Hlavní Zranění

Dysfunkce středních struktur mozku: co potřebujete vědět o projevu

Mozek je anatomická struktura, která svou malou hmotností a velikostí řídí téměř všechny funkce těla. Zvláště mnoho životně důležitých center je položeno v mozkovém kmeni, který sestává z diencephalic, kmenových a středních struktur, stejně jako žilní tkáně.

Porážka na kterémkoli z těchto míst povede k vážným poruchám a komplikuje život celého organismu. Například dysfunkce středních struktur mozku je příčinou emoční nevyváženosti a nesprávného fungování autonomního nervového systému.

Co taková diagnóza znamená??

Mozkový kmen je prodloužením míchy a mezi nimi není jasná hranice. Nachází se v oblasti otevření týlního laloku lebky a obvykle má velikost nejvýše 7 cm. V tak malém oddělení jsou soustředěny: střední mozek, medulla oblongata a válečný most. Podle některých zdrojů, diencephalon a cerebellum jsou také zahrnuty v kufru..

Patologické změny ve struktuře a fungování kmene mohou nastat jak obecně, tak zejména v odděleních. V závislosti na místě problému může být pacientovi diagnostikována:

  • Dysfunkce diencefalických struktur. Typické potíže: poruchy spánku, špatná chuť k jídlu, skoky v tělesné teplotě, zhoršená samoregulace a metabolismus. Toto je nejčastěji diagnostikovaná forma neurologické poruchy. Typickým příkladem je známá vegetativní vaskulární dystonie, která postihuje 30% ženské populace.
  • Dysfunkce struktur mozkových kmenů. Pacienti si všimnou nerovnoměrného dýchání a narušení svalového tonusu. Tato skupina patologií zahrnuje také oslabení hlasivek a problémy s fungováním hlasivek (dysfonie), potíže s polykáním a častým zadusením (dysfagie), špatné vnímání řeči (dysartrie)..
  • Dysfunkce středních struktur. Způsobuje emoční poruchy, nevyvážené chování, náhlé výkyvy nálad, vegetativní formy somatických poruch.

Normálně jsou procesy regulace lidského života ze strany mozkového kmene dobře zavedeny a nevyžadují korekci. Pod vlivem určitých rizikových faktorů však vyvstávají nemoci, které mohou být v závislosti na stupni složitosti vyjádřeny jako jasné nebo vyhlazené klinické projevy..

Jaké jsou rizikové faktory??

Traumatické faktory, toxické účinky chemických látek a biologických toxinů na mozkovou tkáň, radiační expozice, ekologické katastrofy a infekční choroby mohou mít negativní dopad na zdraví oblastí kmenů mozku..

Dědičná predispozice k tomuto druhu patologie, jakož i oběhové poruchy vedoucí k hypoxii buněk a atrofickým jevům v tkáních obecně, nejsou vyloučeny. U dospělých pacientů s takovými problémy mohou být příčinou traumatická poranění mozku, modřiny, otravy, různé druhy hormonálních poruch, onkologická onemocnění a jejich důsledky na různých úrovních..

K klinickým projevům střední dysfunkce

V závislosti na umístění vadných buněk a tkání mohou mít důsledky dysfunkce středních struktur následující klinické projevy:

  • citlivost kůže ve všech jejích oblastech je ztracena;
  • nadměrná citlivost na bolest je zaznamenána se zvýšením jejího individuálního prahu;
  • třes končetin je patrný (i v klidu);
  • známky puberty se objevují brzy;
  • v chování se objevují bezpříčinné změny nálady: pláč je nahrazen smíchem, až po záchvaty hněvu a naopak;
  • endokrinní systém způsobuje vážné poruchy. V závislosti na umístění léze se může objevit hypertermie a také zvýšení nebo snížení krevního tlaku.

Takové poruchy lze označit jako thalamické a výsledné syndromy se nazývají neuroendokrinní.

Jak závažná je minimální dysfunkce??

Dítě s těmito příznaky je často diagnostikováno s minimální dysfunkcí. Jeho stížnosti jsou mírné a v historii nemoci jsou:

  • těhotenství s komplikacemi nebo postupující ve vážné formě, s nutností korekce léku;
  • platební neschopnost práce a potřeba ji různými způsoby stimulovat;
  • infekční choroby nebo exacerbace chronické patologie u různých druhů těhotenství;
  • zdůrazňuje a silné psychoemotivní vzrušení při porodu;
  • radiační nehody;
  • problémy životního prostředí.

Taková patologie je dnes docela běžná. Statistiky zveřejnily, že se vyskytují u každého pátého dítěte.

Děti s touto diagnózou mají následující stížnosti:

  • pravidelné bolesti hlavy;
  • podrážděnost, slza, časté nervové vzrušení;
  • porucha řeči;
  • špatná paměť;
  • snížená pozornost;
  • vývojové zpoždění;
  • obtížnost zůstat v týmu;
  • problémy se spánkem a chutí k jídlu.

V počáteční fázi výskytu stížností se tomu často nevěnuje náležitá pozornost. Tyto hraniční stavy jsou považovány za individuální charakterové rysy. Jak se nemoc vyvíjí, příznaky se nezastaví, ale přecházejí do jejich nového stádia, intenzivnější a výraznější. Nakonec mohou dosáhnout závažných nervových poruch, jako je epilepsie..

Současně, pokud konzultujete lékaře včas, je počáteční fáze dysfunkce středních struktur dobře ošetřena a nezanechává negativní důsledky. Léčebný režim je založen na konstantní dynamice vývoje mozkových struktur a nespecifické korekce diagnostikovaných problémů.

Jaká je diagnóza?

Hlavní metodou instrumentální diagnostiky je elektroencefalografie mozku. Při takovém vyšetření se nacházejí zejména excitační zóny mozku a stonku.

Během EEG jsou prováděny základní a doplňkové testy, které vám umožňují objektivně vyhodnotit aktivitu a typickou příslušnost vln, jejich průměrnou amplitudu a dominantní frekvenci. Korespondence klinických příznaků a charakteristik EEG vln je zárukou správné diagnózy dětským neurologem.

Kromě EEG však může lékař potřebovat získat obrázek analýzy vrstvy po vrstvě struktury měkkých tkání mozku, které jsou viditelné na obrázcích počítačového tomografu nebo MRI. To je často nutné v případech, kdy osoba s popsanými příznaky nemá v anamnéze žádné poranění, modřiny nebo jiné provokující faktory..

V tomto případě musí lékař, vizuálně zaznamenat příznaky poruch mozku, včetně dysfunkce kmenových struktur, zjistit mechanismus jejich vývoje. MRI a CT jsou metody, kterými jsou detekovány různé akumulace tkání a buněk, nevylučující atypické prvky.

Tyto studie navíc odhalují kombinovanou patologii, například paralelní žilní dysfunkci - stav, při kterém je narušen odtok krve z mozku v důsledku vaskulárních poruch. K příznakům stonku a diencefální léze se klinicky přidávají bolesti hlavy, mdloby, modrost přední části hlavy, ztmavnutí očí, otok měkkých tkání obličeje..

Další vyjasnění takových podráždění se provádí pomocí dalších studií, například angiografie nebo ultrazvuku mozkových cév..

Lékař obdrží z laboratorních krevních testů určité množství informací o přítomnosti gliové neurotropní látky. Toto je druh enzymatického imunotestu. Koncentrace nezbytná pro potvrzení diagnózy jsou množství vyšší než 17,98 pg / l.

Co by mělo odlišit patologii?

Diagnóza „mozkové dysfunkce“ v kterékoli z jejích odrůd musí být odlišena od:

  • dětská mozková obrna;
  • poranění hlavy a poranění;
  • infekční patologie;
  • mozková hypoxie;
  • toxická otrava (například páry olova);
  • další problémy.

K otázce léčby

Výběr léčebného režimu provádí lékař s přihlédnutím k vizuálnímu vyšetření, anamnéze nemoci a životu pacienta (u dítěte, průběhu těhotenství u matky a povaze porodu), výsledkům instrumentálních výzkumných metod, často předepsaných v dynamice.

Kromě toho je pro lékaře důležitá neuropsychologická diagnóza (zejména pokud se vyskytnou poruchy řeči). Zvolené léčebné metody jsou svou povahou individuální a zahrnují neuropsychologické a pedagogické směry.

Pokud počáteční fáze léčby nepřinesla pozitivní výsledek, předepisují se léky, z nichž hlavní jsou trankvilizéry, psychostimulanty, nootropika. Dobře zavedené v léčbě amfitaminů (Ritalin, amitriptylin).

Léčba dětí by měla být prováděna na pozadí plného boje proti této chorobě v rodině. Jsou to režimové momenty, pobyt na čerstvém vzduchu, komunikace, rozvojové aktivity, zajímavý a informativní volný čas. V případě současných potíží může lékař předepsat symptomatickou léčbu. Je však možné, že tyto příznaky zmizí při léčbě základní příčiny..

Diencephalic syndrom: příčiny, příznaky a projevy, diagnóza, jak zacházet

Diencephalic syndrom je komplexní komplex symptomů, který indikuje vývoj závažných poruch v těle a projevuje se příznaky poruchy vegetace, trofismu a endokrinopatie. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku poškození struktur hypothalamicko-hypofyzární zóny: thalamus, hypothalamus, epithalamus, hypofýza. Tyto orgány spolu aktivně interagují, jsou v úzkém nervosomorálním spojení a regulují činnost celého organismu. Poškozením diencefalických struktur se vyvíjí syndrom, který se projevuje příznaky endokrinní a nervové dysfunkce.

Hypotalamus hraje v práci celého organismu obrovskou roli. Vylučuje statiny a liberiny, které stimulují nebo inhibují aktivitu hormonálně produkujících hypofyzárních buněk. V tomto případě je sekrece tropinů, realizující jejich fyziologický účinek ovlivněním syntézy hormonů periferních endokrinních žláz, snížena nebo zvýšena. Pituitální žláza tím, že působí na štítnou žlázu, vaječníky a varlata, nadledvinky, reguluje fungování vnitřních orgánů. Prvky hypothalamicko-hypofyzárního systému existují v těsné interakci. Jakékoli poruchy fungování tohoto systému okamžitě ovlivňují fungování téměř všech orgánů.

Hypotalamický syndrom se vyvíjí s dysfunkcí hypotalamu. U pacientů se mění tělesná hmotnost, bolesti hlavy, nálada se často mění, vyvíjí se hypertenze, menstruační cyklus je přerušen, vzniká žízeň, libido se mění. Poprvé se syndrom projevuje u adolescentů ve věku 13–15 let. Nejvýraznější klinické příznaky se projeví za 30–40 let. U žen se syndrom vyvíjí častěji a zhoršuje jejich reprodukční zdraví. U pacientů se vyskytuje endokrinní neplodnost, polycystické vaječníky a perinatální patologie.

Diencephalic syndrom má kód podle ICD-10 E23.3 a odkazuje na "Dysfunkce hypotalamu, jinde nezařazené." Patologie narušuje proces normálního vývoje u dětí. Jejich dysfunkce hypotalamu se také projevuje známkami poškození endokrinních žláz a nervového systému..

Etiologie

Důvody rozvoje příznaků diencephalického syndromu mohou být velké množství.

Faktory, které negativně ovlivňují činnost hypofýzy a hypotalamu:

  • uzavřené poranění hlavy,
  • cévní onemocnění, u nichž se snižuje průtok krve a vyvíjí se hypoxie mozku,
  • degenerativní procesy v krční páteři,
  • stresové a konfliktní situace, psychologické trauma, šok, nadměrné psychoemocionální přetížení,
  • novotvary v mozku - gliom, meningiom, kraniofaryngiom,
  • chronická intoxikace alkoholem, drogami, nikotinem,
  • pracovní rizika - kontaminace plyny, prach, chemikálie, toxiny, těkavé sloučeniny,
  • vliv složek škodlivých pro životní prostředí,
  • prodloužené hladovění kyslíkem, jako při udušení nebo utonutí,
  • infekce z chronických ložisek - kaz, zánět mandlí, sinusitida,
  • virové a bakteriální infekce - chřipka, malárie,
  • těhotenství,
  • hormonální nerovnováha,
  • velká ztráta krve,
  • chronická somatická onemocnění - hypertenze, peptický vřed, bronchiální astma,
  • porodní trauma u dětí, fetální hypoxie a fetální podvýživa, patologie druhé poloviny těhotenství, FPI.

