Hlavní Kliniky

Co je to hydrocefal mozku u dětí, jak je nebezpečný a jak s ním zacházet?

Kapka mozku u dětí je nemoc poměrně vzácná a má vědecké jméno - hydrocefalus. Toto onemocnění může být pro dítě smrtelné a vyžaduje okamžitou léčbu. Taková diagnóza se často děje u dítěte v děloze, ale existují případy získaného hydrocefalu.

Hydrocephalus je akumulace velkého objemu tekutiny v mozku, jmenovitě v jeho komorovém systému. Každý člověk v mozku má takovou tekutinu zvanou mozkomíšní mok, ale jeho množství u zdravých lidí je díky stálému oběhu mnohem menší.

U nemocných dětí stagnuje mozkomíšní tekutina, což vede k vymačkání neuronů. Dlouhý proces komprese vede k otoku mozku, a to může mít za následek smrt dítěte.

Druhy hydrocefalů

  • Výměna hydrocefalu.
  • Nekompenzováno.
  • Normotenzivní.

Nahrazující a nekompenzovaný hydrocefalus se vyskytuje pouze u kojenců a normotenzní, s výjimkou dětí, může ovlivnit seniory.

Náhradní typ onemocnění je charakterizován poškozením kanálků v mozkových komorách, což komplikuje průchod mozkomíšního moku. Proto mozkomíšní mok nemá kam jít, a zůstává uvnitř lebky, neustále se hromadí.

Nekompenzovaný typ hydrocefalu poškozuje mozkovou tkáň a způsobuje, že absorbuje mozkovou tekutinu..

Normotenzní hydrocefalus je méně běžný než jiné typy a vyskytuje se v důsledku jakéhokoli účinku na mozek. Může to být poranění lebky, hnisavá meningitida, mozková krvácení.

Vnitřní hydrocefalus

Vnitřní kapka je charakterizována akumulací mozkové tekutiny pouze v mozkových komorách.

U dětí lze diagnostikovat dva typy tohoto onemocnění:

Mírná forma nemoci nemusí nastat dlouho, její příznaky jsou skryté a nemoc postupuje pomalu.

Akutní forma takového onemocnění je pozorována u dětí s agresivním průběhem a často končí smrtí.

U novorozenců je vnitřní kapka mozku obvykle diagnostikována okamžitě vnějšími příznaky. Lebka dítěte je významně zvětšena, což vám umožní snadno a přesně identifikovat nemoc.

Vnitřní forma hydrocefalu může být také:

Vrozené onemocnění tohoto typu se vyskytuje u kojenců již od vývojového období, v matčině lůně, z různých důvodů.

Získaná forma se objevuje pod vlivem několika faktorů, které ovlivňovaly vývoj mozku dítěte. To může způsobit zranění hlavy nebo nemoc..

Na našem webu si také přečtěte článek o hydrocefalu u dospělých.

Příčiny Internal Hydrocephalus

  1. Infekce ovlivňující matku během těhotenství.
  2. Poruchy plodu, které brání pohybu mozkové tekutiny a její absorpci.
  3. Nádory v mozku dítěte.
  4. Zranění hlavy.
  5. Zánětlivá onemocnění mozku u dětí.
  6. Cerebrovaskulární příhoda nebo hladovění kyslíkem.
  7. Nemoci mozkových cév, které způsobují krvácení.
  8. Fetální intoxikace.
  9. Nemoci genetické povahy u těhotné ženy.

Patologie se někdy může projevit později pod vlivem získaných faktorů:

  • Kraniocerebrální a porodní poranění u dítěte.
  • Onkologické nádory.
  • Zánětlivé procesy v mozku.
  • Mrtvice a mozkové krvácení.
  • Poruchy vývoje a struktury mozkových cév.
  • Důsledky infekčních chorob přenášených v děloze.
  • Nemoci genetických forem u samotného dítěte.

Vnější hydrocefalus

Vnější kapka mozku je u novorozenců relativně běžná. Zvláštností této formy hydrocefalu je to, že mozkomíšní mok má akumulaci v subarachnoidálních prostorech, což vizuálně zvyšuje přední laloky hlavy dítěte..

K takové nemoci u dítěte může dojít náhle a také může zmizet nepostradatelně, bez léčby a jakýchkoli lékařských manipulací.

Přesné příčiny vnější kapky nebyly stanoveny. Vzhled tohoto typu hydrocefalu může vyvolat řada faktorů..

Provokativní faktory

  1. Předčasnost plodu.
  2. Meningitida.
  3. Komorové krvácení.
  4. Metabolické poruchy.
  5. Steroidní ošetření.
  6. Neurochirurgie.
  7. Poranění lebky.

Přesto se takové onemocnění může objevit kvůli dědičnosti, pokud příbuzní dítěte dříve měli takovou patologii. Diagnóza vnějšího hydrocefalu je možná i v období nitroděložního života dítěte. Při skenování mozku embrya jsou pozorovány abnormality v subarachnoidálních prostorech.

Mírný hydrocefalus

Jedna z odrůd hydrocefalu je mírná. Lékaři považují tuto formu kapky za nejnebezpečnější. Skutečnost je taková, že mírný hydrocefalus se může vyskytovat v latentní formě po dlouhou dobu. Rodiče nemají podezření, že jejich dítě je ve smrtelném nebezpečí.

V určitém okamžiku se však projeví onemocnění a stav dítěte se prudce zhoršuje. Mírný pokles může také působit jako nezávislé onemocnění, ale jako příznak některých jiných onemocnění.

Nemoci projevující se středně těžkým hydrocefalem

  • Mrtvice.
  • Poranění lebky.
  • Různé mozkové nádory.
  • Infekční choroby.

Zánětlivé procesy, které se odehrávají v mozku, znamenají vytvoření mírného hydrocefalu.

Smíšený hydrocefalus

Nazývá se smíšená kapka, která se hromadí v mozkové tekutině a v komorách mozku a v subarachnoidálním prostoru. Kromě dětí trpí touto formou hydrocefalu i starší lidé.

Smíšené dropy se liší od ostatních v tom, že vyvolává vysoký tlak uvnitř lebky, což je velmi nebezpečné.

Příznaky tohoto onemocnění u kojenců jsou velmi rozmanité. Jedno dítě může zažít špatnou chuť k jídlu a sklopit oči dolů, zatímco jiné dítě může mít apatii a výrazné čelo. Každá matka by měla dbát na zdraví svého dítěte a při prvních příznacích jakékoli nemoci okamžitě konzultovat lékaře.

