Hlavní Migréna

Ketanov: popis léku, zejména během kojení

Po narození dítěte začíná laktace - to je důležité období, během kterého je tělo dítěte nasyceno živinami z mateřského mléka. Ale co když nepříjemná bolest přeruší příjemné chvíle? Jak ji uklidnit, aby nepoškodila novorozence?

Ketanov označuje nenarkotické léky proti bolesti, které rychle odstraňují bolest a zmírňují zánětlivý proces. Složky, indikace, kontraindikace, zejména při laktaci - více o tom později.

Složení a léková forma

Ketanov je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickým účinkem. Existují 2 formy léků:

  1. Kapalina na injekci je světle žluté barvy a roztok může být také průhledný. Každá ampule obsahuje 1 ml tekutiny, 5 nebo 10 kusů v balení.
  2. Kulaté bílé tablety, na kterých je gravírovací „kvt“, 10 kusů v blistru, každé balení po 1, 2, 3, 10 blistrech.

Složky 1 ml injekční tekutiny:

  • Účinná látka - ketorolac trometamol - 0,03 g.
  • Doplňkové látky: chlorid sodný, disodná sůl, ethylalkohol, hydroxid sodný, sterilní kapalina.

Jedna tableta obsahuje:

  • Účinná látka - ketorolac trometamol - 0,01 g.
  • Další látky: kukuřičný škrob, MCC (celulóza), E551, kyselina stearová.

Složky filmového potahu: potravinářský stabilizátor E464, polyethylenoxid 400, mastek, oxid titaničitý, destilovaná voda.

Lék s kojením lze užívat až po jmenování lékařem.

Terapeutický účinek

Ketanov je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které anestetizuje, zmírňuje zánětlivé procesy a snižuje teplotu. Lék má nejvýraznější analgetický účinek mezi léky skupiny NSAID.

Je to silný narkotikum, které nenarušuje centrální nervový systém. Lék má periferní účinek, účinně odstraňuje silnou a středně bolestivou bolest. Ketorolac trometamolt inhibuje aktivitu enzymů COX podílejících se na syntéze prostanoidů, díky čemuž se objevuje zánětlivý proces, bolest a horečka.

Ketorolac tak zastavuje produkci látek, které vyvolávají bolest, díky které lék eliminuje bolestivé pocity jakékoli geneze a lokalizace. Narkotický analgetikum se používá kojení, ale pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Analgetický účinek tohoto léku je srovnáván s působením silných narkotik, jako jsou morfin a omnopon. Na druhou stranu, na rozdíl od Ketanov, mají následující vedlejší účinky:

  • zhoršená respirační funkce;
  • deprese centrálního nervového systému;
  • sedativní účinek;
  • nevolnost;
  • zadržování moči;
  • oslabení peristaltiky;
  • změna frekvence myokardiálních kontrakcí;
  • změna krevního tlaku.

Indikace

Lék je předepsán k odstranění bolesti různé geneze a lokalizace. Obě dávkové formy mají stejné indikace. Prášky a injekce se používají k odstranění bolesti v pooperačním období..

Léky pomáhají eliminovat bolest v důsledku poranění kostí, svalů, šlach a dalších částí měkkých tkání. Droga pomáhá zmírnit bolest, která se objevila v důsledku výronů, dislokací, zlomenin, modřin.

Také lék na krátkou dobu pomáhá eliminovat bolest v takových podmínkách:

  • bolest v důsledku zrušení omamného prostředku proti bolesti;
  • bolest způsobená stomatologickým onemocněním (s pulpitidou, kazem, periodontitidou);
  • bolest během zubního zákroku;
  • s jaterní nebo renální kolikou;
  • poporodní bolest;
  • chirurgická pitva perineu během porodu;
  • osteoartritida;
  • zánět a otok ucha;
  • revmatické onemocnění, které se vyznačuje stálou bolestí svalů a kloubů;
  • zhoubné nádory;
  • bolest v důsledku napětí nebo podráždění sedacího nervu;
  • radikulopatie - bolest v důsledku sevření nebo podráždění kořenů míchy;
  • degenerativní destrukce páteře.

Droga je zakázáno používat, pokud je v břiše ostrá ostrá bolest, protože to může způsobit vážné onemocnění, které vyžaduje urgentní operaci. Lék eliminuje bolest, ale neléčí nemoc. Z tohoto důvodu se lék používá v kombinaci s jinými léky, které eliminují příčinu bolesti..

Způsob podání, dávkování

Ketani ve formě tablet se užívají perorálně, není třeba žvýkat. Tableta se omyje vodou (půl sklenice). Pokud užijete tento lék po jídle, jeho negativní účinek na vnitřní membránu zažívacího traktu se sníží. Pokud pacient vezme pilulku po mastném jídle, terapeutický účinek se objeví o něco později.

Pokud je vaším cílem rychle odstranit bolest, vezměte léky před jídlem. Pokud užíváte léky proti bolesti podle potřeby (v důsledku silné bolesti), vezměte 1 tabletu. Pokud užíváte tento lék podle plánu, vypijte 1 kus třikrát denně v intervalu 6-7 hodin.

V případě silné bolesti zvyšte dávku na 2 tablety třikrát za 24 hodin. Jsou-li tablety použity k úlevě od bolesti, pak maximální denní dávka je 7 kusů a injekční roztok je 30 mg.

Pokud pacient váží až 50 kg, trpí onemocněním ledvin a je starší 55 let, měl by najednou užít 1/2 tablety. Trvání léčby - týden.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Existence trvalých a dočasných kontraindikací pro použití Ketanov. Trvale je zakázáno užívat léky za jakýchkoli okolností a dočasně se používají léky proti bolesti, ale lékař by měl tento proces kontrolovat.

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • bronchiální astma díky použití nesteroidních protizánětlivých léků;
  • porušení průchodnosti průdušek;
  • Quinckeho edém;
  • dehydratace;
  • snížení objemu krve;
  • erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
  • peptický vřed;
  • špatná krevní srážlivost;
  • zhoršená funkce jater nebo ledvin;
  • mozkové krvácení nebo predispozice ke krvácení;
  • porušení hematopoézy;
  • během těhotenství a kojení;
  • děti do 17 let;
  • chronická onemocnění.

