Hlavní Migréna

Dilatační žáci u dítěte, dospívající. Důvody, co to znamená dělat

Mydriáza je stav charakterizovaný rozšířenými žáky. To znamená, že se zvětšují. U dítěte k tomu dochází v důsledku různých faktorů. Mohou být přírodní i patologické..

Dilatační žáci u dítěte nebo dospělého se nazývají mydriáza. Tento stav nelze přičíst nemocem. To znamená, že mydriáza je příznak, který naznačuje možné problémy v těle. Počátek stavu neznamená vždy patologii a může být normou.

Příčiny rozšířených žáků

Ke změnám dochází v důsledku vnějších nebo vnitřních podmínek. První skupina zahrnuje osvětlení. Za jasného světla se žák zužuje, aby nepoškodil sítnici. A pokud to nestačí - rozšiřuje se. Oči by normálně měly reagovat na světlo. Žáci nesmějí být vždy ve stejné poloze (rozšířené nebo zúžené).

Vnitřní podmínky zahrnují vliv stresu, bolesti. Žáci se rozšiřují a po zmizení faktoru se vrátí ke své velikosti.

Následující formy mydriázy jsou:

  1. Paralytický. V důsledku různých faktorů je ovlivněn okulomotorický nerv. Sval zúžení zornice je imobilizován. Proto se neustále rozšiřuje. Tento stav se může objevit v důsledku tuberkulózy, meningitidy, epilepsie. Stejně jako syfilis, hydrocefalus.
  2. Spastic je svalové křeče, které rozšiřují zornici. To znamená, že fungování je narušeno. Podmínka je dočasná. Vyskytuje se při onemocnění nervového systému, jater, srdce.
  3. Léky. Forma se objeví po použití určitých skupin drog. Často se jedná o léky, které paralyzují žáka. Například pacient používal oční kapky. Medikační mydriáza je charakteristická při použití atropinu nebo skopolaminu.
  4. Traumatický. Jak název napovídá, stav se objeví s modřinou. Po operaci mohou žáci expandovat.
  5. Libovolný. Člověk nezávisle způsobuje dilataci žáků.

Kromě uvedených forem se rozlišuje i jiný typ mydriázy. Žáci se rozšiřují za jasného světla a za soumraku se zužují. To znamená, že k tomuto procesu nedochází jako v normálním stavu, ale naopak. To je možné v případě tuberkulózy, těžké neurózy a poškození mozku..

Mydriáza se vyskytuje v důsledku reakce okulomotorického nervu na různé podněty. Tento stav má mnoho fyziologických a patologických příčin..

Typ důvodunázevPopis
FyziologickýU kojenců a novorozencůTato věková kategorie se vyznačuje nedostatkem jasného zaměření. Může se zdát, že oko putuje. V tomto věku jsou žáci vždy rozšířeni. Proto, pokud je dítě do 6 měsíců, nebojte se. Při růstu (po 6 měsících) není důvod fyziologický a musíte navštívit lékaře.
Emoční stresSe stresem, agitací se žáci dítěte rozšiřují. To je normální reakce. Pokud neexistuje žádný provokující faktor, vrátí se žáci na své místo.

Symptom se může objevit, když dítě poprvé šlo na zahradu nebo do školy. To je kvůli zvýšenému zatížení.

Ranní probuzeníPokud jsou žáci ráno rozšířeni, je to normální. Když se otevřou oči, nemohou se rychle přizpůsobit světlu..
Slabé světloPříznak je typický pro místnosti se slabým osvětlením..

Pokud je dítě v místnosti s nedostatečným světlem po dlouhou dobu, sedí u počítače nebo se dívá na televizi, žáci jsou neustále rozšířeni.

PatologickéTraumatické poškození mozku (TBI)Mydriáza se vyskytuje s otřesem, modřinami nebo modřinami.

Jsou přítomny další příznaky - bolest hlavy, zvracení. Pokud je případ závažný, může dojít ke křečím nebo ke ztrátě vědomí.

Pokud existuje podezření na poranění hlavy, musí být dítě v nemocnici naléhavě hospitalizováno. Lékaři předepisují domácí léčbu velmi zřídka. K léčbě často dochází v nemocnici.

EpilepsieEpilepsie není vždy charakterizována záchvaty. To znamená, že mohou nastat bez křečí.

Vnější symptom - dítě přemýšlelo a ztuhlo. Žáci jsou nehybní, dilatační. Když se situace normalizuje, dítě si útok nepamatuje.

Chronická encefalopatiePři nemoci je mozek ovlivněn pronikáním infekce, intoxikací nebo narušením metabolických procesů. Tento stav není zánětlivý nebo maligní. Vyvíjí se z následujících důvodů:

  • trauma (typické pro profesionální sportovce);
  • diabetes;
  • vysoký krevní tlak;
  • ateroskleróza cév, které vyživují mozek;
  • vysoký intrakraniální tlak;
  • VVD. Kromě rozšířených žáků se mohou objevit další příznaky:
  • nedostatek zájmu;
  • špatná paměť;
  • nervozita;
  • denní spavost;
  • hluk a bolest v hlavě;
  • závrať.
Intoxikace těla po expozici chemickým látkám, drogám, alkoholuTento stav se často objevuje v důsledku užívání alkoholických nápojů nebo drog. A také při vystavení domácím chemikáliím, Botoxu. Výsledkem může být ochrnutí očí a dýchacích cest.

Dočasná forma mydriázy se vyskytuje se zneužíváním alkoholu nebo drog. K paralýze dochází také při užívání silných léků - hormonů, barbiturátů. Toto není žádná výjimka pro dospívání.

Po užívání drog jsou charakteristické následující příznaky:

  • dramatické změny nálady;
  • nedostatečný stav;
  • podrážděnost;
  • agrese;
  • oči zčervenaly a znehybnily;
  • žáci nereagují na změny osvětlení;
  • rty jsou suché;
  • problémové spaní.
Šokový stavKvůli šoku nebo strachu ze silné povahy se mohou žáci dítěte rozšířit. Například v případě zranění, alergií nebo předávkování léky.

Tento stav není nijak spojen s fyziologickými příčinami. Mydriáza se vyvíjí v důsledku produkce kortizonu a adrenalinu. Jsou nezbytné pro přípravu těla na nouzové situace. V důsledku působení hormonů se všechny procesy v těle zpomalují. Ikony proto mohou být rozšířeny.

Zhoubný nádor mozkuMydriáza u dítěte může indikovat rakovinu v zadní části hlavy. V těžkých případech není rozpoznávání textů ani obrázků. Kromě toho lze novotvary posuzovat podle výskytu silné bolesti hlavy a nevolnosti.
HypertyreózaV důsledku onemocnění štítné žlázy je produkce hormonů narušena. Jsou nad rámec.
Zvýšený intrakraniální a nitrooční tlakTento stav se vyvíjí v důsledku zranění nebo výskytu nádoru.
Arteriální aneuryzmaVyskytuje se v blízkosti zrakového nervu.
Akutní půstObjevuje se v důsledku otoku hrdla v důsledku alergií..
SchizofrenieKromě mydriázy jsou ve formě přítomny další symptomy;

  • delirium;
  • halucinace;
  • apatie;
  • nervozita
  • izolace od veřejnosti.

