto příznaky mohou být způsobeny onemocněním hematopoetického systému, kardiovaskulárním, endokrinním a dalšími. Stížnosti na „mlhu“, těžkost v hlavě, pocit intoxikace, nevolnost jsou typické pro osoby trpící neurózou.

Centrální, periferní... Jak rozlišit?

Vestibulární (systémové) závratě jsou dvou typů: periferní, spojené s poškozením struktur vnitřního ucha a centrální, které se projevuje poškozením určitých oblastí mozku. Jejich rozlišování je velmi důležité, protože léčba není stejná, ačkoli příznaky mohou být podobné. Například u nemocí vnitřního ucha je povaha závratě podobná závratě s poškozením mozku v důsledku cévních problémů: arteriální hypertenze a aterosklerózy, přechodné (dočasné) poruchy mozkového oběhu nebo jeho chronická nedostatečnost. Závratě mohou být spojeny s neurózou a depresí, srdečními chorobami, zvýšenou viskozitou krve..

Spojení mezi závratě a patologií vnitřního ucha poprvé objevil francouzský lékař Prosper Menier. Jeho jméno následně dostalo nemoc, jejíž hlavním příznakem je závratě. Meniereho choroba je charakterizována ostrými záchvaty závratě kombinovanými s jednostranným poškozením sluchu a přítomností cévních onemocnění (při zachování průtoku krve vertebrálními tepnami).

Provádění zvukových a vestibulárních cest úzce souvisí. Pokud je závratě doprovázeno snížením sluchu, hlukem v uchu, pocitem ucpání v něm nebo dvojím vnímáním zvuku, znamená to periferní lézi vestibulárního analyzátoru.

Pokud osoba měla v minulosti nemoc vnitřního ucha, může se objevit závratě v důsledku neošetřeného zánětlivého procesu v ušním bludišti..

Poranění hlavy, a to i drobná, mohou také způsobit závratě, například pokud došlo k poškození otolitů - ušních kamenů, které jsou ve vnitřním uchu. Trhliny v časné kosti jsou plné poškození sluchového nervu. Často se po zranění objevují závratná kouzla.

Pokud k takovému porušení dojde pouze v určité poloze hlavy a těla (na straně postele nebo při házení hlavy dozadu) a jsou doprovázeny nevolností, zvracením, strachem, může to také znamenat patologii ušního bludiště.

Nejzávažnější závratě se vyskytují při akutních poruchách oběhu ve vnitřním uchu. Kořeny sluchových a obličejových nervů a vnitřního ucha - kochley a labyrint - zásobují vnitřní zvukovou tepnu krví. Toto je jediná tepna, která živí vnitřní ucho, a poruchy oběhu v ní mohou vést k infarktu bludiště. Nemoc začíná pocitem ucpání a hluku v uchu. Závratě a jednostranná hluchota se rychle rozvíjejí, rovnováha je narušena.

Útoky periferních závratí jsou doprovázeny palpitacemi, kolísáním krevního tlaku, potením a dalšími autonomními příznaky. Často mu předchází pocit hluku a ucpání v jednom uchu. Útok obvykle trvá asi tři hodiny. Pokud jsou tyto podmínky časté, je nutné pacienta vyšetřit pomocí počítačového nebo magnetického rezonance. Při periferní závratě zůstávají funkce centrálních částí vestibulárního analyzátoru, takže zotavení po útoku nastává poměrně rychle.

Centrální závratě také začínají neočekávaně a její projevy jsou do značné míry podobné periferní závratě. Po akutním období však zůstává nestabilita při chůzi a nerovnováha po dlouhou dobu. Centrální závratě jsou často nesystémové, trvají několik dní nebo dokonce týdnů, následuje prodloužená nerovnováha nebo krátkodobá - několik sekund nebo minut. Někdy závratě předchází bolest hlavy, doprovázená zvracením, ztráta rovnováhy. Současně není slyšení narušeno nebo mírně narušeno. Opakované útoky mohou být doprovázeny příznaky naznačujícími poškození mozku: porucha citlivosti na jedné straně obličeje, kmen a končetiny, dvojité objekty před očima, porucha řeči, slabost končetin na levé nebo pravé straně. U pacientů s cévními onemocněními mozku jsou charakteristické poruchy centrálního sluchu, které je nemusí obtěžovat, ale jsou detekovány dalším vyšetřením.

Centrální vestibulární poruchy se vyskytují s akutním poklesem mozkového oběhu, nádorů, encefalitidy a řady dalších mozkových onemocnění. Jejich charakter je nepředvídatelný - mohou se probudit v noci, náhle hodit do strany na ulici nebo vyvstávat pouze při změně polohy hlavy a těla. To vše výrazně ovlivňuje kvalitu života, snižuje aktivitu a výkon.

Necitlivost „uvnitř hlavy“, připomínající stav „intoxikace“, je charakteristická pro neurózu a depresi. Seznam stížností na neurózu může být docela působivý: podrážděnost, špatný spánek, bolest a nepohodlí v různých orgánech. Zpravidla takové podmínky vyžadují léčbu, ale v některých případech je tento výraz pravdivý: „Není to člověk, který nemá co ublížit, ale ten, kdo pokaždé bolí jinde“.

Závratě se vyskytuje také u tak rozšířeného onemocnění, jako je osteochondróza krční páteře, zejména s ostrými a nepříjemnými pohyby. Takové závratě je krátkodobé. Mohou je doprovázet nevyváženost, mírné kývání. Jejich hlavním důvodem je podráždění nervového plexu, svalů a vazů krku.

Závratě se mohou vyskytnout při užívání léků, zejména antibiotik a omamných látek a u žen - perorálních kontraceptiv. Některá antibiotika mohou vést nejen k vestibulárním poruchám, ale také k nevratným změnám sluchu. Závratě je někdy způsobeno diuretiky, antikonvulzivy a aspirinem. Nejčastěji se to děje u starších lidí s nesystematickým užíváním a předávkováním drogami.

