Hlavní Encefalitida

Hluk v uších

Tinnitus je mimořádně běžným příznakem. Doprovází širokou škálu nemocí, které se projevují v kombinaci s jinými známkami nemoci nebo samostatně (to je mnohem méně časté). Tinnitus označuje téměř všechny nepříjemné zvuky a pocity, které se vyskytují v uchu: od rachotění, tresky a pískání po vyzvánění, syčení nebo změnu citlivosti na hlasitost zvuku.

V medicíně existují dva typy hluku: objektivní a subjektivní. Názvem je zřejmé, že prvním je hluk, který si nejen pacient všimne, ale lékař ho může slyšet i při vyšetření. Jedná se o vzácnost, nejčastěji je výskyt objektivního hluku spojen s fyziologickými změnami ve struktuře vnitřního nebo středního ucha.

  • Úvodní konzultace - 3 200
  • Opakovaná konzultace - 2 000
Chcete-li se domluvit

Subjektivní šum se vyskytuje mnohokrát častěji - je to hluk, který slyší pouze pacient. V tomto případě může být příčinou patologie desítky nemocí a úkolem pacienta je včas konzultovat lékaře a specialistu, aby zjistili skutečnou příčinu nepohodlí.

Hluk je nejčastěji doprovázen těmito příznaky:

  • Závratě, méně často - nestabilní chůze.
  • Nevolnost, méně často zvracení.
  • Bolest hlavy.
  • Nepříjemné nebo dokonce bolestivé pocity v uchu.
  • Vypouštění z ucha.
  • Horečka, slabost.

Přítomnost některého z následujících průvodních příznaků by měla být hlášena lékaři při prvním vyšetření - to usnadní správnou diagnózu.

Hlavní důvody

Důvodů může být mnoho. Obvykle je lze rozdělit do několika kategorií.

Vnější příčiny

Externí - znamená, že nemá přímý vztah ke zdravotnímu stavu pacienta. Tato kategorie zahrnuje profesní problémy (například pro lidi, kteří pracují v hlučných průmyslových odvětvích). K těmto problémům může dojít u těch, kteří často poslouchají hudbu v nedostatečném množství nebo pracují na koncertních místech..

Patologie zvuku

Podle statistik je nejčastější příčinou ztráty sluchu spojené s tinnitem síra. Tato patologie je někdy doprovázena bolestí v uchu, nepohodlí, zhoršováním po vodních procedurách. Zasahuje do normálního chování zvuku. Přítomnost korku někdy vede k zánětlivému procesu.

Druhou nejčastější příčinou je zánět středního ucha. Zánět může nastat ve středním, vnějším nebo vnitřním uchu. Častější je zánět středního ucha. V ušní dutině se díky zánětlivému procesu hromadí tekutina. V důsledku toho dochází k nadměrnému hluku. V uchu je silná bolest, nepohodlí, ztráta sluchu.

Patologie vnímání zvuku

Nejběžnější labyrintitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje strukturu vnitřního ucha. Vzhledem ke struktuře a fyziologii člověka má zánětlivý proces často nepříznivý vliv na fungování vestibulárního aparátu, což vede k výskytu dalších příznaků, jako je závratě a nevolnost..

Dalším možným důvodem je patologický stav, ve kterém se přebytečná tekutina shromažďuje ve vnitřním uchu. Výsledkem je narušení fungování receptorových struktur. Doprovodné příznaky: ztráta sluchu na jednom uchu, závratě, která se objeví a spontánně ustoupí.

Ztráta sluchu způsobená poškozením nervových cest nebo sluchových receptorů také patří do kategorie patologií vnímání zvuku. Doprovázeno těžkým sluchovým postižením v kombinaci s hlukem..

Jiné patologie

To zahrnuje nemoci, které nesouvisejí s naslouchadly. Příčinou tinnitu tedy může být cervikální osteochondróza - nemoc, která se vyznačuje poškozením krčních obratlů a vede k prodlouženému stlačování tepen, které dodávají krev do ucha.

Ateroskleróza je další onemocnění, které, pokud se vyvine, vede k poškození nebo zúžení krevních cév. To znamená, že sluchové orgány nemají dostatek krve.

Nemoci spojené se zvýšením nebo snížením tlaku, navzdory různým vývojovým mechanismům, mohou projevovat stejné příznaky ze sluchových orgánů..

Nebezpečné příznaky

Pacienti často nedbají na to, co mají v uších. Existuje řada příznaků, které by neměly být zpožděny návštěvou lékaře..

Bolest hlavy

Samotná bolest hlavy může nastat z úplně jiných (a často nikoli nebezpečných) důvodů. Stojí za to si dělat starosti, pokud je bolest vždy doprovázena tinnitem nebo pokud se tyto příznaky objevují a vyvíjejí paralelně. Pokud bolest přetrvává během několika dnů, je čas navštívit lékaře.

Horečka

Pokud se hluk objevil spolu se zvýšením tělesné teploty - můžete mít podezření na infekční proces. Ve většině případů je tělo schopné vyrovnat se s viry nebo bakteriemi samy o sobě..

Pomoc lékaře je vyžadována v těchto případech:

  • Objevila se obecná slabost, existuje intoxikace.
  • Příznaky jsou doprovázeny zhoršenou chutí k jídlu, nevolností.
  • Mít nespavost nebo ospalost.
  • Bolest hlavy.
  • Jsou zde poruchy zraku.

Nebezpečné je také prudké zvýšení tělesné teploty - pokud během 2-3 hodin stoupnou nad 38,5 stupně.

Pokud je teplota nízká, ale trvá déle než 3 dny v řadě, měli byste se také poradit s lékařem.

Bolest břicha

Bolest břicha, doprovázená hučením v uších, může znamenat vážné otravy nebo záněty slepého střeva. Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékaře. Je obzvláště nebezpečné, pokud bolest neodezní za hodinu a není úlevu od bolesti. Někdy takové příznaky nevyžadují pomoc - například první den menstruačního cyklu nebo v přítomnosti chronických problémů se zažívacím traktem. V ostatních případech je nutné zavolat lékaře. V tomto případě musíte informovat specialistu o užívání analgetik - protože absence nebo maskování syndromu bolesti může ovlivnit diagnostiku.

Cévní mozková příhoda

Nejzávažnější hluk v uchu může znamenat porušení krevního oběhu v mozku. Pokud se objeví typické příznaky, je lepší se poradit s lékařem během několika dnů, zejména pokud neexistují žádné předpoklady pro nástup onemocnění. Typické příznaky se velmi často objevují u lidí, kteří hodně alkoholu nebo kouří, konzumují aspirin po dlouhou dobu, nemonitorují množství soli v potravinách nebo konzumují příliš mnoho kávy a energetických nápojů. Hlavními příznaky cévní mozkové příhody jsou závratě, ostré narušení koordinace pohybů a hučení v uších. Pokud příznaky přetrvávají do půl hodiny nebo pokrok - zavolejte sanitku.

Poruchy srdečního rytmu

Tinnitus může doprovázet kardiovaskulární onemocnění. Pokud máte bolesti na hrudi nebo dušnost, měli byste se poradit s lékařem. To jsou typické příznaky tlakové poruchy. Nebezpečné jsou také změny srdeční frekvence, pocení a pocit zúžení hrudníku..

Alopecia

Tomu se říká plešatost - nebo jednoduše řečeno, vypadávání vlasů. Tento příznak v kombinaci s tinnitem může naznačovat onemocnění štítné žlázy. Nejlepší je okamžitě kontaktovat endokrinologa. A pouze pokud tento lékař nezjistí patologii, je možné léčit ztrátu od trichologa. Vypadávání vlasů je diagnostikováno, pokud pacient ztratí více než 100 vlasů denně nebo pokud se na hlavě objeví zjevně plešaté skvrny.

