Hlavní Nádor

Elektroencefalografie (EEG) mozku dítěte

Při návštěvě nemocnice může lékař předepsat EEG mozku dítěte, abyste si mohli ověřit nepřítomnost patologií. Procedura je bezpečná a nemá nepříznivý účinek na tělo, ale musíte se na ni připravit.

Podstata metody

Elektroencefalografie - registrace elektrické aktivity mozku. V pediatrii se etablovala jako neškodná a bezpečná diagnostická metoda. Co je EEG mozku u dětí - je možné fixovat i drobné impulsy aktivity v kortikálních strukturách na papíře.

Tato metoda skenuje energii v mozkových strukturách v milisekundách a poskytuje přesné informace v krátkém časovém období. Zařízení EEG snímá pulzy prostřednictvím elektrod umístěných na hlavě pacienta a poskytuje data zapisováním na papír nebo zobrazuje informace v počítači.

EEG spánku - proč je tato studie prováděna a jak informativní?

Bez takové studie jako EEG je dnes nemožné si představit diagnózu většiny neurologických a duševních chorob, která jsou založena na křečové připravenosti mozku, a také na identifikaci příčin nespavosti. U dětí se počáteční fáze onemocnění často projevují jako křeče na pozadí vysoké teploty. U dospělých to může být způsobeno traumatickým poraněním mozku, mrtvicí nebo vyvíjejícím se nádorem..

Indikace pro

Elektroencefalogram je vysoce účinná a bezbolestná metoda pro diagnostiku mozkových patologií u dětí s poruchami centrálního orgánu nervového systému nebo způsobenými poraněním.

Postup EEG je předepsán neurologem na základě stížností a ze zdravotních důvodů pro patologie mozkových struktur:

  • Mdloby;
  • Bolesti hlavy;
  • Nestabilní krevní tlak;
  • Historie poranění hlavy;
  • Poruchy spánku;
  • Nepříčinný pláč;
  • Noční enuréza;
  • Koktání;
  • Vypuknutí agrese;
  • Kognitivní porucha (snížená paměť, rozpětí pozornosti);
  • Křečový syndrom (bez hypertermie);
  • Zánětlivé léze meningů (meningitida);
  • Hydrocephalus u novorozenců;
  • ZRR (zpožděný vývoj řeči);
  • ZPR (mentální retardace);
  • Posouzení dynamiky po instrumentálních intervencích;
  • Epileptické záchvaty;
  • Mozková obrna.

Diagnostika EEG v pediatrické praxi nemá žádná věková omezení, což umožňuje vyhodnotit účinek anestézie při složitých operacích na mozku a ukazuje míru zralosti neuronů u dítěte. Procedura je kontraindikována v přítomnosti otevřených ran na lebce nebo stehech..

Dekódování výsledků u dětí

Výsledky lze zpravidla shromažďovat následující den. Nebude možné samostatně analyzovat výsledky elektroencefalogramu, protože je vydán přepis s křivkami mozku nakreslenými v křivkách nebo počítačovým souborem.

Interpretovat je může pouze zkušený odborník. Ocení frekvenci, amplitudu, rytmus křivek, jejich skoky v určitých bodech.

Diagnózu stanoví neurolog pozorující dítě na základě interpretace encefalogramu a symptomů, které se staly základem pro doporučení k vyšetření.

EEG standardy

V závislosti na věku dítěte se normální ukazatele liší. EEG ukáže odchylky mozkových rytmů konkrétní osoby od průměrného, ​​normálního. Na závěr uvedou rodiče následující údaje:

