Hlavní Infarkt

Co je to počítačová tomografie?

Proces vyšetření pacienta v moderní medicíně je stále více založen na použití vybavení, jehož technologické zlepšení se děje extrémně rychlým tempem. Pod tlakem diagnostických informací získaných počítačovým zpracováním ztratí své výsledky výsledky rentgenového nebo magnetického rezonance, nezávislé závěry lékaře, postavené na základě osobních zkušeností a klasických diagnostických technik (palpace, auskultace)..

Počítačová tomografie lze považovat za perfektní obrat ve vývoji rentgenových výzkumných metod, jejichž základní principy následně tvořily základ pro vývoj MRI. Termín „počítačová tomografie“ zahrnuje obecný koncept tomografického výzkumu, který zahrnuje počítačové zpracování všech informací získaných pomocí radiační a ne-radiační diagnostiky, a úzký - což znamená výhradně rentgenovou počítačovou tomografii.

Jak informativní je počítačová tomografie, co to je a jaká je jeho role při rozpoznávání nemocí? Bez ozdobení nebo snížení důležitosti tomografie můžeme s jistotou říci, že její přínos ke studiu mnoha nemocí je obrovský, protože poskytuje příležitost získat průřezový obraz studovaného objektu..

Podstata metody

Počítačová tomografie (CT) je založena na schopnosti tkání lidského těla s různou intenzitou absorbovat ionizující záření. Je známo, že tato vlastnost je základem klasické radiologie. Při konstantní síle rentgenového paprsku absorbují tkáně s vyšší hustotou většinu z nich a tkáně s nižší hustotou, resp. Nižší.

Není obtížné registrovat počáteční a konečnou sílu rentgenového paprsku procházejícího tělem, ale je třeba mít na paměti, že lidské tělo je nehomogenní objekt, který má po celé délce paprsku předměty různé hustoty. Když rentgen, pro stanovení rozdílu mezi skenovaným médiem, je to možné pouze podle intenzity překrývajících se stínů na fotografickém papíru.

Použití CT vám umožňuje zcela zabránit efektu překrývajících se projekcí různých orgánů na sebe. Skenování pomocí CT se provádí pomocí jednoho nebo více paprsků ionizujících paprsků přenášených lidským tělem a zaznamenávaných z opačné strany detektorem. Ukazatelem určujícím kvalitu přijímaného obrazu je počet detektorů.

V tomto případě se zdroj záření a detektory synchronně pohybují v opačných směrech kolem těla pacienta a registrují se od 1,5 do 6 milionů signálů, což vám umožní získat vícenásobnou projekci stejného bodu a okolních tkání. Jinými slovy rentgenová trubice obchází předmět studie, zastavuje se každé 3 ° a provádí podélný posun, detektory zaznamenávají informace o stupni útlumu záření v každé poloze trubice a počítač rekonstruuje stupeň absorpce a distribuce bodů v prostoru.

Použití složitých algoritmů pro počítačové zpracování výsledků skenování umožňuje získat obrázek s obrázkem tkání diferencovaných podle hustoty, s přesnou definicí hranic, samotných orgánů a postižených oblastí ve formě sekce.

Vykreslování obrázků

Pro vizuální stanovení hustoty tkáně během počítačové tomografie se používá černá a bílá Hounsfieldova stupnice, která má 4096 jednotek změny intenzity záření. Referenčním bodem v stupnici je indikátor odrážející hustotu vody - 0 НU. Indikátory odrážející méně husté hodnoty, například vzduch a tuková tkáň, jsou pod nulou v rozsahu od 0 do -1024 a hustší (měkké tkáně, kosti) jsou nad nulou, v rozsahu od 0 do 3071.

Moderní počítačový monitor však nedokáže odrážet tolik odstínů šedé. V tomto ohledu se pro zohlednění požadovaného rozsahu použije softwarový přepočet přijatých dat na interval stupnice dostupný pro zobrazení..

V konvenčním skenování, tomografie ukazuje obraz všech struktur, které se výrazně liší v hustotě, ale struktury s podobnými parametry nejsou na monitoru vizualizovány, což zužuje „okno“ (rozsah) obrazu. Zároveň jsou všechny objekty v pozorovací oblasti jasně rozeznatelné, ale okolní struktury již nelze vidět.

Vývoj CT zařízení

Je obvyklé rozlišovat 4 fáze zlepšování počítačových tomografů, z nichž každá generace se vyznačovala zlepšením kvality získávání informací v důsledku nárůstu počtu přijímajících detektorů a podle toho počtu přijatých projekcí.

1. generace. První počítačové tomografy se objevily v roce 1973 a skládaly se z jedné rentgenky a jednoho detektoru. Proces skenování byl proveden provedením revoluce kolem těla pacienta, což vedlo k jedinému řezu, jehož zpracování trvalo asi 4-5 minut.

2. generace. Krokografické tomografy byly nahrazeny zařízeními používajícími metodu skenování ventilátorem. V zařízeních tohoto typu bylo použito několik detektorů umístěných naproti emitoru najednou, díky čemuž se čas na získání a zpracování informací zkrátil více než 10krát.

3. generace. Příchod CT generátorů 3. generace položil základy pro další rozvoj spirálního CT. Konstrukce zařízení umožňovala nejen zvýšení počtu luminiscenčních senzorů, ale také možnost postupného pohybu stolu, během jehož pohybu došlo k úplné rotaci skenovacího zařízení..

4. generace. Přes skutečnost, že nebylo možné dosáhnout významných změn v kvalitě informací získaných pomocí nových tomografů, bylo zkrácení doby zkoušek pozitivní změnou. Vzhledem k velkému počtu elektronických senzorů (více než 1000), stacionárních umístěných po celém obvodu prstence a nezávislé rotace rentgenové trubice, začala doba strávená na jedné otáčce 0,7 sekundy.

Druhy tomografie

Úplně první oblastí výzkumu s CT byla hlava, ale díky neustálému zdokonalování použitého zařízení je dnes možné zkoumat jakoukoli část lidského těla. K dnešnímu dni lze pomocí skenování pomocí rentgenového záření rozlišit následující typy tomografie:

  • spirální CT;
  • MSCT;
  • CT se dvěma zdroji záření;
  • tomografie kuželového paprsku;
  • angiografie.

Spirální CT

Podstatou spirálového skenování je současně provádět následující akce:

  • konstantní rotace rentgenové trubice, která snímá tělo pacienta;
  • plynulý pohyb stolu s pacientem ležícím na něm ve směru skenovací osy obvodem tomografu.

