Hlavní Migréna

Kraniotomie - operace nezbytná pro přístup k mozkové tkáni

Kraniotomie je na současné úrovni medicíny úspěšně prováděna chirurgicky a je nejzávažnější povahou a důsledky. Vzhledem k tomu, že takové operace ovlivňují mozek.

Trepanation je chirurgická manipulace pitvy pro přístup k mozku..

Lékaři se až do posledního pokusu omezili na lékařské ošetření a rozhodli se operovat pouze s přímým ohrožením života pacienta.

Kraniotomie - indikace k operaci

U některých patologií nelze otevření lebky zabránit..

Může to být nádor, přemístění mozku uvnitř lebky v důsledku patologie nebo zranění atd..

Indikace kraniotomie zahrnují:

  • zánětlivé procesy v mozku;
  • zranění hlavy;
  • významné zvýšení intrakraniálního tlaku;
  • krvácení;
  • krevní sraženiny nebo jiné patologie mozkových cév;
  • získávání mozkové hmoty pro biopsii.

Díky vývoji vědy se rozsah indikací postupně zužuje, protože alternativní metody léčby patologických stavů centrální nervové soustavy jsou.

Kraniotomie se neprovádí, pokud má pacient:

  • stav terminálu;
  • těžký šok;
  • sepse - otrava krve.

Příprava na kraniotomii

Pokud je dostatek času na přípravu, pacient podstoupí komplexní vyšetření..

V případě nouzové trepanace se však provádí minimální sada testů a vnitřní nemoci se ignorují ve prospěch záchrany životů.

Týden před operací přestane pacient užívat antikoagulancia a den - jíst a pít.

Během procedury je pacient umístěn na operační stůl, hlava je fixována a je podána anestézie. V požadované oblasti oholte vlasy, odřízněte kůži a oddělte ji od lebky.

Vyvrtejte otvory do lebky, zakulacujte jejich obrysy a odstřihněte část. Potom odstraňte dura mater stranou. Další taktika závisí na účelu chirurgického zákroku..

Po dokončení manipulací na těle mozku, které někdy trvá mnoho hodin, se meningy a vyříznuté kousky kosti vrátí na své místo, které jsou upevněny titanovými destičkami. Šitá kůže nahoře.

Druhy kraniotomie

Výběr chirurgické taktiky přímo závisí na nemoci. Lebka je otevřená na jedné nebo obou stranách..

V závislosti na lokalizaci trepanace existují:

  • frontální a bifrontální - v přední části;
  • temporal - v časové oblasti;
  • suboccipital - na zadní straně hlavy.

Osteoplastická trepanace

Toto je nejčastější a tradiční kraniální chirurgie..

Osteoplastická kraniotomie se provádí následujícím způsobem:

  • chirurg provádí oválný nebo podkovovitý řez;
  • dočasně odstraní kost;
  • provádí nezbytné manipulace v mozku;
  • vrací kost na místo a opravuje;
  • kůže na něm je šitá.

Protože se chirurgické výkony vyskytují velmi blízko k prodloužené dřeně, která je odpovědná za dýchání a srdeční rytmus, jsou rizika této operace velmi vysoká.

Řez kostmi se provádí speciálním nástrojem - trepanační drátovou pilou nebo pneumoturbotrepanem.

Kostní řez se provádí v úhlu 45 stupňů. Aby nedošlo k poškození těla mozku kostní chlopní, je sešita do periostu..

Indikace osteoplastické kraniotomie jsou následující:

  1. Malformace organických struktur hlavy.
  2. Hematomy a operabilní nádory.
  3. Cévní aneuryzma.
  4. Abscesy a parazitární mozkové léze.

Dekompresní trepanace

Pitva je důležitá pro nefunkční mozkové nádory a poranění, ale jejím jediným účelem je snížení intrakraniálního tlaku.

Když je známa lokalizace nádoru, je proveden řez přímo nad ním, pokud není nainstalován, přístup z časové části ze strany přední paže pacienta.

Aby se zabránilo opakovanému zvýšení tlaku, odstraněná kost se nevrací. Díra v lebce je pokryta hypoalergenními syntetickými materiály..

Kraniotomie

Kraniotomie nebo craniectomy se liší v tom, že během operace je pacient při vědomí, to znamená, že není pod všeobecným, ale pod lokální anestézií..

Dostává sedativa a v případě potřeby je lokální anestezie nahrazena generálem

Kranioplastika je postup pro obnovení integrity lebečního boxu ne s odstraněným kostním štěpem, ale s umělou tkání.

Při resekční trepanaci lebky se místo díry z kosti vloží do díry kožená skvrna.

Zotavení po kraniotomii

První pooperační den je pro pacienta zásadní. Je převeden na jednotku intenzivní péče, kde jsou životně důležité procesy podporovány speciálními zdravotnickými prostředky..

Probuzení pacienta po anestezii je lékařským personálem pozorně sledováno.

V případě potřeby se chirurgická rána vypustí a vytvoří odpadní tekutinu. Čistá drenáž vyžaduje pečlivou péči, protože infekce ohrožuje meningitidu.

Kraniotomie je hlavní operace a stehy se odstraní po 7-10 dnech.

Délka pobytu v intenzivní péči je nejméně týden a závisí pouze na rychlosti zotavovacích schopností pacienta.

Léčba drogy v rehabilitačním období je zaměřena na prevenci vzniku komplikací nebo objevení se nových patologií.

  1. Povinné léky proti bolesti. Opravdové i fantomové bolesti, včetně psychosomatických bolestí, znepokojujících pacientů..
  2. Antibiotika pomáhají předcházet zánětu.
  3. Antiemetika a antikonvulziva brání nejčastějším syndromům poškození mozku.
  4. Diuretika slouží k prevenci otoku mozku..

Obvaz se mění denně a po dvou dnech se pacient snaží vstát. S dobrým tempem zotavení za pár dní - pacient se může s jistotou pohybovat nezávisle.

Zotavení není omezeno na nemocnici. Po návratu domů musí pacient pečlivě dodržovat všechny lékařské předpisy..
Silně zakázáno:

  • vzpírání nad 3 kg;
  • svahy
  • kouření a alkohol;
  • stres.

I když neexistují žádné zjevné chyby výslovnosti, doporučuje se pravidelné kurzy s logopedem k odstranění poruch řeči.

Užitečné každodenní krátké procházky s doprovodem a vyváženou dietou s nízkým obsahem solí.

