Hlavní Infarkt

Přechodný ischemický atak - mírná porucha nebo fatální symptom?

Cévní choroby mozku zaujímají důležité místo v mozkové patologii. Představují asi 70 procent veškeré patologie mozku. Důvodem je podvýživa, hypertenze, doprovodná onemocnění vnitřních orgánů. To vše vede k tomu, že z jednoho nebo druhého důvodu může být narušen průtok krve mozkem, což vede ke vzniku různých mozkových a fokálních symptomů.

Tyto oběhové poruchy jsou rozděleny podle délky jejich debutu. Pokud příznaky poškození mozku nezmizí během jednoho dne a mají tendenci postupovat, pak v tomto případě posuzují vývoj mrtvice. Pokud rozvinuté příznaky zmizí do 24 hodin, můžete bezpečně posoudit vývoj přechodného narušení průtoku krve nebo ischemického útoku.

Co je to přechodný ischemický útok?

Přechodný ischemický útok - rozdíly od mrtvice

Přechodný ischemický atak (nebo TIA) - označuje dočasná poškození mozkové cirkulace. Jak je uvedeno výše, příčinou jejího vývoje je obvykle systémová ateroskleróza, onemocnění srdce a cév (zejména arteriální hypertenze), diabetes mellitus, dědičná vaskulární patologie, jakož i mnoho dalších faktorů. Všechny z nich, jednající společně nebo odděleně, vedou ke snížení množství krve vstupující do mozku. Výsledkem je, že v důsledku nedostatku kyslíku dochází v nervové tkáni k některým procesům (mezi nimiž je anaerobní glykolýza), což vede k narušení přirozeného metabolismu neuronů a tvorbě patologických molekul nebo látek, které způsobují poškození nervových buněk a rozvoj fokálních nebo mozkových příznaků.

Vzhledem k jejich krátké době však neurony nejsou zcela ovlivněny a mohou se po určitou dobu zcela zotavit. V tomto případě je vývoj TIA u pacienta hodnocen.

Krev do mozku

Krev do mozku

Anatomicky je za prokrvení mozku odpovědná speciální vaskulární „formace“ - kruh vilisis, ze kterého krev dostává všechny oblasti mozku.

Mozek klinicky přijímá krev prostřednictvím dvou hlavních cév - krční a obratlové tepny. Krční tepna z větší části vyživuje tkáň hemisfér a kůru krví. Umyvadlo obratle (vertebro-basilar) nese krev hlavně do základny mozku a některých složek jeho kmene (zejména do mozečku).

V důsledku této separace se může v kterémkoli z těchto skupin vyvinout přechodný ischemický útok, což vede k vývoji kliniky typické pro každý typ útoku..

Jaké jsou příznaky přechodného ischemického útoku??

Příznaky přechodného ischemického záchvatu

Nejčastěji je vývoj TIA pozorován v povodí krční tepny. V důsledku toho mohou být příznaky zcela odlišné (v závislosti na oblasti, kterou postižená céva inervuje)..

Nejčastěji se přechodný ischemický útok v koronárním bazénu projevuje ve formě přechodných poruch řeči (když se vyvíjí v oblasti zásobování levé karotidové tepny, která krví přivádí kůru do středu Brocaova centra), znecitlivění končetiny nebo části obličeje. Na krátkou dobu může být narušena pohybová aktivita v paži a noze na jedné straně těla (nejčastěji přetrvává v budoucnosti a proces přechází do mrtvice).

Přechodný ischemický atak u WBB má mírně odlišné příznaky. Nejdříve se projevují příznaky jako závratě a chvění při chůzi. Pacienti se obávají obecné slabosti v celém těle. Útok může být doprovázen mírným chvěním končetin. Objektivní vyšetření může určit přítomnost příznaků, jako je nystagmus, ataxie a úmysl (příznaky ischémie v základním kruhu krevního oběhu). Znecitlivění se zřídka vyvíjí.

Stanovení diagnózy

V první řadě je diagnózou TIA identifikace mozkových a fokálních symptomů a jejich následná regrese po nějaké době. Jak již bylo zmíněno, pokud rozvinuté příznaky během dne nezmizí, můžete bezpečně předpokládat, že se objeví cévní mozková příhoda.

Diferenciální diagnostika může být provedena mezi mrtvicí a TIA v první den vývoje onemocnění pomocí počítačové tomografie. S vývojem mrtvice na obrázku je možné rozpoznat přítomnost ischemické zóny (penumbra) v nervové tkáni. Pokud dojde k přechodnému ischemickému útoku, nemusí dojít ke změnám v obrazu..

Bederní punkce, která se používá k rozlišení ischemických poruch a krvácení během ischemického záchvatu, neposkytne spolehlivá data nezbytná pro stanovení diagnózy. Dostatečně informativní studií je BCA ultrazvuk, který umožňuje určit přítomnost stenózy v brachiocephalických tepnách.

Pokud se objeví známky fokální léze a mozkových příznaků, léčba by měla být zahájena okamžitě.

Které léky jsou při léčbě TIA nejúčinnější?

Stejně jako u ischemické mrtvice má léčba TIA dva hlavní cíle:

    Neuroprotekce.

Čím dříve je předepsána neuroprotektivní terapie, tím vyšší je pravděpodobnost eliminace příznaků ischémie a zabránění vzniku cévní mozkové příhody. Jako neuroprotektivní látky se používají léčiva, jako je cholinový alfacerát, ceraxon, aktovegin. Tato léčba ukazuje docela dobré výsledky při léčbě ischemických záchvatů v povodí koronární tepny..

Zlepšení metabolismu mozku.

Přechodný ischemický útok během jeho vývoje narušuje normální spotřebu glukózy nervovými buňkami, v důsledku čehož dochází k destrukci membrán nervových buněk produkty oxidace glukózy. Aby byla taková léze co nejbezpečnější, používají se různá řešení (předepisují se zejména krystaloidy - Acesol, Ringer, Trisol). Tyto léky nedovolují ischemii vyvíjet se v mozkové tkáni a přispívají k vyluhování produktů oxidace glukózy z ní..

  • TIA v obratle-bazilikové pánvi je zastavena užíváním vinpocetinu, pentoxifylinu (zlepšení mikrocirkulace).
  • Prevence TIA

    Každodenní procházka snižuje riziko mrtvice

    Neexistují žádné specifické metody prevence ischemických útoků. Veškeré úsilí by mělo být zaměřeno na obnovení propustnosti mozkových cév, zlepšení krevního oběhu ve vnitřních orgánech, jakož i nervové tkáně a včasného léčení doprovodných nemocí, které mohou vést k rozvoji cévní mozkové příhody.

