Hlavní Nádor

Příznaky a důsledky fetální hypoxie, diagnostika a léčba

S nástupem těhotenství dochází v těle matky k obrovským změnám, které umožňují vznik a vývoj nového života. Vzniká jedinečný systém matka-placenta-plod. Normálně tento mechanismus funguje velmi jasně, poskytuje dítěti kyslík a živiny, odstraňuje produkty z jeho života a chrání ho před nepříznivými faktory..

I při normálním těhotenství je fetální krev méně okysličená než mateřská. Tento nedostatek může být kompenzován zvýšenou prací srdce dítěte a zvláštním typem hemoglobinu - tzv. Fetálním hemoglobinem, který přenáší kyslík do každé buňky dítěte.

Pokud dojde k přerušení přívodu krve placentou, potom fetální organismus nemůže vše kompenzovat. Přibližně 3-7% těhotenství se vyskytuje v rozporu s tímto systémem. Tento stav se nazývá fetoplacentální nedostatečnost (FPF), jejímž výsledkem je fetální hypoxie. Podle statistik se tento stav vyskytuje u 10% všech těhotenství a porodů..

Co je a jak se vyvíjí FPF a fetální hypoxie??

Placenta dokončí svou tvorbu do 16. týdne těhotenství, do této doby začne placentární cirkulace plně fungovat, to znamená, že krev obohacená kyslíkem přes pupeční žílu do jater a srdce nenarozeného dítěte. Odtud je krev distribuována do všech orgánů a tkání embrya pomocí speciálních sloučenin - shuntů. Jakékoli narušení krevního oběhu nebo struktury placenty vede k vývoji FPI.

Placenta a její předchůdci v průběhu vývoje podléhají dvěma vlnám aktivity: v 7-9 a 14-17 týdnech těhotenství. Během těchto období dochází k častějším vaskulárním abnormalitám, což vede k FSF. Tyto poruchy se obvykle vytvářejí na pozadí matčiny choroby, nesprávného životního stylu nebo komplikací těhotenství..

Vzhledem k vytvořenému FSF se vyvíjí nitroděložní hypoxie dítěte, což znamená nedostatečný příjem kyslíku v jeho těle. Synonyma v nitroděložní hypoxii jsou nedostatek kyslíku nebo hladovění plodu kyslíkem.

Stojí za zmínku, že tento stav není nemoc. Jedná se o syndrom, který se vyvíjí u nenarozeného dítěte v důsledku vystavení různým nepříznivým faktorům na jeho těle.

Mechanismy FPN

  • snížený průtok krve do placenty (mateřská hypotenze, stlačení dolní duté žíly těhotnou děloží) nebo zablokovaný výtok žilami (pro otoky)
  • placentární infarkt, jeho odtržení a edematózní změny
  • porušení tkáně placenty v důsledku infekce
  • koagulační změny u matky a plodu

Druhy hypoxie plodu

Kyslíkové hladovění plodu se může vyvíjet po dlouhou dobu a postupně v důsledku chronického chronického selhání ledvin. Taková hypoxie se také nazývá chronická. Pokud došlo k rychlému a rychlému narušení dodávky krve do placenty, jsou FPI a hypoxie akutní.

Během těhotenství se může vyvinout také hypoxie plodu, která se nazývá předporodní, a pokud k ní dojde během porodu, mluví o intranatální hypoxii.

Rizikové faktory pro fetální hypoxii během těhotenství

Téměř každá nastávající matka pravděpodobně vyvine hypoxii, ale ne každý ji vyvine. Lékař prenatální kliniky počítá riziko tohoto stavu u plodu s přihlédnutím k chronické patologii matky, endokrinním poruchám, které existovaly dříve a objevily se během těhotenství a komplikacím gestačního období:

Nemoci matek

  • Srdeční vady
  • Arteriální hypertenze
  • Hypotenze (nízký krevní tlak)
  • Nemoc ledvin
  • Anémie
  • Mateřské infekce

Hormonální poruchy

  • Cukrovka
  • Poruchy štítné žlázy
  • Kardiovaskulární a plicní patologie
  • Obezita

Těhotenské komplikace

  • Vícečetné těhotenství
  • Nesprávné umístění placenty a oddělení
  • Preeklampsie a eklampsie

Důvody

Příčiny nitroděložní hypoxie jsou rozděleny do 2 velkých skupin, podle toho, zda přispívají k rozvoji akutní nebo chronické hypoxie..

Co způsobuje chronickou hypoxii

Chronický nedostatek kyslíku plodu je způsoben nepříznivými faktory, které působí dlouhodobě.

Arteriální hypertenze, preeklampsie a eklampsie

Během těhotenství má placenta velký vliv na srdce a krevní cévy ženy. Objem krve je téměř zdvojnásoben a periferní cévy se rozšiřují, což zabraňuje skokům v krevním tlaku. Pokud tedy tonometr tvrdohlavě vykazuje hodnoty větší než 130/80 mm RT. pilíře, pak můžete přemýšlet o poruše matky-placenta-plodu.
V tabulce je uvedena klasifikace hypertenzních poruch během těhotenství.

První výskyt hypertenze během těhotenství (> 140 mmHg systolický nebo> 90 mmHg diastolický tlak) a bílkovin v moči (vylučování> 0,3 g po 24 h) po 20 týdnech

Křeče, poškození zraku a kóma jsou hlavními příznaky eklampsie..

PoruchaDefinice
Chronická hypertenzeHypertenze je přítomna před těhotenstvím nebo je poprvé diagnostikována v období těhotenství až 20 týdnů
Preeclampsia-Eclampsia
Preeclampsia překrývající se s chronickou arteriální hypertenzíPrvní z nich se objevil nebo výrazně zvýšil protein v moči, prudký nárůst krevního tlaku, trombocytopenii nebo zvýšený obsah jaterních enzymů po 20 týdnech těhotenství u žen s preexistující hypertenzí
Gestační hypertenzeZvýšený krevní tlak (> 140 mmHg systolický nebo> 90 mmHg diastolický), který se poprvé objevuje po 20 týdnech těhotenství a není doprovázen bílkovinami v moči

Hypertenze se ne vždy promění v preeklampsii, ženy mohou docela snadno snášet těhotenství a vysoký krevní tlak. Zároveň se však zvyšuje riziko hypoxie plodu a dokonce i intrauterinní smrti..

Preeclampsia je zvláštní stav, který nastane až po 20. týdnu těhotenství. Spouštěčem této choroby je placentární krevní oběh, který v první řadě trpí. Pak existuje patologie ledvin, jater, krevních cév, která ohrožuje život dítěte a matky. Nejzávažnější následky zvané eklampsie jsou mozkový edém, křeče a kóma. Za těchto podmínek plod zaostává v růstu a zažívá hladovění kyslíkem. Čím dříve začnou příznaky, tím více dítě trpí a tím větší je riziko předčasného porodu.

