Hlavní Migréna

Mozkový nádor

Mozkový nádor je intrakraniální novotvar, který může ovlivnit mozkové tkáně, nervy, membrány, krevní cévy a další struktury. Příznaky nemoci závisí na typu formace. U benigních nádorů je povolena konzervativní léčba, u maligních nádorů se používají speciální léčebné protokoly, které lze použít pro léčbu nebo paliativní terapii.

Vlastnosti nemoci

Mozkový nádor představuje přibližně 6% z celkového počtu všech novotvarů: 10 až 15 případů maligních onemocnění ovlivňujících mozkové struktury představuje 100 000 pacientů s rakovinou. Tento typ nádoru zahrnuje všechny novotvary, které se vyskytují uvnitř lebky. V tomto ohledu se také obvykle dělí na intracerebrální a extracerebrální. Ty zahrnují všechny novotvary v mozkových membránách. Nádory na mozku mohou ovlivnit lidi bez ohledu na jejich věk, pohlaví, pracovní specifika a region pobytu. Existují dokonce vrozené formy. Kromě toho mohou mít maligní mozkové nádory sekundární povahu, tj. Vyvíjet se během metastázy rakovinných buněk z jiných orgánů. Nejčastěji se vyskytuje tato forma onkologie. Navíc s primárním nádorem je téměř 40% nádorů benigních a snadno léčitelných ve všech stádiích.

Příčiny nádorů mozku

Mechanismus vývoje mozkových novotvarů není zcela objasněn. Mohou se vyskytovat i v prenatálním období a projevují se s věkem. Existuje však několik faktorů, které podle lékařů nejvíce ovlivňují nástup onkologie:

  • dědičnost;
  • záření;
  • kontakt s toxickými nebo chemickými látkami;
  • žít v regionu s nepříznivou environmentální situací;
  • přítomnost špatných návyků;
  • zranění hlavy;
  • genetická onemocnění;
  • infekční a virová onemocnění ovlivňující mozkovou membránu.

Vývoj rakoviny je také spojen se snížením imunity, a proto jsou ohroženi HIV pozitivní pacienti. V tomto případě se rakovina může objevit iu zcela zdravých lidí. Proto je nutné každoročně podstoupit kompletní lékařskou prohlídku s vyšetření MRI. V raných stádiích lze léčit i ty nejagresivnější formy nemoci..

Klasifikace nádoru

Rakovina mozku není zcela správný termín. Existuje více než tucet druhů onkologie (primární a sekundární) a také benigní novotvary, které nesouvisejí s rakovinou. Mezi primární novotvary se rozlišují nádory:

  • astrocytický;
  • oligodendrogliální;
  • ependymal;
  • šišinka;
  • neuronální;
  • embryonální;
  • hypofýza;
  • lebeční nervy;
  • mozkové membrány;
  • plavidla.

Současně se intracerebrální mozkové nádory dělí na subtentorální a supratentorální nádory ve středních strukturách, na bázi mozku nebo hemisféry. Mozková onkologie je však často sekundární a vzniká v důsledku rakoviny plic, žaludku, reprodukčního systému a dalších vzdálených orgánů. Asi 85% metastatických nádorů jsou nádory v hemisférách mozku. Zároveň je lze detekovat pouze při vyšetření CT nebo MRI. Jak vidíte, typy nádorů na mozku jsou velmi rozmanité. Správná volba léčebného protokolu může zajistit pouze správná diagnóza..

Fáze rakoviny mozku

Když se onkologie teprve začíná rozvíjet, nezradí se. Takzvané nulové stadium je charakterizováno výskytem mutovaných buněk, ale nádor se dosud nevytvořil. V této fázi není možné detekovat rakovinu. Pak se vyvinou stádia mozkového nádoru. Podle typu onemocnění - pomalu (až tucet let) nebo extrémně rychle.

  • 1. etapa. Většina nádorů v této fázi je považována za benigní. Nejsou žádné vyjádřené příznaky, nemoc je detekována náhodou, při lékařském vyšetření. První stupeň je snadno léčitelný. Obvykle se používají konzervativní metody..
  • 2 fáze. Velikost nádoru roste, první příznaky začínají: bolest hlavy, nevolnost, slabost. Při léčbě v této fázi se předpovídá příznivý výsledek..
  • 3 fáze. Zhoubný novotvar je znovuzrozen a maligní nádor rychle roste a metastázuje. Symptomy se projevují, není již možné je ignorovat.
  • 4 fáze. Rakovina je často považována za terminál a je téměř neléčitelná.

Symptomatologie

Navzdory skutečnosti, že mozková onkologie se může vyvíjet různými způsoby, fokální příznaky budou přibližně stejné.

  • Bolest hlavy. S rozvojem nemoci se stává výraznějším, zesiluje se v noci a nelze potlačit konvenčními analgetiky..
  • Svalová slabost. Obvykle se vyvíjí v jedné polovině těla: je to jisté znamení, že nádor ovlivnil jednu z hemisfér.
  • Poruchy řeči. Může mluvit nejen o onkologii, ale také o dalších závažných onemocněních: například iktu. Proto, pokud dojde k afázii, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
  • Porušení koordinace. Další možná známka mrtvice.

V tomto případě se deprese postupně vyvíjí, v závislosti na typu rakoviny, může člověk ztratit schopnost rozlišovat barvy, pachy a zvuky, zhoršuje se vidění, neustále se mění nálady, agresivita nebo ztráta síly. Jakékoli příznaky tohoto druhu vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Diagnostika

V případě bolesti hlavy, nevolnosti a jiných fokálních symptomů je naléhavě nutné vyhledat pomoc specialisty. Nejprve provede lékař jednoduché vyšetření a historii. Pokud je podezření na závažné onemocnění, studie a testy, bude předepsáno další vyšetření oftalmologem a neurologem. Jaké zkoušky je třeba úspěšně absolvovat?

Všechny tyto techniky pomohou identifikovat nemoc a určit, jak rychle se nádor vyvíjí, kde je lokalizován, zda se objevily sekundární ložiska. K provedení přesné diagnózy a výběru vhodného léčebného protokolu bude nutné absolvovat biochemické a obecné krevní testy a také krev na nádorové markery. V některých případech bude vyžadována biopsie postižené tkáně a histologie určí stupeň malignity. Včasné vyhledávání pomoci výrazně zvyšuje šance na příznivý výsledek.