Hlavním faktorem patogenity v syndromu je zvýšená vaskulární permeabilita. Poskytuje pronikání mikrobů do jejich mozkové tkáně a jejich toxinů cirkulujících v krvi. U pacientů se vyvinula meningoencefalitida nebo cystická arachnoiditida. Důsledkem zranění a infekcí je často kapka mozku, která vymačkává hypotalamus ze všech stran. Kromě organického poškození hypotalamické oblasti nádorem nebo zánětem je možná porucha funkčních orgánů v důsledku endokrinopatií nebo mentálního traumatu..

Symptomatologie

Klinické příznaky onemocnění jsou velmi rozmanité a různorodé. Vyskytují se okamžitě po expozici etiopatogenetickému faktoru nebo po nějaké době. Symptomatický polymorfismus je vysvětlen velkým množstvím funkcí, které provádějí struktury hypothalamicko-hypofyzární oblasti. Zaprvé, pacienti jsou narušeni termoregulací, prací vitálních orgánů a žláz s vnitřní sekrecí, vodním elektrolytem, ​​metabolismem lipidů a bílkovin.

  1. Neuroendokrinní syndrom je základem tohoto onemocnění a projevuje se příznaky adiposogenitální dystrofie, diabetes insipidus, sexuální dysfunkce, Itsenko-Cushingova choroba, akromegalie, bulimie, anorexie, hypofýza, hypothalamická obezita. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, nespavost, hysterii, nervozitu, impotenci a menstruační nepravidelnosti. Endokrinní poruchy se obvykle projevují obezitou, časnou pubertou, nadměrnou sexuální touhou nebo sníženým libido, heterosexualitou.
  2. Neuromuskulární forma se projevuje dysfunkcí svalového systému jako různé myopatie, paroxyzmální paralýza intermitentní povahy, fyzická astenie.
  3. Porucha termoregulace se projevuje změnou tělesné teploty - jejím zvýšením na subfebrilní počty a prudkým poklesem, stavem zimnice, svalovými třesy.
  4. Vegetativně-vaskulární projevy syndromu - hyperhidróza, závratě, bolesti hlavy, nevolnost, kardialie, zvýšení a pokles krevního tlaku, rychlý srdeční rytmus, udušení, změny nálady od apatie k hněvu, snížená výkonnost, nespavost, svalová slabost a hypotenze, nestabilní činnost gastrointestinálního traktu, bolest v solárním plexu, emoční poruchy. Vegetativně-cévní krize jsou pro tuto formu patologie charakteristické. V některých případech se vyskytují jednou za 2-3 měsíce, zatímco v jiných - několikrát denně.
  5. Neuro-dystrofický syndrom s narušením kožního trofismu - vyrážka, svědění, peeling, eroze, vředy, otoky, otlaky; gastrointestinální sliznice - eroze a krvácení vředy; kostní tkáň - demineralizace, osteoskleróza.
  6. Diencefální epilepsie je dalším projevem syndromu, jehož hlavními příznaky jsou křeče, během nichž pacient často ztrácí vědomí. Tyto paroxysmy klinicky připomínají ataky běžné epilepsie, ale mají trochu jiný důvod - hypotalamickou dysfunkci. Bezprostředně před útokem mění pacient náladu, hlad a žízeň, bezpříčinný strach, horečka se zimnicí, polyurie a silné pohyby střev. Útok končí křečemi a mdloby..
  7. Příznaky zhoršeného metabolismu solí jsou: osifikace svalů a intersticiální edém.
  8. Psychastenické a neurotické syndromy jsou způsobeny slabostí mozkové kůry a hypotalamu a projevují se příznaky charakteristickými pro neurózu a psychózu.

Tyto syndromy se mohou vyskytovat v různých kombinacích a určovat povahu základní patologie. Ale vždy u pacientů s diencephalickým syndromem existuje žízeň, zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, poruchy spánku, bolesti hlavy, švy nebo bolest v bolestech za hrudní kostí, palpitace, dušnost nebo dušnost, úbytek hmotnosti, úzkost a záchvaty paniky, poruchy trávení, snížená nálada, neustálá únava.

Klasifikace Diencephalic syndromu:

  • primární - kvůli neuroinfekci nebo traumatu,
  • sekundární - spojené s metabolickými poruchami.,
  • smíšený.

Rozlišuje se závažnost následujících forem:

  • těžký,
  • průměrný,
  • snadný.

Podle povahy procesu se syndrom stává:

  • progresivní;
  • regresivní;
  • opakující se.

U dětí se syndromem se zvyšuje vzrušení a fyzická aktivita. Přes přiměřenou výživu a zvýšený bazální metabolismus dochází k extrémnímu vyčerpání pacientů. Autonomické příznaky u dětí jsou podobné projevům dospělých. Jejich kůže zčervená, objeví se pot, tachykardie a zvracení. Vnější známky patologie jsou velký růst a příliš dlouhé končetiny, velká hlava, atrofie zrakového nervu, nystagmus, snížená ostrost zraku.

Diagnostika

Diagnóza diencephalického syndromu začíná studiem stížností pacientů, klinických příznaků patologie a historie života. Současně si zaslouží zvláštní pozornost údaje o minulých infekčních chorobách a TBI. Protože se syndrom projevuje mnoha různými příznaky, je docela obtížné jej diagnostikovat..

příklad dítěte s velkým nádorem (astrocytom) diencephalické zóny

  1. Test cukrové křivky - Test tolerance glukózy: hladina glukózy v krvi nalačno a poté cvičení.
  2. Biochemický krevní test může odhalit známky metabolických poruch.
  3. Měření tělesné teploty v podpaží i konečníku. Rektální teplota by měla být o 1 stupeň vyšší než v podpaží. S diencephalickým syndromem se rozvíjí hypo- nebo hypertermie.
  4. EEG umožňuje detekovat poškození hlubokých struktur mozku.
  5. Analýza moči podle Zimnitského - stanovení hlavní koncentrační funkční schopnosti ledvin.
  6. Nukleární magnetická rezonance mozku - známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, účinky zranění, hypoxie, novotvary.
  7. Stanovení hladiny hormonů v krvi za účelem zjištění endokrinních poruch - LH, prolaktin a kortisol.
  8. Další techniky - ultrazvuk, CT nebo MRI nadledvin, štítné žlázy, pánevních orgánů a dělohy.
  9. Mezi podpůrné metody patří fundus, vizuální pole, rentgen lebky a nadledvinky.
  10. Dopplerografie mozkových cév.

Terapeutická opatření

Endokrinologové, neurochirurgové, neuropatologové a gynekologové se podílejí na léčbě diencefalického syndromu. Po důkladné diagnóze vyberou tyto nebo jiné léčebné metody individuálně pro každého pacienta.

Léčba patologie je předepisována podle stupně poruch metabolických, nervových a trofických procesů. Pacientům je předepsána etiologická, symptomatická a patogenetická terapie. Komplexní léčba syndromu je zaměřena na normalizaci funkcí centrálních regulačních mechanismů, metabolismu a pravidelného menstruačního cyklu.

  • Chirurgicky odstraňte nádory, cysty a jiné nádory. Rovněž pomocí operace eliminují následky zranění hlavy.
  • Etiotropickou léčbou infekčních procesů je použití antibiotik nebo sulfonamidů.
  • Se zvýšeným intrakraniálním tlakem jsou pacientům předepisovány dehydratační látky - diuretika "Furosemid", "Lasix".
  • Regulace tónu autonomního nervového systému se provádí pomocí vegetotropních látek - chloridu vápenatého, vitamínu B1, "difenhydraminu", "novokainu", "efedrinu".
  • Ke zlepšení bioelektrické aktivity mozku se používá karbamazepin nebo difenin..
  • Angioprotektory, které zlepšují mozkovou cirkulaci - „Vinpocetin“, „Cerebrolysin“, „Piracetam“.
  • Ztužidla zvyšují aktivitu sympatického nervového systému - vápníkové přípravky, antioxidanty, vitamínové komplexy.
  • Chcete-li potlačit sympatickou aktivitu, použijte antipsychotika, antispasmodika, gangblockery "Pentamin", "Benzohexonium".
  • Hormonální substituční terapie syndromu - Sinestrol, Premarin, Progesteron, Testoviron, Andriol.
  • Detoxikace - „Hemodez“, „Thiosulfát sodný“, „Ringer“, glukóza, solný roztok.
  • Antidepresiva pro úlevu od exacerbací syndromu - Pyrroxan, Grandaxin a antipsychotika - fenothiazin, Sonapax.
  • Antihistaminika - difenhydramin, suprastin.
  • Rentgenová terapie v oblasti hypotalamu - 6-8 sezení.

Odborníci doporučují, aby pacienti dodržovali dietu a každodenní rutinu, normalizovali spánek, dobře odpočívali, vyhýbali se stresu, konfliktům a nervovému namáhání, dezinfikovali ložiska infekce. Jsou to předepsané psychoterapeutické sezení a auto-výcvik. Akupunktura, balneoterapie, léčebná cvičení, fyzioterapie - elektroforéza vápníkem, galvanizace límcové zóny má pozitivní efekt v období zotavení.

Prevence a prognóza

Prognóza diencephalického syndromu je smíšená. Závisí to na vlastnostech patologie, která se stala její hlavní příčinou. Trvalé a nevratné změny v hypothalamicko-hypofyzární oblasti nelze pomocí konzervativní terapie eliminovat. Ve většině případů může omezit pouze negativní projevy syndromu. Průběh patologie je trvalý, recidivující. Obnovení endokrinních funkcí u žen a mužů trvá průměrný rok. Diencefální syndrom způsobený nádorem nebo hrubými neurotropními poruchami má také špatnou prognózu. V jiných případech je pozorován stacionární stav procesu nebo pomalé zlepšení..

Osvědčení o zdravotním postižení se vydává osobám s tímto onemocněním po dobu 2–3 týdnů, během nichž je ambulantní léčba nebo intenzivní péče prováděna ambulantně.

Klinická doporučení odborníků:

  1. neustálé sledování ošetřujícím endokrinologem,
  2. implementace všech jeho doporučení,
  3. dostávat podpůrnou péči,
  4. dodržování režimu práce a odpočinku,
  5. plný spánek,
  6. vyvážená výživa, normalizace tělesné hmotnosti,
  7. optimální fyzická aktivita,
  8. včasná rehabilitace ložisek infekce,
  9. zvýšení celkového tělesného odporu,
  10. profylaktické podávání sedativ a trankvilizérů.

Diencephalic syndrom je vážná porucha, která ovlivňuje fungování celého organismu. Tuto patologii ošetřují odborníci v oblasti endokrinologie, která ji spojuje s hormonálními poruchami hypotalamo-hypofýzy. Kombinovaná terapie může eliminovat různé příznaky nemoci, aktivovat nervový a imunitní systém, obnovit fungování endokrinních žláz. Pokud nebude syndrom léčen správně a včas, povede to k postižení pacientů.

Mozková dysfunkční dysfunkce

Diagnóza mozkové dysfunkce u lékaře ve většině případů děsí pacienta.

Toto je anatomické místo, které řídí téměř všechny životní procesy v těle. Kufr reguluje tlukot srdce, tělesnou teplotu, dýchací aparát, zpracování potravinových prvků atd..

Primární diagnóza

V situacích, kdy lidský mozek dostává poškození určité povahy, kmen téměř vždy dostává poškození. To vede k různým poruchám ve výkonu mozkových funkcí. Nejtraumatičtější narození, hypoxie, rána, modřina nebo otřes mozku.

Je pozoruhodné, že poruchy mohou být jasně vyjádřeny určitými příznaky, ale někdy je nutné diagnostikovat porušení pomocí různých výzkumných metod.