Za prvé, nezdržujte závratě, ale musíte jít k lékaři. Včasná diagnóza a správná léčba základního onemocnění jsou principy, které pomáhají zbavit se závratí. Pokud je příčinou poškození labyrintu ucha, jsou předepsány léky, které zlepšují krevní oběh ve vnitřním uchu. Jedním z nejúčinnějších léků je betaserc. Poprvé byl použit v roce 1962 k léčbě bolesti hlavy a v roce 1965 k léčbě Meniereovy choroby. Dnes je Betaserc předepsána, aby zmírnila závratě jakéhokoli původu. Lék způsobuje uvolňování histaminu a jeho syntézu, což přispívá k vývoji regeneračních procesů ve vestibulárním analyzátoru. Není vhodné předepisovat betaserk ve stejnou dobu jako cinnarizin, protože ten utlumuje terapeutický účinek betaserk jeho antihistaminovou aktivitou. Mechanismus účinku betaserk zahrnuje přímý účinek na receptory vestibulárního analyzátoru, což je zvláště důležité v případech, kdy se závratě vyskytují v důsledku nekontrolovaných změn spontánní aktivity těchto receptorů. Lék selektivně ovlivňuje nervové buňky vnitřního ucha (labyrint), vestibulární centra mozku, zlepšuje krevní oběh v malých cévách vnitřního ucha. Dvouměsíční léčba betaserk pacienty se závratě v počátečních formách cévních onemocnění mozku ukázala, že u velké většiny pacientů záchvaty a tinnitus zmizely nebo významně poklesly; zlepšil se sluch a celková pohoda. Pozorování do šesti měsíců po ošetření prokázala, že pozitivní účinek byl nejen zachován, ale také zesílen. Proto má betaserc univerzální účinek na všechny systémy odpovědné za výskyt závratí..

Existuje mnoho léků různých farmakologických skupin (nootropika, antioxidanty, antihypoxanty, psychostimulanty a další), které regulují adaptivní mechanismy. Urychlují vývoj kompenzačních reakcí centrálního nervového systému. U řady léčiv je regulační účinek kombinován se zlepšením energetického metabolismu v buňkách a tkáních. Mezi ně patří především nootropika, která stimulují mozkové funkce, zvyšují stabilitu centrálního nervového systému vůči působení různých škodlivých faktorů. Úspěšně se používají při mnoha chorobách a poranění mozku, při přepracování.

První nootropická droga byla vytvořena v roce 1962 v Belgii. Tento lék - nootropil (piracetam) - je považován za „odkaz“. Četné studie prokázaly, že významně urychluje kompenzaci zhoršené funkce vestibulárního aparátu. Kromě toho výrazně zvyšuje průtok krve mozkem a aktivuje oxidační procesy v mozku. Nootropil je účinný při odstraňování akutní vestibulární dysfunkce jakéhokoli původu: u cévních onemocnění, toxických lézí, projevů přirozeného stárnutí vestibulárního aparátu a dalších. Aktivně se používá při léčbě vestibulárních poruch u pacientů nejen se závažnými, ale také s počátečním projevem cévní mozkové nedostatečnosti, s traumatickým poraněním mozku a jejich následky.

Široce používaná cévní agens, jako je kavinton (vinpocetin) nebo stugeron (cinnarizin), často nedávají požadovaný výsledek u starších pacientů v důsledku závažných změn v průběhu let ve stěnách cév.

Každý ví: pro udržení zdraví musíte především vést zdravý životní styl. Slova francouzského morálního spisovatele Jean de Labruyera v XVII. Století však stále neztratila na významu: „Není nic, co by si lidé nejvíce rádi uchovali, a nejméně ze všech se postarali o své zdraví.“ Vyhněte se konfliktům, stresovým situacím. Zacházejte s lidmi tak, jak byste chtěli být léčeni - to je nezbytná podmínka pro udržení zdraví. Z hloubek staletí nás lékaři adresovali svým pacientům: „Jsou nás tři - ty, já a nemoc. Pokud jste na mé straně, určitě vyhrajeme. “.

Autor je vděčný kandidátovi lékařských věd R.N. Konovalovovi a kandidátovi lékařských věd M.A..

Cvičení závratě spojené s bludišti

Jedním z nejúčinnějších domácích cvičení je Epleyho manévr. Doporučuje se pro přemístění ušních kamenů - otolitů - do méně citlivé oblasti. Cvičení se provádějí doma před spaním během týdne.

U levého ucha (viz obrázek): všechny cviky provádějte na zádech po dobu 30 sekund, poté si jednu minutu sedněte. Tento cyklus trvá 2,5 minuty. Pro pravé ucho se cvičení provádí jako zrcadlo. Musíte udělat tři cykly pro každou stranu.

Brandt - Daroff Cvičení

Z výchozí polohy se posuňte lehce nakloněnou hlavou doleva a doprava. Zůstat v každé poloze po dobu 20-30 s. Proveďte cvičení několikrát denně.

Tipy pro závratě

● Vyvarujte se ostrých ohybů, otáčení hlavy. Probuzení, trochu si lehněte. Potom jemně vstaňte z postele. Spát na nízkém polštáři.

● Těžké cvičení není pro vás.

● Nejezte kořeněné koření.

● Častěji na čerstvém vzduchu. Pěší turistika je pro vás dobrá..

● Je nebezpečné řídit auto, pracovat na pohybujících se strojích.

● Atrakce s blikajícími světly, silné zvukové efekty mohou způsobit útok.

● Dejte si pozor na dusné místnosti a přímé sluneční světlo.

● Alkohol a tabák jsou nepřijatelné.

● Vyhněte se stresu, konfliktům, psychoemocionálním výbuchům. Zkuste navázat přátelský vztah s ostatními.

Bolest hlavy a krku: příčiny, příznaky, prevence a léčba

Netolerujte bolesti hlavy, slabost, rozmazané vidění, potíže se spánkem. Možná budete potřebovat pomoc od neurologa

Neurolog je lékař specializující se na onemocnění nervového systému mozku a míchy, periferních nervů a svalového systému. Praktičtí lékaři, terapeuti, jsou nejčastěji posláni k neurologovi na jmenování, pokud mají podezření na narušení nervového systému pacienta.

Bolesti hlavy

Téměř každý člověk pravidelně trpí bolestmi hlavy - v důsledku nadměrného duševního a fyzického stresu nebo například při nachlazení. U některých lidí však mohou být bolesti hlavy velmi závažné - projevují se například migrény. V jiných případech může být bolest způsobena závažnějšími příčinami: cerebrální krvácení, otok nebo zvýšený intrakraniální tlak.