Léčba mozkového nádoru

V závislosti na stadiu onemocnění, jeho umístění, malignitě a množství dalších faktorů, včetně celkového stavu pacienta, bude vybrána vhodná léčebná metoda. V případě nezhoubných novotvarů se často používají protokoly, které nevyžadují chirurgický zákrok a dokonce ani chemoterapii: vybírá se léčba léky. Ve čtvrtém stadiu rakoviny nebudou některé metody fungovat a u nefunkčních nádorů je předepsána paliativní léčba. V každém případě lékař vybere nejvhodnější protokol.

Konzervativní terapie

Používá se pro benigní novotvary a také v případech, kdy je chirurgický zákrok z nějakého důvodu nemožný. To zahrnuje výběr speciálních léků určených ke zlepšení stavu pacienta. U benigních nádorů to mohou být hormonální a protinádorová léčiva. S maligním léčebným protokolem vypadá odlišně.

Léky proti bolesti Používají se pro paliativní terapii a jsou určeny ke zmírnění utrpení pacienta. Protože konvenční analgetika již nefungují, používají se silné omamné látky vybrané odborníkem v souladu s celkovým stavem pacienta.

Snížená otoky. Nádor způsobuje otoky, které významně snižují kvalitu života pacienta při paliativní terapii. K tomu se používají speciální glukokortikosteroidy..

Sedativa. Používají se při závažných poruchách a změnách psychiky způsobených maligními neoplazmy v membránách nebo mozkových tkáních..

Radikální techniky

To zahrnuje všechny způsoby, jak se účinně zbavit jakékoli formy onkologie. Nejčastěji se používají ve stádiu 1-3 rakoviny, kdy použití chirurgického zákroku nebo cílené terapie může skutečně vést k úplnému uzdravení.

Chemoterapie. Jeden z nejpopulárnějších způsobů léčby nádorů. Obvykle se používá v kombinaci s radiační terapií a resekcí postižených oblastí mozku. Používá se k úplnému zničení rakovinných buněk a prevenci recidivy..

Cílená terapie. Pokročilejší způsob, jak se zbavit rakoviny na buněčné úrovni. Je považováno za šetrnější způsob boje proti rakovině, v některých případech v prvních stádiích onemocnění eliminuje nádor bez chirurgického zákroku..

Radiační terapie. Nezbytné před operací: pomáhá redukovat velikost nádoru, což vám umožňuje udržovat většinu zdravé struktury. Kromě toho se po resekci používá ke zničení zbývajících rakovinových buněk ve zdravých tkáních..

Chirurgické odstranění. Jediný způsob, jak se zbavit nádoru ve 2-3. Fázi nemoci. Může být také použit v terminálních stádiích rakoviny ke snížení tlaku na lebku pacienta.

Predikce života pacienta s nádory mozku

Ne všechny nádory v mozkových strukturách se mohou ukázat jako onkologické. Existuje tucet různých benigních nádorů, které neovlivňují kvalitu života pacienta a někdy zůstávají bez povšimnutí po celá desetiletí. Věci se však u zhoubných novotvarů liší. Důsledky takového ničivého onemocnění mohou být nejsmutnější. V terminální fázi mají šance na vyléčení tendenci k nule a některé typy rakoviny se neustále vracejí, takže relapsy v onkologii jsou docela běžnou věcí. Při léčbě rakoviny ve stádiu 1-2 je šance na uzdravení 60 až 90% v závislosti na typu onemocnění, náladě pacienta a dalších faktorech. Proto je včasné ošetření často klíčem k uzdravení. Čím dříve budete léčit, tím vyšší je šance na úplné uzdravení. Z tohoto videa můžete zjistit, co je mozkový nádor a jak zjistit jeho první příznaky..

Prevence rakoviny

Toto zákeřné onemocnění může postihnout i dokonale zdravého člověka a mechanismy jeho výskytu nebyly dosud prozkoumány. To znamená, že není možné plně chránit sebe a svou rodinu před rakovinou. Existuje však několik tipů od lékařů, které vám mohou pomoci významně snížit tato rizika..

  • Vzdejte se všech špatných návyků: cigarety a alkohol jsou považovány za jeden z hlavních důvodů zahájení mechanismu sebezničení.
  • Procházka venku více.
  • Nezapomeňte na mírnou fyzickou námahu.
  • Sledujte režim spánku. Nespavost, přetrvávající stres a nervové napětí také vyvolávají vývoj řady chorob vedoucích k rakovině.
  • Pít více vody. Normální dávka čisté tekutiny je nejméně 1,5 litru denně.
  • Odstraňte nezdravé potraviny z vaší stravy: mastné, smažené, příliš slané nebo sladké.

A samozřejmě nezapomeňte pravidelně navštěvovat onkologa. Nezapomeňte se podrobit kompletní lékařské prohlídce nejméně jednou ročně. Rakovina je zákeřná, ale její včasná detekce je klíčem k uzdravení. A pohodlná služba lékařů online vám pomůže najít vhodného specialistu..

Druhy nádorů

Podle moskevského institutu pro výzkum rakoviny pojmenovaného po P.A. Herzen v roce 2015 v Rusku odhalil 8 896 primárních pacientů s nádory centrální nervové soustavy, včetně 655 dětí mladších 17 let. V současné době lze vyléčit více než polovinu těchto pacientů a podíl pacientů, kteří dosáhli remise, neustále roste díky vylepšeným metodám počítačové diagnostiky, chirurgické léčby, radiační terapie a chemoterapie, jakož i inovativním metodám, jako je imunoterapie a genová terapie.

Co je to nádor??

Nádory jsou patologické novotvary, u kterých je narušen růst a diferenciace buněk v důsledku změn v jejich genetickém aparátu. Neoplazmy v těle mohou vznikat z jakékoli tkáně, jejich růst se provádí výhradně díky jejich vlastním buňkám. Někdy se termín „sekundární nádor“ používá k definování nádoru, který vznikl po chemoradioterapii.

Primární nádory sestávají z buněk orgánu nebo tkáně, kde se začínají vyvíjet, tj. primární mozkové nádory vznikají přesně v mozkových buňkách. Kromě toho existují sekundární nádory, které se objevily v jiných částech těla, ale rozšířily se (metastázovaly) do mozku nebo míchy.