Získaný hydrocefalus

Získaná kapka mozku se může objevit u kojenců i starších dětí. Hlavní příčinou této patologie může být dětská poranění hlavy.

U novorozenců jsou tato zranění získána během porodu. U starších dětí se taková zranění získávají kvůli pádům a nárazům. Příčinou mohou být někdy infekční choroby a nádory v mozku..

Terapie pro získanou dropy spočívá v léčbě drog. Hlavním problémem při léčbě tohoto typu onemocnění je identifikovat příčinu hydrocefalu. Nejprve je nutné tuto příčinu odstranit a poté přistoupit k léčbě příznaků, tj. Samotného hydrocefalu..

Příčiny hydrocefalu u dětí

Příčiny hydrocefalu u dětí jsou rozděleny do dvou typů: vrozené a získané. Vrozená patologie se objevuje pod vlivem několika faktorů.

Vrozené příčiny:

  1. Malformace centrálního nervového systému (centrální nervový systém).
  2. Intrauterinní infekce, jako je toxoplazmóza, herpes nebo cytomegálie.
  3. Poranění při narození.
  4. Zánětlivá onemocnění mozku.
  5. Krvácení v mozku. Přečtěte si o mozkovém krvácení 3. stupně u předčasně narozených dětí..
  6. Vrozené mozkové nádory (tato patologie je velmi vzácná).

Je nemožné zcela chránit vaše novorozené dítě před vývojem hydrocefalu, ale každá nastávající matka musí během plánování těhotenství podstoupit důkladné lékařské vyšetření, aby zjistila všechny nemoci a jejich léčbu..

Získané důvody:

  1. Poranění hlavy při mrtvici.
  2. Infekční choroby.
  3. Vzdělávání v míše a mozku.
  4. Meningitida, encefalitida (zánětlivé procesy v mozku).
  5. Porušení vývoje krevních cév v mozku nebo samotném orgánu není dostatečně rozvinuté.
  6. Genetické poruchy.

Existují případy, kdy nelze zjistit skutečnou příčinu hydrocefalu. Nelze vyjmenovat všechny příčiny kapky mozku. Obvykle se nemoc objevuje v důsledku výše uvedených faktorů, ale ve skutečnosti existuje mnoho důvodů, asi 180.

Před dvěma desetiletími zemřelo nejvíce dětí s hydrocefalem. Dnes je toto onemocnění léčeno docela úspěšně a ve většině případů se děti zotavují zcela nebo částečně..

Příznaky

Prvním a nápadným znakem je velká hlava nemocného dítěte. Je to kvůli vysokému tlaku uvnitř lebky. Průměr hlavy takového pacienta může být velmi velký.

Příznaky hydrocefalu u kojenců

  1. Úzkost a nervozita nebo naopak přetrvávající ospalost.
  2. Skalp dítěte se ztenčí a leskne, žíly jsou jasně viditelné.
  3. Špatná chuť k jídlu nebo jeho nedostatek.
  4. Končetinový tón se zvýšil.
  5. Retardace dítěte v psychomotorickém vývoji. Sedí, stojí a plazí se později, než by měl být..
  6. Změněný vzhled očí se žák převrátí na dno.
  7. Regurgitace a zvracení, které dítě neustále a často ruší.
  8. Podváha.
  9. Vážné poškození zraku.
  10. Nízká fyzická aktivita dítěte.
  11. Křeče.
  12. Otok fontanelu.

Příznaky mohou být perzistentní nebo paroxysmální. Otevřená forma nemoci vede k postupnému rozvoji symptomů. Uzavřené projevy jako záchvaty.

Příznaky u starších dětí

  1. Vysoko intenzivní bolesti hlavy.
  2. Nedostatek chuti k jídlu.
  3. Letargie, dítě chce spát pořád.
  4. Podrážděnost a nervozita.
  5. Nevolnost a zvracení.
  6. Únik moči.
  7. Zrakové postižení, dvojité vidění.
  8. Respirační selhání a křeče.

Dojde-li k život ohrožujícím záchvatům nemoci, je nutná okamžitá lékařská péče, v opačném případě může dítě udusit a zemřít.

Jaká je diagnóza

Pro diagnózu - hydrocefal mozku, řada událostí.

Nejprve je nutná lékařská prohlídka. Specialista provede bušení hlavy a páteře, změří obvod lebky a zaregistruje všechny parametry. Studie Fundus - transilluminace lebky - je nezbytná k detekci dropů. MRI, CT a ultrazvuk vám umožní zobrazit úplný klinický obraz onemocnění.

V některých případech je hydrocefalus dědičný, pro potvrzení této skutečnosti je nutné změřit hlavu otce a matky.

Rentgen hlavy ukazuje stav kostí lebky a echoencefalogram je pomocnou metodou pro diagnostiku hlavových cév. Punkce ukazuje složení mozkomíšního moku a sílu jeho tlaku na mozek.

Pro správnou diagnózu hydrocefalu je nutné dítě pečlivě vyšetřit, aby se vyloučily další choroby projevující se zvětšením hlavy..

Léčba

V podstatě je léčba kapky mozku možná pomocí chirurgického zákroku, což je preferovaná metoda terapie. Neurochirurg odstraní příčiny obstrukce cerebrospinálních tekutin nebo příčiny způsobující pokles, jako jsou nádory nebo adheze..

Kromě této léčby lékaři často doporučují operaci bypassu mozku, což dává pozitivní účinek v 85% případů hydrocefalu. Existují však komplikace shuntu.

Komplikace:

  • Infekce.
  • Zablokování komponent bočního systému.
  • Nedostatečná nebo příliš intenzivní drenáž.
  • Pseudocysty likérového původu.
  • Záchvaty epilepsie.

Hydrocephalus nelze léčit drogami. Pomocnými léčivými přípravky jsou diuretika - furosemid a acetazolamid, které snižují tvorbu mozkové tekutiny.

Co je nebezpečné

Kromě nebezpečí samotného onemocnění, které může způsobit smrt dítěte, existují i ​​dlouhodobé následky tohoto onemocnění. Pokud je dětem podřízena zkratka, nemusí se projevit účinky kapek. V pokročilých případech hydrocefalu mohou i po léčbě zůstat některé vývojové abnormality.

Účinky:

  • Poškození řeči.
  • Koktání.
  • Pomalá reakce.
  • Agresivita.
  • Sdružení.
  • Idiocy - 5%.