Díky pohybu stolu má trajektorie paprskové trubice tvar spirály. V závislosti na cílech studie lze upravit rychlost tabulky, což neovlivní kvalitu výsledného obrazu. Síla počítačové tomografie je schopnost studovat strukturu břišních parenchymálních orgánů (játra, slezina, slinivka břišní, ledviny) a plic.

Multispirová (vícevrstvá, vícevrstvá) počítačová tomografie (MSCT) je relativně mladá oblast CT, která se objevila na počátku 90. let. Hlavním rozdílem mezi MSCT a spirálním CT je přítomnost několika řad detektorů stacionárních po obvodu. Aby se zajistil stabilní a jednotný příjem záření všemi senzory, změnil se tvar paprsku emitovaného rentgenovou trubicí.

Počet řad detektorů zajišťuje současné přijímání několika optických řezů, například 2 řad detektorů, poskytuje 2 řezy, respektive 4 řady, 4 řezy současně. Počet získaných průřezů závisí na tom, kolik řad detektorů je poskytnuto v konstrukci tomografu.

Za poslední úspěch MSCT se považují 320-řádkové tomografy, které umožňují nejen získat trojrozměrný obraz, ale také sledovat fyziologické procesy, ke kterým dochází v době vyšetření (například sledovat srdeční aktivitu). Další pozitivní rozdíl poslední generace MSCT lze považovat za schopnost získat úplné informace o sledovaném orgánu po jedné revoluci rentgenové trubice.

CT se dvěma zdroji záření

CT se dvěma zdroji záření lze považovat za jednu z odrůd MSCT. Předpokladem pro vytvoření takového přístroje byla potřeba studovat pohybující se objekty. Například pro získání řezu při zkoumání srdce je zapotřebí časové období, během kterého je srdce v relativním klidu. Taková mezera by se měla rovnat třetí části sekundy, což je polovina doby otáčení rentgenové trubice.

Protože se vzrůstající rychlostí otáčení trubice se zvyšuje její hmotnost a v důsledku toho se zvyšuje přetížení, je jediným způsobem, jak získat informace v tak krátké době, použít 2 rentgenové trubice. Žárovky umístěné v úhlu 90 ° vám umožňují zkoumat srdce a frekvence kontrakcí nemůže ovlivnit kvalitu výsledků..

Cone Beam Tomography

Počítačová tomografie s kónickým paprskem (CBCT), stejně jako kterákoli jiná, sestává z rentgenové trubice, záznamových senzorů a softwarového balíčku. Pokud však konvenční (spirální) tomograf má paprsek s ventilátorem a záznamové senzory jsou na stejné linii, pak je konstrukčním prvkem CBCT obdélníkové uspořádání senzorů a malá velikost ohniskového bodu, což vám umožňuje získat obraz malého objektu pro 1 otáčku emitoru.

Takový mechanismus pro získání diagnostických informací výrazně snižuje radiační zátěž pacienta, což umožňuje použití této metody v následujících oblastech medicíny, kde je potřeba rentgenová diagnostika extrémně vysoká:

  • Zubní lékařství
  • ortopedie (vyšetření kolenního, loketního nebo kotníkového kloubu);
  • traumatologie.

Navíc při použití CBCT je možné dále snížit expozici záření tím, že se tomograf uvede do pulzního režimu, během kterého není záření dodáváno nepřetržitě, ale pulzy, což umožňuje snížit dávku záření o dalších 40%.

Angiografie

Informace získané CT angiografií jsou trojrozměrným obrazem krevních cév získaných klasickou rentgenovou tomografií a rekonstrukcí počítačového obrazu. Pro získání trojrozměrného obrazu cévního systému se do žíly pacienta vstříkne radiopakní látka (obvykle obsahující jód) a provede se řada obrazů zkoumané oblasti..

Navzdory skutečnosti, že CT odkazuje primárně na rentgenovou počítačovou tomografii, v mnoha případech koncept zahrnuje další diagnostické metody založené na jiné metodě získávání počátečních údajů, ale podobný způsob jejich zpracování.

Příkladem takových technik jsou:

Navzdory skutečnosti, že základem MRI je princip zpracování informací podobný CT, způsob získávání počátečních dat má významné rozdíly. Pokud je během CT zaznamenána útlum ionizujícího záření procházejícího testovaným objektem, pak se pomocí MRI zaznamená rozdíl mezi koncentracím vodíkových iontů v různých tkáních.

Za tímto účelem jsou vodíkové ionty vzrušeny silným magnetickým polem a uvolnění energie je pevné, což umožňuje získat představu o struktuře všech vnitřních orgánů. Vzhledem k absenci negativních účinků ionizujícího záření na tělo a vysoké přesnosti obdržených informací se MRI stala vhodnou alternativou k CT.

MRI má také určitou nadřazenost proti radiační CT ve studiu následujících objektů:

  • měkká tkáň;
  • duté vnitřní orgány (konečník, močový měchýř, děloha);
  • mozek a mícha.

Diagnostika pomocí optické koherenční tomografie se provádí měřením stupně odrazu infračerveného záření s extrémně krátkou vlnovou délkou. Mechanismus sběru dat má určité podobnosti s ultrazvukem, na rozdíl od posledně uvedeného však umožňuje zkoumat pouze blízce umístěné a středně velké objekty, například:

  • sliznice;
  • sítnice;
  • kůže;
  • dásní a zubní tkáně.

Pozitronový emisní tomograf nemá ve své struktuře rentgenovou trubici, protože zaznamenává záření z radionuklidu umístěného přímo v těle pacienta. Metoda nedává představu o struktuře orgánu, ale umožňuje vyhodnotit jeho funkční aktivitu. Nejčastěji se PET používá k hodnocení aktivity ledvin a štítné žlázy..

Vylepšení kontrastu

Potřeba neustálého zlepšování výsledků vyšetření ztěžuje diagnostiku procesu. Zvýšení obsahu informací v důsledku kontrastu je založeno na možnosti rozlišovat mezi tkáňovými strukturami, které mají i malé rozdíly v hustotě, které často nejsou stanoveny během konvenčního CT.

Je známo, že zdravá a nemocná tkáň má různou intenzitu prokrvení, což způsobuje rozdíl v objemu přicházející krve. Zavedení rentgenové kontrastní látky umožňuje zvýšit hustotu obrazu, která je úzce propojena s koncentrací rentgenového kontrastu obsahujícího jód. Zavedení 60% kontrastního média do žíly v množství 1 mg na 1 kg hmotnosti pacienta může zlepšit vizualizaci testovaného orgánu přibližně o 40 až 50 Hounsfieldových jednotek.