Když nádor roste pomalu, často bez metastáz, nazývá se benigní. Naproti tomu rakovinné buňky se množí rychle a mohou metastazovat do sousedních tkání a do jiných částí centrálního nervového systému. Předpokládá se, že „maligní“ v onkologii znamená „špatný“ a benigní “-„ dobrý “. U nádorů CNS to však není úplně pravda..

I benigní, pomalu rostoucí nádor může být život ohrožující, pokud vyvíjí tlak na mozkové struktury, které regulují životní funkce těla (dýchání nebo krevní oběh). V poslední době jsou v neuroonkologii benigní nádory, které jsou také schopné metastazovat. Proto v komplexu úvodního vyšetření všech pacientů, včetně a s benigními nádory je MRI všech částí centrálního nervového systému zapnutá.

Patologické - bolestivé nebo neobvyklé; označení, že osoba má nějakou patologii; související nebo související s jakoukoli chorobou.

Navíc ani nezhoubné nádory nelze vždy účinně vyléčit a v některých případech se mohou postupem času zvrhnout na maligní..

Nezhoubné novotvary

Hlavní rysy benigních novotvarů:

  • pomalý růst. Nádor si může zachovat svou velikost několik let. V některých případech se mohou nádory vyvinout v maligní;
  • nedostatek patologických účinků na tělo;
  • nedostatek metastáz. Nezhoubný novotvar je lokalizován v jedné oblasti, kde začíná jeho pomalý růst. Ostatní orgány nejsou ovlivněny;
  • benigní nádorové buňky mají podobnou strukturu a funkci jako normální tkáňové buňky.

Každý člověk má predispozici k výskytu benigních novotvarů. Můžete zabránit vzniku nádoru a sledovat zdravý životní styl. To platí zejména pro lidi, v jejichž rodinách se vyskytly případy rozvoje rakoviny. Další informace o rizikových faktorech..

Fáze vývoje benigních novotvarů

1. Zahájení. V této fázi vývoje je téměř nemožné identifikovat nemoc. Během iniciace dochází ke změně DNA buňky pod vlivem určitých faktorů.

2. Propagace. V této fázi vývoje je pozorována aktivní reprodukce mutovaných buněk. Za tento proces jsou zodpovědné promotory karcinogeneze. Fáze se nemusí projevit a trvat několik let.

3. Průběh. Toto stádium vývoje je charakterizováno rychlým nárůstem počtu mutovaných nádorových buněk. Dochází ke zhoršení pohody, narušení určitých funkcí těla, vzhledu skvrn na kůži. V této fázi vývoje jsou nádory snadno diagnostikovány, a to i bez použití speciálního zdravotnického vybavení. Samotný nádor v progresivní fázi vývoje nepředstavuje ohrožení života pacienta, ale vede ke kompresi sousedních orgánů..

Hlavní příčiny benigních nádorů

Příčinou vývoje benigních novotvarů jsou mutace DNA, které vznikly pod vlivem následujících faktorů:

  • ultrafialová radiace;
  • ionizující radiace;
  • hormonální nerovnováha;
  • viry;
  • kouření, zneužívání návykových látek, užívání drog;
  • podvýživa;
  • zneužití alkoholu;
  • zlomeniny, zranění;
  • poruchy imunitního systému;
  • narušený režim (noční práce, nedostatek spánku);
  • stres
  • genetická predispozice.

Typy benigních novotvarů centrálního nervového systému

Nejběžnější typy nádorů centrální nervové soustavy.

Gliom - je novotvar, který se vyvíjí z neurogliálních buněk. Projevem vývoje nemoci mohou být krvácení..

Neurom je novotvar vytvořený z prvků nervového systému. Příčinou onemocnění je poškození nebo amputace nervu. Projevuje se ve formě zarudnutí na kůži a bolesti v oblasti nádoru.

Neurinom je benigní nádor tvořený v kořenech míchy a na periferních nervech. Prezentováno ve formě mnoha uzlů různých velikostí.

Paragangliom je nádor, který se skládá z chromafinových buněk. Nádor je vrozený. Může se tvořit v jakýchkoli orgánech a tkáních obsahujících chromafinové buňky. Proces vývoje onemocnění je doprovázen zvýšením krevního tlaku, tachykardií, bolestmi hlavy, dušností. Toto onemocnění je nebezpečné z důvodu možnosti metastáz v těle..

Cysta je novotvar, který má jasné hranice. Je to měkká dutina, ve většině případů naplněná tekutinou. Objevuje se v břišní dutině, mozku, genitáliích a kostní tkáni. Nádory jsou nebezpečné díky svému rychlému růstu..

Meningiom - je nejběžnějším onkologickým onemocněním mozku a představuje asi 20-40% všech nádorů CNS. Meningiom může někdy mít maligní formu a metastazovat do jiných orgánů, nejčastěji do plic a kůže. Zdrojem nádoru je meningiální membrána, léze se může objevit kdekoli v mozku. Nejčastější u lidí ve věku 30–40 let, u žen, je riziko rozvoje dvakrát vyšší než u mužů. U těhotných žen také dochází k rychlému progresi onemocnění. Byl identifikován rodinný typ meningiomu, který je spojen s neurofibromatózou typu 2.

Akustický neurom (schwannoma) je nádor, který se vyvíjí z nervových buněk 8. páru kraniálních nervů. Ovlivňuje vnitřní ucho a způsobuje zhoršené sluchové a vestibulární funkce. Tvoří 9% z celkového počtu onkologických procesů v mozku. Stejně jako u meningiomů je neurofibromatóza typu 2 také spojena s vývojem schwannomu. Frekvence vývoje je stejná u mužů i žen, léze je nejčastěji detekována v šestém až sedmém desetiletém životě. Projevy této nemoci budou stížnosti na tinnitus, ztrátu sluchu (až do její ztráty) a závratě, doprovázené nevolností a zvracením..

Kraniopharyngiom - nádor se vyvíjí v hypofyzárních strukturách, často v blízkosti optických nervů. To tvoří asi 4% všech novotvarů mozku u dětí s převládající vývojovou frekvencí ve věku 5-10 let. Vyznačuje se pomalým růstem a tvorbou cyst (cyst) - pásové struktury s hustými okraji vyplněné zakalenou nažloutlou tekutinou s vysokým obsahem cholesterolu. Klinické projevy kraniofaryngiomů jsou charakterizovány suchou kůží, cukrovkou insipidus, trpaslíkem, obezitou a neplodností..