Pokud má lékař podezření na mozkovou dysfunkci, pak je nejčastěji doporučena počítačová tomografie. Tato diagnostická metoda umožňuje detekovat poškození mozku, a to i v části stonku, prostřednictvím jeho vrstveného displeje na monitoru.

Někdy se stává, že diagnóza nevyžaduje použití tomografie, obvykle ovlivňuje situace, ve kterých není důvod k podezření na zranění.

V takových případech neurolog doporučuje pacientovi provést ECHO-EG. Tato diagnostická metoda je založena na sekvenčním zaznamenávání a zkoumání elektrických signálů mozku. Když jsou struktury poškozeny, je často pozorováno podráždění, což znamená podráždění jedné z jeho zón.

MMD a další typy mozkových dysfunkcí

Ve srovnání se zbytkem těla je hmotnost mozku malá, jeho průměrná hmotnost u dospělého je do 1,5 kg. To mu však nebrání ovládat většinu procesů, které jsou zodpovědné za vitalitu těla..

Přes svůj význam je mozek velmi zranitelný. I malá porušení během porodu mohou velmi ovlivnit vývoj dítěte, jeho vizi světa, emoční stav.

Dnes je diagnóza minimální mozkové dysfunkce (MMD) stanovena přibližně u 25% pediatrických pacientů. Porušení se projevuje v neurologických i psychologických oborech.

Nejvýraznější příznaky se projevují ve školním věku, kdy dítě chodí do školy. Výsledkem jsou časté bolesti hlavy, nadměrná pohyblivost a hyperaktivita u dětí, vysoká nervozita. Většina dětí mluví o špatné paměti a únavě. Často existují vývojové problémy, špatná koncentrace, motorické dovednosti a řeč.

  • obtížné narození;
  • těhotenství bylo obtížné;
  • infekční choroby;
  • dlouhodobé účinky toxinů na ženské tělo;
  • nesprávná péče o dítě v kojeneckém věku.

Porušení může být také způsobeno traumatickým zraněním mozku, které bylo způsobeno úderem, nehodou, modřinami, nemocemi..

U dospělých mohou být ovlivněny různé části mozku. Mozkovou dysfunkci lze detekovat u:

  • diencefální struktury - řídí metabolické procesy, spánek člověka, teplotu, chuť k jídlu;
  • kmenové tkáně - jsou zodpovědné za regulaci hlavních procesů podpory lidského života, chuti k jídlu, tónu svalových vláken a dýchání;
  • střední struktury - účastnit se životních procesů, ovládat emoční pozadí těla, autonomní procesy NS;
  • žilní - nejzřetelnějšími příznaky jsou těžká únava a bolesti hlavy.

Střední struktury

Tato oblast je zodpovědná za stabilní provoz autonomního lidského NS, regulaci spánkových procesů a emoční pozadí. Porušení v této oblasti je často způsobeno poraněním nebo poraněním hlavy. Diagnóza je stanovena studiem EEG.

Dysfunkce středních struktur mozku se projevuje v thalamických poruchách a ve skupině neuroendokrinních syndromů:

  • špatná citlivost na tělo a obličej;
  • snížený práh bolesti;
  • třes;
  • ostrý, nepřirozený smích nebo pláč;
  • předčasná puberta;
  • endokrinní disrupce.

Porucha hlavně

Je to mozkový kmen, který je zodpovědný za nejdůležitější procesy podporující život, jako jsou kontrakce srdečního svalu, regulace tělesné teploty a další. Dysfunkce struktur mozkových kmenů je způsobena:

Diagnóza je často kombinována s vizuálními změnami - u pacienta může dojít ke změně kostí obličeje, nesprávnému vytvoření čelisti. Je pravděpodobné, že se vyvine astenie, která ovlivní vývoj řeči. Existují také problémy se svalovým tonem, nadměrným pocením, slinováním.

Při včasné diagnostice a správné léčbě lze důsledky porušení zvrátit a funkčnost alespoň částečně obnovit.

Žilní mozková nedostatečnost

Žilní dysfunkce je charakterizována poškozením cévního výtoku mozku. Může být způsobeno traumatem, srdečním selháním. Žilní trombóza může vyvolat vývoj onemocnění..

Toto narušení je charakterizováno přítomností pulzujících bolestí hlavy, náhlých tlakových rázů, migrén.

Často jsou bolesti hlavy doprovázeny pocitem nevolnosti, zvracením, křečovým syndromem. Jiné příznaky:

  • mdloby;
  • mdloby
  • nezdravá barva obličeje;
  • mouchy a závoj v očích;
  • letargie ráno;
  • edém měkkých tkání.

Ohrožené diencefické struktury

Porušení se může rozšířit do různých částí mozku, což ovlivňuje příznaky, takže při dotyku na mezistupeň v oblasti diencephalických struktur je dysfunkce charakterizována problémy s metabolickými procesy, poruchami spánku a klinickým obrazem charakteristickým pro jiné oblasti..

Podráždění se projevuje podrážděním mozku. Příznaky se mohou lišit v závislosti na postižené oblasti. Zavlažování obvykle není jediným onemocněním, ale důsledkem jiného onemocnění (nádor, neuroinfekce atd.).

Epilepsie je výsledkem dysfunkce střední a stonkové struktury mozku. Detekovány jsou také poruchy řeči, autonomní systém. V případě poškození dolních částí, problémů s vědomím (zmatení v čase), pozornosti, paměti lze pozorovat.

Dalekosáhlé důsledky

Porucha mozkové tkáně je pro člověka velkým nebezpečím. Hlavně barel je zodpovědný za důležité procesy v práci
organismus.

Při porušení jeho práce by člověk měl určitě očekávat vývoj:

Se vznikem fokusu ve stonku se může vyvinout ochrnutí.

Dysfunkce kmenových struktur se projevuje ve formě narušení normálního fungování mozku (GM). Protože kmen zajišťuje udržování tělesné teploty, chuti k jídlu, frekvence myokardiálních kontrakcí, dýchání a trávení potravy, jakékoli patologie této struktury vedou k závažným komplikacím.

Příčiny porušení

Mezi nejčastější příčiny vzniku nemoci nazývají odborníci zranění oblasti kmene GM v důsledku otřesů, modřin a účinků patogenní mikroflóry. U dětí jsou dysfunkce struktur mozkových kmenů získaných při těžkém těhotenství způsobené dlouhodobým užíváním alkoholických nápojů, kouřením matkou nebo v důsledku poranění při narození rozlišeny jako samostatná skupina..

V přítomnosti podezřelých příznaků určete příčinu patologie. Lékař poté, co popsal příznaky onemocnění pacientům, předepíše počítačovou tomografii, ve které jsou detekovány odchylky od normálního fungování GM kmene v důsledku vrstveného skenování. Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie určí a vyhodnotí velikost patologických novotvarů, detekuje přemístění nebo deformaci orgánu.

Poznámka! Počítačová tomografie se nedoporučuje, pokud neexistují známky naznačující poškození orgánů.

Předepsán je také elektroencefalogram, jehož podstatou je zaznamenávání elektrických signálů GM a jejich následné vyhodnocení. Cílem studie je zjistit zdroj, který způsobuje podráždění mozkového kmene. V závislosti na umístění oblasti deformace nebo poškození struktury orgánu odborníci rozlišují následující typy odchylek kmene kmene GM.

Minimální dysfunkce

V procentech se tento typ onemocnění týká 1/5 pacientů. Nejčastěji se odchylka vyskytuje při nedostatku kyslíku, zraněních utrpěných během těhotenství nebo při porodu. Odborníci definují tuto formu patologie jako mírný stupeň poškození struktur, což způsobuje minimální počet následků, mezi nimiž je nejčastěji poškození paměti, snížená nebo zvýšená aktivita dítěte, snížená schopnost soustředit se, únava, zpomalení vývoje.

Poznámka! Nadměrně aktivní děti s poškozením GM kmene se vyznačují nadměrnou impulzivitou, mají potíže s učením, soustředěním a zapamatováním naučeného materiálu, často nevědí, jak správně psát, a vyznačují se dezorientovanou orientací ve vesmíru.

Děti se sníženou aktivitou se zdají letargické a letargické, mohou mít problémy s fungováním řečového aparátu a s patologií fungování nervového autonomního systému. Takovým adolescentům hrozí vysoké riziko, že se stanou asociálními občany, mají brzy chuť na alkohol a drogy, začnou mít sex před svými vrstevníky.

Dysfunkce středních struktur

Tato varianta patologie se projevuje ve formě poruch spánku, poruch emoční sféry a odchylek nervové soustavy. Příznaky dysfunkce středních kmenových struktur mozku jsou vyjádřeny takto:

  1. Odchylky endokrinního systému, které se v závislosti na místě poškození projevují zvýšením nebo snížením tlaku a tělesné teploty pacienta.
  2. Senzorický pokles, zejména výrazný v obličeji a těle pacienta.
  3. Patologie v oblasti epifýzy GM, vedoucí k časnému začátku sexuální aktivity.
  4. Nepřirozená povaha smíchu nebo pláče u pacienta.
  5. Porušení jemných pohybových schopností a nedobrovolné chvění končetin.
  6. Snížení prahu bolesti, zvýšená citlivost na nepohodlí.

Poznámka! K dysfunkci struktur středního stonku dochází v důsledku poranění hlavy v oblasti mozkového kmene, spojené s následky nehody, pádů, modřin.

Diencefální poruchy

D dysfunkce struktury Diencephalic je narušením diencephalonu, které má potenciální riziko rozšíření patologie do dalších částí GM, v důsledku čehož se k výše popsaným symptomům přidají příznaky poruch charakteristických pro každou z poškozených oblastí. Důkaz dysfunkce mozkové kmenové diencefálie se projevuje ve formě chuti k jídlu, spánku, metabolismu a termoregulace.

Takové poruchy se objevují v důsledku podráždění kůry nebo jiných oblastí GM, ke kterému dochází při selhání metabolismu nebo zásobování krví, přítomnosti infekční léze nebo novotvarů benigní nebo maligní povahy.


Zjistěte, jaká je asymetrie laterálních komor mozku a co ohrožuje.

Žilní poruchy

Objevuje se jako důsledek oběhového selhání při srdečním selhání v důsledku tlaku vyvíjeného na žíly rostoucím nádorovým onemocněním nebo v případě poranění hlavy v důsledku zranění a při porodu..

Příznaky tohoto druhu porušení mohou být příznaky jako:

  • vzhled namodralého odstínu kůže obličeje;
  • vytváření otoků v oblasti lokalizace měkkých tkání obličeje;
  • výskyt mdloby a mdloby;
  • migrény, které jsou pulzující v přírodě a projevují se v důsledku tlakových rázů spojených se změnami povětrnostních podmínek;
  • zvýšený výskyt ztmavnutí očí;
  • migrény, které jsou matné povahy a vyskytují se ráno;
  • naléhá na nevolnost a zvracení;
  • minimální aktivita v první polovině dne.

Poznámka! V případě podezření na křeče nebo žíly GM je nutná konzultace s odborníkem, který předepíše transkraniální vyšetření pomocí ultrazvuku.

Porušení stonku a kortikálních struktur

Navenek se poruchy struktur stonku mohou vyskytnout při nesprávném formování kostry ústní dutiny, změnách dislokace lebečních kostí v obličeji, poruchách funkce řečového aparátu, nadměrném pocení a slinách u pacienta.

Poznámka! Při včasném odhalení problému a určení vhodného průběhu léčby je onemocnění reverzibilní, navíc může být krevní oběh v patologii obnoven ve velmi krátké době.