Hydrocephalus je závažné onemocnění. Děti trpící takovým onemocněním vyžadují okamžitou léčbu, pouze v tomto případě lze předcházet následkům nemoci a zachránit život dítěte.

Příčiny vzniku a léčby kapky mozku u novorozence

Diagnóza kapky mozku u novorozence není vůbec větou. Díky včasné detekci a komplexní léčbě je možné řešit patologii. Děti se dále vyvíjejí v souladu s věkem. U pozdní léčby se však u novorozence objevují závažné komplikace. Hlavní úsilí lékařů je proto zaměřeno na prevenci neurologických selhání.

Příčiny a spouštěče

Nadbytek mozkomíšního moku v komorách mozku, jakož i v mezerách mezi jeho skořápkami, je hlavním pozadím, proti kterému se u novorozenců vyskytuje hydrocefalus. V tomto případě je rovnováha mezi alokací mozkomíšního moku a jeho absorpcí narušena.

Příčiny poklesu v období nitroděložního vývoje dětí:

  1. infekce těhotné ženy;
  2. nemoci nervového systému - zděděné dítětem;
  3. zneužívání tabáku, alkoholu a omamných látek rodiči dítěte;
  4. genetické poruchy v rodině.

Vrozený hydrocefalus se vyskytuje v důsledku vnějších nebo vnitřních negativních faktorů:

  • anomálie ve vývoji struktur centrálního nervového systému;
  • nádory - benigní / maligní v přírodě;
  • porodní poranění;
  • hluboká předčasnost dítěte;
  • zánět membrán - meningitida, encefalitida;
  • chronické infekce - přenášené z matky na plod.

Správné posouzení příčin a provokujících faktorů onemocnění urychluje lékařský výběr taktiky pro boj s dropsy. Prognóza zotavení u novorozenců je příznivější.

Klasifikace a příznaky

Specialisté zvažují hlavní formy hydrocefalu u novorozenců s ohledem na etiologický faktor a charakteristické příznaky:

  1. Mechanismem tvorby kapky:
  • neohlášeno - odtok mozkomíšního moku je narušen uzavřením způsobů jeho pohybu, například nádorem nebo cystou, která se projevuje zvýšením intrakraniálního tlaku a konstantní bolestí hlavy, nevolností;
  • otevřený / komunikující - porucha v mechanismu absorpce mozkomíšního moku a postupné zvyšování tlaku na mozkové tkáně, které ovlivňují vývoj dítěte;
  • hypersekreční forma kapky - nadměrná tvorba mozkomíšního moku, kdy jeho absorpční systém nezvládá zátěž a výskyt novorozenců je u novorozenců patrný u dětí od prvních dnů od narození.
  1. V době vzniku kapky:
  • vrozená forma - vyskytuje se v období nitroděložního růstu a první rok jejich života je u dětí označen znaky hydrocefalu, někdy jsou dokonce pozorovány u dospělých;
  • získaný typ poruchy - v důsledku kraniocerebrálního traumatu nebo různých infekcí u dětí mladších než jeden rok, kapka mozku vyvolává zakrnění, poruchy spánku, kretinismus a také křeče.

Neuropatologové naznačují absenci symptomů tlaku na intrakraniálních strukturách, což jsou kompenzované příznaky kapky mozku u novorozenců. Blaho dětí ve většině případů není narušeno. Zatímco u dekompenzovaného hydrocefalu u dětí jsou příznaky svalová hypertonicita, zmatenost, intenzivní bolesti hlavy, stejně jako letargie, zvracení a nedobrovolné močení.

Diagnostika

K potvrzení hydrocefalu vytvořeného u novorozence stanoví lékař následující vyšetřovací metody:

  • měsíční měření obvodu hlavy - použitím centimetrové pásky;
  • vyšetření fundusu - s otokem optického disku u novorozenců je třeba vyloučit kolísání intrakraniálního tlaku;
  • RTG struktur lebky - vyšetření šicích materiálů, hustota kostí;
  • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie - nejpřesnější diagnóza hydrocefalu, jeho příčiny a důsledky pro novorozence;
  • u kojenců do jednoho roku se často používá neurosonografie nebo ultrazvuk lebky - studie přes zarostlý fontanel, který je pro dítě zcela bezpečný.

Specialista vyhodnotí všechny informace z instrumentálních diagnostických metod a poté je porovná se stížnostmi a výsledky neurologického vyšetření novorozence. V tomto případě je možné správně provést diferenciální diagnostiku a zvolit efektivní léčbu. Protože různá onemocnění u kojenců mohou vyvolat zvýšenou sekreci mozkomíšního moku, u hydrocefalu se příznaky a informace z instrumentálních studií ne vždy shodují.

Způsoby, jak bojovat s hydrocefalem

Prognóza schopnosti léčit kapku mozku u novorozence závisí na několika faktorech - stadiu neurologické patologie, důvodech jejího vzhledu a včasnosti vyhledání lékařské pomoci..

V počáteční fázi tvorby hydrocefalu se tedy bojuje s konzervativními metodami - užíváním léků, injekcí, masáží, fyzioterapeutickými cviky. Optimální schéma a načasování expozice léku v mozku určí lékař individuálně. Farmaceutický průmysl nabízí mnoho podskupin léčiv, které mohou zlepšit pohodu novorozence s rozbouřenou:

  • diuretika - odstraňuje přebytečnou tekutinu z tkání;
  • hormonální léky - potlačení zánětlivého procesu;
  • léky na odstranění sodných iontů z těla - boj proti otoku;
  • léky ke snížení produkce mozkomíšního moku;
  • tablety a roztoky ke zlepšení mozkové cirkulace obecně;
  • vitamínové a minerální komplexy.

Konzervativní terapie hydrocefalu v mozku novorozenců je účinná výhradně v rané fázi vývoje patologie. Pokud již byl vysoký intrakraniální tlak v důsledku přebytku mozkomíšního moku komplikován deformací struktur, je nutný chirurgický zásah..

Možnosti chirurgické léčby

Lékař provede výběr nejlepší metody pro obnovení odtoku mozkomíšního moku z lebečních dutin po přesném stanovení příčiny neurologické patologie.

Pokud se hydrocefalus u novorozence vytvoří v důsledku nádorového procesu, je nutné nádor odstranit. Podle svědectví chirurgové provádějí:

  • excize intracerebrální cysty;
  • úplné odstranění abscesu;
  • separace adhezí;
  • odstranění nádoru, hromady hlíst nebo jiné husté překážky;
  • oddělení adhezí od lidské arachnoiditidy.

