Hlavní Encefalitida

Radiační terapie

Radiační terapie je rozšířený způsob boje proti rakovině. V průběhu let byla tato technika intenzivně využívána v onkologii a účinně ničí maligní typ buněk bez ohledu na umístění a stupeň vývoje nádoru. Podle statistik jsou pozitivní výsledky radikální radiační terapie v kombinaci s jinými léčebnými metodami pozorovány u více než 50% hlášených případů rakoviny, pacienti se zotavují a zotavují. Uvedená vlastnost postupu odráží důležitou výhodu použití radioterapie oproti jiným technologiím..

Indikace a kontraindikace

Obecné indikace pro radiační terapii jsou založeny na přítomnosti zhoubných nádorů. Záření, stejně jako chemie, působí jako univerzální metoda pro léčbu novotvarů. Terapie se používá jako nezávislé nebo pomocné opatření. V kombinaci s jinými postupy se radioterapie provádí po chirurgickém odstranění patologických tkání. Ozařování se provádí za účelem zničení a zničení atypických buněk zbývajících po operaci. Metoda je kombinována s chemoterapií nebo bez ní (chemoterapie) a nazývá se chemoradiační postup.

Jako samostatná terapie se používá radiologická cesta:

  • pro vyříznutí malých a aktivně se rozvíjejících formací;
  • s nádorem nefunkčního nervového systému;
  • jako paliativní terapie ke snížení růstu, zmírnění a zmírnění nepříjemných symptomů u beznadějných pacientů.

Radioterapie je předepsána pro rakovinu kůže. Tato technologie pomáhá při prevenci vzniku jizev v postižené oblasti při použití tradičních chirurgických zákroků. Procedura odhaluje své vlastní kontraindikace. Mezi hlavní omezení a zákazy provádění postupu jsou uvedeny následující faktory:

  • výrazná intoxikace těla;
  • komplikovaný celkový stav a špatné zdraví pacienta;
  • rozvojová horečka;
  • kachexie;
  • období úpadku rakovinných výrůstků, hemoptýzy a krvácení;
  • rozsáhlá rakovina buněk, multiplicita v metastázách;
  • prohloubení maligní tvorby ve zvětšených krevních cévách;
  • pohrudnice způsobená vývojem nádoru;
  • nemoci způsobené ozářením;
  • stávající somatické a chronické patologie ve fázi dekompenzace - infarkt myokardu, nedostatečnost dýchacího systému, nedostatečnost srdce a krevních cév, lymfatické uzliny, diabetes;
  • zhoršené fungování hematopoetických orgánů - komplikovaná anémie, peikopenie s leukémií;
  • zvýšená tělesná teplota, jejíž povahu je třeba identifikovat a odstranit;
  • Seznam vážných nemocí.

Po důkladném a důkladném posouzení a ověření informací získaných ve fázi přípravy na postup je možné zjistit uvedené kontraindikace. Pokud jsou identifikována omezení, onkolog určí vhodné léčebné režimy a technologie..

Druhy a schémata radioterapie

V oblasti medicíny bylo vytvořeno mnoho schémat a technik pro ozařování rakovinných buněk. Moderní metody se liší implementačním algoritmem a typem záření ovlivňujícím buňky. Druhy škodlivého záření:

  • terapie protonovým zářením;
  • terapie iontovým zářením;
  • terapie elektronovým paprskem;
  • gama terapie;
  • radioterapie.

Protonová terapie paprskem

Protonová technika se provádí působením protonů na postižené ložiskové ložiska. Vstupují do jádra rakovinného růstu a ničí DNA buňky. V důsledku toho se buňka přestane množit a šířit po sousedních strukturách. Výhodou této techniky je relativní slabá schopnost protonů rozptylovat se v okolní sféře..

Díky této vlastnosti je možné zaměřit paprsky. Účelně působí na nádor a tkáň nádoru, a to i při hlubokém umístění růstu ve strukturách jakéhokoli orgánu. Materiály v okolí, včetně zdravých buněk, kterými částice pronikají rakovinou, spadají pod minimální dávku záření. Výsledkem je, že normální tkáň vykazuje zanedbatelné poškození struktur.

Terapie iontovým paprskem

Algoritmus a význam postupu jsou podobné protonové terapii. Ale v této technologii se používají těžké ionty. Pomocí speciálních technik jsou tyto částice urychleny na rychlost, která se blíží rychlosti světla. Ve složkách se hromadí velké množství energie. Pak jsou zařízení nakonfigurována tak, aby umožňovala iontům procházet zdravými buňkami přímo do postižené oblasti, bez ohledu na hloubku rakoviny v orgánech.

Skákání přes normální buňky zvýšenou rychlostí, těžké ionty nepoškozují tkáň. Současně se během inhibice, ke které dochází, když ionty vstupují do nádoru, uvolní energie uložená uvnitř. V důsledku toho jsou buňky DNA v rakovinách zničeny a rakovina umírá. Nedostatek technologie spočívá v nutnosti používat obrovské vybavení - tyratron. Použití elektrické energie je drahé.

Terapie elektronovým paprskem

Fotonová a elektronová terapie zahrnuje vystavení tkání elektronovým paprskům. Částice jsou nabity objemem energie. Energie elektronů prochází skrz skořápky a jde do genetického oddělení buněk a dalších intracelulárních materiálů, díky čemuž jsou postižené ložiska zničeny. Výrazný rys elektronické technologie ve schopnosti elektronů proniknout do struktury mělké.

Paprsky často pronikají do tkáně ne více než pár milimetrů. Proto se elektronická terapie používá výhradně k léčbě nádorů vytvářených blíže k povrchu kůže. Procedura je účinná při léčbě rakoviny kůže, sliznic atd..

Terapie gama paprskem

Schéma léčby je prováděno zářením paprsky gama. Unikátním rysem těchto paprsků je držení zvýšené pronikavé vlastnosti a schopnost proniknout do hlubokých vrstev struktur. Za standardních podmínek mohou paprsky procházet celým lidským tělem a působit téměř na všechny skořápky a orgány. Během pronikání materiálem působí gama paprsky na buňky, podobně jako u jiných radiačních schémat..

Ve tkáních je zničen a ovlivněn genetický aparát i intracelulární vrstvy, což vyvolává přerušení v průběhu buněčné separace a smrti nádorových formací. Metoda je indikována v diagnostice velkých nádorů s tvorbou metastáz na strukturách různých orgánů a tkání. Tato technika je předepsána, pokud není možné použít postup s vysokou přesností.

Rentgenová terapie

Rentgenová terapie zahrnuje působení na tělo rentgenového záření. Jsou schopni ničit onkologické a zdravé tkáně. Radioterapie se používá k detekci povrchových růstů nádorů a ničení pokročilých maligních nádorů. Je však pozorováno výrazné zvýšené ozáření blízkých zdravých buněk. Proto je tato technika předepsána ve vzácných případech.

