Hlavní Infarkt

Levá boční mrtvice: důsledky, léčba, rehabilitace

HomeStrokeTypy cévní mozkové příhody Cévní mozková příhoda: důsledky, léčba, rehabilitace

Levostranná mozková mrtvice je běžné onemocnění. Patologie se vyskytuje u lidí různého pohlaví a věku. Muži nad 50 let jsou na jeho vývoj nejvíce náchylní..

Příčiny výskytu

Všechny příčiny levostranného vývoje mrtvice musí být rozděleny do dvou hlavních skupin. Je to kvůli formě nemoci..
S hemoragickou levostrannou cévní mozkovou příhodou jsou:

  • Hypertenze nebo výskyt hypertenzní krize.
  • Chronické formy vaskulitidy.
  • Důsledky dlouhodobého využívání finančních prostředků ze skupiny antikoagulancií nebo jiných léků, které přispívají k ředění krve.
  • Otrava chemickými látkami s toxickými účinky.
  • Nemoci spojené s nedostatečnou koagulací krve, například hemofilie, trombocytopatie.
  • Porušení integrity cévní stěny.
  • Důsledky těžké fyzické námahy.
  • Důsledky traumatického poškození mozku.

U ischemických patologií jsou příčiny:

  • Aterosklerotická léze cévní stěny.
  • Projev křečových žil dolních končetin, který je komplikován tvorbou krevních sraženin.
  • Krevní sraženiny vytvořené v síni na pozadí selhání srdečního rytmu, například výsledek fibrilace síní.
  • Nadváha.
  • Zvýšená koagulace krve.
  • Náhlé zvýšení krevního tlaku.
  • Špatné návyky, jako je kouření, zneužívání alkoholu nebo přejídání s potravinami s vysokým obsahem kalorií a nadměrným cholesterolem.

Hlavní příznaky

Symptomy levostranné mrtvice závisí na formě patologického procesu. Tyto vlastnosti je třeba brát v úvahu pro včasnou diagnostiku. Projevy levé mozkové mrtvice v hemoragické formě zahrnují:

  • Náhlé, pronikavé, rozsáhlé bolesti hlavy, jejichž epicentrum je lokalizováno v krvácení.
  • Snížení srdeční frekvence.
  • Zvyšování krevního tlaku na kritická čísla.
  • Vědomí se mění s poruchami řeči nebo citlivosti.
  • Porucha pohybové aktivity na pravé straně těla s znecitlivěním a dalšími změnami citlivosti.
  • Zvracení jednou.

S mrtvicí na levé straně mozku způsobenou trombusovou překážkou lumenu cévy jsou:

  • Mozkové syndromy s bolestmi hlavy, lokalizovanými nebo generalizovanými záchvaty, zvracením, které nepřináší úlevu, a svalovou ztuhlostí v zadní části hlavy. Tyto projevy jsou způsobeny otokem mozkové tkáně a kompresí jejích membrán..
  • Změny v autonomním nervovém systému se zvýšením srdeční frekvence, zvýšením nebo snížením krevního tlaku, dušností smíšené povahy a těžkou slabostí.
  • Poruchy motorických funkcí s výskytem parézy nebo ochrnutí horních a dolních končetin pravé strany.
  • Citlivost se mění s otupělostí, mravenčením, parestézií na pravé straně těla. V závislosti na velikosti léze může být mrtvice na levé straně lokální nebo rozsáhlá..
  • Příznaky asymetrie obličeje. S úderem na levé straně se pravý roh úst, pravá tvář a víčko sklopí.
  • Patologie řeči. Díky lokalizaci řečového centra v této polokouli vedou patologické stavy krevního toku ke změnám projevujícím se afázií nebo úplnému nepochopení řeči jiných lidí a nemožnosti nezávislé výslovnosti zvuků. Méně často se pacienti setkávají s motorickou dysartrií způsobenou parézou hlasivek nebo jazyka, která je vyjádřena výslovností pouze inarticulate řeči s plným porozuměním jiným lidem. Pacienti se velmi zřídka mohou úplně naučit číst.
  • Zrakové postižení s hemianopsií, projevující se ztrátou jednotlivých zorných polí. Poškození sluchu s úplnou nebo částečnou ztrátou sluchu, jakož i rozvoj sluchových halucinací.

Co je nebezpečné?

Závažnost a závažnost důsledků závisí na řadě faktorů, mezi něž patří:

  • Rychlost lékařské péče. Včasná péče zvyšuje pravděpodobnost příznivého výsledku.
  • Oblast léze. S malou velikostí levé postranní zóny mohou být komplikace nevyjasněny, což zvyšuje pravděpodobnost včasné rehabilitace.
  • Doprovodná onemocnění kardiovaskulárního systému. Systémová onemocnění ve formě aterosklerózy nebo snížené elasticity cévní stěny na pozadí dlouhodobého průběhu hypertenze zhoršují prognózu.

Mezi hlavní komplikace, které se vyvíjejí s mrtvicí levé hemisféry, patří:

  • Porážka řečového centra. Symptomy jsou nejvýraznější v akutním stadiu onemocnění, v období zotavení mohou přetrvávat dlouhodobé následky, které jsou vyjádřeny pomalou, nesoudržnou a nesmyslnou řečí. Výsledkem je nepohodlí při komunikaci s ostatními a zhoršená výkonnost.
  • Snížená funkce učení. Lidé s cévní mozkovou příhodou pociťují neschopnost samoobsluhy.
  • Ztratím paměť. S levostrannou ischemickou cévní mozkovou příhodou nebo hemoragickou povahou onemocnění se může rozvinout úplná ztráta paměti nebo částečná amnézie. Pacient si může pamatovat události, které nastanou před cévní katastrofou nebo částečnými vzpomínkami. Ztráta paměti řeči se projevuje neschopností zapamatovat si právě vyslovená slova. Lidé s velkou lézí se potýkají s nedostatkem uznání blízkých a základních věcí.
  • Zrakové postižení. Poškození vizuálního centra se projevuje rozmazanými obrazy, poklesem zorných polí, glaukomem a nemožností dlouhodobé koncentrace pozornosti.
  • Duševní poruchy. Levostranná mrtvice se projevuje ve dvou opačných podmínkách, jako je apatie nebo agrese.
  • Ztráta kontroly nad přírodními procesy. Cévní mozková příhoda na levé hemisféře vede k oslabení reflexních spojení, které se projevuje obtížemi při polykání, dušností, nekontrolovaným močením a vyprázdněním.
  • Sociální degradace. Levostranná ischemická mrtvice může být vyjádřena jako sociální maladaptace s postupným zúžením komunikačního kruhu.
  • Oslabená jemná motorika. Lidé mají potíže se zapínáním knoflíků, sbíráním malých předmětů, navléknutím jehly do oka a vázáním tkaniček. Porážka motorické aktivity končetin může být vyjádřena hyperaktivitou způsobenou zvýšením tónu svalových vláken a sníženou flexibilitou kloubů..