Existují dva způsoby, jak do těla vložit kontrast:

V prvním případě pacient pije lék. Tato metoda se obvykle používá k vizualizaci dutých orgánů gastrointestinálního traktu. Intravenózní podání umožňuje posoudit stupeň akumulace léčiva tkáněmi sledovaných orgánů. Může být provedeno manuálním nebo automatickým (bolusovým) podáním látky.

Indikace

Rozsah CT je prakticky neomezený. Extrémně informativní tomografie orgánů břišní dutiny, mozku a kostního aparátu, zatímco identifikace nádorových formací, zranění a běžných zánětlivých procesů, obvykle nevyžaduje další upřesnění (například biopsie).

CT je indikováno v následujících případech:

  • je-li nutné vyloučit pravděpodobnou diagnózu, provádí se u rizikových pacientů (screeningové vyšetření) za těchto doprovodných okolností:
  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • zranění hlavy;
  • mdloby, nevyvolávané očividnými důvody;
  • podezření na vývoj zhoubných novotvarů v plicích;
  • v případě potřeby nouzové vyšetření mozku:
  • křečový syndrom komplikovaný horečkou, ztrátou vědomí, mentálními abnormalitami;
  • poranění hlavy s pronikavým poškozením lebky nebo poruchy krvácení;
  • bolest hlavy, doprovázená narušením duševního stavu, kognitivní poruchou, zvýšeným krevním tlakem;
  • podezření na traumatické nebo jiné poškození velkých tepen, například aortální aneuryzma;
  • podezření na přítomnost patologických změn v orgánech v důsledku předchozí léčby nebo přítomnosti diagnózy rakoviny v anamnéze.

Provádění

Navzdory skutečnosti, že diagnóza vyžaduje složité a drahé vybavení, je postup při provádění poměrně jednoduchý a nevyžaduje žádné úsilí od pacienta. Seznam kroků, které popisují, jak provádět počítačovou tomografii, můžete zahrnout 6 položek:

  • Analýza indikací pro diagnostiku a vývoj taktiky výzkumu.
  • Příprava a položení pacienta na stůl.
  • Korekce radiační energie.
  • Provedení skenování.
  • Oprava přijatých informací na vyměnitelném médiu nebo fotografickém papíru.
  • Vypracování protokolu popisujícího výsledek zkoušky.

V předvečer nebo v den vyšetření jsou v databázi kliniky zaznamenány údaje o pasech pacienta, anamnéza a indikace postupu. Sem se také zadávají výsledky počítačové tomografie..

Je poměrně obtížné pokrýt všechny oblasti vývoje a diagnostických schopností CT, které se dosud rozšiřují. Objevují se nové programy, které umožňují získat trojrozměrný obraz sledovaného orgánu „očištěného“ od vnějších struktur, které nesouvisejí se studovaným objektem. Vývoj vybavení „s nízkou dávkou“, který poskytuje podobné výsledky kvality, bude schopen konkurovat neméně informativní metodě MRI.

MRI nebo CT skenování břicha: co si vybrat?

V článku podrobně analyzujeme, u kterých onemocnění je nutné zobrazování magnetickou rezonancí a ve které se počítá tomografie. Mluvíme o kontraindikacích postupů a nezbytné přípravě.

Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie jsou velmi poučné metody pro studium těla. Postupy mají mnoho podobností a rozdílů. Pokud potřebujete podstoupit břišní vyšetření, co si vybrat - MRI nebo CT?

Co je MRI a CT?

Obě metody jsou vrstvenou studií těla. To je to, co se v názvu odráží termín „tomografie“ (z jiných řečtin - „sekce“).

Navzdory obecnému principu se fyzikální metody získávání obrázků liší, takže některé orgány a systémy uvnitř těla jsou lépe viditelné při provádění rentgenové počítačové tomografie, jiné - při použití magnetické rezonance.

Pro stanovení přísunu krve do orgánů nebo patologických ložisek nemoci v obou postupech lze použít intravenózní zvýšení kontrastu. Za tímto účelem se do ulnární žíly zavede katétr a během „fotografie“ se zavádí speciální kontrastní „barvicí“ látka..

MRI a CT se vzájemně doplňují.

Počítačová tomografie se etablovala jako postup, který rychle poskytuje výsledky s velmi vysokou přesností, zejména se zlepšením kontrastu studie. Výsledné obrázky odrážejí kostní struktury, lymfatické uzliny, krevní cévy a tvorbu různých orgánů ve studované oblasti. CT sken nevyžaduje speciální přípravu a předběžné kontroly..

Ve výpočetní tomografii je metoda založena na rentgenovém záření. MRI je metoda výzkumu bez paprsku. Při zobrazování magnetickou rezonancí je člověk vystaven silnému magnetickému poli a obraz je založen na účinku magnetické rezonance z atomů vodíku a protonu.

Protože obě metody vytvářejí vrstvené obrazy, můžete s jejich pomocí vytvořit 3D model studované oblasti. Výsledné modely mohou být vytištěny na film nebo přeneseny na médium v ​​požadovaných projekcích a měřítku..

Podobnosti a rozdíly v postupech

Tři podobnosti mezi MRI a CT

Dva typy tomografie mají málo podobností a týkají se organizace výzkumu:

  1. Oba postupy se provádějí v externě podobných tomografických přístrojích, zatímco pacient leží na speciálním pohyblivém stole;
  2. Během studie laboratorní technik sleduje průběh diagnostického procesu. Pokud se člověk cítí špatně, může kdykoli dát laboratornímu asistentovi signál a zastavit postup. Při provádění MRI je pacientovi signalizována zvláštní hruška.
  3. Oba typy tomografie jsou často prováděny s kontrastním prostředkem pro jasnější pochopení povahy identifikované patologie (benigní nebo maligní). Výsledek procedur je stejný - soubor vrstevnatých obrazů z vyšetřované oblasti na digitálním médiu a tištěná verze posudku lékaře. Tyto výsledky jsou k dispozici také ve vašem účtu, ve zvláštní chráněné oblasti v internetovém prostoru. To je výhodné, pokud potřebujete výsledky studie poslat na kliniku v jiném městě nebo zemi ke konzultaci se svým lékařem.