Pokud vás bolesti hlavy neustále trápí, nezdržujte návštěvu neurologa.

Chronická bolest

Neustálá bolest v krku a zádech je obvykle přičítána únavě a neúspěšně zvednutým váhám, přičemž se očekává, že bude procházet sama. Pokud se však bolest stane chronickou, měli byste navštívit neurologa.

Nezapomeňte, že taková onemocnění mohou být příznaky poranění páteře nebo poruchy nervového systému..

Závrať

Přetrvávající závratě a ztráta rovnováhy mohou naznačovat zhoršenou funkci mozku a různá neurologická nebo kardiovaskulární onemocnění.

Pokud se závratě objevují pravidelně, nezapomeňte se poradit s terapeutem a neurologem.

Znecitlivění nebo brnění

Stejně jako závratě, necitlivost a mravenčení mohou být příznaky mnoha nemocí..

Nejznepokojivějším příznakem je brnění nebo znecitlivění na jedné straně těla, spojené se slabostí svalů nebo obtížemi v pohybu. Může to být příznak poruchy periferních nervů nebo dokonce známky cévní mozkové příhody, což znamená, že byste v žádném případě neměli odkládat návštěvu u lékaře..

Slabost

Slabost je často zaměňována s únavou, ale je velmi důležité rozlišovat mezi těmito dvěma podmínkami..

Při svalové slabosti není člověk schopen navzdory všem snahám např. Zvednout šálek s rukou. S únavou to může člověk udělat, i když za cenu značného úsilí. Kromě toho se slabost obvykle šíří do jednotlivých svalových skupin a únava ovlivňuje všechny svaly.

Pochopení rozdílu mezi těmito podmínkami je velmi důležité, protože únava může znamenat nedostatek spánku, přetrénování nebo nachlazení a slabost může znamenat závažnější problémy: mrtvice nebo neuromuskulární onemocnění..

Pokud je slabost kombinována s necitlivostí a šíří se na polovinu těla, může to být příznakem mrtvice nebo jiných závažných neurologických problémů. Všichni vyžadují okamžitou návštěvu neurologa..

Dopravní problémy

Poruchy pohybu mohou zahrnovat nemotornost, třes, pomalé pohyby, neúmyslné pohyby nebo obtížné chůze.

Pokud se tyto příznaky objevují pravidelně - mohou mluvit o poruše mozku a jsou důvodem pro naléhavou návštěvu neurologa.

Problémy se zrakem

Postupná ztráta zrakové ostrosti, která se vyvíjí s věkem, vyžaduje pozorování oftalmologem. I když náhlý významný pokles zraku je často důsledkem neurologických poruch.

Důvodem k návštěvě neurologa mohou být také epizody dvojitého vidění a také výskyt vizuálních anomálií v obou očích, které po uzavření jednoho oka nezmizí..

Poškozené myšlení

Problémy s intelektuální činností lze vyjádřit různými způsoby: problémy s hledáním slov nebo mluvením, problémy s pamětí, změny osobnosti a zmatek. Tyto problémy vyžadují návštěvu neurologa, protože u dospělých mohou být příznaky neurodegenerativních onemocnění.

Návštěva neurologa je nezbytná, pokud jsou u dítěte pozorovány problémy s přemýšlením a pamětí.

Problémové spaní

Poruchy spánku jsou velmi časté a mnohé vyžadují zásah terapeuta, ORL nebo pulmonologa.

Pokud je nespavost kombinována s jinými neurologickými příznaky (bolesti hlavy, bolesti krku, známky poškození paměti), je třeba kontaktovat neurologa.

Squeezed Neck

Tento nelékařský termín se často používá k popisu nepříjemných pocitů v krku, se kterými člověk vstává po spánku v nepříjemné poloze..

Podobné příznaky se vyskytují u těch, kteří seděli u počítače bez přerušení na dlouhou dobu nebo najednou trhli hlavou.

Zmáčknutý krk není diagnóza a tento problém může mít úplně jiné příčiny. Svalová křeč nebo sevření nervů obvykle vyplývá z přemístění meziobratlové ploténky..

Nepříjemné pocity obvykle prochází po relaxaci v pohodlné poloze a cvičení fyzioterapeutickými cviky. Upozornění: pokud jsou příznaky pozorovány déle než týden, nezdržujte návštěvu u lékaře.

Účinky přetížení svalů

Bolest ve svalech krku je výsledkem zranění zadních svalů. Mohou být způsobeny statickým stresem vyvolaným nesprávným držením těla, zvedáním závaží, vyžadujícími ostré pohyby v pase.

Hlavními příznaky jsou snížená flexibilita a omezená pohyblivost krku, bolest.

Dlouhý odpočinek a změna aktivity obvykle zmírňují nepříjemné pocity, avšak pokud je bolest akutní a nezmizí během několika dnů, měli byste se poradit s lékařem.

Podvrtnutí krku

Ligamenty jsou druhem pojivových tkání, které drží kosti pohromadě, včetně páteřních kostí.

Podvrtnutí může nastat v důsledku pádu nebo náhlých ostrých zatáček hlavy, které zbytečně protahují a přetížují vazy. Dalším důvodem je chronický stres způsobený dlouhodobým špatným postavením..

Pokud dojde k prudké bolesti v krku, omezení pohyblivosti a otoku, zejména po pádu, položte osobu na záda na tvrdý povrch a okamžitě zavolejte sanitku..

Meziobratlová ploténka

Kýla meziobratlové ploténky se vyvíjí, když v důsledku zranění vyčnívá želatinové jádro umístěné pod tvrdou vláknitou membránou disku do lumenu mezi obratli. To vede k sevření nervových kořenů a dokonce k poškození míchy..

Když jsou kořeny sevřeny v krční páteři, objeví se silná bolest, slabost a necitlivost v paži, stejně jako závratě a bolesti hlavy.

Vzhled meziobratlové kýly vyvolává zranění, stejně jako těžké přetížení, například zvedání těžkých břemen zakřivenou páteří.