V závislosti na umístění problémové oblasti může toto porušení způsobit dysfunkci subkortikálních kmenových struktur mozku, což vede k rozvoji epilepsie se špatným průběhem událostí. Při poškození hypotalamu, podráždění centrální oblasti existuje vysoká pravděpodobnost výskytu psychopatologických odchylek. Příznaky patologie budou záviset na zdroji lokalizace zdroje podráždění, který se projeví ve formě:

  1. Halucinace a záchvaty v týlní oblasti.
  2. Změny citlivosti oblasti obličeje, čichu, vidění a sluchu, ke kterým dochází při poškození lebeční fosílie.
  3. Nekontrolované reflexy polykání s poškozením operační oblasti (dolů od centrálního gyru).
  4. Chvění hlavy a očí, které se časem šíří do dalších částí těla, charakteristické pro poškození zadní části GM.
  5. Záchvaty a epilepsie s lokalizací narušení v oblasti centrálního gyru GM pacienta.
  6. Ztráta vědomí a záchvaty, pokrývající jednu ze stran těla pacienta, vznikající z poruch lokalizovaných v protivníkovém poli (zadní část nadřazeného čelního gyru).

Díky včasné detekci problému a správné diagnóze jsou změny v těle pacienta reverzibilní. Léčba takových poruch zahrnuje zpravidla osteopatii, aby se obnovila struktura a normalizovala se krevní zásobování v oblasti poškození..


Vše o mostu Varoliev: struktura, funkce, příznaky v patologických stavech.

Přečtěte si o gliotických změnách v mozku: léčba, diagnostika, prevence patologických stavů.

Zjistěte, za co jsou hypofýza a nemoci spojené s poškozenou funkcí odpovědné.

Výjimkou jsou obtížné situace, ve kterých jsou příznaky dysfunkce kmenové struktury vyjádřeny zhoršeným krevním oběhem, vědomím a respiračním rytmem nebo přítomností novotvarů, které vyvíjejí tlak na různé oblasti GM. V tomto případě je nutné okamžitě diagnostikovat, aby se zjistily příčiny podráždění kmene GM a stanovil se odpovídající léčebný režim. Včasné provedení těchto postupů zamezí chirurgickému zákroku a možnému kraniotomii.

Jakákoli porušení, i ta nejmenší, způsobují závažné odchylky. Může to být netypické chování, nesprávné emoční vnímání nebo mentální postižení..

Mozkové funkce

Kmen je vzdělání zodpovědné za životně důležité funkce a zdraví těla. Nachází se v lidském mozku. Mezi nejdůležitější tělesné systémy, za které je tato struktura zodpovědná, patří:

  • kardiovaskulární.
  • respirační.
  • výměna tepla.
  • zažívací.

Často se však vyskytují případy, kdy se člověk zraní a poškodí zdraví. V tomto případě může trpět mozek nebo zadní část mozku, díky čemuž přestává normálně a správně fungovat. K tomu obvykle dochází v důsledku nehody, kdy došlo ke zranění nebo ke vzniku modřin, které vedly ke otřesu. K dnešnímu dni dochází v procesu obtížného porodu k častým úrazům..

Abnormality mozku budou klinicky výrazné nebo mohou být diagnostikovány speciálními testy.

Diagnostika

Když má terapeut pouze první podezření, že osoba má poruchu v centrálním systému, okamžitě ho pošle neurologovi, který by měl:

  • najít možné změny ve fungování mozku nebo míchy.
  • identifikovat léze nebo odchylky v jiných částech nervového systému.
  • diagnostikovat.
  • označte léčbu.

Na základě závěru neurologa bude stanoveno, jaký druh dysfunkce je u člověka přítomen, a metody předepsané léčby budou vybrány pro nejrychlejší zotavení.

Druhy dysfunkce

V mozku je několik typů patologií. Rozdělení do skupin bude záviset na tom, které oddělení vytvořilo dysfunkci nebo narušení práce jako celku. Mezi nimi:

  1. Diencephalic. Tato struktura je zodpovědná za spánek člověka i za chuť k jídlu. Díky tomu je udržována normální teplota lidského těla a nedochází k narušení metabolických procesů..
  2. Zastavit Tato struktura pomáhá regulovat základní procesy života, jako je dýchání, tón a chuť k jídlu..
  3. Medián pomáhá autonomním procesům v nervovém systému a je také zodpovědný za emoční stav člověka.

Normální práce všech těchto oddělení zajišťuje, že člověk je zdravý a v normálním psychoemocionálním stavu. Pokud ale někde existuje porucha, musíte se neprodleně poradit s neurologem, aby provedl diagnózu a předepsal léčbu.

Diencephalic dysfunkce

Nejprve se to odráží v prostředních částech mozku, nebo spíše na ně začíná působit. Při pozorování takové poruchy u lidí existují:

  • snížená citlivost v těle.
  • snížení prahu bolesti, stejně jako rozvoj thalamické bolesti.
  • úmyslný třes.
  • rychlá a nepřiměřená změna slz pro smích a naopak.
  • endokrinní poruchy.

Tato dysfunkce je považována za jedno z nejčastějších nemocí, mezi které je neurologie charakteristická. Nejvýznamnějším představitelem je obvykle vegetovaskulární dystonie. Toto onemocnění se vyskytuje u jedné třetiny populace, zejména u žen.

Léčí dysfunkci různými léky a radioterapií. Pro terapeutické účely lze někdy použít speciální dietu..

Kmenová dysfunkce

Dysfunkce mozkových kmenových struktur je jednou z nejnebezpečnějších patologií pro lidský život a zdraví. Protože kmen je zodpovědný za nejdůležitější systémy v těle, jako jsou kardiovaskulární a respirační, může se vývoj patologií v těchto centrech projevit následovně:

  • hlasové šňůry ztrácejí své funkce a oslabují se.
  • potíže s polykáním.
  • poruchy řečového aparátu. Současně se rozvíjí potíže s vnímáním řeči, jakož i porušení schopnosti psát a číst.

Dysfunkce struktur mozkových kmenů je diagnostikována následujícími způsoby:

  1. Počítačová tomografie umožňuje plně prozkoumat postižené oblasti. Je založen na rentgenovém záření. Po ukončení studie obdrží lékař snímky vysoké kvality, které mohou určit stav mozku a jeho struktury. CT pomáhá nejen najít zaměření samotné patologie, ale také zjistit možnou příčinu vzhledu.
  2. Elektroencefalografie může sledovat stav mozku jako celku i jeho správné fungování..

Příznaky této dysfunkce mají reverzibilní poruchy a jsou odstraněny během několika výletů k specialistovi. To se děje v důsledku obnovení mozkových funkcí, jejichž aktivní aktivita se vrací po normalizaci krevního oběhu.

Dysfunkce středních struktur mozku

Práce tohoto oddělení je zaměřena na správné fungování autonomního nervového systému v lidském těle. Dysfunkce středních struktur mozku je charakterizována poruchou nočního spánku a psychoemotivním stavem člověka. Obvykle se to děje v důsledku různých zranění, ke kterým dochází v důsledku pádu, šoku nebo během rehabilitace po nich.

Příznaky dysfunkce nespecifických středních struktur jsou charakterizovány následujícími fakty:

  • snížení citlivosti (pozorováno na obličeji nebo těle).
  • snížená citlivost na bolest.
  • rychle se měnící pláč nebo smích.
  • rychlá puberta.
  • endokrinní poruchy.

Při diagnostice dysfunkcí středních struktur mozku a předepsané léčby musí neurolog vzít v úvahu vlastnosti vědomého a nevědomého chování a lidského zdraví, aby terapie byla co nejúčinnější.

Minimální mozková dysfunkce u dětí

Dítě může mít také dysfunkci mozku. Nejčastěji se projevuje jako minimální mozková dysfunkce. Jedná se o velmi častou patologii, u které může být diagnostikováno každé 5 dítě. Důvody, proč se mozková dysfunkce u dětí začíná rozvíjet, jsou následující:

  • obtížné těhotenství.
  • obtížný a dlouhý pracovní proces.
  • vystavení dítěte škodlivým a toxickým látkám.
  • infekční choroby.

Příznaky dysfunkce středních struktur mozku u dětí jsou celkem nápadné a projevují se takto:

  • silné bolesti hlavy, které jsou systematické.
  • je pozorována nadměrná aktivita a také hypercitlivost.
  • existuje neustálá nervozita a podrážděnost.
  • motorické a řečové funkce jsou znatelně narušeny a zpomaleny.
  • zpomalení ve vývoji.
  • zhoršená pozornost a paměť.
  • únava a únava.

Když se toto onemocnění začne rozvíjet, příznaky se podle toho stávají výraznějšími a vypadají mnohem intenzivněji. Takové porušení může vyvolat další, závažnější důsledky. Například epilepsie nebo nebezpečné nervové poruchy.

Zahraniční lékaři praktikují takovou léčbu, jako je neustálé sledování dítěte osteopatickým lékařem. Musí neustále sledovat stav dítěte a sledovat, zda nedošlo ke změnám či zhoršení jeho stavu. Pokud jsou v počátečních stádiích detekovány poruchy mozkových struktur mozku, je snadné situaci napravit a léčit nemoc bez následných škodlivých a negativních důsledků..

Výstup

Lékaři mohou diagnostikovat poškození mozku nebo jeho jednotlivých struktur u osoby, která byla přijata do nemocnice se zraněním hlavy způsobeným nehodou, modřinami nebo šokem, pokud omdlí nebo omdlí, nebo pokud pacient zadusil nebo je narušen oběh.

Když se pacient obrátí na lékařské zařízení o pomoc, zatímco má příznaky zhoršeného vědomí nebo křečových útoků, znamená to, že osoba má poruchu v činnosti mozkových struktur a oddělení. Pro správnou diagnostiku je nejlepší obrátit se na EEG. Vidí a pozná první známky vzrušení mozkových kmenů..

Lékař musí správně stanovit diagnózu a příčinu patologie. Pro úplnost neurolog nasměruje pacienta na podrobné vyšetření, které zahrnuje MRI a CT. Po obdržení všech výsledků testu bude odborník schopen předepsat nezbytnou léčbu a poté sledovat výsledky léčby.

marklain.ru

Medicína a krása. Kosmetické salony. Analýzy. Diagnostika. Léčba. Plastická chirurgie

Co je to dysfunkce diencephalických struktur mozku. Minimální mozková dysfunkce u dětí

Termín „minimální mozková dysfunkce v moderní medicíně“ se objevil až v polovině minulého století. Tento syndrom se projevuje jako dysregulace různých úrovní centrálního nervového systému. Takové poruchy vedou ke změnám emočního a autonomního systému. Syndrom může být diagnostikován u dospělých, ale ve velké většině případů je pozorován u dětí.

To je zajímavé! Podle některých zpráv je počet dětí s minimální mozkovou dysfunkcí 2% a další - 21%. Takový rozpor naznačuje, že neexistuje žádný jasný klinický charakter tohoto syndromu..

Podle názorů neurologů 21. století neexistuje pojem „minimální mozková dysfunkce“ a v MKN-10 odpovídá skupině poruch zvaných „poruchy hyperkinetického chování“ pod kódem F90..

Lékaři a pacienti však stále spíše pracují na starém konceptu.

Jaká je diagnóza syndromu minimální mozkové dysfunkce (MMD)?

Tato choroba se svými kořeny sahá vždy do dřívějšího dětství. Počínaje raným dětstvím zažijí pacienti mírné zhoršení učení a chování. Nejčastěji jsou výsledkem poranění. Pokud začnete s onemocněním ve školním věku, pak to v dospělosti způsobí vážné problémy. Mezi tyto problémy patří obtíže při učení a sociální adaptaci, rozvoj psychopatických poruch.

V ICD-10 je tento syndrom v části nazvané „Emocionální poruchy a poruchy chování začínající v dětství nebo dospívání“. Vyskytuje se také v podsekcích „Hyperkinetická porucha chování“ a „Porucha činnosti a pozornosti“..

Hlavní příznaky

V závislosti na tom, kdy je nemoc diagnostikována a zda byla léčba provedena po diagnóze, se příznaky budou lišit..

MMD u dětí

Není tak těžké si všimnout přítomnosti minimální mozkové dysfunkce u dítěte. Děti se syndromem budou mít problémy s chováním a učení od prvního ročníku. Takové děti často trpí zhoršenými řečovými schopnostmi a motorickými schopnostmi a mají atypické neurotické reakce. Takové děti se rychle unaví jakýmkoli druhem činnosti, jsou podrážděné a trpí zvýšenou podrážděností.

