Hlavní Migréna

Otřesy - příznaky, příznaky, první pomoc, stupeň poškození

Otřes je poškození mozku po zranění, které není spojeno s poškozením cév. Je to způsobeno tím, že mozek zasáhne vnitřní povrch lebky, zatímco procesy nervových buněk jsou natažené.

Otřes je nejjednodušší ze všech typů poranění hlavy. Lékaři nemají shodu v tom, jaký je mechanismus vývoje této choroby. Jedna věc je jistá: otřes mozku nezpůsobuje narušení struktury mozku. Jeho buňky zůstávají naživu a téměř nepoškozené. Zároveň však špatně vykonávají své funkce. Existuje několik verzí, které vysvětlují mechanismus nemoci..

  1. Přerušení spojení mezi nervovými buňkami (neurony).
  2. K změnám dochází v molekulách, které tvoří mozkovou tkáň.
  3. V mozku jsou křeče. V důsledku toho kapiláry nepřinášejí dostatek kyslíku a živin do nervových buněk.
  4. Narušená koordinace mozkové kůry a jejích pilířových struktur.
  5. Chemická rovnováha tekutiny obklopující mozek se mění.
Tento typ traumatického poškození mozku je nejčastější. Takovou diagnózu provádí 80–90% pacientů, kteří se obracejí na lékaře s poraněním hlavy. V Rusku je každý rok hospitalizováno 400 tisíc lidí s otřesem.

Muži mají 2krát větší pravděpodobnost otřesu než ženy. Spravedlivější sex je však těžší tolerovat taková zranění a trpět více následky.

Podle statistik se v každodenním životě vyskytuje více než polovina případů (55–65%) otřesu. 8-18 let je nejnebezpečnější věk, kdy existuje obzvláště mnoho třesů. Většina případů během tohoto období je způsobena zvýšenou aktivitou dětí a dospívajících statečných. Ale v zimě, když je na ulici led, jsou všichni stejně ohroženi.

Pokud uvidíte lékaře včas, můžete úspěšně vyléčit otřes mozku za 1-2 týdny. Pokud však nebudete věnovat pozornost dočasnému zhoršení stavu, může to v budoucnu vést k závažným komplikacím: riziko alkoholismu je dvakrát vyšší a pravděpodobnost náhlé smrti je 7krát vyšší.

Příčiny nárazu

Příčiny otřesu jsou vždy trauma. Ale nemusí to být záhlaví. Například muž sklouzl na led a přistál na hýždích. Zároveň se jeho hlava nedotkla země, ale jeho mysl byla zakalená. Nemůže si vzpomenout, jak padl. Zde je nejčastější obrázek „zimních“ otřesů.

Podobná situace nastává u cestujících v autě během prudkého startu, brzdění nebo nehody.

A samozřejmě by měly být upozorněny případy, kdy člověk dostal ránu do hlavy. Může se jednat o domácí, průmyslové, sportovní nebo trestné zranění..

Obzvláště opatrní by měli být rodiče adolescentů. Chlapci často zasáhnou do hlavy knihami nebo aktovkami od aktivních spolužáků, účastní se bojů, jezdí na zábradlí nebo projevují svou odvahu a obratnost ve společnosti. A to se zřídka děje bez tvrdých přistání nebo dokonce výstřelů. Proto dávejte pozor na zdraví svých dětí a neodmítejte jejich stížnosti na bolesti hlavy a závratě..