Hypofyzární adenom je 10 až 15% z celkového počtu nádorů mozku. S adenomem hypofýzy rostou hypofyzární buňky (hypertrofie), což zaprvé vede ke zvýšení hormonální aktivity hypofýzy a za druhé ke zvýšení její velikosti, což vede ke kompresi sousedních orgánů, zejména optických nervů. V tomto ohledu si pacienti s adenomem hypofýzy nejčastěji stěžují na poruchy zraku (dvojité vidění, ztráta periferního vidění), suchou pokožku, impotenci, diabetes mellitus, menstruační dysfunkci a neplodnost u žen..

Diagnostika a léčba benigních novotvarů

Nezhoubné nádory lze snadno léčit. Mohou být diagnostikována v raných fázích vývoje. Pro diagnostiku se používají ultrazvukové, cytologické a histologické metody, biopsie, radiologické a endoskopické metody

Hlavní léčbou benigních novotvarů je chirurgický zákrok. Po odstranění nádorů není recidiva ve většině případů pozorována. Ve vzácných případech může být při růstu mutovaných buněk nutný opakovaný chirurgický zákrok. Nádor se odstraní speciálními chirurgickými nástroji nebo laserem..

Jednou z nejmodernějších metod léčby benigních nádorů je kryokoagulace. Používá se pro nádory na měkkých a kostních tkáních. Kryokoagulace znamená vystavení neoplazmatům při nízkých teplotách. Pro tyto účely použijte tekutý dusík, helium nebo argon. Po takové léčbě neexistují žádné vedlejší účinky ve formě nevolnosti a zvracení, charakteristické pro ozařování a chemoterapii.

Substituční terapie je předepsána v případě benigních novotvarů malé velikosti, bez tendence k rozvoji na pozadí hormonální nerovnováhy..

Endoskopická metoda (z řečtiny.endon - dovnitř a skopeo - vypadám, zkoumám) je metoda studia vnitřních orgánů pomocí speciálních zařízení - endoskopů, je široce používána pro diagnostické a terapeutické účely v chirurgii, gastroenterologii, pulmonologii, urologii, gynekologii a onkologii..

Cytologická metoda je metoda pro rozpoznávání nemocí a studium fyziologického stavu lidského těla na základě studia buněčné morfologie a cytochemických reakcí. V onkologii se používá k rozpoznání maligních a benigních nádorů; s hromadnými preventivními vyšetřeními za účelem identifikace raných stadií nádorového procesu a prekanceróz; při sledování průběhu protinádorové léčby.

Zhoubné novotvary

Zhoubné novotvary jsou patologie charakterizované přítomností nekontrolovaných dělících se buněk. Jsou schopni invaze do okolních tkání a metastáz do vzdálených orgánů. Toto onemocnění je způsobeno porušením diferenciace a proliferace buněk pod vlivem genetických poruch v těle..

Maligní transformace jsou způsobeny mutacemi, v důsledku čehož se buňky začnou neomezeně dělit a ztrácet schopnost apoptózy. V případech, kdy imunitní systém nerozpozná takovou transformaci, začne nádor růst a vytvářet metastázy. Metastázy mohou bez výjimky ovlivnit všechny orgány a systémy těla..

Hlavní vlastnosti maligních nádorů

  • rychlý růst rakovinných buněk, což vede k poškození a stlačení okolních tkání v těle pacienta;
  • schopnost proniknout do okolních tkání vytvářením místních metastáz;
  • metastázy do vzdálených orgánů;
  • výrazný negativní dopad na celkový stav těla v důsledku produkce toxinů;
  • schopnost vyhnout se imunologické kontrole;
  • nízká diferenciace maligních nádorových buněk;
  • výrazný atymismus buněk a tkání;

Druhy zhoubných nádorů centrální nervové soustavy

Sarkomy jsou maligní nádory tvořené z pojivové tkáně různých orgánů. Proces vývoje nádoru je charakterizován extrémně rychlým růstem a častými relapsy. Sarkomy mohou ovlivnit měkké a kostní tkáně, centrální a periferní nervový systém, kůži, vnitřní orgány, lymfoidní tkáň.

Teratomy jsou maligní novotvary vytvořené z gonocytů. Ve většině případů je lokalizován ve varlatech, vaječnicích, mozku a sakrococcygeal u dětí.

Gliom je nejčastější primární mozkový nádor charakterizovaný neuroektodermálním původem..

Proliferace (od lat. Proles - potomci, potomci a Fero - nosím) - růst tělesné tkáně násobením buněk dělením

Apoptóza (lat. Apoptóza) - proces „programované“ buněčné smrti v procesu diferenciace a transformace tkání (v embryogenezi, s atrofií určitých míst tkání atd.). Regulaci apoptózy provádějí hormony - lze ji vyvolat uměle.

Hlavní diagnostické metody pro zhoubné novotvary

  • konzultace lékaře;
  • radiografie;
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • endoskopická metoda;
  • pozitronová emisní tomografie (PET);
  • radioizotopová diagnostika;
  • cytologické, histologické, imunohistochemické studie
  • molekulárně genetické studie;
  • biopsie;
  • laboratorní diagnostika;
  • mikrovlnná hloubková radiotermometrie;
  • diagnostika pomocí nádorových markerů.

Přečtěte si o hlavních metodách léčby nádorů mozku v tomto článku..

Klasifikace nádorů mozku

Nádory mozku zahrnují všechny novotvary lokalizované v centrálním míchu a uvnitř lebky. Vývoj mozkových nádorů je spojen s nekontrolovaným dělením buněk, jejich klasifikace závisí na faktorech, jako je primární faktor a složení buněk..

Mozkový nádor může být benigní nebo maligní. Kromě toho jsou všechny nádory mozku klasifikovány podle určitých kritérií:

  • podle výskytu;
  • podle histologického typu;
  • lokalizací;
  • podle Smirnova.