Detekce hypertenze

  • Sérové ​​elektrolyty, močovina, kreatinin, transaminázy (AST, ALT), albumin
  • Kompletní krevní obraz (s počtem krevních destiček)
  • 24hodinový sběr moči (k detekci denních bílkovin)
  • Krevní koagulační test
  • Rentgen hrudníku
  • EKG, echokardiografie

Aby nedošlo k kyslíkovému hladovění plodu a eklampsii u matky, je nutné včas identifikovat a léčit preeklampsii.

Preeclampsia Léčba

Závažnost stavuGestační věkTaktika
PreeclampsiaPokud bylo porušení placentárního krevního toku sekundární, tj. Došlo k nemoci matky nebo plodu, projevují se tyto patologie především: anémie, eklampsie, selhání ledvin.

Pokud je narušení průtoku krve placentou primární, pak u ženy po dlouhou dobu nedochází k nepříjemným symptomům. Někdy si můžete všimnout častých, nepravidelných a intenzivních pohybů dítěte. Pokud je léčba opožděná, motorická aktivita klesá, dokud není dítě úplně otřeseno. Je důležité si uvědomit, že u chronické hypoxie plodu se symptomy mohou objevit až po závažných komplikacích.

Chronické PPF a hypoxie vedou ke zpomalení růstu plodu. To lze vidět na malé velikosti břicha, která neodpovídá gestačnímu věku. Ultrazvuk v tomto případě určuje IUGR - intrauterinní růstovou retardaci plodu. Pokud je plod menší, než by měl být v daném gestačním věku, je pro něj obtížnější snášet obtížný proces porodu a zahájit nezávislé dýchání. Kromě toho mají tyto děti často neurologické poruchy a onemocnění dýchacích cest..

Hypoxie při porodu

Během normální práce každá kontrakce dělohy (křeče) způsobuje dočasné snížení průtoku krve v placentě. Taková krátká hypoxie je zdravým plodem dobře tolerována a po uvolnění dělohy je krevní zásobení plodu zcela obnoveno..

Pokud se prodlouží hladina kyslíku během porodu, dojde k vážnému poškození krevního zásobení plodu. Změny ve vnitřních orgánech začínají. Pokud se v tuto chvíli dítě nenarodí do světa, může k jeho smrti dojít v době narození nebo bezprostředně po nich.

Příčiny hypoxie plodu během porodu

Mateřský faktorPlacentární faktor
  • šok nebo srdeční zástava při porodu
  • preeklampsie a eklampsie
  • těžká mateřská anémie
  • aortální sevření těhotnou dělohu
  • předjíždění těhotenství
  • prasknutí dělohy
  • Placentární infarkt
  • Placenta previa s krvácením
  • Zlomení placenty
  • Krevní sraženiny
Ovocný faktorSoučinitel pupeční šňůry
  • Malformace
  • Příliš velké ovoce
  • Zapletení pupečníkové šňůry (zejména kolem krku plodu)
  • Skutečné uzlové pupeční šňůry
  • Trombóza krevních cév
  • Dlouhodobá práce
  • Anomálie kontrakcí dělohy při porodu

Příznaky hypoxie plodu během porodu

  • tlukot srdce nebo příliš pomalý
  • snížení nebo zastavení pohybů plodu
  • zelená plodová voda (znečištění meconium)

Příznaky asfyxie novorozence (zastavení přívodu kyslíku)

Hypoxie novorozenců se obvykle nazývá asfyxie a její stupeň (mírný nebo těžký) je stanoven na stupnici Apgar v první a páté minutě po narození.

Ukládání 0-3 bodů na stupnici Apgar po dobu 5 minut nebo více - těžké zadušení.

Poruchy mozku a dalších orgánů:

  • křeče
  • kóma
  • oligourie a anurie
  • aspirace meconium (inhalace)

Bývalo to, že dítě může dýchat v původním stolici (mekonii) pouze během porodu. Nyní existuje důkaz, že s chronickou hypoxií existuje riziko aspirace meconia. Kromě toho odstranění původních výkalů z plic ve druhém případě přináší méně výsledků a mezi důsledky jsou poruchy nervového systému a častá pneumonie.

  • ICE (porucha krvácení)
  • nekrotická enterokolitida (smrt části střeva).

Příznaky asfyxie novorozence (zastavení přívodu kyslíku)

Ukládání 0-3 bodů na stupnici Apgar po dobu 5 minut nebo více

Poruchy mozku a dalších orgánů:

  • křeče
  • kóma
  • oligourie a anurie
  • aspirace meconium (inhalace)

Bývalo to, že dítě může dýchat v původním stolici (mekonii) pouze během porodu. Nyní existuje důkaz, že s chronickou hypoxií existuje riziko aspirace meconia. Kromě toho odstranění původních výkalů z plic ve druhém případě přináší méně výsledků a mezi důsledky jsou poruchy nervového systému a častá pneumonie.

  • ICE (porucha krvácení)
  • nekrotická enterokolitida (smrt části střeva)

Příznaky hypoxicko-ischemické encefalopatie

  • zpožděné spontánní pohyby po narození
  • křeče
  • narušené vědomí
  • nízký svalový tón
  • nepravidelné dýchání se zastavením nebo úplný nedostatek spontánního dýchání

Všechny tyto změny nastávají v prvních třech dnech po narození. Pokud se příznaky objeví později, pravděpodobně byla příčinou infekce nebo jiné komplikace..

Je důležité si uvědomit, že vývoj dětské mozkové obrny u dítěte je často spojován s hypoxií. Tento scénář je možný, ale není vyžadován. Většina dětí s perinatální hypoxií a asfyxií netrpí touto vážnou nemocí..

Důsledky nitroděložní hypoxie pro dítě

Hypoxie plodu tak či onak, ale téměř vždy, je doprovázena důsledky u dítěte po narození. Nedostatek kyslíku v děloze v období aktivního růstu a vývoje orgánů a systémů plodu se primárně odráží ve stavu jeho nervové soustavy a stavu imunity.

