Hlavní Migréna

Paracetamol (tablety, tobolky, sirup, suspenze, čípky) - návod k použití, dávkování pro děti, analogy, cena

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Uvolněte formy, názvy a složení Paracetamolu

Paracetamol je v současné době k dispozici v následujících lékových formách:

  • Tablety pro orální podávání;
  • Kapsle pro orální podávání;
  • Sirup pro orální podávání;
  • Suspenze pro orální podání pro děti a dospělé;
  • Rektální čípky (svíčky) pro děti a dospělé.

Je tedy vidět, že existují 4 formy paracetamolu pro dospělé a 2 pro děti. Kromě toho jsou suspenze a čípky současně dostupné ve dvou variantách - děti a dospělí, které se od sebe liší dávkami účinné látky. Všechny formy paracetamolu jsou určeny k systémovému působení, to znamená, že po požití nebo zavedení do konečníku jsou absorbovány do krve a začínají mít terapeutické účinky. Lokální formy paracetamolu určené k aplikaci na kůži nebo sliznice nejsou k dispozici, a proto neexistují.

Suspenze se často nazývá „dětský paracetamol“, což se týká druhu léku, který obsahuje účinné látky v dávkách pro děti. Název „dětský paracetamol“ se často používá k označení jakékoli formy léčiva (suspenze nebo čípků) obsahujícího účinnou látku v dětských dávkách. V tomto případě to neznamená žádnou konkrétní formu.

Čípky pro rektální podávání se téměř vždy a všude nazývají „čípky Paracetamol“. Kromě uvedených názvů používaných v každodenním životě k označení různých forem a odrůd Paracetamolu existuje ještě další skupina názvů léčivých přípravků obsahujících paracetamol jako účinnou látku. V tomto případě může výrobce dát léku znějící obchodní název, například Panadol, Apap, Kalpol, Efferalgan a další, nebo použít jednu jednoduchou techniku. Tato technika spočívá ve skutečnosti, že název léku se skládá ze dvou částí, z nichž první je slovo „Paracetamol“ a druhou je několik písmen nebo slovo, což znamená výrobce tohoto konkrétního léku, například „Paracetamol-UBF“, „Paracetamol- LekT "," Paracetamol MS "," Paracetamol-Hemofarm "atd..

Protože všechna tato léčiva obsahují stejnou účinnou látku, tj. Jsou to synonyma a jsou dostupná ve stejných lékových formách, používá se pro ně obecný název "Paracetamol". V dalším textu článku poskytneme informace o všech těchto odrůdách a variantách léčiv spojených pod obecným názvem Paracetamol. V tomto případě použijeme také generické jméno Paracetamol pro všechny odrůdy, aniž bychom uvedli konkrétní obchodní názvy, které výrobci přišli izolovat své léky od obecné řady.

Jako účinná látka ve složení všech forem paracetamolu je složka se stejným názvem - paracetamol, v následujících dávkách:

  • Tablety - 200, 500 a 325 mg;
  • Tobolky - 325 mg;
  • Sirup - 120 mg na 5 ml a 125 mg na 5 ml;
  • Suspenze pro dospělé - 120 mg na 5 ml;
  • Suspenze pro děti - 24 mg / ml;
  • Čípky pro dospělé - 50 mg, 100 mg, 250 mg a 500 mg;
  • Čípky pro děti - 50 mg, 100 mg, 125 mg a 250 mg.

Jak vidíte, suspenze a čípky dětí a dospělých mají téměř stejné dávkování, takže pokud je to nutné, mohou se navzájem dokonale nahradit. To znamená, že dospělý paracetamol může být dán dítěti, přičemž je třeba dodržovat potřebné dávkování pro děti. Například neexistuje žádný rozdíl mezi dospělými a dětskými čípky obsahujícími 50 mg účinné látky. Tyto odrůdy drogy jsou dokonale zaměnitelné, to znamená, že dospělý může vstoupit do dětské svíčky a dítě - dospělý.

Akce paracetamolu (což pomáhá)

Paracetamol je narkotikum analgetikum a antipyretikum ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). To znamená, že lék blokuje práci cyklooxygenázy - speciálního enzymu, který zajišťuje syntézu biologicky aktivních látek, které vyvolávají bolest, zánět a horečku. To znamená, že paracetamol blokuje tvorbu látek zodpovědných za vývoj bolesti a tepla, čímž zastavuje syndrom bolesti a normalizuje tělesnou teplotu..

Charakteristickým rysem paracetamolu z jiných léků NSAID je jeho schopnost blokovat cyklooxygenázu v centrálním nervovém systému, což jí umožňuje dokonale snižovat teplotu, zmírňovat mírnou bolest a prakticky nemá žádný negativní účinek na žaludeční sliznici. Stejná schopnost inaktivovat cyklooxygenázu v centrálním nervovém systému však dává paracetamolu další vlastnost - lék nemá prakticky žádný protizánětlivý účinek. Proto se Paracetamol nepoužívá k úlevě od bolesti spojené s výrazným zánětlivým procesem, jako je bolest svalů, kloubů, traumatické poškození vazů, šlach, modřin atd..

To znamená, že paracetamol má výrazný a jeden z nejsilnějších antipyretických účinků ze všech NSAID a mírný analgetický účinek. Lék se proto používá ke snížení zvýšené tělesné teploty u dětí a dospělých a ke zmírnění bolesti střední nebo slabé intenzity, která není spojena se zánětlivým procesem (například bolest hlavy, bolesti zubů, menstruační bolest, neuralgie, bolesti svalů atd.).

Paracetamol v rozpustných formách (suspenze, sirup, čípky) působí rychleji než tablety, takže pokud potřebujete dosáhnout účinku v nejkratším možném čase, měli byste použít tyto typy drog.

Indikace pro použití

Všechny lékové formy Paracetamolu mají přesně stejné indikace pro použití, protože jsou určeny pro vstup do krevního řečiště a zajišťují systémový účinek. Proto, bez ohledu na to, jak Paracetamol vstupuje do krevního řečiště (požitím nebo zavedením do konečníku), bude mít přesně stejný účinek.

A různé dávkové formy vám umožňují zvolit nejvhodnější a nejoptimálnější v každém případě použití paracetamolu. Například při silném zvracení je nutné použít Paracetamol ve formě rektálních čípků, které se vkládají do konečníku. Pokud není možné polykat tabletu, např. S ​​bolestmi v krku nebo jiným onemocněním spojeným s otokem v krku nebo orofaryngu, měl by se paracetamol užívat ve formě sirupu nebo suspenze atd. To znamená, že rozdíly v indikacích pro použití různých lékových forem paracetamolu jsou v jejich použití v různých klinických situacích v důsledku stejných příznaků..

Indikace pro použití paracetamolu jsou tedy následující stavy a nemoci:
1. Zvýšená tělesná teplota u různých infekčních a zánětlivých onemocnění (jako antipyretikum).
2. Bolest střední a slabé intenzity různé lokalizace a geneze, která není spojena s těžkým zánětem (bolesti zubů, bolesti hlavy, menstruace, bolesti svalů a kloubů, stejně jako migréna, neuralgie).