Mezi nejnebezpečnější komplikace patří:

  • Na. Selhání somatických funkcí s nedostatečnou reakcí na různé patogeny vede k nedostatečnému nezávislému dýchání a neschopnosti pracovat životně důležitých orgánů..
  • Epilepsie. Zóny mozkové nekrózy vyvolávají narušený přenos nervových impulzů. Závažnost závisí na umístění fokusu a oblasti léze.
  • Smrtelný výsledek.

Léčba

Terapie se provádí ve stacionárních podmínkách. Ve velmi vážném stavu je pacient hospitalizován na jednotce intenzivní péče. Rehabilitační fáze terapie se provádí na neurologických pracovištích, rehabilitačních centrech a sanatoriích. Ambulantní péče je indikována ke snížení závažnosti dlouhodobých účinků a prevenci závažných komplikací..
Výběr léčiv se provádí v závislosti na formě nemoci. S ischemickou levostrannou cévní mozkovou příhodou zahrnuje jmenování:

  • Antikoagulancia a trombolytika. Mechanismus jejich působení je zaměřen na rozpuštění krevních sraženin v žilním systému a naředění krve. To vám umožní zlepšit krevní oběh v tkáních a orgánech. Ošetření se provádí pod kontrolou koagulogramu.
  • Nootropics. Prostředky posilují nejen nervové spojení, ale také zlepšují mozkovou cirkulaci. Nootropická terapie je dlouhodobá, což je spojeno s pomalým zotavením nervových buněk.
  • Vitaminy skupiny B. Mají příznivý vliv na fungování nervového systému, zlepšují přenos impulsů, obnovují reflexy a mozkové funkce.

K léčbě předepsané hemoragické formy:

  • Angioprotektory. Prostředky mají posílit cévní stěnu a zabránit narušení její integrity.
    Antihypertenziva. Léky snižují intrakraniální tlak, což snižuje zátěž a odpor vůči cévním stěnám.
  • Nootropics. Zlepšení mozkového oběhu během dlouhodobé terapie vede k obnovení paměti.
  • Vitaminy skupiny B. Jejich použití vám umožní zachránit periferní inervaci a obnovit reflexní spojení.

Symptomatická léčba patologických stavů hemoragické nebo ischemické povahy spočívá v užívání léčiv s antikonvulzivním účinkem, analgetik a diuretik. Zabraňují rozvoji mozkového edému a změnám respiračních funkcí..
Chirurgický zásah pro zablokování lumenu cévy zahrnuje excizi poškozených oblastí s obnovou krevního toku. Chcete-li to provést, plastové disekované fragmenty.
U hematomu je ukázáno odstranění hemoragického fokusu s následným omytím tkání, které zabrání tvorbě adhezí.

Rehabilitace a zotavení

Zvyšování příznivé prognózy závisí na době, po kterou jsou prováděna rehabilitační opatření. Z tohoto důvodu se doporučuje provést zotavovací postupy po stabilizaci pohody a vyloučení ohrožení života. Rehabilitaci provádí několik specialistů podle individuálního plánu..
Mezi hlavní činnosti související s vymáháním v počátečním období patří:

  • Prevence krevních sraženin. Prodloužená nucená poloha vede ke snížení rychlosti průtoku krve v arteriálním a žilním kanálu. Výsledkem je, že se tvoří sraženiny, které mohou vstoupit do životně důležitých orgánů, včetně plic a mozku. Aby se zabránilo trombóze, jsou léky předepisovány s antikoagulačním účinkem, který může snížit koagulaci krve, a doporučuje se provádět terapeutickou fyzickou kulturu v raných stádiích.
  • Prevence pneumonie. Zánět plicní tkáně je způsoben narušením respirační exkurze, která se projevuje hromaděním patogenní flóry v orgánové tkáni. Propagace bakteriálních nebo virových agens vede ke snížení objemu respiračního povrchu. Po obnovení nezávislého dýchání jsou předepsána dechová cvičení.
  • Prevence infekce močových cest. Zánět v orgánech močového systému je vyvolán dlouhodobým opouštěním katétru nezbytným pro vylučování moči. Působí jako vstupní brána pro infekci. Fáze zotavení spočívá v časném odstranění katétru s důkladným pravidelným záchodem genitálií a změně hygienických produktů.
  • Antidububusová terapie. Narušení průtoku krve ve stlačených tkáních vyvolává výskyt trofických vředů. Díky dlouhodobé poloze na povrchu kůže se otlaky vytvářejí tam, kde se může infekce dostat. Aby se těmto formacím zabránilo, doporučuje se používat matrace proti dekubitu od prvních dnů ve stacionárních podmínkách. Zdravotnický personál nebo příbuzní musí oběť masírovat, což obnoví průtok krve. Zvláštní pozornost by měla být věnována oblastem, kde je aplikován vysoký krevní tlak. Toto je oblast lopatek a boků..
  • Snížení rizika zranění. Změna koordinace pohybů, pokud se objeví hemoragická nebo ischemická mrtvice, jejíž levá strana je ovlivněna, vede k častým pádům a zraněním. Ve fázi rehabilitace musí lidé používat podpůrná zařízení, jako jsou chodci nebo hole.

Délka rehabilitace závisí na:

  • Rychlost péče.
  • Věk pacienta.
  • Objem postižené oblasti.

Průměrná doba rehabilitace je 3-6 měsíců. V dlouhém období zotavení bude implementace:

  • Terapeutická tělesná výchova a gymnastika. Pravidelná cvičení posilují tón svalových vláken a zvyšují pohybovou aktivitu. Rozsah tříd je vybrán na základě úrovně fyzické zdatnosti.
  • Plavání. Návštěva bazénu v důsledku rovnoměrného rozložení zátěže na tělo normalizuje motorickou koordinaci se snížením hypertonicity.
  • Terapie mluvením.
  • Hirudoterapie. Hirudin vstupující do lidského těla ředí krev a má sklerotizující účinek.