Odborníci se domnívají, že vrozené malformace mozku lze eliminovat výhradně pomocí chirurgické léčby. Zatímco důsledky kraniocerebrálního traumatu nebo zánětu meningů novorozence se bojují s prášky a injekcemi.

Následující metody pro korekci intrakraniální hypertenze se běžně používají:

  • operace bypassu - ventriculoperitoneální, lumboperitoneální nebo ventriculoarteriální;
  • endoskopická ventriculostomie.

Účelem takového zásahu je vytvořit cesty pro plný odtok mozkomíšního moku. V důsledku toho se snižuje intrakraniální tlak a zlepšuje se aktivita buněk. Riziko komplikací je minimalizováno..

Rehabilitace a prognóza

Všechny případy mozkového hydrocefalu u novorozenců po chirurgickém zákroku vyžadují stálý lékařský dohled a řadu rehabilitačních opatření. I po úspěšné operaci bude trvat několik let, než její vývoj bude odpovídat věkové normě.

Rehabilitace novorozenců zahrnuje:

  • fyzioterapeutická cvičení - sady cvičení, jejichž cílem je obnovit svalový tonus, zmírnit křeče z končetin, posílit krk;
  • masáže - lékařské, ale i denní;
  • vodoléčba - vodní procedury, které jsou také určeny ke zlepšení činnosti nervového systému;
  • třídy s psychologem, logopedem - pro zlepšení duševního a intelektuálního vývoje;
  • dietní terapie - vyvážená, maximálně obohacená strava, ve které dítě dostává mikroelementy, které jsou nezbytné pro plné fungování mozkových struktur.

Obecně je prognóza pro hydrocefalus mozku u novorozenců s jeho včasnou detekcí příznivá. Jsou-li moderní komplexní postupy prováděny v plném rozsahu, může být porážka mozku u dítěte poražena.

U těžkého hydrocefalu zůstávají nevratné změny v mozkové tkáni. Přispívají k tomu, že děti trpí různými neurologickými poruchami a jsou hluboce postiženy..

Důsledky a komplikace

Statistiky hydrocefalu u kojenců jsou zklamáním - každé druhé nebo třetí dítě, i při složité léčbě, pociťuje komplikace patologie. Důsledky kapky mozku u novorozence:

  • trpí vývoj - intelektuální i fyzický;
  • pomalé učení řeči - u některých dětí zcela chybí;
  • vize - snížená, až do úplné absence;
  • bolest v různých částech hlavy - v důsledku vysokého intracerebrálního tlaku;
  • epilepsie - epizody nebo časté běžné záchvaty;
  • postižení - děti potřebují pomoc v každodenním životě, v péči o sebe, socializaci.

Když se obrátíme na specialistu v pozdní fázi hydrocefalu, když zvětšení velikosti hlavy dosáhne svého maxima, ohrožuje novorozence s fatálním následkem. Rodičům se doporučuje, aby každý den sledovaly zdraví svého dítěte - čas je v boji proti kapání mozku nanejvýš důležitý. I s nejmenší odchylkou od vývoje byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Hydrocephalus novorozence je nemoc, kterou lze při současné úrovni vývoje léku vyléčit.

Příznaky hydrocefalu u kojenců

Hydrocephalus je nemoc, která se v lidech nazývá „kapka“ mozku. Mozek se v mozku hromadí. Toto onemocnění se vyskytuje u kojenců v prvních měsících života, protože se objevují určité příznaky. Diagnóza hydrocefalu je děsivá a nepříjemná, ale musíte udělat vše, co je nezbytné pro výrazné zmírnění stavu dítěte. Prvním krokem je zjistit příčiny tohoto onemocnění.

Příčiny onemocnění

Hydrocefalický syndrom se může u dětí objevit z následujících důvodů:

  • porušení genetiky;
  • intrauterinní nebo dědičné malformace mozku;
  • intrauterinní infekce;
  • trauma během porodu, které je doprovázeno krvácením do mozku;
  • různé nádory;
  • malformace krevních cév v mozku;
  • nezjistil hydrocefalus v čase, který se objevil během těhotenství matky;
  • patologie vývoje centrálního nervového systému.

Všichni rodiče se těší na okamžik narození svého dítěte. Aby nedošlo k zastínění radosti z strašlivé nemoci, je nutné udělat vše pro to, aby jí bylo zabráněno. Je velmi důležité udělat vše pro to, aby plod nebyl vystaven infekci. Podle statistik to 80% všech dětí, které trpí touto chorobou, jej získává ve stadiu vývoje plodu.

Proto je důležité během těhotenství podstoupit nezbytná vyšetření..

Je také důležité, aby porod byl přirozený a snadný, tj. Bez jakýchkoli komplikací. V některých případech však není možné zabránit rozvoji hydrocefalu. To se týká případů, kdy se vyskytují dědičné vady. Zde můžete usnadnit pouze obecnou diagnózu, ale je to možné pouze tehdy, když jsou všechny symptomy onemocnění detekovány v rané fázi a jsou přijata všechna léčebná opatření..

Příznaky a příznaky

Mnozí se mylně domnívají, že pokud se u dětí zvětšuje velikost hlavy, je to jediný a hlavní znak hydrocefalu, tj. Kapka mozku..

Ve skutečnosti má tento syndrom různé příznaky a u kojenců jsou zcela odlišné.

Mohou se tedy vyskytnout následující příznaky:

  1. rychlé zvětšení lebky, které neodpovídá rozvrhu vývoje dítěte. To je způsobeno skutečností, že stehy nemají čas, aby zcela zarostly, a velikost mozku se neustále zvyšuje a rozšiřuje se svými objemovými kostmi;
  2. nepřirozeně velký fontanel, který není příliš dlouho zarostlý;
  3. velmi velké čelo, jehož rozměry nejsou úměrné celé tváři;
  4. velmi výrazná plavidla, která jsou nadměrně foukaná do obličeje a na čelo;
  5. neustálé nedobrovolné snižování očí dolů v důsledku skutečnosti, že se komory zvětšují, což vytváří vnitřní tlak na oční bulvy;
  6. hypertonicita svalů nohou;
  7. záchvaty záchvatů;
  8. dítě zaostává ve vývoji, což se projevuje v neschopnosti držet hlavu, převrátit se, zvednout a obecně koordinovat jejich pohyby. Je pozorována pasivita dítěte;
  9. vysoká úroveň intrakraniálního tlaku, který může být určen neuropatologem.

