Hlavní Migréna

Encefalitida přenášená klíšťaty: příznaky, léčba, očkování. Kdy se očkovat?

Zřídka vidíte člověka, který se alespoň jednou v životě nestal obětí klíštěte. Tento parazit lze „chytit“ relaxací v přírodě nebo prací v zemi od časného jara do pozdního podzimu. Vrchol aktivity klíštěte se vyskytuje v dubnu až červnu, kdy musíte být obzvláště opatrní a pozorní.

Chcete-li se chránit před nebezpečným krvežíznivem, doporučujeme pěstovat území, používat ochranné pomůcky, nechodit do listnatých lesů s hustým podrostem a chodit po vysoké trávě, kde je riziko vylití klíště příliš vysoké. Obzvláště nebezpečná je klíště encefalitidy. Existuje však preventivní opatření na ochranu proti encefalitidě - očkování.

Co je klíšťová encefalitida: inkubační doba, příznaky, důsledky

Klíšťová encefalitida je infekční choroba, jejíž patogen je přenášen infikovaným klíštěm. Podle statistik je každý pátý takový, a na Uralu a na Sibiři - téměř každý klíště.

Přírodní fokální patogen je v prostředí nestabilní, ale zůstává aktivní ve slinách klíšťat až 4 roky. Hmyz se může nakazit divokými zvířaty. Virus se ve svých tělech aktivně rozmnožuje, ale nevede k vážným důsledkům, ale pro lidi je skus infikovaného klíštěm velkou hrozbou.

Encefalitida může být infikována nejen přenosnou cestou, ale také zažívacím trhem, tj. Ústy. Spolu s jídlem, například s mlékem infikovaného zvířete nebo jeho masa, které nebylo podrobeno dostatečnému tepelnému ošetření, virus vstupuje do gastrointestinálního traktu a je tam lokalizován.

Od doby kousnutí do začátku prvních příznaků uplyne 7 až 14 dní. Při alimentární cestě přenosu trvá inkubační doba 4-7 dní. Hlavní projevy aktivity viru v lidském těle:

Některé z těchto příznaků se objevují v menší či větší míře v první fázi vývoje nemoci, která trvá až 5 dní. Další fáze je doprovázena poškozením centrálního nervového systému a může se projevit ve formě meningitidy nebo encefalitidy. Ten je charakterizován:

  • narušené vědomí;
  • porucha dotyku a citlivosti;
  • drobné poškození motoru;
  • ochrnutí.

Důsledky mohou být velmi žalostné, proto byste se měli o prevenci předem postarat. Spolehlivé opatření ochrany - očkování.

Typy vakcín, které chrání před onemocněním: složení a mechanismus účinku

Očkování a přeočkování se provádějí podle plánu s využitím domácích nebo zahraničních fondů. Všechny jsou kompatibilní, certifikované a bezpečné. Některé formy jsou vhodné pro děti. Obsahují oslabený virus, jehož zavedení je vyloučeno. V důsledku očkování si tělo vyvine stabilní imunitu proti encefalitidě. Populace je očkována jedním z následujících způsobů:

  • EnceVir nebo EnceVir Neo;
  • Tick-e-Wack;
  • FSME-Immune Injection nebo FSME-Immune Junior;
  • Přijmout.

EnceVir a EnceVir Neo

EnceVir a EnceVir Neo jsou ruské farmaceutické výrobky. Rozdíl je v tom, že první může způsobit nežádoucí účinky u dítěte a druhý je bezpečný pro děti od 3 let. Lék je homogenní sorbovaná suspenze bílé v ampulích. Obsahuje suspenzi viru klíšťové encefalitidy inaktivovaného formalinem, kuřecím embryonálním proteinem, lidským albuminem a gelem hydroxidu hlinitého. Jakmile je v lidském těle, iniciuje a urychluje tvorbu buněčné a humorální imunity vůči viru klíšťové encefalitidy.

Ruská vakcína "Tick-E-Wak"

Kleshch-E-Vak je ruská klíšťová encefalitidová vakcína vyráběná společností FSUE PIPVE pojmenovanou po M.P. Chumakova RAMS ". K dispozici ve formě bílé suspenze homogenní konzistence bez vměstků. Je dobře snášen, nezpůsobuje nežádoucí účinky, je proto vhodný pro dospělé a děti od 12 měsíců. Léčivou látkou v jeho složení je inaktivovaný antigen viru klíšťové encefalitidy (titr nejméně 1: 128). Po intramuskulární injekci podle schématu poskytuje imunizační účinek.

FSME-Immun Injection a FSME-Immun Junior

Vakcína pro prevenci klíšťové encefalitidy rakouské produkce se nazývá „FSME-Immun Injection“ a „FSME-Immun Junior“, je k dispozici ve stříkačkách s jednorázovou dávkou 0,5 ml, respektive 0,25 ml, připravená k použití. Jedna dávka obsahuje 2,38 mcg (FSME-Immune Injection) a 1,19 mcg (FSME-Immune Junior) účinné látky - inaktivovaný antigen viru klíšťové encefalitidy.

