Hlavní Nádor

Ischémie mozku: příčiny, příznaky a léčba. Chronická mozková ischemie

Pokud jde o lékaře, lidé si často stěžují na únavu, poškození paměti, bolesti hlavy, špatnou náladu a nespavost. Lékaři slyší o takových příznacích denně. Koneckonců, pravidelně obtěžují všechny lidi. Někdy tyto příznaky vymizí samy od sebe a rychle, ale v některých případech jsou zaznamenány jejich trvání a progrese. Pozor! Koneckonců můžeme mluvit o poruchách oběhu v mozkové tkáni. Toto onemocnění se nazývá mozková ischémie. To je jeden z vážných a nebezpečných onemocnění..

Co je to nemoc??

Ischemie mozku je chronické závažné onemocnění. Je to způsobeno narušením přísunu kyslíku do těla. Tím trpí všechny lidské systémy. Mozek ale nejprve reaguje.

Mechanismus onemocnění je velmi jednoduchý. Cévy, které přenášejí krev, jsou náchylné k hromadění cholesterolu. Není divu, že odborníci na výživu tak obhajují omezené používání produktů, které je obsahují. Normální průtok krve skrze „ucpané“ cévy je samozřejmě nemožný. Existuje chronická ateroskleróza. Vyznačuje se zablokováním krevních cév.

Hlavní funkce plavidel - doprava - byla ztracena. Přes krevní cévy ucpané cholesterolovými plaky nemůže krev obohatit tělo kyslíkem v dostatečném množství. Takové hladovění je nejzávažnějším stresem pro všechny lidské tkáně. Je třeba poznamenat, že právě mozek je největším spotřebitelem kyslíku. Proto je pro něj toto půst fatální. Současně mohou být důsledky, které mozková ischemie vyvolává, fatální. Koneckonců tyto buňky nejsou obnoveny.

Příčiny výskytu

Dostatečně odlišné vnější a vnitřní faktory mohou vyvolat vývoj tak závažného onemocnění, jako je mozková ischémie. Léčba, předčasně zahájená, končí velmi špatně. Proto je důležité diagnostikovat onemocnění v raných stádiích. A samozřejmě neváhejte s léčbou.

Mezi hlavní příčiny ischemie u dospělých patří:

  • Ateroskleróza. Zvýšení tělesného tuku výrazně zužuje clearance a brání průtoku krve.
  • Vzhled krevních sraženin. Neméně vzácný důvod vzniku choroby. Úplné zablokování mozkové tepny krevní sraženinou zcela blokuje nezbytný transport.
  • Srdeční selhání. Jeden z vážných provokujících faktorů. Akutní selhání, srdeční arytmie vedou k ischemii.
  • Hypertenze.

To však nejsou všechny důvody, proč se může vyvinout vážné onemocnění..

K dalším zdrojům vzniku choroby lékaři zahrnují tyto faktory:

  • kardiovaskulární problémy;
  • krevní choroby;
  • vaskulitida;
  • onemocnění spojená s páteří;
  • tachykardie;
  • otrava plynem (oxid uhelnatý);
  • anémie.

V riziku výskytu tohoto onemocnění jsou lékaři lidé v pokročilém věku, pacienti s diagnózou diabetes mellitus. Je třeba mít na paměti, že lékaři také považují milovníky podvýživy a kuřáků za rizikovou skupinu.

Formy nemoci

V medicíně existují dvě kategorie onemocnění:

  • Akutní mozková ischémie. Jeho výskyt je spojen s ostrým nedostatkem kyslíku. Vyžaduje to okamžité ošetření. Jinak dochází k ischemickým útokům. Mohou se objevit záchvaty charakterizované ztrátou citlivosti určitých zón, ochrnutím určitých částí těla, dočasnou slepotou.
  • Chronická mozková ischemie. Tato forma onemocnění se vyvíjí postupně. Impulsem pro jeho průběh je zpravidla akutní fáze, která nebyla včas přiznána náležitý význam. Pokud se neléčí, postupně postupuje a vede k spíše nežádoucím důsledkům. Apogee nemoci může být mrtvice. Někdy infarkt myokardu.

Charakteristické příznaky

Nejdůležitějším příznakem nemoci je únava během aktivního fungování mozku. Následně je přidána zapomnětlivost a závažné poškození paměti..

Hlavní příznaky mozkové ischemie:

  • slabost;
  • závrať;
  • únava;
  • nevolnost;
  • mdloby
  • bolesti hlavy, často přecházející v migrénu;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost;
  • tlakové poklesy;
  • zvýšená podrážděnost;
  • porucha řeči.

Je důležité pochopit, že nemoc má několik stupňů vývoje. Výše uvedené příznaky jsou ty hlavní, které se vyskytují u člověka, u kterého je diagnostikována mozková ischemie. Příznaky, léčba přímo závisí na stupni onemocnění. A každá nová fáze přidává k hlavním projevům další znaky charakteristické pro tuto nemoc.

Stupně nemoci

Existují tři fáze. Každá z nich je, jak již bylo zmíněno, charakterizována dalšími příznaky. V souladu s tím se také mění nutná léčba. Je nesmírně důležité nezačínat nemoc. Při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem, abyste nevynechali okamžik vzniku vážné nemoci.

  1. Mozková ischémie 1 stupně. Obecně je pacient docela normální. Někdy je mírná nevolnost, zimnice, závratě. Po fyzické práci se v rukou objeví bolest. V některých případech je zaznamenána změna chůze. Muž, jak to bylo, „strká zábava“, podniká menší kroky. Lidé ve vašem okolí si mohou všimnout změny temperamentu a povahy pacienta. Mozková ischemie 1. stupně způsobuje zpravidla nevysvětlitelný pocit úzkosti, neustálé podrážděnosti, někdy i deprese. Pokud pozorujete osobu pečlivěji, můžete odhalit rozptýlení. Pro pacienta je velmi obtížné soustředit se, soustředit se. Charakteristické je také pomalé myšlení..
  2. Mozková ischemie 2. stupně. Tato fáze je charakterizována zvýšením příznaků. Člověk cítí progresi bolestí hlavy, nevolnost. Poruchy chování jsou výraznější a jsou již zcela patrné. Ztráta světských a profesionálních dovedností. Schopnost plánovat akci je stále obtížnější. Zároveň se snižuje kritická sebeúcta chování.
  3. Mozková ischemie 3. stupně. Do této fáze vede absolutní nečinnost ohledně léčby. Je detekována akutní léze téměř všech neurologických funkcí. Pacient projevuje Parkinsonův syndrom, zhoršenou motorickou funkci všech končetin, močovou inkontinenci. Snížená schopnost ovládání nohou a ztráta rovnováhy ztěžují chůzi. V některých případech je pohyb zcela nemožný. Takový pacient ztrácí orientaci v prostoru. Někdy nedokáže adekvátně pochopit, zda stojí, leží nebo sedí. Řeč je dostatečně narušena, paměť je ztracena a myšlení chybí. Duševní poruchy dosáhnou svého vrcholu, někdy můžete pozorovat úplné rozpadání osobnosti.

