Hlavní Zranění

Těsnění na veverce oka

Mnoho lidí si uvědomuje, že na oční bulvě se vytvořila hrudka a začala panikařit. K tomu však často není žádný důvod. Existují také maligní nádory, ale častěji benigní, které nevyžadují chirurgický zákrok. Zhoubné výrůstky však nejsou pouze signálem těla o problémech, ale jsou také příčinou exfoliace sítnice, katarakty a dalších závažných onemocnění..

obecná informace

Velikost novotvarů zpravidla není větší než 1 až 3 milimetry. Za hlavní příčinu výskytu je považována porucha fungování mazových žláz. V praxi však mohou být příčiny poruchy v těle a vzhled růstu velmi odlišné:

  • poruchy práce trávicího traktu;
  • destabilizace fungování žlučových cest;
  • oslabená imunita;
  • kontaktní čočky;
  • podchlazení;
  • infekce;
  • stresové situace;
  • nestabilní nervový systém;
  • zanedbávání osobní hygieny.

U lidí může dojít ke zhutnění bílkoviny oka, bez ohledu na věkové charakteristiky. Pokud nemoc zmizí bez komplikací, pak hlavní stížností pacienta je samotná přítomnost pečeti, která může postupem času růst. Zároveň mohou být nepřítomné i přítomné bolestivé pocity. Pokud je nádor velký, může v důsledku náporu na rohovku oslabit vidění.

Typy těsnění

Benigní

Tyto nádory nemusí být chirurgicky odstraněny. Typy benigních pečetí:

  • Pingvekula. Objevuje se po stranách rohovky, jedná se o žlutou ránu. Často se vyskytuje u lidí, kteří tráví většinu času na jasném slunečním světle (ultrafialové světlo upřednostňuje vývoj této choroby) nebo vykonává práci v obtížných podmínkách (prach, vítr, kouř). Samotný nádor neohrožuje zdraví pacienta, ale způsobuje podráždění očí a nevypadá esteticky příjemně. To je považováno za nejčastější novotvar na oční bulvě. Příznaky: zarudnutí určité oblasti na bílém oku, pocit cizího předmětu v oku, zdá se, že oční bulvy „vyschnou“. Pro zmenšení tohoto typu kuželu se předepisují speciální kapky nebo se používá kosmetické laserové odstranění.
  • Polypy. Objevuje se kvůli negramotné léčbě jiných očních chorob. Náraz nenese vážné komplikace, ale způsobuje nepříjemnosti.
  • Papilloma. Jedná se o růst na oční víčko nebo sliznici oka, který má podobu malého kužele, bezbarvého močového měchýře nebo pupínek a je způsoben papiloma virem. Může se podobat bradavici. Nemoc je velmi nakažlivá. Lékaři doporučují okamžité odstranění i malého papilomu, protože takový nádor může způsobit onkologii.
  • Hemangiom choroidu. Kužel podobný nádoru je vrozený a nachází se ve středu fundusu. Může způsobit komplikace, jako je glaukom a odloučení sítnice.
  • Keratoacanthoma. Vyznačuje se vysokou rychlostí růstu, podobnou vzhledu jako květák.
  • Myoma. Hromada svalové tkáně oční duhovky roste. Komplikace: glaukom je pravděpodobný.
Zpět na obsah

Zhoubný

Maligní pečeť vždy znamená ostrý pokles zraku. Léčí se chirurgicky, což zase často způsobuje ztrátu zraku. Druhy zhoubných novotvarů:

  • Melanom. Velmi nebezpečný a agresivní typ nádoru v oku, zhoubný nejčastěji. Je nutná přesná diagnóza. I s malými příznaky se doporučuje podstoupit lékařskou prohlídku co nejdříve. Příznaky: silná bolest, rychlá ztráta zraku.
  • Retinoblastom. Vyskytuje se v zadních částech oční bulvy. Nádor se zpravidla nachází na světelných receptorech sítnice, v důsledku čehož se ztrácí zrak, dochází k bolesti a kachexii. Pokud je tento typ nádoru včas diagnostikován, je prognóza zotavení obvykle příznivá - 90% pacientů je kompletně uzdraveno.
Zpět na obsah

Co dělat s kužely na oční bulvě?

Hlavní věc, když na oční bulvě jsou příznaky nádoru, je včasné vyšetření specialistou a diagnostika onemocnění. Nádor může být benigní a maligní. V prvním případě je odstranění nutné pouze pro kosmetické účely a samotný nádorový kužel nepředstavuje zdravotní riziko. Pokud je hrbolek maligní, znamená to pokles vidění a nutnost chirurgického zákroku.

Naši odborníci

Časopis byl vytvořen, aby vám pomohl v těžkých dobách, kdy se vy nebo vaši blízcí potýkáte s nějakým zdravotním problémem!
Allegolodzhi.ru se může stát vaším hlavním pomocníkem na cestě ke zdraví a dobré náladě! Užitečné články vám pomohou vyřešit problémy s pokožkou, nadváhou, nachlazením, řeknou vám, co dělat s problémy s klouby, žilami a zrakem. V článcích najdete tajemství, jak udržet krásu a mládí v každém věku! Ale muži nezůstali bez pozornosti! Pro ně existuje celá sekce, kde najdou mnoho užitečných doporučení a rad týkajících se mužské části, a nejen to!
Všechny informace na webu jsou aktuální a dostupné 24/7. Články jsou neustále aktualizovány a kontrolovány odborníky v oblasti medicíny. Ale v každém případě si vždy pamatujte, že byste se nikdy neměli zabývat samoléčbou, je lepší kontaktovat svého lékaře!

Na oku

Vnější a vnitřní struktura lidského oka.

Oko je smyslový orgán, který snímá elektromagnetické záření se specifickými vlnovými délkami (světlo), které je emitováno objekty nebo je od nich odráží v zorném poli, a převádí tyto paprsky na elektrické impulsy..

  • Lidské oko je citlivé na záření viditelného spektra v rozsahu od 380 do 760 nm;
  • Každé kvantum světla způsobuje fotochemickou reakci ve fotoreceptorech;
  • Tvar oka - kulová struktura, průměr 24 mm, hmotnost 6-8 gramů.
  • Nachází se v prohloubení lebky - oběžné dráze a drží se tam díky čtyřem rovným a dvěma šikmým svalům.


Orgán vidění - oko.