Droga se nazývá "FSME-Immun Injection Junior" určená speciálně pro děti ve věku 1 až 16 let. Může být také použit k imunizaci dětí prvního roku života v případě naléhavé potřeby pod přísným dohledem lékaře. Jakmile je v těle dítěte, podporuje tvorbu specifických protilátek proti viru klíšťové encefalitidy.

Encepur (pro děti a dospělé)

Encepur je německá droga. K dispozici ve dvou formách:

  • pro děti od 1 roku do 12 let;
  • pro dospívající od 12 let a dospělé.

Kompozice obsahuje antigen viru klíšťové encefalitidy a pomocné látky. Po dokončení počátečního průběhu imunizace jsou v těle očkované detekovány titry protilátek proti viru klíšťové encefalitidy. Vakcína je dobře tolerována bez jakýchkoli komplikací ze strany dospělých i dětí..

Vyžaduje se očkování proti klíšťové encefalitidě?

Očkování je důležité zejména pro milovníky táboření a rekreace v přírodě, pro lovce a obyvatele území, kde je riziko útoku klíštěte vysoké a ohniska nákazy jsou zaznamenána poměrně často. Mnoho regionů Ruska je endemických pro encefalitidu přenášenou klíšťaty.

Pro preventivní účely se očkování provádí na žádost osoby. Existují další indikace pro očkování:

  • výlet do oblastí, které jsou považovány za ložiska virového onemocnění;
  • pracovní činnosti spojené s pobytem v lesích;
  • práce na farmách, jatkách.

Schéma (plán) očkování dospělých a dětí

Existují dva typy očkování: plánované a nouzové. V prvním případě se injekce podává ve 3 stupních. Při první vakcinaci na podzim opakujte postup na jaře. Mezi prvním a druhým podáním vakcíny je nutné udržovat interval 7 až 12 měsíců (podle pokynů pro použité léčivo), poté se do začátku nebezpečné sezóny vytvoří stabilní imunita.

Třetí čas je očkován za 9–12 měsíců, nejpozději však o rok později. Tento typ očkování je povinný pro obyvatele nejnebezpečnějších oblastí, kde jsou často zaznamenány případy infekce encefalitidy. Očkování pomáhá snížit riziko infekce..

Nouzové očkování se provádí podle jiného schématu - se zkrácením intervalů mezi očkováním. Provádí se ve výjimečných případech, kdy osoba bude brzy muset zůstat dlouho na místech, kde je riziko skousnutí klíštěte encefalitidy poměrně vysoké. Podle plánu nouzového očkování musí být provedeny tři očkování. První - 2-3 týdny před zamýšleným odletem do nebezpečné zóny. Mezi první a druhou vakcinací by mělo uplynout 2-3 týdny. Třetí injekce se provádí po 9-12 měsících.

V obou případech se revakcinace provádí po 3 letech a zahrnuje jedno očkování. Výše uvedená data se mohou mírně lišit v závislosti na použitém léku..

Je důležité vědět, že podruhé by měla být vakcína podána měsíc před začátkem sezónní aktivity klíštěte, jinak bude imunita nestabilní. V případě, že byly podány pouze 2 vakcinace, bude výsledná imunita platná pro jednu sezónu. Aby byla zajištěna spolehlivá ochrana po dobu 3 let, neignorujte třetí a neporušujte frekvenci procedur.

Kontraindikace postupu

  • alergická reakce na vakcínu nebo její složky;
  • diabetes;
  • tuberkulóza;
  • epilepsie;
  • ischemie srdce a krevních cév;
  • patologie endokrinního systému;
  • zhoubné novotvary.

Relativní kontraindikace zahrnují:

  • užívání antivirových léků;
  • období březosti a laktace;
  • dermatologické infekce;
  • horečka;
  • akutní onemocnění.

Jak se podává očkování??

Vakcína proti klíšťové encefalitidě se podává dospělým a dětem v soukromých a veřejných zdravotnických zařízeních. Na klinice mohou být očkováni zdarma, ale v soukromé organizaci budou muset zaplatit za lék a samotnou službu. Účinnost domácích a zahraničních fondů, jak ukazuje praxe, je stejná, bez ohledu na to, kolik to stojí.

Po prohlídce terapeutem může být osoba očkována. Pokud lékař nenajde kontraindikace, učiní pozitivní závěr. Vakcína se podává intramuskulárně do oblasti ramene v den, kdy je pacient léčen. Předběžná příprava postupu není nutná. Před očkováním jsou povolena antihistaminika.

Jak se chovat po očkování, je možné plavat, co se dá jíst?

Po podání drogy neopouštějte okamžitě lékařské zařízení, protože k alergické reakci může dojít během 20-30 minut a lékaři jí pomohou včas se s ní vypořádat. Pokud nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky, můžete jít domů.

V prvních dnech po injekci není nutné přetížit tělo fyzickou aktivitou. Doporučuje se pít hodně tekutin a nepožívat se. Je zakázáno jíst tučná jídla a pít alkohol.

