Hlavní Infarkt

Citramon: návod k použití, cena

Citramon - součást skupiny analgetik a antipyretik. Všechny jeho účinné látky se navzájem posilují a doplňují a vytvářejí optimální účinek..

Složení a forma uvolňování

Účinnými složkami citramonu jsou kyselina acetylsalicylová, kofein a paracetamol.

Excipienty zahrnují monohydrát kyseliny citronové, bramborový škrob, povidon, kakao, stearát vápenatý..

Forma uvolnění - tablety světle hnědé barvy, které jsou rozptýleny, proužky na rozbití a slabou vůni kakaa.

Farmakologické vlastnosti

Antipyretický účinek kyseliny acetylsalicylové se provádí potlačením syntézy PGF2 v hypotalamu v reakci na působení endogenních pyrogenů a působí na celý nervový systém. Analgetický účinek má jak periferní (potlačení syntézy zánětlivých tkání prostaglandinů), tak centrální (účinek na hypotalamická centra). Kyselina acetylsalicylová také snižuje agregaci destiček.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a velmi slabý protizánětlivý účinek, protože působí na hypotalamus (jeho centrum termoregulace) a slabě inhibuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

Kofein vzrušuje centrální nervový systém. Zvyšuje pozitivní kondicionované reflexy, stimuluje motorickou aktivitu, oslabuje účinek tabletek na spaní a léků, zvyšuje účinek analgetik a antipyretik.

Indikace

Citramon se používá k léčbě mírných bolestí hlavy a zubů, k potlačení příznaků migrény, artralgie, primární dysmenorey, neuralgie a jako antipyretika.

Kontraindikace

Citramon by neměl být používán, pokud je pacient detekován nebo je uvedena anamnéza citlivosti na složení léčiva. Existuje několik nemocí, při nichž je rovněž zakázáno používat:

  • krevní choroby;
  • těžce poškozená funkce jater a / nebo jiná;
  • akutní pankreatitida;
  • vrozená hyperbilirubinémie;
  • alkoholismus;
  • těžká anémie;
  • hemofilie;
  • tromboflebitida;
  • hemoragická onemocnění;
  • porušení srdečního vedení;
  • nervózní agitace;
  • těžká arteriální hypertenze;
  • poruchy spánku;
  • těžký diabetes mellitus;
  • trombóza;
  • deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • epilepsie;
  • organická onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • leukopenie;
  • hemoragická diatéza;
  • Gilbertův syndrom;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • hypertrofie prostaty;
  • tendence ke křečím krevních cév;
  • ateroskleróza;
  • glaukom;
  • srdeční ischémie;
  • hypertyreóza;
  • akutní peptické vředy;
  • těžká ateroskleróza.

Těhotenství a kojení

Přípravek Citramon-Darnitsa je zakázán užívat během kojení a těhotenství.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce

Citramon působí přímo na centrální nervový systém a jeho vedlejší účinky také přímo ovlivňují stejná centra. Během léčby citramonem je proto nutné opustit kontrolu mechanismů a automobilů.

Dávkování a podávání

Citramon nesmí být užíván s jinými léky obsahujícími paracetamol, kofein a kyselinu acetylsalicylovou.

Tablety se užívají po jídle 2-3 r / den na tabletu. Můžete pít šest tablet citramonu ve 3 rozdělených dávkách denně..

Jako antipyretikum se citramon nepije déle než 3 dny a jako analgetikum - až pět dní.

Děti mají zakázáno užívat citramon v případě akutních respiračních virových infekcí a planých neštovic. Citramon by neměly užívat děti, pokud to není uvedeno.

Lékové interakce

Použití přípravku Citramon je zakázáno používat společně a do 14 dnů po užití inhibitorů MAO. Citramon je také kontraindikován v kombinaci s b-blokátory, tricyklickými antidepresivy.

Jiné léky obsahující kofein mohou způsobit problémy se spánkem, bušení srdce, třes. Totéž platí pro léky obsahující kofein a paracetamol - bude to mít účinek dvojité dávky.

Metoklopramid a domperidon zvyšují rychlost absorpce paracetamolu.

V tomto případě cholestyramin, barbituráty snižují účinek citramonu a při použití s ​​antikoagulanty se zvyšuje riziko krvácení. Antikonvulziva zvyšují hepatoxický účinek paracetamolu. Funguje také kombinace paracetamolu s isoniazidem. Paracetamol snižuje účinek diuretik.

Kofein snižuje účinky analgetik, opioidních analgetik, anxiolytik, tabletek na spaní, sedativ a všech typů anestézie. Rovněž snižuje hladinu lithia v krvi..

Současné použití s ​​inhibitory MAO může způsobit závažné komplikace. Kromě toho kofein zvyšuje biologickou dostupnost analgetik. Rovněž zesiluje účinky derivátů xantinu, a– a b - adrenergních agonistů, psychostimulancií.

Použití methotrexátu více než 15 mg / týden v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou zvyšuje pravděpodobnost hematologické toxicity.

Použití kyseliny acetylsalicylové a ibuprofenu snižuje kardioprotektivní účinek, zejména inhibiční účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci destiček.

S použitím nesteroidních protizánětlivých léků se zvyšuje riziko peptických vředů a vylučování kyseliny močové z urikosurických léků klesá. Hypoglykemický účinek je způsoben současným použitím vysokých dávek perorálních antidiabetických derivátů sulfonylmočoviny nebo inzulínu. Systémové glukokortikosteroidy (s výjimkou hydrokortizonu), které se používají k substituční léčbě Addisonovy choroby, během léčby kortikosteroidy snižují hladinu salicylátů v krvi a zvyšují riziko předávkování po léčbě. Současné užívání s kortikosteroidy zvyšuje riziko krvácení, zvyšuje toxicitu kyseliny valproové, alkohol způsobuje krvácení v gastrointestinálním traktu.

Předávkovat

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je možné předávkování citramonem. Reakce těla je způsobena zvlášť třemi účinnými látkami.

Kyselina acetylsalicylová

Při použití více než 1000 mikrogramů na kg denně po dobu dvou dnů:

  • hluk v uších,
  • nevolnost,
  • závrať,
  • bolest hlavy,
  • Nadměrné pocení,
  • hluchota,
  • zvracení,
  • útlak vědomí.

Hlavním příznakem těžké otravy je nerovnováha acidobazické rovnováhy..

K léčbě je nutné zavolat sanitku při prvních příznacích intoxikace.

Při průměrné a akutní úrovni otravy se projevuje respirační alkalóza, nadměrné pocení a hyperventilace.

Při těžké otravě začíná srdeční selhání, dokud se srdce nezastaví, dýchací problémy, vnitřní krvácení, deprese vědomí a křeče.

Z paracetamolu:

  • selhání jater, které může vést k smrti;
  • bolest břicha;
  • anorexie;
  • nevolnost;
  • anémie;
  • hypoglykémie;
  • kóma;
  • selhání ledvin se selháním orgánů;
  • pankreatitida
  • arytmie.

Pro léčbu je nutné pacienta hospitalizovat.

Předávkování kofeinem způsobuje:

  • závrať;
  • buzení;
  • zvracení
  • rychlé dýchání;
  • křeče

Léčba by měla být symptomatická.

Vedlejší efekty

Citramon způsobuje vedlejší účinky téměř ve všech tělových systémech. Musíte mezi nimi vědět:

  • rýma;
  • pálení žáhy;
  • nespavost;
  • nosní přetížení;
  • bolest hlavy;
  • arytmie;
  • agranulocytóza;
  • genitourinární krvácení;
  • erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • bronchospasmus;
  • třes;
  • dyspeptické poruchy;
  • vzrušení;
  • úzkost;
  • vnitřní krvácení;
  • zhoršená funkce jater, zvýšená aktivita;
  • arteriální hypertenze;
  • hypoglykémie na hypoglykemickou kómu;
  • závrať;
  • úzkost;
  • parestézie;
  • poruchy spánku;
  • obecná slabost;
  • pocit strachu;
  • tinnitus;
  • podrážděnost;
  • tachykardie, palpitace;
  • trombocytopenie;
  • anémie;
  • anafylaktický šok;
  • hemolytická anémie;
  • vyrážky;
  • dermatitida;
  • exsudativní erythema multiforme exudative;
  • epidermální nekróza;
  • nekardiogenní plicní edém.

Podmínky skladování

Citramon-Darnitsa musí být skladován mimo dosah dětí na temných místech s teplotou do 25 stupňů Celsia..

Citramon Darnitsa №6 se prodává za 5–9 UAH.

Citramon Darnitsa č. 10 na prodej za 13-17 UAH.

