Hlavní Zranění

Nurofen

Nurofen je populární antipyretikum pro děti, které má také analgetický účinek. V tomto ohledu se lék používá v různých stavech doprovázených bolestí, zejména se používá ke zmírnění stavu dítěte během zubů. Jak správně spočítat dávku, aby nedošlo k poškození drobků, a v takových případech je lepší ji odmítnout?

Formulář pro uvolnění produktu

Nurofen pro děti je k dispozici v různých formách. Toto pomáhá rodičům vybrat nejlepší možnost pro použití léků:

  1. Rektální čípky. Nurofen ve formě svíček se používá u kojenců od 3 měsíců do 2 let. U těchto malých pacientů je výhodné použít svíčky. Optimální dávka vám umožní urychlit proces podávání léků - nemusíte měřit správné množství a také se ujistěte, že dítě nevyplivuje lék ani na něj nedojde. Čípky se také zobrazují v případech, kdy jsou dětské zuby seříznuty, a také v případě, že se objeví nevolnost a zvracení na pozadí teploty (doporučujeme si přečíst: jak vypadají dásně, když jsou zuby řezány u kojenců: foto).
  2. Sirup. Tato forma propuštění je nejoblíbenější u rodičů dětí do 6 let. Navíc může být používán od 3 měsíců do 12 let. Suspenze má příjemnou sladkou chuť díky přidání maltitolového sirupu. Tento doplněk stravy je schválen pro použití u lidí s diabetem. Kromě toho v sirupu je aroma - jahody nebo pomeranče, ale neexistují žádná barviva. Láhev je vybavena speciálním dávkovačem, který je vhodný k měření požadovaného objemu léčiva.
  3. Tablety. Nejčastěji se používají pro děti od 6 let, které mohou tento lék užít. Pro usnadnění podávání tablet jsou tablety podlouhlé a potažené hladkou skořepinou.
Nurofen ve formě svíček je nejpohodlnější pro použití v zubech u kojenců

Kdy použít Nurofen?

Základem Nurofenu je látka jako ibuprofen, která se používá k úlevě od vysoké horečky u dětí, spolu s paracetamolem. Ibuprofen funguje velmi efektivně - často se stává spásou matek v případech, kdy paracetamol nepomáhá (doporučujeme si přečíst: jaká by měla být dávka ibuprofenu pro děti?). Jeho akce je poměrně dlouhá - až 8 hodin. Nurofen je indikován:

  • při vysoké teplotě;
  • bolest jakéhokoli typu - bolesti hlavy, svalů, uší, bolesti zubů, včetně nepohodlí při kýchání;
  • infekční choroby, všechny druhy zánětů.

Dávkování a podávání

V této části si povíme o pravidlech používání Nurofenu ve formě čípků a pozastavení. Kolikrát denně může být přípravek podáván? Jaká by měla být dávka? Dávka léčiva závisí na věku pacienta a tělesné hmotnosti. Zde jsou obecná doporučení pro použití léku.

Věk dítěte, měsíce / rokyVáha (kgDávkování, ml / počet dávek za denMaximální dávka, den
3-6 měsíců.5,0 - 7,62,5 ml (50 mg) / 3x7,5 ml (150 mg)
6 měsíců - 1 rok7,7 - 9,02,5 ml (50 mg) / 3-4krát10,0 ml (200 mg)
1-3 roky10,0 - 16,05 ml (100 mg) / 3x15,0 ml (300 mg)
4-6 let17 - 207,5 ml (150 mg) / 3x22,5 ml (455 mg)
7-9 let21 - 3010 ml (200 mg) / 3x30,0 ml (600 mg)
9-12 let31 - 4015 ml (300 mg) / 3x45,0 ml (600 mg)
Břišní bolest může být u dětí různého věku, to je třeba vzít v úvahu při používání léků proti bolesti, výběru dávky

Aby nedošlo k chybě v dávkování suspenze, měli byste znát pravidla pro používání dávkovače. Je třeba postupovat takto:

  1. Nejprve dobře protřepejte láhev.
  2. Stiskněte víčko a otočte jím ve směru hodinových ručiček, sejměte víčko.
  3. Dávkovač ve formě stříkačky má rozdělení - 2,5, 5, 7,5, 10 ml. 5 ml suspenze obsahuje 100 mg ibuprofenu, 10 - 200. Dávkovač by měl být vložen do otvoru v hrdle láhve.
  4. Poté se láhev musí otočit dnem vzhůru a do dávkovače vložit sirup, dokud nedosáhne požadované značky.
  5. Otočte lahvičku zpět do normální polohy a vyjměte dávkovač z hrdla. Měli byste slyšet tiché kliknutí.
  6. Dále můžete lék vylévat z dávkovače přímo do dětských úst, nebo ho můžete nejprve vymáčknout do lžíce a teprve poté rozdat drobky.
  7. Umyjte a vysušte dávkovač a rozebírejte jej.

