Hlavní Migréna

Otřes - domácí ošetření - to, co potřebujete vědět

Co potřebujete vědět při léčbě otřesu doma, co to je a jak zacházet, kolik času, jaký je domov pro otřes a kdy navštívit lékaře. Pojďme se podívat níže a zjistit to.

Každému neočekávaně může dojít ke otřesu mozku. Současně zažívá oběť silnou bolest, závratě a nevolnost a pod očima se objevuje otok charakteristické fialové barvy. Trauma může být také doprovázena zvracením a mdloby. Pokud existuje i sebemenší podezření na otřes mozku, měli byste okamžitě kontaktovat traumatologii pro lékařskou pomoc!

Otřes mozku není vtip, ale nebezpečný důsledek zranění nebo dokonce jen nepříjemného pohybu. Pokud se neléčí, je možné mnoho komplikací.!

Každému je jasné, že ošetření otřesu není možné přímo doma - zraněné můžete převést pouze na pohotovostní lékaře a dlouhodobou rehabilitaci provést doma po propuštění.

Riziková skupina pro lidi náchylné k otřesu

Nejčastěji se atleti a tvrdí fyzičtí pracovníci obracejí k lékařům pro taková zranění - stalo se, že tito lidé nejčastěji trpí hrboly a modřinami na hlavě. Pro výskyt otřesu je však zcela dobrovolné porazit člověka - charakteristické příznaky mohou vzniknout nejen nárazem, ale také modřinou, například při pádu dokonce z výšky vlastní výšky. Někdy se může objevit po pádu na záda, hýždě, ostrém kopu na zem při skákání nebo pádu a příliš ostrém překlopení hlavy. Otřes mozku se však nikdy nemůže objevit sám..

Malý otřes mozku se navíc může projevit spíše slabě - člověk se cítí nepohodlně, ale nechápe jeho příčiny a nespojuje ho s nedávným zraněním.

Jak se vyvíjí otřes mozku?

Za prvé, pacient dostane zranění - úder do hlavy nebo ostrý pohyb těla v prostoru, následovaný úderem do kterékoli části těla na tvrdý povrch. Současně se mozek ve skutečnosti vznáší ve fyziologické tekutině, třese se, jeho výživa je narušena, objevují se zranění. Nejčastěji v tuto chvíli člověk ztratí vědomí na krátkou dobu, může zapomenout na okolnosti zasažení.

Jedním z nejnebezpečnějších zranění v tomto případě je prasknutí krevních cév. Je to kvůli nim, že se pod očima objevují „modřiny“ a hlava tolik bolí, začíná zvracení. Poté uvolněná krev začne vyvíjet tlak na mozek a nervové zakončení, což může vést k ještě katastrofnějším důsledkům. Naštěstí jim lze zabránit..

Za tímto účelem lékaři předepisují různé studie, aby vyloučili nejhorší diagnózu. Pravděpodobně není třeba vysvětlovat, proč je v této fázi lékařská péče tak důležitá.

Stupeň otřesu

Otras mozku způsobený úderem na čelo, na zadní část hlavy a tzv. Šokem - šok způsobený traumatem pomocí setrvačnosti.

Závažnost rozlišuje mezi lehkou, střední a těžkou. Každá z nich má svůj vlastní soubor příznaků:

  1. Stupeň světla:
  • Dvouminutové mdloby nebo nedostatek;
  • Mírná nevolnost;
  • Bolest hlavy.
  1. Střední stupeň:
  • Pět minut nebo více mdloby;
  • Nevolnost;
  • Intenzivní bolest hlavy;
  • Oční hematomy.
  1. Těžký stupeň:
  • Prodloužená synkopa;
  • Těžká nevolnost a zvracení;
  • Silná bolest hlavy;
  • Rozsáhlé hematomy v oblasti očí;
  • Přerušení srdečního svalu;
  • Cirkulační rušení;
  • Respirační selhání.

Mírný stupeň se liší tím, že si pacient často neuvědomuje závažnost situace, protože může bez problémů chodit a mluvit, i když je nepříjemný. V takovém případě bude nejlepší léčbou odpočinek a dodržování lékařských předpisů. Závažnější stupně jsou patrnější nejen z hlediska příznaků, ale také z dlouhodobého hlediska nebezpečnější pro zdraví. Nejenže může pacient odejít bez kvalifikované léčby zemřít, existuje mnoho dalších komplikací, které mohou být způsobeny tímto traumatem: otoky a mozkové nádory (například meningiomy), migrény, neuróza, poškození zraku a další.

Otřesové video

Pomoc doma s otřesem

Poté, co pacient navštívil lékaře a obdržel všechny potřebné pokyny, můžete se pokusit zmírnit své utrpení domácími prostředky - pokud ovšem samozřejmě ošetřující lékař není proti. Toto je velmi důležitý bod, protože individuální vlastnosti těla a komplexně předepsaná léčba jsou promyšlené a bezpečné, ale libovolně předepsané postupy mohou být škodlivé.

Je třeba přísně dodržovat odpočinek. Kromě toho, že je oběť ve vodorovné poloze, by si při čtení, sledování televize nebo elektronických pomůcek neměl zatěžovat oči. Je lepší ztlumit světlo, aby se také snížilo namáhání očí.

Minimální množství tekutiny - žádný alkohol, jen malý čaj nebo vývar, aby se zabránilo dehydrataci. Děje se tak, aby se snížil mozkový edém, takže před pitím odvarů podle populárních receptů zkontrolujte u lékařů, kolik toho můžete udělat.

Někdo blízko pacienta by měl sledovat tělesnou teplotu a krevní tlak - sám to pravděpodobně nebude schopen. Jakékoli nebezpečné změny by měly být důvodem k obavám a hledat kvalifikovanou pomoc..

Na oblast nárazu se aplikuje studená komprese. Může to být buď ohřívač teplé vody, nebo zmrazené potraviny nebo led zabalené v tenkém ručníku.

Lidové léky

Někteří upřednostňují kromě velkého množství léků, které kromě léků proti bolesti zahrnují i ​​poměrně neprozkoumanou nootropiku, léčení domácími prostředky. Například čerstvě vymačkaná bramborová a zelná šťáva, medový a včelí pyl, lněný olej.

Med a další včelařské výrobky (propolis, včelí chléb, vosk) obsahují mnoho vitamínů, které jsou dobré pro mozek. Nejčastěji se však přidávají do odvarů, aby osladily nepříjemnou chuť bylin.

Tinktura plíživého tymiánu se používá pouze v případě, že pacient již není ohrožen exacerbací příznaků. Je opilý, aby se snížilo riziko vzniku nebezpečných následků a komplikací. Recept je jednoduchý - lžíce čerstvých bylin se vaří ve dvou sklenicích vroucí vody, opět vaří a nechá se vychladnout po dobu jedné hodiny, poté vypijí půl sklenky před jídlem.

Tinktura Aralia je obecným zpevňujícím činidlem, ale dostatečně snižuje tlak. Můžete si ji koupit v lékárně nebo si ji připravit sami a trvat na tom, že na několik gramů lžičky bylin na 100 g alkoholu na několik týdnů.

Z komplikací se vařila třezalka tečkovaná. Děje se to takto - dvě čajové lžičky jsou chovány ve sklenici vody a vařeny, chlazeny a filtrovány. Výsledný čaj se vypije třikrát denně na třetinu sklenice.

Ale poplatky z několika bylin jsou mnohem efektivnější. Například sbíráním sušené skořice, heřmánku, hloh a mateřské sladkosti, nalitím vroucí vody na ně a necháním to vařit asi půl hodiny, můžete pacienta dostat do docela přijatelného stavu za dva týdny a také zabránit rozvoji mnoha komplikací.

Pokud je to možné, měli byste se určitě pokusit uvařit lékárnu arniku a listy myrty - tato kombinace dobře uklidňuje nervový systém a je schopna obnovit funkce paměti.

Pokud se nechce zabývat rostlinnou medicínou, vyplatí se do stravy zařadit ořechy - cedr, vlašské ořechy, pistácie. Sušené ovoce, jako jsou fíky, sušené meruňky, rozinky, také ovlivňují stav mozku..