Diagnostika a léčba psychogenních závratí

Závratě je jedním z nejčastějších příznaků neurologické a somatické praxe. Stížnosti na závratě se stávají třetím místem po bolestech hlavy a bolesti zad. Nejprve je třeba si uvědomit, že závratě

Závratě je jedním z nejčastějších příznaků neurologické a somatické praxe. Stížnosti na závratě se stávají třetím místem po bolestech hlavy a bolesti zad. Nejprve je třeba si uvědomit, že závratě jsou pouze příznaky, nikoli nezávislé choroby. Může to být projev různých utrpení - kardiovaskulárních, endokrinních, mentálních, páteřních, mozkových atd., Celkem asi 80 různých nosologických forem. Stanovení příčin závratě a jeho léčba vyžaduje multidisciplinární přístup a někdy i použití sofistikovaného vybavení. V souvislosti s těmito objektivními obtížemi ne více než 20% pacientů dostává správnou diagnózu a odpovídající léčbu [1].

Nejčastější příčiny vertiga v něm uvádí šéf velké neurologické kliniky v Německu a autor slavné monografie Vertigo Thomas Brandt. Psychogenní závratě, včetně paroxysmální fobie, zaujímá druhé místo po benigním paroxysmálním závratě (obr. 1).

Příčinou psychogenních závratí může být jakékoli duševní onemocnění, nejčastěji však úzkostné poruchy.

Diagnostika psychogenních závratí

Pod psychogenní závratí chápeme vágní pocity popisované jako závratě, k nimž nejčastěji dochází u neurotických poruch souvisejících se stresem..

Diagnóza psychogenních závratí zahrnuje dvě postupné a povinné fáze.

První fáze je negativní diagnóza zaměřená na odstranění všech dalších možných příčin závratě:

  • poškození vestibulárního systému na jakékoli úrovni;
  • somatická a neurologická onemocnění doprovázená lipotémií;
  • neurologická onemocnění doprovázená zhoršenou chůzí a rovnováhou.

To vyžaduje důkladné vyšetření pacienta, v některých případech za účasti specialistů z otoneurologů, kardiologů, hematologů atd., Jakož i provedení důkladné paraklinické studie.

Při vyšetřování pacienta se závratě v první fázi je tedy důležité určit typ závratě. Za tímto účelem byste měli anamnézu pečlivě sebrat - zeptejte se pacienta podrobně, co tím myslí slovem „závratě“. U vestibulárního, systémového, opravdového závratí nebo závrati zažívá pacient iluzorní pocit pohybu nehybného prostředí v kterékoli rovině, stejně jako pocit pohybu nebo rotace vlastního těla. Příčinou systémové závratě je léze vestibulárního analyzátoru na periferní nebo centrální úrovni.

Psychogenní závratě je vždy nesystematické. Pacient popisuje jakékoli jiné pocity než rotaci: mlha v hlavě, nestabilita, strach z pádu a další.

Při provádění diferenciální diagnózy je také nesmírně důležité identifikovat a objasnit povahu doprovodných somatických a neurologických projevů, aby se vyloučily jiné „organické“ příčiny nesystematických závratí. Za tímto účelem se provádí výzkum nystagmu, rovnovážných testů, audiografického výzkumu, počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI), ultrazvukové dopplerografie hlavních tepen hlavy, kompresních a funkčních testů, rentgenové lebky, interního zvukovodu, krční páteře, obecný krevní test, hladina cukru v krvi nalačno, dusík v moči v krvi a další studie [4].

Druhá fáze - pozitivní diagnostika neurotických stresových poruch.

Mezi emocionálními poruchami je nejčastější příčinou závratě úzkost nebo depresivní poruchy. Vysoký výskyt psychogenních závratí určuje frekvence výskytu úzkosti, která je nejčastější emoční poruchou a je pozorována u populace 30%..

Klinický obraz úzkostných poruch se skládá z duševních příznaků, z nichž nejčastější jsou úzkost, úzkost nad malými věcmi, pocit napětí a ztuhlosti, jakož i somatické příznaky, zejména kvůli zvýšené aktivitě sympatického úseku autonomního nervového systému. Jedním z často pozorovaných somatických příznaků úzkosti je závratě a mdloby. Kombinace mentálních a somatických příznaků není náhodná - pokud je tělo ohroženo nebo existuje nějaké potenciální ohrožení, jsou připravovány přípravky k boji proti nebezpečí nebo k úniku z něj. Tyto změny v těle poskytuje autonomní nervový systém, který je potenciálním „mostem mezi psychikou a somou“. Nejběžnější příznaky úzkosti jsou uvedeny na Obr. 2, 3.

Čistě rušivé poruchy v klinické praxi jsou relativně vzácné. Ve většině případů - u 70% pacientů jsou úzkostné poruchy kombinovány s depresivní. Duševní příznaky úzkosti a deprese jsou do značné míry podobné a překrývají se. Komorbidita dvou nejčastějších duševních poruch je určována běžnými biochemickými kořeny - role serotoninu je diskutována v patogenezi obou stavů. Vysoká účinnost jak tricyklických antidepresiv (TCA), tak určitých selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jak pro úzkost, tak pro depresi, je důkazem přítomnosti jak anxiolytických, tak antidepresivních účinků v serotoninu. A konečně, s dlouhodobou existencí úzkostných poruch se u pacienta nevyhnutelně rozvine pocit úplné duchovní ochrnutí a deprese. Nástup deprese je doprovázen příznaky, jako je chronická bolest, porucha hmotnosti, porucha spánku a další, které mohou zvyšovat příznaky úzkosti. Rozvíjí se tedy začarovaný kruh: prodloužená existence úzkosti způsobuje rozvoj deprese, deprese zvyšuje příznaky úzkosti. V posledních klasifikacích je brána v úvahu vysoká frekvence komorbidity úzkosti a deprese - zvláštní skupina byla vybrána v rámci úzkostných stavů - smíšená úzkostně-depresivní porucha.

Podle ICD-10 se rozlišují čtyři typy úzkostných poruch: úzkostné poruchy (generalizovaná úzkostná porucha, smíšená úzkostně-depresivní porucha, panická porucha); fobické stavy úzkosti (jednoduché fobie, sociální fobie, agorafobie); obsedantně kompulzivní porucha; reakce na stresové podněty (jednoduchá reaktivní porucha, post-stresová reaktivní úzkostná porucha).