    Zvláštní pozornost by měla být věnována kompetentní a včasné léčbě arteriální hypertenze a diabetu. S kombinací těchto onemocnění je nejvyšší riziko vzniku přechodného ischemického záchvatu.

    Pokud se TIA již rozvinula, doporučuje se pacientovi po poskytnutí lékařské péče pacientovi (asi 10 dní v nemocnici), aby se obrátil na úřad pro paroxysmální stavy a pro předpovídání mozkových příhod, kde mu budou poskytnuty pokyny a pokyny, jak zabránit rozvoji mozkové příhody a přechodných útoků.

    Obecně platí, že dodržování základních principů zdravého životního stylu a včasné léčení jiných nemocí bude bránit rozvoji ischemických útoků a bude bránit rozvoji impozantnějších komplikací..

    Předpověď

    Vývoj přechodného zhoršeného toku krve do mozku je nebezpečným předzvěstí. Pokud se alespoň jednou osvědčil, je možné, že takové útoky mohou být opakovány, proto je třeba přijmout veškerá opatření, která jim zabrání.

    Pokud jde o možné výsledky, je obtížné předvídat stav pacienta. Není známo, zda se bude opakovat více ischemických útoků a jak se projeví. S výhradou lékařských předpisů a změn životního stylu je prognóza TIA poměrně příznivá a riziko druhého útoku je minimální.

    Pokud nevykonáváte preventivní léčbu a nezneužíváte své zdraví, může přechodná porucha vést k rozvoji závažnější patologie - mozkového infarktu, s nímž je mnohem obtížnější se vypořádat.

    Nejnepriaznivější prognóza je u pacientů, kteří trpí maligní arteriální hypertenzí a kteří měli v anamnéze epizody TIA s tendencí ke zkrácení doby remise.

    Mikroskop (přechodný ischemický útok)

    Přechodný ischemický atak je dočasné přerušení dodávky krve do části mozku, ve které mozková tkáň nepodléhá nevratné změně. Současně jsou neurologické příznaky pozorovány po dobu nejvýše 24 hodin, poté zcela ustupují. Projevy závisí na tom, která část mozku je ovlivněna. Tento stav může vyvolat velké množství faktorů; léčba je nutná, protože ischemický útok je téměř vždy následován mrtvicí, která může vést k postižení a dokonce zabíjet.

    Co je to mikroúder?

    Přechodný ischemický útok je jedním z typů přechodného narušení krevního oběhu v mozku, ve kterém malá větev, přes kterou je vyživována určitá část mozku, dočasně přestane procházet krví. V tomto případě by nevratné důsledky (tj. Nekrotické změny) v „podřízené“ oblasti neměly mít čas na vznik (pak se to bude nazývat mrtvice).

    Po mikroúderu se ve většině případů vyvinula mozková mrtvice: u 1/5 z těch, kteří přežili útok - během prvního měsíce po něm, téměř 45% - během prvního roku. Vědci se domnívají, že ischemické útoky jsou určitým druhem výcviku před cévní mozkovou příhodou - umožňují vytvářet další cévní větve. Tahy přenesené bez předběžné TIA byly charakterizovány přísnějším průběhem..

    Rozdíl od mrtvice

    Hlavním a jediným rozdílem mezi TIA a mrtvicí je to, že během infarktu nemá část infarktu čas na vytvoření mozku; objevuje se pouze mikroskopické poškození mozkové tkáně, které samo o sobě neovlivňuje lidské fungování.

    Při ischemickém útoku na krátkou dobu je plavidlo, které živí určitou část mozku, neprůchodné (v něm se vyskytuje křeč nebo je dočasně blokován trombusem nebo embolií). Tělo obsahuje vlastní kompenzační mechanismy: snaží se rozšiřovat krevní cévy, zvyšuje průtok krve do mozku. Poté, když je tlak v cévách mozku již na své spodní hranici, průtok krve v mozku začne klesat, což vede ke snížení úrovně výměny kyslíku a neurony začnou přijímat energii díky anaerobní glykolýze. TIA se zastavuje přesně v této fázi, protože se obnovuje krevní oběh (například by se nádoba mohla rozšířit tak, aby nechala projít minimální dostatečnou část krve). Příznaky vyplývající z „hladu“ neuronů ustupují.

    Důvody

    Mikrošoky mohou způsobit ty nemoci a stavy, které ovlivňují průměr lumen mozkových cév. Jsou to následující:

    1. Ateroskleróza velkých a středních mozkových cév. Karotidové a obratlové tepny trpí ve 40% případů.
    2. Arteriální hypertenze, díky níž se ve stěně cév vyvíjí ireverzibilní proces, v důsledku čehož (v některých oblastech) ztrácí schopnost kontraktovat.
    3. Srdeční onemocnění, která výrazně zvyšují riziko, že krevní sraženina nebo embolie mohou vniknout do mozkových cév:
    4. Exfoliační hematom stěn cév hlavy způsobený zraněními, migrénami, orální antikoncepcí.
    5. Zánětlivá onemocnění mozkových cév.
    6. Vrozené vady krevních cév.
    7. Porodnické stavy, které se vyvinou během těhotenství a porodu.
    8. Cukrovka.
    9. Kouření, které způsobuje cévní mozkové příhody.
    10. Nadváha.
    11. Hypodynamia.

    Příznaky

    Nemoc se prudce vyvíjí, najednou a dosahuje vrcholu svých projevů během několika sekund (méně často - několik minut). Předběžné vizuální, sluchové nebo jiné pocity, nevolnost při přechodném ischemickém útoku nejsou charakteristické.

    Podle statistik se u mužů ve věku 65–70 let TIA vyvíjí častěji, zatímco v příští dekádě života (75–79 let) je riziko rozvoje patologie u žen vyšší.

    Mezi muži a ženami nejsou žádné příznaky..

    Projevy microstroke budou záviset na tom, ve které zóně velké tepny došlo k poškození:

    1. Pokud je narušena průchodnost cévy v bazénu krčních tepen, projeví se jedním nebo více z následujících příznaků:

    • nepřítomnost nebo snížení rozsahu pohybu končetin (obvykle jedna - pravá nebo levá) strana;
    • narušená řeč (porozumění nebo reprodukce);
    • porušení citlivosti;
    • člověk nemůže provádět akci související s jemnými motorickými dovednostmi;
    • zrakové postižení;
    • ospalost;
    • zmatek.