Citramon-Darnitsa

Pozornost! Tento lék může být zvláště nežádoucí pro interakci s alkoholem! Více informací.

Indikace pro použití

Bolestivý syndrom mírné až střední závažnosti (různého původu): bolest hlavy, migréna, bolesti zubů, neuralgie, myalgie, artralgie, algomenorea. Horečka syndrom: s akutními respiračními infekcemi, chřipka.

Možné analogy (náhražky)

Účinná látka, skupina

Léková forma

Granule pro perorální roztok, tobolky, tablety

Kontraindikace

Přecitlivělost; erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi), gastrointestinální krvácení; astma aspirinu; hemofilie, hemoragická diatéza, hypoprothrombinémie, portální hypertenze; nedostatek vitamínu K; selhání ledvin; těhotenství (trimestry I a III), laktace; deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, těžká arteriální hypertenze, těžká IHD, glaukom, zvýšená podrážděnost, poruchy spánku; krvácení, dětství (do 15 let - riziko rozvoje Reyeova syndromu u dětí s hypertermií v důsledku virových onemocnění). Dna, onemocnění jater.

Jak používat: dávkování a průběh léčby

Uvnitř (během nebo po jídle) 1 tableta každé 4 hodiny, s bolestí - 1–2 tablety; průměrná denní dávka je 3-4 tablety, maximální denní dávka je 8 tablet. Průběh léčby není delší než 7-10 dní.

Lék by neměl být užíván déle než 5 dní jako analgetikum a déle než 3 dny jako antipyretikum (bez předepisování a sledování lékaře). Dr. dávky a režimy předepisuje lékař.

farmaceutický účinek

Kombinovaný lék. ASA má antipyretický a protizánětlivý účinek, zmírňuje bolest, zejména způsobenou zánětlivým procesem, a také mírně inhibuje agregaci destiček a trombózu, zlepšuje mikrocirkulaci v ohnisku zánětu.

Kofein zvyšuje reflexní vzrušivost míchy, vzrušuje dýchací a vazomotorická centra, rozšiřuje krevní cévy kosterních svalů, mozku, srdce, ledvin a snižuje agregaci destiček; snižuje ospalost, pocit únavy, zvyšuje duševní a fyzickou výkonnost. V této kombinaci nemá kofein v malé dávce prakticky stimulační účinek na centrální nervový systém, pomáhá však normalizovat tón mozkových cév a urychluje krevní oběh.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a extrémně mírný protizánětlivý účinek, protože působí na termoregulační centrum v hypotalamu a má mírnou schopnost inhibovat syntézu Pg v periferních tkáních..

Vedlejší efekty

Gastralgie, nauzea, zvracení, hepatotoxicita, nefrotoxicita, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, alergické reakce, tachykardie, zvýšený krevní tlak, bronchospasmus.

Při delším používání - závratě, bolesti hlavy, poškození zraku, tinnitus, snížená agregace krevních destiček, hypokoagulace, hemoragický syndrom (nosebleeds, krvácející dásně, purpura atd.), Poškození ledvin s papilární nekrózou; hluchota; maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), Reyeův syndrom u dětí (hyperpyrexie, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, zvracení, zhoršená funkce jater).

Předávkovat. Příznaky (způsobené ASA): s lehkou intoxikací - nevolnost, zvracení, gastralgie, závratě, zvonění v uších; těžká intoxikace - letargie, ospalost, kolaps, křeče, bronchospasmus, dušnost, anurie, krvácení. Centrální hyperventilace plic zpočátku vede k respirační alkalóze (dušnost, udušení, cyanóza, pot). Se zvyšující se intoxikací způsobuje progresivní respirační paralýza a disociace oxidační fosforylace respirační acidózu.

Léčba: nepřetržité monitorování CBS a rovnováhy elektrolytů; v závislosti na stavu metabolismu - zavedení hydrogenuhličitanu sodného, ​​citranu sodného nebo laktátu sodného. Zvýšená alkalita rezervy zvyšuje vylučování ASA alkalizací moči.

speciální instrukce

Dětem by neměly být předepisovány léky obsahující ASA, protože v případě virové infekce mohou zvýšit riziko Reyeova syndromu. Mezi příznaky Reyeova syndromu patří dlouhodobé zvracení, akutní encefalopatie a zvětšení jater..

Při dlouhodobém užívání léku je nutná kontrola periferní krve a funkční stav jater.

Protože ASA zpomaluje srážení krve, musí pacient, pokud má chirurgický zákrok, předem upozornit lékaře na užívání léku.

Pacientům s přecitlivělostí nebo astmatickými reakcemi na salicyláty nebo jejich deriváty lze předepsat ASA pouze se zvláštními opatřeními (v pohotovostních službách).

ASA v nízkých dávkách snižuje vylučování kyseliny močové. U pacientů s vhodnou predispozicí to může v některých případech vyvolat záchvat dny..

Během léčby by měl být etanol vysazen (zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení).

ASA má teratogenní účinek; při použití v prvním trimestru vede k malformaci - štěpení horního patra; ve třetím trimestru - na inhibici porodu (inhibice syntézy Pg), na uzavření arteriálního kanálu u plodu, což způsobuje plicní vaskulární hyperplázii a hypertenzi v cévách plicního oběhu. Vylučuje se do mateřského mléka, což zvyšuje riziko krvácení u dítěte v důsledku zhoršené funkce krevních destiček.

Interakce

Zvyšuje účinek heparinu, nepřímých antikoagulancií, reserpinu, steroidních hormonů a hypoglykemických léků.

Současné podávání s jinými NSAID, methotrexátem, zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Snižuje účinnost spironolaktonu, furosemidu, antihypertenziv a léků proti dny, které podporují vylučování kyseliny močové.

Barbituráty, rifampicin, salicylamid, antiepileptika a další stimulanty mikrosomální oxidace přispívají k tvorbě toxických metabolitů paracetamolu, které ovlivňují funkci jater.

Pod vlivem paracetamolu se doba eliminace chloramfenikolu zvyšuje 5krát. Při opakovaném použití může paracetamol zvýšit účinek antikoagulancií (dikumarinových derivátů). Současné použití paracetamolu a ethanolu zvyšuje riziko hepatotoxických účinků.

Co pomáhá Citramonu? Může lék zmírnit bolesti hlavy a zubů??

Mnozí z nás věří, že Citramon je všelék na bolesti hlavy různé intenzity. Ve skutečnosti je to pravda, ale lék je účinný při léčbě řady onemocnění. Jak „Citramon“ pomáhá, jak správně brát a jaké kontraindikace máte, se dozvíte v našem článku.

Stručná farmakologická esej

Pokud posloucháte philistinové rozhovory nebo pečlivě studujete různá fóra o lékařských tématech, můžete vidět, že o otázku se zajímá mnoho lidí různých věkových kategorií: z čeho droga Citramon P pomáhá. Při procházení několika webů nebo poslechu rozhovoru souseda můžete slyšet další zajímavou a velmi důležitou otázku: „Citramon-Darnitsa“ - co pomáhá?.

Okamžitě zjistíme, že „Citramon“ je farmakologická látka, která patří do skupiny analgetik a antipyretik. Zbývající předpony ve jménu drog naznačují, že patří k určité farmaceutické společnosti.

Citramon má stejné složení složek. Tento léčivý přípravek obsahuje tři účinné látky:

  • kofein;
  • kyselina acetylsalicylová;
  • paracetamol.

Jak jste již pochopili, „Citramon“ lze bezpečně klasifikovat jako kombinaci farmakologických přípravků. Kyselina acetylsalicylová, která je součástí přípravku, má protizánětlivý účinek a také snižuje zvýšenou nízkou horečku. Tato složka navíc zpomaluje tvorbu krevních sraženin..

Pokud stále pochybujete, zda Citramon pomáhá při bolestech hlavy, můžete na základě anotace k léku bezpečně odpovědět kladně. Díky kyselině acetylsalicylové se Citramon vyrovnává s bolestmi hlavy různých intenzit..

Někteří lidé si stěžují, že jejich droga nezachrání je od bolesti hlavy. Každé farmakologické činidlo má samozřejmě individuální účinek a důvody výskytu bolesti hlavy mohou být různé.

Citramon obsahuje také kofein. Jeho podíl na tomto farmakologickém činidle je relativně malý, proto léčivo nemá excitační účinek na nervový systém. Díky kofeinu v kombinaci s dalšími složkami však Citramon podporuje vazodilataci, stimulaci motorického centra. Zvyšuje také fyzické a duševní schopnosti. S pomocí "Citramona" se můžete zbavit ospalosti.

Pokud jde o paracetamol, má řadu pozitivních vlastností:

  • protizánětlivé;
  • antipyretikum;
  • analgetikum.