Pokud máte z tohoto seznamu 8 příznaků, můžete diagnostikovat MMD:

  1. Neustálé pohyby paží a nohou, neschopnost dlouho sedět na jednom místě.
  2. Časté ztráty nezbytných věcí, jak ve škole, tak doma.
  3. Když potřebujete dlouho sedět tiše, dítě to prostě nemůže udělat.
  4. Zdá se, že dítě neslyší, že ho oslovuje a žádá něco.
  5. Dítě je rychle a snadno rozptylováno vnějšími podněty..
  6. Přerušuje ostatní a obtěžuje dospělé i děti.
  7. Nelze dlouho čekat na přestávku ve skupinových třídách.
  8. Mluví nepřetržitě.
  9. Začíná odpovídat, zatím neposlouchá konec otázky.
  10. Není si vědom možných důsledků, pokud se účastní riskantních her. Může to být samotný iniciátor takových her.
  11. Při řešení úkolů má potíže, které nesouvisí s pochopením přirozené podstaty problému..
  12. Nelze hrát sám v tichosti.
  13. Nelze se soustředit na hry nebo na jeden úkol po dlouhou dobu.
  14. Bez dokončení jednoho případu již postupuje k dalšímu.

Termín „encefalopatie“ se v medicíně používá jako označení různých nezánětlivých forem patologických stavů mozku a centrálního nervového systému. Rodiče musí přijmout naléhavá opatření v případě, protože čím je dítě mladší, tím účinnější je léčba. Jaké jsou první příznaky této choroby??

Špatná porucha spánku a chování u malých dětí může být vyvolána přítomností benigní intrakraniální hypertenze. Jak zjistit, zda je dítě nemocné nebo ne.

Projevy u dospělých

  • Poškozená motorická funkce, často nazývaná „trapnost“.
  • Neschopnost učit se něco nového.
  • Neschopnost sedět na jednom místě, chci se alespoň pohnout.
  • Nálada se mění rychle a bez zjevného důvodu.
  • Chybí dobrovolná pozornost.
  • Impulzivita a zvýšená řídkost.

Příčiny minimální dysfunkce mozku

  • Těžké těhotenství, zejména v prvním trimestru.
  • Těžká toxikóza.
  • Škodlivé účinky na ženu během přenášení dětských chemikálií nebo záření, bakterií, virů a jednoduše infekčních chorob.
  • Riziko potratu.
  • Předčasné nebo odložené narození.
  • Slabost během porodu, dlouhé narození.
  • Fetální hypoxie (nedostatek kyslíku) v důsledku stlačení pupeční šňůry kolem krku dítěte.
  • Po narození může být příčinou syndromu špatná výživa..
  • Infekční choroby novorozence.
  • Špatné podmínky prostředí.
  • Poškození krční páteře dítěte během porodu.

Obrázek ukazuje výskyt minimální mozkové dysfunkce způsobené problémy se páteří:

Moderní věda považuje minimální mozkovou dysfunkci v důsledku časného lokálního poškození mozku dítěte.

Léčba

Nemůžete se obejít bez léků na MMD, ale nebudou v procesu léčby na prvním místě. Při léčbě minimální mozkové dysfunkce u dětí je důležité v rodině vytvořit příznivé prostředí. Ona přispívá více k uzdravení a disciplíně:

  • Musíme jít spát a vstát v určitou dobu. Jasně naplánujte celý den, aby se obvyklé akce staly signálem pro dítě a synchronizovaly činnost nervového systému.
  • Je nezbytné naučit dítě spát během dne, protože takový odpočinek je nezbytně nutný pro oslabený nervový systém.
  • Všechny možné změny osoby s takovým syndromem by měly být varovány předem. Varování se netýká pouze víkendového výletu mimo město, ale neplánované návštěvy chůvy, čištění domu a aranžování hraček na místech.
  • Je třeba hosty pozvat častěji, ale pod podmínkou, že nenarušují obvyklou každodenní rutinu pro dítě.
  • Komunikace s kolegy by měla být přísně omezena. Pro dítě s tímto syndromem je užitečné být přáteli s klidnými dětmi o několik let staršími než on sám.
  • V přítomnosti dítěte není nutné zjistit vztah mezi nimi. Táta by se měl aktivně podílet na výchově dítěte s MMD.
  • Vyžaduje se tělesná výchova a plavání, minimum času v televizi a počítači.
  • Dítě potřebuje rozvíjet jemné motorické dovednosti.

Jako léky můžete použít:

  • Bylinné sedativa: valeriána a mateřská mladina, třezalka tečkovaná, Novopassit.
  • Léky stimulující metabolismus v mozkových buňkách a léky ke zlepšení krevního oběhu.
  • Další vitamínové komplexy.

Meningitida je velmi život ohrožující infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětem meningů. Na začátku se nemoc projevuje příznaky podobnými mnoha jiným - neklidný spánek, křeče, letargie. Jak rozpoznat a konzultovat lékaře včas?

Dozvíte se o příčinách mozkového edému u dětí. Ve stejném článku se naučíte, jak poskytnout první pomoc dítěti s otoky..

Předpověď

Specifický průběh léčby by měl být prováděn pod dohledem odborníka. Po absolvování kurzu dítě zlepší spánek a pozornost, osoba s MMD se stane méně podrážděnou, zjevné příznaky zmizí. Aby se předešlo komplikacím, musí léčba začít v dětství.

Každý rodič by měl věnovat pozornost chování svého dítěte od dětství, zejména pokud se výše uvedené problémy vyskytly během těhotenství nebo při porodu. Mnoho příznaků MMD jsou rodiči často vnímáni jako normální dětské chování. V případě pochybností je nejlepší neprodleně vyhledat lékaře. Čím dříve bude diagnóza provedena, tím rychlejší a bezpečnější bude možné se syndromem vyrovnat..
Ve videu doktor lékařských věd hovoří o tom, zda nekontrolované děti jsou problémem výchovy nebo obětí problémů s prací mozku - syndrom minimální mozkové dysfunkce, porucha pozornosti - léčit nebo trpět, nemoc nebo projev osobnosti:

Minimální mozková dysfunkce - mozková patologie, která má polyetiologický charakter, tj. Vyskytuje se z mnoha důvodů - pod rouškou narušení fungování mozku. V podstatě jsou tyto neurologické poruchy reverzibilní a s věkem vymizí..

Příčiny minimální dysfunkce mozku

K tomuto patologickému stavu dochází kvůli celé řadě nemocí během těhotenství a porodu. Dalším důvodem je špatná péče o kojence, různé infekce.

Mezi faktory ovlivňující výskyt takové dysfunkce patří také různé škodlivé účinky, které ovlivňují plod během jeho vývoje v lůně. Patří mezi ně infekce, se kterými byla matka nemocná, toxikóza, otrava alkoholem v pozdních stádiích těhotenství, zranění utrpěná během porodu, infekce, které dítě utrpělo během prvních 3 let života. Takové porušení může vést k poškození kortikální části mozku nebo jeho podkortexu. Pokud jde o lokalizaci škod, může to být velmi rozmanité. Přesné umístění onemocnění se dále projeví na místě léze..

Patogeneze

S nemocí MMD má dítě malé poruchy ve struktuře a práci mozku - vyvíjí se trochu jinak, než je nutné. Dítě dostává poškození ještě v lůně, protože plod je velmi citlivý na dráždivé látky, zejména v 1. trimestru těhotenství. Během této doby je ovlivněna všemi faktory - ekologie, infekce, léky, záření, stres a nervy matky. Díky kombinaci několika takových podnětů se situace ještě více zhoršuje. Navíc v prvním měsíci těhotenství mnoho žen stále ještě neví o své situaci a právě pak dochází k tvorbě fetálního nervového systému. Výsledek poškození se může objevit od narození nebo v kojeneckém věku, ale příznaky se mohou objevit také ve věku 6-7 let.

Minimální mozková dysfunkce se může vyvinout ve dvou směrech - dítě může být potlačeno nebo naopak hyperaktivní. V prvních měsících života, pokud dojde k nějaké nemoci, dítě špatně usne a vezme si hruď, probudí se v noci a nebude plakat - obecně se projevují příznaky nadměrného vzrušení. Pokud si toto chování všimnete u svého dítěte, musíte to ukázat svému lékaři..

Příznaky minimální dysfunkce mozku

Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění je to, že funkční problémy převládají nad organickými. Objektivně řečeno je pro dítě obtížné zvládnout školní úkoly, jeho chování se hodně mění, dochází k porušování konstrukce řeči, různé neurotické reakce, pohyblivost se stává nedostatečnou.

Minimální mozková dysfunkce způsobí, že dítě bude hyperaktivní. Navíc jeho nadměrná vzrušení není nijak motivováno, nemá žádný účel. Často se vyskytuje v důsledku stresu nebo když je dítě v neznámém prostředí. Tento stav je také charakterizován nedostatečnou koncentrací - pacient nemůže upoutat pozornost na jednu věc, je rozptýlen. Taková hyperaktivita se s dospělostí často snižuje a prochází o 12–15 let.

Ve vzácných případech bude reakcí na onemocnění pokles aktivity, nedostatek iniciativy, touha být osamělá.

Změny v chování jsou doplněny dalšími problémy - jako je špatný spánek, potíže s usínáním a snížení jeho každodenních požadavků. Kromě toho je pozorována podrážděnost, časté změny nálady, emoční labilita, impulzivita - dítě může kdykoli projevit agresi, zuřit.

První známky

Následuje seznam 14 příznaků, které mohou naznačovat onemocnění. Pokud má vaše dítě minimálně 8 příznaků, má minimální mozkovou dysfunkci. Příznaky

  1. fidgeting v křesle, stálá, náhodná vlna nohou a paží;
  2. není-li to nutné, není možné nějakou dobu sedět tiše;
  3. vnější podněty ho mohou snadno rozptýlit;
  4. je pro něj těžké čekat na změnu skupinových cvičení nebo her;
  5. může začít odpovídat, aniž by slyšel otázku položenou až do konce;
  6. při plnění pokynů se mohou vyskytnout potíže, které nesouvisejí s nedostatečným pochopením podstaty úkolu nebo negativity;
  7. při plnění úkolů, které mu byly svěřeny, nebo hraní si nemůže dlouho udržet svou pozornost a koncentraci na tuto akci;
  8. může skončit s nedokončenou prací a založit novou;
  9. nemůže hrát hry tiše a klidně;
  10. říká hodně;
  11. může být nepříjemný, rušit ostatní;
  12. neslyší, když s ním mluví a mluví s ním;
  13. může ztratit své věci doma nebo ve škole;
  14. vykonává nebezpečné pro zdraví, velmi riskantní jednání, bez přemýšlení a neuvědomuje si závažnost možných důsledků pro něj.

Syndrom minimální mozkové dysfunkce

Hlavní příznaky syndromu během 1. roku života se nazývají menší neurologické příznaky. Mohou se projevovat různými způsoby a závisí na věku pacienta..

Symptomy nemoci u kojenců jsou mírná dystonie typu svalového tonu. Jsou celkem perzistentní, i když neovlivňují aktivitu pohybů. Mohou se také vyskytnout mírné pohyby, které se vyskytují nedobrovolně - hyperkinéza, myoklonus, třes. Vypadají nepravidelně a nezávisí na emocích pacienta. Může dojít ke zpoždění senzoricko-motorické práce - narušena vizuální koordinace. Tvorba manipulativně-objektivních akcí, pohyby jednotlivých prstů se vyvíjí špatně - obvykle se to znatelně blíží ke konci 1 roku. Potom je nedostatek zachycení objektu prsty. Může dojít ke zpoždění vývoje.

Všechny výše uvedené příznaky často souvisejí s problémy v práci kraniocerebrální inervace, reflexní asymetrie. Mohou se také vyvinout některá další onemocnění - vegetativní-viscerální dysfunkce, hyperdynamie, syndrom hypertenze. Je třeba poznamenat, že minimální mozková dysfunkce nemá trvalý účinek na rozvoj psychiky a pohyblivosti.