Nemůžete supercool, přehřát a chodit po dlouhou dobu. Rovněž by měl být vyloučen kontakt s infikovanými lidmi, aby se zabránilo místům hromadného pobytu lidí. Ošetření vodou je povoleno, ale lázně a sauny se nedoporučují. Co se stane, když si namočíte ruku? Nic není, místo vpichu může být navlhčeno, ale nemůžete jej otřít houbou. Měli byste pozorně sledovat malé dítě, aby nečesal místo očkování.

Jaká je normální odpověď na očkování??

Ve většině případů po očkování tělo reaguje na zavedení viru. Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte svůj stav pečlivě sledovat po určitou dobu. Následující krátkodobé vedlejší účinky, které se vyskytnou po několika hodinách, se považují za normální:

  • mírné zvýšení teploty;
  • Silná bolest hlavy;
  • ospalost, slabost, neklid;
  • poruchy stolice;
  • nevolnost a zvracení;
  • oteklé lymfatické uzliny v blízkosti místa vpichu.

Ruka téměř bolí a v oblasti injekce je zarudnutí, zahuštění, otok a svědění. K podobné reakci dochází po 5 dnech. Pokud příznaky přetrvávají dlouhou dobu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, abyste se vyhnuli komplikacím..

Co dělat, když teplota stoupne a místo očkování zčervená a oteklé?

Měli byste si dát pozor, když je teplota příliš vysoká nebo přetrvává po dlouhou dobu, místo vpichu zčervenalo, oteklo nebo se vytvořilo těsnění hnisem. Taková nežádoucí reakce se považuje za komplikaci a projevuje se při nesprávném podání vakcíny nebo při použití zkaženého léčiva, což je mimořádně vzácné. Pacient by měl okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Kdy se imunita formuje a jak dlouho trvá?

V případě správného zavedení vakcíny podle schématu se vytvoří stabilní imunita:

  • po druhé vakcinaci je platná jedna sezóna;
  • po třetím očkování a trvá 3 roky.

V případě nouzového podání léku se zkrácenými intervaly mezi injekcemi se ochrana roztočů vytvoří rychleji, ale doba platnosti vyprší po roce. V takovém případě je nutné přeočkování provést příští rok a ne po 3.

Očkování proti klíšťové encefalitidě u dětí a dospělých: použité režimy a vakcíny

Encefalitida přenášená klíšťaty je závažná patologie spojená s poškozením mozku a schopná způsobit smrt. Toto onemocnění je spojeno s klíšťaty ixodidu (taiga) - nosiči patogenu. Léčba nemoci vyžaduje integrovaný přístup, nezaručuje však úplné uzdravení a nepřítomnost komplikací. Očkování dětí a dospělých zabraňuje rozvoji infekční patologie a poskytuje stabilní imunitu proti patogenu.

Informace o nemoci

Virová encefalitida přenášená klíšťaty je patologie s přirozenou fokální distribuční povahou, která je spojena s místem výskytu klíštěte ixodidů. Podle Federální státní statistické služby je každoročně v Rusku detekováno 4 až 5 000 případů vývoje nemoci a každý desátý pacient zemře.

Přirozeným nosičem je ixodický nebo tajga klíště, běžný ve střední a na Dálném východě země. V těle klíštěte virové částice žijí v zažívacím traktu. S kousnutím přechází obsah žaludku parazita do krevního řečiště osoby, což způsobuje infekci těla.

Inkubační doba trvá od 7 do 14 dnů. Poté jsou zaznamenány obecné prodromální jevy a specifické příznaky vývoje nemoci, charakterizované výskytem tří syndromů: intoxikace, meningální a fokální neurologické příznaky. Lékaři doporučují, aby si každý pamatoval příznaky infekce:

  • prudký nárůst tělesné teploty na 39-40 ° C (horečka slabě reaguje na užívání antipyretik);
  • pocit slabosti a únavy vyplývající z jakékoli fyzické nebo intelektuální práce;
  • svalová slabost s převahou lokalizace ve svalových skupinách paží, nohou a krku;
  • kůže obličeje a krku je necitlivá;
  • silná bolest hlavy s nevolností a zvracením;
  • artralgie, myalgie;
  • spojivkové zarudnutí;
  • narušené vědomí různé závažnosti.

Tyto příznaky odpovídají typickému průběhu klíšťové encefalitidy. Infekční proces a poruchy mozku v nepřítomnosti léčby rychle postupují, což vede k úmrtí pacienta. Terapeutické metody jsou neúčinné, takže lékaři doporučují, aby všichni lidé žijící nebo navštěvující oblasti s epidemickým rizikem souhlasili s očkovacím plánem se svým lékařem a byli očkováni..

Více se o nemoci dozvíte z našeho samostatného článku..