Jak dlouho trvá třepání

V nemocnici může být pacient bez komplikací s otřesem zadržen až dva týdny, ale častěji jsou posíláni domů mnohem dříve. Léčba doma může být zpožděna v závislosti na životním stylu zranění, stupni poškození mozkových funkcí, obecném stavu pacienta. V nejlepším případě je to nejhorší 2-4 týdny - až šest měsíců.

Otřes mozku

Přehled

Otřes mozku je náhlá, ale krátkodobá ztráta mentálních funkcí, ke které dochází v důsledku úderu do hlavy. Toto je nejčastější a nejméně závažný typ traumatického poškození mozku..

Většina případů otřesu je hlášena u dětí ve věku 5-14 let, nejčastěji zraněných při sportu nebo při pádu z kola. Pády a dopravní nehody jsou nejčastějšími příčinami otřesů u dospělých. Riziko otřesu je vyšší u lidí, kteří se pravidelně účastní soutěžních, skupinových a kontaktních sportů, jako je fotbal nebo hokej..

Při otřesu, zmatení nebo ztrátě vědomí je možné, že dojde k zániku paměti, rozmazané oči a pomalejší odpověď na otázky. Při provádění skenování mozku se diagnostikuje otřes mozku pouze v případě, že na obrázku nejsou žádné patologie - například stopy krvácení nebo mozkový edém. Termín „mírné traumatické poranění mozku“ může znít hrozivě, ale ve skutečnosti je poškození mozku minimální a obvykle nevede k nevratným komplikacím..

Výsledky výzkumu zároveň ukázaly, že opakovaná otřes mozku může vést k dlouhodobému zhoršení mentálních schopností a vyvolat demenci. Tento typ demence se nazývá chronická traumatická encefalopatie. Významné riziko takové komplikace však mají pouze ti, kteří několikrát utrpěli zranění hlavy, například boxeři. Tento stav se někdy nazývá „boxerská encefalopatie“..

V některých případech se po otřesu vyvíjí post-otřesový syndrom - špatně pochopený stav, kdy příznaky otřesu nezmizí několik týdnů nebo měsíců.

Důsledky těžšího traumatického poškození mozku mohou být subdurální hematom - hromadění krve mezi mozkem a lebkou, stejně jako subarachnoidální krvácení - krvácení na povrchu mozku. Proto do 48 hodin po otřesu je nutné být v blízkosti oběti, aby bylo možné podezření na vývoj vážnějšího stavu včas.

Příznaky otřesu

Příznaky otřesu se mohou lišit v závažnosti, někdy je nutná lékařská pomoc. Nejčastější známky otřesu u dětí a dospělých:

  • zmatek, například, člověk nerozumí tomu, kde je, odpovídá na položené otázky se zpožděním;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • ztráta zůstatku;
  • šok nebo úžas;
  • například zraková vada, člověk zdvojnásobí nebo zakalí v očích, vidí „jiskry“ nebo bliká.

Charakteristickým příznakem otřesu je také zhoršená paměť. Osoba si nedokáže vzpomenout na to, co se stalo bezprostředně před zraněním, zpravidla posledních pár minut. Tento jev se nazývá retrográdní amnézie. Pokud si oběť nepamatuje, co se stalo po úderu do hlavy, mluví o anterográdní (antegrádní) amnézii. V obou případech by měla být paměť obnovena během několika hodin..

Méně časté známky otřesu u dětí a dospělých zahrnují:

  • ztráta vědomí;
  • nezřetelná řeč;
  • změna chování, například neobvyklá podrážděnost;
  • například nevhodná emocionální reakce, může člověk najednou vybuchnout smíchem nebo se rozplakat.

Příčiny nárazu

K otřesu dochází, když úder do hlavy vede k náhlému narušení fungování části mozku nazývané retikulární aktivační systém (ASD, retikulární formace). Je umístěn v centrální části mozku a pomáhá ovládat vnímání a vědomí, a také funguje jako filtr, který umožňuje člověku ignorovat nepotřebné informace a soustředit se na důležité.

Například PAC vám pomůže udělat následující:

  • usnout a probudit se podle potřeby;
  • vyslechnout na hlučném letišti oznámení o nástupu do letadla;
  • Při procházení novin nebo webových stránek věnujte pozornost zajímavým článkům.

Pokud je poranění hlavy tak závažné, že vede ke otřesu mozku, mozek se krátce přemístí ze svého obvyklého místa, což naruší elektrickou aktivitu mozkových buněk, které tvoří ASD, což zase způsobuje symptomy otřesů, jako je ztráta paměti nebo krátkodobá ztráta nebo rozmazané vědomí.

K otřesu nejčastěji dochází při dopravních nehodách, na podzim, při sportu nebo při outdoorových aktivitách. Nejnebezpečnější sporty z hlediska traumatického poškození mozku jsou:

  • hokej;
  • Fotbal;
  • jízda na kole;
  • box;
  • bojová umění jako karate nebo judo.

Většina lékařů se domnívá, že výhody, které pro tyto sporty bude mít tělo, převáží potenciální riziko otřesu. Sportovec však musí nosit vhodné ochranné vybavení, jako je helma, a starat se o trenéra nebo soudce, který má zkušenosti s diagnostikou a poskytováním první pomoci při otřesu. Výjimkou je box, protože většina lékařů - zejména těch, kteří léčí zranění hlavy - tvrdí, že riziko vážného poškození mozku během boxu je příliš vysoké, a tento sport by měl být zakázán..

Diagnóza otřesu

Vzhledem k povaze úrazu se diagnóza nejčastěji provádí na pohotovostním oddělení nemocnice, pohotovostním lékařem v místě nehody nebo speciálně vyškolenou osobou na sportovní akci.

Pečovatel by měl pečlivě provést fyzické vyšetření, aby se vyloučilo těžší poranění hlavy, které může být indikováno příznaky, jako je krvácení z uší. Je důležité zajistit, aby dýchání nebylo obtížné. Pokud je člověk při vědomí, jsou mu položeny otázky k posouzení jeho duševního stavu (zejména paměti), například:

  • Kde jsme?
  • Co jsi udělal před zraněním??
  • Jaké jsou měsíce roku v obráceném pořadí?.

Pro určení, zda zranění ovlivnilo koordinaci pohybu, se provede prstový test. K tomu by měl člověk natáhnout ruku dopředu a potom se ukazováčkem dotknout nosu.

Pokud je člověk v bezvědomí, nepohybuje se s ním, dokud neobviní speciální ochranný obvaz. Protože může mít vážné zranění páteře nebo krku. Je možné, aby oběť byla v bezvědomí na stranu pouze jako poslední možnost, pokud je v bezprostředním nebezpečí. Musíte zavolat sanitku telefonicky 03 z pevného telefonu, 112 nebo 911 z mobilního telefonu a zůstat s ním až do příjezdu lékařů.

Dodatečné vyšetření otřesu u dětí a dospělých

Někdy, pokud existuje důvod k podezření na těžší poranění hlavy, lékař předepíše další vyšetření, nejčastěji počítačovou tomografii (CT). Pokud je to možné, pokoušejí se neprovádět CT vyšetření pro děti do 10 let, ale někdy je to nutné. Odebírá se řada rentgenových paprsků hlavy, které se pak dají dohromady do počítače. Výsledný obrázek je průřez mozkem a lebkou.

Pokud máte podezření na kosti krku, je předepsána radiografie. Výsledkem je obvykle rychlejší výsledky..

Indikace CT vyšetření otřesu u dospělých:

  • oběť neobnovuje řeč, špatně vykonává příkazy nebo nemůže otevřít oči;
  • přítomnost symptomů svědčících o poškození základny lebky, například z nosu člověka se uvolňuje čirá tekutina nebo kolem očí se objevily velmi tmavé skvrny („panda oči“);
  • záchvat nebo křeč po zranění;
  • více než jedno zvracení po zranění;
  • osoba si nepamatuje, co se stalo za poslední půl hodiny před zraněním;
  • příznaky neurologických poruch, například ztráta citlivosti v určitých částech těla, zhoršená koordinace a chůze, stejně jako trvalé změny ve vidění.