Diagnóza nemoci

Bohužel je velmi obtížné identifikovat onemocnění v počáteční fázi. Mozková ischemie mozku nemusí způsobit pacientovi žádné potíže. Mělo by být zřejmé, že krevní cévy nemají nervová zakončení, takže vývoj jejich nemoci pokračuje nepostřehnutelně. Nepříjemné pocity se objevují pouze tehdy, když již zpravidla dorazily nepříjemné následky.

Při diagnostice ošetřující lékař pečlivě zkoumá příznaky na základě stížností pacienta. Pečlivě kontrolujte minulá onemocnění a určete, zda je osoba ohrožena. Kromě toho je diagnostikována chronická mozková ischemie pomocí různých vyšetřovacích metod:

  • kardiografie;
  • laboratorní testy (stanoví se hladina cholesterolu a cukru v krvi pacienta);
  • fyzikální vyšetření (měřená pulsace krevních cév);
  • ultrazvuková tomografie;
  • elektroencefalografie;
  • Dopplerova tomografie.

Poslední metoda vyšetření je poměrně unikátní a důležitá studie. Dopplerografie spočívá v měření rychlosti pohybu krve. Tak je možné lokalizovat cholesterolové plaky v místech zpomalení..

Příčiny nemoci u novorozenců

Ischemie mozku u novorozenců je důsledkem hypoxie, která se vyskytuje v prenatálním stavu nebo během porodu. Poměrně často se nemoc vyvíjí u kojenců, jejichž matky jsou starší 35 let.

Hlavní faktory vyvolávající nemoc:

  • vícenásobné těhotenství;
  • pozdní toxicita, která se vyskytuje v závažné formě a je doprovázena zvýšeným tlakem a přítomností bílkovin v moči;
  • oddělení placenty;
  • nemoci a špatné návyky matky;
  • narození dítěte dříve nebo později;
  • narušení uteroplacentální cirkulace, které vyvolává nekrózu mozkových oblastí dítěte;
  • srdeční vady u dítěte.

V medicíně existují tři stupně závažnosti:

  • Snadné stádium ischémie. U dítěte lze pozorovat výrazný potlačený stav. Nebo naopak silné vzrušení, které trvá až pět až sedm dní.
  • Mírný stupeň ischémie. Tato forma je obvykle doprovázena křečemi u novorozenců. Tyto příznaky lze pozorovat u dítěte po dostatečně dlouhou dobu.
  • Těžký stupeň ischémie. Tyto děti jsou okamžitě umístěny do jednotky intenzivní péče..

Bez ohledu na to, jak hrozná je diagnóza „mozkové ischémie“, léčba prováděná moderní medicínou umožňuje dosáhnout významného úspěchu. Hlavními směry jsou obnova krevního oběhu v mozku a vytvoření podmínek pro plné fungování oblastí, které nejsou touto nemocí ovlivněny..

Hlavní věcí, kterou je třeba pamatovat, je, že pouze zkušený lékař může vyhodnotit všechny příznaky, vybrat si správné léčebné metody, aby se minimalizovaly následky. V mírnějších případech včasná akce zcela odstraní hypoxii v mozku novorozence.

Léčba onemocnění

Bohužel nebyly nalezeny docela účinné metody boje proti nemoci. Pokud je u pacienta diagnostikována chronická mozková ischémie, měla by léčbu provádět pouze kompetentní neurolog.

Boj proti nemoci zpravidla zahrnuje taková opatření:

  1. Normalizace krevního tlaku, preventivní metody k zabránění cévní mozkové příhody, ischemické záchvaty. Pro tyto účely se používá řada léků na ředění krve a vazodilatace. Pentoxifylin, warfarin atd. Jsou označovány jako takové léky..
  2. Obnovení krevního oběhu v cévách, zlepšení metabolismu. Omaron je považován za docela účinný. Zahrnuje piracetam. Tato látka má příznivý účinek na buňky, obnovuje je a výrazně zlepšuje saturaci kyslíkem. Lék „Encephabol“, který se široce používá při léčbě dětí s podobným onemocněním, je také dobře zaveden..
  3. Obnova fyziologických a behaviorálních funkcí. Pro tyto účely jsou předepsány masáže, magnetická a elektroforéza, cvičení, restorativní terapie.

Široce se používá lék, který může zlepšit mozkovou aktivitu, cerebrolysin. Léky určené k udržování krevního oběhu - „Bilobil“, „Nimodipin“.

Pokud má pacient poměrně pokročilou mozkovou ischémii mozku, spočívá léčba v chirurgickém zákroku. Hlavním cílem je rychlé odstranění sklerotických plaků. Operace mozku je nejsložitějším typem operace. Vyžadují od lékaře nejvyšší dovednosti. Navíc se často setkávají s vážnými, někdy zcela nepředvídatelnými, vážnými důsledky.

Proto je operace poslední možností. Využívají se k němu pouze v případech, kdy konzervativní léčba nepřinesla pozitivní výsledky..

Lidové léky

Je důležité pochopit, že bez správných lékařských metod nelze ischemii mozku stabilizovat. Lidové léky lze použít pouze jako další metody léčby. Následující jsou považovány za velmi efektivní:

  • odvar z dubové kůry;
  • čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva;
  • odvarky máty;
  • Adonis;
  • komprimuje z různých bylin.

Preventivní opatření

Jak již bylo zmíněno, neexistují způsoby, jak se úplně zotavit z onemocnění, které se vyskytuje v závažné formě. V tomto ohledu se prevence onemocnění stává poměrně důležitým faktorem..

Dokonale snižuje riziko vzniku takového vážného onemocnění, jako je mozková ischémie, aktivní životní styl. Sport, fyzická aktivita způsobují zvýšený krevní oběh, stimulují metabolismus. To zabraňuje tvorbě krevních sraženin, ukládání cholesterolu, a proto chrání před plakem.

Poměrně účinné je úplné odmítnutí nikotinu a alkoholu. To vylučuje některé z vážných rizikových faktorů onemocnění..

Vzhledem k tomu, že se příznaky v raných stádiích nemusí objevit nebo být vyjádřeny spíše slabě, stává se každoroční všeobecné lékařské vyšetření důležitým aspektem. V případě potřeby budou přiřazeny další diagnostické metody. Pokud má pacient zvýšené riziko ischemie, lékař doporučí průběh léčby. Zpravidla to zahrnuje užívání antikoagulancií.