Zbarvení moči

Na první pohled je tento příznak obtížně spojitelný s ušními chorobami, ale takový soubor symptomů je charakteristický pro některá chronická a akutní onemocnění. Pokud změna barvy moči nesouvisí s příjmem potravy nebo léky, měli byste navštívit lékaře.

Naši lékaři

Diagnóza a léčba

Pokud je hlavním rušivým příznakem tinnitus, měli byste se domluvit na otolaryngologovi. Nejprve provede tento odborník úvodní prohlídku a průzkum a rozhodne, zda je záležitost v jeho kompetenci. Druhou možností je kontaktovat neurologa, který vás poté odkáže na správné odborníky.

Hluk v uchu je průvodním příznakem mnoha nemocí, takže možná budete muset konzultovat řadu úzce specializovaných odborníků: od kardiologa po endokrinologa.

Některé standardní diagnostické postupy:

  • Audiometrie.
  • Ultrazvuk krevních cév.
  • Laboratorní testy.
  • Tomografie a rentgenové vyšetření.

V některých případech tinnitus prochází nezávisle - v tomto případě není vyžadována zvláštní léčba. Pokud je detekováno konkrétní onemocnění, dokážou lékaři ve většině případů zbavit pacienta všech symptomů. Léčba obvykle vyžaduje léčbu základního onemocnění..

Je důležité pochopit, že v případě necharakteristických příznaků může být diagnóza opožděna a budete muset navštívit lékaře, kteří již nejsou spojeni se sluchovými orgány. Toto je typická situace, protože tinnitus může být způsoben desítkami různých nemocí - ne všechny patologie jsou uvedeny i v tomto článku..

Pokud jsou potíže s diagnostikou - doporučuje se podstoupit všechna vyšetření na jednom místě, aby lékaři snáze procházeli výsledky testů. Složitější léčba je poskytována pro chronická onemocnění nebo pro změny spojené s profesionální činností. Jsou-li změny v uchu nevratné, pak existují metody, které mohou snížit závažnost tinnitu a zlepšit kvalitu života pacienta.

Pokud je diagnostikováno zánětlivé onemocnění, pak první věcí jsou předepsané léky k úlevě od zánětu. Pak stanovte patogen nebo příčinu patologického procesu. Nejtěžší bolest je obvykle způsobena zánětem - moderní léky však mohou rychle vyléčit zánět středního ucha.

Proč se vyskytuje tinnitus a jak jej eliminovat

Tinnitus je vnímání zvuků, které ve skutečnosti nejsou. Tinnitus se projevuje v osobě jakéhokoli věku jako pískání, zvonění, syčení, chrastění, bzučení, hučení. Stává se to jednostranné nebo oboustranné. Může to být krátké trvání a může se předávat samostatně. Pokud cizí zvuky přetrvávají, slouží vedle dodaného nepohodlí jako příznak patologie a vyžadují důkladné vyšetření zdravotního stavu.

Co způsobuje tinnitus

Podle své etiologie jsou cizí zvuky 2 typů: fyziologické nebo přechodné a patologické. Podle stupně objemu se rozlišují 3 stupně tinitu:

  1. Zvuk je tichý, občas viděný osobou, nevytváří nepohodlí.
  2. Intenzita zvuku se zvyšuje, ovlivňuje normální život člověka.
  3. Hluk je tak hlasitý, že zasahuje do normálního života: pro člověka je obtížné soustředit se, slyší tvrdě, narušuje spánek, nervový systém.

Důvody krátkodobého (fyziologického) hluku jsou následující:

  1. Citlivé vnímání zvuků práce vašeho těla pomocí sluchadla. To se děje s naprostým tichem..
  2. Dlouhé vystavení zvukům s vysokou hlasitostí. To se děje poté, co jdete na diskotéku, posloucháte hlasitou hudbu a pracujete v souvislosti se zvýšeným šumem.
  3. Náhlá změna atmosférického tlaku.
  4. Toxikóza u těhotných žen.

Patologický hluk je příznakem onemocnění uší nebo jiných orgánů. Důvody jsou následující:

  1. ORL nemoci:
  • sírové svíčky;
  • anatomická patologie orgánu sluchu;
  • otoskleróza;
  • zánět středního ucha;
  • důsledky ORL chorob;
  • ušní zranění;
  • cizí předměty v ušním kanálu.
  1. Příčiny nesouvisející s ORL chorobami:
  • nádory mozku nebo sluchového nervu;
  • zranění hlavy;
  • důsledky užívání některých léků (furosemid, gentamicin, streptomycin, léky proti rakovině, antidepresiva);
  • hypertenze;
  • kardiovaskulární choroby;
  • neurologická onemocnění: Alzheimerova choroba, Lyme (roztočová léze nervového a kardiovaskulárního systému), Meniere (dutina vnitřního ucha obsahuje přebytečnou tekutinu); stres, zánět sluchového nervu, osteochondróza.

Jedním z důvodů jsou změny ve sluchovém ústrojí související s věkem: každých pětina mezi 55-65letými pacienty cítí cizí zvuky v uších.

Někdy nelze zjistit příčinu tinnitu, pak je klasifikována jako idiopatický tinnitus.

Projevy tinnitusu

Mimořádné zvuky se projevují různými způsoby..

  1. V uchu je slyšet pulzující hluk. Je charakteristická pro cévní onemocnění, vysoký krevní tlak, aneuryzma ušní tepny, Meniereho nemoc.
  2. Zánět sluchového nervu je doprovázen neustálým hlukem v uchu, často na jedné straně, zhoršenou koordinací, závratěmi.
  3. Monotónní zvuky se sluchovým postižením naznačují problémy s oběhovým systémem.
  4. Závratě, tinnitus, bolesti hlavy a srdce, mouchy před očima - to je projev hypertenzní krize.
  5. Dojde-li k hluku v jednom uchu, jsou příčiny spojeny s onemocněním ucha. Při levostranném zánětu středního ucha a sluchové trubice se cítí v levém uchu. V souladu s tím při pravostranném zánětu pacient slyší hluk vpravo.
  6. Pulzující bolest hlavy a zvonění cítil migréna.
  7. Hluk v uchu a ucpání nosu bez bolesti jsou spojeny s tubo-otitidou (zánět sluchové trubice). U zánětu středního ucha je tinnitus doprovázen bolestí.
  8. Když je ucho zablokováno, ale neublíží a vydává hluk, může mít vodu nebo vytvořilo sírovou zátku.
  9. Přetížení sluchového orgánu, které je doprovázeno bolestí, pocitem tlaku, může znamenat vstup cizího předmětu.

Neprovádějte diagnózu sami na základě výše uvedených příznaků, protože lékaři říkají o tinnitu - tento příznak má tisíc důvodů.

Diagnostika

Pokud je hluk, jeho příčiny a léčba nelze po přečtení lékařské literatury zjistit samostatně. Diagnózu provádí lékař po komplexním vyšetření. Nejprve se obraťte na otolaryngologa, zejména pokud je v uších bolest. Tinnitus je doprovázen zánětlivým procesem..

Chcete-li zjistit, jak se zbavit hluku v uchu, je v případě potřeby předepsána konzultace s terapeutem, neurologem, audiologem, onkologem. Pro důkladné vyšetření se provádí následující diagnostika hardwaru:

  • Ultrazvuk orgánů ORL;
  • dopplerografie;
  • otoskopie;
  • tomografie.

Pokud má pacient v uchu konstantní hluk, je zkontrolována ostrost sluchu. Kromě toho laboratorní krevní testy na srážení a cholesterol.

Léčba

Protože tinnitus není nemoc, není léčen tinnitus, ale je odstraněna příčina, která jej způsobila. Terapeutická opatření závisí na zjištěné příčině.