Rodiče často nedokáží rozlišit mezi schizofrenií a drogovou závislostí nebo alkoholismem. Ve všech případech se žáci rozšiřují, proto je nutná speciální zkouška.

BotulismusBotulotoxin nejprve proniká do střev a poté do krevního řečiště. Pak se dostane do centrálního nervového systému. Toxin se nachází v potravinách - rybách a uzeninách. Příznaky nemoci:

  • průjem (může chybět);
  • „Dvojitá“ vize, to znamená, že dítě nemůže číst kvůli rozmazání;
  • nedostatek reakce na světlo;
  • tvorba plynu;
  • problémy s polykáním v důsledku ochrnutí svalů (v závažných případech).

Existuje způsob, jak lze pochopit, že žáci u dítěte jsou dilatováni z fyziologických důvodů..

Normální reakce:

    rozšířené zornice za soumraku a zužující se za jasného světla;

Dilatační žáci u dítěte mohou být způsobeni přirozenými příčinami

  • když je směr světla 1 žák, oba úzké;
  • pokud vyfouknete tváře, kousne si zuby, tvá tvář bude symetrická;
  • oči nebolí, není zarudnutí;
  • žádná bolest v hlavě;
  • nevolnost chybí;
  • teplota nestoupá nad normální hodnoty.
  • Diagnostika

    Dilatační žáci u dítěte vyžadují určení příčiny výskytu. Chcete-li to provést, provádět různé postupy.

    A to:

    1. Vyšetření neurologem. Hodnotí se velikost žáků a lékař také identifikuje další příznaky - změny v dýchání, rozmazané vidění a další.
    2. Inspekce oftalmologem. Výsledkem je zjištění poškození očí, změření nitroočního tlaku..
    3. Krevní test. Díky tomu můžete zjistit důležitost důležitých ukazatelů - rychlost sedimentace erytrocytů, bílé krvinky, hemoglobin.
    4. Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance. Pokud existuje podezření na onemocnění nervového systému, nádory, jmenujte studii.

    Náklady na diagnostiku závisí na mnoha faktorech - příznaky, město, instituce. Proto musí být cena nalezena v konkrétní organizaci.

    Kdy navštívit lékaře

    Zvětšené žáky vyžadují naléhavou lékařskou péči, pokud má dítě následující příznaky:

    • bolest v oblasti hlavy;
    • zvracení nebo nevolnost;
    • ospalost;
    • nedostatečnost;
    • nervozita;
    • asymetrická tvář;
    • narušená koordinace pohybů.

    Pokud příznaky chybí, pohotovostní specialista není nutný. S expanzí žáků dítěte je lepší navštívit lékaře během následujících 2 až 3 dnů. Pokud se objeví příznak, měl by být konzultován oftalmolog. Možná budete potřebovat pomoc dalších lékařů - neurologa, endokrinologa, narkologa.

    V rozpočtových organizacích se doporučuje domluvit si schůzku s pediatrem. Provede vyšetření a předepíše doporučení lékaři požadované specializace..

    Prevence

    Neexistují žádná preventivní opatření, která by zabránila mydriáze. Příčiny onemocnění jsou různé. Žák se může rozšířit v důsledku fyziologie nebo patologie. Například nelze provést profylaxi traumatických účinků. Jedinou povolenou věcí je každoroční průchod úplnou zkouškou. Takže můžete identifikovat mnoho nemocí.

    Léčebné metody

    Pokud jsou žáci z fyziologických důvodů rozšířeni, není nutná terapie. Lékařská forma nemoci, která je uměle způsobena oftalmoskopií, také nevyžaduje léčbu. Pokud se u dětí vyskytne mydriáza v důsledku onemocnění, je třeba léčit příčinu expanze..

    Často se používají následující ošetření:

    • léky;
    • lidové cesty;
    • chirurgický zásah.

    Léky

    Léky předepisuje lékař v závislosti na příčinách stavu. Populární drogy jsou uvedeny v tabulce..

    Skupina fondůnázevPopis
    MiotikiAceclidin, CarbacholProstředky omezují žáky. Stejně jako léky snižují nitrooční tlak.

    Mínus - není schopen se vypořádat s příčinami stavu, pouze zmírní symptom

    UklidňujícíNervochel, TenotenProstředky snižují nervové napětí. Pomozte vyrovnat se s těžkými stresovými situacemi.
    Léky proti bolestiAnalgin, ParacetamolLéky snižují bolest, otoky
    Nesteroidní protizánětlivé lékyNurofen, IbuprofenProstředky pomáhají vyrovnat se s bolestí, zánětem a otoky

    Děti mladší 15 let se nedoporučují užívat kyselinu acetylsalicylovou (aspirin), protože existuje vysoké riziko Reye syndromu - poškození jater

    NootropicPiracetam, Pantogam, PhenibutLéky zlepšují mozkovou cirkulaci. Jmenován nedostatkem kyslíku, zvýšeným intrakraniálním tlakem
    AntialergickýDesal, Zirtek, ClaritinLéky se používají v případě alergické reakce
    AntibakteriálníAmoxiclav, Sumamed, SupraxSnižte počet patogenních bakterií
    DiuretikaDiacarb, VeroshpironLéky odstraňují tekutinu z těla. Tato skupina je předepsána pro zvýšený intrakraniální tlak.
    Vitaminové komplexyVíce karet, abecedaPomozte normalizovat hladinu vitamínů v těle dítěte

    Lidové metody

    Lidové léky, ve srovnání s drogami, méně pravděpodobně způsobují vedlejší účinky. Ale pokud použijete rostliny jako jediný způsob ošetření, stav nebude okamžitě zmírněn.

    Efektivita bude patrná při používání kurzu (nejméně 1 měsíc). Je lepší použít alternativní terapii v kombinaci s jinými metodami (léky). Pak bude účinek léčby lepší.

    Dilatační žáci u dítěte mohou být zúženi kvůli těmto rostlinám:

    1. Borůvky V obchodě si můžete koupit bobule a kompotovat z nich kompot. Za tímto účelem vložte do pánve 3 litry vody a položte na sporák. Po varu přidejte 2 - 3 lžíce. cukr, smíchejte. Přiveďte k varu, přidejte 400 g borůvek. Uzavřete pánev víkem, vařte 1 minutu. Vypněte oheň, počkejte na vychladnutí. Vezměte až 4krát denně, 1 sklenici. Nápoj si můžete uložit v lednici.
    2. Malina. Čerstvé bobule jsou povoleny. Můžete vařit kompot z rostliny. K vaření potřebujete 500 g malin, 1 litr vody a 150 g cukru. Metoda je podobná borůvkám.
    3. Anýz. Rostlina má mnoho užitečných vlastností. Nejdůležitější z nich je zúžení zornice a zlepšení krevního oběhu v sítnici. Je dovoleno připravit infuzi nebo odvar. První recepty si vezměte 1 lžičku. rostliny a sklenici vroucí vody. Nechte působit 1 hodinu. Filtruje se a rozdělí se na 3 dávky.