  • Alfa rytmus. Odráží stav klidu, je pevně stanovena v bdělosti se zavřenýma očima. Jakmile se objeví podnět, zařízení přestane být registrováno. Poruchy rytmu alfa naznačují vývoj nádoru nebo cysty, mrtvice nebo duševní poruchy. Vysoká frekvence je charakteristická pro poranění mozku, u neurózy je slabá závažnost rytmu a paroxyzmální aktivity.
  • Beta rytmus. Je registrována s úzkostí, úzkostí, depresí. Poruchy beta rytmu naznačují otřes mozku (doporučujeme přečíst: hlavní příznaky otřesu u dětí). Některé z jeho ukazatelů naznačují encefalitidu..
  • Theta rytmus. Je registrován ve stavu přirozeného spánku. Rytmus theta ve stavu aktivity naznačuje přítomnost patologie v oblasti mozku, kde se nachází. Pokud se objeví ve všech oblastech mozku, pak dojde k významnému poškození centrální nervové soustavy. Normálně by to nemělo být více než 15%. Porušení rytmů theta a delta je kolektivně detekováno se zpožděním v mentálním vývoji, psychopatii, demenci. Paroxysmální vlny theta a delta, když jsou vzhůru, ukazují patologii hlubokých částí mozku. Paroxysmální aktivita v centrálních částech mozku naznačuje získanou demenci.
  • BEA. Indikátor bioelektrické aktivity mozku je obvykle rytmický, je synchronní. Její selhání se objevuje v přítomnosti křečového syndromu a epilepsie. Podle tohoto ukazatele jsou diagnostikovány migréna a bolesti hlavy. Pokud dekódování EEG hovoří o difúzních změnách, znamená to predispozici k epilepsii (doporučujeme přečíst: první známky epilepsie u dětí mladších než jeden rok). Mírná dysrytmie není vážná porucha a vyžaduje pouze symptomatickou léčbu..
  • M-ECHO. Na základě toho se odhaduje přemístění částí mozku. Normálně je povolena odchylka asi 1 mm. Pokud je tento indikátor vyšší, je špatné umístění mozku.

Existuje mnoho indikátorů EEG, do jejich dekódování se zapojuje kompetentní specialista. Kvalifikace a zkušenosti lékaře jsou velmi důležité. Například epileptiformní změny na EEG mohou nastat s pohybem očí, pulzací cév, změnami dýchání, polykáním a z jiných důvodů. U 10% epileptik nemusí být zaznamenáván výboj epileptiform. Všechny tyto nuance by měly být brány v úvahu při přípravě závěrů EEG..

Možná porušení a jejich příčiny

EEG je velmi účinný při detekci mozkových nádorů. Pomáhá určit jejich přesnou polohu. Tato metoda se používá k diagnostice zranění, zánětlivých onemocnění, hydrocefalu a dalších stavů.

Hlavní poruchy a nemoci vyšetřované pomocí EEG:

  • Meningoencefalitida. Při tomto onemocnění dochází v mozku k zánětlivému procesu. Příčinou encefalitidy je požití patogenů (virů nebo bakterií). Obvykle se objevuje horečka, nevolnost, zvracení, silné bolesti hlavy.
  • Dropsy (hydrocefalus) (doporučujeme přečíst: jaká by měla být léčba hydrocefalu u dětí?). Toto je běžná vrozená patologie, ve které se tekutina hromadí v dutině lebky. Vyvíjí se v důsledku poranění, zánětu centrální nervové soustavy..
  • Epilepsie. Vyznačuje se křečemi a ztrátou vědomí. Příčinou epileptických záchvatů dítěte může být zneužívání alkoholu matkou během těhotenství, dědičnost, porodní poškození, infekční onemocnění.
  • Nádory v mozku. Projevuje se ztrátou vědomí, bolestmi hlavy, poruchou sluchu, zrakem a koordinací (porucha ve vesmíru). Důvody výskytu nádorů nejsou jasné, odborníci se domnívají, že se jedná o dědičnost, ionizující záření, zranění a infekční onemocnění..
  • Krvácení do mozku. Příčiny mohou být zranění, hypertenze, ateroskleróza, krevní nemoci (anémie, leukémie) (doporučujeme přečíst: příznaky leukémie u dětí podle krevního obrazu). Pacient má obavy z závratě, bolesti v hlavě, nepozornosti, zpomalení a stavu celkové inhibice. V případě drobných zranění bude závěr naznačovat, že jsou přítomny rozptýlené změny mírné povahy. V počátečním stádiu aterosklerózy jsou pozorovány mírné difúzní změny v bioelektrické aktivitě mozku (BEA)..
  • Mozková obrna. Je ovlivněn centrální nervový systém a motorická aktivita dítěte je narušena. Mezi důvody patří intrauterinní patologie centrálního nervového systému, dědičnost, zadušení, infekční onemocnění v prvních měsících života.
  • Sleepwalking nebo somnambulism (doporučujeme přečíst: příčiny náměsíčnosti u dětí). Projevuje se ve snu a ospalosti. Důvody jsou nejasné, ale vědci věří, že dědičnost, dopad na životní prostředí a léky hrají velkou roli..
  • Duševní poruchy u dětí: autismus, mentální retardace, mentální retardace ve vývoji, porucha pozornosti. Vyvolávají jejich dědičnou predispozici, patologické změny v mozku, těžké psychoemotivní šoky.
  • Koktání. Porucha řeči se objevuje kvůli dědičné predispozici dítěte, perinatálnímu poškození mozku, předchozím infekčním onemocněním, křivice, traumatickým zraněním mozku, mentálním šokům.