Pokud emoční pozadí pacienta náchylného k depresi nemůže být napraveno, musíte se poradit s psychologem.

Možné komplikace po kraniotomii

Při vážném poškození mozku je pravděpodobnost úmrtí vysoká. Postup trepanace lebky buď přinese úlevu, nebo zhorší stav pacienta.

Důsledky jsou nepředvídatelné a různé:

  • kóma;
  • mrtvice;
  • migréna;
  • nevolnost a zvracení;
  • horečka;
  • neuralgie;
  • otok
  • zhoršené fungování smyslů, řeči a paměti, stejně jako trávení, močení, dýchání;
  • křeče, paréza, ochrnutí;
  • infekce.

Seznam komplikací je samozřejmě stejně působivý jako riziko kraniotomie.

Těmto problémům lze předcházet pečlivě podle doporučení lékařů, pozorováním zdravého životního stylu a nezapomínáním na fyzioterapeutická cvičení..

Po úspěšném dokončení fáze zotavení po operaci bude pacient brzy schopen vrátit se do plného života. Neexistují žádná významná omezení životního stylu..

Dojde-li ke komplikacím, které omezí možnosti pacienta, bude poslán na komisi.

Komise určí stupeň postižení a jeho odpovídající skupinu. Skupina je zrušena při konečném uzdravení nebo je každoročně obnovována.

Jak žijí po kraniotomii

Obsah článku

  • Jak žijí po kraniotomii
  • Jak se vrátit do normálu po podání
  • Kolik obřích želv žije

Indikace pro chirurgii

Otevření lebky je nezbytné pro přístup do spodní dutiny - všech membrán mozku. Některé indikace pro chirurgický zákrok jsou nádory mozku, vážné poranění hlavy, abscesy, hematomy, aneuryzma a také léčba neurologických patologií (akutní epilepsie). Účelem operace může být nouzové nebo plánované.

Několik typů trepanace

Taková operace se provádí podle různých indikací, takže odstranění každého z problémů má své vlastní charakteristiky. Typ operace je vybrán chirurgem. Existují takové typy kraniotomie jako:

- dekompresivní (široký);
- osteoplast (všechny kosti jsou zasazeny na místo);
- resekce (odstranění části kostí lebky).

Anestézie

Může být použita celková i lokální anestézie. Volba je prováděna chirurgem, anesteziologem a pacientem (je-li při vědomí). Při použití lokální anestézie dochází pouze k analgezii a pacient zůstává při vědomí.

Obnova období

Kraniotomie je velmi závažný chirurgický zákrok, a proto zahrnuje poměrně dlouhé zotavení.

Období zotavení je určeno závažností nemoci a výsledkem operace. Zpravidla je pacient po operaci v nepřítomnosti zhoršení po dobu asi 2 dnů v intenzivní péči pod dohledem zdravotnického personálu, pak je převeden na jednoduché oddělení. Tam zotavení pokračuje. Doporučuje se poprvé odpočívat v posteli. Důležitým faktorem pozitivní dynamiky je komunikace s blízkými, jejich podpora a pozitivní přístup. Extrakt se objeví za deset dní. Bohužel v některých případech musíte čekat měsíce.

Život jde dál

Život se přirozeně nestane okamžitě stejným. Po propuštění je povinné ambulantní ošetření lékařem. Aby se předešlo nežádoucím důsledkům, je nutné dodržovat všechna doporučení lékařů. Standardní doporučení: vyhněte se stresu, pokračujte v užívání některých léků z dříve předepsaných (steroidy, antikonvulziva, antibiotika), omezte fyzickou aktivitu. Pooperační jizvy se někdy stávají kosmetickou vadou, která může narušovat pozitivní náladu pacienta. Je nutné mu pomoci, aby se nezaměřoval na svůj vzhled, ale aby přemýšlel pouze o svém zdraví, dokud nebude zcela uzdraven.

Kraniotomie: důsledky po operaci a rehabilitaci

Kraniotomie je na současné úrovni medicíny úspěšně prováděna chirurgicky a je nejzávažnější povahou a důsledky. Vzhledem k tomu, že takové operace ovlivňují mozek.

Trepanation je chirurgická manipulace pitvy pro přístup k mozku..

Lékaři se až do posledního pokusu omezili na lékařské ošetření a rozhodli se operovat pouze s přímým ohrožením života pacienta.

Indikace pro trepanaci

Důvody operace jsou stavy, nemoci, při kterých je narušena funkce mozku, krevní oběh v důsledku patologií, které komprimují mozkové struktury, krevní cévy:

  • zranění hlavy;
  • zánětlivé procesy;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • krevní sraženiny, embolie, cerebrální aneuryzma;
  • krvácení;
  • abnormality lebky;
  • nádory;
  • dutiny s krevními sraženinami a jinými tekutinami.

Výcvik

Při nouzové operaci není čas na úplné vyšetření, jsou omezeny pouze na krevní testy citem (nouzové), mezi které patří stanovení krevní skupiny, faktor Rh, stanovení hladiny hemoglobinu, červených krvinek, bílých krvinek a indikátorů koagulačního systému. Z instrumentálních studií - rentgen lebky nebo CT. V plánovaném provozu - kompletní laboratorní rozbor moči, krve, MRI, konzultace s kardiologem, terapeutem, oftalmologem a dalšími specializovanými odborníky.

Den před operací je poslední jídlo nejpozději do 18 hodin. Nezahrnuje mastná, slaná, kořenitá jídla, alkohol. Přestaňte brát léky, které ovlivňují krevní srážlivost, alkohol po dobu 7 dnů. V den manipulace je zakázáno pít, jíst, kouřit. Vyholte si vlasy v oblasti řezu. Výběr anestezie závisí na typu trepanace, častěji obecnější, méně často lokální, je-li nutné během manipulace kontrolovat reakci pacienta.

Pozice pacienta na operačním stole závisí na třech požadavcích: anestetický, lokální, všeobecný. První požadavky - umístění pacienta by nemělo bránit pohybu hrudníku, když srdce přestane dýchat, poloha by neměla zasahovat do nouzové resuscitace. Lokální požadavky - optimální expozice mozkových struktur, pohodlný přístup neurochirurga k pacientovi. Obecně - situace by neměla vyvolat zhoršení stavu pacienta, komplikace.

Když trepanace čelních laloků k získání přístupu k lebeční fosílii, je lidský chiasm umístěn na zádech. Při manipulaci s časnými, týlními, parietálními oblastmi se poloha na straně nebo na zádech hlavy s tělem otáčí v opačném směru od oblasti činnosti.