Nesteroidní protizánětlivé léčivo někdy způsobuje vedlejší účinky. Ze strany centrálního nervového systému - migrény, spánek, vertigo, virová meningitida, stres. Také zvýšená aktivita, duševní poruchy.

Z gastrointestinálního traktu - narušení pohybů střev, křeče v žaludku, zvýšená tvorba plynů, zánět ústní sliznice, nevolnost. Ve vzácných případech erozivní a ulcerativní léze zažívacího traktu, hepatitida.

Vedlejší účinky dýchacího systému - rýma, bronchospasmus, edematózní laryngitida. Z genitourinárního systému - funkční selhání ledvin, Gasserova nemoc, zánět ledvin atd..

Možný zvýšený tlak, ztráta vědomí, plicní edém, anémie. Pacient může zvonit v uších, zhoršovat sluchu, poruchy zraku, krvácení možné. Alergie se projevuje vyrážkou, svěděním, změnami ve stínu kůže, potížemi s dýcháním, otoky atd..

Ketanov při kojení

Při laktaci můžete používat nesteroidní léky, které zahrnují Ketanov. Tento lék rychle eliminuje bolestivý syndrom a zmírňuje zánětlivý proces. Podle terapeutů musí být léky kojení používány velmi opatrně. Koneckonců, složky léku pronikají novorozence mateřským mlékem. Z tohoto důvodu lékaři doporučují jednu dávku Ketanov..

Během léčby musíte dítě přenést na umělé krmení.

Pokud žena ještě užívala lék během kojení, má novorozenec následující reakci: žloutenka, ospalost, oslabení sacího reflexu. Chemikálie, které vstupují do těla dítěte, jej otráví, protože metabolismus nebyl dosud stanoven. Složky léku nepříznivě ovlivňují všechny orgány, zejména játra, centrální nervový systém, hematopoetické orgány. Takže i v minimálních dávkách je lék schopen ublížit dítěti.

Proto, aby se zabránilo nežádoucí reakci, vyloučte kontakt dítěte s drogou.

Je nemožné tolerovat silnou bolest, a proto ani při laktaci se neobejdete bez léků proti bolesti. Jakékoli rozhodnutí o jmenování léku provádí ošetřující lékař.

How to say rozloučení s syndromem bolesti rychle a efektivně: Ketanov od bolesti zubů

Tablety Ketanov se užívají pro bolestivé syndromy různé lokalizace.

Toto je jedno z nejúčinnějších léků, které ulevují od těžkých a středně bolestivých zubů..

Ketanov pro bolesti zubů: návod k použití tablet

Aby se předešlo poškození léků proti bolesti, je důležité pochopit, jak to funguje a kdy může ublížit.

A také byste měli rozumět pravidlům přijetí Ketanovi.

Složení a vlastnosti léčiva

1 tableta obsahuje 10 mg účinné farmaceutické látky - trometamin Ketorolac. Složení léčiva zahrnuje pomocné prvky:

  • kukuřičný škrob;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • koloidní oxid křemičitý;
  • stearát hořečnatý.

Prvky filmové membrány zahrnují čištěný mastek. Skořápka také obsahuje následující látky:

  • hydroxypropylmethylcelulóza;
  • oxid titaničitý;
  • polyethylenglykol 400.

Důležité! Výrobek má výrazný analgetický účinek, srovnatelný silou s účinkem morfinu..

Účinná látka léčiva, ketorolac, patří do skupiny NSAID - nesteroidních protizánětlivých léčiv. To znamená, že droga je silná, ale měla by být používána co nejméně zřídka, aby nezpůsobovala závislost.

Ketanov a další léky na bázi ketorolaku patří mezi nejúčinnější analgetika mezi NSAID. Kromě toho mají protizánětlivé a mírné antipyretické účinky. Analgetikum inhibuje aktivitu enzymů COX-1 a COX-2 podílejících se na tvorbě prostaglandinů, na nichž závisí závislost receptoru na mediátorech bolesti..

Foto 1. Léčivo Ketanov ve formě tablet v dávce 10 mg, vyráběné společností Sun Pharma.

Jak brát léky proti bolesti: dávka za den

Najednou neužívejte více než 1 tabletu Ketanov, zapijte ji vodou. To lze provést před jídlem, během jídla nebo po jídle..

Užívají lék po dobu až 5 dnů a nekombinují ho s jinými NSAID. Po celou dobu byste se měli vyhnout řízení vozidel, obráběcích strojů a dalších věcí, které vyžadují rychlou reakci a zvláštní péči..

Jak často mohu pít Ketanov

Je přípustné užít až 40 mg léčiva denně. V závislosti na tom, kolik bolesti pacienta zažívá, může během dne vypít 1 až 4 tablety léku. Mezi recepcemi by mělo trvat nejméně 5-6 hodin.

Jak dlouho léky fungují

Akce trvá 4-6 hodin. Začíná hodinu po požití a dosáhne vrcholu po 23 hodinách.

Foto 2. Pijte tablety Ketanov nejlépe s běžnou převařenou vodou při pokojové teplotě, abyste dosáhli co nejrychlejšího účinku.

Kontraindikace

Ketanov ubližuje pacientům s astmatem z aspirinu a jinými typy přecitlivělosti na NSAID. Tento nástroj nemohou používat těhotné a kojící ženy, ani děti do 16 let. Je kontraindikován u lidí s následujícími onemocněními:

  1. S akutními erozivními a ulcerativními patologiemi gastrointestinálního traktu.
  2. S peptickými, tj. Otevřenými, vředy jícnu, žaludku a střev.
  3. Při selhání jater nebo ledvin je zapotřebí více než 50 mg kreatininu na litr krve pacienta.
  4. S jakýmkoli druhem hypokoagulace - krvácení. Řeč včetně hemofilie.
  5. U hemoragické diatézy je to tendence těla k krvácení.
  6. S hemoroidální mrtvicí - akutní oběhové selhání spojené s mozkovým krvácením. Ketanov je zakázán a existuje-li podezření na tento kritický stav.
  7. S jakoukoli hematopoézou.