Očkování

Vakcinace proti klíšťové encefalitidě není zahrnuta do národního očkovacího plánu. Lékaři však identifikují kategorie dospělých a dětí, kteří potřebují očkovací kampaň:

  1. Žijící na Dálném východě, na Sibiři a v Uralu, zahrnutí do epidemických ložisek šíření klíšťat ixodidů a virového patogenu.
  2. Plánování cesty do epidemických ložisek za účelem turistiky nebo práce v období jaro-léto.
  3. Vakcína proti klíšťové encefalitidě se dětem podává během letních výletů do přírody, kde je možná infekce čerstvým mlékem, jakož i při jejich turistických výletech do oblastí s tajgou.
  4. Práce v lesnictví nebo zemědělství související s rizikem kousnutí klíšťaty ixodidy.

V těchto případech se očkování provádí buď na úkor povinné zdravotní pojišťovny, nebo na úkor finančních zdrojů dané osoby. Existují kontraindikace při užívání léků proti klíšťové encefalitidě:

  • zvýšená tělesná teplota a další příznaky akutní infekční patologie: rýma, kašel atd.;
  • maligní nádory a autoimunitní patologie;
  • dekompenzovaná onemocnění vnitřních orgánů;
  • alergické reakce na složky vakcíny v minulosti;
  • období těhotenství;
  • několik vakcín (Tick-E-VAK, FSME-Immun Injection) je povoleno používat pouze v dospělosti.

Pokud jsou zjištěny jakékoli kontraindikace, může očkování vést k vedlejším účinkům vakcíny. Lékař musí postup odložit, dokud nebude nežádoucí stav odstraněn, nebo si vybrat vakcínu vhodnou pro pacienta.

Provozní princip

K zodpovězení otázky: pomáhá očkování proti klíšťové encefalitidě znát mechanismus jejího působení. Vakcíny používané v Rusku obsahují chemicky usmrcené patogeny. Živé vakcíny neschválené Světovou zdravotnickou organizací pro použití u dětí a dospělých.

Vakcinační přípravek obsahuje virové proteiny, které jsou po zavedení do těla rozpoznávány imunitním systémem člověka. Imunitní buňky vyvolávají specifickou odpověď - syntetizují imunoglobuliny (protilátky), které mohou blokovat virové částice. Aby se vyvinula trvalá reakce proti klíšťové encefalitidě, provádí se přeočkování, které vám umožní upravit odolnost a sílu imunitního systému.

Po celou dobu očkování je člověk chráněn před vývojem infekčních chorob o 99%. Pokud muselo být zavedení preventivních očkování z jakéhokoli důvodu přerušeno, pak je účinnost ochrany výrazně snížena.

Druhy vakcín

V Rusku existuje 6 léčiv pro očkování proti klíšťové encefalitidě. Hlavní rozdíly mezi nimi jsou místo výroby a věk pacienta, pokud je povolena konkrétní profylaxe. Zde je seznam názvů komerčních drog:

  • EnceVir - vyrobený v Rusku, je schválen pro použití u dětí od 3 let au dospělých;
  • Encepur dospělý (produkce v Německu) - široce používán pro prevenci od 12 let;
  • Encepur pro děti (výroba v Německu) - schváleno pro děti od jednoho do jedenácti let;
  • FSME-Immun Injection - vyrobený v Rakousku, vhodný výhradně pro dospělé starší 16 let;
  • FSME-Immun Junior, rakouská produkce, se používá u dětí od 1 do 15 let;
  • kultivovaná čištěná koncentrovaná inaktivovaná vakcína proti suché klíšťové encefalitidě, vyrobená v Rusku, dodávaná dětem od 4 let.
Vakcíny proti klíšťové encefalitidě

Očkování v dětství

Očkování proti klíšťové encefalitidě u dětí se provádí podle určitého schématu, které umožňuje dosáhnout imunitní ochrany:

  1. Počet injekcí je 2. První očkování se provádí brzy na jaře (březen - duben) - to vám umožní chránit dítě v době, kdy dojde k vrcholu šíření klíšťat ixodidů v květnu a prvních měsících léta.
  2. Interval mezi nastavením obou vakcín je 1-3 měsíce, což závisí na blahu dítěte. Pokud je nutné nouzové očkování, interval se zkrátí na dva týdny.
  3. Očkování je platné po plné profylaxi 3 roky. Po uplynutí této doby je nutná revakcinace..
  4. Období revakcinace se prodlouží na pět let, pokud je dítě starší 12 let.
  5. U dětí od 1 do 2 let se první revakcinace provádí po jednom roce. Všechny následné revakcinace se provádějí každé tři roky..

Očkování v dětství se provádí subkutánně, obvykle v oblasti ramene. Výběr konkrétního léku závisí na věku dítěte - všechny ruské vakcíny jsou povoleny k použití od čtyř let a cizí - od jednoho roku.

V dětství je imunizace proti klíšťové encefalitidě dobře tolerována. Vedlejší účinky jsou nepřítomné nebo se projevují ve formě horečky a únavy dítěte.

Očkování v dospělosti

Plán očkování proti klíšťové encefalitidě v dospělosti se liší od očkovacího kalendáře pro děti. Standardní přístup jsou 3 injekce. Druhá injekce léčiva se provádí jeden měsíc po první a třetí o rok později. Schéma se liší v závislosti na použitém léčivu..

Pokud se po vakcinaci vytvoří imunita?