Prognóza nebo kolik žít po levém bočním mrtvici?

  • Nadváha.
  • Arteriální hypertenze.
  • Přítomnost dlouhé historie pití alkoholu.

Během preventivních opatření u rizikových pacientů je pozorováno snížení rizika nepříznivé prognózy.

Ischemická mrtvice na levé straně mozku

Akutní cévní mozková příhoda (mozková mrtvice) představuje ohrožení života člověka i při včasné lékařské péči. Poškození levé hemisféry mozku není klinický obraz nijak zvlášť specifický, ačkoli jasně ukazuje, která polovina mozku trpěla. Důsledky ischemické mrtvice na levé straně však mohou v některých oblastech způsobit velmi specifické komplikace, zdravotní postižení pacienta a snížení kvality jeho života. Je obtížné jednoznačně odpovědět na otázku, kolik lidí je postiženo levostrannou ischemickou mozkovou příhodou. Hodně záleží na lokalizaci patologického procesu, oblasti poškození tkáně, rychlosti nouzové pomoci člověku.

Obecné příznaky levé strany

Jas klinického obrazu nouzového stavu závisí na umístění zaměření problému a oblasti patologického procesu. Někdy jsou příznaky tak rozmazané, že přítomnost mozkové příhody mohou prokázat pouze metody hardwarového výzkumu. Je pozoruhodné, že se poškozením tkání levé hemisféry se na pravé straně těla objevují známky a negativní důsledky.

Ischemický tah na levé straně je charakterizován těmito příznaky:

  • ostré bolesti hlavy;
  • závratě, špatná koordinace, potíže s orientací v prostoru;
  • zmatek nebo ztráta vědomí a rozsáhlé oblasti poškození, dokonce i kóma;
  • nevolnost a zvracení bez zjevného důvodu;
  • svalové křeče nebo třes;
  • paréza nebo ochrnutí pravé strany těla;
  • změny citlivosti na pravé straně těla;
  • problémy s řečí, neschopnost vyslovit artikulovanou frázi;
  • změna kvality sluchu, zraku, čichu. Oběť někdy přestane reagovat na vnější podněty. S levostrannou cévní mozkovou příhodou trpí smyslové orgány na pravé straně, ale při závažných lézích mozkové látky může být příznak symetrický.

Tyto projevy jsou doplněny porušením srdečního rytmu, změnou frekvence a typu dýchání. Pocení pacienta se zvyšuje, jeho kůže mění barvu na bledou nebo zemitou šedou. Po poškození mozku vlevo může být oběť neklidná a impulzivní. Vysoká pravděpodobnost problémů s pamětí.

Diagnóza levé strany

Podle klinického obrazu je zkušený zdravotnický pracovník již podezřelý na ischemickou mozkovou příhodu levé hemisféry mozku. V každém případě je před zahájením terapie nezbytné stanovit lokalizaci ložiska léze, jeho oblast a ujistit se, že se nejedná o hemoragický útok. Všechny tyto body ovlivňují pohotovostní péči, intenzivní péči a rehabilitační opatření..

Chcete-li získat přesný obrázek o situaci, postupujte takto:

  • získat radu od neurologa;
  • provádět laboratorní testy krve (obecně, biochemie, srážlivost) a moči;
  • provést MRI nebo CT sken mozku. První možnost je výhodnější, protože umožňuje vám diagnostikovat mozkovou příhodu v rané fázi jejího vývoje;
  • provést ultrazvuk srdce a EKG k posouzení celkového stavu oběti a vyloučit rozvoj doprovodných komplikací.

Po přijetí na jednotku intenzivní péče je pacient systematicky měřen krevním tlakem a jsou odebírány další vitální indikátory (puls, dýchání, teplota). V některých případech může být nutné použít další metody výzkumu k posouzení stavu krevních cév.

Důsledky levé strany

Seznam a závažnost následků ischemické cévní mozkové příhody závisí na místě, charakteristice procesu, věku pacienta a rychlosti pohotovostní péče. Dalším účinkem je úroveň celkového stavu pacienta. Pokud má osoba onemocnění srdce nebo cév, pravděpodobnost úmrtí, vývoj kómy nebo postižení se výrazně zvyšuje.

Levostranná ischemická mrtvice je extrémně vzácná bez komplikací. V případě opakovaného vývoje je pravděpodobnost úmrtí 85%.

Paralýza pravé poloviny těla

U lidí je často po levostranném iktu paralyzována pravá strana těla. K tomuto jevu dochází v důsledku zvýšeného svalového tonusu a zhoršeného vedení nervových impulzů z mozku do vláken a naopak. Stav se také může projevit ve formě ztráty citlivosti v určitých oblastech pravé strany těla nebo na celé ploše, periodické nebo trvalé znecitlivění končetin a asymetrie obličeje. Často je situace, kdy pravá ruka nebo noha osoby nefunguje, reverzibilní a míra obnovení funkcí končetin závisí pouze na kvalitě rehabilitace. Práce na vracení funkcí motoru může trvat měsíce nebo roky..

Porušení prostorového vnímání

Bez ohledu na typ, typ a umístění mrtvice mají oběti často nedostatečnou koordinaci. V případě poškození levé hemisféry se k tomu připojuje i nedostatečné hodnocení prostoru a vnímání sebe sama v okolním světě..

Pacient ztrácí schopnost správně rozpoznat velikost a odlehlost objektů. Jeho vlastní části těla se mu zdají příliš dlouhé, krátké, velké nebo malé. To výrazně komplikuje adaptační proces a neumožňuje pacientovi vyrovnat se s nejjednoduššími úkoly osobní péče.

Porucha chování

Po levostranném mrtvici může být zotavení oběti komplikováno vzhledem ke změnám v jeho chování. Poškození levé hemisféry spočívá ve zvýšené impulzivitě člověka, jeho nadměrné rychlosti. Pokusy o provedení cvičení v tomto případě často končí selháním kvůli zvýšené aktivitě pacienta. Rychle ztrácí zájem o současné podnikání, neustále vyžaduje pozornost. Mrtvice může způsobit duševní poruchy. Jeho důsledky v případě levostranné lokalizace zdroje se nejčastěji projevují ve formě nepřiměřené agrese, temperamentu, prudké změny nálady.

