Hlavní Nádor

Nurofen (tablety, tobolky, sirup, gel, čípky, pro děti) - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Odrůdy, jména a formy uvolňování Nurofenu

Nurofen je v současné době k dispozici v následujících odrůdách:

  • Nurofen;
  • Nurofen Asset;
  • Nurofen pro děti (děti);
  • Období Nurofen;
  • Nurofen Plus;
  • Nurofen Plus N;
  • Nurofen Ultracap;
  • Nurofen Ultracap Forte;
  • Nurofen Forte;
  • Nurofen Express;
  • Nurofen Express Neo.

Všechny uvedené odrůdy Nurofenu jsou komerčními variantami stejného léčivého přípravku se stejným terapeutickým účinkem, indikací k použití a pravidly použití. Jediným rozdílem mezi uvedenými odrůdami Nurofen je to, že mohou být vyráběny v různých lékových formách a dávkách, což vám umožní vybrat nejlepší možnost pro každou konkrétní situaci. Například jakýkoli druh Nurofenu ve formě tablet nebo tobolek pro orální podávání je vhodný pro odstranění bolesti zubů nebo menstruace. Pokud je bolest silná, můžete si vybrat druh tablet nebo tobolek Nurofenu, který obsahuje účinnější látku, například Nurofen Forte.

Odrůdy Nurofenu jsou k dispozici v následujících lékových formách:

  • Nurofen - tablety pro orální podání, šumivé tablety pro přípravu roztoku a gel pro vnější aplikaci;
  • Nurofen Active - pastilky;
  • Nurofen pro děti - suspenze pro orální podání a rektální čípky;
  • Nurofenovo období - tablety s prodlouženým účinkem;
  • Nurofen Plus a Nurofen Plus N - potahované tablety;
  • Nurofen Ultracap a Ultracap Forte - tobolky pro perorální podání;
  • Nurofen Forte - tablety;
  • Nurofen Express - tobolky a tablety;
  • Nurofen Express Neo - cukrem potahované tablety.

Různé odrůdy Nurofenu se obvykle označují jednoduše jako „Nurofen“ a přidávají označení dávkové formy, například tablety, tobolky, suspenze atd. Dětský Nurofen se často nazývá jednoduše sirup nebo suspenze, protože tato forma se používá pouze k léčbě dětí.

Nurofen - složení

Složení všech odrůd Nurofenu jako účinné látky zahrnuje ibuprofen v různých dávkách. Ibuprofen v množství 200 mg je obsažen v následujících lékových formách a odrůdách Nurofenu:

  • Perorální tablety a šumivé tablety pro přípravu roztoku Nurofen;
  • Prášky Nurofen Active;
  • Tablety Nurofen Plus a Plus N;
  • Kapsle Nurofen Ultracap;
  • Prášky Nurofen Express a Express Neo.

Nurofen Plus a Nurofen Plus N však kromě 200 mg ibuprofenu také obsahují 10 mg kodeinu v tabletě, což zvyšuje analgetický účinek léčiv. Nejsilnější léky proti bolesti jsou tedy Nurofen Plus a Nurofen Plus N.

Jiné odrůdy a lékové formy Nurofenu obsahují ibuprofen v následujících dávkách:

  • Nurofen gel pro vnější aplikaci - 5% (5 g ibuprofenu na 100 g hotového výrobku);
  • Nurofen pro děti - čípky 60 mg na svíčku a 100 mg na dávku suspenze (100 mg na 5 ml);
  • Nurofen Period - 300 mg ibuprofenu na tabletu s prodlouženým uvolňováním;
  • Nurofen Forte - 400 mg na tabletu;
  • Nurofen Ultracap Forte - 400 mg v tobolce.

Jak vidíte, existují odrůdy Nurofenu s různými dávkami účinné látky, což umožňuje diferencovaný přístup k výběru konkrétního léčiva pro každý případ.

Terapeutický účinek

Nurofen má protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Kromě toho se tyto účinky vyvíjejí lokálně, pokud je léčivo lokálně aplikováno ve formě gelového povlaku na oblasti kůže. V tomto případě je oblast kůže a tkáně umístěná pod ní, která byla ošetřena Nurofenovým gelem, anestetizována, v nich je zastaven zánětlivý proces a pocit tepla. Pokud je Nurofen užíván perorálně nebo rektálně ve formě čípků, jsou jeho účinky realizovány ve všech orgánech a tkáních, ve kterých je zánětlivý proces nebo bolest. Při užívání léku uvnitř dochází také ke snížení celkové tělesné teploty..

Všechny tyto účinky Nurofenu poskytuje jeho schopnost blokovat enzym cyklooxygenázu-2, který katalyzuje tvorbu speciálních látek - prostaglandinů. Prostaglandiny jsou zase látky, které způsobují bolest, zánět tkání, jakož i zvýšení celkové tělesné teploty nebo lokální pocit tepla v oblasti poranění. To znamená, že Nurofen jednoduše zastaví syntézu biologicky aktivních látek, které způsobují bolest, zánět a horečku, čímž eliminuje tyto příznaky.

Nurofen - indikace k použití

Indikace pro použití u všech odrůd Nurofenu v různých dávkách určených k perorálnímu podání jsou úplně stejné. To znamená, že všechny tobolky a tablety, bez ohledu na dávkování, mají stejné indikace pro použití. Indikace pro použití pouze na externím gelu.

Všechny formy Nurofenu pro perorální podání jsou tedy určeny k použití k úlevě od bolesti, tepla a zánětu v přítomnosti následujících onemocnění nebo stavů:

  • Artritida různých typů, doprovázená bolestí a zánětem kloubů (revmatoidní artritida, psoriatická artritida, osteochondrosa, artritida se systémovým lupus erythematodes);
  • Neuralgická amyotropie;
  • Dna;
  • Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • Bolestivý syndrom jakékoli lokalizace, bez ohledu na příčinný faktor (bolest zubů, bolesti hlavy, menstruační bolest, bolest svalů, kostí a kloubů, ischias, migréna, bursitida, tendonitida, tenosynovitida atd.);
  • Bolest po operaci nebo zranění;
  • Bolest u zhoubných nádorů;
  • Bolestivá menstruace;
  • Bolest při zánětlivém procesu v pánvi (například adnexitida, endometritida atd.);
  • Bolest při porodu;
  • Jako lék pro potlačení kontraktilní aktivity dělohy s hrozbou předčasného porodu;
  • Teplota infekčních chorob nebo nachlazení.

Je třeba si uvědomit, že Nurofen je indikován pouze pro symptomatickou terapii, aby se zmírnila bolest a zánět, ale neovlivní to vyléčení nebo zlepšení průběhu nemoci. Proto jsou kromě Nurofenu pro léčbu zapotřebí speciální léky.

Nurofen gel je určen pro lokální použití v následujících stavech nebo onemocněních:

  • Bolest svalů;
  • Bolesti zad;
  • Artritida;
  • Poškození vazů;
  • Sportovní zranění;
  • Neuralgie.

Je třeba si uvědomit, že Nurofen gel se aplikuje lokálně na kůži a zmírňuje bolest a zánět v této oblasti, ale léčbu nemění přímo. Proto je Nurofen gel pouze symptomatický lék, který lze použít v kombinaci s jinými léky, jejichž účinek je zaměřen na léčbu patologie nebo změnu jejího průběhu.

Děti Nurofen - indikace k použití

Návod k použití

Tablety a tobolky Nurofen - návod k použití

Tablety a tobolky se musí užít perorálně po jídle. Pokud užijete lék před jídlem, může to způsobit nepříjemné pocity v žaludku. Tobolky a tablety ve skořápce se musí polykat celé, aniž by se kousaly, žvýkaly nebo drtily jiným způsobem, ale s malým množstvím vody. Šumivé tablety musí být nejprve rozpuštěny v půl sklenici vody a poté vypit výsledný roztok po dobu 10 až 15 minut.

Pokud během 2 až 3 dnů od začátku užívání přípravku Nurofen bolest, zánět nebo horečka nezmizí, je třeba léčbu přerušit a neprodleně vyhledat lékaře. V případě výskytu nežádoucích účinků je rovněž nutné přestat brát Nurofen a vyhledat lékaře.