Onkologové, neurochirurgové a radiologové onkologického centra nemocnice Jusupov při výběru účinné metody léčby nádorů mozku berou v úvahu nejen umístění a typ nádoru, jeho vlastnosti, celkový stav a věk pacienta, ale také pravděpodobnost rozvoje intraoperačních a pooperačních komplikací. K léčbě rakoviny mozku se používají nejpokročilejší metody, které poskytují maximální výsledky..

Klasifikace nádorů mozku podle výskytu

U dospělých existují různé typy mozkových nádorů, které jsou klasifikovány podle jedné nebo druhé charakteristiky..

Nejprve jsou všechny mozkové nádory rozděleny na primární a sekundární.

Primární nádor (například primární CNS lymfom) je tvořen samotnou mozkovou tkání a sousedící s ní: tkáň lebečních nervů, meninges, epifýza, lymfoidní tkáň nebo hypofýza. Vývoj těchto novotvarů je spojen s mutacemi, které vedou ke vzniku abnormalit v DNA mozkových buněk..

Výskyt sekundárních mozkových nádorů je nejčastěji spojen s metastatickým procesem z jiných orgánů postižených rakovinou.

Nezhoubný a zhoubný nádor na mozku

Nezhoubný mozkový nádor (například mozkový lipom) se vyznačuje relativně normálním vzhledem k buňkám, které jej tvoří, pomalým růstem, nedostatkem šíření do jiných orgánů a pronikáním do tkání samotného mozku. Navzdory tomu může být benigní mozkový nádor docela nebezpečný a v některých případech ohrožuje život pacienta - když je nádor lokalizován v životně důležité části mozku, je benigní nádor v hlavě doprovázen kompresí citlivé nervové tkáně a zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Maligní mozkový nádor je patologický proces charakterizovaný nekontrolovaným a nekontrolovaným množením buněk. Zhoubné novotvary se projevují rychlým růstem, schopností metastázovat, nádor často roste do okolních orgánů a tkání..

Malignita a benigita jsou spíše relativní pojmy. Některé zhoubné nádory mají ve skutečnosti benigní průběh, který může trvat docela dlouho.

Typy rakoviny mozku lokalizací

Umístění nádoru v mozku je důležitým faktorem v závislosti na tom, jak závisí metoda chirurgického přístupu k němu..

V souladu s umístěním mozkového nádoru mohou být:

  • intracerebrální: jejich růst začíná v šedé nebo bílé hmotě mozku. Supratentorální ovlivňují frontální, parietální a temporální laloky mozku, subtentorální - mozkový kmen, mozeček, dno 4. komory (nádor medulla oblongata, mozkový kmenový nádor, nádor mozkového kmene, nádor mozkových komor 4, nádor mozkových žláz) a midbrain);
  • extracerebrální: vyvíjí se v měkké nebo tvrdé skořápce mozku, krevních cév, kostí lebky (existuje meningiom, mozkový neurinom).

Klasifikace nádorů mozku podle histologického typu

Velkou důležitost pro předpovídání dalšího "chování" nádoru je tkáň, ze které se nádor vyvíjí. Podle histologické kvalifikace jsou nádory rozděleny do následujících typů:

  • gliový mozkový nádor;
  • nádor z nervové tkáně;
  • vaskulární nádor (např. kavernom mozkového kmene);
  • otoky meningů;
  • teratoma.

Mezi nádory mozku patří:

  • astrocytom - benigní tumor z gliové tkáně s lokalizací v mozkových hemisférách a mozečku;
  • oligodendrogliom - nádor z gliové tkáně, který není náchylný k vyklíčení v jiných tkáních s lokalizací v hemisférách mozku;
  • ependymom - ependymom mozku je benigní nádor lokalizovaný v laterálních nebo 4 komorách;
  • glioblastom multiforme - tento typ nádoru je zpravidla diagnostikován u starších pacientů;
  • medulloblastom - nádor, který postihuje mozeček, nejčastěji se vyskytuje u dětí;
  • pinealoma - nádor ovlivňující epifýzu.

Nádory vytvořené z nervových tkání zahrnují:

  • mozkový neurinom (schwannoma): nádor je tvořen Schwannovými buňkami nebo buňkami membrán nervových zakončení. Nejčastěji má tento typ nemoci benigní charakter, ale někdy to může být maligní;
  • mozkový neurofibrom - je zpravidla benigní novotvar skládající se z Schwannových buněk, žírných buněk nebo fibroblastů;
  • nádory vyvíjející se v oblasti tureckého sedla, například z hypofýzy.

Nádor meninges je například meningiom mozku. Tento nádor se vyznačuje pomalým růstem a benigním charakterem..

Teratomy jsou rakovinné nádory, které se vyvíjejí z buněk s morfologickou strukturou blízkou kmenovým buňkám. Nejčastěji diagnostikována u dětí a mladých pacientů.

Klasifikace nádorů mozku podle Smirnova

Tato klasifikace zahrnuje rozdělení mozkových nádorů na několik typů v souladu s vyzrálostí buněk a morfologickou vlastností..

Podle stupně zralosti mohou být mozkové nádory:

  • zralý (např. mozkový ependymom);
  • nezralé (např. ganglioblastomy mozku);
  • nezralý (např. meduloblastom mozku).

Kromě stupně zralosti je tato klasifikace konstruována také podle morfologických charakteristik kombinující klasifikaci podle lokalizace a histologické klasifikace.

Léčba nádorů mozku v nemocnici Yusupov

Léčba nádorů mozku v onkologickém centru nemocnice Jusupov se provádí pomocí nejmodernějších nechirurgických metod:

  • stereotaktická radiochirurgie - umožňuje vám odstranit malé nádory v jedné relaci;
  • radiační terapie pomocí jednotek nejnovější generace, nejnovějších lineárních urychlovačů a systémů, které zajišťují maximální bezpečnost a účinnost terapie atd..

V případě, že je chirurgická léčba nevyhnutelná, provádí ji nejlepší odborníci, kteří mistrovsky vlastní všechny technologie a metody intervenční neuroradiologie a moderní neurochirurgie. Lékaři v Onkologickém centru Nemocnice Yusupov vynakládají veškeré úsilí na používání šetrných, minimálně invazivních metod a operací s transnasálním přístupem, u nichž není nutný řez do lebky.