Známky a příznaky otřesu

PříznakyZnámky porušeníMechanismus výskytu
Ihned po zranění
OtupělostStav úžasu, zmatený. Svaly jsou napjaté, na tváři zmrzlý výraz.Inhibice emocí a pohybů těla dochází. Je to důsledek narušení procesů přenosu nervových impulsů v mozkové kůře.
Ztráta vědomíČlověk nereaguje na podněty, necítí nic. To může trvat několik sekund až 6 hodin, v závislosti na síle nárazu..Porucha přenosu impulsů podél procesů nervových buněk. Tělo tedy reaguje na nedostatek kyslíku, který vznikl v důsledku poruch oběhu v mozku.
Jedno zvraceníObsah žaludku vybuchl ústy. Současně se zrychluje dech, uvolňují se sliny a slzy. Někdy může být zvracení opakováno.Důvodem jsou poruchy oběhu ve zvracovacím centru a vestibulárním aparátu.
NevolnostNepříjemné pocity, tlak, těžkost v epigastrické oblasti.Tyto pocity jsou způsobeny vzrušením zvracovacího centra. Tato formace se nachází v medulla oblongata. Při nárazu je podrážděný.
ZávraťVyskytuje se v klidu a zesiluje se při změně polohy těla.Způsobené poruchami oběhu ve vestibulárním aparátu.
Zvýšená nebo zpomalená srdeční frekvence (méně než 60 nebo více než 90 úderů za minutu)Je to jako rychlý srdeční rytmus nebo pocit slabosti, protože orgány nemají kyslík.Tento jev je spojen se zvýšením intrakraniálního tlaku, kompresí vagusového nervu a mozečku.
Pallor, který je nahrazen zčervenáním kůže obličeje (hra vasomotorů)Zčervenání kůže krku a obličeje je ostře nahrazeno bledostí.Porušení tónu autonomního nervového systému. V důsledku toho se malé tepny v kůži pravidelně rozšiřují nebo stahují.
Bolest hlavyPulsující bolest v zadní části hlavy nebo v oblasti modřiny. Lisování a praskání bolesti v celé hlavě.Nepříjemné pocity jsou spojeny se zvýšením intrakraniálního tlaku a podrážděním citlivých receptorů na skořápce mozku.
Hluk v ušíchPocit syčení nebo tinnitus.V důsledku zvýšení tlaku v lebce dochází ke stlačení nervu s velkým uchem. To způsobuje poruchu sluchu. Jako výsledek, osoba vypadá, že slyší hluk kvůli podráždění sluchových receptorů.
Bolest očí
Čtení nebo pohled pryč do strany způsobuje nepohodlí v očních bulvích nebo chrámech.Nepříjemné pocity se objevují v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Nedostatek koordinace pohybůČlověk má dojem, že tělo neposlouchá dobře, pohyby jsou prováděny po dlouhou dobu, jako by byly zpožděné.To jsou důsledky zhoršeného přenosu nervových impulsů z mozkové kůry nervy do svalů, jakož i špatného oběhu vestibulárního aparátu..
PoceníPocit, že dlaně jsou chladné a mokré. Na obličej a tělo vyčnívají kapky potu.Sympatický nervový systém, který řídí fungování vnitřních orgánů, je příliš vzrušený. To dělá potní žlázy aktivně a produkuje více potu než obvykle..
V prvních hodinách po zranění
Zúžení nebo rozšíření obou žákůŽáci normálně reagují na světlo a člověk necítí nic neobvyklého. Doktor si však může všimnout, že reakce žáků je nesprávná. Pokud mají žáci různé velikosti, pak to znamená vážnější poranění mozku než otřes mozku.Intrakraniální tlak působí na centra autonomního nervového systému, který reguluje kontrakci svalů, které omezují nebo rozšiřují zornici.
Chvění očí při pohybu na stranuKdyž se člověk podívá pryč, jeho oči se začnou chvět. Je těžké vidět věci, aniž byste k nim otočili hlavu.Tento jev je spojen s poškozením vnitřního ucha, vestibulárního aparátu a mozečku. Tyto struktury způsobují rychlé oční svaly. V důsledku toho nemůže oběť zaostřit oči..
Asymetrie šlachových reflexůTyto reflexy jsou kontrolovány neurologem. Udeří do šlachy kladivem, v reakci na to je ohnutí paže v loketním kloubu nebo noze v koleni.Normálně jsou pravá a levá končetina ohnuta stejným způsobem. Zvýšený intrakraniální tlak narušuje mozková a nervová vlákna, která jsou odpovědná za provádění reflexních akcí.
Příznaky odstraněny včas (objeví se po 2-5 dnech)
Fotofobie a přecitlivělost na zvukČlověk nevnímá obyčejné zvuky nebo normální úroveň osvětlení. Obtěžuje ho nejen hlasitý, ale také umírněný zvuk..Vzhledem k tomu, že zúžení reflexu žáků je u člověka přerušeno po úrazu, způsobuje mu jasné světlo nepohodlí.
Porušení nervů odpovědných za naslouchátko způsobuje podráždění zvuky.
Deprese, nálada a podrážděnostŠpatná nálada, neochota se pohybovat, pracovat a bavit se.Základem podrážděnosti je narušení spojení mezi nervovými buňkami v kůře hemisfér, které jsou zodpovědné za emoce.
Úzkost spánkuObtížnost usínání, noční nebo včasné probuzení.Problémy se spánkem jsou spojeny s nepříjemnými emocemi, které člověk zažívá, se stresem a nadměrným buzením, stejně jako s poruchami oběhu v mozku
AmnézieZtráta paměti. Člověk si nemůže vzpomenout, co bylo bezprostředně před zraněním. Čím těžší je rána, tím delší bude doba z paměti.Proces ukládání a reprodukce událostí v paměti probíhá v několika fázích. Pokud byl v době poranění tento řetěz přerušen, nemusí být některé události zpožděny v dlouhodobé paměti.
Nedostatek koncentraceČlověk se nemůže soustředit na to, co právě dělá. Často je rozptýlen, stává se nepozorný, přechází k jiným činnostem.Špatné rozpětí pozornosti kvůli narušené komunikaci mezi mozkovou kůrou a subkortikálními strukturami.

Jak se diagnostikuje mozková rána?

Pokud se po poranění hlavy objeví alespoň jeden z uvedených příznaků, je nutné konzultovat traumatologa a nejlépe neurologa. Lékaři mají zvláštní kritéria, která umožňují diagnostikovat otřes mozku a odlišit toto zranění od závažnějších..

Kritéria diagnostiky

  1. Žádné změny v mozku: hematomy, krvácení.
  2. Rentgen hlavy nevykazuje žádné poškození lebky.
  3. Složení mozkomíšního moku je normální.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí neodhalí fokální nebo rozsáhlé (difúzní) léze v mozku. Integrita mozkové tkáně není narušena, hustota šedé a bílé hmoty je normální. K otoku dochází postupně po zranění.
  5. U postiženého je patrné konfliktní vědomí, letargie nebo zvýšená aktivita.
  6. Ztráta vědomí po zranění, které může trvat několik sekund až 30 minut. V některých případech si člověk nepamatuje, že ztratil vědomí.
  7. Retrográdní amnézie. Ztráta paměti pro události, ke kterým došlo před zraněním.
  8. Poruchy autonomního nervového systému. Nestabilita krevního tlaku a pulsu, zarudnutí nebo zblednutí kůže.
  9. Okulostatický Gurevichův jev. Pacient začne klesat, když vzhlédne a padá, když jsou oči dole.
  10. Neurologické mikrosymptomy. Rohy úst jsou asymetrické, široký úsměv „šklebící se zuby“ také vypadá nerovnoměrně. Poruchy kožních reflexů: břišní, cremaster, plantární.
  11. Příznak Romberga. Osoba je vyzvána, aby stála vzpřímeně, nohy se posunuly, paže se před vámi natáhly, oči zavřené. Při otřesu v této poloze se prsty a víčka chvějí, je pro pacienta obtížné udržet rovnováhu, padá.
  12. Palmar brada reflex. Kůže dlaně v oblasti vyvýšeniny blízko palce je pohladena tahy. U osoby s otřesem se bradový sval v reakci na toto podráždění stahuje. Tento příznak je jasně viditelný od 3 do 7 - 14 dnů.
  13. Nystagmus. Projevuje se nestabilním horizontálním zášklbem očních bulví..
  14. Zvýšené pocení nohou a rukou (hyperhidróza).
Během vyšetření pacienta se lékař dozví, za jakých okolností došlo ke zranění, poslouchá stížnosti oběti, provede vyšetření. 1-2 neurologické příznaky postačují k tomu, aby neurolog správně diagnostikoval. Všechny uvedené známky otřesu jsou vzácné. Některé z nich jsou mírné nebo se objevují v průběhu času..

V případě potřeby lékař předepíše další vyšetření: elektroencefalografii (EEG), počítačovou tomografii mozku, echoencefalografii, dopplerografii mozkových cév, punkci páteře.

Jak pomoci s otřesem?

V případě zranění hlavy nebo po jiném zranění, které může způsobit otřes mozku, je nutné pečlivě sledovat stav osoby. Pokud se objeví alespoň jeden z příznaků otřesu, musíte určitě zavolat sanitku nebo vzít oběť do pohotovostní místnosti.