Trvalá imunitní obrana se objevuje dva týdny po druhé injekci. Předpokládá se, že v tomto případě je osoba 99% chráněna před infekčním onemocněním. Imunitní ochrana je pozorována prostřednictvím tří po sobě jdoucích podání vakcíny, tj. rok po své první produkci.

Existuje systém nouzové prevence. Je vybrán v případech, kdy standardní schéma není vhodné pro načasování. Použití vakcíny Encepur vám umožní dosáhnout trvalého účinku po třech týdnech - v tomto případě je druhá vakcína podána dva týdny po první.

Mnoho lidí je překvapeno, že se dozví, že ochrana není 100% zaručena. Je to kvůli vlastnostem imunitního systému a změnám antigenů patogenu. Je důležité si uvědomit, že v případě vývoje nemoci u očkovaných lidí je patologie snadná a nevede k rozvoji komplikací nervového systému nebo vnitřních orgánů..

Kolik vakcín proti klíšťové encefalitidě funguje?

Jak je uvedeno výše, imunita přetrvává tři roky po dokončení vakcinačního plánu. Na konci tohoto období je indikováno jediné podání vakcíny..

Pokud byla revakcinace jednou vynechána, tj. Během prvních tří let po očkování, stačí jediná injekce vakcíny k obnovení ochrany. Pokud bylo vynecháno několik cyklů revakcinace, pak se vzorec použití vakcíny úplně opakuje.

Komplikace po očkování

Podle průzkumů populace se většina lidí bojí očkování a spojuje je s vývojem nežádoucích důsledků různé závažnosti. S výhradou pravidel pro použití vakcín a profylaxe v nemocnici se však komplikace vyskytují jen zřídka..

Nejčastěji jsou v asi 5% zaznamenány následující příznaky:

  • v prvních dnech po podání léčiva je pozorována bolest v paži;
  • alergické reakce;
  • mírný otok a zarudnutí v místě vpichu;
  • zvětšení axilární lymfatické uzliny.

Tyto reakce na očkování přetrvávají po dobu 3 až 5 dnů, po kterých zcela zmizí bez léčby. Kromě místních změn se u řady pacientů vyskytuje horečka (tělesná teplota stoupá na 37,5–38,5 ° C), celková slabost, nespavost a úzkost.

Je možné vakcínu navlhčit?

V prvních dvou až třech dnech je povoleno navlhčit místo vpichu, ale nemyjte jej žínkou a jinými prostředky. Při očkování dětí je nutné zabránit poškrábání kůže v oblasti očkování pomocí textilie nebo elastického obvazu.

Mohu získat vakcínu proti klíšťové encefalitidě zdarma?

Podle vyhlášky č. 125H Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. 3. 2014 je vakcína proti klíšťové encefalitidě zařazena do kalendáře preventivního očkování pro epidemické indikace. To znamená, že očkování se provádí především obyvatelům regionů, kde existuje vysoké riziko onemocnění. Nebo ti, kteří jdou do nebezpečné oblasti.

Podle Rospotrebnadzor je celé území Uralu, Sibiře a Dálného východu považováno za endemickou pro virovou encefalitidu přenášenou klíšťaty. V evropské části Ruska jsou za endemické považovány Jaroslav, Vologda, Leningrad, Kaliningrad, Novgorod, Pskov, Samara, Nižnij Novgorod, archandangelské regiony, Perm Perm Territory, Karelia, Baškortostán, Tatarstan, Udmurtia a některá další území. V moskevském regionu existují pouze dvě endemické oblasti - Dmitrovský a Taldomský. Podle zákona „O imunoprofylaxi infekčních nemocí“ by tito občané měli být očkováni bezplatně na ambulantních klinikách v rámci povinného zdravotního pojištění.

To znamená, že pokud nežiji v nebezpečné zóně, nebudou mě očkovat zdarma?

Mohou to přesto udělat. Vakcína bude podána zdarma během vakcinace na území uznaném jako neúspěšná pro tuto infekci. Hranice takových zón se mohou lišit. Pokud je imunizace prováděna ve státním zdravotnickém zařízení, bude vakcína zakoupená na klinice poskytnuta bezplatně. Pokud chcete být očkováni na vlastní náklady, může být vakcína domácí i importovaná. Náklady na jednu dávku ruské vakcíny jsou v průměru 400–500 rublů, zahraniční - 1 000–1500 rublů.

A na klinice musíte prokázat, že jdu do nebezpečné oblasti?

Nemusíte nic dokazovat, pokud máte politiku MHI a klinika, ke které jste připojeni, v současné době provádí sezónní očkování.

A pokud už jsem byl pokousán?

Pokud vás netrpí klíšťátem naléhavě, nejpozději do 4 dnů, kontaktujte kontakt na zavedení lidského imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě. Tento postup je zdarma, stačí zjistit místa, kde se ve vaší oblasti děje. V Moskvě se provádí nepřetržitě v následujících zdravotnických zařízeních:

- ve Městském poradním sboru pro prevenci očkovací a sérové ​​virové encefalitidy ve Státním zdravotnickém zařízení „Infekční klinická nemocnice č. 2“ (Moskva, 8. Sokolina Gora, 15.), tel. 8 (495) 366-84-68, 8 (495) 365-01-47

- v dětské klinické nemocnici č. 13 pojmenované po N.F. Filatova (Moskva, ul. Sadovaya-Kudrinskaya, 15), 8 (499) 254-34-30.

