Hlavní Infarkt

Obsedantní pohyby u dětí

V moderním světě se zrychleným rytmem života stále více lidí trpí různými neurotickými poruchami. Neuróza je téměř metlou 21. století a, bohužel, každý rok se „mladší“. K rozvoji neurotických poruch u dětí a dospívajících stále více přispívá pracovní zátěž ve škole a v dalších třídách, chronická únava, stres a mnoho dalších faktorů. Jedním z těchto onemocnění je obsedantní pohybová neuróza.

Obsedantní pohyby nebo obsedantně-kompulzivní porucha u dětí - co to je?

Syndrom obsedantního pohybu je součástí celé skupiny neuróz, spojených pojmem obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti.

Obsedantně-kompulzivní porucha je duševní porucha charakterizovaná posedlostí obsedantními stavy (myšlenky, fóbie, vzpomínky, pochyby, činy). Pacient je neustále pod třmenem znepokojujících myšlenek a obav (posedlostí). Například dítě se panicky bojí, že se nakazí nějakou hroznou smrtelnou nemocí, nebo se mu zdá, že někomu může ublížit svými myšlenkami, nebo nemůže klidně opustit dům, protože věří, že se něco stane. Poplach stoupá, dominuje a poté, aby se pacient nějakým způsobem uvolnil, provádí nějaký druh činnosti (nutkání), který by podle jeho názoru měl této nebo takové události zabránit: neustále si umývat ruce; plivne přes jeho levé rameno a klepe na strom při každé „špatné myšlence“; před opuštěním domu položí věci na stůl v určitém pořadí. Intruzivita je charakterizována jejich cyklickou povahou a nedobrovolností (mají pro pacienta charakter cizí, nechce, aby se objevily, bojuje s nimi). Boj (nutkání) může být přímý (jako v případě mytí rukou), to znamená, že je namířen přímo proti strachu (bojím se nakazit - umývám si ruce, zabíjím bakterie) a nepřímý, nesouvisející se strachem ve své podstatě (spočítat až deset před odjezdem z domova) a zapněte jednu nohu proti směru hodinových ručiček). Takové donucení se nazývají rituály..

Syndrom obsedantních pohybů u dětí se projevuje také nedobrovolnými, často opakovanými akcemi. To může být:

  • šklebící se;
  • plácnutí, kašel, praskání prstů nebo kloubů;
  • navíjení vlasů na prst;
  • škubání tváře;
  • okusování tužek, per, hřebíků;
  • sání prstů;
  • tahání za vlasy;
  • česání kůže;
  • mávejte rukama;
  • škubání ramen a věcí.

Je těžké vyjmenovat všechny možné motorické posedlosti, jsou velmi rozmanité a individuální. Některé z nich mohou být zaměňovány s nervovými tiky, ale na rozdíl od tik, které jsou způsobeny automatickou kontrakcí svalů a nejsou kontrolovány, lze obsedantními pohyby (i když ne snadno) potlačit vůlí sílu.
Kromě toho, jak bylo uvedeno výše, existují tzv. Ochranné rituály, které zvenčí vypadají jako zvláštní zvyky. Například dítě obchází všechny překážky z určité strany, vkládá notebooky do batohu pouze levou rukou, než jde spát, několikrát skočí na jednu nohu atd. Povaha takových „obřadů“ může být velmi složitá..

Také děti trpící obsedantně-kompulzivní poruchou se vyznačují patologickou touhou po pořádku, čistotou (nesmyslné přesouvání předmětů z místa na místo, časté mytí rukou).

Obsesivní pohyby (akce) jsou způsobeny psychoemocionálním nepohodlí, jejich cílem je uklidnit úzkost.

Důvody obsedantních pohybů

Plaché, strašné, úzkostně podezřelé, příliš dojemné, nejisté děti jsou náchylné k syndromu obsedantních pohybů. Důvody vzniku neurózy mohou být následující faktory:

  • stres
  • chronická únava;
  • psychologické trauma (rodičovské konflikty, dysfunkční rodina, ztráta milovaného nebo domácího mazlíčka, přestěhování do nového bydliště, změna mateřské školy nebo školy atd.);
  • vzhled dalšího dítěte v rodině;
  • diktátorské vzdělání nebo naopak nadměrná propustnost;
  • nadměrné požadavky rodičů a neschopnost je splnit;
  • přísné náboženské vzdělání;
  • dědičnost;
  • některé nemoci (tuberkulóza, mononukleóza, virová hepatitida, spalničky)
  • organické poškození mozku;
  • traumatické zranění mozku.

Diagnóza syndromu obsedantního pohybu u dětí je založena na stížnostech rodičů a sledování pacienta. Pro přesnou diagnózu je třeba podstoupit neurologické, psychiatrické vyšetření a psychologické vyšetření.

Léčba syndromu obsedantních pohybů u dítěte

Pokud nepřipisujete důležitost „podivným nebo špatným návykům“ a neděláte nic, zhorší se kvalita života dítěte se syndromem obsedantních pohybů. Může se fyzicky ublížit: česat ruce v krvi, trhat chomáč vlasů atd. Kromě toho může dojít dříve nebo později k morálnímu vyčerpání, protože život v neustálé úzkosti a strachu je pro dospělého velmi obtížný, nemluvě o křehké psychice dětí. Tento stav je plný nervových zhroucení, deprese, problémů se sociální adaptací, izolace. Dítě se často stává rukojmím svých rituálů. Postupem času mohou růst, což činí život jednoduše nesnesitelným.

Obtížnost v léčbě syndromu obsedantních pohybů u dětí spočívá ve skutečnosti, že v raném věku nejsou schopni adekvátně posoudit svůj stav. To znamená, že dospělý s obsedantně-kompulzivní poruchou v 80% případů si uvědomuje iracionalitu svého chování, nesmyslnost a marnost svých rituálů, chápe, že s ním něco není v pořádku, a dříve či později jde k specialistovi. Dítě nemůže pochopit a analyzovat, co se s ním děje.

Pokud si všimnete, že vaše dítě často a nedobrovolně provádí nějaké pohyby (činy) nebo má zvláštní návyky, musíte ho pečlivě sledovat a pokusit se zjistit důvody takového chování sami. Příčinou syndromu obsedantního pohybu u dětí je velmi často rodičovský konflikt. Dítě trpící neurózou se podvědomě snaží upozornit ostatní na svůj problém. Nejdůležitější je určit traumatický faktor a odstranit ho. Nejprve musíte v rodině vytvořit psychologické klima, pokusit se minimalizovat konfliktní situace a poskytnout dítěti klidné, pohodlné životní prostředí. Je velmi důležité nevyhledávat obsesivní pohyby, pamatujte, že to není neplechu, ne rozmaru a ani protestu. To je duševní porucha a dítě potřebuje pomoc. V případech, kdy rodiče sami nemohou zjistit, co způsobuje rušivé pohyby dítěte, by měli neprodleně kontaktovat lékaře nebo dětského psychologa.