V jakých případech pomůže Citramon?

Na základě složení této farmakologické látky lze říci, že Citramon je univerzální všelék. Přestože jsou tablety vydávány na přepážce, samoléčení stále není nutné. V mnoha truhlicích domácí medicíny je Citramon v popředí eliminátoru bolesti hlavy..

Pokud si všimnete, že bolest hlavy je systematická a „Citramon“ vám nepomůže, okamžitě kontaktujte svého lékaře a nechte provést vyšetření. Bolest hlavy může být příznakem různých onemocnění.

„Citramon“ pomáhá zbavit se syndromů střední bolesti. V tomto případě může být povaha bolesti odlišná. Toto farmaceutické činidlo lze tedy užívat v takových případech:

  • s výskytem bolesti hlavy jakékoli intenzity, včetně migrény;
  • s myalgií;
  • v případě záchvatů zubů s výskytem zánětlivých procesů v měkkých pojivových tkáních;
  • v diagnostice algodismenorea;
  • v případě rozvoje řady neurologických onemocnění;
  • s artralgií.

Farmakologický přípravek „Citramon“ také pomáhá s teplotou. Pokud je zvýšení subfebrilní teploty spojeno s vývojem febrilního syndromu, tj. Chřipky nebo akutních respiračních patologických stavů, měl by být tento farmakologický lék užíván po konzultaci s ošetřujícím specialistou a ne déle než tři dny.

Zubní lékaři často slyší zajímavou otázku od svých pacientů: pomáhá Citramon s bolestí zubů. Nelze jednoznačně odpovědět na tuto otázku, protože stupeň expozice léku závisí na závažnosti syndromu bolesti..

Upozornění: kontraindikace

Jak již bylo zmíněno, Citramon je jedním z nejpopulárnějších farmakologických látek, který se nachází téměř ve všech skříňkách domácí medicíny. Tento lék byste však měli užívat také opatrně a po pečlivém prostudování anotace.

V takových případech byste měli odmítnout vzít Citramon:

  • s exacerbací erozivních nebo ulcerativních procesů v zažívacím traktu;
  • se zjevnou přecitlivělostí na látky, které tvoří farmakologickou látku;
  • v případě rozvoje krvácení gastrointestinálního typu;
  • s hemofilií;
  • v případě rozvoje hemoragické diatézy;
  • během těhotenství, zejména v 1. a 3. trimestru;
  • během kojení;
  • během vývoje ischemické patologie srdečního svalu v akutních stádiích;
  • v případě selhání ledvin;
  • s glaukomem;
  • v průběhu hypertenze arteriální povahy ve výrazné formě;
  • se zvýšenou vzrušivostí a porušením spánkových vzorců;
  • v pooperačním období, doprovázené krvácením.

Nedoporučuje se užívat „Citramon“ pro děti do 15 let, protože právě v tomto věku jsou vystaveny riziku projevu Reye syndromu. Neužívejte tento farmakologický lék bez předchozí konzultace s odborníkem, pokud trpíte jaterním onemocněním nebo dnou..

Jaké je nebezpečí nekontrolovaného příjmu Citramonu?

Berte „Citramon“ v přísném souladu s předpisem specialisty. Pokud se rozhodnete tento přípravek používat sami, nezapomeňte si prostudovat anotaci a dodržovat uvedené dávkování. Nadměrné používání přípravku Citramon může způsobit nežádoucí účinky, zejména:

  • Závrať
  • nevolnost a zvracení reflexy;
  • zvonění do uší;
  • ospalost
  • inhibice;
  • křečové stavy;
  • anurie
  • dušnost.

Podle poznámky k tomuto farmaceutickému činidlu se mohou vyskytnout vedlejší účinky v důsledku předávkování v důsledku expozice kyselině acetylsalicylové.

Mluvte o zvláštních pokynech?

Jak již bylo zmíněno, užívání Citramonu před dosažením věku patnácti se nedoporučuje. Na pozadí virových patologií může užívání léku vyvolat výskyt Reyeova syndromu. Toto onemocnění se vyznačuje zvýšením velikosti jater, prodlouženým zvracením a encefalopatií. Pokud budete brát lék po dlouhou dobu, musíte to určitě pod dohledem odborníka, stejně jako provádět krevní testy a sledovat játra.

Citramon snižuje krevní srážlivost. Pokud máte operaci, musí být chirurg předem informován o užívání tohoto léku. Během období těhotenství a kojení by se Citramon neměl používat, protože by to mělo nepříznivý vliv na stav dítěte.

Přečtěte si také:

Před použitím jakéhokoli farmakologického léčiva si pečlivě prostudujte anotaci. Nezapomeňte, že nekontrolovaný příjem tablet může vést ke vzniku komplikovaných důsledků. „Citramon“ pomáhá při bolestivých syndromech střední intenzity, ale samoléčení za to stále nestojí. být zdravý!

Přečtěte si další zajímavé položky.

CITRAMON DARNITSA

Podívejte se na náš katalog licencí, ve kterém je 100% registrovaných licencí na Ukrajině!

NÁVOD

pro lékařské přetížení lіkarskogo zasobu

Skladem:

dyuchy rechovini: kyselina acetylsalicylová, paracetamol, káva;

1 tabletová pomsta: kyselina acetylsalicylová 240 mg, paracetamol 180 mg, káva 30 mg;

další recovini: monohydrát kyseliny citronové, bramborový škrob, povidon, kakao, stearát vápenatý.

Základní fyzikální a chemická síla: tablety světle hnědé barvy s rozptýleným plochým válcovým tvarem s fazetou a rizikem, s vůní kakaa.

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické autority

Likarsky zasib opravy analgetik, snižování horečky a protizapalnaya diyu. Komponenty, které jdou do skladu Likarského zastobu, aby jeden pomohly.

Antipyretický účinek kyseliny acetylsalicylové je realizován prostřednictvím centrálního nervového systému metodou využití syntézy PGF2 v hypotalamu v přítomnosti endogenního pyrogenu. Analgetický účinek je více periferní a centrálně podobný: periferní účinek je vhodná syntéza prostaglandinu v horké tkáni; ústředním účinkem je tok do středu hypotalamu. Kyselina acetylsalicylová také mění agregaci trombocytů.

Paracetamol lze použít k opravě analgetika, protizapalu snižujícího horečku a dokonce slabého protizapalu, který je vázán na centrum termoregulace v hypotalamu a slabě rotovanou zdravotní syntézu prostaglandinu v periferní tkáni.

Káva їн zbujuє centrální nervový systém. Káva п pozitivní zpětná vazba, pozitivní reflex, stimulace aktivity хов, relaxace, relaxace a přidání drog,, umožnění analgetik a horečka.

Klіnіchnі charakteristiky

Léčba syndromu mírné atopické bolesti v případě bolesti hlavy, bolesti zubů, počáteční dysmenorey, migrény, artralgie, neuralgie, nemoci a doprovodné hypertermie a dalších chorob (jako je horečka).

Citlivost na složky olízané katastrofy, zvýšená salicylace; tyazhkі strženy funktsії pechіnki že / ABO nirok, vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, Gilbertův syndrom, defіtsit glukóza-6-fosfatdegіdrogenazi, alkogolіzm, zahvoryuvannya krovі, gemofіlіya, gemoragіchny dіatez, Virage anemіya, leykopenіya, trombóza, tromboflebіt, gemoragіchnі hvorobi, gostrі peptichnі virazki, tábor pіdvischenogo zbudzhennya, strženy spánku, těžká arterіalna gіpertenzіya, organіchnі zahvoryuvannya Sertsevy-sudinnoї System (utomu chislі ateroskleróza) zakritokutova glaukom, epіlepsіya, gіpertireoz, dekompenzovaná Sertsevy nedostatnіst, strženy sertsevoї provіdnostі, těžké aterosklerózy, skhilnіst na křeč Sudin, іshemіchna hvoroba sericit, GOSTR pankreatitida, hypertrofie přední malignity, těžká forma mozkového diabetu, bronchiální astma, v důsledku chronické salicylace, v historii, lit..

Neukládejte najednou monoamidoxidázou (MAO) a prodloužením dvojnásobku počtu minut MAO; kontraindikace pro pacienty, užívejte tricyklická antidepresiva, b-blokátory; kombinace s methotrexátem v dávce 15 mg / týden je zobrazena více či méně (div. „Interakce s nejpokročilejšími intervencemi a další viz“).

Vz зmodiya with іnshimi lіkarskimi zaboba that іnshі vidi vzamodіy.