5 rozdílů MRI a CT

Rozdíly v postupech jsou větší než podobnosti. Existují jak v dirigování, tak v kontraindikacích:

1. Čas studia. Počítačová tomografie se provádí v průměru za 3-5 minut (se zvýšením kontrastu až o 15-20). Zatímco zobrazení břišní dutiny magnetickou rezonancí lze provádět až 40 minut bez kontrastu a až 60 minut s ní.

2. Jedno z omezení MRI vyplývá z doby trvání studie: je obtížné tolerovat lidi s klaustrofobií, malé děti, lidi s duševním onemocněním nebo akutní bolestí, pokud je obtížné, aby osoba byla v sedavém stavu. Koneckonců, všechno se zde stane jako u běžné fotografie: pokud se předmět pohybuje, pak jsou obrázky rozmazané.

V takové situaci je lepší provést CT vyšetření, projednat se svým lékařem předběžnou anestézii nebo zvolit alternativní diagnostickou metodu.

3. Zvuky během studie. Postup MRI je poměrně hlasitý a laboratorní technik na vás nasadí sluchátka potlačující hluk nebo vydá ochranné zátkové chrániče sluchu, aby nedošlo k nepohodlí. CT scan běží tiše.

4. Přitažlivost kovu magnetickým polem. Protože silné magnetické pole působí na celé tělo pacienta během MRI, měli by lidé s kovovými předměty postupovat opatrně:

  • kardiostimulátory,
  • intrakraniální ferromagnetické hemostatické klipy mozkových cév;
  • aortické klipy;
  • elektrody
  • feromagnetické kovové implantáty;
  • kovové struktury v anatomické oblasti, které mají být studovány (kovové desky, distraktory atd.);
  • feromagnetické nebo elektronické implantáty se středním uchem;
  • kovové třísky v očích.

Všechny tyto prvky mají magnetické vlastnosti. Před MRI musíte poskytnout implantovaný pas, který by měl naznačovat jeho kompatibilitu s MRI. Absolutní kontraindikací na MRI je přítomnost kovových předmětů s magnetickými vlastnostmi (implantáty, protézy, cizí tělesa) a zařízení (například kardiostimulátory) v těle pacienta. Neexistuje taková kontraindikace pro počítačovou tomografii.

Dentální kovoobrábění a nitroděložní kontraceptiva nejsou kontraindikací pro MRI.

5. Omezení během těhotenství. CT se nedoporučuje pro děti a těhotné ženy. Expozice těhotným ženám je kontraindikována a je možná pouze tehdy, pokud existují zásadní důkazy. Rozhodnutí se přijímá konzultací s lékaři. Důrazně doporučujeme provést MRI v prvním trimestru (prvních 12 týdnů těhotenství). Během tohoto období dochází k tvorbě vnitřních orgánů plodu a v souvislosti s tím je nežádoucí měnit podmínky prostředí. Následující MRI je přijatelná, existuje-li doporučení ošetřujícího lékaře.

CT s kontrastem se také předepisuje opatrně v případě poškození ledvin a štítné žlázy, stejně jako u lidí se zvýšeným alergickým pozadím a diabetes mellitus (k nápravě léčby je často nutná předchozí konzultace endokrinologa).

Pokud máte reakci na 4 nebo více alergenů, exacerbaci bronchiálního astmatu, závažné alergické reakce v anamnéze (Quinckeho edém, bronchospasmus, anafylaktický šok), informujte ošetřujícího lékaře a proveďte studii v nemocnici.

Příprava na břišní vyšetření

Před MRI

Při zkoumání orgánů břišní dutiny, retroperitoneálního prostoru a pánve po dobu dvou až tří dnů přestaňte jíst potraviny bohaté na vlákninu a přispívající k tvorbě plynu:

  • kynuté těsto,
  • černý chléb,
  • fazolová zelenina a konzervované potraviny,
  • sycené nápoje a sladkosti,
  • mléko,
  • alkohol.

Před postupem vezměte aktivní uhlí..

Studie se provádí na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo proběhnout 6 hodin před zákrokem. Můžete pít vodu v malém množství a užívat léky. Ošetřující lékař může také doporučit, abyste si vzal dvě tablety antispasmodických léků, například No-Shpa, 30 minut před studií, aby se odstranily artefakty ze střevní motility (pohyb)..

Před CT

Na tři až čtyři dny, zcela před počítačovou tomografií, vyloučte těžká, mastná jídla, ořechy, sladkosti a jakékoli moučné výrobky. Odmítněte silný čaj a kávu. Nejlepší dietou budou vařené ryby, zelenina, lehké polévky a vývary. Poslední jídlo lze udělat 6 hodin před zákrokem. Během CT mohou být také potřebná antispasmodika k odstranění artefaktů ze střevní motility (pohyb).

Jaký je rozdíl mezi MRI a CT vyšetřeními břicha??

Protože výzkum používá různé technologie, MRI a CT jsou citlivé na různé tkáně..

Počítačová tomografie poskytuje více informací o hustých formacích, kostní tkáni a stavu krevních cév. Při hodnocení hrudních orgánů, ledvinových kamenů je CT zvolenou metodou.

Zobrazování magnetickou rezonancí je citlivější na měkké tkáně a tekutiny. Na obrázcích bude lékař schopen zvážit raná stadia novotvarů, oběhových poruch, metastáz a hematomů, abscesů, chronického poškození orgánů.

Závisí výběr postupu na nemoci?

První věc, kterou musíte udělat, je vyhledat lékaře! Správnou volbu diagnostické techniky může provést pouze lékař, který má všechny informace o vašich problémech.

Ale život někdy diktuje jeho vlastní opravy, a pokud se rozhodnete podstoupit vyšetření sami, je důležité pochopit, jaké nemoci bude každý typ tomografie informativní..

Počítačová tomografie by měla být vybrána pro choroby, jako jsou:

  • zranění, poškození močovodů, ledvin, prasknutí ledvinové tobolky;
  • Rentgenové pozitivní kameny v ledvinách a uretrech, v žlučových cestách;
  • úbytek hmotnosti, bolest a další příznaky naznačující možná onemocnění orgánů této zóny;
  • příznaky jakýchkoli patologií detekovaných v důsledku radiografie, ultrazvuku atd., vyžadující objasnění;
  • nejasné nebo sporné výsledky z jiných studií;
  • pokud existují kontraindikace MRI;
  • zvětšená játra (není zřejmý původ);
  • příznaky obstrukční žloutenky;
  • hodnocení účinnosti léčby rakoviny;
  • trombóza, aneuryzma, praskliny a deformace krevních cév.

