Hlavní Kliniky

Co ukazuje EEG mozku u dětí?

Ústřední orgán nervové soustavy je zodpovědný za úplnou činnost celého organismu. Změny v mozkových strukturách u dítěte jsou signalizovány bolestmi hlavy a snížením pracovní kapacity těla. Patologie je možné identifikovat pomocí mozku EEG, který u dětí ukazuje různé poruchy centrálního nervového systému a aktivitu kortikálních architektonických polí.

Podstata metody

Elektroencefalografie - registrace elektrické aktivity mozku. V pediatrii se etablovala jako neškodná a bezpečná diagnostická metoda. Co je EEG mozku u dětí - je možné fixovat i drobné impulsy aktivity v kortikálních strukturách na papíře.

Tato metoda skenuje energii v mozkových strukturách v milisekundách a poskytuje přesné informace v krátkém časovém období. Zařízení EEG snímá pulzy prostřednictvím elektrod umístěných na hlavě pacienta a poskytuje data zapisováním na papír nebo zobrazuje informace v počítači.

Indikace pro

Elektroencefalogram je vysoce účinná a bezbolestná metoda pro diagnostiku mozkových patologií u dětí s poruchami centrálního orgánu nervového systému nebo způsobenými poraněním.

Postup EEG je předepsán neurologem na základě stížností a ze zdravotních důvodů pro patologie mozkových struktur:

  • Mdloby;
  • Bolesti hlavy;
  • Nestabilní krevní tlak;
  • Historie poranění hlavy;
  • Poruchy spánku;
  • Nepříčinný pláč;
  • Noční enuréza;
  • Koktání;
  • Vypuknutí agrese;
  • Kognitivní porucha (snížená paměť, rozpětí pozornosti);
  • Křečový syndrom (bez hypertermie);
  • Zánětlivé léze meningů (meningitida);
  • Hydrocephalus u novorozenců;
  • ZRR (zpožděný vývoj řeči);
  • ZPR (mentální retardace);
  • Posouzení dynamiky po instrumentálních intervencích;
  • Epileptické záchvaty;
  • Mozková obrna.

Diagnostika EEG v pediatrické praxi nemá žádná věková omezení, což umožňuje vyhodnotit účinek anestézie při složitých operacích na mozku a ukazuje míru zralosti neuronů u dítěte. Procedura je kontraindikována v přítomnosti otevřených ran na lebce nebo stehech..

Příprava dítěte

EEG pro děti mladší než jeden rok se provádí za podmínky úplného odpočinku (spánek), když je dítě zcela uvolněné, aby se získal spolehlivý výsledek studie. Starší děti zaznamenávají výsledky, když jsou vzhůru.

Pro snížení aktivity dítěte je možné předepsat sedativa podle svědectví lékaře.

Příprava na diagnózu:

  1. Čištění hlavy mazu (hygiena hlavy s detergentem v předvečer studie);
  2. Krmení kojenců a kojenců půl hodiny před zákrokem;
  3. Odstraňte kovové výrobky (náušnice, řetězy);
  4. Příjem antikonvulziv by měl být pozastaven tři dny před mozkovým EEG;
  5. Vyloučit v den diagnózy potraviny a nápoje, které vzrušují centrální nervový systém (čokoláda, čaj, energetické nápoje s kofeinem).

EEG mozku se nevykonává při akutních virových onemocněních nebo v přítomnosti kašle, což zkresluje výsledky.

Děti starší tří let by měly být psychologicky připraveny doma (rodiče vysvětlují podstatu postupu).

Zahájení řízení

Studie EEG u dětí se provádí v několika fázích. Samotný postup se provádí v zatemněné místnosti se zvukovou izolací. Kojenci jsou umisťováni na přebalovací stůl nebo jsou v rukou rodičů. Starší pacienti - na gauči, vsedě nebo v klidové poloze.

Pro čtení mozkové aktivity je hlava potřena gelovým vodičem a je nasazena helma ze síťoviny, na které jsou umístěny elektrody. Elektroencefalograf přijímá signály trubkami - vodiči připojenými k elektrodám na přilbě. Zařízení je uzemněno a klipy jsou umístěny na ušních lalůčkách, aby se blokoval aktuální tok.

Trvání zákroku je asi 30 minut, během kterých je zakázáno otáčet nebo naklánět hlavu.

Vlastnosti studie

Tato výzkumná metoda je považována za vysoce efektivní techniku ​​pro objasnění patologických procesů v mozku a umožňuje přesnou diagnostiku.

  1. Posouzení období bdělosti a spánku;
  2. Dynamika terapie;
  3. Lokalizace zánětlivého fokusu;
  4. Identifikace patologických změn.

Stanovení výsledků EEG dítěte je možné jak v klidu, tak u různých vzorků:

  • Výsledkem záznamu je stav spánku (křivka pozadí impulzů mozkových neuronů);
  • Aktivace mozkových struktur při přechodu ze stavu klidu do režimu činnosti (diagnostik ve stanovených intervalech říká, kdy je třeba otevřít a zavřít oči);
  • Použití vzorku je hyperventilace (pacient na příkaz diagnostika se zhluboka nadechne a vydechne). Tento test je schopen detekovat novotvary a skryté epileptické příznaky;
  • Diagnostika pomocí fotostimulace (než dítě zapne lampu s daným rytmem pro zapnutí a vypnutí, během testu jsou oči zavřené). Tento test vyhodnocuje odpověď na podnět v případě poruch mentálního a řečového vývoje. Používá se také pro epilepsii a křečový syndrom..

U dospívajících jsou možné další testy s použitím psychologických testů během EEG a přidání diagnostických týmů.

U dětí je možné provést EEG mozku diagnostikováním impulzů v noci nebo metodou nočního spánku (dítě nesmí dlouhodobě spát, s dalším zaznamenáváním mozkové aktivity během odpočinku), ale tento test je zřídka předepsán.

Analýza výsledků

Dekódování dat EEG mozku provádí neurolog s dalším objasněním diagnózy. Výsledky jsou vyhodnoceny v celkovém souboru získaných výsledků (typ vln, aplikovaný stimul, povaha patologie, bioelektrická aktivita).

Při dekódování indikátorů se také při provádění mozkové studie bere v úvahu věková charakteristika dítěte.

