Hlavní Zranění

Mozkový edém: příčiny, důsledky

Mozkový edém je onemocnění nebezpečné v každém věku. Analýza příčin mozkového edému naznačuje, že děti i dospělí jsou náchylní k této patologii..

Důsledky onemocnění jsou závažné. Mohou vést k narušenému duševnímu výkonu, postižení nebo smrti.

Co je mozkový edém?

Mozkový edém je jeho otok, který je způsoben fyzikálními a chemickými procesy v těle pod vlivem traumatu nebo nemoci. Podstatou edému je akumulace přebytečné tekutiny tkáněmi mozku. Navíc je prostor omezen kostmi lebky. Výsledkem je komprese mozkové tkáně.

Mozková centra zodpovědná za životně důležitou činnost mozku a těla mohou být poškozena..

Druhy a příčiny edému

Mozkový edém se může vyvinout z následujících důvodů:

  • poškození mozku různé závažnosti;
  • otrava toxickými látkami, drogami, alkoholem;
  • asfyxie;
  • přítomnost nádorů v mozku, které stlačují mozkovou tkáň a krevní cévy;
  • mozkové metastázy u rakoviny na jiném místě;
  • anafylaktický šok v důsledku těžké alergické reakce;
  • subarachnoidální krvácení s ischemickou mrtvicí s vysokým krevním tlakem;
  • vysoký intrakraniální tlak s hemoragickou mrtvicí;
  • hematom v mozkové kůře;
  • těžká forma diabetu se zvýšením hladiny glukózy v krvi;
  • těžká renální nebo jaterní nedostatečnost;
  • u dětí: poranění při porodu, těžké pozdní toxikózy během těhotenství matky, asfyxie při propletení pupeční šňůry nebo prodloužená práce;
  • křeče s epilepsií, úpal, vysoká teplota na pozadí závažných infekčních onemocnění (chřipka, meningitida, encefalitida, spalničky a další);
  • po operaci s otevřením lebky;
  • náhlé změny tlaku a nedostatek kyslíku ve výškách.

Porušení vaskulární permeability, zvýšený tlak v kapilárách přispívá k akumulaci vody v mezibuněčném prostoru, což také přispívá k tvorbě otoků..

Cévní edém je dělen stupněm lokalizace:

  1. Místní nebo regionální edém - nachází se v určité oblasti. Tento typ otoku může mít různé tvary: cysta, hematom, absces, nádor.
  2. Generalized (diffuse) - rozšiřuje se do celého mozku. Vyvíjí se v důsledku velké ztráty bílkovin v moči v důsledku změn v biochemických procesech během závažných patologií. Jeho vývoj je obzvláště nebezpečný, když ovlivňuje mozkový kmen..

Rizikovou skupinu tvoří lidé, kteří mají problémy s kardiovaskulárním systémem, zneužívání alkoholu, práci ve fyzické práci s vysokým rizikem zranění. Samostatná skupina - novorozenci.

Podle povahy je mozkový edém rozdělen do několika typů:

  1. Cytotoxický edém - vyvíjí se v důsledku ischémie, hypoxie, intoxikace; s tím je abnormální nárůst množství šedé hmoty.
  2. Vazogenní - vyskytuje se na pozadí vývoje nádoru, abscesu, ischemie a také po chirurgických operacích. Množství bílé hmoty patologicky roste. V rámci lebky dochází k aktivní kompresi mozku.
  3. Osmotická - patologie, která se objevuje se zvýšenými hladinami glukózy a sodíku v krvi; výsledkem nemoci je dehydratace mozku a pak celého těla.
  4. Intersticiální edém - vyvíjí se pronikáním vody do mozkové tkáně.

OGM u novorozenců

Mozkový edém u dětí má řadu charakteristických rysů díky měkkosti chrupavkových tkání spojujících kraniální kosti, přítomnosti fontanel a růstu mozku. Vyskytuje se, když se v mozku dítěte hromadí tekutina. To se děje z jednoho z následujících důvodů:

  • trauma během průchodu porodním kanálem;
  • vrozené patologie vývoje nervového systému;
  • fetální hypoxie, chronický nedostatek kyslíku;
  • vrozená onemocnění spojená s tvorbou nádorů v hlavě;
  • encefalitida nebo meningitida;
  • infekce během těhotenství matky, včetně toxoplazmózy;
  • předčasnost, ve které stoupá množství sodíku v krvi.

Příznaky

Příznaky mozkového edému se projevují v závislosti na závažnosti onemocnění.

Pacient se nejčastěji obává:

  • nevolnost;
  • zvracení
  • Závrať
  • bolesti hlavy;
  • poškození paměti;
  • narušená koordinace pohybů;
  • arteriální hypotenze (pokles tlaku);
  • potíže s řečí;
  • zmatený rytmus dýchání.

Všechny tyto příznaky se podobají stížnostem charakteristickým pro řadu dalších nemocí..

Ve vážnějších případech jsou pozorovány křeče a ochrnutí, což vede k neschopnosti svalů stahovat se. Mohou se vyskytnout halucinace, otok obličeje s modřinami, mdloby.

Mozkový edém může vést k bezvědomí. Pokud není nemoc léčena, je možná smrt..

Diagnostika: základní metody

Obtížnost při diagnostice mozkového edému spočívá v tom, že se onemocnění v prvních stádiích téměř neprojevilo. Přesto je možné stanovit diagnózu s přihlédnutím k rizikovým faktorům - traumatu nebo základnímu onemocnění, které pacient trpí. Oba mohou způsobit otoky..

Pokud existuje podezření na mozkový edém, musí být pacient vyšetřen v nemocničním zařízení, obvykle jde o jednotku intenzivní péče nebo neurochirurgii.

Vyšetření fundusu pomáhá identifikovat nemoc. K objasnění diagnózy se stanoví umístění a závažnost otoku, používají se CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance) mozku. Jedná se o velmi poučné moderní neinvazivní metody, které umožňují včasnou diagnostiku různých patologií..

Podle situace je také možná angiografie a bederní punkce. O proveditelnosti konkrétního typu výzkumu rozhodnou lékaři.

Léčba

Mozkový edém je nejčastěji léčen medikační metodou. Hlavními cíli jsou zlepšení průtoku krve, aktivace pohybu mozkomíšního moku v mozkových tkáních, odstranění přebytečné tekutiny a toxinů z nich.