Pokud se rozhodnete používat svíčky, měli byste přísně dodržovat dávkování. Pravidla pro použití čípku:

  • dětem od 3 do 9 měsíců s hmotností do 8 kg je předepsána 1 svíčka, kterou lze umístit každých 8 hodin, ale ne více než 3krát denně;
  • děti od 9 do 24 měsíců (8-12 kg), 1 čípek ne více než 4krát denně.

Každý čípek obsahuje 60 mg ibuprofenu. Jeho množství by nemělo přesáhnout 180 mg denně u dětí s hmotností do 8 kg a 240 mg u dětí od 8 do 12 kg. Používání přípravku Nurofen se nedoporučuje déle než 3 po sobě jdoucí dny (v některých případech je toto období prodlouženo na 5 dní). Rodiče dětí od 3 do 5 měsíců by měli být obzvláště opatrní. Pokud horečka a bolest během dne během užívání léku neodezní, mělo by být jeho užívání přerušeno a konzultovat s lékařem.

Při krčení je nutné sledovat stav dítěte, zejména malých dětí

Jaké kontraindikace?

Nurofen pro děti, stejně jako mnoho jiných léků, má kontraindikace. Než dáte dětský lék, měli byste si prostudovat jejich seznam:

  • nesnášenlivost jedné nebo více složek léčiva;
  • žaludeční choroby - vřed, eroze stěn;
  • střevní onemocnění - zánět, infekce;
  • problémy s činností jater, ledviny;
  • žaludeční, střevní krvácení;
  • bronchiální astma - existuje riziko křeče průdušek;
  • ztráta sluchu;
  • onemocnění krve, poruchy koagulace;
  • hypokalémie;
  • tělesná hmotnost menší než 5 kg, jedná-li se o suspenzi, a menší než 6 kg - pokud jde o čípky.

Speciální značky

Nurofen by neměl být kombinován s určitými drogami. Jejich seznam je uveden níže:

  • aspirin, pokud není předepsán lékařem, podaný ibuprofen;
  • další NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva) k eliminaci rizika vedlejších účinků;
  • antikoagulancia a trombolytika;
  • diuretika, antihypertenziva;
  • zvýšit riziko vzniku peptických vředových glukokortikosteroidů;
  • nepoužívejte společně se srdečními glykosidy, aby nedošlo k inhibici srdeční aktivity;
  • pokud je Nurofen užíván společně s chinolonovými antibiotiky, existuje riziko záchvatů.

Vedlejší efekty

Velmi zřídka jsou při užívání léku pozorovány vedlejší účinky. V zásadě nastávají problémy, když nepozorná studie pokynů pro tento lék nebo když rodiče nekontrolovatelně používají Nurofen déle než 5 dní. Přesto uvádíme seznam možných vedlejších účinků:

  • alergie - svědění, dermatitida, kopřivka, bronchospasmus, anafylaktický šok;
  • poruchy spánku, závratě, bolesti hlavy, hyperaktivita;
  • průjem, zvracení, žaludeční potíže, rozvoj gastritidy a dokonce i vředy;
  • anémie, leukopenie, zvýšený srdeční rytmus, zvýšený krevní tlak;
  • selhání ledvin, poškození močového systému.

Analogy

Pokud se Nurofen z nějakého důvodu nehodí, můžete hledat náhradu za něj. Dnes v lékárnách existuje řada léků podobného účinku. Některé z nich lze použít bez účelu - například Dentokind, Viburkol. Shromáždili jsme nejdůležitější prostředky v tabulce, jeden z nich může doporučit lékař.

Existuje mnoho léků na úlevu od bolesti, jako je Dentokind

názevFormulářVěk pacientaIndikace
Panadol pro dětiČípky, sirupPovoleno od 2 měsícůAntipyretikum, zmírňuje bolest. Účinná látka paracetamol
Dentokind (doporučujeme si přečíst: návod k použití Dentokind)TabletyLze použít od 2 měsícůHomeopatická medicína, zmírňuje bolest a nepohodlí během období dentace
ViburkolSvíčkyPovoleno od 0 měsícůMěkký homeopatický lék založený na heřmánku. Je indikována při nízké teplotě, nepohodlí, bolesti různých etiologií
Dantinorm Baby (doporučujeme přečíst: pokyny k užívání léku Dantinorm Baby)KapkyPovoleno od 2–3 měsícůKontraindikace - individuální nesnášenlivost jedné nebo více složek léku

Uváděli jsme pouze malou část léků, které mohou dítěti pomoci při zubání. Kromě antipyretik ve formě čípků a suspenzí, lékárny představují různé gely a masti určené pro lokální aplikaci. Lékař obvykle doporučuje jejich použití v kombinaci.