  1. Kardiovaskulární choroby. Předepisují se vazodilatační léky, antispasmodika, antihypertenziva a léky na srdce.
  2. Toxický účinek léků. Lék je zrušen nebo jeho dávka je snížena.
  3. ORL nemoci. Když je ucho nacpané a hluk uvnitř, lékař předepíše odpovídající léčbu: antibiotika, protizánětlivé léky, návaly, fyzioterapeutické procedury.
  4. Otoskleróza, onkologická onemocnění vyžadují chirurgický zákrok.
  5. Tinnitus v důsledku nervového zhroucení je léčen antidepresivy.
  6. Pokud dojde k ucpání nosu v jednom nebo obou uších, zkontroluje se síra, zátky, voda nebo cizí těleso. Pokud je něco nalezeno, bude odstraněno..
  7. S idiopatickým šumem během vyšetření jsou identifikovány doprovodné nemoci, jejichž léčba je zaměřena na jejich odstranění. Antikoagulancia, nootropika, antihistaminika, léky proti bolesti a sedativa pomáhají.
  8. Hluk způsobený hlasitými zvuky je zpracován tichem.

Tinnitus související s věkem je nevyléčitelný. Starší lidé by si na tento stav měli zvyknout. Ke snížení intenzity cizích zvuků se používají vitamíny, léky proti závratě a lidová léčiva. Pokud dojde ke ztrátě sluchu, doporučuje se naslouchat..

Lidové léky

Zvažte léčbu doma. Tinnitus se stává méně znatelným, pokud jsou tampony vloženy přímo do ušního kanálu těmito prostředky:

  1. Strouhané brambory s medem.
  2. Kaše z medu a kalina.
  3. Směs rostlinného oleje s tinkturou propolisu v poměru 4: 1.

Je užitečné pochovat uši teplým mandlovým olejem, řebříčkovou šťávou, vařenou řepou, pečenou cibulkou.

Takové odvary a nápoje dobře pomáhají:

  1. 3 lžíce. l suchý kopr nalijte 2 šálky vroucí vody, trvejte 2 hodiny. Pijte ½ šálku před jídlem.
  2. Směs brusinkové a červené řepné šťávy ve stejném množství. Vypijte sklenici vitamínové směsi ve 3 dávkách.
  3. Čaj z jahodových listů, jetelů (pomáhá při vaskulární patologii).

Je třeba si uvědomit, že lidové léky na tinnitus mají za cíl omezit projevy tinnitu, a nikoli jeho úplné odstranění.

Prevence

Chcete-li snížit intenzitu konstantního hluku v uchu, musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Snižte spotřebu živočišných tuků a tuků. Obohatte stravu zeleninou, ovocem, produkty obsahujícími zinek.
  2. Chraňte svůj sluch před hlasitými zvuky.
  3. Pečlivě provádějte hygienické postupy uší.
  4. Vyvarujte se stresu a přepracování.
  5. Nepoužívejte supercool.
  6. Sledujte krevní tlak.
  7. Alespoň každý druhý den provádějte kardiovaskulární onemocnění v délce 30 minut.
  8. Nezneužívejte drogy.
  9. Chcete-li zabránit osteochondrosis dělat fyzické cvičení, masáž krku.

Ale hlavní pravidlo: když dojde k hluku ucha, kontaktujte otolaryngologa.

Hluk v uších

Tinnitus je vnímání zvuků, které uši skutečně chybí. Takové zvuky mohou mít jinou povahu, projevující se v jednom uchu i ve dvou současně. Nemocný má často nepříjemný pocit, který v jeho hlavě vydává hluk. Tento patologický pocit se může objevit u dospělých i dětí a jeho příčiny jsou obvykle patologické. V lékařské literatuře má tento stav svůj vlastní termín - tinnitus. Je-li tinnitus, pak je to vážný důvod, proč požádat o radu kvalifikovaného lékaře, protože tento příznak obvykle ukazuje na vývoj nebezpečných patologií v lidském těle, které mohou být spojeny nejen se sluchadlem.

Podle toho, jak dlouho a za jakých okolností má pacient tinnitus, lze předpokládat skutečnou příčinu jeho vzhledu, což je důležité pro další jmenování správné a účinné léčby.

Ve vnitřním uchu člověka jsou specifické sluchové buňky s chloupky, jejichž hlavním úkolem je převést zvukové signály vstupující do ucha na elektrické impulsy, aby je bylo možné plně absorbovat lidským mozkem. Pokud není stav těchto buněk narušen, pak se chloupky pohybují podle vibrací zvuků vstupujících do zvukovodu. Pokud jsou ovlivněny škodlivými nebo dráždivými faktory, pak se citlivé chloupky začnou náhodně pohybovat, což vede k tvorbě různých elektrických signálů. Mozek je vnímá jako konstantní hluk.

Etiologie

Existuje mnoho důvodů, které by mohly vyvolat výskyt hluku v uších a hlavě, a to není jen patologie sluchadla..

Nejčastější příčiny hluku v uších a hlavě:

  • onemocnění vnějšího ucha. Sílová zátka, zánět středního ucha, stejně jako přítomnost cizího tělesa v ušním boltci mohou vyvolat hluk;
  • onemocnění středního ucha. Vzhled tinnitu je nejčastěji předzvěstí exsudativní otitis media nebo otosclerosis. Tyto patologie jsou často také provázeny závratěmi. Tinnitus se často projevuje v důsledku traumatu ušního bubínku, přítomnosti nádoru podobné formy benigní nebo maligní povahy;
  • onemocnění vnitřního ucha. Častými příčinami hluku v uších a na hlavě jsou takové patologie: labyrintitida (také doprovázená silnými závratěmi), neuritida sluchového nervu, ztráta sluchu, presbyakusis.

Příčiny hluku v uších a hlavách, nesouvisející s patologiemi sluchadla:

  • hypertenze. Na pozadí tohoto onemocnění se projevuje nejen konstantní tinnitus, ale také závratě s různou intenzitou;
  • arterioskleróza krevních cév. V tomto případě není příznak, jako je tinnitus, neobvyklý. V těžkých případech se stává trvalým a poskytuje pacientovi velké nepohodlí. Současně se může objevit příznak jako závratě způsobená aterosklerotickou lézí mozkových cév;
  • často důvodem, proč má člověk tinnitus, se stávají různé metabolické nemoci. Takže různé hlukové účinky člověka se začnou obtěžovat hypoglykémií, cukrovkou, tyreotoxikózou, tyreoiditidou;
  • stenóza krčních tepen a krčních žil. Tinnitus je jedním z charakteristických příznaků těchto onemocnění. Klinický obraz je také doplněn bolestmi hlavy, závratě, poruchou vědomí, celkovou slabostí atd.;
  • osteochondróza postupující v krční páteři. V tomto případě se hluk ve sluchadle objevuje poměrně často. Obvykle jej provázejí další příznaky, jako je bolest v krku a uchu, potíže s prováděním jednoduchých pohybů krku, závratě, někdy ztráta orientace v prostoru;
  • těžký stres;
  • virová hepatitida;
  • otrava průmyslovými jedy. V tomto případě je klinický obraz poměrně výrazný. Člověk projevuje nejen tinnitus, ale také nevolnost, zvracení, závratě, průjem, bolesti hlavy a další známky;
  • poranění hlavy různé závažnosti. V tomto případě je tinnitus doprovázen závratěmi;
  • dostat trochu tekutiny do ucha.

V některých případech mohou některé tablety a injekce následujících skupin farmaceutických přípravků vyvolat výskyt hluku:

  • kardiovaskulární léčiva, zejména digitalis;
  • aminoglykosidová antibiotika;
  • smyčková diuretika;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Odrůdy

Lékaři rozlišují 4 typy tinitu:

  • subjektivní. V tomto případě hluk slyší výhradně nemocná osoba;
  • objektivní - hluk slyší nejen nemocný, ale i jeho ošetřující lékař. V lékařské praxi je taková rozmanitost nejméně pravděpodobná;
  • ne vibrující. Různé patologické zvuky slyší pouze pacient. Obvykle vznikají v důsledku podráždění nervových zakončení v naslouchadle;
  • vibrující. Zvuky jsou reprodukovány samotným naslouchadlem a je slyšet nejen pacient, ale také jeho lékař.