    2. TIA v systému obratlovců se projevuje těmito příznaky:

    3. Jednou z forem TIA je přechodná slepota, která se projevuje jako „klapka“, která uzavírá jedno oko na několik sekund. Tento stav se může náhle vyvinout, ale může být způsoben jasným světlem, horkou lázní, změnou polohy těla. Krátkodobá slepota může být spojena s narušeným pohybem a citlivostí na opačné straně..

    4. Přechodná globální amnézie je další formou ischemického útoku. Je charakterizován náhlým vývojem ztráty paměti pro nedávné události (paměť pro dlouhodobé události je částečně zachována). Navíc je člověk zmatený, orientovaný v prostředí jen částečně, opakuje stereotypní otázky.

    Diagnostika

    Navštivte lékaře voláním sanitky nebo místního lékaře, pokud máte následující příznaky:

    • ztráta senzace nebo podivné pocity v končetině nebo na obličeji;
    • nemožnost aktivního pohybu končetin;
    • částečná ztráta zraku, sluchu, hmatové pocity;
    • dvojité vidění;
    • závrať
    • porušení koordinace;
    • ztráta vědomí;
    • porucha řeči.

    Bez dalšího vyšetření je diagnóza velmi obtížná, takže neurolog doporučí osobě podstoupit:

    • MRI mozku;
    • Dopplerografie cév hlavy a krku;
    • Mozek PET;
    • EEG;
    • krevní chemie;
    • lipidový profil;
    • koagulogram;
    • EKG, angiografie;
    • obecná analýza krve;
    • stanovení antifosfolipidových protilátek;

    Diagnóza se obvykle provádí retrospektivně - s regresí příznaků během několika minut nebo hodin a při absenci fokálních změn v mozkové látce na PET a MRI.

    Léčba

    Léčba a rehabilitace se provádí na základě specializovaných neurologických oddělení. Terapie spočívá ve jmenování léků, které zlepšují reologii krve a krevní zásobení mozku. U hypertenze je vybrána odpovídající antihypertenzivní terapie. Lékařsky nebo implantováním kardiostimulátoru obnovte srdeční frekvenci.

    Pokud je na dopplerografii detekována stenóza 50% nebo více arteriálního lumenu, jsou provedeny operace - karotidová endarterektomie, angioplastika tepen, jejich stentování.

    7 dní po průchodu mikrokrokem je předepsána masáž, předepsána pohybová terapie. Třídy jsou pořádány s psychologem, pokud je to nutné - logopedem.

    Prognóza a prevence

    Prognóza je obvykle velmi závažná, a to i přes léčbu: cévní mozková příhoda první den po vzniku TIA u 10% pacientů, 1/5 - během 3 měsíců po takovém útoku 30% mozková mrtvice do 5 let.

    Prevence spočívá v včasné léčbě srdeční a cévní patologie, ročním průchodu dopplerografií hlavních cév hlavy, stanovení cholesterolu a dalších lipidů a ukazatelích koagulace krve. Je také zapotřebí zdravého životního stylu..

    Video vypráví příběh neurologa o tom, jak si nechat ujít a co dělat se symptomy mikrokroku:

    Jak ušetříme na doplňcích a vitaminech: probiotika, vitaminy pro neurologická onemocnění atd. A objednáváme na iHerb (odkaz je sleva 5 $). Dodání do Moskvy je pouze 1-2 týdny. Mnohokrát levnější než v ruském obchodě a některé výrobky v zásadě v Rusku nenajdete.

    Co je to ischemický mozkový útok??

    Mozková ischemie je krátkodobá dysfunkce centrálního nervového systému v důsledku poruch oběhu v určitých částech mozku. Je důležité poskytnout první pomoc správně, aby se v budoucnu ischemický útok nezměnil na mozkovou příhodu.

    Ischemický mozkový útok

    Přechodný ischemický atak je přechodná nebo dynamická porucha krevního zásobení, která je doprovázena fokálním poškozením mozkových funkcí. Netrvá déle než 24 hodin. Pokud jsou po ischemickém útoku na mozek detekovány drobné změny, je stav pacienta definován jako ischemická mrtvice.

    Příčiny ischemického mozkového útoku

    Ischemie mozku není samostatným onemocněním. Vyvíjí se na pozadí nemocí spojených se zhoršenou funkcí srdce a dalších orgánů. Příčiny přechodného ischemického útoku jsou:

    • Ateroskleróza je vaskulární onemocnění, které se projevuje depozity na stěnách cév mozkových cholesterolových plaků, které zužují lumen. To vede k narušení krevního oběhu, vytváří nedostatek kyslíku. Projevuje se v narušené paměti, časté bolesti hlavy.
    • Arteriální hypertenze je onemocnění spojené se zvýšením krevního tlaku. Je důležité vždy kontrolovat tlak.
    • CHD - akutní nebo chronické poškození srdečního svalu v důsledku změn koronárních tepen. Hlavní příčinou srdeční ischemie a mozkové ischemie je cévní obstrukce.
    • Fibrilace síní je nejčastějším onemocněním spojeným s poruchou srdečního rytmu. Projevuje se nepříjemnými pocity v srdci, náhlými srdečními záchvaty, ostrou slabostí.
    • Kardiomyopatie je myokardiální onemocnění doprovázené srdeční dysfunkcí. Objevuje se jako závažnost v srdci, mravenčení, dušnost a otok.
    • Diabetes mellitus - základem onemocnění je nedostatek tvorby inzulínu a nadbytek produkce glukózy v krvi. Důsledek - pomalé ničení stěn krevních cév.
    • Osteochondróza krčních obratlů snižuje průtok krve v důsledku zánětu meziobratlových kloubů tkání.
    • Obezita vytváří další zátěž pro práci všech orgánů, včetně krevních cév.
    • Špatné návyky
    • Starší věk - u mužů je kritický věk 60-65 let. U žen se příznaky ischemického mozkového záchvatu začnou projevovat po 70 letech.

    Příznaky mozkové ischemie

    Nástup choroby je asymptomatický. Cévy nemají nervová zakončení, takže se nemoc nevšimne. Hlavní příznaky ischemického záchvatu se projevují krátkodobou poruchou řeči, problémy se zrakem, únavou, rostoucí slabostí, ztrátou paměti, nervovým vzrušením. Existuje nespavost nebo naopak ospalost. Mohou se vyskytnout silné bolesti hlavy a závratě, nevolnost, zvracení, necitlivost končetin, pocit nachlazení, mozková ischémie, doprovázená ztrátou vědomí.

    Diagnostika

    Pro správnou diagnostiku je nutné prostudovat všechny stížnosti pacienta. Studie zahrnují krevní testy na cholesterol a glukózu, obecná analýza, kardiografie, elektroencefalografie, ultrazvuk hlavových tepen, duplexní skenování krevních cév, MRI a CT angiografie.