Pokud je nutné užívat přípravky obsahující steroidní hormony, musí být Nurofen do dvou dnů zrušen. Kromě toho musíte po celou dobu užívání Nurofenu pít alkohol..

Lidé na dietě s omezeným obsahem draslíku by si měli být vědomi, že jedna šumivá tableta obsahuje 1 530 mg uhličitanu draselného. Lidé s diabetem by si měli pamatovat, že tablety potažené sladkým potahem (Nurofen Express Neo, Nurofen Plus N) obsahují 40 mg sacharinátu. Lidé s intolerancí fruktózy by si měli být vědomi, že všechny tablety a tobolky Nurofenu obsahují 376 mg sorbitolu..

Po celou dobu léčby přípravkem Nurofen by měl být pravidelně prováděn obecný a biochemický krevní test, nejméně jednou za 1 až 2 týdny, s určením aktivity jaterních enzymů (AsAT, AlAT), jakož i koncentrace močoviny a kreatininu. Pokud dojde k abnormalitám, přestaňte lék užívat a vyhledejte lékaře. V průběhu léčby Nurofenem je také nutné sledovat stav žaludku, protože tento lék může vyvolat gastropatii. Pokud existuje podezření na gastropatii (nepříjemné symptomy ze žaludku), je nutné podstoupit vyšetření, podle kterého lékař rozhodne, zda pokračovat nebo pozastavit terapii.

Dávky a délka užívání Nurofenu závisí na onemocnění, pro které je lék užíván k odstranění příznaků.

Pro zmírnění bolesti zubů, menstruační, svalové, traumatické a jiné občasné bolesti by dospělí a děti starší 12 let měli užívat Nurofen tablety nebo tobolky 200 mg 3-4krát denně. Aby bylo dosaženo rychlého účinku, může být Nurofen užíván 400 mg 3krát denně. Tablety s prodlouženým uvolňováním (Nurofenova perioda) by se měly užívat 300 mg dvakrát denně. Děti ve věku od 6 do 12 let mohou mít Nurofen v dávce 200 mg maximálně 4krát denně. To znamená, že maximální přípustná dávka pro děti ve věku 6 až 12 let je 800 mg. Kromě toho je třeba mít na paměti, že „dospělé“ odrůdy Nurofenu lze podávat pouze dětem, jejichž tělesná hmotnost je vyšší než 20 kg. Děti vážící méně než 20 kg by měly dostávat pouze Nurofen.

Interval mezi užíváním pravidelných tablet a tobolek by měl být alespoň 6 hodin a tablety s prodlouženým uvolňováním by měly být alespoň 12 hodin. Maximální denní dávka Nurofenu v tabletách a tobolkách není vyšší než 1200 mg (1,2 g).

U těžkých chronických onemocnění doprovázených bolestí a zánětem musí být Nurofen užíván po dlouhou dobu v následujících dávkách:

  • Osteoartróza, artritida, ankylozující spondylitida - vezměte 400 - 600 mg 3-4krát denně.
  • Revmatoidní artritida - užívejte 800 mg 3x denně.
  • Juvenilní revmatoidní artritida - dávka se počítá individuálně na základě poměru 30 - 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Celková vypočtená dávka je rozdělena na 3 až 4 dávky denně.
  • Poranění měkkých tkání (svaly, vazy, šlachy) - užívejte 400 - 600 mg 4krát denně každých 6 hodin.
  • Při bolestivé menstruaci - užívejte 400 mg 3-4krát denně.

Děti Nurofen (sirup a svíčky) - návod k použití

Suspenze Nurofenu se užívá perorálně. K tomu se potřebné množství suspenze nalije do připojené odměrky nebo odměrné stříkačky po důkladném protřepání láhve.

Pro děti starší 12 let se Nurofen podává 150 až 300 mg (7,5–15 ml roztoku) 3krát denně, aby se snížila teplota a zmírnila bolest, a po zastavení příznaků a zlepšení stavu se dávka sníží na 100 mg (5 ml). 3krát denně. Maximální přípustná denní dávka Nurofenu pro děti nad 12 let je 1 000 mg (1 kg).

U juvenilní revmatoidní artritidy se dávka suspenze počítá individuálně podle tělesné hmotnosti, na základě poměru 30-40 mg na 1 kg hmotnosti. Vypočítaná dávka je rozdělena do tří dávek denně.

Aby se snížila teplota a symptomatická léčba dětských infekcí, nachlazení, akutních virových infekcí dýchacích cest a jiných podobných stavů, podává se Nurofen dítěti v následujících dávkách v závislosti na věku:

  • Děti ve věku 3 až 6 měsíců - 50 mg (2,5 ml suspenze) třikrát denně;
  • Děti 6 až 12 měsíců - 50 mg (2,5 mg) 3-4krát denně;
  • Děti od 1 do 3 let - 100 mg (5 ml) 3krát denně;
  • Děti od 4 do 6 let - 150 mg (7,5 ml) 3krát denně;
  • Děti od 7 do 9 let - 200 mg (10 ml) 3x denně;
  • Děti od 10 do 12 let - 300 mg (15 ml) 3x denně.

Výše uvedené jsou maximální přípustné dávky Nurofenu pro děti různého věku. Tyto dávky lze snížit, pokud jsou dostatečně účinné, ale za žádných okolností je nelze zvýšit.

Pokud teplota po očkování vzroste, můžete dát dítěti 2,5 ml suspenze jednou. Po 6 hodinách můžete v případě potřeby dítěti podat dalších 2,5 ml suspenze. Dítěti by se nemělo podávat více než 5 ml sirupu Nurofen denně, aby se po vakcinaci snížila teplota.

Rektální čípky u dětí se používají pro stejný účel jako sirup. Čípky mohou být vybrány, pokud dítě není schopno spolknout řešení z jakéhokoli důvodu, například dítě zvrací, a proto není možný příjem sirupu. Svíčky jsou také výhodné, pokud je to nutné pro dosažení rychlého účinku..

Svíčky se vkládají do konečníku dítěte a pečlivě je tlačí ukazováčkem ruky. Čípek musí být tlačen na vnitřní hranici svěrače, pro kterou byste jej měli prstem vstoupit do středu druhé falangy..

U dětí ve věku od 3 do 9 měsíců se jeden čípek podává 3x denně, aby se snížila teplota a zmírnila bolest. U dětí ve věku 9 měsíců - 2 roky se jeden čípek podává 4krát denně, každých 6 hodin.

Aby se snížila teplota, která vzrostla po očkování, dostanou děti 1 svíčku. U dětí starších než 1 rok můžete v případě potřeby zavést další svíčku, ale pouze 6 hodin po prvním použití.

Délka používání čípků a suspenze dětského Nurofenu ke snížení teploty je maximálně 3 dny a pro úlevu od bolesti - 5 dní.

Čípky a Nurofen suspenze mohou být použity u dětí s diabetem, protože neobsahují cukr. S opatrností je nutné používat dětské formy Nurofenu, pokud dítě má v minulosti žaludeční vředy, gastritidu, ulcerózní kolitidu, krvácení z trávicího traktu, kopřivku, bronchiální astma, ekzém a patologii jater a ledvin. Opatrnost je také třeba při kombinaci Nurofenu s jinými léky proti bolesti, diuretiky, antihypertenzivy a antikoagulanty (léky snižující koagulaci), methotrexátem a sloučeninami lithia.

Pokud se u dítěte objeví vedlejší účinky přípravku Nurofen, přestaňte tento lék užívat a vyhledejte lékaře.

Nurofen gel - návod k použití

Nurofen gel lze použít pouze u dospělých a dětí starších 12 let. Gel se aplikuje lokálně na oblasti kůže, aby zmírnil bolest a zmírnil zánět při různých zraněních, artritidě, neuralgii a dalších podobných stavech..