Hirudoterapie, kterou lidé nezaslouženě zapomněli, je velmi účinná. Pomocí terapeutických pijavic je zabráněno ischémii a trombotickým formacím..

Velkou důležitost má tzv. Sekundární prevence. Znamená to včasnou léčbu srdečních chorob, hypertenze..

Správná výživa

Nejdůležitější zbraní proti tvorbě cholesterolových plaků je prevence škodlivé složky v těle. V tomto ohledu je velmi důležité stanovit správnou výživu. Bylo vyvinuto mnoho diet. Některé z nich jsou zaměřeny na snížení hladiny cholesterolu a cukru v krvi. Profesionální odborník na výživu může pomoci vyřešit tuto rozmanitost. Existují dokonce i speciální anti-cholesterolové diety. Nebudeme analyzovat konkrétní možnosti.

Hlavní věc je pochopit podstatu:

  • Podíl tuku by neměl přesáhnout jednu třetinu celkové stravy.
  • Sacharidy v těle se doplňují pouze díky ovoce a zelenině. Muffin, cukr, cukrovinky musí být zcela opuštěné.
  • Živočišné tuky by měly být minimalizovány. Vepřové maso by mělo být z jeho nabídky vyloučeno, přičemž by mělo být upřednostňováno libové maso, jako je Turecko, kuře.
  • Množství spotřebované soli by mělo být sníženo. Musíte přidat jen velmi málo k jídlu, je lepší odstranit třepačku soli ze stolu.
  • Měli byste významně snížit množství jídla spotřebovaného najednou a zároveň zvýšit počet jídel. Odborníci na výživu doporučují jíst pětkrát nebo šestkrát denně.
  • Je velmi důležité přísně kontrolovat příjem cholesterolu. Chcete-li to provést, musíte znát jeho obsah v produktech. Například v játrech (100 g) je 438 mg cholesterolu a v kyselé smetaně, odstředěném mléku a kefíru - pouze 2 mg.

Závěr

Osoba, která tráví hodně času na čerstvém vzduchu a správně jí, má vynikající zdraví. Během procházky vdechuje čerstvý vzduch obsahující kyslík. Tato součást je jednoduše nezbytná pro správnou funkci všech interních systémů. Po zavedení stravy „anticholesterolu“ bude takový pacient chránit své krevní cévy před ucpáním. Takže nic nedává volný oběh.

Jinak se může vyvinout mozková ischémie. Toto onemocnění patří do skupiny onemocnění, kterým je snazší se vyhnout, než se pokusit o jejich následné léčení. Nezanedbávejte jednoduché metody prevence, aktivně se pohybujte. Nezapomeňte, že byste měli chránit své zdraví, pokud nedošlo ke ztrátě.

Chronická mozková ischemie - co to je?

Udržování pracovní kapacity centrálního orgánu nervového systému není možné bez kyslíku. Narušení zásobování mozku mozkovými strukturami s progresivním průběhem vede ke smrti tkání. Chronická mozková ischemie vede k nevratným procesům bez včasné léčby.

Co je to chronická mozková ischemie?

Dostatečné množství krve pro vstup do všech orgánů je možné pouze při správném oběhu krve v cévách - to zajišťuje zdravé fungování všech systémů.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí je název nemoci chronická mozková ischémie, byl změněn na termín - discirkulační encefalopatie, s přiřazením kódu podle ICD-10 (změny od roku 2016).

Hypoxie mozkové tkáně vede k chronické mozkové ischemii - dlouhodobé progresivní destrukci tkání s nedostatečnou výživou, což vede k nevratným procesům. Odkazuje na cévní mozkovou patologii s tvorbou nekrotických ložisek v mozku a pomalým, rostoucím narušením fungování celého orgánu.

Podle ICD je chronická mozková ischemie považována za klinickou diagnózu a nevztahuje se na nemoci. Sekce ICD-10 dělí mozkový infarkt do skupin, které ukazují stupeň patologického procesu.

  • Přerušení dodávky krve v precerebrálních tepnách, nesouvisející s vaskulárním systémem lebky;
  • Porušení mozkových cév;
  • Porušení krevního oběhu mozku v žilním kanálu, zablokováním cévy.

Příčiny a příznaky nemoci

Ischémie mozkových struktur je přičítána změnám souvisejícím s věkem, v důsledku čehož cévy ztratí svoji pružnost, stanou se křehkými. Plavidla postižená aterosklerózou mají zúženou dutinu v dutině v důsledku ukládání tuku na stěnách, čímž narušují průtok krve.

Příčiny chronické mozkové ischemie mohou být způsobeny souběžnými patologiemi kardiovaskulárního a endokrinního systému..

  • Srdeční selhání (tachykardie, bradykardie);
  • Systémová vaskulitida (zánět stěn krevních cév s následným zničením);
  • Onemocnění žilní soustavy (flebitida, křečové žíly, obliterace);
  • Přichytené cévy (osteochondróza krční páteře);
  • Cukrovka;
  • Cerebrální amyloidóza (narušení metabolismu bílkovin s ukládáním v tkáních amyloidu);
  • Dědičná angiopatie (zúžení malých plavidel nebo úplné zablokování);
  • Autoimunitní onemocnění (tvorba protilátek vedoucích k ničení zdravých tkání);
  • Krevní sraženiny;
  • Trvalé zvyšování nebo snižování krevního tlaku (hypertenze, hypotenze);
  • Osteochondrosis.

Chronická ischemie je častější ve smíšené etiologii a vyskytuje se v leukoencefalopatické nebo lakunární formě. Leukoencefalopatická forma je charakterizována dvoustrannou difúzní lézí bílé hmoty v důsledku přetrvávajících poruch hypertenze. Lakunární forma je vyjádřena četnými ohnisky kvůli poškození malých cév.

Chronická encefalopatie snižuje mechanismus mozkové kompenzace, způsobuje poruchu mozkových struktur se zvýšením patologických symptomů, což vede k nevratným procesům.

Klinické projevy patologie v počáteční fázi vývoje lze považovat za přepracování. Symptomy se zvyšují s lézí bílé hmoty ve fázi aktivní progrese onemocnění.

Příznaky související s projevem chronické ischemie:

  1. Migréna;
  2. Apatie;
  3. Nestabilní emoční pozadí (změny nálady);
  4. Hluk v uších;
  5. Nestabilní krevní tlak (možná hypertenzní krize);
  6. Poškození řeči;
  7. Porušení muskuloskeletálního systému (ohromující chůze způsobená narušením koordinace);
  8. Ztráta vědomí;
  9. Snížená citlivost;
  10. Epileptické záchvaty;
  11. Poškození motorické cesty nervového systému (paréza);
  12. Nedostatek dobrovolných pohybů (ochrnutí).