    Léčba

    Léčba přechodného ischemického záchvatu by měl být předepsán neurologem. V boji proti mozkové ischémii používejte léčebné, chirurgické, nedrogové metody.

    Terapeutická metoda

    Terapeutickou metodou pro léčbu přechodného ischemického záchvatu je reperfúze - obnovení krevního oběhu v narušené zóně. Provádí se předepisováním speciálních léků, které působí na krevní sraženinu, pokud na to neexistují kontraindikace..

    Další terapeutická metoda - neuroprotekce - udržování mozkové tkáně před strukturálním poškozením. Rozlišují se primární a sekundární neuroprotekce. Primární způsob léčby je přerušit bezprostřední smrt buněk. Provádí se jako pohotovostní péče od prvních minut a do tří dnů po ischémii. Druhou metodou je přerušit odloženou buněčnou smrt, snížit účinky ischémie. Začíná to 3 hodiny po zjištění příznaků ischemie. Trvá asi 7 dní.

    Terapeutická léčba je doprovázena následujícími léky:

    • Protidestičková činidla brání krevním sraženinám. Nejběžnějším lékem je aspirin..
    • Angioprotektory zlepšují krevní oběh v cévách a snižují křehkost kapilár. Mezi ně patří: bilobil, nimodipin.
    • Vasodilatory pomáhají zlepšovat mozkovou cirkulaci rozšiřováním průchodu v cévách. Hlavní nevýhodou tohoto léku je snížení krevního tlaku, což vede ke zhoršení přísunu krve do mozku. Lék by měl být vybrán individuálně s ohledem na věk pacienta. Nejběžnější drogy v této skupině jsou Mexidol, Actovegin, Piracetam.
    • Léky Nootporny zlepšují mozkovou aktivitu, stimulují metabolismus v nervových buňkách, chrání je před kyslíkem. Piracetam, glycin, vinpocetin, cerebrolysin - nootropika.

    Všechny léky předepsané lékařem by měly být užívány v kurzech: dvakrát ročně po dobu dvou měsíců.

    Chirurgické metody

    Chirurgie je urgentní léčba. Používají se v pozdějších fázích, kdy terapeutická léčba nepřináší výsledky. Jednou z těchto metod je karotidová endaterektomie, jejímž cílem je odstranění vnitřní stěny krční tepny postižené aterosklerózou, která ji zničí. Tato operace má trvalý účinek. Obvykle se provádí v lokální anestezii a netrvá déle než dvě hodiny. V krku je proveden řez, je sekretována karotická tepna, ve které je vytvořen zářez v místě plaku a vnitřní stěna je poškrábána. Pak stehy.

    Metoda stentování krčních tepen je instalace tenkého válce do lumen postižené cévy. U srdečních arytmií se nedoporučuje provádět chirurgický zákrok. Mohou to být komplikace spočívající ve vytváření krevní sraženiny podél stentu, opakované zablokování cévy.

    Léčba bez drog

    Non-drogová léčba spočívá ve změně životního stylu, stravy. Hlavním faktorem je odmítnutí špatných návyků. Mírné cvičení je vyžadováno ve formě procházek na čerstvém vzduchu. Mohou být předepsány masáže, elektroforéza, magnetoforéza, fyzioterapeutická cvičení.

    Díky včasné diagnóze přechodného ischemického záchvatu a správné léčbě můžete zastavit progresivní změny v mozkové ischemii. S pokročilými případy později se může nemoc rozvinout na mozkovou mrtvici, která hrozí ztrátou společenské a denní aktivity.

    Přechodný ischemický útok - ještě ne mrtvice, ale už blízko?

    Dočasně zhoršený průtok krve mozkovými cévami může způsobit přechodný ischemický atak. Tento stav je charakterizován výskytem neurologických příznaků různé závažnosti, které zcela vymizí do 24 hodin po jeho nástupu..

    Klinickým doporučením v neurologii se doporučuje používat k diagnostice patologie moderní laboratorní a instrumentální metody výzkumu: počítačové a magnetické rezonance, mozkový PET, ultrazvuk krčních tepen a duplexní skenování. Terapie zahrnuje použití protidestičkových, vaskulárních a neuroprotektivních léků ke snížení rizika ischemické mrtvice a dalších komplikací..

    Hlavní důvody

    Přechodný ischemický útok (TIA) je reverzibilní stav, který nevede k organickému poškození mozku. Mezi příčiny jeho vývoje patří aterosklerotické léze mozkových cév. Ateroskleróza intracerebrálních a extracerebrálních tepen je detekována u 50-60% pacientů. Aterosklerotické plaky mohou nezávisle blokovat lumen karotid, vertebrálních nebo mozkových tepen a mohou sloužit jako zdroj trombotických hmot. Ten, který se dostane do cévy, způsobuje jeho trvalé uzavření a narušuje průtok krve.

    U 15-25% pacientů je příčinou zvýšená hladina krevního tlaku. Dlouhodobá hypertenze způsobuje strukturální změny krevních cév. V některých případech je u jednoho pacienta diagnostikována vysoká hladina krevního tlaku a ateroskleróza, což zhoršuje jeho prognózu pro zotavení.

    Běžnou příčinou je mozková tromboembolie. Zdrojem krevních sraženin je srdce. Tvoří se v ní trombotické hmoty s různými typy arytmií, infarktem myokardu, endokarditidou, kardiomyopatií, vrozenými a získanými defekty. S abnormalitami ve vývoji srdečního svalu lze v dětství detekovat přechodné záchvaty ischemického původu.

    Kromě těchto důvodů může vést k TIA:

    • zánětlivá onemocnění tepen: Takayasuova choroba, antifosfolipidový syndrom atd.;
    • stratifikace cévní stěny v důsledku poranění hlavy a chronického zánětu;
    • diabetes mellitus a jiná endokrinní onemocnění;
    • narušení systému srážení krve atd..

    V neurologii je identifikováno mnoho rizikových faktorů, které přispívají k výskytu ischemického poškození mozku:

    • vysoké hladiny celkového cholesterolu v biochemickém krevním testu;
    • kouření a zneužívání alkoholu;
    • obezita jakékoli závažnosti;
    • nízká fyzická aktivita;
    • arteriální hypertenze;
    • cukrovka.

    Pokud existuje jeden rizikový faktor, zvyšuje se pravděpodobnost TIA o 10%. Pokud existují dva nebo více faktorů, pak se riziko zvyšuje o 30-49%. V tomto ohledu je prevence vzniku ischemického útoku založena na jejich korekci.