Metoklopramid a domperidon lze podávat co nejdříve s paracetamolem a cholestyraminem - zmenshuvati. Antikoagulační účinek warfarinu a méně kumarinu může být zlepšen současnou rekonstitucí paracetamolu, což může způsobit krvácení. Barbiturati sníží účinek paracetamolu na snížení teploty. Extrémně zdravé (včetně fenolických, barbiturátů, karbamazepinu), stimulují aktivitu mikrozomálních jaterních enzymů a jsou schopny zabránit toxickému paracetamolu v játrech. Při jednodenním přetížení paracetamolu s hepatotoxickými překážkami dochází k toxickému toxickému účinku zkapalněných překážek na kamna.

Najednou se při vysokých dávkách paracetamolu s izonium azidem a rhizikem vytvoří hepatotoxický syndrom. Paracetamol má nižší účinnost než diuretika. Nepijte alkohol okamžitě.

Okamžité přetížení kávy s MAO іngіbіtoramami Mіzhe vіklikatі notspecified pіdvishchenny arterіalnoy grip. Káva п preexistující účinek (zkracuje biologickou dostupnost) analgeticko-antipyretický, účinnost účinku posledních xanthinových, a- a b-adrenergních, psychostimulačních obav. Cimetidin, hormonální antikoncepční prostředky, izonium azid vám dávají výhodu kávy. Káva má vliv na opioidní analgetika, analgetika, souběžná sedativa, antagonistu anestezie a pro ty, kteří trpí centrálním nervovým systémem, je zapotřebí konkurenčního léku. V případě okamžitého přetížení kávy pomocí ergotaminu je možné se po celou dobu zmenšit na ergotamin z vaginálního a střevního traktu, s tyrotropními překážkami - aby se posunula ven. Káva єи Znizhuє koncentrace v krvi.

Požití methotrexátu v dávkách 15 mg / den a častěji pro hematologickou toxicitu methotrexátu (snížení nízkého stupně metabolismu methotrexátu antipyretiky a vitamínů methotrexátem in vitro).

Kombinace, Yakі slіd zastosovuvati z oberezhnіstyu.

Náhle došlo k přetížení ibuprofenu pereshkodzha nerozlučné engibuvannové trombocyty v kyselině acetylsalicylové. Likuvanny іbuprofenom patsіntv iz se srdcem cévních záchvatů může obmezhuvat kardioprotektivní kyseliny acetylsalicylové. Při jednorázovém přetížení kyseliny acetylsalicylové a antikoagulancií dochází k průjmům. Při jednorázovém přetížení vysokých dávek salicylátu v rafinériích (v závislosti na vzájemném účinku) se zvyšuje pohled na sinus a krvácení do střev. Najednou se vyskytnou urikosurické úlovky, jako je benzobromaron, probenecid a nižší účinek kyseliny sechenové (v závislosti na konkurenci kyseliny sekreční s niklovými tubuly). V případě přetížení digoxinem po dobu jedné hodiny je koncentrace zbývající plazmy v krvi snížena na úroveň nižších hladin vylučování. Když odnochasnomu zastosuvannі Visoko dávky atsetilsalіtsilovoї kyselina, že orální antidіabetichnih lіkarskih zasobіv fanynky pohіdnih sulfonіlsechovini ABO іnsulіnu posilyuєtsya gіpoglіkemіchny efekt ostannіh pro rakhunok gіpoglіkemіchnogo Efekta atsetilsalіtsilovoї kyselina i vitіsnennya sulfonіlsechovini, zv'yazanoї z bіlkami plazmy. Dyuretika ve spojení s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové a snížením glomerulární filtrace jsou závislé na nižší syntéze prostaglandinu v nirka. Systémové glukokortikosteroidy (způsobené hydrokortizonem), které jsou uzavřeny pro alternativní léčbu během Addisonova období, v období léčby kortikosteroidy, snižují riziko průtoku krve a krevního tlaku. Pokud dojde ke stáze s kortikosteroidy, zvyšuje se vývoj krvácení do střeva. Kyselina acetylsalicylová piddsilyu dyu fenytoin. Enzym uvolňující angiotensin (ACE) v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové a nižšími úrovněmi filtrace v glomerulech nově vyvinuté vaginální dilatanty a prostaty nižšího stupně. V případě jednorázového přetížení kyselinou valproovou, kyselinou acetylsalicylovou, vitamíny a kyseliny, plazmatickými proteiny zůstává toxická toxicita. V případě přetížení selektivními agonisty erythrocytů serotoninu je možný rhizický vývoj krvácení do střeva schlanko a dědičný synergismus. Ethylalkohol, lihoviny є sliznice matky střevního traktu a prodloužení krvácení a synergie kyseliny acetylsalicylové a alkoholu.

V patsієntіv z alergіchnimi uskladnennyami muset chislі z bronhіalnoyu astma alergіchnim rinіtom, kropiv'yankoyu, shkіrnim sverbezhem, nabryakom slizovoї Ilya Obolonkov nosu іpolіnozom a takozh v їh poєdnannі z hronіchnimi іnfektsіyami dihalnih shlyahіv i na neduhy gіperchutlivіstyu k NPZZ na tlі lіkuvannya lіkarskim zabomuyu razvitok bronchospasmus abo útok bronchiálního astmatu.

V případě chirurgických operací (včetně stomatologie) může dojít k přetížení laků, jako je retence kyseliny acetylsalicylové, a možnému krvácení / ke zvýšení krvácení.

Při zachování potřeby pacienta na léčbu jater a jater pacienta, s erozivními virovými infekcemi a krvácením střevního traktu v anamnéze s jedním nebo více krvácením,.

Kyselina acetylsalicylová, která může vstoupit do skladu Likarského katastrofy, při malých dávkách mění hladinu kyseliny a organismu, což může u citlivých pacientů způsobit dnu útok dnou.

Nedoporučuje se upevňovat pacienta bez konzultace déle než 5 dnů jako analgetika a déle než 3 dnů jako horečka..

V případě zhoršených funkcí a pecí je interval mezi předchozími a atomy nejméně 8 let starý.

Pid hodinu lіkuvannya nutné vіdmovitysya vіd vzhivannya alkohol. S triviální kongescí, nezbytnou kontrolou nad systémem srážení krve a hemoglobinu.

Po dobu půl hodiny se nedoporučuje žít v malém nápoji, jako je šálek kávy (například čaj, čaj). Umožní vám vidět problém se spánkem, třesem, nevhodným péčí o hrudní srdce.

Před přetížením likarského katastrofy musíte být s lékařem potěšeni, protože jako pacient máte warfarin, ale pokud máte nějaké problémy, můžete mít antikoagulační účinek. Revizní receptura byla nejvíce nalezena u pacientů s necirhotickými alkoholickými záchvaty kamen. Likarskiy zasib může být absorbován na výsledcích laboratorních testů v krevní glukóze a kyselině sekční.

Pacienti, kteří jsou schopni užívat kožní analgetika pro mírnou artritidu, by se měli poradit s lékařem. U pacientů se závažnými infekcemi, jako je sepse, dochází k supravodivosti při nižších hladinách glutathionu, přičemž při užívání paracetamolu se zvyšuje riziko metabolické acidózy. Příznaky metabolické acidózy б glyboke, zrychlené chi ranní potíže, nevolnost, blues, ztráta chuti k jídlu. Tyto nežádoucí účinky se občas neúmyslně obracejí na podobenství.

Nepoužívejte předávkování. Neber si lіkarsky zіb s іnshimi útrapy, co pomstít paracetamol.

Yakshko nezná příznaky, musíte se rozzlobit, dokud lіkar.

Yakshcho golovniy bіl sta і postіynim, slіd zvernutsya to lіkar.

Zberigati lіkarsky zasіb představují s zorným polem pro děti a pro děti nepřístupné.

Zastosovuvati z oberezhnіstyu na gіperchutlivostі na analgetichnih, protizapalnih, protirevmatichnih zasobіv na odnochasnomu zastosuvannі antikoagulyantіv, nemocemi strženy krovoobіgu (napriklad, patologіya Sudin Nirk, zastіyna Sertsevy nedostatnіst, gіpovolemіya, obshirnі operatsії, sepse ABO silnі krovotechі) oskіlki atsetilsalіtsilova kyselina Mauger takozh zbіlshiti Risik narušil funkční nirokovou a gostroїnirkovo nedostatečnost. Ibuprofen může změnit příjem kyseliny acetylsalicylové a agregaci trombocytů. V době přetížení likarského katastrofy před klasem dostávám ibuprofen, jako pacient ambicí je osoba vinná za radu s lékařem.

Zastosuvannya v období vag_nostnost po roce.

Likarsky zasib nestagnuje v období těhotenství, ale před rokem.

Zdraví absorbovat reakci, když je hlídáno motorovou dopravou nebo jinými mechanismy.