    Chcete-li připravit odvar, vezměte 1 lžíce. semena anýzu a 1 šálek vody. Vařte 15 minut. Počkejte na chlazení, filtrujte. Rozdělte množství na 4 dávky.

    Další metody

    Mezi jinými metodami lze zaznamenat chirurgický zákrok. Je nutné, pokud se tvoří hematomy a nádory. V prvním případě je nutný chirurgický zákrok, pokud dojde k poranění hlavy nebo poranění očí. A také chirurgicky odstraní nádory, které se tvoří v mozku. Způsob operace určuje chirurg.

    Možné komplikace

    Mydriáza je příznakem mnoha stavů, může navíc způsobit oční problémy. Pokud je žák stále široký, vstupuje do sítnice nadměrné množství světla.

    Proto jsou možné následující komplikace:

    • pálení a bolest;
    • bolest;
    • přecitlivělost na světlo;
    • špatné vidění za soumraku.

    V budoucnu se v důsledku komplikací snižuje zraková ostrost. Mydriáza je běžný stav, který se vyskytuje u dětí. Tento stav se často objevuje v důsledku fyziologie - nedostatečné osvětlení, stres. Ale rozšířené zornice mohou být spojeny s patologií - TBI, nádor.

    Pokud na světlo nepůsobí žádná reakce, doporučuje se navštívit odborníka. Lékař pacienta vyšetří, provede diagnózu a předepíše terapii. Jako léčba drogami, lidovými metodami, chirurgickým zákrokem.

    Design článku: Mila Fridan

    Video oční choroby

    Komarovsky bude mluvit o zánět spojivek:

    Žáci rozšířili: důvody, proč neustále rozšířili žáky na dítě


    Žák, černý kruh uprostřed oka, je ve skutečnosti dírou v duhovce. Změnou průměru zornice iris reguluje, kolik světla by mělo dosáhnout sítnice - strukturu, na které je obraz toho, co je vidět.

    Průměr zornice by se měl lišit s ohledem na osvětlení: ve tmě by se měl rozšířit na 6-8 mm, s průměrným osvětlením 2-4 mm, pokud je jasné světlo zasláno přímo do očí, měl by být zorník velmi malý, menší než 2 mm. Pokud, bez ohledu na jas okolního světla, zůstávají žáci neustále rozšířeni, je to příležitost k důkladnému vyšetření. A o tom, jaké mohou být příčiny tohoto stavu, si povíme níže.

    Jak se upravuje průměr zornice

    Rozhoduje o tom, co bude žák, několik struktur. Hlavním „velitelem“ je autonomní nervový systém (nese příkazy všem vnitřním orgánům):

    • sympatická část tohoto systému inervuje sval, který rozšiřuje žáka, a proto jeho stimulace (ve stresu, strachu, pohledu na osobu, která se mu líbí) vede k rozšiřování zornice (dochází k mydriáze);
    • parasympatický nervový systém „přikazuje“ opačné struktuře - sval, který zužuje žáka. Proto jeho stimulace (například při užívání vhodných léků) způsobuje výskyt bodového žáka.

    Průměr žáka je regulován reflexně v závislosti na osvětlení prostředí, ve kterém je osoba. Pokud se však žák zužuje, když vstoupí na světlo za 5 sekund (a pokud je světlo jasné, pak v kratším čase), pak v opačné situaci se žák prodlouží - do 5 minut.

    Příčinou mydriázy může být porážka 3 párů lebečních nervů, které zahrnují parasympatická vlákna.

    Autonomní nervový systém je regulován centry nacházejícími se v hypotalamu a také mozkovou kůrou. Proto poškození kortexu (například zánětem, otoky nebo nádory) nebo hypothalamus může způsobit rozšíření zornic.

    Mydriáza může také nastat při poškození svalů: zužující se zornice nebo se rozšiřuje.

    Klasifikace mydriázy

    V závislosti na důvodech se rozlišuje několik typů rozšířených žáků:

    1. Paralytická mydriáza. Vyskytuje se, když je vlivem různých vlivů ovlivněn okulomotorický nerv. Z tohoto důvodu se vyvíjí paralýza (tj. Imobilizace) svalu, která by měla zoráka zúžit - ten zůstává v neustále se zvětšeném stavu. Hlavní příčiny onemocnění: hydrocefalus, meningitida, epilepsie, tuberkulóza nebo syfilis.
    2. Spastická forma mydriázy. V tomto případě dochází ke křeči svalu, který rozšiřuje žáka, v důsledku čehož přestává fungovat (obvykle se jedná o dočasný jev). Příčinou spastické mydriázy je podráždění krční oblasti centrálního orgánu sympatického nervového systému - sympatického kmene. Tento typ léze se objevuje také při užívání léků, které interagují s receptory (speciální proteiny v buňkách), které jsou citlivé na norepinefrin nebo adrenalin. Může se vyskytovat při onemocněních jater, plic, srdce, ledvin, přičemž je častěji jednostranná.
    3. Léková forma mydriázy. Vyskytuje se při užívání léků, které buď způsobí ochrnutí svěrače zornice, nebo křeč jeho dilatátoru. Často k tomu dochází pod vlivem oftalmických kapek (Atropine, Midriacil, Scopolamine), po jejichž použití lékař podrobně prozkoumá fundus, ale může se také vyskytnout při léčbě peptického vředu nebo pankreatitidy při užívání léků, jako je Platifillin.
    4. Traumatická mydriáza. Vyskytuje se při pohmožděných očních strukturách a při operacích na očních strukturách.
    5. Libovolná forma rozšířeného zornice. Libovolná medicína se nazývá jev, který se objevuje podle vůle člověka. Libovolná mydriáza je tedy ta, která vznikla v důsledku touhy samotné osoby.

    Existuje také forma mydriázy, kdy se žák rozpíná ve světle a naopak ve tmě se naopak zužuje. To se může vyvinout s tuberkulózou nebo syfilitickým poškozením mozku, těžkou neurózou.

    Nejnebezpečnější stav

    Pokud se kromě žáků rozšířených na světlo zjistí příznaky, že popíšeme o něco nižší, naléhavě kontaktujte neuropatologa. Může to být syndrom dislokace mozku - stav, kdy se mozek pohybuje (v důsledku zánětu, nádorů, modřin, abscesů, traumatického poranění mozku, překrývajících se žilních dutin a mnoha dalších důvodů). Nebezpečí spočívá v tom, že když tento hlavní orgán centrálního nervového systému vstoupí do některé části velkého otvoru lebky, je na něm porušen (tj. Cévy jsou rozdrceny kostním prstencem). To způsobí smrt té části mozku, která se „zasekla“ do kosti, a pokud je velká nebo životně důležitá (jako mozkový kmen), zemře osoba.