Nurofen jedná rychle, jeho použití je odůvodněné v případech, kdy není možné se poradit s lékařem. Neměli byste však dávat lék dítěti, které si stěžuje na bolest v břiše. Lék může zmírnit bolest, která je příznakem slepého střeva nebo jiných závažných onemocnění..

Nurofen

Ceny v online lékárnách:

Nurofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickými a antipyretickými účinky.

Uvolněte formu a složení

Nurofen je k dispozici v následujících formách:

  • Potahované tablety: bikonvexní, kulaté, bílé nebo téměř bílé, na jedné straně je černý potisk Nurofen (6 nebo 8 kusů v blistru, v kartonovém svazku nebo plastovém obalu 1 nebo 2 blistry; 10 kusů v blistru, v kartonovém svazku) nebo plastová nádoba 1, 2 nebo 3 blistry; 12 kusů v blistru, v kartonovém svazku nebo plastové nádobě 1, 2, 3, 4 nebo 8 blistrů);
  • Gel pro vnější použití 5%: homogenní, bezbarvý, transparentní nebo mírně opalescentní, s vůní isopropylalkoholu (30 g, 50 g nebo 100 g v hliníkových zkumavkách, v kartonovém svazku 1 zkumavka).

Účinná látka: ibuprofen - 0,2 g v 1 tabletě; 5 g na 100 g gelu.

  • Tablety: laurylsulfát sodný, kyselina stearová, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní oxid křemičitý, dihydrát citranu sodného;
  • Shell tablety: talek, oxid titaničitý, sodná sůl karmelózy, sacharóza, makrogol 6000, arabská guma, černý inkoust;
  • Gel: hydroxid sodný, isopropylalkohol, hyetelóza, benzylalkohol, čištěná voda.

Indikace pro použití

Indikace společné pro obě lékové formy Nurofenu:

  • Bolesti zad;
  • Neuralgie
  • Revmatické bolesti;
  • Artritida;
  • Myalgie.

Dále pro potahované tablety:

  • Migréna;
  • Bolest hlavy;
  • Bolest zubů;
  • Horečka se SARS a chřipkou;
  • Algodismenorea

Navíc pro gel pro externí použití:

  • Sportovní zranění;
  • Podvrtnutí, poškození vazů.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace pro Nurofen ve formě tablet:

  • Těžký průběh arteriální hypertenze;
  • Srdeční selhání;
  • Hemoragická diatéza, hemofilie a další poruchy koagulace, hypokoagulační stavy;
  • Exacerbace erozivních a ulcerativních lézí zažívacího traktu (včetně peptického vředu, ulcerativní kolitidy, exacerbace peptického vředu dvanáctníku a žaludku, Crohnova choroba);
  • Gastrointestinální krvácení;
  • Těžká renální a / nebo jaterní dysfunkce;
  • Neúplný nebo úplný syndrom intolerance na kyselinu acetylsalicylovou;
  • Patologie vestibulárního aparátu, ztráta sluchu;
  • Intrakraniální krvácení;
  • Období po operaci bypassu koronární tepny;
  • Poškození barevného vidění, skotoma, amblyopie, onemocnění zrakového nervu;
  • Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Období těhotenství (třetí trimestr);
  • Období kojení;
  • Dětský věk do šesti let;
  • Přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva.

Relativní kontraindikace pro tablety:

  • Cerebrovaskulární choroby;
  • Srdeční ischémie;
  • Krevní choroby neznámého původu (anémie a leukopenie);
  • Chronické srdeční selhání
  • Arteriální hypertenze;
  • Onemocnění periferních tepen;
  • Bronchiální astma;
  • Cukrovka;
  • Dyslipidémie;
  • Doprovodná onemocnění ledvin a / nebo jater;
  • Těžká somatická onemocnění;
  • Historie duodenálních vředů a žaludku;
  • Kolitida, enteritida, gastritida;
  • Amnestické údaje o krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • Nefrotický syndrom;
  • Hyperbilirubinémie;
  • Cirhóza jater s portální hypertenzí;
  • Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID);
  • Současné použití antikoagulancií (klopidogrel, warfarin, kyselina acetylsalicylová atd.), Perorálních glukokortikoidů (včetně prednisonu) a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu;
  • Období těhotenství (první a druhý trimestr);
  • Starší věk;
  • Dětský věk do 12 let;
  • Časté pití, kouření.

Absolutní kontraindikace pro Nurofen v gelové formě:

  • Neúplný nebo úplný syndrom intolerance na kyselinu acetylsalicylovou;
  • Dětský věk do 12 let;
  • Přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva nebo na jiné NSAID.