Léčba se provádí za neustálého sledování tělesné teploty a krevního tlaku. Antibiotika, diuretika, diuretika jsou předepsána, pokud je to nutné, barbituráty jako antikonvulziva.

Při lokálním otoku pomáhá kortikosteroidová terapie (hormonální terapie). K normalizaci metabolismu v mozkové tkáni se doporučuje nootropická léčiva: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

Aby se zlepšil mozkový oběh, lékař předepisuje zvonkohra, trental a zesílení stěn krevních cév - kontrakční a jiné prostředky. Pacientovi jsou často předepisovány svalové relaxancia, sedativa. V posledních letech se léčba zvýšenými dávkami kyslíku stala účinnou a doporučenou metodou - kyslíková terapie.

Léčba mozkového edému by měla být prováděna v nemocnici a v případech, kdy pacient může potřebovat pohotovostní pomoc při podpoře života, na jednotce intenzivní péče.

Lékům však není vždy dán požadovaný účinek. Potom zbývá jen uchýlit se k chirurgickému zákroku. Může to být buď relativně malá operace, nebo složitější operace - kraniotomie. Kranium je otevřeno, pokud se v mozkové tkáni vytvoří hematomy nebo je pacientovi diagnostikována rakovina. V tomto případě se odstraní hematom nebo nádor, který způsobil edém..

Důsledky otoku mozku u dospělých

Důsledky nemoci do značné míry závisí na její závažnosti a na včasnosti diagnostiky a léčby. Pokud je léčeno pouze základní onemocnění, jehož komplikací je mozkový edém, je obtížné poskytnout dobrou prognózu, důsledky mohou být závažné. Plné obnovení funkce postižené oblasti je možné pouze s malým perifokálním edémem. Budoucnost ostatních pacientů vypadá tmavší. Přinejmenším získají skupinu zdravotně postižených.

Po léčbě zůstává osoba často s tak nepříjemným příznakem, jako je zvýšený intrakraniální tlak. Dává pacientovi ospalost, letargii a časté bolesti hlavy. Duševní schopnosti pacienta jsou sníženy, totéž se děje s jeho schopností komunikovat s lidmi, navigovat v čase. Kvalita života takové osoby se znatelně zhoršuje.

Dalším důsledkem nemoci jsou adheze v mozku. Mezi membránami mozku v komorách se mohou tvořit adheze podél toku mozkomíšního moku. Tato patologie se projevuje bolestmi hlavy, depresivními stavy, zhoršeným vědomím, narušenými neuropsychickými reakcemi.

Účinky otoků v medulla oblongata jsou velmi nebezpečné. To je v tom, že nejdůležitější centra podpory života v těle jsou umístěna. Výsledkem může být narušení zásobování krví, dýchání, křeče, epilepsie. Pokud dojde k porušení nebo přemístění (přemístění) mozkového kmene, může dojít k ochrnutí, zástavě dýchání.

K úmrtí pacienta také dochází, pokud není provedena léčba pokročilého mozkového edému. V nejpříznivějším případě bude toto onemocnění přenášené pacientem bez léčby následně způsobovat pokles inteligence, zhoršenou mozkovou aktivitu. Toto však není nejtěžší forma otoku.

Přesto existují případy úplného vyléčení bez jakýchkoli následků. To je nejcharakterističtější pro mladé lidi, kteří netrpí chronickými chorobami, kteří se řídí doporučeními lékaře. V takových případech se zpravidla jedná o rozsáhlý lokální edém, který se nejčastěji získává v důsledku otřesu při nehodě nebo boji. Kromě toho je příčinou intoxikace (včetně alkoholu), horská nemoc (lze pozorovat u horolezců). Menší edém v těchto případech může projít sám.

Jak účinky otoku ovlivňují děti

Léčení opuchů mozku u dětí iu dospělých není vždy možné úplně. To je v budoucnu plné zdravotních problémů. Dítě může mít i nadále poruchu řeči, koordinaci pohybů. Možné důsledky ve formě nemocí vnitřních orgánů. U dětí, které měly mozkový edém, se může vyvinout epilepsie, hydrocefalus, dětská mozková obrna (dětská mozková obrna).

Dítě může trpět mentální retardací. Odložený mozkový edém se může také cítit zvýšenou nervovou vzrušivostí, mentální nestabilitou..

Rodiče, příbuzní dítěte s otokem mozku potřebují hodně trpělivosti a lásky ke svému dítěti, aby překonali (pokud je to možné) důsledky nemoci.

Prevence mozkového edému

Abyste se tomuto onemocnění vyhnuli, musíte se postarat o nepřítomnost domácích zranění, nehod, nehod, pádů atd. incidenty. Dodržování pravidel chování, bezpečnost doma, na silnici, při jízdě na kole, při práci na staveništi by mělo být normou.

Zvláštní pozornost by měla být věnována vašemu tělu při pěší turistice v horách. Musíte dát mozku čas na aklimatizaci a zvyknout si na rostoucí výšku.

Odmítnutí ze špatných návyků také významně přispívá k normalizaci metabolických procesů v mozku, nižším rizikovým faktorům, větší lidské bezpečnosti. Je třeba očkovat včas, chránit sebe a ostatní lidi před infekčními chorobami a jejich šířením, dodržovat hygienické a hygienické normy.

Šetrný režim, ohleduplný přístup, zdravý životní styl jsou zvláště důležité pro těhotné ženy. Některým případům mozkového edému u kojenců lze zabránit neustálým sledováním zdravotního stavu matky, pozorováním lékařem během těhotenství, ultrazvukovými studiemi a dalšími opatřeními k zajištění bezpečnosti porodu..

Co je mozkový edém, co je nebezpečné, léčebné metody

Co je to mozkový edém

V normálním stavu cerebrospinální tekutina neustále cirkuluje v meziprostorech mozku, zásobuje tkáně živinami a poskytuje další ochranu před mechanickým poškozením. V důsledku nepříznivých faktorů se začíná zvětšovat objem mozkomíšního moku, což vede k patologickým změnám a poruchám.

Příznaky edému se objevují téměř okamžitě. Nemoc postupuje rychle. Stav pacienta se postupně zhoršuje. S nepříznivým vývojem nemoci dochází k smrti.

