Hlavní Kliniky

Co způsobuje dvojí vidění

Dvojité vidění (diplopie) je nemoc, která se vyznačuje rozmazaným a rozdvojeným obrazem, který člověk vidí před sebou. Existuje několik typů nemocí, z nichž každá má určité příznaky. Cílem léčby je eliminovat příčiny vývoje patologie.

Obsah

Co je diplopie

Diplopia je často zaměňována s mlhou. Tato patologie je však charakterizována zrakovým postižením, při kterém je obraz objektu zamlžený a není jasný. To však není rozdvojené.

Na toto téma

Kompletní seznam příčin mouchy před očima

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. března 2018.

Double in one eye or two je jev, ve kterém člověk začne vidět dva obrazy posunuté vůči sobě, jeden objekt. Nemoc se může projevit různými způsoby. Může být vertikální nebo horizontální. Existují případy, kdy dochází k úhlovému posunutí obrazu.

V některých případech existuje bifurkace, která člověka neustále doprovází. Mnoho pacientů si navíc stěžuje na diplopii, která se objevuje při pohledu ze strany na stranu..

Klasifikace

Diplopia je v závislosti na důvodech rozdělena do několika typů. Tyto zahrnují:

  1. Neuroparalytický. Základem výskytu jsou různá neuromuskulární onemocnění. Například roztroušená skleróza.
  2. Orbitální. Objevuje se v důsledku zranění..
  3. Oculogenic. Vyvíjí se po operacích na orgánech zraku. Tento typ diplopie je komplikací po operaci a vyžaduje okamžitou léčbu..
  4. Strabogenní. Doprovázeno strabismem.

Patogenezí je nemoc klasifikována do:

  1. Motor. Diagnostikováno ve většině případů. Objeví se při poranění určitých svalů oka..
  2. Dotek. Je charakterizováno omezením amplitudy fúze.
  3. Smíšený. Má známky prvního a druhého typu diplopie.
Na toto téma

Vše o příčinách fotofobie

  • Editorial Neuralgia.ru
  • 26. března 2018.

Podle délky může být bifurkace v očích konstantní a variabilní. Tyto stavy se vyskytují po úrazech různého stupně závažnosti s těžkou intoxikací alkoholem. Užívání léků, jako jsou antikonvulziva, může také způsobit dočasné rozdvojení.

Podle povahy průběhu onemocnění jsou rozděleny do 4 typů.

Naproti (kříž)

Obrázek, který je pro pravé oko, se promítá doleva a obráceně. Patologie je běžná a vyžaduje léčbu.

Cyclodiplopia

Jedná se o komplexní formu nemoci, která se vyvíjí se závažnými smyslovými a motorickými poruchami. V tomto případě má pacient strabismus.

Rovnoměrný nebo binokulární

Objevuje se v důsledku porušení rovnoběžnosti vizuálních os, což je docela obtížné diagnostikovat. Odchylky oka můžete vidět pouze v případech, kdy se pacient ohne a otočí hlavu ke straně. Po zavření jednoho oka zmizí dvojitý obrázek. U binokulární diplopie je také omezena pohyblivost orbity jednoho oka.

Monokulární

Nainstaluje se poměrně zřídka. Je charakterizováno promítáním předmětu do různých oblastí sítnice jednoho oka najednou. Patologie je pozorována při posunu čočky a iridodialýze. Existuje několik typů monokulární diplopie.

Tyto zahrnují:

  • sítnice, charakterizované porušením reliéfu a sféricity sítnice v důsledku zánětu nebo přítomnosti dystrofického procesu;
  • refrakční, snadno nastavitelný, pacient je zobrazen na sobě brýle;
  • pupillary, rozvíjet se kvůli dalším otvorům lokalizovaným v iris;
  • neurogenní, což je funkční porucha způsobená meningitidou, neurózou nebo endokrinní patologií;
  • aberrational, který může doprovázet jisté oční choroby nebo se vyvinout s nerovnoměrnou rohovkou.

Kromě toho existuje silná vůle diplopie. K bifurkaci objektu nacházejícího se ve vzdálenosti ne více než půl metru dochází, když se osoba dívá do vzdálenosti přes objekt. Záměrná diplopie je způsobena vědomou osobou.

Důvody

Diplopia se vyvíjí v důsledku různých poruch svalové rovnováhy a centrálních částí systému zrakových orgánů vznikajících z myasthenia gravis. Současně se snižuje pohybová aktivita, objevuje se boční posun oka. Základem pro vývoj dvojitého vidění v očích mohou být také patologické změny vyskytující se na orbitě nebo neurogenní patologie.

Příčiny monokulární diplopie jsou:

  1. Porušení rohovky. Patří k nim různé cikatrické změny, pterygimus, keratokonus a infekce. Zdvojnásobení v tomto případě nastane, když je jedno oko zavřené..
  2. Šedý zákal. Rozvětvení objektů může být výsledkem zakalení čočky. Porušení je patrné zejména při čtení..
  3. Suchá rohovka. Je to běžná příčina dvojitého vidění v oku. Cílem léčby je zvlhčení rohovky pomocí speciálních kapek.
  4. Astigmatismus. Také se považovalo za běžnou příčinu rozdvojení pouze v jednom oku..
  5. Subluxace čočky. Při přemístění objektivu může dojít ke zdvojnásobení. V tomto případě je nutná operace..
Na toto téma

Když žáci různých velikostí mluví o vážné nemoci

  • Editorial Neuralgia.ru
  • 26. března 2018.

Příčinou dvojitého vidění v jednom oku může být prudká změna hladiny hormonů štítné žlázy, neurózy nebo meningitidy, u kterých nebyla včasná léčba podána.

Základem rozvoje binokulární diplopie jsou:

  1. Strabismus. Vizuální osa se strabismem není schopna zaostřit na konkrétní objekt, zatímco oči vypadají různými směry.
  2. Různé poruchy cévního systému. Příčinou je často hypertenze nebo mrtvice. Dvojité vidění se vyvíjí v důsledku nedostatečného nebo nadměrného krevního oběhu do mozku.
  3. Patologie spojené se zhoršenou funkcí štítné žlázy. Vedou k oslabení očních svalů zodpovědných za motorickou aktivitu.
  4. Myasthenia gravis Autoimunitní onemocnění charakterizované vyčerpáním nebo oslabením svalové tkáně..
  5. Cukrovka. Poškození nervových zakončení vede k rozdvojení očí..
  6. Aneurysm. S umístěním aneuryzmatu v mozku, kdy se část cév začíná oddělit, dochází k diplopii.
  7. Roztroušená skleróza související s autoimunitními onemocněními charakterizovaná poškozením centrálního nervového systému. Mozkové buňky u roztroušené sklerózy jsou vystaveny negativním účinkům lidského imunitního systému.
  8. Různá zranění. Traumatická poranění mozku jsou také běžnou příčinou rozdvojení v očích..

