Hlavní Nádor

Jak dlouho trvá otřes mozku??

Jak lze vidět na nespočetných karikaturách, otřes je nejčastěji způsoben náhlou přímou ranou do hlavy. Mozek je tvořen měkkou tkání. Je absorbován mozkomíšním mokem a uzavřen v ochranné membráně lebky. Když dojde k otřesu mozku, může otřes otřesit. Někdy ho to doslova nutí pohybovat se v hlavě. Traumatické poškození mozku může vést k modřinám, problémům s cévami a nervovými zakončeními..

Otřesy se hodnotí podle závažnosti příznaků:

stupeň 0: bolest hlavy a potíže s koncentrací;

1 stupeň: bolest hlavy, obtížné soustředění, zmatek;

2 stupně: příznaky 1 stupně jsou doprovázeny závratěmi, amnézií, tinnitem a podrážděností;

Stupeň 3: ztráta vědomí za méně než minutu;

Stupeň 4: ztráta vědomí na více než minutu.

Návrat k velmi omezeným činnostem po otřesu stupně 0 nebo 1 může být povolen během jednoho nebo dvou dnů. Bolest hlavy po fázi 2 vyžaduje několik dní odpočinku. Otřesy 3 nebo 4 stupně znamenají alespoň několik týdnů zotavovacího období. Bez ohledu na závažnost otřesu by neměla mít osoba žádné příznaky, než se vrátí k normální činnosti, a celkový zdravotní stav je pečlivě sledován ošetřujícím lékařem..

Kromě toho se u některých lidí rozvine stav nazývaný postkomotivní syndrom. Odborníci si nejsou jisti, proč se to děje. Pokud máte tento stav, objeví se znovu výše uvedené symptomy otřesů. V tomto ohledu může zotavení trvat několik měsíců nebo i více..

Pokud jste nedávno měl otřes mozku a příznaky přetrvávají i po 7-10 dnech, poraďte se se svým lékařem, zda nevykazují známky postkomocionálního syndromu.

Co dělat, když máte otřes mozku?

Pokud máte poranění hlavy:

Ihned navštivte svého lékaře, i když se příznaky nezdají být závažné..

Odpočiňte si během dne a zkuste dostatek spánku. To je klíč k léčení zranění mozku..

Zůstaňte doma v oblasti bez jasného světla.

Do ledové obaly na bolesti hlavy.

První dva dny po otřesu by měla být rodina nebo přátelé asi 24 hodin denně..

Berte pouze léky předepsané lékařem. Paracetamol (panadol) je vhodný pro bolesti hlavy, ale aspirin a ibuprofen (advil) mohou způsobit krvácení do mozku..

Omezte své obvyklé činnosti: zaměřte se na jednu věc najednou. Multitasking, například sledování televize při domácím úkolu nebo vaření, povede k problémům s koncentrací..

Jezte lehká, ale zdravá jídla, zejména v případě nevolnosti.

Co nelze udělat s otřesem?

V prvních dnech po otřesu je navíc třeba se vyvarovat několika věcí:

Nespěchejte se co nejdříve vrátit do školy nebo do práce. Obnovení mozkové aktivity a získání času vám trvá dlouho.

Vyhněte se obvyklým činnostem, dokud příznaky nezmizí.

Vyhněte se nadměrné fyzické aktivitě, zejména kontaktním sportům, které vás vystavují zvýšenému riziku nových zranění hlavy..

Neignorujte příznaky a nelhejte o nich lektorovi ani lékaři..

Vyhněte se alkoholu, protože to může zpomalit vaše zotavení..

Nestráví mnoho času před počítačem nebo televizní obrazovkou. Videohry nebo dokonce sledování televize s jasným osvětlením, hlasitým zvukem a rychle se měnícími obrázky vyvolávají bolesti hlavy a další nepříjemné podmínky.

Pokud je to možné, vyhněte se létání.

Otřes mozku

Přehled

Otřes mozku je náhlá, ale krátkodobá ztráta mentálních funkcí, ke které dochází v důsledku úderu do hlavy. Toto je nejčastější a nejméně závažný typ traumatického poškození mozku..

Většina případů otřesu je hlášena u dětí ve věku 5-14 let, nejčastěji zraněných při sportu nebo při pádu z kola. Pády a dopravní nehody jsou nejčastějšími příčinami otřesů u dospělých. Riziko otřesu je vyšší u lidí, kteří se pravidelně účastní soutěžních, skupinových a kontaktních sportů, jako je fotbal nebo hokej..

Při otřesu, zmatení nebo ztrátě vědomí je možné, že dojde k zániku paměti, rozmazané oči a pomalejší odpověď na otázky. Při provádění skenování mozku se diagnostikuje otřes mozku pouze v případě, že na obrázku nejsou žádné patologie - například stopy krvácení nebo mozkový edém. Termín „mírné traumatické poranění mozku“ může znít hrozivě, ale ve skutečnosti je poškození mozku minimální a obvykle nevede k nevratným komplikacím..

Výsledky výzkumu zároveň ukázaly, že opakovaná otřes mozku může vést k dlouhodobému zhoršení mentálních schopností a vyvolat demenci. Tento typ demence se nazývá chronická traumatická encefalopatie. Významné riziko takové komplikace však mají pouze ti, kteří několikrát utrpěli zranění hlavy, například boxeři. Tento stav se někdy nazývá „boxerská encefalopatie“..

V některých případech se po otřesu vyvíjí post-otřesový syndrom - špatně pochopený stav, kdy příznaky otřesu nezmizí několik týdnů nebo měsíců.

Důsledky těžšího traumatického poškození mozku mohou být subdurální hematom - hromadění krve mezi mozkem a lebkou, stejně jako subarachnoidální krvácení - krvácení na povrchu mozku. Proto do 48 hodin po otřesu je nutné být v blízkosti oběti, aby bylo možné podezření na vývoj vážnějšího stavu včas.