Rozšířené parametry hlavy u dětí jsou okamžitě patrné, a aby se tento příznak rozeznal, nemusíte být skvělým odborníkem, jen pochopte proporcionalitu.

Ne vždy je expanze mozku tak rychlá, že se projeví disproporcionalita parametrů hlavy. K tomu dochází, když se syndrom vyvíjí pomalým tempem. K určení odchylek ve velikosti hlavy může pediatr, který provádí kontrolní měření jeho obvodu, pravidelně navštěvovat kliniku za účelem rutinního vyšetření dítěte.

Jsou-li pozorovány i malé odchylky, lékař předepíše speciální vyšetření, jehož účelem je identifikovat syndrom hydrocefalu u malých dětí.

Bez vyšetření může lékař provést pouze počáteční diagnózu a pro potvrzení nebo vyvrácení je nezbytné provést laboratorní vyšetření, které zahrnuje:

  • analýza všech dostupných příznaků;
  • důkladné prozkoumání fundusu;
  • tomografie;
  • Ultrazvuk mozku.

Je důležité, aby se diagnóza hydrocykly u dětí prováděla pouze na drahých zařízeních.

Druhy hydrocefalů

Děti mohou mít následující typy hydrocefalu:

  1. vrozený, spojený s existujícími malformacemi dítěte a jeho mozku, kvůli dědičnosti;
  2. získané, tj. vytvořené vlivem negativních faktorů různé povahy.

Existuje také určitá klasifikace nemoci podle povahy její lokalizace:

  • vnější - tekutina se postupně hromadí kolem mozku, což zase vede ke zvýšení objemu lebky;
  • interní - tekutina se hromadí ve středu komor. Vzhledem k tomu, že tekutina zaplňuje vnitřní objem komor, vnější rozměry hlavy se nemění;
  • smíšená - tekutina se současně hromadí nejen ve středu komor, ale také kolem mozku.

Hydrocefalus a mozkový edém mohou vést k rozvoji syndromu hypertenze.

Odborníci trvají na tom, že když se u dětí vyvine syndrom hypertenze, musíte navštívit lékaře bez ztráty času, protože mozkový edém představuje nebezpečí pro život. Tento syndrom má své příznaky, ale nejdůležitější je zvýšený intrakraniální tlak..

Léčba

Hypertenzní syndrom v případě prudkého útoku na zvýšení intrakraniálního tlaku nebo otoku mozku je léčen pomocí speciálních hypertonických roztoků, které snižují hladinu tlaku a zmírňují otoky. Je velmi důležité eliminovat otoky, protože to vede ke skutečnosti, že parametry mozku a komor se zvětšují, a proto nemohou plně fungovat..

Kromě toho otok zhoršuje krevní oběh v mozku a uprostřed komor. Proto, pokud dojde k syndromu, je nutné vyvinout maximální úsilí k úlevě od otoku, protože zhoršuje stav nemocného dítěte.

V případě, že syndrom má progresivní charakter, je provedena speciální operace.

S tímto krokem není snadné souhlasit, ale často je to jediný způsob, jak odstranit otoky. Pokud dojde k rychlému rozšíření mozku, ke zpoždění ve vývoji psychomotoru ak akutním bolestem hlavy, nelze chirurgický zákrok odložit.

Hlavním cílem operace je potřeba odstranit tekutinu shromážděnou ve středu komor nebo kolem mozku na jiná možná místa v těle. Likér se může vylučovat jak do břišní dutiny, tak do pravé síně.

Hydrocephalus u dítěte: urgentně ošetřeno!

Při narození často dostávají děti různé neurologické diagnózy, které rodiče děsí. Mezi nejzávažnější patří zkratky jako ICP (intrakraniální tlak) nebo HCV (hypertenzní hydrocefalický syndrom). Jsou často zmatení, i když jejich projevy a stupeň nebezpečí se velmi liší. Pojďme mluvit podrobněji o takové patologii, jako je hydrocefalus a hydrocefalický syndrom.

Vlevo je normální stav; na pravé straně - hydrocefalus

Hydrocephalus: co to je?

V doslovném překladu z latiny je hydrocefalus „vodou v hlavě“, ale ve skutečnosti je to stav, ve kterém v důsledku akumulace mozkomíšního moku dochází k prudkému nárůstu množství tekutiny. To vede k nadměrnému růstu lebky mozku a tvorbě lézí mozkové tkáně, až do porušení fyzického a duševního vývoje, hlubokého postižení a smrti. Obecně se uznává, že hydrocefalus je u kojenců příliš velká hlava, ale tento stav je možný také ve vyšším věku, stejně jako u dospělých.

Jak se vyvíjí patologie?

Mozkomíšní tekutina vždy obklopuje mozek a míchu, je tlumičem nárazů, zdrojem energie a pomáhá při fungování nervového systému. Je neustále vytvářen a odstraňován speciálními prostory a je několikrát denně aktualizován. Likér, jak se tato tekutina také nazývá, cirkuluje kolem mozkových hemisfér, uvnitř zvláštních komor mozku a je absorbován ve zvláštních dutinách a obnovuje se. Procesy produkce a resorpce (absorpce) mozkomíšního moku jsou v rovnováze, díky čemuž nervový systém plně funguje. Pokud proces formování převažuje nad rychlostí absorpce nebo je proces absorpce přerušen během normální produkce mozkomíšního moku, může dojít k nadměrné akumulaci tekutiny v oblasti lebky. Vzhledem k tomu, že lebka je uzavřeným prostorem, přebytečná tekutina začne vyvíjet tlak na mozek a narušovat jeho činnost, dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku (ICP), křeče, zvracení a mnoho dalších nebezpečných příznaků. U kojenců je mozek obzvláště citlivý na tento typ katastrofy a v důsledku šití lebky se lebeční box rozšiřuje, aby částečně kompenzoval přebytečnou tekutinu. Vizuálně se to projevuje v divergenci šicích, zvýšení fontanelu a prudkém zvýšení velikosti mozkové části lebky.

Co je to hydrocefalus??

Vzhledem k problémům v prenatálním období může být dítě narozeno s hydrocefalem nebo k němu dochází po narození. Podle míry výskytu a závažnosti projevů lze jej rozdělit na:

  • akutní, rychle se vyskytující během několika dnů a vedoucí k prudkému porušení státu.
  • chronické, které se objevuje pomalu a progresivně, je kompenzováno a projevuje se pouze symptomy základního stavu, což má za následek nadměrné hromadění tekutin.