Diagnostika

Pokud se takový příznak projeví náhle, neprobíhá po dlouhou dobu a je také kombinován s dalšími příznaky, jako je bolest hlavy, závratě, je důležité neprodleně navštívit schůzku s kvalifikovaným otorinolaryngologem. První věc, kterou lékař udělá, je provedení fyzického vyšetření a průzkumu. Na základě obdržených informací bude schopen navrhnout, proč člověk slyší cizí zvuky. K objasnění předběžné diagnózy lze předepsat laboratorní a instrumentální diagnostické metody..

  • Rentgen lebky. Děje se to, pokud existuje podezření, že se jedná o poranění hlavy, které vyvolalo výskyt tinnitu a dalších nepříjemných příznaků, jako jsou závratě, bolesti hlavy;
  • Weberův test;
  • tonální prahová audiometrie;
  • Rentgen páteře;
  • CT sken lebky pomocí speciálního kontrastního činidla;
  • Dopplerografie cév mozku se provádí, pokud existuje podezření na aterosklerózu nebo ischémii (zejména pokud je jedním z hlavních příznaků závratě);
  • MRI.
  • krevní test;
  • krevní sérologie;
  • krevní biochemie;
  • analýza k určení hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou.

Terapeutická opatření

Jak se zbavit hučení v uších může říci pouze kvalifikovaný odborník po provedení důkladné a komplexní diagnostiky. Je důležité pochopit, že hluk je pouze příznakem. Úkolem lékaře je odstranit nemoci, které ho vyvolaly. Tinnitus je obvykle léčen konzervativními metodami..

  • pokud je příčinou progresivní osteochondróza, pak jsou do léčebného plánu zahrnuty antikonvulzivní, protizánětlivé, narkotická analgetika a svalová relaxancia. Mohou být předepsány jako tablety i jako injekce;
  • sírová zátka se vyjme z ušního kanálu pouze promytím solným roztokem, který se přivádí stříkačkou Janet (to se musí provádět opatrně, aby nedošlo k poškození ušního bubínku). V tomto případě nejsou injekce ani tablety účinné;
  • pokud existují patologie krevních cév mozku, jsou nutně do terapie zahrnuty nootropika (často ve formě tablet) a jsou předepisována také farmaceutická činidla, která zlepšují krevní oběh v orgánu;
  • Pokud byl tinnitus vyprovokován užitím tablet, které nepříznivě ovlivňují sluchové funkce, pak je nejprve potřeba tyto drogy úplně odstranit a nahradit je jinými.

Kromě pilulek a injekcí s hlukem v uších je pacientovi zobrazen i fyzioterapeutický postup. Obvykle se předepisuje:

  • elektroforéza;
  • zpracování hardwaru;
  • magnetoterapie;
  • laserová terapie.

Je důležité si uvědomit, že dělat něco v přítomnosti hučení v uších samostatně, bez konzultace s lékařem, je nežádoucí, protože můžete jen zhoršovat svůj stav. A pak ani tablety ani fyzioterapie nepomohou. Navíc stojí za to opustit terapii lidovými léky.

Hluk v uších

Neurologové a otorinolaryngologové v nemocnici Yusupov často musí radit pacientům, jejichž hlavní stížností je tinnitus.

Pacienti popisují své pocity různými způsoby. Hluk se může podobat vyzvánění, pískání, bzučení, praskání, chrastění, bzučení, šumění, syčení. Jeho intenzita se také liší..

Tinnitus se často kombinuje s příznaky jako závratě, nevolnost, nestabilní chůze, tmavé oči, bolesti hlavy.

Zvažte nejčastější příčiny tinnitu.

Tinnitus s ORL chorobami

Nejčastějšími příčinami hučení v uších jsou nemoci uší, krku a nosu. Pacient, který se začal obávat tohoto příznaku, by měl nejprve kontaktovat lékaře ORL.

Hlavní příčiny tinnitu v otolaryngologii:

  • Exsudativní zánět středního ucha je zánět středního ucha, ve kterém se v dutině hromadí tekutina. Nemoc se projevuje ztrátou sluchu, pocitem přetížení, prasknutím uvnitř ucha. Tinnitus se vyskytuje během pohybů hlavy.
  • Poškození ušního bubínku. Příčiny: poranění ucha, zlomenina lebky, poškození cizích těles, různé předměty při čištění uší, hlasitý zvuk (například při výbuchu). Je-li ušní bubínek poškozen, dochází k silné bolesti, ke ztrátě sluchu, tinnitu, pocitu plnosti.
  • Otoskleróza. Onemocnění, při kterém je narušen stav kostní tobolky vnitřního ucha a pohyblivost sluchových kůstek ve středním uchu. Pacienti se obávají ztráty sluchu, hučení v uších, závratě, únava, podrážděnost.
  • Meniérová nemoc. To je spojeno se zvýšením tlaku tekutiny ve vnitřním uchu. Uši zvoní, závratě, porucha rovnováhy, nevolnost a zvracení, pocení, snížený krevní tlak.
  • Svalové záškuby středního ucha. Tyto malé svaly regulují citlivost ucha změnou napětí ušního bubínku. S jejich častými kontrakcemi dochází k hučení v uších. Slyšet to může i osoba v okolí: zvuk připomíná cvrlikání kobylek nebo cikád.

Tinnitus pro neurologická onemocnění

Neurologické patologie způsobují tinnitus spolu s ORL chorobami. Zvažte nejčastější příčiny tinnitu, za které jsou odpovědní neurologové.

Arteriální hypertenze a hypertenzní krize

Při výrazném zvýšení krevního tlaku (více než 140/90 mm Hg) se průtok krve do vnitřního ucha nerovnoměrně zvyšuje. Výsledkem je, že nervové zakončení uvnitř je vzrušené a dochází k tinnitu. U arteriální hypertenze se nejčastěji vyskytuje během hypertenzní krize - útoku prudkého zvýšení tlaku.

Jiné projevy hypertenzní krize:

  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • dušnost;
  • bolest v srdci;
  • nevolnost a zvracení;
  • křeče
  • narušené vědomí.

Během hypertenzní krize potřebuje pacient pohotovostní pomoc. Je nutné snížit krevní tlak co nejdříve, jinak může jeho skok vést k infarktu myokardu, iktu a dalším závažným komplikacím.

Pokud je arteriální hypertenze doprovázena chronickým porušením mozkové cirkulace, je pacient téměř neustále narušen tinnitem.

Cévní mozková příhoda

Nejčastější příčinou zhoršeného průtoku krve v mozkových cévách je ateroskleróza. Toto je onemocnění, při kterém se na stěnách tepen vytvářejí plaky cholesterolu, které částečně nebo úplně zakrývají jejich lumen.

Jiné příčiny cévní mozkové příhody:

  • arteriální hypertenze (hlavní příčinou je často také ateroskleróza);
  • zvýšená viskozita krve a krevní sraženiny;
  • diabetes mellitus (s touto chorobou trpí primárně cévy mozku, očí a ledvin);
  • důsledky traumatického poškození mozku;
  • intrakraniální nádory, krvácení.

Hlavní příznaky chronické cévní mozkové příhody: bolesti hlavy, závratě, tinnitus, blikající „mouchy“ před očima, zvýšená únava, ospalost, zhoršená paměť. Konstantní hladovění kyslíkem neprochází mozkem beze stopy. Postupně dochází k smrti nervových buněk, v průběhu času to může vést k rozvoji demence.

Zvýšený intrakraniální tlak

Tinnitus v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku se vyskytuje u hydrocefalu, intrakraniálních nádorů a krvácení, poté, co utrpěl traumatická poškození mozku a infekce (meningitida, meningoencefalitida).

Bolest hlavy a tinnitus - charakteristické projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku - obvykle narušují ráno, poté, co byl člověk dlouhodobě v horizontální poloze. Příznaky zmizí během dne. Svislá poloha těla přispívá k tomu, že přebytek intrakraniální tekutiny vytéká ven, její tlak se snižuje.