Relativní kontraindikace pro gel:

  • Doprovodná onemocnění jater, ledvin a gastrointestinálního traktu;
  • Rýma, kopřivka, polypy sliznice nosní dutiny;
  • Těhotenství a kojení.

Dávkování a podávání

Potahované tablety

Tablety se užívají perorálně po jídle s vodou.

Pro dospělé pacienty a děti starší 12 let je Nurofen předepisován v dávce 200 mg 3–4krát denně. Rychlejšího terapeutického účinku se dosáhne zvýšením dávky na 400 mg 3krát denně.

Děti ve věku 6-12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 20 kg) jsou předepsány 200 mg Nurofenu nejvýše 4krát denně. Interval mezi dávkami by měl být alespoň 6 hodin.

Nedoporučuje se užívat více než 6 tablet denně. Maximální dávka je 1200 mg denně.

Pokud příznaky přetrvávají 2–3 dny, je třeba tablety vysadit a vyhledat lékaře..

Gel pro vnější použití

Gel je určen pro lokální (externí) použití. Měl by být vtírán do pokožky, dokud se úplně nevstřebává..

Jedna dávka pro dospělé a děti starší 12 let je 50–125 mg ibuprofenu (gelová kolona dlouhá 4–10 cm). Opakované použití není možné dříve než 4 hodiny, frekvence aplikace - ne více než 4krát denně.

Pokud po dvou týdnech aplikace gelu nedochází ke zlepšení, je třeba jej zlikvidovat..

Vedlejší efekty

Při použití tablet Nurofen po dobu 2-3 dnů jsou nežádoucí účinky velmi vzácné. Při dlouhodobé léčbě jsou možné následující nežádoucí účinky:

  • Trávicí systém: pálení žáhy, zvracení, nevolnost, nepohodlí a epigastrická bolest, bolest břicha, anorexie, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (někdy s perforací a krvácením), plynatost, průjem, zácpa, ulcerace sliznice dásní, bolest v ústa, podráždění a suchost ústní sliznice, aftózní stomatitida, hepatitida, pankreatitida;
  • Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, srdeční selhání, tachykardie;
  • Dýchací systém: dušnost, bronchospasmus;
  • Nervový systém: závratě, bolesti hlavy, ospalost, nespavost, halucinace, zmatenost, neklid, deprese; zřídka - aseptická meningitida (u jedinců s autoimunitními chorobami);
  • Hematopoetický systém: trombocytopenie, agranulocytóza, anémie (včetně aplastických a hemolytických), leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Močový systém: akutní selhání ledvin, cystitida, polyurie, nefrotický syndrom (včetně otoků), alergická nefritida;
  • Senzorické orgány: rozmazané vidění, suchost a podráždění očí, skotom, diplopie, otok víček a spojivek (alergický původ), reverzibilní toxická optická neuritida, hluk nebo zvonění v uších, ztráta sluchu;
  • Alergické reakce: Quinckeho edém, horečka, kopřivka, pruritus, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce, kožní vyrážka, Lyellův syndrom, Stevensův-Johnsonův syndrom, alergická rýma, eozinofilie;
  • Jiné reakce: zvýšené pocení.

Při dlouhodobém užívání ibuprofenu ve vysokých dávkách jsou možné poruchy zraku (amblyopie, skotomie, poškození barevného vidění), krvácení (včetně dásní, gastrointestinálního traktu, hemoroidů, dělohy) a ulcerace sliznice trávicího traktu..

Při použití Nurofen gelu jsou možné lokální reakce ve formě mírného zarudnutí kůže, pocit brnění nebo pálení, alergické reakce a bronchospasmus (zřídka)..

speciální instrukce

Při dlouhodobém užívání léku uvnitř by měl monitorovat funkční stav ledvin a jater a obrázek periferní krve. V případě symptomů gastropatie je nutná zvláštní kontrola, včetně obecného krevního testu (stanovení hladiny hemoglobinu), esofagogastroduodenosskopie a analýzy výkalů pacienta na okultní krev.

Před stanovením 17-ketosteroidů by mělo být Nurofen 48 hodin před studií zrušeno..

Během léčby se nedoporučuje pít alkohol a je nutné zdržet se činností souvisejících s řízením vozidla a prací s potenciálně nebezpečnými mechanismy..

Po nanesení gelu si důkladně umyjte ruce.

Přípravek ve formě gelu se nesmí nanášet na oblast kolem rtů a očí a na poškozenou kůži. Vyvarujte se kontaktu s rty a očima. V případě náhodného požití gelu Nurofen uvnitř je možné porušení gastrointestinálního traktu. V takovém případě vypláchněte ústa a vyhledejte lékaře.