Algoritmy gama a rentgenového záření se liší. Proces implementace metod závisí na velikosti, umístění a typu nádoru. Zdroj záření je umístěn buď ve specifické vzdálenosti od zasaženého ohniska, nebo v blízkosti a v kontaktu s ozařovací oblastí. Podle umístění zdroje paprsku (topometrie) je radiační terapie rozdělena do typů:

  • dálkový;
  • úzké zaměření;
  • Kontakt;
  • intrakavitární;
  • intersticiální.

Vzdálená radiační terapie

Dálková terapie má zdroj paprsků (rentgenové nebo gama paprsky) od těla pacienta. Vzdálenost mezi zařízením a osobou je více než 30 cm od kůže těla. Dálková radiační terapie je předepsána, pokud je růst umístěn hluboko ve struktuře. Během DLT částice vystupující z ionizujícího zdroje pronikají přes zdravé orgánové materiály, jsou posílány na místo nádoru a projevují svůj destruktivní účinek. Za nevýhody této techniky se považuje zvýšené vystavení tkání, které přicházejí do cesty paprskům.

Uzavřete radiační terapii

Dílčí zaostření znamená umístění zdroje paprsku ve vzdálenosti menší než 7,5 cm od kůže postižené onkologickým procesem. Díky umístění je možné zaměřit směr ozáření na označenou vybranou část těla. To snižuje výrazný účinek záření na normální buňky. Procedura je předepsána pro povrchové umístění novotvarů - rakoviny kůže a sliznic.

Kontaktní radiační terapie

Smyslem této technologie je kontaktování zdroje ionizujícího záření přímo v blízkosti rakovinné oblasti. To podporuje použití maximálního a intenzivního účinku ozařovacích dávek. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost a existují šance na zotavení a zotavení těla pacienta. Je zde také snížený účinek záření na zdravé tkáně v okolí, což snižuje riziko komplikací.

Kontaktní terapie je rozdělena do odrůd:

  • Intracavitary - zdroj paprsků jde přímo do oblasti poškozeného orgánu (po odstranění dělohy, děložního čípku, konečníku a dalších orgánů).
  • Intersticiální - malé částice radioaktivní složky (ve sférické, jehlovité nebo drátěné formě) pronikají do bezprostřední části ohniska rakoviny, do orgánu, v nejbližší možné vzdálenosti k růstu nebo přímo do struktury nádoru (měří se rakovina prostaty - měří se hladina PSA).
  • Intraluminální - zdroj paprsků vstupuje do mezery jícnu, průdušnice nebo průdušek a má terapeutický účinek na orgány.
  • Povrchní - radioaktivní složka je aplikována přímo na rakovinné buňky umístěné na povrchu kůže nebo na sliznicích.
  • Intravaskulární - zdroj záření je umístěn přímo v krevních cévách a je fixován uvnitř cévy.

Stereotaktická radiační terapie

Stereotaktický režim přesnosti je považován za nejnovější léčebnou metodu, která umožňuje směrování záření do rakovinného nádoru, bez ohledu na jeho umístění. V tomto případě paprsky nemají negativní a destruktivní účinek na zdravé buňky. Na konci plnohodnotné studie, analýzy a po stanovení specifické polohy novotvaru je pacient umístěn na speciální stůl a fixován pomocí speciálních rámečků. Tím je zajištěna plná nehybnost těla pacienta během léčby.

Po upevnění těla je nainstalováno potřebné vybavení. Současně je zařízení nastaveno tak, že po zahájení procedury se iontový emitor otáčí kolem těla pacienta a vyzařuje paprsky z nádoru z různých trajektorií - rozdíl mezi fokálními vzdálenostmi. Takové záření zaručuje maximální účinek a nejsilnější účinek záření na rakovinné buňky. Výsledkem je, že rakovina je zničena a zničena. Tato technika poskytuje minimální dávku ozáření normálních buněk. Paprsky jsou distribuovány a posílány do několika buněk lokalizovaných po obvodu nádoru. Po terapii je minimální pravděpodobnost vedlejších účinků a rozvoje komplikací.

3D konformní radiační terapie

Conformal v 3D terapii patří k moderním léčebným technologiím, které umožňují ovlivnit novotvary s maximální přesností. V tomto případě záření nespadá na zdravou tkáň těla pacienta. Během vyšetření a absolvování testů určuje pacient umístění onkologického procesu a formu rozvoje vzdělávání. Během provádění radiační procedury zůstává pacient v imobilizované poloze. Vysoce přesné zařízení je nastaveno tak, aby odcházející záření získalo naznačenou formu rakovinného růstu a cíleně působí na lézi. Přesnost paprsku je několik milimetrů.

Příprava na radiační terapii

Příprava na radioterapii spočívá v objasnění diagnózy, výběru správného a vhodného léčebného režimu a úplném vyšetření pacienta k detekci průvodních nebo chronických onemocnění, jakož i v patologických procesech, které mohou ovlivnit a změnit výsledky léčby. Přípravná fáze zahrnuje:

  • Objasnění umístění nádoru - pacient podstoupí ultrazvuk (ultrazvuk), počítačovou tomografii a MRI (magnetická rezonance). Uvedená diagnostická opatření poskytují příležitost prohlédnout si stav těla zevnitř a zaznamenat umístění novotvaru, velikost růstu a tvaru.
  • Stanovení povahy novotvaru - nádor se skládá z mnoha typů buněk. Typ každé jednotlivé buňky umožňuje objasnit histologické vyšetření. Během vyšetření je část rakovinného materiálu odebrána a vyšetřena pod mikroskopem. V závislosti na buněčné struktuře je stanovena a vyhodnocena radiosenzitivita růstu. Při silné citlivosti nádoru na radiační terapii povede provedení několika terapeutických sezení k úplnému a konečnému uzdravení pacienta. Pokud zjistíte stabilitu vzdělávání během radioterapie pro další léčbu a zvýšíte účinek postupu, bude nutné zvýšit dávky záření. Konečný výsledek však není dostatečně vyjádřen. Prvky a částice nádoru zůstávají i po zvýšených léčebných cyklech s použitím maximálního povoleného množství záření. V takových situacích je nutné použít kombinovanou radioterapii nebo použít jiné terapeutické metody.
  • Anamnéza - tento krok zahrnuje konzultaci pacienta s lékařem. Lékař dotazuje pacienta na existující patologická onemocnění, chirurgické zákroky, zranění atd. Obzvláště důležité je odpovědět na otázky lékaře poctivě, aniž byste skrývali důležitá fakta. Úspěšný výsledek budoucího ošetření závisí na přípravě správného akčního plánu na základě skutečností získaných z osobních a laboratorních studií testů..
  • Sběr laboratorních a výzkumných testů - pacienti podstoupí obecný krevní test, biochemický krevní test k posouzení fungování vnitřních orgánů a analýzu moči k posouzení funkčnosti ledvin, metastáz v játrech. Na základě diagnostických výsledků je možné určit pravděpodobnost, že pacient převede nadcházející průběh radiační terapie. Je důležité posoudit riziko komplikovaných procesů - ohrožuje to život.
  • Konzultace a diskuse s pacientem o všech aspektech a aspektech radioterapie a souhlas pacienta s terapií - před zahájením lékař podrobně popisuje nastávající léčebný režim, zprávy o šancích na úspěšné zotavení, rozhovory o alternativách léčby a léčebných metodách. Lékař také informuje osobu o existujících a pravděpodobných nežádoucích účincích, důsledcích a komplikacích, které se vyvinou během radioterapie nebo po ní. Se souhlasem pacienta podepisuje příslušné dokumenty. Poté lékaři zahájí proceduru radiační terapie..