EEG rytmy mozku:

  • Alfa - frekvence od 8 do 14 Hz. Překročení tohoto ukazatele je diagnostikováno s vaskulárními poruchami a následky po různých zraněních lebky. Snížení rytmu je charakteristické pro neurózu, u demence není aktivita rytmu vůbec zobrazena;
  • Beta - amplituda od 2 do 5 μV. Překročení standardů je interpretováno jako modřina nebo mírné poranění mozku, významné zvýšení ukazatelů je diagnostikováno s vývojovým zpožděním. Snížení amplitudy je charakterizováno během zánětlivého procesu v mozkových strukturách;
  • Delta - je určována v neaktivní fázi (hluboký spánek nebo v kómatu). Aktivita této frekvence během bdělosti naznačuje přítomnost novotvarů v mozkových strukturách;
  • Theta - amplituda rytmu ve standardním rozsahu - 45 μV. Upevnění rytmu nad normální v samostatné oblasti mozku naznačuje závažné porušení centrálního nervového systému.

Kombinace zvýšení rytmu theta a delta jsou příznaky poruch oběhu. Pro děti do 8 let je přítomnost této vlny variantou normy. U pacientů starší věkové skupiny tento ukazatel charakterizuje demenci.

Bioelektrická aktivita (BEA) mozku na elektroencefalogramu se obvykle zobrazuje jako synchronní a rytmický indikátor. Selhání rytmu se označuje jako známka epilepsie..

Střední signál (M-ECHO) normálně umožňuje pulsaci do 30%, nadměrné procento pulsace je diagnostikováno hydrocefalem mozku (akumulace tekutin). Umožnil posun mozku do 1-2 mm.

Přítomnost akutních píků ve výsledcích EEG, které se liší od pozadí v rytmu v klidu, charakterizují epilepsii nebo přítomnost epi aktivity v mozku (absence příznaků onemocnění).

EEG mozku je široce používán v pediatrii, což umožňuje sledování po podstoupení lékové terapie nebo chirurgických zákroků. Studie umožňuje vyhodnotit všechny části mozku prostřednictvím otevřeného velkého fontanelu u dětí mladších než 1 rok. Tato metoda je naprosto neškodná a může být předepisována opakovaně pro diagnostické účely..

EEG pro děti v Kazani

Našli jsme informace o 9 vhodných zdravotnických zařízeních pro děti. EEG pro děti - ceny a recenze. Srovnávací tabulka lékařských center a klinik pro děti z Kazaně, kde je možné provést elektroencefalografii pro dítě.

Vypořádání látkyžádná datažádná dataod 1500 r.Kozí Slobodažádná datažádná datavoláníVypořádání látkyžádná data700 r.voláníVypořádání látkyžádná data800 r.voláníAmetyevožádná data750 r.voláníKremlžádná datažádná datavoláníVypořádání látkyžádná datažádná dataod 1200 r.Náměstí Gabdulla Tukayžádná datavolánívoláníVypořádání látkyžádná dataod 700 r.1000 r.

Portál Detmed.Firmika.ru obsahuje adresy a telefonní čísla dětských zdravotních středisek nabízejících EEG pro děti v Kazani. Doporučujeme najít centrum v oblasti, kterou potřebujete, nebo v blízkosti vhodné stanice metra. V pohodlných tabulkách pro srovnání jsou uvedeny ceny za výkon a konzultace s lékaři - takže můžete snadno porovnat náklady na výkony v různých lékařských centrech. Obzvláště zajímavé jsou recenze o kazašských institucích, které zanechali návštěvníci portálu. Pečlivě sledujeme jejich přesnost a snažíme se zveřejňovat pouze skutečné komentáře zákazníků.

Elektroencefalografie je studie, která vám umožní identifikovat abnormality v práci mozkové kůry u dětí. Kde mohu vytvořit EEG pro dítě, co potřebujete vědět a kolik to může stát provedení tohoto postupu na klinikách v Kazani?

Indikace a elektroencefalografie pro děti

U neurologů je včasná detekce a přesnost diagnostiky velmi důležitá, protože úspěch léčby přímo závisí na těchto faktorech. Elektroencefalografie umožňuje diagnostikovat takové patologie jako:

  • Epilepsie s určováním geneze (původu) křečových záchvatů u dětí;
  • Zpoždění ve vývoji psycho řeči;
  • Důsledky traumatického poškození mozku;
  • Onkologická onemocnění mozku.
EEG také umožňuje sledovat stav dítěte během léčby různých patologických stavů a ​​hodnotit účinnost předepsaných léků, posoudit stupeň mozkové zralosti u předčasně narozených dětí a dětí s vrozenými vadami, hypoxii mozku, nitroděložní infekce atd. Všechny výsledky jsou zaznamenány a vydán posudek na základě u kterého pediatr nebo takový úzký odborník jako neurolog vyvíjí léčebný režim. Indikace dirigování budou: mdloby, časté křeče, poranění hlavy, zpožděný vývoj řeči.

EEG je bezbolestný, nepoškozuje zdraví dítěte a nemá žádné věkové kontraindikace.

Postup

K provedení EEG je nezbytné mít moderní vybavení s počítačem a speciálně vyškolený zdravotnický personál. Jako přípravu doporučují pouze umýt vlasy den předtím, v průběhu zákroku, holky odstraní vlásenky a náušnice, rozepnou copánky, rodiče by měli mít rozhovor se staršími dětmi předem (vysvětlete, že během zákroku musíte sedět tiše, bez pohybu, poslouchat, co říká) například doktor, zavřete oči nebo otevřete, zhluboka dýchejte ústy, řekněte, že se nemusíte bát, nebude to bolet, zákrok je bezbolestný). Aby byl malý pacient pohodlný, je pro rodiče lepší být v kanceláři. Doporučuje se, aby byly malé děti krmeny bezprostředně před studií, protože po jídle často usnou a zůstávají v klidu po celou dobu výkonu.

Samotné zařízení se skládá z elektroencefalografu a elektrod, které jsou připevněny pomocí přilby nebo speciálního textilního nebo gumového klobouku, které se nosí na hlavě dítěte. Pro zlepšení vodivosti jsou body připojení namazány speciálním gelem. Délka procedury je obvykle 15 až 20 minut. V této době se doporučuje rozptýlit malé dítě, aby byla zajištěna maximální možná nepohyblivost hlavy: čtení knihy, oblíbené hračky nebo povídání s rodičem.

Náklady na vedení dětského EEG v Kazani?

EEG lze provádět zdarma během lůžkové léčby, stejně jako ve směru pediatra nebo neurologa. V soukromých zdravotnických střediscích se náklady na EEG pro děti pohybují od 900 do 2200 rublů. Do této částky nejsou zahrnuty konzultace a interpretace výsledků úzkým odborníkem.