Pro jednorázové použití se z tuby vytlačí 4 až 10 cm gelu a jemně se rozloží lehkými masážními pohyby po celé ploše pokožky, přičemž se tře až do úplného vstřebání do pokožky. Gel lze použít maximálně 4krát denně, přičemž se pozoruje interval mezi vtíráním do kůže po dobu nejméně 4 hodin. Pokud se stav nezlepší do dvou týdnů od začátku používání gelu, mělo by být jeho použití přerušeno a konzultovat s lékařem.

Po nanesení gelu na pokožku si umyjte ruce mýdlem a otřete do sucha. Při nanášení gelu je třeba se mu vyhnout v očích, rtech a ústech. Pokud se gel náhodně dostane do očí, rtů nebo úst, vypláchněte je studenou tekoucí vodou.

Nurofen ve formě gelu nelze aplikovat na oblasti kůže s ranami a jinými zraněními, ani na oblast kolem očí a rtů..

Dopad na schopnost řídit mechanismy

Předávkovat

Předávkování gelem Nurofen není možné. Jiné odrůdy Nurofenu, včetně dětí, mohou vyvolat příznaky předávkování, pokud jsou přijaty v množství přesahujícím maximální přípustnou 2,5 až 3krát nebo více.

Příznaky předávkování Nurofenem jsou tedy následující:

  • Bolest břicha;
  • Nevolnost;
  • Zvracení
  • Inhibice;
  • Ospalost;
  • Deprese;
  • Snížení krevního tlaku;
  • Bradykardie
  • Tachykardie;
  • Fibrilace síní;
  • Zástava dechu;
  • Kóma;
  • Akutní selhání ledvin.

Léčba předávkování se provádí výplachem žaludku, pokud byl lék užen před hodinou. Pokud byla droga užita před více než hodinou, výplach žaludku se neprovádí. Osobě je podáváno aktivní uhlí, bohatý alkalický nápoj, diuretika a provádí symptomatická léčba zaměřená na udržení normálního fungování životně důležitých orgánů.

Interakce s jinými drogami

Gel Nurofen nereaguje s drogami. A všechny ostatní odrůdy, včetně dětského Nurofenu, interagují stejně s jinými drogami.

Za prvé, nedoporučuje se používat Nurofen ve spojení s jinými léky ze skupiny NSAID (Aspirin, Paracetamol, Ketorol, Nimesulid atd.).

Při současném užívání Nurofenu s léky ke snížení koagulace krve (antikoagulancia) a rozpuštění krevních sraženin (trombolytika) se jejich účinky zesilují, což může způsobit krvácení.

Současné použití Nurofenu v kombinaci s antidepresivy ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin atd.) Zvyšuje riziko krvácení z trávicího traktu..

Společné užívání s cefamandolem, cefoperazonem, cefotetanem, kyselinou valproovou a plikamycinem narušuje normální koagulaci krve.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují toxické účinky Nurofenu na ledviny a léky, které jsou induktory mikrosomální oxidace (např. Fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva atd.) Zvyšují riziko intoxikace a předávkování..

Nurofen snižuje účinky diuretik a urikosurik, stejně jako léků, které snižují krevní tlak, ale zvyšuje účinky digoxinu, sloučenin lithia, methotrexátu, inzulínu a dalších léků na snížení hladiny cukru v krvi.

Nurofen zvyšuje závažnost vedlejších účinků glukokortikoidů, mineralokortikoidů, estrogenů a ethylalkoholu.

Nurofen během těhotenství

Na základě těchto klinických a experimentálních studií podle klasifikace americkou FDA patří Nurofen do skupiny B, což znamená, že může být užíván od 13. do 27. týdne těhotenství včetně. V prvním trimestru těhotenství nemůže být Nurofen kategoricky používán, protože neexistují spolehlivé a přesné údaje o jeho schopnosti vyvolat mutace a malformace plodu v této fázi vývoje..

V posledních měsících těhotenství by se Nurofen neměl používat, protože to může vyvolat patologii plodu - nezavření kanálu mezi srdečními komorami, stejně jako předjíždění a komplikace při porodu. Selhání kanálu u plodu je léčitelné, ale je lepší mu zabránit, než jej později odstranit. A zpoždění a komplikace při porodu mohou způsobit různá zranění plodu, kterým je také lépe se vyhnout. Proto se během posledního měsíce těhotenství nedoporučuje používat Nurofen.

Během těhotenství, k zastavení bolesti, snížení zánětu a normalizaci tělesné teploty, se Nurofen používá v běžných dávkách pro dospělé, tj. 200 mg 3–4krát denně. Nedoporučuje se zvyšovat dávku Nurofenu na 400 mg 4krát denně. Jednou, je-li to nutné, by měla být pro těhotné ženy odlehčena bolest Nurofen 200 mg. Pokud během jedné hodiny nedojde ke zlepšení, lze užít dalších 200 mg Nurofenu. Další schůzku lze provést nejdříve za 6 hodin. Pokud je Nurofen předepsán gynekologem, aby se předešlo předčasnému porodu, měla by být droga užívána podle předepsaného schématu.

Během těhotenství by Nurofen neměly užívat ženy trpící astmatem, srdečním selháním, krvácivými poruchami, játry, ledvinami a sluchem, jakož i vysokým krevním tlakem..

Nurofen na bolest

Nurofen je účinný proti téměř jakémukoli druhu bolesti, s výjimkou bolesti břicha v oblasti zažívacího traktu, jater nebo sleziny. V jiných případech je Nurofen účinným analgetikem, například s bolestmi hlavy, bolestmi při menstruaci, bolestmi s adnexitidou a zánětlivými onemocněními pánevních orgánů, bolestmi zubů, bolestmi kostí, kloubů, svalů a vazů, bolestmi způsobenými sportovními zraněními atd..d. Nurofen lze použít k úlevě od bolesti. Ale Nurofen neléčí nemoc nebo stav, který bolest vyvolal, pouze zastaví bolestivý symptom. Proto je třeba si uvědomit, že Nurofen je pouze symptomatický lék, který musí být používán v kombinaci s léky zaměřenými na léčbu nemoci. V tomto případě Nurofen způsobí uvolnění léčebného procesu, protože zmírňuje bolest..

Doporučuje se užívat Nurofen na bolest 200 až 400 mg každých 6 hodin, ale ne více než 4krát denně. Léky Nurofen Plus a Nurofen Plus N mají nejsilnější analgetický účinek, protože kromě ibuprofenu obsahují kodein, který zvyšuje analgetický účinek prvního.

Nurofen srazí teplotu?

Vedlejší efekty

Tablety a tobolky (pro dospělé)

Tablety a tobolky všech odrůd Nurofenu pro orální podání určené pro dospělé mohou vyvolat následující nežádoucí účinky z různých orgánů a systémů:
1. Gastrointestinální trakt:

  • Nevolnost;
  • Zvracení
  • Pálení žáhy;
  • Anorexie;
  • Nepohodlí v žaludku;
  • Průjem;
  • Nadýmání;
  • Erosivní a ulcerativní léze sliznice trávicího traktu;
  • Bolest břicha;
  • Podráždění a suchost ústní sliznice;
  • Ulcerace dásní;
  • Aphthous stomatitis;
  • Pankreatitida
  • Zácpa;
  • Hepatitida.
2. Centrální nervový systém:
  • Bolest hlavy;
  • Zmatek;
  • Závrať;
  • Nespavost;
  • Buzení;
  • Ospalost;
  • Deprese;
  • Halucinace;
  • Aseptická meningitida (u lidí trpících autoimunitními chorobami).
3. Orgány smyslů:
  • Reverzibilní optická neuritida;
  • Rozmazané vidění;
  • Diplopia (zdvojnásobení předmětů před očima);
  • Suchost a podráždění sliznice oka;
  • Otok spojivek oka a víček;
  • Scotoma;
  • Sluchové postižení;
  • Vyzváněcí tinnitus.
4. Kardiovaskulární systém:
  • Srdeční selhání;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Tachykardie (palpitace).
5. Močový systém:
  • Nefrotický syndrom;
  • Akutní selhání ledvin;
  • Nefritida;
  • Polyurie
  • Cystitida.
6. Krevní systém:
  • Anémie;
  • Trombocytopenie (snížený počet krevních destiček v krvi);
  • Trombocytopenická purpura;
  • Agranulocytóza (snížení počtu neutrofilů, bazofilů a krevních eozinofilů);
  • Leukopenie (pokles celkového počtu bílých krvinek v krvi).
7. Alergické reakce:
  • Vyrážka;
  • Svědění
  • Kopřivka;
  • Quinckeho edém;
  • Anafylaktický šok;
  • Horečka;
  • Exudativní multiformní erytém;
  • Lyellův syndrom;
  • Eosinofilie (zvýšení celkového počtu eosinofilů v krvi);
  • Alergická rýma.
8. Dýchací systém:
  • Bronchospasmus;
  • Dušnost.
9.Ostatní: nadměrné pocení.