Tento léčivý přípravek nelze užívat s bronchospasmem a dehydratací.

Ketanov je nebezpečný pro pacienty s cirkulačním deficitem krve - hypovolémii.

Kromě toho je zakázáno používat v následujících případech:

  1. Při vysokém riziku primárního nebo sekundárního krvácení. To znamená, že produkt není vhodný pro analgezii během chirurgických zákroků nebo před nimi..
  2. Pokud pacient již užívá jiné NSAID.
  3. S angioedémem, také známým jako Quinckeho edém.
  4. Při léčbě chronické bolesti. Faktem je, že drogy z kategorie NSAID nelze použít v dlouhých kurzech.

Ulevit bolesti zubů s Ketanovým riskantním, ale přijatelným pro pacienty s renální dysfunkcí, u nichž méně než 50 mg kreatininu na litr krve. S opatrností se lék používá v následujících případech:

  • s chronickým srdečním selháním;
  • se sepsou, infekce krve;
  • s aktivní hepatitidou;
  • s bronchiálním astmatem;
  • se systémovým lupus erythematodes;
  • s polypy nosu a nosohltanu;
  • s cholecystitidou - zánět žlučníku.

Foto 3. Jednou z kontraindikací je přítomnost lupusu u pacienta - onemocnění ovlivňující krevní cévy a tkáně v nose..

Ketanov je nebezpečný, ale v některých případech můžete zastavit bolest zubů s arteriální hypertenzí - tendenci ke zvýšení tlaku. Lék se používá opatrně s cholestázou - stagnací žluči v játrech nebo žlučníku. Při použití ketanů jsou ohroženi také pacienti starší 65 let..

Ketanov - návod k použití léku

Ketanov je účinný lék proti bolesti. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků a používá se k úlevě od bolesti a zánětu při léčbě různých onemocnění. Pro vyloučení jakýchkoli nežádoucích účinků je nutné před použitím přípravku konzultovat lékaře. Ketanov, návod k použití, který obsahuje úplné informace o drogě, lze zakoupit v lékárnách bez lékařského předpisu.

Složení

Hlavní účinnou látkou v léčivu je ketorolak. Je obsažena v množství:

  • V 1 tabletě - 10 mg.
  • V 1 ml injekce, 30 mg.

Tablety také obsahují pomocné látky:

  • kukuřičný škrob;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • oxid křemičitý;
  • stearát hořečnatý;
  • hydroxypropylmethylcelulóza;
  • polyethylenglykol 400;
  • loupaný mastek.

Složení roztoku pro intramuskulární podání, kromě účinné látky, zahrnuje tyto pomocné složky:

  • chlorid sodný;
  • edetát disodný;
  • ethanol;
  • hydroxid sodný;
  • voda.

Popis léku

Ketanov je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které může mít výrazný analgetický účinek. Kromě toho má protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Účinná látka je schopna inhibovat speciální enzymy - COX 1 a 2. To vede k potlačení produkce prostaglandinů, které vyvolávají zánět, bolest a horečku.

Lék neovlivňuje opioidní receptory a neinhibuje respirační proces. Při jeho použití neexistuje závislost a nemá sedativní účinek.

Ketony jsou zpravidla předepisovány pro úlevu od bolesti syndromu různých intenzit. První pozitivní příznaky jsou pozorovány přibližně 40 minut po požití, ale maximální očekávaná účinnost je po několika hodinách.

K absorpci účinné látky dochází v zažívacím traktu. Pokud užíváte tento lék současně s mastnými potravinami, pak maximální koncentrace v krvi lze dosáhnout nejdříve za hodinu. Při intramuskulárním podání se rychlost expozice významně zvyšuje. K úlevě dochází asi za půl hodiny.

Většina účinné látky se rozkládá v játrech a mění se na neaktivní metabolity. Vylučují se hlavně ledvinami do 5 hodin. Míra vylučování může u starších pacientů au pacientů se zhoršenou funkcí ledvin zpomalit.

Uvolněte formuláře

Ketanov se vyrábí ve dvou formách:

  • v pilulkách. Jsou kulaté, bikonvexní, pokryté bílou skořápkou. Na jedné straně je provedeno gravírování KVT;
  • v injekčním roztoku. Je průhledný, někdy může mít mírně nažloutlý odstín..

Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusech. Balení v krabičce může obsahovat 10, 20, 100 tablet. Ampule jsou baleny v lepenkových krabicích po 10 kusech..

Indikace pro použití

Hlavní indikací pro jmenování Ketanov, podle návodu k použití, je silná bolest. Navíc díky skutečnosti, že účinná látka je distribuována rovnoměrně v tkáních, může být odstraněna bolest v jakémkoli orgánu.

Ketanov je indikován jako anestetikum v následujících případech:

  • v pooperačním období;
  • v případě zranění;
  • bolest zubů způsobená různými důvody, zejména po provedení stomatologických výkonů;
  • zmírnit poporodní bolest;
  • s ledvinami a biliární kolikou v kombinaci s antispasmodiky;
  • s bolestmi svalů a kloubů;
  • s otitis media;
  • zmírnit bolest v počátečním stádiu vývoje nádoru.

Vzhledem k vysoké účinnosti léku by se nemělo používat, když se vyskytne menší bolest. Není vhodný pro každodenní použití..

Protizánětlivé a antipyretické vlastnosti léku jsou mírné, proto se používá v kombinované terapii pouze ve vzácných případech.

Návod k použití

Ketanov by měl být používán pouze podle pokynů lékaře. V tomto případě je třeba dodržovat návod k použití, jinak se velmi pravděpodobně vyskytnou nepříjemné vedlejší účinky. Dávka se může měnit pouze ve směru redukce. Předávkování lékem je pro tělo nebezpečné a může vést k nepředvídatelným následkům..

Je lepší polykat tablety celé s malým množstvím vody (asi 100 g).

Zpravidla se droga používá naléhavě, když je nutné zastavit náhlou ostrou bolest. K tomu obvykle stačí jedna dávka. Podle schématu se lék užívá k úlevě od neustálé bolesti, například po chirurgickém zákroku nebo poranění.