Druhy trepanace

V závislosti na umístění formace, která stlačuje mozek, zvolte umístění otvoru lebky: na zadní straně hlavy, v přední, časové oblasti. Podle toho se trepanace v místě pitvy nazývá suboccipitální, frontální nebo bifrontální, temporální. Trepanace jsou rozděleny do 2 hlavních typů: resekce, kostní plast. Bez ohledu na typ existují obecné principy trepanace:

  • určení polohy pacienta na operačním stole v závislosti na postižené oblasti mozku;
  • zavedení anestezie;
  • tkáňový řez, jejich oddělení od kostí lebky;
  • vrtání otvorů do kostí vrtákem;
  • řezání, odstranění kostních fragmentů;
  • oddělení dura mater;
  • eliminace patologického procesu.

V závislosti na druhu operace se na konec umisťují kovové, plastové desky nebo se odstraní kost, která se vrací na místo, upevnění titanovými destičkami, šrouby.

Resekční trepanace

Provádí se s prudkým zvýšením intrakraniálního tlaku, abscesů, krvácení, nefunkčních nádorů. Nejčastěji se jedná o nouzové operace pro život ohrožující podmínky, provádějí se za účelem snížení tlaku uvnitř lebky. Po operaci se odstraněný fragment kosti nevrací na své místo, trepanační otvor je uzavřen syntetickými materiály.

Pokud je detekována tvorba v lebce, vyřízne se tkáň, nad ní se provede fragment kosti. S neznámým umístěním postižené oblasti začíná incize z pravého dočasného regionu - u praváků, vlevo u leváků. Pokud dekompresní operace nevylučují příčinný faktor zvýšení tlaku, jedná se o paliativní operaci ke zmírnění stavu pacienta.

Osteoplastický

Na rozdíl od resekce nevyžaduje opakovanou operaci k uzavření defektu po trepanaci. Při osteoplastické chirurgii se odstraněná oblast kostní tkáně vrací na své místo. Osteoplastická trepanace se často provádí k odstranění formací v mozku, to je s terapeutickým účelem na rozdíl od resekce. Indikace:

  • změna tvaru lebky;
  • hnisavé dutiny;
  • aneuryzma;
  • operabilní nádory;
  • hematomy;
  • parazitní poškození mozku.

Po otevření dutiny lebky se odstraní patologické prvky, obnoví se integrita tkáně a kosti.

Kraniotomie

Zvláštností trepanace je absence celkové anestézie, jako je tomu u stereotaxie. Řezy se provádějí po infiltrační anestézii (odštípnutí potřebné zóny). Otevřená oblast s nervovými zakončeními v mozku je ošetřena lokální anestetiky. Do žíly se vstříkne bolest a sedativa. Obecná anestézie během takové operace není podávána za účelem sledování reakce pacienta během manipulací. Mozkové funkce nejsou narušeny, pokud se formace, krevní sraženiny nacházejí vedle reflexogenních zón, aby nedošlo k jejich poškození, musí být osoba při vědomí.

Důležité! V nouzových situacích se často uchylují k resekční trepanaci, protože není čas přesně určit patologické místo.

Pooperační období a zotavení

Po zákroku je pacient převezen na jednotku intenzivní péče nebo na pooperační oddělení, kde lékaři pečlivě sledují funkci životně důležitých orgánů. Druhý den, s úspěšným pooperačním obdobím, je pacient převeden na neurochirurgické oddělení a tráví tam až dva týdny.

Je velmi důležité řídit vypouštění skrz drenáž a také otvor během resekční trepanace. Obvazový otok, otok obličejové tkáně, podlitiny kolem očí mohou znamenat zvýšení otoku mozku a výskyt pooperačního hematomu.

Trepanace je doprovázena vysokým rizikem různých komplikací, včetně infekčních a zánětlivých procesů v ráně, meningitidy a encefalitidy, sekundárních hematomů s nedostatečnou hemostázou, selhání stehu atd..

Důsledky kraniotomie mohou být různé neurologické poruchy v případě poškození meningů, cévního systému a mozkové tkáně: poruchy motorické a smyslové sféry, inteligence, křečový syndrom. Velmi nebezpečnou komplikací časné pooperační periody je expirace mozkomíšního moku z rány, která je plná přidání infekce s rozvojem meningoencefalitidy..

Dlouhodobým výsledkem trepanace je deformace lebky po resekci kostního místa, tvorba keloidní jizvy, která narušuje regenerační procesy. Tyto procesy vyžadují chirurgickou korekci. Pro ochranu mozkové tkáně a pro kosmetické účely je díra po resekční trepanaci uzavřena syntetickými deskami.

Někteří pacienti si po trepanaci lebky stěžují na časté bolesti hlavy, závratě, sníženou paměť a pracovní kapacitu, pocit únavy a psychoemocionální nepohodlí. Možná bolest v oblasti pooperační jizvy. Mnoho symptomů po operaci není spojeno se samotným zásahem, ale s patologií mozku, která byla hlavní příčinou trepanace (hematom, modřiny atd.).

Zotavení po trepanaci lebky zahrnuje jak lékovou terapii, tak odstranění neurologických poruch, sociální a pracovní adaptaci pacienta. Před odstraněním stehů je nutná péče o rány, včetně každodenního sledování a výměny obvazů. Vlasy můžete umýt nejdříve dva týdny po operaci.

V případě silné bolesti jsou indikována analgetika, v případě záchvatů, antikonvulziv může lékař předepsat sedativa se silnou úzkostí nebo agitací. Konzervativní léčba po operaci je dána povahou patologie, která přivedla pacienta na operační stůl.

S porážkou různých částí mozku se může pacient muset naučit chůzi, řeči, obnově paměti a dalším narušeným funkcím. Je ukázán plný psychoemocionální mír, je lepší odmítnout fyzickou aktivitu. Důležitou roli ve fázi rehabilitace hrají blízcí příbuzní pacienta, kteří doma mohou pomoci vyrovnat se s některými nepříjemnostmi v každodenním životě (například se osprchovat nebo vařit).

Většina pacientů a jejich příbuzných se stará o to, zda bude po chirurgickém zákroku prokázáno postižení. Neexistuje žádná definitivní odpověď. Samotná trepanace není důvodem k určení skupiny osob se zdravotním postižením a vše bude záviset na stupni neurologických poruch a postižení. Pokud byla operace úspěšná, neexistují žádné komplikace, pacient se vrací ke svému obvyklému životu a práci, pak byste se neměli počítat s postižením.