Před přijetím sanitky je nutné zajistit úplný mír. Musí být položen na postel nebo jakýkoli rovný povrch. Dejte si malý polštář pod hlavu. Uvolněte těsné oblečení (kravatu, límec) a zajistěte čerstvý vzduch.

Když je člověk v bezvědomí, je lepší ho nehýbat. Jakýkoli pohyb může způsobit zlomení kosti během zlomení páteře..

Pokud je oběť v bezvědomí, musí být položen na svou pravou stranu. Ohněte levou nohu a paži. Tato pozice mu pomůže, aby se neudusil na zvracení a zajistil volný přístup vzduchu do plic. Je nutné sledovat puls a tlak. Pokud dojde ke ztrátě dechu, musíte provést masáž srdce a umělé dýchání.

Pokud jsou na hlavě rány, je nutné je ošetřit peroxidem a obvazem nebo obvaz upevnit pomocí bandáže.

Na místo dopadu by mělo být použito chladu. Může to být pytel zmrazených bobulí zabalený v ručníku, plastová láhev nebo láhev horké vody. Chlad způsobuje zúžení krevních cév, což pomáhá snižovat otoky mozku..

Ošetření otřesů se provádí v nemocnici. V nemocnici bude muset být stráveno minimálně 5–7 dní, přičemž bude dodržen klid v posteli. Poté, co je tato osoba propuštěna. Ambulantní léčba doma však potrvá další 2 týdny. Není vhodné číst, dívat se na televizi, aktivně se pohybovat.

Stupeň otřesu

Jak zacházet s otřesem?

Lidé s otřesem se podrobují léčbě na neurologickém oddělení a ve vážných případech na neurochirurgickém oddělení. Prvních 3 až 5 dnů musíte přísně dodržovat odpočinek na lůžku a předpisy lékařů. Pokud tak neučiníte, mohou se vyvinout komplikace: záchvaty podobné epileptickému stavu, zhoršená paměť a myšlení, útoky agrese a další projevy emoční nestability.

Během hospitalizace lékaři sledují stav pacienta. Léčba je zaměřena na zlepšení funkce mozku, zmírnění bolesti a odstranění osoby ze stresového stavu. K tomu se používají různé skupiny drog..

  1. Léky proti bolesti: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Pro zmírnění závratí: Betaserc, Bellaspon, Platifillin s papaverinem, Microzer, Tanakan.
  3. Sedativa. Bylinné přípravky: tinktura z mladiny, valeriána. Uklidňující prostředky: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Normalizace spánku: Fenobarbital nebo Reladorm.
  5. K normalizaci krevního oběhu v mozku se kombinují vazotropika (Cavinton, Sermion, Teonikol) a nootropická léčiva (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Pro zlepšení celkové pohody: Pantogam, Vitrum
  7. Pro zvýšení tónu a zlepšení funkce mozku: tinktura ženšenu a eleuterokoka, Saparal, Pantocrin.
Při správném zacházení, jen týden po poranění, se člověk cítí normálně, ale je nutné užívat lék od 3 týdnů do 3 měsíců. Úplné zotavení nastane za 3-12 měsíců.
Osoba zůstává pod klinickým dohledem neurologa nebo terapeuta rok po úrazu. Lékař by měl být navštíven alespoň jednou za 3 měsíce. Tím se snižuje riziko komplikací po otřesu..

Účinky otřesu

Dříve se účinky otřesu vyskytovaly u 30–40% lidí. Dnes však komplikace trpí jen 3-5% obětí. Takový pokles indikátorů je způsoben skutečností, že dříve pacienti s otřesem také spadali do počtu osob s otřesem. A toto traumatické poškození mozku je závažnější a často způsobuje komplikace..

Důsledky otřesu se častěji vyskytují u lidí, kteří již měli onemocnění nervového systému nebo u těch, kteří nedodržovali lékařský předpis..

Rané účinky otřesu nejsou běžné. Jsou spojeny se skutečností, že do 10 dnů po poranění pokračuje otok a destrukce mozkových buněk..

  • Posttraumatická epilepsie se může objevit do 24 hodin a dále po zranění. To je spojeno s výskytem epileptického fokusu v mozku v přední nebo časové části mozku.
  • Meningitida a encefalitida, které způsobují hnisavý nebo závažný zánět mozku, jsou nyní velmi vzácné. Několik dní po modřině by měli mít na paměti vážnější zranění hlavy..
  • Postkomotivní syndrom (od lat. Po otřesu) - tento termín kombinuje mnoho poruch: nesnesitelné bolesti hlavy, nespavost, rozptýlení, zvýšená únava, poškození paměti, zvuk a fotofobie. Mechanismus jejich vzhledu je spojen s narušeným průchodem nervového impulsu mezi frontálním a temporálním lalokem mozku.

Dlouhodobé účinky otřesu

Objevují se 1 rok nebo 30 let po zranění.

  • Vegetativně-vaskulární dystonie - poruchy autonomního nervového systému, které vedou k poruchám fungování srdce a cév. Způsobují poruchy v jádrech této části nervového systému. Výsledkem je, že všechny orgány, včetně mozku, trpí nedostatečným krevním oběhem..
  • Emoční poruchy - deprese, záchvaty zvýšené aktivity nebo agrese bez zjevného důvodu, zvýšená podrážděnost a slza. Mechanismus rozvoje těchto důsledků je spojen s porušením mozkové kůry, které jsou zodpovědné za naše emoce.
  • Duševní poruchy - zhoršuje se paměť člověka, snižuje se pozornost a mění se myšlení. Tyto projevy mohou vést ke změnám osobnosti a demenci. Porušení je spojeno se smrtí nervových buněk (neuronů) v různých částech kůry mozkových hemisfér.
  • Bolesti hlavy - jsou způsobeny poruchami oběhu v mozku po poranění nebo přetížení svalů hlavy a krku.
  • Posttraumatická vestibulopatie - nemoc způsobená poruchou vestibulárního aparátu.
Také trpí ty části mozku, které zpracovávají informace, které z něj pocházejí. Projevuje se častými závraty, nevolností, zvracením. Během toho se často mění chod, stává se výpraskem, jako by člověk chodil v příliš velkých botách.

Všechny následky otřesu by měly být příležitostí k konzultaci s neurologem. Samoléčení pomocí lidových léků nebo rady psychologa nepřinese úlevu. Chcete-li se zbavit účinků traumatu, je nutné podstoupit léčbu léky, které zlepšují funkci mozku a obnovují spojení mezi nervovými buňkami.

