Hlavní Encefalitida

Otřes mozku

Lidé často při práci, zatímco odpočívají nebo sportují, třesou hlavou. Lékařští specialisté vědí, jak určit otřes mozku, takže po ztrátě vědomí nebo výskytu neobvyklých příznaků je lepší poradit se s lékařem.

Jak je třepání určeno?

Pro jakékoli zranění hlavy musíte jasně porozumět známkám otřesu, protože oběť nebo její příbuzní rozhodují o dalším léčení a hospitalizaci. Některé příznaky se mohou objevit po zranění okamžitě a po několika dnech. Zvažte hlavní.

Mdloby. V důsledku zranění může osoba na několik hodin omdlet. Důvodem ztráty vědomí je oběhová porucha v hlavě kvůli silným nervovým impulzům. Když oběť získá vědomí, nemusí na dlouhou dobu reagovat na vnější podněty, hluk, jasné světlo.

Několik hodin po slabé osobě se může člověk chovat odlišně, během komunikace dochází k inhibici a provádění jakékoli práce.

Migréna. V důsledku úderu začíná hlava oběti bolet, příznaky mohou být ostré nebo otupělé. Spolu s tím může být v uších a mouchách před očima hluk. K těmto příznakům dochází v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku. Ve většině případů se bolest vyskytuje v zadní části hlavy a v místě poranění..

Zvracení Oběť se často cítí nevolná, v důsledku čehož dochází ke zvracení, obvykle se to stane jednou. Někdy se silným otřesem trvá nevolnost asi jeden den. K tomu dochází v důsledku nesprávné funkce nervových zakončení, která vyvolávají symptom..

Porucha srdečního rytmu. Po otřesu se srdeční frekvence oběti může změnit, zvýšit a zpomalit. Tento stav je vyvolán několika faktory, například zvýšeným tlakem v mozku, hypoxií nebo kompresí mozečku.

Změna kůže. Kůže oběti může být často příliš červená nebo nepřirozeně bledá. Je to důsledek poškození krevních cév, jsou příliš úzké nebo rozšířené.

Bolest v oblasti očí. Pokud se bolest objeví při pohybech očí nahoru, dolů nebo po boku, znamená to, že je poškozen intrakraniální tlak.

Změna koordinace pohybu. Při silném otřesu se člověk nebude moci pohybovat normálně, padne, narušuje se koordinace pohybů. K tomu dochází v důsledku poruchy vestibulárního aparátu, když jsou problémy s krevním oběhem. A další kvůli nefunkčním nervovým impulzům, které přenášejí impulsy z mozku do svalů.

Žáci. Když oběť ztratila vědomí po poranění hlavy, je nutné se podívat na jeho žáky. Pokud jsou pozorovány změny, jsou příliš zúžené nebo nepřirozeně rozšířené, což naznačuje otřes mozku. Když mají žáci různé velikosti, potřebuje oběť neodkladnou lékařskou péči a hospitalizaci.

Šlachy reflexy. V každém případě by měl vyšetření provést kvalifikovaný odborník, před příjezdem sanitky to můžete udělat sami. Malé kladivo bude muset být zasaženo v oblasti kolena nebo lokte, pokud se poté svaly budou stahovat s různými amplitudami, bude mít oběť otřes mozku..

Stupně nepořádku

Otřes je rozdělen do tří stupňů:

  • První z nich zahrnuje krátkou ztrátu vědomí, po které se může objevit nevolnost a zvracení. Tento stav však netrvá déle než 20 minut.
  • Druhá střední fáze je již nebezpečnější, v tomto případě člověk ztrácí vědomí na 20 minut. Jeho chování a koordinace se mění, oběť nemůže mluvit a jasně myslet.
  • Druhý stupeň zahrnuje prodlouženou ztrátu vědomí. Spolu s tím se objevuje silná slabost, poruchy spánku, nedostatek chuti k jídlu.

Jak pomoci oběti doma?

Zatímco sanitka cestuje, musíte poskytnout této osobě úplný klid a nehybnost. Naneste studenou komprimaci ledu na místo nárazu, zvedněte hlavu a vložte pod ni polštář.

Pokud osoba, která utrpěla poranění hlavy, ztratila vědomí a nezdraví se, je nutné oběť uvést do záchranné pozice:

  • položte na pravou stranu;
  • nakloňte hlavu a otočte se k podlaze;
  • ohýbejte končetiny paží a nohou v pravém úhlu, ale předtím se musíte ujistit, že osoba nemá zlomeniny končetin nebo páteře v důsledku pádu při poranění hlavy.

Po položení osoby do takové pozice by bylo možné zajistit nerušený přísun kyslíku do plic. To umožní, aby tekutina vytékala z úst tak, aby oběť neudusila nebo spolkla jazyk. Pokud je po ránu hluboká rána na hlavě, je nutné zastavit krev a aplikovat obvaz.

Jak určit povahu zranění?

Přidělení závažnosti otřesu je podmíněný koncept. Závažnost stavu je určena dobou, během níž je oběť v bezvědomí, a souvisejícími příznaky.