Abychom eliminovali syndrom obsedantních pohybů u dětí, psychologové v našem centru používají metody hry, pískové terapie, pohádkové terapie, arteterapie. Kromě toho se rodičům doporučuje, aby vytvořili psychologicky příjemné prostředí pro dítě v rodině a v případě potřeby upravili styl výchovy (pokud tyto faktory tvořily základ dětské neurózy). Tento přístup pomáhá rychle odstranit zvýšenou úzkost, neutralizovat účinky psychického traumatu (pokud tomu tak bylo), naučit dítě, jak se vypořádat se stresem konstruktivnějším způsobem, a zvýšit přizpůsobivé zdroje. Po obdržení včasné odborné podpory je syndrom obsedantního pohybu odstraněn v krátké době a odejde beze stopy.

Zaregistrujte se na konzultaci s dětským psychologem telefonicky (812) 642-47-02 nebo zanechte žádost na webových stránkách.

Dítě má neurózu posedlých pohybů, jak zacházet

Dětská neuróza je častým jevem u dětí různého věku. Negativní atmosféra ve škole nebo doma, přepracování, spousta informací, spousta hluku, psychologické trauma, rozvod nebo neustálé hádky rodičů, příliš vysoké nároky na dítě - to vše může vést k rozvoji neurózy obsedantních stavů u dětí (nebo pohybů).

S tím se můžete vypořádat různými způsoby, ale nejdřív se musíte ujistit, že je diagnóza správná.

Příznaky a příznaky

Je velmi snadné zaměnit posedlé pohyby a tiky. Ale pokud správně pochopíte podstatu těchto jevů pro sebe, jejich rozlišování bude docela jednoduché. Klíště - automatická svalová kontrakce, záškuby, které nelze ovládat a které nejsou vždy z psychologických důvodů. Obsedantní pohyby mohou být omezeny vůlí a jsou vždy výsledkem psychického nepohodlí, které dítě prožívá.

Následující příznaky ukazují na neurózu posedlých pohybů u dětí:

  • dítě kouše nehty;
  • zaklapne prsty;
  • ostře otočí hlavu;
  • škubne rty;
  • plácnutí;
  • obchází všechny objekty pouze vlevo nebo pouze vpravo;
  • otočí knoflíky;
  • kousnutí rtů;
  • foukání do dlaně atd.

Není možné vyjmenovat všechna posedlá hnutí: je příliš individuální. Jejich hlavním příznakem je jejich nepříjemné opakování, téměř minutu po minutě. Pokud jim nebudete věnovat pozornost, může to vést k nahlodání nehtů do krve, kousnutí rtů, odtržení všech tlačítek na oděvu atd..

To vše může být doprovázeno vypuknutím hysterie, která předtím neexistovala, nespavostí, ztrátou chuti k jídlu, slzami, sníženou výkonností. Proto by léčba neurózy obsedantních pohybů u dětí měla být zahájena okamžitě, jakmile si všimnete příznaků tohoto onemocnění.

Jak zacházet s neurózou posedlých pohybů

Kreslení malbami pomůže vylévat negativní emoce

Kvalitní a efektivní léčba neurózy obsedantních stavů u dětí zahrnuje práci s psychologem, v některých případech psychoterapeutem. V nejvíce zanedbávaných případech jde o lékařskou péči..

1. Léková terapie

Po vyšetření psychoterapeutem může lékař předepsat sedativa, antidepresiva. Pro každý případ mohou být vlastní:

Tyto léky nemůžete použít bez lékařského předpisu, protože se liší svým účinkem na centrální nervový systém. Je třeba vzít v úvahu, v jaké fázi se neuróza vyvíjí: v počáteční fázi bude stačit několik relací s psychologem, s pokročilými formami, je předepsán pouze lék. To vše však může určit pouze lékař.

2. Léčba lidovými prostředky

Po konzultaci s psychologem (psychoterapeutem), který sleduje vaše dítě, můžete použít lidové léky k léčbě neurózy obsedantních pohybů. Jsou velmi efektivní..

  1. Infuze ovesných zrn ovsa. Ovesné zrno (500 g) opláchněte studenou vodou, nalijte studenou vodu (1 l), vařte na mírném ohni, dokud se nevaří. Kmen, přidejte med (lžička). Dává sklenici denně.
  2. Dekorace z bylin, jako je kořen valeriány, mateří, trikolóra fialová, hloh, meduňka, máta, měsíček, kentaura.
  3. Medová voda před spaním: rozřeďte lžíci medu ve sklenici vody při pokojové teplotě.
  4. Koupele s uklidňujícími bylinkami (například levandule, máta) nebo mořskou solí.
  5. Taneční terapie: zapněte hudbu doma - nechte dítě vystříknout veškerou negativitu tance.
  6. V létě mu častěji dává možnost běhat naboso po zemi, trávě, písku.
  7. Čtení příběhů před spaním.
  8. Kresba také pomůže vyhazovat to, co se děje starosti o dítě, takže mu častěji dává papír a barvy, tužky, pastelky.
  9. Oslava vašeho oblíbeného jídla vám také pomůže dostat ho ze stavu úzkosti..

Kromě domácích prostředků pro tento druh neurózy by rodiče měli pracovat na svém vlastním chování..

3. Rodičovské chování

Velmi důležitým bodem v léčbě tohoto typu dětské neurózy je správné chování rodičů:

  • Nevyhledávejte dítě za tyto pohyby (přečtěte si: jak vychovat dítě bez trestu);
  • jakmile to začne dělat, musíte s ním mluvit o tom, co ho znepokojuje;
  • věnovat mu více času;
  • pokuste se pochopit, co je příčinou zážitků dítěte, a eliminujte je;
  • omezte svou vášeň pro počítač a televizi, ale kompetentně, bez tlaku a výkřiku.

Každý rodič by měl vědět, jak zacházet s neurózou obsedantních pohybů u dětí, aby včas poskytl pomoc. Příčiny této nemoci navíc leží v psychoemocionální sféře. Dejte svému dítěti šťastné a radostné dětství bez zbytečných starostí, úzkostí a obav.

Obsesivní pohyby u dítěte jsou docela běžné. Je těžké si jich nevšimnout, protože se jedná o neustálé opakování jednotných pohybů po dlouhou dobu. Například si rodiče mohou začít dělat starosti s tím, proč dítě kouše nehty, houpe se, zavrtí hlavou atd..

Pokusme se podrobněji porozumět pojmu „syndrom obsedantního pohybu“. Dále bereme v úvahu příznaky, příčiny, způsoby léčby a prevenci poruchy.

Proč syndrom obsedantních pohybů

Kdo je touto poruchou nejvíce zasažen? Co je důvodem posedlých pohybů?