Je třeba si uvědomit, že paracetamol je určen pouze k úlevě od bolestivých příznaků, nikoli k léčbě nemoci. Proto je v kombinaci s paracetamolem nezbytné používat jiné léky, které mohou vyléčit základní onemocnění.

Návod k použití

Tablety Paracetamolu (200, 325 a 500), sirup a suspenze - návod k použití

Tablety se užívají perorálně, polykají se celé nebo se rozlomí na polovinu a vypijí se hodně vody (minimálně 100 ml). Sirup a suspenzi před použitím dobře protřepejte, potom nalijte do odměrky nebo malé nádoby a zapijte také velkým množstvím vody. Požadované množství sirupu můžete rozpustit v připravené vodě a vypít úplně. Suspenze by neměla být naředěna ve vodě, je nutné ji pít jako celek a teprve pak pít vodu.

Tablety, sirupy a suspenze by se měly užívat 1 až 2 hodiny po jídle, aby se účinek léku vyvíjel co nejrychleji. V zásadě lze paracetamol v jakékoli formě užít ihned po jídle, ale v tomto případě se jeho vstřebávání do krevního řečiště zpomaluje, a proto se terapeutický účinek vyvíjí déle. Pokud užijete Paracetamol před jídlem, můžete vyvolat vývoj vedlejších účinků z trávicího traktu.

Je třeba si uvědomit, že nejrychlejší terapeutický účinek je vyvolán sirupem a suspenzí, a bude trvat trochu déle, než se docílí účinku tablet. Proto pokud je to nutné, rychle získejte antipyretický nebo analgetický účinek, měli byste použít sirup nebo suspenzi pro osobu jakéhokoli věku. Pokud je docela možné počkat 15-30 minut, než se účinek projeví, doporučuje se paracetamol užívat v tabletách.

Během léčby musí být Paracetamol užíván 2–3krát denně, přičemž musí být dodržen interval mezi dvěma po sobě následujícími dávkami po dobu nejméně 4 hodin. Lidé se selháním ledvin by měli dodržovat interval mezi dvěma po sobě jdoucími dávkami Paracetamolu po dobu 8 hodin. Doporučuje se, abyste lék užívali vždy přibližně ve stejných intervalech, protože tím se zabrání náhlým skokům teploty a kolísání intenzity bolesti..

Tablety jsou určeny pouze pro dospělé nebo dospívající od 15 let s tělesnou hmotností nejméně 50 kg. Suspenze a sirup s dávkou 250 mg na 5 ml a 500 mg na 5 ml jsou také určeny pouze pro dospělé nebo dospívající nad 12 let s tělesnou hmotností nejméně 40 kg..

Dospělým se doporučuje užívat 200 až 400 mg paracetamolu najednou. Jedna dávka by neměla překročit 500 mg, denně - 3000 mg. U osob trpících selháním ledvin je maximální přípustná jednotlivá dávka Paracetamolu 250 mg a denní dávka 1500 mg.

Ke snížení teploty by se paracetamol v jakékoli formě neměl používat déle než tři dny bez konzultace s lékařem. Pro úlevu od bolesti bez konzultace s lékařem může být Paracetamol používán nejdéle pět dnů.

Při užívání tablet, sirupu a suspenze paracetamolu je třeba mít na paměti, že tento lék může vyvolat poškození jater, zejména u lidí trpících alkoholismem. Paracetamol navíc mění koncentraci glukózy a kyseliny močové v krvi.

Po celou dobu léčby paracetamolem je nutné provést obecný krevní test.

Paracetamol Sirup obsahuje sacharózu, kterou je třeba zvážit u lidí s diabetem.

Pokyny pro použití čípků

Čípky jsou zavedeny do konečníku jeden po druhém. Proto byste měli vybrat svíčky s dávkou nezbytnou v tomto případě pro konkrétní osobu.

Chcete-li zavést svíčku, musíte zaujmout pohodlnou polohu, například dřepat nebo kolena atd. Poté navlhčete ukazováček pracovní ruky (vpravo pro praváky a vlevo pro leváky) vodou, druhou rukou jemně zatlačte hýždě, uvolněte anální otvor a do něj zatlačte svíčku. Pak musíte držet svíčku pro análního svěrače, aby se dostala do konečníku. Za tímto účelem se ukazováček zavádí do konečníku asi 4 cm, tj. Až do konce druhé falangy. Po zavedení svíčky si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou..

Čípky se používají, je-li to nutné, 1 až 4krát denně, přičemž mezi po sobě jdoucími podáváními se dodržuje interval alespoň 4 hodiny. Maximální přípustná jednotlivá dávka pro dospělé je 1 000 mg a denní dávka je 4 000 mg..

Bez konzultace s lékařem nelze svíčky použít déle než 3 dny ke snížení tělesné teploty a déle než 5 dní k úlevě od bolesti.

Svíčky mohou být použity pro děti od tří měsíců.

Čípky paracetamolu mohou být použity, pokud je to žádoucí, nebo pokud není možné použít formy pro orální podávání, například pro malé dítě, které je obtížné polykat, se zvracením atd. V tomto případě musíte vědět, že účinek používání Paracetamolu v čípcích nastává rychleji než u tablet, ale přibližně stejnou rychlostí jako při užívání sirupu nebo suspenze.

Paracetamol - dávkování pro dospělé

U dospělých a dospívajících starších 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg je dávka Paracetamolu v jedné dávce 200 - 500 mg. V případě potřeby můžete jednorázovou dávku zvýšit na maximálně 1 000 mg. Maximální přípustná denní dávka pro dospělé je 4000 mg. Při teplotě a bolesti se Paracetamol užívá 3-4 krát denně v přibližně stejných intervalech. Minimální přípustný časový interval mezi dvěma po sobě jdoucími dávkami léčiva je 4 hodiny.

Paracetamol by neměl být užíván déle než 5 až 7 dní v řadě. Pokud potřebujete delší úlevu od bolesti, musíte si vybrat jiný lék ze skupiny NSAID, vhodný pro dlouhodobé užívání.

Paracetamol pro děti - instrukce

Mezi dětské formy paracetamolu patří suspenze a čípky s nízkým obsahem účinné látky. Pravidla používání těchto formulářů u dětí jsou stejná jako u dospělých. To znamená, že suspenze musí být změřena speciální lžičkou, víkem nebo jiným zařízením a dát dítěti drink. Poté, co spolkne suspenzi, musíte mu dát pít čistou vodu. Suspenze ve vodě by neměla být naředěna, protože to může snížit dávkování léku, které dítě dostane. Po naředění suspenze ve vodě je nutné dítě donutit vypít celý objem tekutiny, což často není možné.