Druhy mozkového edému

V závislosti na své povaze je obvyklé rozlišovat několik typů opuchy:

  • Vazogenní edém - patologickým poruchám předchází zvýšená propustnost kapilár. Výsledkem je zvýšení objemu bílé hmoty. Perifokální mozkový edém vazogenního typu nastává v důsledku vnitřních krvácení, vývoje nádorových formací a lézí centrálního nervového systému.
  • Cytotoxický edém - je výsledkem destrukce struktury mozkových buněk v důsledku toxické otravy. Patologické změny jsou reverzibilní pouze během prvních 6-8 hodin. Dochází ke kritickým změnám v metabolismu tkání. Příčiny mozkového edému - otrava, ozařování a vývoj ischemické choroby.
  • Hydrostatický edém - objevuje se s porušením, které se vyznačuje zvýšením komorového tlaku. Tento typ otoku je pozorován hlavně u novorozenců. Periventrikulární edém mozku u dospělých je méně častý, hlavně kvůli úrazům a chirurgickému zákroku.
  • Osmotický edém - vyskytuje se s odchylkami od normy poměru plazmy a mozkové tkáně. Patologie se objevuje jako komplikace intoxikace vodou centrálního nervového systému, metabolická encefalopatie, hyperglykémie a selhání jater.

V samostatné kategorii je možné rozlišit mozkový edém u novorozenců. Patologické změny jsou traumatické povahy nebo se vyskytují v důsledku poruch během vývoje plodu, hypoxie, obtížného porodu atd..

Po diagnostikování nemoci a faktorů, které způsobily otok, je přiřazen kód ICD 10 a je předepsán vhodný průběh terapie.

Co způsobuje mozkový edém

Mozkový edém může být způsoben různými příčinami traumatické a infekční povahy. Je obvyklé rozlišovat mezi osmi hlavními faktory, které způsobují rychle progresivní otok mozkové tkáně:

  • Kraniocerebrální trauma - pronikající otevřené rány, otřesy, zranění komplikovaná vniknutím kousků lebky, brání odtoku tekutiny a vede k vývoji nekrotických jevů.
    Traumatický edém je komplikován poškozením měkkých tkání. Doprovázeno narušením motorických funkcí, křečemi, částečnou nebo úplnou ochrnutím končetin. Tato kategorie zahrnuje situace, ve kterých k otoku dochází po trepanaci lebky nebo jiných typech chirurgických zákroků.
    Po operaci, dokonce provedené endoskopickou metodou, existuje vysoká pravděpodobnost chirurgické jizvy nebo jizvy, která brání oběhu mozkomíšního moku.
  • Infekční onemocnění - otok tkání je výsledkem akutního zánětlivého procesu. Tento příznak je pozorován u meningitidy, toxoplazmózy, encefalitidy a encefalomyelitidy. Rychlé zhoršení pohody u pacienta je pozorováno, když se objeví hnisavé projevy, například s subdurálním empyémem.
  • Nádorový edém se vyskytuje v důsledku benigního nebo maligního nádoru. Jak nádor roste, tlak na měkké okolní tkáně se postupně zvyšuje, což vyvolává podráždění a v důsledku toho otok.
    Edém po odstranění nádoru obvykle prochází rychle. V pooperačním období je nutný průběh rehabilitační terapie..
  • Intrakraniální krvácení - dochází v důsledku prasknutí jedné z tepen procházejících v oblasti lebky. Příčinou narušení integrity stěn cév je poškození, aneuryzma nebo aterosklerotický plak..
  • Mrtvice - ischemická choroba začíná v důsledku ucpávání tepny trombem, který způsobuje akutní hladovění kyslíkem a smrt buněk. Nekróza vyvolává příznaky edému.
  • Otrava - toxický edém způsobuje zneužívání drog, otravu oxidem uhelnatým a alkohol. Při intoxikaci alkoholem jsou projevy vyvíjejícího se otoku projevem zvukových a zrakových halucinací. K intoxikaci pacienta může dojít po špatně vybrané anestezii.
  • Porodní poranění - mozkový edém u novorozenců se vyskytuje v důsledku poranění během porodu, rozdrcení plodu pupeční šňůrou a prodloužené hypoxie.
  • Rozdíly v atmosférickém tlaku - u horolezců se často vyskytuje mírný otok, po stoupání do významné výšky a následném sestupu. Ohroženi jsou vojenští piloti, ponorci a profesionální potápěči - potápěči.

Etiologie a patogeneze onemocnění ovlivňují klinické projevy a prognózu léčby. Stupeň otoku a existujících komplikací ovlivňuje výběr léčby a léků.

Jak se projevuje mozkový edém

Včasné odhalené příznaky mozkového edému u dospělých a novorozenců umožňují účinnou a rychlou pomoc, která často přispívá k úplnému uzdravení pacienta.

Příznaky patologických poruch jsou:

  • Ospalost, apatie.
  • Bolest hlavy - bolestový syndrom se stejnou intenzitou se projevuje ve všech částech hlavy.
  • Závratě, nevolnost a zvracení - pacient necítí úlevu, ani po erupci zvracení.
  • Ztráta orientace v prostoru, doprovázená zhoršenou pamětí, schopnost být si vědom toho, co se děje.
  • Neurologické projevy - příznaky vyvíjejícího se otoku se projevují při nedobrovolné svalové kontrakci. Během útoků pacient často kouše jazykem. Jak se intenzita projevů vyvíjí, jsou pozorovány epileptické záchvaty.
  • Jedním z charakteristických projevů je porušení vizuálních funkcí..

Mezi příznaky rozvíjejícího se otoku patří také mdloby, potíže s mluvením, dýchání a další projevy. Intenzita příznaků se postupně zvyšuje. Mozkový edém způsobuje smrt nervové tkáně, takže pacient má příznaky charakteristické pro problémy s vodivou funkcí centrálního nervového systému.

Co je nebezpečný edém mozku

Bohužel ani včasné onemocnění nezaručuje úplné uzdravení pacienta. Hlavním úkolem zdravotnického personálu je zabránit dalšímu šíření otoků a bojovat s možnými komplikacemi.

Mechanismus vývoje otoků je spojen s vývojem nekrotických jevů. Je nemožné úplně obnovit mrtvé nervové buňky a měkkou mozkovou tkáň. Důsledky závisí na stupni poškození a poškozené oblasti..

I po účinné terapii má pacient následující komplikace:

  • Chronické bolesti hlavy, cirkadiánní porucha rytmu.
  • Neurologické abnormality - asymetrie obličeje, strabismus, narušené reflexní funkce.
  • Psychoemocionální onemocnění - často, i když pacientovi byla poskytnuta pohotovostní péče, má úzkostné stavy, stres.
  • Mozkový edém u těhotných žen může způsobit poporodní depresi.