Prevence výskytu následků

Během prvního roku po úrazech je vhodné se vyvarovat silného fyzického a duševního stresu, aby nedošlo ke komplikacím. Dobré výsledky jsou dosahovány speciálním komplexem fyzioterapeutických cvičení, která normalizují průtok krve do mozku. Je nutné dodržovat denní rutinu a trávit spoustu času na čerstvém vzduchu. Přímé sluneční světlo a přehřátí však nejsou žádoucí. Během tohoto období je proto lepší zdržet se výletu k moři..

Co ohrožuje zranění mozku a jakou pomoc může oběti poskytnout?

Jakákoli těžká rána do oblasti hlavy může poškodit mozek, včetně případů, kdy lebka zůstává neporušená. Navzdory skutečnosti, že mozek je uzavřen v měkkých skořápkách a „vznáší se“ v mozkomíšním moku, není 100% chráněn před nárazem setrvačnosti na vnitřní povrch lebky. Když se lebka zlomí, mozek může být poškozen fragmenty kosti..

Při prvním seznámení a sestavení anamnézy se každý praktický lékař rozhodne zeptat, zda v historii jeho nového pacienta došlo k traumatickým zraněním mozku. Poškození mozku může roky ovlivňovat emoční a psychický stav člověka, práci jeho vnitřních orgánů a životně důležitých systémů.

Druhy poranění mozku a jejich příznaky

Podle Výzkumného ústavu. N.V. Sklifosovsky, v Rusku, hlavní příčiny zranění mozku jsou pokles z výšky růstu (obvykle ve stavu intoxikace) a zranění utrpěná během trestných činů. Celkově představují pouze tyto dva faktory asi 65% případů. Dalších 20% jsou dopravní nehody a pády z výšky. Tyto statistiky se liší od světa, ve kterém dopravní nehody způsobují polovinu zranění mozku. Obecně je 200 z 10 000 lidí každý rok na světě zraněno v mozku a tyto počty mají tendenci se zvyšovat..

Mozkový otřes. Vyskytuje se po malém traumatickém účinku na hlavu a představuje reverzibilní funkční změnu v mozku. Vyskytuje se téměř u 70% obětí s poraněním hlavy. Otřes je charakterizován (ale není vyžadován) krátkodobou ztrátou vědomí - od 1 do 15 minut. Po návratu do vědomí si pacient často nepamatuje okolnosti toho, co se stalo. Současně může být při pohybu očí narušen bolestmi hlavy, nevolností, méně často zvracením, závratěmi, slabostí a bolestivostí. Tyto příznaky spontánně zmizí po 5–8 dnech. I když otřes mozku je považován za menší poškození mozku, asi polovina obětí má různé reziduální účinky, které mohou snížit jejich schopnost pracovat. Při otřesu je povinné vyšetření neurochirurgem nebo neurologem, které určí potřebu CT nebo MRI mozku, elektroencefalografii. Zpravidla není při hospitalizaci nutná hospitalizace, stačí ambulantní léčba pod dohledem neurologa.

Mozková komprese. Vyskytuje se v důsledku hematomů v lebeční dutině a zmenšení intrakraniálního prostoru. Je to nebezpečné z důvodu nevyhnutelného porušení mozkového kmene, jsou narušeny základní funkce dýchání a krevního oběhu. Kompresní hematomy musí být neodkladně odstraněny.

Modřina mozku. Poškození mozkové hmoty v důsledku úderu do hlavy, často krvácením. Může být mírný, střední nebo vážný. S drobnými modřinami neurologické příznaky trvají 2–3 týdny a samy odcházejí. Střední závažnost je charakterizována narušenou duševní aktivitou a přechodnými poruchami životních funkcí. U těžkých modřin může být pacient v bezvědomí po dobu několika týdnů. Poranění mozku, jejich stupeň a stav během léčby jsou diagnostikovány pomocí počítačové tomografie. Lékařské ošetření: předepisují se neuroprotektory, antioxidanty, vaskulární a sedativa, vitaminy B, antibiotika. Zobrazen režim postele.

Axonální poškození. Axony jsou dlouhé válcové procesy nervových buněk, které mohou být poškozeny úderem do hlavy. Axonální léze jsou mnohočetné axonové ruptury doprovázené mikroskopickými krváceními do mozku. Tento typ poškození mozku vede k zastavení kortikální aktivity a pacient upadá do kómatu, které může trvat roky, dokud mozek znovu nepracuje. Léčba spočívá v zachování životních funkcí a prevenci infekčních chorob..

Intrakraniální krvácení. Úder do hlavy může způsobit zničení stěny jedné z krevních cév, což vede k lokálnímu krvácení v lebeční dutině. Intrakraniální tlak se okamžitě zvyšuje a způsobuje utrpení mozkové tkáně. Příznaky intrakraniálního krvácení - prudká bolest hlavy, deprese vědomí, křečové záchvaty, zvracení. Neexistuje jednotná taktika pro léčbu takových případů, v závislosti na individuálním obrázku jsou kombinovány lékařské a chirurgické metody zaměřené na odstranění a řešení hematomu..

Důsledky poranění hlavy

Různé důsledky poškození mozku se mohou objevit během jeho léčby, v rehabilitaci (až šest měsíců) a dlouhodobém období (obvykle až dva roky, ale možná i déle). Nejprve to jsou mentální a autonomní dysfunkce, které mohou komplikovat celý budoucí život pacienta: změny citlivosti, řeči, vidění, sluchu, mobility, poruch paměti a spánku, zmatek. Možná vývoj posttraumatických forem epilepsie, Parkinsonovy choroby, atrofie mozku. Čím těžší je zranění, tím negativnější důsledky má. Hodně záleží nejen na správné léčbě, ale také na rehabilitačním období, kdy se pacient postupně vrací k normálnímu životu a existuje možnost sledovat nástup posttraumatických onemocnění včas, aby bylo možné zahájit léčbu.

Historie ví o případech, kdy zranění mozku vedla ke vzniku nových talentů v oběti - například zvýšená schopnost učit se cizí jazyky nebo přesné vědy, výtvarné umění nebo hudba. Toto se nazývá získaný savantský syndrom (získaný savantismus). Tyto schopnosti jsou často založeny na starých vzpomínkách - například se pacient mohl na nějakou dobu učit Číňany ve škole, úplně na to zapomenout, ale po zranění to znovu promluvit a pokračovat v tréninku s nejlepšími úspěchy.