Chronická mozková mozková ischémie může mít období dočasné pohody bez příznaků.

Fáze

Chronická mozková encefalopatie je rozdělena do stupně patologického procesu. Objem nekrotického fokusu ovlivňuje závažnost symptomů.

Stupně discirkulační encefalopatie:

  1. Počáteční fáze - dochází k mírnému kognitivnímu poškození (ztráta paměti a koncentrace). Práce související s intelektuální činností způsobují velkou únavu. Roste nepřiměřené podráždění, jsou možné záchvaty paniky a deprese. Jsou zaznamenány stížnosti na bolesti hlavy a změny chůze - nejisté, pomalé kroky. Tyto projevy jsou charakteristické pro difúzní fokální léze - sociální adaptace není narušena;
  2. Subkompenzace - drobné příznaky se vyvinou v syndrom mírného onemocnění. Kognitivní poruchy se projevují - mentální procesy zpomalují, myšlení je narušeno. Schopnost plánovat a kontrolovat akce klesá, sociální adaptace je narušena;
  3. Dekompenzace - projevy neuronových syndromů rostou, chování není kontrolováno, je pozorována agrese a apaticko-abulický syndrom (psychopatie). Dysfunkce řeči a paměti se vyvine na demenci (demenci). Schopnost udržovat rovnováhu je významně snížena, připojuje se noční enuréza (neschopnost zadržet moč). Chronická mozková ischemie stupně dekompenzace vede k pomalé maladaptaci v profesionální i sociální sféře. Pacient se stává postiženým a postupně ztrácí schopnost péče o sebe.

Mozková ischemie související s počátečním stupněm je obtížně diagnostikovatelná z důvodu nepřítomnosti stížností pacienta z důvodu menších symptomů. Počáteční projevy ischémie lze považovat za přepracování.

Ischémie stupně 3 je velmi nebezpečná. Patologický proces může probíhat bez stížností pacienta, s rozvojem ischemického útoku (mikrok úderu) není osoba trpící demencí schopna vysvětlit, co ho znepokojuje. Mikrošok je vyjádřen jako ochrnutí nebo ztráta citlivosti na jedné straně těla. Lokalizace je možná v oddělené části těla.

Projevy microstroke mohou také být ve formě jednostranné ztráty zraku. Ischemický útok, který během dne neodezní, má následky mrtvice, která postihuje část mozkové tkáně. Tento stupeň je diagnostikován hlavně u pacientů souvisejících s věkem a vede k postižení..

Ischémie se týká organických lézí mozku a probíhá bez zánětlivého procesu. Nervová tkáň a intercelulární látka jsou zničeny v důsledku tkáňové dystrofie. Příznaky vyjádřené v jakékoli části těla jsou opakem léze. Rozsáhlá léze způsobuje ochrnutí končetin. Patologická léze lokalizovaná v mozkovém kmeni vede k smrti.

Supratentoriální ložiska léze v týlním laloku mají vaskulární původ. Příznaky patologie závisí na velikosti fokusu a počtu postižených neuronů. Rozsáhlá oblast lézí vede k mozkovému infarktu a smrti.

Supratentoriální glióza se stává:

  1. Několik (v přítomnosti 2-3 lézí);
  2. Více (více než 3 formace);
  3. Malé ložisko (několik malých lézí v různých částech mozku);
  4. Fokální (velká jediná léze s proliferací neuroglií).

Smrt neuronů vede k růstu podpůrné tkáně nervového systému (glia), aby vyplnil uvolněný prostor.

Ischémie mozkových struktur se nachází nejen u dospělých, tato patologie se často vyskytuje v perinatální neurologii. Složité těhotenství nebo obtížný porod vede u dítěte k hypoxii mozku. Nedostatek kyslíku nebo jeho absence má u kojenců vysokou úmrtnost.

  • Mramorování kůže;
  • Slabý sací reflex;
  • Dysfagie (porušení polykání);
  • Úzký spánek (vyděšený);
  • Mělké dýchání;
  • Křečový syndrom;
  • Pláč nesouvisející s hladem;
  • Svalová atonie (snížený tón);
  • Snížení reakce.

Stupeň ischémie u novorozenců:

  1. První stupeň označuje mírnou formu a objevuje se několik dní po narození. Dítě má vzrušený nebo naopak depresivní stav nervové soustavy. Svaly jsou v malém tónu;
  2. Druhý stupeň ischémie u kojenců se týká střední, má neuralgické poruchy a záchvaty. Vyjádří se hydrocefalus a snížení svalového tonusu. Krátkodobá ztráta vědomí a apnoe (zástava dýchání během spánku);
  3. Třetí stupeň se týká těžké encefalopatie a vede k dysfunkcím centrálního nervového systému a ohrožení života. Reflexy zcela chybí, krevní tlak se zvyšuje, projevuje se strabismus. Dochází k zástavě dýchacích cest a je diagnostikován stav kómatu..

V mateřské nemocnici je pozorována ischemie prvního stupně u kojenců a následný ambulantní monitoring neurologem. Včasná reakce dává příznivé předpovědi pro novorozence.

Středně závažné, vyžaduje hospitalizaci, po které příznaky zcela chybí. Těžká encefalopatie vyžaduje resuscitaci, dysfunkční léze nervového systému vedou k vývojovým abnormalitám.

Predispoziční faktory pro vývoj ischemie u novorozenců:

  • Komplikované těhotenství (gestóza, eklampsie);
  • Nadbytek nebo nedostatek plodové vody;
  • Věk žen v práci (nad 35 let);
  • Porušení dodávky uteroplacentální krve;
  • Placentární abrupce;
  • Poruchy endokrinního a kardiovaskulárního systému;
  • Poruchy centrálního nervového systému;
  • Propletení pupeční šňůry plodu;
  • Těžký porod (poranění);
  • Předčasné nebo pozdní narození;
  • Vícečetné těhotenství.

Nejčastěji je narušování toku krve dělohy hlavní příčinou akutní hypoxie plodu nebo vaskulární patologie (stenóza aortální chlopně a plicního trupu, trikuspidální a mitrální chlopňová nedostatečnost).

Diagnostika

Chronická mozková ischémie snižuje mozkovou aktivitu a způsobuje metabolické poruchy, čímž spouští tvorbu mikrocystů v kortikálních vrstvách mozku. Porušení transportu krve vede ke zvýšení hladovění kyslíkem s postupným rozvojem tkáňové nekrózy.

Diagnóza patologie je zaměřena na komplexní vyšetření k vyloučení projevů neuralgie s typickými změnami ve stáří. Aby přesně diagnostikovali chronickou mozkovou ischémii, uchýlili se k pomoci příbuzných, aby postupně obnovili změny v kognitivní sféře.