Ve vážných případech, při mozkových příhodách a nádorových onemocněních, je otok mozku hrozný, protože vede k částečné nebo úplné paralýze končetin a postižení.

Onkologická onemocnění i po odstranění nádoru jsou fatální v 85% případů. Nedávné studie nám umožňují zjistit vztah mezi kómatem a otokem mozkové tkáně.

Edém mozku a mozku

Rozsáhlý edém je doprovázen silným tlakem na měkké tkáně mozku. Jsou aktivovány ochranné funkce těla, které způsobují, že lidské tělo udržuje nezbytné, životně důležité indikátory a nevynakládá výživné látky.

Edém v kómatu je ochranná reakce. Nejprve se pacient dostane do bezvědomí. Pokud neposkytnete rychlou pomoc, diagnostikuje se kóma. V závislosti na stupni poškození a faktorech, které způsobily změny v mozku, je pacient hospitalizován na příslušném oddělení nemocnice.

Edém mozku u novorozence

Mozkový edém u novorozence se nejčastěji vyskytuje v důsledku poranění. Ale také následující změny pozorované u matky během vývoje plodu jsou také predispozičními faktory pro vývoj poruch:

  1. Toxikóza.
  2. Hypoxie.
  3. Genetická predispozice.

Periventrikulární edém u dítěte lze zcela vyléčit. Ve vážných případech jsou pozorovány následující komplikace:
  1. Vývojová zpoždění.
  2. Hyperaktivita.
  3. Epilepsie.
  4. Ochrnutí.
  5. Hydrocephalus nebo dropy.
  6. Vegetativně vaskulární dystonie.

Je velmi obtížné řešit komplikace, proto jsou přijata preventivní opatření, aby se zabránilo otokům. Všem pacientům ohroženým během těhotenství je předepsán průběh udržovací terapie a stálý lékařský dohled. Důsledky otoku mozku u novorozenců závisí na tom, jak rychle byly zjištěny abnormality a kvalifikace ošetřujícího specialisty.

Jak a jak zmírnit mozkový edém

Je nemožné zmírnit otoky doma. Rychlý vývoj poruch vyžaduje povinnou hospitalizaci pacienta a jmenování lékové terapie.

Diagnóza mozkového edému

Výběr diagnostické studie závisí na symptomatických projevech onemocnění a na pravděpodobné příčině otoku..

Tradičně se používají následující metody výzkumu:

  • MRI - pomáhá určit míru poškození měkkých tkání a jejich lokalizaci. Zobrazování magnetickou rezonancí pomáhá předpovídat možné komplikace..
  • Počítačová tomografie - CT příznaky ukazují velikost otoku, lokalizace a etiologie onemocnění.
  • Klinické testy - krevní test odhalí intoxikaci těla. Příjem tekutin mozkomíšního moku zavádí vývoj infekčních a onkologických chorob.

Diagnostická kritéria pro otoky berou v úvahu celkový objem léze, lokalizaci procesu. To umožňuje možné komplikace. Například edém levé hemisféry významně ovlivňuje intelektuální schopnosti pacienta a v těžkých podmínkách lze očekávat paralýzu na pravé straně.

Nouzová péče o otoky

Můžete vyléčit mozkový edém! K tomu však bude nezbytné poskytnout pacientovi včasnou pomoc a zahájit léčbu nemoci co nejdříve. Byla vyvinuta opatření, která pomáhají zastavit otok tkání, dokud není pacient hospitalizován:

  • Zajistěte dostatečný přívod čerstvého vzduchu..
  • Zkontrolujte stav dýchacích cest - bez přítomnosti zvratků a cizích předmětů.
  • Připojte k hlavě ledové sáčky.
  • Pokud je to možné, používejte kyslíkovou masku.

Pacient musí být okamžitě převezen do nemocnice. Přeprava oběti se provádí ve vodorovné poloze. Pro usnadnění dýchání umístěte váleček pod nohy a otočte hlavu ke straně. Nedávejte si pod hlavu polštář.

Léky na otoky

Ihned poté, co pacient vstoupí do nemocnice, zahájí intenzivní terapii, která zahrnuje:

  • Glukokortikoidy - účinné při perifokálním edému. Dexamethason a podobně jsou předepisovány pro patologie způsobené nádorovými formacemi. Dávka dexamethasonu je od 1 do 5 mg. 4 mg denně, v náročných podmínkách, každé 4 hodiny.
  • Léky pro udržení stabilní hladiny krevního tlaku.
  • Diuretika jsou diuretika, která zmírňují otoky. Princip účinku je založen na odstranění přebytečné tekutiny z těla. V důsledku toho se tlak mozku míchy na mozek snižuje, což zastavuje negativní účinek, dokud není odstraněna příčina otoky.
  • Koloidní přípravky.

Ve vážných případech je indikována bilaterální dekompresní trepanace. Ale protože důsledky po operaci jsou poměrně vysoké, zejména kvůli potřebě disekce pevné skořápky, je chirurgický zákrok extrémně vzácný.

Pokud je nádor katalyzátorovým faktorem, který způsobil otok, je indikováno jeho odstranění..

Léčba mozkového edému lidovými léky

Po hlavní léčbě léčivy se používají alternativní metody terapie. Tradiční medicína proti použití jakýchkoli metod nesouvisejících s oficiální terapií.

Vzhledem k nebezpečí onemocnění a vysoké pravděpodobnosti způsobení nežádoucích komplikací nebo vyvolání opakovaného zánětu a otoku tkání mohou být jakékoli bylinné odvary a tinktury provedeny pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem a pouze během neexacerbace..

Obnova mozku po otoku

Cílem moderní léčby cerebrálního edému je zabránit recidivě patologických změn a maximální možné obnovení funkční aktivity nervových buněk a částí hemisfér. Prognóza terapie závisí především na kvalifikované lékařské péči..

Závažnost komplikací závisí na rychlosti zahájení léčby. Lidský mozek má úžasnou vlastnost. Funkce mrtvých buněk a oblastí mozkové tkáně jsou přebírány sousedními tkáněmi. Ale to vyžaduje čas. Po mrtvici se pacient bude muset naučit chodit a znovu mluvit. Postupem času je pozorováno částečné obnovení ztracených funkcí..