Příznaky otřesu

Příznaky otřesu se mohou lišit v závažnosti, někdy je nutná lékařská pomoc. Nejčastější známky otřesu u dětí a dospělých:

  • zmatek, například, člověk nerozumí tomu, kde je, odpovídá na položené otázky se zpožděním;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • ztráta zůstatku;
  • šok nebo úžas;
  • například zraková vada, člověk zdvojnásobí nebo zakalí v očích, vidí „jiskry“ nebo bliká.

Charakteristickým příznakem otřesu je také zhoršená paměť. Osoba si nedokáže vzpomenout na to, co se stalo bezprostředně před zraněním, zpravidla posledních pár minut. Tento jev se nazývá retrográdní amnézie. Pokud si oběť nepamatuje, co se stalo po úderu do hlavy, mluví o anterográdní (antegrádní) amnézii. V obou případech by měla být paměť obnovena během několika hodin..

Méně časté známky otřesu u dětí a dospělých zahrnují:

  • ztráta vědomí;
  • nezřetelná řeč;
  • změna chování, například neobvyklá podrážděnost;
  • například nevhodná emocionální reakce, může člověk najednou vybuchnout smíchem nebo se rozplakat.

Příčiny nárazu

K otřesu dochází, když úder do hlavy vede k náhlému narušení fungování části mozku nazývané retikulární aktivační systém (ASD, retikulární formace). Je umístěn v centrální části mozku a pomáhá ovládat vnímání a vědomí, a také funguje jako filtr, který umožňuje člověku ignorovat nepotřebné informace a soustředit se na důležité.

Například PAC vám pomůže udělat následující:

  • usnout a probudit se podle potřeby;
  • vyslechnout na hlučném letišti oznámení o nástupu do letadla;
  • Při procházení novin nebo webových stránek věnujte pozornost zajímavým článkům.

Pokud je poranění hlavy tak závažné, že vede ke otřesu mozku, mozek se krátce přemístí ze svého obvyklého místa, což naruší elektrickou aktivitu mozkových buněk, které tvoří ASD, což zase způsobuje symptomy otřesů, jako je ztráta paměti nebo krátkodobá ztráta nebo rozmazané vědomí.

K otřesu nejčastěji dochází při dopravních nehodách, na podzim, při sportu nebo při outdoorových aktivitách. Nejnebezpečnější sporty z hlediska traumatického poškození mozku jsou:

  • hokej;
  • Fotbal;
  • jízda na kole;
  • box;
  • bojová umění jako karate nebo judo.

Většina lékařů se domnívá, že výhody, které pro tyto sporty bude mít tělo, převáží potenciální riziko otřesu. Sportovec však musí nosit vhodné ochranné vybavení, jako je helma, a starat se o trenéra nebo soudce, který má zkušenosti s diagnostikou a poskytováním první pomoci při otřesu. Výjimkou je box, protože většina lékařů - zejména těch, kteří léčí zranění hlavy - tvrdí, že riziko vážného poškození mozku během boxu je příliš vysoké, a tento sport by měl být zakázán..

Diagnóza otřesu

Vzhledem k povaze úrazu se diagnóza nejčastěji provádí na pohotovostním oddělení nemocnice, pohotovostním lékařem v místě nehody nebo speciálně vyškolenou osobou na sportovní akci.

Pečovatel by měl pečlivě provést fyzické vyšetření, aby se vyloučilo těžší poranění hlavy, které může být indikováno příznaky, jako je krvácení z uší. Je důležité zajistit, aby dýchání nebylo obtížné. Pokud je člověk při vědomí, jsou mu položeny otázky k posouzení jeho duševního stavu (zejména paměti), například:

  • Kde jsme?
  • Co jsi udělal před zraněním??
  • Jaké jsou měsíce roku v obráceném pořadí?.

Pro určení, zda zranění ovlivnilo koordinaci pohybu, se provede prstový test. K tomu by měl člověk natáhnout ruku dopředu a potom se ukazováčkem dotknout nosu.

Pokud je člověk v bezvědomí, nepohybuje se s ním, dokud neobviní speciální ochranný obvaz. Protože může mít vážné zranění páteře nebo krku. Je možné, aby oběť byla v bezvědomí na stranu pouze jako poslední možnost, pokud je v bezprostředním nebezpečí. Musíte zavolat sanitku telefonicky 03 z pevného telefonu, 112 nebo 911 z mobilního telefonu a zůstat s ním až do příjezdu lékařů.

Dodatečné vyšetření otřesu u dětí a dospělých

Někdy, pokud existuje důvod k podezření na těžší poranění hlavy, lékař předepíše další vyšetření, nejčastěji počítačovou tomografii (CT). Pokud je to možné, pokoušejí se neprovádět CT vyšetření pro děti do 10 let, ale někdy je to nutné. Odebírá se řada rentgenových paprsků hlavy, které se pak dají dohromady do počítače. Výsledný obrázek je průřez mozkem a lebkou.

Pokud máte podezření na kosti krku, je předepsána radiografie. Výsledkem je obvykle rychlejší výsledky..

Indikace CT vyšetření otřesu u dospělých:

  • oběť neobnovuje řeč, špatně vykonává příkazy nebo nemůže otevřít oči;
  • přítomnost symptomů svědčících o poškození základny lebky, například z nosu člověka se uvolňuje čirá tekutina nebo kolem očí se objevily velmi tmavé skvrny („panda oči“);
  • záchvat nebo křeč po zranění;
  • více než jedno zvracení po zranění;
  • osoba si nepamatuje, co se stalo za poslední půl hodiny před zraněním;
  • příznaky neurologických poruch, například ztráta citlivosti v určitých částech těla, zhoršená koordinace a chůze, stejně jako trvalé změny ve vidění.

CT je také předepsán pro dospělé, kteří ztratili vědomí nebo paměť po poranění a mají také následující rizikové faktory:

  • věk 65 let a starší;
  • sklon ke krvácení, například hemofilie nebo užívání drog proti srážení krve - warfarin;
  • vážné okolnosti zranění: nehoda, pád z výšky více než jeden metr atd..