Dávkování

Jedna dávka je 10 mg účinné látky. Denní dávka by podle návodu k použití neměla překročit 40 mg, tj. je povoleno pít tablety nejvýše 4krát denně. Maximální délka léčby je 5 dní. Při velmi silné bolesti je možné užít dvojitou dávku jednou.

Injekční roztok je předepsán v případech, kdy je nutné zajistit rychlejší účinek léčiva. Za tímto účelem se provádí hluboká intramuskulární injekce roztoku..

Jedinou intramuskulární injekcí jsou pacienti povoleni:

  • do 65 let věku, vstříkněte 10-30 mg ketorolaku (0,3-1 ml r-ra);
  • starší 65 let a se zhoršenou funkcí ledvin - 10-15 mg (0,3-0,5 ml r-ra).

Vedlejší efekty

Ketanov může způsobit různé vedlejší účinky, nejčastěji jsou spojeny s předávkováním. Mohou se však vyskytnout i při individuální nesnášenlivosti účinné látky.

Zaprvé, užívání léků může způsobit problémy v zažívacím systému. V mírných případech, nevolnost, bolest žaludku a střev, jsou pozorovány různé dyspeptické poruchy. V obtížných situacích se může zhoršit gastritida nebo ezofagitida. Zřídka jsou příznaky spojeny s výskytem gastrointestinálního krvácení a perforací stěny trávicího orgánu. To může být fatální, zejména pokud je starší pacient.

Poruchy nervového systému se mohou objevit také:

  • bolest hlavy;
  • nervozita;
  • Nadměrné pocení;
  • Deprese;
  • ostré změny nálady;
  • psychóza.

Ve vážnějších případech existují:

  • křeče
  • problémy se zrakem;
  • bolest svalů
  • zmatek.

Z močového systému se mohou vyskytnout poruchy se zvýšenou frekvencí močení. Ve vážných případech se vyvíjí akutní selhání ledvin. Může také dojít k poškození jaterních funkcí, vzniku hepatitidy.

Ve vzácných případech se vyvinou kardiovaskulární patologie. Projevují se skoky tlaku a bolesti na hrudi. V těžkých situacích se vyskytuje plicní edém, rozvíjí se srdeční selhání..

Předávkovat

Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje s předávkováním lékem v důsledku jednorázové dávky příliš velké dávky nebo dlouhodobého užívání Ketonalu..

Příznakem předávkování je především silná bolest břicha. Navíc jsou pozorovány nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu. Pokud nebudou přijata včasná opatření, mohou se na žaludeční sliznici objevit peptické vředy. Pravděpodobnost rozvoje erozivní gastritidy se zvyšuje. V případě předávkování se může objevit renální dysfunkce..

Všechny výše uvedené příznaky naznačují vážné poruchy v těle. Proto je třeba podniknout urgentní kroky ke stabilizaci stavu v co nejkratším možném čase. Nejprve je třeba provést výplach žaludku. Pak byste měli začít brát sorbenty pro konečné odstranění toxinů z těla. Kromě toho by měla být v budoucnu provedena symptomatická terapie..

Kontraindikace

Protože Ketanov je velmi silný a účinný lék, má mnoho kontraindikací, jejichž seznam obsahuje návod k použití. Za prvé, lék nelze použít pro individuální nesnášenlivost účinné látky, ani pro selhání jater nebo ledvin.

Léky nemůžete použít, pokud jsou dodržovány:

  • exacerbace peptického vředu žaludku a dvanáctníku.
  • špatná krevní srážlivost.
  • hemoragická mrtvice;
  • hemoragická diatéza;
  • dehydratace těla.

Je zakázáno užívat Ketanov v kombinaci s jinými nesteroidními protizánětlivými léky. V tomto případě existuje vysoké riziko gastrointestinálního krvácení.

Tento lék se neužívá, pokud je bolest chronická. Droga je zakázána během těhotenství, při porodu a během krmení dítěte. Kontraindikace je věk 16 let. Ketanov je s maximální opatrností předepisován pro chronickou formu srdečního selhání, bronchiálního astmatu, cholecystitidy, arteriální hypertenze.

Existují další kontraindikace, které jsou uvedeny v pokynech.

Poznámky

Kompatibilita s alkoholem

Alkohol v kombinaci s drogou může způsobit vážné komplikace. Důvodem je skutečnost, že jakýkoli alkoholický nápoj vyvolává zvýšení sekrece žaludeční šťávy. Podobný účinek je pozorován při použití Ketanov. Tento dvojitý účinek se vyznačuje zvýšenou agresivitou vůči tkání žaludku a může zničit sliznici s tvorbou vředů..

Kromě toho alkohol vstupuje do jater a zvyšuje rychlost metabolismu, protože tělo začíná tvrdě pracovat na odstranění jedu. Kombinace alkoholu s Ketanovem zvyšuje zátěž na játra a ledviny, což je velmi nebezpečné a může vést k narušení struktury těchto orgánů..

Alkohol můžete užívat nejdříve jeden den po užití léků proti bolesti. Během této doby je účinná látka z těla zcela odstraněna. Pokud užíváte lék v kocovině, může to způsobit otravu..

Kompatibilita s jinými drogami

Ketanov by neměl být užíván s jinými nesteroidními protizánětlivými léky. To zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení a ulcerace. Současné používání paracetamolu je zakázáno, protože to má negativní účinek na játra.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že při užívání Ketanov:

  • antihypertenziva diuretika snižují jejich účinnost;
  • léky obsahující lithium a methotrexát zvyšují jejich toxicitu.

Ketanov lze kombinovat s opioidními analgetiky, ale jejich podávání by mělo být významně sníženo. Je dovoleno používat léky společně s antacidy. Žádné negativní interakce mezi těmito léky.

Ketanov a těhotenství

Jak ukázaly klinické studie, Ketanov je schopen při těhotenství poškodit zdraví matky a dítěte. Je také nepřijatelné používat k úlevě od bolesti, která se vyskytuje během porodu.

Jinak se zvyšuje riziko vážného krvácení, což představuje hrozbu pro život matky a dítěte. Droga může také zpomalit práci. Může vyvolat předčasné uzavření arteriálního kanálu plodu, což povede k jeho smrti.