Nemoci krční páteře

Vertebrální tepny, cévy, které hrají důležitou roli v zásobování mozku krví, procházejí krční páteří vpravo a vlevo. Nejsou jen po stranách páteře, ale procházejí otvory v laterálních procesech krčních obratlů.

Patologické změny páteře - zánět, přemístění meziobratlové ploténky, růst kostí na obratlících - často vedou k narušení průtoku krve v obratlových tepnách, bolesti krku. Krevní tok do hlavy se snižuje. Mozek a další orgány zažívají hladovění kyslíkem.

Tento stav se nazývá syndrom vertebrální tepny. Jeho hlavní projevy:

  • neustálé pálivé bolesti v zadní části hlavy, chrámy, které se po spánku v nepříjemné poloze zesilují, putují transportem;
  • ztráta sluchu a tinnitus;
  • zrakové postižení „mlha před očima“;
  • závratě, ztráta rovnováhy s ostrými zatáčkami hlavy;
  • ztráta vědomí;
  • poruchy spánku, pacient se necítí ospalý a odpočinutý, odpoledne je silná únava a ospalost.

Nádory

Sluchový nervový neurom je benigní nádor, který vede k tinnitu a dalším příznakům: ztráta sluchu na jedné straně, bolest a zhoršený pohyb obličejových svalů poloviny obličeje, poškození řeči. S neuromem sluchového nervu lékař předepisuje chirurgickou léčbu nebo radiační terapii.

Mnoho intrakraniálních nádorů vede k poškození mozkové cirkulace a ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Tinnitus proto může být také jedním ze symptomů takových patologií..

Roztroušená skleróza

Jde o chronické onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje ve věku 15–40 let. Všechna nervová vlákna v lidském těle jsou pokryta speciální myelinovou pochvou. Je to nezbytné pro normální přenos nervových impulsů. Při roztroušené skleróze je myelinový plášť zničen, což má za následek zpomalení nervosvalového přenosu.

Příznaky roztroušené sklerózy jsou různé. U některých lidí se nemoc projevuje ve formě znecitlivění určité části těla, například končetiny, zatímco u jiných se vyvine těžká ochrnutí, včetně respiračního selhání..

Jedním z možných příznaků roztroušené sklerózy je tinnitus..

Deprese a neuróza

Za určitých podmínek nervového systému se sluchový orgán stává přecitlivělým na zvuky, dochází k jeho podráždění. K tomu často vedou deprese, neurózy (neurastenie, hysterická neuróza) a nervové poruchy. Pacient přichází do ordinace a stěžuje si na neustálý tinitus, ale při vyšetření a vyšetření není zjištěno žádné objektivní porušení.

S psychogenním šumem v uších je předepsána psychoterapie, vhodné léky.

Léky

Některé léky mají ototoxicitu - mohou mít negativní účinek na nervové zakončení ve vnitřním uchu a vést k tinnitu. Tento vedlejší účinek je nejvýraznější u následujících léků:

  • antimalarika (chinin) a určitá antibiotika (např. streptomycin);
  • protizánětlivá léčiva (včetně aspirinu);
  • antipsychotika (haloperidol);
  • antidepresiva;
  • digitalis přípravky
  • furosemid.

Pokud vás v průběhu jednoho z těchto léků začne tinnitus trápit, musíte to přestat brát a okamžitě se poradit s lékařem.

Pouze lékař na základě výsledků vyšetření a vyšetření stanoví, jaké onemocnění vedlo k tinnitu. Je nutné začít s léčbou tohoto příznaku co nejdříve pro jakoukoli patologii - to pomůže odstranit jeho příčinu, zabránit vážným komplikacím.

Nemocnice Yusupov zaměstnává zkušené neurology, terapeuty, kardiology a má veškeré potřebné vybavení. To nám umožňuje poskytovat pacientům moderní, vysoce kvalitní lékařskou péči..

Tinnitus: jak se zbavit konstantního tinnitusu?

Každý z nás najednou nebo jiný v našem životě cítil zvonění nebo tinnitus. Může to být způsobeno fyzickým nebo nervovým přepracováním, nedostatkem spánku, účastí na koncertu s hlasitou hudbou. Takový hluk v uchu je variantou normy a může se vyskytovat u každého zdravého člověka. Povaha takového nepříjemného pocitu v uchu je pochopitelná a tento stav je obvykle krátkodobý. Ale co když se tinnitus stal pravidelným? Na tuto otázku odpovídá lékař otorinolaryngologa nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd - Vladimír Mikhailovič Zaitsev.

"Které ucho bzučí v uchu?"

V medicíně má pojem „tinnitus“ název - tinnitus. Lidé popisují svůj stav v tinnitu různými způsoby. Někdo bzučí v uchu, někdo kňučí nebo píšťalí, jiní zaslechnou zvonící zvonek nebo praskání. Hluk se zpravidla objevuje neočekávaně a pro člověka je velmi obtížné navázat příčinný vztah, z něhož pak náhle zazvonil v uchu? Šumový efekt může trvat několik minut.

V některých případech nepohodlí nezanechává člověka týdny! Prodloužený tinnitus nejen narušuje každodenní práci, ale také často vede člověka do depresivního stavu. V praxi se jednostranné zvuky mohou objevit také, když zazvoní v konkrétním uchu.

Tinnitus lze také rozdělit na dva typy: objektivní a subjektivní. Objektivní hluk je spojen s vaskulárními nebo svalovými abnormalitami v naslouchadle. Tento hluk skutečně vzniká v uchu a lékař ORL ho během vyšetření slyší. Ale objektivní zvuky v ORL praxi jsou vzácné..

Nejčastěji se člověk musí zabývat subjektivními zvuky, které slyší pouze pacient. A lékař musí vyvinout velké úsilí, aby určil skutečnou příčinu tohoto příznaku. Ano, tinnitus není nezávislé onemocnění, ale pouze jeden z projevů patologických stavů v těle.

Kdy bych měl navštívit lékaře? Konzultace s lékařem je nutná, pokud:

  • hluk nezmizí několik dní;
  • objevila se nevolnost;
  • závratě častěji;
  • tinnitus je doprovázen bolestí v oblasti srdce;
  • sluchově postižené.

Proč tinnitus?

Seznam důvodů, proč se vyskytuje tinnitus, je poměrně rozsáhlý, proto je stanovení skutečné povahy tinnitus často složitý a pomalý proces.

Proč existuje zvonění, tinnitus, hlavní příčiny a léčba takového nepohodlí


Tinnitus nebo pocit jakýchkoli zvuků v uších a hlavách bez vnějších zvukových podnětů je pro lékaře velmi obtížný diagnostický úkol. Protože se nejedná o diagnózu, ale o příznak, aby bylo možné zjistit příčiny jejího vzhledu a patofyziologické mechanismy, mělo by být vynaloženo velké úsilí, měla by být provedena řada vyšetření a musí být shromážděna pečlivá anamnéza pacienta..

Hluk v uších a na hlavě je patologií nebo variantou normy?

Hluk může být oboustranný nebo jednostranný, pokud se vyskytuje v podmínkách úplného ticha - jedná se o fyziologický hluk, který může být způsoben vnímáním pohybu krve ve vnitřním uchu v malých cévách.

Patologické důvody jsou různé nemoci, například nemoci sluchového nervu, vnitřního nebo středního ucha, otrava jedy, užívání některých léků. Od přírody se může podobat hučení v uších, pískání, syčení, slabé nebo naopak intenzivní, které jsou důležité pro stanovení diagnózy a předepisování léčby detekované patologie..

V mnoha případech tento příznak indikuje onemocnění orgánů sluchu, ale v 10-16% případů jsou příčinami hluku v uších a hlavě cerebrovaskulární nehody, ke kterým dochází u mladých lidí způsobených změnami nervového přetížení, po úrazech nebo se zvýšenou tepennou nebo intrakraniální tlak. Častou příčinou je syndrom vertebrální tepny, který se vyvíjí s osteochondrosou krční páteře.