Dočasné rozdvojení v očích vede k:

  1. Otrava alkoholem.
  2. Otřes mozku.
  3. Užívání některých léků. Patří sem antikonvulziva.
  4. Vizuální přepracování nebo únava. Nepřetržitá práce na počítači nebo provádění akcí spojených se zvýšenou koncentrací pozornosti nebo vidění vede k přepracování. Z tohoto důvodu se doporučuje provádět zvláštní cvičení k úlevě od stresu.

Může existovat několik důvodů pro výskyt rozdvojení v očích. Hlavní věcí je včasné stanovení nemoci, která způsobila tento příznak, a zahájení nezbytné léčby.

Příznaky

Klinický obraz přímo závisí na umístění léze, která se stala příčinou vývoje onemocnění. Umístění jednoho objektu nad druhým naznačuje, že k patologickému procesu dochází v šikmých očních svalech.

Paralelní rozdvojení je příznakem poškození svalů rekta. Zdvojnásobení v očích se vždy projevuje odchylkami různých stupňů očí ve směru opačném ke svalům. V tomto případě je zcela nebo částečně nedostatek motorické aktivity zrakového orgánu.

Mezi běžné klinické projevy diplopie patří:

  1. Dvojité v jednom nebo dvou očích současně.
  2. Závrať.
  3. Nelze najít blízké objekty a objekty.
  4. Bolest v očích.

Dva obrázky mohou mít určité rozdíly v jasu nebo kontrastu. Navíc v některých případech může být jeden z nich posunut v libovolném směru nebo umístěn v úhlu vzhledem k druhému obrázku.

Zdvojnásobení přítomnosti virových onemocnění, novotvarů nebo traumatických poranění mozku je spojeno se znaky, které jsou pro tyto patologie charakteristické. V přítomnosti záškrtu se na vrcholu choroby objeví bifurkace. Diplopie jako primární symptom se vyvíjí s botulismem.

Diagnostika

Účelem diagnostických opatření je zjistit lokalizaci porušení, což pomáhá identifikovat příčiny a zahájit průběh léčby. Diplopie ovlivňuje mozek, oko, pomocný oční aparát a nervová zakončení.

Specialista musí určit povahu rozdělení (svisle nebo vodorovně, přítomnost rotace objektů), nastavit kontrast a jas obrazu. Pro doplnění obrazu je stanovena kvalita vidění, vnímání světla a lomu.

Je zaznamenána nestabilita chůze, odchylka oka v opačném směru od zraněného a sklon hlavy pacienta. Zvláštní pozornost věnuje lékař poloze a pohybu víček a velikosti řezu očí. Mezi hlavní diagnostické metody diplopie patří:

  1. Krycí test. Vyrobeno k vytvoření skrytého strabismu.
  2. Oftalmoskopie Pomocí speciálních nástrojů se zkoumají plavidla fundusu, optický disk a oblast makuly..
  3. Souřadnicové měření. Vyrábí se pomocí oftalmokordimetru. Tyto metody pomáhají stanovit zaměření a závažnost onemocnění a také vytvořit poškozenou svalovou skupinu.
  4. Haabská studie. Přiřazeno k určení bifurkačních bodů.
  5. Laboratorní krevní test. Provedeno ke stanovení hladiny glukózy v případě podezření na cukrovku.
  6. MRI mozku za účelem zjištění abnormalit ve struktuře nebo krevním oběhu.
  7. Vzorek proserinu. Předepisuje se v případech podezření na přítomnost myasthenia gravis..
  8. Strabometrie. Měření úhlu strabismu.

V případě potřeby oftalmolog nasměruje pacienta na vyšetření k neurologovi, onkologovi, endokrinologovi, neuroftalmologovi, psychiatrovi, dermatovenerologovi nebo revmatologovi..

Na základě diagnostických údajů je předepsán průběh léčby, který do značné míry závisí na stupni šíření patologického procesu. Je velmi důležité poradit se s lékařem včas, protože diplopie může způsobit rozvoj závažných onemocnění.

Ošetření dvojitým viděním

Léčba diplopie je zaměřena na řešení příčin. Existuje několik metod pro léčení patologie.

Okluze

Tato metoda se používá pro porážku několika nervů. Jmenován ztrátou 3D vnímání. Okluze zahrnuje „odpojení“ jednoho oka. K tomu použijte speciální čočky nebo tenkou neprůhlednou pásku, která je přilepena k čočkám brýlí. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem a závisí na formě patologie.

Hranolová korekce

Korekce zahrnuje nošení speciálních brýlí s hranoly, vychýlení paprsků světla a přemístění obrazu. Fresnelovy hranoly lze také použít. Jedná se o speciální čočky na brýle, jejichž výhodou je, že se po obnovení vidění změní na hranoly mající jiný úhel lomu.

Botulinum injekce

Nejčastěji vedou k dočasné úlevě, ale v některých případech k trvalé úlevě v závislosti na stadiu nemoci. Botox je injikován do poraněné svaly oka. Procedura se provádí v lokální anestezii. Injekce mohou dosáhnout výsledku a zabránit vzniku kontraktur.

Chirurgická intervence

Provádí se v nejvzácnějších případech, aby se obnovila symetrie umístění očí. Operace se provádí v celkové anestezii. Výsledkem operace je úplné obnovení zraku.

Ale v přítomnosti nemocí, jejichž hlavním příznakem je rozdělení očí, bude cílem terapie odstranění příčin, které tuto patologii způsobily. Tyto zahrnují:

  1. Mrtvice, neuralgie, neuropatie.
  2. Infekční choroby.
  3. Hematomy a novotvary na oběžné dráze.

Aby se dosáhlo požadovaného účinku a zkrátilo se období léčby, je ke správnému vidění přiřazena speciální sada cvičení.

Nejčastěji se jedná o cvičení svalů krční páteře, očí, školení o vnímání binokulárního vidění. Všechna cvičení jsou vybírána čistě individuálně v závislosti na typu a formě patologie a jsou účinnější v částečných diplopiích..

Komplikace

Jedinou komplikací při absenci léčby dvojitého vidění u jednoho nebo dvou očí najednou je poškození zraku. V důsledku neustálého zdvojování v průběhu času je jeho funkce potlačena.