Léková interakce

Současné užívání ibuprofenu s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID se nedoporučuje (antiagregační účinek a protizánětlivý účinek těchto látek se snižuje), stejně jako u trombolytických a antikoagulačních léků (zvyšuje se riziko krvácení)..

Při současném použití s ​​Nurofenem zvyšuje cefotetan, plikamycin, cefoperazon, kyselina valproová a cefamandol výskyt hypoprothrombinemie.

Zlaté přípravky a cyklosporin zvyšují nefrotoxicitu ibuprofenu, což zase zvyšuje koncentraci cyklosporinu v plazmě a zvyšuje pravděpodobnost rozvoje hepatotoxických účinků ibuprofenu..

Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci ibuprofenu v plazmě. Induktory oxidace mikrosomů (barbituráty, fenylbutazon, fenytoin, tricyklická antidepresiva, rifampicin, ethanol) zvyšují riziko závažných hepatotoxických reakcí a inhibitory oxidace mikrosomů mají opačný účinek.

Nurofen snižuje natriuretický účinek hydrochlorothiazidu a furosemidu, hypotenzivní účinek vazodilatátorů a účinnost urikosurických látek; zvyšuje účinek fibrinolytik, protidestičkových látek, nepřímých antikoagulancií a perorálních hypoglykemických látek (inzulín a sulfonylmočoviny).

Ibuprofen zvyšuje vedlejší účinky ethanolu, estrogenu, glukokortikosteroidů a mineralokortikoidů.

Kolestyramin a antacida snižují absorpci ibuprofenu.

Nurofen zvyšuje plazmatické koncentrace přípravků methotrexát, digoxin a lithium.

Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí..

Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Nurofen ® (Nurofen ®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrázky

Složení

Potahované tablety1 karta.
účinná látka:
ibuprofen200 mg
pomocné látky: sodná sůl kroskarmelosy - 30 mg; laurylsulfát sodný - 0,5 mg; dihydrát citranu sodného - 43,5 mg; kyselina stearová - 2 mg; koloidní oxid křemičitý - 1 mg
složení skořápky: sodná sůl karmelózy - 0,7 mg; talek prášek 33 mg; arabská guma 0,6 mg; sacharóza 116,1 mg; oxid titaničitý 1,4 mg; makrogol 6000 0,2 mg; černý inkoust [Opakod S-1-277001] (šelak - 28,225%, černá barva oxidu železitého (E172) - 24,65%, propylenglykol - 1,3%, isopropanol * - 0,55%, butanol * - 9,75 %, ethanol * - 32,275%, čištěná voda * - 3,25%)
* Rozpouštědla se po procesu tisku odpaří

Popis lékové formy

Potahované tablety: kulaté, bikonvexní, potahované bílé nebo téměř bílé, s potiskem Nurofen černé na jedné straně tablety.

Na průřezu tablety je jádro bílé nebo téměř bílé, obal je bílý nebo téměř bílý.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Mechanismus účinku ibuprofenu, derivátu kyseliny propionové ze skupiny NSAID, je způsoben inhibicí syntézy PG - mediátorů bolesti, zánětu a hypertermie. Nepřímo blokuje COX-1 a COX-2, v důsledku čehož inhibuje syntézu GHG. Má rychlý směrovaný účinek proti bolesti (analgetický), antipyretický a protizánětlivý účinek. Kromě toho ibuprofen reverzibilně inhibuje agregaci destiček. Analgetický účinek léku trvá až 8 hodin.

Farmakokinetika

Absorpce - vysoká, rychle a téměř úplně absorbovaná ze zažívacího traktu. Po užití léku na lačný žaludek Cmax plazmatický ibuprofen je dosažen po 45 minutách. Užívání drogy s jídlem může zvýšit Tmax až 1-2 hodiny.

Komunikace s bílkovinami krevní plazmy - 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, přetrvává v synoviální tekutině a vytváří v ní vyšší koncentrace než v krevní plazmě. Nižší koncentrace ibuprofenu se nacházejí v mozkomíšním moku ve srovnání s krevní plazmou. Po absorpci se asi 60% farmakologicky neaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Metabolizovaný v játrech.

T1/2 - 2 hodiny. Odstraňuje se močí (nezměněno ne více než 1%) a v menší míře žlučou. V omezených studiích byl ibuprofen ve velmi nízkých koncentracích v mateřském mléce.

Indikace léku Nurofen ®

bolest kloubů

horečka s chřipkou a nachlazením.

Kontraindikace

přecitlivělost na ibuprofen nebo na kteroukoli ze složek, které tvoří léčivo;

úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypózy nosu a paranazálních dutin a nesnášenlivost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné NSAID (včetně anamnézy);

erozivní a ulcerózní onemocnění zažívacího traktu (včetně peptického vředu žaludku a dvanáctníku, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy) nebo ulcerativní krvácení v aktivní fázi nebo v anamnéze (dvě nebo více potvrzených epizod peptického vředu nebo krvácení);

anamnéza krvácení nebo perforace gastrointestinálního vředu vyvolaná použitím NSAID;

závažné selhání jater nebo onemocnění jater v aktivní fázi;

závažné selhání ledvin (Cl kreatinin včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;

těhotenství (III trimestr);

děti do 6 let.