Počítačová tomografie se také doporučuje při přípravě na chirurgii, protože Studie s kontrastem odhaluje funkce krevního zásobení orgánu a umožňuje vám naplánovat přístup a rozsah operace.

Magnetická tomografie poskytne lepší výsledky v následujících případech:

  • podezření z onkologie;
  • velikost a struktura břišních orgánů: slezina a játra, žlučník a pankreas, nadledvinky a ledviny, žlučový trakt, lymfatické uzliny;
  • metastázy;
  • zánětlivé, degenerativní, obstrukční a cystické procesy;
  • oběhové poruchy, srdeční infarkty;
  • vrozené abnormality ve struktuře orgánů břišní dutiny;
  • maligní nebo benigní novotvary;
  • trombóza, aneuryzma, praskliny a deformace velkých cév;
  • kameny a patologické změny v žlučových cestách a žlučníku

Co si vybrat pro vyšetření břišní dutiny - MRI nebo CT?

Na tuto otázku může odpovědět pouze váš poskytovatel zdravotní péče. Pouze s úplným obrazem nemoci po ruce může určit potřebu určitých postupů. A po konzultaci s odborníkem se můžete přihlásit k vyšetření MRI nebo CT břišní dutiny v našich lékařských centrech.

Jak se provádí výpočetní tomografie?

Počítačová tomografie je moderní high-tech diagnostická metoda, jejíž podstatou je rentgenovat tělo pacienta a vytvořit počítačový obraz vnitřních orgánů. Díky použití této bezbolestné a bezpečné studie se získávají údaje o přítomnosti zánětlivých procesů, nádorů, abscesů, zranění a vývojových abnormalit..

Počítačovou tomografii lze v Moskvě provést za přijatelnou cenu v jednom z předních lékařských center - Jusupovské nemocnici. Radiologové provádějí počítačovou tomografii pomocí nejnovějšího vybavení od předních výrobců. Vyšetření pacientů a dekódování výsledků studie provádějí lékaři, kteří absolvovali speciální výcvik a mají rozsáhlé zkušenosti s praktickou prací. Pokud je během CT stanovena komplexní patologie, jsou výsledky studie projednány na zasedání Rady odborníků za účasti lékařů a kandidátů lékařských věd, lékařů nejvyšší kategorie..

Indikace a kontraindikace

Lékaři používají počítačovou tomografii v nemocnici Yusupov jako rutinní vyšetření a podle nouzových indikací (pro zranění, podezření na krvácení, cévní mozkovou příhodu). Během vyšetření pacient nese radiační dávku. Z tohoto důvodu lékaři v nemocnici Yusupov předepisují počítačovou tomografii, pouze pokud jsou k dispozici následující indikace:

  • Onemocnění mozku a míchy;
  • Patologie orgánů ORL;
  • Traumatická zranění páteře;
  • Vaskulární patologie;
  • Nemoci vnitřních orgánů (srdce, plíce, ledviny, játra, slinivka břišní, mediastinální orgány a reprodukční systém).
Navzdory dobré toleranci pacienta na postup a neexistenci absolutních kontraindikací je studie předepsána lékařem po podrobném posouzení stížností pacienta, objektivního vyšetření, laboratorních a instrumentálních studií (s výjimkou mimořádných případů). Počítačová tomografie se neprovádí u těhotných žen. Radiační zátěž na těle během počítačového skenování výrazně převyšuje dávku, kterou pacient dostává při standardním rentgenovém vyšetření, plod zvyšuje riziko vzniku defektů. Ze stejného důvodu jsou malým dětem předepsána počítačová tomografie, pouze pokud pomocí jiných výzkumných metod není možné stanovit přesnou diagnózu..

Pokud je zavedení počítačové kontrastní látky plánováno během počítačové tomografie, lékaři zjistí, zda pacient již dříve neměl alergické reakce na drogy obsahující jód. Pokud jste alergický na jód, výpočetní tomografie s kontrastem se neprovádí..

Kontraindikace studie CT jsou závažným obecným stavem pacienta, který je způsoben dekompenzovaným diabetes mellitus, selháním ledvin, myelomem, onemocněním štítné žlázy a dalších orgánů. Neprovádějte počítačovou tomografii u pacientů s poruchami duševního zdraví (přítomnost klaustrofobie - strach z uzavřených prostor). CT sken nelze provést u pacientů, jejichž hmotnost přesahuje zatížení, pro které je zařízení navrženo. Před CT vyšetření obdrží radiologové pacientův motivovaný souhlas k provedení vyšetření.

Příprava ke studiu

Na začátku vyšetření musí pacient poskytnout radiologovi všechny potřebné klinické informace a údaje z předchozích vyšetření. Lékaři doporučují nosit volné oblečení bez kovových doplňků a odstraňovat šperky. Pokud plánujete počítačovou tomografii s kontrastem, musíte nejprve vyřešit problém se svým lékařem ohledně možnosti použití kontrastního činidla v případě, že pacient užívá následující léky:

  • b-blokátory;
  • Glukofág (metformin);
  • Interleukin;
  • Guanidiny;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky.
V případě chronických onemocnění ledvin lékaři v nemocnici Yusupov hodnotí stav renálních funkcí (plazmatický kreatin by měl být v rozmezí 60 - 130 mikronů na litr). Pokud je funkce ledvin narušena, zvažují se další alternativní metody výzkumu (ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí). Při plánování CT studií se provádí předběžná příprava v závislosti na stupni rizika předepsaném anesteziologem.

Pokud má pacient onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza, papilární nebo folikulární rakovina štítné žlázy), při plánování scintigrafie (studie s příjmem jódu) nebo léčbě radioaktivním jódem zvažte možnost použití jiných alternativních metod výzkumu, připravte se na vyšetření, konzultujte s ošetřujícím lékařem a lékařem anesteziolog. Při podezření na hypertyreózu se vyšetřují sérové ​​TK, T4 a tyroxinové hormony. Aktivní hypertyreóza je kontraindikací pro použití kontrastních látek.

U pacientů s diabetes mellitus (diabetická nefropatie) se provádí posouzení stavu funkce ledvin (plazmatický kreatin by měl být v rozmezí 60 - 130 mikronů / l). Pokud je funkce ledvin narušena, používají se alternativní metody výzkumu. V předvečer počítačové tomografie se provádí předběžná příprava v závislosti na míře rizika stanovené anesteziologem.