    Skutečnost, že zpoždění v diagnostice a poskytování lékařské péče je velmi nebezpečné, je indikována následujícími příznaky:

    • bolest hlavy;
    • útlak vědomí (člověk se při probuzení ospalý, nejprve zodpoví monosyllabikum a poté to úplně přestane);
    • nepravidelný respirační rytmus;
    • naklonění hlavy na jednu stranu;
    • zhoršený pohyb a citlivost všech končetin.

    Fyziologické příčiny rozšířené zornice

    Důvody, proč jsou žáci rozšířeni, nemusí souviset s nemocí. To může být:

    1. nedostatečné osvětlení, ve kterém zkoumáte žáky. V tomto případě tmavý kruh uprostřed duhovky může dosáhnout 8 mm, a dokonce i po jeho narození může zůstat zvětšený po dobu 1-2 minut;
    2. člověk, který má mydriázu, nyní zažívá silné emoce. Může to být panika, strach, hněv - to vše, co způsobuje uvolnění adrenalinu do krevního řečiště a jeho účinek na sympatický nervový systém, rozšiřující žáka;
    3. pokud se osoba, jejíž žáci jsou rozšířeni, podívá na předmět své sympatie / lásky nebo o tom přemýšlí. Příčinou mydriázy je v tomto případě stejná - aktivace sympatického nervového systému.

    Jak pochopit, že expanze žáků je způsobena důvody, které s touto nemocí nesouvisí? V tomto případě:

    • Žáci reagují na světlo: pokud nasměrujete světlo z žárovky nebo baterky do obou očí, zornice se zúží okamžitě, pokud je světlo z baterky nasměrováno na jedno oko, oba žáci by se měli zúžit současně, za sekundu nebo méně.
    • Člověk může vyfouknout tváře, kousnout si zuby, pevně sevřít oči - a jeho tvář bude symetrická: žádný úhel ústí v ústech, neúplné zakrývání očí, foukání vzduchu z ochablé tváře.
    • Oči nebolí; nečervenali se ani zalili.
    • Žádné bolesti hlavy nebo nevolnost, zvláště ráno.
    • Citlivost paží a nohou i pohyby v nich jsou zachovány.
    • Tělesná teplota - ne nad a pod normální hodnoty.

    Oba žáci se rozšířili

    Mohou existovat dvě situace: žáci reagují na světlo nebo ne. Každý z nich má své vlastní důvody, které budeme brát v úvahu.

    Mydriáza se zachovalou reakcí obou žáků na světlo

    Pokud jsou žáci vždy (nebo často) rozšířeni, ale pokud na ně nasměrujete světlo, zužují se, může to znamenat následující důvody:

    Těhotná preeclampsie

    Přeeklampsie je stav, který se vyskytuje ve druhé polovině těhotenství jako reakce jednotlivých žen na vyvíjející se plod. Projevuje se zvýšením krevního tlaku, otokem, který začíná u nohou, ale může „stoupat“ a stoupat, šířit se po celém těle, objevovat se bílkoviny v moči.

    Žáci se rozšiřují, pokud je průběh preeklampsie závažný a může dojít k eklampsii - stav s výskytem záchvatů, který ohrožuje život. To je doprovázeno následujícími příznaky:

    • bolest hlavy;
    • zrakové postižení;
    • zmatení vědomí;
    • zvýšení krevního tlaku;
    • snížení množství moči;
    • pocit nedostatku vzduchu.

    Jakýkoli z těchto příznaků u těhotných žen (zejména snížení množství moči, které ne všechny ženy věnují pozornost), je příležitostí pro nouzovou hospitalizaci v porodnické nemocnici (porodnice). Musíte jít pouze sanitkou, protože během transportu se mohou objevit křeče a zástava dýchání.

    Obzvláště ostražité musíte být tak těhotní:

    • když již existuje preeklampsie a je kombinována s antifosfolipidovým syndromem;
    • jejichž blízcí příbuzní utrpěli preeklampsii nebo eklampsii;
    • pokud došlo k předchozím těhotenstvím s eklampsií nebo preeklampsií;
    • pokud má žena více než 1 dítě;
    • pokud je nemocná: vysoký krevní tlak, onemocnění ledvin, srdce a cévy, cukrovka;
    • je-li těhotná žena obézní s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 35;
    • když je těhotenství první;
    • je-li věk starší 40 let;
    • pokud od narození uplynulo více než 10 let.

    Skutečnost, že eklampsie již začala, řekněme bolesti hlavy, bolesti v horní části břicha, záškuby svalů obličeje a horních končetin.

    Pohmoždění mozku

    Otřes mozku, při kterém nedochází k poškození samotného mozku a po zranění může dojít ke ztrátě vědomí na krátkou dobu (až 5 minut), není doprovázen rozšířenými žáky. To se děje pouze s modřinou, když je poškozena mozková tkáň.

    Modřina doprovázená rozšířenými žáky naznačuje závažné poškození mozku. Charakteristické jsou také další příznaky:

    • ztráta vědomí ihned po zranění - více než 5 minut;
    • ztráta přiměřenosti s motorickým vzrušením;
    • porušení polykání;
    • může dojít k narušení motorické aktivity končetin;
    • nedobrovolné pohyby očních bulví do stran nebo nahoru a dolů.

    Různé chronické encefalopatie

    Encefalopatie je obecný název pro nezánětlivá a nenádorová onemocnění mozku. Vyvíjí se z různých důvodů:

    • chronický příjem alkoholu;
    • po těžkém zranění hlavy nebo v důsledku trvalých zranění (například boxeři, fotbalisté);
    • diabetes mellitus;
    • přenesená meningitida nebo encefalitida;
    • kouření více než 1 balení cigaret denně;
    • hypertenze
    • ateroskleróza cév, které živí mozek;
    • závislost;
    • neustále zvyšující intrakraniální tlak;
    • vegetativně-vaskulární dystonie.

    Pacient s encefalopatií se více nerozlišuje dilatačními žáky, ale změnou osobnosti: nedostatek iniciativy, poškození paměti, zúžení okruhu zájmů, podrážděnost, rozptýlení, denní spavost. Osoba se také obává neustálého hluku, který se objevuje v hlavě, časté bolesti hlavy a závratě.

    Schizofrenie

    Nemoc se projevuje různými příznaky, které lze pozorovat v jakékoli kombinaci:

    • vztekat se;
    • halucinace;
    • dezorientace;
    • apatie;
    • psychózy;
    • společenská izolace.

    Na tomto pozadí může být patrné, že daná osoba má rozšířené žáky. Někdy je obtížné odlišit schizofrenii od příznaků, které jsou pozorovány při užívání omamných nebo psychotropních látek, takže je nutné specializované vyšetření.