    Patologická klasifikace

    V neurologii se používají 3 klasifikace TIA: na základě lokalizace léze, frekvence výskytu a závažnosti. Při vyšetřování krevního oběhu lékaři rozlišují následující typy nemocí:

    • s poškozením bazénu krčních tepen;
    • s poškozením pánve vertebro-bazilárních tepen;
    • s oboustrannými a vícenásobnými lézemi;
    • nespecifikovaný přechodný mozkový ischemický záchvat.

    V závislosti na zablokování určité cévní větve lze tuto klasifikaci specifikovat. Samostatný izolovaný syndrom přechodné slepoty a přechodná globální ischemie.

    Závažnost klinických příznaků rozlišuje následující stupně:

    • mírné - příznaky přetrvávají méně než 10 minut;
    • střední závažnost - až 2-3 hodiny;
    • těžký - až 24 hodin.
    Běžnou příčinou přechodných ischemických záchvatů je mozkový tromboembolismus.

    Frekvence vývoje přechodných ischemických záchvatů ovlivňuje léčbu a prevenci ischemické mrtvice. Proto jsou všechny případy onemocnění rozděleny do tří možností:

    • vzácné - ne více než dvakrát ročně;
    • střední frekvence - ne více než 6krát ročně;
    • časté - více než 6krát ročně.

    Tyto klasifikace se používají k diagnostice onemocnění u každého pacienta samostatně. Na základě identifikovaných možností patologie jsou vybrány léčebné a rehabilitační metody.

    Klinické projevy

    Hlavním příznakem TIA jsou neurologické poruchy, které přetrvávají až 24 hodin. Lékaři se nejčastěji dozvídají o klinických příznacích nemoci ze slov pacienta, protože v době, kdy jde do nemocnice, příznaky zmizí.

    Příznaky přechodného ischemického záchvatu závisejí na umístění léze:

    1. TIA se poškozením skupiny krčních tepen se nejčastěji projevuje zrakovým postižením. Pacient si může všimnout snížení jeho závažnosti, ztráty určitých zorných polí nebo úplné slepoty na jedné straně. Kromě toho jsou často pozorovány motorické a smyslové poruchy jednostranných paží a nohou. Ve vzácných případech je možný jednostranný křečový syndrom..
    2. TIA s lézí vertebro-bazilární pánve je charakterizována porušením mozečku. Pacient má chvějící se chůzi, nestabilitu ve svislé poloze, závratě různé závažnosti. Charakteristické jsou poruchy řeči, stejně jako motorické a smyslové poruchy nohou a paží.
    3. Poškozením tepen zásobujících sítnici dochází k syndromu přechodné slepoty. Má krátkodobý charakter a postihuje jedno oko. V některých případech je možná ztráta určitých zorných polí. V důsledku malého průměru sítnicových tepen jsou případy TIA časté.

    S přechodnou globální amnézií pacient dramaticky ztrácí vzpomínky na minulost. Je obtížné stanovit lokalizaci ischemického fokusu, zdá se, že v hippocampu a dalších subkortikálních strukturách dochází k přechodnému narušení zásobování krví. Charakteristický vztah poškození paměti s psychoemocionálním přetížením a silnou bolestí. Amnésie zachycuje malé fragmenty minulosti a po obnovení krevního oběhu je paměť zcela obnovena.

    Komplikace

    Při neexistenci adekvátní první pomoci a následné léčby se u pacienta mohou vyvinout negativní důsledky přechodného ischemického záchvatu. Mezi ně patří následující podmínky:

    • vývoj mikro mrtvice, charakterizované organickým poškozením malých částí nervové tkáně v nepřítomnosti klinických projevů;
    • ischemická cévní mozková příhoda, která se vyvíjí, pokud není odstraněna překážka v cévách nebo postupuje, zatímco v mozkových buňkách dochází k organickým změnám - dochází k umírání nervových buněk, dochází k otokům a dochází k zánětlivé reakci;
    • přetrvávající neurologický deficit charakterizovaný zachováním příznaků (u pacienta může dojít k narušení citlivosti nebo motorické aktivity různé závažnosti);
    • kognitivní porucha: snížená paměť, schopnost koncentrace, rychlá duševní únava atd..
    Přechodný ischemický útok zvyšuje budoucí riziko ischemické mrtvice

    Komplikacím lze zabránit při včasném vyhledání lékařské pomoci a zahájení komplexní terapie.

    Diagnostická opatření

    Diagnóza "Přechodný ischemický útok" se provádí podle zvláštního algoritmu a zahrnuje různé diagnostické přístupy:

    1. Kolekce je k dispozici v době léčby stížností, jakož i symptomů, které si pacient v minulosti všiml. Patří k nim bolesti hlavy, závratě, zhoršená koordinace pohybů, změny řeči, slabost a necitlivost v pažích a nohou atd. Při anamnéze by mělo být objasněno na pozadí toho, co se objevilo klinické příznaky: těžká fyzická námaha, alkohol, emoční stres nebo užívání drog fondů. Jsou identifikována doprovodná onemocnění, především akutní cévní mozkové příhody. Případy TIA v minulosti, patologie kardiovaskulárního systému a endokrinní orgány.
    2. Neurologické vyšetření, včetně studia senzorických, motorických funkcí, kognitivních schopností atd..
    3. Seznam laboratorních testů zahrnuje klinický krevní test, biochemický krevní test s určením hladiny glukózy, celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou, triglyceridů, jaterních enzymů a bilirubinu, močoviny, kreatininu a krevních elektrolytů. Podle indikací se provádějí studie k detekci revmatických onemocnění: stanovení autoprotilátek, LE buněk atd..
    4. Elektrokardiografie s ultrazvukem srdce v přítomnosti srdeční patologie.
    5. Ultrazvuk extrakraniálních cév s dopplerografií a duplexním skenováním odhaluje obstrukce vertebrálních a krčních tepen. K detekci aterosklerotických plaků, trombotických okluzí a vaskulárních aneuryzmat jsou zapotřebí metody. K objasnění diagnózy je možná mozková angiografie nebo MRI mozkových tepen..
    6. Při počátečním vyšetření pacienta k odstranění organických mozkových lézí (hematomy, intracerebrální nádory atd.) Se provádí počítačová tomografie hlavy. CT také umožňuje detekovat ischemickou cévní mozkovou příhodu, která se může objevit podobně jako TIA. Pro zlepšení přesnosti diagnostiky a hodnocení stavu mozku se provádí MRI..
    7. PET (pozitronová emisní tomografie) vyhodnocuje nejen strukturální integritu mozku, ale také aktivitu metabolických procesů v nervové tkáni. Ve specializovaných centrech vám tato diagnostická metoda umožňuje objasnit povahu ischémie a identifikovat mikroúder.