Minimální mozková dysfunkce u dospělých

Průzkumy byly provedeny na mladých dospělých, kteří byli diagnostikováni s minimální mozkovou dysfunkcí v dětství, což ukazuje, že i když většina známek neurologických poruch zmizí s věkem, přetrvávají některé psychologické a adaptivní problémy. Tito lidé mají problémy se sociální interakcí, cítí se nesolventní, nezralí, mají špatné vzdělávací a pracovní dovednosti. Kromě toho mají následující příznaky:

  • Problémy s motorickou funkcí, která se také často nazývá trapnost;
  • Člověk není schopen se učit;
  • Je nemožné sedět, člověk se neustále pohání;
  • Rychlá změna nálady a často k tomu dochází bez vnějšího důvodu;
  • Problémem je nedostatek dobrovolné pozornosti;
  • Vysoká ostrost a impulzivní chování.

Negativní vliv na fungování mozku může mít také trauma - poškození lebky. Pokud máte tuto situaci, měli byste vyhledat pomoc osteopat a podstoupit léčbu. Tím se zlepší fungování mozku - pro člověka bude snazší snášet stres, zlepšit paměť a pozornost, lépe se vypořádat s fyzickým a intelektuálním stresem. A celkové zdraví bude mnohem lepší.

Minimální mozková dysfunkce u dětí

Všimněte si příznaků vašeho dítěte, jako je nedostatek pozornosti, vysoká vzrušení, rychlá únava, problémy v komunikaci s vrstevníky a příbuznými, letargické myšlení, zaostávání za ostatními dětmi ve vývoji, fyzické i psychologické, ho vezměte k lékaři. S největší pravděpodobností dítě projevuje minimální mozkovou dysfunkci. Může k němu dojít v důsledku poranění páteře nebo krevních cév v jeho blízkosti při narození, jakož i v důsledku organického narušení fungování nervového systému..

Při vyšetřování je dítě nejprve podrobeno MRI mozku, aby určilo, zda existují příznaky organického poškození mozkové tkáně, kterékoli z jeho nedostatečného vývoje, aby se identifikovala přítomnost vrozených vad a ložisek ischémie, které by mohly být přeneseny během porodu. Tímto způsobem se také určují vrozené varianty struktury těla - páteř, lebka atd. Nepropadejte panice, pokud vyšetření odhalí jakékoli změny v mozkové tkáni - může to být způsobeno pouze narušením krevního oběhu. Se stabilizací a zlepšením pohybu krve cerebrálními cévami se často zlepšuje výživa poškozených oblastí a v důsledku toho se zlepšuje celkový stav pacienta..

Komplikace a důsledky

Minimální mozková dysfunkce u dítěte má mnoho důsledků. Jejich seznam je uveden níže:

  • Potíže s vývojem školních osnov;
  • Potíže s přizpůsobením ve společnosti;
  • Problémy s rozvojem osobnosti - pesimismus, sebevědomí, agrese;
  • Vegetativně vaskulární dystonie.

Dospělí mohou trpět sociální maladaptací, která může vést k duševním onemocněním, alkoholismu, špatné profesní úrovni, rozvodům, drogové závislosti, trvalým změnám v zaměstnání.

Diagnostika minimální dysfunkce mozku

Nejlepší je diagnostikovat tělo na přítomnost nemoci osteopatickým lékařem, který určí poškozené oblasti, a poté pomocí masáže zajistí pohyb mozkomíšního moku, vrátí páteř do správné struktury a vrátí všechny své obratle zpět na místo. Po několika takových masážních sezeních se dítě bude cítit mnohem lépe. Kromě toho nebudete muset používat léky. Počet sezení stanoví lékař po vyšetření.

Diagnóza může být provedena pomocí ultrazvukové dopplerografie, encefalogramů, neurosonografie, skenování stavu krevních cév, rentgenového záření, ultrazvuku krku. S pomocí těchto zařízení se také provádí léčba..

Prognóza nebude pozitivní, pokud nezačnete bojovat s nemocí v počáteční fázi. Problémy se začnou objevovat již za 2-3 roky, pak jsou zde známky odchylky. Minimální mozková dysfunkce činí dítě nekontrolovatelným. Může se s něčím rychle unést a stejně rychle opustit lekci, stane se agresivním, nemůže se přizpůsobit měnícím se podmínkám prostředí. Jiné projevy: nárazový, tvrdý pohyb, který je poněkud trapný; funkce řeči se vyvíjí se zpožděním; dítě často padá, je zraněno, pohmožděniny.

Analýzy

Lékaři odebírají krev nemocnému dítěti a v jeho séru pomocí enzymatického imunosorbentového testu odhalí procento gliové neurotropní látky. Pokud tato hladina přesáhne hodnotu 17,98 pg / l, bude u pacienta diagnostikována minimální mozková dysfunkce.

Dysfunkci je možné diagnostikovat pomocí klinických příznaků, které ji odlišují od jiného podobného onemocnění - mozkové obrny. Podle některých příznaků je také podobný dětským duševním onemocněním, syndromům, jejichž výskyt se objevuje v důsledku vývoje somatické patologie nebo jiných nemocí souvisejících s prací mozku. Protože existuje tolik různých klinických příznaků manifestace syndromu MDM, lze správnou diagnózu stanovit pouze za použití speciálních výzkumných metod: REG, KIT, CT a ultrazvuk mozku, EEG.

Když jsou získány výsledky všech vyšetření, jsou kombinovány s ukazateli analýz, údaji prokazovanými klinickou situací, stejně jako anamnézou, a závěry takových lékařů jako ortopeda, optometristy a psychiatra. Komplex shromážděných informací umožní správné stanovení diagnózy, stanovení povahy porušení a jeho příčiny.

Instrumentální diagnostika

Pokud máte podezření na možné poranění během porodu nebo stav hypoxie, měla by být provedena spondylografie krčních obratlů. To pomůže určit složitost porušení. Během zákroku jsou odebírány 4 x-paprsky - ze strany, přímo, s hlavou nakloněnou dozadu a nakloněnou dopředu. Je velmi důležité vidět obrázek umístění obratlů, pokud pacient jasně vykazuje příznaky vegetativně-vaskulární dystonie, slinění, synkopy.

Ultrazvuková dopplerografie - postup umožňuje zjistit, v jakém stavu je průtok krve v hlavě a jak dochází k žilnímu výtoku z mozku. Během vyšetření se ukáže, jak krevní cévy mozku reagují na zadržování dechu, otáčení hlavy atd..

Minimální mozková dysfunkce vyžaduje také sonografické vyšetření mozku - odhaluje stav krevních cév, velikost mozkových komor, zkoumá mozkovou tkáň, gyrus a drážky. Díky této studii můžete zjistit, zda má pacient krvácení a hydrocefalus v mozkové tkáni, a také zjistit, co způsobilo problémy s mozkem.

EEG objasňuje indikátor bioelektrické mozkové aktivity, ukazuje změny v mozku. Elektroencefalogram se provádí v přítomnosti jakýchkoli náznaků křečového stavu.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika tohoto onemocnění se provádí v přítomnosti patologií, které se projevují jako sekundární příznaky. Jedná se o takové projevy: poruchy centrálního nervového systému a mozku, poranění hlavy, infekční onemocnění (například meningitida), otrava parami par, cerebrální hypoxie.

Metody korekce a léčby nemoci v různých zemích se mohou lišit, ale zároveň většina kvalifikovaných odborníků souhlasí s tím, že minimální mozková dysfunkce vyžaduje integrovaný přístup. V tomto případě se používají různé metody, jejichž kombinace je vybrána individuálně pro každého pacienta.

Mezi technikami je neuropsychologická a pedagogická korekce, psychoterapeutický přístup, metody pro úpravu behaviorálních reakcí. Pokud taková terapie neovlivní průběh nemoci, použije se lék. Mezi léky používané v léčebném procesu se používají trankvilizéry, antidepresiva, psychostimulanty, nootropické látky. V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že amfetaminy - Ritalin a Amitriptylin (antidepresivum) jsou považovány za nejúčinnější prostředky v boji proti minimální dysfunkci mozku..

Minimální léčba mozkové dysfunkce

Léčba nemoci může být spojena s některými komplikacemi. V zásadě je minimální mozková dysfunkce léčena následujícími metodami:

Fyzická aktivita ke zlepšení pohyblivosti a koordinace dítěte.

Korekce pomocí pedagogických a psychologických technik. Zahrnuje to omezení bytí u počítače a před televizí, podrobný denní režim, pozitivní komunikaci s dítětem - více ocenění a odměn.

Léčba léky. Nemůžete se zapojit do samoléčení, protože léky mohou mít vedlejší účinky nebo kontraindikace. Existuje několik skupin léčiv, které léčí mozkovou dysfunkci: jedná se o nootropická léčiva, stimulanty CNS, tricyklická antidepresiva. Pomocí této terapie se zlepší činnost vyšších mozkových mentálních funkcí a práce neurotransmiterů.

Oprava a léčba onemocnění závisí na tom, jaké jsou hlavní neuropsychiatrické příznaky a jak jsou exprimovány. Pokud má dítě nadměrnou aktivitu a impulsivitu, je třeba užívat sedativa - léky obsahující vápník a brom, bylinné tinktury.

Minimální mozková dysfunkce vede ke skutečnosti, že dítě může ztratit koncentraci do konce školního dne nebo dokonce jednu lekci. Těmto dětem se doporučuje užívat léky, které zvyšují aktivitu nervového systému a také berou vitamin B.

Pokud je MMD kombinována s jiným onemocněním - hydrocefalickým syndromem, může se u dítěte vyskytnout bolest hlavy, problémy se spánkem, zvýšení vzrušivosti a mírné zvýšení celkové tělesné teploty. Chcete-li se těchto příznaků zbavit, je třeba užívat léky, které snižují intrakraniální tlak. Pokud dojde ke křečím, užívejte antikonvulziva.

Pokud je primárním příznakem nemoci inhibice vývoje motoriky a psychiky, měla by být kromě pedagogické korekce provedena léčba stimulačními přípravky, která zvýší aktivitu mozku.

Léky

Minimální mozková dysfunkce může být léčena léky, které regulují cirkulaci tekutin v mozku, snižují frekvenci somatických projevů onemocnění a zvyšují rychlost zrání vyšších funkcí v mozkových procesech. Mezi užívanými drogami, následující.

  • Meller, což je přesné neuroleptikum, které snižuje negativní účinky na centrální nervový systém a projevy hyperaktivity. Užívá se s neurózou, těžkou podrážděností, neurastenií. U neurózy je dávka třikrát dávka 0,005-0,01-0,025 g léčiva; pro duševní nemoc trvat 50-100 mg denně.

Vedlejší účinky: dlouhodobé používání snižuje počet leukocytů v krvi; může se objevit sucho v ústech, agranulocytóza, extrapyramidové poruchy.

Kontraindikace: nelze brát s alergiemi, nezánětlivými problémy s sítnicí, glaukomem.

  • Trioxazin, který má uklidňující účinek na centrální nervový systém. Je předepsán pro neurotická onemocnění s výskytem příznaků strachu, silné podrážděnosti, rozrušení, nespavosti, únavy, slabosti, letargie a obecné letargie. Užívejte 2-3krát denně v dávce 0,3 g.

Vedlejší účinky: velká dávka léku může způsobit nevolnost, celkovou slabost, ospalost. Může se také objevit sucho v ústech..

  • Seduxen, který uvolňuje svaly, uklidňuje centrální nervový systém, má antikonvulzivní účinek. Může být předepsán v případě neurózy a neurotických onemocnění. U dětí ve věku 1-3 let je denní dávka 2 mg; 3-7 let - 6 mg; od 7 let - 8-10mg.
  • Aminalon, předepsaný k léčbě porodních poranění a poranění lebky, nízké mentální aktivity a inhibice mentálního vývoje. Užívání léků před jídlem. Děti od 1 do 3 let - 1 g / den; od 4 do 6 let - 1,5 g / den; od 7 let - 2 g / den. Dávka je rozdělena do 2 dávek.