Jak je očkování?

U klíšťové encefalitidy je třeba podat tři očkování - druhý měsíc po prvním a poté třetí - jeden rok po druhém. Poté proveďte revakcinaci každé 3 roky. Úplný průběh očkování (3 očkování) zaručuje ochranu přibližně v 95%.

Imunita po očkování není vyvinuta okamžitě, ale po dvou týdnech. Z tohoto důvodu je možné dosáhnout přírody pouze dva týdny po druhé vakcinaci. Rovněž je třeba mít na paměti, že vakcína může chránit pouze před encefalitidou a ne před všemi infekcemi přenášenými klíšťaty. Proto, když jdete do lesa, musíte dodržovat nezbytná bezpečnostní opatření a oblékat se tak, aby se klíšťata nedostala na tělo.

Kdy potřebujete vakcínu proti klíšťové encefalitidě?

Na obrovských rozlohách Ruska existují přírodní ohniska různých nemocí, které nejsou typické pro jiné regiony a jsou spojeny s klimatickými rysy nebo stanovištěm patogenu. Nejslavnější mezi těmito patogeny je klíště encefalitidy. Jeho lokalita je extrémně rozsáhlá. Pokrývá téměř celou střední zónu země, sahající od pobřeží Baltského moře na západě až po pobřeží Tichého oceánu na východě.

Klíšťata encefalitidy se rozšířila v oblasti tajgy - hlavně za Uralem, v západní a východní Sibiři a na Dálném východě. Jediným způsobem, jak zabránit virové infekci přenášené skusem infikovaného klíštěte a bojovat proti ní, je očkování proti virové encefalitidě přenášené klíšťaty, která musí být podána lidem ohroženým infekcí..

Jak je člověk infikován klíšťovou encefalitidou

Většina lidí spojuje infekci virem encefalitidy s přímým skusem parazitů během klíštěte, což platí v 90% případů. Virus obvykle vstoupí do těla poté, co byl kousnut klíštětem spolu se slinami, které vstříkne do rány, když je proboscis zaveden pod kůži. Sliny tohoto pavoukovce mají analgetický účinek, který pomáhá neviditelnému oběti slepit se a zůstat na kůži, dokud není zcela nasycený, což může přijít za několik dní.

Po celou tu dobu se obsah trávicího traktu klíšťata mění s krevním oběhem. Proto je zaznamenána závislost: čím dříve je detekován a odstraněn sací klíště, tím nižší je riziko infekce.

Kromě přenosné (kousnutím) existuje druhá cesta infekce - nesterilizovaným mlékem domácích zvířat infikovaných virem encefalitidy. Jde v zásadě o mléko domácích koz. Tento způsob šíření infekce se nazývá alimentární (jídlo). Nebezpečí je zvláště velké pro malé děti, jejichž rodiče dychtivě pijí kozí mléko, aniž by si byli vědomi nebezpečí infekce.

Navenek může nakažené zvíře projevit příznaky nemoci. Zejména v prvních 2 týdnech po kousnutí klíštěte. Právě v této době došlo k masivnímu množení viru. Je přítomen ve všech tkáních a biologických tekutinách zvířete..

Třetí cestou infekce je požití obsahu rozdrceného parazita na lidské tělo. Mnoho lidí, pokud jsou kousnuti klíštěm, když ho najdou na svých oděvech nebo tělech, se ho snaží chytit a zničit. K tomu používají různé metody, ale většina se snaží parazita rozdrtit. Je velmi obtížné to udělat prsty. Klíště je malé, extrémně elastické a má hustý chitinový potah, odolný vůči stlačení. Proto se často snaží vyrovnat mezi nehty. Vnitřní obsah klíštěte, který se dostal do rukou a nehtová destička, je virem zcela infikován. V podmínkách kempování není vždy možné mýt si ruce mýdlem po takovém „boji“ se chyceným parazitem. Virus umístěný na povrchu kůže může vstoupit do těla potravou nebo vodou a způsobit onemocnění..

Zachycená klíšťata by měla být umístěna v hermeticky uzavřených nádobách (skleněné nebo plastové lahvičky / sklenice) a po návratu do lokality - být převezena do zdravotnického zařízení k testování infekce.

Jediným způsobem, jak zabránit rozvoji nemoci, je injekce pokousaných dárcovských protilátek.

Je nutná vakcína proti klíšťové encefalitidě?