Nejčastěji trpí dětmi, které jsou velmi často ve stresových situacích, vychovávány v nefunkčních rodinách nebo dětmi po traumatických poranění mozku. Existují však případy, kdy se obsesivní pohyby dítěte objevují bez zjevného důvodu (pro rodiče a další). V každém případě je důležité identifikovat faktor, který přispívá k rozvoji poruchy, a včas ji odstranit, aby se situace ještě více nezhoršovala..

Příznaky obsedantních pohybů

Existuje mnoho možností pro projev tohoto typu poruchy. Pečující rodiče by měli být ostražití v situacích, kdy je jejich dítě velmi často:

  • zacvakne prsty nebo je nasává;
  • okusovací hřebíky;
  • zavrtí hlavou nebo hází celým tělem;
  • často čichá (kromě běžného nachlazení);
  • udělá mávnutí rukou nebo otočí nohu;
  • sevření kůže na rukou nebo jiných částech těla;
  • často bliká;
  • často krk otočí nebo nakloní na jednu stranu;
  • krouží vlasy na prst.

Současně je důležité opakovat, že lze hovořit o existenci problému nejen s jediným provedením výše uvedených akcí, ale s jejich pravidelným opakováním..

S jakými obsedantními pohyby lze kombinovat

U malých dětí se příznaky poruchy ve většině případů projevují. Může dojít k neustálému opakování jakéhokoli jednoho nebo několika symptomů najednou.

Pokud jde o děti školního věku, jejich kompulzivní pohyby mohou být doprovázeny enurézou, koktáním nebo neurotickou nespavostí. Jedná se zejména o neurózu očekávání, která se projevuje v důsledku strachu z chyby (například při odpovídání poblíž hrací plochy atd.). Současně mohou být obsesivní pohyby dítěte doprovázeny klíštěm ve formě kašle, šňupání, blikání, chrápání. Jejich intenzifikace je obvykle pozorována během vzrušení, strachu, úzkosti, úzkosti.

Jsou posedlé pohyby v dítěti normou?

Co o tom říkají lékaři, včetně známého lékaře Komarovského? Obsedantní pohyby neznamenají vždy přítomnost duševních problémů. V případech mírné závažnosti mohou brzy zmizet sami. Je důležité si uvědomit, že takové akce jsou často dalším krokem k pochopení světa a dospívání..

Pokud však dítě po dlouhou dobu prasklo prsty, kousalo si nehty, potřásalo hlavou nebo se objevily jiné příznaky problému, měli byste se obrátit na svého místního pediatra s žádostí o zvláštní diagnózu a případně o určení nezbytného typu léčby..

Diagnostika poruchy

Nesmíme zapomenout, že obsedantní pohyby u dětí nejsou samostatným onemocněním, ale mohou naznačovat přítomnost vážnějších problémů. Patologie mohou být vyloučeny nebo detekovány pouze pomocí speciální diagnostiky. Například příčinou neustále se opakujících pohybů může být přítomnost takových chorob:

  1. Touretteův syndrom.
  2. Obsedantně kompulzivní porucha.
  3. Trichotillomania.

Zároveň se mohou projevit v absolutně v jakémkoli věku, a to jak u zcela zdravých dětí, tak u těch, pro něž je charakteristická pomalejší míra vývoje inteligence.

Terapie pro obsedantní pohybovou neurózu

Jak se zbavit takového problému, jako je posedlý pohyb u dětí? Léčení zahrnuje různé typy terapie, v závislosti na stupni projevu a závažnosti symptomů poruchy..

Pokud v některých případech není nutná léčba drogami, pak v jiných se používají drogy. Nejúčinnější kombinace psychoterapeutických sezení u dětského psychologa a protidrogové terapie. Zároveň by si měli rodiče uvědomit, že k úspěšnému uzdravení dítěte budou muset také vyvinout určité úsilí.

Za prvé, stojí za to přehodnotit své metody vzdělávání. Použití křiků a útoků ve vztahu k dítěti je nepřijatelné. Pohled a hlas by měl být vždy klidný a přátelský..

Kromě toho musí být dítě zvyklé na nezávislost, přesnost a čistotu a od velmi raného věku. Bude užitečné provádět temperování, komunikaci s vrstevníky, společné čtení atd. Je důležité to přehánět a nedovolit fyzické i duševní přepracování.

Je vhodné tančit se svým dítětem nejméně několik minut každý den. Musíte si vyzvednout vtipné a rytmické písně, které se budou líbit především samotnému dítěti.

Léčba drogy

Jakmile se zjistí skutečný důvod, proč dítě kouše nehty nebo dělá jiné posedlé pohyby, může pediatr rozhodnout o potřebě léčby drogami.

Nejčastěji předepisované léky:

Nesmíme zapomenout, že tyto léky mohou být použity pouze podle předpisu lékaře, protože ovlivňují centrální nervový systém. Používají se pouze v extrémních případech, kdy existují závažné odchylky nebo pokud je nemoc ve velmi pokročilém stadiu.

Tradiční léčba léčiv

V kombinaci s hlavní terapií lze použít lidová léčiva pro odstranění poruchy. Někteří z nich pomáhají pobavit dítě a odvrátit pozornost od problému, zatímco jiní pomáhají uklidnit nervovou soustavu..

Zvažte několik možných možností:

  1. Uklidňující koupele. Při denních vodních procedurách můžete použít bylinky, jako jsou strunné, heřmánkové, levandule, máta. Uklidňují nervový systém a uvolňují napětí..
  2. Voda s medem. Zdálo by se, že takový jednoduchý nástroj, ale má skvělý účinek. Chcete-li ji připravit, musíte zředit lžičku medu ve sklenici teplé (v žádném případě horké!) Voda a dát dítěti drink přímo před spaním.
  3. Odvar ovesných zrn. K jeho přípravě je nutné propláchnout ovesná zrna a vařit je do poloviny vařeného na mírném ohni v litru vody. Poté přelijte výsledný vývar a přidejte do něj jednu lžičku medu. Dávejte dítěti sklenici jednou denně.

Prevence poruch

Je v pravomoci každého z rodičů zabránit nebo alespoň snížit pravděpodobnost, že dítě má posedlé pohyby nebo jakékoli jiné mentální deviace a neurózy.

Způsoby prevence spočívají především v dostatečném množství komunikace s dítětem. Je důležité věnovat se alespoň jednou denně rozhovoru s dítětem (bez ohledu na jeho věk, dokonce i s dítětem), číst mu pohádky, najít společné zábavy (kresba, modelování, tanec, aktivní hry atd.). To pomůže navázat důvěryhodný kontakt a učinit dítě klidnějším..

Další fází je ochrana před stresovými situacemi. Samozřejmě není možné předvídat vše, ale v pravomoci rodičů je dělat vše, co je v jejich silách, aby bylo dítě na ně připraveno co nejvíce. Za tímto účelem si můžete například zahrát scény s různými nepředvídanými situacemi, takže v případě jejich výskytu se dítě nezbaví zmatení nebo strachu, ale umí jednat.