První pomoc při poranění hlavy

Každý se může dostat do situace, když je poblíž osoba s poraněním hlavy. Znáte-li pravidla pro první pomoc, můžete zmírnit jeho stav a dokonce mu zachránit život.

  • Příznakem vážného traumatického poranění mozku je odtok krve nebo lehké tekutiny (CSF) z nosu nebo ucha a výskyt modřin kolem očí. Příznaky se nemusí objevit okamžitě, ale několik hodin po zranění, proto se silnou ranou do hlavy musíte okamžitě zavolat sanitku..
  • Pokud oběť omdlí, je třeba zkontrolovat dýchání a puls. Při jejich nepřítomnosti bude nutné umělé dýchání a srdeční masáž. V přítomnosti pulsu a dýchání osoby je před příjezdem na jeho stranu umístěna sanitka, takže případné zvracení nebo propadlý jazyk mu nedovolí udusit se. Nemůžete zasadit nebo zvednout ho na nohy.
  • Při uzavřeném poranění by měl být na místo nárazu aplikován led nebo studený mokrý ručník, aby se zabránilo otoku tkáně a snížila bolest. V případě krvácející rány namažte kůži kolem ní jódem nebo brilantně zelenou, ránu uzavřete gázovou ubrouskem a opatrně obvazujte hlavu.
  • Je přísně zakázáno dotýkat se nebo odstraňovat úlomky kostí, kovu nebo jiných cizích těles vyčnívajících z rány, aby nedošlo ke zvýšení krvácení, poškození tkáně ještě více a způsobení infekce. V tomto případě se kolem rány nejprve umístí gázový válec a poté se provede obvaz.
  • Oběť může být převezena do nemocnice pouze při ležení..

V nemocnici se provádí vyšetření, stanoví se závažnost stavu pacienta, předepisují se diagnostické postupy. U otevřených ran s kostními fragmenty nebo jinými cizími tělesy vyžaduje pacient neodkladnou operaci.

Rehabilitační terapie

Rehabilitační období je nezbytné, aby se maximalizoval návrat pacienta, které ztratily funkce v důsledku traumatu, a připravil ho na další život. Mezinárodní standardy navrhují následující rehabilitační opatření po poranění mozku:

  • Neuropsychologická korekce - pro obnovení paměti pozornosti a ovládání emocí.
  • Drogová terapie - pro obnovení krevního oběhu v mozku.
  • Terapie mluvením.
  • Různé typy psychoterapie - k úlevě od depresivních stavů.
  • Aquaterapie, stabilometrie, terapie PNF - pro kompenzaci motorických poruch.
  • Fyzioterapie (magnetoterapie, transkraniální terapie) - ke stimulaci mozkové činnosti.
  • Dietní výživa - zásobuje mozkové buňky všemi nezbytnými aminokyselinami.
  • Poskytování fyzické pohody a pečlivé ošetřovatelské péče.
  • Rodinné poradenství - vytvoření prostředí vzájemného porozumění v rodině.

Optimální doba zahájení rehabilitační léčby je 3-4 týdny od okamžiku poranění hlavy. Největšího úspěchu v zotavení lze dosáhnout v příštích 1,5–2 letech po propuštění z nemocnice, další pokrok se zpomalí.

Kde mohu získat rehabilitaci po úrazu hlavy??

Rehabilitace je možná ve veřejných nemocnicích a klinikách, resortech, soukromých nebo veřejných rehabilitačních centrech. Programy pro zotavení pacientů po poranění mozku v soukromých rehabilitačních centrech jsou nejvíce odladěné, zatímco v každém klinickém případě je zaručen individuální přístup, což je důležité.

Například rehabilitační středisko Three Sisters má tedy vysokou reputaci, což poskytuje multidisciplinární přístup k řešení problémů jeho pacientů v období zotavení. Byl sestaven dobře koordinovaný tým kvalifikovaných odborníků, mezi které patří rehabilitační terapeuti, fyzioterapeuti, ergoterapeuti, logopedi, neuropsychologové a zdravotní sestry.

„Tři sestry“ je rehabilitační léčebné středisko s příjemným prostředím, ne jako nemocnice. Spíše můžeme mluvit o podmínkách pohodlného hotelu. Kuchyně, interiéry, teritorium - vše zde přispívá k pozitivní náladě pacientů k uzdravení. Pobyt v centru je placen podle systému all-inclusive a činí 12 000 rublů za den, což eliminuje zbytečné starosti pacienta a jeho rodiny o náhlé výdaje.

Licence Ministerstva zdravotnictví Moskevské oblasti č. LO-50-01-009095 ze dne 12. října 2017.

Otřes - je léčba možná doma?

V životě každého člověka jsou potíže a různá zranění. Je nutné mu poskytnout první pomoc včas, zejména pokud je ještě hodně času před příjezdem lékaře a existuje podezření na otřes mozku..

Je také nutné pochopit, jak léčit otřes mozku po návštěvě lékaře, pokud byl pacient ponechán doma nebo po propuštění z nemocnice. Mimochodem, pokud zranění není závažné, je pro pacienta lepší zůstat doma, což vede k rychlému uzdravení. Obzvláště pokud máte někoho, koho pečovat.

Co je to zranění

Otřesy mohou být mírné, střední a závažné.

První případ lze snadno vyřešit doma, pro další dva - léčba by měla probíhat pouze pod dohledem traumatologů a chirurgů. Provedou veškerá nezbytná vyšetření, provedou testy a předepíší komplexní léčbu.

Tremor je zpravidla léčen léky, vitamíny, správnou výživou a fyzioterapií. Někdy používají lidové prostředky.

Příznaky otřesu

Po poranění hlavy se mozek dostane do kontaktu s vnitřní skořepinou lebky. To vede k vážným důsledkům, je důležité poskytnout pacientovi nezbytnou pomoc včas. Abychom pochopili, že pacient má opravdu otřes, doma se můžete vyhnout nepříjemným následkům.

První příznaky pacienta: bolest hlavy, způsobuje, že je nemocný, zvracení, ospalost, závratě. Mohou se objevit křeče, ztráta vědomí, koordinace pohybů.

Jiné příznaky: řeč se stává nekoherentní, krevní oběh je narušen, jak naznačují modřiny pod očima.

Co dělat, když mám doma otřes mozku, jak pomoci?

Zpočátku identifikujte stupeň zranění..