S opatrností: současné podávání jiných NSAID, přítomnost jediné epizody žaludečních vředů a dvanáctníku nebo vředů gastrointestinálního traktu v anamnéze; gastritida, enteritida, kolitida, přítomnost infekce Helicobacter pylori, ulcerativní kolitida; bronchiální astma nebo alergická onemocnění v akutním stadiu nebo v anamnéze - je možný rozvoj bronchospasmu; systémový lupus erythematodes nebo smíšené onemocnění pojivové tkáně (Sharpeův syndrom) - zvýšené riziko aseptické meningitidy; selhání ledvin, včetně během dehydratace (Cl kreatininové léky, které mohou zvyšovat riziko vředů nebo krvácení, zejména perorální kortikosteroidy (včetně prednisonu), antikoagulancia (včetně warfarinu), SSRI (včetně citalopramu, fluoxetinu), paroxetin, sertralin a antiagregační látky (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), těhotných trimestrů I-II, kojení, stáří, věk do 12 let.

Těhotenství a kojení

Užívání této drogy ve třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno. Vyhněte se použití léku v trimestrech těhotenství I - II, pokud je to nutné, vezměte lék a poraďte se se svým lékařem.

Existují důkazy, že ibuprofen v malém množství může přecházet do mateřského mléka bez jakýchkoli negativních důsledků pro zdraví kojence, a proto obvykle při krátkodobém příjmu nevzniká nutnost zastavit kojení. Pokud potřebujete dlouhodobé užívání léku, měli byste se poradit s lékařem, abyste vyřešili problém s ukončením kojení po dobu užívání léku.

Vedlejší efekty

Riziko nežádoucích účinků lze minimalizovat, pokud užíváte lék v krátkém cyklu, při minimální účinné dávce nezbytné k odstranění příznaků.

Starší lidé mají zvýšenou frekvenci nežádoucích účinků s NSAID, zejména gastrointestinální krvácení a perforace, v některých případech fatální. Vedlejší účinky jsou převážně závislé na dávce. Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány při krátkodobém užívání ibuprofenu v dávkách nepřesahujících 1200 mg / den (6 tablet). Při léčbě chronických stavů a ​​dlouhodobém užívání se mohou objevit další nežádoucí účinky.

Četnost nežádoucích účinků byla odhadnuta na základě následujících kritérií: velmi často (≥1 / 10); často (od ≥1 / 100 včetně včetně jeho exacerbace, bronchospasmus, dušnost, dušnost), kožní reakce (svědění, kopřivka, purpura, Quinckeho edém, exfoliativní a bulózní dermatózy, včetně toxické epidermální nekrolýzy (syndrom) Lyell), Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém), alergická rinitida, eozinofilie; velmi zřídka - těžké reakce přecitlivělosti, vč. otok obličeje, jazyka a hrtanu, dušnost, tachykardie, arteriální hypotenze (anafylaxe, Quinckeho edém nebo těžký anafylaktický šok).

Z gastrointestinálního traktu: občas - bolest břicha, nauzea, dyspepsie (včetně pálení žáhy, nadýmání); zřídka - průjem, nadýmání, zácpa, zvracení; velmi zřídka - peptický vřed, perforace nebo gastrointestinální krvácení, melena, krvavé zvracení, v některých případech fatální, zejména u starších pacientů, ulcerativní stomatitida, gastritida; frekvence není známa - exacerbace kolitidy a Crohnova choroba.

Z jater a žlučových cest: velmi zřídka - zhoršená funkce jater, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatitida a žloutenka.

Z ledvin a močových cest: velmi zřídka - akutní selhání ledvin (kompenzované a dekompenzované), zejména při dlouhodobém užívání, v kombinaci se zvýšením koncentrace močoviny v krevní plazmě a výskytem otoků, hematurie a proteinurie, nefritický syndrom, nefrotický syndrom, papilární nekróza, intersticiální nefritová cystitida.

Z nervového systému: občas - bolest hlavy; velmi zřídka - aseptická meningitida.

Z CCC: frekvence není známa - srdeční selhání, periferní edém, při dlouhodobém používání se zvyšuje riziko trombotických komplikací (např. Infarkt myokardu), zvýšený krevní tlak.

Z dýchacího ústrojí a mediastinálních orgánů: frekvence neznámá - bronchiální astma, bronchospasmus, dušnost.