Výživa během radiační terapie

Klíčovým místem během léčby je výživa pacienta podstupujícího ozařování. Chuť k jídlu se mění, objevuje se nevolnost, díky níž jsou problémy s jídlem. V obtížném období pro tělo vyžadují orgány živiny. Při nedostatku hladu musíte jíst silou a nutit se.

Během léčby můžete výrazně omezit stravu. Lékaři mohou konzumovat sladkosti, maso a rybí výrobky, zeleninu a ovoce, stejně jako šťávy a ovocné nápoje nejsou nebezpečné. Strava má předepsaný vysoký obsah kalorií, nasycený všemi potřebnými stopovými prvky. Při jídle je třeba zvážit doporučení lékaře:

  • Strava je plná vysoce kalorických jídel. Nemůžete popřít zmrzlinu, máslo a další produkty.
  • Denní dávka jídla je rozdělena do několika částí. Doporučuje se jíst v malých porcích, ale často. Tím se sníží zátěž zažívacího traktu..
  • Je důležité naplnit stravu velkým množstvím tekutiny. Je-li však přítomno onemocnění ledvin nebo otok, je třeba zvážit kontraindikace radiační terapie. Doporučuje se konzumovat více čerstvě vymačkané ovocné šťávy, je povoleno jíst fermentované mléčné výrobky a jogurty.
  • Nechte své oblíbené produkty v blízkosti, podle pravidel a podmínek skladování povolených produktů na klinice. Soubory cookie, čokolády a sladkosti pomáhají udržovat u pacienta pozitivní náladu a pozitivní energii. V případě potřeby můžete požadovaný produkt rychle jíst bez problémů..
  • Pro zlepšení a příjemnější jídlo se doporučuje přidat klidnou hudbu, zapnout zajímavý program nebo si přečíst vaši oblíbenou knihu.
  • Některé kliniky umožňují pacientům pít sklenici piva při jídle, aby se zlepšila jejich chuť k jídlu. Proto je důležité objasnit problémy týkající se stravy a výživy po konzultaci s lékařem..

Fáze radiační terapie

Během léčby jakéhokoli onemocnění pomocí radioterapie je důležité každé terapeutické stádium. Dodržování těchto etap je spojeno s obtížemi, které se vyskytnou během procedury, a pohody pacienta před a po relaci. Nenechte si ujít nebo podceňte kroky předepsané lékařem. Existují tři fáze radioterapie.

První krok

První etapou je období předběžného řízení. Příprava na terapii je důležitá v boji proti rakovině. Pacient je pečlivě vyšetřen, analýzy jsou vyšetřeny na existující chronická onemocnění, u kterých je přípustné provést léčebný postup. Kůže je důkladně studována, protože radioterapie vyžaduje integritu kůže a její normální stav.

Dále onkolog, radioterapeut, fyzik a dozimetr vypočítá dávku záření použitou v budoucnu a zjistí, přes které oblasti tkáně investice prochází. Přesnost vypočtené vzdálenosti k nádoru dosahuje jednoho milimetru. Pro radiační terapii a pro výpočet indikátoru se používá nejnovější vysoce přesné vybavení schopné poskytnout trojrozměrný obraz postižených struktur. Na konci předepsaných přípravných opatření lékaři určí oblasti na těle pacienta, ve kterých bude provedena radiační expozice onkologickým ložiskům. K označení dochází pomocí označení určitých oblastí. Pacient se seznámí s pravidly chování, naučí se chovat správně před a po terapii, aby si uchoval markery do budoucího zákroku.

Druhá fáze

Střední fáze je považována za nejdůležitější a odpovědnou. Zde se provádí radiační terapie (IMRT). Počet sezení, počet potřebných postupů je založen na jednotlivých faktorech. V závislosti na situaci, výsledcích analýzy a diagnóze se délka kurzu liší od jednoho do dvou měsíců.

Pokud radioterapie působí jako přípravný postup pro pacienta pro chirurgické zákroky, je tato doba zkrácena na 14–21 dní. Standardní zasedání se provádí po dobu pěti dnů. Poté je pacient během dvou dnů obnoven. Muž je poslán do speciální místnosti s veškerým potřebným vybavením, kde spočívá v poloze ležení nebo sezení.

Zdroj záření je umístěn v části těla označené značkou. Pro zachování a nepoškození zdravých materiálů jsou zbývající oblasti pokryty ochrannými tkáněmi. Poté lékaři opustí místnost po konzultaci s osobou. Kontakt s lékaři se provádí pomocí speciálního vybavení. Po chemoterapii se postup liší od záření v nepřítomnosti bolestivosti..

Třetí fáze

Poslední fází je postradiační období, začátek rehabilitačního kurzu. Během léčby se pacient podrobuje složitým procedurám, setkává se s obtížemi a je vystaven negativním účinkům radiační terapie. Výsledkem je, že člověk pociťuje výraznou fyzickou únavu a emoční únavu a vzniká letargická nálada. Pro okolní rodinu je důležité poskytnout pacientovi příjemnou atmosféru na emoční úrovni..

Důležitý odpočinek, správná a zdravá výživa. Doporučuje se pravidelně navštěvovat kulturní akce, výstavy, užívat divadelní představení a muzejní atmosféru. Je nutné žít plnohodnotnou činnost, vést sociální život. To přispěje k rychlému zotavení pomocí urychlovačů a obnovení síly a také pomůže vyléčit následky. Na lineárním urychlovači je možné rozdělit jednotlivý paprsek na více segmentů. Lineární lze ale nahradit tradičním přístrojem. Při provádění metody vzdálené léčby je důležité sledovat stav kůže a chránit před ultrafialovým zářením.

Na konci radioterapie musí být lékař pravidelně vyšetřován. Lékař sleduje stav těla a pohodu pacienta, aby se předešlo komplikacím. Pokud se stav zhorší, musíte naléhavě vyhledat pomoc odborníka.