EEG mozku dítěte - co to dělají miminka

Pro vyhodnocení fungování nervového systému se provádí elektroencefalogram nebo EEG mozku dítěte. Přístroj měří všechny mozkové impulsy, což vám umožní studovat práci jednoho z hlavních orgánů. Studie je známa od začátku 19. století. V průběhu let byli vědci schopni tuto technologii upravit a vylepšit. V současné době tento postup pomáhá identifikovat komplexní neurologické patologie..

Dítě s čepicí na vyšetření

Indikace pro

Baby EEG je předepsán pro dítě podle určitých indikací. Postup se doporučuje jako doplňková studie. U kojenců a kojenců je poslední věk předepsán. Elektroencefalogram se provádí:

  • křeče
  • neuróza;
  • záchvaty hněvu;
  • zvýšená slza;
  • bez příčiny krátký temperament;
  • cévní mozková příhoda;
  • poranění hlavy a modřiny;
  • otřes mozku;
  • mozkové nádory;
  • epilepsie;
  • časté mdloby;
  • přetrvávající bolest hlavy;
  • autismus;
  • dezorientace.

Tento postup pomůže určit změny nervových impulsů a předepíše kompetentní léčbu dítěte. Test je určen pro děti jakéhokoli věku. Čím je dítě mladší, tím snazší je vést ego.

Důležité! Během studie musí být dítě v klidu.

Proč eeg

Elektroencefalogram je předepsán v přítomnosti jakýchkoli abnormalit v práci mozku. Přiřadit konkrétní cíle postupu:

  1. Posouzení závažnosti a hloubky zhoršeného výkonu mozku.
  2. Identifikace umístění postižené oblasti.
  3. Potvrzení diagnózy.
  4. Testování účinnosti léčby.
  5. Studium aktivity nervového systému.
  6. Prevence křečových a epileptických syndromů.

Přístroj se také používá ke stanovení mozkové aktivity pacientů, kteří jsou v kómatu nebo při dlouhodobé anestezii..

Příprava dítěte na postup

"Jak přesně to dítě má," - tato otázka je zajímavá pro všechny rodiče. Bojí se, že postup je bezbolestný. Není čeho se obávat. V kanceláři neurologa je dětský senzor připojen k hlavě. Navenek to vypadá jako klobouk, elektrody, které čtou informace na speciálním počítači, se od něj vzdálí..

Oblast připojení elektrod je lubrikována ultrazvukovým gelem nebo alkoholem, aby se zabránilo vniknutí vzduchu. Tento proces trvá 7-9 minut, může to chvíli trvat, než se dítě uklidní. Je třeba dítě připravit předem:

  1. Večer myjí dítě a jeho hlavu šamponem.
  2. Před zahájením studie je dítě krmeno.
  3. Pokud je dítě zvyklé na bradavku nebo láhev, musí být vzato s sebou.
  4. Starší děti si berou svou oblíbenou hračku..

Je nutné, aby dítě během encefalogramu bylo klidné a neplakalo. Během procedury mohou být děti uloženy do postele. Rodiče musí dítě mentálně připravit, přesvědčit ho, že se nic špatného nestane. Děti do 3 let po připojení elektrod zůstávají v rukou mámy nebo otce.

Prsa s tátou

Výhody a nevýhody metody výzkumu

Co je to hlava u dítěte? Ne všichni rodiče chápou význam encefalografie. Tato studie pomáhá objasnit mnoho diagnóz. Metoda má své výhody:

  • přesnost;
  • rychlost stanovení;
  • možnost vyšetření během spánku;
  • bezbolestnost;
  • pohodlné používání zařízení.

Mezi nedostatky je zaznamenána potřeba zůstat po určitou dobu nehybná, což ne všechny děti budou schopny hrát.

Dešifrování monitorování EEG

Co ukazuje mozková encefalogram a jak rychle dostávají přepis? Těmto otázkám často čelí lékaři, kteří postup provádějí..

Elektroencefalografie ukazuje magnetické impulzy během mozkové činnosti. To se provádí pomocí přístroje, který čte silné a slabé biocurrenty. Výsledek se zobrazí na obrazovce. Specialista ji porovná s normou, která vám umožní určit odchylky.

Dešifrování může provést pouze lékař. V důsledku toho jsou viditelné pouze proužky, které je třeba posuzovat podle určitého principu. Závěr je napsán ve stejný den, v extrémních případech - další den.

Důležité! Encefalogram hlavy dítěte pomáhá identifikovat latentní neurologické abnormality.

Jak často se opakovat

Encefalogram se dítěti provádí podle potřeby. Vyšetřovací metoda je bezpečná, nepoškozuje dítě. Během zákroku netrpí mozkové buňky. Někdy, aby mohli lékaři sledovat některé jevy, musí vidět dynamiku EEG. Tato metoda vám umožní detekovat změny nervových impulsů v různých denních dobách a při různých povoláních drobků.

Pro prevenci jsou dětem s neurologickými poraněními v minulosti předepsána procedura jednou ročně. Pokud je pozitivní dynamika pozorována několik let v řadě, není třeba encefalogram opakovat.

Čepice s elektrodami

Je postup škodlivý?

Eeg se nevztahuje na studie, které poškozují tělo dítěte. Elektrody pouze čtou nervové impulsy mozku. Ukazatelem čtení je speciální gel pro ultrazvuk. Pomáhá nejen při sevření čepice, ale také vede elektronické impulsy.

Zařízení nevytváří žádné škodlivé látky ani vlny. Studie je bezpečná, takže dítě nepotřebuje žádnou ochranu. U některých pacientů může být postup předepsán s rozdílem několika dní. Taková opatření jsou přijata k určení účinnosti léčby, která je předepsána bezprostředně po prvním kroku.

Když EEG pomáhá diagnostikovat

EEG prsu je předepsán jako doplňková studie. Pokud se objeví sporný problém nebo pokud je diagnóza na pochybách, encefalogram pomůže učinit závěr. Postup pomáhá s:

  • nespavost u dítěte;
  • neochota dítěte komunikovat s ostatními dětmi;
  • zpožděný vývoj řeči (spr);
  • zvýšená pozornost na čistotu;
  • náměsíčnost;
  • mdloby
  • časté bolesti hlavy.

Pokud dítě nespí dobře doma, je úzkostné, zlobivé, ale neexistuje žádná diagnóza, pak mu to pomůže ego. Tato metoda se provádí jako doplňková studie k vydání závěru.