Dětská suspenze a čípky obsahují malá množství účinné látky, u dospělých léků jsou však k dispozici přesně stejné dávky. Proto v případě nepřítomnosti dětského paracetamolu můžete použít formu pro dospělé, která má stejné dávkování jako děti.

Čípky se vstřikují do konečníku dítěte, položí se na žaludek a lehce zvednou hýždě. Pro vložení svíčky se ukazováček jedné ruky navlhčí vodou a druhou rukou se rozprostírá po stranách hýždí, čímž se odhalí a natáhne kůže konečníku. Poté se svíčka mokrým prstem opatrně vloží do konečníku. V případě potřeby můžete svíčku rozřezat na kousky, například na polovinu nebo v poměru 1/3 až 2/3 atd..

Suspenze a čípky se používají pro dítě, je-li to nutné, 3-4krát denně, přičemž se snaží udržovat stejné intervaly mezi dávkami. Opakovaně dejte dítěti suspenzi nebo čípek po nejméně 4 hodinách. Maximální přípustné trvání užívání dětského paracetamolu bez lékařské pomoci je 5 - 7 dní.

Pediatrové doporučují použití čípků a suspenze v určitém pořadí v závislosti na teplotě a reakci dítěte na léčivo. Když tedy teplota dítěte stoupne na 38,0 o C, měli byste nejprve použít rektální čípky. Pokud se teplota vrátí na normální hodnotu, doporučuje se také další snížení teploty se svíčkami. Pokud se teplota nevrátila k normálnímu stavu, dítě dostane pozastavení. Pokud teplota vzrostla nad 38,0 o C, potom je dítěti okamžitě podána suspenze a nesnaží se používat svíčky. Tato taktika jednání je podmíněna, takže ji nemusíte přísně dodržovat. V každé situaci je nutné zvolit lék, který je pro dítě i dospělé výhodnější.

Paracetamol - dávkování pro děti

Dávkování suspenze a čípků u dětí je určováno věkem a tělesnou hmotností. Navíc je rozhodující tělesná hmotnost dítěte. To znamená, že pokud je tělesná hmotnost nižší než věková norma, potom by mělo být dítěti podáno množství paracetamolu určené pro předchozí věkovou skupinu. Například, pokud je dítě ve věku 1,1 let, ale jeho tělesná hmotnost je nízká, měl by mu být Paracetamol podáván v dávce pro děti od 3 do 12 měsíců. Rovněž je třeba mít na paměti, že u dětí mladších 12 let by se droga měla používat pouze ve formě suspenze nebo rektálních čípků..

V tabulce jsou uvedeny jednotlivé dávky paracetamolu pro děti různého věku a tělesné hmotnosti.

Forma paracetamoluDětský věkDávkování v mg
Suspenze3 až 12 měsíců60 - 120 mg (2,5 - 5 ml) 2-3 krát denně
16 let120 - 240 mg (5 - 10 ml) 4krát denně
6 až 12 let240 - 480 mg (10 - 20 ml) 4krát denně
Více než 12 let200 - 500 mg (8 - 21 ml) 3-4 krát denně
Čípky3 až 6 měsíců80 mg (2/3 čípky 100 mg) 2krát denně
6 až 12 měsíců80 mg (2/3 čípky 100 mg) 2 až 3 krát denně
12 let80 mg (2/3 svíčky 100 mg) 3-4krát denně
24 let125 - 150 mg 2-3krát denně
4 až 6 let125 - 150 mg 3-4krát denně
6 - 8 let250 - 300 mg 2-3krát denně
8 - 12 let250 - 300 mg 3krát denně
12 - 15 let250 - 400 mg 3-4krát denně

Tabulka ukazuje jednotlivé dávky paracetamolu pro děti různého věku. Kromě toho je nutné znát následující maximální přípustné denní dávky paracetamolu pro děti různého věku:
  • Děti do 6 měsíců s tělesnou hmotností nejvýše 7 kg - 350 mg denně;
  • Děti od 6 do 12 měsíců s tělesnou hmotností nejvýše 10 kg - 500 mg denně;
  • Děti od 1 do 3 let s tělesnou hmotností nejvýše 15 kg - 750 mg denně;
  • Děti ve věku 3 až 6 let s tělesnou hmotností nejvýše 22 kg - 1 000 mg denně;
  • Děti od 6 do 9 let s tělesnou hmotností nepřesahující 30 kg - 1500 mg denně;
  • Děti od 9 do 12 let s tělesnou hmotností nepřesahující 40 kg - 2000 mg.

Dopad na schopnost řídit mechanismy

Předávkovat

Předávkování je možné při použití Paracetamolu v jakékoli formě, dokonce i rektálních čípků. První den po předávkování má člověk následující příznaky:

  • Bledost kůže;
  • Nevolnost;
  • Zvracení
  • Anorexie;
  • Bolení břicha;
  • Porucha absorpce glukózy;
  • Porucha funkce jater.

Pokud je předávkování závažné, pak se po 24 až 48 hodinách, kromě výše uvedených příznaků, u člověka vyvine selhání jater se zhoršenou funkcí mozku, jakož i akutní selhání ledvin, arytmie a pankreatitida. Při užívání více než 10 000 mg paracetamolu (20 tablet po 500 mg) se obvykle pozoruje poškození jater..

Pokud k otravě došlo před méně než 4 hodinami, pak se nejprve osoba umyje žaludkem a dostane sorbenty (například aktivní uhlí, Polysorb, Polyphepan atd.). Další léčba předávkování spočívá v intravenózním podání antidota, které lze použít jako jakoukoli látku, která je dárcem SH-skupin, například unitiolu. Spolu s antidotem se podávají 8 až 9 hodin prekurzory glutathionu, methionin a acetylcystein. V budoucnu lze v závislosti na stavu osoby opakovat podávání unitiolu, methioninu a acetylcysteinu.

Interakce s jinými drogami

Paracetamol snižuje účinnost léků, které odstraňují kyselinu močovou z těla (Probenecid a další), ale zvyšuje účinky antikoagulancií (Warfarin, trombostop atd.). Použití barbiturátů snižuje účinnost Paracetamolu.

Léky, které jsou induktory jaterních enzymů (fenytoin, rifampicin, fenylbutazon, barbituráty, tricyklická antidepresiva atd.) A diflusanil zvyšují toxický účinek paracetamolu na játra, což vede k pravděpodobnosti těžké intoxikace i při minimálním předávkování. Léky, které jsou inhibitory jaterních enzymů (cimetidin atd.), Naopak snižují toxický účinek paracetamolu na jeho činnost..

Alkoholické nápoje zvyšují riziko vzniku pankreatitidy během užívání Paracetamolu. Kombinované použití s ​​aspirinem po dlouhou dobu zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin nebo močového měchýře. Užívání paracetamolu s jinými NSAID zvyšuje riziko vzniku onemocnění ledvin, včetně selhání ledvin.