Při těžkých poranění mozku s ochrnutím a parézou, narušenou řečí, přemýšlením, pamětí atd. Potřebuje pacient dodatečnou péči a může nejen jít do práce, ale také se o sebe postarat. Tyto případy samozřejmě vyžadují zjištění zdravotního postižení. Po kraniotomii je skupina osob se zdravotním postižením určena speciální lékařskou komisí od různých odborníků a závisí na závažnosti stavu pacienta a stupni postižení..

Komplikace po operaci

Chirurgické manipulace na mozku jsou vždy spojeny s vysokým rizikem pooperačních komplikací. Komplikace mohou nastat jak během, tak po operaci.

Infekční

Infekční komplikace jsou minimalizovány podle pravidel asepsie během manipulací. Jejich riziko se zvyšuje s traumatickým poraněním mozku s kontaminací povrchu rány. Riziko rozvoje zánětlivých procesů ve vnitřních orgánech se zvyšuje se zhoršenou pohyblivostí po operaci, v případě stagnujících procesů. Aby se snížilo riziko infekce po trepanaci, provádí se antibiotická terapie, předepisují se terapeutická cvičení.

Krvácející

Mozek má rozsáhlé zásobování krví. Pokud jsou cévy poškozeny, může pooperační rána krvácet do 2-3 dnů. Krev se může akumulovat v lebce, impregnovat mozkovou strukturu a mačkat nervy. To může vést k narušení vazomotoru, respiračních center, křečí. Aby se předešlo těmto komplikacím, jsou do rány umístěny odtoky pro vypouštění tekutiny z rány. Při postupném krvácení může být nutný opakovaný chirurgický zákrok..

Charakteristické příznaky

Projevy nádorových formací v mozku závisí na mnoha faktorech.

Lokalizace novotvaru nemá malý význam, protože nervové struktury se dělí na funkční zóny. Příznaky nádoru se mohou také lišit od stadia patologie.

První projevy jsou následující:

  1. Vývoj migrén doprovázející téměř všechny choroby centrálního nervového systému. Nejčastěji vznikají v důsledku otoky. Migréna může pacienta rušit, i když je mozková formace malá. Maximální intenzita bolesti je pozorována v noci, ráno. Vzhledem k tomuto příznaku nelze nádor rozeznat..
  2. Zvracení často spojené s migrénami. Navíc nemají vztah k přítomnosti potravy v trávicím traktu.
  3. Kognitivní porucha, například porucha paměti, snížená schopnost koncentrace. Příčinu těchto poruch lze zjistit pouze důkladným vyšetřením..

Pokud nad uvedenými příznaky neexistuje žádná terapie a nádor v mozku je maligní, je pozorováno zhoršení příznaků:

Deprese, ospalost, deprese se vyvíjí. Tyto projevy jsou zpravidla spojeny s těžkou bolestí a horečkou. Další příznaky závisí na umístění nádoru. Pacient může mít zhoršenou řeč, zhoršené vidění, zhoršenou koordinaci pohybů

Tyto klinické příznaky jsou důležité v diagnostice patologie, protože umožňují určit umístění nádoru. Ve komplikovaných případech dochází ke křečím následovaným zástavou dýchacích cest

Pokud pacientovi není včas poskytnuta pomoc, existuje možnost fatálního výsledku.

Jak stanovit diagnózu „objemové tvorby mozku“?

Důsledky po kraniotomii

Závažnost důsledků v pooperačním období závisí na příčině operace, věku pacienta, přítomnosti průvodních nemocí. Pokud neurologické abnormality nebyly po trepanaci okamžitě detekovány, neznamená to, že k nim v budoucnu určitě nedojde. Při poškození mozkové kůry je možné poškození sluchu, vidění různé závažnosti až do úplné ztráty.

Důsledkem může být mozková mrtvice v důsledku trombózy, tromboembolie. Při trepanaci v důsledku abscesů je možné šíření patogenní flóry podél membrán mozku, což povede k meningitidě, encefalitidě. Po hodinách anestézie mohou být narušeny dýchací a kardiovaskulární systémy. V případě poškození neurovaskulárních svazků je možná necitlivost, úplná ztráta citlivosti, pohyby určitých oblastí kůže, svalů a končetin. Pooperační následky se mohou objevit ve formě duševních poruch, chování.

Důvody

Dnes je relevantní mutační teorie karcinogeneze. Je založeno na učení, že mozkové nádory, stejně jako jiné novotvary, se vyvíjejí v důsledku mutací v buněčném genomu. Nádor má monoklonální původ - onemocnění se původně vyvíjí z jedné buňky.

  • Virový Tato teorie naznačuje, že nádor se vyvíjí v důsledku expozice onkogenním virům: Epstein-Barr, herpes typu šest, papilomavirus, retrovirus a viry hepatitidy. Patogeneze onkogenního viru: infekce vstupuje do buňky a mění její genetický aparát, v důsledku čehož neuron začne zrát a pracovat podél patologické cesty.
  • Fyzikální a chemická teorie. V prostředí existují umělé a přírodní zdroje energie a záření. Například gama záření nebo rentgenové záření. Ozařování jimi ve velkých dávkách vede k transformaci normální buňky na nádor.
  • Dishormonální teorie. Hormonální selhání pozadí může vést k mutacím v genetickém aparátu buňky.

Jak kraniotomie

Přestože ne každý ví o mozku, neurochirurgie dosáhla v naší době velkého úspěchu. Ale bez ohledu na to, jak vysoká úroveň operací mozku, věta „kraniotomie“ způsobuje u většiny lidí nepříjemná spojení. Tento složitý a zdlouhavý chirurgický zákrok však zachránil mnoho životů. V tomto článku se můžete seznámit s údaji o takové operaci, jejími typy a možnými důsledky..

Historický odkaz

V neurochirurgii se trepanace nazývá děrování v jakékoli části lebky, aby se získal přímý přístup k mozkové tkáni. Takovou operaci byste však neměli považovat za vynález moderní medicíny. Archeologické nálezy naznačují, že díry v lebce pro terapeutické účely mohli naši předkové vyvrtat před několika tisíci lety. Od dob pozdního paleolitu (před 40–11 tisíci lety) se trepanace používá téměř ve všech koutech planety. Operaci využívali starověcí řeckí a římští lékaři, léčitelé několika částí Afriky, Jižní Ameriky a jižního Pacifiku.