Počáteční fáze je stav, během kterého je osoba v bezvědomí po dobu až pěti minut nebo v ní zůstává. Obecný stav lze označit za uspokojivý, pokud neexistují žádné příznaky neurologického typu: zhoršená gestikulace, řečové dovednosti, smyslové orgány.

Pro střední fázi je charakteristický nedostatek vědomí trvající až 15 minut. Vyznačuje se exacerbace reflexu gag, nevolnost, neurologické příznaky. Ve třetí fázi otřesu je pacient v bezvědomí po dobu 6 hodin po hlavičce. Současně jsou vyjádřeny různé poruchy funkcí všech orgánů.

Vyšetření doktorem

K potvrzení podezření na otřes mozku by měl kvalifikovaný odborník objasnit podrobnosti nehody a zjistit přítomnost příznaků. Následuje povinná kontrola celkového stavu pacienta..

K určení závažnosti zranění se používá Glasgowova stupnice speciálně vyvinutá pro tyto účely. Lékař provádí různé testy, vyhodnocuje reakce člověka a zaznamenává získané skóre. Kontroly zrakového, řečového, motorického poškození.

Všechna data se zadávají do příslušných polí. Reakce pacienta je hodnocena body 3 až 15. Můžeme mluvit o potvrzení podezření na otřes mozku se součtem 13–15 bodů.

Eliminace těžkých poranění hlavy

Diagnostika pomocí prstů, počítačová tomografie, použití rentgenového aparátu jsou moderní metody, které umožní lékaři zvládnout zranění lebky a krční páteře, posoudit jejich závažnost.

Při neexistenci přesné diagnózy a zachování příznaků může odborník použít populární diagnostický nástroj pro MRI. Celá řada používaných diagnostických vyšetřovacích metod umožňuje vypracovat vhodná doporučení, léčebný a rehabilitační program.

Komplikace

Otřes lze získat při sportu, na dovolené, v práci. Ohroženi jsou lidé, kteří vedou aktivní životní styl a jejichž profesní činnost je spojena s prací ve výškách, nebezpečnou výrobou. V zimě může být na kluzké vozovce zraněn kdokoli, po pádu na mokré podlaze, bezstarostném sestupu dolů po schodech.

Během otřesu se mozek prudce třese a je zasažen lebkou. Porušení integrity tkáně chybí, ale výživa orgánu se zhoršuje, spojení mezi jeho jednotlivými částmi selhává. Příznaky poruchy se mohou lišit v závislosti na závažnosti zranění a struktuře samotného poškození. S mírným otřesem lze pozorovat: zmatenost, závratě, nevolnost, poruchy zraku.

Mírné poranění má stejné příznaky, ale přidává se: mdloby, netolerance vůči jasnému světlu, krátkodobá ztráta paměti. Často je stav úzkosti bez důvodu, halucinace.

V případě těžké formy otřesu má oběť dlouhodobou ztrátu vědomí, je možné kóma, což je důvodem pro umístění do intenzivní péče. I při mírném otřesu mohou být komplikace vážné, proto byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Pokud nedošlo k žádné léčbě nebo odborníci doporučení nerespektovali, může se objevit: zapomnětlivost, silné bolesti hlavy, nespavost, podrážděnost, nálada začne záviset na měnícím se počasí. Otřes může mít vážné komplikace, včetně epilepsie, duševní poruchy.

Jak zjistit otřes mozku

Otřes mozku je mírná forma traumatického poranění mozku, která je doprovázena akutní krátkodobou dysfunkcí centrálního nervového systému. Patologický jev zřídka představuje přímé nebezpečí pro život nebo zdraví oběti. Změny tkání na pozadí takového poškození se vyskytují na subcelulární a buněčné úrovni, někdy je obtížné je určit i pomocí hardwarové diagnostiky. Navíc včasné stanovení otřesu může pacienta zbavit negativních důsledků a komplikací stavu. I mírná TBI vyžaduje lékařskou péči. Ošetření otřesu může být provedeno doma, ale každá fáze léčby by měla být dohodnuta s lékařem.

Včasné stanovení SGM může pacienta zachránit od následků a komplikací stavu.

Časté příznaky mírného, ​​středního a těžkého otřesu

Existují tři stupně otřesu, z nichž každý má své vlastní vlastnosti. Nejsou rozděleny podle seznamu symptomů, ale podle jejich intenzity. Přesná diagnóza může být provedena pouze odborníkem, ale pokud existují základní informace o patologii, každý může mít podezření na tuto formu poranění hlavy..