CT je také předepsán pro dospělé, kteří ztratili vědomí nebo paměť po poranění a mají také následující rizikové faktory:

  • věk 65 let a starší;
  • sklon ke krvácení, například hemofilie nebo užívání drog proti srážení krve - warfarin;
  • vážné okolnosti zranění: nehoda, pád z výšky více než jeden metr atd..

Indikace pro CT otřes mozku u dětí:

  • ztráta vědomí na více než pět minut;
  • dítě si nemůže vzpomenout, co se stalo bezprostředně před zraněním nebo bezprostředně po něm, po dobu delší než pět minut;
  • těžká ospalost;
  • více než tři záchvaty zvracení po zranění;
  • záchvat nebo křeč po zranění;
  • přítomnost příznaků svědčících o poškození základny lebky, například „panda oči“;
  • ztráta paměti;
  • velká modřina nebo rána na obličeji nebo hlavě.

Počítačová tomografie se obvykle podává také dětem do jednoho roku, pokud mají na hlavě modřinu, otok nebo ránu na hlavě větší než 5 cm..

Ošetření otřesů

U zmírňujících se symptomů mírného otřesu existuje řada metod. Pokud se objeví závažnější příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře..

Při mírném otřesu se doporučuje:

  • aplikujte na místo poranění studený obklad - můžete použít pytel zmrazené zeleniny zabalený v ručníku, ale nikdy byste neměli aplikovat led přímo na kůži - je příliš chladno; obklad by měl být aplikován každé 2–4 hodiny po dobu 20–30 minut;
  • vezměte paracetamol k úlevě od bolesti - nemůžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), například ibuprofen nebo aspirin, protože mohou způsobit krvácení;
  • relaxujte hodně a vyhýbejte se stresovým situacím, kdykoli je to možné;
  • zdržet se alkoholu a drog;
  • návrat do práce nebo do školy až po úplném uzdravení;
  • řídit vozidlo znovu nebo jezdit na kole až po úplném zotavení;
  • Nezasahujte do kontaktních sportů, hokeje a fotbalu po dobu nejméně tří týdnů a poté se poraďte s lékařem;
  • první dva dny by měl být s někým vždy někdo - v případě, že se u něj objeví závažnější příznaky.

Někdy se příznaky závažnějšího poranění hlavy objeví až po několika hodinách nebo dokonce dnech. Proto je důležité věnovat pozornost příznakům a symptomům, které mohou naznačovat zhoršení kvality..

Měli byste se co nejdříve spojit s pohotovostním oddělením nejbližší nemocnice nebo zavolat sanitku, pokud se objeví následující příznaky:

  • ztráta vědomí nebo neschopnost otevřít oči;
  • zmatek, například neschopnost zapamatovat si své jméno a místo;
  • ospalost, nepřecházející déle než hodinu, během období, kdy je člověk obvykle vzhůru;
  • potíže s mluvením nebo porozuměním;
  • zhoršená koordinace nebo obtížné chůze;
  • slabost v jedné nebo obou pažích nebo nohou;
  • zrakové postižení;
  • velmi silná bolest hlavy, která dlouho nezmizí;
  • zvracení
  • křeče
  • vylučování čiré tekutiny z ucha nebo nosu;
  • krvácení z jednoho nebo obou uší;
  • náhlá ztráta sluchu v jednom nebo obou uších.

Kdy mohu sportovat po otřesu??

Otřes mozku je jedním z nejčastějších zranění ve sportu, ale odborníci se nemohou dohodnout, kdy se osoba může po otřesu vrátit ke sportu, například k fotbalu..

Většina lékařů doporučuje postupný postup, při kterém byste měli počkat, až příznaky zcela zmizí, a poté začít trénovat s nízkou intenzitou. Pokud se cítíte dobře, můžete postupně zvyšovat intenzitu tréninku a následně se vrátit do plnohodnotných tříd.

V roce 2013 byl na konferenci odborníků ve sportovním lékařství navržen následující systém ke zvýšení tempa výcviku sportovců po otřesu:

1. úplný odpočinek do 24 hodin po zmírnění příznaků otřesu;

2. lehké aerobní cvičení, jako je chůze nebo jízda na kole;

3. cvičení týkající se konkrétního sportu, například běžecká cvičení ve fotbale (ale žádná cvičení zahrnující údery do hlavy);

4. bezkontaktní trénink, například procvičování průchodů ve fotbale;

5. úplný výcvik, včetně fyzického kontaktu, například zachycení míče;

6. návrat do seznamu.

Pokud neexistují žádné příznaky, můžete se vrátit do tříd během týdne. Pokud se znovu cítíte hůře, měli byste odpočívat po dobu 24 hodin, vrátit se k předchozímu kroku a zkusit znovu přejít do další fáze.

Komplikace po otřesu

Postkomotivní syndrom je termín, který popisuje komplex příznaků, které mohou u člověka přetrvávat po otřesu po týdny nebo dokonce měsíce. K nejpravděpodobnějšímu postkomotivnímu syndromu dochází v důsledku chemické nerovnováhy v mozku způsobené traumatem. Rovněž bylo navrženo, že tato komplikace může být způsobena poškozením mozkových buněk..

Příznaky postkomocionálního syndromu jsou rozděleny do tří kategorií: fyzické, mentální a kognitivní - ovlivňující mentální schopnosti.

  • bolest hlavy - je často srovnávána s migrénou, protože má pulzující charakter a je soustředěna na jednu stranu nebo před hlavu;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • zvýšená citlivost na jasné světlo;
  • přecitlivělost na hlasité zvuky;
  • tinnitus;
  • rozmazané nebo dvojité vidění;
  • únava;
  • ztráta, změna nebo utlumení pachu a chuti.
  • Deprese;
  • úzkost;
  • podrážděnost;
  • nedostatek síly a zájmu o vnější svět;
  • poruchy spánku;
  • změna chuti k jídlu;
  • problémy s vyjádřením emocí, například smích nebo pláč bez důvodu.
  • snížené rozpětí pozornosti;
  • zapomnětlivost;
  • potíže s asimilací nových informací;
  • snížená schopnost rozumu.

Neexistuje žádná specifická léčba postkomocionálního syndromu, ale účinnost léčiv proti migréně byla prokázána při léčbě bolestí hlavy způsobených otřesy. Antidepresiva a konverzační terapie, jako je psychoterapie, mohou pomoci vyrovnat se s psychologickými příznaky. Ve většině případů syndrom zmizí během 3 až 6 měsíců, pouze 10% se během roku cítí dobře.

Prevence otřesů

Pro snížení rizika traumatického poškození mozku je třeba dodržovat řadu přiměřených opatření, zejména:

  • během kontaktních sportů, hokeje nebo fotbalu používejte vhodné ochranné vybavení;
  • vykonávat traumatické sporty pouze pod dohledem kvalifikovaného odborníka;
  • nezapomeňte si připoutat bezpečnostní pás v autě;
  • při jízdě na motocyklu a na kole noste helmu.

Mnozí mají tendenci podceňovat, jak často může mít otřes mozku následkem pádu doma nebo na zahradě - zejména u starších lidí. Následující tipy vám pomohou učinit váš dům a zahradu co nejbezpečnější:

  • nenechávejte na schodech nic, aby nedošlo k zakopnutí;
  • používat osobní ochranné prostředky během oprav, tesařství atd.;
  • při výměně žárovky používejte skládací žebřík;
  • mokrou podlahu otřete do sucha, aby na ni nemohla sklouznout.

Kdy navštívit lékaře s otřesem?

Po poranění hlavy byste měli vyhledat lékaře, pokud:

  • došlo k epizodě ztráty vědomí;
  • neschopný vzpomenout si, co se stalo před zraněním;
  • Znepokojuje ho stálá bolest hlavy od okamžiku zranění;
  • je pozorována podrážděnost, neklid, apatie a lhostejnost k tomu, co se děje kolem - to jsou nejčastější příznaky u dětí mladších 5 let;
  • v prostoru a čase jsou známky dezorientace;
  • v obdobích, kdy je člověk obvykle vzhůru, převládá ospalost, která nepřechází déle než hodinu;
  • na obličeji nebo hlavě je velká modřina nebo rána;
  • například zrakově postižený člověk má dvojí zrak;
  • neumí psát ani číst;
  • koordinace je přerušená, při chůzi se objevují potíže;
  • slabost v jedné části těla, například v paži nebo noze;
  • černé oko se objevilo v nepřítomnosti jakéhokoli jiného poškození oka;
  • náhlá ztráta sluchu v jednom nebo obou uších.