Laboratorní indikátory: hematokrit nebo Hb (může se snižovat); doba krvácení (může se zvýšit); koncentrace glukózy v plazmě (může se snížit); clearance kreatininu (může se snížit); koncentrace kreatininu v plazmě (může se zvýšit); aktivita jaterních transamináz (může se zvýšit).

Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, přestaňte lék užívat a vyhledejte lékaře.

Interakce

Je třeba se vyhnout současnému použití ibuprofenu s následujícími léky.

Kyselina acetylsalicylová: s výjimkou nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové (ne více než 75 mg / den) předepsaných lékařem, protože kombinované použití může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Při současném použití ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační činidlo po zahájení léčby ibuprofenem).

Jiné NSAID, zejména selektivní inhibitory COX-2: je třeba se vyhnout současnému použití dvou nebo více léků ze skupiny NSAID z důvodu možného zvýšení rizika vedlejších účinků.

Používejte opatrně spolu s následujícími léky.

Antikoagulancia a trombolytika: NSAID mohou zvyšovat účinek antikoagulancií, zejména warfarinu a trombolytik.

Antihypertenziva (ACE inhibitory a ARA II) a diuretika: NSAIDs mohou snižovat účinnost léčiv v těchto skupinách. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (například u pacientů s dehydratací nebo u starších pacientů s poruchou funkce ledvin) může současné podávání inhibitorů ACE nebo ARA II a látek, které inhibují COX, vést ke zhoršení funkce ledvin, včetně rozvoje akutního selhání ledvin ( obvykle reverzibilní).

Tyto interakce by měly být zváženy u pacientů užívajících koxib současně s ACE nebo ARA II inhibitory. V tomto ohledu by mělo být kombinované použití výše uvedených prostředků předepsáno opatrně, zejména u starších osob. U pacientů je nutné zabránit dehydrataci a zvážit možnost sledování renálních funkcí po zahájení kombinované léčby a pravidelně v budoucnu.

Diuretika a ACE inhibitory mohou zvýšit nefrotoxicitu NSAID.

GCS: zvýšené riziko gastrointestinálních vředů a gastrointestinálního krvácení.

Protidestičková činidla a SSRI: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

Srdeční glykosidy: současné podávání NSAID a srdečních glykosidů může vést ke zhoršení srdečního selhání, snížení rychlosti glomerulární filtrace a ke zvýšení koncentrace srdečních glykosidů v krevní plazmě.

Přípravky lithia: existuje důkaz pravděpodobnosti zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě během používání NSAID.

Methotrexát: existují důkazy o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě během používání NSAID.

Cyklosporin: zvýšené riziko nefrotoxicity při předepisování NSAID a cyklosporinu.

Mifepriston: NSAID by měla být zahájena nejdříve 8 až 12 dní po užití mifepristonu, protože NSAID mohou snižovat účinnost mifepristonu.

Takrolimus: při současném podávání NSAID a takrolimu je možné zvýšené riziko nefrotoxicity.

Zidovudin: současné užívání NSAID a zidovudinu může vést ke zvýšené hematotoxicitě. U HIV pozitivních pacientů s hemofilií léčených zidovudinem a ibuprofenem je prokázáno zvýšené riziko hemartrózy a hematomů.

Antibiotika řady chinolonů: u pacientů, kteří dostávají společnou léčbu NSAID a antibiotiky řady chinolonů, je možné zvýšené riziko záchvatů.

Myelotoxika: zvýšená hematotoxicita.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin: zvýšený výskyt hypoprothrombinémie.

Léky blokující tubulární sekreci: snížené vylučování a zvýšená plazmatická koncentrace ibuprofenu.

Induktory oxidace mikrosomů (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva): zvýšená produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, zvýšené riziko těžké intoxikace.

Inhibitory mikrosomální oxidace: snížené riziko hepatotoxicity.

Perorální hypoglykemická léčiva a deriváty inzulínu sulfonylmočoviny: zvýšený účinek léčiv.

Antacida a kolestyramie: snížená absorpce.

Urikosurická léčiva: snížená účinnost léčiv.

Kofein: zesílený analgetický účinek.

Dávkování a podávání

Uvnitř umýt vodou. Pacientům se zvýšenou citlivostí na žaludek se doporučuje užívat lék s jídlem. Pouze pro krátkodobé použití. Před užitím drogy byste si měli pozorně přečíst pokyny.

Dospělí a děti starší 12 let: uvnitř, 1 tableta. (200 mg) až 3-4krát denně. Pro dosažení rychlejšího terapeutického účinku u dospělých může být dávka zvýšena na 2 tablety. (400 mg) až 3krát denně.

Děti od 6 do 12 let: 1 tableta. (200 mg) až 3-4krát denně; droga může být přijata, pouze pokud je tělesná hmotnost dítěte větší než 20 kg.