Na základě subjektivních stížností je pacient předán neurologovi, který shromažďuje podrobnou historii a provádí předběžné vyšetření.

Vyhodnocení monitorování nervového systému:

  • Vědomí (zmatené nebo jasné);
  • Porušení řečového aparátu (jasnost řeči);
  • Svalový tonus;
  • Reakce žáka;
  • Citlivost pokožky na dráždivou látku;
  • Koordinace pohybů;
  • Symetrie rysů obličeje;
  • Paměť;
  • Hnutí oční bulvy;
  • Reflexy šlach;
  • Výrazy obličeje;
  • Svaly jazyka.

K monitorování kardiovaskulárního systému se provádí předběžné vyšetření. Krevní tlak se měří jak na předloktí, tak na dolních končetinách, odhaduje se symetrie pulzace v cévách hlavy a dolních končetinách. Poslech srdce a břišní aorty odhaluje abnormality srdečního rytmu.

Pro stanovení ovlivněné hemisféry mozku a rozsahu nekrotického fokusu v bílé hmotě jsou předepsány diagnostické výzkumné metody:

  1. CT mozek (počítačová tomografie);
  2. MRI (magnetická rezonance);
  3. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuková diagnostika);
  4. Roentgenografie;
  5. EKG.

Laboratorní analýza krve a moči umožňuje identifikovat doprovodná onemocnění, která se stala spouštěčem vývoje chronické ischemie mozku. Elektrokardiografie je předepsána jako součást podrobného vyšetření k identifikaci cévních patologií..

CT mozku je považována za diferenciální diagnostiku a je zaměřena na identifikaci: intracerebrální krvácení, hemoragické mrtvice, důsledky po traumatickém poranění mozku, novotvary, encefalopatie způsobené hypertenzní krizí, hnisavé ložiska, infekční onemocnění.

Snímek s přijatými informacemi vám umožňuje posoudit zaměření a jeho umístění během mrtvice a také výskyt otoků. Tato diagnóza umožňuje vyhodnotit cévní abnormality v mozku:

  • Porušení integrity krevních cév;
  • Trombóza žil a dutin;
  • Regulace vaskulárního tónu a tortuosity;
  • Aterosklerotické změny ve stěnách tepen.

Ke stanovení průtoku krve v lebce se používá bolusová (intravenózní kapání) injekce kontrastního média do krevního řečiště, po níž následuje rentgenová analýza. Angiografie umožňuje vyhodnotit strukturu Wellsova kruhu a detekovat stenózu a okluzi v případě encefallopatické mrtvice. Ischemická mozková mrtvice se na snímcích objeví jako tmavé skvrny.

Příznaky infarktu tkání se projevují obtížnou vizualizací přechodu mezi šedou a bílou hmotou. V místě ischemického poškození je dysmetabolický (reverzibilní) nebo vazogenní edém (zvýšený objem mozku).

CT diagnostika se nepoužívá k hodnocení poškození mozečku a mozkového kmene, což je možný obrazový defekt způsobený dočasnou kostní pyramidou. Identifikace raného stádia změn v zadní mozkové tepně se týká známky embolie nebo přítomnosti krevní sraženiny v dané cévě..

Místo léze v důsledku mrtvice je diagnostikováno na základě obrázku, na kterém není vizualizace kortexu ostrůvků a lentikulárního jádra v důsledku cytotoxického edému..

Studie pomocí dopplerografie umožňuje určit porušení cévního lůžka. Použití této techniky vám umožní: posoudit průtok krve, detekovat krevní sraženiny, detekovat vaskulární reformu v ateroskleróze, otoky tkáně, hromadění tekutin a změny atrofických tkání. Ultrazvukové duplexní skenování zobrazuje stěnu cévy a její umístění.

Nejinformativnější metodou je zobrazení mozku magnetickou rezonancí (MRI) - umožňuje identifikovat patologii bez punkčních tepen. Tomograf založený na magnetických polích a vysokofrekvenčních pulsech přenáší obraz mozku do počítače. Použití kontrastního činidla v postupu zlepšuje vizualizaci krevních cév v obrazu.

MRI umožňuje získat obrázek lebky ve třech rovinách a podrobně prozkoumat tkáně a krevní cévy v mozku. Tomografie je předepsána k identifikaci patologického zaměření a jeho lokalizace, jakož i diagnostiky průvodních onemocnění vedoucích k mozkové ischémii..

  • Zaměření nekrózy;
  • Aterosklerotické plaky v cévách;
  • Krevní sraženiny
  • Novotvary;
  • Cysty
  • Hematomy;
  • Cévní defekty;
  • Změny nervové tkáně;
  • Nemoci meningů.

Na základě údajů získaných komplexním vyšetřením neuropatolog diagnostikuje a předepíše terapii.

Diagnóza mozkové dysfunkce u novorozenců je zaměřena na identifikaci příčin patologického procesu. Neonatolog vyhodnocuje neurologický stav, respirační funkce a srdeční funkce.

Pro diagnostiku ischemie u novorozenců platí:

  • Skenování MRI;
  • Neurosonografie (ultrazvuková diagnostická metoda u dětí do jednoho roku);
  • CT mozek;
  • Dopplerův encefalogram;
  • Angiografie pomocí kontrastního činidla;
  • ECHO-KG.

Včasná detekovaná dysfunkce mozku má pozitivní trend v provádění terapeutických opatření.

Léčba

Léčba chronické mozkové ischémie je zaměřena na stabilizaci destruktivního procesu a obnovení toku krve ke zpomalení progrese akutní hypoxie.

Cílem terapie je aktivace fyziologických kompenzačních mechanismů, jakož i léčba doprovodných patologií. Komplexní léčba je předepsána pomocí konzervativních a chirurgických metod (podle indikací). Absolutní indikací pro hospitalizaci je komplikace ischemie ve formě mrtvice nebo závažné somatické patologie.

Kognitivní poškození mozku u starších pacientů se zhoršuje změnou v obvyklém prostředí, neuropatologové doporučují ambulantní léčbu. Encefalopatie ve 3 fázích kurzu jsou pozorovány pomocí ambulantního sponzorství.

K léčbě chronické mozkové ischemie, případně pomocí lékové terapie, která je zaměřena na obnovení krevního oběhu v lézi a prevenci strukturálních poruch.

  1. Podpora krevního tlaku (zabránění vzniku nových ložisek nekrózy a snížení rizika demence);
  2. Obnovení neuroprotekce (metabolismus v mozkové tkáni);
  3. Antikoagulancia (ředí krev a zabraňuje relapsu arteriální trombózy);
  4. Cerebroprotektory (chrání mozkové neurony);
  5. Nootropická léčiva (zlepšení mozkového oběhu).