Jediným způsobem, jak zabránit nemoci, je očkování proti klíšťatům u lidí, kteří nemají přirozenou imunitu vůči viru. Na rozdíl od tzv. Povinných vakcinací, které jsou očkovány bez výjimky lidmi, kteří jsou ohroženi kontaktem se zdroji infekce, je proti encefalitidě očkován omezený počet pacientů. Tyto zahrnují:

  • lesní a zemědělští pracovníci ve službě, nuceni zůstat v lese po dlouhou dobu nebo v kontaktu s hospodářskými zvířaty;
  • zaměstnanci lékařských a výzkumných institucí pracujících s biologickým materiálem (virus encefalitidy a infikované klíšťata);
  • obyvatelé epidemicky nebezpečných oblastí, kteří často cestují mimo město za účelem rekreace, výletů, rybaření nebo lovu.

Pro první dvě kategorie je očkování povinné a je součástí komplexu opatření na ochranu práce v podnicích, v nichž pracují. Vakcína proti encefalitidě se podává občanům z poslední kategorie dobrovolně, výhradně na jejich žádost.

Co očkování dává

Při riziku infekce encefalitidou přenášenou klíšťaty pomáhá očkování vyvinout stabilní, ale nikoli celoživotní imunitu (imunitu) vůči viru, který vstoupil do těla. Po zavedení vakcíny se vytvoří specifické protilátky, které úspěšně bojují proti infekční látce, která vstupuje do krevního řečiště po kousnutí klíštěte. Riziko vzniku nemoci je sníženo o 80-90% a průběh nemoci je jednodušší, bez výrazných komplikací as malým rizikem úmrtí.

Pro děti

Imunitní systém dětí až do dospívání je v procesu formování. Každý cizí mikroorganismus, který vstupuje do těla dítěte, způsobuje prudkou reakci imunitního systému a aktivní produkci protilátek. To přispívá k vývoji ochranných látek, které budou člověka chránit před nemocí v pozdějším životě. Ne všechny bakterie a viry mohou vyvolat celoživotní imunitu. Encefalitida je jedním z těchto onemocnění, které vyžaduje opakované očkování po celý život, aby se zachovala imunita na správné úrovni..

Pro dospělé

Dospělí, stejně jako děti, jsou ohroženi virovou encefalitidou. Neexistuje žádná vrozená nebo trvalá získaná imunita vůči němu, pokud osoba nebyla několik let záměrně a kompetentně očkována, aby se zabránilo této nemoci. Lidé s vysokým rizikem kousnutí klíšťaty, kteří potřebují očkování proti klíšťové encefalitidě (TBE), by si měli pamatovat, že imunita neprobíhá okamžitě. Jedná se o zdlouhavý proces, který vyžaduje v určitých časových intervalech dvakrát až třikrát zavedení vakcíny. Po ukončení vakcinace by měl uplynout nějaký čas, po kterém se vytvoří dostatečné množství protilátek pro boj s infekcí..

Pro dospělé platí věková omezení. Očkování se nedoporučuje u osob starších 70 let. Druhým omezením pro dospělé ženy je těhotenství, během něhož se očkování také nepodává..

Druhy vakcín proti encefalitidě

Pro výrobu protilátek proti viru TBE se používá speciálně vyrobená vakcína. Patří do kategorie „mrtvých“. To znamená, že používá deaktivované virové částice (uměle pěstované na živném médiu z kuřecího embrya, virus je usmrcen formalinem). Poté se extrakt očistí od biologických nečistot, které mohou způsobit alergickou reakci na cizí protein, a výsledná látka se vysráží, aby se na mikročásticích fixoval hydroxid hlinitý..

V konečné formě je vakcína suchá sypká látka, která se před použitím zředí v souladu s návodem k použití s ​​rozpouštědlem - gelem hydroxidu hlinitého s destilovanou vodou.

Existují tři typy domácích vakcín. Liší se názvy a výrobci. Jedna věc je spojuje - základem pro ně je kmen viru Sofin, který způsobuje nejzávažnější onemocnění, s mnoha komplikacemi a vysokou úmrtností.

Nazývají se následující vakcíny:

  • očkovaná kultura vakcíny proti klíšťové encefalitidě vyčištěná koncentrovaná inaktivovaná za sucha (2013);
  • Tick-E-Wack (2012);
  • Encevir (2004).

Kromě ruského očkování jsou povoleny dvě dovážené vakcíny:

  • FSME-Immun (např. FSME-Immun Junior) (Rakousko);
  • Encepur (Německo).

Základem pro výrobu dovážených vakcín byla západoevropská verze kmene encefalitidy K-23, která způsobuje nemoc v mírnější formě. Přes rozdíl v kmenech jsou všechny vakcíny stejně účinné proti všem virům a jsou zaměnitelné. Dovážené vakcíny jsou pacienty snáze snášeny, mají méně vedlejších účinků a jsou účinnější..

Indikace a kontraindikace

Vakcína proti encefalitidě nemůže způsobit onemocnění, ale může nést riziko komplikací ve formě reakce na proteinový albumin, který je součástí domácích vakcín, v důsledku nedostatečného důkladného čištění stop kultury, na které byl virus pěstován, a alergické reakce na jiné látky. - konzervační látky, které jsou součástí vakcín.

Pouze lékař určí, v jakém věku mohou být děti očkovány..