V případě stagnujících vysokých dávek lízání katastrofy, až se příště budete moci dostat přes silnici motorovými vozidly nebo pomocí robotických mechanismů prostřednictvím možných reakcí na stranu nervového systému (uzamčení, ztráta vědomí, ztráta vědomí).

Sposib zastosuvannya, že tucet.

Likarsky zasіb Myslím, že vyroste 1 tableta 2-3krát za dobu pislya priyomu izh. Maximální dávka dobova Likarského katastrofy se stane 6 tabletami (pro 3 priyomi). Tablety Citramon-Darnitsya se nepoužívají déle než 5 dnů. Raději to budu vědět déle než 3 dny. Jsem pro účinnou léčbu..

Nepřekračujte doporučenou dávku..

Neužívejte to najednou s nejnovějšími triky, tak vezměte paracetamol.

Není třeba potlačovat kyselinu mléčnou, pomstít se kyselině acetylsalicylové, dětem a dětem s respirační virovou infekcí (GDV), pokud jsou supravodivé, ale nikoli supravodivé. U klamných zahraničních nemocí, zejména chřipky A, chřipky B a vіspryanyі vіspі, іsnuє risk rozvoj Reyeova syndromu, jakési neomezené lékařské ošetření. Rizik může být ale malý, jak je, kyselina acetylsalicylová stagnuje, stejně jako suprate lіkarsky zasib a v celé skupině není kauzální proteáza. Jakmile se dozvíte, spontánně berete triviální blues, ale můžete také znát Reyeův syndrom. Vrakhovuchi z identifikovaných důvodů prototypicky ukazuje bdělost sporu bez projevu zvláštních indikací (větvička Kavasaki).

Příznaky předávkování se mohou projevit v případě triviální stáze sání a v případě stázy v dávkách, co se doporučuje u pacientů s bagato.

Příznaky předávkování, míchání s kyselinou acetylsalicylovou.

Toxicita salicylátů se může projevit v důsledku triviální retence terapeutických dávek a toxicity se stázou> 100 mg / kg / den déle než 2 dny (vipadokovtuvanny dyutmy vozpozdnote). Chronicky vypouštěné salicyláty mohou být asymptomatické, fragmenty bez specifických symptomů. Intoxikace salicyláty ve střední fázi závažnosti, ale salicylismus, hovoří méně, než je potřeba opakovaného přetížení vysokých dávek..

Příznaky: zácpa, bzučivý hluk, hluchota, zvýšená bdělost, nahota, bluing, bolest hlavy a citlivá nálada - můžete ovládat nižší dávkou. Hluk v hlasech lze pozorovat při koncentraci v krevní plazmě 150 až 300 μg / ml. Nejdůležitější účinky se zkoušejí při koncentraci 300 µg / ml. Hlavní zvláštností nepřítomnosti hosta je ztráta rovnováhy kyselých luk a schopnost padat do podoby vážné nemoci a intoxikace. Rozsáhlé znamení metabolické acidózy u dětí. Důležitost izolace není možné stanovit méně pro koncentraci v plazmě. Všechny kyseliny acetylsalicylové a všechny ostatní materiály jsou k dispozici na samostatném základě, formulované kameny jsou na desce, ale na druhé straně jsou na druhé straně nerozpustné.

Nedostupná pomoc v případě akutní kyseliny acetylsalicylové je identifikována jako stupeň závažnosti, stadium a klinické příznaky a standardní příznaky standardních metod urgentní pomoci v případě vnějších nemocí. Pershochergovi přicházejí, může se buty narovnat, aby zrychlili vivedenny likarsky zastobu, stejně jako elektrolytickou rovnováhu vіdnovlennya a acido-meadow. Léčitel komplexních patofyziologických účinků, které jsou externími salicyláty, může být schopen rozpoznat příznaky a laboratorní příznaky..

Vypuknutí plic a střední stádium: tachypnoe, hyperventilace, dicalcial alkalosis, zvýšená výživa, nevolnost a blues. Laboratorní údaje: alkalóza, kaluž reakce.

Důležité: dicalciální alkalóza s kompenzační metabolickou acidózou, hyperexie, hluk v uších, hluchota. Systém je dichylózní: pohled na hyperventilaci, nekardiogenní názvosloví legend k činkové dyhanii a asfyxii; laboratorní údaje: alkalóza, sekce louži. Systém sertsevo-sudinna: pokles srdečního rytmu, arteriální hypotenze na srdeční šňůru. Ztráta elektřiny a elektrické energie: degradace, oligurie, nedostatek nirkovů. Laboratorní údaje: hypokalizace, hypnóza, hypnóza, porucha funkce niklu. Poškozená výměna glukózy, ketóza, laboratorní projev u viglyad gіperglіkemії, gіpoglіkemії (zvláště u dětí), zvýšené ketviny ryvnya tіl. Schlank-intestinální trakt: Slunco-intestinální krvácení. Ze strany krve: před koagulopatií viz funkce trombocytů. Laboratorní údaje: pod protrombinovou hodinou, hypoprothrombin. Neurologické: encefalopatie je toxická a ovlivňuje se centrální nervový systém, matka je náchylná ke komi a soudu.

Příznaky předávkování u persh 24 let, sražen paracetamolem: krvavé shkiri, ztráta chuti k jídlu, anorexie, nevolnost, blues, bolest žaludku, hepatonekróza, zvýšená aktivita jaterních transamináz a protrombinový index. Příznaky rafinovaných pecí se šetří po 12–48 letech po předávkování. Může dojít k poškození metabolismu glukózy a metabolické acidózy. Při významném propuknutí onemocnění jater může nedostatek pokroku vést k rozvoji toxické encefalopatie v přítomnosti poškozených můstků, krveprolití, hypoklaviomů, Komi a v případě úmrtí - v případě smrtelných zranění. Deficit Gostry nirkové s gangliovou nekrózou canaliculus se může projevit silnou příčnou bolestí, hematurií, bílkovinami a bolestí a mírným zvýšením incidence těžké niroku. To bylo také viděno jako sertseva arytmie a pankreatitida.

S triviální stázou sání mohou být ve velkých dávkách velké množství anémie, pancytopenie, agranulocytózy, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie ve velkých dávkách na straně orgánů tvorby krve. Pokud si vezmete velké dávky ze strany centrálního nervového systému, můžete se zmást, psychomotoricky se probudit a ozdobit; nefrotoxicita (nirkova kolika, intersticiální nefritida, kapilární nekróza).

Pece Urebennya jsou vyzrálejší, yaki vzal o 10 g více paracetamolu a děti, yaki vzal více než 150 mg / kg tělesné hmotnosti. V patsієntіv faktorů riziku (trivaly Priya karbamazepіnu, fenobarbіtonu, fenіtoїnu, primіdonu, rifampіtsinu, zvіroboyu ABO іnshih lіkarskih zasobіv scho іndukuyut pechіnkovі enzymy; zlovzhivannya alkohol nedostatnіst glutatіonovoї systém napriklad: rozladi leptání VІL-іnfektsіya, goloduvannya, mukovіstsidoz, kaheksіya ) Priyom Do pece lze přivést 5 g nebo více paracetamolu.

V případě předávkování je shvidka nezbytná pro lékařskou pomoc. Pacient by měl být podán náhodně, alespoň v časných příznakech předávkování.

V razі peredozuvannya mozhut sposterіgatisya nudota, blyuvannya, pіdvischene potovidіlennya, psychomotorický zbudzhennya abo prignіchennya CNS sonlivіst, svіdomostі strženy, strženy Sertsevy rytmus tahіkardіya, ekstrasistolіya, třes, gіperrefleksіya, soud ABO Mauger není vіdobrazhatisya tyazhkіst peredozuvannya chi rizik urazhennya organіv. Koncentrace paracetamolu v plazmě a krevním séru po 4 letech věku, ale v první řadě dostanu (včasnější rozpoznání nedostatečné koncentrace).

Likuvannya: opláchnutí strusky při sebemenším sání aktivní vugilly (dávka je vyšší než paracetamol boolea užívaná v intervalu 1 roku), léčba je symptomatická. Specifickým antidotem při předávkování paracetamolem je N-acetylcystein. Pokud dojde k roztržení, je možné podlehnout methionu orálně, ale N-acetylcysteinu interně, s účinným úsekem 24 let, je maximální krátkodobý účinek přítomen s prodlouženým úsekem 8 let po prodlení. Účinnost antidota je nižší než kdy dříve. Nezbytně také dodržujte příchod a odchod. Je-li to nutné, je potřeba stázová a-adrenergní blokáda.

Příznaky přehnané, plněné kávou: zbujennya, zamorochnennya, rychlejší dyhannya, blues, tremtynnya, sudomi, extrasystole.