  • Skládá se z oční bulvy a pomocného zařízení;
  • Pomocné zařízení - oční víčka, řasy, slzné žlázy, oční svaly.

Oční víčka jsou tvořena záhyby kůže lemované zevnitř sliznicí (spojivka).

Spojivka je tenká transparentní vrstva pojivové tkáně buněk, která chrání rohovku a přechází do epitelu vnitřního povrchu očních víček.

  • Řasy chrání vaše oči před prachovými částicemi..
  • Lacrimální žlázy jsou umístěny ve vnějším horním rohu oka a vytvářejí slzy, které omývají přední část oční bulvy a přes nosní krční kanál vstupují do nosní dutiny.

Svaly oční bulvy jej posouvají a orientují správným směrem.

Eyeball -3 shell:

1) vláknitý (vnější):

  • zadní oddělení - skléra (hustá neprůhledná);
  • přední - rohovka (průhledná, konvexní).

2) cévní (střední) - bohaté na krevní cévy a pigmenty; skládá se z

  • choroid (zpět),
  • ciliární tělo (ciliární sval),
  • duhovka (vypadá jako prsten, barva závisí na pigmentu; uprostřed duhovky je žák)

3) pletivo (vnitřní),

a vnitřní jádro - sestává z čočky, sklovitého těla, vodní vlhkosti.

Zadní část vláknité membrány - skléra (hustá neprůhledná).

Hlavní část oka se skládá z „pomocných struktur“, které propouštějí světlo do fotoreceptorových buněk a vytvářejí nejvnitřnější vrstvu oka - sítnice.

Sítnice - 2 části:

  • zpět - vizuální, vnímá podráždění světla;
  • přední - slepý, neobsahuje fotocitlivé prvky.

Zadní část (vizuální část) obsahuje fotocitlivé receptory - tyčinky (130 milionů) a kužely (7 milionů).

  • Tyčinky jsou vzrušeny slabým soumrakem, nerozlišují barvu; mít červený pigment rodopsin;
  • Kužely (ve středu sítnice) jsou vzrušeny jasným světlem, jsou schopny rozlišit barvu; mají jodopsinový pigment.

Důležité! Pod vlivem světelné kvanty v důsledku fotochemických reakcí se tyto látky rozkládají a ve tmě se obnovují;

Důležité! V nepřítomnosti vitamínu A, který obnovuje rodopsin - noční slepotu.

V sítnici jsou 3 typy kuželů: vnímají červené, zelené, modré a fialové barvy (zbytek barev pochází z jejich kombinace).

  • Současné podráždění prutů a kužely - bílá barva.

Naproti žákovi je žlutá skvrna.

Žlutá skvrna je místem nejlepšího vidění, existují pouze kužely; nejjasnější vize předmětů; na jeho okraji - tyčinky.

Místo na sítnici, odkud optický nerv pochází, je slepé místo.

Slepé místo - umístění zrakového nervu z sítnice; neobsahuje pruty ani kužely, proto nemá citlivost

  • Sítnice je obklopena cévnatkou, procházející z vnějšku do řasnatého těla a duhovky s žákem.

Vnější vrstva oční bulvy - vláknitá membrána - je rozdělena na rohovku a skléru.

Čočka je umístěna přímo za žákem..

Čočka je bikonvexní čočka; záda na sklovinu a přední část duhovky.

Svalová kontrakce ciliárního těla - spojená s čočkou - změny zakřivení - paprsky světla jsou lomeny - snímek zasáhne žlutou skvrnu sítnice.

Vnitřní struktura oka

Přizpůsobení je schopnost čočky měnit zakřivení v závislosti na vzdálenosti objektů.

  • Porušení - krátkozrakost (obraz zaostřuje před sítnicí) a hyperopie (obraz zaostřuje za sítnicí).

Vnitřní část koule je obsazena sklivcem a tzv. Komorovým humorem, které vytvářejí nitrooční tlak.

Vodnatá vlhkost je čirý solný roztok vylučovaný řasnatým tělem, který vyplňuje přední a zadní komory oka mezi rohovkou a čočkou; prochází do krve šlemmanovým kanálem.

  • Přední komora oka je mezi rohovkou a duhovkou;
  • Zadní kamera oka - mezi clonou a objektivem.

Posloupnost světla procházejícího pouzdrem oka:

Rohovka → vodnatá vlhkost → zornice → čočka → sklivec → sítnice (v důsledku lomu paprsků na sítnici - obraz je převrácený a zmenšený) - informace v mozkové kůře - zpracovány - normální poloha objektů.

Fotochemické reakce v kuželu a prutech - nervové impulsy - optickým nervem - vizuální zóna mozkových hemisfér.

Seznam důležitých pojmů:

Funkce částí oka:

- Skléra je hustá, bohatá na kolagenová vlákna, skořápka je bílá; chrání oko před poškozením, udržuje jeho tvar;

- rohovka - průhledná přední strana skléry, díky zakřivené ploše, působí jako hlavní struktura odrážející světlo, která směruje paprsky světla do sítnice;

- spojivka - tenká transparentní vrstva pojivové tkáně buněk, která chrání rohovku a přechází do epitelu vnitřního povrchu očních víček;

- choroid - vrstva proniknutá krevními cévami dodávajícími sítnici a potažená zevnitř černého pigmentového epitelu, zabraňující odrazu světla uvnitř oka;

- ciliární (ciliární) tělo - spojení skléry a rohovky; obsahuje epitelové buňky, krevní cévy a ciliární sval;

- ciliární sval - prsten sestávající z vláken hladkého svalstva, prstencového a radiálního, které mění přizpůsobení zakřivení čočky během přizpůsobení;

- ciliární vaz - spojuje čočku s ciliárním tělem;

- čočka - průhledná elastická bikonvexní čočka; poskytuje jemné zaostření světelných paprsků na sítnici změnou jeho zakřivení a odděluje komory naplněné komorovou vodou a sklivcem;

- vodnatá vlhkost - průhledný solný roztok vylučovaný řasnatým tělem, vyplňující přední a zadní kamery oka mezi rohovkou a čočkou; prochází do krve kanálem přilby;

- iris - prstencová bránice obsahující pigment, který určuje barvu očí; rozděluje prostor naplněný komorovou vodou do přední a zadní komory a řídí množství světla pronikajícího do oka;

- zornice - centrální otvor duhovky, který propouští světlo do oka;

- sklovité tělo - průsvitná želé podobná hmota obklopená membránou, která zevnitř vyplňuje oční bulvu a udržuje její tvar;

- žlutá skvrna - nejsilnější část sítnice z hlediska rozlišení (zraková ostrost), průměr 0,5 mm, obsahuje pouze kužely; hlavní část světelných paprsků je soustředěna zde;

- slepé místo - místo, kde optický nerv opouští sítnici; neobsahuje pruty ani kužely, proto nemá citlivost.