Po chronické hypoxii

  • Nízká hmotnost a nízká postava při narození (viz podvýživa u dítěte)
  • Citlivost na infekční nemoci a oslabená imunita
  • Nedostatečná regulace tělesné teploty u novorozence
  • Anémie
  • Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti ve stáří

Po akutní hypoxii

  • Riziko úmrtí plodu
  • Vdechnutí meconia a zápal plic
  • Střevní nekróza
  • Předčasné narození
  • Poškození nervového systému, až do bezvědomí
  • Riziko dětské mozkové obrny u dítěte v budoucnosti
  • Zvýšené riziko syndromu náhlého úmrtí kojenců

Všechny důsledky pro dítě jsou spojeny s mozkovou hypoxií a předčasným porodem, protože s cílem zachránit život dítěte je nouzové doručení často používáno mnohem dříve, než je termín. Většina případů hypoxie nemá žádné důsledky, pokud dítě první měsíc úspěšně přežilo.

Speciální metody detekce hypoxie

Pro diagnostiku fetálního nedostatku kyslíku se kromě studia historie a stížností nastávající matky používají také vyšetřovací údaje a instrumentální metody. Během auskultace lékař poslouchá srdeční tóny plodu, hodnotí jejich frekvenci, rytmus a jasnost.

CTG - kardiotocografie

Účelem vyšetření je registrace srdečních kontrakcí dítěte na základě Dopplerova efektu. Kromě toho jsou zaznamenány pohyby plodu (od srdečního rytmu během změn pohybů) a kontraktilní aktivity. Souhrn těchto údajů pomáhá určit stav plodu, určit jeho reakci na kontrakce a včasně detekovat hypoxii (viz CTG plodu během těhotenství).

Příznaky srdečního rytmu zdravého plodu jsou:

  • Srdeční frekvence od 120 do 160 tepů za minutu
  • Uspokojivá variabilita (zvýšená srdeční frekvence v reakci na porodu, pohyb plodu nebo těhotné)
  • Nedostatek hlubokých zpomalení (silné zpomalení srdečního rytmu, zejména po kontrakcích)

Příznaky hladovění kyslíku plodu:

  • významné zvýšení nebo snížení srdeční frekvence
  • monotónní rytmus (žádné zvýšení srdeční frekvence v reakci na kontrakce nebo pohyby)
  • časté a hluboké rytmické redukce

Během porodu by CTG mělo být prováděno každých 15 minut, a během rušného období - po každém boji. Pokud existují známky hypoxie, můžete zkusit změnit polohu ženského těla, abyste vyloučili upnutí pupeční šňůry..

V posledních letech se objevily vzdálené CTG zařízení. Vysoce rizikové těhotné ženy jsou nabízeny k provádění domácího záznamu kardiotogramu pomocí speciálního přístroje. Všechny výsledky jsou zasílány přes internet ošetřujícímu lékaři v reálném čase. To vám umožní rychle identifikovat akutní hypoxii a zachránit dítě..

Dopplerovský ultrazvuk

Pomocí Dopplerova efektu na ultrazvuk je možné stanovit stav krevního oběhu v systému matka-placenta-plod po 20 týdnech těhotenství. Při vyšetřování děložních tepen je možné identifikovat počáteční porušení toku krve uteroplacenty a zabránit těžké hypoxii plodu. Dále určete strukturu placenty a hladinu plodové vody.

Počítání pohybů plodu

Tato diagnostická metoda je zcela nepřesná, proto se používá hlavně u nízkorizikových těhotných žen (bez chronických chorob matek, malformací plodu a patologií placenty). To vám umožní identifikovat první fáze hypoxie v čase, kdy dítě mění svou motorickou aktivitu v reakci na hladovění kyslíkem..

Pro zkoušku musíte být pohodlní (nejlépe na vaší straně) a soustředit se na pohyby dítěte. Pokud se za hodinu objeví méně než 10 hmatatelných pohybů, je naléhavá potřeba vyhledat lékaře.

Gynekologické vyšetření

Vyšetření na gynekologickém křesle je indikováno v případě stížností těhotné ženy na neobvyklé propuštění z genitálního traktu:

  • vodnatý;
  • nazelenalý;
  • zeleno-hnědá;
  • krev
  • hojný.

Analýza krve odebrané z již existující části plodu

Tato studie je nová a je založena na stanovení koncentrace laktátu (kyseliny mléčné) v krvi nenarozeného dítěte. Studie je možná pouze s otevřeným močovým měchýřem a otevřením děložního hrdla o 2 cm nebo více.

  • laktát menší než 4,2 - norma, v případě patologického CTG, se zkouška opakuje nejpozději o půl hodiny později;
  • laktát v rozmezí 4,2 - 4,8 značí prekyselinu, opakovaný test se provádí 15 - 30 minut paralelně s opakovaným CTG;
  • Laktát vyšší než 4,8 indikuje acidózu a vyžaduje urgentní porod buď přirozeným porodním kanálem (rhodostimulace a aplikace porodních kleští), nebo císařským řezem s předběžnou tokolýzou (potlačení kontrakcí).

Jak určit biofyzikální profil plodu

Tato metoda zahrnuje vyhodnocení pěti hlavních parametrů zdraví plodu. Provádí se během těhotenství s vysokým rizikem, kdy je vysoká pravděpodobnost utrpení nebo dokonce úmrtí plodu.

Dechová frekvence

U 30minutového ultrazvuku se počítá počet epizod respiračních pohybů. 2 body jsou uděleny v 30sekundové epizodě za půlhodinové pozorování. Nedostatek dechu znamená 0 ​​bodů.

Hodnocení parametrů 20minutové kardiotocografické studie. Pokud během této doby byly pozorovány 2 nebo více epizod zvýšené srdeční frekvence, je test vyhodnocen ve 2 bodech, prognóza je příznivá. Při „špatném“ testu CTG je hodnoceno 0 bodů.

Svalový tón plodu

Vyhodnocují se epizody flexe končetin za 30 minut. Pokud 2 nebo více epizod - 2 body, pokud končetiny po celou dobu v nespojeném stavu - 0 bodů.

Fyzická aktivita

Pokud jsou zaznamenány 3 nebo více aktivních pohybů plodu na 30minutovém ultrazvuku, pak jsou za test dány 2 body. Pokud je méně než 3, pak je skóre 2 body. Pokud nejsou žádné pohyby - 0 bodů.

Amniotická tekutina

S indexem plodové vody více než pět se získají 2 body. Při nižším IAI je test hodnocen na 0 bodů. Pro hodnocení biofyzikálního profilu dítěte se vypočítá skóre pro všech 5 testů. Pokud je částka 8-10 bodů, potom je plod v dobrém stavu, můžete studii opakovat po 3-4 dnech. Je-li částka menší než 8 bodů, jsou nutné další kontroly a někdy - nouzové doručení.

Hodnocení profilu se provádí dvakrát týdně. To vám umožní včas odhalit akutní a chronickou intrauterinní hypoxii. Často je celá metoda nahrazena kratší metodou: vyhodnocuje se pouze hladina CTG a plodové vody.