První pomoc Conction doma

Pouze pár příznaků se jeví jako mírné závratě a nevolnost o přítomnosti mírného poranění mozku doma. Při průměrné formě může pacient omdlet, bude mít pod očima kruhy, bolesti hlavy a nevolnost.

Těžký otřes mozku je doprovázen respiračním selháním, krevním oběhem, těžkou nevolností, bolestmi hlavy a závažnými hematomy kolem očí. Poté můžete začít s léčbou otřesu doma ještě před příjezdem lékaře.

Zpočátku by oběti mělo být umožněno lehnout si, nenechat ho usnout, aby lékaři pochopili, jak těžké je zranění. Je nutné zvednout hlavu výš, aby to neubližovalo, pomohlo mu zaujmout správnou polohu těla.

U tohoto pacienta to otočí na pravou stranu, takže zvratky snadno vyjdou a vzduch vstoupí do plic. Hlava se trochu hodí zpět a obličej se nakloní blíže k podlaze.

Končetiny jsou nejlépe umístěny v úhlu 90 stupňů (paže a nohy), aby se zabránilo jejich zlomeninám v křečích.

Co dělat s otřesem doma, pokud jsou na hlavě rány, musíte k nim připojit sterilní obvaz, například obvaz. Můžete ji jemně ošetřit peroxidem vodíku. Položte hlavu pod něco studeného. Nemusí to být led, můžete si vzít maso, knedlíky a další potravinářské výrobky z mrazničky.

Co dělat, když má dítě doma otřes mozku - dostat jej co nejdříve k lékaři, protože těžké modřiny mohou mít velmi smutné následky. Chcete-li to provést, musíte ji položit na pevný povrch. Pokud má dospělý příležitost být naložen na přepravu do nemocnice, je lepší nečekat na sanitku.

Při těžkém otřesu to pomůže vyhnout se otřesům. I když se zranění na první pohled zdá neškodné a snadné, mělo by se zdát, že odborník provede přesnou diagnózu. Není třeba předstírat, že závratě a nevolnost uběhnou za pár dní, je lepší ji znovu zahrát v bezpečí.

Léčení zranění

V nemocnici je léčba pod dohledem neurologa, chirurga a traumatologa, který původně diagnostikoval pacienta. U dítěte může rehabilitace trvat až jeden měsíc, u dospělých dva týdny. Musíte však pozorovat klid v posteli, vyhýbat se jasným světlům, hlasitým zvukům.

Stává se, že oběť má nespavost nebo nadměrnou ospalost, prudkou změnu chování a nálady, ztrátu paměti. Proto je nutné vytvořit nejpohodlnější prostředí pro pacienta..

Po propuštění z nemocnice musí děti nějakou dobu upustit od sledování televize a ne hraní počítačových her. Musíte také omezit komunikaci pomocí mobilního telefonu..

Co lékaři udělají s otřesem?

Podle předepsaných léků: „Cinnarizin“, „kyselina nikotinová“, „piracetam“ „instenon“, komplex vitamínů a aminokyselin. Pokud pacient trpí apatií, mohou být předepsána antidepresiva.

Jedinou věcí je, že dětem je předepsáno dávkování v menších dávkách. Každý ukáže příznaky a léčba z toho vyplyne. Někteří potřebují masáž a fyzioterapii..

Léčba lidovými prostředky doma

K urychlení léčby často používají tradiční medicínu. Například aloe, jehož šťáva se přidává přímo do léku. Také dobrá sekvence krevního oběhu stimuluje řadu třezalky tečkované, ženšen. Lékař však poradí nejlepší léčbu doma, protože je možná kombinace bylin v kombinaci se základními léky. Pokud má pacient apatii, můžete pít valeriánu nebo mateřskou mladinu.

Z domácích surovin dobře pomáhá med, zelí, bramborová šťáva a lněný olej. Kromě toho musí být ve stravě zahrnuty ořechy a sušené ovoce. Jídlo by mělo být rozmanité, ale ne těžké.

Je nutné zcela eliminovat kofein, alkohol a nikotin, jíst více ovoce (zejména citrusových plodů) a pít hodně čisté klidné vody.

Domácí léčba

Po opuštění nemocnice budete muset pokračovat v terapii. Léčba otřesu doma by měla trvat přesně tak dlouho, jak doktor předepíše. Dospělým se nedoporučuje, aby ihned po otřesu běželi do práce. Můžete tak jen ublížit zdraví, které následně vyvolá vážné onemocnění.

Kromě toho nemůžete hrát sport a být nervózní. Rehabilitace bude rychlejší, pokud budou dodrženy všechny pokyny lékaře. Protože je mozková funkce narušena, může záviset na několika týdnech až šesti měsících..

Sportovci budou muset vyjasnit otázku obnovení školení s odborníkem.

Rehabilitace doma

Pokud modřina nebyla slabá, bez zranění, může se léčba mírného otřesu ukázat doma. Chirurg nebo traumatolog však musí pacienta určitě vyšetřit, aby doma předepsal léky a řádnou léčbu..

I po rehabilitačním období se však neurologovi doporučuje, aby byl rok pozorován, aby se zabránilo dalším následkům..

Jaké vyšetření provádí lékař

Traumatolog nebo chirurg provádí diagnózu, aby porozuměl mírnému otřesu nebo ne. Což pomůže určit otřes mozku a zda je možná léčba doma..

Vyšetření se zpravidla skládá z následujících činností: počítačová tomografie, vyšetření fundusu, encefalografie, rentgen krční páteře a lebeční kosti.

Bude tedy zřejmé, jak závažné je zranění a je předepsáno vhodné ošetření..

Prognóza nemoci

Pokud pacient dodrží všechna doporučení lékaře, modřina neopustí komplikace a skončí úplnou rehabilitací. U pacientů, kteří nedodržují zdravý životní styl, se však mohou vyskytnout příznaky, jako je nespavost, migréna, neschopnost podívat se na jasné světlo, snížená pozornost, paměť, úzkost a deprese..

Proto by měla být pomoc s otřesem poskytnuta včas a rehabilitaci by měl předepisovat váš lékař. Nemůžete zahájit léčbu ani se pokusit o sebe. Takže to může být horší.

Riziková skupina

Nejzranitelnější na zranění a modřiny jsou malé děti, sportovci a starší lidé. Chvění se objevuje v důsledku nárazů a pádů. Ale nikdy se neprojeví samo.