Hippokrates navrhl trepanaci jako způsob léčby zranění hlavy, včetně odstranění fragmentů kosti z mozku po zranění. Pro tento postup přišli jeho následovníci se zvláštním cvičením. Pravěké trepanace v kultuře starověkých civilizací Peru byly prováděny ceremoniálním nožem zvaným tumi. Obyvatelé jižního Tichého oceánu prováděli chirurgický zásah s naostřenými mušlemi. V Evropě byly k stejnému účelu použity pazourek a obsidián..

Účelem trepanace nebylo vždy otevřít přístup do mozku pro další manipulace. Ve starověku díra v lebce často sloužila jako odtok pro zlé duchy, které byly považovány za příčinu nemoci. Také otevření v lebce se zdálo být určitým kanálem pro získání zvláštních znalostí a duchovních zkušeností. V Egyptě podstoupili faraoni takovou operaci, pravděpodobně aby usnadnili duši opustit tělo po smrti.

I přes nedostatek správných hygienických podmínek a lékařské rehabilitace po kraniotomii se pacientům prehistorických chirurgů v mnoha případech podařilo nejen přežít, ale také žít s dírou v hlavě zakrytou pouze proužkem kůže po mnoho let..

Druhy trepanací a indikace pro ně

V moderní medicíně, kraniotomie je také nazývána kraniotomie (ale ne trepanation mozku). Jiné jméno nemění skutečnost, že se jedná o velmi složitý chirurgický zákrok. Vznik nových metod řešení mnoha mozkových onemocnění vám umožňuje uchýlit se k němu méně často než dříve. V neurochirurgické praxi se však stále vyskytují dva typy takových operací na lebce - osteoplastická, resekční trepanace.

Vlastnosti osteoplastické kraniotomie

Trepanace se provádí, když potřebujete přímý přístup k obsahu lebeční krabice pro chirurgické ošetření:

  • malformace lebky, mozku;
  • nádory;
  • intracerebrální hematomy (například s hemoragickou mrtvicí);
  • vaskulární aneurysma;
  • abscesy;
  • poškození mozku parazity.

Operace začíná výběrem místa pro trepanační otvor: měla by být co nejblíže postižené oblasti. Chirurg nejprve stříhá měkké tkáně ve formě podkovy tak, že dno chlopně je umístěno ve spodní části, protože krevní cévy procházejí zdola nahoru a je velmi důležité neporušovat jejich integritu. Dále se pomocí speciálních nástrojů periosteum a kost vyříznou v úhlu 45 °. Takový úhel řezu je potřebný, aby vnější povrch kostní chlopně přesahoval vnitřek, a když se obnoví integrita lebky, odstraněný fragment neklesl dovnitř. Po dosažení meningů chirurg provádí manipulace přímo v lebeční dutině (odstraní nádor, eliminuje krvácení).

Kraniotomie končí sešíváním:

  • tvrdá skořápka mozku je šita absorbovatelnými nitěmi;
  • klapka je upevněna speciálními závity nebo drátem;
  • kůže a svaly jsou šity katgutem.

Resekční trepanace

Předsudky k resekční kraniotomii jsou patologie, které vyvolávají rychlý nárůst intrakraniálního tlaku, ohrožují život nebo přispívají k přemísťování mozkových struktur, což je spojeno s jejich porušením a smrtí. Tyto podmínky zahrnují:

  • mozková krvácení;
  • mozkový edém;
  • zranění (modřiny, modřiny, drcení tkání v důsledku nárazu);
  • nefunkční velké nádory.

Trepanace je v takových případech paliativní postup, tj. Nevylučuje nemoc, ale pouze vylučuje nebezpečnou komplikaci.

Resekční kraniotomie lebky se také nazývá dekomprese, protože se provádí ke snížení tlaku uvnitř lebky. Jeho rysem je, že fragment kosti se nevrací na místo. Pokud v průběhu času hrozba pro život zmizí, může být otvor uzavřen syntetickým materiálem..

Nejlepší místo pro chirurgický zákrok je časová zóna. Zde bude membrána mozku po odstranění kostní chlopně chránit silný dočasný sval.

Jak resekční kraniotomie? Stejně jako u osteoplastické kraniotomie se řezají měkké tkáně a kosti. Úlomek kosti je odstraněn tak, že průměr díry je 5 až 10 cm. Poté, co objevil otok výstelky mozku, chirurg nijak nespěchá, aby jej rozptýlil, takže nedochází k posunutí mozkových struktur. K odstranění intrakraniální hypertenze musíte nejprve provést několik punkcí mozkomíšního moku a poté odříznout mozkovou membránu. Po dokončení této manipulace jsou tkáně (výjimkou je dura mater) sešity.

Kraniotomie jakéhokoli druhu může trvat několik hodin a používá se pouze pro závažné indikace, které ohrožují život pacienta. Nikdo nebude provádět takovou operaci, například s mikrokrokem - k eliminaci jeho důsledků existují jemnější metody terapie.

Kontraindikace trepanace jsou terminální stavy (těžký šok, extrémní kóma), septické procesy.

Možné komplikace

Operace se provádí v celkové anestézii, v některých případech je část intervence prováděna v lokální anestézii, to znamená, že je osoba při vědomí. Po trepanaci vstoupí pacient na jednotku intenzivní péče nebo na pooperační oddělení. Když pacient přijde na smysly bez incidentu, je převeden na neurochirurgické oddělení, délka pobytu je asi 2 týdny.

Důsledky trepanace (anestézie) mohou být žízeň, bolest hlavy, ale to není kritické. Ale oteklé tkáně obličeje, modřiny kolem očí mohou naznačovat progresi mozkového edému. Po této operaci existuje řada dalších možných komplikací..

  • Průběh zánětlivých procesů v ráně, encefalitida, meningitida - důsledek infekce.
  • Neurologické poruchy (křeče, problémy s koordinací pohybů, poruchy intelektuální sféry) - spojené s poškozením meningů a tkání.
  • Deformace lebky po odstranění části kosti, tvorba keloidní jizvy.

Nepříjemné následky po kraniotomii (bolesti hlavy, závratě, poškození paměti) mohou být spojeny nejen s operací samotnou, ale is onemocněním mozku, díky kterému byl proveden zásah.

Proces obnovy

Období rehabilitace po kraniotomii trvá různě, v závislosti na patologii mozku. Nejprve je třeba pečlivě ošetřovat rány a sledovat stav švů. Intenzivní bolest zbavuje analgetika, silné úzkosti - sedativa. Pacientovi se doporučuje fyzický a emocionální odpočinek - kolik času nemůže jít do práce, řekne lékař.