Rehabilitační období

Zlepšení účinnosti radiační terapie a minimalizování negativních účinků paprsků na tělo, rychlé zotavení a odstranění nepříjemných následků pomůže dodržovat pravidla a následující lékařská doporučení:

  • Po každé relaci je vyžadován odpočinek po dobu nejméně 4-5 hodin.
  • Měli byste opravit stravu a upravit nabídku. Výživa musí být naplněna dostatečným množstvím zdravých vitamínů, minerálů a minerálů. Jídlo a jídla by se měly tělem snadno vstřebávat, protože orgány po terapii jsou významně oslabeny a mělo by se snížit zatížení. Měli byste jíst frakčně, v malých porcích několikrát denně. Ústředními produkty všech pokrmů jsou čerstvá zelenina a ovoce..
  • Vypijte dostatečné množství tekutiny, nezanedbávejte doporučený režim pití. Pro úplné a konečné uvolnění toxických prvků a pro odstranění záření z těla by měl být spotřebovaný objem alespoň 2-2,5 litru denně.
  • Spodní prádlo by mělo být vyrobeno z přírodních materiálů. Oblečení by mělo propouštět vzduch a umožnit tělu „dýchat“. Je lepší zvolit prádlo z přírodní bavlny a lnu..
  • Přísně dodržujte hygienická pravidla. Každý den musíte věnovat čas hygienické složce života. Doporučuje se mýt teplou, horkou vodou (příjemná teplota) pomocí jemného mýdlového roztoku bez zbytečných chemických přísad. Při mytí těla je lepší zlikvidovat žínku a houbu..
  • Po celou dobu terapie je zakázáno používat parfémy. Místo vystavené záření vyžaduje ochranu před přímým slunečním světlem. Ultrafialové paprsky jsou škodlivé pro slabou kůži.
  • Každý den pacienti provádějí dechová cvičení. Cvičte nasycené tkáně a buňky s kyslíkem kyslíkem.
  • Použijte gelovou zubní pastu, měkký kartáč. Používání zubních protéz by mělo být dočasně ukončeno..
  • Často chodte na čerstvý vzduch a zamilovejte se do krátkých procházek po dobu nejméně 2–3 hodin každé ráno a večer.
  • Odmítněte tekutiny a tabákové výrobky obsahující alkohol.

Lékař vyrábí a maluje nejlepší komplexy rehabilitační terapie, individuálně pro každého pacienta. Při sestavování algoritmu, plánování harmonogramu se berou v úvahu zvláštní faktory - onkologie odhalená u pacienta, celkový počet relací a průběhů radiační terapie, indikátor věku, existující chronické, somatické patologie. Rehabilitace nevyžaduje dlouhou dobu. Pacient se rychle zotavuje a vrací se ke svému obvyklému životnímu stylu..

Důsledky a nežádoucí účinky

Radioterapie má mnoho pozitivních aspektů a účinně se vyrovnává s ničením rakovinných buněk. Radiační expozice však způsobuje následky a vedlejší účinky, které ovlivňují stav a pohodu pacienta:

  • Poruchy duševního zdraví a nestabilita emočního pozadí - procedura ozařování je považována za neškodnou léčbu. Po ukončení léčby však pacienti vykazují apatii a depresi. Vzhled negativních emocí může vést k negativním důsledkům. Po radiační terapii je důležité dodržovat zavedená pravidla a přísně dodržovat doporučení předepsaná lékařem.
  • Během procedury jsou pozorovány změny ve struktuře krve. Je možné zvýšit počet bílých krvinek, počet červených krvinek a krevních destiček. Existuje riziko krvácení. Lékaři systematicky studují krevní test. Při změně standardních indikátorů normy lékař přijímá opatření ke stabilizaci hladiny prvků v krvi.
  • Holohlavost, vypadávání vlasů, křehkost a křehkost nehtové destičky dávající kostem, snížená nebo chybějící chuť k jídlu, nevolnost a zvracení po ozáření. Během rehabilitačního období však negativní projevy vymizí a ukazatele se stabilizují. Nejprve bude pacient potřebovat pomoc psychologů, aby zabránil nástupu deprese.
  • Popálení kůže je nedílnou a nevyhnutelnou součástí radiační terapie. Problém se vyskytuje se zvýšenou citlivostí kůže nebo přítomností průvodního onemocnění - cukrovky. Poškozené oblasti, s pronikáním nebo bez proniknutí do kostí, se doporučuje ošetřovat speciálními roztoky předepsanými lékařem.
  • Poškození sliznice ústní dutiny (s rakovinou jazyka), horní čelist, hrdlo (rakovina orofaryngu), štítná žláza, otok hrtanu. Důsledky vznikají při ozařování částí mozku a krční oblasti. Pro zmírnění příznaků a zmírnění stavu se lékařům důrazně doporučuje přestat pít alkohol a tabákové výrobky. Je důležité změnit kartáč na jiný model změkčenými štětinami a pravidelně propláchnout ústa infúzemi bylin, které mají hojivý účinek na sliznice a schopnost usnadnit proces.
  • Po ozáření páteře, břicha a pánve jsou problémy se sliznicemi střev, žaludku, vaječníků, močového měchýře u mužů a žen a se strukturou kostí.
  • Kašel, bolest v oblasti mléčné žlázy, jsou průvodními důsledky radiační terapie hrudníku.
  • V některých případech kombinovaná radioterapie zabraňuje pravděpodobnosti otěhotnění pacienta. Prognóza početí dítěte je však příznivá. Pár let po terapii a dokončení rehabilitačních opatření, o šest měsíců později, je žena schopna porodit a porodit dítě bez zdravotních potíží.
  • Po zákroku s rektální onkologií dochází k zácpě a hemoroidům. K obnovení trávicího traktu lékař předepíše speciální dietu.
  • Radioterapie prsu provází epiteliální edém, pigmentace kůže a bolest.
  • Vzdálená procedura způsobuje silné svědění, loupání kůže, návaly a malé puchýře.
  • Dopad na hlavu a krk vyvolává rozvoj fokální nebo difúzní alopecie a zhoršené funkce sluchu a očí.
  • Bolest v krku, bolest při jídle, chrapot.
  • Projev neproduktivního kašle, zvyšující se dušnost, bolest ve svalové soustavě.
  • Při vystavení gastrointestinálnímu traktu je pozorováno významné snížení tělesné hmotnosti, chuť k jídlu zmizí, nutkají se nauzea a zvracení, dochází k gastralgii.

Tolerance vůči záření se u jednotlivých pacientů liší. Výsledek je ovlivněn radiační dávkou, stavem kůže, věkovou kategorií pacienta a dalšími faktory. Nežádoucí účinky zmizí po době po ukončení léčby. Pacient rychle znovu získá vědomí, dávka je normálně tolerována, tělo je obnoveno. Onkologická léčba nabízí v Rusku jen několik onkologických center. Možná budete muset jít do zahraničí.

Jak používat radiační terapii pro rakovinu mozku

Záření nebo radioterapie je metoda, která spočívá v léčbě nádoru ionizujícím zářením. Metoda se týká neuroonkologie - sekce medicíny na křižovatce onkologie, neurologie a neurochirurgie. Účelem této metody je zničit nádorové buňky a zaměření. Fyzikální účinek záření je zaměřen na zastavení dělení buněk ničením jejich DNA. Ionizace umožňuje zničit molekulární vazby kyseliny deoxyribonukleové a rozložit chemické sloučeniny H2O. Radiační terapie má tedy dva účinky: narušení řetězce DNA a nekrózu nádorových buněk.