Léčba nitroděložní hypoxie

Při hypoxii plodu závisí léčba na délce těhotenství, stavu matky a dítěte a na současných nemocech těhotné ženy. Stále neexistuje jasný algoritmus pro eliminaci hladovění kyslíkem, protože jeho příčiny jsou velmi rozmanité.

Pokud to stav pacientů dovolí, může lékař vyzkoušet konzervativní metody.

  • Zlepšení zdraví matek
    Léčba chronických onemocnění, anémie, stabilizace tlaku
    Správná výživa, odpočinek, lehké cvičení
    Zbavit se špatných návyků
  • Pokud dojde k narušení koagulačního systému - léky, které normalizují viskozitu krve (antikoagulancia)
  • Normalizace tónu máku při porodu (kontrola podávání oxytocinu). Pokud se zvýšená kontrakce dělohy stala příčinou hypoxie, podávání oxytocinu se zastaví
  • Hyperbarická oxygenace nebo kyslíkové masky při porodu
  • Ve vzácných případech se závažnou retardací růstu plodu a oligohydramniemi se používá amnioinfuze. Toto je úvod do amniotické dutiny speciální tekutiny. Umožňuje dětským plicím vyvíjet se, snižuje hypoxii a riziko aspirace meconia
  • S hypertenzí - intravenózní infuze magnézie. Tím se zabrání eklampsii a sníží se riziko nedostatku kyslíku.
  • V infekčních procesech - protizánětlivé a antimikrobiální látky

Je důležité si uvědomit, že neexistuje jediný lék, který léčí placentární nedostatečnost. Pomocí výše uvedených metod můžete odstranit pouze provokující faktory. A Pentoxifylin, Actovegin a Magne B6, populární v domácí medicíně, nemají prokázanou účinnost. Pokud je již průtok placenty v krvi narušen, pak hlavním principem je sledování dítěte a včasné dodání. Čím více plod zaostává ve vývoji od normy, tím dříve je nutné ho extrahovat. V moderní medicíně dosud nepřišli na to, jak se vyhnout hypoxii při těžké placentární dysfunkci, aniž by se uchýlili k nouzovému porodu..

Vzhledem k obtížím při léčbě hypoxie plodu je důležité správně naplánovat těhotenství, zbavit se špatných návyků a sledovat své zdraví. Ve skutečnosti je vždy snazší provádět profylaxi a předcházet nemoci, než se jí zbavit.

Prevence

Jak se může budoucí matka vyhnout hypoxii plodu? Následující doporučení pomohou zabránit rozvoji tohoto stavu u plodu:

  • plánování těhotenství (pro přípravu na těhotenství byste měli začít alespoň šest měsíců před početí, léčit chronickou patologii, včetně špatných zubů, podstoupit testy na sexuální infekce a, pokud jsou odhaleni, podstoupit nezbytnou léčbu, vzít multivitaminový komplex, dodržovat zdravý životní styl);
  • včasná registrace na prenatální klinice (až 12 týdnů) - pomůže včas diagnostikovat chronická onemocnění ženy a posoudit rizikovou skupinu pro rozvoj hypoxie;
  • pravidelné sledování na prenatálních klinikách (každé 4 týdny až 12 týdnů, každé 2 až 3 týdny ve druhém trimestru a každých 10 dní ve třetím trimestru);
  • dodržování všech doporučení lékaře a včasné vyšetření (dobrá výživa, užívání multivitaminů, kyseliny listové a jódových přípravků, normalizace režimu dne a odpočinku, chůze na čerstvém vzduchu, dobrý spánek, vzdání se špatných návyků);
  • provádění dechových cvičení;
  • odmítnutí těžké fyzické práce a vzpírání;
  • včasná léčba nemocí, které se objevily během těhotenství (gestóza, anémie, pyelonefritida a další).

Prevence hypoxie při porodu je optimální způsob porodu a řádného řízení porodu.

Otázka odpověď

Mám období 34 týdnů, gynekolog říká, že těhotenství probíhá normálně, podle ultrazvuku je vše také normální. Ale v poslední době (asi týden) jsem si všiml, že se dítě pohybuje velmi často, což je pro mě nepříjemné. To je známka počínající hypoxie.?

Ne, vůbec to není nutné. Motorickou aktivitu plodu ovlivňuje mnoho faktorů (stres matky, strach, hlad, zatuchlý vzduch v místnosti a další). A ve třetím trimestru je již velikost dítěte významná a v žaludku se trochu stísní, takže matka většinu pohybů cítí bolestivě. Je možné, že jste v poslední době velmi nervózní, přemýšlejte o nadcházejícím porodu a zanedbávejte zdravý životní styl. Zkuste častěji chodit na čerstvý vzduch, dodržovat frakční stravu (4 - 5krát denně), vyhýbat se hladu a vzduchovat ložnici před spaním. Samozřejmě stojí za to neplánovaná návštěva porodníka-gynekologa, který poslouchá srdeční rytmus plodu a v případě potřeby jmenuje CTG..

Mohu poslouchat srdeční rytmus plodu sám??

Porodníci používají speciální (dřevěný) porodnický stetoskop k poslechu srdečních kontrakcí u nenarozeného dítěte. Takto nelze nezávisle poslouchat srdeční rytmus plodu. Ale můžete si koupit přenosný fetální doppler (takové ultrazvukové zařízení vybavené sluchátky, v zásadě podobné jako CTG zařízení), pomocí kterého můžete ovládat srdeční rytmus plodu doma.

Má smysl konzumovat kyslíkové koktejly pro hypoxii plodu?

V současné době jsou kyslíkové koktejly velmi oblíbené, předepisují se těhotným ženám nejen v případě, že je zjištěna porodnická patologie (anémie, časná toxikóza, fetální hypoxie), ale také k posílení imunitního systému a nasycení těla vitamíny. Kyslíkové koktejly jsou vyráběny z přírodních džusů a bylinných odvarů a jsou nasyceny kyslíkem pomocí kyslíkového mixéru nebo koktejlu a kyslíkové láhve. Pro nastávající matky je užitečné pít kyslíkové koktejly, aby se zabránilo možným těhotenským komplikacím. Existují však kontraindikace pro užívání takových koktejlů, proto byste se měli nejdříve poradit s lékařem.

Kyslíkové hladovění plodu během těhotenství

Obecná informace

Poměrně častou komplikací těhotenství je hladovění plodu kyslíkem během těhotenství. Příznaky tohoto stavu se mohou objevit v kterémkoli období těhotenství. Proto každá nastávající matka musí pochopit, že taková podmínka je pro budoucí dítě nebezpečná. Pokud je v důsledku patologických procesů narušena dodávka kyslíku, může to ovlivnit nejen duševní a fyzický vývoj plodu, ale také ohrozit jeho život. Jak rozpoznat tento stav během těhotenství, co dělat, pokud je taková diagnóza stanovena a která léčba je nejoptimálnější, probereme níže uvedený článek.