Nejčastěji se závratě vyskytují u pacientů s generalizovanou úzkostnou poruchou. V tomto případě pacient trpí neustálými neopodstatněnými nebo přehnanými obavami o svou rodinu, zdraví, práci nebo materiální pohodu. V tomto případě se úzkostná porucha vytvoří bez ohledu na konkrétní životní událost, a proto není reaktivní. U takového pacienta lze pozorovat nejméně šest obecných příznaků úzkosti uvedených výše každý nebo téměř každý den po dobu delší než šest měsíců - „pravidlo šesti“.

Pacient s generalizovanou úzkostí, odkazující na neurologa, málokdy hlásí duševní symptomy a obvykle představuje mnoho somatických (vegetativních) stížností, kde závratě mohou být hlavním symptomem, nebo aktivně představuje jedinou stížnost na závratě. Důvodem je to, že pacient je nejvíce znepokojen pocitem závratě, vznikají myšlenky na cévní mozkovou příhodu nebo jiné závažné onemocnění mozku, duševní poruchy - strach, zhoršená pozornost, podrážděnost, bdělost atd. Jsou považovány za reakci na závažné, v současné době ne identifikované onemocnění. V jiných případech se duševní poruchy projevují špatně a na klinickém obrazu skutečně převládají závratě. Obzvláště často se druhá možnost vyskytuje v případech, kdy se úzkostné poruchy vyskytují u pacientů s vrozenou vestibulopatií. Tito lidé mají od dětství nedokonalý vestibulární aparát. Projevuje se to v jejich nízké toleranci k transportu (nemoc z pohybu), špatné toleranci výšek, výkyvů a kolotočů. U dospělých jsou tyto příznaky méně relevantní, v průběhu let dochází k tréninku vestibulárního aparátu a kompenzaci poruch vestibulárního systému, avšak při výskytu poplachu mohou vzniknout různé pocity - nestabilita, mlha v hlavě atd., Které považují za závratě.

Jedním z nejdůležitějších rysů psychogenní závratě je kombinace s poruchami v jiných systémech, protože somatické projevy úzkosti jsou vždy polysystémické (obr. 4). Schopnost lékaře vidět, kromě potíží se závratí, pravidelně doprovázejících poruch v jiných systémech, pomáhá pochopit jeho klinickou podstatu a určit psychosomatickou (vegetativní) povahu [7]. Například závratě u generalizované úzkostné poruchy jsou často spojeny se zvýšeným dýcháním (hyperventilační syndrom), u kterého se může v důsledku nadměrné saturace kyslíkem a hypokapnie rozvíjet mdloby, parestézie, svalové křeče nebo krampie, srdeční činnost spojená se zvýšeným tonusem prsních svalů. v důsledku zvýšené neuromuskulární podrážděnosti, tachykardie atd. Aby bylo možné identifikovat polysystém, je nutné pacienta aktivně zeptat na přítomnost dalších potíží a poruch kromě závratí.

Psychogenní závratě mohou být také jedním z hlavních příznaků panické poruchy. Je charakterizován opakováním panických útoků a úzkostí ohledně očekávání dalšího útoku. Diagnóza panických záchvatů je charakterizována přítomností emocionálních poruch, jejichž závažnost se může pohybovat od nepohodlí po panické a jiné duševní nebo somatické příznaky - nejméně 4 z 13, mezi nimiž je jedním z nejčastějších závratí. Závratě na obrázku záchvatu paniky se může objevit spontánně, bez zjevného důvodu, podle pacientů - „v jasném stavu“. Ve více než polovině případů je však možné zjistit, že závratě se objevily po emocionálním stresu nebo strachu, které pacient zažil, zejména u prvního a zpravidla nejzávažnějšího útoku.

Zvláštní typ fobie je fobická posturální závratě. Pacienti jej popisují jako nestabilitu ve formě záchvatů (sekund nebo minut) nebo pocitu iluzorního narušení stability těla trvajícího zlomek vteřiny a mohou nastat spontánně, ale častěji jsou spojeny se zvláštními percepčními podněty (překonání mostu, schodiště, prázdný prostor) [2].

Nej demonstrativnější je psychogenní závratě u pacientů trpících agorafobií. Doma, obklopený příbuznými nebo zdravotnickými zařízeními, nemusí pacient pociťovat závratě nebo je slabě vyjádřen (slouží sám sobě, dělat domácí úkoly bez potíží). Neurologické vyšetření neodhalí takového pacienta žádné narušení chůze a rovnováhy během zvláštních testů. Při odjezdu z domova, zejména v dopravě, v metru, závratě, narušení chůze, nestabilita, udušení, bolest srdce, tachykardie, nevolnost atd..

Ve všech těchto případech je závratě příznakem, projevem určitého typu úzkostné poruchy..

Lze tedy rozlišit následující klinické rysy psychogenních závratí:

  • Závratě jsou ve své podstatě nesystematické a popisují se jako „mlha v hlavě“, pocit intoxikace světlem nebo strach z pádu. Možná fluktuující nestabilita ve formě záchvatů (sekund nebo minut) nebo pocitu iluzorního narušení stability těla trvajícího zlomek sekundy.
  • Závratě se objevují spontánně, ale často jsou spojeny se zvláštními percepčními podněty (most, schody, prázdné místo) nebo situacemi, které jsou pacienty vnímány jako provokující faktory (metro, obchodní dům, setkání atd.).
  • Závratě a stížnosti se vyskytují při stání a při chůzi, navzdory normálnímu provádění testů stability, jako je Rombergův test, tandemová chůze, stojící na jedné noze atd. U psychogenních závratí je často pozorováno významné snížení ohromení v Rombergově pozici. rozptýlení - psychogenní Romberg.
  • Kardinální klinický příznak psychogenní závratě je kombinace s poruchami v jiných systémech (polysystém), což ukazuje na jeho sekundární psychosomatickou (vegetativní) povahu.
  • Nástup nemoci následuje po období zkušeného strachu nebo emočního stresu, často se vyskytuje u lidí s vestibulopatií (vrozená podřadnost vestibulárního aparátu).
  • Úzkost a depresivní poruchy doprovázejí závratě, i když závratě mohou být bez úzkosti.
  • Neexistují žádné objektivní klinické a paraklinické známky organické patologie.