Časté přestupky a možné diagnózy

Špatný nebo nepřesný encefalogram u dítěte naznačuje abnormality. Ne všechny nemoci lze vyléčit, některé z nich zůstávají na celý život. Zařízení pomáhá určit následující poruchy a diagnózy:

  • autismus;
  • nervózní tic;
  • příčina enurézy;
  • nádory a mozkové formace;
  • meningitida;
  • encefalitida;
  • epilepsie;
  • křeče
  • cévní onemocnění hlavy.

Eeg nemůže být jedinou metodou, na kterou by se mělo při diagnóze spoléhat. Pro indikaci konkrétní choroby bude nutné komplexní vyšetření..

Důležité! Pokud dostanete špatný výsledek, doporučuje se jej opakovat po 10 dnech, abyste znovu zkontrolovali správnost.

Elektroencefalogram může ukazovat mnoho nemocí nervového systému. Studie analyzuje fungování nervových impulzů mozku v klidném stavu. Tato metoda se v medicíně používá asi 100 let. Děti do jednoho roku nemohou nahlas mluvit o svých stížnostech, pak se lékaři uchylují k této formě diagnózy.

9 hlavních indikací pro mozkové encefalogramy

Pro každodenní výzkum v klinické praxi jsou vhodné neinvazivní metody pro zkoumání různých orgánů a systémů. Pro pacienta je mnohem snazší souhlasit se studií, pokud je výzkumná metoda pohodlná, nevyžaduje další výhody (jako anestetikum) a nezpůsobuje nepohodlí.

Tato metoda studia mozkové aktivity je EEG (elektroencefalografie). V případě studia mozku může být jeho funkční aktivita poměrně jednoduchá.

Podstata metody EEG

Nervové buňky jsou schopny generovat elektrické impulsy pro výměnu informací mezi sebou. Proces výskytu impulsu v nervové buňce je způsoben komplexní kaskádou biochemických reakcí uvnitř buňky a výměnou iontů na její membráně.

Díky práci specifických proteinových pump na buněčné membráně je na ní neustále přítomen náboj. A tento náboj lze zachytit pomocí elektrod.

Jaký je základ?

Jakékoli buňky těla, nejen nervové buňky, jsou zdrojem bioelektrických impulsů. Díky umístění elektrod na hlavě pacienta je možné zachytit celkovou elektrickou aktivitu mozku, převést ji do elektrického signálu a zapsat na papír nebo zobrazit na obrazovce monitoru..

Pro výzkum se používají dva typy elektrod:

  • monopolární - v tomto případě je na povrchu hlavy instalována „nulová“ elektroda, ve srovnání s níž se porovnává intenzita signálu z ostatních elektrod. Častěji je tato elektroda umístěna na ušním lalůčku. Zbývající senzory jsou umístěny v oblasti projekce laloků - nad frontální, temporální, centrální, parietální a okcipitální zónou, symetricky nad pravou a levou hemisférou;
  • bipolární - zaznamenávají se potenciály mezi různými oblastmi mozku.

Kdo poprvé použil EEG?

Historie vývoje elektroencefalografie sahá až do roku 1929, kdy německý psychiatr Karl Berger publikoval práci, která popisuje postup zaznamenávání celkových potenciálů z lidského mozku. Tento vědec je považován za otce moderní klinické elektroencefalografie. Berger provedl výzkum zdravých lidí, duševně nemocných a pečlivě zaznamenal výsledky svých pozorování, přičemž zaznamenal podobnosti a rozdíly v mozkové činnosti.

Výsledkem práce Karla Bergera bylo dílo „Na elektroencefalogramu osoby“, které vyšlo po mnoha pochybnostech. Celkem napsal 23 prací o studiu mozkových potenciálů, ale kolegové je chladně přijali.

Ale ještě dříve, k vytvoření této metody přispěli vědci z Ruska, V. V. Pravdich-Neminsky, P.Yu. Kaufman, V.M. Bekhterev. Pravdich-Neminsky byl první, kdo zaznamenal elektrickou aktivitu z neporušených celých vrstev hlavy. A Kaufman a Bekhterev prokázali, že tato aktivita je spojena s prací mozku.

Pokud jde o studie, které byly dříve prováděny na zvířatech, prokázaly závislost elektrické aktivity mozku na stimulaci receptorů, na fázi spánku nebo bdění a intenzitě přísunu krve do mozku. Tyto experimenty byly prováděny na otevřených mozcích psů a žab. Teprve poté, co byli vědci přesvědčeni o bezpečnosti této metody, pokračovali ve studiu potenciálu lidského mozku.

Metoda EEG získala distribuci až po roce 1932, kdy ED Adrian a C. Sherrington obdrželi Nobelovu cenu za studium funkční aktivity neuronů.

Světové války poněkud zastavily tempo vývoje neurofyziologie, ale všechny studie byly obnoveny v poválečném období..

S příchodem CT tato metoda poněkud ztratila svůj význam, ale dosud nebyla vyloučena z protokolů a diagnostických standardů široké škály neurologické patologie..

Popis postupu

Standardní EEG se provádí do 20 minut. Na hlavu pacienta je umístěna víčka, do které jsou integrovány elektrody. Klobouky mají různou velikost, jsou vybírány v závislosti na věku a pohlaví pacienta.

Jediným oficiálně schváleným režimem je systém 10-20. Toto je mezinárodní uspořádání elektrod na hlavě. Byl vytvořen v roce 1958 fyziologem Herbertem Henrym Jasperem a v současné době je schválen Mezinárodní federací elektroencefalografie a klinické neurofyziologie..

Někdy lze přidat další elektrody umístěné mezi hlavními elektrodami, aby se zaznamenala velmi omezená oblast bioelektrické aktivity mozku.

Největší počet elektrod, které mohou být v "čepici" - 256 - se používají k získání encefalogramu s vysokým rozlišením.

Encefalogram je zaznamenán v papírové nebo elektronické podobě, po které mohou být výsledky odeslány pacientovi na disk.

Základní výzkum se provádí, když je člověk vzhůru. Výzkumník žádá pacienta, aby otevřel a zavřel oči, dýchal hluboce a často, nebo povrchně a zřídka (vzorky s hyper- a hypoventilací), díval se na světla, která blikají určitou frekvencí, a poslouchal zvuky. Vzorky mohou detekovat patologickou aktivitu kůry. Například po záblesku světla může lékař zaregistrovat epileptické fokus, který se žádným způsobem neprojevuje (neexistuje žádný obvyklý klinický obraz ve formě křečového záchvatu atd.).