Pokud se objeví dvojité vidění, musíte vyhledat pomoc specialisty, který provede všechny potřebné studie a předepíše léčbu. Diplopie není jen nemoc, ale také důsledek různých patologií. To je důvod, proč musíte navštívit lékaře včas, což zabrání vážným následkům.

Diplopia nevzniká ve všech případech v důsledku zhoršeného výkonu vizuálního aparátu. Nejčastěji se jedná o příznak různých onemocnění nebo následek zranění. Patologie má několik forem projevů, z nichž každá je charakterizována určitými příznaky..

Zdvojnásobení se může objevit jak v jednom oku, tak v obou najednou. Průběh léčby je předepsán na základě diagnostických údajů. Aby se zabránilo výskytu bifurkace, je nutné včas nakládat s infekčními chorobami a vyhnout se přepracování..

Komentář odborníka

Chirurgická léčba diplopie je indikována s velkým stupněm odchylky, neexistencí účinku prizmatické korekce, obecnou nebo funkční léčbou. Chirurgická léčba diplopie se nepoužívá pro dvojité vidění v extrémních svodech pohledu, pokud nedochází k dvojímu vidění v primární poloze očí a je zachována symetrická poloha očí. Preferovány jsou plastické operace, které mohou člověka zachránit před diplopií, ale také do jisté míry obnovit pohyblivost očí.

Proč dvojité vidění a co dělat?

Lékařské odborné články

Obě oči se podílejí na získávání trojrozměrného obrazu předmětů, které nás obklopují. Souběžně s každou z nich centrální část vizuálního analyzátoru mozku přijímá signál, který se na sebe navzájem spojí do jediného stereoskopického obrazu. Jsme zvyklí vidět jeden obrázek a pokud se najednou začne zdvojovat, zbavuje nás sebevědomí, když se orientujeme ve vesmíru, nosí mozek a narušuje koordinaci pohybů. Zdvojnásobení očí nebo diplopie vede k nadměrnému namáhání zrakových orgánů a může způsobit vážné nepohodlí - závratě, nevolnost, těžkost a bolest očí a hlavy. Vzhled takového příznaku je obtížné ignorovat, je to velmi nepříjemné, protože neustále používáme oči. I když se občas objeví dvojité vidění a při pohledu určitým směrem, vyžaduje to diagnózu, protože to může znamenat vývoj závažného patologického procesu v těle.

ICD-10 kód

Proč zdvojnásobuje oči?

Získání jasného vizuálního obrazu závisí na koordinované práci několika strukturálních prvků systému vidění:

  • rohovka a čočka, vykonávající optické funkce vedení, lomu a zaostřování světelných paprsků;
  • svaly zajišťující fuzivní pohyby očí;
  • optické nervy přenášející informace do vizuálního analyzátoru mozku.

Problém s některým z těchto prvků může vést k rozporu mezi umístěním světelného paprsku od objektu na sítnici jednoho oka a druhým, bude narušena symetrie vyrovnání vizuálních polí a snímky se nespojí ani roztaví z sítnice obou očí do jednoho - dojde k binokulární diplopii. Příčinou je hlavně ochrnutí (paréza) vnějších očních svalů. Tento typ dvojitého vidění je mnohem běžnější než monokulární diplopie, když se vizuální objekt zobrazuje na dvou místech sítnice jednoho oka (rozptyl světelných paprsků). Zdvojnásobení nezmizí při pohledu na objekt s jedním poškozeným okem. Příčinou monokulární diplopie není neurologické, ale funkční poškození rohovky a čoček, zánětlivé, dystrofické a traumatické (keratitida, iridocyclitis, keratokonus, katarakta, astigmatismus, dislokace čočky), sklovité krvácení. Dočasná monokulární diplopie může nastat s nedostatečnou hydratací rohovky.

Binokulární diplopie je stav, kdy dochází ke dvojímu vidění se dvěma otevřenými očima. Pokud je jedno (jakékoli) oko zavřené, obraz přestane zdvojovat. Důvodem dvojitého vidění je odchylka zrakové osy v jednom oku. K zdvojení viditelného objektu dochází v důsledku zhoršené motorické aktivity v jednom oku, což znemožňuje koordinované pohyby očních bulví. Motorická dysfunkce může být způsobena vyčerpáním okulomotorických svalů, porušením jejich inervace, traumatickým zraněním orbity, masivním krvácením.

Podle vývojového mechanismu se motor rozlišuje, který se vytváří na pozadí binokulárního vidění, které bylo udržováno normální v důsledku úplné nebo částečné ztráty schopnosti stahovat vnější oční muskulaturu, a smyslové, které se vyvinulo se zachovanou pohyblivostí očí v důsledku dysfunkce sloučení monokulárních obrazů do jediného obrazu, k čemuž často dochází po obnovení symetrie u pacienta se strabismem. Pokud není možné rozlišovat mezi motorickou genezí dvojitého vidění a smyslovým obrazem, rozlišuje se smíšená diplopie..

Příčiny motorické diplopie jsou úplná (paralýza) nebo částečná (paréza) neschopnost stahovat svaly zapojené do pohybů oční bulvy, jaderná paralýza v důsledku poranění hlavy, neurochirurgických zákroků, mozkových cévních onemocnění a infekcí ovlivňujících mozkový kmen (tetanus, záškrt, zarděnka) příušnice). Funkce abducentního nervu je obvykle narušena a úplně. S narušením okulomotoru je spojeno několik případů, zpravidla jsou jeho léze částečné. Blokáda nervové dysfunkce je ještě vzácnější.

Ve střední části zorného pole nedochází k zdvojení, obraz se začne zdvojovat, když je pohled zvednut, snížen nebo přenesen na špičku nosu, což závisí na poškození odpovídajícího svalu - přímé linie: horní, dolní a vnitřní.

Nejméně ze všech se objevuje strašidlo, když je poškozen nervový blok. Je vždy částečné, když pacient zvedne oči nebo se dívá směrem ke zdravému oku.

Hlavní difúzní lézí neuromuskulárního systému, která vede k rozštěpenému obrazu, je myasthenia gravis. Mnohem méně často se myopatie projevuje těmito příznaky, progresivní ochrnutím pohledu, supranukleární, roztroušenou sklerózou.

Dysfunkce štítné žlázy (hypertyreóza, tyreotoxikóza) může vést k periferním poraněním extraokulárních svalů (tyreoidní myopatie) doprovázeným dvojitým viděním a během aneuryzmatu karotidové artérie dochází ke kompresi okulomotoru..