V případě otřesu, příznaky jako:

  • ztráta vědomí - nastává okamžitě po zranění nebo po několika minutách (méně často, hodiny). Blednutí trvá sekundy, minuty nebo hodiny, v závislosti na závažnosti mozkové léze. Když se oběť zotavila, na nějakou dobu reagovala špatně na podněty. Situaci zhoršuje nedostatečná koncentrace. Pacient pomalu odpovídá na otázky, zůstává potlačený, nedostatečně vyhodnocuje, co se děje;
  • nevolnost a zvracení - pacient se může vzpamatovat, než ztratí vědomí nebo poté, co přijde k smyslům. Závažnost symptomu je mírná nebo střední. Zvracení je obvykle jednoduché, přináší mírnou úlevu. Jeho opakované opakování naznačuje vážné poškození centrálního nervového systému;
  • závratě, bolesti hlavy - projevy se objevují krátce po cévní mozkové příhodě. Kefalgie je akutní, praskající, intenzivní. Nejčastěji jsou pocity soustředěny v oblasti, kde došlo k úderu, nebo v zadní části hlavy. Závratě se stávají výsledkem zvýšeného intrakraniálního tlaku;
  • změna srdeční frekvence - otřes je často doprovázen tachykardií nebo bradykardií, srdeční frekvence obvykle zůstává normální;
  • změna barvy kůže - účinek na mozek vede k selhání funkce krevních cév, díky čemuž kůže zčervená nebo zbledne;
  • problémy s koordinací - otřes je zřídka doprovázen organickými změnami, obvykle vše je omezeno na funkční selhání. Porušení procesu přenosu impulsů mezi nervovými tkáněmi vede k tomu, že pacient nemůže udržet rovnováhu, pády, nekontroluje pohyby;
  • změna průměru žáků - lze je výrazně zvětšit nebo neobvykle zúžit. Pokud žáci s otřesem různých velikostí, znamená to vážné poškození mozku.

Otřesy často způsobují tachykardii.

Poranění hlavy, které vede k otřesu, není vždy doprovázeno výskytem hematomu nebo narušení integrity kůže v místě léze. Po silném úderu do lebky je lepší neriskovat, ale kontaktovat neurologa nebo traumatologa, aby se odstranily vážné problémy..

Jak zjistit otřes mozku doma

Ihned po úderu do hlavy je pacient hlavně při vědomí, okamžité mdloby se tak často nestávají. Z tohoto důvodu se mnoho zraněných nebo svědků nehody stahuje za lékařem. Včasná diagnóza a časný začátek profilované léčby otřesu mohou zabránit zhoršení poškození mozku. Existuje řada známek, podle kterých může i laik podezření na nejčastější formu poranění hlavy..

Jak zjistit ihned po úrazu, pokud dojde k otřesu

I mírný otřes mozku lze rozpoznat bez lékařských znalostí a odborných dovedností. Během několika minut po mrtvici s touto formou poranění hlavy se objeví bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. Je také třeba si pamatovat specifika vývoje klinického obrazu stavu v souladu s věkem. U starších lidí se dostávají do popředí problémy s koordinací, inhibice reakcí, ztráta orientace v čase a prostoru. Mladí a lidé středního věku častěji než ostatní ztrácejí vědomí.

Lidé středního věku s SGM pravděpodobně ztratí vědomí.

Doporučuje se řada jednoduchých manipulací, aby se zjistilo podezření na otřes mozku. Je nutné požádat oběť, aby pohnula očima. V případě poškození mozku si bude stěžovat na bolest v očních bulvách a nepohodlí způsobené zvýšeným intrakraniálním tlakem. Nezapomeňte zkontrolovat žáky, vyhodnotit jejich velikost a ujistit se, že jsou stejné. Kromě toho můžete reflexy zkontrolovat lehkým úderem malým kladivem nebo okrajem štětce do jímek pod koleny. Pokud se amplituda zdvihu končetiny bude výrazně lišit, znamená to problémy.

Jak identifikovat otřesy hodin po zranění

Někdy lidé s otřesem sami nechápou, že se jejich chování liší od obvyklých a jde nad rámec normálu. V takových situacích by měla být vytrvalost prokázána blízkým pacientům nebo těm, kteří jsou kolem něj. Živé symptomy otřesů neznamenají vždy vážné poškození centrálního nervového systému a rozmazaný klinický obraz není důvodem k odmítnutí lékařské péče. Několik hodin po poranění je diagnóza indikována obsedantními bolestmi hlavy a nevolností, závratě, problémy s koordinací a orientací. Navíc se mohou objevit zvláštní autonomní nebo neurologické příznaky..

Několik hodin po poranění označuje nauzea diagnózu..

Jak zjistit otřes mozku u dítěte

Zvýšená síla kostí lebky a její zvýšená odpisová charakteristika chrání mozek dětí před poškozením a brání jejich vážným následkům. I přes to může mít dítě také otřes mozku a v takové situaci je pro laika obtížnější stanovit diagnózu. Pokud dítě dostane úder do hlavy, hematom nebo pitvu na kůži, je lepší poradit se s lékařem. Můžete zkontrolovat fakt otřesu pozorováním dítěte trochu. Zranění je indikováno zvracením bez příčiny, ospalostí, bledostí, letargií, špatnou koordinací, letargií, bolestmi hlavy.