Indikace pro CT otřes mozku u dětí:

  • ztráta vědomí na více než pět minut;
  • dítě si nemůže vzpomenout, co se stalo bezprostředně před zraněním nebo bezprostředně po něm, po dobu delší než pět minut;
  • těžká ospalost;
  • více než tři záchvaty zvracení po zranění;
  • záchvat nebo křeč po zranění;
  • přítomnost příznaků svědčících o poškození základny lebky, například „panda oči“;
  • ztráta paměti;
  • velká modřina nebo rána na obličeji nebo hlavě.

Počítačová tomografie se obvykle podává také dětem do jednoho roku, pokud mají na hlavě modřinu, otok nebo ránu na hlavě větší než 5 cm..

Ošetření otřesů

U zmírňujících se symptomů mírného otřesu existuje řada metod. Pokud se objeví závažnější příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře..

Při mírném otřesu se doporučuje:

  • aplikujte na místo poranění studený obklad - můžete použít pytel zmrazené zeleniny zabalený v ručníku, ale nikdy byste neměli aplikovat led přímo na kůži - je příliš chladno; obklad by měl být aplikován každé 2–4 hodiny po dobu 20–30 minut;
  • vezměte paracetamol k úlevě od bolesti - nemůžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), například ibuprofen nebo aspirin, protože mohou způsobit krvácení;
  • relaxujte hodně a vyhýbejte se stresovým situacím, kdykoli je to možné;
  • zdržet se alkoholu a drog;
  • návrat do práce nebo do školy až po úplném uzdravení;
  • řídit vozidlo znovu nebo jezdit na kole až po úplném zotavení;
  • Nezasahujte do kontaktních sportů, hokeje a fotbalu po dobu nejméně tří týdnů a poté se poraďte s lékařem;
  • první dva dny by měl být s někým vždy někdo - v případě, že se u něj objeví závažnější příznaky.

Někdy se příznaky závažnějšího poranění hlavy objeví až po několika hodinách nebo dokonce dnech. Proto je důležité věnovat pozornost příznakům a symptomům, které mohou naznačovat zhoršení kvality..

Měli byste se co nejdříve spojit s pohotovostním oddělením nejbližší nemocnice nebo zavolat sanitku, pokud se objeví následující příznaky:

  • ztráta vědomí nebo neschopnost otevřít oči;
  • zmatek, například neschopnost zapamatovat si své jméno a místo;
  • ospalost, nepřecházející déle než hodinu, během období, kdy je člověk obvykle vzhůru;
  • potíže s mluvením nebo porozuměním;
  • zhoršená koordinace nebo obtížné chůze;
  • slabost v jedné nebo obou pažích nebo nohou;
  • zrakové postižení;
  • velmi silná bolest hlavy, která dlouho nezmizí;
  • zvracení
  • křeče
  • vylučování čiré tekutiny z ucha nebo nosu;
  • krvácení z jednoho nebo obou uší;
  • náhlá ztráta sluchu v jednom nebo obou uších.

Kdy mohu sportovat po otřesu??

Otřes mozku je jedním z nejčastějších zranění ve sportu, ale odborníci se nemohou dohodnout, kdy se osoba může po otřesu vrátit ke sportu, například k fotbalu..

Většina lékařů doporučuje postupný postup, při kterém byste měli počkat, až příznaky zcela zmizí, a poté začít trénovat s nízkou intenzitou. Pokud se cítíte dobře, můžete postupně zvyšovat intenzitu tréninku a následně se vrátit do plnohodnotných tříd.

V roce 2013 byl na konferenci odborníků ve sportovním lékařství navržen následující systém ke zvýšení tempa výcviku sportovců po otřesu:

1. úplný odpočinek do 24 hodin po zmírnění příznaků otřesu;

2. lehké aerobní cvičení, jako je chůze nebo jízda na kole;

3. cvičení týkající se konkrétního sportu, například běžecká cvičení ve fotbale (ale žádná cvičení zahrnující údery do hlavy);

4. bezkontaktní trénink, například procvičování průchodů ve fotbale;

5. úplný výcvik, včetně fyzického kontaktu, například zachycení míče;

6. návrat do seznamu.

Pokud neexistují žádné příznaky, můžete se vrátit do tříd během týdne. Pokud se znovu cítíte hůře, měli byste odpočívat po dobu 24 hodin, vrátit se k předchozímu kroku a zkusit znovu přejít do další fáze.

Komplikace po otřesu

Postkomotivní syndrom je termín, který popisuje komplex příznaků, které mohou u člověka přetrvávat po otřesu po týdny nebo dokonce měsíce. K nejpravděpodobnějšímu postkomotivnímu syndromu dochází v důsledku chemické nerovnováhy v mozku způsobené traumatem. Rovněž bylo navrženo, že tato komplikace může být způsobena poškozením mozkových buněk..

Příznaky postkomocionálního syndromu jsou rozděleny do tří kategorií: fyzické, mentální a kognitivní - ovlivňující mentální schopnosti.

  • bolest hlavy - je často srovnávána s migrénou, protože má pulzující charakter a je soustředěna na jednu stranu nebo před hlavu;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • zvýšená citlivost na jasné světlo;
  • přecitlivělost na hlasité zvuky;
  • tinnitus;
  • rozmazané nebo dvojité vidění;
  • únava;
  • ztráta, změna nebo utlumení pachu a chuti.
  • Deprese;
  • úzkost;
  • podrážděnost;
  • nedostatek síly a zájmu o vnější svět;
  • poruchy spánku;
  • změna chuti k jídlu;
  • problémy s vyjádřením emocí, například smích nebo pláč bez důvodu.
  • snížené rozpětí pozornosti;
  • zapomnětlivost;
  • potíže s asimilací nových informací;
  • snížená schopnost rozumu.

Neexistuje žádná specifická léčba postkomocionálního syndromu, ale účinnost léčiv proti migréně byla prokázána při léčbě bolestí hlavy způsobených otřesy. Antidepresiva a konverzační terapie, jako je psychoterapie, mohou pomoci vyrovnat se s psychologickými příznaky. Ve většině případů syndrom zmizí během 3 až 6 měsíců, pouze 10% se během roku cítí dobře.