Mozkový edém je nebezpečný stav, který ohrožuje zdraví a život pacienta. Otok tkání je nutné léčit výhradně v nemocnici. Jakékoli metody samoléčení jsou nepřijatelné..

Mozkový edém: co to je, příčiny, příznaky, léčba

Mozkový edém (OGM, mozkový edém) je patologický stav spojený s nadměrnou akumulací tekutin v mozkových tkáních. Klinicky se projevuje jako syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Lékaři různých specializací se v praxi potýkají s OGM:

Mozkový edém - co to je?

Mozkový edém není nezávislé onemocnění, ale klinický syndrom, který se vždy vyvíjí podruhé v reakci na jakékoli poškození mozkové tkáně..

Hlavním spouštěcím faktorem v patogenezi vývoje OGM jsou poruchy mikrocirkulace. Zpočátku jsou lokalizovány v oblasti poškození mozkové tkáně a způsobují rozvoj perifokálního (omezeného) edému. Se závažným poškozením mozku, předčasným zahájením léčby, poruchy mikrocirkulace nabývají celkového charakteru. To je doprovázeno zvýšením hydrostatického intravaskulárního tlaku a expanzí krevních cév mozku, což je zase příčinou pocení krevní plazmy do mozkové tkáně. Výsledkem je vývoj zobecněného OGM.

Otok mozkových tkání způsobuje zvýšení jejich objemu a protože jsou umístěny ve stísněném prostoru lebky, zvyšuje také intrakraniální tlak. Krevní cévy jsou stlačeny mozkovou tkání, která dále zvyšuje mikrocirkulační poruchy a je příčinou nedostatku kyslíku v nervových buňkách, jejich hromadné smrti.

Příčiny mozkového edému

Nejběžnější příčiny OGM jsou:

  • těžká traumatická poranění mozku (zlomenina základny lebky, pohmoždění mozku, subdurální nebo intracerebrální hematom;
  • ischemická nebo hemoragická mrtvice;
  • komorové krvácení nebo subarachnoidální prostor;
  • mozkové nádory (primární a metastatické);
  • některá infekční a zánětlivá onemocnění (meningitida, encefalitida);
  • subdurální empyém.

Významně méně často je výskyt OGM způsoben:

  • závažné systémové alergické reakce (anafylaktický šok, angioedém);
  • anasarca vznikající při selhání ledvin nebo srdce;
  • akutní infekční choroby (příušnice, spalničky, chřipka, šarlatová horečka, toxoplazmóza);
  • endogenní intoxikace (selhání jater nebo ledvin, těžký diabetes mellitus);
  • akutní otrava drogami nebo jedy.

U starších lidí, kteří požívají alkohol, dochází ke zvýšení propustnosti cévních stěn, což může vést k rozvoji mozkového edému..

Příčiny OGM u novorozenců jsou následující faktory:

  • těžká preeklampsie;
  • propletení kabelů;
  • intrakraniální porodní poranění;
  • prodloužená práce.

Ve vzácných případech je OHM pozorován také u zcela zdravých lidí. Například, pokud člověk stoupá vysoko v horách bez zastávek nezbytných k aklimatizaci těla, může se vyvinout mozkový edém, který lékaři nazývají hora.

Klasifikace

V závislosti na příčinách a patologickém mechanismu vývoje se rozlišuje několik typů OHM:

Důvod a mechanismus rozvoje

Vyskytuje se nejčastěji. Vzniká v důsledku poškození hematoencefalické bariéry a uvolňování plazmy do extracelulárního prostoru bílé hmoty. Vyvíjí se kolem oblastí zánětu, nádorů, abscesů, zranění, ischemie

Hlavními příčinami intoxikace jsou intoxikace a ischémie, které způsobují intracelulární hydrataci. Obvykle je lokalizován v šedé hmotě a difunduje difuzně.

Důvodem jeho výskytu je snížení osmolality krve v důsledku nedostatečné hemodialýzy, metabolických poruch, utonutí, polydipsie, hypervolémie

Vyskytuje se u pacientů s hydrocefalem v důsledku pocení mozkomíšního moku do nervové tkáně kolem komor

Příznaky mozkového edému

Hlavním znakem OGM je porušení vědomí různé závažnosti, od ohromujícího světla až po hlubokou kómu.

Se zvyšujícím se otokem se také zvyšuje hloubka zhoršeného vědomí. Na samém začátku vývoje patologie jsou možné křeče. Svalová atonie se dále rozvíjí..

Během vyšetření pacient odhalí meningealní příznaky.

Při zachování vědomí si pacient stěžuje na silnou bolest hlavy, doprovázenou bolestivou nevolností, opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu.

Jiné příznaky OGM u dospělých a dětí jsou:

  • halucinace;
  • dysartrie;
  • discoordination pohybů;
  • vizuální poruchy;
  • motorická úzkost.

Při nadměrném OGM a zaklínání mozkového kmene do velkého týlního foramenu u pacienta

  • nestabilní puls;
  • výrazná arteriální hypotenze;
  • hypertermie (horečka do 40 ° C a vyšší);
  • paradoxní dýchání (střídání povrchních a hlubokých dechů, s různými časovými intervaly mezi nimi).

Diagnostika

Je možné předpokládat přítomnost OGM u pacienta na základě následujících příznaků:

  • zvyšující se útlak vědomí;
  • progresivní zhoršení celkového stavu;
  • přítomnost meningealních příznaků.

Pro potvrzení diagnózy je zobrazeno počítačové nebo magnetické rezonance mozku..

Diagnostická lumbální punkce se provádí ve výjimečných případech a s velkou péčí, protože může vyvolat narušení mozkových struktur a kompresi trupu..

K identifikaci možné příčiny OGM provádějí:

  • hodnocení neurologického stavu;
  • analýza dat CT a MRI;
  • klinické a biochemické krevní testy;
  • sběr anamnestických dat (pokud je to možné).

OGM je život ohrožující stav. Počáteční diagnóza by proto měla být provedena co nejdříve a měla by být zahájena první minutou přijetí pacienta do nemocnice.

Ve vážných případech se diagnostická opatření provádějí současně s poskytováním první pomoci.

Léčba mozkového edému

Zakladatel sovětské školy neurochirurgie N. N. Burdenko napsal: „Každý, kdo zná umění léčení a prevence edémů mozku, má klíč k životu a smrti pacienta“.