Kdo by se měl určitě očkovat

Indikace pro očkování proti encefalitidě jsou povinné a doporučené.

První kategorie zahrnuje:

  • pracovníci v lesnictví a těžbě dřeva;
  • inspektoři loveckých farem a ochrany ryb;
  • terénní geologičtí dělníci;
  • zemědělští pracovníci;
  • zdravotníci v kontaktu s pacienty s encefalitidou nebo zapojenými do výroby léčiv, kteří se zabývají vědeckými činnostmi ve virologických laboratořích.

Druhá kategorie, kdy pacienti sami určují, zda se mají očkovat:

  • osoby často cestující do lesa, na pole, do otevřených nádrží (rybáři, lovci, turisté);
  • očkování klíšťat pro děti odpočívající v letních táborech nacházejících se v epidemicky nebezpečných oblastech šíření klíšťat ixodidů.

Pokud má smysl odmítnout očkování i v potenciálně nebezpečné oblasti

Osoby podléhající povinnému očkování jsou ze zdravotních důvodů osvobozeny od očkování:

  • během akutního infekčního onemocnění;
  • po operaci;
  • s infekcí virem lidské imunodeficience (AIDS / HIV);
  • ženy během těhotenství a kojení;
  • osoby trpící bronchiálním astmatem;
  • osoby starší 70 let;
  • nelze provést současně s chřipkou.

Kdy a kde se nechat očkovat zdarma

Očkování zdarma se provádí u osob patřících do první kategorie. V případě masivního ohniska v přirozeném prostředí klíšťat ixodidů lze přijmout opatření k očkování celé populace na venkově nebo těch, kteří vedou kočovný životní styl (pastevci sobů, rybáři, lovci).

Vakcinační přípravek

Očkování proti klíšťové encefalitidě nevyžaduje zvláštní přípravu. Stačí dodržet podmínky uvedené v kontraindikacích a počkat na rehabilitační období po nemoci.

Obecné informace o očkování

Očkování může být provedeno podle plánu nebo ve zrychleném režimu. V prvním případě se provádí ve dvou nebo třech fázích: šest měsíců před nástupem nebezpečného období epidemie - od jara do podzimu.

Rutinní očkování klíšťat

První očkování dvoustupňovým očkováním se provádí koncem podzimu - října-listopadu. Intramuskulárně nebo subkutánně se ve skapulární oblasti podá 0,5 ml naředěné vakcíny. Druhé očkování se provádí 5 až 7 měsíců po prvním očkování. Toto schéma poskytuje rozvoj stabilnější imunity..

Při třech očkováních se injekce v uvedených dávkách podávají 3krát v intervalu 3 až 5 týdnů. Vakcína by měla být podána naposledy nejpozději 2 týdny před návštěvou místa klíštěte.

Po očkování proti klíšťové encefalitidě se očkovací schéma pro děti neliší od očkovacího režimu přijatého u dospělých. Jediným rozdílem v imunizaci dětí je možnost použití „dětských“ vakcín s vyšším stupněm očištění: „Dětská encepura“ nebo „Encevira Neo“.

Nouzové očkování

Nouzové očkování se provádí, pokud je nutné nechat osobu, která nebyla dříve očkována proti encefalitidě, v distribučním středisku klíštěte ixodid, nebo pokud zaměstnanec vynechal plán očkování. Schéma očkování stanoví dvojí podávání vakcíny v intervalu 1 až 4 týdnů, takže po druhé injekci uplynou alespoň 3 týdny před návštěvou místa infekce. Třetí dávka vakcíny pro nouzové očkování se podává po 9–12 měsících, jako je tomu u standardní revakcinace.

Účinnost očkování, jak dlouho je vakcína

Vakcíny mají vysokou profylaktickou aktivitu. Nejúčinnější je Enzepur (Německo). Poté nebyl zaznamenán ani jediný případ nemocnosti. Zároveň je také nejdražší..

Doba imunitní aktivity bez opakovaných revakcinací je 5 let. Po uplynutí této doby musí být osoba, která má v úmyslu cestovat do epidemicky nebezpečné oblasti, podrobena úplnému očkování podle klasického schématu.

U osob s roční četností očkování po 5-7 letech se vyvine stabilní imunita vůči viru TBE, která trvá 10 a více let.

Reakce a komplikace

Vývoj vedlejších účinků je spojen s reakcí těla na cizí protein. Reakce u dětí i dospělých jsou podobné. To může být:

  • horečka po očkování od klíštěte po subfebrilní hodnoty;
  • zarudnutí a svědění v místě vpichu;
  • bolest hlavy;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolí paže;
  • ospalost a rozptýlená pozornost.

Pití alkoholu po vakcinaci se nedoporučuje. Po očkování proti encefalitidě se můžete omýt a vykoupat. Důsledky zřídka přetrvávají a obvykle zmizí nejpozději 3 dny po podání vakcíny. Největší komplikací je anafylaktický šok, jako projev alergie na očkovací složku. Tento jev vyžaduje okamžitou lékařskou péči..

Přečtěte Si O Závratě