Díky inovativnímu vybavení Onkologického centra mají lékaři příležitost provádět vysoce kvalitní diagnostiku a provádět efektivní léčbu nádorů mozku nechirurgickými nebo minimálně invazivními metodami.

Souběžně s neurochirurgy se neurologové, onkologové a radiologové podílejí na léčbě pacientů s mozkovými nádory. Pacientovi je poskytována podpůrná terapie a kvalifikovaná psychologická podpora..

Můžete se přihlásit na konzultaci s onkologem onkologické kliniky a zjistit podmínky hospitalizace voláním do nemocnice Yusupov nebo online na webové stránce koordinujícího lékaře.

Příčiny rakoviny mozku, její příznaky a projevy

Co je to rakovina mozku? To jsou intrakraniální malignity. Nádory v mozku jsou častou příčinou bolesti hlavy. Diagnóza nádorového procesu je obtížná v důsledku podobných příznaků se zánětlivými procesy v meningech. Rakovina mozku - příčiny patologického procesu zůstávají až do konce, nebyly studovány.

Příčiny rakoviny mozku

Zdravé tkáňové buňky podléhají abnormální nekontrolované reprodukci. Rakovina mozku - příčiny nádorů jsou možné díky pronikání metastáz z nádoru umístěného v jiném orgánu.

Fokus nádoru v mozkových strukturách je rozdělen v závislosti na tkáni, ve které se anomálie vyskytuje:

  • Vnější povrch mozku (menangiom);
  • Mozková tkáň (gangliom, astrocytom);
  • Nervová vlákna mozku (neurinom).

Abnormální buněčné dělení může mít také benigní typ nádoru. Tyto formace netvoří metastázy a zůstávají pasivní, když je růst dokončen..

Příčiny rakoviny mozku stále zkoumá mnoho vědců. Na základě studií bylo identifikováno množství faktorů, které ovlivňují spouštění patologické buněčné degenerace:

  • Genetická složka (patologický proces je možný s anamnézou chromozomálních mutací - Lee - Fraumeniho syndrom, Gorlinův syndrom) - tuberkulózní skleróza, Brunevilleova choroba nebo patologie genu ARS se mohou stát provokujícím faktorem ve vývoji onkologie;
  • HIV infekce - získaná imunodeficience je běžnou příčinou degenerace tkání;
  • Snížená imunita během chirurgických zákroků spojených s transplantací orgánů (transplantace);
  • Radioaktivní záření, účinek karcinogenů na organismus - je jednou z příčin rakoviny mozku (pracovníci v rizikových odvětvích jsou ohroženi);
  • Rasová příslušnost (na základě studií odhalila, že zástupci se světlou pokožkou mají na rozdíl od jiných ras častěji rakovinu mozku);
  • Pohlaví (ženy jsou na nemoc častěji náchylné);
  • Zneužívání alkoholu a nikotinu - vyvolává mutaci v buněčné kompozici, která způsobuje rakovinu mozku;
  • Poranění lebky (tlak na tkáňovou degeneraci, může vyvolat i mírné modřiny);
  • Změny v těle související s věkem (častější u lidí ve věku).

Příčinou vývoje rakoviny mozku jsou často maligní nádory mléčných žláz, které vytvářejí metastázy a pronikají do mozkových struktur cévní sítí..

Vědci předložili několik teorií patofyziologické nukleace nádoru: imunitní, mutační, virové, chemické, epigenetické a teorie maligních kmenových buněk. Podle nich tyto teorie obsahují odpověď na otázku - odkud pochází rakovina mozku?.

Imunitní učení naznačuje příčiny rakoviny mozku, neschopnost ochranných buněk v těle rozpoznat hrozbu z patologických strukturních jednotek. Teorie mutací je založena na předpokladu poškození DNA buněk, v důsledku čehož se z mutované tkáně rodí maligní formace a má monoklonální původ..

Virová teorie je založena na objevu extracelulárních látek, které se podílejí na tvorbě určitých typů rakoviny. Tato teorie proto předpokládá, že rakovinné buňky se objevují integrací viru do buněčné molekulární struktury a vytvářejí své vlastní kopie, a proto patologický proces začíná.

Chemická teorie naznačuje, že buněčná mutace je spouštěna chemickými sloučeninami z prostředí. Epigenetikum je postaveno na základě vědy - epigenetiky a věří, že příčinou je epigenetická mutace buněk.

Teorie maligních kmenových buněk říká, že příčinou rakoviny je selhání dělení těchto buněk, což vede k nerovnováze a nekontrolované reprodukci. Tyto teorie jsou založeny pouze na předpokladech a nenašli vědecké potvrzení.

Mnoho lidí, kteří se potýkají s neoplazmy, se touto otázkou obává - je zděděná zhoubným nádorem nebo není možné pro DNA makromolekulu (uchovává biologické informace ve formě genetického kódu). Četné studie v této oblasti nedávají jednoznačnou odpověď..

Předpokládá se, že genetická predispozice k nádorovému procesu u kořenové příčiny formace si buňky pamatují a zdědily je potomci. Tento faktor neznamená vždy povinný vývoj rakoviny, možná příští příbuzní se nikdy nesetkají s patologií a budou jednoduchí, jsou ohroženi.

První příznaky a příznaky nádoru mozku

Rakovina mozku, jejíž příznaky jsou často podobné klinickým projevům jiných nemocí, je obtížné diagnostikovat. Počáteční stadium nádoru má asymptomatický průběh..

Příznaky rakoviny mozku mají různé projevy v závislosti na typu, ke kterému patří - fokální nebo mozkový. První typ symptomatologie je charakteristický pro růst atypických buněk v jakékoli části mozku. Příznaky rakoviny mozku mozkového typu, charakterizované úzkou lokalizací patologického zaměření.

  1. Enuréza ve dne (močová inkontinence);
  2. Paréza (poškození motorické dráhy nervu);
  3. Paralýza (úplný nedostatek pohybu);
  4. Senzorické poškození (narušena bolest a hmatové vnímání, stejně jako vnímání teploty);
  5. Poškození sluchu (ztráta nebo úplná ztráta sluchu při lokalizaci patologického fokusu se zapojením sluchového nervu);
  6. Osobní změny - změny charakteru, pacient má ohniska agrese, nebo naopak, je apatický ke všemu;
  7. Poškození zraku až do úplné ztráty - patologické zaměření se rozšiřuje na zrakový nerv, který způsobuje první příznaky rakoviny v podobě rozmazaného a rozmazaného vidění, je obtížné sledovat pohyby objektů;
  8. Poruchy autonomního nervového systému (obvyklá práce se provádí s obtížemi, pocit slabosti, neustálý pocit únavy);
  9. Porušení koordinace pohybů (ohromující chůze);
  10. Porušení řečových funkcí (nesouvisející řeč);
  11. Křečové útoky (dlouhé).