Kromě toho existují i ​​další formy hydrocefalu, které se liší v míře projevu a zvýšení symptomů u dítěte v průběhu času.

U dětí existují dvě formy hydrocefalu, které se liší v závažnosti a průběhu. Zaprvé je to kompenzovaná forma, ve které je intrakraniální tlak v dítěti uvnitř hlavy zcela normální, ale dutiny, uvnitř kterých je tato tekutina obsažena, mají příliš rozšířené velikosti (zvětšená velikost lebky, objem mozkových komor).

U nekompenzované formy se na pozadí zvýšení velikosti hlavy a vnitřních dutin pro cirkulaci mozkomíšního moku také výrazně zvyšuje intrakraniální tlak. To se obvykle děje na pozadí zranění hlavy, infekčních lézí nebo různých faktorů, které zhoršují stav dítěte.

Vlastnosti vývojových mechanismů

Mechanismy tvorby hydrocefalu mají také své vlastní charakteristiky, které odlišují jednu formu patologie od druhé. Existuje otevřená nebo komunikující forma hydrocefalu. S touto patologií cirkuluje tekutina bez překážek všemi vnitřními strukturami mozku. I když je příliš mnoho tekutiny, její cirkulace není obtížná.

Existuje také uzavřená nebo okluzivní forma hydrocefalu. Díky tomu cirkulace mozkomíšního moku najde překážky v komorách nebo jiných oblastech. Akutní průběh této formy se obvykle projevuje výraznými příznaky patologie - nevolností s zvracením, regurgitací fontány, silnými bolestmi hlavy ráno, křikem a pláčem, těžkou ospalostí, depresí vědomí s přechodem na kómatu, což vede k úmrtí dítěte.

Proč dochází k hydrocefalu??

Není vždy možné přesně určit příčinu hydrocefalu u dětí, protože v lůně by se mohla objevit patologie v raných stadiích vývoje plodu. Kromě toho se může projevit v prvních dnech a týdnech života dítěte v důsledku problémů, které se vyskytly během porodu nebo po porodu.

Vrozená forma hydrocefalu může být způsobena:

  • infekce během těhotenství (cytomegalovirus, herpes, zarděnka, mykoplazmóza, syfilis nebo chřipka a někdy i silné nachlazení)
  • defekty v oblasti mozkových cév
  • malformace mozku nebo míchy
  • míšní kýla nebo kraniální kýla
  • cysta mozku nebo meningů
  • vrozený nádor v lebeční dutině
  • genetické a chromozomální abnormality

Příčiny získaného hydrocefalu jsou:

  • meningitida, meningoencefalitida
  • zranění hlavy
  • narození komplikace
  • opojení

Jak se hydrocefalus projevuje u dětí?

Dítě se může narodit jak se zvětšenou hlavou, tak docela normální. Ale s růstem dítěte se obvod hlavy a oblast mozkové lebky neúměrně zvětšují a výrazně se liší od normy. Obvod hlavy se zvětšuje v důsledku oblasti mozku, zatímco lebka obličeje není schopná deformace. Zvětšení hlavy může být úměrné, rovnoměrně zvětšené na obou stranách nebo jednostranné, pokud je léze lokalizována v jedné polokouli.

Zvýšené množství tekutiny uvnitř lebky přestává zapadat do lebeční oblasti a švy a fontanely se rozšiřují, což jim neumožňuje zavřít se v čase. Fontanel je velký, švy jsou měkké a hmatatelné, lze rozšířit až na 1 cm nebo více. Čelní část lebky se zvětšuje, stává se konvexní, žíly pod kůží vypadají velmi jasně a zřetelně. Kromě vnějších příznaků je typická přítomnost různých neurologických příznaků - jedná se o výrazný strabismus, změnu tvaru očí, zvýšení tónu končetin nohou a rukou, vývoj záchvatů, nystagmus (trhání žáků). Z takových problémů se strukturou hlavy dochází také ke zpoždění ve fyzickém a psychomotorickém vývoji - často nakloní hlavu, dítě ji nedokáže držet, nemůže si tvořit dovednosti podle věku, nesedí podle věku, nenasadí se na nohy, nezajímá se o životní prostředí, často křičí, křičí a je zlobivý.

Je důležité si všimnout hydrocefalu v nejbližším možném termínu, aby se předešlo komplikacím, jako jsou sluchové nebo zrakové poruchy, prudké zpoždění duševního a fyzického vývoje, křeče a epileptické záchvaty..

Metody léčby hydrocefalu u dětí

V závislosti na závažnosti patologie je rozhodována otázka konzervativní terapie nebo chirurgického zákroku. Často je to operace, někdy nouzová, která může zachránit život a zdraví dítěte.

Hlavní léčba hydrocefalu je obejít chirurgii. Jedná se o instalaci speciálního designu, systému trubic, které vypouštějí tekutinu a umožňují vám upravit odtok mozkomíšního moku, nasměrovat jej z lebeční dutiny do hrudníku nebo břišní dutiny. To pomáhá při normalizaci intrakraniálního tlaku a zabraňuje nadměrnému růstu lebky. Pokud je navíc přesně identifikována příčina hydrocefalu, je indikována operace k odstranění cysty, nádoru nebo vaskulární abnormality.

  • Bypass chirurgie může být prováděna různými metodami, v závislosti na tom, který z orgánů převezme funkce zajištění normálního toku mozkomíšního moku. Tyto zahrnují:
  • Ventriculoperitoneální typ (mozkomíšní tekutina bude vycházet z mozkových komor do břišní dutiny)
  • Lumboperitoneální (výtok ze míchy se vyskytuje také v břišní dutině)
  • Ventriculo-atriální typ (v oblasti pravé síně dochází k odtoku mozkomíšního moku)
  • Operace metodou Thorkildsen s přesměrováním mozkomíšního moku do oblasti velké týlní cisterny v mozku

Každý typ operace má své výhody i významné nevýhody, proto si vybírají individuálně a velmi pečlivě, na základě specifických podmínek, výběr chirurgického zákroku..

V poslední době se lékaři stále více snaží používat endoskopické metody léčby bez použití shunt systému. V hloubkách mozku endoskop vložený malým řezem pomáhá vytvořit řešení pro výstup mozkomíšního moku. Tato operace se nazývá endoskopická ventriculostomie, je velmi účinná, ale může vyléčit omezený počet dětí (pouze 10% z celkového počtu pacientů).