Radiační terapie pro rakovinu mozku se provádí v roli nezávislé léčby kombinované s chemoterapií. Radiační terapie se také používá po chirurgickém odstranění nádoru k ničení zbytkových ložisek a prevenci metastáz..

Před radiační terapií je diagnostikováno počítačové tomografické zaměření, které potvrdí diagnózu a studuje parametry nádoru - lokalizace, velikost, přítomnost metastáz, perifokální edém, kontakt s funkčně důležitými mozkovými strukturami.

K léčbě se používá dálková radiační terapie - mezi zdrojem záření a ohniskem jsou zdravé tkáně. Moderní metodou radiační léčby je použití protonové terapie. Jeho podstatou je, že paprsky mají cílený účinek a jsou zasílány pouze do ohniska, téměř bez postižení zdravé tkáně. Pokud existuje několik metastáz nebo ložisek, jako je tomu u difúzního typu růstu, aplikuje se úplné ozáření celého mozku.

Průměrný kurz se skládá z 15-30 procedur. Množství se stanoví podle stadia růstu nádoru, velikosti, počtu ložisek a přítomnosti metastáz. Radiační zátěž jednoho postupu není větší než 3 Gy.

Léčba začíná 2–3 týdny po operaci, nejpozději však 2 měsíce.

Indikace

Radiační léčba se používá hlavně pro zhoubné novotvary a nádory všech možných mozkových struktur: meningy, lebeční nervy, medulla oblongata, střední a zadní mozek, diencephalon a mozkové hemisféry.

Kontraindikace

Radiační terapii nelze použít v následujících případech:

  1. Těžký stav pacienta, například s akutní intoxikací, dehydratací nebo zažívací kachexií.
  2. Mnoho metastáz v těle, zejména v genitáliích.
  3. Těžká anémie, nízký počet krevních destiček a bílých krvinek.
  4. Sepse, tuberkulóza.
  5. Akutní dekompenzované stavy: srdeční, plicní, ledvinové nebo jaterní selhání.
  6. Akutní krvácení.
  7. Nedávný infarkt nebo mrtvice.

Chcete-li provést radiační terapii, nejprve stabilizujte stav pacienta, například obnovte objem cirkulující krve, acidobazické rovnováhy a rovnováhy voda-sůl, zastavte krvácení, eliminujte příčinu intoxikace.

Vedlejší efekty

Použití radiační terapie má důsledky. Vedlejší účinky jsou místní a obecné. Důsledky vznikají v důsledku skutečnosti, že záření ničí nejen nádorové buňky, ale i zdravé. To platí zejména u dálkové terapie, kdy je neporušená mozková tkáň na cestě k zaostření..

Lokální vedlejší účinky - demyelinizace nervových vláken, poškození mozkových cév.

Obecně je výsledkem destrukce buněk. Po buněčné smrti se do krve uvolňují nestabilní volné radikály a peroxidy. Spouštějí nadměrnou oxidaci v buňkách těla. Časté nežádoucí účinky: bolest hlavy, nevolnost a zvracení, těžká únava, poruchy spánku, možné epizodické příznaky neurologických fokálních symptomů.

Radiační terapie pro léčbu rakoviny: typy léčby, důsledky.

Je známo, že hlavními způsoby léčby různých maligních nádorů jsou chirurgické, léčivé, ozařování a jejich kombinace. V tomto případě jsou chirurgie a ozařování považovány za metody lokální expozice nádoru a léková terapie (chemoterapie, cílená terapie, hormonální terapie, imunoterapie) je považována za systémovou. Asociace onkologů po celém světě provádí různé multicentrické studie, aby odpověděla na otázku: „Která metoda nebo jejich kombinace by měla být upřednostňována v různých klinických situacích?“ Obecně mají všechny tyto studie jeden cíl - zvýšit délku života pacientů s rakovinou a zlepšit jejich kvalitu..

Ošetřující lékař by měl být informován ošetřujícím lékařem o různých způsobech léčby, včetně alternativní expozice. Například pro pacienty s časným karcinomem plic se závažnou doprovodnou patologií a absolutními kontraindikacemi pro chirurgický zákrok může být místo chirurgické léčby navržena radiační léčba novotvaru (stereotaktická radiační terapie), tzv. Léčba rakoviny bez chirurgického zákroku. Nebo například s určitými indikacemi u pacientů s rakovinou jater, prostaty. Stereotaktická radiační terapie se aktivně a úspěšně používá místo chirurgického zákroku pro mozkové nádory, čímž se významně snižuje riziko pooperačních komplikací a urychluje rehabilitace pacientů po léčbě. V centru OncoStop je rozhodnutí o provedení radiační terapie (RT), a to jak jako samostatná možnost, tak jako součást komplexní léčby, konzultováno s odborníky.

Radioterapie je plánována s ohledem na níže uvedené faktory. Za prvé, toto je hlavní diagnóza, tj. lokalizace maligního nádoru a stupeň jeho šíření do okolních tkání a vzdálených orgánů. Za druhé, jedná se o stupeň malignity, přítomnost lymfovaskulární invaze a další prognostické a prediktivní faktory, které jsou určeny morfologickými, imunohistochemickými a molekulárně genetickými studiemi. Zatřetí, přítomnost předchozí léčby a její účinnost. A za čtvrté, je to samozřejmě celkový stav pacienta, věk, přítomnost a stupeň korekce souběžné patologie a délka života pacienta..

Účinek radiační terapie je založen na ionizujícím ozáření určité oblasti proudem částic, které mohou poškodit genetický aparát (DNA) buňky. To je zvlášť výrazné u aktivně se dělících buněk, protože jsou nejvíce citlivé na škodlivé faktory. Dochází k narušení funkcí a životně důležitých funkcí rakovinných buněk, což zase zastavuje jejich vývoj, růst a dělení. V důsledku radioterapie se tedy zhoubný nádor zmenšuje až do úplného vymizení. Bohužel zdravé buňky, které se nacházejí na periferii novotvaru, mohou také vstoupit do ozařovací zóny v různých objemech (v závislosti na typu použité radioterapie), což následně ovlivňuje stupeň poškození a vývoj vedlejších účinků. Po ošetření nebo mezi jednotlivými sezeními jsou zdravé buňky na rozdíl od nádorových buněk schopny opravit své radiační poškození..

Léčba rakoviny striktně zaměřenými paprsky (například během stereotaktické radiační terapie) pomáhá těmto nežádoucím důsledkům předcházet. Tato technika je k dispozici v centru radiační terapie projektu OncoStop. Stereotaktická radiační terapie je u pacientů obecně dobře tolerována. Při předepisování je však třeba dodržovat některá doporučení týkající se životního stylu, protože mohou snížit riziko nežádoucích účinků a zlepšit kvalitu života.