Léky se užívají v dlouhých kurzech s krátkými přestávkami. Stabilizace krevního tlaku a přítomnost pozitivní dynamiky je nejdůležitějším indikátorem správně vybrané terapie a vylučuje výskyt nových lézí v hypertenzních krizích.

Poměrně novou léčebnou metodou s úplnou regenerací tkáně jsou kmenové buňky. Získává se na základě biomateriálu pacienta a podává se intravenózně. Jakmile jsou buňky v krevním řečišti, naleznou lézi a začnou se dělit, čímž se zcela obnoví postižená oblast.

Pro snížení syndromu nemoci v počátečním stádiu jsou uvedeny: elektroforéza, masáž límcové zóny a hlavy, akupunktura, cvičení terapie. V rámci komplexní léčby chronické mozkové ischemie se předepisuje dieta s nízkým obsahem nasycených tuků.

Léčba ischemie u novorozenců s mírným stupněm nevyžaduje medikamentózní terapii, masážní kurz stačí ke zlepšení celkového stavu. Antihypertenzní terapie je nezbytná pro těžké mozkové dysfunkce, předepsaná léčiva stimulují vazodilataci a obnovují výživu mozkových buněk. Podle indikací jsou antikonvulziva a nucená diuretika spojena (s cerebrálním edémem).

Chirurgická operace

Chronická mozková ischemie bez pozitivní dynamiky v konzervativní léčbě nebo diagnostikovaná cévně-stenotická cévní léze - je indikací instrumentální intervence.

Je možné obnovit cévní průchodnost a průtok krve jimi, pomocí stentingu karotických tepen (používaných k léčbě stenózy) a karotidové endarterektomie (odstranění vnitřní stěny karotidové tepny, s ucpáním aterosklerotického plaku vedoucího k destrukci cévy).

Instrumentální metody u kojenců se provádějí v přítomnosti mozkomíšního moku v mozkových dutinách (hydrocefalus). Provedená ventriculoauriculostomie vám umožňuje odstranit tekutinu skrze laterální komory a velké cisterny mozku do pravé síně, čímž normalizuje kraniální tlak.

Předpověď

Ohniska chronické mozkové ischemie, detekovaná v raném stádiu, mají pozitivní trend, když je spojena léčba léky. Včasné vyžádání kvalifikované pomoci může zastavit patologický proces.

Odhalená encefalopatie v pozdějších stádiích a zatížená doprovodnými chorobami má nepříznivou prognózu. Mozková ischémie stupně 3 - postižení nebo fatální následek.

Včasná detekce ischemie mozku u novorozenců má příznivou prognózu života a kompletní léčbu. Důsledky hypoxie, vyjádřené jako:

  • Vývojové zpoždění;
  • Bolesti hlavy;
  • Poruchy spánku;
  • Potíže s učením;
  • Rychlá únava;
  • Poškozená paměť;
  • Křeče (při zvýšení teploty).

S rozsáhlými lézemi:

  • Těžké neuralgické poruchy;
  • Záchvaty (nesouvisející s hypertermií);
  • Psychosomatické poruchy;
  • Epilepsie;
  • Dětská mozková obrna (dětská mozková obrna).

Chronická mozková ischemie způsobená nitroděložní hypoxií nebo vznikající při obtížném porodu má nízkou střední délku života - fatální následek nastává bezprostředně po porodu nebo v prvních dnech života.

Identifikace mozkových patologií vyžaduje celoživotní pozorování neurologem a léčbu průběhu. Prevence a včasná léčba doprovodných nemocí pomůže zabránit dysfunkcím mozkové struktury.

Chronická mozková ischemie (CHEM)

GEROPHARM věnuje velkou pozornost kontrole bezpečnosti léčiv. V současné době má společnost farmakovigilanční systém, který funguje v souladu s mezinárodními požadavky a požadavky regulačních orgánů Ruské federace. Zaměstnanci společnosti shromažďují informace o zjištěných nežádoucích účincích při užívání drog, jejichž držitelem je registrační osvědčení GEROPHARM

Co je chronická ischemie mozku??

Chronická cerebrální ischemie (CHEM) je zvláštní typ cévní mozkové patologie spojené s multifokálním nebo rozšířeným poškozením mozku v důsledku rostoucího zhoršování přísunu krve do mozkové tkáně a projevující se jako komplex neurologických a duševních poruch.

Proč vzniká?

Patologické poruchy u pacientů s CHEM jsou založeny na mnoha příčinách, jako je hypertenze a symptomatická arteriální hypertenze, ateroskleróza a jejich kombinace, srdeční patologie, změny stavu páteře s účinky na obratlové tepny, poruchy mikrocirkulace způsobené změnami krevní koagulace a antikoagulačních systémů. Progresi aterosklerózy a zhoršení stavu pacientů mohou být také způsobeny diabetes mellitus, kouření, alkohol, obezita, nedostatek pohybu a špatná výživa. Aterosklerotické léze tepen hlavy a krku jsou nejčastějšími příčinami vzniku klinických projevů CHEM; ischemická choroba srdeční s fibrilací síní.

Jaké jsou možnosti toku a jak se projevuje?

Na základě stížností pacienta a neurologických příznaků se rozlišují 3 fáze onemocnění:

Fáze 1 je charakterizována subjektivními poruchami ve formě bolesti hlavy, závratě, těžkosti v hlavě, celkové slabosti s vysokou únavou. Mezi časté stížnosti takových pacientů patří snížená paměť, pozornost, poruchy spánku a nestabilita nálady. Objektivní neurologické poruchy jsou u pacientů detekovány jen zřídka, existuje jasná tvorba pouze syndromu zvýšené únavy s oslabující schopností dlouhodobého fyzického a duševního stresu (astenický syndrom) bez přetrvávajících fokálních neurologických symptomů. Pacient je schopen sloužit sám za normálních podmínek, potíže vznikají pouze se zvýšeným stresem (emocionálním a fyzickým). Pokud je v této fázi zahájena adekvátní terapie, je možné téměř úplné vyléčení..

Fáze 2 je také charakterizována subjektivními poruchami, obvykle podobnými stadiu 1, ale zvýšení únavy a snížení pozornosti, poškození paměti a bolesti hlavy jsou méně časté (ve srovnání se stadiem 1). Objektivní poruchy se projevují jasněji ve formě neurologických příznaků. Vyvíjí se nerovnováha, revitalizace reflexů a mírné příznaky poškození kraniálních nervů. V této fázi onemocnění může lékař obvykle identifikovat přední neurologický syndrom, který může pomoci při výběru symptomatické terapie..