Akutní a chronická hypoxie: jaký je rozdíl

V medicíně není hypoxie plodu definována jako samostatné onemocnění, ale jako definitivní signál o vývoji problémů. Mechanismus tohoto stavu je následující: z krevního oběhu ženy obdrží plod všechny složky, které potřebuje, včetně kyslíku. Pokud není přívod kyslíku dostatečný, dojde u plodu k řadě patologických změn.

Podle statistik je tento problém relevantní pro přibližně 10% těhotných žen. Jsou stanoveny dvě formy tohoto stavu:

  • Chronická hypoxie - vyvíjí se, když není průběh těhotenství řádně pozorován, nedostatek kyslíku je stanoven včas. Výsledkem je, že v důsledku dlouhodobé hypoxie plodu je jeho vývoj a růst opožděn..
  • Akutní hypoxie - tento stav se může vyvinout kdykoli a někdy - dokonce i přímo při porodu. Jedná se o velmi nebezpečný jev, který se může vyvinout během několika minut. V důsledku akutního nedostatku kyslíku mohou mozkové buňky zemřít. V takové situaci, aby se zachránil život dítěte, lékaři rozhodují o nouzovém císařském řezu.

Důvody

Vývoj tohoto stavu je ovlivněn vnějšími faktory a negativními změnami v těle ženy, což vede k nedostatečnému přívodu kyslíku.

Hypoxie plodu je důsledkem řady nemocí nastávající matky, plodu a placenty.

Může to vyvolat následující podmínky:

  • Onemocnění ledvin, krve, srdce, krevních cév, dýchacích cest a cukrovky u žen.
  • Špatné návyky, které se žena během těhotenství nezbavila.
  • Intoxikace v důsledku obtížných pracovních podmínek.
  • Nezdravá strava, která vyvolává nedostatek živin a vitamínů.
  • Těžká a prodloužená toxikóza.
  • Vícečetné těhotenství.
  • Polyhydramnios.
  • Předjíždění těhotenství.
  • Fyzické a emoční přetížení, častý stres v matce.
  • Intrauterinní infekce, vrozené malformace plodu.
  • Další onemocnění plodu: hemolytické onemocnění (rhesus konflikt), intrakraniální poškození.
  • Porucha krevního toku v důsledku ztráty pupeční šňůry nebo jejího upnutí.
  • Přítomnost uzlů na pupeční šňůře, které narušují normální přísun krve.
  • Zapletení pupečníku - tento stav může vést k akutní hypoxii.
  • Předčasné přerušení placenty.
  • Prodloužený nebo rychlý porod.
  • Roztržení stěn dělohy.
  • Stisknutí hlavy dítěte během porodu.
  • Použití léků proti bolesti při porodu.

Co se stane v důsledku nedostatku kyslíku

S ohledem na otázku, co je kyslíkové hladovění během těhotenství, je nutné jasně pochopit mechanismus vývoje hypoxie. V tomto stavu klesá výměnná funkce placenty, přerušuje se přívod kyslíku do dělohy. Výsledkem je změna metabolických procesů plodu.

Když se takový stav vyvine, tělo dítěte nejprve kompenzuje nedostatek kyslíku, ale poté jsou funkce těla potlačeny. Důsledky mohou být nevratné. Proto je důležité si uvědomit, že na rozdíl od krátkého nedostatku kyslíku, které se obvykle nezobrazuje na zdraví dítěte, vede prodloužená hypoxie k narušení krevního toku a smrti nervových buněk..

Jak zjistit hypoxii plodu

Aby se předešlo patologickým důsledkům, je důležité včas diagnostikovat všechna porušení během těhotenství. Pokud lékař stanoví intrauterinní hypoxii plodu, je velmi důležité, aby nastávající matka byla neustále pod dohledem odborníků..

V prvním trimestru pohybu plodu je stále nemožné se cítit. V této době lze vývojové poruchy určit posloucháním srdečního rytmu plodu a také pomocí ultrazvuku a dopplerografie. Tyto studie se provádějí podle konkrétního harmonogramu. Doktorka, která „vede“ těhotnou ženu, však může předepsat mimořádné vyšetření, pokud nastávající matka často kašle, trpí bronchitidou, trpí vážnými nemocemi (diabetes mellitus atd.).

Hlavním znakem nedostatku kyslíku je výskyt poruch v činnosti srdce. Může to být arytmie, tupé tóny, příliš časté nebo pomalé tlukot srdce. Můžete poslouchat srdce a identifikovat takové poruchy pomocí porodního stetoskopu břišní stěnou. Když nastane druhá polovina těhotenství, lékař to dělá při každé plánované návštěvě ženy.

V posledních měsících těhotenství musí žena sama velmi pečlivě poslouchat, jak se dítě pohybuje. Během dne by mělo být obvykle cítit nejméně deset pohybů. Ale pokud jsou zaznamenány známky hypoxie, pak se plod může pohybovat častěji a aktivněji. Při dlouhodobé progresivní hypoxii se však motorická aktivita dítěte snižuje. Proto se při projevech takových příznaků musí žena rozhodně poradit s lékařem a provést důkladnou studii stavu dítěte. V takové situaci jsou zpravidla povinni provádět počítačovou tomografii, laboratorní testy a dopplerometrii. Někdy je v ojedinělých případech uvedena studie plodové vody, jejíž výsledky pomáhají identifikovat a napravit pravděpodobné komplikace.

Co tento stav ohrožuje?

Určité důsledky hypoxie se vyvíjejí v závislosti na tom, jak dlouho se projevuje hladovění kyslíkem..

Pokud byl podobný stav zaznamenán v prvních měsících těhotenství, pak v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku vznikají různé anomálie. Také plod může ve vývoji zaostávat.

V pozdějším období může špatný přísun kyslíku vést ke zpoždění vývoje a poškození nervového systému. Následně se u novorozence mohou adaptivní reakce snížit.

Pokud se hypoxie vyvíjí v období od 6 do 11 týdnů, pak to nepříznivě ovlivňuje zrání mozku. Rovněž je narušena struktura a funkce krevních cév, normální fungování ochranných mechanismů centrálního nervového systému. V důsledku toho také ovlivňuje funkci mozku..

Asfyxie je kyslíkové hladovění dítěte během porodu. Takové děti po narození mají nevýrazné vrozené reflexy, mají bledou kůži a slabý hlas.