Uvedené vedlejší účinky při použití Nurofenu po dobu 2 až 3 dnů se nevyvíjejí (s výjimkou alergických reakcí), objevují se alespoň po 4 až 5 dnech pravidelného užívání léku.

Při dlouhodobém používání Nurofenu (několik měsíců v řadě) je možná ulcerace sliznice různých orgánů a krvácení z nich (například z dásní, dělohy, hemoroidu, žaludku, střeva atd.). také při dlouhodobém používání Nurofenu se může vyvinout trvalé poškození zraku, jako jsou skotomy, poruchy vnímání barev atd..

Dětský Nurofen (sirup a svíčky)

Gel Nurofen

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití tablet a tobolek pro dospělé, dětský Nurofen a gel pro vnější použití jsou uvedeny v tabulce.

Kontraindikace při používání tablet a tobolek Nurofen pro dospěléKontraindikace používání dětského NurofenuKontraindikace při použití Nurofen gelu
Bronchiální astma „aspirin“, kopřivka nebo rinitida způsobená kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID
Individuální citlivost na složky léčiva
Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu během exacerbace (peptický vřed žaludku a dvanáctníku, ulcerativní kolitida, Crohnova choroba)Méně než 12 let
Nesnášenlivost na jiné léky NSAID
Zánětlivé onemocnění střev (kolitida, enteritida)
Hemofilie
Snížená koagulace krve
Leukopenie (nízký počet bílých krvinek)
Těžké poškození funkce ledvin a jater
Hyperkalémie (zvýšené hladiny draslíku v krvi)
Ztráta sluchu
Těžká hypertenzeDěti do 3 měsíců věku
Těžké srdeční selhání
Patologie zrakového nervu
Poškození barev
Amblyopie
Nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy
Hemoragická diatéza
Patologie vestibulárního aparátu
III trimestr těhotenství
Kojení
Méně než 6 let

Nurofen: složení, forma uvolňování, indikace a kontraindikace, dávkování - video

Nurofen - analogy

Na domácím farmaceutickém trhu existuje poměrně široká škála analogů a synonym. Synonyma jsou všechna léčiva, která také obsahují účinnou látku ibuprofen. Nurofenovy analogy jsou další léky ze skupiny NSAID, které obsahují jiné účinné látky, ale s podobnými terapeutickými účinky. Uvádíme pouze synonyma Nurofena, protože seznamy analogů jsou mimořádně rozsáhlé kvůli výskytu NSAID.

Následující léky jsou synonyma pro gel Nurofen:

  • Dlouhý gel a krém;
  • Ibalgin krém;
  • Ibuprofenová mast a gel.

Následující léky jsou synonymem pro všechny odrůdy Nurofenu pro dospělé a děti:
  • Advil tablety a suspenze;
  • Advil Liquid Jelly Capsules;
  • Tablety ArthroCam;
  • Tablety Bonifen;
  • Tablety Brufen CP;
  • Tablety Burana;
  • Deblock tablety;
  • Tablety ibuprom a ibuprom max;
  • Ibuprom Sprint Capsules;
  • Tablety a suspenze ibuprofenu;
  • Suspenze Ibufenu;
  • MIG 400 tablet;
  • Tablety Solpaflex;
  • Faspik tablety a granule pro přípravu roztoku.

Recenze o drogě

Převážná většina recenzí Nurofenu je pozitivní (více než 90%), což je spojeno s vysokou účinností léku při úlevě od bolesti různé lokalizace a původu a snížením tělesné teploty. V recenzích lidé poznamenávají, že Nurofen pomáhá zastavit i silnou bolest. Lidé však považují určitou nevýhodu léku, že analgetický účinek nemusí nastat okamžitě, ale po 20 - 30 minutách. Recenze také ukazují, že Nurofen dokonale snižuje zvýšenou tělesnou teplotu..

Existuje jen velmi málo negativních recenzí o Nurofenu a ve většině případů jsou to důsledky vývoje přísně tolerovaných vedlejších účinků, které přiměly lidi odmítnout vzít drogu. Existují doslova izolované negativní recenze související s Nurofenovou neefektivností v konkrétním případě..

Nurofen (pro děti, sirup, tablety a jiné odrůdy) - cena

Náklady na odrůdy Nurofen v lékárnách v ruských městech jsou v současné době uvedeny v tabulce.

Různé NurofenCena, rublů
Nurofen 200 mg, 6 tablet41 - 49 rublů
Nurofen 200 mg, 10 tablet79 - 91 rublů
Nurofen 200 mg, 12 tablet66 - 86 rublů
Nurofen 200 mg, 20 tablet153 - 168 rublů
Nurofen 200 mg, 8 tablet (pro děti od 6 let)108 - 135 rublů
Nurofen pro dětskou suspenzi, 150 ml136 - 205 rublů
Nurofen pro dětské svíčky, 10 kusů108 - 129 rublů
Nurofen Express 200 mg, 10 kusů99 - 138 rublů
Nurofen Express Neo 200 mg, 12 kusů150 - 192 rublů
Nurofen Express Lady 400 mg, 12 kusů165 - 234 rublů
Nurofen Express 200 mg tobolky, 20 kusů249 - 268 rublů
Nurofen Express Neo 200 mg tablety, 24 kusů272 - 334 rublů
Nurofen Forte 400 mg, 12 tablet100 - 110 rublů
Nurofen Express Forte 400 mg, 20 tablet400 - 434 rublů
Gel Nurofen 50 g160 - 199 rublů
Gel Nurofen 100 g300 - 384 rublů

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Co s námi zachází: Nurofen. Léčí populární lék bolest

Jaký druh léků proti bolesti byl získán díky kocovině, proč je život enzymů spíš Tolstoyovým románem než hra Čechova, která pomáhá nebo nepomáhá lékům proti bolesti Nurofen, přečtěte si nové vydání sekce „Jak se s námi zachází“.

Podle analýz trhu DSM Group v létě je Nurofen vybrán jako lídr v prodeji ruských lékáren, což představuje 0,82% hodnoty farmaceutického trhu. Je těžké najít někoho, kdo by o této drogě neslyšel, který lze koupit v lékárně bez lékařského předpisu a který je tak aktivně propagován jako lék na všechny typy bolesti a horečky. Uvidíme, jestli tento lék funguje, proč to nepomůže, kolik populárních analgetik pracuje a jak mohou být nebezpečné..

Z čeho, z čeho

Léčivou látkou Nurofenu je ibuprofen. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID, NSAID). Tato skupina látek je pojmenována tak, že je odlišuje od steroidních přípravků s odlišnou strukturou. Tato léčiva jsou předepisována jako protizánětlivá, analgetická a antipyretická léčiva. Prvním otevřeným a nejznámějším lékem této skupiny je aspirin nebo kyselina acetylsalicylová izolovaná z vrby. Dalším slavným příkladem je diclofenak..

Ibuprofen má dvě zrcadlové, ale ne shodné formy - dva enantiomery nazývané R-forma a S-forma. Takový zrcadlový rozdíl ve vlastnostech se nazývá chiralita a nejznámějšími objekty s podobnou vlastností jsou naše vlastní pravé a levé ruce, identické, ale nekompatibilní v prostoru. S-forma in vitro (in vitro) je biologicky aktivnější, ale pro léčivo se používá ekvimolární (se stejným počtem molů každé látky) směs obou forem.