Prevence otřesů

Pro snížení rizika traumatického poškození mozku je třeba dodržovat řadu přiměřených opatření, zejména:

  • během kontaktních sportů, hokeje nebo fotbalu používejte vhodné ochranné vybavení;
  • vykonávat traumatické sporty pouze pod dohledem kvalifikovaného odborníka;
  • nezapomeňte si připoutat bezpečnostní pás v autě;
  • při jízdě na motocyklu a na kole noste helmu.

Mnozí mají tendenci podceňovat, jak často může mít otřes mozku následkem pádu doma nebo na zahradě - zejména u starších lidí. Následující tipy vám pomohou učinit váš dům a zahradu co nejbezpečnější:

  • nenechávejte na schodech nic, aby nedošlo k zakopnutí;
  • používat osobní ochranné prostředky během oprav, tesařství atd.;
  • při výměně žárovky používejte skládací žebřík;
  • mokrou podlahu otřete do sucha, aby na ni nemohla sklouznout.

Kdy navštívit lékaře s otřesem?

Po poranění hlavy byste měli vyhledat lékaře, pokud:

  • došlo k epizodě ztráty vědomí;
  • neschopný vzpomenout si, co se stalo před zraněním;
  • Znepokojuje ho stálá bolest hlavy od okamžiku zranění;
  • je pozorována podrážděnost, neklid, apatie a lhostejnost k tomu, co se děje kolem - to jsou nejčastější příznaky u dětí mladších 5 let;
  • v prostoru a čase jsou známky dezorientace;
  • v obdobích, kdy je člověk obvykle vzhůru, převládá ospalost, která nepřechází déle než hodinu;
  • na obličeji nebo hlavě je velká modřina nebo rána;
  • například zrakově postižený člověk má dvojí zrak;
  • neumí psát ani číst;
  • koordinace je přerušená, při chůzi se objevují potíže;
  • slabost v jedné části těla, například v paži nebo noze;
  • černé oko se objevilo v nepřítomnosti jakéhokoli jiného poškození oka;
  • náhlá ztráta sluchu v jednom nebo obou uších.

Když berete warfarin po traumatickém poranění mozku, musíte se poradit s lékařem i se zdravím. Osoba ve stavu intoxikace alkoholem nebo drogami při traumatickém poranění mozku by se měla také obrátit na přijímací oddělení nemocnice. Jiní si často nevšimnou známek vážnějšího poranění hlavy.

Některé faktory způsobují, že osoba je zranitelnější vůči účinkům traumatického poškození mozku, konkrétně:

  • věk 65 let a starší;
  • předchozí operace mozku;
  • onemocnění, které zvyšuje krvácení, například hemofilii, nebo zvyšuje koagulaci krve, například trombofilii;
  • užívání antikoagulačních léčiv (např. warfarinu) nebo nízkých dávek aspirinu.

Neurolog se podílí na diagnostice a léčbě otřesu a jeho následků, které naleznete zde..

Sanitka by měla být volána telefonicky 03 z pevného telefonu, 112 nebo 911 z mobilního telefonu, pokud má osoba následující příznaky:

  • ztráta vědomí po otřesu;
  • člověk stěží zůstává při vědomí, mluví špatně nebo nerozumí tomu, co bylo řečeno;
  • záchvat
  • záchvaty zvracení od okamžiku zranění;
  • výtok z nosu nebo uší čisté tekutiny (může to být mozkomíšní tekutina, která obklopuje mozek), krvácení.

Otřesy - příznaky a léčba doma

Otřes je jednou z mírných forem traumatického poškození mozku, které poškozují krevní cévy mozku. Všechny poruchy mozku jsou nebezpečné a vyžadují zvýšenou pozornost a léčbu..

K otřesům dochází pouze při agresivním mechanickém působení na hlavu - například k tomu může dojít, když člověk padá a zasáhne hlavu na zem. Lékaři stále nemohou přesně stanovit mechanismus vývoje příznaků otřesu, protože i při počítačové tomografii nevidí lékaři žádné patologické změny ve tkáních a kůře orgánu.

Je důležité si uvědomit, že léčba otřesu se doma nedoporučuje. Nejprve musíte kontaktovat zdravotnické zařízení s odborníkem a teprve po spolehlivé diagnostice zranění a jejich závažnosti můžete použít metody léčby doma po konzultaci s lékařem.

Co to je?

Otřes - poškození kostí lebky nebo měkkých tkání, jako je mozková tkáň, krevní cévy, nervy a meningy. Nehoda může nastat u osoby, u které může zasáhnout hlavu na tvrdém povrchu, což přesně znamená něco jako otřes mozku. V tomto případě dochází k určitým poruchám fungování mozku, které nevedou k nevratným důsledkům..

Jak již bylo zmíněno, otřes mozku lze dosáhnout pádem, zasažením hlavy nebo krku a prudkým zpomalením pohybu hlavy v takových situacích:

  • doma;
  • ve výrobě;
  • v dětském týmu;
  • při cvičení ve sportovních sekcích;
  • v případě dopravních nehod;
  • v domácích konfliktech s napadením;
  • ve vojenských konfliktech;
  • s barotraumou;
  • s poraněním s rotací (rotací) hlavy.

V důsledku poranění hlavy mozek krátce změní své umístění a téměř okamžitě se k němu vrací. Zároveň vstoupí v platnost setrvačný mechanismus a zvláštnosti fixace mozkových struktur v lebce - není čas na ostrý pohyb, část nervových procesů se může protáhnout, ztratit kontakt s jinými buňkami.

Tlak v různých částech lebky, krevní zásobení, a tím i výživa nervových buněk, mohou být dočasně přerušeny. Důležitým faktem v otřesu je, že všechny změny jsou reverzibilní. Nejsou žádné ruptury, krvácení, žádné otoky.

Známky

Nejcharakterističtějším projevem otřesu jsou:

  • zmatek, letargie;
  • bolest hlavy, závratě, zvonění v uších;
  • rambling potlačoval řeč;
  • nevolnost nebo zvracení
  • narušená koordinace pohybů;
  • diplopie (dvojité vidění);
  • neschopnost soustředit se;
  • fotofobie a sonofobie;
  • ztráta paměti.

Otřes mozku má tři stupně závažnosti, od nejjemnější první po nejtěžší třetí. Jaké symptomy otřesu jsou nejčastější, jsou diskutovány níže..