Pro co nejrychlejší zotavení sil může lékař doporučit stravu. S největší pravděpodobností budete muset přejít na správnou výživu a opustit produkty, které zvyšují krevní tlak a ucpávají cévy cholesterolem. Mluvíme o nápojích s kofeinem, alkoholem, mastných, smažených jídlech..

Pokud nemoc vedla k poškození některých částí mozku a poškození funkce, trepanace není schopna okamžitě napravit všechno. V takových situacích může rehabilitace zahrnovat potřebu oživit chůzi, mluvit atd..

Pokud mozkové onemocnění vedlo k nezvratným procesům a člověk není schopen sloužit sám, je mu přidělena skupina zdravotně postižených. Samotná kraniotomie však není důvodem k určení postižení, pokud pacient nadále žije jako před operací.

Kraniotomie

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledání na webu

Co mám dělat, když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, ​​zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o téma hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu můžete také vyhledat relevantní informace o podobných problémech. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Lékařský portál 03online.com poskytuje lékařské konzultace v korespondenci s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve vašem oboru. V současné době poskytuje stránka poradenství v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog, resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, pediatrický neurolog, pediatrický urolog, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, dětský chirurg, pediatr, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neurolog, neurosurgeon, nefrolog, odborník na výživu, onkolog, onkolog, onkolog, ortopedický traumat, pediatr, plastický chirurg, psycholog, prokurátor, psycholog, radiolog, androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,63% otázek..

Mohu pít alkohol po trepanaci (trefinaci) lebky?

To znamená, že doba rehabilitace skončila, jaké by mohly být důsledky?

Kraniotomie je jen otevření lebky. Důvody otevření se však mohou lišit. To může být nemoc nebo zranění. O otázce pití alkoholu by mělo rozhodovat lékař (neurochirurg nebo neuropatolog), a to na základě těchto důvodů.

Kraniotomie (jako trefinací není smysl) - jedná se o docela vážný chirurgický zákrok. A to nejen kdekoli, ale do oblasti mozku. Indikace k trepanaci jsou zpravidla také velmi závažné. S největší pravděpodobností, TBI? Poté se pití alkoholu chová přímo k demenci. O tom se dočtete v jakékoli lékařské příručce..

U vás by se určitě dalo pozor, protože zdravá hlava ne vždy odolává náporu alkoholu a stále máte takový příběh.

A ještě jedna věc: pokud mezi vašimi krevními příbuznými jsou lidé, kteří měli epilepsii, alkohol je pro vás rozhodně kontraindikován, protože pití může vést k neočekávanému útoku.

A mimochodem, od mnoha jsem slyšel, že mnoho smrtelných případů po požití alkoholu bylo u těch, kteří utrpěli jakýkoli druh poškození mozku. Proto se určitě starejte o sebe. Opravdu, život po minulých šokech nebyl hodnotný?

Podivná otázka! Podobné otázky se neustále objevují na BV. Zdá se, že bílé světlo konvergovalo na alkohol v klínu. Možná ti, kteří mají velké problémy s alkoholem, ale stojí za to jejich problémy předat veřejnosti. Nebo čekají tito lidé na recept na alkohol od „specialistů“?.

Z této série, otázka.

  • A můžete skočit z dvacátého patra?
  • Umět! Ale jednou!

Odpověď na otázku je proto velmi jednoduchá: „Je to možné, ale pouze jednou!“

Ale pokud v tomto případě lékař nedává žádnou radu při propouštění, obvykle říkají, co je možné a co je obecně kontraindikováno.

Zdá se mi, že po jakékoli závažné nemoci spojené s hlavou, mozkem a alkoholem je obecně kontraindikována.

Kdo ví, jaké by to byly důsledky, riskoval bych, že po takových problémech nebudu nic brát.

Alkohol ředí krev dobře, takže důsledky mohou být různé. Mnoho lidí má zvýšený tlak na alkohol, což může mít také negativní důsledky. Samozřejmě, někdy v malých dávkách. Ale nezneužívejte to.

V zásadě můžete samozřejmě použít. Ale i jakákoli anestézie má dlouhodobé účinky na mozek a kraniotomie je ještě více. Proto vám žádný lékař neřekne, jak ovlivnit alkohol ve vašem nervovém systému. Možná se z vás stane alkoholik, možná chytíte veverku. Ale to se může stát každému, ve vašem případě je jen riziko větší.

Umět

Jen to není nutné. Pokud došlo k otevření lebky, máte vážné problémy. Kromě toho, po všech těchto manipulacích, hlava určitě hrozně bolí. Tady tedy alkohol nepomůže, a navíc může mít další nepříjemné následky. Obecně lze říci, že tato otázka musí být projednána s ošetřujícím lékařem, ale myslím si, že odpověď bude něco, co připomíná „vyloučené“ a „nedělej to“..

Je možné, že pijete alkohol po tak obtížné operaci, kterou vám může říct pouze lékař. Kdybych byl tebou, zapomněl bych na alkohol v jakékoli formě. Myslím, že příčina trepanace byla vážná, možná došlo k mozkové příhodě.

Po trepanaci je lepší zdržet se alkoholu a lékař vám o tom řekne. Obecně musíte pochopit, že k udržení terapeutického účinku budete požádáni o užívání léků, které prostě nejsou kompatibilní s alkoholem.

Pokud jde o období rehabilitace, je možné, že si během večeře můžete vzít půl sklenky vína, ale jediné, co je víc, je určitá škoda. A to je třeba mít na paměti.

Červené víno v malých dávkách je užitečné díky sloučeninám a stopovým prvkům v něm obsaženým. například bylo potápěčům nařízeno pít 100 g, aby se zbavily účinků nepříliš výrazného záření.

Alkohol je opravdu škodlivý. Ale v malých dávkách, s přihlédnutím k samoléčení těla, není jeho poškození ničím víc než denními škrábanci, kouskem smaženého masa nebo půlhodinou navíc strávenou na slunci. Vše, co používáme, má samo o sobě prospěch i újmu.

Například olivy jsou jediným produktem plně absorbovaným naším tělem. Jíst pouze je však škodlivé, protože v nich je příliš málo zátěžových látek a výkaly v těle zůstanou déle a otráví je. Atd.

V průběhu života takové množství alkoholu nezkracuje život, nezničí ani mozek ani tělo, tj. v takových dávkách nelze škodu z alkoholu zvážit.