Téměř 90% dospělých zažívá různé druhy tinnitu, které jsou považovány za normální a v důsledku vnímání sluchových orgánů, takže je obtížné určit intenzitu a frekvenci hluku ucha u pacienta na základě popsaných pocitů a stížností..

Mnoho studií tvrdí, že 30% populace se pravidelně cítí vyzváněcí, tinnitus, z nichž 20% považuje takový hluk za velmi výrazný a intenzivní. Kromě toho polovina všech pacientů si stěžuje pouze na hluk v levém uchu nebo pravém, druhá polovina bilaterálního hluku.

Konstantní hluk v hlavě je jedním z hlavních příznaků u 80% pacientů se sluchovým postižením. Frekvence projevů tohoto syndromu je velmi vysoká u lidí středního a vysokého věku 40–80 let. U mužů je však větší pravděpodobnost, že zjistí ztrátu sluchu a vyvinou podobný příznak, protože jsou náchylnější k hluku z domácnosti a z povolání..

Kromě toho je takový nepříjemný pocit obvykle doprovázen stresujícími pocity, úzkostí, strachem, nespavostí, zvyšuje únavu a snižuje výkon, narušuje koncentraci a ztěžuje slyšení dalších zvuků. Tito pacienti často trpí dlouhodobou úzkostí a depresí a bylo pozorováno, že přítomnost a intenzita takového příznaku je zhoršována většinou duševních symptomů s dalšími duševními příznaky..

Co může být tinnitus?

Při kontaktu s lékařem by měl pacient jasně vysvětlit, jaký druh hluku mu vadí:

  • monotónní zvuk - pískání, syčení, sípání, bzučení, zvonění v uších
  • komplexní zvuk - zvonění, hlasy, hudba - to již lze přičíst intoxikaci drogami, psychopatologii, sluchovým halucinacím

Tinnitus by navíc měl být rozdělen na:

  • objektivní - což slyší pacient i lékař, což se zřídka stává
  • subjektivní - což slyší pouze pacient

Hluk lze také rozdělit na:

  • vibrační - mechanické zvuky produkované samotným sluchovým orgánem a jeho strukturou, přesněji neuromuskulární a vaskulární formace, právě takové zvuky mohou být slyšet lékařem i pacientem
  • nevibrační - pocit různých zvuků v uších způsobený podrážděním nervových zakončení centrálních zvukových kanálů, sluchového nervu, vnitřního ucha, v tom případě slyší hluk pouze pacient.

Nejčastěji jsou v klinické praxi různé zvuky v uších nebo uších nevibrační, subjektivní povahy a jsou výsledkem patologického podráždění nebo excitace centrálního nebo periferního sluchového traktu. Proto je velmi důležitým diagnostickým úkolem eliminace nebo potvrzení závažných onemocnění sluchového traktu.

Příčiny tinnitusu

Ucho se jako orgán skládá ze tří hlavních částí (vnější, vnitřní a střední), inervovaných určitými nervy a částečně zajištěných krví ze systému mozkových tepen. Každá z těchto struktur může být poškozena a způsobit tinnitus..

Porucha ušního kanálu

Nejčastější příčinou hluku je částečné uzavření zvukovodu. Nejčastěji trpí pouze jedno ucho. Pacient je vyrušován neustálým posedlým hlukem, který je doprovázen pocitem „plnosti“, bolesti a ztráty sluchu.

Do ušního kanálu lze získat:

  • Voda;
  • Prach;
  • Malý hmyz;
  • Děti mohou nezávisle zasunout jakékoli předměty (malé hračky, papír atd.) Do ucha..

Jako možný důvod zablokování je třeba poznamenat, že dochází k tvorbě sirného korku. Může nastat kvůli několika faktorům: velké množství uvolněné síry, úzké rozměry ušního kanálu, nedostatek pravidelné hygieny ucha a řada dalších.

I když při vnějším vyšetření není možné zjistit příčinu blokády, neznamená to, že není v ušním kanálu. V blízkosti ušního bubínku může být cizí těleso nebo zástrčka. V tomto případě to vidí pouze lékař pomocí otoskopu - zařízení pro vyšetření celého ušního kanálu.

Onemocnění vnějšího ucha

Toto oddělení se skládá pouze z ušního boltce a ušního kanálu. Hlavní funkcí vnějšího ucha je zachytit a držet zvuk. Hluk může nastat, když je v jedné z těchto struktur překážka. Příčiny spojené s ucpáním ušního kanálu byly diskutovány výše. Mezi další choroby vnějšího ucha patří:

Jedná se o zánět kůže v oblasti průchodu, který se může vyvinout v důsledku infekce ucha různými mikroorganismy (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococcus).

Tinnitus je často doprovázen silnou bolestí, výtokem hnisu z vnějších zvukových otvorů a zarudnutím kůže. Jak to postupuje, nemoc se může šířit do středního ucha skrz ušní bubínek.

Proto byste měli při prvních příznacích co nejdříve vyhledat lékaře.

Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí se sníženou imunitou (HIV infikovaný, užívající steroidní hormony a cytostatika, žijící ve stálém stresu atd.).

V oblasti vnějšího zvukovodu se objevuje plísňová infekce, obvykle kandidóza. Kromě tinnitu a bolesti si mohou pacienti stěžovat na časté mléčné vypouštění z ucha a pocit „plnosti“..

Onemocnění vnějšího uchaPopis
Otitis externa
Mykóza vnějšího ucha
FurunclePokud se na vnějším uchu vytvoří var, je to příležitost k okamžitému vyhledání pomoci lékaře. Lékaři to nazývají „maligní“, protože tato malá hnisavá léze může rychle vést k obecné infekci s vysokou horečkou a závažnými příznaky intoxikace (slabost, ztráta chuti k jídlu, dehydratace).
ExostózaJedná se o poměrně vzácné onemocnění, při kterém dochází k proliferaci kostí v počáteční části zvukovodu. Z tohoto důvodu existuje překážka pro průchod zvukové vlny, která vede k šumu. Bolest a další příznaky poškození sluchu u pacientů se zpravidla neobtěžují.

Poškození středního ucha

Střední ucho je náchylné k infekcím - zaujímají první místo mezi všemi lézemi sluchového aparátu. Špatné statistiky jsou způsobeny strukturou tohoto oddělení. Střední ucho je od vnějšku odděleno tenkým ušním bubínkem, který se může zapálit progresí otitis externa. Je zde další důležitý rys - oddělení komunikuje s ústní dutinou prostřednictvím Eustachovy trubice, díky které se bakterie a viry mohou šířit do sluchového orgánu.

Následující zánětlivá onemocnění středního ucha mohou vést k tinnitu:

  • Akutní zánět středního ucha - způsobený bakteriemi a viry zavedenými jak z ústní dutiny, tak z vnějšího ucha. Často se vyskytuje po bolestech v krku, hrtanu, nosohltanu. Je doprovázena „střeleckou“ bolestí, ztrátou sluchu a obecnými příznaky (horečka až 37-38 ° C, slabost). Charakteristickým rysem tinnitu je to, že má zpravidla pulzující charakter a neobtěžuje se neustále, ale periodicky;
  • Chronická zánět středního ucha - nesprávné léčení akutního zánětu může vést k tomuto onemocnění. Tinnitus je na prvním místě v remisi u chronických zánětů středního ucha. V průběhu času si pacient začíná všímat poklesu sluchu a pocitu „přetížení“. Při exacerbaci jsou pozorovány všechny příznaky akutního zánětu středního ucha.