Poranění oční bulvy: pronikající a nepronikající

Při poškození rohovky nebo skléry oka, při poškození pouze části jejich tloušťky, mluvíme o nepronikajících ranách. Taková zranění představují více než polovinu všech zranění očí, zřídka ovlivňují vidění a obvykle nezpůsobují vážné komplikace..

Mikrotraumata, která způsobují povrchové poškození, jsou obvykle výsledkem mírných úderů do očí nebo injekcí s některými špičatými předměty. Vedou k tvorbě povrchové eroze epitelových tkání, což v některých případech způsobuje traumatickou keratitidu. Kromě toho je výskyt povrchového poškození poměrně často spojen s pronikáním malých cizích těles do očí - oblázky, popel, rostlinné částice. Nepoškozují oční kapsli, ale zůstávají na povrchu rohovky nebo skléry. Pro jejich detekci jsou kvůli malé velikosti zapotřebí laterální osvětlení a binokulární lupa a lépe - účel biomikroskopie.

Je velmi důležité zjistit, jak hluboko je cizí těleso lokalizováno. Pokud je tedy lokalizována ve vrstvách blízko povrchu, může dojít k fotofobii, začíná slzení, je zaznamenáno zarudnutí (perikardální injekce), kvůli podráždění velkého počtu trigeminálních nervů.

Terapie pro nepronikající rány

Je nutné nejdříve odstranit cizí předměty z oka. Koneckonců, jejich dlouhodobý pobyt uvnitř, zejména na povrchu rohovky, je často komplikován traumatickou keratitidou nebo hnisavým vředem. Odstraňování povrchových cizích předmětů se provádí ambulantně. Poměrně to vyžaduje pouze vatový tampon a několik kapek lokální anestézie (0,5% alkain). Částice zachycené uvnitř vrstev rohovky a pronikající do středu jsou neutralizovány rýhovaným sekáčem, speciální. oštěp nebo běžná injekční jehla. Když však cizí těleso proniklo hluboko do těla, je žádoucí jej odstranit chirurgickými metodami pomocí mikroskopu. Protože existuje vysoké riziko otevření přední kamery. Kovové částice se často odstraňují pomocí magnetu, přičemž se v případě potřeby vroubkují povrchové vrstvy rohovky.

Odstranění cizích částic je nutně doprovázeno aplikací aseptického obvazu, jmenováním vhodné terapie dezinfekcí očních kapek. Kromě toho se doporučuje nanášet masti s antibiotiky nebo sulfonamidy. Lze použít Cornegel (zlepšuje epitelizaci) a methylenovou modrou..

Pokud cizí částice proniknou do hlubokých vrstev rohovky, měly by být odstraněny pouze oftalmologem, zejména pokud je jediné oko ponecháno.

Pronikající rány

Druhová rozmanitost pronikajících ran rány zraku je poměrně velká, takže jsou rozděleny do tří skupin, které se vážně liší v poškození..
Největší procento pronikajících ran se vyskytuje v lézích, ve kterých zraněný objekt zcela disekuje vnější oční membrány (skléru a rohovku). Takové poškození je považováno za mimořádně nebezpečné, protože může vážně snížit vizuální funkci oka (často slepotu) nebo způsobit smrt párového zdravého oka.

Organizace penetračních ran

Z hlediska druhu, pronikajících lézí oka je obvyklé dále rozdělit:

1. Lokalizací. Korneální léze, léze končetin, sklerální léze rohovky, sklerální léze.

2. Do hloubky. Přidělit:

  • Poškození ránovým kanálem v rohovce nebo skléře, různé hloubky v oční dutině, aniž by to překročilo.
  • Rány, se vstupem a výstupem z ránového kanálu za hranicí dutiny oka.
  • Zničení oční bulvy - její zničení s nevratnou ztrátou funkce zraku.

3. Ve velikosti. Lézie malé velikosti (do 3 mm), střední velikosti (4-6 mm), velké velikosti (nad 6 mm).

4. Ve tvaru. Lézie lineárního tvaru, nepravidelné, propíchnuté, hvězdovité, otrhané.

Rozlišují se také upravené rány (s pevně přiléhajícími hranami) a zející rány..

Příznaky a diagnostika

Až 40% pronikajících ran se vyskytuje při poškození čočky, nejméně 30% zranění způsobuje sevření nebo ztrátu duhovky, přibližně 20% zranění způsobuje krvácení do sklovitého těla nebo přední komory a rozvoj endoftalmitidy v důsledku infekce. Ve 30% případů zůstává cizí těleso uvnitř oka.

Diagnóza pronikajících ran musí začínat anamnézou s přihlédnutím k lékařským a právním důsledkům existujícího poškození očí. Oběti (zejména děti) často zkreslují nebo skrývají skutečné informace o příčinách a mechanismu léze. Jak však ukazují zkušenosti, nejčastějšími příčinami zranění jsou domácnosti, sport a práce. Velikost zraněného objektu, jeho kinetická energie a rychlost expozice obvykle určují závažnost poškození.

Ve všech (s výjimečnými) případy pronikajících ran jsou povinné rentgenové vyšetření, ultrazvuk, MRI a počítačová tomografie. Tím se přesně určí stupeň poškození a nepřítomnost (přítomnost) cizího těla proniknutého dovnitř.

Základem diagnózy je identifikace charakteristických znaků, absolutních nebo relativních významů.

Absolutní znaky v tomto případě zahrnují:

  • Zranění skléry nebo rohovky;
  • Prolaps vnitřních očních membrán a sklivce do rány;
  • Expirace intraokulární tekutinou přes rohovkovou ránu (test s fluoresceinem);
  • Identifikace kanálu rány vnitřními strukturami oka;
  • Identifikace uvnitř cizího těla;
  • Sklovitý vzduch.