Likuvannya: podpora strusky, opětovné jmenování aktivního vug_l, nutkání kaluže diurez, kyslíková terapie, hemodialýza při těžké vipadce, infuze a elektrické ovládání. Symptomatická terapie. Když jsou soudy slіd zastosovuvati diazepam.

Ze strany dýchacího systému, orgánu hrudní buňky a uprostřed: rýma, nosní kongesce, bronchospasmus u pacientů, citlivý na kyselinu acetylsalicylovou a na nejnovější rafinerie.

Ze strany střevního traktu štěrbiny: dyspeptické poruchy, jako je nauzea, bluing, nepohodlí a bolest v epigastrické bolesti, pec, bolest břicha; zanícený střevní trakt, erozivní-virový trakt, nafouknutý střevní trakt, lze nalézt v okrimich viklikati z krvácení do střeva a perforace tlustého střeva laboratorními laboratořemi a klinickými otvory.

Na straně kamen a kamen: přerušená funkčnost, aktivita kamen enzymů zpravidla, bez vývoje kamen, hepatonekróza (účinek závislý na dávce).

Z boku mluvím o metabolismu, metabolismu: hypoglykémie, až po hypoglykemické Komi.

Ze strany nervového systému: bolesti hlavy, zácpa, třes, parestézie, bdělost, zhoršený spánek, nespavost, slabost je irelevantní, zvonění v uších.

Ze strany psychiky: vidchutty strach, neklid, úzkost, drativlivost.

Ze strany srdeční soustavy: tachykardie, arytmie, srdeční rytmus, arteriální hypertenze.

Z je strana krovі lіmfatichnoї systém: trombotsitopenіya, agranulocytóza, sintsі i krovotechі, anemіya, sulfatgemoglobіnemіya i metgemoglobіnemіya (tsіanoz, zadishka, bolі v dіlyantsі sericit) gemolіtichna anemіya, vnaslіdok antiagregantnoї dії destiček atsetilsalіtsilova kyselina Mauger pіdvischuvati rizik rozvitku krovotech. Takové krvácení, stejně jako intraoperační krvácení, hematomy, krvácení z orgánů incizivního systému, nazální krvácení, krvácení je jasné a krvácení do tlustého střeva a mozkové krvácení.

Ze strany imunitního systému: reaktivní přecitlivělost, včetně anafylaxe, anafylaktický šok.

Na straně shkiri a pidshkіrno klіtkovini: shkіrniy přehlédnout, visip na shkіr і sliznice, včetně zobecněné a eritematické visipanny; kropiv'yanka, angioneurotické psaní, multiformní exsudativní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Layllův syndrom).

Nadměrné krvácení: krvácení může vést ke státní a chronické posthemoragické anémii / anémii související s halami (tzv. Mikro krvácení) s více laboratorními příznaky a častějšími příznaky nekardiální legie.

Termin adherence 3 rocky.

Nezpevňujte liarskiy zasib pіslya zakіnchenchennya terminu z prostředků přidělených na obal.

Zberigati v původním balení při teplotě 25 ° C. Zberigati nepřístupný dětem.

6 nebo 10 tablet v obrysových obalech; 6 nebo 10 tablet, každá v obrysu charunkovy v balení; 1 obrys charunkovy v balení; 10 tablet na obrysové charunkovy balení, 6 abo každých 12 obrysových charunkkových balení v balení.

Kategorie vidpusku. Bez lékařského předpisu.

Virobnik PRAT "Farmaceutická společnost" Darnitsya ".

Adresa virobniku stejné adresy je adresa zemského úřadu.

Ukrajina, 02093, metro Kyjev, vul. Borispilska, 13.

pro lékařské použití léku

účinné látky: kyselina acetylsalicylová, paracetamol, kofein;

1 tableta obsahuje: kyselinu acetylsalicylovou 240 mg, paracetamol 180 mg, kofein 30 mg;

pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové, bramborový škrob, povidon, kakao, stearát vápenatý.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: tablety světle hnědé barvy s rozptýleným, plochým válcovým tvarem se zkosením a rizikem, s vůní kakaa.

Farmakoterapeutická skupina. Analgetika a antipyretika. Kyselina acetylsalicylová, kombinace bez psycholeptik. PBX kód N02B A51.

Lék má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Složky, které tvoří léčivo, se vzájemně posilují..

Antipyretický účinek kyseliny acetylsalicylové je realizován prostřednictvím centrálního nervového systému inhibicí syntézy PGF2 v hypotalamu v reakci na expozici endogenním pyrogenům. Analgetický účinek má jak periferní, tak centrální původ: periferní účinek je inhibice syntézy zanícených tkání prostaglandinem; ústředním účinkem je účinek na centra hypotalamu. Kyselina acetylsalicylová také snižuje agregaci destiček.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a velmi slabý protizánětlivý účinek, protože působí na termoregulační centrum v hypotalamu a slabou schopnost inhibovat syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

Kofein vzrušuje centrální nervový systém. Kofein zvyšuje pozitivní kondicionované reflexy, stimuluje motorickou aktivitu, oslabuje účinek spacích pilulek a omamných látek, zvyšuje účinek analgetik a antipyretik.

Léčba syndromu mírné až středně bolestivé bolesti hlavy nebo bolesti zubů, primární dysmenorea, migrény, artralgie, neuralgie, onemocnění doprovázená hypertermií různých etiologií (jako antipyretikum).

Přecitlivělost na složky léčiva, jiné salicyláty; závažné poškození jater a / nebo ledvin, vrozená hyperbilirubinémie, Gilbertův syndrom, nedostatek glukózy-6-fosfát dehydrogenázy, alkoholismus, krevní choroby, hemofilie, hemoragická diatéza, těžká anémie, leukopenie, trombóza, tromboflebitida, hemoragická onemocnění, akutní peptický vřed excitace, poruchy spánku, těžká arteriální hypertenze, organická onemocnění kardiovaskulárního systému (včetně aterosklerózy), glaukom s uzavřeným úhlem, epilepsie, hypertyreóza, dekompenzované srdeční selhání, poruchy srdečního vedení, těžká ateroskleróza, sklon k vaskulárním křečím, ischemická choroba srdeční, akutní pankreatitida, hypertrofie prostaty, těžké formy diabetes mellitus, bronchiální astma způsobená užíváním salicylátů, historie, stáří.

Nepoužívejte s inhibitory monoaminooxidázy (MAO) a do 2 týdnů po vysazení inhibitorů MAO; kontraindikováno u pacientů užívajících tricyklická antidepresiva, b-blokátory; kombinace s methotrexátem v dávce 15 mg / týden nebo více je kontraindikována (viz „Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí“).

Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí.

Metoklopramid a domperidon mohou zvýšit rychlost absorpce paracetamolu, zatímco acholestiramin může snížit. Antikoagulační účinek warfarinu a dalších kumarinů může být zvýšen pokračujícím používáním paracetamolu, což zvyšuje riziko krvácení. Barbituráty snižují antipyretický účinek paracetamolu. Antikonvulziva (včetně fenytoinu, barbiturátů, karbamazepinu), která stimulují aktivitu mikrozomálních jaterních enzymů, mohou zvýšit toxické účinky paracetamolu na játra v důsledku zvýšení přeměny léčiva na hepatotoxické metabolity. Při současném použití paracetamolu s hepatotoxickými léky se zvyšuje toxický účinek léků na játra.

Současné užívání vysokých dávek paracetamolu s isoniazidem zvyšuje riziko hepatotoxického syndromu. Paracetamol snižuje účinnost diuretik. Nepoužívejte současně s alkoholem.

Současné použití kofeinu s inhibitory MAO může způsobit nebezpečné zvýšení krevního tlaku. Kofein zvyšuje účinek (zlepšuje biologickou dostupnost) antipyretických analgetik, zesiluje účinky derivátů xantinu, a- a b-adrenergních agonistů a psychostimulancií. Cimetidin, hormonální kontraceptiva, isoniazid zvyšují účinek kofeinu. Kofein snižuje účinek opioidních analgetik, anxiolytik, tablet na spaní a sedativ, je antagonistou léčiv pro anestezii a dalších léků, které inhibují centrální nervový systém, a konkurenčním antagonistou adenosinu, léčiv ATP. Při současném použití kofeinu s ergotaminem se absorpce ergotaminu z gastrointestinálního traktu zlepšuje, s thyrotropními léky - jejich účinek se zvyšuje. Kofein snižuje koncentraci lithia v krvi.

Použití methotrexátu v dávkách 15 mg / týden nebo více zvyšuje hematologickou toxicitu methotrexátu (snížení renální clearance methotrexátu protizánětlivými látkami a nahrazení methotrexátu salicyláty v důsledku plazmatických bílkovin).