K této patologii vidění dochází u traumatických poranění orbity oka, pokud dojde k přímému poškození svalové tkáně, všech okulomotorických nervů nebo posunutí oční bulvy v důsledku zlomeniny spodní orbitální stěny..

Bifurkace viděného obrazu se může objevit v důsledku chirurgického zákroku, aby se vyloučilo odloučení sítnice nebo posílila skléra oční bulvy s progresivní krátkozrakostí..

Intracerebrální neoplazmy, diabetes mellitus, tuberkulózní meningitida jsou rizikové faktory diplopie.

Příčinou mohou být také vrozené vady fúze (fúze) obrazu..

Co nemoc zdvojnásobuje v očích a proč?

Stížnosti na dvojitý obraz se objevují u pacientů s různými patologickými stavy, některé z nich na první pohled nesouvisejí s funkcí zraku.

Zdvojnásobení v očích s cervikální osteochondrózou nastane kvůli porušení v cévách zásobujících části mozku. Důsledkem je hypoxie a nedostatečná výživa svalových tkání a nervových vláken očí a zrakového centra. V průběhu času se objevují dystrofické změny ve strukturách oka, pohyblivost očních bulí je omezená, koordinovaná práce orgánů vidění je narušena, což vede k nemožnosti fúze. Vizuální obrázek se může zdvojnásobit v různých rovinách. Ve většině případů se binokulární diplopie rozvíjí v důsledku konvergentního přátelského strabismu získaného ve značném věku. Stížnosti na dvojitý obraz s osteochondrosou mohou naznačovat vývoj poruch akomodace, svalové atrofie a / nebo zakalení čočky, počáteční fázi glaukomu.

Porušení inervace očních svalů je jedním ze symptomů mrtvice. Ischemické procesy v trupu, mozečku, vertebrálně-bazilární pánvi mozku mohou být doprovázeny motorickou dysfunkcí očí. Zdvojnásobení v očích s mrtvicí je výraznější na straně postiženého svalu.

Hypertenze může být doprovázena rozdvojením vizuálního obrazu. Mnoho si stěžuje na příznaky, jako je vysoký krevní tlak a dvojité vidění. Diplopie se obvykle vyskytuje s ostrými skoky v krevním tlaku, v takových případech je také pozorována nauzea a bolesti hlavy, zhoršená koordinace pohybů, slabost a zvýšená srdeční frekvence. Tyto příznaky vyžadují vyšetření, protože hovoří o vaskulárních patologiích a poruchách oběhu. Mohou to být únosci mrtvice..

V očích se často vyskytují dvojité vidění s VVD (vegetativní-vaskulární dystonie), kdy je narušena kontrola těla nad vaskulárním tónem. Selhání autonomního nervového systému může být vyvoláno celou řadou chorob a je žádoucí zjistit příčinu těchto příznaků. VVD je symptomatický komplex, nikoli diagnóza, a nestojí za to ho vyčistit, důsledky mohou být závažné.

Diplopie je jedním z počátečních příznaků závažné a přesto nevyléčitelné nemoci - roztroušené sklerózy. Jedná se o autoimunitní proces destrukce myelinového pláště, který chrání nervová vlákna, což vede k částečnému nebo úplnému přerušení přenosu nervových impulzů a současnému poškození několika částí nervového systému..

Astigmatismus je poměrně častou příčinou diplopie. S touto patologií je zpravidla (více než 98%) postižena rohovka, má nepravidelný tvar, někdy - čočka oka. V optické soustavě zrakového orgánu se objevuje vada, v důsledku čehož se několik obrazů odráží na sítnici oka pacienta (monokulární diplopie). Astigmatismus může být vrozený a získaný. Musí být opraveno.

Je to pravděpodobně dvojité vidění při cukrovce. V tomto případě jsou postiženy malé krevní cévy, včetně cév zajišťujících krevní zásobení sítnice, jakož i okulomotorické nervy. Nejzkušenější diabetici vyvinou patologické patologie. Příčinou dvojitého vidění u diabetu může být sklovité krvácení, katarakta, glaukom.

Uzavřené poranění hlavy (4/5 případů poranění hlavy) vede k poškození zraku. Příčiny jsou vaskulární ruptury v mozku, poškození nervů, mozkový edém, ischemické procesy, mikrotrauma báze lebky, což vede k hypoxii, stlačení zrakového nervu a transformaci fundusu. Dvojité vidění je jedním ze známek těžkého otřesu. S mírnou modřinou se může zrak stabilizovat sám, periodické dvojité vidění však lze pozorovat i po významné době po modřinách v hlavě..

Zdvojnásobení v očích může znamenat vytvoření aneuryzmy krční tepny, novotvaru nebo hematomu.

Diplopie může být trvalá nebo se může vyskytovat pravidelně. Například může dojít k dvojímu vidění v očích po spánku, po fyzickém nebo vizuálním stresu. Pokud se jedná o jednorázovou situaci, pak se není čeho bát, ale pokud se v některých případech obraz zdvojnásobí neustále, musíte navštívit lékaře, protože to může být známkou vyvíjející se patologie.

V zásadě je diplopie po operaci dočasná. Zdvojnásobení v očích po laserové korekci zraku (odstranění krátkozrakosti), zejména v pokročilých případech, předpokládaný stav. Vzniká v důsledku pooperačních poruch binokulární lokalizace vizuálních obrazů („strach z fúze“). Vize se obvykle po operaci stabilizuje asi měsíc, někteří pacienti potřebují delší dobu.

Pokud se po operaci katarakty zdvojnásobí vizuální obraz, může to být známka posunu nitrooční čočky. V takových případech byste se měli co nejdříve poradit s lékařem. Oprava této komplikace je na čase. U pozdních hovorů je například oprava po třech měsících komplikovaná. Obecně platí, že u všech pooperačních komplikací byste se měli co nejdříve poradit s lékařem. Možná se nestalo nic špatného a musíte jen počkat. Nebo může být nutný nápravný postup a čím dříve je provedeno před zahojením čočky, tím snazší bude proces hojení.

Když obraz po nárazu do oka zdvojnásobí, může to znamenat traumatické poškození rohovky, svalů nebo nervů, zlomeninu spodní orbitální stěny. Po poranění očí musíte navštívit oftalmologa.

Diplopie může být dočasná a může nastat v důsledku užívání určitých léků ovlivňujících mozek, například antikonvulziv, barbiturátů, anestetik. Po anestézii se v očích zdvojnásobí, protože ovlivňuje krevní oběh a metabolické procesy v mozku.