Fáze 3 je charakterizována prudkým poklesem objemu stížností v důsledku snížení kritického přístupu pacienta k jeho stavu. Spolu s tím však zůstávají zřetelné stížnosti na ztrátu paměti, hluk a těžkosti v hlavě, poruchy spánku a nestabilitu při chůzi. Objektivně lékař řeší přetrvávající a výrazné neurologické syndromy. V této fázi je zpravidla kombinováno několik syndromů. Často jsou to pády, mdloby. Tito pacienti jsou často neschopní pracovat, protože je narušena jejich sociální a domácí adaptace.

Jak zacházet?

Chemoterapie by měla být založena na použití patogenetické (účinek na hlavní mechanismy nemoci) a symptomatické (účinek na určité příznaky nemoci) terapie.

Nejdůležitější oblastí chemoterapie je vliv na stávající příčiny onemocnění, jako je arteriální hypertenze a ateroskleróza. Léčba aterosklerózy se provádí podle obecně uznávaných schémat s použitím léčiv, které snižují hladinu cholesterolu, v kombinaci s korekcí stravy a životního stylu pacientů. Výběr antihypertenziv a pořadí jejich jmenování provádí praktický lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacientů.

Komplexní chemoterapie zahrnuje jmenování slibných, z hlediska multimodálního (vícenásobného a prospěšného) účinku, peptidových léků, které spouštějí všechny vnitřní mechanismy kompenzace patologických procesů, které mají antioxidační, neuroprotektivní, neurometabolické účinky; protidestičková činidla (léky, které snižují krevní sraženiny), léky, které optimalizují metabolismus v mozku, vazoaktivní léky (léky, které zlepšují přísun krve do mozku).

Antidepresiva jsou předepisována pro těžké astenodepresivní projevy nemoci (se snížením celkového pozadí nálady, úzkosti a strachu). Stejně tak jsou předepisována antiasthenická léčiva, která přispívají ke zlepšení výkonnosti, mají obecné tonické účinky a zlepšují koncentraci..

V případě cerebrovaskulární nedostatečnosti je patogeneticky opodstatněné předepisovat léky, které optimalizují přísun krve do mozku - vazoaktivní léky.

Neméně široce používaná při chronické cévní mozkové nedostatečnosti je neurometabolická terapie, jejímž účelem je zvýšit kompenzační schopnosti mozku..

Oddělení neurologie FDPO

Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po N.I. Pirogova

Měli byste dodržovat doporučení lékaře, jak pro kontinuální, tak pro průběžné podávání lékové terapie. Příjem jednotlivých léků by měl být nejméně 2-4krát ročně

Je nutné kontrolovat hladinu krevního tlaku a v přítomnosti arteriální hypertenze trvale užívat antihypertenzní terapii. Měli byste se také zeptat specialisty (terapeuta nebo kardiologa), jak se chovat v případě náhlého zvýšení krevního tlaku a jaké léky v této situaci užívat..

Vždy stojí za sledování hladiny cukru a cholesterolu v krvi. Je-li to nutné, je předepsána speciální strava a při absenci účinku je prováděna korekce léky.

Důležitým aspektem je odmítnutí alkoholu a tabáku, jakož i kontrola hmotnosti. Jídlo by mělo být nízkokalorické, mělo by obsahovat dostatek bílkovin (zdroje rostlinných bílkovin - obiloviny, těstoviny, rýže, brambory; zdroje živočišných bílkovin - maso, ryby, tvaroh, vejce, sýr), nízký obsah tuku s optimálním poměrem rostlinných a živočišných tuků, spousta komplexů uhlohydráty (chléb je nejlépe hrubý), trochu soli a dostatečné množství sezónního ovoce a zeleniny (více než 500 g denně) by mělo být obohaceno o vitamíny a minerály.

Přiměřená fyzická aktivita má velký význam. Je třeba provádět gymnastiku denně, používat speciální gymnastická cvičení zaměřená na udržení funkcí pohybového aparátu (páteř, klouby) a procházky. Je-li to možné, je nutné konzultovat s odborníkem výběr optimálního komplexu fyzioterapeutických cvičení zaměřených na korekci jednoho nebo druhého komplexu syndromu (kombinace symptomů onemocnění).

Je velmi důležité udržovat intelektuální činnost: číst, zapamatovat si pasáže textu, řešit křížovky, poslouchat hudbu a zajímavé rozhlasové programy), provádět aktivní společenské aktivity (komunikovat s kolegy, příbuznými, navštěvovat různé kulturní akce, zkusit organizovat své volnočasové aktivity zajímavým způsobem). V případě poruch paměti je možné zaznamenat potřebné informace, vést si deník paměti, sestavit denní plán činnosti.

Motorická aktivita by měla být udržována tak dlouho, jak je to možné. Vzhledem k pravděpodobnosti pádu by měla být dodržována určitá bezpečnostní opatření: používejte pohodlnou obuv, v případě potřeby použijte další podporu, přesuňte nábytek, odstraňte předměty, které mohou být zachyceny, osprchujte se v sedu.

Oddělení neurologie FDPO

Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po N.I. Pirogova

Ischémie mozku: co to je a jak s tím zacházet?

K udržení zdraví mozku, stejně jako všech ostatních orgánů, je potřebný kyslík. Pokud je jeho krevní zásobení narušeno, přestává se vyrovnávat se svými funkcemi. Vznikne mozková ischémie. Toto onemocnění s dlouhým průběhem se stává chronickým a má vážné následky - až do epilepsie, ochrnutí a mrtvice.

Důvody

Lékaři nazývají orgánovou artériosklerózou hlavní důvod, proč se rozvíjí mozková ischémie. Jeho vnitřní stěny rychle zarůstají mastnými usazeninami, které začínají ovlivňovat celé tělo. Cévní lumeny se zužují a průtok krve je znemožněn.

Mozková ischemie může vyvolat také různá kardiovaskulární onemocnění, zejména pokud jsou doprovázena chronickým srdečním selháním. Mezi takové patologie patří:

poruchy srdečního rytmu;

patologie žilního systému;

arteriální hyper- a hypotenze;

nemoci oběhového systému;

Moderní medicína rozlišuje dvě patogenetické varianty průběhu chronické ischemie, lišící se povahou a oblastí, ve které se vyvíjí největší počet lézí. Lakunární varianta onemocnění nastává v důsledku okluze malých mozkových cév. Opakované útoky prudkého poklesu tlaku vedou k rozptýlenému poškození..

Mohou být spuštěny nesprávnou terapií hypertenze nebo snížením srdečního výdeje. Provokativní faktory se stávají také kašel, operace, ortostatická hypotenze v přítomnosti doprovodné vegetativní vaskulární dystonie..