    Mozkový nádor

    Někdy první příznaky nádoru vyvíjející se buď v týlním laloku mozku, nebo v omezující cestě, po které se informace šíří z sítnice oka do mozku, jsou:

    • rozšířené zornice;
    • "Mouchy" před očima.

    Poté se zhoršuje zrak: v obou očích se ztrácí v polovině zorného pole. Podmínka se může objevit, když osoba přestane rozpoznávat psaný text nebo rozpoznávat obraz.

    Navíc s růstem nádoru, bolesti hlavy, nevolnosti se mohou objevit další poruchy, jejichž příznaky závisejí na tom, kde nádor lisuje.

    Akutní intoxikace alkoholem nebo nikotinem

    Při užívání velkého množství nikotinu nebo alkoholu jsou pozorováni dilatační žáci. Kromě toho existují poruchy koordinace, pozornosti a paměti. Jasnost řeči a přiměřenost chování značně trpí. Od jiných nemocí (například meningitida nebo psychóza) se intoxikace alkoholem nebo intoxikací nikotinem vyznačuje výrazným specifickým zápachem z úst. Vyvíjí se častěji u mužů, na rozdíl od jiných nemocí, které se mohou stejně vyvíjet u zástupců obou pohlaví.

    Tento stav se liší od chronické encefalopatie, když mozek trpí skutečností, že člověk neustále konzumuje alkohol nebo kouří: po odstranění hlavních produktů rozkladu alkoholu nebo nikotinu se žáci vrátí do své normální šířky.

    Hypertyreóza

    Toto je název stavu, kdy štítná žláza produkuje více hormonů, než je nezbytné - buď samostatně nebo pod vlivem řídících orgánů: hypotalamus nebo hypofýza (mohou zdravým štítným žlázám dávat „špatné“ příkazy).

    • zvýšení srdeční frekvence;
    • ztráta váhy;
    • zvýšená chuť k jídlu;
    • ztráta váhy;
    • záchvaty bolesti břicha;
    • úzkost, svalové třes;
    • snížené libido;
    • ženy mohou mít menstruační nepravidelnosti.

    Pokud jsou oba žáci rozšířeni a nemají žádnou reakci na světlo

    Pojďme mluvit o tom, co rozšířené žáky znamenají, když jejich reakce na světlo chybí. To se může stát za následujících podmínek..

    Zánět mozku (encefalitida) nebo jeho membrán (meningitida)

    Tyto patologie se od sebe navzájem obtížně odlišují, proto je budeme posuzovat společně. Objevují se:

    • horečka;
    • bolest hlavy;
    • neschopnost dosáhnout hrudní kosti bradou;
    • nevolnost, někdy zvracení;
    • halucinace.

    Meningitida se může vyskytnout společně s bolestí dolní části zad nebo namísto bolesti hlavy - když není zánět membrány míchy. Vzhledem k tomu, že se encefalitida vyznačuje vazbou na výše uvedené příznaky fokálních příznaků: vynechání jednoho z víček, vynechání jednoho rohu úst, odchylka jazyka od střední linie.

    Přijímání omamných, jedovatých nebo psychotropních látek

    Podmínky, kdy jsou žáci často, ale ne vždy, rozšířeni, mohou mluvit o užívání drog. Poté bude kromě tohoto příznaku zaznamenána řada dalších:

    • změny nálady;
    • nedostatečné chování, tendence k podrážděnosti, nervozita;
    • oči jsou červené, „skleněné“, žáci bez reakce na světlo;
    • neustálá žízeň;
    • suché rty
    • poruchy spánku;
    • nedostatek zápachu alkoholu nebo tabáku z úst.

    Problém užívání drog a narkotických látek, které ovlivňují centrální nervový systém, je charakterističtější u dospívajících obou pohlaví i mladých mužů s nevyváženou povahou..

    Příznaky užívání drog, které ovlivňují nervový systém, závisí na typu drogy:

    1. Při užívání konopí se zaznamená zarudnutí očí a rtů. Teenager je příliš aktivní, mluví rychle a pohybuje se kolem. Trochu později je zvýšená chuť k jídlu, když je teenager připraven k jídlu (as potěšením to dělá) produkty, které jsou chutí nekompatibilní.
    2. Přípravky na bázi morfinu nedilují, ale spíše zužují žáky.
    3. Rozšířené žáky u dospívajícího mohou být s využitím psychostimulancií. Zde, stejně jako v důsledku užívání kanabioidů, je zde zvýšená nálada, živost adolescentů. Je připraven spáchat různé extrémy a vyrážky, nemusí spát několik nocí
    4. Mydriáza může být způsobena halucinogeny (jako je LSD). Podivné chování dospívajícího je patrné: mluví k sobě, odpovídá na otázky, které zní v jeho hlavě.
    5. Dilatace žáků se může vyvinout v reakci na vdechování výparů chemických výrobků pro domácnost: kyanoakrylátové lepidlo, benzín, aceton.

    Botulismus

    Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku proniknutí do střeva, z něj do krevního řečiště a poté do nervového systému botulotoxinu. Ta se nachází v sušených a sušených rybách, konzervovaných potravinách, některých uzeninách a jiných potravinářských produktech. Částečně inaktivováno ethylalkoholem.

    Toto onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

    • prvním příznakem může být jednorázová nebo dvojnásobná relaxace stolice, není to však povinný znak;
    • existuje dvojí vidění, je nemožné číst text - šíří se. Důvodem jsou vysoce rozšířené žáci, kteří nereagují na světlo;
    • objevuje se nadýmání, špatně vyčerpané nebo vůbec žádné plyny; může být zvracení. To je způsobeno ochrnutím střevních svalů;
    • ve vážných případech se osoba při polykání zadusí, nebo obecně (kvůli ochrnutí svalů hltanu) nemůže polykat;
    • v těžkých případech, s plně jasným vědomím, může dojít k zástavě dýchání. Před tím je pro člověka obtížné dýchat.

    Pokud se tedy během prvních dvou dnů po konzumaci říčních ryb ve formě suchých nebo sušených konzervovaných potravin nebo uzenin objeví expanze žáků, je nutná okamžitá hospitalizace.

    Mozkový edém

    Je to stav, který se může vyvinout v důsledku mnoha faktorů: zánět jeho oblasti, mrtvice, otrava nervovou soustavou produkty způsobenými závažným poškozením jater nebo ledvin, otrava toxickými látkami a silným zvýšením nebo snížením hladiny cukru v krvi. Mozkový edém se projevuje narušením vědomí až do bezvědomí, na tomto pozadí může dojít ke křečím.

    Zvětšený žák bez reakce na světlo je známkou hlubokého bezvědomí jakéhokoli původu..

    Jeden žák rozšířil

    Podmínkou, že osoba má rozdíl mezi průměrem žáků 0,4–1 mm, nemusí být vždy nemoc. Každý pátý případ takové anisocorie je fyziologický. Je to varianta normy..