Myslím, že stačí najít chvíli a posadit se, abych si promluvil. A připomenout mi, co čeká v budoucnu, pokud se nezastaví. Nedávno jsem měl tuto situaci. Můj manžel nepil ve velkém množství, ale každý den. Každý den přísahali, už jsem zoufal a upustil ruce. Jednou jsem se rozhodl jednoho dne přejít do tašky svého manžela a uviděl půjčku. Byl jsem v šoku. (Jsem proti všem půjčkám.) Je to jen to, že máme dítě, nemáme v rodině žádné peníze, ale vzal si půjčku. Další den šel do práce a volal, že byl propuštěn z práce. Nejen kariéra, ale i rodina. Večer se vrátil z práce a řekl celé pravdě a uvědomil si, že se stal závislým na alkoholu. Ukázalo se, že už získal 5 kreditů, vzal ho chutné a pil drahé whisky atd. Krátce odpočíval celým mým srdcem. Nyní je můj pas skrytý, peníze jsou drženy pouze se mnou. Myslím, že se muži bojí přiznat svým blízkým, že se stal závislým. A když si to uvědomí, musíme ho klidně poslouchat a pomoci mu s tím.

Závisí na antibiotiku. V některých případech můžete pít alkohol hned další den, pokud jste dokončili léčbu antibiotikem. Častěji se nedoporučuje příjem alkoholu po dobu 7-10 dnů. Pokud manžel čeká 10 dní, určitě se nebude mýlit. Jiná věc je, pokud „bez ní nemůže žít“ - už je to alkoholismus, přemýšlejte o tom..

Netěžte!;) Hledal jsem náhradu, celý život jsem prošel sklem, ale jakmile jsem se probudil, mám manželku a dvě děti. ) Po práci jsem se rozhněval a posadil se k počítači, abych střílel, kdo tam byl, pro koho a proč tam bylo rovnoměrně všechno, jen jsem pokácel všechny v řadě, „pustil páru“, jak říkají, neprošel jsem celou střelbou :) A po pár letech se ukázalo, že že už se nezajímám o dřívější způsob odloučení, společenství přátel a jiných slupek odpadly, ale v mém životě jsem začal hledat nové zájmy, bylo škoda trávit čas na ničem. Obecně platí, že motivace v tom není poslední věc, pokud se konkrétně přesvědčíte, že to není nutné, nebude to nutné, nepřijímám to ze stropu, přestávám kouřit natolik, že jsem se k tomu přivedl, kouřil jsem a zahýbal se z nechutí vůči cigarety, já a někdo jiný, současně :) No, myslím, nějak! :)

Alkohol zvyšuje chuť k jídlu. Kromě toho alkohol nemusí být kompatibilní s většinou diet..

V některých případech je však u stravy indikován alkohol. Například sklenka dobrého vína po jídle vám umožní udržovat normální váhu.

V každém případě, když vám lékař předepíše dietu, musíte objasnit všechny podrobnosti. Například u stravy po hepatitidě je přísně zakázán alkohol.

Rehabilitace a přežití po kraniotomii

Kraniální trepanace je chirurgický zákrok, který lze provést v nemocnici na jakékoli úrovni jako pohotovostní lékařská péče o pacienty s intrakraniální hypertenzí.

Kraniotomie je známa již od starověku. Dokonce i starověcí lidé s pomocí trepanace léčili téměř všechny nemoci a věřili, že skrze díru v lebce odchází zlý duch choroby. Nyní je tato lékařská manipulace prováděna pouze ze zdravotních důvodů nebo za účelem zlepšení prognózy onemocnění mozku.

Provozní technika

Když kraniotomie, kranium - kosti lebky - se otevře. Toto je pro dva účely:

  1. Uvolněte intrakraniální hypertenzi (edematózní tekutina nebo krev protéká umělou dírou, která zabrání život ohrožujícím komplikacím - zaklínání mozku).
  2. Provádějte lékařské manipulace na živém mozku. Odstraňte například mozkový nádor.

Pitva se provádí pomocí speciálních nástrojů. Pokud potřebujete pouze odstranit hypertenzi, obvykle vytvořte jednu malou díru v parietální kosti pomocí frézy. To je méně traumatické, a proto příznivější, pokud jde o rehabilitaci a účinky na zdraví. Pokud je vyžadován široký přístup k mozku, provede se rozsáhlá trepanace s odstraněním části kosti.

Druhy kraniotomie

Než začnete mluvit o metodách kraniotomie, musíte zvážit strukturu kostí lebky. Kosti lebeční klenby jsou znázorněny deskami, nahoře jsou pokryty periostem a dole sousedí s dura mater. Periosteum je hlavní výživná tkáň kostí. Jím projdou hlavní krmné nádoby. Poškození periostu vede ke kostní smrti a tvorbě nekrózy.

Na základě toho se může otevření lebky uskutečnit pěti způsoby:

  1. Osteoplastická trepanace. Toto je klasická metoda pro otevření lebky. Během toho je parietální místo vyříznuto, aniž by došlo k poškození periostu. Periosteum spojuje řezanou část kosti se zbytkem lebeční klenby. Z důvodu uchování periostu se výživa kosti během operace nekončí, po ukončení lékařské manipulace se kostí opět zavede sešívané periosteum. Operace mozku se tedy provádí bez vady kostí lebky, která má nejlepší prognózu pro rehabilitaci a zotavení.
  2. Resekční typ trepanace - má méně příznivé zdravotní důsledky a méně příznivou prognózu pro rehabilitaci po operaci. Při tomto typu trepanace je řezaná část parietální kosti odstraněna spolu s periostem, její obnovení v budoucnosti je nemožné. Vada je pokryta měkkými tkáněmi (dura mater a kůže s pokožkou hlavy), která má méně příznivou prognózu a vysoké riziko komplikací.
  3. Trepanation pro dekompresi. Hlavním úkolem lékaře je vytvořit díru v kostech lebky bez dalšího rozšíření defektu. Prostřednictvím vytvořené díry se vylučuje látka způsobující intrakraniální hypertenzi: krev, mozkomíšní mok, edematózní tekutina nebo hnis jsou odstraněny. Taková operace nevyžaduje zvláštní rehabilitaci, negativní zdravotní účinky jsou minimální..
  4. Při operaci neurochirurgie může být provedena trepanace lebky v mysli. Jsou prováděny bez vypnutí mozku pacienta. To je nezbytné v případech, kdy se patologické místo nachází v blízkosti reflexogenních zón. Aby nedošlo k poškození těchto struktur během manipulace, pacientovo vědomí se nevypne, ale neustále se dívá na jeho reakci, činnost orgánu a to vše koreluje s činností chirurga. Takový zásah je příznivý z hlediska prognózy a zdravotních důsledků, ale rehabilitace po něm není pro pacienta o nic méně obtížná.
  5. Posledním lékařským slovem v oblasti neurochirurgie je stereotaxie. Lékař používá počítač k přístupu k patologickým tkáním. Tím se snižuje riziko dotyku a poškození zdravých tkání, počítač přesně vypočítá patologickou oblast, po které ji chirurg odstraní. To je příznivé z hlediska předpovídání účinků na zdraví, k rehabilitaci u těchto pacientů dochází bez komplikací.