Velmi zřídka je vyžadováno monitorování videa-EEG. K tomu dochází, když má pacient narušení aktivity kůry, ale rutinní metody neumožňují detekovat to. Nejčastěji se denní registrace EEG provádí za účelem stanovení typu epilepsie. Jedná se o složitější, časově náročnější a zdlouhavější studium, ale s tím bude lékař dostávat více údajů než výsledky rutinního EEG.

Kde mohu získat elektroencefalogram a jaká je cena?

EEG mozku lze provádět jak ve státě, tak na soukromé klinice. Chcete-li provést studii o povinném zdravotním pojištění, bude vyžadován lékařský směr, pak byste se měli zaregistrovat v řadě.

Na soukromých klinikách bude také zapotřebí tento směr. Náklady na službu závisí na délce studie, naléhavosti dešifrování.

Přibližně (v různých městech a klinikách se mohou ceny značně lišit) se náklady na rutinní EEG mohou pohybovat od 1 500 do 2 000 rublů. Sledování videa je dražší - od 3 000 (1 hod. Sledování) do 13 000 - 15 000 (denní sledování encefalogramu).

Komu a kdy se EEG zobrazuje?

  • EEG jsou předepisováni neurology nebo psychiatry, aby vyhodnotili funkční stav mozku pacienta.
  • Před získáním řidičského průkazu se musí všichni řidiči podrobit postupu a vydat osvědčení dopravní policii.
  • Totéž platí pro pravidelné lékařské prohlídky pracovníků v několika specializacích..
  • Pokud pacient přichází s bolestmi hlavy, jako jsou migrény, je mu také ukázána studie.

Jaké podmínky pomáhají detekovat EEG?

Hlavní ukazatele, které jsou důležité pro vyhodnocení: rytmus, amplituda, aktivita, synchronizace a desynchronizace vln. Důležitým diagnostickým znakem je přítomnost píků nebo špiček..

Mozkové léze detekované na EEG mohou být difúzní nebo lokální. Difúzní léze se obvykle detekují, když trpí celý mozek: s meningitidou, meningoencefalitidou, toxickými lézemi nebo encefalopatiemi jiného původu.

Lokální léze jsou zaznamenány v novotvarech, abscesech, hemoragických mrtvicích (hematomy) nebo zranění (hematomy a drcení mozkové hmoty).

Hlavní indikace pro doporučení do studie

Mozková encefalogram se zobrazuje lidem, kteří jsou podezřelí z následujících onemocnění:

  • epilepsie (velké a malé záchvaty, nepřítomnosti);
  • novotvar mozku;
  • poranění mozku s poškozením mozku;
  • neurodegenerativní choroby (Parkinsonova choroba, demence s Levyho těly, Alzheimerova choroba atd.);
  • akutní cévní mozkové příhody (mrtvice) nebo chronické;
  • kóma;
  • duševní nemoc (fobie, nemotivovaná agrese);
  • zhoršená kognitivní funkce;
  • diagnostika účinnosti předepsaných antikonvulziv.

První tři funkce jsou na slyšení každého. Praxis je schopnost člověka získat, udržovat a reprodukovat určité dovednosti - ať už jde o pohyb perem při psaní nebo zapojení schémat. Gnóza je schopnost vnímat informace přijaté z vnějšího světa prostřednictvím sluchu, zraku, čichu, dotyku a dotyku. Kognitivní poškození může být jediným klinickým příznakem organického nebo funkčního poškození mozku..

Kontraindikace

Kontraindikace pro výzkum:

  • epileptický stav - řada křečových záchvatů v intervalech, mezi nimiž pacient neobnovuje vědomí;
  • psychomotorická agitace pacienta;
  • akutní infekční nemoci během hlavní sezóny (pokud je studie plánována);
  • některé kožní choroby s poškozením vlasové pokožky;
  • těžká somatická onemocnění a terminální stavy.

Vlastnosti výkonu u dětí

U dětí jsou indikace EEG stejné jako u dospělých pacientů. Podle elektroencefalogramu se dále hodnotí psychoemotorický a neuropsychický vývoj dítěte a jeho věk..

Velmi malé děti během studie jsou v náručí matky nebo na přebalovacím stole. Postup se provádí mezi krmením během spánku (je vhodné krmit co nejblíže době studie, aby dítě v kanceláři snadno usnulo).

Starší děti jsou testovány, když jsou vzhůru, malý pacient může sedět na klíně své matky.

Na hlavu dítěte je nasazena čepice, ke které jsou připojeny kovové desky a dráty přístroje. Kromě toho mohou být tyto desky namazány gelem nebo solným roztokem pro lepší kontakt s pokožkou hlavy.

U velmi malých dětí není možné provádět funkční testy. Ve věku dvou nebo tří let může dítě již splnit jednoduché požadavky: mrknutí očí nebo splnění požadavku na „nafouknutí míče“ (analogický test hypoventilace), podívejte se na blikající světlo. U dětí jsou takové provokativní testy stejně důležité jako u dospělých pro správnou diagnózu..

Příprava ke studiu

Zvláštní školení dospělých pacientů není nutné. Pokud jde o děti, hlavní věcí, kterou mají novorozenci krmit včas, je, aby během tohoto postupu dítě spalo.

Starší děti by měly říct, co se s nimi stane, aby se nebojí lékaře a aparátu. Psychologická příprava je zvláště důležitá pro děti a dospívající. Postup by měl probíhat bez stresu, slz a strachu.

Dítěti musí být umožněno odpočinout před studiem (pokud se nejedná o EEG s deprivací spánku) a dobře jíst, aby se necítil nepohodlí.

Kromě toho je nutné vlasy před zákrokem důkladně omýt, odstraňte z vlasů vlásenky, elastické pásky, mašle, vlásenky atd., Aby nezasahovaly do vyšetření.

Příprava na denní EEG má také své vlastní charakteristiky. Vzhledem k tomu, že se studie provádí na klinice, musíte vzít s sebou všechny potřebné výrobky pro osobní péči. Další možnosti (stažení z léku, nedostatek spánku) jsou dohodnuty s lékařem.

Dekódování záznamů

Hlavními složkami, které lze detekovat na EEG zdravého dospělého, jsou alfa a beta rytmy.