Je nutné zavést každodenní rutinu a jasně ji dodržovat. Kromě toho je důležité přizpůsobit dítě nezávislosti a odpovědnosti.

Další důležitý bod, který již byl zmíněn výše: v žádném případě nemůže být dovoleno duševní a fyzické přepracování, protože nemají nejlepší vliv na duševní rovnováhu. U zdravých dětí můžete také použít metody, které byly popsány v části „Léčba tradičním léčivem“ - zklidňující koupele s bylinkami a mořskou solí, voda s medem v noci atd..

Hlavní věc, kterou si absolutně všichni rodiče musí pamatovat: zdraví dítěte (včetně psychologické) je zcela v jejich rukou.

Syndrom obsedantních pohybů u dítěte: příčiny a příznaky, léčebné rysy, názor Dr. Komarovského

Obsesivní pohyby u dětí: příčiny, příznaky, léčebné vlastnosti, Komarovského názor

Přeskočit na obsah

  • o autorovi
  • Ohlasy pacientů
  • Kontakty

Domů »Nemoci» Neurologie a psychiatrie

Kategorie: Neurologie a psychiatrie Autor: Anna Frank

Jedním z nejčastějších typů nervových stavů jsou obsedantní pohyby u dětí. Tento syndrom nepříznivě ovlivňuje kvalitu života dítěte a narušuje jeho socializaci. Děti s tímto typem neurózy jsou často zesměšňovány spolužáky, což stav jen zhoršuje. Protože žádné dítě není imunní vůči výskytu syndromu obsedantního pohybu, musí každý rodič vědět, jak se projevuje a jakým způsobem může být vyléčen.

Primární stereotypy

Primární neuróza obsedantních stavů u dětí (kód ICD-10 F42.1) obvykle začíná v předškolním věku (asi 3 roky) a vyskytuje se u relativně velkého procenta dětí s normálním psychomotorickým vývojem. Údaje o prevalenci se pohybují od 22 do 72% v závislosti na typu studie a odhadovaných pohybech. U chlapců je porucha o něco častější než u dívek (3: 2).

Primární stereotypy jsou rozděleny do 3 skupin podle impulsu:

  • jednoduché stereotypy;
  • houpací hlava;
  • složité stereotypy.

Jednoduchý stereotyp

Nejběžnější jednoduché stereotypy, které u rodičů obvykle nezpůsobují úzkost, nevedou ke konzultaci s psychologem. Patří do skupiny špatných návyků a zahrnují:

  • palec sání;
  • kousaní nehtů;
  • lízání rtů;
  • klepání prsty nebo nohama;
  • navíjení vlasů na prst;
  • klopení trupu;
  • čichání;
  • mlácení hlavou;
  • gritting.

U dětí mladších 3 let se tyto příznaky objevují v 90% případů, ve vyšším věku (včetně adolescence) - ve 20–50% případů. Nejčastějším jednoduchým stereotypem u kojenců je sání prstu a kymácení těla, u předškolních dětí a dospívajících, curling vlasů, kousání nehtů.

Vysoký výskyt jednoduchých stereotypů se vyskytuje také u dospělých. Mají takové projevy jako kývání těla (3-25%), zvlnění vlasů, klepání tužkou, spodní končetiny, poškrábání hlavy.

Komplexní (komplexní) stereotyp

Přikývání a složité motorické stereotypy již působí dojmem bolestivého fyzického projevu spojeného s neurologickým (neurastenie, neuróza atd.) Nebo duševní poruchou.

Kojení hlavy se nejčastěji vyskytuje u kojenců a kojenců. Rytmické přikývnutí se vyskytuje v předním směru, ze strany na stranu nebo z ramene na rameno. To může být spojeno s odchylkou očí, jejich pohybem nahoru nebo dolů. Tyto stereotypy začínají dříve než ty složité. V jedné neurologické studii s malým počtem dětí byla zjištěna souvislost s malými neurologickými poruchami (hypotenze, opožděný vývoj motoriky a řeči)..

V diferenciální diagnostice je nutné rozlišovat mezi patologickými a fyziologickými pohyby charakteristickými pro tento věk.

Složité stereotypy pohybu jsou méně běžné než jednoduché (asi 5% předškolních dětí) a ovlivňují horní končetiny v různé míře. Mohou se vyskytovat různými způsoby. Projevy zahrnují:

  • mávejte rukama;
  • třes;
  • kašel;
  • zaťaté pěsti;
  • zápěstí;
  • pohyby rukou v obličeji;
  • flexe a prodloužení loktů.

Mohou být také přidány další pohyby, jako jsou houpačky, otevírání úst, napínání krku, ale pohyby horních končetin v klinických projevech dominují.

Jako doprovodné znaky je možný výskyt zvukových jevů, jako je vrčení, bzučení, chrochtání, sténání..

Ve studii, která zahrnovala malý počet dětí, se ukázalo, že komplexní motorické stereotypy začaly u 80% dětí mladších 2 let, u 12% ve věku 24–35 měsíců a pouze u 8% po 36 měsících. Během diskuse o výsledcích studie žádné ze studovaných dětí během testu nevykazovalo známky sekundárního stereotypu.

Kromě raného věku nástupu a charakteristického modelu pohybu je syndrom obsedantního pohybu dítěte obvykle spojen s emocionálními podněty (radost, vzrušení, stres, úzkost), koncentrací, období únavy nebo nudy. Pohyb začíná náhle, trvá několik sekund nebo minut, objevuje se mnohokrát denně a zastaví se okamžitě po změně pozornosti. Každé dítě má svůj vlastní charakteristický motorický repertoár, který se může časem měnit. Během stereotypů dítě někdy přeruší činnost, ale je plně při vědomí. V zásadě si děti toto porušení neuvědomují, pouze některé popisují příjemné pocity.

Složité obsedantní stavy se vyznačují složitějšími koordinovanými pohyby (poskakování na židli, ohýbání kolen). Některé rysy mají společné - jsou periodické, mají určitý charakter, zhoršují se stresem, úzkostí, únavou. Na rozdíl od klíšťat se podstata stereotypů nemění relativně (klíšťata se vyvíjejí a mění se v čase). Jejich rozdělení je odlišné, motorické stereotypy se vyskytují na končetinách nebo v celém těle a tiky se často objevují na obličeji, hlavě a ramenou (mrkání, grimasy, trhavé čelisti, pohyby hlavy, pokrčení ramenem).

Stereotypy jsou často rytmické (houpačky, kymácející se) a obvykle trvají déle než tiky. Na rozdíl od klíšťat, nejsou potlačeny vůlí, nejsou spojeny s nutkáním k pohybu, zvýšením vnitřního stresu během potlačení.

Složité obsesivní stavy mohou také napodobovat některé běžné akce - opakované rituály (např. Mytí rukou obsedantně-kompulzivní poruchou) nebo manýrismus. Někdy se vyskytují tiky a nutkavé chování spolu se stereotypem.