Proto je důležité sledovat vaše zdraví a vaše děti, při sebemenším podezření na otřes mozku po modřině nebo poranění byste měli okamžitě kontaktovat traumatologa, jen aby jste se chránili, i když se příznaky prakticky neprokázaly.

Pouze lékař vám řekne, jak léčit otřes mozku, což je velmi důležité, zejména pokud jde o dítě

Co dělat s otřesem: příznaky, první pomoc, léčba

Otřes je nejčastější poranění hlavy. Koneckonců, s jakoukoli modřinou, šokem, pádem, je možné otřesy. Zákeřná situace spočívá v tom, že ani při zjevné prosperitě není možné posoudit stav mozkové tkáně bez účasti zdravotnických pracovníků. Tento článek se zabývá otázkami, jak se identifikovat a co dělat s otřesem, jak zacházet se zraněním, zejména otřesem u dětí..

Známky otřesu

Chcete-li odpovědět na otázku, co dělat s otřesem mozku, musíte se seznámit se známkami otřesu. V závislosti na závažnosti otřesu se rozlišují také znaky spojené s poraněním:

Lehké chvění

V tomto případě nedochází ke ztrátě vědomí, je možná mírná dezorientace v prostoru, jsou možné bolesti hlavy a závratě. Když mluvíte, můžete vyvolat zmatek.

Hlasitý zvuk nebo jasné světlo se stane podrážděným a nepříjemným. Nevolnost se může objevit poprvé po zranění. Poté je celkový stav pacienta normalizován.

Může dojít k mírnému zvýšení tělesné teploty do 38 stupňů.

Střední chvění

Není charakterizována ztrátou vědomí. Je to bolest hlavy a závratě, dezorientace. Bolest pulzuje v přírodě a šíří se dozadu do hlavy. Puls je porušen jak ve směru zrychlení, tak i ve zpomalení.

Takový otřes je charakterizován bolestí při pohybu očí, obtížemi při zaostření, žáci mohou být nedostatečně rozšířeni nebo zúženi. Pro tento stupeň otřesu je trvání výše uvedených příznaků více než 20 minut.

Pacient může zaznamenat krátkodobé propadnutí paměti, nejčastěji oběť nemůže reprodukovat posledních několik minut před zraněním.

Těžký otřes mozku

Vyznačuje se ztrátou vědomí, která může trvat několik sekund až několik minut. Stupeň zranění je určován dobou bezvědomí, extrémní formou je kóma. Když pacient získá vědomí, je pozorována ztráta paměti: pacient si nepamatuje, co se stalo před otřesem mozku, nemusí rozpoznat ostatní.

Podle doby, která „vypadne“ z paměti pacienta, je učiněn závěr o stupni otřesu. Příznaky mohou přetrvávat po dlouhou dobu, po 2 týdnech dojde k obnovení normálního stavu.

Tyto příznaky jsou subjektivní a mohou se objevit u různých lidí s různými silami a vůbec se nevyskytují. Diagnóza otřesu je proto velmi problematická. Kromě toho při absenci příznaků může být podceněna možnost poškození kostí lebky při současném poškození..

První pomoc

Pokud přesto došlo k otřesu, je nutné dodržovat následující algoritmus akcí. Co dělat s otřesem.

První akcí je lékařské tísňové volání. První pomoc při otřesu spočívá v položení pacienta, zatímco hlava by měla být na vyvýšené plošině, aby nedovolila oběti usnout, jíst nebo pít. Je přísně zakázáno drasticky pohybovat pacientem, transport, neměl by také dávat léky bez předchozího vyšetření zdravotnickým pracovníkem.

Pokud má oběť znecitlivění, znehybnění končetin, znamená to možné poškození míchy. V tomto případě je pohyb oběti kontraindikován..

Je lepší rozepnout oblečení na těle pacienta tak, aby nic nebránilo dýchání, nikoliv vytvořilo dav, aby se zajistil normální přístup kyslíku k oběti. Zajistěte normální průchodnost horních cest dýchacích. Pokud je pacient v bezvědomí, měli byste pro zajištění dýchání otočit hlavu ke straně a vystrčit jazyk.

Pokud z nějakého důvodu není možné požádat o lékařskou pomoc a je nutné pacienta transportovat samostatně, je doprava povolena v poloze na zádech na zadním sedadle. Aby se oběť dostala do vědomí, můžete použít kousek bavlny navlhčený několika kapkami amoniaku.

Pokud oběť znovu získá vědomí, neustále si stěžuje na rostoucí bolesti hlavy, dochází ke zvracení, pacient se cítí nemocný, jeho stav se zhoršuje a existuje možnost intrakraniálního krvácení.

V takovém případě nebudou mít prostředky první pomoci pro otřes mozku pozitivní výsledek. Tato situace vyžaduje rychlé poskytnutí pomoci zdravotnickým pracovníkům. V podmínkách zdravotnického zařízení se provádí nezbytné vyšetření, při potvrzení diagnózy může pacientovi pomoci pouze neurochirurgický zákrok.

Léčba

Hlavním úkolem při léčbě otřesů doma i v klidu je odpočinek a odpočinek na lůžku po dobu jednoho a půl týdne až dvou.

Mír by měl být nejen fyzický, spočívající v minimální fyzické aktivitě oběti, ale také psychoemocionální (vyloučit nervové napětí, nedoporučuje se dívat na televizi, číst, poslouchat hudbu).

Léky na otřes mozku jsou založeny na úlevě od symptomů otřesu a zahrnují užívání následujících léků:

  • Uklidňující, nejoblíbenější mezi nimi jsou valeriána, mateří tráva, corvalol.
  • Prášky na spaní: donarmil, relaxson, fenobarbital.
  • Léky proti bolesti jsou předepisovány k eliminaci bolestí hlavy. Pro tyto účely je předepsán analgin, pentalgin, dexalgin.
  • Léky, které pomáhají odstraňovat závratě (Betaserk, Vestibo).
  • Léky pro celkové posílení účinku (komplexy vitamínů a minerálů, antioxidanty a tonizující látky).

Kromě tradiční medicíny v komplexní domácí terapii lze také použít recepty tradiční medicíny. Téměř všechny z nich mají uklidňující účinek. Mezi nimi jsou nejoblíbenější:

Směs mateřské, jmelí, máty peprné a meduňky. K vaření je třeba vzít 100 g suché nakrájené rostlinné rostliny, jmelí a máty, přidat 75 g meduňky. Směs nalít půl litru převařené vody, trvat na tom, trvat 50-100 ml. 3-4 krát denně.