  1. Alfa rytmy jsou pravidelné vibrace o vysoké amplitudě s relativně nízkou frekvencí. Zaznamenávají se hlavně elektrodami namontovanými na týlních oblastech. Největší amplituda je pozorována se zavřenýma očima nebo v temné místnosti.
  2. Beta rytmy jsou nejrychlejší. Objevte se během bdění s koncentrací. Registrováno nad centrálním a čelním gyrem.
  3. Gama rytmy - jsou zaznamenávány během úkolů vyžadujících soustředění, ve větší míře v prefrontálních, časových, frontálních a parietálních zónách.
  4. Delta rytmus je vysokofrekvenční nízkofrekvenční rytmus. Nadměrné množství je spojeno se zhoršenou pozorností a zhoršenými dalšími kognitivními funkcemi..
  5. Theta rytmus - obvykle se zaznamenává během přechodu z bdělosti do spánku, se změněnými stavy vědomí, v narkotickém spánku, s chronickým přepracováním. Vzhled je spojen s duševním onemocněním, otřesem.
  6. Mu-rytmus - aktivuje se při duševním stresu a duševním stresu. Navenek podobné alfa vlnám, ale plynulejší.
  7. Kappa rytmus - podobný alfa rytmu, zaznamenaný časovými elektrodami. Objevuje se s mentálním stresem..

Během denního EEG je důležité určit poměr rytmů v různých fázích života.

Pokud nebudete kopat hluboko, můžeme rozlišit následující věkové vlastnosti EEG pro děti:

  • u novorozenců jsou delta vlny převážně zachyceny všemi elektrodami po celém povrchu kůry;
  • u novorozenců v parieto-týlních a centrálních oblastech se mohou pravidelně vyskytovat alfa rytmy s amplitudou menší než u dospělých;
  • ve věku jednoho roku se alfa-aktivita objevuje ve všech zónách kůry, je nestabilní. Hlavní roli stále hrají rytmy theta a delta;
  • ve věku 2 let: aktivita beta vln je pozorována ve všech registrovaných oblastech, alfa vlny jsou méně výrazné v předních částech kůry;
  • ve věku 5–6 let se na EEG objevují známky organizace hlavního alfa rytmu, podobné rytmům dospělých;
  • ve věku 10-12 let je tvorba alfa rytmu dokončena. Stává se dobře organizovaným, ovládá jiné rytmy;
  • ve věku 13-17 let, stabilizace rytmické aktivity a přístup k normálním dospělým.

Bioelektrická aktivita mozku „dozrává“ pouze ve věku 18-22 let.

Možnosti závěrů, které může lékař poskytnout:

  • EEG v rámci normálních limitů;
  • epileptiformní aktivita;
  • lokální změny v bioelektrické aktivitě mozku;
  • difúzní změny v bioelektrické aktivitě mozku;
  • známky dysfunkce nespecifických středních struktur.

Závěr

Elektroencefalografie je metoda používaná v klinické praxi od starověku. V dnešní době, navzdory výskytu CT, MRI, modernějších metod diagnostiky patologických stavů, neztratil význam..

Studie je naprosto bezpečná pro všechny dospělé a děti. Procedura je pro pacienta bezbolestná a snadná..

Elektroencefalogram mozku je nezbytný v diagnostice epilepsie, umožňuje určit umístění fokusu, jeho aktivitu, formu epilepsie. To je zvláště důležité pro pacienty, protože je nutné zvolit terapii a titrovat dávky léků.

Tato metoda je pomoc při diagnostice mozkových nádorů, ischemických a hemoragických mrtvic, poškození mozku v důsledku traumatických poranění mozku..

Nervové vlákno je schopné vést elektrický impuls mezi buňkami. Prostřednictvím axonů a dendritů si buňky vzájemně vyměňují informace prostřednictvím elektrických impulsů, které se člověk naučil registrovat a vyhodnotit. Objev bioelektrické aktivity mozku byl průlomem ve vývoji neurologie, neurofyziologie a neurochirurgie.

Vyvinuli jsme velké úsilí, abyste si mohli tento článek přečíst, a my budeme rádi, že nám poskytnete zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autor s potěšením uvidí, že vás tento materiál zajímal. poděkovat!

Ústav dětské neurologie a epilepsie

IDNE (od roku 2006), IDNNE (od roku 2016), Centrum pro zdraví a sociální rozvoj (od roku 2017) a OTsMU (od roku 2019) pojmenované po Luke

Monitorování videa-EEG. (popis metody)

Video-EEG monitoring v diagnostice epilepsie

Moderní lékařská technologie. Vědecký a analytický časopis. Červen 2010. Č. 4. Strana 42-46.

Konstantin Yurievich Mukhin

Vedoucí kliniky Ústavu dětské neurologie a epilepsie. Luke, profesor, lékař lékařských věd. Konzultant monitorovacího oddělení video-EEG Ústavu dětské neurologie a epilepsie Luke.

Video-EEG monitoring (VEM) je synchronní záznam záznamu mozkové bioelektrické aktivity (elektroencefalografie) a videozáznamů pacienta. Elektroencefalografie je hlavní metodou dodatečného vyšetření, prokázání a zdůvodnění diagnózy epilepsie, včetně umožnění vyjasnění specifické formy onemocnění. Účelem video-EEG monitorování je zaznamenat paroxysmální jev s diferenciální diagnózou epileptických a neepileptických stavů, jako jsou parasomnie, synkopa, konverze, stereotypy, dystonické útoky a další.

Epilepsie je chronické onemocnění mozku charakterizované opakovanými záchvaty zhoršených motorických, senzorických, autonomních nebo mentálních funkcí, které jsou důsledkem nadměrného nervového výboje (Petrukhin A.S., 2000). Frekvence v populaci dosahuje 0,5 - 0,8%. V 85% případů epilepsie debutuje v dětství a dospívání (J. Roger et al., 2005). Epilepsie není homogenní onemocnění. Výskyt epileptických záchvatů může být založen na strukturálních (organických) poruchách v mozkové kůře (například objemové formace, důsledek perinatální hypoxicko-ischemické encefalopatie, fokální kortikální dysplazie) a genetických chorob (Aikardi, Angelmanovy syndromy atd.), Dědičné náchylnost. Podle moderní klasifikace se rozlišují symptomatické, pravděpodobně symptomatické (kryptogenní) a idiopatické formy epilepsie v závislosti na etiologii (kořenové příčiny). Některé epileptické syndromy jsou benigní, neovlivňují kognitivní funkce pacienta a mají dobrou prognózu. Do skupiny epileptických encefalopatií lze zařadit i další formy epilepsie, které je mimořádně obtížné léčit antiepileptiky - stavy, kdy záchvaty a závažné epileptické formy na EEG přispívají k progresi neurologických a kognitivních poruch. Moderní koncept „epileptické encefalopatie“ znamená, že určité formy epileptické aktivity, zejména v rozvíjejícím se mozku, mění vývoj a fungování mozku, což zase vede k závažným kognitivním poruchám a poruchám chování. Je třeba poznamenat, že existuje více než dvacet různých typů epileptických záchvatů. Útoky se mohou projevovat motorickými nebo smyslovými projevy, mohou nastat ve formě náhlé ztráty vědomí. Každá forma epilepsie je charakterizována vlastní „sadou“ záchvatů. Hlavním kritériem epileptického záchvatu je klinický elektroencefalografický korelát, tj. Charakteristická kinematika záchvatu, která je současně na elektroencefalogramu doprovázena výskytem epileptické aktivity specifické pro každý typ záchvatu. Registrace klinického a elektroencefalografického korelátu epileptického záchvatu je spolehlivou metodou pro diagnostiku epilepsie..