Zrakové postižení

Změna vizuálního vnímání po levé mozkové katastrofě často postihuje pouze pravé oko, ale s rozsáhlým poškozením tkáně se může rozšířit na obě.

Pacient má jeden symptom nebo několik projevů najednou. Mohou to být rozmazané obrázky, zúžení zorného pole, celkové snížení kvality vidění. Některé oběti soustřeďují svou pozornost na konkrétní téma příliš dlouho, zatímco jiné ho naopak nemohou zaostřit. Po ONMK je u lidí často zaznamenán stálý nárůst nitroočního tlaku. V období po cévní mozkové příhodě se prudce zvyšuje riziko rozvoje pacienta s katarakty, glaukomem a dalšími očními patologiemi vedoucími k oslepnutí..

Poškozená paměť

Ischemický tah na levé straně může způsobit úplnou nebo částečnou ztrátu paměti..

Projev se může rozvinout v několika scénářích. Někteří lidé si nepamatují nic, co se jim stalo před útokem, až na základní informace o sobě a jejich blízkých. Jiní si dokáží vzpomenout na minulost ve fragmentech, které se pod vlivem správné rehabilitace dokáží spojit do jediného celku. V některých případech dochází k spontánním mezerám - pacient si plete data a jména, zapomíná tváře a informace o svých blízkých. Ztráta paměti se někdy netýká informací z biografie, ale dovedností. V těchto případech si oběť mrtvice nepamatuje, jak se oblékat, čistit si zuby, pročesávat vlasy.

Duševní poškození

Levá polovina mozku je zodpovědná za logické myšlení. Její porážka snižuje schopnost přesných věd, schopnost vyvodit závěry a závěry. Osoba s levostrannou mrtvicí si pamatuje data, čísla, horší telefonní čísla. Je pro něj obtížné pracovat ve své mysli i s malým počtem. Problémy se stanovením posloupnosti událostí, klasifikace informací. Pacienti s touto komplikací nejsou prakticky schopni řešit problémy a rozhodovat se. Při absenci nápravné lékové terapie se mozková aktivita postupně snižuje, což vede k demenci.

Vlastnosti léčby levostranných mrtvic

Profilová terapie mozkové mrtvice se vyskytuje v místě útoku. Za prvé, poskytovatelé zdravotní péče musí stabilizovat vitální funkce pacienta pro transport do nemocnice. Při první příležitosti diagnostik určí typ mrtvice, její umístění a stupeň poškození tkáně, což vám umožní vytvořit plán léčby.

Přibližný léčebný režim pro levostrannou mozkovou ischemii:

  • sledování životních funkcí, udržování funkcí orgánů a systémů;
  • fibrinolytika - jejich zavedení v prvních třech hodinách významně snižuje riziko parézy po cévní mozkové příhodě;
  • antikoagulancia a protidestičková činidla - normalizují složení krve, brání rozvoji vaskulární trombózy;
  • vazoaktivní léky - zlepšují průtok krve, posilují stěny mozkových cév;
  • antihypertenziva - snížení krevního tlaku na normální úroveň;
  • neuroprotektory - chrání mozkové buňky, zvyšují jejich funkčnost.

Léčba osoby, která měla mozkovou mrtvici, nikdy nepřestane. Po propuštění z nemocnice musí oběť podstoupit rehabilitaci v sanatoriu nebo na specializované klinice. Následuje domácí rehabilitační terapie za účasti příbuzných a přátel. Terapeutická a preventivní opatření trvají roky. Jejich cílem je vrátit člověka do známého života a zabránit druhé ráně..

Prognóza obnovy narušených funkcí

V 15% případů vede ischemická mrtvice na levé straně mozku k úmrtí pacienta. Pokud se oběti podařilo přežít kritické období prvního týdne, pak je riziko smrti 7,5%.

Pravděpodobnost úmrtí se zvyšuje s poškozením kmene orgánů, rozsáhlým poškozením tkáně nebo opětovným rozvojem mozkové katastrofy. Druhá cévní mozková příhoda je mnohem pravděpodobnější, že povede ke smrti pacienta, bez ohledu na závažnost léze. Třetí útok přežije jen několik.

Prognóza osoby s levostrannou ischemickou cévní mozkovou příhodou vypadá takto:

  • u čtvrtiny pacientů se vyskytují epizodické nebo drobné trvalé poruchy, které prakticky neovlivňují jejich kvalitu života;
  • v 10% případů dojde k úplnému zotavení po mrtvici;
  • asi 40% obětí potřebuje zvláštní péči o příbuzné nebo blízké přátele během několika let po dopadu nebo po celý život;
  • 10% lidí vyžaduje celoživotní péči ve specializovaném zařízení pod dohledem lékařů.

Hemoragická mrtvice na levé straně má méně příznivou prognózu. S jeho vývojem má člověk často kómatu. Pokud z toho pacient vyjde, jsou změny v jeho těle příliš významné. Ve velké většině případů to vede k postižení.

Ischemický útok levé hemisféry mozku je vážné a nebezpečné onemocnění. Zotavení po mrtvici doma nebo pod dohledem odborníků je možné pouze ve 35% případů. Včasná diagnostika a včasná pomoc nejsou schopny tyto ukazatele zlepšit. Lékaři vybízejí lidi od mladého věku, aby se starali o své zdraví a předcházeli akutní cévní mozkové příhodě.

Očekávaná délka života a důsledky po ischemické mozkové příhodě na levé straně

Akutní mozková ischémie vlevo je obtížnější než pravostranná léze. Důvodem je skutečnost, že pravicovým (a většině z těchto lidí) dominuje levá hemisféra. Podívejme se, jak ischemická mrtvice pokračuje na levé straně, jaké důsledky vznikají a kolik žijí po útoku.

Příznaky patologie

Levá hemisféra řídí následující funkce těla:

  • logické myšlení;
  • schopnost zpracovat přijaté informace;
  • schopnost pracovat s přesnými údaji;
  • funkce řeči;
  • schopnost čtení;
  • schopnost vnímat slovní informace.

Při ischemické mozkové příhodě na levé straně jsou porušeny výše popsané funkce, motorická aktivita na pravé straně těla je narušena nebo zcela zastavena.