Lidé, kteří tráví hodně času před monitorem, zažívají přepracování a dvojí vidění z počítače. To je charakteristické pro syndrom suchého oka. Abyste předešli nepříjemným příznakům, musíte dodržovat pravidla počítače.

Dočasná diplopie může být způsobena intoxikací alkoholem, jídlem nebo drogami, která je pozorována při závažných infekčních onemocněních, při předávkování Botoxem (injekce vrásek).

Při pravidelném zdvojnásobení v očích ve tmě je nutné podstoupit vyšetření. Tento stav může být způsoben nedostatkem vitamínu A. Jeho hlavním příznakem je tzv. „Noční slepota“ - špatný zrak ve tmě a je doprovázen suchýma očima a jejich zánětem..

Pokud se při chůzi zdvojnásobí v očích, je nutné je také vyšetřit. Zpočátku se během cvičení objeví mnoho příznaků a v klidu zmizí. Chůze není tak velká zátěž, a pokud se během pohybu objeví dvojité vidění, jedná se o vážný zvon.

Neurogenní diplopie je funkční porucha zraku a podle odborníků je nejobtížnější vysvětlit variantu patologie. Nachází se v meningencefalitidě, endokrinních onemocněních, hysterických poruchách, astenopii.

Rizikové faktory výskytu diplopie jsou četné, některé z nich vyžadují okamžitou léčbu, proto, pokud se zdvojení vyskytuje pravidelně, musíte navštívit lékaře, protože výsledkem nečinnosti může být pokročilé onemocnění..

Dvojité vidění

Obecná informace

Dvojité vidění (nazývané také diplopie) je příznak, při kterém člověk vnímá jeden objekt jako dva různé obrazy. Je to kvůli nedostatku přátelského pohybu očí, který určuje přizpůsobení viditelných obrázků..

Jak se objevuje dvojí vidění?

Při zdvojnásobení v očích člověka, při pohledu na svět kolem sebe, vidí jeden objekt jako dva obrazy. Dvojité vidění je často doprovázeno závratěmi a narušením orientace v prostoru. Zároveň člověk nemůže správně posoudit vzdálenosti. Může se objevit bolest hlavy, někdy je zaznamenána nevolnost..

Pokud si osoba stěžuje u lékaře, že se v očích zdvojnásobil, diagnostický proces určuje, jaký typ dvojitého vidění má pacient - vertikální, horizontální nebo diagonální. Závisí to na tom, které poškození očí je pozorováno. V závislosti na typu zdvojení je zaznamenána jeho orientace. Je-li konečník oční svaly ochrnutý, pak osoba vidí objekty, které jsou rovnoběžné, a pokud dojde k ochrnutí šikmých svalů, pak jsou tyto objekty vidět nad sebou. Současně je nejčastěji pozorován pouze jeden typ diplopie. Pokud se například člověk ve svých očích zdvojnásobí, nemusí být pozorováno diagonální zdvojení.

V některých případech může být zaznamenáno dvojité vidění na jednom oku. Tento jev je spojen se subluxací čočky, v důsledku čehož jsou paprsky procházející skrz postiženou čočku rozptýleny. Tento druh dojení v očích je však relativně vzácný. V případě narušení funkce jednoho oka je diagnostikována monokulární diplopie, při poškození funkcí obou očí binokulární diplopie. Binokulární diplopie v mnoha případech přispívá k rozvoji dočasného nebo trvalého strabismu. Pokud má osoba monokulární diplopii, když zavře zdravé oko, zůstane s obrazem dvou obrazů.

Pokud má pacient dvojí vidění, zdá se mu, že předměty nejsou jen rozdvojené, ale také rozmazané, rozmazané. Lze pozorovat určitou efemeriditu obrazu: když se hlava pohybuje, obraz teče.

Lidé, kteří v očích pravidelně zdvojnásobují obraz, by měli mít na paměti, že když se tento příznak projeví, nemohou přesně posoudit vzdálenost k určitému objektu. Při pohybu ulicemi by proto měla být věnována zvláštní pozornost a opatrnost. Na vozovce by měla být zvláště opatrná osoba.

Proč zdvojnásobuje oči?

Hlavním důvodem projevu dvojitého vidění v očích je porušení přátelského pohybu očí. Může to být způsobeno poškozením svalů očí nebo neurologickými faktory. Někdy je důvodem dvojitého porušení dislokace oční bulvy na oběžné dráze. Je možné přesně říci, proč se zdvojnásobuje v očích až po podrobnějším vyšetření a diagnostice.

Tento příznak lze pozorovat u lidí s různými chorobami. Především jde o řadu nemocí spojených s poškozením nervového systému. Jedná se o cévní mozkovou příhodu, mozkové nádory, meningitidu, roztroušenou sklerózu atd. Zdvojnásobení očí je zaznamenáno u pacientů s vaskulárními aneuryzmami, vaskulitidou, u pacientů s traumatickým poraněním mozku..

Double v očích může mít léze periferního nervového systému. Takové poškození je spojeno s neuritidou, kompresí okulomotorických nervů s nádory. Nervový systém určuje vnímání reality a reakci na ni. V důsledku toho v případě poškození nervového systému člověk vnímá realitu nesprávně nebo má na ni nepřiměřenou reakci. S rozvojem diabetu u lidí je také jedním z příznaků často dvojité vidění.

Dalším důvodem, proč člověk neustále zdvojnásobuje v očích, je porušení tónu okulomotorických svalů nebo jejich poškození. Paralýza nebo paréza těchto svalů je pozorována u pacientů s myastenií, myositidou, edémem atd..

Pokud se na oběžné dráze vytvoří nádor, postupně přemístí oční bulvu z polohy, ve které by měl být umístěn v normě. Výsledkem je zdvojnásobení..

Tento příznak se může objevit poté, co osoba obdržela poranění očí nebo poranění tkání obklopujících oko. Pokud po nárazu zdvojnásobí v očích, pak to znamená posun oční bulvy, ke kterému dochází v souvislosti s tvorbou otoků nebo s porušením stěn orbity..

Zdvojnásobení je charakteristické pro lidi, kteří měli intoxikaci těla spojenou s botulismem, otravu chemikáliemi, alkoholem.

Pacient má často závratě a zdvojnásobuje oči se silnou horečkou, což se projevuje při akutních infekcích dýchacích cest, chřipce.

Monokulární diplopie je nejčastěji spojována se strukturálními vlastnostmi oka. Pro zrak je zpravidla méně nebezpečné. Vývoj monokulární diplopie je často spojen s poškozením rohovky oka, s posunem čočky, katarakty, astigmatismem a refrakčními chybami. Lékaři diagnostikují simulovanou nebo psychogenní diplopii méně často.