Relativní znaky jsou:

  • Hloubka přední komory (mělké - při poranění rohovky, velká hloubka - při poranění skléry, nerovná hloubka - při poškození duhovky a skléry);
  • Hypotenze;
  • Výskyt krvácení;
  • Slzy podél okraje zornice se žák Thomas změnil;
  • Slza a oddělení duhovky;
  • Dislokace nebo subluxace čočky;
  • Traumatický katarakta.

Pronikající rány jsou diagnostikovány, když je detekován i jeden absolutní znak..

První pomoc

Za účelem poskytnutí první pomoci je velmi důležité, aby lékaři znali charakteristické rysy pronikajících lézí oka. Je tedy bezpodmínečně nutné:

  • Oběť aplikujte sterilní obvaz, intramuskulárně podejte antibiotikum a tetanický toxoid.
  • Pokud je to možné, okamžitě pošlete postiženého do specializované nemocnice s přísným lháním.

Je přísně zakázáno odstraňovat cizí tělesa (s výjimkou částic na povrchu oční tkáně)..

Léze skléry a rohovky

Pronikající léze rohovky jsou doprovázeny narušením její integrity. V tomto případě může být rána lokalizována centrálně, rovníkem nebo poledníkem. Tvar ran je lineární, patchwork s hladkými nebo roztrženými hranami, zející, s poškozením tkáně. Rána rohovky často vede k úniku nitrooční tekutiny, poté přední komora ztrácí svou hloubku. Taková zranění jsou často doprovázena prasknutím duhovky a její ztrátou, poškozením čočky (vyvolává šedý zákal) nebo sklivcem (dochází k hemoftalaci).

Léčba. Hlavním cílem chirurgického ošetření pronikajících lézí rohovky je maximalizace obnovy její anatomické struktury za účelem zachování funkce orgánů..

Za tímto účelem lze na 2/3 tloušťky rohovky aplikovat hluboké stehy ve vzdálenosti 1 mm od okraje rány (nylon 10,00). Po 1,5 až 2 měsících se tyto stehy odstraní. Ošetření stelátových ran se provádí technikou kabelky na šňůry (kruhové švy se provádějí přes rohy rány, utahování ve středu), na sekcích vyčnívajících ze středu rány jsou umístěny další uzlové švy. Ztráta duhovky vyžaduje její redukci a přemístění, které se provádí po úplném odstranění kontaminantů ošetřením antibakteriálním roztokem.

Výskyt traumatického katarakty po poškození čočky je léčen extrakcí katarakty, přičemž anatomická čočka je nahrazena nitrooční čočkou..
V případě rozdrcené rány rohovky bez možnosti přizpůsobení okrajům se doporučuje transplantace rohovky.

Léze skléry a oblasti duhovky

Takové rány nejsou téměř nikdy izolovány a jejich závažnost je dána souběžným prolapsem vnitřních membrán, jakož i krvácením..

Korneální sklerální léze mohou být doprovázeny prolapsem / sevřením duhovky, ciliárním tělem, výskytem hyphemy a hemoftalmy. Sklerální léze jsou obvykle doprovázeny prohloubením přední komory, prolapsem sklovitého těla nebo vnitřními očními membránami; hyphema, vyskytují se hemoftalmy. Zvláště závažné poškození skléry tkáňovými defekty je spojeno se subkonjunktivními rupturami..

Léčba. Primární chirurgické ošetření se provádí v celkové anestezii. Jejich hlavním cílem je obnova nitroočních struktur a těsnost oční bulvy. Je nutné provést revizi sklerální rány a pokusit se přesně určit směr kanálu rány, jeho hloubku a stupeň poškození nitroočních struktur. Tyto faktory jsou rozhodující pro povahu chirurgické léčby. Na základě výsledků auditu se zpracování provádí prostřednictvím vstupní rány nebo prostřednictvím dalších řezů.

Pokud ciliární tělísko nebo cévnatka v ráně vypadne nebo je sevřena, jsou po zavlažování roztokem antibiotik opraveny a sešity, aby se zabránilo zánětlivým reakcím nebo rozvoji infekce..

Infekce rány rohovky a skléry způsobuje akutní iridocyclitis, endophthalmitis s hromadění hnisových ložisek ve sklivci, ve komplikovaných případech - panophthalmitis s hnisavým zánětem očních struktur.

Všechny pronikající léze vyžadují masivní lokální léčbu, která zahrnuje terapii protizánětlivými a antibakteriálními léčivy a symptomatickou léčbu a zvýšení imunitního stavu oka.

Poranění cizím tělesem

Důsledně shromážděné informace o anamnéze mají velký význam v případě podezření, že cizí těleso zůstává v oku pro vývoj léčebné taktiky. V důsledku cizího tělesa se mohou vyvinout infiltráty rohovky a může dojít k posttraumatické keratitidě, což vede k částečnému zakalení rohovky..

Rozsáhlé hyphemy nebo hemoftalové doprovodné rány rohovky nám neumožňují vždy určit průběh kanálu a lokalizaci cizího těla. Obzvláště když prošel do skléry mimo její viditelnou část, je téměř nemožné identifikovat vstup.

Zavedení velkého předmětu zanechává za sebou zející ránu rohovky nebo skléry, což způsobuje ztrátu cévnatky a sítnice, sklovitého těla oka pacienta.

Diagnostika. Cizí tělesa v rohovce, přední komoře, čočce, duhovce, sklivci nebo na fundusu jsou stanoveny biomikroskopií a oftalmoskopií.

K určení cizího těla oka, které proniklo dovnitř, se používá metoda Comberg-Baltin pomocí rentgenové lokalizace rentgenové lokalizace. Jedná se o hliníkový protetický indikátor, který má poloměr zakřivení a tloušťku 5 mm, která je srovnatelná s poloměrem rohovky. Uprostřed značky je otvor o velikosti 11 mm. Ve vzdálenosti 0,5 mm od okraje středové díry jsou vztažné body vyneseny na vzájemně kolmé poledníky. Ukazatel se nastaví po lokální anestezii pomocí alkainu a umístí se tak, aby viditelné štítky byly orientovány k končetině ve 12-3-6-9 hodinách.