Když berete warfarin po traumatickém poranění mozku, musíte se poradit s lékařem i se zdravím. Osoba ve stavu intoxikace alkoholem nebo drogami při traumatickém poranění mozku by se měla také obrátit na přijímací oddělení nemocnice. Jiní si často nevšimnou známek vážnějšího poranění hlavy.

Některé faktory způsobují, že osoba je zranitelnější vůči účinkům traumatického poškození mozku, konkrétně:

  • věk 65 let a starší;
  • předchozí operace mozku;
  • onemocnění, které zvyšuje krvácení, například hemofilii, nebo zvyšuje koagulaci krve, například trombofilii;
  • užívání antikoagulačních léčiv (např. warfarinu) nebo nízkých dávek aspirinu.

Neurolog se podílí na diagnostice a léčbě otřesu a jeho následků, které naleznete zde..

Sanitka by měla být volána telefonicky 03 z pevného telefonu, 112 nebo 911 z mobilního telefonu, pokud má osoba následující příznaky:

  • ztráta vědomí po otřesu;
  • člověk stěží zůstává při vědomí, mluví špatně nebo nerozumí tomu, co bylo řečeno;
  • záchvat
  • záchvaty zvracení od okamžiku zranění;
  • výtok z nosu nebo uší čisté tekutiny (může to být mozkomíšní tekutina, která obklopuje mozek), krvácení.

Jak zacházet s otřesem doma

Nikdo nemůže pojistit proti zranění. Otřes mozku může způsobit úder do hlavy, mírné modřiny nebo dokonce nepříjemný pohyb. Není nutné, aby k vážnému úrazu došlo, aby došlo k takovému zranění, příčinou je někdy lehké zranění při práci, doma nebo při školení.

Proto je důležité vědět, co dělat se otřesem mozku, jak poskytnout první pomoc ihned po zranění. Mnoho lidí si doma dokáže vyléčit zranění, proto stojí za to vymyslet, jak to udělat správně.

Příznaky otřesu

Před léčbou otřesu doma je vhodné zjistit, zda k tomuto druhu zranění skutečně dochází. Ne každá modřina hlavy vede k otřesu. Proto je důležité rozlišovat povahu zranění podle symptomů. Mnoho z nich bude přítomno v jakémkoli, i mírném stupni otřesu. Přítomnost choroby může být podezřelá z následujících příznaků:

  1. Člověk ztrácí vědomí, někdy na velmi krátkou dobu. Pokud je poškození mentálního orgánu minimální, nemusí se projevit žádný příznak..
  2. Zdvojnásobení v očích. Často před očima je závoj, který neprochází dlouhou dobu.
  3. V hlavě se objeví zvlnění, točí se. Někdy je obtížné stát, pohybovat se.
  4. Kůže na obličeji zbledne, často se na krku a jinde objevuje bledost.
  5. Nemocný, může dojít ke zvracení. Pokud existuje riziko zvracení v plicích, když je člověk v bezvědomí, stojí za to ho otočit lícem dolů nebo položit na jednu stranu.
  6. Existuje obecná slabost těla. Je obtížné se pohybovat, každý náhlý pohyb ustupuje bolesti hlavy.
  7. Pocení se zvyšuje, dlaně hydratují.
  8. Existuje tinnitus.

Pokud se po poranění vyskytne alespoň několik z těchto příznaků, stojí za to předpokládat, že dojde k otřesu, jehož ošetření doma není tak jednoduché, jak se zdá na první pohled. Měli byste zavolat lékaře, poskytnout oběti první pomoc. Pro kvalifikovanou pomoc byste měli vědět, co v takových případech dělat. Nejprve je oběť položena na pevný, rovný povrch. Dále se oblečení uvolní, což může omezit pohyb osoby a omezit přístup kyslíku. Zajistěte čerstvý vzduch.

Hlava by měla být mírně otočena do strany - je to nutné, aby zvracet nevstoupil do plicních kanálů. Pokud je člověk v bezmocném nebo bezvědomém stavu, nebude se moci sám otočit správným způsobem, a proto je tento krok obzvláště důležitý. Měli byste sledovat umístění jazyka. Nemělo by blokovat průchod mezi nosohltany a dýchacími kanály. Nemůžete opustit osobu ležícího na zádech, pokud je mu hlava vržena zpět. Po provedení těchto akcí stojí za to nechat oběť samotnou, nerušit ho.

Je-li to možné, je vhodné připevnit na místo zranění chladný předmět nebo led. Tím se zmenší velikost edému. Oběť může být přemístěna pouze v případě nouze, přičemž musí být učiněna opatření.

Doba nárazu

Doba rehabilitace se může výrazně lišit v závislosti na závažnosti zranění. Může to trvat měsíc nebo několik let. Je těžké říci, jak dlouho bude léčba trvat doma, protože doba zotavení je ovlivněna mnoha faktory, které mohou tento proces zhoršit:

  • velikost léze. Minimální pohmoždění s výskytem hematomů je ošetřeno použitím obkladů. Pokud je postižen celý lalok mozku, může být vyžadována pomoc lékaře, v takových případech je léčba doma nepřijatelná;
  • přítomnost arytmie u člověka, jakýkoli typ srdečního selhání;
  • silné bolesti hlavy, které jsou příznaky migrény nebo jiných podobných chorob;
  • zánětlivé procesy v mozku, které vznikly po otřesu. Příčiny takových procesů se někdy stávají částice lebky nebo objevující se trhliny. V takových případech je k lokalizaci negativních jevů nutný zásah lékařů;
  • špatný životní styl, který pacient vede před a po zranění. Lidová léčba bude schopna léčit osobu po dlouhou dobu a bez úspěchu, pokud předtím často pil alkohol, hodně kouřil;
  • věk zraněné osoby;

Statistiky říkají, že otřes mozku, jehož příznaky jsou často implicitní, a léčba doma je někdy docela obtížná, lidé jsou intoxikováni v 80% případů. Proto je důležité monitorovat stav, aby se předešlo případům, kdy je možné zranění.

Domácí ošetření otřesů

Po poskytnutí první pomoci by měl být zajištěn odpočinek až do příjezdu lékaře. Kromě toho pomůže chlad. Příjem tekutin by měl být v rozumných mezích, i když opravdu chcete pít. Čerstvý vzduch pomůže člověku cítit se lépe, v některých případech znovu získat vědomí. Abyste předešli zvracení, nejezte prvních několik hodin po zranění.

Pokud plánujete léčit pacienta doma, měli byste ještě zavolat sanitku. Lékaři vyšetří oběť a adekvátně vyhodnotí možnost domácí léčby. Pokud je nutná hospitalizace, odborníkům to bude okamžitě jasné. Není vždy možné posoudit rozsah poškození podle vzhledu zranění, takže byste nikdy neměli opomenout pomoc odborníků. Chcete-li získat úplný obrázek o této nemoci, musíte podstoupit rentgen.

Jak zacházet

Mírnou otřes mozku lze léčit doma. Komplexní zranění by měla být léčena v nemocnici, protože je pro pacienta bezpečnější, vyhne se komplikacím. Je nutné zajistit, aby byl domov pro oběť pohodlný, postupujte podle jednoduchých doporučení pro zotavení. Pravidla domácí léčby:

  1. Pacient by měl být vybaven odpočinkem na lůžku. Obzvláště v prvních dnech byste měli toto pravidlo dodržovat. Oběť by měla vstát z postele co nejméně. Rychlost zotavení a povaha poškození ovlivní délku léčby, ale pokud existuje viditelný znak zlepšení, když pacient sám říká, že je lepší, můžete zvýšit aktivitu. Průměrná doba odpočinku je týden.
  2. Mír pro pacienta. Je zakázáno sedět v blízkosti televizoru nebo počítače několik dní, zejména v prvních dnech po zranění. Knihy také stojí za přečtení s mírou. Každé mozkové centrum, bez ohledu na to, zda utrpělo poškození, by mělo zůstat. Měli byste se vyhnout nepříjemným faktorům. Měli byste se pokusit spát více. Dospělí by měli být v klidu po dobu nejméně tří, děti po dobu nejméně 5 dnů.
  3. Pokud nejprve po zranění bolí hlava, můžete použít léky proti bolesti. Ale s bolestí trvající déle než 4 až 5 dní se vyplatí vyhledat lékaře. Paracetamol, ibuprofen a podobné léky pomohou s bolestí. Je vhodné, aby lék předepisoval lékař, aby zohlednil vlastnosti těla oběti..