Důsledky neurózy obsedantních pohybů při absenci léčby

Pokud neurotická odchylka není podrobena terapii a faktory vyvolávající onemocnění nejsou eliminovány, pak v průběhu času dochází ke změnám osobnosti. Důsledky komplikují sociální adaptaci, jsou vtisknuty do charakteru člověka, na vnímání světa a vztahy k životnímu prostředí.

Jaké potenciální problémy bych měl zmínit? To:

  • progresivní zhoršování práce, intelektuální schopnosti;
  • nespavost;
  • anorexie;
  • rozvoj somatických chorob, snížení imunity a v důsledku toho zvýšená náchylnost k nachlazení;
  • problémy v rodině, problémy v práci;
  • zvýšení utajení, nespojitelnosti;
  • připojit se k dalším posedlostem.

Zásadní význam má včasnost kompetentní psychologické korekce. Bez pomoci může člověk ztratit přátelskou náklonnost k lidem, být zklamaný ve svém vlastním životě.

Mnoho rodičů nepřipisuje náležitý význam obsedantním jednáním jejich dítěte, protože věří, že s nimi není nic špatného. Ovšem v raném věku je mnohem snazší ovlivnit dítě. Realizací terapeutických her pomůže odborník dítěti překonat nemoc.

Sekundární stereotyp

Hlavní podmínkou pro diagnostiku sekundární patologické stereotypie je její vztah k různým nemocem a poruchám. Ty. příčinou je duševní nebo somatická porucha.

Se současným onemocněním jsou spojeny sekundární obsesivní pohyby u dospělých a dětí. Nejčastějšími poruchami, jejichž důsledkem jsou obsedantnost pohybů a akcí:

  • vývojové patologie: dětský autismus, Aspergerův syndrom, atypický autismus, jiná dětská dezintegrační porucha;
  • mentální retardace;
  • smyslová deprivace: vrozená slepota nebo hluchota;
  • vrozené metabolické poruchy: Lesch-Nihanův syndrom;
  • neurodegenerativní a genetická onemocnění: neuroacanthocytóza, Rettův syndrom, Prader-Williho syndrom, křehký X-chromozomový syndrom;
  • stav drogy: psychostimulanty, homeopatie;
  • duševní nemoc: obezivně-kompulzivní porucha, schizofrenie.

Nejčastější syndrom sekundárního obsedantního pohybu se vyskytuje u autistů, u pacientů s Rettovým syndromem, mentální retardací, genetickými syndromy a senzorickým poškozením..

Mezi klinickými projevy primárních a sekundárních stereotypů nejsou žádné významné rozdíly, kromě toho, že sekundární typ je bizarnější a častější než primární.

Patofyziologické mechanismy syndromu obsedantních stavů nebyly objasněny. Specifický chronologický vztah mezi stereotypem a milníky vývoje je pozorován v raném dětství, kdy může být projev pohybu v určité době fyziologický; pouze s růstem, rostoucí intenzitou a stabilitou je vnímána jako patologie (např. sání prstu mimo dobu spánku, opakované zaťaté pěsti).

Hypotézy naznačující psychogenní základ syndromu obsedantních stavů jsou založeny na pozorování dětí se smyslovou deprivací a zvířat v zajetí. Stereotypizace může být formou smyslové sebe-stimulace ke zvýšení bdělosti v nepřítomnosti vnější stimulace. Nebo naopak, opakující se pohyby mohou sloužit jako způsob, jak se zbavit přebytečné energie a udržet pozornost. Ve prospěch biologického základu, zejména komplexních stereotypů, může jejich častější výskyt u pacientů s poruchami centrálního nervového systému (autismus, mentální retardace) a provokace léky naznačovat.

Volumetrické zobrazování magnetickou rezonancí u dětí s komplexními stereotypy ukázalo pokles objemu jádra kaudátu a frontální bílé hmoty v mozku. Předpokládá se také úloha abnormalit v kortikálně-striato-thalamických-kortikálních řetězcích a dopaminergní nedostatečnosti přenosu. Tuto hypotézu podporují také časté doprovodné poruchy (ADHD, obsedantně-kompulzivní porucha)..

Roli mohou hrát také dědičné faktory; podle některých odborníků se posedlé podmínky vyskytují u 25% příbuzných 1. stupně.

Lidové léky

Pro boj s patologickým procesem je použití tradiční medicíny povoleno. Jsou nejen účinné, ale také bezpečné, což jim umožňuje použít k léčbě široké škály pacientů. Léky můžete připravovat pomocí různých alternativních léků.

  • Před spaním se pacientům doporučuje pít medovou vodu. Chcete-li to provést, vezměte sklenici vody při pokojové teplotě, ve které se doporučuje rozpustit lžíci medu. Po důkladném promísení kompozice se podává perorálně. Pokud k patologickému procesu dojde v létě, doporučuje se dítěti chodit bosé nohy po písku, zemi a trávě.
  • Pro boj s nervovým napětím a stresem se doporučuje použití terapeutické lázně. Doporučuje se k ní přidat předmořskou sůl. Můžete také připravit infuze na základě máty a levandule. K přípravě léčiv se doporučuje použít předem rozemleté ​​a sušené části rostlin.
  • Levandule a máta jsou smíchány ve stejném množství. 8 lžic suroviny se nalije 3 litry vroucí vody a naplní se 2 hodiny. Poté se produkt zfiltruje a přidá se do léčivé lázně.
  • Pacientům se doporučuje, aby ve vnitřku konzumovali odvar. K jejich přípravě se používá mateřská voda, kentaura, hloh, kořen valeriány, máta. Aby bylo možné přípravek připravit, musíte vzít suché a drcené suroviny. Lžíce kterékoli z bylin nebo jejich směsí se nalije sklenicí vroucí vody. Lék mizí ve vodní lázni několik minut, poté se odstraní a trvá na tom, dokud zcela nevychladne. Po namáhání by měl být přípravek užíván perorálně v půl sklenice.
  • Ovesná zrna v patologii se vyznačují vysokou úrovní účinnosti. Suroviny se doporučuje důkladně omýt studenou vodou. Poté se naplní čistou vodou a vaří se až do poloviny. Po filtraci se do vývaru přidá čajová lžička medu. Lék se užívá po malých částech po celý den. Denní dávka léčiva je 1 sklenice.

Navzdory vysoké účinnosti tradiční medicíny se doporučuje před použitím konzultovat s lékařem, což vylučuje možnost vzniku nežádoucích účinků.

Diferenciální diagnostika

Pro úspěšnou léčbu obsedantních pohybů u dítěte je důležitá diferenciální diagnostika, ve které je důležité vyloučit tiky a epileptické záchvaty. Epilepsie (opakované pohyby víček, úst, jazyka nebo rukou) nemají rytmický charakter a specifické provokativní momenty. Diferenciace je někdy obtížná v závislosti na klinickém obrazu. Správná diagnóza je usnadněna video monitorováním EEG.