Foto: Wikimedia Commons

Ibuprofen je nejvíce studovanou účinnou látkou z naší rubriky. Byl objeven již v polovině minulého století v procesu hledání léku podobného aspirinu, ale s méně vedlejšími účinky. Je zábavné, že vedoucí výzkumné skupiny Stuart Adams, která přesvědčila britskou společnost Boots Group, aby zahájila takovou studii, nejprve testovala lék na sobě jako lék na kocovinu.

Během pátrání se také setkal se svou budoucí manželkou a za výsledek získal řadu ocenění (včetně Řádu Britské říše). Skutečnost, že jeho lékům se podařilo zvládnout všechny testy a být uznán ve Velké Británii, kde je proces registrace léčiv mnohem komplikovanější než v naší zemi, samozřejmě nedává důvod jasně uvádět jeho účinnost, ale znovu potvrzuje, že Stuart Adams je muž, štěstí ve všech směrech.

Tři sestry a jen blondýnky

Trochu o tom, jak ibuprofen funguje. NSAID blokují aktivitu tří cyklooxygenázových enzymů. Stojí za zmínku, že třetí cyklooxygenáza je odrůda první, syntetizovaná ze stejného genu, a její přítomnost v lidských tkáních dosud nebyla prokázána. Vypadají jako tři sestry. Nejstarší, cyklooxygenáza-1 (COX-1), je v těle neustále přítomna a dělá důležité fyziologické věci, průměrný, COX-2, se jí snaží pomáhat, ale navždy dělá všechno špatně a nejmladší, COX-3, dokáže ještě méně.

Představme si, že tyto sestry pracují v kadeřnictví. Tam dělají skutečné zázraky: přicházejí k nepopsaným molekulám mastných arachidonových kyselin, které se nacházejí všude v těle, a po přidání pouze dvou atomů kyslíku odejde nádherný prostaglandin H2. Protože se získává bez pomoci peroxidu, lze jeho jméno snadno zapamatovat v souladu s „jen blond“ (ve skutečnosti si název uchovává paměť, že tato látka byla poprvé izolována od tajemství prostaty, v anglické prostatické žláze). Může se proměnit v mnoho dalších prostaglandinů..

Prostaglandiny nejsou skutečné hormony, ale jsou téměř stejně silné: podléhají mnoha reakcím, od produkce hlenu v zažívacím traktu, který chrání jemnou sliznici před například žaludeční kyselinou chlorovodíkovou, až po citlivost na bolest. To znamená, že nezpůsobují bolest samotnou, ale zvyšují citlivost na některé chemické signály, které vnímáme jako bolest. Deriváty našeho „jen blonďatého“ efektu jak na srážlivost krve, tak na šířku průdušek, proto, když je potlačena, mohou nastat příznaky astmatu nebo problémy s kardiovaskulárním systémem.

Sestra COX-1 s těmito klienty neustále pracuje a po návštěvě „kadeřníka“ se stávají „dobrými“ a jsou posílány na ochranu gastrointestinálního traktu. COX-2 však pomáhá, když vám speciální signály „řeknou“, že tělo je nemocné nebo roste. Ale i když průměrná sestra pracuje téměř stejným způsobem a na výstupu dostane stejnou primární „jen blond“, může se zdát, že není spokojen s kvalitou služeb. Jeho deriváty „jdou na stranu zla“ a začnou zuřit: zvyšují citlivost těla na bolest, způsobují zánět a horečku. Stejný příběh s COX-3, pouze v tomto případě nedochází k zánětu.

Biochemie Čechova a Tolstého

Zde demiurge-lékárníci zasahují do osudu sester a zasílají jim zúžené - molekuly drog. Vdali se, doufají, že se COX-2 uklidní, opustí neúspěšnou kariéru a přestane nést ničení. NSAID přicházejí do buněk a "bere" COX-2 "jako manželku." "Žádné další blondýnky!" - hlásá žárlivá manželka. Všechno by bylo v pořádku, pouze sestry jsou neuvěřitelně podobné a většina léků mezi nimi nedokáže rozlišit, což zakazuje COX-1 od vazby na kyselinu arachidonovou. Například u aspirinu je dokonce 170krát vyšší pravděpodobnost, že si vezme COX-1 než COX-2, a způsobí jí, aby měla na sobě acetylovou značku, takže se arachidonová kyselina bojí, aby se k ní přiblížila. Nepracuje se ho přesvědčit, aby nechal svou starší sestru jít: reakce je nevratná.

Nurofen

Ceny v online lékárnách:

Nurofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickými a antipyretickými účinky.

Uvolněte formu a složení

Nurofen je k dispozici v následujících formách:

  • Potahované tablety: bikonvexní, kulaté, bílé nebo téměř bílé, na jedné straně je černý potisk Nurofen (6 nebo 8 kusů v blistru, v kartonovém svazku nebo plastovém obalu 1 nebo 2 blistry; 10 kusů v blistru, v kartonovém svazku) nebo plastová nádoba 1, 2 nebo 3 blistry; 12 kusů v blistru, v kartonovém svazku nebo plastové nádobě 1, 2, 3, 4 nebo 8 blistrů);
  • Gel pro vnější použití 5%: homogenní, bezbarvý, transparentní nebo mírně opalescentní, s vůní isopropylalkoholu (30 g, 50 g nebo 100 g v hliníkových zkumavkách, v kartonovém svazku 1 zkumavka).

Účinná látka: ibuprofen - 0,2 g v 1 tabletě; 5 g na 100 g gelu.

  • Tablety: laurylsulfát sodný, kyselina stearová, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní oxid křemičitý, dihydrát citranu sodného;
  • Shell tablety: talek, oxid titaničitý, sodná sůl karmelózy, sacharóza, makrogol 6000, arabská guma, černý inkoust;
  • Gel: hydroxid sodný, isopropylalkohol, hyetelóza, benzylalkohol, čištěná voda.

Indikace pro použití

Indikace společné pro obě lékové formy Nurofenu:

  • Bolesti zad;
  • Neuralgie
  • Revmatické bolesti;
  • Artritida;
  • Myalgie.

Dále pro potahované tablety:

  • Migréna;
  • Bolest hlavy;
  • Bolest zubů;
  • Horečka se SARS a chřipkou;
  • Algodismenorea

Navíc pro gel pro externí použití:

  • Sportovní zranění;
  • Podvrtnutí, poškození vazů.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace pro Nurofen ve formě tablet:

  • Těžký průběh arteriální hypertenze;
  • Srdeční selhání;
  • Hemoragická diatéza, hemofilie a další poruchy koagulace, hypokoagulační stavy;
  • Exacerbace erozivních a ulcerativních lézí zažívacího traktu (včetně peptického vředu, ulcerativní kolitidy, exacerbace peptického vředu dvanáctníku a žaludku, Crohnova choroba);
  • Gastrointestinální krvácení;
  • Těžká renální a / nebo jaterní dysfunkce;
  • Neúplný nebo úplný syndrom intolerance na kyselinu acetylsalicylovou;
  • Patologie vestibulárního aparátu, ztráta sluchu;
  • Intrakraniální krvácení;
  • Období po operaci bypassu koronární tepny;
  • Poškození barevného vidění, skotoma, amblyopie, onemocnění zrakového nervu;
  • Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Období těhotenství (třetí trimestr);
  • Období kojení;
  • Dětský věk do šesti let;
  • Přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva.

Relativní kontraindikace pro tablety:

  • Cerebrovaskulární choroby;
  • Srdeční ischémie;
  • Krevní choroby neznámého původu (anémie a leukopenie);
  • Chronické srdeční selhání
  • Arteriální hypertenze;
  • Onemocnění periferních tepen;
  • Bronchiální astma;
  • Cukrovka;
  • Dyslipidémie;
  • Doprovodná onemocnění ledvin a / nebo jater;
  • Těžká somatická onemocnění;
  • Historie duodenálních vředů a žaludku;
  • Kolitida, enteritida, gastritida;
  • Amnestické údaje o krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • Nefrotický syndrom;
  • Hyperbilirubinémie;
  • Cirhóza jater s portální hypertenzí;
  • Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID);
  • Současné použití antikoagulancií (klopidogrel, warfarin, kyselina acetylsalicylová atd.), Perorálních glukokortikoidů (včetně prednisonu) a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu;
  • Období těhotenství (první a druhý trimestr);
  • Starší věk;
  • Dětský věk do 12 let;
  • Časté pití, kouření.