Funkce mozkových hemisfér (Infografika)

V místě poruch toku krve jsou:

  • Karotický bazén. Blokování arteriálního plexu trombusem nebo aterosklerotickým plakem je na pravé straně doprovázeno hemiparézou, paralýzou jazyka a obličejových svalů. Když je však v levém karotickém bazénu narušen průtok krve, trpí oko nalevo. Pokud má pacient na pozadí pravostranných poruch vpravo, pak lze předpokládat, že rozsáhlá léze levé hemisféry způsobila částečnou stenózu cév v pravém karotickém bazénu.
  • LSMA. Ischemická mrtvice v bazénu LSMA je doprovázena zhoršenou řečí, ochrnutím očních svalů, levostranným snížením síly a citlivosti končetin. Ischemická mrtvice v levém fondu MCA má často „předchůdce“ - přechodné ischemické útoky. Pokud je u pacienta diagnostikován syndrom střední mozkové tepny, neurologové často identifikují ložiska dříve přenesených mikroúderů.
  • Zadní tepna mozku. Ischemická cévní mozková příhoda v bazénu zadní mozkové tepny je doprovázena ztrátou zorného pole, afázií, ztrátou paměti, monoparézou chodidla nebo ruky vlevo. Stejně jako u ischemické cévní mozkové příhody v levé SMA dochází k náhlému poškození zadní mozkové tepny náhle - pacienti navíc vykazují ložiska mikrodamáže mozkové tkáně.
  • Přední arteriální céva. Paréza nebo hemiparéza končetin se závažnější lézí nohy (paže nemusí být ovlivněna), porucha řeči, dysurie a výskyt patologických uchopovacích reflexů. Častěji se u pacienta vyvine ischemická aterotrombotická mrtvice, vyvolaná zúžením cévy usazeninami s aterosklerózou.
  • Vnitřní mozková tepna. Při zablokování této cévy jsou příznaky relativně slabé a člověk nemusí mít podezření na vývoj patologie. Pacienti si všimli mírné slabosti a necitlivosti na jedné straně, poškození paměti, vzhledu nekritičnosti ve svých akcích a tvrzeních, snížené vidění. Důvodem je pomalá tvorba krevní sraženiny nebo aterosklerotického plaku.
  • Vertebrobasilar bazén. Plavidla ve vertebrobasilárním bazénu zásobují týlní lalok, mozek a kmen mozku. Ischemická mrtvice levého bazénu ve vertebrobasilární oblasti je doprovázena motorickými poruchami: nestabilita chůze, problémy s koordinací a svalová paralýza nebo paréza.

Podle statistik je častěji diagnostikována ischemická mozková příhoda v bazénu levé střední mozkové tepny s charakteristickými příznaky. Vyvolává porušení dříve přenesených mikro úderů.

Podívejme se na základní informace: syndrom střední mozkové tepny, co to je a jak se projevuje.

Ischemická mrtvice levé hemisféry mozku, když je postižena střední mozková tepna, způsobuje následující příznaky:

  • pravostranná paralýza nebo paréza končetin (nikdy se neděje s levostrannou hemiparézou);
  • snížená citlivost kůže na pravé straně;
  • výskyt koordinačních problémů;
  • porucha řeči;
  • porucha čichu;
  • ztráta sluchu;
  • zrakové postižení;
  • ztráta paměti (někdy pacient přestává rozpoznávat ostatní, ztrácí dříve získané znalosti a dovednosti);
  • ztráta nebo zhoršení řeči (osoba ztratí schopnost mluvit nebo nezbedná slova).

Levostranná mozková mrtvice je charakterizována autonomními poruchami:

  • bezpříčinná úzkost a strach;
  • pocit nedostatku vzduchu, dušnost;
  • Nadměrné pocení;
  • poruchy srdečního rytmu (bradykardie, tachykardie nebo arytmie);
  • vzhled nervózního třesu;
  • bledost nebo hyperémie kůže;
  • pocit tepla.

Kromě popsaných příznaků má osoba trpící ischemickým záchvatem v důsledku zvýšení intrakraniálního tlaku silné bolesti hlavy, rozmazané vědomí nebo mdloby, křeče.

Klinický obraz se bude mírně lišit v závislosti na místě zaostření. U oběti ischemické cévní mozkové příhody mohou na levé straně převládat poruchy řeči nebo motorické poruchy..

Nebezpečné účinky

Komplikace, které se objevují po ischemické mozkové příhodě na levé straně, závisí na umístění zaměření na mozkovou hemisféru (hemisféru). Zvažte důsledky typické pro levostrannou ischemickou mozkovou příhodu, která může přetrvávat po léčbě a rehabilitaci.

Fyzická aktivita

Pokud jsou ovlivněna motorická centra, objeví se osoba:

  • prohnutá polovina obličeje (napůl sklopená víčka, lícní plachty, zvraty v ústech);
  • snížená svalová síla (v těžkých případech dochází k ochrnutí);
  • narušení citlivosti (kůže postižených končetin slabě reaguje na vnější podráždění).

Na pravé straně těla se vyskytují obtíže s pohybem a poruchou citlivosti s levostrannou mozkovou ischemií.

Vnitřní orgány

Ischemická cévní mozková příhoda na levé hemisféře se neomezuje pouze na narušení inervace svalů a kůže, orgány nacházející se na pravé straně (ledviny, plíce, částečně zažívací trakt) trpí.

Stupeň změny funkce orgánů závisí na závažnosti inervační poruchy:

  • Snadný. Malá odchylka, funkce uloženy.
  • Střední. Dochází ke snížení orgánových funkcí. Pacient s dýcháním zpožďuje pravou stranu hrudníku, může dojít k problémům s trávením a pohybem střev.
  • Těžký. Existuje paralýza a úplné zastavení funkce.

Ukončení plic, jater nebo ledvin je považováno za jeden z nebezpečných důsledků ischemické mrtvice na levé straně. Je pozoruhodné, že závažnost vnějších a vnitřních odchylek nesouvisí. U lidí může být strana těla paralyzována, ale výkon vnitřních orgánů není narušen..