Příznaky rakoviny mozku jsou možné, projevují se ve formě zvýšeného intrakraniálního tlaku, růst tvorby nádoru signalizuje mozkové příznaky:

  • Bolesti hlavy - častěji se cítí ráno nebo po emocionálním výbuchu, fyzická námaha způsobuje zvýšení pocitů praskající povahy;
  • Závratě - objevuje se samostatně a není spojeno s přepracováním;
  • Nevolnost;
  • Nekontrolované zvracení - to se děje, je nezávislé na příjmu potravy a nepřináší úlevu.

Příznaky rakoviny v raných stádiích dospělých se projevují selháním biorytmů a neustálým oslabením. Noční odpočinek nepřináší pocit vitality, pacient se cítí neustále ospalost - to se týká prvních příznaků maligního nádoru.

Symptomy rakoviny mozku u žen nemají charakteristické znaky od patologických příznaků onemocnění u mužů.

Obecná symptomatologie nádorů v mozkové tkáni je často podobná příznakům osteochondrózy krční páteře nebo hypertenze, což je důvod, proč pacient nepřipisuje tyto příznaky projevu rakoviny hlavy a nevyhledává kvalifikovanou pomoc. Prognóza života pacienta závisí na včasném rozpoznání výrazných příznaků rakoviny mozku v rané fázi..

Další charakteristické znaky

Hlavní příčinou rakoviny mozku je abnormální růst buněk. Postup patologického zaměření, charakterizovaný projevy ve formě zvýšení symptomů a zhoršení celkového stavu nemocného:

  1. Epileptické záchvaty;
  2. Hormonální nerovnováha;
  3. Dysfagie (potíže s polykáním);
  4. Laborované dýchání;
  5. Změna čichu (zkreslení);
  6. Chuť změnit;
  7. Halucinace (s lokalizací nádoru v temporálním laloku mozku);
  8. Porušení vnímání barev (s lokalizací patologického fokusu v týlní oblasti).

Tyto příznaky jsou charakteristické rychlým nárůstem tvorby nádorů, narušujícím fungování mozku, v závislosti na umístění patologického zaměření. Růst nádoru způsobuje zúžení cév mozku, což narušuje dodávání živin.

Mnoho vědců studovalo příčiny rakoviny v mozku. Německý onkolog Rike Hamer na základě studií dospěl k závěru, že rakovina má metafyzické příčiny (není diagnostikována zařízeními). Samotný badatel trpěl rakovinou, o které věří, že k ní došlo po ztrátě jeho syna..

Analýzou mozkových obrazů pacientů se stejným onemocněním odhalil lékař vzorec, ve kterém měli všichni pacienti psychologické anomálie. Na základě analýzy několika tisíc případů, onkolog předložil teorii, že silný emoční šok ovlivňuje biologické mechanismy těla, což vede k produkci atypických buněk. Hamerova revoluční teorie nebyla v lékařské komunitě potvrzena.

Mnoho, včetně parapsychologů, se pokusilo identifikovat faktory rozvoje rakoviny, argumentujíc, že ​​esoterické příčiny jsou základem nádorového procesu. Mystická učení hovoří o rozdílech v biopole zdravého a nemocného člověka. Podle jejich učení se negativní charakterové rysy (hněv, chamtivost, nenávist) hromadí (hromadí se) v těle a mohou vyvolat novotvary. K uzdravení dochází podle jejich názoru, když vnitřní posel světla a lásky k atypické akumulaci buněk.

Druhy onkologie

Mozková onkologie u dospělých je rozdělena do dvou forem: maligní a benigní.

Benigní formace se vyznačují jasnými hranicemi a pokrytím hustou pojivovou tkání, čímž se vytváří kapsle. Tento druh netvoří metastázy a dokončí svůj růst v určité fázi, někdy, aniž by se vůbec projevil, fungování mozku často zůstává nezměněno..

Při mačkání cév lebky je benigní onkologie úspěšně odstraněna chirurgicky, protože změněné tkáně jsou odděleny od zdravých buněk. Malé nádory nevyžadují chirurgický zákrok, pravidelné monitorování vzdělání.

Zhoubné novotvary v mozku intenzivně zvyšují jejich velikost a svírají blízké cévy a tkáně. Rakovina se projevuje jako akutní narušení činnosti mozku a dalších orgánů, protože vytváří metastázy a proniká do nich s průtokem krve.

Pro atypickou proliferaci buněk je charakteristické poškození velkých oblastí v mozku. Tento typ onkologie má fuzzy hranice, v důsledku čehož není možné oddělit patologické zaměření od zdravých buněk.

Klasifikace a stadia mozkových nádorů

Vývoj rakoviny v mozkových strukturách je rozdělen v závislosti na umístění patologického zaměření:

  1. Intracerebrální umístění (v podstatě mozku);
  2. Extra cerebrální umístění (atypické buňky ovlivňují meningy a nervová vlákna);
  3. Intraventrikulární umístění (rakovinné buňky rostou v mozkových komorách).

Typ rakoviny, v současné době existuje více než 100 druhů.

Primární typy nádoru:

  • Meningiom (mutace buněčného složení arachnoidální membrány mozku);
  • Astrocytom (patologické buňky se objevují z pomocných strukturních jednotek mozku) - tento typ rakoviny se u mužů vyvíjí častěji;
  • Oligodendrogliom (oligodendrocyty mutují buňky) - je vzácný;
  • Smíšený typ gliomů (mutace oligodendritů a astrocytů) - tento typ je nejčastěji detekován během diagnózy;
  • Hypofyzární adenom (poruchy endokrinního systému) - označuje benigní formaci a málokdy degeneruje do maligní formy. Vyjadřuje se jako zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšení růstu vlasů, častěji jsou touto chorobou postiženy ženy;
  • Lymfom CNS (růst rakovinných buněk v lymfatických cévách mozku) - dochází s trvalým poklesem imunity;
  • Ependymom (transformace zdravých buněk zodpovědných za produkci mozkomíšního moku).