Vegetativní příznaky

Otřes je doprovázen zvýšením intrakraniálního tlaku. V závislosti na stupni traumatického poranění mozku má tento důsledek jiný vzhled. Změna indikátoru ovlivňuje především fungování autonomního nervového systému. Externě stav pacienta nemusí způsobovat úzkost, ale jednoduché testy naznačují problémy. Je třeba zkontrolovat žáky - v případě otřesu budou zúženy nebo rozšířeny, tento indikátor se může změnit. Když se podíváme stranou, doprovází se chvění žáka. Ve snaze něco jasně vidět, oběť otočí hlavou.

Neurologické příznaky

Seznam takových projevů zahrnuje ztrátu koordinace, sníženou pozornost, letargii, inhibici reakce. Mezi neurologické příznaky otřesu patří také asymetrie reflexů šlach. Pro kontrolu ukazatele stačí lehce zasáhnout kladivem v oblasti kolen a zasáhnout šlachu. To způsobí, že tělo hází nohou dopředu. Test se provádí na dvou nohách. Normálně jsou obě končetiny vyjmuty ve stejné vzdálenosti, při třepání je tato rovnováha významně narušena.

Pro vyzkoušení reflexů šlachy stačí lehce zasáhnout koleno kladivem.

Pozdní znamení

Následující den po poranění může být klinický obraz doplněn řadou příznaků narušené funkce mozku. Pokud se neléčí, nevolnost, bolesti hlavy a závratě nezmizí. Přidají problémy se zrakem, bzučení v uších, obecné nepohodlí, podrážděnost. V této fázi se často objevuje amnézie - oběť zapomíná na úraz a události, které tomu předcházely. Změny v psychice se postupně zvyšují, jsou rozmanitější.

Pacient má problémy se spánkem, podrážděnost se mění v agresivitu, koncentrace se snižuje, zhoršuje se denní spavost.

Příznaky, jako je strach ze světla, prudká reakce na hlasité zvuky a štiplavý zápach, jsou možné.

Proč je důležité znát známky otřesu?

V případě klinického obrazu otřesu je důležité vyloučit pravděpodobnost intrakraniálního krvácení a dalších následků traumatu. Pacient si nemusí vzpomenout na úder do hlavy, protože odmítl kvůli diagnóze. Samotný patologický stav může být také pro oběť nebezpečný. Ignorování lékařské péče zvyšuje pravděpodobnost nové nehody, vývoje řady chronických jevů. V akutním období může pacient s takovou diagnózou kdykoli ztratit vědomí a být zvracen zvracením.

U všech druhů otřesů je důležité vyloučit možnost intrakraniálního krvácení.

Možné dlouhodobé účinky otřesu při odmítnutí léčby:

  • chronické bolesti hlavy, závratě, nespavost, nervozita;
  • zvýšení úrovně psychoemotivní dráždivosti, podrážděnosti, agresivity;
  • konvulzivní syndrom, jehož klinický obraz připomíná epilepsii;
  • přetrvávající vegetativní vaskulární poruchy ve formě poklesu krevního tlaku, pocení, návaly horka, únava, emoční labilita;
  • zvýšená citlivost na alkohol;
  • vzhled strachu, fóbie;
  • snížená odolnost vůči mentálnímu a emocionálnímu stresu, poškození paměti a matné reakce.

Diagnózu patologického stavu by měl řešit odborník. Příznaky, jako je podrážděnost, autonomní poruchy a změna srdeční frekvence, mohou naznačovat více než otřes mozku. To jsou také příznaky cukrovky, řada neurologických poruch, endokrinní choroby. U kterékoli z patologií může ztracený čas způsobit rychlý progres problému..

Konvulzivní syndrom s hypertrofickou hypertenzí připomíná epilepsii.

Metody diagnostiky otřesu

To stačí k provedení předběžné diagnózy, po které je předepsáno úplné vyšetření. Zahrnuje CT sken nebo MRI mozku, rentgen hlavy a krku, ultrazvukové vyšetření lebečních cév a EEG. Podrobné vyšetření vám umožní potvrdit diagnózu, stanovit závažnost situace, vyloučit další poškození centrálního nervového systému a vybrat vhodný léčebný režim.

Otřes je považován za jedno z nejméně nebezpečných poranění lebky, ale s podmínkou, že bude provedeno specializované ošetření. Pokud víte, jak určit stav, můžete zkrátit čas na diagnostiku, což zajistí včasné zahájení léčby. Tímto přístupem bude minimalizována pravděpodobnost negativních důsledků nehody..

Vyvodit závěry

Mrtvice jsou příčinou téměř 70% všech úmrtí na světě. Sedm z deseti lidí zemře v důsledku zablokování mozkových tepen. A úplně první a hlavní známkou vaskulární blokády je bolest hlavy!

Obzvláště příšerná je skutečnost, že mnoho lidí ani netuší, že mají narušení cévního systému mozku. Lidé pijí léky proti bolesti - pilulku z hlavy, a tak jim chybí příležitost něco napravit, prostě se sami do smrti.