Mírný otřes mozku

V případě mírného otřesu u dospělého se objevují následující příznaky:

  • silné otlačení hlavy nebo krku (rána „vybuchne“ z krčních obratlů do hlavy);
  • krátkodobé - několik sekund - ztráta vědomí, často dochází ke otřesům bez ztráty vědomí;
  • účinek „jisker z očí“;
  • závratě, zhoršené otáčením hlavy a nakláněním;
  • účinek „starého filmu“ před očima.

Příznaky otřesu

Ihned po zranění má oběť příznaky mozkové otřesy:

  1. Nevolnost a roubík v případě, že není známo, co se s danou osobou stalo, a on je v bezvědomí.
  2. Jedním z hlavních příznaků je ztráta vědomí. Doba ztráty vědomí může být dlouhá nebo naopak krátká.
  3. Bolest hlavy a zhoršená koordinace naznačují poranění mozku a člověk má závratě.
  4. Při otřesu jsou možné žáci různých tvarů.
  5. Člověk chce spát, nebo naopak, je hyperaktivní.
  6. Přímé potvrzení otřesu - křeče.
  7. Pokud se oběť zotaví, může mít potíže s jasným světlem nebo hlasitým zvukem..
  8. Při rozhovoru s osobou může dojít k nejasnostem. Možná si ani nepamatuje, co se stalo před nehodou..
  9. Někdy řeč nemusí být spojena.

Během prvních dnů po zranění se u osoby mohou objevit tyto známky otřesu:

  • nevolnost;
  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • poruchy spánku;
  • porušení orientace v čase a prostoru;
  • bledost kůže;
  • pocení
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • slabost;
  • neschopnost soustředit se;
  • nepohodlí
  • únava
  • pocit nestability v nohou;
  • spláchnutí obličeje;
  • hluk v uších.

Je třeba si uvědomit, že pacient nenajde vždy všechny příznaky charakteristické pro otřes mozku - vše záleží na závažnosti poškození a obecném stavu lidského těla. Proto by měl zkušený odborník určit závažnost poškození mozku.

Co dělat s otřesem doma

Před příjezdem lékařů by první pomoc zraněným doma měla spočívat v imobilizaci a zajištění naprostého klidu. Můžete si dát něco měkkého pod hlavu, aplikovat studený obklad nebo led na hlavu.

Pokud bude otřes mozku stále v bezvědomí, je výhodné použít tzv. Záchranné místo:

  • na pravé straně,
  • hlava se odhodila, tvář otočená k zemi,
  • levá paže a noha jsou ohnuté v pravém úhlu v lokti a kolenních kloubech (zlomeniny končetin a páteře musí být nejprve vyloučeny).

Tato poloha, zajišťující volný průchod vzduchu do plic a neomezený tok tekutiny z úst do vnějšku, zabraňuje respiračnímu selhání v důsledku zatažení jazyka, úniku slin, krve a zvracení do dýchacích cest. Pokud jsou na hlavě krvácející rány, použijte obvaz.

Pro léčbu otřesu musí být oběť hospitalizována. Postel pro takové pacienty je nejméně 12 dní. Během této doby je pacientovi zakázán jakýkoli intelektuální a psychoemocionální stres (čtení, sledování televize, poslech hudby atd.).

Vážnost

Rozdělení otřesu na závažnost je zcela svévolné - hlavním kritériem pro toto je období, které oběť utrácí v bezvědomí:

  • Stupeň 1 - mírný otřes mozku, při kterém ztráta vědomí trvá až 5 minut nebo chybí. Obecný stav člověka je uspokojivý, neurologické příznaky (zhoršený pohyb, řeč, smyslové orgány) prakticky chybí.
  • 2 stupně - vědomí může chybět až 15 minut. Celkový stav: mírné, zvracení, nevolnost, neurologické příznaky.
  • Stupeň 3 - poškození tkáně vyjádřené objemem nebo hloubkou, vědomí nepřítomné déle než 15 minut (někdy člověk neobnoví vědomí až 6 hodin od okamžiku poranění), celkový stav je závažný se závažnou poruchou funkce všech orgánů.

Je třeba si uvědomit, že každá oběť, která utrpěla poranění hlavy, by měla být vyšetřena lékařem - i při zdánlivě malém poranění se může vyvinout intrakraniální hematom, jehož příznaky se po určité době („světelná mezera“) progresivně zvětšují. Při otřesu téměř všechny příznaky vymizí pod vlivem léčby - vyžaduje to čas.

Efekty

V případě adekvátní léčby a souladu pacienta s doporučeními lékařů po otřesu ve většině případů dochází k úplnému uzdravení a obnovení zdraví. U některých pacientů se však mohou vyskytnout určité komplikace..

  1. Za nejzávažnější následek otřesu se považuje postkomotorický syndrom, který se vyvíjí po určité době (dny, týdny, měsíce) po poranění hlavy a trápí celý život člověka neustálými záchvaty intenzivní bolesti hlavy, závratě, nervozity, nespavosti.
  2. Podrážděnost, psycho-emoční nestabilita, zvýšená vzrušivost, agresivita, ale rychlá dedukce.
  3. Konvulzivní syndrom, připomínající epilepsii, zbavující právo řídit auto a přístup k určitým profesím.
  4. Těžké vegetativně-cévní poruchy, projevující se nepravidelným krevním tlakem, závratě a bolestmi hlavy, návaly horka, pocení a únava.
  5. Přecitlivělost na alkohol.
  6. Depresivní stavy, neuróza, obavy a fobie, poruchy spánku.

Včasné, vysoce kvalitní ošetření pomůže minimalizovat účinky otřesu..

Ošetření otřesů

Stejně jako u všech zranění a nemocí mozku by se otřes mozku měl léčit pod dohledem neurologa, traumatologa, chirurga, který kontroluje jakékoli příznaky a vývoj nemoci. Léčba zahrnuje povinný odpočinek na lůžku - 2-3 týdny pro dospělého, 3-4 týdny pro dítě.