Vedlejší účinky: někdy se může vyskytnout horečka, dyspeptické příznaky, tlakové rázy, problémy se spánkem, ale zmizí, pokud je dávka snížena.

Kontraindikované v přecitlivělosti..

Vitamíny

Každý, dokonce i zdravý, by měl brát vitamíny. Posiluje tělo a chrání před různými nemocemi..

Následující vitaminy mohou snížit projevy příznaků nemoci s diagnózou minimální mozkové dysfunkce:

  • Vitamin B1. Normalizuje spánek, zmírňuje zvýšené vzrušení. Obsahuje ovesné vločky z plnotučného mléka, pšeničných otrub, neleštěné rýže, slunečnicových semen, luštěnin, těstovin.
  • Vitamin B6. Schopen normalizovat fungování nervového systému. V mléce, kuřecím a hovězím masu, rybách, vejcích, zelí, bramborách pečených ve fólii je hodně vitamínu.
  • Vitamin B5 podporuje snadné usínání, zmírňuje podrážděnost a nervozitu. Je toho hodně v hovězím (játra a ledviny), zelené zelenině, mléčných výrobcích. Je třeba poznamenat, že tyto produkty nelze zmrazit ani konzervovat, protože díky těmto procesům opouštějí vitamin.
  • Vitamin C bojuje s stresem dokonale, chrání nervový systém před nimi. Je to hodně v ovoci, zejména v citrusových plodech a v zelenině. Také pro dítě bude užitečné používat rajčatové saláty s přídavkem listové zeleniny, čaj vyrobený na základě šťouchaného černého rybízu, šťouchané brambory, květák.

Fyzioterapeutická léčba

Léčba jinými než drogovými metodami může tuto korekční metodu dokonale doplnit. V některých případech může být provedena bez použití drog.

Je-li zvoleno ve prospěch léčby pomocí fyzioterapeutických metod, vytvoří se individuální komplex nápravných technik. Předepisuje se v závislosti na projevech příznaků nemoci, povaze poruchy, přítomnosti dalších nemocí. Tento kurz se často skládá z několika základních postupů - jedná se o ruční terapii zaměřenou na obnovení páteře, masáže, diferencovanou kinezoterapii.

Při diagnostice minimální mozkové dysfunkce je masáž velmi účinná. Tento postup může přispět ke vzniku obecných a místních reakcí v těle pacienta. Zvyšuje počet pracovních cév, což urychluje průtok lymfy a žilní / kapilární průtok krve. Masáž také urychluje metabolismus a pomáhá zlepšovat imunitní aktivitu těla..

Různé typy masáží, které se liší trváním a silou expozice, vám umožňují ovlivňovat fungování centrálního nervového systému, zvyšovat rychlost metabolických procesů v tkáních a zvyšovat / snižovat jeho vzrušivost.

Bylinné ošetření

Minimální mozková dysfunkce může být léčena některými bylinnými doplňky. Většina léčivých bylin se vyrábí podle jednoho principu:

Asi 20 g suchých drcených surovin (mohou to být listy, kořeny, výhonky, travní květiny) se nalije 100 ml alkoholu. Časem musí být roztok naplněn infuzí v závislosti na koncentraci alkoholu. Pokud je základem vodka, měla by zrát asi 15–20 dní, a pokud je alkohol 60–70%, postačují 2 týdny. V některých případech je třeba prodloužit dobu infuze - záleží na druhu suroviny. Roztok je uložen v těsně uzavřené nádobě z tmavého skla. Je-li kapalina vyluhována, musí být filtrována nebo filtrována.

Tinktura z mateřské sladiny pomáhá s neurózou a špatným usínáním. Užívejte 3-4krát denně po dobu jednoho měsíce před jídlem. Dávkování: 30 kapek.

Pivoňková tinktura, která je považována za problémy s vegetativně-cévním systémem a nespavostí. Kurz trvá jeden měsíc při 30-40 kapkách / den.

Valeryanka dobře bojuje se silnými nervy, zlepšuje proces usínání. Musíte pít denně 20-30 kapek před jídlem (3-4 krát / den.).

V případě nespavosti se používá balzám z bylinné sbírky - tampony namočené v tinktuře se aplikují na zadní část hlavy a chrámy. Vyrábí se následujícím způsobem - odebere se máta peprná, koriandr a meduňka a nalije se 60-80% roztokem alkoholu v poměru 30 g / 100 ml. Výsledná směs by měla být podána infuzí po dobu asi 7-10 dnů.

Homeopatie, operativní, alternativní léčba minimální mozkové dysfunkce

V případě diagnózy minimální mozkové dysfunkce nemají homeopatické metody, lidové léky a lektvary pozitivní vliv na tělo. Chirurgie se také neprovádí..

Prevence

Preventivní metody musí být prováděny v raném věku, aby se zabránilo tvorbě patologického stereotypu. Dítě, které odhalilo příznaky neurologických poruch, by mělo být zařazeno do dispenzarizace a pravidelně vyšetřeno neurologem a dalšími lékaři (psycholog, psychiatr, logoped). To odhalí klinické příznaky minimální mozkové dysfunkce a před zahájením školy předepíše léčbu.

Minimální mozková dysfunkce má velký společenský význam, proto je třeba tento problém vytvořit souborem opatření, kterými bude prevence prenatálních a perinatálních patologií NS. Je třeba sledovat i školáky s kompenzovanými případy nemoci, aby bylo možné včas potlačit možné odchylky, které mohou v budoucnu způsobit antisociální činy.

Kromě toho závisí léčba také na tom, jak bude přístup k dítěti. Musí být konzistentní a vyvážený. Příbuzní pacienta by měli pochopit, že jeho chování nezávisí na jeho touhách, a činy jsou často neúmyslné. Takové dítě se nedokáže vypořádat s obtížemi, jako takové jsou jeho osobními charakteristikami, a nikoli kvůli rozmarům a neochotě.

Předpověď

Prognóza průběhu onemocnění je většinou pozitivní. Existuje několik možností pro vývoj situace:

  1. Po stárnutí dítěte zmizí příznaky nemoci. Většina studií ukazuje, že přibližně 25–50% dětí s MMD vyrůstá s věkem..
  2. Některé příznaky různé závažnosti stále přetrvávají, ale onemocnění se nevyvíjí. Tato skupina je největší - přibližně polovina všech pacientů s MMD. Ve svém každodenním životě mají nějaké problémy. Mají impulzivitu, pocit netrpělivosti, sociální neschopnost, nízkou sebeúctu. Tito lidé se často rozvedou, změní zaměstnání, často se dostanou do nehody..
  3. Komplikace začínají u dospělých, které se projevují ve formě antisociálních a osobnostních změn - mohou se vyskytnout duševní problémy, často jsou pozorovány problémy s alkoholem.

Nejlepší prognóza pro diagnostiku minimální mozkové dysfunkce je pro děti, které mají vysokou intelektuální úroveň, jakož i pro děti a přátelský přístup jak ve škole, tak doma. Pokud je úroveň inteligence průměrná nebo nižší, může se v dospívání zvýšit hyperaktivita. Pokud je v konfliktu s prostředím, může odhalit agresivitu..

Postižení

Diagnóza minimální mozkové dysfunkce je často detekována pouze při lékařském vyšetření před vstupem do školy nebo dokonce již v 1. ročníku. Dítě začíná studovat, velká zátěž padá na nervový systém, v důsledku čehož se příznaky nemoci začnou projevovat velmi jasně. Příznaky se mohou lišit - student si dobře přečte, bude psát velmi nedbalý a nečitelný, nebo naopak, s dobrým rukopisem, může číst pouze slabiky. Mohou také existovat problémy s pozorností, zapamatováním a slovním počítáním. U některých se nemoc projevuje tím, že dítě si plete, kde je vrchol, kde je dole, kde je vpravo, kde je vlevo. Všechny tyto odchylky se začínají objevovat pouze při přípravě na školu nebo na začátku přímého učení. Ale s náležitou pozorností budou rodiče schopni problém identifikovat ve velmi rané fázi..

Je třeba poznamenat, že nemocné děti nejsou z hlediska inteligence vůbec horší než ostatní, naopak mohou být dokonce mnohem talentovanější. Je pro ně těžší se učit a potřebují zvláštní přístup a přístup. Obvinění z nepozornosti a lenivosti zde nepomohou, musíte jednat trpělivě as pochopením.

Při takové diagnóze není postižení přiřazeno.

Editor lékařských expertů

Portnov Alexey Alexandrovich

Vzdělávání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, speciality - "Medicína"

Reference

  1. Pediatrie s dětskými infekcemi - Zaprudnov A.M., Grigoryev K.I. - Učebnice. 2011
  2. Dětské nemoci - Shabalov N.P. - 6. vydání. 2009
  3. Pediatrie - pod vedením A. Baranova - Rychlý průvodce. 2014
  4. Nouzové podmínky u dětí - V.P. Dairy, M.F. Rzyankina, N.G. Vein - Adresář. 2010
  5. Propaedeutika dětských nemocí - Vorontsov I.M., Mazurin A.V. 2009

Minimální mozková dysfunkce u dětí (MMD) je syndrom, který zahrnuje komplex poruch psychoemotivní sféry, ke kterým dochází na pozadí nedostatečnosti centrálního nervového systému. V dětství jsou hlavními projevy drobné neurologické příznaky. U starších dětí je MMD charakterizována mentální retardací, hyperaktivitou a sociální maladaptací. Diagnóza je založena na psychologických testech (Gordonův systém, „Luria-90“) a instrumentálních metodách: CT, MRI, EEG atd. Léčba zahrnuje pedagogické, psychoterapeutické, farmakologické a fyzioterapeutické látky.

Diagnostika minimální mozkové dysfunkce u dětí

Diagnóza MMD spočívá ve sběru anamnestických údajů, fyzikálních vyšetření, laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Anamnéza vám umožňuje určit možnou etiologii a identifikovat primární příznaky a ve věku 3–6 let - sledovat dynamiku klinických projevů a jejich závažnost. Při vyšetřování dítěte je věnována větší pozornost kontrole reflexů, jejich symetrie. Objektivní vyšetření ve školním věku je neinformativní, hlavní roli hraje psychodiagnostika. Umožňuje pediatrovi určit charakteristiky chování dítěte, jeho duševní stav a stupeň vývoje. K diagnostice minimální dysfunkce mozku u dětí se nejčastěji používá Gordonův systém, Wexlerův test, Luria-90 a další. Obecné laboratorní testy (OAM, OAC) neodhalily abnormality. Pro posouzení stavu tkání centrálního nervového systému a mozkové cirkulace se provádí EEG, reo- a echoencefalografie, neurosonografie, počítačové a magnetické rezonance. CT a MRI v MMD často určují pokles objemu mozkové kůry v levé frontální a parietální oblasti, fokální léze střední a orbitální části frontální oblasti a zmenšení velikosti mozečku. Pro vyloučení zlomenin jsou prováděny rentgenové lebeční kosti..

Diferenciální diagnostika minimální mozkové dysfunkce u dětí závisí na věku dítěte a nástupu primárních příznaků. Provádí se s takovými patologiemi, jako je traumatické poškození mozku, neuroinfekce, dětská mozková obrna, epileptiformní choroby, schizofrenie, akutní otrava olovem atd..

Minimální mozková dysfunkce u dětí

Léčba MMD zahrnuje pedagogické a psychoterapeutické korekční metody, farmakologické látky a fyzioterapii. Zpravidla se používá kombinovaný přístup - pro dítě je připraven individuální program s přihlédnutím k etiologii a charakteristice kliniky. Metody pedagogiky a psychoterapie se používají k nápravě mentální retardace, sociálního a pedagogického zanedbávání a také k přizpůsobení dítěte v týmu. Důležitou roli při léčbě minimální mozkové dysfunkce u dětí hraje psychologická mikroklima v rodině - tzv. „Pozitivní komunikační model“. Zahrnuje to zaměření na úspěchy dítěte a jeho povzbuzení, vyhýbání se častému opakování slov „ne“ a „nemožný“, měkký, klidný a zdrženlivý způsob rozhovoru. Používání počítače a sledování televize je omezeno na 30–60 minut denně. V oblasti zábavy mají prioritu ty druhy her a činností, které vyžadují pozornost a soustředění: návrháři, hádanky, čtení, kreslení.