Paracetamol pro děti (lze podat)

Paracetamol lze podávat dětem ve věku od 3 měsíců ve standardních dávkách. V zásadě je léčivo povoleno podávat dětem od narození, ale v tomto případě je u dětí do 3 měsíců dávkování předepsáno lékařem individuálně.

Paracetamol je nejbezpečnější antipyretikum a analgetikum pro použití u dětí mladších 12 let. To však neznamená, že je zcela bezpečný a může být podáván v nadměrné dávce, aniž by byly dodrženy intervaly mezi dávkami atd. Paracetamol by měl být používán pouze v doporučených dávkách, aniž by je zvyšoval podle vlastního uvážení a aniž by dítěti podával lék častěji než jednou za 4 hodiny..

V současné době existují dvě nejbezpečnější „dětské“ odrůdy léků na snižování teploty, úlevu od bolesti a zánětu - jedná se o léčiva obsahující paracetamol nebo ibuprofen jako účinnou látku. Ibuprofen však často způsobuje závažné vedlejší účinky, takže paracetamol je stále bezpečnější. To je důvod, proč pediatrové především doporučují používat Paracetamol k úlevě od bolesti a snížení teploty, ale pokud to nefunguje, použijte Ibuprofen.

Paracetamol během těhotenství

V experimentálních studiích na zvířatech nebyly zjištěny žádné nepříznivé účinky paracetamolu na plod (teratogenní, embryotoxické nebo mutagenní). Takové studie týkající se těhotných žen však nebyly provedeny ze zjevných etických důvodů, a proto je Paracetamol považován za podmíněně bezpečný během těhotenství. To znamená, že lék lze užívat pouze po konzultaci s lékařem a po důkladném posouzení možných rizik.

Takové suché formulace úředních pokynů, které neobsahují sucho, však zcela neodrážejí skutečnou situaci. Z hlediska medicíny založené na důkazech samozřejmě nelze paracetamol během těhotenství považovat za lék zcela bezpečný, protože neexistují žádné údaje ze zvláštních studií prováděných za účasti těhotných dobrovolnic. Ale kromě postavení medicíny založené na důkazech se lékaři po celém světě řídí údaji dlouhodobých pozorování, která se hromadí při užívání drogy.

Taková pozorování používání Paracetamolu těhotnými ženami po několik desetiletí ukazují, že tento lék nezpůsobuje žádné negativní účinky na plod a průběh těhotenství. Proto může být považován za docela bezpečný pro těhotné ženy. Pokud je to nutné, lze Paracetamol během těhotenství používat v doporučených dávkách..

Kojení

Paracetamol v malém množství přechází do mateřského mléka - od 0,04 do 1% přijatelné dávky. Vzhledem k tak zanedbatelnému množství a přípustnosti použití Paracetamolu u novorozenců a kojenců je povoleno praktickým dětem brát lék během kojení. Lékaři však varují, že paracetamol během kojení lze užívat pouze krátkou cestou, nejdéle však za týden. Pokud je nutné lék užívat delší dobu, měli byste opustit kojení a přenést dítě na umělé směsi.

Návod k použití naznačuje, že paracetamol během kojení lze užívat pouze podle pokynů lékaře av případech, kdy zamýšlený přínos přesahuje všechna možná rizika. Tato věta by se neměla bát, protože výrobci by měli psát pokyny tímto způsobem, pokud neexistují žádné výzkumné údaje o dobrovolnících. Údaje z mnohaletého sledování stavu žen užívajících drogu podle pravidel pro vyplňování doprovodných pokynů k drogám se nezohledňují. V praxi však lékaři po celém světě vždy berou v úvahu nejen výsledky experimentů, ale také pozorovací údaje. A na základě pozorování je Paracetamol zcela bezpečný pro kojení..

Paracetamol a analgin

Velmi nebezpečná je poměrně dobře známá a rozšířená kombinace Analgin + Paracetamol, která se používá k rychlému a účinnému snižování teploty. Analgin může u dětí a dospělých vyvolat závažné komplikace, jako je anafylaktický šok, kritický pokles počtu bílých krvinek v krvi, kolaps a přetrvávající pokles tělesné teploty pod normální hodnotu. Vzhledem k relativní četnosti těchto komplikací byl Analgin v 60. a 70. letech XX. Století zakázán jako antipyretikum v Evropě a USA. WHO ve svém prohlášení z roku 1991 také důrazně doporučuje nepoužívat Analgin jako antipyretikum..

Proto by se paracetamol s analginem neměl používat ke snižování teploty z důvodu možných velmi závažných komplikací. Pokud Paracetamol není dostatečně účinný, doporučuje se použít jakýkoli lék obsahující ibuprofen (např. Nurofen, Ibuprofen atd.) Nebo nimesulid (Nimesil, Nise, Nimulid atd.)..

Paracetamol nebo aspirin?

Je třeba zvolit mezi paracetamolem a aspirinem s přihlédnutím k řadě faktorů. Proto je aspirin účinnější při snižování teploty, ale u dětí mladších 15 let s virovými infekcemi ho nelze použít, protože v tomto případě existuje vysoké riziko rozvoje Reyeova syndromu (selhání jater + encefalopatie). To znamená, že pokud mluvíme o dítěti mladším 15 let, měli byste si vždy vybrat Paracetamol, nikoli Aspirin.

Dospělý si může vybrat jakýkoli lék za předpokladu, že netrpí nesnášenlivostí vůči žádné z nich. Kromě toho se doporučuje zvolit Paracetamol ke snížení teploty a Aspirin k zastavení bolesti. Lékaři doporučují vždy používat paracetamol při tělesné teplotě a používat aspirin pouze v případě, že je neúčinný. Nepoužívejte aspirin jako primární lék.
Více o aspirinu

Vedlejší efekty

Kontraindikace

Pro Paracetamol existují relativní a absolutní kontraindikace pro použití. Absolutní kontraindikace zahrnují podmínky, za kterých nelze lék užívat za žádných okolností. Relativní kontraindikace zahrnují ty stavy, ve kterých je možné paracetamol užívat, ale s opatrností a pod přísným lékařským dohledem.

Absolutní kontraindikace jsou tedy následující stavy a nemoci:

  • Individuální citlivost nebo nesnášenlivost na paracetamol nebo složky léčiva;
  • Novorozenecké období je až 1 měsíc;
  • Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Fenylketonurie;
  • Nemoci krevního systému.

Relativní kontraindikace pro použití je přítomnost následujících stavů nebo nemocí u člověka:
  • Poškození ledvin nebo jater;
  • Benigní hyperbilirubinémie (zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi);
  • Virová hepatitida;
  • Alkoholické poškození jater;
  • Alkoholismus;
  • Diabetes mellitus (pouze pro sirup);
  • Těhotenství a období kojení;
  • Stáří nad 65 let;
  • Do 3 měsíců věku.