Koncept dlouhodobého sledování fyziologických parametrů patří Holterovi, který v roce 1961 navrhl použít přenosný kazetový magnetofon k záznamu EKG u pacientů s arytmií. Avšak omezení schopnosti prvních záznamových zařízení na pouze jeden záznamový kanál po dlouhou dobu znemožnilo použití této techniky pro záznam EEG. Vynález čtyřkanálového kazetového magnetofonu povolen v roce 1975 Ives J. R. a Woods J. R. nabídnout metodu prodlouženého (až 24 hodin záznamu) ambulantního monitorování EEG u pacientů s epilepsií.

"Práce s kadety"

V roce 1988, s vývojem výpočetní techniky, byl učiněn první pokus spojit dvě kazetová záznamová zařízení pomocí osobního počítače s možností dlouhodobého záznamu EEG na 16 kanálech [Ives J. R., 1988].

Současně byly provedeny pokusy o zaznamenání pacientů s EEG záznamy. Takže v roce 1988, Leroy R. F. et al., navrhli ambulantní techniku ​​záznamu EEG pro kazetový magnetofon se současným zaznamenáním obrazu pacienta. Tato technika byla vyvinuta s cílem objektivní dokumentace v diferenciální diagnostice epileptických a non-epileptických záchvatů, včetně psychiatrických onemocnění [Leroy R. F. et al, 1988].

Se zlepšením výpočetní techniky byla v roce 1996 zavedena ambulantní tisková technika pomocí 17-kanálového elektroencefalografu (16 EEG kanálů a 1 ECG kanál) pomocí přenosného osobního počítače (laptop) [Ebersole J. S. et al, 1996].

V polovině 90. let se s vývojem výpočetní techniky vytvářejí počítačové systémy, které poskytují synchronní zobrazení elektroencefalogramu pacienta a digitálních video a audio signálů. Tato zařízení jsou postupně vybavena předními epileptologickými centry. Technika stacionárního intenzivního video-EEG monitorování je součástí standardního vyšetření pacienta s epilepsií, zejména jako součást předoperačního vyšetření. Moderní video EEG monitoring je komplexní digitální počítačový systém, který vám umožňuje synchronně zaznamenávat elektroencefalogram a video obrazy pacienta po dlouhou dobu, následované zaznamenáním a uložením informací na videokazety i elektronická média.

Dnes je VEM nejkvalitnější a nejinformativní metodou pro diagnostiku formy epilepsie a umožňuje vám zaznamenat klinický elektroencefalografický korelát epileptického záchvatu, který umožňuje stanovit přesnější diagnózu a předepsat racionální schéma antiepileptické terapie. Monitorovací laboratoře Video EEG se široce používají v epileptologických klinikách po celém světě a v současné době jsou hlavní diagnostickou metodou epilepsie. Doba trvání studie se pohybuje od několika hodin do několika dnů.

Diagnóza a léčba epilepsie zahrnuje několik fází. V tomto ohledu se scénář VEM v různých stadiích léčby liší v závislosti na klinických cílech.

V první fázi je hlavním úkolem stanovit přesnou diagnózu. V této fázi musí epileptolog čelit mnoha obtížím. Jedním z hlavních problémů při diagnostice epilepsie je neschopnost lékaře ve většině případů vidět paroxysmus pacienta a člověk se musí spoléhat na anamnestická data. Sběr anamnézy může být komplikován složitostí verbální interpretace události pacientem nebo jeho příbuznými. Rodiče si často nevšimnou podrobností útoků ani jejich chybného popisu. Pacienti často amnizují událost kvůli ztrátě vědomí během období útoku. Rovněž je třeba vzít v úvahu podobnost klinických projevů různých typů záchvatů a neepileptických stavů. To vše může vést k nesprávné interpretaci získaných údajů lékařem a v důsledku poddiagnostiky nebo předávkování epilepsií. V prvním případě existuje riziko vzniku závažných epileptických záchvatů a status epilepticus, které mohou vést ke zraněním a život ohrožujícím situacím (syndrom náhlého úmrtí atd.), Jakož i k narušení kognitivních funkcí pacienta. Nesprávně stanovená diagnóza epilepsie může významně snížit kvalitu života pacienta, způsobit vážné psychologické problémy jeho rodině a vést k sociální maladaptaci. Rovněž je třeba mít na paměti, že jmenování dlouhodobé antiepileptické chemoterapie může vést k vedlejším účinkům..

Monitorování videa-EEG v této fázi umožňuje epileptologovi přijímat maximální možné další informace. Neustálé monitorování videa-EEG vám umožní zaregistrovat paroxysmální událost s dalším určením povahy události, přičemž se zohlední klinické a elektroencefalografické korelace. Epileptické záchvaty nejsou zřídka složeny z různých fází. Jasné motorické jevy přitahují pozornost, ostatní fáze jsou často ignorovány. Při analýze analýzy epileptických záchvatů na složky podle fází a převládající složky je zásadně důležité. Kromě toho budou první složky ve struktuře záchvatů klinicky důležité. Potvrzením iktální události bude výskyt epileptiformní aktivity. V případě potvrzení epileptické povahy záchvatů je nutné vyjasnit formu epilepsie. Za tímto účelem úkoly VEM v tomto období také zahrnují: stanovení počtu epizod iktu za den a jejich chronologické rozložení s ohledem na cirkadiánní rytmy epileptogeneze; stanovení rytmu pozadí mozku; registrace aktivity iktální a interiktální epileptiformy; stanovení morfologie a lateralizace epileptiformní aktivity. Je nesmírně důležité identifikovat možné spouštěcí faktory. Patří mezi ně rytmická fotostimulace, hyperventilace, deprivace spánku.