Pečlivě provádějí počítačovou tomografii pomocí kontrastu k pacientům trpícím bronchiálním astmatem a polyalergií. Pokud má pacient srdeční onemocnění se srdečním selháním 3-4 fáze nedávného srdečního infarktu, upřednostňuje se ultrazvuk nebo magnetická rezonance. Pokud přesto existuje nutnost počítačové tomografie, konzultuje pacienty kardiolog a anesteziolog.

Pokud existují informace o alergických reakcích na jód, přítomnost svědění, kopřivka, anestetik předepisuje sedaci. V případě intravenózní kontrastní studie se pacientovi doporučuje, aby nejedlo jídlo 4 hodiny před vyšetřením. Při vyšetřování kostí, měkkých tkání, hlavy, krku, páteře a hrudníku není obvykle nutná zvláštní příprava na vyšetření. Léky, lékařské procedury a nápoje lze brát jako obvykle..

Před výpočetní tomografií srdce se zváží srdeční frekvence. Neměla by překročit 70-75 tepů za minutu. V den vyšetření by pacienti měli přestat kouřit a pít alkohol, vyloučit příjem atropinu, kofeinu, zavedení N-butylscopolaminu a theofylinu. Při vyšší srdeční frekvenci je otázka možnosti užívání léků (b-blokátory) předem dohodnuta s anesteziologem nebo ošetřujícím lékařem. Tyto léky se nepoužívají, pokud má pacient bronchiální astma, blokádu, těžkou hypotenzi, závažné srdeční selhání a informace o netoleranci na b-blokátory.

Při přípravě na výpočetní tomografii břišní dutiny pacient vypije 1-1,5 litru neperlivé čištěné vody po částech po dobu 1-1,5 hodiny před studiem. Radiolog musí být rovněž informován, pokud je operace plánována ihned po vyšetření, existuje podezření na perforaci dutého orgánu nebo přítomnost píštěle. Počítačová tomografie břišní dutiny a pánve se provádí nejdříve tři dny (a se zácpou nebo více) po rentgenovém vyšetření střeva nebo žaludku se suspenzí barya.

Při CT vyšetření pánevních orgánů se pacientovi nabídne, aby pije 1-1,5 litru neperlivé vody v malých dávkách po dobu 1-1,5 hodiny před vyšetřením. Musíte mít středně plný měchýř. Pokud má pacient nainstalován katétr, je uzavřen 30 minut před vyšetřením..

Pokud je během CT vyšetření plánován dvojitý kontrast, měl by pacient dorazit do nemocnice jednu hodinu před zákrokem. Laboratorní asistent dává subjektu kontrastní látku zředěnou určitým způsobem. Pacient ji vypije do hodiny bezprostředně před studií. To nemá vliv na náklady na výpočetní tomografii..

Postup

Během CT leží pacient nehybně na speciálním mobilním stole. Nejpřesnější obraz lze získat pravidelným zadržováním dechu, který pacient během procedury varuje radiologa pomocí hlasitého telefonu a pozoruje subjekt skrz pozorovací okno. Prsten tomografu se pohybuje po těle pacienta, zatímco rentgenové paprsky svítí nezbytnou oblastí.

Počítačová tomografie se vyznačuje vysokou rychlostí skenování a nízkou rentgenovou zátěží na těle. Vysoce kvalitní snímky zajišťují detekci patologií v nejranějších stádiích jejich vývoje.

Co ukazuje CT vyšetření?

Počítačová tomografie lebky a mozku umožňuje komplexní posouzení měkkých tkání, krevních cév, kostí, dutin. Používá se pro traumatická poranění mozku, nádory meningů a mozku, cévní patologie, hemoragické mrtvice.

Počítačová tomografie temporomandibulárního kloubu je spolehlivou neinvazivní metodou pro diagnostiku nejmenších poruch muskuloskeletálních struktur. Jmenován při označování a plánování zubních implantátů, umožňuje identifikovat a objasnit povahu maligního nádoru, identifikovat účinky traumatu..

Počítačová tomografie břišní dutiny se provádí k detekci slepého střeva, intestinálních abscesů, nádorů, cyst, aneuryzmat abdominální aorty, krevních sraženin břišní dutiny, ascitu. CT jater vám umožní získat nejen standardní údaje o hustotě tkáně, identifikovat novotvary a patologie, ale také vyhodnotit obsah železa v orgánu.

Počítačová tomografie mediastina a plic poskytuje nejpřesnější vizualizaci struktur, které se neliší fluorografií a radiografií. Před CT vyšetření plic je nutně proveden panoramatický rentgen.

Počítačová tomografie páteře je předepsána pro stanovení přítomnosti a stupně poškození chrupavky a kostní tkáně. Používá se k diagnostice následujících onemocnění:

  • Osteoporóza;
  • Osteomyelitida;
  • Osteochondrosis;
  • Artritida;
  • Zranění, zakřivení páteře;
  • Posun obratlů;
  • Nádor chrupavkových a kostních struktur.
Počítačová tomografie ledvin a močových cest pomáhá identifikovat a studovat infekční procesy, nádory a účinky traumatu. CT ledvin je předepsáno pacientům se stížnostmi na bolesti zad, s podezřením na pyelonefritidu, rakovinu, cystu. Studie se neprovádí u pacientů se selháním ledvin..

Počítačová tomografie paranazálních dutin se používá v otolaryngologii pro zánět slzných cest, paranasálních dutin a nosní dutiny, podezření na nádory a traumatické léze z nosu. Je považován za zlatý standard pro diagnostiku chronické sinusitidy..
Počítačová tomografie hrudníku je předepisována pro diagnostiku infekčních, onkologických, zánětlivých a jiných patologií ovlivňujících plíce a pleuru, srdce, jícen, žebra, hrudní tkáň, mléčné žlázy atd..

Počítačová tomografie kloubů umožňuje identifikovat zranění, zánětlivá a dystrofická onemocnění kloubů. CT kloubů se používá k posouzení velikosti kloubů a kloubních prostorů, kvality kloubních povrchů, detekce difúzních, fokálních nebo dystrofických změn v chrupavkách a kostních tkáních, objemu synoviální tekutiny v kloubních vakech, přítomnosti chrupavkových růstů a osteofytů, otoků a výtoků v kloubech.

Počítačová tomografie pánve umožňuje primární a diferenciální diagnostiku nádorových a chirurgických patologií, identifikovat zranění, gynekologická a urologická onemocnění, vaskulární patologie. CT kloubů často vyžaduje použití kontrastu. Studie vám umožní detekovat tekutinu, krev, hnis v malé pánvi, posoudit povahu vrozených patologií, velikosti, lokalizaci a strukturální vlastnosti orgánů, kostní struktury pánve a identifikovat v nich patologické procesy.