Toto je neúplný seznam poruch dětství, když EEG přijde na záchranu v diagnostice. Tato metoda pomůže neurologovi stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou terapii pro dítě..

Příprava dítěte

EEG pro děti mladší než jeden rok se provádí za podmínky úplného odpočinku (spánek), když je dítě zcela uvolněné, aby se získal spolehlivý výsledek studie. Starší děti zaznamenávají výsledky, když jsou vzhůru.

Co ukazuje EEG mozku u dětí?

Ústřední orgán nervové soustavy je zodpovědný za úplnou činnost celého organismu. Změny v mozkových strukturách u dítěte jsou signalizovány bolestmi hlavy a snížením pracovní kapacity těla. Patologie je možné identifikovat pomocí mozku EEG, který u dětí ukazuje různé poruchy centrálního nervového systému a aktivitu kortikálních architektonických polí.

Podstata metody

Elektroencefalografie - registrace elektrické aktivity mozku. V pediatrii se etablovala jako neškodná a bezpečná diagnostická metoda. Co je EEG mozku u dětí - je možné fixovat i drobné impulsy aktivity v kortikálních strukturách na papíře.

Tato metoda skenuje energii v mozkových strukturách v milisekundách a poskytuje přesné informace v krátkém časovém období. Zařízení EEG snímá pulzy prostřednictvím elektrod umístěných na hlavě pacienta a poskytuje data zapisováním na papír nebo zobrazuje informace v počítači.

Indikace pro

Elektroencefalogram je vysoce účinná a bezbolestná metoda pro diagnostiku mozkových patologií u dětí s poruchami centrálního orgánu nervového systému nebo způsobenými poraněním.

Postup EEG je předepsán neurologem na základě stížností a ze zdravotních důvodů pro patologie mozkových struktur:

  • Mdloby;
  • Bolesti hlavy;
  • Nestabilní krevní tlak;
  • Historie poranění hlavy;
  • Poruchy spánku;
  • Nepříčinný pláč;
  • Noční enuréza;
  • Koktání;
  • Vypuknutí agrese;
  • Kognitivní porucha (snížená paměť, rozpětí pozornosti);
  • Křečový syndrom (bez hypertermie);
  • Zánětlivé léze meningů (meningitida);
  • Hydrocephalus u novorozenců;
  • ZRR (zpožděný vývoj řeči);
  • ZPR (mentální retardace);
  • Posouzení dynamiky po instrumentálních intervencích;
  • Epileptické záchvaty;
  • Mozková obrna.

Diagnostika EEG v pediatrické praxi nemá žádná věková omezení, což umožňuje vyhodnotit účinek anestézie při složitých operacích na mozku a ukazuje míru zralosti neuronů u dítěte. Procedura je kontraindikována v přítomnosti otevřených ran na lebce nebo stehech..

Příprava dítěte

EEG pro děti mladší než jeden rok se provádí za podmínky úplného odpočinku (spánek), když je dítě zcela uvolněné, aby se získal spolehlivý výsledek studie. Starší děti zaznamenávají výsledky, když jsou vzhůru.

Pro snížení aktivity dítěte je možné předepsat sedativa podle svědectví lékaře.

Příprava na diagnózu:

  1. Čištění hlavy mazu (hygiena hlavy s detergentem v předvečer studie);
  2. Krmení kojenců a kojenců půl hodiny před zákrokem;
  3. Odstraňte kovové výrobky (náušnice, řetězy);
  4. Příjem antikonvulziv by měl být pozastaven tři dny před mozkovým EEG;
  5. Vyloučit v den diagnózy potraviny a nápoje, které vzrušují centrální nervový systém (čokoláda, čaj, energetické nápoje s kofeinem).