Často se stává, že pacient po otřesu má akutní citlivost na jasné světlo, hlasité zvuky. Je nutné ji od toho izolovat, aby se příznaky nezhoršovaly.

V nemocnici ho má pacient hlavně sledovat, kde mu je poskytována preventivní a symptomatická léčba:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Uklidňující látky (tinktury valeriány a mateřské sladiny, trankvilizéry - relanium, fenazepam atd.).
  3. Se závratěmi jsou předepsány bellaspon, bellataminal, cinnarizin.
  4. Pro zmírnění obecného stresu pomáhá sulfátová magnézia dobře a při prevenci mozkového edému diuretika.
  5. Doporučuje se používat cévní přípravky (trental, cavinton), nootropika (nootropil, piracetam) a vitaminy B.

Kromě symptomatické léčby se obvykle předepisuje léčba, která obnovuje zhoršenou funkci mozku a předchází komplikacím. Jmenování takové terapie je možné nejdříve 5 až 7 dní po poranění.

Pacientům se doporučuje užívat nootropické (Nootropil, Piracetam) a vazotropické (Cavinton, Theonicol) léky. Mají příznivý účinek na mozkový oběh a zlepšují mozkovou aktivitu. Jejich přijetí je indikováno několik měsíců po propuštění z nemocnice.

Rehabilitace

Po celou dobu rehabilitace, která trvá od 2 do 5 týdnů v závislosti na závažnosti podmínek, musí oběť dodržovat všechna doporučení lékaře a přísně dodržovat odpočinek v posteli. Rovněž je přísně zakázán jakýkoli fyzický a duševní stres. Po celý rok jsou nutná pozorování neurologa, aby se zabránilo komplikacím.

Pamatujte, že i po mírném otřesu, a to i v mírné formě, se mohou vyskytnout různé komplikace ve formě posttraumatického syndromu a u lidí, kteří zneužívají alkohol, epilepsie. Aby se těmto potížím zabránilo, měl by být lékař sledován po celý rok.

Otřes - je léčba možná doma?

V životě každého člověka jsou potíže a různá zranění. Je nutné mu poskytnout první pomoc včas, zejména pokud je ještě hodně času před příjezdem lékaře a existuje podezření na otřes mozku..

Je také nutné pochopit, jak léčit otřes mozku po návštěvě lékaře, pokud byl pacient ponechán doma nebo po propuštění z nemocnice. Mimochodem, pokud zranění není závažné, je pro pacienta lepší zůstat doma, což vede k rychlému uzdravení. Obzvláště pokud máte někoho, koho pečovat.

Co je to zranění

Otřesy mohou být mírné, střední a závažné.

První případ lze snadno vyřešit doma, pro další dva - léčba by měla probíhat pouze pod dohledem traumatologů a chirurgů. Provedou veškerá nezbytná vyšetření, provedou testy a předepíší komplexní léčbu.

Tremor je zpravidla léčen léky, vitamíny, správnou výživou a fyzioterapií. Někdy používají lidové prostředky.

Příznaky otřesu

Po poranění hlavy se mozek dostane do kontaktu s vnitřní skořepinou lebky. To vede k vážným důsledkům, je důležité poskytnout pacientovi nezbytnou pomoc včas. Abychom pochopili, že pacient má opravdu otřes, doma se můžete vyhnout nepříjemným následkům.

První příznaky pacienta: bolest hlavy, způsobuje, že je nemocný, zvracení, ospalost, závratě. Mohou se objevit křeče, ztráta vědomí, koordinace pohybů.

Jiné příznaky: řeč se stává nekoherentní, krevní oběh je narušen, jak naznačují modřiny pod očima.

Co dělat, když mám doma otřes mozku, jak pomoci?

Zpočátku identifikujte stupeň zranění..

První pomoc Conction doma

Pouze pár příznaků se jeví jako mírné závratě a nevolnost o přítomnosti mírného poranění mozku doma. Při průměrné formě může pacient omdlet, bude mít pod očima kruhy, bolesti hlavy a nevolnost.

Těžký otřes mozku je doprovázen respiračním selháním, krevním oběhem, těžkou nevolností, bolestmi hlavy a závažnými hematomy kolem očí. Poté můžete začít s léčbou otřesu doma ještě před příjezdem lékaře.

Zpočátku by oběti mělo být umožněno lehnout si, nenechat ho usnout, aby lékaři pochopili, jak těžké je zranění. Je nutné zvednout hlavu výš, aby to neubližovalo, pomohlo mu zaujmout správnou polohu těla.

U tohoto pacienta to otočí na pravou stranu, takže zvratky snadno vyjdou a vzduch vstoupí do plic. Hlava se trochu hodí zpět a obličej se nakloní blíže k podlaze.

Končetiny jsou nejlépe umístěny v úhlu 90 stupňů (paže a nohy), aby se zabránilo jejich zlomeninám v křečích.

Co dělat s otřesem doma, pokud jsou na hlavě rány, musíte k nim připojit sterilní obvaz, například obvaz. Můžete ji jemně ošetřit peroxidem vodíku. Položte hlavu pod něco studeného. Nemusí to být led, můžete si vzít maso, knedlíky a další potravinářské výrobky z mrazničky.

Co dělat, když má dítě doma otřes mozku - dostat jej co nejdříve k lékaři, protože těžké modřiny mohou mít velmi smutné následky. Chcete-li to provést, musíte ji položit na pevný povrch. Pokud má dospělý příležitost být naložen na přepravu do nemocnice, je lepší nečekat na sanitku.

Při těžkém otřesu to pomůže vyhnout se otřesům. I když se zranění na první pohled zdá neškodné a snadné, mělo by se zdát, že odborník provede přesnou diagnózu. Není třeba předstírat, že závratě a nevolnost uběhnou za pár dní, je lepší ji znovu zahrát v bezpečí.

Léčení zranění

V nemocnici je léčba pod dohledem neurologa, chirurga a traumatologa, který původně diagnostikoval pacienta. U dítěte může rehabilitace trvat až jeden měsíc, u dospělých dva týdny. Musíte však pozorovat klid v posteli, vyhýbat se jasným světlům, hlasitým zvukům.