Psychogenní závratě po benigním paroxyzmálním závratě

Benigní paroxysmální závratě (DPG) je nejčastějším typem závratě. Příčinou je kupulolitiáza - tvorba v půlkruhových kanálech vnitřního ucha depozitů (detritus), které dráždí receptory během jejich pohybu a způsobují závažné vestibulární závratě. Při změně polohy těla, často při vstávání z postele nebo při otáčení hlavy, zažívá pacient pocit silné rotace, trvající od několika sekund do minuty a doprovázený nevolností, zvracením a dalšími vegetativními příznaky. Pro diagnostiku DPG se používá Hallpikeův test. Pacient otočí hlavu o 30 stupňů na stranu a pohybuje se ze svislé do vodorovné polohy s mírně nakloněnou hlavou dozadu. V tomto případě zažívá závažné systémové závratě a nystagmus. Nemoc je benigní, ale náchylná k relapsům. Pro jeho léčbu se používají speciální Epley polohové techniky, jejichž úkolem je mechanické odstranění detritu ze zadního půlkruhového kanálu vnitřního ucha, po kterém se závrať zastaví.

Útok pacienta na DPG je pro pacienta vždy obtížný, lze jej opakovat při otočení hlavy, jeho uložení do postele a nutení k zaujetí nucené polohy. DPH je bezpochyby stresujícím faktorem doprovázeným strachem a může vyvolat reaktivní úzkostnou poruchu v emocionálně labilní osobnosti. V některých případech je úzkostná porucha, která se vyvine po DPG, iatrogenní povahy. Lékaři často diagnostikují pacienty s DPH nesprávnou diagnózou akutní cerebrovaskulární příhody v obratlovém baziliárním systému, hospitalizují, vedou masivní průběhy vaskulární terapie, čímž pacienta přesvědčují o závažnosti jeho stavu a přítomnosti fatálního onemocnění. V takových častých případech pacient trpí úzkostnou poruchou jako reakce na závažné neurologické onemocnění. Závratě se stávají nesystematickými (nestabilita, strach z pádu, mlha v hlavě atd.), Získává stálý průběh a pravidelně se zvyšuje. V takových případech je zvláště důležitá negativní i pozitivní diagnóza psychogenních závratí. Je povinné provést Hallpike test. Je třeba také pamatovat na to, že akutní mozkové příhody (mozkové příhody) ve vertebro-bazilárním systému jsou kromě závratě nutně doprovázeny dalšími známkami poškození mozkového kmene: okulomotor, bulbar, citlivé a další poruchy..

Léčba psychogenních závratí

Při léčbě psychogenních závratí se používá komplexní léčba, která kombinuje léčbu bez drog i drog [7]..

Mezi neléčebné léčby patří:

1) vestibulární gymnastika zaměřená na výcvik a snížení dráždivosti vestibulárního aparátu;
2) respirační gymnastika: přechod na břišní typ dýchání, při kterém je výdech dvakrát tak dlouhý jako doba trvání inhalace. Taková dechová cvičení snižují hyperventilační poruchy, komorbidní psychogenní závratě. Pro úlevu od závažných hyperventilačních poruch, při hyperventilační krizi, můžete doporučit dýchání v papírovém nebo celofánovém vaku;
3) nejúčinnější léčbou je psychoterapie.

1) Psychotropní terapie má prioritu v léčbě psychogenních závratí..

Léky první linie pro léčbu úzkostných poruch jsou antidepresiva - SSRI, Paxil, Fevarin mají anxiolytický účinek; méně často se používá kvůli přítomnosti velkého množství vedlejších účinků a horší snášenlivosti s tricyklickými antidepresivy (amitriptylin). Trakční anxiolytika jsou benzadiazepiny (fenazepam, diazepam, alprazolam, klonazepam atd.). V některých případech je pozitivního účinku při léčbě úzkostných poruch dosaženo použitím „malých“ antipsychotik (sulpirid, tiaprid, thioridazin), obvykle za použití malých dávek.

Atarax (hydroxyzin) vykázal výraznou účinnost proti psychogenním závratům, které se vyvíjely jako součást generalizované úzkostné poruchy. Atarax je blokátor H1-histaminových receptorů. Má výrazný anti-úzkost, antihistaminikum, antipruritický a antiemetický účinek. Ve studii provedené na naší katedře prof. Solovieva A. D., bylo prokázáno, že u pacientů s vegetativním dystonickým syndromem, který je hlavním neurologickým projevem generalizované úzkostné poruchy, stížností na závratě a lipotymických (předsynkopických) stavů se snížilo téměř o 80%.

Jako další léčba se používá betagistin, který snižuje excitabilitu vestibulárního aparátu a je účinný pro všechny typy závratě, včetně psychogenní..

Účinnost Betaserk byla testována u pacientů s psychogenními závratě pomocí speciálního počítačového programu vyvinutého zaměstnanci Ústavu biomedicínských problémů prof. Kornilova L.N. a kol. Ve společné studii s naším oddělením [6] bylo prokázáno, že léčivo objektivně zlepšuje vestibulární reaktivitu a stav okulomotorického systému (obr. 5). Následná studie odhalila, že účinnost přípravku Betaserka byla dočasná, a proto by měla být s tímto typem závratě používána po dlouhou dobu jako prostředek další terapie, zejména v případech, kdy se závratě vyvíjí u lidí s vrozenou vestibulopatií a působí jako hlavní somatický symptom.

V případě dotazů na literaturu se obraťte na vydavatele.

E. G. Filatová, doktor lékařských věd, profesor
FPPOV MMA pojmenované po I.M.Sechenova, Moskva

Obr. 4. Polystém somatických projevů úzkosti

Obr. 5. Účinnost Betaserc při léčbě psychogenních závratí

Způsobuje tlak v hlavě

Podle statistik je u každé osoby zaznamenána naléhavá bolest v hlavě alespoň jednou za život. Je schopen mít různou lokalizaci a stupeň intenzity, často doprovázený dalšími příznaky. Důvody, proč mačká hlavu, se mohou také lišit. Symptom nemá vždy patologický charakter, ale musí být vyhodnocen odborníkem. Ve většině případů je možné se toho zbavit úpravou denního režimu nebo přechodem na zdravější životní styl. Dobrý účinek u řady nemocí poskytuje konzervativní terapii. Ignorování příznaku může vést k vývoji nouzových podmínek..