CT v Moskvě: adresy a ceny

CT je zahrnuta do seznamu zdravotnických služeb, které stát poskytuje bezplatně všem občanům Ruska. Vyšetření je proto možné pouze tehdy, existuje-li zvláštní péče od ošetřujícího lékaře na klinice v místě bydliště. Pokud v samotné instituci neexistuje zařízení pro provádění CT vyšetření, může lékař určit kliniku nebo zdravotní středisko, kde má CT vyšetření provést v Moskvě (ceny za doplňkové služby mohou správci centra nezávisle stanovit).

Pacient je zařazen do zvláštní fronty, ve které by neměl čekat déle než jeden měsíc, a v případě podezření na maligní nádor - nejdéle dva týdny. Pokud onemocnění během čekací doby postupuje, má každý pacient právo zjistit, kde lze v CT levně a efektivně provést CT. Téměř každé soukromé zdravotnické středisko v hlavním městě poskytuje placenou CT službu. Cena v Moskvě pro výpočetní tomografii závisí na části těla, která má být skenována, a pohybuje se od tří do sedmi tisíc rublů. Náklady na CT s kontrastem jsou vyšší než bez něj.

Díky nižšímu toku pacientů v soukromých lékařských centrech, včetně nemocnice Yusupov, bude CT vyšetření mnohem snazší a rychlejší. Pro úspěšné provedení zkoušky je pacientovi umožněno se přihlásit v jakýkoli vhodný den a čas. Zároveň kvalita postupu netrpí, takže v nemocnici Yusupov je nainstalován moderní počítačový tomograf páté generace. Náklady na postup v Moskvě jsou o něco vyšší než v jiných regionech Ruska.

Kolik stojí vyšetření CT v nemocnici Yusupov

Díky vysoké kvalitě diagnostických služeb, pohodlným podmínkám vytvořeným pro pohodlí každého pacienta a konkurenčním cenám má nemocnice Yusupov zaslouženou důvěru. Studie je prováděna na nové generaci moderní počítačové tomografie, výsledky počítačové tomografie jsou dekódovány kompetentními odborníky, což společně zaručuje vysoce kvalitní postup, přesnou diagnózu a nejúčinnější léčebný režim pro prokázanou nemoc.

Výsledky studie jsou dány pacientovi v náručí a v elektronické podobě, takže v budoucnu bude možné ošetřujícímu lékaři poskytnout informace, které počítačová tomografie ukázala. Cena CT v Jusupově nemocnici je pro všechny docela přijatelná a záleží na oblasti výzkumu a typu tomografie (s kontrastem nebo bez něj). Chcete-li zjistit náklady na výpočetní tomografii, zavolejte do kontaktního centra nemocnice Jusupov.

„Začněme léčbu v rané fázi“: ruský diagnostik - o počítačové tomografii a dalších metodách stanovení COVID-19

- Sergey Pavlovich, nyní z iniciativy ruského ministerstva zdravotnictví, je hlavním diagnostickým nástrojem pro COVID-19 spíše výpočetní tomografická metoda než laboratorní testování. Proč?

- Infekce koronaviry musí být léčena bez čekání na výsledek testu. To bylo odborníkům zřejmé a nyní je v metodických doporučeních Ministerstva zdravotnictví Ruska schváleno - detekovat příznaky pneumonie pomocí počítačové tomografie.

Laboratorní testování, PCR a další testy jsou nezbytné k detekci viru, tj. Ke stanovení původce choroby. Test však může ukázat negativní výsledek, protože je nedokonalý nebo byl nesprávně proveden. Zatímco testovací materiál byl odebrán z nosohltanu, virus již mohl sestoupit do plic a poté jej nebylo možné identifikovat. Kromě toho detekce viru u pacienta nestanovuje způsob léčby.

  • Profesor Sergey Morozov, hlavní specialista v radiační instrumentální diagnostice na moskevském ministerstvu zdravotnictví a na ministerstvu zdravotnictví Ruska ve střední federální oblasti, ředitel Centra pro diagnostiku a telemedicínu
  • © Oficiální stránka starosty Moskvy

- Jde o stanovení přítomnosti koronaviru nebo pouze o identifikaci pneumonie, kterou způsobuje?

"Momentálně se samotným virem neléčíme." Stávající schémata samozřejmě zahrnují antivirová léčiva, ale jejich cílem je převážně udržet připravenost těla vyrovnat se s virovou infekcí..

Algoritmus léčby je určen klinickým obrazem, závažnými příznaky, stavem těla.

- Ukazuje se, že pro lékaře není příliš důležité, která infekce způsobila pneumonii: koronavirus nebo jiné?

- To je správně. V současné epidemiologické sezóně jsou jiné infekce způsobující virovou pneumonii nepravděpodobné a léčí se přibližně stejným způsobem. Počítačová tomografie navíc často vykazuje větší závažnost změn než klinické projevy. Navenek se zdá, že stav pacienta zaostává, protože tělo se do určité míry vyrovnává.

Pokud však výsledky CT vyšetření odhalí tzv. Matné sklo, tj. Těsnění větší než 5 cm, pak chápeme, že se pacient brzy zhorší. A my budeme moci zahájit léčbu aktivnější již v rané fázi a nečekat, až bude opravdu nemocný.

- Kdo přišel s tím, jak diagnostikovat COVID-19 s CT?

- Zkušenosti s použitím počítačové tomografie pro diagnostiku pneumonie coronavirus využili čínští kolegové. To jsme věděli z mezinárodních publikací. Samozřejmě hodně komunikujeme s kolegy z různých zemí a sledujeme, co se stane.

- Může se CT vyšetření stát hlavní diagnostickou metodou? Jaká je jeho přesnost? Existují nějaké jiné hardwarové metody pro detekci COVID-19?

- Metoda počítačové tomografie je velmi přesná, její citlivost je někde kolem 97-98%. Pro srovnání, v testech PCR je tento ukazatel asi 70%. V tomto případě lze samozřejmě CT bezpečně kombinovat s jinými metodami. Existuje také radiologická diagnóza, je to naprosto nezbytné a vhodné, ale je obtížnější ji interpretovat. Pokud však vybavení CT nestačí nebo je počet příchozích pacientů tak vysoký, že jednoduše nemají čas na výpočetní tomografii, můžete se uchýlit k rentgenovému vybavení.