K dešifrování rentgenových snímků se používají měřiče Baltin-Polyak. Jsou umístěny na vrcholech tří projekcí oka. Přímá projekce je určena poledníkem cizího tělesa a jeho vzdáleností od oční osy. Boční a axiální projekce ukazují vzdálenost od cizího tělesa k končetině ve směru rovníku podél skléry..
Metoda je výhodná pro vizualizaci malých kovových cizích těles při zachování turgoru očních tkání, aniž by přetrvávala hypotenze způsobená zejícími rány vnějších obalů..
To umožňuje určit hloubku cizího těla pro plánování rozsahu chirurgických operací.

V přední oblasti je umístění cizího tělesa dobře určeno kostrovou radiografií metodou Vogt. Může být provedeno až 8 dní po zranění..

Za nejinformativní jsou však považovány moderní výzkumné metody - ultrazvukové (A-B) skenování a počítačová tomografie. Tyto metody umožňují nejen zjistit lokalizaci objektu uvnitř oka, ale také identifikují komplikace vznikající při jeho průniku.

Léčba. Intraokulární cizí tělesa musí být okamžitě odstraněna. Pokud je lokalizována povrchně, používají se určité nástroje -
jehly, pinzety, oštěpy. Odstranění hluboce pronikajících cizích těles vyžaduje provedení lineárních řezů a jejich odstranění: pomocí magnetu, pokud je kovový, nebo jehlou, pokud není magnetický.

Fragment přední komory se odstraní následujícím způsobem: na cizím těle se provede řez a špička magnetu se pohání dovnitř. Při otevření přední komory se z objektivu odstraní cizí předmět magnetem. Pokud však není magnetický, musí být odstraněn spolu s čočkou.

Magnetické cizí tělesa jsou odstraněna z oka s vážnými obtížemi. Jsou-li stanoveny v oblasti přední části oka, používá se k eliminaci tzv. Přední cesty.

Předměty, které se donedávna dostaly do zadní části oka, byly odstraněny pouze diascleral cestou - provedením řezu v skléře. Dnes odborníci dávají přednost transvitreální cestě, když se pomocí řezu v řasnatém těle zavede magnetický hrot nebo nástroj k zachycení amaganitového předmětu..

Dojde-li k traumatickému kataraktu nebo hemoftalmu, provede se extrakce katarakty nebo vitrektomie v prvním stadiu a potom se pod kontrolou odstraní cizí těleso..
V případě pronikajících poranění očí je také zapotřebí léková terapie, aby se zabránilo zánětu, infekci, hemoragickým komplikacím, sekundárnímu glaukomu atd..

Léky pro léčbu pronikajících ran

Pro léčbu pronikajících ran musí být oběť umístěna ve specializované nemocnici.
Po přesné diagnóze se tetanický toxoid 0,5ME podává subkutánně a tetanický tetanický toxoid 1000ME.
Léková terapie by měla zahrnovat následující skupiny léků:

Antibiotika

  • Aminoglykosidy: gentamicin třikrát denně, 5 mg / kg IM, až 10 dní; je možné předepsat tobramycin denně v dávce 2-3 mg / kg IM nebo IV;
  • Peniciliny: ampicilin 250-500 mg i / m nebo iv až 6krát denně;
  • Cefalosporiny: cefotaxim 1-2 g / m nebo iv až 4krát denně; ceftazidim 0,5-2g;
  • Glykopeptidy: vankomycin 0,5-1 g iv až 4x denně nebo orálně 0,5-2 g;
  • Makrolidy: azithromycin 500 mg orálně, 3-denní běh;
  • Linkosamidy: lincomycin 600 mg / m až 2krát denně.

Sulfa drogy

  • Sulfadimethoxin: první den, 1 g, poté 500 mg denně až 10 dní, nebo sulfalen první den, 1 g, poté 200 mg denně až 10 dní.

Fluorochinolony

  • Ciprofloxacin 250-750 mg perorálně dvakrát denně po dobu až 10 dnů.

Antimykotika

  • NSAID: diclofenac 50 mg perorálně až 3krát denně, 10denní kurz nebo indomethacin 25 mg perorálně až 3x denně;
  • Glukokortikoidy: dexamethason 2-3 mg pod spojivkou po dobu až 10 dnů; 20 mg triamcinolonu každý týden jednou 3-4krát.

Blokátory receptoru H

  • Chloropyramin 25 mg perorálně třikrát denně po dobu až 10 dnů nebo loratadin 10 mg perorálně jednou až po dobu 10 dnů;

Uklidňující prostředky

  • Diazepam 10-20 mg IM nebo IV.

Enzymatické injekce

  • Fibrinolysin parabulbar 400ED;
  • Subkonjunktiva kolagenázy 100 nebo 500KE v lézi nebo elektroforézou nebo fonoforézou po dobu až 10 dnů.

Oční kapky

Se zvláštní závažností stavu a v pooperačním období může být frekvence instilace až 6krát denně. Snižuje se proces zánětu:

  • Antibakteriální roztoky: Ciprofloxacin 0,3%, 1-2 kapky;
  • až 6krát denně nebo Oftaxacin 0,3% 1-2 kapky až 6krát denně nebo Tobramycin 0,3% 1-2 kapky až 6krát denně;
  • Antiseptické roztoky: Piklosidin (Vitabact) 0,05% 1 kapka až 6krát denně;
  • Roztoky glukokortikoidů: Dexamethason 0,1% 1-2 kapky až 6krát denně nebo hydrokortizon 1-2,5% masti, na spodní víčko naneste až 4krát denně;
  • Roztoky NSAID: Diclofenac 0,1% 1-2 kapky až 4krát denně nebo indomethacin 0,1% 1-2 kapky až 4krát denně;
  • Roztoky kombinovaných přípravků: Maxitrol, Tobradex;
  • Mydriatické roztoky: Cyklopentolát 1% 1-2 kapky třikrát denně nebo Tropicamide 0,5-1% 1-2 kapky až 4krát denně v kombinaci s fenylefrinem 2,5% 1-2 kapky třikrát denně;
  • Stimulanty regenerace rohovkové tkáně: Actovegin 20% oftalmický gel 1 kapka na spodní víčko třikrát denně nebo Dexapanthenol 5% oftalmický gel 1 kapka na spodní víčko třikrát denně.

Po vážném poškození orgánu zraku by měl být pacient po celý život sledován oftalmologem. Jeho fyzická aktivita by měla být omezená. V dlouhodobém horizontu jsou takovým pacientům předepisována další chirurgická léčba zaměřená na obnovení nebo udržení vizuálních funkcí a odstranění kosmetických defektů.