Příprava na operaci

Manipulace nevyžaduje zvláštní přípravu. Pokud je trepanace prováděna podle plánu, pacient bezprostředně před operací důkladně omyje hlavu a nejí. Přímo na operačním stole se oholí část vlasů, kde dojde k trepanačnímu řezu a tím se dokončí příprava pacienta.

Typ anestezie si vybere chirurg v závislosti na typu provedené trepanace. Nejčastěji se používá celková anestézie, která následně vede k vypnutí mozku a ke všem druhům citlivosti. Při stereotaxii se převážně provádí lokální anestézie. A když je nutné, aby byl pacient při vědomí, anestézie se neprováděla vůbec nebo se kůže v místě řezu anestetizovala..

Pooperační období

Rehabilitace a prognóza v první den po operaci

První den je pacient na jednotce intenzivní péče v bezvědomí. Funkce životně důležitých systémů zajišťuje ventilátor a parenterální výživa. V tuto chvíli je důležité sledovat stav pacienta, protože existuje riziko přeskočení nástupu ohromné ​​komplikace. Z hlediska rehabilitace je důležité zajistit pacientovi kompletní fyzický, ale i emoční odpočinek. Prognóza prvního dne je pochybná, protože je nemožné předpovědět reakci mozku na tento typ intervence.

Rehabilitace a prognóza v prvním týdnu po operaci

Po stabilizaci je pacient převeden na hlavní oddělení neurochirurgického oddělení. Toto období je z hlediska komplikací méně nebezpečné, prognóza rehabilitace a obnovy zdraví je příznivější, ale důsledky stále nelze předvídat. Mozek se začíná aktivovat, vykonávat známé funkce a navazovat nová nervová spojení. Je důležité řádně pečovat o provozované:

  • Aby se zlepšil odtok tekutiny z mozku, měla by být hlava pacienta vždy ve zvýšené poloze. Pokud se přední konec postele nezvedne, vložte pod hlavu několik polštářů, aby bylo pohodlné. Pacient by měl také spát v polosedě.
  • Nedávejte pacientovi hodně pitné vody a jiných nápojů. Chcete-li odstranit intrakraniální hypertenzi, musíte z těla odstranit tekutinu. Denně je povoleno až 1 litr kapaliny.
  • Rehabilitace pro intrakraniální hypertenzi je nebezpečná kvůli výskytu nezvratného zvracení, takže zásoby antiemetik.
  • Ujistěte se, že pacient bere všechny předepsané léky včas. Antibiotika jsou obvykle předepisována k prevenci infekce. Včasný příjem léčiv zlepšuje prognózu onemocnění, podporuje včasnou rehabilitaci a snižuje riziko negativních následků.
  • Udržujte pooperační ránu v čistotě, neustále měňte obvazy. Tím se sníží riziko infekčních zdravotních následků..
  • Aktivujte pacienta co nejdříve. Druhý den převodu do běžné místnosti začněte pomáhat pacientovi chodit po místnosti. Riziko pooperační pneumonie se sníží, krevní oběh a celková prognóza se zlepší..
  • Sledujte výživu pacienta, zejména první den po trepanaci. Jídlo by mělo být vysoce obohacené, mělo by obsahovat velké množství bílkovin a živin. Po propuštění může pacient jíst její oblíbená jídla, ale také zkusit obohatit stravu vitamíny, které jsou pro mozek nezbytné, aby fungovaly..

Rehabilitace a prognóza po propuštění

V nekomplikovaném průběhu zotavovacího období je prognóza pro operované pacienty příznivá. Po propuštění z nemocnice omezte fyzickou aktivitu. Není dovoleno provádět cvičení s hlavou nakloněnou do strany, dopředu a dolů. Chcete-li obnovit funkci mozku, zvyšte počet procházek v klidných krocích na 1 hodinu denně, pokud možno více. Vezměte si předepsané léky, zkontrolujte svůj jídelníček a přidejte do něj další vitamíny a živiny..

Důležité! Doma neustále sledujte stav pooperační jizvy, abyste předešli lokálním a generalizovaným infekčním následkům. Za tímto účelem ji denně ošetřujte antiseptickým roztokem (alkoholová tinktura jódu, brilantní zelená (brilantní zelená), roztok manganistanu draselného). Nemočte jizvu měsíc. Pokud je podezření na zánět nebo hnisání, okamžitě vyhledejte lékaře.

Důležité video: Technika pro operativní kraniotomii

Důsledky po trepanaci a komplikacích

Lidský mozek je orgán, jehož práci nelze předvídat. Po trepanaci jsou důsledky pro každou osobu individuální, protože práce centrálního nervového systému je pro každého jiná. Různé důsledky a komplikace po trepanaci nutí chirurgy provádět celoživotní sledování pacientů, zejména během rehabilitace. Proto vám žádný kvalifikovaný lékař nemůže poskytnout přesnou prognózu.

Mezi důsledky lze identifikovat:

  1. Infekční účinky, které zhoršují prognózu a rehabilitaci: meningitida, meningoencefalitida, hnisání chirurgické rány, sepse a septický šok.
  2. Poruchy analyzátorů: zrakové, sluchové, čichové.
  3. Epileptické záchvaty, až do stavu epilepticus. Paralýza, záchvaty.
  4. Změna kognitivních funkcí: paměť, řeč, pozornost, myšlení.
  5. Mozkový edém.
  6. Krvácející.
  7. Trombóza mozkové žíly a jako výsledek mrtvice.

Nezapomeňte na další kosmetický důsledek: deformaci lebky. Po resekční trepanaci se tvar lebky pacienta mění v důsledku toho, že je odstraněna část kosti. V místě defektu bude viditelný dojem v lebce pacienta.

Přečtěte Si O Závratě