Pacienti s OGM jsou hospitalizováni na jednotce intenzivní péče a jednotce intenzivní péče. Ošetření zahrnuje následující oblasti:

  1. Udržování optimální úrovně krevního tlaku. Je žádoucí, aby systolický tlak nebyl nižší než 160 mm Hg. Svatý.
  2. Včasná intubace průdušnice a přenos pacienta na umělé dýchání. Indikací pro intubaci je zvýšení intenzity respiračního selhání. Mechanická ventilace se provádí v hyperventilačním režimu, což umožňuje zvýšit parciální tlak kyslíku v krvi. Hyperoxygenace přispívá ke zúžení mozkových cév a ke snížení jejich propustnosti.
  3. Reliéf venózního odtoku. Pacient leží na posteli se zdviženým koncem hlavy, s nejrozsáhlejší krční páteří. Zlepšení venózního odtoku přispívá k postupnému snižování intrakraniálního tlaku.
  4. Dehydratační terapie. Jeho cílem je odstranění přebytečné tekutiny z mozkových tkání. Provádí se intravenózním podáním osmotických diuretik, koloidních roztoků, smyčkových diuretik. V případě potřeby může lékař předepsat intravenózní podání hypertonického roztoku glukózy, 25% roztoku síranu hořečnatého, aby se zesílil diuretický účinek diuretik a zásobil neurony živinami..
  5. Glukokortikoidní hormony. Účinné v případě perifokálního mozkového edému v důsledku vývoje nádorového procesu. Neefektivní v OGM spojené s traumatickým poraněním mozku.
  6. Infuzní terapie. Zaměřuje se na detoxikaci, eliminaci narušení vodno-elektrolytové a koloidní osmotické rovnováhy.
  7. Antihistaminika. Snížení propustnosti cévních stěn, zabránění výskytu alergických reakcí, se také používá k jejich zastavení.
  8. Prostředky, které zlepšují mozkovou cirkulaci. Zlepšete průtok krve v mikrovaskulatuře, čímž eliminujete ischemii a hypoxii nervové tkáně.
  9. Prostředky regulující metabolický proces a nootropika. Zlepšit metabolické procesy v poškozených neuronech.
  10. Symptomatická terapie Zahrnuje jmenování antiemetika, antikonvulziva a analgetik.

Pokud je OHM způsoben infekčním zánětlivým procesem, jsou do komplexní terapie zahrnuty antivirové nebo antibakteriální léčiva. Chirurgická léčba se provádí za účelem odstranění nádorů, intrakraniálních hematomů, oblastí mozku. U hydrocefalu se provádí posunovací operace. Chirurgie se obvykle provádí po stabilizaci pacienta.

Komplikace

Při výrazném zvýšení intrakraniálního tlaku lze pozorovat dislokaci (posun) mozkových struktur a porušení jeho trupu ve velkém týlním foramenu. To vede k vážnému poškození dýchacího, vazomotorického a termoregulačního centra, které může způsobit smrt na pozadí rostoucího akutního srdečního a respiračního selhání, hypertermie.

Důsledky a předpověď

V počátečním stádiu vývoje je OGM reverzibilní stav, ale jak postupuje patologický proces, neurony umírají a myelinová vlákna se ničí, což vede k nevratnému poškození mozkových struktur.

Se začátkem léčby OGM toxické geneze u mladých a zpočátku zdravých pacientů lze očekávat úplné obnovení mozkových funkcí. Ve všech ostatních případech budou zaznamenány zbytkové účinky různé závažnosti:

  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • rozptýlení;
  • zapomnětlivost;
  • Deprese;
  • poruchy spánku;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • poruchy motorických a kognitivních funkcí;
  • duševní poruchy.

Prevence

Opatření primární prevence mozkového edému jsou zaměřena na prevenci příčin jejího vývoje. Mohou zahrnovat:

  • prevence průmyslových, silničních a domácích zranění;
  • včasná detekce a aktivní léčba arteriální hypertenze a aterosklerózy, které jsou hlavními příčinami cévní mozkové příhody;
  • včasná léčba infekčních a zánětlivých onemocnění (encefalitida, meningitida).

Má-li pacient patologii, proti níž je možný vývoj mozkového edému, musí podstoupit preventivní léčbu zaměřenou na zabránění otoku látky mozku. Může zahrnovat:

  • udržování normálního onkotického tlaku v plazmě (intravenózní podávání hypertonických roztoků, albuminu, čerstvě zmrazené plazmy);
  • jmenování s vysokým intrakraniálním tlakem diuretik;
  • umělá podchlazení - umožňuje snížit energetické potřeby mozkových buněk a tím zabránit jejich hromadné smrti;
  • použití léků, které zlepšují mozkový cévní tonus a metabolické procesy v mozkové tkáni.

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Mozkový edém

Mozkový edém je nespecifická patologie, u které je pozorováno zvýšení objemu tkáně v důsledku zvýšení množství tekutiny v nich obsažené. Tento patologický stav není samostatným onemocněním, protože se vytváří vlivem různých endogenních a exogenních faktorů.

Nemoc tohoto typu obvykle představuje vážné nebezpečí pro život člověka, protože během jeho vývoje se začnou komprimovat nervy, tepny, tkáně, důležité mozkové struktury, což vždy vede k narušení centrálního nervového systému, zrakových a řečových center, prostaty a mnoha dalších kritické systémy těla.

Etiologie

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj mozkového edému u dětí a dospělých. Nejběžnější z nich jsou:

  • Infekce (toxiny poškozují nervovou tkáň, což vede k zánětlivému zaměření).
  • Poranění mozku a páteře (například mozkový edém po nehodě, chirurgický zákrok, silný úder do hlavy, pád atd.). Místo poškození hlavy po úrazu při nehodě se může výrazně zvětšit, což se obvykle stává při poranění hlavy.
  • Nádorové procesy (rakovina), zejména glioblastom a cysta, umístěné v různých částech mozku, což vede k problémům s odtokem mozkomíšního moku nebo přemístěním mozkových struktur.
  • Hemoragická mrtvice, pronikání krve do subarachnoidálního prostoru.
  • Embolie hlavových cév se současným výskytem ischemické cévní mozkové příhody.
  • Silná expozice záření.
  • Otrava drogami, jedy, toxiny (během těhotenství velmi nebezpečná).
  • Skus klíštění encefalitidy (pravděpodobnost úmrtí při takovém patologickém procesu je vysoká).
  • Přítomnost metastáz v mozku v důsledku rakoviny.
  • Metabolická encefalopatie (pozorovaná při těžké renální nebo jaterní nedostatečnosti, v posledních stádiích závislosti na alkoholu, při cukrovce).
  • Eklampsie.
  • Otrava vodou.
  • Některé typy očkování (bod náboje).