Absolutní kontraindikace pro Nurofen v gelové formě:

  • Neúplný nebo úplný syndrom intolerance na kyselinu acetylsalicylovou;
  • Dětský věk do 12 let;
  • Přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva nebo na jiné NSAID.

Relativní kontraindikace pro gel:

  • Doprovodná onemocnění jater, ledvin a gastrointestinálního traktu;
  • Rýma, kopřivka, polypy sliznice nosní dutiny;
  • Těhotenství a kojení.

Dávkování a podávání

Potahované tablety

Tablety se užívají perorálně po jídle s vodou.

Pro dospělé pacienty a děti starší 12 let je Nurofen předepisován v dávce 200 mg 3–4krát denně. Rychlejšího terapeutického účinku se dosáhne zvýšením dávky na 400 mg 3krát denně.

Děti ve věku 6-12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 20 kg) jsou předepsány 200 mg Nurofenu nejvýše 4krát denně. Interval mezi dávkami by měl být alespoň 6 hodin.

Nedoporučuje se užívat více než 6 tablet denně. Maximální dávka je 1200 mg denně.

Pokud příznaky přetrvávají 2–3 dny, je třeba tablety vysadit a vyhledat lékaře..

Gel pro vnější použití

Gel je určen pro lokální (externí) použití. Měl by být vtírán do pokožky, dokud se úplně nevstřebává..

Jedna dávka pro dospělé a děti starší 12 let je 50–125 mg ibuprofenu (gelová kolona dlouhá 4–10 cm). Opakované použití není možné dříve než 4 hodiny, frekvence aplikace - ne více než 4krát denně.

Pokud po dvou týdnech aplikace gelu nedochází ke zlepšení, je třeba jej zlikvidovat..

Vedlejší efekty

Při použití tablet Nurofen po dobu 2-3 dnů jsou nežádoucí účinky velmi vzácné. Při dlouhodobé léčbě jsou možné následující nežádoucí účinky:

  • Trávicí systém: pálení žáhy, zvracení, nevolnost, nepohodlí a epigastrická bolest, bolest břicha, anorexie, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (někdy s perforací a krvácením), plynatost, průjem, zácpa, ulcerace sliznice dásní, bolest v ústa, podráždění a suchost ústní sliznice, aftózní stomatitida, hepatitida, pankreatitida;
  • Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, srdeční selhání, tachykardie;
  • Dýchací systém: dušnost, bronchospasmus;
  • Nervový systém: závratě, bolesti hlavy, ospalost, nespavost, halucinace, zmatenost, neklid, deprese; zřídka - aseptická meningitida (u jedinců s autoimunitními chorobami);
  • Hematopoetický systém: trombocytopenie, agranulocytóza, anémie (včetně aplastických a hemolytických), leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Močový systém: akutní selhání ledvin, cystitida, polyurie, nefrotický syndrom (včetně otoků), alergická nefritida;
  • Senzorické orgány: rozmazané vidění, suchost a podráždění očí, skotom, diplopie, otok víček a spojivek (alergický původ), reverzibilní toxická optická neuritida, hluk nebo zvonění v uších, ztráta sluchu;
  • Alergické reakce: Quinckeho edém, horečka, kopřivka, pruritus, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce, kožní vyrážka, Lyellův syndrom, Stevensův-Johnsonův syndrom, alergická rýma, eozinofilie;
  • Jiné reakce: zvýšené pocení.

Při dlouhodobém užívání ibuprofenu ve vysokých dávkách jsou možné poruchy zraku (amblyopie, skotomie, poškození barevného vidění), krvácení (včetně dásní, gastrointestinálního traktu, hemoroidů, dělohy) a ulcerace sliznice trávicího traktu..

Při použití Nurofen gelu jsou možné lokální reakce ve formě mírného zarudnutí kůže, pocit brnění nebo pálení, alergické reakce a bronchospasmus (zřídka)..

speciální instrukce

Při dlouhodobém užívání léku uvnitř by měl monitorovat funkční stav ledvin a jater a obrázek periferní krve. V případě symptomů gastropatie je nutná zvláštní kontrola, včetně obecného krevního testu (stanovení hladiny hemoglobinu), esofagogastroduodenosskopie a analýzy výkalů pacienta na okultní krev.

Před stanovením 17-ketosteroidů by mělo být Nurofen 48 hodin před studií zrušeno..

Během léčby se nedoporučuje pít alkohol a je nutné zdržet se činností souvisejících s řízením vozidla a prací s potenciálně nebezpečnými mechanismy..

Po nanesení gelu si důkladně umyjte ruce.

Přípravek ve formě gelu se nesmí nanášet na oblast kolem rtů a očí a na poškozenou kůži. Vyvarujte se kontaktu s rty a očima. V případě náhodného požití gelu Nurofen uvnitř je možné porušení gastrointestinálního traktu. V takovém případě vypláchněte ústa a vyhledejte lékaře.

Léková interakce

Současné užívání ibuprofenu s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID se nedoporučuje (antiagregační účinek a protizánětlivý účinek těchto látek se snižuje), stejně jako u trombolytických a antikoagulačních léků (zvyšuje se riziko krvácení)..

Při současném použití s ​​Nurofenem zvyšuje cefotetan, plikamycin, cefoperazon, kyselina valproová a cefamandol výskyt hypoprothrombinemie.

Zlaté přípravky a cyklosporin zvyšují nefrotoxicitu ibuprofenu, což zase zvyšuje koncentraci cyklosporinu v plazmě a zvyšuje pravděpodobnost rozvoje hepatotoxických účinků ibuprofenu..

Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci ibuprofenu v plazmě. Induktory oxidace mikrosomů (barbituráty, fenylbutazon, fenytoin, tricyklická antidepresiva, rifampicin, ethanol) zvyšují riziko závažných hepatotoxických reakcí a inhibitory oxidace mikrosomů mají opačný účinek.

Nurofen snižuje natriuretický účinek hydrochlorothiazidu a furosemidu, hypotenzivní účinek vazodilatátorů a účinnost urikosurických látek; zvyšuje účinek fibrinolytik, protidestičkových látek, nepřímých antikoagulancií a perorálních hypoglykemických látek (inzulín a sulfonylmočoviny).

Ibuprofen zvyšuje vedlejší účinky ethanolu, estrogenu, glukokortikosteroidů a mineralokortikoidů.

Kolestyramin a antacida snižují absorpci ibuprofenu.

Nurofen zvyšuje plazmatické koncentrace přípravků methotrexát, digoxin a lithium.

Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí..

Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Nurofen ® (Nurofen ®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrázky

Složení

Potahované tablety1 karta.
účinná látka:
ibuprofen200 mg
pomocné látky: sodná sůl kroskarmelosy - 30 mg; laurylsulfát sodný - 0,5 mg; dihydrát citranu sodného - 43,5 mg; kyselina stearová - 2 mg; koloidní oxid křemičitý - 1 mg
složení skořápky: sodná sůl karmelózy - 0,7 mg; talek prášek 33 mg; arabská guma 0,6 mg; sacharóza 116,1 mg; oxid titaničitý 1,4 mg; makrogol 6000 0,2 mg; černý inkoust [Opakod S-1-277001] (šelak - 28,225%, černá barva oxidu železitého (E172) - 24,65%, propylenglykol - 1,3%, isopropanol * - 0,55%, butanol * - 9,75 %, ethanol * - 32,275%, čištěná voda * - 3,25%)
* Rozpouštědla se po procesu tisku odpaří

Popis lékové formy

Potahované tablety: kulaté, bikonvexní, potahované bílé nebo téměř bílé, s potiskem Nurofen černé na jedné straně tablety.