Při provádění monitorování videa-EEG je možná situace, kdy jsou v době útoku informace z EEG minimální kvůli výrazným myografickým a motorickým artefaktům. Tyto záchvaty zahrnují generalizované křečové záchvaty, tonické nebo hypermotorické záchvaty. I přes neexistenci elektroklinického korelátu poskytuje analýza kinematiky útoku v reálném čase ošetřujícímu lékaři potřebné informace.

V případech, kdy mají pacienti vzácné epileptické záchvaty (1–2krát ročně), může vyvstávat otázka ohledně proveditelnosti VEM v důsledku nízkého procenta pravděpodobnosti registrace iktální události. Šance na opravu útoku v takové situaci jsou opravdu nízké. Podle našeho názoru však v takové situaci jsou informace získané v důsledku VEM nesmírně důležité. Nejprve musíme prokázat, že tento pacient nemá žádné jiné typy epileptických záchvatů. Podle našich zkušeností jsou epileptické záchvaty často detekovány během VEM, a to navzdory skutečnosti, že si je předtím sami pacienti a jejich okolí nevšimli. U forem epilepsie se záchvaty, které se vyskytují hlavně ve dne, jsou noční záchvaty většinou přeskočeny. Přítomnost několika typů záchvatů u pacienta často vede rodiče k ignorování určitých typů záchvatů. Útoky mohou mít různou závažnost, což také ztěžuje jejich hodnocení. Za druhé, analýza bioelektrické aktivity je nesmírně důležitá, včetně časového intervalu maximální epileptogeneze (večer před usnutím, noční spánek, ranní násilné probuzení). Neustálé sledování videa-EEG vám umožňuje identifikovat epileptiformní změny v EEG, jejich povahu a závažnost, což významně ovlivňuje strategii další léčby. Diskuse o výsledcích VEM lékaře spolu s pacientem a jeho příbuznými umožňuje analyzovat podrobnosti záchvatů, což zvyšuje kontrolu nad kvalitou léčby, protože v mimonemocničním období je frekvence záchvatů fixována rodinou pacienta.

Po stanovení diagnózy epilepsie je předepsána antiepileptická terapie. Hlavním cílem VEM v této fázi je sledovat účinnost léčby. Úkolem epileptologa je dosažení úplné stabilní klinické a elektroencefalografické remise, to znamená zastavení nejen epileptických záchvatů, ale také blokování epileptiformní aktivity na EEG..

V období antiepileptické léčby jsou možné různé varianty průběhu onemocnění. V případech, kdy pacienti řeknou lékaři, že na pozadí antiepileptické terapie útoky zastavily, podle našeho názoru je nesmírně důležité provést plánovanou VEM. Během tohoto období se může objevit jev „pseudo-remise“ (imaginární pohoda), tj. Stav, kdy pacient s prokázanou diagnózou epilepsie a užívající antiepileptickou terapii má epileptické záchvaty, které nejsou diagnostikovány pacientem a jeho spolupracovníky. V naší studii (2005) bylo zaznamenáno poměrně velké procento pacientů (34%), kteří byli ve fiktivní remisi a měli epileptické záchvaty během VEM. Mezi důvody vedoucí k pseudom remisi lze rozlišovat klinické příznaky epileptických záchvatů, důvody spojené s pacienty a jejich bezprostředním okolím. Existuje skupina epileptických záchvatů, jejichž registrace a interpretace je obtížná vzhledem ke skutečnosti, že jejich klinické projevy jsou buď minimální, nebo napodobující fyziologické stavy. Mezi ně patří: krátké nepřítomnosti, jejichž trvání nepřesahuje 2–3 sekundy; „Fantomové“ nepřítomnosti - nepřítomnosti s neúplným vypnutím vědomí, bez povšimnutí pacientem a ostatními; epileptický myoklonus očních víček s nepřítomností nebo bez abscesů - záchvaty projevující se zakrytím očí a častým rytmickým myoklonem očních víček; krátké tonické nebo myoklonické záchvaty; fokální myoklonus; epileptická aura.

Samostatně bych chtěl diskutovat o skupině záchvatů, které jsou pacientem vyvolány různými manipulacemi. Současně mohou mít pacienti nevysvětlitelné potěšení (včetně těch, kteří jsou blízko sexu). Jsou popsány různé metody autoindukce: zakrytím očí a otevřením víček rytmickým zášklbem víček, různými manipulacemi, které způsobují rytmické světlo, zkoumáním určitých barevných vzorů atd. (Panayiotopoulos CP. 1996, Klass DW. 1989, Mukhin K.Yu. 2000). Problém s diagnostikou těchto útoků je v tom, že u těchto pacientů se touha po zábavě často vyvine v posedlost. Současně, i v případě lékařské úlevy záchvatů, si pacienti zpravidla zachovávají obvyklé pokusy o neúspěšnou vlastní indukci, což komplikuje vizuální kontrolu záchvatů. Identifikace stavu „pseudom remisi“ vyžaduje okamžitou korekci antiepileptické terapie a prodloužení léčby.

Je třeba také poznamenat, že v praxi epileptologa je v některých případech zaznamenána opačná situace - stav „imaginárního zhoršení“. V tomto případě si pacienti nebo jejich příbuzní stěžují na zvýšení záchvatů na pozadí antiepileptické terapie, což není pravda. K této situaci může vést řada důvodů. Některé typy epileptických záchvatů jsou podobné neepileptickým stavům (myoklonické záchvaty - benigní spánkový myoklonus, tonické záchvaty - dystonické záchvaty atd.) A rodiče pacientů, kteří začnou pozorovat děti blíže poté, co jim byla diagnostikována epilepsie, často nemohou adekvátně porozumět. Na naší klinice jsme pozorovali pacienty s epilepsií, u kterých se epileptické záchvaty během terapie zastavily, vyskytly se však případy simulace nebo výskytu konverzních záchvatů. Bližší sledování pacientů rodiči po stanovení diagnózy může také vyvolat „iluzi“ zhoršení u ostatních..

Naše zkušenosti založené na provádění více než 10 000 VEM pokračujících v našem centru pro pacienty s epilepsií ukázaly, že bez použití nepřetržitého monitorování videa-EEG není možné objektivně sledovat účinnost léčby epilepsie a určit načasování zrušení AED po dlouhodobé remisi..

Video-EEG monitoring je doposud nejinformativnější metodou v diagnostice epilepsie. Hodnota této metody byla potvrzena v mnoha studiích týkajících se studie epilepsie. Ve většině epileptologických center je VEM součástí standardu pro vyšetření pacientů s epilepsií..

Přečtěte Si O Závratě