    Skutečnost, že anizocorie je fyziologická, naznačují následující skutečnosti:

    • nejsou doprovázeny žádnými příznaky: z pohledu zraku (dvojité vidění, fotofobie, rozmazané vidění);
    • rozdíl žáků je lépe vidět ve tmě;
    • pokud kapáte kapky, které rozšiřují žáka, rozdíl mezi nimi zmizí;
    • normální světelná odezva.

    Jednostranná mydriáza s normální reakcí na světlo

    Expanze žáka, ale se zachovanou reakcí na světlo, se může vyvíjet s:

    1. ochrnutí okulomotorického nervu. Projevuje se to nemožností pohybovat jedním okem (oční bulva je otočena dolů a ven), ztráta schopnosti těšit se. Z tohoto důvodu vzniká strabismus a všechny objekty se začnou zdvojovat;
    2. aneuryzma nebo prasknutí tepny umístěné v blízkosti okulomotorického nervu. Má stejné příznaky, jaké jsou popsány výše;
    3. klastrová bolest hlavy nebo migréna - bolest v jedné polovině hlavy. Žák se rozpíná na stejné straně jako bolí hlava. Mydriáza je pozorována pouze během nebo na konci útoku;
    4. ciliární ganglionitida. Projevuje se to pálením paroxysmální bolesti v jednom oku a za ním, což dává čele, chrámu, někdy kořenům nosu, tvrdému patru, krku a šíji. Na kůži nosu a na čele se mohou objevit herpetické vyrážky. Když dojde k útoku, oči zčervenají, slzy vytékají z očí a slizou z nosu. Při lisování na vnitřní roh oka nebo na kost nad horním okem buď zúžení zornice a palpebrální trhliny (pokud převažuje léze parasympatického systému), nebo rozšířená zornice a palpebrální trhliny (pokud převažuje porážka sympatického systému).
    5. iridocyclitis - zánět duhovky a řasnatého těla, který je připojen k iris. Ta získává rezavou nebo nazelenalou barvu, její vzor už není tak jasný. Sclera redden, objevuje se slzení, zornice je zdeformovaná.
    6. glaukom. Obvykle to trvá dlouho, když se zorné pole zužuje, někdy se před očima objevují duhové kruhy, hlava začíná bolet nad obočím postiženého oka. V některých případech glaukom postihuje obě oči..

    Jednostranná mydriáza bez reakce na světlo

    Pokud dilatační zornice nereaguje na světlo, může to být příznak mnoha patologií:

    • Ady Holmesův syndrom. Toto je jméno nemoci, při které je narušena inervace svalu, který se žáka stahuje. Projevuje se expanzí zornice na jedné straně a její slabou (nebo její nedostatkem) reakcí na světlo. Vyznačuje se také fotofobií, mlhou v očích..
    • Poranění oční bulvy. Může mít různé příznaky ze strany orgánu zraku - v závislosti na tom, jaká struktura oka byla poškozena. Pokud dojde k poškození duhovky, zornice se zvětší na 7-10 mm, přestane reagovat na světlo, klesá zraková ostrost, pociťuje se fotofobie.
    • Bene Dilitatismus je nedávno popsané onemocnění způsobené poškozením optického nervu infekčním agens. Žák se postupně zvětšuje, přestává reagovat na světlo. To je doprovázeno nesnášenlivostí vůči jasnému světlu, slzení, výskytem skvrn, „mouchami“ v očích, snížením zrakové ostrosti ve tmě.
    • Nádor nebo zánět lymfatických uzlin lokalizovaných v krku. Protože jsou přímo v blízkosti cervikálního sympatického nervu, dráždí jej, což vyvolává mydriázu.
    • Epilepsie. Při záchvatu záchvatů je často pozorována dilatace zornice. Existuje taková forma nemoci jako abscesy, pak člověk jednoduše „zamrzne“, jeho žáci se rozšíří, o něco později přijde ke svým smyslům, ale nepamatuje se na epizodu „vyblednutí“..
    • Nádory struktur oka. Mohou způsobit mydriázu, pokud jsou lokalizovány v duhovce, nebo když ovlivňují okulomotorický nerv. Kromě rozšiřování zornice lze pozorovat i vybočení oční bulvy dopředu, otočení oční bulvy dolů a dovnitř, změnu vzoru duhovky.

    Jak rozšířit žáka

    Existuje několik způsobů, jak rozšířit žáky: lékařské a nelékařské. Neexistují žádné kontraindikace na druhé, ale jsou krátkodobé. To:

    • jít do temné místnosti a zůstat v ní déle než 10 minut;
    • podívejte se (nebo přemýšlejte) o předmětu vášně / lásky;
    • strach z myšlenek nebo sledování hororových filmů.

    Léky, které mohou způsobit mydriázu, jsou: atropin, tropikamid, midriacil, oční kapky fenylefrinu; přípravky pro systémové použití "Adrenalin", "Pentoxifylin". Je nebezpečné používat tyto prostředky samostatně, protože mají různé systémové účinky. Takže, adrenalin, fenylefrin a atropin mohou způsobit výrazný srdeční rytmus a vysoký krevní tlak, mnoho léků může vyvolat zvýšení nitroočního tlaku.

    Nejčastější příčiny mydriázy u dětí

    Dilatační žáci u dítěte jsou příčinou mnoha stavů:

    • úzkostný stav dítěte: rodič se na dítě podíval a všiml si rozšířených žáků právě ve chvíli, kdy se dítě obávalo, obávalo se něčeho, sledovalo nepříjemný nebo děsivý film / karikaturu;
    • dítě je v nedostatečně osvětlené místnosti, tj. není důvod k obavám;
    • otrava se vyskytla například u par benzínu, acetonu - pokud bylo dítě v neventilované místnosti, kde se provádělo lakování;
    • Pokud přišel z ulice a všimli jste si rozšířených žáků, může to být důsledek poškození mozku i užívání omamných látek. V prvním případě si s největší pravděpodobností bude pamatovat skutečnost zranění. Vyžaduje se schůzka s neurochirurgem;
    • hypertyreóza: vyznačuje se stejnými příznaky jako u dospělých;
    • mozkové nádory: pouze neurolog může tuto diagnózu vyloučit nebo potvrdit;
    • epilepsie. Současně by nemělo dojít ke křečím: nemoc se může projevit ve formě nepřítomnosti, kdy dítě pravidelně mrzne s nepřítomným pohledem, a pak si takové epizody nepamatuje.

    Co dělat, když dilatujete žáka

    Potřebujete naléhavé volání „Ambulance“, pokud je uvedeno:

    • nevolnost;
    • zvracení
    • bolest hlavy;
    • ospalost;
    • nepřiměřené chování;
    • asymetrie obličeje;
    • porušení pohybů končetin;
    • snížená citlivost končetin a / nebo obličeje.