    Diferenciální diagnostika přechodných ischemických záchvatů se provádí ischemickou a hemoragickou mrtvicí, epileptickými záchvaty a debutem roztroušené sklerózy..

    Jak poskytnout první pomoc

    První pomoc při výskytu příznaků TIA provádí příbuzní nebo kolegové pacienta. Nejprve je třeba zavolat sanitku. Telefonicky byste měli podrobně popsat příznaky, které se vyskytly, jakož i příčiny jejich výskytu. Osoba je zbavena těsného oděvu a opasku, který zajišťuje klidný dech. V očekávání sanitky by měl pacient ležet na zádech. Pod hlavu je umístěn polštář nebo složené oblečení. Samoléčení se nedoporučuje..

    Nouzovou péči při přechodném ischemickém útoku poskytují pouze lékaři. Je založena na odstranění příčin vývoje onemocnění - snížení krevního tlaku, obnovení respiračních funkcí atd..

    Léčebné přístupy

    Léčba přechodného ischemického záchvatu je komplexní úkol zaměřený na prevenci rozvoje mozkové příhody a obnovení funkcí nervového systému. K tomu se používá neléková terapie a léky..

    Jako léková terapie se používají různé skupiny léků, které eliminují příčiny TIA a prevenci jeho komplikací. Léčba by měla být zaměřena na obnovení toku krve mozkovými tepnami. Doporučuje se protidestičková léčiva (dipyridamol, klopidogrel nebo kyselina acetylsalicylová). Kromě protidestičkových látek lze použít nepřímá antikoagulancia (Fenindion, Ethylbiscum acetát). Použití přímých antikoagulancií (Heparin, Fraxiparin atd.) Je kontraindikováno v souvislosti s rizikem vzniku vnitřních krvácení. Pro zlepšení reologických vlastností krve je nezbytné intravenózní podání glukózy a kombinovaných solných roztoků.

    S rozvojem nemoci na pozadí arteriální hypertenze přicházejí do popředí léky, které snižují hladinu krevního tlaku. Lékem volby je Captopril, který patří do skupiny inhibitorů ACE. Kromě toho je možné použít antagonisty receptorů pro aldosteron (Candesartan, Eprosartan) a beta-blokátory (Esmolol, Propranolol). Pro zlepšení mozkové cirkulace jsou předepsány Cinnarizin, Vinpocetine, Actovegin atd..

    Důležitým stadiem léčby je prevence smrti nervových buněk spojená s metabolickými změnami v důsledku ischémie. Jako neuroprotektivní terapie lze použít následující léky:

    • Síran hořečnatý;
    • Glycin;
    • Piracetam
    • Cytoflavin a další.

    Léčba TIA zahrnuje také symptomatické účinky. K vývoji zvracení použijte Cerucal nebo Ondansetron. V případě bolesti hlavy je předepsán indometacin, ibuprofen atd. Jakékoli léky by měly být užívány až po jmenování ošetřujícího lékaře, protože mají kontraindikace. Jinak je možná progrese základního onemocnění nebo vývoj vedlejších účinků terapie..

    Nedrogové metody

    Jako léčba bez léků by měl být pacient v oddělení neuroresuscitace po dobu 6 hodin. Během této doby je neustále sledován. Použití fyzioterapeutických metod (oxygenobaroterapie, elektrospánek, mikrovlnná expozice) může zlepšit metabolické procesy v těle a pozitivně ovlivnit celkové zdraví.

    Při těžké cévní okluzi, identifikaci velkých aterosklerotických plaků nebo aneuryzmat, jsou možné chirurgické zásahy k jejich odstranění. Operace jsou prováděny po hospitalizaci a po komplexním vyšetření. Chirurgické intervence mohou eliminovat příčinu přechodných ischemických záchvatů a zabránit jejich výskytu v budoucnosti.

    Rehabilitace

    Pacienti s TIA potřebují rehabilitační opatření zaměřená na obnovení mozkových funkcí. Rehabilitace je založena na následujících dopadech:

    1. Fyzioterapie. Cvičení jsou zaměřena na rozvoj pohybových funkcí paží, nohou a svalů obličeje. Třídy pohybové terapie jsou prováděny pod dohledem odborníka.
    2. Fyzioterapeutický účinek (elektroforéza, magnetoterapie, elektrospánek atd.) Pozitivně ovlivňuje celkový stav pacienta.
    3. Masoterapie.

    Dlouhodobá rehabilitace během přechodných ischemických záchvatů není nutná, protože mozkové funkce se obnovují samy o sobě. Nicméně s častými epizodami mohou tato rehabilitační opatření zlepšit kvalitu života pacienta.

    Preventivní opatření

    Primární zahrnuje eliminaci opravitelných rizikových faktorů:

    1. Včasná léčba arteriální hypertenze pomocí moderních antihypertenziv.
    2. Odvykání kouření, pití alkoholu a drog.
    3. Terapie onemocnění srdce a cév.
    4. Korekce poruch metabolismu lipidů při změnách stravy a drog.
    5. Léčba cukrovky.

    Doporučuje se pravidelně se věnovat fyzické aktivitě, normalizovat tělesnou hmotnost a omezit spotřebu stolní soli. Ženy s výše uvedenými rizikovými faktory by neměly používat perorální antikoncepci, což zvyšuje riziko ischemických poruch.

    Sekundární prevence TIA je zaměřena na prevenci recidivy ischemických záchvatů. Za tímto účelem musí pacient dodržovat pokyny lékaře týkající se změn životního stylu a také používat předepsané léky k nápravě současných onemocnění kardiovaskulárního, endokrinního a jiného systému. Pacientovi je předepsána hypolipidemická terapie, antitrombotika a antihypertenziva..

    Předpověď

    Prognóza je určována závažností a četností přechodné ischemie. Pokud jsou příznaky mírné a vyskytují se až 2krát ročně, pak patologie neovlivňuje významně délku a kvalitu života. Se zvýšením TIA a mírnými záchvaty pacient významně zvyšuje riziko vzniku organického poškození mozku. V tomto případě člověk potřebuje komplexní vyšetření, aby zjistil příčiny ischémie (aterosklerotické plaky v mozkových cévách, vrozené malformace tepen atd.) A odstranil je.