EEG mozku se nevykonává při akutních virových onemocněních nebo v přítomnosti kašle, což zkresluje výsledky.

Děti starší tří let by měly být psychologicky připraveny doma (rodiče vysvětlují podstatu postupu).

Zahájení řízení

Studie EEG u dětí se provádí v několika fázích. Samotný postup se provádí v zatemněné místnosti se zvukovou izolací. Kojenci jsou umisťováni na přebalovací stůl nebo jsou v rukou rodičů. Starší pacienti - na gauči, vsedě nebo v klidové poloze.

Pro čtení mozkové aktivity je hlava potřena gelovým vodičem a je nasazena helma ze síťoviny, na které jsou umístěny elektrody. Elektroencefalograf přijímá signály trubkami - vodiči připojenými k elektrodám na přilbě. Zařízení je uzemněno a klipy jsou umístěny na ušních lalůčkách, aby se blokoval aktuální tok.

Trvání zákroku je asi 30 minut, během kterých je zakázáno otáčet nebo naklánět hlavu.

Vlastnosti studie

Tato výzkumná metoda je považována za vysoce efektivní techniku ​​pro objasnění patologických procesů v mozku a umožňuje přesnou diagnostiku.

  1. Posouzení období bdělosti a spánku;
  2. Dynamika terapie;
  3. Lokalizace zánětlivého fokusu;
  4. Identifikace patologických změn.

Stanovení výsledků EEG dítěte je možné jak v klidu, tak u různých vzorků:

  • Výsledkem záznamu je stav spánku (křivka pozadí impulzů mozkových neuronů);
  • Aktivace mozkových struktur při přechodu ze stavu klidu do režimu činnosti (diagnostik ve stanovených intervalech říká, kdy je třeba otevřít a zavřít oči);
  • Použití vzorku je hyperventilace (pacient na příkaz diagnostika se zhluboka nadechne a vydechne). Tento test je schopen detekovat novotvary a skryté epileptické příznaky;
  • Diagnostika pomocí fotostimulace (než dítě zapne lampu s daným rytmem pro zapnutí a vypnutí, během testu jsou oči zavřené). Tento test vyhodnocuje odpověď na podnět v případě poruch mentálního a řečového vývoje. Používá se také pro epilepsii a křečový syndrom..

U dospívajících jsou možné další testy s použitím psychologických testů během EEG a přidání diagnostických týmů.

U dětí je možné provést EEG mozku diagnostikováním impulzů v noci nebo metodou nočního spánku (dítě nesmí dlouhodobě spát, s dalším zaznamenáváním mozkové aktivity během odpočinku), ale tento test je zřídka předepsán.

Analýza výsledků

Dekódování dat EEG mozku provádí neurolog s dalším objasněním diagnózy. Výsledky jsou vyhodnoceny v celkovém souboru získaných výsledků (typ vln, aplikovaný stimul, povaha patologie, bioelektrická aktivita).

Při dekódování indikátorů se také při provádění mozkové studie bere v úvahu věková charakteristika dítěte.

EEG rytmy mozku:

  • Alfa - frekvence od 8 do 14 Hz. Překročení tohoto ukazatele je diagnostikováno s vaskulárními poruchami a následky po různých zraněních lebky. Snížení rytmu je charakteristické pro neurózu, u demence není aktivita rytmu vůbec zobrazena;
  • Beta - amplituda od 2 do 5 μV. Překročení standardů je interpretováno jako modřina nebo mírné poranění mozku, významné zvýšení ukazatelů je diagnostikováno s vývojovým zpožděním. Snížení amplitudy je charakterizováno během zánětlivého procesu v mozkových strukturách;
  • Delta - je určována v neaktivní fázi (hluboký spánek nebo v kómatu). Aktivita této frekvence během bdělosti naznačuje přítomnost novotvarů v mozkových strukturách;
  • Theta - amplituda rytmu ve standardním rozsahu - 45 μV. Upevnění rytmu nad normální v samostatné oblasti mozku naznačuje závažné porušení centrálního nervového systému.

Kombinace zvýšení rytmu theta a delta jsou příznaky poruch oběhu. Pro děti do 8 let je přítomnost této vlny variantou normy. U pacientů starší věkové skupiny tento ukazatel charakterizuje demenci.