Paracetamol: terapeutické vlastnosti, dávkování, kontraindikace - video

Co dělat, když paracetamol nepomůže snížit teplotu dítěte - video

Analogy a synonyma Paracetamolu

Na farmaceutickém trhu jsou synonyma a analogy paracetamolu. Synonyma jsou léčiva, která také obsahují paracetamol jako účinnou látku. Analogy zahrnují jakékoli jiné léky ze skupiny NSAID (aspirin, ibuprofen, nimesulid atd.). Níže je uveden pouze seznam synonym, protože počet analogů je příliš vysoký.

Následující léky jsou synonymem pro Paracetamol:

  • Tablety Apap;
  • Daleronská suspenze a tablety;
  • Dětský sirup Panadol a rektální čípky;
  • Ifimol sirup a injekční roztok;
  • Kalpol suspenze;
  • Xumapar granule;
  • Lupocetový sirup;
  • Tablety Mexalen, čípky ve formě sirupu a rekta;
  • Pamol tablety, šumivé tablety, roztokové a rektální čípky;
  • Tablety a sirup Panadol;
  • Perfalganová injekce;
  • Prohodol tablety a suspenze pro děti;
  • Tablety Sanidol;
  • Streamol tablety;
  • Tylenolové tablety;
  • Tylenolové dětské kapky, sirupy a žvýkací tablety;
  • Šumivé tablety Flutabs;
  • Cefecon D rektální čípky pro děti;
  • Efferalgan tablety, rektální čípky a dětský sirup.

Paracetamol - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Paracetamol pro děti

Paracetamol pro děti: návod k použití a recenze

Latinský název: Paracetamol děti

ATX kód: N02BE01

Účinná látka: Paracetamol (Paracetamol)

Výrobce: Rozpharm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, biochemik, Pharmproekt, Dalkhimpharm, chemická farma Irbitsky, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Rusko), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Čína), LLC Farmaceutická společnost "Zdraví" (Ukrajina)

Aktualizace popisu a fotografie: 19/19/2018

Ceny v lékárnách: od 63 rublů.

Paracetamol děti - narkotikum analgetikum.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - suspenze pro orální podání: homogenní, růžová barva, s charakteristickým ovocným zápachem (100 a 200 ml v plastových lahvích nebo lahvích z pomerančového skla nebo skleněných vláken nebo polyethylen tereftalátu pro léčiva, uzavřená polymerním šroubovacím uzávěrem s první ovládací systém otevírání nebo „push-turn“ systém, 1 láhev v kartonovém svazku bez / s odměrkou nebo odměrkou.

Složení 100 ml suspenze:

  • účinná látka: paracetamol - 2,4 g;
  • další složky: nipasept sodný (ethyl parahydroxybenzoát sodný, methyl parahydroxybenzoát sodný a propyl parahydroxybenzoát sodný) - 0,15 g, maltitol - 80 g, kyselina jablečná - 0,05 g, sorbitol nekrystalizující 70% - 1,33 g, xanthanová guma - 0,6 g, bezvodá kyselina citronová - 0,02 g, azorubinové barvivo - 0,001 g, jahodová nebo pomerančová příchuť - 0,1 g, voda - do 100 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Paracetamol je léčivá látka, která má antipyretický a analgetický účinek. Prakticky žádné protizánětlivé vlastnosti.

Mechanismus účinku je způsoben schopností blokovat cyklooxygenázu v centrálním nervovém systému a ovlivňovat centra termoregulace a bolesti.

Lék nemá prakticky žádné protizánětlivé vlastnosti. Neovlivňuje metabolismus vody a elektrolytů a stav gastrointestinální sliznice (GIT), protože jen nepatrně ovlivňuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních..

Farmakokinetika

Paracetamol se vyznačuje vysokou absorpcí, rychle a téměř úplně se vstřebává z trávicího traktu. Váže se na plazmatické proteiny o 10–25%. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 30–120 minutách a je 5–20 μg / ml.

Lék prochází hematoencefalickou bariérou. Do mateřského mateřského mléka přechází méně než 1% podané dávky. Distribuce hmoty v tělesných tekutinách je relativně rovnoměrná.

Paracetamol je metabolizován převážně v játrech třemi hlavními způsoby, jako je oxidace mikrosomálními enzymy jater, konjugace se sírany a konjugace s glukuronidy. Během oxidace se vytvářejí meziprodukty toxické metabolity, které jsou následně konjugovány nejprve s glutathionem, poté s kyselinou merkapturovou a cysteinem. U této metody metabolismu jsou hlavní isoenzymy systému cytochromu P450 jsou CYP2E1 (převážně), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundární role). Při nedostatku glutathionu v těle mohou tyto metabolity způsobit poškození a nekrózu hepatocytů. Další metabolické cesty jsou methoxylace na 3-methoxyparacetamol a hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol, které jsou následně konjugovány na sulfáty nebo glukuronidy..

U dětí mladších 10 let je hlavním metabolitem této drogy paracetamol sulfát, u dětí od 12 let - konjugovaný glukuronid.

Konjugované metabolity paracetamolu (konjugáty s glutathionem, sulfáty, glukuronidy) se vyznačují nízkou farmakologickou aktivitou, včetně toxických.

Při užívání terapeutické dávky je celková clearance 18 l / h, poločas (T½) - od 1 do 4 hodin. Při užívání terapeutických dávek se 90–100% přijaté dávky paracetamolu vylučuje močí do 24 hodin. Po konjugaci se hlavní množství léku vylučuje do jater ve formě glukuronidu (60–80%) a sulfátu (20–30%). Asi 5% dávky se vylučuje v nezměněné podobě.

U starších pacientů se clearance paracetamolu snižuje a zvyšuje se T½.

U pacientů se závažným selháním ledvin (clearance kreatininu 10–30 ml / min) je vylučování paracetamolu zpomaleno, rychlost vylučování síranu a glukuronidu je nižší než u zdravých jedinců.

Indikace pro použití

Suspenze Paracetamol pro děti se předepisuje dětem ve věku od 3 měsíců do 12 let v následujících případech:

  • horečka způsobená chřipkou, nachlazením a dětskými infekčními chorobami, jako je šarlatová horečka, kuřecí neštovice, spalničky, příušnice atd.;
  • bolesti zubů, včetně vytrhávání zubů nebo zubů, bolest uší s otitis media, bolest hlavy, bolest v krku.

Na doporučení lékaře mohou děti 2-3 měsíce dostávat jednu dávku v případě horečky po očkování.

Kontraindikace

  • nesnášenlivost fruktózy;
  • závažné poškození ledvin nebo jater;
  • věk méně než 2 měsíce;
  • současné užívání jiných léků obsahujících paracetamol;
  • přecitlivělost na jakoukoli složku léku.
  • zhoršená funkce jater, včetně Gilbertova syndromu;
  • virová hepatitida;
  • genetická absence enzymu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • zhoršená funkce ledvin (clearance kreatininu

Paracetamol (Paracetamol)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrázky

Složení a forma uvolňování

1 tableta obsahuje 500 mg paracetamolu; 10 ks v balení.

farmaceutický účinek

Blokuje syntézu PG v centrálním nervovém systému. Naruší chování impulsů bolesti v aferentních drahách, snižuje pyrogenní účinek GHG na termoregulační centrum v hypotalamu, zvyšuje přenos tepla.