Vaskulární blokáda vede k onemocnění pod známým názvem „hypertenze“, zde je jen několik jejích příznaků:

  • Bolest hlavy
  • Bušení srdce
  • Černé tečky před očima (mouchy)
  • Apatie, podrážděnost, ospalost
  • Rozmazané vidění
  • Pocení
  • Chronická únava
  • Otok obličeje
  • Necitlivost a zimnice prstů
  • Tlakové rázy

Otřesy - příznaky, příznaky, první pomoc, stupeň poškození

Otřes je poškození mozku po zranění, které není spojeno s poškozením cév. Je to způsobeno tím, že mozek zasáhne vnitřní povrch lebky, zatímco procesy nervových buněk jsou natažené.

Otřes je nejjednodušší ze všech typů poranění hlavy. Lékaři nemají shodu v tom, jaký je mechanismus vývoje této choroby. Jedna věc je jistá: otřes mozku nezpůsobuje narušení struktury mozku. Jeho buňky zůstávají naživu a téměř nepoškozené. Zároveň však špatně vykonávají své funkce. Existuje několik verzí, které vysvětlují mechanismus nemoci..

  1. Přerušení spojení mezi nervovými buňkami (neurony).
  2. K změnám dochází v molekulách, které tvoří mozkovou tkáň.
  3. V mozku jsou křeče. V důsledku toho kapiláry nepřinášejí dostatek kyslíku a živin do nervových buněk.
  4. Narušená koordinace mozkové kůry a jejích pilířových struktur.
  5. Chemická rovnováha tekutiny obklopující mozek se mění.
Tento typ traumatického poškození mozku je nejčastější. Takovou diagnózu provádí 80–90% pacientů, kteří se obracejí na lékaře s poraněním hlavy. V Rusku je každý rok hospitalizováno 400 tisíc lidí s otřesem.

Muži mají 2krát větší pravděpodobnost otřesu než ženy. Spravedlivější sex je však těžší tolerovat taková zranění a trpět více následky.

Podle statistik se v každodenním životě vyskytuje více než polovina případů (55–65%) otřesu. 8-18 let je nejnebezpečnější věk, kdy existuje obzvláště mnoho třesů. Většina případů během tohoto období je způsobena zvýšenou aktivitou dětí a dospívajících statečných. Ale v zimě, když je na ulici led, jsou všichni stejně ohroženi.

Pokud uvidíte lékaře včas, můžete úspěšně vyléčit otřes mozku za 1-2 týdny. Pokud však nebudete věnovat pozornost dočasnému zhoršení stavu, může to v budoucnu vést k závažným komplikacím: riziko alkoholismu je dvakrát vyšší a pravděpodobnost náhlé smrti je 7krát vyšší.

Příčiny nárazu

Příčiny otřesu jsou vždy trauma. Ale nemusí to být záhlaví. Například muž sklouzl na led a přistál na hýždích. Zároveň se jeho hlava nedotkla země, ale jeho mysl byla zakalená. Nemůže si vzpomenout, jak padl. Zde je nejčastější obrázek „zimních“ otřesů.

Podobná situace nastává u cestujících v autě během prudkého startu, brzdění nebo nehody.

A samozřejmě by měly být upozorněny případy, kdy člověk dostal ránu do hlavy. Může se jednat o domácí, průmyslové, sportovní nebo trestné zranění..

Obzvláště opatrní by měli být rodiče adolescentů. Chlapci často zasáhnou do hlavy knihami nebo aktovkami od aktivních spolužáků, účastní se bojů, jezdí na zábradlí nebo projevují svou odvahu a obratnost ve společnosti. A to se zřídka děje bez tvrdých přistání nebo dokonce výstřelů. Proto dávejte pozor na zdraví svých dětí a neodmítejte jejich stížnosti na bolesti hlavy a závratě..