Jak se zbavit dvojitého vidění?

Co dělat, když člověk zdvojnásobí oči, musí se vždy zeptat odborníka. Léčba dvojitého vidění je vždy spojena s léčbou základního onemocnění. To znamená, že zbavení se samotného symptomu nebude fungovat. Pokud si osoba všimne náhlého nástupu tohoto jevu a má pocit, že má dvojí vidění, je nezbytné zavolat pohotovostní péči. Faktem je, že důvody, proč se tento příznak projevuje, mohou být velmi závažné. V akutní formě jsou onemocnění spojená s dvojitým zrakem zdraví škodlivá. Pouze jejich včasné ošetření může zabránit vážným následkům. V případě dvojitého vidění se poraďte s oftalmologem, neuropatologem a endokrinologem. Pro stanovení diagnózy je povinné oftalmologické vyšetření. Je-li to nutné, je předepsáno ultrazvukové vyšetření očí, výpočetní tomografie hlavy. V závislosti na diagnóze se provádí průběh léčby. Zpravidla je chirurgická operace předepsána pro porušení funkcí skupin očních svalů. Během operace se může délka svalů změnit, v případě potřeby se šije šlacha, která udržuje oči ve správné poloze. U většiny jiných nemocí se léčí..

Během léčení může pacient podstoupit tzv. Prizmatickou korekci, aby se snížil pocit nepohodlí. Člověk musí nosit speciálně vyrobené brýle s hranolovými čočkami. Takové čočky spojují úhel pohledu, takže není pozorováno duchové. Je však třeba mít na paměti, že při nošení takových brýlí se snižuje zraková ostrost.

Pro zvýšení ostrosti zraku se doporučuje provádět speciální cvičení třikrát denně. Odborníci však upozorňují, že cvičení je účinné pouze s částečnou diplopií. Lékař předepisuje kompletní léčebný režim pro dvojité vidění.

Seznam zdrojů

  • Dolzhich G.I. Neuroophthalmology. V knize: Dolzhich G.I., ed. Oční choroby v otázkách a odpovědích. Rostov na Donu; 2000;
  • Kopaeva V.G., ed. Oční choroby. M.: Medicína; 2002;
  • Danilichev V.F. Moderní oftalmologie. SPb.: PETER; 2000;
  • Infekční nemoci: Národní průvodce / Ed. N.D. Yushchuk, Yu.A. Vengerová. M.: GEOTAR-Media. 2009;
  • Kanski D. Klinická oftalmologie: Systematický přístup: Trans. z angličtiny M.: Logosphere; 2006.

Vzdělání: Vystudoval Rivne State Basic Medical College s maturitou v oboru farmacie. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

Ahoj všichni, následující fakta: Před 20 dny jsem měl sportovní zranění. Okamžitě jsem viděl dvojité obrázky. Po hospitalizaci a CT mi byla diagnostikována zlomenina na orbitální podlaze, která by měla být chirurgicky ošetřena filmem. Podle doktora operace probíhala dobře, nic nebylo upnuto (nic není vidět) a šance na zotavení byly docela dobré. Nyní, čtrnáct dní později, diplopie je stále tam, hned po spánku, potřebuji asi hodinu, než dokážu "opravit" svou mysl. Během dne se účinek dvojitého vidění oslabuje, večer se opět zesiluje. na otevřeném prostranství je tato dvojitá vize zvlášť nepříjemná. diplopie před operací byla znatelně menší nyní moje otázky jsou: - Jaká je pravděpodobnost zmizení diplopie? - jak dlouho mám čekat? "Můžeš to nějak ovlivnit?" - je možné, že nádor je uvnitř i po 14 dnech a způsobuje diplopii?

Děkuji. Dobrý článek vzbuzuje důvěru v samotnou korekci zraku. Od narození, strabismu, celidrického fundusu levého oka. Nenosil jsem brýle. Strabismus ve výšce 4,5 metrů svislý vrchol 200 mm a vodorovně vlevo 150 mm, padající 50 let z kola, zasáhl hlavu, svisle byl snížen na 100 mm. Zdvojnásobení Nevšiml jsem si 61 let šedého zákalu, počáteční fáze, pravý hnědý-1; vlevo zelená-4, brýle objednány. Vzdálenost je vždy určena. Vedlejším účinkem1 je mokrý polštář v noci, přetížení mozku. Všechno zdraví a optimismus.

Skvělý článek. Díky autorovi.

Zhivu v Gollandii, nachalo dvoitsya v glazax posle isprobovaniya kitajskogo napitka alkogol'nogo with yaichnym zheltkom ili pudroj ot nego, 25 gr. nu i vsego vypitogo na prazdnike v peremeshku, na sekundu poteryala soznanie. Eto bylo 09.09.2015 Hlasoval jsem etogo stal dvoitsya v glazax, sdelali ochki s prizmoj 3 - 650 evro oboshlas 'pokupka, a vchera byla u nevrologa, na skazal, chto ya zdorova i skanirovanie mozga mne ne nuzhno. Ochki noshu 25/25/2016, vuzhu překrasno na rasstoyanii 15 metrů, na rasstoyanii 200 metrů, uzhe razdvaivaetsya. Ortopista skazala, chto s etim nado zhit 'vsyu zhizn', nichego ne pomozhet i vypisala recept na ochki. Síť Diabeta, saxar 6.4. Mne 59 let.

V Moskvě, naproti Neurologickému výzkumnému ústavu, vyrábějí prizmatické brýle

Kde si mohu takové brýle objednat a koupit, oftalmolog mi řekl, že takové brýle nejsou v přírodě. Už měsíc jsem měl dvojité vidění a strabismus, nikdo opravdu nepomáhá, neřeknou nic, podle průzkumu velkých odchylek nevidí pouze MRI nalezenou v choroidním plexu zadních rohů pravé komory laterální mozkové komory LIPOMA. Ať už je to propojené nebo ne, NK dávají přesnou odpověď, co mám dělat, nežiji měsíc, ale existují

Díky redaktorům a autorům článku a diplopií za jasnou prezentaci problému.