Vzhledem k vývoji různých typů hypoxie lze zaznamenat takové negativní důsledky hladovění fetálního kyslíku:

  • Při chronické hypoxii vyvolané zhoršeným krevním oběhem a mikrocirkulací dochází k otoku tkáně a srážení krve. Protože to zvyšuje vaskulární permeabilitu, mohou se vyvinout krvácení. V důsledku nerovnováhy elektrolytů se hromadí oxidační produkty, které negativně ovlivňují tělo jako celek.
  • Při akutní hypoxii se v těle dítěte mohou vyvinout nevratné procesy, které v závažných případech vedou k smrti. Pokud k takové situaci dojde, závisí její výsledek v mnoha ohledech na tom, jak kvalifikovaný je zdravotnický personál pozorující ženu a zda jsou lékaři schopni rychle a správně rozhodnout a jednat. Za stavu nouzového porodu lze zachovat život a zdraví dítěte.

Hladina kyslíku může vést k řadě vážných poruch, které se v budoucnu objeví. Může to být jak porucha fungování vnitřních orgánů, tak poruchy spojené s funkcemi centrálního nervového systému.

Je důležité pochopit, že k takovým důsledkům může dojít také po dlouhou dobu poté, co se dítě normálně vyvinulo po určitou dobu. Následky hypoxie v budoucnosti mohou být poruchy řeči, nedostatek koncentrace, hyperaktivita atd..

Hladina kyslíku u novorozence

Hypoxii lze také zjistit u novorozence. Její známky u dítěte se objevují i ​​během jeho pobytu s matkou na porodnici. To může být indikováno namodralým nádechem kůže, těžkým dýcháním, slabým pláčem, narušením normálního procesu přizpůsobení prostředí.

Některé příznaky naznačující, že dítě má hladovění kyslíkem, mohou určit samotní rodiče:

  • Když novorozenec pláče, jeho brada se třese. To může být důsledkem nezralosti nervového systému nebo známky hypoxie..
  • Dítě se neustále chvěje ve snu a když mění svou polohu.
  • Neklidně spí a ve spánku často křičí.
  • Během krmení se dítě také bojí.

Je důležité pochopit, že tyto příznaky nejsou vždy důkazem hladovění kyslíkem. Pokud je však něco takového pravidelně sledováno, je nejlepší okamžitě kontaktovat odborníka, aby se ujistil, že všechno je v pořádku s dítětem.

Léčba

Jasné pochopení toho, co je hladina kyslíku během těhotenství, můžete podniknout opatření a usnadnit průběh těhotenství, čímž se sníží riziko hypoxie u dítěte.

Především by nastávající matka v případě chronické fetální hypoxie měla být pozitivní a jasně dodržovat všechna jmenování a doporučení lékaře. Odborníci poznamenávají, že je nutné léčit tento stav nejen metodou medikace. Je důležité věnovat pozornost životnímu stylu a změnit jej tak, aby více odpočinku a méně stresu a napětí. Dodávka krve z dělohy se zlepší, pokud žena přísně dodržuje odpočinek v posteli.

Pokud je to potřeba, lékař rozhodne o hospitalizaci ženy, aby provedla důkladné vyšetření jejího těla a těla nenarozeného dítěte. Během vyšetření se odborníci snaží najít skutečný důvod projevu hypoxie a současně zlepšit zásobování nenarozeného dítěte kyslíkem a normalizovat metabolismus ženy.

Během léčby mohou být tyto léky předepsány:

  • Vasodilatační látky (Eufillin, No-spa) - rozšiřují krevní cévy a je aktivován průtok krve v placentě.
  • Léky na uvolnění děložních svalů (Magne B6, Ginipral).
  • Prostředky, které stabilizují stav mozku plodu s ohledem na nedostatek kyslíku (antihypoxanty, neuroprotektory).
  • Léky obsahující bílkoviny a aminokyseliny.
  • Léky, které normalizují ochranné vlastnosti krve - (Actovegin, Trental).
  • Příprava na normalizaci buněčných membrán (Hofitol, Essentiale).

Pokud nastávající matka již prošla 28. týdnem těhotenství a terapie není účinná, může se lékař s těžkou hypoxií rozhodnout, že bude mít císařský řez.

Léčba hypoxie u novorozenců

Některá opatření k léčbě tohoto stavu u kojenců jsou přijímána okamžitě, dokonce i v porodnici. Pokud dítě nemůže dýchat samo o sobě, obnoví se dýchání kyslíkovou maskou. V akutních případech se provádí resuscitace..

Dále lékař vyhodnocuje účinky hypoxie. V případě potřeby je dítěti předepsána léčba, fyzioterapie, masáže, bylinné koupele.

Dítě by mělo být v klidném prostředí, mělo by se mu věnovat náležitou péči. Je důležité udělat vše pro to, aby dítě dostalo maximální množství kyslíku. Nesporným pravidlem je pravidelné vyšetření takového dítěte neurologem a pediatrem. Taková vyšetření jsou zárukou toho, že nedostatek kyslíku bude včas detekován a zabráněno..

Důležitým faktorem je samozřejmě chování ženy během těhotenství a kvalifikovaná podpora jejího průběhu. Proto je v tomto případě volba lékaře velmi důležitá..

Zároveň by však rodiče měli pochopit, že hodně záleží na pečlivé a řádné péči o dítě. Když akutní období uplyne, většina poruch v průběhu času zmizí, pokud je dítě řádně postaráno a jsou dodržována všechna doporučení lékaře.

Jak zabránit rozvoji hladovění kyslíkem

Existuje řada účinných preventivních opatření, která významně sníží pravděpodobnost takového porušení u dítěte:

  • Je důležité, ještě před početí a samozřejmě během těhotenství, opustit závislost - kouření, konzumaci alkoholu, podvýživu.
  • Chodte na čerstvém vzduchu co nejčastěji a ujistěte se, že místnost je větraná.
  • Fyzická aktivita musí být také cvičena prováděním těch cvičení, která jsou indikována během těhotenství. Jedná se o vodní gymnastiku, plavání, dechová cvičení.
  • Nabídka by měla obsahovat co nejvíce potravin obsahujících železo. Jsou to luštěniny, špenát, pohanka, játra atd..
  • Je důležité zabránit infekčním onemocněním.
  • Je nutné sledovat aktivitu plodu, a pokud se sníží nebo zvýší, okamžitě vyhledejte lékaře.

Vzdělání: Vystudoval Rivne State Basic Medical College s maturitou v oboru farmacie. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Hypoxie plodu: příznaky a léčba

Hypoxie plodu (nízký obsah kyslíku) je patologický stav embrya, ke kterému dochází jak během vývoje plodu, tak během porodu. Hypoxie plodu během těhotenství je nebezpečná změna v práci životně důležitých orgánů. Tento stav může vést k nevratným důsledkům - především patologie centrálního nervového systému (centrální nervový systém je nejcitlivější na nedostatek kyslíku). Hypoxie je diagnostikována v 10 - 11% případů těhotenství a pouze v polovině případů končí příznivým výsledkem - narození zdravého dítěte.