    Pokud neexistuje jediný příznak z odstavce 1, přihlaste se k neurologovi plánovaným způsobem (musíte navštívit v příštích 2-3 dnech, nejpozději). Během této doby můžete najít fotografie, ve kterých můžete vyhodnotit, zda došlo k takovému rozšíření žáků dříve, nebo je to nový příznak. Toto by mělo být sděleno lékaři.

    Pokud neurolog na základě kontroly reflexů a citlivosti nebo po vyhodnocení obrazu z počítače nebo zobrazování magnetickou rezonancí říká, že nenajde neurologické onemocnění, určitě byste měli navštívit oftalmologa (oftalmologa). Neuspokojte se, pokud se dozvíte, že při postižení nervového systému nemáte více „hrozných“ nemocí, ale pokračujte ve vyšetřování. Takže se můžete vyhnout ztrátě zraku..

    Rozšířené zornice

    Veškerý obsah iLive je monitorován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad s fakty..

    Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

    Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

    Dilatační žáci nebo mydriáza jsou žáci se zvýšeným průměrem, což je spojeno s vlivem vnějších příčin nebo nemocí.

    Průměr zornice se mění v závislosti na kontrakci speciálních svalů, které jsou rozmanité: funkce kruhového (kruhového) svalu je zaměřena na zúžení zornice a funkce radiálního svalu na jeho expanzi. Mydriáza se tedy objevuje v důsledku oslabení kruhového svalu nebo radiálního křeče. V tomto článku si povíme více o příčinách tohoto jevu..

    ICD-10 kód

    Příčiny rozšířených žáků

    • Poškození nebo komprese optických nervů, kterými jsou nervová vlákna protažena, zodpovědná za zmenšení průměru zornice.
    • Zranění hlavy.
    • Nádory v mozku, které vyvíjejí tlak na optické nervy nebo oblast středního mozku (zde se nachází centrum, které řídí změnu průměru zornice).
    • Aneurysm (patologická expanze) tepny, která je umístěna v těsné blízkosti okulomotorického nervu.
    • Zvýšený intrakraniální tlak způsobený neoplazmy, cévní mozkovou příhodou, traumatickým zraněním nebo hematomem.
    • Vliv léků mydriatiků (atropin, skopolamin).
    • Akutní nedostatek kyslíku (hladovění kyslíkem).
    • Intoxikace různými látkami, například barbituráty.
    • Otrava botulotoxinem, botulismus.
    • Cévní křehkost, diabetes.
    • Poranění očí, otřesy.
    • Akutní respirační virová onemocnění s poškozením intrakraniálního nervového systému.

    Dilatační žáci jako příznak nemoci mohou být vyvoláni parézou svěrače, zvýšeným tónem zornice, svalovým křečem dilatoru, traumatem k zánětlivému onemocnění lebky nebo očí a také neurologickou patologií.

    V závislosti na příčině se může mydriáza projevit různými příznaky, které je důležité věnovat pozornost..

    Silně rozšířené zornice jsou nejčastěji pozorovány u nemocí, zranění nebo při užívání drog. Každý ví o schopnosti žáka expandovat ve tmě a zmenšovat se v přítomnosti světelného zdroje, který může zlepšit noční vidění a chránit sítnici před škodlivými účinky slunečního světla během dne. Patologicky rozšířená zornice zůstává zvětšena i pod vlivem jasného světla. Tento stav očí by měl upozornit - to je vážný důvod pro kontaktování specialisty.

    Pokud jsou žáci neustále rozšířeni, lze předpokládat intoxikaci těla nebo otravu. Tento stav může být výsledkem odborných činností, které zahrnují použití toxických chemikálií nebo užívání drog nebo halucinogenních drog, jakož i alkoholu ve velkém množství. Důležitým bodem je, že u lidí, kteří dříve zneužívali alkohol nebo užívali drogy, i po vzdání se špatných návyků může průměr žáků zůstat stejný - šířka větší než 5 mm.

    Jsou-li žáci a bolesti hlavy současně rozšířeni, může to být příznakem stavu podobné migréně nebo tzv. Klastrového syndromu. Vyjádřené bolesti hlavy se často objevují pouze v jedné polovině hlavy a zvětšení zornice je určeno ve stejné polovině - k tomuto jevu dochází během nebo na konci záchvatů bolesti hlavy. Je třeba hledat příčinu migrény - teprve pak se můžete rozhodnout o léčbě a zbavit se této choroby.

    Při traumatickém poškození hlavy lze také pozorovat závratě a rozšířené zornice. K tomu dochází po významném zranění hlavy, například po pádu nebo podobném zranění. Zvýšení šířky zornice, které je doprovázeno symptomy, jako je nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy a koordinační porucha, vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože to naznačuje závažné poškození mozku..

    Někdy se stává, že si pacienti stěžují na rozšířené žáky ráno. To může být příznakem onemocnění štítné žlázy, pokud jsou narušeny metabolické procesy a dochází k nadměrné produkci hormonů štítné žlázy. Rychlá srdeční frekvence, rozšířené zornice, možná poruchy srdečního rytmu, zvýšená úzkost a pocit paniky, špatný spánek. Kromě toho může pacient pociťovat periodické záchvaty podrážděnosti, hyperhidrózy, nadměrné touhy po jídle atd. Chcete-li tento problém vyřešit, měli byste se poradit s endokrinologem.

    Současně červené oči a rozšířené zornice, které se objevují, jsou často známkou vývoje impozantní nemoci - glaukomu, který se vyznačuje zvýšením nitroočního tlaku. Základem této choroby je zhoršení výtoku tekutin z vnitřních očních koulí. Pokud není tento stav léčen, vyvolá dříve nebo později porušení funkce optického nervu a úplnou nevratnou ztrátu zraku. Pokud pacient pociťuje bolest v očích, rozmazané vidění (hvězdy, kruhy), velikost žáků se změní a oči zčervenají - naléhavě je třeba navštívit lékaře: vtipy jsou s touto chorobou špatné.

    Během těhotenství jsou nauzea a rozšířené zornice jistým příznakem preeklampsie. Tento patologický stav je doprovázen zvýšením krevního tlaku, otokem, výskytem bílkovin v moči, náhlým neklidem, záchvaty nevolnosti a dokonce zvracením. Preeclampsie je velmi nebezpečná, a to nejen pro zdraví ženy, ale také pro život. Kontaktování lékaře je povinné a okamžité.

    U difúzních onemocnění mozku - různých druhů encefalopatií - nejsou patologicky způsobené dilatační žáci neobvyklé. Samozřejmě skutečnost, že žáci jsou rozšířeni encefalopatií, není jediným příznakem nemoci. Na pozadí mozkové ischémie, závratě, nepohodlí v hlavě, neustálé únavy, zhoršování paměti a procesů myšlení, rozvíjejících se končetin, narušení výrazů obličeje a řeči atd. Avšak mydriáza může být jedním z prvních příznaků nemoci, což by mělo upozornit a stát se příležitostí pro včasnou diagnostiku nemoci.