Druhy tlakové bolesti hlavy

Mimochodem, když se tlačí do hlavy, kde je symptom koncentrovaný a jaké projevy je doprovázen, je zkušený lékař schopen provést předběžnou diagnózu. Nepříjemné pocity jsou způsobeny různými patologickými a fyziologickými procesy, proto terapie v každém případě vyžaduje specifické.

Při útoku na naléhavou bolest hlavy je lepší nečinit nezávislé kroky, ale konzultovat odborníka. Nedostatečná terapie v některých případech zhorší stav a zvýší riziko komplikací.

Neuralgický

V tomto případě je kompresivní bolest hlavy výsledkem sevření nervových zakončení. Obvykle se objevuje v šíji a sahá až k temeni hlavy. Stává se jednostranný nebo symetrický.

Často doprovázena necitlivostí určitých částí obličeje nebo prstů na rukou. Často má mírnou nebo střední závažnost, ale může být intenzivní. Někdy je doprovázena charakteristická bolestivá lumbago v krku, chrámy, čelisti.

Cévní

Výsledek křeče stěny, expanze, zúžení nebo zablokování lumenu krevního kanálu. V závislosti na typu poškození cév mozku pacient praskne nebo rozdrtí hlavu zevnitř.

K tomu se může připojit bolestivá pulzace v určitých částech lebky nebo v celé oblasti. Pocit zúžení je doprovázen závratě, úzkostí, podrážděností nebo slabostí..

Liquorodynamic

Mozek je obklopen mozkomíšním mokem, který chrání tělo před negativními vnějšími vlivy. Kapalina se neustále tvoří, cirkuluje ve stísněném prostoru a je absorbována do krve. V důsledku poškození vnitřních orgánů, infekčních chorob, traumatických poranění mozku a řady dalších momentů mohou být tyto procesy přerušeny, což vede ke zvýšení objemu mozkomíšního moku. V důsledku zvýšení intrakraniálního tlaku má člověk naléhavou, praskající bolest, která nereaguje na podávání antispasmodik a analgetik. Často je to pás, jako obruč, která pokrývá celou lebku.

Infekční toxický

V tomto případě pacient stlačí hlavu na pozadí horečky a zhoršení celkového zdraví. Tento jev je výsledkem otravy těla toxiny nebo jinými škodlivými látkami..

Kefalgie je konstantní, rušivá, perzistentní, bez specifické lokalizace. Slabě reaguje na léky a použití improvizovaných léků ke zmírnění symptomu. Zcela se toho můžete zbavit pouze odstraněním příčiny nemoci.

Napětí

Nejčastějším typem cefalgie, ke kterému dochází v důsledku dlouhodobého napětí svalů krku v důsledku stresu, po fyzické a psychické zátěži, je bolest hlavy..

Kromě toho je hlava svěrák, pocity jsou soustředěny po celém obvodu lebky, doprovázené slabostí, podrážděností, sníženou výkonností. Na hlavě můžete dokonce odhalit nejbolestivější místa pocitem kůže. Příznak zmizí po odpočinku, relaxační terapii, masáži.

Proč může dojít ke kompresivní bolesti??

Pro přesné určení diagnózy nestačí pouze zhodnotit povahu bolesti, je třeba vzít v úvahu také přítomnost dalších alarmujících příznaků. Nesnažte se přijít na to, proč tento typ cefalolalgie vznikl. Měli byste kontaktovat terapeuta, který provede úvodní průzkum a vyšetření, předepíše léčbu nebo se obrátí na lékaře s úzkou specializací. Pokud jen občas tlačí na hlavu a symptom nezpůsobuje velké obavy, není důvod k panice. Stačí upravit životní styl a každodenní rutinu. Systematický výskyt problému může být způsoben poruchami oběhu, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Hormonální nerovnováha

Mačkání v hlavě může být doprovázeno fyziologickými stavy, jako je PMS, menstruace, menopauza.

Současně se žena cítí, jako by jí táhla hlavu, dokonce i dotyk kůže může být bolestivý. Příznak se může objevit také v případě narušení endokrinních žláz, zejména příštítných tělísek a štítné žlázy.

Migréna

Zvláště touto chorobou jsou postiženy ženy v reprodukčním věku. Útok na bolest nastává samostatně nebo v reakci na působení podnětů. Může se vyvinout bez prekurzorů nebo po auře (soubor specifických příznaků).

Pocit stlačení během migrény je často doprovázen pulzací nebo prasknutím. Obvykle pochází z přední části, dává problémovým stranám oči, chrámy a zadní část hlavy a postupně se šíří na celou polokouli. Útok trvá několik hodin až 3 dní. To je často doprovázeno závratě, nevolností a zvracením, které přináší úlevu.

Zranění hlavy

Zranění hlavy se zřídka vyskytují bez bolesti. Příznak se objevuje okamžitě po mrtvici nebo po nějaké době..

V některých případech silně tlačí na hlavu shora, u jiných pacientů se zdá, že jejich lebka praskne kvůli tlaku přicházejícímu zevnitř. Tento stav je obvykle doplněn o příznaky jako závratě, zmatenost, mdloby, problémy s vnímáním nebo řečí, nevolnost a zvracení. I drobná cefalolalgie, která se objevuje po poranění hlavy, je známkou pro návštěvu lékaře. Pokud vynecháte vývoj mozkových otoků, prasknutí cévy nebo vytvoření hematomu, může to vést k úmrtí.

Hypertonická nemoc

Při vysokém krevním tlaku se pacienti necítí ani tak stlačení, jako je plnost v hlavě. Nedovoluje vám odpočívat nebo dokonce zakrýt oči. Pocit vzniká v zadní části hlavy a může se šířit po lebce. Na vrcholu bolesti se objeví zvlnění. Tvář pacienta zčervená, jeho puls a dýchání jsou stále častější. Případné vnější podněty zhoršují. Postupem času se k nim přidává nevolnost a závratě. Osoba, která má vysoký krevní tlak, by měla sledovat všechny změny svého stavu. Hypertenze občas zvyšuje riziko mrtvice, kardiovaskulárního onemocnění.