Podezření na atonické epileptické záchvaty u malých dětí způsobují stereotypní pohyby hlavy, zejména v předním směru; pád hlavy je výraznější než pohyb dozadu.

U většiny pacientů je podezření na epileptické záchvaty důvodem neurologického vyšetření.

Diagnostická opatření

Když se objeví příznaky patologie, doporučuje se pacientovi vyhledat pomoc lékaře. Předběžnou diagnózu může provést pouze specialista po odběru anamnézy a vyšetření pacienta.

Po konzultaci s psychoterapeutem je pacientovi předepsána instrumentální diagnostika. S jeho pomocí je potvrzeno nebo vyvráceno onemocnění psychosomatické povahy, které se vyvíjí s odpovídajícím psychologickým stavem člověka. Pacientům se doporučuje:

  • Pozitronová emisní tomografie;
  • Tepelné zobrazování;
  • Počítačová tomografie;
  • Elektroencefalografie;
  • Magnetická rezonance;
  • Ultrazvukové vyšetření;
  • Elektromyografie;
  • Echoencefalografie.

Určete patologický proces, který pacientovi umožňuje jeho výrazné příznaky. Příčiny nemoci mohou stanovit instrumentální výzkumné metody.

Terapie

U obsedantních pohybů u dětí je léčba založena hlavně na různých behaviorálních metodách. Léčba farmakologickými látkami (tablety) se obvykle nepoužívá. Někdy se používá klonazepam, haloperidol nebo klonidin, ale jejich účinky jsou neprůkazné.

V některých případech pomáhá hypnóza k léčbě obsedantních stavů. Kromě odstranění následků může identifikovat a odstranit příčiny porušení.

Je důležité, abyste se sami nepokoušeli zbavit poruchy (lidové metody, „reedukace“). To může vést k prohloubení problému..

Vlastnosti výživy

Výživa pro pacienta by měla být navržena s ohledem na racionalitu a dostupnost. Je důležité zahrnout antidepresiva do denního menu. Zákaz používání alkoholických nápojů. Kouření nebo drogy mohou vyvolat krizi, vyrážky.

Nejlepší potraviny doporučené pro výživu nemoci:

  1. Maso. Kyselina pantothenová, která je součástí kompozice, pomáhá při výrobě aminokyseliny fenylalaninu. Pomáhá produkci dopaminu, hormonu radosti a potěšení.
  2. Ryby bohaté na omega-3 mastné kyseliny. Podílejí se na aktivaci procesů mozku, kardiovaskulárního systému. Podle toho vylepšete paměť, zaostřete.
  3. Sea kale pomáhá produkovat adrenalin. Jeho nedostatek vyvolává pocit únavy.
  4. Ovoce jsou banány. Obsahuje užitečné látky, které pomáhají vyvinout „drogu štěstí“. Kiwi, jablka, rybíz zlepšují přenos nervových impulzů.
  5. Horká čokoláda pomáhá tělu produkovat hormon radosti.
  6. Máta peprná, nasycuje tělo kyselinou listovou. Jeho nedostatek vyvolává rozvoj depresivních poruch.
  7. Kuřecí, nízkotučné mléčné výrobky, vaječné bílkoviny se podílejí na syntéze hormonu radosti.
  8. Čerstvá zelenina je zdrojem antioxidantů.

Použití kávy, cukru, moučných výrobků je kontraindikováno. Do stravy se doporučuje zavést ořechy a semena. Jídlo by mělo být umírněné, bez přebytečné soli, uzené maso. Není potřeba stravy nebo hladovění pro duševní onemocnění..

souhrn

Syndrom obsedantního pohybu je motorickým projevem, který začíná v raném dětství a v některých případech přetrvává ve vyšším věku. Přestože primární poruchy se vyskytují u dětí s normálním vývojem, častěji se vyskytuje u ADHD, obsedantně kompulzivní a úzkostné poruchy, tiky, zejména u komplexních stereotypů. Etiologie poruchy není známa. Navrhuje se, že projevy mohou být biologicky příbuzné. Zejména pohyby hlavy způsobují podezření na neurologické nebo psychiatrické onemocnění (epilepsie, autismus, porucha tic, paroxysmální dyskineze). Typický klinický obraz často nevyžaduje další vyšetření..

Pokud během vyšetření nejsou viditelné pohyby, bude pro diagnostiku užitečný domácí videozáznam..

Příznaky

Bylo tedy řečeno, že skutečnost vyrážky, posedlosti a nekontrolovatelnosti těchto akcí je indikativní. Slouží jako druh rituálu, který se snaží uklidnit člověka.

Nejčastěji lidé: kousají si nehty a ruce, mrkají, škádlí něco, svědění, zatahání za hlavu nebo končetiny, kousnutí do rtů, třít si čelo, žvýkat, kroužit vlasy, rozepínat a něco upevňovat. Děti jsou někdy také náchylné k pohrávání s intimními místy, čímž přidávají určitý druh propouštění.

souhrn

Bez ohledu na to, jak staré je dítě, jsou rodiče a učitelé povinni podílet se na nápravě jeho chování. Příznaky neurózy jsou ochranné projevy dítěte trpícího psychologickým nepohodlím.

Pečovatelé a učitelé by si měli být vědomi nemoci dítěte. Toto opatření je nezbytné, aby se zabránilo komentářům a trhání dítěte. Vynadávání dítěte nekontrolovatelným pohybům je vysoce nežádoucí. Nemůžete se posmívat a dělat si srandu z dítěte. To vyvolává ještě větší psychické nepohodlí a spolu s dalšími příčinami může vést ke vzniku nových příznaků neurózy.

Odkud přicházejí?

Příčiny neurózy u dětí mohou být četné vnitřní a vnější faktory.

Atmosféra, ve které je dítě vychováno, vyvolává patologii, prožívá stresové situace a některé vrozené poruchy spojené s fungováním nervového systému.

Nejčastější příčinou neurózy je psychologické trauma, ke kterému dochází jednou nebo pravidelně.

Důsledky negativních účinků tohoto faktoru jsou u dítěte fixovány po dlouhou dobu a stávají se příčinou specifické reakce nejen na podnět, ale také samostatně.

Příčiny neurózy mohou být následující faktory:

  1. Dědičná predispozice (některé formy neurózy jsou přenášeny po několik generací).
  2. Patologické procesy, ke kterým došlo v období intrauterinního vývoje dítěte (zdravotní stav nastávající matky hraje klíčovou roli při tvorbě plodu).
  3. Dopad na nervový systém dítěte v rodinných konfliktech nebo jejich nadměrná agresivita v komunikaci.
  4. Zvýšená citová citlivost dítěte („dětští vůdci“, kteří se pokoušejí odolat vzdělání od velmi raného věku, jsou ohroženi neurózou).
  5. Nadměrný stres nervového systému dítěte (neustálý fyzický a duševní stres, pravidelný nedostatek spánku atd.).
  6. Důsledky psychického traumatu (strach, obavy spojené s určitými předměty, zvířaty nebo lidmi, těžká porucha, která vyvolala paniku).
  7. Chyby při výchově dítěte rodiči (nadměrná vazba nebo agresivita, vyvolávající obavy atd.).
  8. Prudká změna scenérie (přestěhování do jiného města, přesun do jiné mateřské školy nebo školy).
  9. Důsledky některých nemocí (nemoci spojené se zhoršeným výkonem kterékoli části těla dítěte mohou mít negativní vliv na nervový systém).
  10. Oslabené tělo dítěte (snížení imunity má negativní vliv na nervový systém a způsobuje rozvoj patologických stavů emoční etiologie).
  11. Dopad obtížné životní situace (nepřítomnost rodičů u dítěte, přítomnost rodičů, kteří požívají alkohol atd.).