Na průřezu tablety je jádro bílé nebo téměř bílé, obal je bílý nebo téměř bílý.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Mechanismus účinku ibuprofenu, derivátu kyseliny propionové ze skupiny NSAID, je způsoben inhibicí syntézy PG - mediátorů bolesti, zánětu a hypertermie. Nepřímo blokuje COX-1 a COX-2, v důsledku čehož inhibuje syntézu GHG. Má rychlý směrovaný účinek proti bolesti (analgetický), antipyretický a protizánětlivý účinek. Kromě toho ibuprofen reverzibilně inhibuje agregaci destiček. Analgetický účinek léku trvá až 8 hodin.

Farmakokinetika

Absorpce - vysoká, rychle a téměř úplně absorbovaná ze zažívacího traktu. Po užití léku na lačný žaludek Cmax plazmatický ibuprofen je dosažen po 45 minutách. Užívání drogy s jídlem může zvýšit Tmax až 1-2 hodiny.

Komunikace s bílkovinami krevní plazmy - 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, přetrvává v synoviální tekutině a vytváří v ní vyšší koncentrace než v krevní plazmě. Nižší koncentrace ibuprofenu se nacházejí v mozkomíšním moku ve srovnání s krevní plazmou. Po absorpci se asi 60% farmakologicky neaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Metabolizovaný v játrech.

T1/2 - 2 hodiny. Odstraňuje se močí (nezměněno ne více než 1%) a v menší míře žlučou. V omezených studiích byl ibuprofen ve velmi nízkých koncentracích v mateřském mléce.

Indikace léku Nurofen ®

bolest kloubů

horečka s chřipkou a nachlazením.

Kontraindikace

přecitlivělost na ibuprofen nebo na kteroukoli ze složek, které tvoří léčivo;

úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypózy nosu a paranazálních dutin a nesnášenlivost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné NSAID (včetně anamnézy);

erozivní a ulcerózní onemocnění zažívacího traktu (včetně peptického vředu žaludku a dvanáctníku, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy) nebo ulcerativní krvácení v aktivní fázi nebo v anamnéze (dvě nebo více potvrzených epizod peptického vředu nebo krvácení);

anamnéza krvácení nebo perforace gastrointestinálního vředu vyvolaná použitím NSAID;

závažné selhání jater nebo onemocnění jater v aktivní fázi;

závažné selhání ledvin (Cl kreatinin včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;

těhotenství (III trimestr);

děti do 6 let.

S opatrností: současné podávání jiných NSAID, přítomnost jediné epizody žaludečních vředů a dvanáctníku nebo vředů gastrointestinálního traktu v anamnéze; gastritida, enteritida, kolitida, přítomnost infekce Helicobacter pylori, ulcerativní kolitida; bronchiální astma nebo alergická onemocnění v akutním stadiu nebo v anamnéze - je možný rozvoj bronchospasmu; systémový lupus erythematodes nebo smíšené onemocnění pojivové tkáně (Sharpeův syndrom) - zvýšené riziko aseptické meningitidy; selhání ledvin, včetně během dehydratace (Cl kreatininové léky, které mohou zvyšovat riziko vředů nebo krvácení, zejména perorální kortikosteroidy (včetně prednisonu), antikoagulancia (včetně warfarinu), SSRI (včetně citalopramu, fluoxetinu), paroxetin, sertralin a antiagregační látky (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), těhotných trimestrů I-II, kojení, stáří, věk do 12 let.

Těhotenství a kojení

Užívání této drogy ve třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno. Vyhněte se použití léku v trimestrech těhotenství I - II, pokud je to nutné, vezměte lék a poraďte se se svým lékařem.

Existují důkazy, že ibuprofen v malém množství může přecházet do mateřského mléka bez jakýchkoli negativních důsledků pro zdraví kojence, a proto obvykle při krátkodobém příjmu nevzniká nutnost zastavit kojení. Pokud potřebujete dlouhodobé užívání léku, měli byste se poradit s lékařem, abyste vyřešili problém s ukončením kojení po dobu užívání léku.

Vedlejší efekty

Riziko nežádoucích účinků lze minimalizovat, pokud užíváte lék v krátkém cyklu, při minimální účinné dávce nezbytné k odstranění příznaků.

Starší lidé mají zvýšenou frekvenci nežádoucích účinků s NSAID, zejména gastrointestinální krvácení a perforace, v některých případech fatální. Vedlejší účinky jsou převážně závislé na dávce. Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány při krátkodobém užívání ibuprofenu v dávkách nepřesahujících 1200 mg / den (6 tablet). Při léčbě chronických stavů a ​​dlouhodobém užívání se mohou objevit další nežádoucí účinky.

Četnost nežádoucích účinků byla odhadnuta na základě následujících kritérií: velmi často (≥1 / 10); často (od ≥1 / 100 včetně včetně jeho exacerbace, bronchospasmus, dušnost, dušnost), kožní reakce (svědění, kopřivka, purpura, Quinckeho edém, exfoliativní a bulózní dermatózy, včetně toxické epidermální nekrolýzy (syndrom) Lyell), Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém), alergická rinitida, eozinofilie; velmi zřídka - těžké reakce přecitlivělosti, vč. otok obličeje, jazyka a hrtanu, dušnost, tachykardie, arteriální hypotenze (anafylaxe, Quinckeho edém nebo těžký anafylaktický šok).

Z gastrointestinálního traktu: občas - bolest břicha, nauzea, dyspepsie (včetně pálení žáhy, nadýmání); zřídka - průjem, nadýmání, zácpa, zvracení; velmi zřídka - peptický vřed, perforace nebo gastrointestinální krvácení, melena, krvavé zvracení, v některých případech fatální, zejména u starších pacientů, ulcerativní stomatitida, gastritida; frekvence není známa - exacerbace kolitidy a Crohnova choroba.

Z jater a žlučových cest: velmi zřídka - zhoršená funkce jater, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatitida a žloutenka.

Z ledvin a močových cest: velmi zřídka - akutní selhání ledvin (kompenzované a dekompenzované), zejména při dlouhodobém užívání, v kombinaci se zvýšením koncentrace močoviny v krevní plazmě a výskytem otoků, hematurie a proteinurie, nefritický syndrom, nefrotický syndrom, papilární nekróza, intersticiální nefritová cystitida.

Z nervového systému: občas - bolest hlavy; velmi zřídka - aseptická meningitida.

Z CCC: frekvence není známa - srdeční selhání, periferní edém, při dlouhodobém používání se zvyšuje riziko trombotických komplikací (např. Infarkt myokardu), zvýšený krevní tlak.

Z dýchacího ústrojí a mediastinálních orgánů: frekvence neznámá - bronchiální astma, bronchospasmus, dušnost.

Laboratorní indikátory: hematokrit nebo Hb (může se snižovat); doba krvácení (může se zvýšit); koncentrace glukózy v plazmě (může se snížit); clearance kreatininu (může se snížit); koncentrace kreatininu v plazmě (může se zvýšit); aktivita jaterních transamináz (může se zvýšit).

Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, přestaňte lék užívat a vyhledejte lékaře.

Interakce

Je třeba se vyhnout současnému použití ibuprofenu s následujícími léky.

Kyselina acetylsalicylová: s výjimkou nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové (ne více než 75 mg / den) předepsaných lékařem, protože kombinované použití může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Při současném použití ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační činidlo po zahájení léčby ibuprofenem).

Jiné NSAID, zejména selektivní inhibitory COX-2: je třeba se vyhnout současnému použití dvou nebo více léků ze skupiny NSAID z důvodu možného zvýšení rizika vedlejších účinků.

Používejte opatrně spolu s následujícími léky.

Antikoagulancia a trombolytika: NSAID mohou zvyšovat účinek antikoagulancií, zejména warfarinu a trombolytik.

Antihypertenziva (ACE inhibitory a ARA II) a diuretika: NSAIDs mohou snižovat účinnost léčiv v těchto skupinách. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (například u pacientů s dehydratací nebo u starších pacientů s poruchou funkce ledvin) může současné podávání inhibitorů ACE nebo ARA II a látek, které inhibují COX, vést ke zhoršení funkce ledvin, včetně rozvoje akutního selhání ledvin ( obvykle reverzibilní).