Pokud je zranění jednoduché, do 3-5 dnů se stav osoby zlepší. Po týdnu to plně obnoví výkon. Pokud se po 7 dnech léčby doma stav nezlepšil, měli byste se poradit s lékařem o přehodnocení stupně poškození mozku. Pokud dojde ke zlepšení, měla by se fyzická aktivita snížit alespoň o dva po sobě jdoucí týdny po odpočinku.

Jak odstranit účinky otřesu doma

Léčení otřesů různé složitosti doma by mělo být prováděno odlišně. Často po nesprávném zacházení vznikají následky. Jsou rozděleny na vzdálené a časné. K posledně uvedeným dochází do 10 dnů po zranění. Tyto zahrnují:

  1. Křeče.
  2. Zánět - meningitida, encefalitida.
  3. Jiné příznaky, jako je bolest hlavy, silné rozptýlení, slabost, poškození paměti. Pokud nejsou dodržována pravidla léčby, příznaky nemusí zmizet a trvat měsíce.
  1. Depresivní tendence, agresivní útoky.
  2. Duševní poškození.
  3. Záchvaty silných bolestí hlavy.

Proto je důležité při léčbě doma, postupujte podle doporučení lékaře, poskytnout pacientovi správné podmínky pro zotavení.

Otřesy - příznaky a léčba doma

Otřes je jednou z mírných forem traumatického poškození mozku, které poškozují krevní cévy mozku. Všechny poruchy mozku jsou nebezpečné a vyžadují zvýšenou pozornost a léčbu..

K otřesům dochází pouze při agresivním mechanickém působení na hlavu - například k tomu může dojít, když člověk padá a zasáhne hlavu na zem. Lékaři stále nemohou přesně stanovit mechanismus vývoje příznaků otřesu, protože i při počítačové tomografii nevidí lékaři žádné patologické změny ve tkáních a kůře orgánu.

Je důležité si uvědomit, že léčba otřesu se doma nedoporučuje. Nejprve musíte kontaktovat zdravotnické zařízení s odborníkem a teprve po spolehlivé diagnostice zranění a jejich závažnosti můžete použít metody léčby doma po konzultaci s lékařem.

Co to je?

Otřes - poškození kostí lebky nebo měkkých tkání, jako je mozková tkáň, krevní cévy, nervy a meningy. Nehoda může nastat u osoby, u které může zasáhnout hlavu na tvrdém povrchu, což přesně znamená něco jako otřes mozku. V tomto případě dochází k určitým poruchám fungování mozku, které nevedou k nevratným důsledkům..

Jak již bylo zmíněno, otřes mozku lze dosáhnout pádem, zasažením hlavy nebo krku a prudkým zpomalením pohybu hlavy v takových situacích:

  • doma;
  • ve výrobě;
  • v dětském týmu;
  • při cvičení ve sportovních sekcích;
  • v případě dopravních nehod;
  • v domácích konfliktech s napadením;
  • ve vojenských konfliktech;
  • s barotraumou;
  • s poraněním s rotací (rotací) hlavy.

V důsledku poranění hlavy mozek krátce změní své umístění a téměř okamžitě se k němu vrací. Zároveň vstoupí v platnost setrvačný mechanismus a zvláštnosti fixace mozkových struktur v lebce - není čas na ostrý pohyb, část nervových procesů se může protáhnout, ztratit kontakt s jinými buňkami.

Tlak v různých částech lebky, krevní zásobení, a tím i výživa nervových buněk, mohou být dočasně přerušeny. Důležitým faktem v otřesu je, že všechny změny jsou reverzibilní. Nejsou žádné ruptury, krvácení, žádné otoky.

Známky

Nejcharakterističtějším projevem otřesu jsou:

  • zmatek, letargie;
  • bolest hlavy, závratě, zvonění v uších;
  • rambling potlačoval řeč;
  • nevolnost nebo zvracení
  • narušená koordinace pohybů;
  • diplopie (dvojité vidění);
  • neschopnost soustředit se;
  • fotofobie a sonofobie;
  • ztráta paměti.

Otřes mozku má tři stupně závažnosti, od nejjemnější první po nejtěžší třetí. Jaké symptomy otřesu jsou nejčastější, jsou diskutovány níže..

Mírný otřes mozku

V případě mírného otřesu u dospělého se objevují následující příznaky:

  • silné otlačení hlavy nebo krku (rána „vybuchne“ z krčních obratlů do hlavy);
  • krátkodobé - několik sekund - ztráta vědomí, často dochází ke otřesům bez ztráty vědomí;
  • účinek „jisker z očí“;
  • závratě, zhoršené otáčením hlavy a nakláněním;
  • účinek „starého filmu“ před očima.

Příznaky otřesu

Ihned po zranění má oběť příznaky mozkové otřesy:

  1. Nevolnost a roubík v případě, že není známo, co se s danou osobou stalo, a on je v bezvědomí.
  2. Jedním z hlavních příznaků je ztráta vědomí. Doba ztráty vědomí může být dlouhá nebo naopak krátká.
  3. Bolest hlavy a zhoršená koordinace naznačují poranění mozku a člověk má závratě.
  4. Při otřesu jsou možné žáci různých tvarů.
  5. Člověk chce spát, nebo naopak, je hyperaktivní.
  6. Přímé potvrzení otřesu - křeče.
  7. Pokud se oběť zotaví, může mít potíže s jasným světlem nebo hlasitým zvukem..
  8. Při rozhovoru s osobou může dojít k nejasnostem. Možná si ani nepamatuje, co se stalo před nehodou..
  9. Někdy řeč nemusí být spojena.

Během prvních dnů po zranění se u osoby mohou objevit tyto známky otřesu:

  • nevolnost;
  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • poruchy spánku;
  • porušení orientace v čase a prostoru;
  • bledost kůže;
  • pocení
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • slabost;
  • neschopnost soustředit se;
  • nepohodlí
  • únava
  • pocit nestability v nohou;
  • spláchnutí obličeje;
  • hluk v uších.

Je třeba si uvědomit, že pacient nenajde vždy všechny příznaky charakteristické pro otřes mozku - vše záleží na závažnosti poškození a obecném stavu lidského těla. Proto by měl zkušený odborník určit závažnost poškození mozku.

Co dělat s otřesem doma

Před příjezdem lékařů by první pomoc zraněným doma měla spočívat v imobilizaci a zajištění naprostého klidu. Můžete si dát něco měkkého pod hlavu, aplikovat studený obklad nebo led na hlavu.

Pokud bude otřes mozku stále v bezvědomí, je výhodné použít tzv. Záchranné místo:

  • na pravé straně,
  • hlava se odhodila, tvář otočená k zemi,
  • levá paže a noha jsou ohnuté v pravém úhlu v lokti a kolenních kloubech (zlomeniny končetin a páteře musí být nejprve vyloučeny).

Tato poloha, zajišťující volný průchod vzduchu do plic a neomezený tok tekutiny z úst do vnějšku, zabraňuje respiračnímu selhání v důsledku zatažení jazyka, úniku slin, krve a zvracení do dýchacích cest. Pokud jsou na hlavě krvácející rány, použijte obvaz.

Pro léčbu otřesu musí být oběť hospitalizována. Postel pro takové pacienty je nejméně 12 dní. Během této doby je pacientovi zakázán jakýkoli intelektuální a psychoemocionální stres (čtení, sledování televize, poslech hudby atd.).