Při kojení

Když Ketanov konzumuje žena během kojení, přechází do mateřského mléka. Proto se musí používat opatrně. Složení přípravku obsahuje analgetické složky, které mohou dítě poškodit. Pokud tedy z jakéhokoli důvodu není možné syndrom bolesti odstranit jiným způsobem, měli byste na dobu, kdy byste neměli kojit dítě.

Byly případy, kdy děti reagovaly dokonce na jednu dávku léku matkou. Dítě může zažít žloutenku, což naznačuje narušení jater a zhoršení metabolických procesů. Často je také pozorováno porušení sacího reflexu a ospalosti..

Náklady a uvolnění léku

Přestože Ketanov patří k lékům na předpis, lze jej poměrně snadno koupit bez lékařského předpisu. V závislosti na počtu blistrů v balení se může cena lišit od 62 do 272 rublů. Průměrné náklady na balení s 10 ampulkami na injekci jsou 120 rublů.

Analogy

Dnes v lékárnách si můžete koupit různé analogy drogy, které nejsou příliš drahé. Mohou být použity v případě individuální nesnášenlivosti léku nebo při neexistenci příležitosti k jeho nákupu.

Nejznámější terapeutický analog s podobným účinkem je ibuprofen. Obsahuje stejnou účinnou látku. Lék také patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků a je považován za nejbezpečnější. Ibuprofen má širokou škálu použití. Je předepsáno k úlevě od bolesti u různých nemocí, ale na rozdíl od Ketanova má výrazné antipyretické a protizánětlivé vlastnosti..

Jako analogy lze také použít široce známý analgin, aspirin a paracetamol. Je však třeba mít na paměti, že mají mnoho kontraindikací. Kombinované léky s vysokou rychlostí účinku a výraznými analgetickými vlastnostmi jsou také velmi účinné. Toto je Spazmalgon, Novalgin, Novigan.

Chcete-li synonyma, tj. léky obsahující stejnou účinnou látku jako Ketanov zahrnují: Ketolak, Ketokam, Ketorolac, Ketorol, Adolor, Dolak, Ketalgin. Všechny tyto léky zahrnují ketorolak..

Ketanov ® (Ketanov ®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrázky

Složení a forma uvolňování

Potahované tablety1 karta.
ketorolak tromethamin10 mg
pomocné látky: kukuřičný škrob; MCC; koloidní oxid křemičitý; stearát hořečnatý
potah filmu: hydroxypropylmethylcelulóza; polyethylenglykol 400 (makrogol 400); čištěný mastek; oxid titaničitý; vyčištěná voda (ztracená ve výrobním procesu)

v blistru 10 ks.; v kartonu 1, 2, 3 nebo 10 blistrů.

Řešení pro intramuskulární podání1 ml
ketorolak tromethamin30 mg
pomocné látky: chlorid sodný; edetát disodný; ethanol; hydroxid sodný; voda na injekce

v ampulích po 1 ml; v kartonu po 5 nebo 10 ks.

Popis lékové formy

Tablety: kulaté, bikonvexní, potažené skořápkou bílé nebo téměř bílé, s vyrytým gravírováním „KVT“ na jedné straně.

Injekce: čirý, bezbarvý nebo světle žlutý roztok.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Ketorolac má výrazný analgetický účinek, má také protizánětlivý a mírný antipyretický účinek.

Mechanismus účinku je spojen s neselektivní inhibicí aktivity enzymu COX-1 a -2, zejména v periferních tkáních, což má za následek inhibici biosyntézy GHG - modulátory citlivosti na bolest, termoregulaci a zánět. Ketorolac je racemická směs [-] S- a [+] R-enantiomerů, přičemž analgetický účinek je způsoben [-] S formou.

Lék neovlivňuje opioidní receptory, neinhibuje dýchání, nezpůsobuje drogovou závislost, nemá sedativní a anxiolytický účinek.

Síla analgetického účinku je srovnatelná s morfinem, významně vyšší než u jiných NSAID..

Po i / m podání a požití je nástup analgetického účinku zaznamenán po 0,5 a 1 h, maximální účinek je dosažen po 1-2 hodinách.

Farmakokinetika

Po požití se Ketanov® dobře vstřebává do zažívacího traktu - Cmax v krevní plazmě (0,7–1,1 μg / ml) je dosaženo 40 minut po dávce 10 mg nalačno. Potraviny bohaté na tuky nižší Cmax léčivo v krvi a zpoždění jeho dosažení o 1 hodinu. 99% léčiva se váže na plazmatické proteiny as hypoalbuminemií se zvyšuje množství volné látky v krvi. Biologická dostupnost - 80-100%.

Absorpce po intramuskulárním podání je úplná a rychlá. Po IM podání 30 mg léčiva Cmax je 1,74–3,1 μg / ml, 60 mg - 3,23–5,77 μg / ml, Tmax - 15–73 a 30–60 min.

Čas k dosažení rovnovážné koncentrace (CSS ) s parenterálním a orálním podáním - 24 hodin se jmenováním 4krát denně (vyšší než subterapeutické) a při i / m podání v dávce 15 mg - 0,65–1,13 μg / ml, 30 mg - 1,29–2 47 mcg / ml; po perorálním podání 10 mg - 0,39-0,79 mcg / ml. Distribuční objem je 0,15–0,33 l / kg. U pacientů se selháním ledvin se může distribuční objem léčiva zvýšit dvakrát a jeho R-enantiomer o 20%.

To přechází do mateřského mléka: poté, co matka užila první a druhou dávku ketorolaku (10 mg) Cmax v mléce je dosaženo po 2 hodinách a činí 7,3 a 7,9 ng / l.

Více než 50% podané dávky je metabolizováno v játrech za vzniku farmakologicky neaktivních metabolitů. Hlavními metabolity jsou glukuronidy, které jsou vylučovány ledvinami, a p-hydroxyketorolac. Vylučuje se 91% - ledvinami, 6% - střevy.