Stává se, že oběť má nespavost nebo nadměrnou ospalost, prudkou změnu chování a nálady, ztrátu paměti. Proto je nutné vytvořit nejpohodlnější prostředí pro pacienta..

Po propuštění z nemocnice musí děti nějakou dobu upustit od sledování televize a ne hraní počítačových her. Musíte také omezit komunikaci pomocí mobilního telefonu..

Co lékaři udělají s otřesem?

Podle předepsaných léků: „Cinnarizin“, „kyselina nikotinová“, „piracetam“ „instenon“, komplex vitamínů a aminokyselin. Pokud pacient trpí apatií, mohou být předepsána antidepresiva.

Jedinou věcí je, že dětem je předepsáno dávkování v menších dávkách. Každý ukáže příznaky a léčba z toho vyplyne. Někteří potřebují masáž a fyzioterapii..

Léčba lidovými prostředky doma

K urychlení léčby často používají tradiční medicínu. Například aloe, jehož šťáva se přidává přímo do léku. Také dobrá sekvence krevního oběhu stimuluje řadu třezalky tečkované, ženšen. Lékař však poradí nejlepší léčbu doma, protože je možná kombinace bylin v kombinaci se základními léky. Pokud má pacient apatii, můžete pít valeriánu nebo mateřskou mladinu.

Z domácích surovin dobře pomáhá med, zelí, bramborová šťáva a lněný olej. Kromě toho musí být ve stravě zahrnuty ořechy a sušené ovoce. Jídlo by mělo být rozmanité, ale ne těžké.

Je nutné zcela eliminovat kofein, alkohol a nikotin, jíst více ovoce (zejména citrusových plodů) a pít hodně čisté klidné vody.

Domácí léčba

Po opuštění nemocnice budete muset pokračovat v terapii. Léčba otřesu doma by měla trvat přesně tak dlouho, jak doktor předepíše. Dospělým se nedoporučuje, aby ihned po otřesu běželi do práce. Můžete tak jen ublížit zdraví, které následně vyvolá vážné onemocnění.

Kromě toho nemůžete hrát sport a být nervózní. Rehabilitace bude rychlejší, pokud budou dodrženy všechny pokyny lékaře. Protože je mozková funkce narušena, může záviset na několika týdnech až šesti měsících..

Sportovci budou muset vyjasnit otázku obnovení školení s odborníkem.

Rehabilitace doma

Pokud modřina nebyla slabá, bez zranění, může se léčba mírného otřesu ukázat doma. Chirurg nebo traumatolog však musí pacienta určitě vyšetřit, aby doma předepsal léky a řádnou léčbu..

I po rehabilitačním období se však neurologovi doporučuje, aby byl rok pozorován, aby se zabránilo dalším následkům..

Jaké vyšetření provádí lékař

Traumatolog nebo chirurg provádí diagnózu, aby porozuměl mírnému otřesu nebo ne. Což pomůže určit otřes mozku a zda je možná léčba doma..

Vyšetření se zpravidla skládá z následujících činností: počítačová tomografie, vyšetření fundusu, encefalografie, rentgen krční páteře a lebeční kosti.

Bude tedy zřejmé, jak závažné je zranění a je předepsáno vhodné ošetření..

Prognóza nemoci

Pokud pacient dodrží všechna doporučení lékaře, modřina neopustí komplikace a skončí úplnou rehabilitací. U pacientů, kteří nedodržují zdravý životní styl, se však mohou vyskytnout příznaky, jako je nespavost, migréna, neschopnost podívat se na jasné světlo, snížená pozornost, paměť, úzkost a deprese..

Proto by měla být pomoc s otřesem poskytnuta včas a rehabilitaci by měl předepisovat váš lékař. Nemůžete zahájit léčbu ani se pokusit o sebe. Takže to může být horší.

Riziková skupina

Nejzranitelnější na zranění a modřiny jsou malé děti, sportovci a starší lidé. Chvění se objevuje v důsledku nárazů a pádů. Ale nikdy se neprojeví samo.

Proto je důležité sledovat vaše zdraví a vaše děti, při sebemenším podezření na otřes mozku po modřině nebo poranění byste měli okamžitě kontaktovat traumatologa, jen aby jste se chránili, i když se příznaky prakticky neprokázaly.

Pouze lékař vám řekne, jak léčit otřes mozku, což je velmi důležité, zejména pokud jde o dítě

ZPRACOVÁNÍ A OBNOVENÍ
PODPORA MOTORU

Sedm dní v týdnu od 9-00 do 21-00

  • Domov
  • Léčebné metody
  • Obnovení nárazu

Obnovení nárazu

Otřes je forma uzavřeného poranění hlavy. Zpravidla se jedná o snadno reverzibilní narušení funkcí mozku, které vzniklo v důsledku modřin, šoků nebo náhlého pohybu hlavy..

Mozek se vlivem mechanické síly otřese uvnitř lebky. K dispozici je oddělení mozkové kůry s částmi stonku, dochází k křečím krevních cév s jejich následnou expanzí a po nějakou dobu se mění průtok krve. To vše se stává příčinou zhoršené funkce mozku a výskytu různých nespecifických příznaků. S léčbou se v průběhu času všechny procesy v mozku vrátí do normálu a příznaky zmizí.

Náraz ve frekvenci výskytu je na prvním místě ve struktuře kraniocerebrálního poškození. Příčiny otřesu jsou jak dopravní nehody, tak zranění v domácnosti, průmyslu a sportu; trestné okolnosti hrají významnou roli.

Příznaky otřesu:

  • krátkodobý zmatek;
  • závratě v klidu, se změnou polohy těla, otočením nebo nakloněním hlavy, to zintenzivňuje;
  • pulzující bolest hlavy;
  • hluk v uších;
  • slabost;
  • nevolnost, zvracení;
  • zpomalení, zmatek, pomalá, nesoudržná řeč;
  • dvojité vidění, bolest při pokusu číst pohybem očí;
  • oči mohou být citlivé na normální úroveň osvětlení;
  • přecitlivělost na hluk, tinnitus;
  • narušená koordinace pohybu;
  • zbarvení kůže je nahrazeno zarudnutím;
  • pocení
  • nepohodlí
  • možná změna intrakraniálního a krevního tlaku.