Zčervenání očí


Téměř každý člověk se alespoň jednou v životě setkal s tak nepříjemným jevem, jako je zarudnutí oční bulvy. Není těžké odhalit anomálii, stačí se podívat do zrcadla. Důvody, které vyvolávají výskyt nepříjemných příznaků, jsou různé, od banálního nedostatku spánku po infekční onemocnění. V některých případech stačí k relaxaci zarudnutí jen odpočinek a někdy je vyžadována medikace.

Příčiny zarudnutí oční bulvy

Tyto příznaky nejsou vždy známkou vývoje vážné choroby, mohou se projevit z úplně neškodných důvodů:

  • Přepracování. Lidský vizuální aparát je pod obrovským tlakem. Strávíme hodně času u počítače, čteme knihy, díváme se na televizi. Oči jsou v neustálém napětí a prakticky nespočívají;
  • Pravidelný nedostatek spánku nepříznivě ovlivňuje nejen vzhled, ale také zdraví zrakového aparátu. Během nočního odpočinku celé tělo, včetně očí, „obnovuje sílu“. Nespavost a časté probuzení mohou způsobit zarudnutí oka;
  • Dlouhý pobyt v kouřové místnosti;
  • Pracovní kondicionér vede k suchému vzduchu, v důsledku toho oční bulva nedostává dostatečnou vlhkost, což vyvolává zarudnutí oka;
  • Nepříznivé klimatické podmínky. Silný vítr, horké slunce a prach nepříznivě ovlivňují zdraví orgánů vidění;
  • Období adaptace očí na kontaktní čočky;
  • Stres a deprese.

Všechny výše uvedené důvody nevedou k rozvoji závažných onemocnění, ale způsobují nepříjemné pocity a dočasné zarudnutí očí. Abychom upravili vzhled, stačí eliminovat negativní faktor. Ve zvláště zanedbávaných situacích lékař předepisuje použití uklidňujících očních kapek.

Zčervenání může způsobit různé poškození orgánu zraku. Pokud jste poranili oko, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Protože i malá rána může v budoucnu vést ke závažným komplikacím.

Protein červených očí může signalizovat vývoj oftalmických chorob:

  • Zánět spojivek. Vyvíjí se, když patogenní mikroorganismy vstupují do sliznice vizuálního aparátu. Existuje několik odrůd, přenášených z nemocného na zdravého;
  • Blefaritida. Zánětlivé procesy v řasinkové baňce způsobené pronikáním „škůdců“ na kůži víček, které se aktivně množí. Toto onemocnění se vyznačuje silným svěděním a výtokem hnisu;
  • Uveitida. Zánět ovlivňující cévy orgánu zraku. Důvod rozvoje patologie spočívá v infekčních chorobách a zhoršené funkčnosti imunitního systému;
  • Rhinovirus. Je doprovázeno zarudnutím očí, zesíleným slzením. Nesnášenlivost vůči jasnému světlu a hnisavému výboji;
  • Glaukom. Vyvíjí se s pravidelným zvýšením nitroočního tlaku. Dochází k vazodilataci, zraková ostrost se snižuje. Nemoc vyžaduje naléhavou lékařskou péči;
  • Episcleritis. Projevuje se na pozadí vývoje infekčních chorob, jako je syfilis nebo kapavka. Je doprovázena poruchou ve výtoku nitrooční tekutiny, která je plná vzhledu glaukomu;
  • Keratitida Patogenní mikroby a viry způsobují anomálie. Kromě zarudnutí očí dochází k zakalení rohovky. Vyžaduje okamžitou léčbu, jinak se zvyšuje riziko trombózy a úplné ztráty zraku.

Přidružené příznaky

Hlavním příznakem patologie je vazodilatace, která vede k zarudnutí proteinu. Kromě toho jsou možné následující příznaky:

  • Bolest a nepohodlí během blikání;
  • Suchá sliznice;
  • Hořící a nesnesitelné svědění;
  • Zvýšené slzení;
  • Bolest na čele a nosu;
  • Vypouštění specifické povahy z očí.
Při zarudnutí orgánu vidění chce pacient vždy otřít oko, aplikovat na něj něco studeného nebo jen opláchnout vodou, jen aby se zbavil nepohodlí. Lékaři však nedoporučují dotýkat se podrážděných očí, protože vaši situaci jen zhoršujete..

Velká zarudnutí v jednom oku

Kapilární expanze je nejčastěji způsobena:

  • Zánět spojivek;
  • Alergie;
  • Zásah cizího předmětu;
  • Ječmen;
  • Zakalení rohovky;
  • Zranění.

Hlavní část příčin podráždění jednoho oka je způsobena vnějšími faktory. Chcete-li odstranit nepříjemné příznaky, můžete použít led, masáže a gymnastiku. Nezapomeňte na správnou výživu, vzdejte se alkoholu a cigaret. Zkuste jít do postele a probudit se ve stejnou dobu.

Komprese z léčivých bylin a černého čaje pomůže odstranit zarudnutí. Pokuste se minimalizovat přímé sluneční světlo na postižené oko, používejte ochranné brýle.

Červené oční bulvy s nachlazením

Expanze kapilár u akutních respiračních virových infekcí je spojena s podchlazením. V důsledku toho ochranná bariéra oslabuje. Jarní a podzimní nachlazení jsou proto doprovázeny silnými bolestmi hlavy a bolestmi v očích. U ARVI je zarudnutí skléry normální. Nejčastěji to vede ke zhoršení pohody:

  • Konjunktivitida bakteriálního původu;
  • Vystavení větru nebo mrazu;
  • Infekční nemoc adenoviru;
  • Podchlazení.

Zčervenání oční bulvy je pozorováno při vážných nachlazeních, jako je chřipka. Nemoc je doprovázena bolestmi hlavy, nesnášenlivostí vůči jasnému světlu, horečkou. Pokud nachlazení ovlivnilo orgán vidění, je třeba okamžitě léčit:

  • Antiseptická léčiva: Vitabact, Albutsid atd.;
  • Antimykotika;
  • Antibiotika se podávají intravenózně;
  • Lékař předepisuje kurz analgetik;
  • Je nutné použít hormonální mast jako „hydrokortizon“.