Druhy radiační terapie

Existuje několik klasifikací radiační terapie. V závislosti na předepsané radioterapii se dělí na: neoadjuvantní (před operací), adjuvans (po operaci) a intraoperativní. Cílem neoadjuvantní ozařování je zmenšit velikost nádoru, dosáhnout funkčního stavu a snížit riziko metastáz v cévách oběhového a lymfatického systému do lymfatických uzlin a vzdálených orgánů (například s rakovinou prsu, rakovinou tlustého střeva). Adjuvantní záření je zaměřeno na minimalizaci rizika lokální recidivy nádoru (například u rakoviny prsu, maligního nádoru mozku, kosti). V každém případě je proveditelnost radioterapie stanovena individuálně.

Při výběru způsobu doručení dávky záření radioterapeut vyhodnocuje především umístění nádoru, jeho velikost, blízkost krevních cév, nervů a kritických orgánů. V tomto ohledu existují 3 způsoby dávkování:

  1. Vzdálená radiační terapie - používá se externí zdroj záření (například lineární urychlovač), který směruje paprsky záření do novotvaru.
  2. Kontakt (brachyterapie) - radioaktivní zdroje (například radioaktivní zrna) jsou umístěny uvnitř (s rakovinou prostaty) nebo blízko nádoru.
  3. Systémová radiační terapie - pacient dostává radioaktivní léky, které jsou distribuovány v systémové cirkulaci a působí na ložiska tumoru.

Zvažte každý z těchto typů radioterapie podrobněji..

1. DÁLKOVÉ LÉČIVÉ TERAPIE

Při dálkové radiační terapii je jeden nebo několik paprsků ionizujícího záření (generovaných lineárním urychlovačem) posláno do nádoru přes kůži, která zachycuje samotný nádor a sousední tkáně, ničí buňky uvnitř hlavního objemu nádoru a buňky jsou rozptýleny v jeho blízkosti. Ozařování lineárním urychlovačem se obvykle provádí 5krát týdně, od pondělí do pátku, po dobu několika týdnů.

* Vzdálená jednotka ošetření záření: Lineární urychlovač Varian TrueBeam

Dále uvažujeme některé typy terapie dálkovým zářením.

3D CONFORMAL RADIATION THERAPY (3D-CRT)

Jak víte, tělo každého pacienta je jedinečné a nádory jsou také nerovnoměrné co do tvaru, velikosti a umístění. U trojrozměrné konformní radioterapie lze vzít v úvahu všechny tyto faktory. V důsledku použití této techniky je navádění paprsků přesnější a zdravé tkáně sousedící s nádorem přijímají méně záření a rychleji se zotavují.

RADIČNÍ TERAPIE S MODULACÍ INTENZITY PĚNY

Modulace radiační terapie modulace intenzity paprsku (IMRT) je zvláštní typ trojrozměrné konformní radiační terapie, při níž lze dále snížit radiační zátěž na zdravé tkáně v blízkosti nádoru, pokud je paprsek záření přesně přizpůsoben novotvarům. Záření lineárním urychlovačem pomocí IMRT umožňuje rozdělení každého paprsku do mnoha samostatných segmentů, zatímco intenzita záření v každém segmentu je individuálně regulována.

RADIAČNÍ TERAPIE POD KONTROLU VIZUALIZACE

Léčba vizuálně řízenou radiační terapií (IGRT) je také konformní ožarování nádoru, při kterém se pro směrování paprsku denně používají zobrazovací metody (například počítačová tomografie, ultrazvuk nebo rentgenové vyšetření), které se provádí přímo v kaňonu (zvláštní místnost, kde probíhá ošetření). před každým postupem. Vzhledem k tomu, že mezi relacemi ozáření lineárním urychlovačem se nádor může pohybovat (například v závislosti na stupni naplnění dutého orgánu nebo v důsledku respiračních pohybů), vám IGRT umožňuje přesněji „zaměřit“ na nádor a zachránit okolní zdravou tkáň. V některých případech lékaři implantují malý marker do nádoru nebo okolní tkáně, aby lépe vizualizovali radiační cíl..

STEREOTAXICKÁ RADIČNÍ TERAPIE

Stereotaktická radiační terapie je speciální léčebná metoda, která umožňuje shrnout vysokou dávku ionizujícího záření s přesností na submilimetr, na rozdíl od klasické radiační terapie (výše uvedené metody). To vám umožní účinně a bezpečně ozářit nádory různých lokalizací a velikostí (i těch nejmenších ložisek) a chránit okolní zdravé tkáně před škodlivými účinky záření. Pro opakovanou expozici lze navíc použít stereotaktickou radiační terapii. Účinek léčby je hodnocen 2–3 měsíce po jejím ukončení. Doktor po celou dobu aktivně monitoruje zdraví pacienta.

Zajímavý fakt: stereotaktická radiační terapie byla poprvé vyvinuta pro jediné ozáření mozkových nádorů, které se nazývá stereotaktická radiochirurgie (SRS). Kromě onkopatologií lze radiochirurgii použít také při léčbě benigních nádorů (např. Meningiom, neurom sluchového nervu) a určitých nenádorových neurologických stavů (např. Trigeminální neuralgie, která není přístupná konzervativním léčebným metodám). Tato technika ozařování je pro většinu lidí známá jako „Gamma Knife“, „CyberKnife“.

* Instalace pro stereotaktickou radiochirurgii mozkových patologií: Gamma Knife (Gamma Knife)

Léčba nádorů mimo lebku (extrakraniální lokalizace) se nazývá stereotaktická radiační terapie těla (SBRT), obvykle prováděná v několika sezeních, která se používají k rakovině plic, jater, slinivky břišní, prostaty, ledvin, míchy, kostry. Použití stereotaktické radiační terapie při léčbě různých onkopatologií obecně otevírá nové možnosti.

* Zařízení pro stereotaktickou radiační terapii novotvarů jakékoli lokalizace: CyberKnife (Accuray CiberKnife)

Léčba stereotaktickou radiační terapií pomocí moderního robotického aparátu CyberKnife je k dispozici v centru radiační terapie Oncostop.

PROTON RADIATION THERAPY.

Protonová terapie je speciální typ terapie dálkovým zářením, při kterém se používají protony. Fyzikální vlastnosti protonového paprsku umožňují radioterapeutovi účinněji snižovat dávku záření v normálních tkáních blízko nádoru. Má úzkou škálu aplikací (například u mozkových nádorů u dětí).

* Protonová radiační terapie: Varian ProBeam

NEUTRÁLNÍ RADIČNÍ TERAPIE.

Neutronové ozařování je také speciální typ terapie dálkovým zářením, který využívá neutronové záření. V klinické praxi se široce nepoužívá.

2. KONTAKTUJÍCÍ RADIČNÍ TERAPIE (BRACHITERAPIE)

Kontakt RT zahrnuje dočasné nebo trvalé umístění radioaktivních zdrojů uvnitř nádoru nebo v jeho bezprostřední blízkosti. Existují dvě hlavní formy brachyterapie - intrakavitární a intersticiální. Při intrakavitární radiační terapii jsou radioaktivní zdroje umístěny v prostoru vedle nádoru, například v cervikálním kanálu, vagíně nebo průdušnici. Při intersticiální léčbě (například rakovina prostaty) jsou radioaktivní zdroje instalovány přímo do tkáně (v prostatě). Další možností pro brachyterapii je aplikační forma, kdy jsou zdroje umístěny na povrch kůže ve speciálních individuálně upravených aplikátorech (například pro léčbu rakoviny kůže). Brachyterapii lze předepsat izolovaně i v kombinaci s vnějším zářením..