Fáze a stupeň hypoxie plodu

V závislosti na délce působení škodlivých faktorů na těle dítěte, jakož i na míře vývoje, se rozlišují akutní a chronická stadia fetální hypoxie..

Akutní hypoxie plodu je výsledkem ostrého a vážného nedostatku kyslíku u plodu. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku abnormálního průběhu práce. Akutní hypoxie plodu se může vyvinout v důsledku udušení během porodu, těžkého krvácení z dělohy a stlačení hlavy dítěte. Příčinou zadušení (udušení) může být zapletení pupeční šňůry kolem krku plodu. V tomto případě kyslík přestane téměř úplně dorazit k plodu, takže je důležité rychle reagovat, když je tento syndrom detekován. Rychlá reakce lékařů může vést k příznivému výsledku porodu a zabránit nebezpečným následkům akutní hypoxie plodu. Během těhotenství může být příčinou nedostatku kyslíku příliš brzy oddělení placenty nebo prasknutí dělohy..

K chronické intrauterinní hypoxii plodu dochází v důsledku dlouhodobého nedostatku kyslíku. Na rozdíl od akutního průběhu onemocnění je v chronickém stádiu nedostatek kyslíku mírnější. Chronická fetální hypoxie se formuje postupně, příčinou může být patologie placenty nebo nemoc matky.

V závislosti na závažnosti a závažnosti nedostatku kyslíku se rozlišují následující stupně hypoxie plodu a intrapartum plodu:

  • mírná (jedinou příčinou syndromu může být zvýšená fyzická aktivita);
  • střední (projevy nedostatku kyslíku se vyskytují během dormancy);
  • závažné (silné příznaky nedostatku kyslíku, hrozící vážné následky);
  • kritický (šokový stav nebo kóma s hrozbou smrti).

V závislosti na schopnosti embrya se přizpůsobit a jeho kompenzačních schopnostech existují rozlišené, částečně kompenzované a dekompenzované stupně hypoxie. Příznaky tohoto stavu se mohou lišit v závislosti na stupni nedostatku kyslíku..

  • Při kompenzované hypoxii (počáteční fázi hypoxie plodu) dochází k intenzivním pohybům plodu. Vzhledem k tomu, že schopnost dělohy a placenty se přizpůsobit umožňuje embryi se v budoucnu normálně vyvíjet, není tento stav (s včasnou diagnostikou a terapií) považován za nebezpečný pro zdraví a život dítěte.
  • K částečně kompenzované hypoxii dochází v důsledku dlouhodobého nedostatku kyslíku. Tento stupeň se vyznačuje téměř úplnou nedostatečnou schopností přizpůsobit se. Riziko narušení fungování orgánů plodu je velmi vysoké.
  • Díky dekompenzaci jsou adaptivní schopnosti těla vyčerpány. Práce orgánů a systémů embrya je narušena, smrt je možná.

Příčiny hypoxie plodu

Příčinou hypoxie plodu během těhotenství může být celá řada patologických procesů. Mohou být lokalizovány nejen v mateřském těle nebo placentě (skrze kterou embryo přijímá kyslík), ale také v těle plodu.

Během vývoje plodu nemůže dítě dýchat samo. Jeho plíce nejsou otevřené a naplněné tekutinou a přijímá kyslík od své matky placentou. Prostřednictvím propojených cév dělohy a placenty pocházejí živiny (včetně kyslíku) od nastávající matky k dítěti. V případě nedostatku některého z prvků pociťuje jeho nedostatek nejen těhotná žena, ale i plod.

Příčiny hypoxie plodu plodu mohou být:

  • Nemoci nastávající matky. Patří sem patologie kardiovaskulárního systému, poruchy močového a dýchacího systému. Neléčené pohlavně přenosné infekce a vícečetná těhotenství také zvyšují riziko rozvoje patologie dítěte. Pokud nastávající matka trpí diabetes mellitus nebo trpí závažnou toxikózou - zvyšuje se pravděpodobnost nedostatku kyslíku.
  • Anémie u těhotné ženy. V důsledku sníženého množství hemoglobinu se snižuje schopnost červených krvinek dodávat kyslík do tkání, což je důvodem rozvoje patologie..
  • Špatné návyky těhotné ženy. Závislost na alkoholu, nikotinu a omamných látkách výrazně zvyšuje riziko patologie u embrya.
  • Pracovní podmínky nastávající matky. Pokud těhotná žena pracuje v místnosti s nedostatkem kyslíku nebo se zřídka vyskytuje na čerstvém vzduchu, může to nepříznivě ovlivnit zdraví nenarozeného dítěte..
  • Faktory spojené s dezorganizací toku krve plodu - placenty. Poruchy oběhu jsou často spojeny s rizikem spontánního potratu. Patologické procesy lokalizované v placentě nebo pupeční šňůře, převažující těhotenství nebo neobvyklá práce mohou také vyvolat nedostatek kyslíku u plodu.
  • Hemolytické onemocnění embrya (vyskytuje se v důsledku nekompatibility rhesus).
  • Intrauterinní infekce plodu.
  • Příliš mnoho nebo nedostatečná plodová voda. To není faktor, který přímo vyvolává nedostatek kyslíku, ale může to být příčina komplikací, které mohou způsobit hypoxii..

Příznaky hypoxie plodu

Fetální hypoxie se nejčastěji projevuje ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství, protože v pozdějších stádiích se zvyšuje poptávka po kyslíku.

Budoucí matka je schopna nezávislého podezření na hypoxii plodu. V takovém případě může odhalení počátečních příznaků nedostatku kyslíku a včasné ošetření poskytnout zdravému dítěti šanci na rozvoj. K tomu je třeba od okamžiku probuzení (od čtvrtého měsíce těhotenství) spočítat epizody aktivity dítěte - mělo by jich být deset nebo více. Příliš vzácné pohyby embrya ve střední a pozdní fázi těhotenství jsou nebezpečným příznakem, proto je velmi důležité, aby nastávající matka věděla, jak rozpoznat fetální hypoxii.

Za hlavní známku fetální hypoxie se považuje palpitace srdce. Selhání oběhu během hypoxie přispívá ke krátkodobému zrychlení srdečního rytmu plodu a ke zvýšení krevního tlaku, následuje zpomalení srdečního rytmu a snížení tlaku.