T1/2 u pacientů s normální funkcí ledvin v průměru 5,3 hodiny (3,5–9,2 hodiny po i / m podání 30 mg a 2,4–9 hodin po perorálním podání 10 mg). T1/2 prodlužuje se u starších pacientů a zkracuje se u mladých pacientů. Funkce jater nemá žádný vliv na T1/2. U pacientů s poškozenou funkcí ledvin s plazmatickou koncentrací kreatininu 19–50 mg / l (168–442 µmol / l) T1/2 je 10,3-10,8 hodin, se závažnějším selháním ledvin - více než 13,6 hodin.

Celková clearance je při / m podávání v dávce 30 mg 0,023 l / kg / h (0,019 l / kg / h u starších pacientů), požití při dávce 10 mg je 0,025 l / kg / h; s renálním selháním s koncentrací kreatininu v krevní plazmě 19-50 mg / l při podání / m v dávce 30 mg - 0,015 l / kg / h, s perorální dávkou 10 mg - 0,016 l / kg / h.

Během hemodialýzy se nezobrazuje.

Indikace léku Ketanov®

Bolestivý syndrom střední a silné intenzity různého původu (včetně pooperačního období, s rakovinou).

Kontraindikace

přecitlivělost na ketorolak nebo jiné NSAID, „astma aspirinu“, bronchospasmus, angioedém, hypovolémii (bez ohledu na příčinu), dehydrataci;

erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutním stádiu, peptické vředy, hypokoagulace (včetně hemofilie);

jaterní a / nebo renální selhání (plazmatický kreatinin nad 50 mg / l);

hemoragická mrtvice (potvrzená nebo suspektní), hemoragická diatéza, současné užívání s jinými NSAID, vysoké riziko rozvoje nebo relapsu krvácení (včetně po chirurgickém zákroku), zhoršená tvorba krve;

těhotenství, porod a kojení;

děti mladší 16 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);

úleva od bolesti před operací a během ní (kvůli vysokému riziku krvácení);

léčba chronické bolesti.

S péčí - bronchiální astma; cholecystitida; chronické srdeční selhání; arteriální hypertenze; zhoršená funkce ledvin (plazmatický kreatinin pod 50 mg / l); cholestáza; aktivní hepatitida; sepse; systémový lupus erythematodes; pokročilý věk (nad 65 let); polypy nosní sliznice a nosohltanu.

Vedlejší efekty

Výskyt vedlejších účinků je stanoven následovně: často - více než 3%; méně často - 1-3%; zřídka - méně než 1%.

Z trávicí soustavy: často (zejména u starších pacientů starších 65 let, kteří mají v anamnéze erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu) - gastralgie, průjem; méně často - stomatitida, plynatost, zácpa, zvracení, pocit plnosti žaludku; zřídka - nevolnost, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (včetně perforace a / nebo krvácení - bolest břicha, křeče nebo pálení v epigastrické oblasti, melena, zvracení jako „kávové základny“, nauzea, pálení žáhy atd.), cholestatická žloutenka, hepatitida, hepatomegalie, akutní pankreatitida.

Z močového systému: zřídka - akutní selhání ledvin, bolest dolní části zad s hematurií nebo bez ní a / nebo azotémie, hemolytický uremický syndrom (hemolytická anémie, selhání ledvin, trombocytopenie, purpura), časté močení, zvýšený nebo snížený objem moči, nefritida, edém renální původ.

Ze smyslových orgánů: zřídka - ztráta sluchu, tinnitus, poškození zraku (včetně rozmazaného zrakového vnímání).

Z dýchacího systému: zřídka - bronchospasmus nebo dušnost, rýma, hrtanový edém (dušnost, dušnost).

Ze strany centrálního nervového systému: často - bolesti hlavy, závratě, ospalost; zřídka aseptická meningitida (horečka, silné bolesti hlavy, křeče, ztuhlé svaly krku a / nebo zad), hyperaktivita (změny nálady, úzkost), halucinace, deprese, psychóza.

Z kardiovaskulárního systému: méně často - zvýšený krevní tlak; zřídka - plicní edém, mdloby.

Z hemopoetických orgánů: zřídka - anémie, eozinofilie, leukopenie.

Z hemostatického systému: zřídka - krvácení z pooperační rány, krvácení z nosu, krvácení z konečníku.

Na straně kůže: méně často - kožní vyrážka (včetně makulopapulární vyrážky), purpura; zřídka - exfoliativní dermatitida (horečka se zimnicí nebo bez ní, zarudnutí, ztuhnutí nebo loupání kůže, otok a / nebo citlivost mandlí), kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.

Lokální reakce: méně často - pálení nebo bolest v místě vpichu.

Alergické reakce: zřídka - anafylaxe nebo anafylaktoidní reakce (změna barvy obličeje, vyrážka na kůži, kopřivka, svědění kůže, tachypnoe nebo dušnost, otok víček, periorbitální edém, dušnost, dušnost).

Jiné: často - otoky (obličej, nohy, kotníky, prsty, chodidla, přibývání na váze); méně často - nadměrné pocení; zřídka - otok jazyka, horečka.

Interakce

Současné použití ketorolaku s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID, přípravky vápníku, GCS, ethanolem, kortikotropinem může vést ke vzniku gastrointestinálních vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení.

Společné podávání s paracetamolem zvyšuje nefrotoxicitu, s methotrexátem - hepato- a nefrotoxicitou. Kombinované jmenování ketorolaku a methotrexátu je možné pouze při použití jeho nízkých dávek (kontrola koncentrace methotrexátu v krevní plazmě).

Probenicid snižuje plazmatickou clearanci a distribuční objem ketorolaku, zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě a zvyšuje jeho poločas. Při použití ketorolaku je možné snížení clearance methotrexátu a lithia a zvýšení toxicity těchto látek. Současné podávání s nepřímými antikoagulanty, heparinem, trombolytiky, antiagregačními přípravky, cefoperazonem, cefotetanem a pentoxifylinem zvyšuje riziko krvácení. Snižuje účinek antihypertenziv a diuretik (snižuje syntézu PG v ledvinách). V kombinaci s opioidními analgetiky lze dávky těchto analgetik výrazně snížit..

Antacida neovlivňují úplnost absorpce léčiva.

Zvyšuje se hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (je nutný přepočet dávky).

Současné podávání s valproátem sodným způsobuje porušení agregace destiček. Zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu a nifedipinu.