Pokud je diagnóza správná a je zvolena účinná terapie, stav se v krátké době normalizuje.
Zpět na obsah

Bolest červených očí

Lidský orgán zraku má složitou strukturu, oční bulva je obklopena četnými receptory a nervovými zakončeními. Výskyt bolesti (tahání nebo řezání) je vážným důvodem k návštěvě kliniky. Pokud příčina nepohodlí není včas stanovena, pak budou patologické procesy postupovat a vést k závažným komplikacím..

Existuje několik důvodů pro výskyt bolesti v očích:

  • Poranění očí. Malé rány, požití cizích těles způsobují nepohodlí a mohou vážně poškodit zdraví očí;
  • Zvýšený nitrooční tlak. Doprovázeno bolestmi hlavy, zvracením a nevolností;
  • Pronikání infekce do těla (herpes) nebo vizuálního aparátu (uveitida);
  • Bolest svalů. Vyskytuje se po dlouhodobém namáhání očí;
  • Lidé, kteří tráví hodně času u počítače nebo pracují v nepříznivých podmínkách, mohou mít suché oči..
I malá bolest by měla vyvolat úzkost a stát se podnětem k návštěvě lékaře. Volba terapie závisí na tom, co způsobilo nepříjemné příznaky..

U infekčních chorob je předepsán „Albucid“ nebo „Penicilin“. Pokud je diagnostikován vývoj glaukomu, lékař předepíše „Xalatan“ nebo „Pilocarpine“. Je příčina bolesti skrytá při traumatu orgánů? Poté byste měli poškozené oko ošetřit antibakteriální mast.

Vazodilatace u dětí

U dítěte se nejčastěji vyskytuje zarudnutí skléry v důsledku poranění očí, prachu nebo cizího předmětu. Alergická reakce může také vést k podráždění..

U kojenců se zčervenání slzného kanálu často stává příčinou zarudnutí, které je velmi úzké a není zcela vytvořeno. Masáž a správná terapie pomůže zbavit se problému. Zánět spojivky, ke kterému dochází, když se dotknete svých očí špinavými rukama nebo se u vás objeví virové onemocnění, může také vést k podráždění..

Aby se minimalizovalo riziko kolize dítěte s očními chorobami, naučte ho od útlého věku dodržovat pravidla hygieny. Rozšíření kapilár může způsobit dlouhodobý pobyt v počítači nebo nedostatek spánku. V tomto případě je řešením problému optimalizace denního režimu a zkrácení času stráveného na PC.

Léčba zarudnutí doma

Pokud jste si stoprocentně jisti důvodem, který vyvolal podráždění, ale neexistuje způsob, jak navštívit lékaře, můžete příznaky odstranit sami. Dopřejte si oči, vyloučte interakci s tím, co vyvolává únavu orgánu zraku. Je vhodné dobře spát, noční odpočinek by měl být nejméně osm hodin.

Léčba zčervenání doma je povolena pouze tehdy, je-li její projev způsoben vnějšími faktory, které lze eliminovat. Pokud se u kosmetických přípravků vyskytne alergická reakce, přestaňte je používat. Na nějakou dobu se můžete obejít bez make-upu.

K aktivaci krevního oběhu otřete pokožku kolem víček kostkami ledu vyrobenými z bylinných odvarů. Lékárenské léky k odstranění zarudnutí se nedoporučují dlouhou dobu, jsou návykové.

Léčba drogy

Před výběrem léčebného postupu musí lékař určit přesnou příčinu, která vyvolala nepříjemný příznak. Účinnost léčby závisí na tom, jak pravdivý je výrok očního lékaře. Z tohoto důvodu, pokud je detekována červená skleróza, okamžitě navštivte kliniku pro lékařské vyšetření..

Pokud je zarudnutí způsobeno únavou, stresem nebo nedostatkem spánku, můžete se anomálie zbavit sami. Nejprve eliminujte negativní faktor a poté pomocí drog zúžte cévy („Vizin“, „Sofradeks“ atd.). Léky si můžete koupit v jakékoli lékárně, které jsou vydávány bez lékařského předpisu. Nedotýkejte se však jejich používání, protože kapky mohou být v krátkém čase návykové.

Pokud zčervenání přetrvává dlouhou dobu a je doprovázeno nepříjemnými projevy, požádejte o pomoc lékaře. V tomto případě není nutná samoléčba! Riskujete zhoršení vašeho stavu a čelíte vážným komplikacím.

Pomozte tradiční medicíně

Zánět orgánu zraku a zarudnutí skléry způsobené neškodnými faktory lze eliminovat pomocí receptů babičky:

  • Bylinné obklady. Připravte roztok heřmánku, měsíčku nebo jiné léčivé rostliny. Navlhčete vatový tampon a připojte jej k podrážděnému oku. Nechte působit dvacet minut;
  • Komprese černého nebo zeleného čaje. Používejte čerstvé čajové lístky bez jakýchkoli přísad;
  • Brambory nastrouháme, trochu vymačkáme a dáme do dvojité gázy. Umístěte oči na patnáct minut;
  • Podobným způsobem můžete vytvořit masku z petrželky, okurky nebo zeleného jablka. Jejich šťáva se vyrovnává s zarudnutím oka;
  • Vyrobte kostky ledu z čisté vody nebo bylinného odvarku. Pravidelně je otírejte kůží v oblasti očí;
  • Teplý olivový olej účinně potlačuje zarudnutí.
V některých případech kosmetika vyvolává podráždění. Chcete-li vyloučit riziko zarudnutí, přerušte používání. A k odstranění nepříjemných příznaků použijte bylinné roztoky, které zmírní zánět a zklidní podrážděné oko.

Závěr

Pokud je zarudnutí skléry způsobeno vnějšími faktory, které lze samostatně eliminovat, je léčba povolena doma. Pokud však podráždění trvá dlouho a tradiční medicína nedává výsledky, pak stojí za to navštívit lékaře a podstoupit kompletní lékařské vyšetření. Opravdu, zarudnutí očí může signalizovat vývoj vážné choroby, která je mnohem snáze léčitelná, pokud je detekována v rané fázi..

Příčiny zarudnutí očí a způsoby léčby se dozvíte z videa.

Bolest v očích

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by diagnostické testy měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o diagnostiku a správnou léčbu..

Lidský orgán vidění má velmi složitou strukturu.

Poškození kterékoli části může způsobit bolest..

DŮLEŽITÉ!

Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. V případě bolesti nebo jiného zhoršení onemocnění by diagnostické testy měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem. Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o diagnostiku a správnou léčbu..