Vážnost

Rozdělení otřesu na závažnost je zcela svévolné - hlavním kritériem pro toto je období, které oběť utrácí v bezvědomí:

  • Stupeň 1 - mírný otřes mozku, při kterém ztráta vědomí trvá až 5 minut nebo chybí. Obecný stav člověka je uspokojivý, neurologické příznaky (zhoršený pohyb, řeč, smyslové orgány) prakticky chybí.
  • 2 stupně - vědomí může chybět až 15 minut. Celkový stav: mírné, zvracení, nevolnost, neurologické příznaky.
  • Stupeň 3 - poškození tkáně vyjádřené objemem nebo hloubkou, vědomí nepřítomné déle než 15 minut (někdy člověk neobnoví vědomí až 6 hodin od okamžiku poranění), celkový stav je závažný se závažnou poruchou funkce všech orgánů.

Je třeba si uvědomit, že každá oběť, která utrpěla poranění hlavy, by měla být vyšetřena lékařem - i při zdánlivě malém poranění se může vyvinout intrakraniální hematom, jehož příznaky se po určité době („světelná mezera“) progresivně zvětšují. Při otřesu téměř všechny příznaky vymizí pod vlivem léčby - vyžaduje to čas.

Efekty

V případě adekvátní léčby a souladu pacienta s doporučeními lékařů po otřesu ve většině případů dochází k úplnému uzdravení a obnovení zdraví. U některých pacientů se však mohou vyskytnout určité komplikace..

  1. Za nejzávažnější následek otřesu se považuje postkomotorický syndrom, který se vyvíjí po určité době (dny, týdny, měsíce) po poranění hlavy a trápí celý život člověka neustálými záchvaty intenzivní bolesti hlavy, závratě, nervozity, nespavosti.
  2. Podrážděnost, psycho-emoční nestabilita, zvýšená vzrušivost, agresivita, ale rychlá dedukce.
  3. Konvulzivní syndrom, připomínající epilepsii, zbavující právo řídit auto a přístup k určitým profesím.
  4. Těžké vegetativně-cévní poruchy, projevující se nepravidelným krevním tlakem, závratě a bolestmi hlavy, návaly horka, pocení a únava.
  5. Přecitlivělost na alkohol.
  6. Depresivní stavy, neuróza, obavy a fobie, poruchy spánku.

Včasné, vysoce kvalitní ošetření pomůže minimalizovat účinky otřesu..

Ošetření otřesů

Stejně jako u všech zranění a nemocí mozku by se otřes mozku měl léčit pod dohledem neurologa, traumatologa, chirurga, který kontroluje jakékoli příznaky a vývoj nemoci. Léčba zahrnuje povinný odpočinek na lůžku - 2-3 týdny pro dospělého, 3-4 týdny pro dítě.

Často se stává, že pacient po otřesu má akutní citlivost na jasné světlo, hlasité zvuky. Je nutné ji od toho izolovat, aby se příznaky nezhoršovaly.

V nemocnici ho má pacient hlavně sledovat, kde mu je poskytována preventivní a symptomatická léčba:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Uklidňující látky (tinktury valeriány a mateřské sladiny, trankvilizéry - relanium, fenazepam atd.).
  3. Se závratěmi jsou předepsány bellaspon, bellataminal, cinnarizin.
  4. Pro zmírnění obecného stresu pomáhá sulfátová magnézia dobře a při prevenci mozkového edému diuretika.
  5. Doporučuje se používat cévní přípravky (trental, cavinton), nootropika (nootropil, piracetam) a vitaminy B.

Kromě symptomatické léčby se obvykle předepisuje léčba, která obnovuje zhoršenou funkci mozku a předchází komplikacím. Jmenování takové terapie je možné nejdříve 5 až 7 dní po poranění.

Pacientům se doporučuje užívat nootropické (Nootropil, Piracetam) a vazotropické (Cavinton, Theonicol) léky. Mají příznivý účinek na mozkový oběh a zlepšují mozkovou aktivitu. Jejich přijetí je indikováno několik měsíců po propuštění z nemocnice.

Rehabilitace

Po celou dobu rehabilitace, která trvá od 2 do 5 týdnů v závislosti na závažnosti podmínek, musí oběť dodržovat všechna doporučení lékaře a přísně dodržovat odpočinek v posteli. Rovněž je přísně zakázán jakýkoli fyzický a duševní stres. Po celý rok jsou nutná pozorování neurologa, aby se zabránilo komplikacím.

Pamatujte, že i po mírném otřesu, a to i v mírné formě, se mohou vyskytnout různé komplikace ve formě posttraumatického syndromu a u lidí, kteří zneužívají alkohol, epilepsie. Aby se těmto potížím zabránilo, měl by být lékař sledován po celý rok.

Otřesy - příznaky, příznaky, první pomoc, stupeň poškození

Otřes je poškození mozku po zranění, které není spojeno s poškozením cév. Je to způsobeno tím, že mozek zasáhne vnitřní povrch lebky, zatímco procesy nervových buněk jsou natažené.

Otřes je nejjednodušší ze všech typů poranění hlavy. Lékaři nemají shodu v tom, jaký je mechanismus vývoje této choroby. Jedna věc je jistá: otřes mozku nezpůsobuje narušení struktury mozku. Jeho buňky zůstávají naživu a téměř nepoškozené. Zároveň však špatně vykonávají své funkce. Existuje několik verzí, které vysvětlují mechanismus nemoci..

  1. Přerušení spojení mezi nervovými buňkami (neurony).
  2. K změnám dochází v molekulách, které tvoří mozkovou tkáň.
  3. V mozku jsou křeče. V důsledku toho kapiláry nepřinášejí dostatek kyslíku a živin do nervových buněk.
  4. Narušená koordinace mozkové kůry a jejích pilířových struktur.
  5. Chemická rovnováha tekutiny obklopující mozek se mění.
Tento typ traumatického poškození mozku je nejčastější. Takovou diagnózu provádí 80–90% pacientů, kteří se obracejí na lékaře s poraněním hlavy. V Rusku je každý rok hospitalizováno 400 tisíc lidí s otřesem.

Muži mají 2krát větší pravděpodobnost otřesu než ženy. Spravedlivější sex je však těžší tolerovat taková zranění a trpět více následky.

Podle statistik se v každodenním životě vyskytuje více než polovina případů (55–65%) otřesu. 8-18 let je nejnebezpečnější věk, kdy existuje obzvláště mnoho třesů. Většina případů během tohoto období je způsobena zvýšenou aktivitou dětí a dospívajících statečných. Ale v zimě, když je na ulici led, jsou všichni stejně ohroženi.

Pokud uvidíte lékaře včas, můžete úspěšně vyléčit otřes mozku za 1-2 týdny. Pokud však nebudete věnovat pozornost dočasnému zhoršení stavu, může to v budoucnu vést k závažným komplikacím: riziko alkoholismu je dvakrát vyšší a pravděpodobnost náhlé smrti je 7krát vyšší.

Příčiny nárazu

Příčiny otřesu jsou vždy trauma. Ale nemusí to být záhlaví. Například muž sklouzl na led a přistál na hýždích. Zároveň se jeho hlava nedotkla země, ale jeho mysl byla zakalená. Nemůže si vzpomenout, jak padl. Zde je nejčastější obrázek „zimních“ otřesů.

Podobná situace nastává u cestujících v autě během prudkého startu, brzdění nebo nehody.

A samozřejmě by měly být upozorněny případy, kdy člověk dostal ránu do hlavy. Může se jednat o domácí, průmyslové, sportovní nebo trestné zranění..

Obzvláště opatrní by měli být rodiče adolescentů. Chlapci často zasáhnou do hlavy knihami nebo aktovkami od aktivních spolužáků, účastní se bojů, jezdí na zábradlí nebo projevují svou odvahu a obratnost ve společnosti. A to se zřídka děje bez tvrdých přistání nebo dokonce výstřelů. Proto dávejte pozor na zdraví svých dětí a neodmítejte jejich stížnosti na bolesti hlavy a závratě..