Indikace Paracetamol

Bolestový syndrom různého původu (hlava a zub, migréna, myalgie, menalgie, artralgie); horečka pro infekční a zánětlivá onemocnění; špatná tolerance derivátů kyseliny salicylové.

Kontraindikace

Přecitlivělost, těžká porucha funkce jater a / nebo ledvin, anémie, alkoholismus, těhotenství (trimestr I).

Vedlejší efekty

Alergické reakce; při dlouhodobém užívání - methemoglobinémie, zhoršená funkce ledvin a jater, hypochromní anémie.

Interakce

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií (kumarinu a derivátů indandionu). Antipyretická a analgetická aktivita zvyšuje kofein, snižuje rifampicin, fenobarbital a alkohol (urychluje biotransformaci, indukuje mikrozomální jaterní enzymy).

Dávkování a podávání

Uvnitř. Dospělí a dospívající nad 12 let: 1-2 tablety. až 4krát denně (ne více než 4 g denně).

Děti: 6–12 let - 0,5–1 tablety. 4krát denně, až 6 let (od 3 měsíců) - 10 mg / kg.

Předávkovat

Při užívání v toxických dávkách (10–15 g u dospělých) se může objevit nekróza jater.

Podmínky skladování Paracetamolu

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Paracetamol

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

2.1.3. Paracetamol

Lidstvo používá paracetamol 120 let - droga se používá od roku 1893 a je považována za jeden z nejbezpečnějších NSAID..

Paracetamol má velmi nízkou protizánětlivou aktivitu, protože prakticky neovlivňuje COX, který je produkován v periferních orgánech a tkáních. Díky tomu je léčivo zbaveno vedlejších účinků, které jsou vlastní většině NSAID - nedráždí žaludeční sliznici a nezpůsobuje poruchy metabolismu vody a minerálů.

Paracetamol má zároveň vliv na COX, který je produkován v mozku - s čím je spojena jeho aktivita jako antipyretika a analgetika.

Paracetamol se dokonale vstřebává z gastrointestinálního traktu [1], proto se používají hlavně lékové formy určené k perorálnímu a rektálnímu podávání (ale existují i ​​dostupné formy pro parenterální podání). Maximální koncentrace léčiva v krvi je dosažena po 30 minutách po požití a účinek léčiva trvá 3 až 4 hodiny.

Důležité informace o paracetamolu:

  • paracetamol je ve své bezpečnosti jedinečný lék: ani neúmyslný přebytek doporučených dávek 3-4krát ve většině případů nevede k ničemu nebezpečnému. Vědomé provádění takových experimentů je však nepřijatelné;
  • použití paracetamolu může být doprovázeno alergickými reakcemi a vedlejšími účinky z jater (nejčastěji), ledvin, hematopoézního systému;
  • nežádoucí účinky jsou vzácné, ale jejich pravděpodobnost je nejvíce úzce spjata s dávkami a dobou trvání léku. Proto se důrazně doporučuje nepřekračovat přípustné dávky a délku podávání;
  • jednorázová dávka paracetamolu vyšší než 140 mg / kg, ve většině případů vede k velmi závažnému (často fatálnímu) poškození jater;
  • optimální jednotlivá dávka je 10 až 15 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. To znamená, že dítěti, které váží 10 kg, může být podáváno 100-150 mg paracetamolu najednou. Můžete opakovat užívání léku nejdříve po 4 hodinách, počet takových opakování by neměl být více než 4-5krát denně, ale v každém případě by denní dávka paracetamolu neměla překročit 60 mg / kg (podle klinické zprávy Americké akademie pediatrů "Horečka a antipyretika" Použití u dětí “ze dne 28. února 2011 může být maximální denní dávka paracetamolu zvýšena na 90 mg / kg);
  • i malé množství alkoholu dramaticky zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků z jater a slinivky břišní. Tato pravděpodobnost se mnohokrát zvyšuje s mírným předávkováním léku. Riziko vedlejších účinků je také zvyšováno u některých léků užívaných s paracetamolem - například antibiotikum rifampicinem, NSAID butadionem, barbituráty atd.;
  • daleko od všech rodičů se podaří vypočítat požadované množství léku [2] a všechny dávkové formy paracetamolu určené speciálně pro děti obsahují poměrně podrobné pokyny. Pokyny zpravidla popisují obtížné a nepochopitelné mg a kg, ale poměrně přístupné pojmy, jako je věk a počet lžiček léku. Upozorňujeme však na skutečnost, že při výpočtu optimální dávky se prioritní pozornost věnuje právě hmotnosti dítěte, a nikoli jeho věku;
  • maximální přípustná doba používání:
    • děti do 6 let - 3 dny;
    • děti starší 6 let - 5 dní;
  • Paracetamol je dostupný ve stovkách společností pod stovkami různých jmen a v desítkách lékových forem. Rozdíl v ceně je často desetinásobný. Účinnost léčiva je určena především dávkou, a nikoli formou uvolňování, krásou obalu a obchodním názvem;
  • paracetamol, používaný v čípcích (rektálních čípcích), projevuje svůj účinek pomaleji než perorálně. Tento účinek je však delší;
  • pokud je to právě teď špatné (vysoká teplota) a potřebujete rychlý efekt - je optimální používat tekuté lékové formy (sirupy, kapky, roztoky, rozpustné prášky); je vhodné zahřát léčivo na tělesnou teplotu - vytvoří se tím podmínky pro nejrychlejší absorpci léčiva ze žaludku do krve;
  • Pokud je zvýšení tělesné teploty mírné, ale chcete v noci klidně spát, pak je nejlepší volbou svíčka s paracetamolem před spaním. Při rektálním podání není absorpce paracetamolu tak aktivní a úplná jako při perorálním podání, proto při použití čípků není jednorázová dávka obvykle 10-15, ale 20-25 mg / kg. Ještě jednou upoutám pozornost: čím vyšší je tělesná teplota, tím pomalejší absorpce paracetamolu z konečníku;
  • rozšířený je příjem paracetamolu ve formě sirupů, kapek, suspenzí, sladkých žvýkacích tablet. Současně použití výše uvedených lékových forem vede ke skutečnosti, že dítě kromě nezbytného přípravku dostává celou řadu sladidel, příchutí a aromatických látek. Skutečným praktickým důsledkem jsou alergické reakce; zatímco alergie na tzv. „jiné složky“ je pozorována mnohokrát častěji než nesnášenlivost na konkrétní a v současné době vyžadovanou farmakologickou látku. To znamená, že alergie nebo individuální nesnášenlivost paracetamolu jsou extrémně vzácné, ale žádný praktický pediatr nebude riskovat totéž o sirupu paracetamolu, bez ohledu na výrobce a v důsledku toho i na obchodní název;
  • pro děti, které nemají problémy s užíváním léků (ti, kteří chtějí polykat a jsou schopni polykat), jsou tabletové formy paracetamolu optimální: minimální cena, žádné riziko alergií na další složky, předpokládaný rychlý nástup terapeutického účinku. 200, 325 a 500 mg tablety paracetamolu dostupné v síti lékáren umožňují výběr dávky pro děti od 4 do 5 let;
  • svíčky s paracetamolem - ideální léková forma pro děti v první polovině života a pro děti se sklonem k alergickým reakcím. Doma nemá použití čípků jinou alternativu, pokud není možné paracetamol užívat ústy (zvracení, „nechci“, bolest v krku);
  • za přítomnosti vhodných indikací a pod dohledem lékaře je použití paracetamolu během těhotenství a laktace přípustné. Méně než 1% dávky podané matkou proniká do mléka a současně je otevřena otázka, zda přerušit kojení, a v každém případě se rozhoduje individuálně s ohledem na věk a zdraví dítěte;
  • Poznámka! Účinnost paracetamolu je vysoká právě u virových infekcí. Akutní respirační virové infekce (ARVI) jsou nejčastějším důvodem užívání antipyretik. Paracetamol, jak již víme, nemá prakticky žádný protizánětlivý účinek, a proto s bakteriálními infekcemi a komplikacemi pomáhá stejný paracetamol ARVI na krátkou dobu nebo vůbec nepomáhá. Obecně bez závažné infekce není možné pomocí její pomoci dosáhnout významného snížení tělesné teploty. Proto by měl být paracetamol vždy v domě, protože pomáhá rodičům správně posoudit závažnost onemocnění: pokud po jeho převzetí tělesná teplota rychle klesá, znamená to, že s vysokou pravděpodobností můžeme dojít k závěru, že dítě nemá nic špatného (horšího než ARVI). Ale pokud účinek užívání paracetamolu chybí, je na čase se na to podívat a nepřestávejte chodit k lékaři.