Známky a příznaky otřesu

PříznakyZnámky porušeníMechanismus výskytu
Ihned po zranění
OtupělostStav úžasu, zmatený. Svaly jsou napjaté, na tváři zmrzlý výraz.Inhibice emocí a pohybů těla dochází. Je to důsledek narušení procesů přenosu nervových impulsů v mozkové kůře.
Ztráta vědomíČlověk nereaguje na podněty, necítí nic. To může trvat několik sekund až 6 hodin, v závislosti na síle nárazu..Porucha přenosu impulsů podél procesů nervových buněk. Tělo tedy reaguje na nedostatek kyslíku, který vznikl v důsledku poruch oběhu v mozku.
Jedno zvraceníObsah žaludku vybuchl ústy. Současně se zrychluje dech, uvolňují se sliny a slzy. Někdy může být zvracení opakováno.Důvodem jsou poruchy oběhu ve zvracovacím centru a vestibulárním aparátu.
NevolnostNepříjemné pocity, tlak, těžkost v epigastrické oblasti.Tyto pocity jsou způsobeny vzrušením zvracovacího centra. Tato formace se nachází v medulla oblongata. Při nárazu je podrážděný.
ZávraťVyskytuje se v klidu a zesiluje se při změně polohy těla.Způsobené poruchami oběhu ve vestibulárním aparátu.
Zvýšená nebo zpomalená srdeční frekvence (méně než 60 nebo více než 90 úderů za minutu)Je to jako rychlý srdeční rytmus nebo pocit slabosti, protože orgány nemají kyslík.Tento jev je spojen se zvýšením intrakraniálního tlaku, kompresí vagusového nervu a mozečku.
Pallor, který je nahrazen zčervenáním kůže obličeje (hra vasomotorů)Zčervenání kůže krku a obličeje je ostře nahrazeno bledostí.Porušení tónu autonomního nervového systému. V důsledku toho se malé tepny v kůži pravidelně rozšiřují nebo stahují.
Bolest hlavyPulsující bolest v zadní části hlavy nebo v oblasti modřiny. Lisování a praskání bolesti v celé hlavě.Nepříjemné pocity jsou spojeny se zvýšením intrakraniálního tlaku a podrážděním citlivých receptorů na skořápce mozku.
Hluk v ušíchPocit syčení nebo tinnitus.V důsledku zvýšení tlaku v lebce dochází ke stlačení nervu s velkým uchem. To způsobuje poruchu sluchu. Jako výsledek, osoba vypadá, že slyší hluk kvůli podráždění sluchových receptorů.
Bolest očí
Čtení nebo pohled pryč do strany způsobuje nepohodlí v očních bulvích nebo chrámech.Nepříjemné pocity se objevují v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Nedostatek koordinace pohybůČlověk má dojem, že tělo neposlouchá dobře, pohyby jsou prováděny po dlouhou dobu, jako by byly zpožděné.To jsou důsledky zhoršeného přenosu nervových impulsů z mozkové kůry nervy do svalů, jakož i špatného oběhu vestibulárního aparátu..
PoceníPocit, že dlaně jsou chladné a mokré. Na obličej a tělo vyčnívají kapky potu.Sympatický nervový systém, který řídí fungování vnitřních orgánů, je příliš vzrušený. To dělá potní žlázy aktivně a produkuje více potu než obvykle..
V prvních hodinách po zranění
Zúžení nebo rozšíření obou žákůŽáci normálně reagují na světlo a člověk necítí nic neobvyklého. Doktor si však může všimnout, že reakce žáků je nesprávná. Pokud mají žáci různé velikosti, pak to znamená vážnější poranění mozku než otřes mozku.Intrakraniální tlak působí na centra autonomního nervového systému, který reguluje kontrakci svalů, které omezují nebo rozšiřují zornici.
Chvění očí při pohybu na stranuKdyž se člověk podívá pryč, jeho oči se začnou chvět. Je těžké vidět věci, aniž byste k nim otočili hlavu.Tento jev je spojen s poškozením vnitřního ucha, vestibulárního aparátu a mozečku. Tyto struktury způsobují rychlé oční svaly. V důsledku toho nemůže oběť zaostřit oči..
Asymetrie šlachových reflexůTyto reflexy jsou kontrolovány neurologem. Udeří do šlachy kladivem, v reakci na to je ohnutí paže v loketním kloubu nebo noze v koleni.Normálně jsou pravá a levá končetina ohnuta stejným způsobem. Zvýšený intrakraniální tlak narušuje mozková a nervová vlákna, která jsou odpovědná za provádění reflexních akcí.
Příznaky odstraněny včas (objeví se po 2-5 dnech)
Fotofobie a přecitlivělost na zvukČlověk nevnímá obyčejné zvuky nebo normální úroveň osvětlení. Obtěžuje ho nejen hlasitý, ale také umírněný zvuk..Vzhledem k tomu, že zúžení reflexu žáků je u člověka přerušeno po úrazu, způsobuje mu jasné světlo nepohodlí.
Porušení nervů odpovědných za naslouchátko způsobuje podráždění zvuky.
Deprese, nálada a podrážděnostŠpatná nálada, neochota se pohybovat, pracovat a bavit se.Základem podrážděnosti je narušení spojení mezi nervovými buňkami v kůře hemisfér, které jsou zodpovědné za emoce.
Úzkost spánkuObtížnost usínání, noční nebo včasné probuzení.Problémy se spánkem jsou spojeny s nepříjemnými emocemi, které člověk zažívá, se stresem a nadměrným buzením, stejně jako s poruchami oběhu v mozku
AmnézieZtráta paměti. Člověk si nemůže vzpomenout, co bylo bezprostředně před zraněním. Čím těžší je rána, tím delší bude doba z paměti.Proces ukládání a reprodukce událostí v paměti probíhá v několika fázích. Pokud byl v době poranění tento řetěz přerušen, nemusí být některé události zpožděny v dlouhodobé paměti.
Nedostatek koncentraceČlověk se nemůže soustředit na to, co právě dělá. Často je rozptýlen, stává se nepozorný, přechází k jiným činnostem.Špatné rozpětí pozornosti kvůli narušené komunikaci mezi mozkovou kůrou a subkortikálními strukturami.

Jak se diagnostikuje mozková rána?

Pokud se po poranění hlavy objeví alespoň jeden z uvedených příznaků, je nutné konzultovat traumatologa a nejlépe neurologa. Lékaři mají zvláštní kritéria, která umožňují diagnostikovat otřes mozku a odlišit toto zranění od závažnějších..