Napětí hlavy

Přetrvávající a výrazný pocit plnosti v hlavě je často považován za nemoc z povolání. Napětí hlavy je charakteristické pro lidi zapojené do mentální práce a pro ty, kteří jsou nuceni zůstat dlouho v poloze, ve které jsou svaly krku napjaté. To vede k narušení krevního oběhu v límcové zóně, hypoxii mozku, jeho otravě toxiny v důsledku selhání odtoku žilní krve. Bolestivost se často vyskytuje v čele nebo krku a postupně se šíří po obvodu lebky. Výsledkem je, že se pacient cítí, jako by měl na hlavě těsné pokrývky hlavy nebo obruč..

Stres

Další běžnou příčinou nepatologické cefalgie, která se vyznačuje utlačovacími pocity. Úzkost vede ke zvýšení svalového tonusu a narušení metabolických procesů v tkáních krku a lebky. Výsledkem je zúžení bolesti. Může se vyskytovat v různých částech hlavy. Místní projevy se postupně spojují do masivnějších zón, ale závažnost příznaku se tím nezvyšuje. Tato cefalgie stlačující obruč se odstraní použitím relaxačních technik a sedativ..

Osteochondrosis

V důsledku sedavého způsobu života, odmítnutí fyzické aktivity a působení řady patologických důvodů se mění struktura chrupavky v krční páteři. To vede ke zúžení průsvitu kanálu, kterým prochází velké krevní cévy a nervy..

Mozek začíná trpět nedostatkem kyslíku a živin a žíly se nedokážou vyrovnat s vylučováním krve nasycené toxiny. Výsledkem je, že člověk pociťuje stlačení hlavy, ke kterému dochází v zadní části hlavy a dává horní části hlavy. To je doprovázeno ztuhlostí pohybů horního ramenního pásku a křečí v krku při otáčení hlavy.

Diferenciální počasí se měnícím se atmosférickým tlakem

Závratě, nevolnost, bolesti hlavy, slabost a celkové zhoršení pohody jsou charakteristické pro lidi citlivé na počasí. Čím ostřejší se atmosférický tlak mění, tím jasnější jsou jeho příznaky. Někdy je intenzita projevů taková, že člověk nemůže dělat obvyklé věci.

Příznaky špatně reagují na léky. Často se náhle vyvinou a uběhnou za pár hodin nebo dní samostatně.

Lidský životní styl

Zneužívání alkoholu, kouření a odmítnutí celodenního odpočinku - faktory vedoucí ke snížení funkčnosti mozkových cév.

Kromě toho toxiny, které tělo nemá čas neutralizovat a odstranit, mají na organismus negativní účinek. Naléhavé bolesti hlavy jsou doplněny závratě, slabostí svalů, apatií a ztrátou chuti k jídlu, nevolností a únavou a problémy se spánkem. Ignorování příznaků a odmítnutí přizpůsobit životní styl může vést k rozvoji organických problémů a chronických onemocnění..

Léčba

Po stanovení diagnózy onemocnění a stanovení příčin cefalgie se provede vhodná terapie. Seznam léčebných opatření stanoví lékař. Dokonce i použití tradiční medicíny je lépe dohodnuto s odborníkem, aby se situace nezhoršovala nebo neutralizovala účinek drog.

Metody eliminace symptomu závisí na faktorech, které jej vyvolávají:

  • s migrénami vybere lékař ty nejlepší léky proti bolesti - triptany, ergotaminy, analgetika, NSAID;
  • s hypertenzí je nutné snížit krevní tlak na normální úroveň - používají se hypotenziva, diuretika a byliny;
  • bolest hlavy při napětí a stresu je léčena masáží, sedativy, fyzioterapeutickými cviky a v případě potřeby antispasmodiky;
  • s hormonálními problémy je terapie dohodnuta s endokrinologem;
  • jednorázové projevy cefalgie jsou odstraněny pomocí NSAID, antispasmodik nebo analgetik;
  • s osteochondrózou se používají metody masáže a cvičení. Drogová terapie se provádí s cílem zastavit bolest a obnovit strukturu chrupavky.

I když se zdá, že příčina bolesti hlavy je zřejmá, je nutné podstoupit úplnou diagnózu pod dohledem odborníka. Potvrdí nebo vyvrátí podezření, vyloučí rizika komplikací a přechodu akutního onemocnění na chronické onemocnění a umožní identifikovat doprovodná onemocnění.

Prevence tlakové bolesti hlavy

Pravidelné lékařské prohlídky a včasná léčba nemocí vám umožní setkat se s pravidelnými nebo dlouhodobými záchvaty tlakové cefalgie. Zvláštní pozornost by měla být věnována jejich stavu starším lidem a osobám, které vedou sedavý životní styl.

Účinná prevence tlakové bolesti hlavy:

  • denní větrání pracovních a obytných prostor;
  • dlouhé procházky v parcích, které umožňují saturovat tělo kyslíkem;
  • zavedení stupně intenzity vhodné pro věk v režimu fyzického cvičení - zatímco je lepší trávit čas na čerstvém vzduchu, nikoli v tělocvičně;
  • samomasáž hlavy a límce, když se objeví krk;
  • plný noční spánek ve výši 8-9 hodin, odmítnutí denního odpočinku;
  • prevence stresu, je-li to nutné, používání přírodních sedativ;
  • přestat kouřit, alkohol, nezdravé jídlo, které zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

Uvedená pravidla prevence musí být dodržována neustále, a to nejen tehdy, když se objeví první alarmující příznaky. Kromě toho je užitečné pracovat na posílení imunity tím, že ztvrdne tělo a sezónní příjem komplexů vitamínů. Hladina cholesterolu v krvi by měla být kontrolována nejméně dvakrát ročně a krevní tlak by měl být měřen nejméně jednou týdně..

Situace, kdy stiskne hlavu, vyrazí obvyklý rytmus i bez dalších příznaků. Jeden výskyt problému znamená, že musíte věnovat pozornost svému obvyklému životnímu stylu a vyloučit potenciálně nebezpečné faktory. Systematický výskyt symptomu je signálem o výskytu závažných problémů v těle a potřebě specializované terapie.

Přečtěte Si O Závratě