Interval mezi užitím tablet by měl být alespoň 6 hodin.

Maximální denní dávka pro dospělé je 1200 mg (6 tablet).

Maximální denní dávka pro děti od 6 do 18 let je 800 mg (4 tablety).

Pokud po užívání léku po dobu 2–3 dnů příznaky přetrvávají nebo zesilují, ukončete léčbu a vyhledejte lékaře.

Předávkovat

U dětí se mohou vyskytnout příznaky předávkování po podání dávky vyšší než 400 mg / kg tělesné hmotnosti. U dospělých je účinek předávkování závislý na dávce méně výrazný. T1/2 droga v případě předávkování je 1,5–3 hodiny.

Příznaky: nevolnost, zvracení, epigastrická bolest nebo méně často průjem, tinnitus, bolesti hlavy a gastrointestinální krvácení. Ve vážnějších případech jsou pozorovány projevy centrálního nervového systému: ospalost, zřídka - agitace, křeče, dezorientace, kóma. V případě těžké otravy, metabolické acidózy a zvýšení protrombinového času se může vyvinout selhání ledvin, poškození jaterní tkáně, snížený krevní tlak, respirační deprese a cyanóza. U pacientů s bronchiálním astmatem je možné toto onemocnění exacerbovat..

Léčba: symptomatická, s povinným řízením dýchacích cest, monitorováním EKG a základními vitálními znaky až do normalizace stavu pacienta. Doporučené orální podání aktivního uhlí nebo výplachu žaludku po dobu 1 hodiny po užití potenciálně toxické dávky ibuprofenu. Pokud již byl ibuprofen absorbován, může být předepsán alkalický nápoj, který vylučuje kyselý derivát ibuprofenu ledvinami, nucenou diurézu. Časté nebo dlouhodobé záchvaty je třeba zastavit při zavádění diazepamu nebo lorazepamu. Pokud se bronchiální astma zhorší, doporučuje se použít bronchodilatancia.

speciální instrukce

Doporučuje se užívat lék co ​​nejkratší a v minimální účinné dávce nezbytné k eliminaci příznaků. Pokud potřebujete brát lék déle než 10 dní, musíte se poradit s lékařem.

U pacientů s bronchiálním astmatem nebo alergickým onemocněním v akutním stadiu a také u pacientů s anamnézou / alergickým onemocněním v anamnéze může lék vyvolat bronchospasmus. Použití léku u pacientů se systémovým lupus erythematodes nebo smíšeným onemocněním pojivové tkáně je spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje aseptické meningitidy.

Během dlouhodobé léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je třeba pečlivě sledovat, včetně esophagogastroduodenoscopy, obecný krevní test (stanovení hemoglobinu), fekální okultní analýza krve. Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, mělo by být léčivo přerušeno 48 hodin před studiem. Ethanol se během léčby nedoporučuje..

Pacienti se selháním ledvin by se měli před použitím léku poradit s lékařem, protože existuje riziko poškození funkce ledvin.

Pacienti s hypertenzí, včetně v anamnéze a / nebo srdečním selhání je nutné před použitím léku konzultovat lékaře, protože tento lék může způsobit zadržování tekutin, zvýšení krevního tlaku a otok.

Informace pro ženy plánující těhotenství: lék potlačuje syntézu COX a GHG, ovlivňuje ovulaci, narušuje reprodukční funkci žen (reverzibilní po ukončení léčby).

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy. Pacienti se závratí, ospalostí, letargií nebo zrakovým postižením by se měli během užívání ibuprofenu vyvarovat řízení vozidel nebo obsluhy strojů..

Formulář vydání

Potahované tablety, 200 mg. Na 6, 8, 10 nebo 12 tabletách. v blistru (PVC / PVDC / hliník). Jeden blistr (6, 8, 10 nebo 12 tablet) nebo dva blistry (6, 8, 10 nebo 12 tablet) nebo tři blistry (10 nebo 12 tablet) nebo čtyři blistry (12 tablet) nebo osm blistrů (každá po 12 tabletách) je uloženo v krabici.

Výrobce

Recitt Benkizer Helskar International Ltd., Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, Velká Británie.

Právnická osoba, pod jejímž jménem byl registrační certifikát vydán: Recitt Benkizer Helskar International Ltd., Thein Road, Nottingham, NG90 2DB, Velká Británie.

Zástupce v Rusku / organizace přijímající stížnosti spotřebitelů. Recitt Benkizer Helsker LLC Rusko, 115114, Moskva, Kozhevnicheskaya St., 14.

Tel: 8-800-505-1-500 (bezplatná v Rusku).

Podmínky lékárny

Podmínky skladování léku Nurofen®

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Nurofen®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Přečtěte Si O Závratě