Oči Pingvekula: fotografie, ošetření, fáze

Vzhled novotvaru nejen kazí vzhled, ale také vždy způsobuje obavy u člověka, zejména pokud jde o oči. Je nažloutlá formace nebezpečná? Jak se toho mohu zbavit? Může jít o rakovinu? Je nutné porozumět podrobně.

Co to je?

Pingvekula oka je malá nažloutlá formace umístěná na nosní straně sliznice.


Měl bych se bát nemoci? Ve skutečnosti je pingvekula benigní formace a následně se nezmění v maligní. Neovlivňuje zrak, stává se pro svého majitele pouze estetickou vadou.

Hlavní příčiny onemocnění jsou:

  • Změny související s věkem: zhoršují se metabolické procesy, což vede k hromadění škodlivých látek v těle.
  • Degenerativní změny: dochází ke ztenčení kolagenových vláken, což vede ke snížení tloušťky epitelu.

Provokující faktory nemoci

  1. Přímé sluneční světlo: ultrafialové záření vede ke stimulaci abnormálního proteinu, což zhoršuje degenerativní procesy.
  2. Pravidelné podráždění vizuální sliznice kouřem, výfukovými plyny, větrem, škodlivými výpary.
  3. Korekce kontaktu s dlouhým nošením.
  4. Spojovací poškození.
  5. Chronický průběh zánět spojivek.
  6. Působení infračerveného záření.

Aby se zabránilo vzniku pingvekul, je vhodné chránit oči před výše uvedenými faktory.

ICD-10 kód

V mezinárodní klasifikaci nemocí je nemoc kódována jako H11.8 „Jiné určené nemoci spojivek“..

Fáze

Během vývoje spojivkové vady je obvyklé rozlišovat 2 hlavní fáze:

  1. Zpočátku: v této fázi pacient nemá žádné stížnosti.
  2. Stupeň podráždění: charakterizovaný zvýšeným vzděláním ve velikosti a výskytem nepohodlí v oku.

Příznaky tučňáků

Hlavní projevy nemoci jsou:

  • Formace na sliznici oka malého nažloutlého ostrova zhuštěné tkáně, která vyniká na pozadí obvyklé barvy spojivky..
  • Pocit sucha, písku nebo cizího těla v oku;
  • Pálení, svědění;
  • Pocit poškrábání během blikání;
  • Lokální zarudnutí kolem novotvaru;

Pokud se k pingvekule připojí zánět, může být pacient narušen sliznicí nebo hnisavým výtokem z oka a otokem formace.

Diagnostika

K identifikaci onemocnění používá odborník následující metody výzkumu:

  1. Oční vyšetření ve štěrbinové lampě (biomikroskopie) - vizualizuje se nažloutlý novotvar, jehož zóna je hyperemická a trochu oteklá. V některých případech může v oblasti rohovky narůst spojivkový defekt, který přechází do pterygia.
  2. Vyšetření oftalmoskopem - zvětšený obrázek umožňuje posoudit postiženou oblast sliznice oka.

Léčba

Experti nejčastěji netrvají na odstranění pingvecule, protože to představuje hrozbu pro zrak a zdraví, ale je to jen estetická vada. Kromě toho se po zákroku může nemoc znovu objevit, ale ve větší velikosti.

Konzervativní terapie

  • Nejčastěji se doporučují zvlhčující přípravky pro oči: Systeyn, Oftolik, Oksial, Hilo-komoda. Zmírňují podráždění a pocit cizího těla díky hydratačním vlastnostem kapek..
  • Jsou chvíle, kdy se pingvecula zapálí. V této situaci se doporučuje vyhledat pomoc oftalmologa, který předepíše léčbu kapkami:

Hlavní skupiny drog:

  1. Antibakteriální léčiva - Tsipromed, Tobreks, Vigamox. Používají se k boji proti spojené bakteriální infekci..
  2. Glukokortikosteroidní kapky (Dexamethason) a nesteroidní protizánětlivá léčiva (Diclofenac). Používá se k léčbě zánětlivých procesů.
  3. Kombinované fondy - Tobradex, Maxitrol. Obsahují dexamethason a antibiotikum..

Chirurgická operace

Existují určité náznaky, pro které je takový postup nezbytný:

  • Růst novotvaru na rohovce;
  • Nepohodlí a výskyt silného podráždění při nošení kontaktních čoček;
  • Přechod zánětu na chronický průběh, který je obtížně léčitelný léky.

Kromě toho, pokud pacient není spokojen s kosmetickým defektem v oku, může být proveden chirurgický zákrok.

Pingvecule můžete odstranit „nožem“ a laserovou metodou:

  1. V prvním případě je oko pevné a anestetika se vštípí. Chirurg pomocí nástrojů odstraní novotvar ze slizničního orgánu zraku.
  2. Laserové ošetření se provádí pomocí excimerového laseru a vyznačuje se minimálními vedlejšími účinky. Výhody metody:
  • Procedura probíhá bez krvácení a bolesti;
  • Rychlé odstranění vzdělání: trvá jen 10-15 minut;
  • Není nutné hospitalizovat pacienta v oční nemocnici. Po operaci může okamžitě opustit nemocnici, potřebujete pravidelné sledování odborníkem.

Namísto použití nožové metody se v současné době doporučuje odstranit pingvecule laserem, jehož cena je asi 11 500 rublů.

Prevence

Za účelem prevence odborníci doporučují:

  1. Povinné nošení vysoce kvalitních slunečních brýlí;
  2. Pozorování vizuálního režimu při práci na počítači nebo čtení: doporučuje se přestávky 10-15 minut každých 1,5–2 hodiny.
  3. Použití léčiv s hydratačním účinkem při rozvoji syndromu suchého oka;
  4. Správné nošení kontaktních čoček;
  5. Provádění vizuální gymnastiky;
  6. Oftalmolog pravidelně vyšetřuje.

Vzhled pingvekuly může být doprovázen nepříjemnými pocity, nepohodlí a také vývojem zánětlivého procesu. Vzdělávání samo o sobě není hrozbou pro zrak a zdraví orgánu zraku, takže oční lékaři často na jeho odstranění netrvají..

Kromě toho provedení postupu může vyvolat relaps nemoci s výskytem větší formace, což způsobuje vážné nepohodlí. Každý případ je individuální, proto taktika léčby předepisuje oční lékař..

Přečtěte Si O Závratě