Kombinace, které je třeba používat opatrně.

Současné použití ibuprofenu brání nevratné inhibici destiček kyselinou acetylsalicylovou. Léčba pacientů s rizikem kardiovaskulárního onemocnění pomocí ibuprofenu může omezit kardioprotektivní účinek kyseliny acetylsalicylové. Při současném použití kyseliny acetylsalicylové a antikoagulancií se zvyšuje riziko krvácení. Při současném užívání vysokých dávek salicylátů s NSAID (v důsledku vzájemného posílení účinku) se zvyšuje riziko vředů a gastrointestinálního krvácení. Současné použití s ​​urikosurickými činidly, jako je benzobromaron, probenecid, snižuje účinek vylučování kyseliny močové (kvůli konkurenci při vylučování kyseliny močové ledvinami). Při současném použití s ​​digoxinem se jeho koncentrace v krevní plazmě zvyšuje v důsledku snížení vylučování ledvinami. Při současném použití vysokých dávek kyseliny acetylsalicylové a perorálních antidiabetik ze skupiny sulfonylmočoviny nebo derivátů inzulínu je hypoglykemický účinek těchto látek zvýšen hypoglykemickým účinkem kyseliny acetylsalicylové a vytlačením sulfonylmočoviny spojené s plazmatickými proteiny. Diuretika v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové snižují glomerulární filtraci v důsledku snížení syntézy prostaglandinů v ledvinách. Systémové glukokortikosteroidy (s výjimkou hydrokortizonu), které se používají k substituční terapii Addisonovy choroby, během léčby kortikosteroidy snižují hladinu salicylátů v krvi a zvyšují riziko předávkování po léčbě. Při použití s ​​kortikosteroidy se zvyšuje riziko vzniku gastrointestinálního krvácení. Kyselina acetylsalicylová zvyšuje účinek fenytoinu. Enzym konvertující angiotensin (ACE) v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové způsobuje snížení glomerulární filtrace v důsledku inhibice vazodilatačních prostaglandinů a snížení antihypertenzního účinku. Při současném použití s ​​kyselinou valproovou ji kyselina acetylsalicylová vytlačuje ze svého spojení s plazmatickými proteiny, což zvyšuje jejich toxicitu. Při použití se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje riziko vzniku gastrointestinálního krvácení v důsledku možného synergického účinku. Ethylalkohol přispívá k poškození sliznice gastrointestinálního traktu a prodlužuje dobu krvácení díky synergismu kyseliny acetylsalicylové a alkoholu.

U pacientů s alergickými komplikacemi, včetně bronchiálního astmatu, alergické rýmy, kopřivky, svědění kůže, otoku sliznice a nosní senné rýmy, jakož i v kombinaci s chronickými respiračními infekcemi a u pacientů s přecitlivělostí na NSAID během léčby znamená, že je možné vyvinout bronchospasmus nebo útok na bronchiální astma.

Při chirurgických operacích (včetně zubních) může použití léčiv obsahujících kyselinu acetylsalicylovou zvýšit pravděpodobnost krvácení.

Používejte opatrně k léčbě pacientů s onemocněním jater a ledvin, s erozivními a ulcerativními lézemi a krvácením gastrointestinálního traktu v anamnéze, se zvýšeným krvácením nebo při současné protizánětlivé terapii.

Kyselina acetylsalicylová, která je součástí léku, i v malých dávkách snižuje vylučování kyseliny močové z těla, což může u citlivých pacientů způsobit akutní záchvat dny.

Nedoporučuje se užívat lék bez konzultace s lékařem déle než 5 dnů jako analgetikum a déle než 3 dny jako antipyretikum.

V případě poruchy funkce ledvin a jater by měl být interval mezi dávkami alespoň 8 hodin.

Během léčby musíte přestat pít alkohol. Při delším používání je nutné kontrolovat krevní koagulační systém a hladinu hemoglobinu.

Během léčby se nedoporučuje konzumovat nadměrné množství nápojů obsahujících kofein (jako je káva, čaj). Může to způsobit problémy se spánkem, třes, nepohodlí za hrudní kost v důsledku srdečního rytmu..

Před použitím léků byste se měli poradit se svým lékařem, pokud pacient užívá warfarin nebo podobné léky, které mají antikoagulační účinek. Nejvyšší riziko předávkování u pacientů s necirrhotickým alkoholickým onemocněním jater. Lék může ovlivnit výsledky laboratorních testů hladiny glukózy v krvi a kyseliny močové.

Pacienti užívající analgetika každý den pro mírnou artritidu by se měli poradit s lékařem. U pacientů se závažnými infekcemi, jako je sepse, které jsou doprovázeny snížením glutathionu, zvyšuje užívání paracetamolu riziko metabolické acidózy. Příznaky metabolické acidózy jsou hluboké, rychlé nebo obtížné dýchání, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu. Pokud se objeví tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Nepřekračujte uvedené dávky. Neužívejte lék s jinými léky obsahujícími paracetamol.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékařskou pomoc..

Pokud se bolest hlavy ustálí, vyhledejte lékaře..

Uchovávejte lék mimo dohled dětí a mimo dosah dětí..

Používejte opatrně v případě přecitlivělosti na analgetika, protizánětlivá, antireumatická činidla, při používání antikoagulancií, u pacientů s poruchami oběhu (například vaskulární patologie ledvin, městnavého srdečního selhání, hypovolémie, rozsáhlého chirurgického zákroku, sepse nebo těžkého krvácení), protože se může také zvýšit kyselina acetylsalicylová. riziko poškození funkce ledvin a akutního selhání ledvin. Ibuprofen může snižovat inhibiční účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci destiček. V případě užívání léku by měl pacient před užíváním ibuprofenu jako anestetika konzultovat lékaře.

Používejte během těhotenství nebo kojení.

Lék se nepoužívá během těhotenství nebo kojení.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů.

Při užívání vysokých dávek léku je třeba se vyvarovat řízení vozidel nebo práce s jinými mechanismy kvůli možným vedlejším reakcím nervového systému (závratě, zvýšená podrážděnost, zhoršená orientace a pozornost)..

Dávkování a podávání.

Lék je předepsán dospělým 1 tableta 2-3krát denně po jídle. Maximální denní dávka léčiva je 6 tablet (ve 3 rozdělených dávkách).

Tablety Citramon-Darnitsa by neměly být užívány déle než 5 dní jako anestetikum a více než 3 dny jako antipyretika..

Nepřekračujte doporučenou dávku..

Neužívejte s jinými léky obsahujícími paracetamol.

Léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou by neměly být používány u dětí s akutní respirační virovou infekcí (ARVI), která je doprovázena nebo není doprovázena zvýšením tělesné teploty. U některých virových onemocnění, zejména chřipky A, chřipky B a planých neštovic, existuje riziko Reyeova syndromu, který vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Riziko může být zvýšeno, pokud je kyselina acetylsalicylová používána jako doprovodná droga, ale příčinný vztah nebyl v tomto případě prokázán. Pokud jsou tyto stavy doprovázeny dlouhodobým zvracením, může to být příznak Reyeova syndromu. Vzhledem k výše uvedeným důvodům je užívání léčiva kontraindikováno u dětí bez zvláštních indikací (Kawasakiho choroba)..

Příznaky předávkování se mohou objevit při dlouhodobém užívání léku nebo při použití v dávkách mnohonásobně vyšších, než je doporučeno.Příznaky předávkování v důsledku kyseliny acetylsalicylové.

K toxicitě salicylátu může dojít v důsledku dlouhodobého používání terapeutických dávek nebo akutní intoxikace (při aplikaci> 100 mg / kg / den po dobu delší než 2 dny (náhodné požití dětmi nebo náhodné předávkování), což je potenciálně život ohrožující. Chronická otrava salicylátem může být asymptomatická, protože nemá specifické příznaky K intoxikaci středně silnými salicyláty nebo salicylismem dochází obvykle až po opakovaném použití vysokých dávek.

Příznaky: závratě, tinnitus, hluchota, nadměrné pocení, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a deprese vědomí - lze ovládat snížením dávky. Tinnitus může nastat, když je koncentrace v krevní plazmě 150 až 300 μg / ml. Vážnější vedlejší účinky se vyskytují při koncentracích vyšších než 300 mcg / ml. Hlavním rysem akutní otravy je závažné porušení acidobazické rovnováhy, které se může lišit v závislosti na věku pacienta a závažnosti intoxikace. Častým příznakem u dětí je metabolická acidóza. Závažnost otravy nelze odhadnout pouze na základě koncentrace v plazmě. Absorpce kyseliny acetylsalicylové může být zpomalena kvůli inhibici vyprazdňování žaludku, tvorbě zubního kamene v žaludku nebo v důsledku užívání enterosolventních léků.