Stává se tak, že mozek se často začíná zvětšovat u novorozenců, kteří se narodili předčasně nebo v patologickém průběhu porodu. V tomto případě je otok u kojenců traumatický.

Mozek může začít bobtnat v důsledku expozice řadě toxinů: benzín, ethanol (a jiné typy alkoholů), fenol, kyanid atd. Obrovské množství léků, které se používají k léčbě různých nemocí a vykazují výrazný neurotoxický účinek, může v případě předávkování vést k toxickému edému mozku. Tato kategorie léků zahrnuje: sedativa, antipsychotika, tricyklická antidepresiva, antihistaminika.

Patogeneze

Mozkový edém se vyvíjí na pozadí různých mikrocirkulačních poruch, které se vytvářejí v místě patologického zaměření v mozkových strukturách (po ischemické mrtvici, traumatu hlavy, zánětlivém procesu, nádorovém nádoru).

Zahájí se vývoj lokální perifokální opuchy. Pokud je průběh onemocnění závažný, objeví se při absenci léčby nebo nesprávném výběru terapeutické metody vaskulární dysfunkce.

Rovněž stoupá hydrostatický intravaskulární tlak. V důsledku těchto procesů část krve vystupuje přes cévní stěny a proniká do mozkových tkání. To zase vede k rozvoji generalizovaného edému a následnému otoku mozku..

Při vývoji patologie obecně hrají hlavní roli tři hlavní spouštěče:

  • Zvýšená propustnost cévních stěn v mozku.
  • Arteriální hypertenze.
  • Vasodilatace, která způsobuje výrazné zvýšení tlaku v kapilárách mozkové tkáně.

Za zmínku také stojí určitá tendence mozkových tkání akumulovat tekutinu, pokud je nedostatek krve.

U dospělého a školního dítěte se intrakraniální tlakové indikátory pohybují od 4 do 16 mm Hg. Při kašlání nebo kýchání je u dospělých a kojenců pozorováno zvýšení tlaku na hladinu 45-55 mm Hg, tento krátkodobý proces však nevede k poruchám centrálního nervového systému..

S rozvojem otoku v mozku dochází k rychlému růstu intrakraniálního tlaku, protože se zvyšuje mozková tkáň. V důsledku skutečnosti, že patologická zóna začala bobtnat, jsou krevní cévy stlačeny, což způsobuje zhoršení mikrocirkulačních poruch. Na pozadí toho všeho je také pozorován vývoj ischemie mozkových buněk. Ve velkém množství začnou buňky nervové tkáně umírat kvůli metabolickým poruchám (obvykle kvůli nedostatku kyslíku). Mandle mozečku se klínují do vizuálního a řečového centra, což vede k jejich funkčním poruchám. A navenek na hlavě je jen mírný otok (a dokonce ne vždy).

V případě rychlého zvýšení intrakraniálního tlaku také často dochází k pohybu mozkových struktur, které leží pod nádorem. Existuje možnost porušení mozkového kmene v týlní části. V této zóně jsou umístěna termoregulační, kardiovaskulární, respirační centra. Proto může dojít k narušení práce člověka.

Druhy mozkového edému

Před vyprávěním o příznacích mozkového edému je třeba poznamenat, že tato patologie se může vyvinout ve čtyřech hlavních formách:

  • Cytostatický.
  • Vasogenní.
  • Osmotický.
  • Intersticiální.

Nejčastěji mají lidé vazogenní edém, který se začíná vyvíjet na pozadí zvyšování úrovně propustnosti hematoencefalické bariéry. Důležitým patologickým procesem tohoto onemocnění je přechod tekutiny z krevních cév do bílé hmoty mozku. Otok se v tomto případě obvykle začíná objevovat v místě nádorového procesu, ischemie, oblasti operace nebo abscesů.

Cytostatická forma je důsledkem poruchy funkce gliových buněk, jakož i poruch v procesu osmoregulace nervových membrán. Vývoj je obvykle pozorován u šedé hmoty. Hlavní příčiny mozkového edému v tomto případě: intoxikace, ischemie, nedostatek kyslíku v mozkových tkáních, penetrace viru. Částečně je léčba této patologie prováděna odborníky v oboru neurologie.

Osmotická forma se projevuje zvýšením osmolarity mozkových tkání. V tomto případě je normální fungování hematoencefalické bariéry téměř nikdy narušeno. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí encefalopatie, nesprávně prováděné hemodialýzy, polydipsie, utonutí.

Intersticiální forma je pozoruhodná tím, že se edém začíná formovat poblíž mozkových komor, když část mozkomíšního moku začíná pronikat jejich stěnami.

Příznaky

Navzdory příčinám a důsledkům mozkového edému bude v každém případě klinika onemocnění zahrnovat fokální a mozkové příznaky. Posloupnost příznaků patologie bude záviset na kořenových příčinách krvácení. Forma nemoci může být blesková (vyžaduje se okamžitá pomoc, probíhá skutečný boj o přežití pacienta, existuje vysoká pravděpodobnost fatálního výsledku) a postupná (existuje malé časové období, které umožňuje předcházet úmrtí pacienta bez problémů).