    Se závažnou závažností přechodných ischemických záchvatů nebo často se vyskytujícími poruchami střední závažnosti se střední délka života snižuje kvůli riziku ischemické mozkové příhody. Je důležité si uvědomit, že v každém případě přechodného záchvatu musí lékař určit, zda se jedná o mikroúder nebo ne. Microstroke vedou k narušení osobnosti a inteligence osoby a jsou také rizikovým faktorem pro mozkovou mrtvici.

    Lékařská a sociální odbornost

    Období postižení závisí na závažnosti patologie:

    • s mírnými krátkodobými poruchami - až 2-3 týdny;
    • střední závažnost - 3–4 týdny;
    • závažné a časté útoky TIA - až 2 měsíce.

    V případě opakovaných těžkých krizí nebo častých TIA střední závažnosti může být pacient označen jako invalidita skupiny III. Pokud se na pozadí progrese základního onemocnění často vyskytnou těžké krize, je možné projevit skupinu postižení II.

    Útok přechodného ischemického útoku: jak nebezpečný a jak s ním zacházet

    Mozková tkáň, která je extrémně zranitelnou strukturou, netoleruje ani sebemenší a nejkratší přerušení dodávky krve. Ať už je tepna sevřena, žilní výtok se zastaví nebo krev zhoustne než obvykle - neurony okamžitě začnou trpět hypoxií a podvýživou.

    Pro člověka je také škodlivé, že regenerace ztracených buněk podílejících se na regulaci nejdůležitějších životních procesů je extrémně slabá a nemůže nahradit nedostatek nervových spojení a cest..

    Jednou z nejznámějších patologií, která takové změny vyvolává, je mrtvice. Neméně časté je však další onemocnění - přechodný ischemický útok (TIA), ačkoli lidé tomu věnují méně pozornosti a méně se obracejí k lékařům.

    Podstata patologie

    Pro mnoho lidí je přechodný ischemický záchvat známější jako mikro mrtvice (více podrobností zde) - tento název patologie se mezi lidmi stal populárním. V jistém smyslu je méně nebezpečný než mrtvice a projevuje se méně výraznými znaky. Nelze však tvrdit, že TIA neohrožují život, i když pouze z toho důvodu, že přibližně polovina lidí s anamnézou mrtvice zažila přechodné ischemické útoky.

    Rozsah intracerebrálních patologických změn závisí na velikosti a významu postižené oblasti. Tato patologie je charakterističtější pro seniory, ale za přítomnosti přitěžujících okolností (například těžké srdeční choroby) se může objevit iu dětí.

    Podstatou přechodného ischemického útoku (jinými slovy přechodného, ​​dočasného) je krátkodobé zastavení dodávky krve do jakékoli části mozkové tkáně. Projevy tohoto stavu se vyvíjejí a vymřou během dne, což jej také odlišuje od skutečné mrtvice.

    V mezinárodní klasifikaci nemocí v TIA jsou identifikovány jednotlivé odrůdy, které jsou spojeny s příčinami vývoje (komprese krční tepny, narušení vertebrobasilárního arteriálního systému), převládajícími příznaky (amnézie, dočasná slepota). Samostatná skupina - případy výskytu tohoto stavu z blíže neurčených důvodů.

    Symptomatologie

    Zpravidla jsou příznaky přechodných ischemických záchvatů detekovány do 24 hodin. Mohou existovat projevy, které jsou v neurologii obvykle rozděleny do 2 skupin:

    Mozek (vlastní ve všech formách patologie, bez ohledu na umístění léze)Fokální (přímo závisí na umístění postižených neuronů)
    ZávraťVertebrobasilar - spojený s obraty hlavy nebo se vyvíjí spontánně. Jsou nejčastější formou dočasné ischemie..
    Dočasný výpadek prouduAtonické poruchy - svalová slabost.
    Svalová slabostKonvulzivní syndrom - s periodickými svalovými kontrakcemi mimo kontrolu vědomí, protahování svalů (bez ztráty vědomí).
    NevolnostVestibulární poruchy - pocit plovoucích okolních předmětů. Vzhled nystagmu.
    Bolest v hlavě„Cervikální migréna“ - spojená s osteochondrózou nebo spondylózou, která se vyvíjí v krční páteři a projevuje bolest v krku, zadní části hlavy, tinnitu, mdloby, nevolnost.
    Poruchy zraku - dočasné snížení vizuální schopnosti, výskyt cizích skvrn ve zorném poli, nesprávné vnímání barev.
    Dočasné poruchy řeči.
    Snížení bránice paroxysmální povahy - provokuje kašel, poruchu srdečního rytmu, hypertenzi.
    Karotidové TIA způsobené poruchou karotidových tepen - jsou doprovázeny poruchami řeči a defekty v prostorové orientaci, svalovou hypotenzí a bolestmi hlavy..
    S koarktací aorty, akutní bolest v hlavě, nevolnost, těžkost v zádech, dezorientace prostorové orientace, nejistá chůze.
    Aortální-cerebrální záchvat spojený s porušením aorty pod větev karotických tepen, projevuje stejné příznaky jako předchozí forma, je možné ztmavnutí očí.

    Pokud analyzujeme, jak se projevují ischemické útoky na mozek, příznaky této patologie, je zřejmé, proč v nich lidé nevidí žádné zvláštní nebezpečí. Téměř u všech lidí se dříve či později objevují bolesti hlavy nebo krátkodobá synkopa.

    Pokud nejsou doprovázeny ztrátou paměti nebo přechodnou slepotou, pacienti těmto podmínkám nevěnují náležitou pozornost, necházejí k lékaři a ignorují potenciální hrozby. Ale i po vymizení příznaků během jednoho dne zůstávají změny v neuronech, díky nimž mohou ztratit svou životaschopnost.

    Důvody

    Důvody pro přechodný ischemický útok mohou zahrnovat:

    • vaskulární defekty (včetně vrozených);
    • zánětlivé procesy ve stěnách krevních cév;
    • abnormální reakce imunitního systému proti cévnímu systému vašeho vlastního těla (autoimunitní reakce);
    • zvýšená schopnost koagulace krve.

    Můžete také uvést faktory, které predisponují lidské tělo k výskytu TIA:

    1. Aterosklerotické procesy na cévních stěnách (příčina poloviny všech záchvatů).
    2. Časté hypertenzní stavy (příčina čtvrtiny všech záchvatů).
    3. Kardiogenní tromboembolismus (příčina 20% útoků).
    4. Systémová onemocnění (vaskulitida, lupus erythematodes).
    5. Patologické procesy v krční páteři.
    6. Endokrinní posuny (včetně diabetu).
    7. Stratifikace cévních stěn.
    8. Kouření a časté intoxikace alkoholem.
    9. Životní období u mužů od 65 do 70 let.
    10. Období života u žen od 75 do 80 let.
    11. Obezita.