Tyto interakce by měly být zváženy u pacientů užívajících koxib současně s ACE nebo ARA II inhibitory. V tomto ohledu by mělo být kombinované použití výše uvedených prostředků předepsáno opatrně, zejména u starších osob. U pacientů je nutné zabránit dehydrataci a zvážit možnost sledování renálních funkcí po zahájení kombinované léčby a pravidelně v budoucnu.

Diuretika a ACE inhibitory mohou zvýšit nefrotoxicitu NSAID.

GCS: zvýšené riziko gastrointestinálních vředů a gastrointestinálního krvácení.

Protidestičková činidla a SSRI: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

Srdeční glykosidy: současné podávání NSAID a srdečních glykosidů může vést ke zhoršení srdečního selhání, snížení rychlosti glomerulární filtrace a ke zvýšení koncentrace srdečních glykosidů v krevní plazmě.

Přípravky lithia: existuje důkaz pravděpodobnosti zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě během používání NSAID.

Methotrexát: existují důkazy o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě během používání NSAID.

Cyklosporin: zvýšené riziko nefrotoxicity při předepisování NSAID a cyklosporinu.

Mifepriston: NSAID by měla být zahájena nejdříve 8 až 12 dní po užití mifepristonu, protože NSAID mohou snižovat účinnost mifepristonu.

Takrolimus: při současném podávání NSAID a takrolimu je možné zvýšené riziko nefrotoxicity.

Zidovudin: současné užívání NSAID a zidovudinu může vést ke zvýšené hematotoxicitě. U HIV pozitivních pacientů s hemofilií léčených zidovudinem a ibuprofenem je prokázáno zvýšené riziko hemartrózy a hematomů.

Antibiotika řady chinolonů: u pacientů, kteří dostávají společnou léčbu NSAID a antibiotiky řady chinolonů, je možné zvýšené riziko záchvatů.

Myelotoxika: zvýšená hematotoxicita.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin: zvýšený výskyt hypoprothrombinémie.

Léky blokující tubulární sekreci: snížené vylučování a zvýšená plazmatická koncentrace ibuprofenu.

Induktory oxidace mikrosomů (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva): zvýšená produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, zvýšené riziko těžké intoxikace.

Inhibitory mikrosomální oxidace: snížené riziko hepatotoxicity.

Perorální hypoglykemická léčiva a deriváty inzulínu sulfonylmočoviny: zvýšený účinek léčiv.

Antacida a kolestyramie: snížená absorpce.

Urikosurická léčiva: snížená účinnost léčiv.

Kofein: zesílený analgetický účinek.

Dávkování a podávání

Uvnitř umýt vodou. Pacientům se zvýšenou citlivostí na žaludek se doporučuje užívat lék s jídlem. Pouze pro krátkodobé použití. Před užitím drogy byste si měli pozorně přečíst pokyny.

Dospělí a děti starší 12 let: uvnitř, 1 tableta. (200 mg) až 3-4krát denně. Pro dosažení rychlejšího terapeutického účinku u dospělých může být dávka zvýšena na 2 tablety. (400 mg) až 3krát denně.

Děti od 6 do 12 let: 1 tableta. (200 mg) až 3-4krát denně; droga může být přijata, pouze pokud je tělesná hmotnost dítěte větší než 20 kg.

Interval mezi užitím tablet by měl být alespoň 6 hodin.

Maximální denní dávka pro dospělé je 1200 mg (6 tablet).

Maximální denní dávka pro děti od 6 do 18 let je 800 mg (4 tablety).

Pokud po užívání léku po dobu 2–3 dnů příznaky přetrvávají nebo zesilují, ukončete léčbu a vyhledejte lékaře.

Předávkovat

U dětí se mohou vyskytnout příznaky předávkování po podání dávky vyšší než 400 mg / kg tělesné hmotnosti. U dospělých je účinek předávkování závislý na dávce méně výrazný. T1/2 droga v případě předávkování je 1,5–3 hodiny.

Příznaky: nevolnost, zvracení, epigastrická bolest nebo méně často průjem, tinnitus, bolesti hlavy a gastrointestinální krvácení. Ve vážnějších případech jsou pozorovány projevy centrálního nervového systému: ospalost, zřídka - agitace, křeče, dezorientace, kóma. V případě těžké otravy, metabolické acidózy a zvýšení protrombinového času se může vyvinout selhání ledvin, poškození jaterní tkáně, snížený krevní tlak, respirační deprese a cyanóza. U pacientů s bronchiálním astmatem je možné toto onemocnění exacerbovat..

Léčba: symptomatická, s povinným řízením dýchacích cest, monitorováním EKG a základními vitálními znaky až do normalizace stavu pacienta. Doporučené orální podání aktivního uhlí nebo výplachu žaludku po dobu 1 hodiny po užití potenciálně toxické dávky ibuprofenu. Pokud již byl ibuprofen absorbován, může být předepsán alkalický nápoj, který vylučuje kyselý derivát ibuprofenu ledvinami, nucenou diurézu. Časté nebo dlouhodobé záchvaty je třeba zastavit při zavádění diazepamu nebo lorazepamu. Pokud se bronchiální astma zhorší, doporučuje se použít bronchodilatancia.

speciální instrukce

Doporučuje se užívat lék co ​​nejkratší a v minimální účinné dávce nezbytné k eliminaci příznaků. Pokud potřebujete brát lék déle než 10 dní, musíte se poradit s lékařem.

U pacientů s bronchiálním astmatem nebo alergickým onemocněním v akutním stadiu a také u pacientů s anamnézou / alergickým onemocněním v anamnéze může lék vyvolat bronchospasmus. Použití léku u pacientů se systémovým lupus erythematodes nebo smíšeným onemocněním pojivové tkáně je spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje aseptické meningitidy.

Během dlouhodobé léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je třeba pečlivě sledovat, včetně esophagogastroduodenoscopy, obecný krevní test (stanovení hemoglobinu), fekální okultní analýza krve. Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, mělo by být léčivo přerušeno 48 hodin před studiem. Ethanol se během léčby nedoporučuje..

Pacienti se selháním ledvin by se měli před použitím léku poradit s lékařem, protože existuje riziko poškození funkce ledvin.

Pacienti s hypertenzí, včetně v anamnéze a / nebo srdečním selhání je nutné před použitím léku konzultovat lékaře, protože tento lék může způsobit zadržování tekutin, zvýšení krevního tlaku a otok.

Informace pro ženy plánující těhotenství: lék potlačuje syntézu COX a GHG, ovlivňuje ovulaci, narušuje reprodukční funkci žen (reverzibilní po ukončení léčby).

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy. Pacienti se závratí, ospalostí, letargií nebo zrakovým postižením by se měli během užívání ibuprofenu vyvarovat řízení vozidel nebo obsluhy strojů..

Formulář vydání

Potahované tablety, 200 mg. Na 6, 8, 10 nebo 12 tabletách. v blistru (PVC / PVDC / hliník). Jeden blistr (6, 8, 10 nebo 12 tablet) nebo dva blistry (6, 8, 10 nebo 12 tablet) nebo tři blistry (10 nebo 12 tablet) nebo čtyři blistry (12 tablet) nebo osm blistrů (každá po 12 tabletách) je uloženo v krabici.

Výrobce

Recitt Benkizer Helskar International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, Velká Británie.

Právnická osoba, pod jejímž jménem byl registrační certifikát vydán: Recitt Benkizer Helskar International Ltd., Thein Road, Nottingham, NG90 2DB, Velká Británie.

Zástupce v Rusku / organizace přijímající stížnosti spotřebitelů. Recitt Benkizer Helsker LLC Rusko, 115114, Moskva, Kozhevnicheskaya St., 14.

Tel: 8-800-505-1-500 (bezplatná v Rusku).

Podmínky lékárny

Podmínky skladování léku Nurofen®

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Nurofen®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Přečtěte Si O Závratě