V závislosti na technice kontaktního RT lze ionizující záření dodávat při vysoké dávce (vysoká dávka, HDR) nebo nízké (nízká dávka, LDR). Při vysokodávkové brachyterapii je zdroj záření dočasně umístěn do nádoru pomocí (tenké) katétrové trubice. Umístění katétru je chirurgický zákrok vyžadující anestézii. Průběh léčby se obvykle provádí pro velké množství relací (frakcí), v režimu 1-2krát denně nebo 1-2krát týdně. U brachyterapie s nízkou dávkou mohou být radioaktivní zdroje vloženy do nádoru dočasně nebo trvale, což také vyžaduje chirurgické pomůcky, anestezii a krátkodobý pobyt v nemocnici. Pacienti, kteří si poprvé po expozici vytvořili trvalé zdroje, jsou ve svém každodenním životě omezeni, ale nakonec se zotaví a vrátí se k předchozímu rytmu.

„Zrno“ s radioaktivním materiálem implantovaným do nádoru během brachyterapie

TERAPIE SYSTÉMU RADIACE

V některých klinických případech jsou pacientům předepsána systémová radiační terapie, ve které jsou radioaktivní léky injikovány do krevního řečiště a poté distribuovány do celého těla. Mohou být podávány ústy (radioaktivní tablety) nebo prostřednictvím žíly (intravenózní podávání). Například některé typy rakoviny štítné žlázy jsou léčeny kapslemi radioaktivního jodu (I-131). Intravenózní podávání radioaktivních léčiv je účinné při léčbě bolesti v důsledku přítomnosti kostních metastáz, například s rakovinou prsu.

Existuje několik fází RT: přípravná (předběžná), radiace a zotavení (postradiční). Podívejme se podrobněji na každou fázi léčby.

Přípravná fáze začíná počáteční konzultací s radioterapeutem, který určuje proveditelnost radioterapie a vybírá techniku. Dalším krokem je označení nádoru, výpočet dávky ozáření a jeho plánování, což zahrnuje radioterapeuta, lékařa a radiologa. Při plánování radiační terapie, oblasti expozice, jedné a celkové dávky záření, maxima ionizujícího záření, které dopadá na nádorovou tkáň a její okolní struktury, je stanoveno riziko vedlejších účinků. Pokud je to nutné, provede se značení nádoru (tj. Do něj se implantují speciální markery), což pomáhá při dalším sledování během dýchání. V některých případech se značení hranic záření provádí zvláštním značkovačem, který nelze z kůže omýt, dokud není ošetření dokončeno. Pokud je označení vymazáno v důsledku neopatrného zacházení nebo po hygienických postupech, mělo by být aktualizováno pod dohledem lékaře. Před ošetřením je nutné chránit pokožku před přímým slunečním zářením, nepoužívejte kosmetiku, dráždidla, antiseptika (jód). U kožních onemocnění, alergických projevů je vhodná jejich korekce. Při plánování expozice nádorům hlavy a krku je nutné vyléčit nemoci zubů a ústní nemoci (např. Stomatitidu).

Samotný proces ozařování je složitý a provádí se podle individuálního léčebného plánu. Skládá se z frakcí (sezení) RT. Doba trvání a harmonogram radiačních frakcí je v každém případě individuální a závisí pouze na plánu, který vypracovali odborníci. Například při stereotaktické radiochirurgii je léčba jednou frakcí a při dálkové radiační terapii trvá kurz od jednoho do několika týdnů a provádí se po dobu pěti dnů v řadě po dobu jednoho týdne. Poté následuje dvoudenní přestávka, která po ozáření obnoví pokožku. V některých případech radioterapeut rozděluje denní dávku na 2 sezení (ráno a večer). K ozařování dochází bezbolestně ve speciální místnosti - kaňonu. Před léčbou je proveden podrobný bezpečnostní výcvik. Během terapie by měl být pacient v kaňonu ve stacionárním stavu, dýchat rovnoměrně a klidně, s bilaterální komunikací pacienta udržovanou prostřednictvím reproduktoru. Vybavení během léčebného sezení může vytvořit specifický hluk, který je normální a neměl by pacienta vyděsit.

* Kaňon centra radiační terapie projektu OncoStop

Během léčby by měla být dodržována následující doporučení..

  1. Strava by měla být vyvážená a obohacená o vitamíny a minerály..
  2. Musíte pít 1,5 - 2,5 litru. čištěná neperlivá voda. Můžete pít čerstvé a konzervované džusy, kompoty a ovocné nápoje. Minerální voda s vysokým obsahem soli (Essentuki, Narzan, Mirgorodskaya) se odebírá pouze na doporučení lékaře a při absenci kontraindikací. V některých případech tyto nápoje pomáhají snižovat nevolnost..
  3. Přestaňte pít alkohol a kouřit.
  4. Pečlivě sledujte stav ozářené kůže. Nenoste těsné věci, dávejte přednost volnému oděvu z přírodních tkanin (len, calico, calico, poplin, bavlna).
  5. Je lepší udržovat otevřené expoziční zóny, při vyjíždění ven musí být chráněny před slunečním zářením a srážkami..
  6. V případě zarudnutí, suchosti, svědění kůže, nadměrného pocení, nemedikujte, ale okamžitě informujte svého lékaře.
  7. Udržujte vyváženou denní rutinu (procházka na čerstvém vzduchu, lehká gymnastická cvičení, spánek alespoň 8 hodin denně).

Vlastnosti radioterapie nádorů různých lokalit

V případě rakoviny prsu se radiační terapie používá po operacích konzervujících orgány nebo po mastektomii podle indikací (přítomnost metastatických regionálních lymfatických uzlin, nádorové buňky na okrajích chirurgického materiálu atd.). Cílem použité vzdálené radioterapie v těchto případech je eliminace (zničení), případně zbývající nádorové buňky v ráně, čímž se sníží riziko lokální recidivy. U lokálně pokročilého karcinomu prsu může být před chirurgickým zákrokem předepsáno záření, aby se dosáhlo funkčního stavu. Během léčby mohou být ženy obtěžovány stížnostmi, jako je únava, otok a změna barvy kůže prsu (tzv. „Bronzování“). Tyto příznaky však obvykle zmizí okamžitě nebo do 6 měsíců po ukončení radiační terapie..

Při léčbě rakoviny tlustého střeva a konečníku se radiační terapie aktivně používá před chirurgickým zákrokem, protože umožňuje snížit objem chirurgického zákroku a snížit riziko metastáz nádorů v budoucnosti (během a po chirurgickém zákroku). Kombinace záření a chemoterapie vede ke zvýšení účinnosti terapie u této kategorie pacientů..