Řečová centra jsou nalevo. V závislosti na oblasti poškození polokoule bude mít oběť:

  • Obtížnost v gramatické konstrukci vět. Lidé začínají mluvit stručně, jednoduchými frázemi připomínajícími telegrafický styl. Intonace zmizí. K tomu dochází, když jsou ovlivněny přední laloky hemisféry..
  • Zvukové problémy. Pacient zaměňuje zvuky a nesprávně je uspořádá slovy. To je typické pro zadní laloky.
  • Problémy s vnímáním ústní řeči. Člověk slyší slova, která mu byla adresována, ale nemůže je spojovat se známými pojmy. Podobné problémy vznikají při pokusu o čtení textu. Tito pacienti mluví hlavně předložky nebo odbory, z věty dlouhé, ale neinformativní. Porucha se objevuje u ischémie spánkového laloku..
  • Kompletní afázie. Rozsáhlá ischemická mrtvice levé hemisféry je často doprovázena úplnou ztrátou schopnosti mluvit a vnímat řeč.

K dispozici je také falešná afázie, kdy je narušení schopnosti mluvit spojeno s ochrnutím svalů jazyka nebo hrtanu. Takoví lidé rozumějí tomu, co jim bylo řečeno, dokážou adekvátně formulovat své myšlenky, ale když se pokusíte říci, dostanete rozpadlý, rozmazaný projev nebo individuální zvuky.

Schopnost myslet

Levá strana mozku označuje schopnost logicky myslet. Důsledkem levostranného tahu může být:

  • ztráta schopnosti zapamatovat si čísla (data, telefonní čísla);
  • neschopnost provádět jednoduché aritmetické operace v mysli (sčítat, násobit);
  • potíže s vnímáním abstraktních pojmů;
  • potíže s pokusem vyvodit závěry z obdržených informací;
  • potíže s nezávislým rozhodováním.

Tito lidé ne vždy rozumí jejich stavu, často se dopouštějí hloupých nebo směšných činů. Nekritické jejich jednání.

Psycho-emoční sféra

Dalším důsledkem po mrtvici levé hemisféry je změna psychiky. Pacient může trpět depresivním stavem spojeným s omezenou pohyblivostí a závislostí na péči o blízké. Osoba se stává:

  • Unavený. Často lituje sám sebe a pláče, říká, že se stal zátěží pro příbuzné.
  • Neklidný. Se strachem z toho, že zůstane bez pomoci, je spojena úzkost a strach.
  • Agresivní. Pacient najde chybu s ostatními, konflikty o maličkosti. Může se stěžovat cizincům na špatné krmení nebo péči a upozorňovat na sebe..
  • Nepříjemný. Takoví lidé jsou nespokojeni se vším, najdou chybu s maličkostmi, často obviňují blízké za čekání na smrt.

Ti, kteří utrpěli mozkový infarkt, často zažívají ostré výkyvy nálad, když se během klidného rozhovoru člověk rozzuří a začne házet předměty nebo rána na postel..

Terapeutická opatření

Terapie začíná v prvních hodinách po vývoji útoku. Je důležité si uvědomit, že prognóza a závažnost důsledků závisí na včasnosti poskytované pomoci..

  • trombolytika (Urokináza, Fibrinolysin) pro resorpci vytvořených krevních sraženin;
  • antikoagulancia (Warfarin, Heparin), která snižují hustotu krve a brání re-trombóze;
  • neuroprotektory (Nootropil) a antioxidanty (Glycin, Mexidol) ke snížení možného poškození mozkových buněk;
  • vazoaktivní léky (Actovegin, Cinnarizin) ke zlepšení buněčného metabolismu.

Bez ohledu na to, které mozkové pooly jsou ovlivněny, klinika ONMK je téměř vždy doprovázena arteriální hypertenzí. Ke snížení a stabilizaci krevního tlaku se k prevenci vzniku krizí používají rychle působící léky (Captopril, Klofelin) a dlouhodobě působící léky (Lisinopril, Prestarium)..

V prvních dnech po ischemické cévní mozkové příhodě v levé MCA nebo v jiných bazénech je pacient v klidu, aby se zabránilo mozkovému edému a aby se zabránilo opakovanému ischemickému záchvatu.

Poté, co se stav osoby ustálí, převede jej na všeobecné oddělení a pokračuje v léčbě drogami a zahájí rehabilitační opatření k obnovení poškozených funkcí.

Rehabilitační terapie

Neurologové vyvinuli schéma pro zotavení z ischemické mrtvice v levé pánvi MCA nebo v jiné oblasti mozku. To zahrnuje:

  • Masáž. Tření a hnětení svalů zlepšuje krevní oběh, pomáhá obnovit narušenou inervaci.
  • Fyzioterapie. Používají magnet, laser a další hardwarové postupy ke zlepšení mikrocirkulace tkáně a obnovení vedení nervových vláken..
  • Cvičební terapie. Individuálně zvolená sada cvičení pomáhá obnovit funkci motoru. S pomocí cvičební terapie se provádí léčba po mozkové příhodě, je-li ochrnuta strana těla, což vede k pasivní flexi a extenzorovým pohybům pacienta v imobilizovaných končetinách.
  • Strava. Výživa pacientů by měla sestávat z produktů, které jsou snadno stravitelné. Tukové maso, uzená masa a okurky, muffiny by měly být vyloučeny a mělo by být rovněž omezeno používání soli a cukru. Do menu se doporučuje zařadit zeleninu, vegetariánské polévky a cereálie.
  • Třídy s logopedem. Nezbytné pro obnovení řečových funkcí.

Neurologové jsou pozitivní, pokud se kromě hlavního léčení používají lidové léky. Doporučuje se pít tinkturu jedle kuželů nebo odvarů heřmánku, třezalky tečkované, šalvěje. Recepty tradiční medicíny pomáhají zlepšovat práci vnitřních orgánů, zabraňují možnému zánětu spojenému s oslabením imunity.

Kolik žije po levém boku

Prognóza života u člověka, který utrpěl akutní ischemický záchvat v levém bazénu MCA nebo spojený s narušeným průtokem krve v jiné hlavní tepně, závisí na následujícím:

  • Oblast Lézie. Rozsáhlá levá mrtvice téměř vždy vede k vážnému postižení nebo smrti pacienta.
  • Přítomnost chronických chorob. U osoby trpící cukrovkou, aterosklerózou nebo kardiovaskulárním onemocněním je zotavení obtížnější.
  • Stáří. Čím je pacient mladší, tím větší je šance na návrat do plného života. Pro izolátory po 80 letech je prognóza špatná.
  • Čas na pomoc. Čím dříve člověk dostane léky, které vylučují ischémii a zlepšují průtok krve mozkem, tím méně důsledky mají..