Diplopia (dvojité vidění): příčiny, příznaky a léčba

28. prosince 2019

Diplopia - zdvojený obraz objektu. V medicíně se rozlišují dva typy: mono-, binokulární. V prvním případě je porušení pozorováno, pokud je jedno oko otevřené, ve druhém - obě. Závada je trvalá, dočasná. Je to vysvětleno odchylkou optické osy. Pokud se takový stav objeví občas a přetrvává na krátkou dobu, pravděpodobnou příčinou je otrava, trauma; frekvence je dost vysoká. Pokud poškození zraku často vadí, přetrvává po dlouhou dobu, je třeba navštívit lékaře a zjistit příčinu. Budete potřebovat pomoc neurologa, revmatologa. Někdy je odchylka spojena s infekcí nebo rakovinou. Frekvence výskytu je mnohem méně častá, ale neexistují přesné statistiky, protože stav je příznakem různých nemocí.

Příčiny diplomu

Každý vidí 2 obrázky reality, i když o tom nepřemýšlí. Naše vize je navržena tak, aby mozek vyrovnal dvojité vidění a spojil 2 obrazy do jednoho obrazu. Při narušení mozkové činnosti není možné zaostřit na předmět, přesně odhadnout vzdálenost. Porucha oka (diplopie) je často doprovázena obtížemi v koordinaci.

Možné další jevy:

Důvodem dvojitého vidění v očích monokulárního typu je porušení přenosu světla na sítnici. To je doprovázeno tvorbou více než jednoho obrazu reality. Jeden z obrázků se vyznačuje jasem, kontrastem a jasností, zbytek v kvalitě je mnohem horší. Někdy problém naznačuje nerovnoměrnou rohovku, keratokonus. Méně často diagnostikovaná jako jizvy rohovky, posunutí čočky.

Studie diplopie ukázaly, že binokulární jev je častěji detekován na pozadí vícesměrného uspořádání orgánů vidění. V tomto případě osoba vidí 2 obrázky stejné kvality. Tento jev umožňuje podezření na paralýzu (idiopatickou nebo vyvolanou chorobou) kraniálních nervů, zánět oční dráhy. U některých příčin dvojitého vidění si pacient stěžuje na bolest, u jiných není příznak. Bolest často doprovází překážku, která brání v pohybu oční bulvy. Absence bolesti je důvodem k podezření na obecné porušení přenosu nervových signálů do svalů.

Kódovaná jako H53.2 v ICD-10, je vyvolána diplopie:

  • onemocnění štítné žlázy ovlivňující pohyb očí;
  • cévní patologie, u kterých je narušen průtok krve v oku, vznikají potíže se zaostřováním;
  • novotvary jiné povahy;
  • diabetes mellitus;
  • roztroušená skleróza;
  • mrhání svalů;
  • infekce, která narušuje nervové, svalové fungování.

Diplopia je možná se strabismem. S takovou odchylkou se vyvíjí pouze binokulární odchylka. Díky adaptivním vlastnostem lidského těla v průběhu let se mozek učí ignorovat nadměrný obraz. Častěji se závislost vyskytuje již v dětství.

To je zvláštní! Někdy je strabismus vedoucí k diplopii způsoben genetickými abnormalitami.

Příčiny a léčba dvojitého vidění spolu úzce souvisejí: terapie se volí určením toho, co poruchu vyvolalo. Někdy je to způsobeno šedým zákalem nebo jinou oční patologií, spálením sluncem. Abyste tomu zabránili, doporučujeme vám vždy nosit čočky s reflexní ultrafialovou vrstvou.

Zdvojnásobení je jev, který doprovází poranění očí. Diplopie je příznakem následujících chorob a stavů:

  • genetické abnormality;
  • dystrofie viditelného orgánu;
  • autoimunitní zánět;
  • revmatismus;
  • chřipka;
  • otrava;
  • komplikace oční chirurgie;
  • hematom;
  • syringobulbia;
  • oftalmoplegická migréna;
  • otok na oběžné dráze v sousedních mozkových oblastech;
  • hnědý syndrom.

Někdy dvojité vidění při pohledu do dálky naznačuje poškození nervu zodpovědného za pohyb očí. Roztržení vláken, komprese (často v důsledku zranění) zhoršují schopnost vidět. Aneuryzma a nádory ovlivňují nervovou funkci. Podmínka je doprovázena zhoršující se parézou. Práce trigeminálního nervu je postupně ovlivněna. Komprese doprovází trvalé zvýšení ICP (intrakraniální tlak). Někdy se ze své zkušenosti poučí o příznacích diplopie (co to je, jak dlouho to trvá), pacientů, kteří podstoupí páteř. Tento jev je vysvětlen zvýšením intrakraniálního tlaku, zmizí několik hodin po události.

Dvojité vidění (pokud se díváte dvěma očima) vám umožní podezření:

Jak víte z neurologie, příčinou dvojitého vidění je:

S těmito patologiemi je dvojité vidění jedním z prvních projevů. Díky nemoci jsou nervové membrány zničeny, svaly oslabeny, pozorovány parézy, ataxie.

Binokulární diplopie je možná s patologií okulomotorických jader. To se vyvíjí na pozadí gliomu a dalších novotvarů, mrtvice, mozkových metastáz, hematomu mozkového kmene.

Monokulární diplopie - důvod k podezření na astigmatismus, svalovou únavu, psychogenní faktory.

Jsou známy případy dvojitého vidění způsobené vadou použitých čoček, penetrace cizího tělesa. Někdy je u cervikální osteochondrózy dvojité vidění. Patologický stav se vyvíjí nesprávným zavedením Botoxu.

Příznaky Diplopia

Typický příznak, s nímž se diplopie projevuje: při pohledu dolů se ve více směrech objevuje více než jeden obrázek. Jasnost obrázku závisí na typu, případu, důvodech. Příznak je okamžitě patrný. Pacient nevědomky zakrývá jedno oko rukou a doufal, že obnoví schopnost vidět.

Diagnóza diplopie

Diagnóza diplopie je stanovena po odběru anamnézy, doplňkových studií. Lékař objasňuje povahu dvojitého vidění, dobu trvání záchvatů, zvláštnost oddělení obrazu, přítomnost doprovodné bolesti, vztah jevu k pohybu očí.

Při posuzování horizontální, obousměrné, vertikální diplopie se kraniální nervy kontrolují z hlediska účinnosti: hodnotí se poruchy zraku, necitlivost tváří, čela a slabost obličeje. Ptají se, zda se jedná o závratě, ztrátu sluchu, potíže s mluvením nebo polykání. Zkontrolujte další neurologické a obecné projevy, které umožní identifikovat kořenovou příčinu. Pokud je tento jev způsoben botulismem, pacient zvrací, stolice je zlomená. Gravesova choroba může být podezřelá ze ztráty hmotnosti, bušení srdce, citlivosti na změny teploty. Inkontinence znamená roztroušenou sklerózu.