S nedostatkem kyslíku se dětská krev stává silnější, která je doprovázena otoky tkáně. Vyvíjí se selhání mnoha orgánů a systémů, které může způsobit intrakraniální trauma, udušení a dokonce i intrauterinní smrt.

Jak zjistit hypoxii plodu během těhotenství

Pokud existuje podezření na nedostatek kyslíku u dítěte, měla by nastávající matka kontaktovat gynekologa, který těhotenství provádí co nejdříve. Pomocí speciálního porodnického stetoskopu lékař vyhodnotí srdeční frekvenci, srdeční frekvenci a určí jejich sonoritu..

Není možné samostatně stanovit hypoxii plodu dříve než v osmnáctém týdnu těhotenství, protože nastávající matka dítě prakticky necítí. Proto se používají instrumentální metody pro detekci nedostatku kyslíku..

Moderní medicína je schopna zjistit přítomnost fetální hypoxie pomocí CTG. Kardiotocografie umožňuje stanovit srdeční frekvenci dítěte a aktivitu pohybů:

  • Před zátěží je fixována srdeční frekvence plodu. Diagnóza chronické hypoxie plodu je potvrzena, pokud po zvýšené fyzické aktivitě u matky je srdeční frekvence dítěte monotónní nebo je pozorována arytmie. Normálně je po funkční zkoušce se zátěží srdeční frekvence 115 - 160 tepů za minutu.
  • Ke stanovení nedostatku kyslíku pomocí kardiotocografie se používá chlad. Při normálním vývoji dítěte se frekvence srdečních rytmů za minutu snižuje o deset tepů. V přítomnosti hypoxie nedochází ke změnám.
  • Rovněž v případě patologického stavu plod nijak nereaguje na dech matky při výdechu a inhalaci. Normálně by se srdeční frekvence měla zvyšovat nebo snižovat o sedm jednotek.

K určení nedostatku kyslíku u dítěte se také používá oxytocin. Test oxytocinu spočívá v zavedení jednoho mililitru oxytocinu s glukózou budoucí matky, po které se při normálním průběhu těhotenství a vývoji dítěte nedojde ke změnám. Pokud dojde k hladovění plodu kyslíkem, změní se sinusový rytmus srdce.

K určení hypoxie plodu během porodu se používá jak fonokardiografie, tak CTG. Kromě těchto metod se stanoví hladina kyslíku plodu pomocí dopplerografie (zkoumá se průtok krve v děloze, pupeční šňůra a krevní tok embrya), placentografie a fetometrie. Amniocentéza se také používá (podstatou této metody je studium objemu, barvy a složení plodové vody), které vám umožní identifikovat patologický proces. Další metodou pro detekci nedostatku kyslíku je kordocentéza, jejíž podstatou je analýza složení krve.

Léčba fetální hypoxie během těhotenství

Fetální hypoxii by měl léčit pouze vhodný odborník, který by měl být okamžitě konzultován, pokud existuje podezření na patologii. V případě zjištění nedostatku kyslíku u embrya je nastávající matka ve většině případů hospitalizována.

Kyslíková hladová terapie by měla být komplexní. Je nutné vyléčit nemoc matky, která vedla k výskytu nedostatku kyslíku u dítěte. Kromě toho je nutné obnovit normální krevní oběh a oběh dělohy. Z tohoto důvodu je budoucí matce zobrazen odpočinek a odpočinek.

Lékaři předepisují léky pro těhotné ženy, které snižují kontraktilitu dělohy. Hypertonicita dělohy je potlačena čípky obsahujícími tablety papaverinu a drotaverinu (ale shpa). V naléhavých případech fetální hypoxie (s hrozbou předčasného porodu) je předepsán ginipral v kapátkách.

Krevní oběh může zlepšit léčiva, která snižují viskozitu krve (kyselina acetylsalicylová v nízkých dávkách, dipyridamol, reopoliglukin), protože pomáhají snižovat riziko krevních sraženin a zlepšují průtok krve v malých cévách. Díky této schopnosti kyslík snadněji proniká placentou k dítěti..

Při léčbě chronické hypoxie plodu se předepisují léky, které zlepšují permeabilitu a metabolismus uvnitř buněk (vitamin C, tokoferol a glukóza)..

V případě selhání komplexní terapie a přítomnosti ohrožení života plodu je nutné nouzové doručení. Po dobu více než dvaceti osmi týdnů a při zachování hypoxie plodu po léčebných opatřeních je indikován císařský řez.

Pokud se během porodu objeví akutní hypoxie, musí být provedena resuscitace. Žena v porodu by měla přijímat kyslík inhalací přes masku.

Důsledky fetální hypoxie

Důsledkem chronické hypoxie plodu v případě předčasné reakce (nebo její nepřítomnosti) na matku a ošetřujícího lékaře může být v budoucnosti závažné vývojové zpoždění a poškození zdraví dítěte. Těžké hladovění kyslíkem vede k dysfunkci mnoha orgánů a systémů, závažným patologiím kardiovaskulárního a respiračního systému, gastrointestinálního traktu a centrálního nervového systému. Je však důležité pochopit, že ve většině případů, na rozdíl od akutního nedostatku kyslíku, lze chronickým zabránit včasným přijetím nezbytných opatření..

Akutní hladovění kyslíkem je mnohem nebezpečnější než chronické, protože se nevyvíjí postupně a významně ohrožuje život plodu. Důsledek akutní hypoxie plodu může být dokonce fatální, například pokud dítě spolkne plodovou vodu v procesu porodu. A v případě úplného předčasného oddělení placenty může plod kvůli nedostatečné komunikaci mezi matkou a dítětem za pár minut umřít.

Prevence hypoxie plodu

Velmi důležitým krokem, který pomůže vyhnout se hypoxii plodu během těhotenství, je odpovědnost za vaše postavení budoucí matky. Při plánování těhotenství je nutné léčit nemoci reprodukčních orgánů, jíst správně (zvláště důležité je jíst potraviny bohaté na železo, aby se zabránilo anémii) a opustit špatné návyky. Žena by měla pravidelně navštěvovat lékaře provádějícího těhotenství za účelem preventivního vyšetření a prevence fetálních abnormalit. Zdravý životní styl, přiměřený spánek a čerstvý vzduch pomohou snížit riziko hladovění kyslíkem u dítěte..

Prevence patologie neposkytuje 100% záruku nepřítomnosti nedostatku kyslíku, ale může výrazně snížit riziko jejího výskytu..

Pozornost! Tento článek je publikován pouze pro informační účely a za žádných okolností není vědeckým materiálem nebo lékařskou radou a nemůže sloužit jako náhrada osobní konzultace s profesionálním lékařem. Pro diagnózu, diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného lékaře!

Přečtěte Si O Závratě