Mezi hlavní příznaky mozkového hematomu edematózního typu patří:

  • Zakalení vědomí. Tento příznak se projeví v každém případě, bez ohledu na příčinu onemocnění. Zakalení vědomí lze vyjádřit různými způsoby: záchvaty epilepsie, stav zámku, stupor, kóma, rozmazané vědomí, mdloby. Vývoj opuchy bude vždy doprovázen zvýšením hloubky mdloby člověka.
  • Bolest v hlavě. Bolesti hlavy v důsledku vývoje otoků jsou pozorovány pouze u pacientů, kteří mají v anamnéze akutní formu mozkové patologie.
  • Příznaky meningitidy. S rozvojem zánětu, nádorů, otoků v mozkových strukturách se často projevují meningální příznaky. Jejich přítomnost u starších pacientů by měla být alarmující, protože takové symptomy jsou pro ně velmi nebezpečné.
  • Fokální příznaky. Typicky se příznaky tohoto typu zaznamenávají ve stadiu vývoje opuchy. Pohyb končetin může být u pacienta narušen, dochází k ochrnutí poloviny trupu a obličeje. Často se vyskytují také problémy s činností vizuálního a řečového centra, vizuální a zvukové halucinace, potíže s koordinací pohybů. Mozkový edém, který vede ke ztrátě vědomí pacientů, vede tradičně k nemožnosti vést vyšší nervovou aktivitu.
  • Křeče. Jak se zvětšuje opuchová zóna, mohou nastat krátké křeče, které trvají jen několik minut. Nejvyšší stupeň tohoto příznaku je vývoj svalové atonie..
  • Snížený krevní tlak, nestabilní puls. Nebezpečné příznaky, které jasně ukazují, že otok se rozšiřuje do kmene, kde jsou umístěna hlavní centra centrálního nervového systému a které jsou zodpovědné za životně důležitou činnost těla.

Důsledky otoku mozku budou přímo záviset na terapeutickém účinku, formě patologie, věku pacienta a řadě dalších faktorů. Kromě toho je extrémně obtížné zcela odstranit otoky (je to možné pouze u pacientů mladého věku). Nejčastěji nelze otoky zcela odstranit, takže důsledkem nemoci je postižení.

Diagnostika

K diagnostice onemocnění se používají různé moderní metody: MRI, CT, ultrazvuk a mnoho dalších. Pokud forma patologie není blesková, může neurolog podezření na přítomnost nemoci, což si všimne postupu zhoršování stavu pacienta, nahromadění procesů zhoršeného vědomí spolu se symptomy meningitidy.

K potvrzení diagnózy se používají metody magnetické rezonance a počítačové tomografie..

Bederní vpich se neprovádí ve všech případech, protože existuje určité nebezpečí, že mozkové struktury v důsledku vyvíjejícího se otoku změnily své umístění současně se stlačením kmene. Pomáhá také v diagnostice: biochemie krve, anamnéza, analýza neurologického stavu, vyšetření neuroimagingem.

Vzhledem k tomu, že mozkový edém způsobuje vážné komplikace a pacient sám často potřebuje naléhavou péči, by diagnóza měla trvat minimální dobu. Diagnóza se provádí v nemocnici se současným provedením všech nezbytných terapeutických opatření. Poté, co je pacient umístěn na jednotce intenzivní nebo intenzivní péče.

Léčba

Pokud osoba vykazuje známky úrazu mozku po nehodě, šoku, pádu nebo z jakéhokoli jiného důvodu, musí být přijata celá řada opatření. Při závažných příznacích je nutné zajistit přívod čerstvého vzduchu k pacientovi a zajistit, aby zvracení nevniklo do dýchacích cest.

Pokud je vysoká teplota, doporučuje se chladit hlavu ledovou náplní. Díky tomu dojde také k vazodilataci, která umožní lepší krevní oběh. Pokud existuje taková příležitost, musí osoba nosit kyslíkovou masku.

Ihned po první pomoci musí být pacient převezen do nemocnice za ležení.

Při léčbě mozkového edému se často používá dehydratační terapie, při které se z tkání odstraní přebytečná tekutina. K léčbě se používají následující léky:

  • Smyčková diuretika (ve vysoké dávce, která umožňuje vytvoření výrazného diuretického účinku).
  • Osmotická diuretika (obvykle předepisovaná ihned po diagnóze, spolu se smyčkovými léky, osmotická léčiva poskytují kvalitativní účinek dehydratace).
  • Hypersmolární roztoky (zvýšení plazmatického tlaku, zlepšení práce diuretik, poskytnutí nervových buněk užitečnými látkami).
  • L-lysin escinát (umožňuje vám odstranit přebytečnou tekutinu z mozkové tkáně bez výrazného diuretického účinku, zmírňuje příznaky otoku v intracerebrálním prostoru a zmírňuje závažnost zánětu).

Při mozkovém edému je nesmírně důležité rychle zjistit příčinu rozvoje patologie a zahájit léčbu průvodních symptomů. Proto po přijetí na jednotku intenzivní péče lékaři sledují srdeční funkce pacienta, příznaky intoxikace, tělesnou teplotu, provádějí léčbu antibiotiky, odstraňují toxiny z těla a odstraňují novotvary.

Lékaři také často provádějí operace odtoku mozkomíšního moku (pro toto jsou vytvořeny obtokové cesty pro tok mozkomíšního moku). Z pohledu chirurgického zákroku vám tento postup umožňuje snížit intrakraniální tlak, snížit otoky, částečně zajistit odstranění otoků. V pooperačním období je indikována dlouhodobá rehabilitace. V přítomnosti onkologie (pokud to způsobilo výskyt otoků) je radiační terapie povinná.

Není možné léčit otoky mozku lidovými prostředky doma - pokud existuje podezření na takovou patologii, je pacientovi poskytnuta pohotovostní péče a poslána na intenzivní péči, jejíž léčba může trvat déle než jeden den. Odstranění vnitřního hematomu s lidovými prostředky nebude fungovat. Při absenci adekvátní léčby během několika dnů od počátku rozvoje patologie, je velmi pravděpodobné, že pacienti zemřou kvůli komplikacím.

Zotavení

Procesy komplikací, jejich závažnost a závažnost budou přímo záviset na kvalitě a rychlosti lékařské péče. Opatření k zotavení po operaci jsou prováděna v nemocnici. Pokud se v průběhu vývoje mozkového edému, vizuálních a řečových center, ovlivní oblast pohybového aparátu, bude se člověk muset naučit chodit a mluvit znovu.

Důsledky po akutním stádiu nemoci nebudou vždy vážné, ale v některých případech existuje pravděpodobnost fatálního výsledku. Patologie tohoto typu, s přihlédnutím k individualitě klinických projevů, mnoho příčin, zůstává pro lékaře téměř vždy nepředvídatelná, proto se v každém případě vždy zvažují tři hlavní způsoby průběhu nemoci:

  • Následný vývoj patologie, komprese mozkových struktur edémem, smrt člověka.
  • Odstranění otoky, zdravotní postižení pacienta.
  • Odstranění otoků bez vážných následků.

Podle světových statistik pět z deseti pacientů, u kterých byla diagnostikována mozková edém, zemřelo během několika dnů po začátku vývoje patologického procesu.

Přečtěte Si O Závratě