Níže vidíte tabulku a v našem adresáři bude spousta takových tabulek.

  • první řádek je mezinárodní nechráněné nebo běžné jméno v ruštině (kdokoli zapomněl na to, o čem se diskutuje, přečtěte si znovu č. 1.4);
  • druhý řádek - mezinárodní nechráněný název (INN) účinné látky nebo její jiné běžné jméno v latině;
  • všechny ostatní řádky jsou obchodní názvy a lékové formy dostupné pod tímto názvem.

Adol, tablety, kaplety, sirup, suspenze pro orální podání, čípky

Akamol-Teva, tablety, sirup, rektální čípky

Aldolor, kaplety, sirup, orální kapky

Aminadol, žvýkací tablety, elixír, orální kapky

Paracetamol

Ceny v online lékárnách:

Paracetamol je narkotický analgetikum, které blokuje cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2) hlavně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra termoregulace a bolesti..

Uvolněte formu a složení

K dispozici jsou následující lékové formy Paracetamolu:

  • Tablety: bílá se smetanovým nádechem nebo bílá, plochá válcová, se zářezem a zkosenou hranou (10 ks. V obrysových celcích nebo bezjacheyakovyh balení; 2 nebo 3 balení v kartonu);
  • Rektální čípky pro děti: ve tvaru torpéda, od bílé se nažloutlým nebo krémovým nádechem do bílé (5 ks. V baleních obrysových buněk; 2 balení v kartonu);
  • Sirup (100 ml v lahvích; 1 láhev v lepenkové krabici);
  • Suspenze pro perorální podání (100 ml v lahvičkách z tmavého skla s dávkovací lžičkou v sadě; 1 sada v kartonu).

1 tableta obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 200 nebo 500 mg;
  • Pomocné složky: laktóza (mléčný cukr), kyselina stearová, bramborový škrob, želatina.

1 čípek obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 100 mg;
  • Pomocné složky: pevná tuková báze.

5 ml sirupu obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 24 mg;
  • Pomocné složky: voda, benzoát sodný, aromatické přísady, riboflavin, ethylalkohol, propylenglykol, trisubstituovaný citrát sodný, kyselina citronová, sorbitol, cukr.

5 ml suspenze obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 120 mg;
  • Pomocné složky: čištěná voda, příchutí pomerančů nebo jahod, potravinářský sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerin), sacharóza (cukr), propylenglykol, methylparahydroxybenzoát (nipagin), xantanová guma (xantanová guma), RC-591 avicellum (mikrokelulóza celulózy, mikrokrystalická celulóza mikrokrystalická celulóza) sodík).

Indikace pro použití

  • Neuralgie;
  • Bolest zubů;
  • Bolest svalů
  • Revma;
  • Bolest se zraněním a popáleninami;
  • Bolest hlavy (včetně migrény);
  • Zvýšená tělesná teplota s nachlazením a chřipkou;
  • Algodismenorea (tablety);
  • Po vakcinaci hypertermie (suspenze);
  • Horečka pro infekční a zánětlivá onemocnění (sirup, suspenze).

Kontraindikace

  • Závažné poškození funkce jater nebo ledvin (tablety, sirup);
  • Chronický alkoholismus (sirup);
  • Novorozenecké období (čípky, pozastavení);
  • Dětský věk do 3 let (tablety, sirup);
  • Přecitlivělost na složky léčiva.

Navíc k pozastavení:

  • Nemoci krevního systému;
  • Genetický nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Malabsorpce glukózy-galaktózy, intolerance fruktózy, nedostatek sacharózy / isomaltázy.

Relativní pro čípky a sirup (musí být používán s velkou opatrností, protože existuje pravděpodobnost komplikací):

  • Virová hepatitida;
  • Benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertovho syndromu).

Navíc pro čípky:

  • Renální a jaterní nedostatečnost;
  • Onemocnění krve (trombocytopenie, leukopenie);
  • Věk prsu do 3 měsíců.

Navíc pro sirup:

  • Alkoholismus;
  • Alkoholické poškození jater;
  • Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Současná terapie s jinými léčivy obsahujícími paracetamol;
  • Těhotenství;
  • Období kojení;
  • Starší věk.

Dávkování a podávání

Tablety

Tablety se užívají perorálně po 1-2 hodinách po jídle se spoustou tekutin.

  • Děti starší 12 let, dospělí (včetně starších pacientů): 500–1 000 mg denně; maximální denní dávka je 4000 mg (ne více než 8 tablet po 500 mg);
  • Děti do 12 let (s hmotností do 40 kg): 2000 mg denně, rozdělena do 4 dávek;
  • Děti do 9 let (s hmotností do 30 kg): 1500 mg denně, rozdělena do 4 dávek;
  • Děti od 3 do 6 let (o hmotnosti 15–22 kg): 1 000 mg denně, rozděleno do 4 dávek.