Infuze na bázi tymiánu. K vaření potřebujete 10 g trávy, nalijte 300-400 ml. vodu, přiveďte téměř k varu a poté vypněte teplo. Nechte vychladnout vývar, přelijte a vezměte 100 ml. před jídlem. Takový recept musí být konzumován v průběhu až šesti měsíců, přispívá ke stabilnímu fungování nervového systému.

Alkoholická tinktura z Arálie. K přípravě na 10 g. Rostliny přidají 100 ml. alkohol nebo vodka. Trvejte na tom, že asi 3 týdny užijte 30 kapek ráno a v poledne. Tinktura pomáhá normalizovat mozek.

Vývar třezalky tečkované. Chcete-li připravit 2 čajové lžičky suché trávy, nalijte sklenici vroucí vody, vařte po dobu 5 minut, poté ochlaďte, přelijte a spotřebujte třetinu sklenice třikrát denně..

Otřes mozku u dětí

Velké množství obětí otřesu jsou děti. Vysokou míru zranění vysvětluje velká motorická aktivita, neklid, zvědavost dětí. Otázka, co dělat s otřesy u dětí, je proto velmi důležitá.

Děti mladší jednoho roku se během otřesu chovají neklidně, pláčou a jednají, mdloby téměř nejsou pozorovány, je možná bledost kůže, zvracení, opakované zvracení. Starší děti s větší pravděpodobností ztratí vědomí, mohou si po zranění stěžovat na bolesti hlavy.

Zvláštností otřesů dětí je to, že bezprostředně po zranění dítě nemusí cítit žádné příznaky, chovat se jako obvykle, ale po nějaké době prudké zhoršení stavu.

I při běžném zdravotním stavu dítěte a nepřítomnosti stížností po zranění není vyloučeno vážné poškození mozku. Proto je první pomoc při otřesu u dítěte povinným tísňovým voláním. V podmínkách zdravotnického zařízení bude neurochirurg a neuropatolog vyšetřen lékařem, aby vyjádřil svůj názor a rozhodl o dalších terapeutických nebo dokonce chirurgických opatřeních..

Mezi hlavními vyšetřeními bude provedeno rentgenové lebky, neurosonografie, echenocefalografie a mohou být předepsány další diagnostické studie..

Chvění mozku: Pravidla první pomoci

Otřes je nebezpečný stav, pomoc je nutná okamžitě. Je to mírná forma traumatického poškození mozku a je doprovázena krátkodobou ztrátou vědomí. Při poskytování pomoci oběti je nutné jednat kompetentně a pečlivě.

Otřes mozku je nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou pomoc. Otřes je mírná forma traumatického poškození mozku a je doprovázen krátkodobou ztrátou vědomí. Poté, co se vědomí vrátí k pacientovi, může si stěžovat na závratě, nevolnost nebo dokonce zvracení, tinnitus. To jsou nejčastější příznaky otřesu. Při poskytování pomoci oběti je nutné jednat správně a možná pomůžete člověku zachránit to nejcennější - jeho život.

První pomoc

  • Jak rozpoznat otřes mozku: klíčové znaky
  • Jak pomoci s otřesem: hlavní „tabu“ pečovatele
  • Pravidla první pomoci

Jak rozpoznat otřes mozku: klíčové znaky

Pouze lékař může určit úplnost obrázku a vyhodnotit indikace a příznaky oběti.

Zde jsou dva klíčové body, které mohou být podezřelé:

1. Těžká lokalizovaná bolest hlavy po zranění.

2. Závratě, nevolnost a ztráta vědomí.

Pro přesnou diagnózu může lékař předepsat další studii: MRI, rentgen, EEG atd..

Jak pomoci s otřesem: hlavní „tabu“ pečovatele

Poranění hlavy může mít vážné následky, takže vyšetření lékaře je první věcí, kterou je třeba oběti poskytnout. I když jsou příznaky nejednoznačné a je obtížné stanovit diagnózu, pacient očekává hospitalizaci a vyšetření v nemocnici. Pokud musíte poskytnout první pomoc při poranění hlavy a možném otřesu mozku, měli byste být hlavním cílem - nepoškodit oběť..

Pamatujeme si hlavní „nemožné“ s otřesem:

  • Po zranění se nedoporučuje pohybovat pacientem. To může provést pouze lékařský tým po předběžném vyšetření..
  • Pokud je podezření na otřes mozku, nedejte oběti jídlo ani pití. Může to způsobit zvracení. Přísně se zdržte jakýchkoli léků pro osobu se známkami otřesu. Reakce těla na drogy může vést ke zhoršení a nenapravitelným důsledkům.
  • V žádném případě byste neměli tleskat tváří nebo třást oběť, která zemřela, zranění se jen zhorší.

Výzvy jsou tedy jasné, ale co doporučení?

Pojďme se podívat na pravidla pro nouzové otřesy.

Rules Pravidla první pomoci při nárazu

Ačkoli to nestojí za to dělat ostré záchranné akce, musíte a můžete poskytnout první nezbytnou pomoc po zranění.

Nezapomeňte na několik správných postupných kroků:

1. Zajistěte, aby byly zraněné osoby v pohodlné poloze a zcela v klidu. Posaďte se nebo pohodlně položte pacienta a položte látku nebo oděv pod hlavu. V případě potřeby chráňte oběť před nebezpečím.

2. Neváhejte zavolat týmu lékařů. Nejlepší možností pro dodání do nemocnice by byla sanitka. Pokud není možná profesionální hospitalizace a rizika pro život oběti převyšují rizika autodopravy, je povolena pečlivá přeprava pacienta v osobním automobilu.

3. Pacient, který ztratil vědomí, může být přiveden na své smysly pomocí bavlny a amoniaku.

4. Se zvyšující se bolestí, výskytem krve a zhoršováním stavu musíte okamžitě zavolat lékaře a poranit nemocného do nemocnice.

Otřes je nebezpečný stav, pomoc je nutná okamžitě. Jednejte správně a možná oběti pomůžete zachránit to nejcennější - jeho život..

P.S. A pamatujte si, že prostě měníte své vědomí - společně měníme svět! © econet

Líbí se vám článek? Do komentářů napište svůj názor.
Přihlaste se k odběru našeho FB:

Přečtěte Si O Závratě