Je velmi obtížné léčit toto onemocnění, protože pacienti už zpravidla užili většinu antibiotik, vůči nimž si mikroorganismy vyvinuly rezistenci. Je důležité zvolit správné antibakteriální léčivo a pečlivě dodržovat schéma;

  • Mastoiditida - za dutinou středního ucha je umístěn mastoidní proces (část temporální kosti), ve kterém jsou buňky se vzduchem. Jsou zaníceny mastoiditidou, která se projevuje nejen hlukem, ale také bolestí za uchem, vysokou horečkou (více než 38 ° C) a intoxikačními příznaky.
  • Eustachitida je zánět Eustachovy trubice, který spojuje prostřední ucho s ústní dutinou. V léčbě nejsou žádné charakteristické příznaky a znaky. Projevuje se ve formě akutního zánětu středního ucha;
  • Myringitida je infekce ušního bubínku. Zpravidla se kombinuje s jednou z forem otitis media. Dalšími příznaky, které detekují myringitidu, je zvýšená bolest, když se objeví zvuky normálního objemu a hnis je uvolněn z ucha..

Kromě infekčních příčin patří mezi patologie středního ucha také tympanoskleróza a poškození tympanické membrány (slzy, zranění). Při prvním onemocnění dochází k postupnému zjizvení membrány, které se projevuje tinnitem a výraznou ztrátou sluchu. Bolest a teplota, obvykle ne.

Poranění ušního bubínku může nastat při silných tlakových kapkách (během vzletu nebo rychlého ponoření do vody), pokud je přímo poškozeno (ušní tyčkou nebo jiným předmětem, který je ponořen do ušního kanálu). Hlavními příznaky jsou akutní nesnesitelná bolest a nepřítomnost / výrazná ztráta sluchu ze zraněné strany. Hluk v uších způsobený poškozením membrány přichází do popředí.

Nemoci vnitřního ucha

Poškození této části orgánu sluchu je nejnebezpečnější, protože je velmi obtížné ho vyléčit. Jsou zde umístěny dva hlavní přístroje - vestibulární, který je zodpovědný za rovnováhu, a sluchový, který přímo převádí zvukové vlny na nervové impulsy..

Zpravidla doprovází pacient po jeho nemoci ztráta sluchu a příležitostná tinnitus. Mezi nejčastější nemoci vnitřního ucha patří:

Rysem této choroby je, že téměř vždy postihuje dvě uši. U otosklerózy dochází k nekontrolovanému růstu oblastí kostních labyrintů. Tyto novotvary mohou vytlačit sliznici a stapes (malá kost, na vnitřní straně ušního bubínku).

Tinnitus bude doprovázen progresivní ztrátou sluchu. Otoskleróza má dědičný charakter, a proto jsou nemocní s velkou pravděpodobností příbuzní pacienta. Má velkou diagnostickou hodnotu..

Blesková změna tlaku mezi vnějším prostředím a dutinou vnitřního ucha vede k poškození kochleárního zařízení. V tomto případě je méně pravděpodobné poškození středního ucha, protože přítomnost Eustachovy trubice jej trochu chrání před barotraumou.

Při otřesu v labyrintu ucha se může objevit nejen hluk, ale také prudký pokles sluchu (často dočasný), závratě, nevolnost a bolest v oblasti ucha..

Onemocnění vnitřního uchaPopis
Otoskleróza
LabyrintitidaInfekční proces ovlivňující vnitřní ucho. Často se vyskytuje po akutním zánětu středního ucha. Kromě postižení sluchu mají pacienti obavy: závratě, zhoršená koordinace pohybů, neustálá nevolnost. Možný nástup teploty a příznaky intoxikace.
Pohmoždění bludištěm
meniérová nemocToto onemocnění vede k otoku téměř všech struktur vnitřního ucha v důsledku zvýšeného obsahu endolymfatické tekutiny. U Meniereovy choroby se nejčastěji vyskytují následující příznaky:

  • Hluk v uších;
  • Nerovnováha;
  • Sluchové postižení;
  • Závrať.

Patologie sluchového nervu

V současné době se rozlišují následující příčiny poškození sluchového nervu: senzorineurální ztráta sluchu (synonymum pro neuritidu sluchového nervu), nádor a neurosyfilis. První nemoc může nastat jak akutně, tak postupně. S tím jsou primárně ovlivněny receptory - speciální nervové buňky, které mění vibrace zvukových vln na impulsy. Typy senzorineurální ztráty sluchu jsou:

  • Pracovní ztráta sluchu - nemoc vyplývající z práce v nebezpečné práci;
  • Senilní ztráta sluchu - postupné ničení receptorů v důsledku zpomalení metabolických procesů v těle.

Léčení nemoci je velmi obtížné, protože poškození receptorů je často nevratné..

Neurosyphilis je téměř vždy akutní a postihuje nejen sluchový nerv, ale také meningy, kořeny míšních nervů. To způsobuje velké množství neurologických poruch (dystrofie kůže na zádech, paréza, snížená citlivost hlavně na těle atd.), Z nichž jedna je konstantní tinnitus.

Nádor sluchového nervu je jedním z nejčastějších onkologických procesů v nervové tkáni. První příznaky neurinomu (tzv. Nádor) jsou:

  • Konstantní tinnitus;
  • Zkreslené vnímání zvuků (hlasitější / tišší než objektivní zvuk; vnímání zvuků, které nejsou).

Měli byste si dávat pozor na onkologický plán a pokud máte podezření na neurom, podrobte se nezbytnému vyšetření u lékaře..

Chronické poruchy toku krve mozkem (CML)

Akutní poruchy v zásobování mozku krví se nazývají „cévní katastrofa“ a projevují se výraznými příznaky - ochrnutím, ztrátou citlivosti, zhoršeným vědomím atd. Při chronickém nedostatku krevního toku mozek dostává dostatek živin a kyslíku, aby mohl nadále plně fungovat. Pacienti se však mohou obávat:

  • Hluk v uších;
  • Občasné závratě a slabost;
  • Rozptýlená pozornost.

Nedostatek průtoku krve se nejčastěji vyskytuje v důsledku růstu plaků v lumen velké tepny (aterosklerózy) nebo arteriální hypertenze. Pokud jsou tato onemocnění detekována, je důležité je včas léčit a předcházet komplikacím, jako je mozková mrtvice nebo ischemický útok..

Tinnitus s osteochondrózou

Nedostatek krve může nastat nejen kvůli poškození mozkových tepen, ale také cervikálních cév. V tomto případě lékař nediagnostikuje CNMC, ale vertebro-bazální nedostatečnost (VBI). Navzdory skutečnosti, že symptomy s těmito patologiemi jsou téměř stejné, léčebné přístupy mají určité rozdíly.

Tinnitus s osteochondrosou se vyskytuje v důsledku komprese vertebrální tepny a vývoje VBI. Charakteristickým rysem osteochondrózy, který vám umožňuje odlišit ji od ostatních nemocí, je opakující se bolest v krku a neustálé napětí svalů krku..

Jedním z důvodů je užívání léků.

Kromě různých léků mohou být provokujícími faktory, které zhoršují tento nepříjemný příznak, kouření, zneužívání kávy, poranění hlavy, přepracování, stresové situace, dlouhodobé silné vnější zvuky, stáří.

Seznam léků s ototoxickými účinky různé závažnosti:

  • Látky a léčivé přípravky, které mají nepříznivý vliv na centrální nervový systém - antidepresiva, haloperidol, aminofylin, tabák, marihuana, kofein, lithium, Levodopa
  • Protizánětlivé léky - kyselina mefevamová, chinin, prednizolon, tolmetin, indomethacin, salicyláty, naproxen, zamepirak
  • Diuretika - furosemid, kyselina etakrinová
  • Kardiovaskulární přípravky - Digitalis, B-blokátory
  • Antibiotika - Vibramycin, Metronidazol, Dapson, Clindamycin, Aminoglykosidy, Tetracykliny, Sulfanilamidy
  • Organická rozpouštědla - methylalkohol, benzen.