    Diagnostika

    Pokud se osoba obrací k lékaři, předepíše vyšetření, aby přesně stanovila diagnózu a identifikovala rysy patologického stavu, protože pouze pomocí vnějších příznaků není možné přesně určit, co se děje s pacientem. Projevy tohoto onemocnění mohou být zaměněny s panickým záchvatem, epileptickými záchvaty, roztroušenou sklerózou, onemocněním vnitřního ucha, migrénou aurou.

    Proto musíte provést:

    1. Obecný krevní test a jeho studie na přítomnost biochemických látek uvolňovaných během nekrózy tkání.
    2. Stanovení rychlosti koagulace.
    3. Analýza moči, včetně stanovení propustnosti cévních stěn.
    4. Dopplerografie cévního systému hlavy a krku.
    5. EEG.
    6. EKG.
    7. MRI.

    Je nutné nejen určit skutečnost, že se ischemie skutečně vyvíjí, ale také příčinu jejího výskytu. Pokud nevylučujete provokující faktor (alkoholismus, podvýživa, která vede k ateroskleróze, zánětlivé procesy) nebo se nepokoušíte oslabit jeho účinek, může být přechodný ischemický útok pouze prvním poplašným signálem, po kterém následuje skutečná mrtvice.

    Abychom mohli sestavit úplný obraz o stavu pacienta a patologických změnách, které se mu vyskytly, může neurolog jmenovat další konzultace s dalšími odborníky: oftalmologem, kardiologem, endokrinologem..

    Pacient musí provést vyšetření, která stanoví..

    Kromě toho může mít přechodný ischemický útok různou závažnost a lékař ji stanoví při shromažďování anamnézy:

    1. Mírný - trvání příznaků nepřesahuje deset minut.
    2. Mírné - symptomy se objevují během několika hodin (ale nemají žádné důsledky ve formě zbytkových účinků).
    3. Vážný ischemický útok na mozek může trvat až 1 den, po kterém někdy přetrvávají mírné zbytkové účinky.

    Obtížnost při přesné diagnostice mírného stupně onemocnění je způsobena tím, že jeho příznaky rychle vymizí, než mohou lékaři pacienta vyšetřit..

    Léčba

    Pokud má osoba nebo osoby kolem ní sebemenší podezření na útok, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, protože je nutná pohotovostní péče. Je důležité pochopit, že naléhavá lékařská opatření mohou člověka zachránit před plným mrtvicí.

    Při závažných útocích nebo častém opakování takových stavů je nutná hospitalizace, kterou nelze opustit: taková opatření mohou zabránit masivnímu poškození neuronů se ztrátou životních funkcí.

    V závislosti na tom, proč se ischemický záchvat vyvinul, se může léčba lišit, léky a postupy se volí individuálně:

    1. Při nadměrném zahušťování krve jsou předepisována antikoagulační činidla. Měli byste s nimi být opatrní, protože jejich předávkování nebo nesprávné podávání může vyvolat hemoragické komplikace.
    2. S aterosklerózou se uchylují k lékům, které kontrolují cholesterol.
    3. Pokud pacient trpí cévními křečemi, jsou zapotřebí koronaryolytika..
    4. Při častých hypertenzních stavech se užívají antihypertenziva, často v kombinaci s diuretiky. Navíc se v takových situacích nedoporučuje prudce snižovat tlak, je lepší udržet jej na mírně zvýšené úrovni (který neurolog určí, které indikátory jsou optimální)..
    5. Anti-shock roztoky se podávají intravenózně.
    6. Se zvýšeným vaskulárním tónem budou zapotřebí adrenobloky.
    7. V podmínkách spojených se skoky v hladině glukózy v krvi by měla být provedena inzulínová terapie.
    8. Může být nutná zvláštní symptomatická terapie (antiemetikum, analgetikum, decongestant).

    K normalizaci průtoku krve, podpoře vitální aktivity postižených neuronů a zachování nervových funkcí jsou předepsány nootropika, antioxidanty a léky pro obnovu mikrocirkulace.

    V některých případech je vyžadována expozice autonomního nervového systému léky..

    Fyzioterapie je předepsána individuálně podle indikací:

    • masáž límců;
    • Darsonvalské proudy;
    • Cvičební terapie;
    • kyslíkové lázně;
    • radonové koupele.

    K provádění terapeutických opatření, zmírnění stresu, zvýšení účinnosti terapie může být nutná lázeňská léčba.

    Pokud jsou takové útoky způsobeny defekty vaskulárních struktur, vrozenými anomáliemi, mohou být vhodné chirurgické zásahy..

    Vyloučení negativních faktorů

    Kromě provádění těchto zvláštních terapeutických opatření a postupů je třeba revidovat svůj vlastní životní styl, abyste vyloučili, pokud je to možné, všechny provokující faktory, které vedou k narušení přísunu krve do mozku.

    • fyzická aktivita by měla být dostatečná, ale ne nadměrná: těžké sporty jsou vyloučeny, jsou však nutná proveditelná cvičení. Je lepší zvolit program s lékařem nebo specialistou na cvičení.
    • Dieta vylučuje příliš mastné, těžké na trávení smažených a uzených jídel. Potřeba tuků by měla být pokryta hlavně nenasycenými tuky (ale živočišný tuk nelze ze stravy úplně odstranit). Nezapomeňte na ovoce a čerstvou zeleninu, mléčné výrobky (především fermentované, nízkotučné). Plnohodnotná strava vyživuje tělo vitamíny mnohem efektivněji než multivitamínové přípravky (ale pokud se rozvine nedostatek vitamínů, je vhodné tyto léky užívat během období uvedeného lékařem).
    • Je třeba poznamenat, kvůli kterým útokům hypertenze nejčastěji dochází, a vyhnout se takovým situacím. Monitorování hodnot tlaku po takových útocích by mělo být pravidelné.

    Přechodný ischemický atak je vážným signálem těla, že v něm dochází k patologickým změnám. A zatímco jsou reverzibilní, musíte pomoci mozku opravit poškozené části. Pro člověka, který nemá speciální lékařské znalosti, je samozřejmě obtížné určit tuto patologii.

    Proto člověk nikdy nemůže ignorovat bolesti hlavy, zejména intenzivní, mdloby a jakékoli záchvaty. Čím dříve pacient spadne do rukou odborníků, tím větší je šance na přesnou diagnózu tohoto stavu, což znamená, že s poskytováním kvalifikované péče bude snížena pravděpodobnost skutečné mrtvice.

    Přečtěte Si O Závratě