Známky a příznaky otřesu

PříznakyZnámky porušeníMechanismus výskytu
Ihned po zranění
OtupělostStav úžasu, zmatený. Svaly jsou napjaté, na tváři zmrzlý výraz.Inhibice emocí a pohybů těla dochází. Je to důsledek narušení procesů přenosu nervových impulsů v mozkové kůře.
Ztráta vědomíČlověk nereaguje na podněty, necítí nic. To může trvat několik sekund až 6 hodin, v závislosti na síle nárazu..Porucha přenosu impulsů podél procesů nervových buněk. Tělo tedy reaguje na nedostatek kyslíku, který vznikl v důsledku poruch oběhu v mozku.
Jedno zvraceníObsah žaludku vybuchl ústy. Současně se zrychluje dech, uvolňují se sliny a slzy. Někdy může být zvracení opakováno.Důvodem jsou poruchy oběhu ve zvracovacím centru a vestibulárním aparátu.
NevolnostNepříjemné pocity, tlak, těžkost v epigastrické oblasti.Tyto pocity jsou způsobeny vzrušením zvracovacího centra. Tato formace se nachází v medulla oblongata. Při nárazu je podrážděný.
ZávraťVyskytuje se v klidu a zesiluje se při změně polohy těla.Způsobené poruchami oběhu ve vestibulárním aparátu.
Zvýšená nebo zpomalená srdeční frekvence (méně než 60 nebo více než 90 úderů za minutu)Je to jako rychlý srdeční rytmus nebo pocit slabosti, protože orgány nemají kyslík.Tento jev je spojen se zvýšením intrakraniálního tlaku, kompresí vagusového nervu a mozečku.
Pallor, který je nahrazen zčervenáním kůže obličeje (hra vasomotorů)Zčervenání kůže krku a obličeje je ostře nahrazeno bledostí.Porušení tónu autonomního nervového systému. V důsledku toho se malé tepny v kůži pravidelně rozšiřují nebo stahují.
Bolest hlavyPulsující bolest v zadní části hlavy nebo v oblasti modřiny. Lisování a praskání bolesti v celé hlavě.Nepříjemné pocity jsou spojeny se zvýšením intrakraniálního tlaku a podrážděním citlivých receptorů na skořápce mozku.
Hluk v ušíchPocit syčení nebo tinnitus.V důsledku zvýšení tlaku v lebce dochází ke stlačení nervu s velkým uchem. To způsobuje poruchu sluchu. Jako výsledek, osoba vypadá, že slyší hluk kvůli podráždění sluchových receptorů.
Bolest očí
Čtení nebo pohled pryč do strany způsobuje nepohodlí v očních bulvích nebo chrámech.Nepříjemné pocity se objevují v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Nedostatek koordinace pohybůČlověk má dojem, že tělo neposlouchá dobře, pohyby jsou prováděny po dlouhou dobu, jako by byly zpožděné.To jsou důsledky zhoršeného přenosu nervových impulsů z mozkové kůry nervy do svalů, jakož i špatného oběhu vestibulárního aparátu..
PoceníPocit, že dlaně jsou chladné a mokré. Na obličej a tělo vyčnívají kapky potu.Sympatický nervový systém, který řídí fungování vnitřních orgánů, je příliš vzrušený. To dělá potní žlázy aktivně a produkuje více potu než obvykle..
V prvních hodinách po zranění
Zúžení nebo rozšíření obou žákůŽáci normálně reagují na světlo a člověk necítí nic neobvyklého. Doktor si však může všimnout, že reakce žáků je nesprávná. Pokud mají žáci různé velikosti, pak to znamená vážnější poranění mozku než otřes mozku.Intrakraniální tlak působí na centra autonomního nervového systému, který reguluje kontrakci svalů, které omezují nebo rozšiřují zornici.
Chvění očí při pohybu na stranuKdyž se člověk podívá pryč, jeho oči se začnou chvět. Je těžké vidět věci, aniž byste k nim otočili hlavu.Tento jev je spojen s poškozením vnitřního ucha, vestibulárního aparátu a mozečku. Tyto struktury způsobují rychlé oční svaly. V důsledku toho nemůže oběť zaostřit oči..
Asymetrie šlachových reflexůTyto reflexy jsou kontrolovány neurologem. Udeří do šlachy kladivem, v reakci na to je ohnutí paže v loketním kloubu nebo noze v koleni.Normálně jsou pravá a levá končetina ohnuta stejným způsobem. Zvýšený intrakraniální tlak narušuje mozková a nervová vlákna, která jsou odpovědná za provádění reflexních akcí.
Příznaky odstraněny včas (objeví se po 2-5 dnech)
Fotofobie a přecitlivělost na zvukČlověk nevnímá obyčejné zvuky nebo normální úroveň osvětlení. Obtěžuje ho nejen hlasitý, ale také umírněný zvuk..Vzhledem k tomu, že zúžení reflexu žáků je u člověka přerušeno po úrazu, způsobuje mu jasné světlo nepohodlí.
Porušení nervů odpovědných za naslouchátko způsobuje podráždění zvuky.
Deprese, nálada a podrážděnostŠpatná nálada, neochota se pohybovat, pracovat a bavit se.Základem podrážděnosti je narušení spojení mezi nervovými buňkami v kůře hemisfér, které jsou zodpovědné za emoce.
Úzkost spánkuObtížnost usínání, noční nebo včasné probuzení.Problémy se spánkem jsou spojeny s nepříjemnými emocemi, které člověk zažívá, se stresem a nadměrným buzením, stejně jako s poruchami oběhu v mozku
AmnézieZtráta paměti. Člověk si nemůže vzpomenout, co bylo bezprostředně před zraněním. Čím těžší je rána, tím delší bude doba z paměti.Proces ukládání a reprodukce událostí v paměti probíhá v několika fázích. Pokud byl v době poranění tento řetěz přerušen, nemusí být některé události zpožděny v dlouhodobé paměti.
Nedostatek koncentraceČlověk se nemůže soustředit na to, co právě dělá. Často je rozptýlen, stává se nepozorný, přechází k jiným činnostem.Špatné rozpětí pozornosti kvůli narušené komunikaci mezi mozkovou kůrou a subkortikálními strukturami.

Jak se diagnostikuje mozková rána?

Pokud se po poranění hlavy objeví alespoň jeden z uvedených příznaků, je nutné konzultovat traumatologa a nejlépe neurologa. Lékaři mají zvláštní kritéria, která umožňují diagnostikovat otřes mozku a odlišit toto zranění od závažnějších..

Kritéria diagnostiky

  1. Žádné změny v mozku: hematomy, krvácení.
  2. Rentgen hlavy nevykazuje žádné poškození lebky.
  3. Složení mozkomíšního moku je normální.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí neodhalí fokální nebo rozsáhlé (difúzní) léze v mozku. Integrita mozkové tkáně není narušena, hustota šedé a bílé hmoty je normální. K otoku dochází postupně po zranění.
  5. U postiženého je patrné konfliktní vědomí, letargie nebo zvýšená aktivita.
  6. Ztráta vědomí po zranění, které může trvat několik sekund až 30 minut. V některých případech si člověk nepamatuje, že ztratil vědomí.
  7. Retrográdní amnézie. Ztráta paměti pro události, ke kterým došlo před zraněním.
  8. Poruchy autonomního nervového systému. Nestabilita krevního tlaku a pulsu, zarudnutí nebo zblednutí kůže.
  9. Okulostatický Gurevichův jev. Pacient začne klesat, když vzhlédne a padá, když jsou oči dole.
  10. Neurologické mikrosymptomy. Rohy úst jsou asymetrické, široký úsměv „šklebící se zuby“ také vypadá nerovnoměrně. Poruchy kožních reflexů: břišní, cremaster, plantární.
  11. Příznak Romberga. Osoba je vyzvána, aby stála vzpřímeně, nohy se posunuly, paže se před vámi natáhly, oči zavřené. Při otřesu v této poloze se prsty a víčka chvějí, je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu, padá.
  12. Palmar brada reflex. Kůže dlaně v oblasti vyvýšeniny blízko palce je pohladena tahy. U osoby s otřesem se bradový sval v reakci na toto podráždění stahuje. Tento příznak je jasně viditelný od 3 do 7 - 14 dnů.
  13. Nystagmus. Projevuje se nestabilním horizontálním zášklbem očních bulví..
  14. Zvýšené pocení nohou a rukou (hyperhidróza).
Během vyšetření pacienta se lékař dozví, za jakých okolností došlo ke zranění, poslouchá stížnosti oběti, provede vyšetření. 1-2 neurologické příznaky postačují k tomu, aby neurolog správně diagnostikoval. Všechny uvedené známky otřesu jsou vzácné. Některé z nich jsou mírné nebo se objevují v průběhu času..