Přečtěte si o opravě dětí s minimální mozkovou dysfunkcí.

Syndrom kompulzivního pohybu u dětí: proč k němu dochází a jak je léčen

Veškerý obsah iLive je monitorován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad s fakty..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

V dětské psychoneurologii - v přítomnosti nedobrovolných pohybů, které se pravidelně objevují u dítěte bez ohledu na jeho touhu, a není možné zastavit jejich útoky silou vůle - lze diagnostikovat syndrom obsedantního pohybu u dětí.

Takové opakované stereotypní pohyby jsou buď součástí obecného neurotického obsedantního stavu, nebo jsou projevem paroxysmální neuropsychiatrické poruchy, nebo jsou považovány za projev extrapyramidálních motorických poruch.

Epidemiologie

Podle zahraničních odborníků mělo více než 65% hyperaktivních dětí, jejichž rodiče se obrátili na neuropatology, problémy při narození nebo v časném kojeneckém období. Ve 12-15% případů však není možné zjistit skutečnou příčinu syndromu obsedantního pohybu u dítěte kvůli nedostatku úplných informací.

Nedávné studie Lékařské fakulty Washington University a University of Rochester ukazují, že prevalence klíšťat je přibližně 20% populace a výskyt chronických poruch klíštění u dětí je přibližně 3% (s poměrem mužů a žen 3: 1)..

Imperativní motilita svalů ve formě tiků se zřídka objevuje před dvěma roky a průměrný věk jejich nástupu je asi šest až sedm let. V 96% jsou tiky přítomny před 11 lety. Současně s mírným stupněm závažnosti syndromu u poloviny pacientů se ve věku 17–18 let stává prakticky nepostřehnutelným.

U pediatrických pacientů se závažným nebo hlubokým zpožděním intelektuálního vývoje je statistika syndromu obsedantního pohybu 60% a v 15% případů způsobují děti takové pohyby sami sobě.

Mimochodem, i přes jejich spojení s duševními poruchami existují děti a dospělí s normální inteligencí a odpovídající péčí, kteří mají tento syndrom.

Příčiny syndromu obsedantního pohybu u dětí

V převládajícím počtu klinických případů odborníci spojují příčiny syndromu obsedantních pohybů u dítěte s neurózami stresové etiologie, přičemž toto porušení často definovali jako neurózu obsedantních pohybů.

Tento syndrom lze pozorovat ve stavu zvýšené dětské úzkosti, syndromu autismu u raného dětství a syndromu Aspergera u dětí.

V prepubertálním období mohou být obsedantní pohyby u dospívajících příznakem rozvíjející se obsedantně-kompulzivní poruchy..

Poruchy pohybu - syndrom obsedantního pohybu u dospělých - jsou podrobně diskutovány v publikaci Nerve Tick a v článku Touretteův syndrom. S věkem se navíc v důsledku aterosklerózy zvyšuje faktor mikrocirkulačních poruch cerebrálních cév a hrozba cerebrální ischémie..

V dětství je výskyt imperativních stereotypních pohybů - jako příznak neurodestruktivních poruch - možný u poruch centrálního nervového systému v důsledku perinatálního poškození mozkových struktur v důsledku hypoxie a mozkové ischemie, jakož i zranění při porodu, což vede k různým encefalopatiím..

Tento soubor příznaků je považován za komorbidní hyperkinetický syndrom charakteristický pro poruchy extrapyramidového systému: poškození motorických neuronů laterálních rohů míchy; mozkový kmen a kůra; bazální gangliá subkortexu mozku; retikulární formace středního mozku; mozeček, thalamus a subthalamické jádro. Výsledkem je chorea, atetóza a hemiballismus. Více informací naleznete v materiálu - Hyperkineze u dětí.

Existuje celá řada neurodegenerativních onemocnění, jejichž patogeneze je způsobena genovými mutacemi a zděděnými neurologickými poruchami spojenými s výskytem syndromu obsedantního pohybu u dětí v poměrně raném věku. Mezi ně patří:

  • genetické defekty mitochondriálních buněk (syntetizujících ATP) obsažené v plazmě - mitochondriální choroby, které narušují výměnu energie v tkáních;
  • vrozené léze myelinových pochev nervových vláken v metachromatické leukodystrofii;
  • mutace genu PRRT2 (kódující jeden z transmembránových proteinů tkání mozku a míchy), způsobující paroxysmální obsedantní pohyby ve formě kinegenní choreoathetózy;
  • patologická akumulace železa v bazálních jádrech mozku (neuroferritinopatie) způsobená mutací v genu FTL.

Endokrinní patologie, zejména hypertyreóza a autoimunitní tyreoiditida u dítěte, zaujímají určité místo v patogenezi uvažované paroxysmální motorické poruchy. Studie ukázaly původ dědičné benigní chorey v mutacích v genu pro transkripční markery štítné žlázy (TITF1).

Mezi autoimunitními chorobami má systémový lupus erythematodes, který v určitém stadiu vývoje vede k řadě patologií CNS, také přístup k vývoji nedobrovolných pohybů.

Odborníci nevylučují souvislost mezi příčinou syndromu obsedantních pohybů u dítěte a stavem katatonického vzrušení vyvolaného některými formami schizoafektivních stavů a ​​schizofrenie; zranění hlavy; intrakraniální nádorové formace; organické mozkové léze s vývojem gliových změn v jednotlivých mozkových strukturách; infekce - virová encefalitida, Neisseria meningitidis nebo revmatická horečka způsobující Streptococcus pyogenes.

Rizikové faktory

Klíčovými rizikovými faktory pro vývoj jakékoli skupiny neuropsychiatrických příznaků, včetně syndromu obsedantního pohybu u dítěte, dospívajícího nebo dospělého, jsou patologie, které vedou k poruchám pohybu.

Jak ukazuje klinická praxe, tento syndrom může postihnout kohokoli v jakémkoli věku, ale to platí pro chlapce v mnohem větší míře než u dívek. Obzvláště často jsou obsedantní pohyby pozorovány u dětí narozených s mentálním postižením v důsledku genetických abnormalit, které mají negativní vliv na plod během vývoje plodu nebo v důsledku vývoje postnatálních patologií.