Podle statistik, s levostrannou mrtvicí, asi 15% zemře v prvních hodinách po útoku.

I když je pomoc poskytována včas a léková terapie je prováděna správně, prognóza je málokdy příznivá.

  • 10% zcela obnovuje narušené funkce a nadále vede celý život.
  • 25% se může o sebe postarat a dělat lehkou práci, protože po záchvatu mají mírnou hemiplegii
  • 40% potřebuje péči a pomoc od blízkých kvůli obtížím v péči o sebe. Levostranná cévní mozková příhoda způsobila hemiplegii, po které došlo k vážnému narušení funkcí končetin na pravé straně.
  • 10% vzhledem k tomu, že pravá strana těla je ochrnutá, vyžaduje stálou péči.

Kromě výskytu postižení mají přeživší mrtvici zvýšené riziko rozvoje opakovaných mrtvic. Klinika opakované mrtvice je vždy těžší a přežití je nižší. Průměrná délka života závisí na kvalitě rehabilitace, životním stylu a náchylnosti k rozvoji opakovaných ischemických útoků.

Po přezkoumání výše uvedených informací je zřejmé, že následky mrtvice mohou být závažné. Snížení rizika možných komplikací pomůže včasnému vyhledání lékařské pomoci a vhodně zvoleným rehabilitačním opatřením.

Důsledky ischemické mrtvice na levé straně

Měl přítel poruchu řeči? Právě jste se bavili o počasí a najednou začal zaměňovat zvuky, bezmocně se snažil najít to správné slovo? Navíc se jeho tvář začala kroužit? Možná je příčinou krvácení, které postihuje levou stranu mozku. Pokud má pacient na levé straně mozkovou mrtvici, je někdy ještě jednodušší odstranit důsledky než po krvácení na pravé straně. Proč? Protože s levostranným dopadem se projevují známky poškození mozku a s prvními příznaky patologie se člověku začíná pomáhat.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Jak zjistit, že u člověka dojde k mozkové příhodě?

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Při ischemické cévní mozkové příhodě je velká cévka (například krevní sraženina) blokována nebo její křeč je těžká a zcela zastavuje krevní oběh v jedné části hlavy. Současně je část mozku ponechána bez výživy, nervové tkáně odumírají, objevují se oblasti nekrózy. Někdy může asymptomatický mozkový infarkt trvat několik hodin. Až 12 hodin mohou mozkové buňky stát malé množství krve a poté obnovit jejich funkce. Pokud nedostatek krve trvá déle než 12 hodin, budou důsledky pro mozek nevratné.

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Hemoroidní mrtvice je akutnější a závažnější důsledky. U tohoto typu cévní mozkové příhody dochází k prasknutí krevních cév. Krev proudí do lebeční dutiny a vytváří hematom. Krevní sraženina tlačí na mozkovou tkáň a stlačuje nervové zakončení. Rovněž je narušena dodávka krve do oblasti mozku..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Je také možný další vývoj patologů s hemoroidní mrtvicí - impregnace mozkové tkáně krví. V tomto typu patologie se práce mozkových neuronů zhoršuje, krevní oběh je narušen..

p, blockquote 6.0,0,0,0 ->

Časté příznaky levé strany:

p, blockquote 7,0,1,0,0 ->

  • Porucha řeči: člověk nemůže artikulativně odpovědět na otázku, jeho zvuky jsou zmatené, nerozumí řeči, která je mu určena.
  • Asymetrie obličeje: roh úst se plazí dolů, jedno oko je zakryté, zatímco druhá část obličeje funguje normálně.
  • Necitlivost, snížená účinnost jedné poloviny těla: pacient nemůže zvednout pravou ruku, necítí pravou nohu.

Cévní mozková příhoda na levé straně mozku vždy vede k úplné nebo částečné paralýze pravé strany těla, což zhoršuje citlivost kůže. Dalším příznakem cévní mozkové příhody je prudká těžká bolest hlavy, lokalizovaná v počátečním stádiu v jedné oblasti lebky a poté difúzně šířící po celé hlavě. Bolest je doprovázena ztmavnutím očí, závratě, někdy - ztrátou vědomí.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

První pomoc

Taková patologie, jako je mrtvice levé hemisféry mozku, se vyznačuje živými příznaky. Pokud člověk nezvedne jednu ruku, řeč je narušena, jazyk, který vykládá pro vyšetření, se křivě křičí jedním směrem, musíte okamžitě zavolat sanitku. Na místě můžete provádět následující akce:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

  • Větrejte místnost.
  • Pro zajištění přístupu vzduchu k pacientovi - povolte pás a uvolněte límec.
  • Pokud je řeč narušena, nedejte osobě drink a nejezte.
  • V případě ztráty vědomí - ležel na jeho straně, čelí Zemi.

Před přijetím sanitky by měl být měřen krevní tlak oběti a krevní cukr, pokud je to možné. Pomůže to personálu sanitky zkrátit čas na provedení předběžné diagnózy..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Léčebné funkce

I při malém poškození mozku musí pacient podstoupit léčbu pod dohledem lékaře. Když na levé hemisféře nejsou zaznamenány jen ložiska apoplexie, ale rozsáhlé zóny tkáňové nekrózy, je velká část šedé hmoty impregnována krví, je třeba ji léčit v nemocnici. Léčba po mrtvici zahrnuje následující léky:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  • Antikoagulancia, léky na ředění krve - léky, které normalizují stav krve.
  • Nootropická a vasotropní léčiva - pro normalizaci mozkového oběhu, posílení krevních cév, regulaci metabolických procesů v cévní stěně.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky - pro zmírnění zánětlivého procesu, odstranění bolesti.
  • Diuretika - k prevenci rozvoje otoku mozkové tkáně.

V případě potřeby se používá specifická terapie (například chirurgie). Zejména s výskytem velkého hematomu významná nekróza tkáně. Kromě užívání pilulek jsou předepsány následující:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  • Fyzioterapie.
  • Reflexologie.
  • Akupunktura.
  • Ruční terapie.
  • Vodní masáž.