Farmakologická léčiva jsou předepisována k úlevě od individuálních symptomů. V závislosti na klinických projevech lze použít prášky na spaní (benzodiazepiny - nitrazepam, deriváty chlóru), sedativa (benzodiazepiny - diazepam), stimulanty (methylfenidát), trankvilizéry (thioridazin), antidepresiva (tricyklická antidepresiva - amitriptylin). Fyzioterapie s minimální dysfunkcí mozku u dětí je zaměřena na zlepšení fungování centrálního a periferního nervového systému a maximalizaci obnovení jejich funkcí. Nejčastěji používaná masáž, hydrokinezoterapie, cvičení. Postupně se zavádějí sportovní disciplíny, které vyžadují koordinaci pohybů a obratnosti: plavání, běh, lyžování a cyklistika.

Predikce a prevence minimální mozkové dysfunkce u dětí

Prognóza pro děti s MMD je obecně příznivá. Ve 30–50% případů je pozorováno „přerůstání“ nemoci - v dospívání a dospělosti všechny příznaky zcela vymizí. U některých pacientů však určité projevy přetrvávají po celý život. Během léčby se zřídka vyskytují duševní poruchy. Lidé s MMD se vyznačují netrpělivostí, nedbalostí, neadekvátní sociální adaptací, problémy při formování plnohodnotné rodiny a získávání odborných dovedností.

Nespecifická prevence minimální mozkové dysfunkce u dětí znamená vyloučení všech potenciálních etiologických faktorů. Preventivní opatření zahrnují racionální výživu matky, odmítnutí špatných návyků, pravidelné návštěvy prenatálních klinik s cílem sledovat těhotenství a léčit souběžné patologie, kompletní vyšetření k výběru nejvhodnějšího způsobu porodu.

21. Neuropsychologické syndromy poškození subkortikálních struktur mozku.

Lze rozlišit tři typy neuropsychologických syndromů spojených s poškozením hlubokých struktur mozku..

1. Syndrom poškození středních nespecifických mozkových struktur.

Tyto syndromy se vyskytují, když jsou ovlivněny nespecifické struktury různých úrovní, od spodních částí mozkového kmene k středním částem frontální a temporální kůry. Porušení práce modálních nespecifických faktorů. U nespecifických „hlubokých“ syndromů lze rozlišit tři hlavní skupiny symptomů:

- neurodynamické poruchy (nebo poruchy dynamického aspektu) všech vyšších mentálních funkcí ve formě snížení jejich rychlosti, produktivity, nerovnoměrné účinnosti při plnění úkolů atd. Modální nespecifické poruchy pozornosti ve formě obecného rozptýlení, obtížnosti soustředění a mírného přizpůsobení této skupině dynamických poruch rozptylitelnost atd. Dynamická skupina příznaků také zahrnuje změnu celkového funkčního stavu mozku, jeho fluktuace, vyčerpání, astenie atd.

- selektivnější poruchy - paměť a emoční procesy. Současně pacienti nemají zjevné vady jiných kognitivních procesů (kromě dynamických): zrakové, sluchové, hmatové gnózy, řeči nebo motorické vady. Poškození paměti má modální nespecifický charakter, to znamená, že nezávisí na modalitě uloženého materiálu. Krátkodobá paměť převážně trpí relativní bezpečností dlouhodobé (například profesionální) paměti. Emotz. poruchy mohou nastat ve formě emocionální vzrušivosti, zvýšené reaktivity nebo afektivních paroxysmů, ohnisek negativity, hněvu. Obecná struktura emocionálně-osobní sféry je porušována různými způsoby. V některých případech je to relativně bezpečné, pacienti zůstávají emocionálně adekvátní, neexistují zjevné známky euforie nebo emoční lhostejnosti, otupělosti. Jsou zachovány profesní zájmy, vazba na příbuzné a osobnost pacienta jako celku - adekvátně hodnotí sebe i ostatní. V jiných dosáhnou emocionálně-osobní vztahy hrubého defektu;

- změny stavu vědomí, které se projevují v akutních stádiích onemocnění ve formě výpadku, který je charakteristický pro traumatické léze, kdy jsou ovlivněny hlavně střední stonkové struktury mozku. Je také možná složitější fenomenologie narušeného vědomí..

Léziové syndromy nespecifických mozkových formací jsou specifické v závislosti na úrovni léze.

Úroveň spodních částí mozkového kmene.

♦ porušení cyklu „spánek-bdělost“ ve formě nespavosti (méně často ospalost), horšího spánku; snížená úroveň bdělosti;

♦ vyčerpání; těžká únava z nejmenšího stresu, nesnášenlivost pacientů;

♦ poměrně jasná orientace v okolí (místo, čas);

♦ bezpečnost reakcí osobnosti obecně. Pacienti jsou ve svých stížnostech adekvátní, kritičtí vůči jejich stavu..

Na tomto pozadí jsou hlavní příznaky:

♦ modální nespecifické poruchy u dětí s primárními poruchami krátkodobé paměti;

♦ snížení objemu memorování (až o tři až čtyři slova po první prezentaci série deseti slov);

♦ zvýšená inhibice stop cizími dráždivými látkami.

Současně zvýšení motivace (např. Zavedení motivu vyšetření) nebo sémantická organizace materiálu dává zřetelný kompenzační účinek, který naznačuje zachování obecné struktury mentálních funkcí u těchto pacientů.

Diencephalic úroveň mozku.

hladina je ovlivněna mnoha mozkovými onemocněními (nádory, zánětlivé procesy atd.), což umožnilo rozlišit příznaky pozorované při jeho porážce ve zvláštním diencephalickém (nebo hypothalamicko-diencefalickém) syndromu, který zahrnuje vegetativní poruchy, patologické vizuální symptomy, hormonální, metabolické poruchy, atd. Při poškození hypofýzy je pozorován velmi výrazně diencefální syndrom. Tito pacienti mají také poruchy cyklu spánku a bdění (ve formě nespavosti nebo zvýšené ospalosti) a snížení celkového funkčního stavu. Porušují také emocionálně-osobní sféru v následující podobě:

♦ zvýšená emoční reaktivita;

♦ nestabilita emočních reakcí;

♦ změny emočních stavů (deprese nebo mírná euforie).

Mohou se vyskytnout mírné změny osobnosti ve formě nějaké nekritičnosti, nedostatečnosti, které jsou více

odlišné s masivními lézemi.

Rozdíl mezi těmito pacienty a pacienty popsanými výše je u závažnějších poruch paměti (modálně)-

nespecifický typ), které jsou spojeny primárně se zvýšenou inhibicí stop (pomocí

mechanismy retroaktivní a proaktivní inhibice) vznikající při heterogenní a

zvláště homogenní interference. Tato kategorie pacientů však může dosáhnout určitého

vyrovnávací účinek v sémantické organizaci materiálu nebo rostoucí motivace

domácí aktivita + poruchy pozornosti.

Limbická úroveň systému.

Centrální formace této úrovně je cingulate gyrus (gyrus cinguli).

Hrubé porušení krátkodobé paměti pro současné události (modálně nespecifický typ), vyskytující se někdy (zejména s oboustranným poškozením hippocampálních struktur) ve formě Korsakovova syndromu. Poruchy vědomí (někdy ve formě zmatku, konfabulace) a změny v emoční sféře, jejichž kvalitativní rysy ještě nebyly dostatečně prozkoumány, jsou také spojeny s porážkou této úrovně nespecifického systému..

Úroveň mediobasální kůry čelních a časových laloků mozku.

Všechny stejné, pouze ve více surových formách

2. Syndromy poškození středních komisí mozku.

Jak víte, hlavní střední komisí mozku je corpus callosum, který spojuje pravou a levou hemisféru s mnoha vlákny.

Syndrom split mozku, jak je popsáno, sestává z řady příznaků. Tyto příznaky se liší v různých stádiích pooperačního stavu..

Poškození paměti, někdy zmatek, ale později tyto příznaky zmizí.

Objevují se výrazné poruchy koordinačního pohybu, u kterých jsou zapojeny obě končetiny (například psaní, jízda na kole atd.). Zároveň tyto pohyby nejsou narušeny, pokud je pacient provádí jednou rukou.

- příznaky řeči: obtížnost pojmenování objektů prezentovaných v levé polovině zorného pole (když vizuální informace vstupuje na pravou hemisféru). Experimenty ukázaly, že pacienti současně rozpoznávají zobrazené objekty (mohou si je vybrat z těch, které jsou zobrazeny na obrázcích), ale nemohou je pojmenovat. Tento příznak byl nazýván „anomie“. Pacienti nemohou přečíst slovo zobrazené na pravé polokouli, i když se zdá, že chápou jeho obecný význam, protože vybírají požadovaný předmět (nebo objekty stejné kategorie). Tato pozorování posloužila jako základ pro označování pravé polokoule za „negramotné“..

Zvláštní skupina příznaků je tvořena poruchami zvanými „diskopia-dysgraphia“: pacienti s „pitvaným mozkem“ nemohou psát a kreslit pravou a levou rukou, jak to dělá zdravý člověk (i když je to lepší s vedoucí rukou): mohou kreslit pouze jednou rukou a druhý je jen napsat.

Tři samostatné varianty syndromu split mozku spojené s místem transekce.

Varianta 1: při transekci předních sekcí corpus callosum se poruchy interakce hemisfér projevily hlavně v motorické sféře;

Varianta 2: při transekci středních sekcí se projevily poruchy interakce hlavně v hmatové sféře;

Varianta 3: během transekce zadních sekcí se projevily poruchy interakce hlavně ve vizuálním systému.

3. Syndromy lézí hlubokých hemisférických subkortikálních struktur.

Hlavní subkortikální struktury umístěné hluboko v mozkových hemisférách jsou bazální ganglie. Toto je jádro caudate (corpus caudatus), bledá koule (globus pallidum), skořápka (putamen) a plot (claustrum) atd..

Pacienti se svalovou dystrofií a parkinsonismem před chirurgickým zákrokem na pozadí relativně bezpečné emocionální a osobní sféry, zrakově-prostorové gnózy, zrakové paměti narušili dynamickou praxi, potíže s mentálním intelektem spojené s porušením programování a kontroly. Zároveň se v nich objevují obtíže při řešení vizuálně-obrazových problémů, kde je vyžadována prostorová analýza a syntéza. Povaha syndromu se liší v závislosti na straně mozkové léze:

♦ s levostranným poškozením extrapyramidového systému jsou pozorovány velké obtíže při verbálních intelektuálních funkcích;

♦ s pravostrannou - potíže se vyskytují hlavně ve vizuálně-obrazových funkcích. Pooperační syndromy (v prvních 7-10 dnech po chirurgickém zákroku) jsou charakterizovány určitým zhoršením neuropsychologických příznaků se stejnou strukturou syndromu a následnou obnovou mentálních funkcí (dlouhodobě). Tato složitá povaha syndromů naznačuje odlišnou povahu faktorů, které je určují..

U výše popsaných subkortikálních syndromů lze tedy rozlišovat porušení tří typů faktorů:

1) „dynamický“ faktor spojený s prací předních mozkových hemisfér;

2) „prostorový“ faktor odrážející práci zadních parieto-týlních částí mozku;

3) „hemisférický“ faktor, který zajišťuje fungování hemisféry jako celku.

Byly zjištěny laterální rozdíly v příznakech:

a) levá ložiska vyvolala příznaky sluchové řeči (příznaky odcizení významu slov atd.), zhoršené hodnocení rytmu;

b) pravostranná - porušení prostorových funkcí, struktury.

Přečtěte Si O Závratě