Nouzová péče otrava kyselinou acetylsalicylovou je určena závažností, stádiem a klinickými příznaky a odpovídá standardním metodám nouzové péče pro otravu. Prioritní opatření by měla být zaměřena na urychlení eliminace léčiva a na obnovení rovnováhy elektrolytů a kyselin. Vzhledem ke složitým patofyziologickým účinkům otravy salicyláty se mohou objevit některé příznaky a laboratorní změny..

Mírná až střední otrava: tachypnoe, hyperventilace, respirační alkalóza, nadměrné pocení, nauzea, zvracení. Laboratorní údaje: alkalóza, alkalická močová reakce.

Těžká otrava: respirační alkalóza s kompenzační metabolickou acidózou, hyperpyrexie, tinnitus, hluchota. Dýchací systém: od hyperventilace, nekardiogenního plicního edému po zástavu dýchání a zadušení; laboratorní údaje: alkalóza, alkalická močová reakce. Kardiovaskulární systém: od srdečních arytmií, arteriální hypotenze až po srdeční zástavu. Ztráta tekutin a elektrolytů: dehydratace, oligurie, selhání ledvin. Laboratorní údaje: hypokalémie, hypernatremie, hyponatrémie, zhoršená funkce ledvin. Poškozený metabolismus glukózy, ketóza v laboratoři se projevuje ve formě hyperglykémie, hypoglykémie (zejména u dětí), zvýšené hladiny ketonových těl. Gastrointestinální trakt: gastrointestinální krvácení. Na straně krve: od inhibice funkce krevních destiček po koagulopatii. Laboratorní údaje: prodloužení protrombinového času, hypoprothrombinémie. Neurologické: toxická encefalopatie a deprese CNS z letargie, deprese vědomí ke kómě a záchvaty.

Příznaky předávkování během prvních 24 hodin v důsledku paracetamolu: bledost kůže, ztráta chuti k jídlu, anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, hepatonekróza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšení protrombinového indexu. Příznaky poškození jater jsou pozorovány 12-48 hodin po předávkování. Může dojít k poškození metabolismu glukózy a metabolické acidózy. Při těžké otravě může selhání jater postupovat a vést k rozvoji toxické encefalopatie se zhoršeným vědomím, krvácením, hypoglykémií, kómatou, v některých případech se smrtelným následkem. Akutní selhání ledvin s akutní tubulární nekrózou se může projevit jako těžká bederní bolest, hematurie, proteinurie a může se rozvinout i při absenci vážného poškození ledvin. Byla také zaznamenána srdeční arytmie a pankreatitida..

Při dlouhodobém užívání léku ve velkých dávkách z hemopoetických orgánů se může vyvinout aplastická anémie, pancytopenie, agranulocytóza, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie. Při užívání velkých dávek z centrálního nervového systému jsou možné závratě, psychomotorická agitace a dezorientace; z močového systému - nefrotoxicita (renální kolika, intersticiální nefritida, kapilární nekróza).

Poškození jater je možné u dospělých, kteří užili 10 g nebo více paracetamolu, au dětí, které užily více než 150 mg / kg tělesné hmotnosti. U pacientů s rizikovými faktory (dlouhodobé užívání karbamazepinu, fenobarbitalu, fenytoinu, primidonu, rifampicinu, třezalky tečkované nebo jiných léků, které indukují jaterní enzymy, zneužívání alkoholu; nedostatek glutathionového systému, například: poruchy trávení, infekce HIV, hladovění, cystická fibróza, kachexie) 5 g nebo více paracetamolu může způsobit poškození jater.

V případě předávkování je nutná lékařská péče. Pacient by měl být okamžitě převezen do nemocnice, i když neexistují žádné časné příznaky předávkování..

V případě předávkování se může objevit nevolnost, zvracení, zvýšené pocení, psychomotorická agitace nebo deprese centrálního nervového systému, ospalost, zhoršené vědomí, srdeční arytmie, tachykardie, extrasystol, třes, hyperreflexie, křeče nebo riziko poškození orgánů. Plazmatická koncentrace paracetamolu by měla být měřena 4 hodiny nebo později po podání (dřívější měření koncentrace je nespolehlivé).

Léčba: výplach žaludku, po kterém následuje použití aktivního uhlí (pokud byla během 1 hodiny podána nadměrná dávka paracetamolu), symptomatická terapie. Specifickým antidotem při předávkování paracetamolem je N-acetylcystein. Při nepřítomnosti zvracení je možné metionin podávat orálně nebo N-acetylcystein intravenózně, je účinný do 24 hodin, ale maximální ochranný účinek nastane, když je použit do 8 hodin po předávkování. Po uplynutí této doby účinnost antidota prudce klesá. Musí být také přijata obecná podpůrná opatření. V případě potřeby použijte blokátory.

Příznaky předávkování kofeinem: agitovanost, závratě, rychlé dýchání, zvracení, chvění, křeče, extrasystol.

Léčba: výplach žaludku, opakované podávání aktivního uhlí, nucená alkalická diuréza, oxygenoterapie, hemodialýza v těžkých případech, infuze tekutin a elektrolytů. Symptomatická terapie Pro záchvaty je třeba použít diazepam..

Z respiračního systému, hrudníku a mediastinálních orgánů: rinitida, nazální kongesce, bronchospasmus u pacientů citlivých na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID.

Z gastrointestinálního traktu: dyspeptické poruchy, včetně nevolnosti, zvracení, nepohodlí a bolesti v epigastriu, pálení žáhy, bolesti břicha, zánět gastrointestinálního traktu, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, které v některých případech mohou způsobit gastrointestinální trakt krvácení a perforace s vhodnými laboratorními a klinickými projevy.

Z jater a žlučových cest: zhoršená funkce jater, zvýšená aktivita jaterních enzymů, obvykle bez rozvoje žloutenky, hepatonekróza (účinek závislý na dávce).

Ze strany metabolismu, metabolismu: hypoglykémie, až do hypoglykemické kómy.

Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, třes, parestézie, agitace, poruchy spánku, nespavost, celková slabost, tinnitus.

Z psychiky: pocit strachu, úzkosti, úzkosti, podrážděnosti.

Na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, palpitace, arteriální hypertenze.

Na straně krve a lymfatického systému: trombocytopenie, agranulocytóza, modřiny a krvácení, anémie, sulfátová hemoglobinémie a methemoglobinémie (cyanóza, dušnost, bolest v srdci), hemolytická anémie, díky protidestičkovým účinkům na krevní destičky, může acetylsalicylic krvácení zvýšit riziko. Byly pozorovány krvácení, jako jsou intraoperační krvácení, hematomy, urogenitální krvácení, krvácení z nosu, krvácení z dásní, gastrointestinální krvácení a mozková krvácení..

Z imunitního systému: reakce přecitlivělosti, včetně anafylaxe, anafylaktického šoku.

Na straně kůže a podkožní tkáně: svědění kůže, vyrážka na kůži a sliznicích, včetně generalizovaných a erytematózních vyrážek, kopřivka, angioneurotický edém, multiformní exsudát erytému, Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Celkové poruchy: krvácení může vést k akutní a chronické posthemoragické anémii / anémii s nedostatkem železa (v důsledku tzv. Latentního mikroblesání) s odpovídajícími laboratorními projevy a klinickými příznaky, jako je astenie, bledost kůže, hypoperfúze; nekardiogenní plicní edém.

Nepoužívejte přípravek po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Uchovávejte v původním obalu při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

6 nebo 10 tablet v blistrech; 6 nebo 10 tablet v blistrech, 1 blistrové balení v balení; 10 tablet v blistrech, 6 nebo 12 blistrů v balení.

Kategorie pro dovolenou.

Soukromá akciová společnost "Farmaceutická firma" Darnitsa ".

Umístění výrobce a adresa místa podnikání.

Ukrajina, 02093, Kyjev, st. Borispolskaya 13.

Stránka je navštěvována výhradně podle on-line a on-line pokynů bez jakýchkoli změn a rychlosti.

Інформація про лікарські ізобів je prezentován na místě pro zvýšení povědomí, ne є pohon pro letadlo та není reklama л reklama lіkarski zasobіv.

Důležité! Před kožní likarskoy zasobu, jakýsi kupuєte, obov'yazkovo mádavatsya poučí o přetížení likarskoy zasobu.

Ořízněte si všechny pokyny k přípravě lékárničky pomocí ruky - zapněte mobilní aktualizaci Lika Control DOPRAVA ZDARMA

Přečtěte Si O Závratě