Při předepisování jinými nefrotoxickými léky (včetně přípravků zlata) se zvyšuje riziko vzniku nefrotoxicity. Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují clearance ketorolaku a zvyšují jeho koncentraci v krevní plazmě.

Injekce by neměla být mísena ve stejné stříkačce s morfin sulfátem, promethazinem a hydroxyzinem kvůli srážení. Farmaceuticky nekompatibilní s roztokem tramadolu, lithiové přípravky.

Injekční roztok je kompatibilní s fyziologickým roztokem, 5% roztokem dextrózy, Ringerovým a Ringerovým laktátovým roztokem, roztokem Plazmalitu a také s infuzními roztoky obsahujícími aminofylin, hydrochlorid lidokainu, hydrochlorid dopaminu, krátkodobě působící lidský inzulín a sodnou sůl heparinu.

Dávkování a podávání

Tablety. Uvnitř, jednou nebo opakovaně, v závislosti na závažnosti syndromu bolesti. Jedna dávka je 10 mg, při opakovaném podávání se doporučuje užívat 10 mg až 4krát denně, v závislosti na závažnosti bolesti; maximální denní dávka by neměla přesáhnout 40 mg.

Při ústním podání by délka kurzu neměla přesáhnout 5 dní.

Injekce. V / m (hloubka), v minimálně účinných dávkách, vybíraných podle intenzity bolesti a reakce pacienta. V případě potřeby lze současně předepsat opioidní analgetika ve snížených dávkách..

Jednotlivé dávky s jednou intramuskulární injekcí:

- pacienti mladší 65 let - 10 - 30 mg, v závislosti na závažnosti syndromu bolesti;

- pacienti starší 65 let nebo s poškozenou funkcí ledvin - 10-15 mg.

Dávky s opakovaným podáváním i / m:

- pacienti mladší 65 let - 10-30 mg, poté - 10-30 mg každých 4-6 hodin;

- pacienti starší 65 let nebo s poškozenou funkcí ledvin - 10-15 mg každých 4-6 hodin.

Maximální denní dávka pro intramuskulární podání u pacientů mladších 65 let by neměla překročit 90 mg au pacientů starších 65 let nebo s poškozenou funkcí ledvin - 60 mg.

Při parenterálním podání by trvání léčby nemělo přesáhnout 5 dnů.

Při přechodu z parenterálního na perorální podání by celková denní dávka obou lékových forem v den převodu neměla přesáhnout 90 mg u pacientů mladších 65 let a 60 mg u pacientů starších 65 let nebo s poškozenou funkcí ledvin. V tomto případě by dávka léčiva v tabletách v den přechodu neměla překročit 30 mg.

Předávkovat

Příznaky: bolest břicha, nauzea, zvracení, výskyt peptických vředů žaludku nebo erozivní gastritida, zhoršená funkce ledvin, metabolická acidóza.

Léčba: výplach žaludku, podávání adsorbentů (aktivní uhlí) a symptomatická terapie (udržování životně důležitých funkcí v těle). Není dostatečně vylučován dialýzou.

speciální instrukce

Účinek na agregaci destiček přestane po 24–48 hodinách.

Hypovolémie zvyšuje riziko nežádoucích účinků ledvin. V případě potřeby lze předepsat v kombinaci s narkotickými analgetiky..

Ketanov ® se v porodnické praxi nedoporučuje jako prostředek k uklidnění, podpoře anestezie a analgezie.

Nepoužívejte současně s paracetamolem déle než 5 dnů. Pacienti s poruchami srážení krve jsou léčeni předepisováni pouze při neustálém sledování počtu krevních destiček, což je důležité zejména v pooperačním období, kdy je třeba pečlivě sledovat hemostázu.

Protože významná část pacientů se jmenováním Ketanov® vyvine vedlejší účinky z centrálního nervového systému (ospalost, závratě, bolesti hlavy), doporučuje se vyvarovat se provádění prací vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlou reakci (řízení vozidel, práce se stroji atd.).

Výrobce

Ranbaxi Laboratories Limited, Indie

Podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Ketanov®

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Ketanov®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Je možné brát léky proti bolesti "ketany" s hromadami. krmení? Je to škodlivé pro dítě?

Kontraindikace
Přecitlivělost na ketorolak nebo jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva, astma „aspirinu“, bronchospasmus, angioedém, hypovolémii (bez ohledu na příčinu), dehydrataci.

Erosivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutním stadiu, peptické vředy, hypokoagulace (včetně hemofilie).

Jaterní a / nebo selhání ledvin (plazmatický kreatinin nad 50 mg / l).

Hemoragická mrtvice (potvrzená nebo suspektní), hemoragická diatéza, současné užívání s jinými NSAID, vysoké riziko rozvoje nebo relapsu krvácení (včetně po chirurgickém zákroku), zhoršená tvorba krve.

Těhotenství, porod a kojení.

Děti do 16 let (účinnost a bezpečnost není stanovena).

Lék se nepoužívá k úlevě od bolesti před a během chirurgického zákroku kvůli vysokému riziku krvácení, ani k léčbě chronické bolesti..

Tady to říká všechno!

Může těhotná žena užívat ketany nebo je nejlepší odmítnout?
Pokud vás zajímá odpověď na tuto otázku, zůstaňte s námi. Nejprve pár slov o samotné drogě. Ketanov je nesteroidní lék, který má protizánětlivé i analgetické účinky. Ve skutečnosti se velké množství lidí obrací k pomoci tohoto farmaceutického produktu v boji proti bolestem různých původu. Někdy bez tohoto analgetika prostě nemůže udělat. S tím se lidé zbaví bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů a kloubů atd. Tento lék je považován za lék pro všechny příležitosti. Je předepsán pro modřiny, zlomeniny, dislokace, po operacích v gynekologii, traumatologii, onkologii a některých dalších. V zásadě je ketan bezpečný, ale pouze pokud jde o těhotenství. Okamžitě si uvědomujeme, že během těhotenství můžete používat ketany, pouze pokud je žena „mezi životem a smrtí“. V opačném případě musí být použití ketanu zlikvidováno. Okamžitě upozorňujeme na skutečnost, že složky, které tvoří tento farmaceutický produkt, mají tendenci pronikat do mateřského mléka. Proto pokud se během kojení neobejdete bez pomoci ketanu, odstavte dítě z prsu a přeneste jej na umělé krmení. Pokud tak učiníte, starejte se o své zdraví a společně s umělou výživou mu dejte speciální doplňky stravy (biologicky aktivní přísady). Faktem je, že tyto doplňky budou schopny poskytnout svému tělu všechny potřebné vitamíny a minerály a posílit imunitní systém. Co může vést k použití ketanu během těhotenství? Určitě chcete znát odpověď na tuto otázku. Odpovíme vám - použití této drogy může vyvolat spontánní potrat. Zvláště často jsou potraty pozorovány u žen, které se uchýlily k pomoci ketanu během prvních tří měsíců těhotenství. Nezapomeňte, že během této doby se formuje tělo dítěte a ketani mohou tento proces velmi poškodit..