Mezi užitím tablet by měl být dodržen interval nejméně 4 hodin. Nedoporučuje se překračovat uvedené dávky..

Denní dávka pro zhoršenou funkci jater a ledvin, Gilbertův syndrom a také u starších pacientů by měla být snížena a interval mezi dávkami léčiva by měl být zvýšen.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře..

Čípky

Čípky se používají rektálně: 2-4 krát denně s intervalem 4 hodin (alespoň).

Dávkování paracetamolu se stanoví individuálně v závislosti na věku a tělesné hmotnosti dítěte. V průměru je jednorázová dávka - 10 - 12 mg na 1 kg tělesné hmotnosti; maximální denní příjem - 60 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Dávkový režim (jednotlivé dávky):

  • 6-12 měsíců: 0,5-1 čípek;
  • 1-3 roky: 1-1,5 čípků;
  • 3-5 let: 1,5-2 čípky;
  • 5-10 let: každé 2,5-3,5 čípků;
  • 10-12 let: každý 3,5-5 čípků.

Je povoleno používat lék u dětí mladších tří měsíců v případech horečky způsobené očkováním..

Sirup

Sirup se užívá perorálně: frekvence podávání je 3-4krát denně.

  • Děti 3-12 měsíců: 2,5-5 ml;
  • Děti 1-5 let: 5-10 ml;
  • Děti 5-12 let: 10-20 ml;
  • Dospělí a děti vážící více než 60 kg: 20–40 ml.

Suspenze

Suspenze se užívá perorálně před jídlem v nezředěné formě, omývá se velkým množstvím tekutiny. Bezprostředně před použitím lahvičku se suspenzí protřepejte..

Doporučené dávkování: 4krát denně s intervalem 4 hodin (alespoň).

Dávka léku pro děti se stanoví v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Jedna dávka je 10 až 15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti; denně - 60 mg (ne více) na 1 kg tělesné hmotnosti.

Dávkový režim (jednotlivé dávky):

  • Děti 1-3 měsíce: symptomatická terapie vakcinačních reakcí - 2,5 ml, s možným opakovaným použitím dávky alespoň po 4 hodinách. Pokud tělesná teplota po opakované dávce neklesne, měli byste se poradit s lékařem (použití Paracetamolu pro děti této věkové skupiny je možné pouze pod dohledem lékaře);
  • Děti od 3 měsíců do 1 roku: 2,5-5 ml;
  • Děti 1-6 let: 5-10 ml;
  • Děti 6-14 let: 10-20 ml.

Jedna dávka suspenze pro děti (v závislosti na tělesné hmotnosti) a pro dospělé:

  • 4-8 kg: 2,5 ml;
  • 8-16 kg: 5 ml;
  • 16-32 kg: 10 ml;
  • 32 kg: 15-20 ml;
  • Dospělí: 20 ml 4krát denně (již ne).

Všechny lékové formy Paracetamolu bez lékařského předpisu se nedoporučují déle než 5 dní jako anestetikum a déle než 3 dny jako antipyretika..

Vedlejší efekty

Během léčby paracetamolem (jakákoli forma uvolňování) se mohou objevit alergické reakce.

Tablety, sirup

Při užívání léku v doporučených dávkách, v souladu se všemi požadavky lékaře, jsou vedlejší účinky při užívání vzácné:

  • Endokrinní systém: hypoglykémie;
  • Trávicí systém: nevolnost, epigastrická bolest, zvýšená aktivita jaterních enzymů, hepatonekróza.

Někdy také možné: alergické reakce (kopřivka, svědění, kožní vyrážky, Quinckeho edém), epigastrická bolest, nevolnost, závratě, Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza), multiformní exsudativní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu); nespavost; agranulocytóza, trombocytopenie, anémie.

Při delším používání ve velkých dávkách je pravděpodobné zvýšené riziko poškození hematopoetického systému, funkce jater a ledvin.

Čípky

Vzácně: poruchy krvetvorby (methemoglobinémie, trombocytopenie, anémie).

Suspenze

Trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie, bolest břicha, nauzea, zvracení; při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - pancytopenie, methemoglobinémie, aplastická a hemolytická anémie; hepatotoxické a neurotoxické účinky.

speciální instrukce

Stavy / nemoci, při kterých byste se měli před užitím Paracetamolu poradit se svým lékařem:

  • Těžké onemocnění ledvin nebo jater;
  • Současné užívání léků proti nevolnosti a zvracení, léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  • Současná léčba antikoagulanty a potřeba každodenního užívání léků proti bolesti po dlouhou dobu.

Při dlouhodobé terapii léčivem se doporučuje pravidelné sledování funkčního stavu jater a periferní krve..

Paracetamol by neměl být užíván současně s alkoholickými nápoji a také s pacienty náchylnými k chronické konzumaci alkoholu, protože je možné toxické poškození jater.

Vzhledem k možnému předávkování se nedoporučuje užívat lék v kombinaci s jinými léky obsahujícími paracetamol.

Paracetamol zkresluje výsledky laboratorních studií kyseliny močové a glukózy v krevní plazmě.

Pacienti s diabetem by si měli být vědomi, že suspenze obsahuje sacharózu a sorbitol: v 5 ml - 0,25 XE (chléb).

Léková interakce

Účinek paracetamolu na léky / látky se současným použitím:

  • Nepřímé antikoagulancia: při dlouhodobém používání zvyšuje jejich účinek, což zvyšuje riziko krvácení;
  • Urikosurické přípravky: mohou snižovat jejich aktivitu.

Léky / látky, které ovlivňují paracetamol při současném použití:

  • Induktory mikrosomálních oxidačních enzymů v játrech (tricyklická antidepresiva, fenylbutazon, flumecinol, ethanol, fenytoin, zidovudin, rifampicin, karbamazepin, difenin, barbituráty): v případě předávkování zvyšují riziko jeho hepatotoxického účinku;
  • Barbituráty: při dlouhodobém používání snižovat jeho účinnost;
  • Inhibitory mikrosomální oxidace (cimetidin): snižují riziko hepatotoxicity;
  • Další nesteroidní protizánětlivá léčiva: zvyšují jeho nefrotoxický účinek;
  • Diflunisal: zvyšuje plazmatickou koncentraci o 50% (riziko hepatotoxicity);
  • Myelotoxická léčiva: zvyšují projevy hematotoxicity;
  • Metoklopramid a domperidon: zvýšení jeho absorpční rychlosti;
  • Cholestyramin: snižuje jeho absorpční rychlost.

Při současném použití paracetamolu ve vysokých dávkách se salicyláty se zvyšuje riziko vzniku rakoviny močového měchýře a ledvin; s ethanolem - riziko vzniku akutní pankreatitidy.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě nepřístupném dětem a chráněném před světlem; tablety, sirup - při teplotách do 25 ° C, čípky - do 15 ° C.

  • Pilulky, sirup - 3 roky;
  • Čípky - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Přečtěte Si O Závratě