Při diagnostice pacienta se kontroluje anamnéza:

  • vysoký krevní tlak;
  • Cerebrovaskulární choroby;
  • ateroskleróza;
  • závislost na alkoholu.

Při diagnostice vertikální, obousměrné, horizontální diplopie, přítomnosti příznaků intoxikace se kontroluje horečka. Oční vyšetření zahrnuje:

  • externí kontrola;
  • test zrakové ostrosti;
  • detekce ptózy, exoftalmy;
  • fixace anomálií čoček;
  • hodnocení mobility oční bulvy.

Možnosti výzkumu:

  1. Pacient je požádán, aby nakreslil, co vidí. Pokud pacient trpí strabismem, uveďte, zda zdvojnásobení přetrvává, je-li jedno oko zavřené.
  2. Haabova definice. Pacient zaostří oči na objekt, zatímco jedno oko je uzavřeno štítem. Lékař sleduje druhé oko, pozoruje změnu velikosti zornice.
  3. Zkouška s krytem a otevíráním, při níž je upřen pohled na objekt s hledím zakrytým hledím, po kterém následuje několik sekund uzavření kontrolovaného orgánu..
  4. Strabometrie (pozorování očí ve správné poloze při zakrytí druhého).
  5. Koordimetrie (hodnocení mobility vzhledem k obrázkům v zorných polích, pokud jsou odděleny filtry, polaroidy).

Pokud je detekováno monokulární dvojité vidění, je indikována oftalmoskopie. Na základě výsledků zvolí lékař další výzkum..

V případě binokulární poruchy a jednostranné nervové paralýzy je předepsáno pozorování bez dalších vyšetření - často nepříjemný stav zmizí bez intervence.

Pokud existuje důvod k podezření na závažnou patologii, jsou odeslány na CT, MRI. Pokud je podezření na cizí těleso, provede se pouze MRI. Předpokládají cévní mozkovou příhodu, aneuryzmu, infekci a urychlují neuroimaging. Laboratorní testovací metoda (krevní test) je indikována pro podezření na infekci, potřebu vyhodnotit štítnou žlázu. Podezření na Gravesovu chorobu, jsou nutně posíláni k analýze na TSH, T4. U intermitentního syndromu je nutná kontrola myastenie gravis (proserinový test), roztroušená skleróza.

Diagnóza a léčba jsou:

Mechanismus dvojitého vidění:

Dává představu o mechanismu dvojitého vidění v očích fyziologie. Stav fyziologické diplopie je důležitý pro pochopení specifik vizuálního systému. V lidském oku je zóna Panuma, ve které obraz vstupuje do různorodé části sítnice. Z tohoto důvodu se objevuje fyziologické zdvojení. Je neutralizován smyslovou fúzí. Tento efekt si může všimnout kdokoli s normálním zrakem..

Pro experiment vezměte malý předmět, umístěný 10-20 cm od obličeje, podívejte se do vzdálenosti za ním. Při nepřítomnosti vizuálních vad se objeví duplicita blízkého objektu. Pokud zavřete několikrát, otevřete jedno oko, v okamžiku uzavření zmizí dvojité dvojice. Fyziologické zdvojení předmětů umístěných blíže k pozorovateli se nazývá opak. Stejné jméno je pozorováno, pokud se zaměřujete na něco blízkého - diplopie je pozorována relativně ke vzdáleným prvkům.

To je zvláštní! Někteří lidé mohou vědomě způsobit diplopii..

Druhy diplomů

Dva hlavní typy diplopie:

První se dělí na:

  • aberrational;
  • neurogenní;
  • sítnice;
  • pupillary;
  • refrakční.
  • smyslové;
  • kombinovaný;
  • orbitální;
  • temporální;
  • konstantní;
  • neuroparalytický.

Nejčastěji pozorované refrakce. Neurogenní se liší od ostatních v klasifikaci: týká se funkčních poruch. U všech binokulárních forem jsou porušeny paralely osy vidění; obraz se vrátí do normálu, když je prohlížíte jedním okem.

Léčba diplomy

Přestože se mnoho zajímá o to, jak léčit diplopii doma, důrazně doporučujeme kontaktovat specialistu. Monokulární odchylka doma se nezpracovává. Jediným způsobem, jak vrátit vidění, je identifikovat faktor, který vyvolal dvojité vidění a vybrat terapeutický režim pro jeho korekci. Při diplopii se oči léku zvednou, přičemž se vezmou v úvahu indikace, kontraindikace. Drogy obvykle předepisují neurochirurgové, neuropatologové.

  • S binokulární poruchou pomáhá Fresnelovo biprismus, odkloňuje cestu paprsků a posouvá obrázek nahoru. Díky tomuto účinku je trajektorie světla obnovena se špatnou osou pohledu. Díky tomu pacient normálně vidí, aniž by to mělo potíže. Pokud se diplopie obrací v různých směrech, korekce odstraní axiální asymetrii, pomůže v minulosti nechat kompenzační náklon hlavy.

Při paradoxní odchylce jsou užitečné zpětné hranoly, které posouvají obraz ze středu.

  • Funkční terapie - cvičení z dvojitého vidění. Pokud nepomohou, potlačte druhý obraz přilepením čočky nebo použitím inverzního hranolu.
  • Chirurgická intervence je indikována pro závažnou patologii, neexistenci účinku hranolu. Operace je indikována šest měsíců po poranění, nástupu nemoci (nebo později). Možná zavedení botulotoxinu.

To je zvláštní! Nezapojení zornice naznačuje možnost nezávislého řešení oční paralýzy.

Prevence dvojitého vidění

Diplopia je nepředvídatelné poškození zraku. Cílená prevence odchylek není možná. Pro snížení rizik se doporučuje:

  • odmítnout špatné návyky;
  • pravidelně navštěvovat oftalmologa k vyšetření;
  • v případě nemoci se poraďte s odborníkem;
  • regulovat tlak;
  • pozorovat spánek a bdělost;
  • cvičení, procházky;
  • Raku se doporučuje pravidelně kontrolovat hormonální pozadí, obsah glukózy, železa v krvi.

Výstup

Diplopie je zrakové postižení, v některých případech naznačuje vážné onemocnění. Je nepředvídatelné, vyskytuje se na pozadí různých odchylek - od hormonálního selhání po mrtvici. Fyziologická diplopie je normální stav osoby s plným zrakem. V případě patologického jevu je nutné se poradit s odborníkem, aby zjistil příčinu dvojitého vidění a zvolil způsob léčby.

Přečtěte Si O Závratě