V případě potřeby lékař předepíše další vyšetření: elektroencefalografii (EEG), počítačovou tomografii mozku, echoencefalografii, dopplerografii mozkových cév, punkci páteře.

Jak pomoci s otřesem?

V případě zranění hlavy nebo po jiném zranění, které může způsobit otřes mozku, je nutné pečlivě sledovat stav osoby. Pokud se objeví alespoň jeden z příznaků otřesu, musíte určitě zavolat sanitku nebo vzít oběť do pohotovostní místnosti.

Před přijetím sanitky je nutné zajistit úplný mír. Musí být položen na postel nebo jakýkoli rovný povrch. Dejte si malý polštář pod hlavu. Uvolněte těsné oblečení (kravatu, límec) a zajistěte čerstvý vzduch.

Když je člověk v bezvědomí, je lepší ho nehýbat. Jakýkoli pohyb může způsobit zlomení kosti během zlomení páteře..

Pokud je oběť v bezvědomí, musí být položen na svou pravou stranu. Ohněte levou nohu a paži. Tato pozice mu pomůže, aby se neudusil na zvracení a zajistil volný přístup vzduchu do plic. Je nutné sledovat puls a tlak. Pokud dojde ke ztrátě dechu, musíte provést masáž srdce a umělé dýchání.

Pokud jsou na hlavě rány, je nutné je ošetřit peroxidem a obvazem nebo obvaz upevnit pomocí bandáže.

Na místo dopadu by mělo být použito chladu. Může to být pytel zmrazených bobulí zabalený v ručníku, plastová láhev nebo láhev horké vody. Chlad způsobuje zúžení krevních cév, což pomáhá snižovat otoky mozku..

Ošetření otřesů se provádí v nemocnici. V nemocnici bude muset být stráveno minimálně 5–7 dní, přičemž bude dodržen klid v posteli. Poté, co je tato osoba propuštěna. Ambulantní léčba doma však potrvá další 2 týdny. Není vhodné číst, dívat se na televizi, aktivně se pohybovat.

Stupeň otřesu

Jak zacházet s otřesem?

Lidé s otřesem se podrobují léčbě na neurologickém oddělení a ve vážných případech na neurochirurgickém oddělení. Prvních 3 až 5 dnů musíte přísně dodržovat odpočinek na lůžku a předpisy lékařů. Pokud tak neučiníte, mohou se vyvinout komplikace: záchvaty podobné epileptickému stavu, zhoršená paměť a myšlení, útoky agrese a další projevy emoční nestability.

Během hospitalizace lékaři sledují stav pacienta. Léčba je zaměřena na zlepšení funkce mozku, zmírnění bolesti a odstranění osoby ze stresového stavu. K tomu se používají různé skupiny drog..

  1. Léky proti bolesti: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Pro zmírnění závratí: Betaserc, Bellaspon, Platifillin s papaverinem, Microzer, Tanakan.
  3. Sedativa. Bylinné přípravky: tinktura z mladiny, valeriána. Uklidňující prostředky: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Normalizace spánku: Fenobarbital nebo Reladorm.
  5. K normalizaci krevního oběhu v mozku se kombinují vazotropika (Cavinton, Sermion, Teonikol) a nootropická léčiva (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Pro zlepšení celkové pohody: Pantogam, Vitrum
  7. Pro zvýšení tónu a zlepšení funkce mozku: tinktura ženšenu a eleuterokoka, Saparal, Pantocrin.
Při správném zacházení, jen týden po poranění, se člověk cítí normálně, ale je nutné užívat lék od 3 týdnů do 3 měsíců. Úplné zotavení nastane za 3-12 měsíců.
Osoba zůstává pod klinickým dohledem neurologa nebo terapeuta rok po úrazu. Lékař by měl být navštíven alespoň jednou za 3 měsíce. Tím se snižuje riziko komplikací po otřesu..

Účinky otřesu

Dříve se účinky otřesu vyskytovaly u 30–40% lidí. Dnes však komplikace trpí jen 3-5% obětí. Takový pokles indikátorů je způsoben skutečností, že dříve pacienti s otřesem také spadali do počtu osob s otřesem. A toto traumatické poškození mozku je závažnější a často způsobuje komplikace..

Důsledky otřesu se častěji vyskytují u lidí, kteří již měli onemocnění nervového systému nebo u těch, kteří nedodržovali lékařský předpis..

Rané účinky otřesu nejsou běžné. Jsou spojeny se skutečností, že do 10 dnů po poranění pokračuje otok a destrukce mozkových buněk..

  • Posttraumatická epilepsie se může objevit do 24 hodin a dále po zranění. To je spojeno s výskytem epileptického fokusu v mozku v přední nebo časové části mozku.
  • Meningitida a encefalitida, které způsobují hnisavý nebo závažný zánět mozku, jsou nyní velmi vzácné. Několik dní po modřině by měli mít na paměti vážnější zranění hlavy..
  • Postkomotivní syndrom (od lat. Po otřesu) - tento termín kombinuje mnoho poruch: nesnesitelné bolesti hlavy, nespavost, rozptýlení, zvýšená únava, poškození paměti, zvuk a fotofobie. Mechanismus jejich vzhledu je spojen s narušeným průchodem nervového impulsu mezi frontálním a temporálním lalokem mozku.

Dlouhodobé účinky otřesu

Objevují se 1 rok nebo 30 let po zranění.

  • Vegetativně-vaskulární dystonie - poruchy autonomního nervového systému, které vedou k poruchám fungování srdce a cév. Způsobují poruchy v jádrech této části nervového systému. Výsledkem je, že všechny orgány, včetně mozku, trpí nedostatečným krevním oběhem..
  • Emoční poruchy - deprese, záchvaty zvýšené aktivity nebo agrese bez zjevného důvodu, zvýšená podrážděnost a slza. Mechanismus rozvoje těchto důsledků je spojen s porušením mozkové kůry, které jsou zodpovědné za naše emoce.
  • Duševní poruchy - zhoršuje se paměť člověka, snižuje se pozornost a mění se myšlení. Tyto projevy mohou vést ke změnám osobnosti a demenci. Porušení je spojeno se smrtí nervových buněk (neuronů) v různých částech kůry mozkových hemisfér.
  • Bolesti hlavy - jsou způsobeny poruchami oběhu v mozku po poranění nebo přetížení svalů hlavy a krku.
  • Posttraumatická vestibulopatie - nemoc způsobená poruchou vestibulárního aparátu.
Také trpí ty části mozku, které zpracovávají informace, které z něj pocházejí. Projevuje se častými závraty, nevolností, zvracením. Během toho se často mění chod, stává se výpraskem, jako by člověk chodil v příliš velkých botách.

Všechny následky otřesu by měly být příležitostí k konzultaci s neurologem. Samoléčení pomocí lidových léků nebo rady psychologa nepřinese úlevu. Chcete-li se zbavit účinků traumatu, je nutné podstoupit léčbu léky, které zlepšují funkci mozku a obnovují spojení mezi nervovými buňkami.

Prevence výskytu následků

Během prvního roku po úrazech je vhodné se vyvarovat silného fyzického a duševního stresu, aby nedošlo ke komplikacím. Dobré výsledky jsou dosahovány speciálním komplexem fyzioterapeutických cvičení, která normalizují průtok krve do mozku. Je nutné dodržovat denní rutinu a trávit spoustu času na čerstvém vzduchu. Přímé sluneční světlo a přehřátí však nejsou žádoucí. Během tohoto období je proto lepší zdržet se výletu k moři..

Přečtěte Si O Závratě