Kritéria diagnostiky

  1. Žádné změny v mozku: hematomy, krvácení.
  2. Rentgen hlavy nevykazuje žádné poškození lebky.
  3. Složení mozkomíšního moku je normální.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí neodhalí fokální nebo rozsáhlé (difúzní) léze v mozku. Integrita mozkové tkáně není narušena, hustota šedé a bílé hmoty je normální. K otoku dochází postupně po zranění.
  5. U postiženého je patrné konfliktní vědomí, letargie nebo zvýšená aktivita.
  6. Ztráta vědomí po zranění, které může trvat několik sekund až 30 minut. V některých případech si člověk nepamatuje, že ztratil vědomí.
  7. Retrográdní amnézie. Ztráta paměti pro události, ke kterým došlo před zraněním.
  8. Poruchy autonomního nervového systému. Nestabilita krevního tlaku a pulsu, zarudnutí nebo zblednutí kůže.
  9. Okulostatický Gurevichův jev. Pacient začne klesat, když vzhlédne a padá, když jsou oči dole.
  10. Neurologické mikrosymptomy. Rohy úst jsou asymetrické, široký úsměv „šklebící se zuby“ také vypadá nerovnoměrně. Poruchy kožních reflexů: břišní, cremaster, plantární.
  11. Příznak Romberga. Osoba je vyzvána, aby stála vzpřímeně, nohy se posunuly, paže se před vámi natáhly, oči zavřené. Při otřesu v této poloze se prsty a víčka chvějí, je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu, padá.
  12. Palmar brada reflex. Kůže dlaně v oblasti vyvýšeniny blízko palce je pohladena tahy. U osoby s otřesem se bradový sval v reakci na toto podráždění stahuje. Tento příznak je jasně viditelný od 3 do 7 - 14 dnů.
  13. Nystagmus. Projevuje se nestabilním horizontálním zášklbem očních bulví..
  14. Zvýšené pocení nohou a rukou (hyperhidróza).
Během vyšetření pacienta se lékař dozví, za jakých okolností došlo ke zranění, poslouchá stížnosti oběti, provede vyšetření. 1-2 neurologické příznaky postačují k tomu, aby neurolog správně diagnostikoval. Všechny uvedené známky otřesu jsou vzácné. Některé z nich jsou mírné nebo se objevují v průběhu času..

V případě potřeby lékař předepíše další vyšetření: elektroencefalografii (EEG), počítačovou tomografii mozku, echoencefalografii, dopplerografii mozkových cév, punkci páteře.

Jak pomoci s otřesem?

V případě zranění hlavy nebo po jiném zranění, které může způsobit otřes mozku, je nutné pečlivě sledovat stav osoby. Pokud se objeví alespoň jeden z příznaků otřesu, musíte určitě zavolat sanitku nebo vzít oběť do pohotovostní místnosti.

Před přijetím sanitky je nutné zajistit úplný mír. Musí být položen na postel nebo jakýkoli rovný povrch. Dejte si malý polštář pod hlavu. Uvolněte těsné oblečení (kravatu, límec) a zajistěte čerstvý vzduch.

Když je člověk v bezvědomí, je lepší ho nehýbat. Jakýkoli pohyb může způsobit zlomení kosti během zlomení páteře..

Pokud je oběť v bezvědomí, musí být položen na svou pravou stranu. Ohněte levou nohu a paži. Tato pozice mu pomůže, aby se neudusil na zvracení a zajistil volný přístup vzduchu do plic. Je nutné sledovat puls a tlak. Pokud dojde ke ztrátě dechu, musíte provést masáž srdce a umělé dýchání.

Pokud jsou na hlavě rány, je nutné je ošetřit peroxidem a obvazem nebo obvaz upevnit pomocí bandáže.

Na místo dopadu by mělo být použito chladu. Může to být pytel zmrazených bobulí zabalený v ručníku, plastová láhev nebo láhev horké vody. Chlad způsobuje zúžení krevních cév, což pomáhá snižovat otoky mozku..

Ošetření otřesů se provádí v nemocnici. V nemocnici bude muset být stráveno minimálně 5–7 dní, přičemž bude dodržen klid v posteli. Poté, co je tato osoba propuštěna. Ambulantní léčba doma však potrvá další 2 týdny. Není vhodné číst, dívat se na televizi, aktivně se pohybovat.

Stupeň otřesu

Jak zacházet s otřesem?

Lidé s otřesem se podrobují léčbě na neurologickém oddělení a ve vážných případech na neurochirurgickém oddělení. Prvních 3 až 5 dnů musíte přísně dodržovat odpočinek na lůžku a předpisy lékařů. Pokud tak neučiníte, mohou se vyvinout komplikace: záchvaty podobné epileptickému stavu, zhoršená paměť a myšlení, útoky agrese a další projevy emoční nestability.