Patogeneze

Patogeneze části hyperkinetických poruch může být způsobena nedostatkem rovnováhy v neurotransmiterech centrálního nervového systému: odpovědných za svalové kontrakce a relaxaci acetylcholinu, který řídí pohyby dopaminových svalových vláken, a také excituje všechny biochemické procesy norepinefrinu a adrenalinu. V důsledku nerovnováhy těchto látek je přenos nervových impulsů zkreslený. Kromě toho vysoká hladina sodné soli kyseliny glutamové, glutamátu, zvyšuje stimulaci mozkových neuronů. Kyselina gama-aminomáselná (GABA), která tuto excitaci inhibuje, může být také nedostatečná, což také narušuje fungování motorických zón mozku.

Příznaky syndromu obsedantního pohybu u dětí

Nejběžnější příznaky této poruchy mohou zahrnovat takové nefunkční (bezcílné) pohyby (opakující se a často rytmické) postihující svaly jazyka, obličeje, krku a trupu, distální končetiny:

  • rychlé blikání;
  • kašel (simulující "čištění krku");
  • potřesení rukou, mávání nebo kroucení;
  • poklepejte si na obličej;
  • bouchání hlavou (o něčem);
  • udeří sám (pěstí nebo dlaněmi);
  • bruxismus (broušení zubů);
  • sání prstů (zvláště často - velké);
  • kousavé prsty (nehty), jazyk, rty;
  • tahání za vlasy;
  • kolekce plisované kůže;
  • grimasy (obličejové tiky);
  • rovnoměrné vibrace celého těla, ohýbání těla;
  • chorelové záškuby končetin a hlavy (náhle přikývnutí hlavy dopředu, do stran);
  • ohýbací prsty (v mnoha případech na obličeji).

formuláře

Druhy opakujících se pohybů se velmi liší a každé dítě může mít svůj vlastní - individuální projev. Může se zvyšovat s nudou, stresem, vzrušením a únavou. Některé děti, pokud je pozornost zaměřena na ně nebo jsou rozptýleny, mohou náhle zastavit své pohyby, zatímco jiné nejsou schopny.

Kromě výše uvedeného jsou u dětí se syndromem obsedantních pohybů možné známky nedostatku pozornosti, poruchy spánku a poruchy nálady. A přítomnost záchvatů vzteku a explozivních ohnisek naznačuje Aspergerův syndrom nebo obsedantně-kompulzivní poruchu.

Komplikace a důsledky

Některé bezcílové pohyby mohou způsobit sebepoškozování. Kromě toho může syndrom způsobit u dítěte úzkost, což vede k určitému snížení kvality života, komplikuje komunikaci a socializaci v dětském týmu; určitým způsobem ovlivňuje schopnost samoobsluhy a omezuje rozsah společných činností mimo domov.

Diagnostika syndromu obsedantního pohybu u dětí

Zaprvé, diagnóza syndromu obsedantního pohybu u dítěte vyžaduje kvalitativní posouzení typu pohybu a okolností jeho výskytu, které je často obtížné určit. Navíc jsou motorické stereotypy často diagnostikovány u pacientů s mentálním postižením a neurologickými stavy, ale mohou se vyskytnout také u duševně zdravých dětí. Například obsedantní pohyby u adolescentů, které způsobují podezření na degenerativní poruchu (myoklonus), mohou být u kojenců zcela normální..

Je nutná úplná anamnéza a fyzické vyšetření dítěte - s posouzením přítomných příznaků (které by měly být přítomny po dobu nejméně čtyř týdnů nebo déle). To potvrdí diagnózu tohoto syndromu..

Pro zjištění příčiny je možné předepsat testy:

  • obecný krevní test (včetně stanovení hematokritu, množství cirkulujících červených krvinek, ESR);
  • krevní test na hladinu aminokyselin, tyreoidálních hormonů, antithyroidních protilátek, lupusového antikoagulantu, antistreptolysinu atd.;
  • analýza moči pro proteinové složky;
  • analýza mozkomíšního moku nebo genetická analýza rodičů (je-li to nutné).

Může být použita instrumentální diagnostika: elektroencefalografie; CT, MRI a ultrazvuková angiografie mozku, elektromyografie.

Diferenciální diagnostika

Vyžaduje se diferenciální diagnóza, protože při stanovení tohoto stavu je obtížné odlišit ji od ostatních paroxyzmálních neurologických problémů spojených s chorea, myoklonem, spasticitou, dystonií, křečemi..

Kromě toho je nutné rozlišovat projevy syndromu obsedantního pohybu a symptomy epilepsie temporálního laloku - formou útoků stereotypní motility.

Na koho se obrátit?

Léčba syndromu obsedantního pohybu u dětí

Léčba syndromu obsedantního pohybu u dítěte také způsobuje neméně problémy, protože pro tuto patologii neexistují stabilně účinná léčiva a neexistuje důkaz o účinnosti léčby (zejména pokud pohyby nenarušují každodenní život).

Co zacházet, co pít s nutkavými nedobrovolnými pohyby u dětí? Pokud dítě nemá výrazné odchylky v úrovni intelektuálního vývoje, mohou být užitečné třídy s dětským psychologem a cvičení zaměřená na nápravu návyků a změn chování. Pokud však motorické poruchy mohou dítě zranit, mohou být vyžadována určitá fyzická omezení (například pokud dítě často třesá hlavou, musí nosit helmu).

Existují léky, které se s těžkou formou tohoto syndromu používají s určitým úspěchem. Protože stres je běžným spouštěčem pro zahájení útoku, používají se antidepresiva, jako je Thioridazin nebo Sonapax (od pouhých tří let), Clomipramin nebo Anafranil (pouze po pěti letech). Více informací o kontraindikacích a vedlejších účincích, které mohou převážit přínosy těchto léků, v materiálu - Tablety proti stresu a také v publikaci - Sedativa pro děti různých věkových skupin.

Léčba drogy může zahrnovat cerebroprotektivní látky - nootropika, nejčastěji jde o piracetam (pro děti starší jednoho roku), stejně jako léky založené na kyselině hopantenové (pantocalcin, pantogam).

Doporučuje se podávat dětským vitamínům C, E, B1, B6, B12, P.

Fyzioterapeutická léčba může přinést pozitivní výsledky: elektrické procedury, masáže, lázeňství, cvičení.

Alternativní léčba není navržena tak, aby pomohla s paroxysmálními neuropsychiatrickými poruchami, ale rady, jak chodit naboso po trávě, písku nebo oblázcích, mohou být přijaty pozitivně, vzhledem k výhodám aktivace reflexních zón na nohou.

V některých případech je příznivý účinek poskytnut bylinnou úpravou, pro kterou je nejlepší používat rostliny jako je valeriánský (kořeny a oddenky), mateří (tráva), máta peprná a meduňka (listy), levandule atd. Podrobně v publikaci - Uklidňující kolekce.

Přečtěte Si O Závratě