U novorozenců je stále častěji diagnostikována mozková ischémie. Jako u dospělých, u kojenců se toto onemocnění vyvíjí v důsledku nedostatku kyslíku, ale je obvykle způsobeno faktory souvisejícími s charakteristikami těhotenství a porodu:

těžká toxikóza na konci těhotenství;

placenta previa nebo exfoliace;

porušení uteroplacentálního oběhu;

vrozené malformace kardiovaskulárního systému;

Klinické projevy nemoci

Chronická mozková ischemie je nejběžnějším neurologickým onemocněním, které více postihuje starší lidi. Existuje mnoho klinických projevů patologie spojené s její hlavní příčinou a lokalizací léze. U stejného člověka se často střídají období závažných poruch mozkové činnosti a relativní pohody. Jsou také pozorovány varianty průběhu nemoci, u kterých se stav osoby neustále zhoršuje, což vede k úplné demenci.

Počátek ischemie mozku je doložen poruchami paměti, rozptýlením, podrážděností a problémy s nočním spánkem. Starší lidé obvykle připisují tyto příznaky věku a jednoduché únavě, takže zpožďují volání k lékaři. Za takových podmínek postupuje kyslíkové hladovění mozku, což vede ke snížení výkonu.

Zvláště důležité je včas diagnostikovat ischemickou chorobu mozku u novorozence, protože v opačném případě se dítě bude obtížně rozvíjet, začne zaostávat za vrstevníky. Rodiče by měli být ostražití, pokud dítě:

pláč a třes bezdůvodně;

má mramorovou barvu kůže;

má velkou hlavu a zvětšený fontanel;

  • slabě saje prsa a vlaštovky s obtížemi.
  • Fáze mozkové ischémie

    Lékaři rozlišují několik fází mozkové ischémie. Klasifikace je založena na klinických projevech nemoci a závažnosti neurologických poruch.

    První část

    Ischemická choroba prvního stupně je charakterizována:

    opakující se bolesti hlavy;

    pocit těžkosti v hlavě;

    snížené rozpětí pozornosti;

    Stížnosti pacientů v počátečním stádiu mozkové ischemie jsou nespecifické. Zřídka se jim věnuje pozornost, ale to je špatně. Je důležité poradit se s lékařem na začátku vývoje ischemie, protože pouze v případě absence neurologických poruch může být onemocnění zcela vyléčeno.

    Druhá fáze

    Jak ischemie postupuje, vyvíjejí se závažné odchylky centrálního nervového systému. Následující příznaky naznačují toto:

    hrubé poškození paměti;

    narušená koordinace pohybů;

    ostré změny nálady;

    Ve druhé fázi onemocnění se fokální léze bílé hmoty projevují ve formě patologických reflexů a závažných duševních poruch. Pacienti v této fázi již nemohou vykonávat mentální práci.

    Třetí fáze

    Na začátku třetího stadia onemocnění se zaznamenávají závažné neurologické poruchy a příznaky poškození organického původu mozkem:

    úplné postižení;

    Pacienti v pokročilém stádiu ischemie nemusí mít prakticky žádné stížnosti, to však neznamená, že se cítí dobře. V důsledku demence, která se vyvinula, pacienti nemohou lékaři jasně vysvětlit, co přesně jim vadí. Zkušený neurolog však může snadno stanovit správnou diagnózu, vedenou charakteristickým klinickým obrazem nemoci a výsledky moderních výzkumných metod.

    Ischemický útok

    Odděleně odborníci rozlišují takový stav jako ischemický útok (v každodenním životě se nazývá mikro-mrtvice). Tato podmínka je doprovázena:

    ochrnutí poloviny těla nebo určité oblasti;

    záchvaty lokální ztráty citlivosti;

    Ischemický útok obvykle zmizí za den, jinak je diagnostikována mozková mrtvice..

    Keen charakter

    Akutní mozková ischemie je charakterizována fokálním poškozením orgánů. Nemoc se nejčastěji vyskytuje v důsledku aterosklerózy. Z důvodu zhoršeného metabolismu tuků, prasknutí cévních plaků z nich vytéká obsah. Vytvořená krevní sraženina blokuje průtok krve, v důsledku čehož se nekróza vyvíjí v odpovídající oblasti mozku, která se v medicíně nazývá mozkový infarkt. V tomto případě jsou pozorovány závažné neurologické poruchy:

    necitlivost a nehybnost určité části těla;

  • neschopnost samoobsluhy.
  • Pokud léze ovlivňuje životně důležitá nervová centra mozkového kmene, může dojít k fatálnímu výsledku..

    Komplikace nemoci

    Opomíjené formy mozkové ischemie vyvolávají vážné následky. Vyjadřují se nejen v progresi základního onemocnění, ale také ve výskytu nových patologií na pozadí:

    mozková skleróza;

    parestézie (poruchy citlivosti);

    Cévní mozková příhoda vede k změkčení a smrti určité části mozkové tkáně. Ztracené nervové buňky jsou doplněny kmenovými buňkami. Přestože lékaři mají na tuto techniku ​​protichůdné názory, mnoho moderních klinik ji praktikuje..

    Encefalopatie je charakterizována organickým poškozením mozku, ke kterému dochází bez zánětlivého procesu. V důsledku degenerace mozkové tkáně jsou zničeny neurony a intercelulární látky. Léze postihuje tu část těla, která je opačná než zaměření nemoci. Se zničením velkého počtu neuronů může dojít k ochrnutí končetin, díky čemuž bude osoba úplně imobilizována.

    Parestézie je obvykle doprovázena pocity husí kůže a pocitem mravenčení, které se během cvičení zesilují. Když je pacient při vědomí, chápe, co se s ním děje, ale ztratí svou řeč.

    Pokud u dítěte začnete ischemické onemocnění mozku, později se u dítěte může rozvinout mentální retardace, a proto bude pro něj obtížné se učit spolu se svými vrstevníky. Proto je velmi důležité, aby žena během těhotenství pravidelně navštěvovala gynekologa a dodržovala všechna jeho doporučení.

    Diagnostické metody

    Diagnóza mozkové ischemie je obtížná, protože podle klinického obrazu má hodně společného s Alzheimerovou chorobou, mozkovým nádorem, Parkinsonovou chorobou, multisystémovou atrofií a dalšími patologiemi. Kromě toho se projevy koronárních onemocnění často mylně považují za typické změny, ke kterým dochází u starších lidí..

    Obecně je pro přesnou diagnózu onemocnění důležité, aby lékař získal komplexní informace od příbuzných pacientů o tom, jaké změny se vyskytují v jeho chování a pohody. Pacient sám je obvykle zablokován a jeho mysl je zmatená, takže není možné sestavit kompletní klinický obraz pouze podle něj.

    Aby vyloučili chybu, neuropatologové používají komplexní diagnostiku pomocí různých výzkumných metod. Nejprve se provede fyzické vyšetření pacienta. K identifikaci neurologického stavu neurolog vyhodnocuje:

    Přečtěte Si O Závratě