Během hospitalizace lékaři sledují stav pacienta. Léčba je zaměřena na zlepšení funkce mozku, zmírnění bolesti a odstranění osoby ze stresového stavu. K tomu se používají různé skupiny drog..

  1. Léky proti bolesti: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Pro zmírnění závratí: Betaserc, Bellaspon, Platifillin s papaverinem, Microzer, Tanakan.
  3. Sedativa. Bylinné přípravky: tinktura z mladiny, valeriána. Uklidňující prostředky: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Normalizace spánku: Fenobarbital nebo Reladorm.
  5. K normalizaci krevního oběhu v mozku se kombinují vazotropika (Cavinton, Sermion, Teonikol) a nootropická léčiva (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Pro zlepšení celkové pohody: Pantogam, Vitrum
  7. Pro zvýšení tónu a zlepšení funkce mozku: tinktura ženšenu a eleuterokoka, Saparal, Pantocrin.
Při správném zacházení, jen týden po poranění, se člověk cítí normálně, ale je nutné užívat lék od 3 týdnů do 3 měsíců. Úplné zotavení nastane za 3-12 měsíců.
Osoba zůstává pod klinickým dohledem neurologa nebo terapeuta rok po úrazu. Lékař by měl být navštíven alespoň jednou za 3 měsíce. Tím se snižuje riziko komplikací po otřesu..

Účinky otřesu

Dříve se účinky otřesu vyskytovaly u 30–40% lidí. Dnes však komplikace trpí jen 3-5% obětí. Takový pokles indikátorů je způsoben skutečností, že dříve pacienti s otřesem také spadali do počtu osob s otřesem. A toto traumatické poškození mozku je závažnější a často způsobuje komplikace..

Důsledky otřesu se častěji vyskytují u lidí, kteří již měli onemocnění nervového systému nebo u těch, kteří nedodržovali lékařský předpis..

Rané účinky otřesu nejsou běžné. Jsou spojeny se skutečností, že do 10 dnů po poranění pokračuje otok a destrukce mozkových buněk..

  • Posttraumatická epilepsie se může objevit do 24 hodin a dále po zranění. To je spojeno s výskytem epileptického fokusu v mozku v přední nebo časové části mozku.
  • Meningitida a encefalitida, které způsobují hnisavý nebo závažný zánět mozku, jsou nyní velmi vzácné. Několik dní po modřině by měli mít na paměti vážnější zranění hlavy..
  • Postkomotivní syndrom (od lat. Po otřesu) - tento termín kombinuje mnoho poruch: nesnesitelné bolesti hlavy, nespavost, rozptýlení, zvýšená únava, poškození paměti, zvuk a fotofobie. Mechanismus jejich vzhledu je spojen s narušeným průchodem nervového impulsu mezi frontálním a temporálním lalokem mozku.

Dlouhodobé účinky otřesu

Objevují se 1 rok nebo 30 let po zranění.

  • Vegetativně-vaskulární dystonie - poruchy autonomního nervového systému, které vedou k poruchám fungování srdce a cév. Způsobují poruchy v jádrech této části nervového systému. Výsledkem je, že všechny orgány, včetně mozku, trpí nedostatečným krevním oběhem..
  • Emoční poruchy - deprese, záchvaty zvýšené aktivity nebo agrese bez zjevného důvodu, zvýšená podrážděnost a slza. Mechanismus rozvoje těchto důsledků je spojen s porušením mozkové kůry, které jsou zodpovědné za naše emoce.
  • Duševní poruchy - zhoršuje se paměť člověka, snižuje se pozornost a mění se myšlení. Tyto projevy mohou vést ke změnám osobnosti a demenci. Porušení je spojeno se smrtí nervových buněk (neuronů) v různých částech kůry mozkových hemisfér.
  • Bolesti hlavy - jsou způsobeny poruchami oběhu v mozku po poranění nebo přetížení svalů hlavy a krku.
  • Posttraumatická vestibulopatie - nemoc způsobená poruchou vestibulárního aparátu.
Také trpí ty části mozku, které zpracovávají informace, které z něj pocházejí. Projevuje se častými závraty, nevolností, zvracením. Během toho se často mění chod, stává se výpraskem, jako by člověk chodil v příliš velkých botách.

Všechny následky otřesu by měly být příležitostí k konzultaci s neurologem. Samoléčení pomocí lidových léků nebo rady psychologa nepřinese úlevu. Chcete-li se zbavit účinků traumatu, je nutné podstoupit léčbu léky, které zlepšují funkci mozku a obnovují spojení mezi nervovými buňkami.

Prevence výskytu následků

Během prvního roku po úrazech je vhodné se vyvarovat silného fyzického a duševního stresu, aby nedošlo ke komplikacím. Dobré výsledky jsou dosahovány speciálním komplexem fyzioterapeutických cvičení, která normalizují průtok krve do mozku. Je nutné dodržovat denní rutinu a trávit spoustu času na čerstvém vzduchu. Přímé sluneční světlo a přehřátí však nejsou žádoucí. Během tohoto období je proto lepší zdržet se výletu k moři..

Přečtěte Si O Závratě