Nyní se například v Itálii používá ultrazvuk. Obecně se věří, že ultrazvuk plic není proveden. Tímto způsobem je samozřejmě nemožné plně vidět orgán, ale můžete zhodnotit potřebné oblasti - viz zadní bazální řezy.

- Je možné, že ani testy ani počítačová tomografie nevykazují infekci - a nemocný bude propuštěn z karantény?

- Počítačová tomografie někde v prvních třech dnech nemoci nemusí vykazovat změny v plicích, proto nelze pro screening použít CT screening, tj. Počáteční vyšetření pacientů bez příznaků. V tomto případě může nastat situace, kdy se nenajdou žádné projevy viru, a osoba bude mít příští den typický obraz choroby..

  • Pro identifikaci pacientů s pneumonií coronavirus jsou vhodná různá rentgenová a dokonce i ultrazvuková zařízení.
  • RIA Novinky
  • © Pavel Lvov

- Virová pneumonie je nebezpečná například pro děti? Soudě podle informací o hlavních rizikových skupinách by CT mělo být provedeno především pro starší generaci?

- Počítačovou tomografii lze provést pro dítě i dospělého. Onemocnění koronaviry nyní postihuje více starších lidí, počínaje 40. rokem věku, ale vyskytuje se u mladých lidí. V 80% případů je COVID mírný.

Problémy nastávají, když osoba již trpí nějakou základní chorobou: cukrovka, srdeční selhání, onkologie. Protože tělo je již v napjatém stavu, existuje jen málo zdrojů a je zde také virus. Otázkou tedy již není věk, ale klinické projevy nemoci.

- Připomeňte jim prosím.

- U virové pneumonie se objevuje hypoxemie - snížení hladiny kyslíku v krvi. Symptomy úzkosti: přetrvávající teplota 38,5 nebo více po dobu tří dnů nebo déle, respirační selhání, když je například obtížné stoupat po schodech, mírné namodralé rty nebo nehtové desky.

Tento virus vytváří na těle velmi velké zatížení a na tomto pozadí se mohou objevit další nemoci. Bakteriální pneumonie se může připojit k virové pneumonii, chronická onemocnění mohou být komplikovaná nebo může dojít k trombóze..

- Kolik zařízení CT je v zemi (a zejména v Moskvě)? Jsou všichni vhodné pro řešení úkolů? Je vyžadován další výcvik?

- Existují statistiky o klinikách v Moskvě, kde je situace nejvíce napjatá. K dnešnímu dni je celkový počet počítačových tomografických skenerů v poliklinikách města 49, z nichž všechny umožňují zkoumat plíce.

Technika výzkumu pro práci na počítačovém tomografu je jednoduchá, nyní přitahujeme odborníky z mamografie, fluorografie, MRI a radiologických studií. Asistenti jsou přiděleni laboratorním asistentům - ošetřovatelskému personálu a dokonce i studentům v rámci praktického výcviku. Mnoho odborníků absolvuje další školení o práci s CT.

  • Příznaky úzkosti, u nichž je předepsána CT diagnostika plic: přetrvávající teplota 38,5, respirační selhání, mírná cyanóza rtů nebo nehtů
  • RIA Novinky
  • © Alexey Sukhorukov

- Jak je takové školení organizováno?

- Naše centrum začalo před několika týdny vysílat různé vzdělávací programy, webináře o přípravě odborníků na používání počítačové tomografie. Jen za první dva dny se zaregistrovalo 2000 odborníků, nejen radiologové. Kurz analýzy počítačové tomografie zdarma trvá asi 18 hodin výuky. Můžete rychle vzdáleně prostudovat interpretační metodiku těchto studií a porozumět tomu velmi dobře.

- Řekněte nám, jak je organizována práce CT místností v epidemii? Stane se diagnostické centrum zdrojem infekce??

- Podle nových doporučení jsou odborníkům poskytovány osobní ochranné prostředky. Pacienti podezřelí z toho, že mají COVID, jsou posláni samostatným vchodem do počítačové tomografické místnosti.

Práce kabinetu CT je rozdělena do tří izolovaných zón, aby se minimalizovalo riziko vzájemné infekce. Asistent pomáhá položit pacienta na zařízení. Diagnózu zahájí laboratorní asistent z kamery a studii popisuje lékař z jiné místnosti. Po každém zkoumání se provede sanitární ošetření zařízení a pracovních ploch. I jednoduché dodržování běžných hygienických a epidemiologických podmínek může minimalizovat riziko infekce..

Svědčí o tom zkušenost „covidariánů“, specializovaných nemocnic pro pacienty s COVID-19. A laboratorní asistenti, radiologové a lékaři tam pracují už měsíc s „vyhledávanými“ pacienty, ale oni se neinfikují.

- Jak dlouho tento postup zohledňuje hygienické a epidemiologické ošetření?

- Studie je rychlá, samotné skenování trvá méně než minutu. Vzhledem ke stohování a odebírání pacienta ze stolu - v průměru 10 minut. Plus interpretace výsledků. Radiolog může situaci vyhodnotit velmi rychle, až 15 minut. Po každém pacientovi minimální čištění kontaktních povrchů. Pro každého pacienta se získá celkem 20 až 30 minut. Po přijetí několika pacientů je plánované čištění již v provozu..

- A co lidé, kteří mají předepsané CT vyšetření v souvislosti s jinými diagnózami? S těmi, kdo v tuto chvíli stáli ve frontě?

- Nyní lékařská podpora už nestačí pro všechny pacienty. A navzdory skutečnosti, že nyní je vyšetření a diagnostika pacientů s „vyloučením“ prováděno odděleně od ostatních, u těch, kteří nemají naléhavou potřebu okamžité léčby, je lepší ji odložit. Obecně však situace samozřejmě představuje velmi vysoká rizika pro pacienty a velkou zátěž pro systém zdravotní péče. Některé organizace se již rozhodly pro nepřetržitý provoz výpočetní tomografie na klinikách.

- Za jakých podmínek mohu získat CT vyšetření z vlastního podnětu?

- Ve vládních organizacích provádějí počítačovou tomografii pro všechny pacienty s teplotami nad 38,5. A léčba je předepsána a léky jsou poskytovány zdarma všem, kteří jsou předepisováni. Prostředky z povinného fondu zdravotního pojištění k tomu účelně směřují. Existují samozřejmě soukromé lékařské organizace, které nadále pracují a poskytují také příležitost ke zkoušce, ale na komerčním základě.

Přečtěte Si O Závratě