Pro rakovinu ženských pohlavních orgánů se používá jak vzdálené ozařování pánevních orgánů, tak brachyterapie. Pokud lze ve stádiu I radioterapie děložního čípku předepsat podle určitých indikací, pak ve stádiích II, III, IVA je ozařování společně s chemoterapií standardem léčby této skupiny pacientů.

Období zotavení (po ozáření)

Období po ozáření začíná okamžitě po ozáření. Ve většině případů si pacienti aktivně nestěžují a cítí se relativně uspokojivě. Někteří pacienti se však mohou obávat vedlejších účinků, které se v každém případě liší v závažnosti. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Období zotavení (rehabilitace) spočívá v dodržování denního šetrného režimu a dobré výživy. Velmi důležitý je emoční postoj, pomoc a přátelský přístup pacienta k němu, správné dodržování předepsaných doporučení (následné vyšetření)..

Únava během ozařování je způsobena zvýšenou spotřebou energie a je doprovázena různými metabolickými změnami. Pokud tedy pacient aktivně pracuje, je pro něj lepší přejít na lehkou práci nebo jít na dovolenou, aby obnovil sílu a zdraví.

Po absolvování průběhu radiační terapie musíte pravidelně navštívit lékaře, aby sledoval zdravotní stav a vyhodnotil účinnost léčby. Dynamické monitorování provádí onkolog na okresní klinice, onkologická lékárna, privátní klinika na žádost pacienta. V případě zhoršení zdravotního stavu, rozvoje bolestivého syndromu, výskytu jakýchkoli nových stížností spojených například s porušením funkce gastrointestinálního traktu, genitourinárního systému, kardiovaskulárními a respiračními poruchami a zvýšením tělesné teploty, měli byste se bez čekání poradit s lékařem. další naplánovaná návštěva.

Zvláštní roli hraje správná péče o pleť, která je snadno přístupná škodlivým účinkům záření (zejména při dálkové radiační terapii). Často je nutné používat výživný tukový krém, a to i při nepřítomnosti známek zánětu a popálení kůže. Během a po ozáření byste neměli navštěvovat vany nebo vany, používat tvrdé žínky, drhnout. Je lepší osprchovat se a používat jemnou, vyživující a zvlhčující kosmetiku..

Mnoho lidí věří, že pacientky, které se podrobují radiační terapii samy, mohou emitovat záření, takže je vhodné minimalizovat komunikaci s lidmi kolem nich, zejména s těhotnými ženami a dětmi. To je však klam. Ozáření pacienti nepředstavují nebezpečí pro ostatní. Z tohoto důvodu se nevzdávejte důvěrných vztahů. Dojde-li ke změnám stavu sliznic genitálního traktu a nepříjemným pocitům, měl by o tom být lékař informován, řekne vám, jak se s tím vypořádat.

U některých pacientů dochází ke stresu, a proto je nutné správně organizovat jejich volnočasové aktivity: kino, divadlo, muzea, výstavy, koncerty, setkání s přáteli, procházky v přírodě a různé společenské akce dle vašeho výběru.

Všechny vedlejší účinky lze rozdělit na 2 typy: obecné a místní. Mezi časté nežádoucí účinky patří únava, slabost, změny emočního pozadí, ztráta vlasů, zhoršení stavu nehtů, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a dokonce zvracení (častější při ozařování nádorů hlavy a krku), jakož i změny kostní dřeně v důsledku ozařování kostní tkáně. V důsledku toho je narušena hlavní funkce kostní dřeně - tvorba krve, která se projevuje snížením počtu červených krvinek, hemoglobinu, bílých krvinek a krevních destiček. Je velmi důležité pravidelně podstupovat klinický krevní test, aby se identifikovaly tyto změny a včas předepsala vhodná korekce léku nebo aby se proces ozařování zastavil, dokud se krevní obraz normalizuje. Ve většině případů však tyto příznaky po ukončení radiační terapie vymizí samy o sobě, aniž by vyžadovaly jakoukoli opravu. Mezi místní komplikace radiační terapie patří:

Radiační poškození kůže, jako je zarudnutí (s postupem času, někdy opouštějící pigmentaci), suchost, svědění, pálení, loupání v ozařovací zóně. Při správné péči je pokožka obnovena během 1-2 měsíců po radiační terapii. V některých případech se při vážném poškození radiace vyvíjejí popáleniny různé závažnosti, které se mohou následně nakazit.

Infekční komplikace, riziko jejich výskytu se zvyšuje s diabetes mellitus, přítomností souběžné patologie kůže, s vysokou dávkou záření, světlý typ kůže.

Aby se předešlo těmto komplikacím, je nutné přísně dodržovat předepsaná doporučení ošetřujícího lékaře a řádně provádět péči o pleť.

Radiační poškození sliznice ozařované oblasti. Například při ozařování nádorů hlavy a krku je možné poškození sliznice úst, nosu a hrtanu. V tomto ohledu musí pacienti dodržovat některá pravidla:

  • vzdát se kouření, alkoholu, nepříjemných (horkých a kořenitých) potravin;
  • použijte měkký zubní kartáček a jemně si vyčistěte zuby;
  • vypláchněte si ústa odvarem heřmánku nebo jiných roztoků (antiseptik) podle doporučení svého lékaře.

Při radiační léčbě rektálních nádorů může dojít ke vzniku zácpy, přimíchání krve do stolice, bolest v konečníku a břiše, proto je důležité dodržovat dietu (vyjma „fixace“ potravin).

Při ozařování pánevních orgánů si mohou pacienti stěžovat na poruchy močení (bolestivost, pálení, potíže s močením).

Komplikace dýchacího systému: kašel, dušnost, bolestivost a otok kůže hrudní stěny. To lze pozorovat při radioterapii nádorů hrudníku, plic, prsu.

Jakékoli zhoršení pohody, výskyt výše uvedených změn, je nutné informovat ošetřujícího lékaře, který předepíše odpovídající doprovodnou léčbu podle zjištěných porušení.

Obecně je radiační terapie ve většině případů pacienty dobře tolerována a poté se pacienti rychle zotavují. Ozáření je důležitým krokem při komplexní léčbě zhoubných novotvarů, což umožňuje účinnější účinek na nádor, což zase vede ke zvýšení průměrné délky života pacientů a ke zvýšení jeho kvality..

Specialisté centra radiační terapie projektu OncoStop úspěšně vlastní všechny typy vzdálené radiační terapie, včetně stereotaktické, a pečlivě pečují o zdraví svých pacientů.

Adresa: 115478 Moskva, Kashirskoye sh., 23 s. 4
(území federálního státního rozpočtového ústavu "Národní lékařské výzkumné centrum onkologie pojmenované po N. N. Blokhinovi" Ministerstva zdravotnictví Ruska)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Autorská práva k materiálům patří společnosti OncoStop LLC.
Použití materiálů webu je povoleno pouze s povinným umístěním odkazu na zdroj (web).

Přečtěte Si O Závratě