Jsou chvíle, kdy léčba hydrocefalu u novorozenců nevyžaduje chirurgický zákrok. V tomto případě jsou předepsány léky, které snižují množství mozkomíšního moku. Zároveň je dítě několik let pod přísným lékařským dohledem..

Pokud nemocnému dítěti nebyla včas poskytnuta lékařská péče, nebyla poskytnuta žádná léčba, komplikacím nelze zabránit. Obvykle se projevují bolestmi hlavy, zhoršenou řečí a zrakem, zpožděním duševního a fyzického vývoje, epileptickými záchvaty.

Je třeba si uvědomit, že dnes je hydrocefalus úspěšně léčen a při včasné návštěvě u lékaře je prognóza příznivá. Úspěšně provedená operace může zastavit progresi onemocnění. Většina dětí nadále vede normální životní styl, navštěvuje mateřskou školu a školu.

Hydrocephalus u dětí

Hydrocephalus u dětí - nadměrná akumulace mozkomíšního moku v mozkových mozkových cestách mozku, kvůli jeho zvýšené produkci, narušenému oběhu nebo resorpci. Hydrocephalus u dětí je charakterizován vydutými fontanely, divergencí kostních švů, zvýšeným obvodem hlavy, otokem safénových žil hlavy, exoftalmy, zpožděním ve fyzickém a psychomotorickém vývoji a známkami zvýšeného intrakraniálního tlaku. Diagnóza hydrocefalu u dětí zahrnuje chování NSG, Echo-EG, rentgen lebky, CT nebo MRI mozku, radionuklidovou cisternografii. Léčba hydrocefalu u dětí může být konzervativní nebo chirurgická (endoskopická koagulace vaskulárního plexu, ventriculostomie, operace vedoucí k alkoholu atd.).

Obecná informace

Hydrocefalus u dětí („kapka mozku“) je způsoben nadměrnou akumulací mozkomíšního moku v mozkomíšním moku (komory mozku, bazální cisterny, subarachnoidální prostor), což vede k jejich expanzi, zvýšenému intrakraniálnímu tlaku a komprimaci mozkových struktur. V dětské neurologii a pediatrii se vrozený hydrocefalus vyskytuje u 1-4 dětí na 1 000 novorozenců. Kromě toho může hydrocefál u dětí doprovázet zánětlivé procesy nervového systému (15-25%), porod a kraniocerebrální poranění (30-40%), nádory mozku (75%). Progresivní hromadění mozkomíšního moku v lebeční dutině vede k atrofickým změnám v mozkové tkáni, výrazným neurologickým a duševním poruchám u dítěte s hydrocefalem.

Klasifikace hydrocefalu u dětí

Hydrocephalus u dětí je klasifikován podle etiologických, morfologických, klinických příznaků, úrovně tlaku mozkomíšního moku.

Vzhledem k polyetiologické povaze může být hydrocefalus u dětí vrozený, postinfekční, posttraumatický, spojený s nádorovým procesem nebo cerebrovaskulární patologií, někdy však nejsou příčiny hydrocefalu nespecifikovány.

Podle morfologických kritérií rozlišujte mezi komunikujícím (otevřeným) a okluzním (uzavřeným) hydrocefalem u dětí. U otevřeného hydrocefalu existuje nesoulad mezi procesy tvorby (produkce) a absorpce (resorpce) mozkomíšního moku, zatímco komorové a subarachnoidální prostory navzájem volně komunikují. V závislosti na mechanismu poruchy se rozlišuje hyperprodukce, aresorbování a otevřený hydrocefalus u dětí smíchaných s převahou produkce nad resorpcí. Případy okluzního hydrocefalu u dětí jsou spojeny s uzavřením prostorů mozkomíšního moku na různých úrovních, což je doprovázeno jejich separací a expanzí..

Také na základě morfologických příznaků je hydrocefalus u dětí rozdělen na intraventrikulární (vnitřní), subarachnoidální (vnější) a smíšený.

Vzhledem k úrovni tlaku mozkomíšního moku může být hydrocefalus u dětí normotenzní, hypertenzní nebo hypotenzní. Podle klinického průběhu je hydrocefalus u dětí kompenzován, subkompenzován, dekompenzován; progresivní, stabilizující nebo regresivní.

Příčiny hydrocefalu u dětí

Skutečně vrozený hydrocefalus u dětí je způsoben abnormalitami ve vývoji mozku: primární stenóza nebo atrézie akvaduktu mozku, Arnold-Chiariho malformace 1. nebo 2. typu, Dandy-Walkerův syndrom, aranoidní cysty, hypoplasie subarachnoidálních prostor, anomálie venózního systému venózní aneuryzma Galenovy žíly atd.). Stenóza přívodu vody ze Sylvie způsobuje vrozený hydrocefalus ve 30% všech případů. Vrozený hydrocefalus u dětí může být způsoben intrauterinními infekcemi (toxoplazmóza, cytomegalie, zarděnka, herpes, vrozený syfilis), tromboflebitida žil a mozkových dutin, poškození mozku.

V postnatálním období se u dětí může objevit postinfekční hydrocefalus v důsledku bakteriální meningitidy, arachnoiditidy, encefalitidy. Příčiny posttraumatického hydrocefalu u dětí jsou obvykle intrakraniální porodní poranění (subarachnoidální, intraventrikulární krvácení), kraniocerebrální poranění. Výskyt hydrocefalu nádorového původu může být způsoben přítomností papillomů, karcinomů, meningiomů choroidního plexu, nádorů komor, nádorů lebečních kostí a míchy. V dětství se vyskytuje hydrocefalus spojený s arteriovenózními malformacemi mozku.

Rizikovými faktory pro vývoj hydrocefalu u dětí jsou předčasný porod (do 35 týdnů), předčasná porodnost (hmotnost méně než 1500 g), úzká pánev v matce, využití aktivních porodnických výhod, fetální hypoxie a asfyxie novorozenců, plicní hypertenze a další patologické stavy.

Porušení dynamiky mozkomíšního moku během hydrocefalu u dětí způsobuje sekundární změny v mozku, meningech, měkkých rysech a kostech lebky. Patologické změny jsou představovány expanzí dutin komor, zploštění stočení, zploštění rýh; atrofie vaskulárního plexu; otok, fibróza, fúze meningů atd..

Příznaky hydrocefalu u dětí

Hydrocephalus u dětí se může projevit v prvních dnech života nebo se může vyvinout později, v každém věku. Závažnost symptomů hydrocefalu u dětí je ovlivněna jeho formou, rychlostí progrese, přítomností syndromu intrakraniální hypertenze a základním onemocněním. Těžké formy hydrocefalu spojené s hrubými vývojovými poruchami často způsobují smrt dítěte v novorozeneckém období.