Hlavní nemoci projevené hlukem, zvonící v uších

  • Metabolická onemocnění - cukrovka, hypoglykémie, onemocnění štítné žlázy
  • Zánětlivá onemocnění - akutní, hnisavá, chronická zánět středního ucha, exsudativní zánět středního ucha, akutní respirační virové infekce, chřipka, kochleární neuritida, hepatitida, labyrintitida, neuritida sluchového nervu
  • Cévní patologie - cerebrální arterioskleróza, aneuryzma krční tepny, vysoký srdeční výdej, nedostatečnost aortální chlopně, žilní hluk, horečka, anémie, arteriovenózní malformace.
  • Nádorová onemocnění - meningiom, nádor spánkového laloku nebo mozkového kmene, cerebellopontinový nádor, epidermoidní nádor, nádoru ušní bubínky
  • Degenerativní patologie - ateroskleróza, ztráta sluchu v důsledku otravy průmyslovými jedy, arteriální hypertenze, Meniereho choroba, osteochondrosa krční páteře
  • Traumatické příčiny - poškození orgánů sluchu nebo hlavy, píštěl perilymfy, akustická trauma
  • Mechanické příčiny - cizí těleso, síra, stenóza vnějšího zvukovodu, osteomy a exostózy, ucpání zvukovodu.

Diagnostika

K detekci příčiny hluku je nezbytné komplexní vyšetření, které by mělo začít prohlídkou otolaryngologa. Tento lékař provede analýzu vašich stížností a anamnézy, prozkoumá vnější ucho a ušní bubínek, provede audiometrii a učiní závěr o stavu sluchového orgánu..

Otoskopie

Toto je kritický test, který pomáhá identifikovat:

  • ucpání zvukovodu (síra nebo cizí těleso);
  • přítomnost vnějšího / průměrného zánětu středního ucha;
  • furuncle v dutině zvukovodu;
  • myringitida;
  • exostóza.

Pomocí speciálního zařízení (otoskopu) může lékař zkontrolovat všechny struktury naslouchadla až po ušní bubínek. Pokud je příčina tinnitu spojena s patologií tohoto ucha, pak diagnóza zpravidla není obtížná.

Tónová prahová audiometrie

Tato studie je založena na schopnosti mozku selektivně vnímat nejhlasitější zvuky. Amplituda šumu, který pacient slyší, se měří na základě reprodukce různých zvuků v kmitočtu a hlasitosti a žádá pacienta, aby naznačil, co slyší. Vytvořením audiogramu tímto způsobem můžete určit sluchový práh pacienta:

Nemoci se sníženým prahem sluchuNemoci se zvýšeným prahem sluchu
  • Zánětlivá onemocnění středního ucha;
  • Labyrintitida
  • Patologie sluchového nervu.
  • Tympanoskleróza;
  • Otoskleróza;
  • Pohmoždění labyrintem;
  • Meniérová nemoc;
  • Eardrum zranění;
  • Nemoci vnějšího ucha.

Vyhodnocení časové oblasti

K diagnostice přítomnosti hluku je nutné provést auskultaci lebky pomocí fonendoskopu:

  • Pokud je šum zvlněný - jedná se o cévní šelest v důsledku možné arteriální aneuryzmy, nádoru, arteriovenózní malformace a dalších onemocnění vyžadujících chirurgický zákrok.
  • Pokud kliknete na - to je svalový šum vytvářený kontrakcemi měkkého patra a středního ucha. U takových křečových kontrakcí je indikována antikonvulzivní léčba..

Další diagnostické metody

Při použití výše uvedených metod nebyl lékař schopen zjistit příčinu tinnitu, měly by být použity jiné diagnostické metody. Přítomnost vertebro-bazální nedostatečnosti, chronických srdečních chorob a mastoiditidy by měla být vyloučena..

Rentgen časových oblastí

Rentgen se pořizuje ve dvou projekcích - přední a boční.

Rentgen / MRI krční páteře

Rentgenový snímek se provádí v poloze se sepnutou hlavou ve dvou projekcích.

MRI je přesnější a nákladnější vyšetření. Provádí se v poloze na břiše, bez předchozí přípravy..

Studie průchodnosti sluchové trubice

Prostřednictvím sluchové trubice (která se otevírá v ústní dutině) je vzduch čerpán do dutiny středního ucha. Norma je přítomnost výčnělku ušního bubínku při vyšetření pomocí otoskopu.

Angiografie mozkových tepen a pánve obratlů

Subclaviánskou tepnou se zavádí speciální nástroj (katétr), který se pod rentgenovou kontrolou pohybuje do úst vertebrální tepny. Kontrast se vstřikuje katétrem a vizualizují se tepny bazalků bazalka a mozku.

Vyšetření vestibulární funkce

Pomocí jednoduchých testů se vyhodnocují koordinační funkce pacienta:

  • Palatineův test - osoba se zavřenýma očima by se měla dostat na špičku nosu druhým prstem po levé a pravé ruce;
  • Romberg Pose - pacient dá nohy dohromady, zavře oči a snaží se udržet rovnováhu;
  • Složitá poloha Romberga - pacient zkříží nohy, zavře oči a snaží se zůstat na svém místě.
Jak je?Co lze zjistit?
Mastoiditida - v tomto případě bude na obrázku zaznamenáno fokální stmívání.
Osteochondrosa - přítomnost deformity meziobratlových plotének nebo posunutí krčních obratlů naznačuje možnou přítomnost VBI.
Eustachyitida - v důsledku otoku sluchové trubice nemůže vzduch proniknout do dutiny středního ucha a vytlačit ušní bubínek.
KNMK a VBN - při angiografii je zaznamenáno zúžení některých částí tepen.
Poškození vnitřního ucha nebo sluchového nervu - v této části ucha spolupracují vestibulární a sluchová část. Porušení vestibulárních funkcí spolu s tinnitem naznačuje patologii vnitřního ucha / nervu.

Léčba

Teprve po důkladné diagnóze, kdy jsou identifikovány příčiny tinnitu, je léčba předepsána kvalifikovaným ORL lékařem. Drogová léčba sestává z metabolických, vaskulárních, psychotropních, antihistaminik a dalších léků:

  • Nootropní a psychostimulační látky - Fezam, Omaron, Cortexin
  • Psychotropní léky jsou předepisovány v extrémních případech po konzultaci s neuropsychiatrem - antidepresivy a trankvilizéry, samozřejmě, zlepšují odolnost proti hluku, ale mají řadu vedlejších účinků, jako je sucho v ústech, ospalost, zácpa (projímadla projímadla), potíže s močením, tachykardie, závislost a atd. Můžete použít mírnější sedativa.
  • Antikonvulziva - jsou předepisována pouze pro tinnitus způsobený klonickými kontrakcemi svalů měkkého patra nebo středního ucha - karbamazepin (Tegretol, Finlepsin), fenytoin (Difenin), valproáty (Depakin, Encorat, Convulex),
  • Blokátory pomalých kalciových kanálů - Cinnarizine, Stugeron
  • Antihypoxika - účinná látka Trimetazidin (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimecor)
  • Antihistaminika - jsou předepisovány pro alergické reakce, při pozorování kongesce tekutin v uchu je hydroxyzin (Atarax), promethazin (Pipolfen, Diprazin)
  • Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci - Betagistin, Betaserk, Vinpocetine, Cavinton, Telektol.

Kromě lékové léčby může lékař nabídnout fyzioterapeutickou léčbu - laserovou terapii, endaurální elektroforézu. U zánětlivých onemocnění, zánětu středního ucha, je indikována pneumatická masáž tympanické membrány..

Se závažným poškozením sluchu dnes existují moderní modely sluchadel s digitálním programováním, které mohou být za uchem nebo miniaturní do ucha.

Je také možné provádět psychokorekci pomocí hypnoterapie, autogenního tréninku, meditace, jógy, prohlašování pozitivních postojů, afirmací, vytváření pozitivního přístupu a touhy po uzdravení prostřednictvím self-hypnózy. Pro antistresovou terapii můžete využít různé možnosti - masáže, vodoléčba.

Přečtěte Si O Závratě