KETANOV

Účinná látka

Složení a forma léčiva

Potahované tablety1 karta.
ketorolak tromethamin10 mg

10 kusů. - blistrové obaly (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (10) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Farmakokinetika

Při perorálním podání se vstřebává z trávicího traktu. Cmax v krevní plazmě je dosaženo po 40-50 minutách jak po perorálním podání, tak i po i / m podání. Jíst nemá vliv na absorpci. Vazba na plazmatické proteiny je více než 99%.

T 1/2 - 4-6 hodin po perorálním podání i po i / m podání.

Více než 90% dávky se vylučuje močí, nezměněno - 60%; zbytek je ve střevech.

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin a lidí ve věku senilní se rychlost vylučování snižuje, zvyšuje se T 1/2.

Indikace

Kontraindikace

Dávkování

Požití dospělých - 10 mg každých 4-6 hodin, v případě potřeby - 20 mg 3-4krát denně.

Při podávání / m je jednorázová dávka 10-30 mg, interval mezi podáváními je 4-6 hodin. Maximální doba použití je 2 dny.

Maximální dávky: při perorálním podání nebo v / m - 90 mg / den; pro pacienty s hmotností do 50 kg se zhoršenou funkcí ledvin a pro lidi starší 65 let - 60 mg / den.

Vedlejší efekty

Z kardiovaskulárního systému: zřídka - bradykardie, změny krevního tlaku, bušení srdce, mdloby.

Z trávicí soustavy: možná nauzea, bolest břicha, průjem; zřídka - zácpa, plynatost, pocit plnosti gastrointestinálního traktu, zvracení, sucho v ústech, žízeň, stomatitida, gastritida, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, zhoršená funkce jater.

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému jsou možné: úzkost, bolest hlavy, ospalost; zřídka - parestézie, deprese, euforie, poruchy spánku, závratě, změna chuti, poškození zraku, motorické poškození.

Z dýchacího systému: zřídka - respirační selhání, astmatické záchvaty.

Z močového systému: zřídka - zvýšené močení, oligurie, polyurie, proteinurie, hematurie, azotémie, akutní selhání ledvin.

Ze systému srážení krve: zřídka - krvácení z nosu, anémie, eozinofilie, trombocytopenie, krvácení z pooperačních ran.

Ze strany metabolismu: zvýšené pocení, otok; vzácně - oligurie, zvýšená hladina kreatininu a / nebo močoviny v krevní plazmě, hypokalémie, hyponatrémie.

Alergické reakce: svědění kůže, hemoragická vyrážka; v ojedinělých případech - exfoliativní dermatitida, kopřivka, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok, bronchospasmus, Quinckeho edém, myalgie.

Jiné: možná horečka.

Lokální reakce: bolest v místě vpichu.

Léková interakce

Při současném použití ketorolaku s jinými NSAID je možný vývoj aditivních vedlejších účinků; u pentoxifylinu antikoagulancia (včetně nízkodávkového heparinu) - je možné zvýšené riziko krvácení; s ACE inhibitory - je možné zvýšené riziko rozvoje renální dysfunkce; s probenecidem - koncentrace ketorolaku v plazmě a zvýšení jeho eliminačního poločasu; u lithiových přípravků - je možné snížení renální clearance lithia a zvýšení jeho koncentrace v plazmě; s furosemidem - snížení jeho diuretického účinku.

Při použití ketorolaku se snižuje potřeba opioidních analgetik pro úlevu od bolesti.

speciální instrukce

Používá se s opatrností u pacientů se zhoršenou funkcí jater a ledvin, chronickým srdečním selháním, arteriální hypertenzí, u pacientů s gastrointestinálními ulcerativními lézemi a gastrointestinálním krvácením.

Ketorolac by měl být používán s opatrností v pooperačním období v případech, kdy je vyžadována obzvláště pečlivá hemostáza (včetně po resekci prostaty, tonzilektomie, při kosmetické chirurgii), stejně jako u pacientů ve stáří, protože Poločas ketorolaku je prodloužen a plazmatická clearance se může snížit. U této kategorie pacientů se doporučuje používat ketorolac v dávkách blízkých spodní hranici terapeutického rozmezí. Pokud by se příznaky poškození jater, vyrážky na kůži, eozinofilie, ketorolaku měly ukončit. Ketorolac není indikován pro použití při syndromu chronické bolesti.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Pokud se během léčby ketorolakem objeví ospalost, závratě, nespavost nebo deprese, je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, abyste se mohli věnovat potenciálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí..

Těhotenství a kojení

Kontraindikováno v těhotenství, při porodu a během kojení (kojení).

Ketorolac je kontraindikován pro použití jako prostředek k uklidnění, pro podporu anestezie a pro úlevu od bolesti v porodnické praxi, protože pod jeho vlivem je možné prodloužení doby první práce. Kromě toho může ketorolak inhibovat kontraktilitu dělohy a krevní oběh..

Použití v dětství

V případě poruchy funkce ledvin

Kontraindikováno u těžkého poškození ledvin (obsah kreatininu v séru více než 50 mg / l), riziko selhání ledvin v případě hypovolémie a dehydratace.

Používá se opatrně u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin..

Přečtěte Si O Závratě