Prvními společníky hydrocefalu u dětí mohou být neklidné chování, slza (monotónní pláč „na jednu notu“), častá hojná regurgitace. Hlavním objektivním příznakem hydrocefalu u dětí je vysoká rychlost růstu obvodu hlavy a její neúměrně velká velikost, stanovená antropometrií. Při externím vyšetření je věnována pozornost vypouleným fontanelám, divergenci kraniálních stehů, napětí subkutánní žilní sítě hlavy a vzácnému růstu vlasů. Děti s hydrocefalem mají velkou hlavu s relativně malým tělem, malou tvář s převislým čelem, hluboko umístěné oční důlky.

Neurologické poruchy u dětí s hydrocefalem mohou zahrnovat nystagmus, symetrickou spastickou paraplegii horních nebo dolních končetin a křečový syndrom. Často se vyskytují exoftalmy, ptóza, Grefův příznak (divergentní strabismus s posunutím očních bulví směrem dolů - „příznak zapadajícího slunce“). S hydrocefalem děti zaostávají ve vývoji motorů: začnou pozdržet hlavu, převrátit se, sedět a plazit se. Stupeň mentálního postižení u dětí s hydrocefalem se může lišit od mírné deability po idioci.

U dětí starších 2 let má průběh hydrocefalu své vlastní vlastnosti a je charakterizován hlavně příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku - bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, snížené vidění, krvácení z nosu. Kromě toho se u dětí může vyskytnout zhoršená koordinace pohybů, diplopie, křeče, ztráta vědomí, poruchy pánve (retence nebo močová inkontinence) atd..

Diagnóza hydrocefalu u dětí

Pomocí prenatální diagnostiky (stanovení alfa-fetoproteinu v séru těhotné a plodové vody) lze fetální hydrocefalus detekovat již od prvního trimestru těhotenství. Ultrazvuk plodu vám umožní detekovat hydrocefalus u dítěte v 16-20 týdnech těhotenství. V těchto případech je potrat vyřešen..

Po narození je u některých dětí hydrocefál detekován okamžitě v porodnici neonatologem. U dětí prvních měsíců života je důvodem k přemýšlení o hydrocefalu převýšení velikosti obvodu hlavy o 2 cm ve srovnání s věkovou normou. Pokud je zjištěn podobný trend, pediatr by měl dítě poslat dětskému neurologovi nebo neurochirurgovi k přesnější diagnostice..

Transilluminace (diafankoskopie) lebky odhaluje u dětí externí hydrocefalus, eliminuje hydroencefálii a subdurální hygrom. U dětí mladších než 1 rok se provádí neurosonografie prostřednictvím fontanelu, aby se vyhodnotil stav drah nesoucích alkohol. Pomocí kraniografie je detekováno zvětšení lebky, divergence sešívání a otisk prstu.

Rozšířené používání CT mozku významně zúžilo indikace pro rentgen lebky, ventriculografii, pneumoencefalografii a radionuklidovou diagnostiku hydrocefalu u dětí. Počítačová tomografie podává představu o stavu mozkové látky, dutinách mozkomíšního moku, formě a závažnosti hydrocefalu u dětí. V okluzních procesech je metodou volby MRI mozku. Mezi pomocné metody neurologické diagnostiky patří echoencefalografie, EEG, MR angiografie mozkových cév.

Dětem s hydrocefalem se doporučuje, aby se poradily s dětským oftalmologem s oftalmoskopem, aby včas odhalily počáteční známky optické atrofie..

Chcete-li posoudit tlak mozkomíšního moku, studujte jeho složení a provádějte likvodynamické testy, uchýlte se k ventrikulárním a bederním vpichům.

Léčba hydrocefalu u dětí

Hlavními principy léčby hydrocefalu u dětí je snížení produkce mozkomíšního moku a normalizace jeho oběhu podél cest nesoucích alkohol, včetně vytvoření obtokových anastomóz..

Aby se snížila produkce tekutin a intrakraniální tlak, provádí se dehydratační terapie diuretiky, inhibitory karboanhydrázy, saluretika. S postupným nárůstem hydrocefalu u dětí během 2-3 měsíců (a někdy i dříve) se jedná o chirurgický zákrok.

Optimální metoda chirurgického zákroku je určována etiologií, formou, stádiem hydrocefalu u dětí. V současné době lze všechny typy operací s hydrocefalem u dětí rozdělit do 5 skupin:

  • paliativní intervence, které dočasně snižují intrakraniální tlak a odstraňují kraniocerebrální nerovnováhu (lumbální a komorové vpichy, externí ventrikulární drenáž)
  • operace zaměřené na potlačení produkce alkoholu (stříhání, koagulace vaskulárního plexu)
  • operace zaměřené na obnovení přirozených cirkulačních cest mozkomíšního moku nebo vytvoření nových cest mozkomíšního moku (odstranění nádorů, intrakraniální hematomy, ventriculostomie)
  • operace, které aktivují Liquorosorption (pitva arachnoidních adhezí, atd.)
  • operace posunu zahrnující odklon mozkomíšního moku do jiných tělních systémů (ventriculoperitoneální posun, lumboperitoneální posun, ventriculoatriarový posun, ventriculocysterostomie, cysticentriculoperitoneostomie, subduroperitoneostomie). Pokud není možné provádět standardní posunovací operace, provádějí se atypické posunovací zásahy - ventrikulárně-venturální, ventrikulárně-ventrální ventrikulárnímu posunu. Operace spojené s alkoholem u hydrocefalů u dětí jsou spojeny s rizikem poškození drenážních systémů, hyperdrainage nebo zánětlivých komplikací.

Predikce a prevence hydrocefalu u dětí

Možnost léčby hydrocefalu u dětí, vyhlídky na život a zdraví dítěte závisí na řadě faktorů: příčinách, formě nemoci, včasnosti diagnózy, úspěchu konzervativní nebo chirurgické léčby. Obecně platí, že řádná léčba je účinná v přibližně polovině případů. Získaný hydrocefalus u dětí má horší prognózu než vrozený.

Doporučení pro prevenci hydrocefalu u dětí zahrnují pečlivé plánování těhotenství, časnou prenatální diagnostiku, prevenci porodních poranění, sledování ohrožených dětí pediatrem a dětským neurologem.

Přečtěte Si O Závratě