Když se objeví příznaky otřesu, je třeba co nejdříve vyhledat pomoc odborníků, zavolat pohotovostní lékařskou pomoc.

Stupně otřesu:

1. Mírný otřes mozku. Neexistuje žádné narušené vědomí, během prvních 20 minut po zranění může u oběti dojít k dezorientaci, bolesti hlavy, závratě, nevolnosti. Poté se celkové zdraví vrátí do normálu. Je možné krátkodobé zvýšení teploty (37,1—38 ° С).

2. Otřes mozku střední závažnosti. Nedochází ke ztrátě vědomí, ale existují patologické příznaky, jako je bolest hlavy, nevolnost, závratě a dezorientace. Všichni trvají déle než dvacet minut. Může dojít ke krátkodobé ztrátě paměti (amnézie), nejčastěji jde o retrográdní amnézii se ztrátou několika minut paměti před zraněním.

3. Těžký otřes mozku. Nezapomeňte na krátkou dobu doprovázet ztrátu vědomí, obvykle od několika minut do několika hodin. Oběť si nepamatuje, co se stalo - vznikne retrográdní amnézie. Patologické příznaky obávají člověka po dobu jednoho až dvou týdnů po zranění (bolest hlavy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu atd.).

Diagnóza otřesu:

Diagnóza otřesu není pro neurologa obvykle obtížná. Údaje o anamnéze a vyšetření jsou dostatečné pro naznačení tohoto stavu u pacienta. Doporučuje se však, abyste podstoupili otřes mozku, abyste vyloučili těžší poranění hlavy..

1. Počítačová tomografie - pomocí ní můžete detekovat téměř jakékoli narušení struktury mozku.

2. MRI výzkum - metoda vyšetřování tkání a krevních cév, používá se k vyloučení nebezpečné patologie - pohmoždění mozku.

3. Rentgenový snímek lebky a krční páteře umožňuje identifikovat zlomeniny a trhliny lebečních kostí, přemístění krčních obratlů.

4. Elektroencefalografie - umožňuje identifikovat porušení funkcí mozkové kůry.

5. Laboratorní studie (je-li nutné ověřit nepřítomnost zánětlivých procesů v těle).

Ošetření nárazem:

  • zajištění stavu odpočinku pro oběť a jeho dodržování klidného stavu postele (doba je individuálně určena lékařem v závislosti na závažnosti otřesu);
  • léková terapie (zaměřená na analgezii, obnovení nervové regulace a krevního oběhu v mozku);
  • absence fyzického a duševního stresu, omezení sportovních aktivit;
  • odmítnutí sledovat televizi, zůstat u počítače a dlouho číst knihy.

Během roku poté, co utrpěl otřes mozku, musíte pravidelně navštívit svého lékaře a sledovat.

Rehabilitace po otřesu:

Na naší klinice Dr. Grigorenka se přijímá řada opatření k obnovení těla po otřesu. Za tímto účelem je prováděna komplexní terapie, která je vyvinuta pro každého pacienta individuálně:

1. Průběh osteopatie a manuální terapie - působí na mozkovou skořápku, zlepšuje a obnovuje její krevní oběh, zabraňuje tvorbě adhezí, které eliminují výskyt bolestí hlavy, zvýšený intrakraniální tlak, křeče cév mozku.

2. Fyzioterapie - ovlivňuje hluboké tkáně, zlepšuje krevní oběh, stimuluje metabolismus.

3. Průběh bahenní terapie - normalizuje metabolismus, zlepšuje výživu tkání.

4. Funkční trénink - učí správné stereotypy pohybů a držení těla, které v budoucnu umožní zabránit zraněním v nebezpečných situacích.

5. Terapeutická fyzikální kultura - pomáhá zlepšovat funkci krevního oběhu, dýchacího systému, nervového systému a metabolismu.

6. Akupunktura - pomáhá zlepšovat krevní oběh a nervovou regulaci.

7. Hirudoterapie - pomáhá zlepšovat průtok krve, podporuje vstřebávání krevních sraženin, jakož i odbourávání látek pojivové tkáně

Je téměř nemožné předvídat a zabránit výskytu otřesu, ale pokud se budete řídit některými doporučeními, můžete snížit pravděpodobnost zranění:

  • zapojení do traumatických sportů (box, hokej, fotbal atd.) zvyšuje pravděpodobnost zranění hlavy;
  • při jízdě na kolečkových bruslích, skateboardu, jízdě na koni je nutné používat ochranu hlavy - přilbu se speciálním štítkem, zvolit správnou velikost a použít helmu;
  • když řídíte auto, zapněte si bezpečnostní pás, přepravujte děti ve zvláštních omezeních, po pití alkoholu a užívání některých léků, které ovlivňují rychlost a koncentraci reakce, neměli byste řídit auto;
  • v zimě se doporučuje používat speciální protiskluzová zařízení pro boty a pro starší lidi - použití hůlky s ostrou špičkou.

Účinky otřesu:

V souladu s režimem a neexistencí okolností zhoršujících újmu končí otřes mozku zotavením oběti úplným obnovením postižení..

Pokud nedodržíte doporučení lékaře a léčbu ignorujete, mohou se po otřesu otěru objevit zdravotní problémy. Přibližně 3% pacientů má komplikace, jako je epilepsie, nespavost, migrény a další stavy..

  • Vegetativně-vaskulární dystonie - poruchy autonomního nervového systému, které vedou k poruchám fungování srdce a cév. Výsledkem je, že všechny orgány, včetně mozku, trpí nedostatečným krevním oběhem..
  • Emoční poruchy - objevují se deprese, zvýšená podrážděnost a slza.
  • Duševní poruchy - zhoršuje se paměť člověka, klesá koncentrace pozornosti, mění se myšlení.
  • Bolesti hlavy - jsou způsobeny poruchami oběhu v mozku po poranění nebo přetížení svalů hlavy a krku.

Pokud se u vás objeví příznaky uvedených možných následků mozkové otřesy, musíte se okamžitě poradit s neurologem.

Přečtěte Si O Závratě