U pacientů na lůžku je zvláštní péče velmi důležitá - prevence otlaků, ošetření těla, fyzioterapeutická cvičení. Povinná je příprava speciálního komplexu tělesné výchovy, ve kterém bude pacient neustále zvyšovat zátěž. Do práce by neměly být zapojeny pouze končetiny na ochrnuté straně. Speciální zátěž je poskytována také pro zdravou část těla..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Je důležité nejen brát prášky, ale také cvičit v jednoduchých akcích. Speciální cvičení nejen pomáhají člověku naučit se znovu pohybovat, ale také trénovat mozkové buňky. Současně přežívající neurony „přebírají“ ztracené schopnosti odumřelých mozkových buněk.

p, blockquote 14,1,0,0,0 ->

Vyžaduje se také speciální dechová cvičení. Pokud se u osoby vyvinula ochrnutí levé nebo pravé strany, jako u levostranného mrtvice, je nutná regenerační masáž.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Možné následky levé strany

Krvácení v mozku levé hemisféry vyvolává nejen narušený pohyb. V první řadě jsou pravicoví lidé ovlivňováni řečovým centrem. Obecně jsou důsledky cévní mozkové příhody pro pacienty vyjádřeny parézou, ochrnutím končetin, zhoršeným vnímáním řeči, změnou emočního stavu.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Jaké problémy s tělem vyvstávají?

Každý ví, že mrtvice způsobuje ochrnutí končetin. Když je poškozena levá strana mozku, je narušena funkčnost pravé strany těla, při zaostření na pravé polokouli funguje levá strana těla horší. Hlavní důsledky levé strany:

p, blockquote 17,0,0,0,0 - ->

  • Necitlivost a brnění v pravé paži, noha.
  • Slabost končetin, neschopnost kontrolovat paže.
  • Nestabilní chůze nebo neschopnost chodit.
  • S hemoragickou mrtvicí - těžká ochrnutí paží a nohou na pravé straně.
  • Znecitlivění poloviny tváře.
  • Snížené vnímání dotyku, ztráta chladu, tepla.
  • Snížený svalový tonus, elasticita epidermis - klesající kůže, porušení výrazů obličeje.
  • Poruchy polykání.
  • Potíže s polykáním slin.
  • Šikmá tvář.
  • Zhoršení zrakové ostrosti, snížený úhel pohledu.
  • Potíže s ovládáním jazyka způsobené změnou svalového tónu.

Po chvíli se u pacienta vyvinou křečové záchvaty, silné bolesti hlavy, doprovázené zvracením, závratě. Čím větší jsou léze, tím vážněji narušilo tělo. Rychlost zotavení motorických funkcí do značné míry závisí na tom, jak rychle byla oběti poskytnuta lékařská pomoc..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Jak se řeč mění?

Porážka řečového centra je známkou levé strany. Pokud je zaměřen na pravou stranu mozku, řeč se zhoršuje pouze u leváků. Hlavní důsledky:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Snížená artikulace, nezřetelná řeč.
  • Porušení výslovnosti zvuků nezávislých na pohybu jazykem.
  • Přeskupení zvuků, slabika slov.
  • Neschopnost vytvořit frázi.
  • Poškozený psaný text.
  • Obtížné psaní.
  • Dyslexie.
  • Ztráta čtení, psaní.
  • Problémy s mluvením.

Závažnost poruchy řeči závisí na hlavní činnosti pacienta, charakteristice doby zotavení. U některých pacientů přestanou fungovat jemné motorické dovednosti, člověk zapomíná, jak uvázat tkaničky, upevnit knoflíky, držet pero.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Možné psycho-emoční změny

Deprese postihuje mnoho pacientů, kteří měli mozkovou příhodu. Osoba trpí vážnou nemocí a uvědomuje si, že mozková mrtvice, ochrnutí levé strany nebo pravé strany může být prakticky rozhodnutím o postižení. Ale změna emočního stavu závisí na poškození mozku..

p, blockquote 21,0,0,1,0 ->

  • Člověk nemůže pochopit lidi, kteří se k němu obracejí, a zavírá se v sobě.
  • Nedostatečně korelované velikosti objektů, rysy prostorového vnímání.
  • Pacientovi se zdá, že ochrnutá noha, paže není jeho. Někteří pacienti tvrdí, že existuje několik končetin - čtyři, šest.
  • Tearfulness, zvýšená emotionalita se vyvíjí.
  • Může dojít k podráždění, může dojít k výbuchu agrese..
  • Intelektuální schopnosti klesají.
  • Regulace moči se zhoršuje.
  • Je tu apatie, frustrace, naprostá lhostejnost k jeho stavu.
  • Epileptická demence se může vyvinout v důsledku častých záchvatů..

Pacienti s mrtvicí vyžadují zvýšenou pozornost, péče o ně je vysoká míra obětování příbuzných.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Jak je rehabilitace mrtvice pacienta

S úderem na levé straně, který je rychle detekován, nejsou důsledky tak závažné jako při porážce na pravé straně. Kolik lidí žije po mrtvici? Závisí to na kvalitě péče o oběti prováděné příbuznými. Někdy není hlavní věcí obnovit motorické funkce, ale vštěpovat osobě víru v sebe sama, důvěru v možné uzdravení, úplný návrat do normálního života.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Doma také probíhají rehabilitační opatření. Jejich funkce závisí na tom, jak závažný je stav pacienta po mrtvici. Pokud člověk trochu zatáhne nohu a jeho řeč je mírně narušena, přirozeně se s ním dělá méně práce než u lůžkového pacienta.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Ale pro jakoukoli míru závažnosti je třeba dodržovat zásadu „od jednoduchých po složité“. Než začnete učit člověka chodit, musíte ho naučit sedět. Defektolog vždy pracuje s těmi, kteří trpěli levostranným mozkovým krvácením: učí vnímat adresovanou řeč, pomáhá naučit se znovu mluvit. Před zahájením vyslovování frází se pacient nejprve naučí zvuky, pracuje s asociativními obrázky.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Utrpěl váš příbuzný levý boční tah? Kvalita jeho života, stejně jako doba jeho trvání, do značné míry závisí na tom, do jaké míry je zachována nepoškozená část mozku, a také na tom, kolik času je věnováno jeho rehabilitaci. S patřičnou péčí dokáže i pacient v posteli žít asi 10 let. Pokud je možné dosáhnout plného uzdravení, může člověk žít dlouho po cévní mozkové příhodě, a co je nejdůležitější, sledovat zdravý životní styl a zabránit opakované apoplexii..

p, blockquote 27,0,0,0,0 -> p, blockquote 28,0,0,0,1 ->

Přečtěte Si O Závratě