Ependymom se dále dělí do tříd:

  • Anaplastic (rychlé dělení buněk s tvorbou metastáz);
  • Vysoce diferencovaný (pomalý růst nádoru bez metastázy);
  • Sredne diferencované (buněčná proliferace je o něco rychlejší než u vysoce diferencované třídy, metastázy nejsou charakteristické).

Patologický proces v mozkových strukturách zahrnuje 4 fáze:

  1. Atypické buňky se nerozšíří a nejsou agresivní. Příznaky jsou mírné, v důsledku čehož je diagnostika obtížná;
  2. Je zaznamenán zvýšený růst abnormálních buněk se zvýšenou degradací. Fokus zachycuje sousední tkáně, cévy a lymfatické uzliny. Instrumentální intervence někdy nejsou účinné;
  3. Klinika je výrazná: pacient je dezorientovaný ve vesmíru, akutní bolesti hlavy, snížené vidění - tato fáze není funkční;
  4. Nádor vytváří v orgánech metastázy a nepodléhá chirurgickému zákroku. Terapeutická opatření zaměřená na zmírnění celkového stavu a paliativní péče.

Klinické příznaky charakteristické pro rakovinnou lézi mozku závisí na míře lokalizace patologického zaměření. Novotvary v hypofýze nebo ovlivňující mozkový kmen, jsou vyjádřeny při poruše muskuloskeletálního systému a paměti.

Abnormální tvorba v mozečku, signalizuje narušení zažívacího traktu (nevolnost, zvracení) a dysfágie, je možná paréza a paralýza. Rakovina časová oblast signalizuje kognitivní poškození a ztrátu sluchu.

Porážka zdravých buněk v týlní části mozku je vyjádřena přetrvávající degradací zraku a dezorientací nemocného. Patogen v parietálním laloku se projevuje formou porušení souvisejících s hlasitým aparátem (afázií) a nedostatkem taktilního rozpoznávání předmětů. Pacient není schopen spolehlivě popsat části těla.

Patologické zaměření se může rozšířit do parietální a týlní oblasti s lokalizací na křižovatce s temporálním lalokem mozku. Vyjádřeno jako obtíže při popisu objektů.

Atypický růst v čelním laloku je vyjádřen v rozporu s intelektuálními schopnostmi, slovní zásoba slov je velmi ochuzená. Nemocný se stává dezorientovaným ve své vlastní osobnosti a dočasném prostoru..

Diagnostika

Rakovinu mozku je možné stanovit až po úspěšném absolvování kompletního vyšetření pomocí laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Diagnóza patologie začíná sbírkou subjektivní (podle pacienta) anamnézy, na jejímž základě je pacient odeslán k dalšímu studiu mozkových struktur.

  • CT (počítačová tomografie) - vizualizace patologické léze na obrázku;
  • MRI (magnetická rezonance) - odhaluje přítomnost nádoru, jeho umístění a velikost, jakož i přítomnost metastáz;
  • Angiografie kontrastním činidlem (zkoumejte vaskulární průchodnost);
  • Rentgen mozku;
  • Biopsie (propíchnutí nádoru s podezřením na maligní průběh procesu, následované histologickým vyšetřením materiálu).

Tyto výzkumné metody jsou považovány za nejvíce informativní a umožňují rozpoznat rakovinu mozku i v rané fázi..

Při potvrzení onkologického procesu je pacient odeslán onkologovi, aby předepsal terapii.

Možnosti léčby rakoviny

Léčba nádorového procesu v mozku u dospělých začíná po konzultaci se skupinou lékařů (neuropatolog, onkolog, neurosurgeon, radiolog), kteří v závislosti na umístění, stupni a typu nádoru rozhodují o dalších způsobech boje proti patologii.

Chirurgická excize patologického fokusu se používá pouze pro diagnostiku v prvních stádiích v kombinaci s chemoterapií. Je možné použít posunování ke snížení intrakraniálního tlaku způsobeného akumulací mozkomíšního moku v meningech (pomocí katétru je tekutina vypouštěna do břišní dutiny).

U benigních formací (hypofyzární adenom) je široce používána endoskopická metoda, která je pro nervové klouby a krevní cévy považována za méně traumatizující..

Použití chemoterapie (léky jsou injikovány nebo předepsány k perorálnímu podání) v prvních stádiích nádorového procesu, není považováno za hlavní léčebnou metodu a je předepisováno v kombinaci s přestávkou k posouzení dynamiky patologického zaměření.

Radiační terapie je indikována, pokud není možný instrumentální zásah nebo jako metoda prevence relapsu po úspěšném odstranění nádoru. Dávka záření se volí individuálně pro každého pacienta..

Použijte několik metod této terapie:

  • Brachyterapie (do ohniska je zavedena radioaktivní látka, která ničí atypické buňky, zdravé tkáně nejsou vystaveny);
  • Vnější expozice (pacient dostává vysoké dávky záření po dobu několika minut během kurzu předepsaného lékařem).

Konzervativní léčba v konečných stádiích rakoviny je zaměřena na zmírnění příznaků:

  • Léky proti bolesti;
  • Antikonvulziva;
  • Neuroprotektory.

Kolik lidí žije s rakovinou v mozkových strukturách závisí na typu nádoru a jeho umístění. Včasná detekce nádoru má vysoké procento úplného vyléčení. Pozdní diagnóza a přítomnost metastáz nepodléhají instrumentálním zásahům a vedou k smrti.

Mnozí se obávají vyhýbání se rakovině mozku - prevence a péče o vaše zdraví sníží riziko patologie.

Zdravý životní styl pomůže s onemocněním touto patologií a včas identifikuje nebezpečné příznaky:

  • Odmítnutí špatných návyků;
  • Kalení těla;
  • Procházky pod širým nebem;
  • Vyvážená strava;
  • Soulad se spánkem a bdělostí;
  • Úleva od stresu.

Při prvních patologických příznacích musíte okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc. Včasná diagnóza patologického fokusu v mozku může člověka vrátit do plného života nebo jej výrazně prodloužit.

Přečtěte Si O Závratě