    Dilatační žáci s otřesem jsou charakteristická symptomatologie, která se objevuje po významném úderu do hlavy, po neúspěšném pádu nebo jiném zranění. Jeden nebo oba žáci mohou být rozšířeni v závislosti na stupni a umístění poškození mozku. Dalšími příznaky takové léze jsou nauzea (až zvracení), zhoršené vědomí, bolest hlavy, dočasná ztráta orientace a motorická koordinace. Nápověda - doručení oběti do pohotovostní místnosti pro první pomoc a včasnou diagnostiku.

    Dilatační žáci u pacientů se schizofrenií nejsou neobvyklí. Duševní poruchy, myšlení, poruchy přenosu emocí a nevhodného chování - to vše ovlivňuje činnost mozkových center. U těchto pacientů se jejich vidění často významně zhoršuje, i když si na to jen zřídka stěžují - pacienti prostě nevěnují pozornost změnám, ke kterým dochází v jejich těle. U těchto pacientů je samozřejmě expanze žáků zdaleka jediným a nikoli hlavním příznakem tohoto onemocnění.

    Když se emoční stav změní, může se změnit také průměr žáků: výkyvy nálad, vzrušení, strach, pocit štěstí může zvětšit jejich velikost téměř čtyřikrát. Zvětšené žáky v lásce jsou také zcela normální, spojené se zvýšeným vzrušením, silnou sexuální touhou, zájmem o konkrétní objekt. Dlouho bylo prokázáno, že průměr žáka je do značné míry schopen odrážet úroveň vzrušení člověka. Ve velké většině situací, kdy se člověk objeví v zorném poli jakéhokoli zajímavého nebo stimulujícího objektu, se jeho žáci okamžitě rozšíří. Téměř vždy rozšiřování žáků doprovází silné sexuální vzrušení.

    U nádorů mozku a míchy není příznak, jako jsou rozšířené zornice, neobvyklý. Například neurinom na krku a zornici je rozšířen - typický příznak komprese nervových kořenů. Klinický obraz lze doplnit příznaky, jako je rozmazané vidění, výskyt mouchy v očích. V takových situacích je nezbytně nutná konzultace s odborníkem - chirurgický zákrok může být nezbytný, protože v budoucnu bude nemoc jen postupovat a zhoršuje se stav pacienta.

    Když se bolí oči a jsou zorničky rozšířeny, je to přímá známka zvýšeného nitroočního tlaku. Návštěva u lékaře by měla být okamžitá, protože bez pomoci může akutní záchvat vést k ochrnutí očních svalů a rozšířené zornice mohou částečně přetrvávat po celý život, nemluvě o rostoucích problémech se zrakem.

    formuláře

    Syndrom rozšířené zornice

    V případě syndromu dilatace žáků (Adie-Holmesův syndrom) je místo léze buněčná struktura zkrácených ciliárních nervů. Dalšími příznaky jsou:

    • rozšířený zornice (tzv. tonikum), nejčastěji na jedné straně;
    • slabá reakce zornice na světelný zdroj (nebo úplná absence takové reakce);
    • blokování ubytování;
    • strach ze světla;
    • "Mlha" v očích.
    • Příčina tohoto syndromu nebyla stanovena, ale naznačuje vliv následujících faktorů:
    • nedostatek vitamínů;
    • infekce v těle;
    • metabolická onemocnění.

    Ženy trpí syndromem častěji než muži. Průměrný věk pacienta je asi 30 let. Někdy může být nemoc zděděna..

    Podstata této patologie je v rozporu s inervací ciliárních svalů a svěrače duhovky, což znamená nemožnost přizpůsobení a zúžení zornice.

    Při léčbě syndromu lze obnovit schopnost zaostření oka, což nelze říci o reakci na zdroj světla, který je zpravidla nevratný.

    Dilatační žáci u dospívajícího

    Ve většině případů jsou dilatovaní žáci příznakem alkoholu nebo drog. Rodiče musí samozřejmě věnovat pozornost žákům dítěte. Pokud lze intoxikaci alkoholu určit zvláštním známým zápachem, pak je situace s drogami mnohem komplikovanější..

    Jaké příznaky mohou nepřímo naznačovat užívání drog:

    • rozšířené zornice, nedostatek jejich reakce na světlo;
    • nepochopitelná slabost nebo naopak agitace;
    • nemotivované výkyvy nálad;
    • poruchy spánku;
    • sucho v ústech a jako výsledek žízeň;
    • emaciace, vzhled tmavých kruhů pod očima.

    Tyto příznaky mohou být samozřejmě příznaky jiných chorob a stavů. Uváděli jsme je však, aby rodiče věděli, kdy by měli být ostražití, a podniknout příslušná opatření - poraďte se s narkologem, neurologem, mluvte srdcem k srdci s teenagerem.

    Hlavní věc je včas zasáhnout a zabránit možným extrémně negativním důsledkům.

    Obecně je uveden krátký popis toho, které drogy žáky rozšiřují. S dostatečnými znalostmi bude pro rodiče snazší orientovat se a pochopit, zda jejich dítě užívá drogy, a pokud ano, které.

    • Když užíváte konopí u člověka, žáci se rozšiřují, oči a rty se červenají, objeví se žízeň. Zvyšuje se aktivita a mobilita, řeč se stává rychlou a netrpělivou. Klinický obraz je doplněn výskytem zvýšené chuti k jídlu, zejména na konci léku.
    • Použití opiových přípravků, žáci, naopak, úzké, dochází k inhibici a letargii reakcí, snižuje se práh bolesti.
    • Přijetí psychostimulancií je také doprovázeno rozšířenými žáky. Člověk se stává živým, energickým, neklidným. Sklon k rychlé změně v tématu konverzace, k vyrážkám a akcím. Může zůstat vzhůru několik dní v řadě.
    • Užívání halucinogenních drog způsobuje expanzi žáků, vzhled sluchových a zrakových halucinací. Postupně se tento stav stává depresivní, vyvíjejí se perzistentní psychózy..
    • Příjem barbiturátů (prášky na spaní) na první pohled připomíná stav intoxikace. Na rozdíl od konzumace alkoholu však dilatovaní žáci v tomto stavu nejsou pozorováni.
    • Inhalace domácích chemikálií - benzín, aceton, lepidla - způsobuje těžkou mydriázu. Kromě toho můžete takového narkomana poznat podle konkrétního zápachu, například lepidla na okamžik nebo acetonu. Intoxikace doprovázená halucinacemi, neklidné chování.

    Zvětšené žáky jsou způsobeny užíváním takových drog, jako je konopí (hašiš), kokain, amfetamin, extáze, LSD, perevintin („šroub“), oxybutyrát sodný. Kuřácké směsi a směsi mohou vyvolat zúžení i zvýšení průměru žáků.

    Přečtěte Si O Závratě