Bioelektrická aktivita (BEA) mozku na elektroencefalogramu se obvykle zobrazuje jako synchronní a rytmický indikátor. Selhání rytmu se označuje jako známka epilepsie..

Střední signál (M-ECHO) normálně umožňuje pulsaci do 30%, nadměrné procento pulsace je diagnostikováno hydrocefalem mozku (akumulace tekutin). Umožnil posun mozku do 1-2 mm.

Přítomnost akutních píků ve výsledcích EEG, které se liší od pozadí v rytmu v klidu, charakterizují epilepsii nebo přítomnost epi aktivity v mozku (absence příznaků onemocnění).

EEG mozku je široce používán v pediatrii, což umožňuje sledování po podstoupení lékové terapie nebo chirurgických zákroků. Studie umožňuje vyhodnotit všechny části mozku prostřednictvím otevřeného velkého fontanelu u dětí mladších než 1 rok. Tato metoda je naprosto neškodná a může být předepisována opakovaně pro diagnostické účely..

EEG pro dítě: normy a interpretace výsledků

Poškozená mozková aktivita vede k neurologickým problémům u dítěte. Pro identifikaci příčiny nepříjemných příznaků pediatr předepisuje instrumentální diagnostické metody. Nejinformatičtější je EEG. Tento postup je zcela bezbolestný a bezpečný i pro novorozence..

Co je to EEG

Neurony jsou strukturální jednotkou mozku. Jejich úkolem je generovat a přenášet elektrické impulsy do zbývajících buněk těla. Práce neuronů tvoří bioelektrickou aktivitu mozku. EEG (elektroencefalogram) - diagnostická metoda, která zobrazuje všechny funkční změny ve fungování centrální nervové soustavy a mozkových struktur.

Vývoj EEG začal na konci 30. let 20. století. Tato metoda byla v 80. letech neustále vylepšována a získala velkou popularitu. Dnes je EEG aktivně používán v psychiatrii a neurologii k diagnostice poškození mozku..

Elektrody (senzory citlivosti) jsou umístěny na hlavě pacienta. Zachycují minimální biologické proudy, výbuchy mozkové aktivity a přenášejí informace do elektroencefalografu. Přístroj zvyšuje potenciál elektrických impulsů, zpracovává shromážděná data a fixuje je na papír ve formě zakřivené čáry.

Co ukazuje encefalogram

EEG hlavy u dítěte se provádí podle standardního protokolu se sledováním mozkové aktivity během aktivity, spánku nebo při vystavení podnětů tělu. Elektroencefalogram odpovídá na následující otázky:

  • existují nějaké poruchy v mozku, jejich závažnost;
  • zda došlo ke změně spánku a bdělosti;
  • v jakém poměru jsou stránky se zvýšenou aktivitou;
  • zda je zvolený léčebný režim účinný;
  • Je dávkování léků vypočítáno správně?.

Proč EEG pro děti

Studie se provádí za účelem posouzení zdravotního stavu po ztrátě vědomí, traumatickém poranění mozku (otřes mozku, poranění mozku). Lékař předepisuje encefalogram v přítomnosti takových indikací nebo příznaků:

  • porucha pozornosti;
  • časté bolesti hlavy;
  • křeče nebo záchvaty;
  • podezření na novotvar nebo krvácení do mozku;
  • krátká nálada a podrážděnost;
  • ostré zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
  • poruchy spánku.

Indikace pro monitorování EEG

Dlouhodobé synchronní zaznamenávání mozkové aktivity v různých stavech (odpočinek, aktivita, spánek) se nazývá EEG monitoring. Takový elektroencefalogram s frekvencí jednou za několik dní nebo měsíců se provádí u dětí, které odhalily tyto stavy nebo nemoci:

  • epilepsie;
  • ospalý nebo nespavost;
  • zánětlivá onemocnění mozku - meningoencefalitida, meningitida;
  • rehabilitační období po chirurgických zákrokech na hlavě;
  • dětská mozková obrna - přítomnost motorických poruch, ke kterým došlo v perinatálním období;
  • kapka mozku (hydrocefalus) - hromadění přebytečné tekutiny v hlavě;
  • enuresis - močová inkontinence;
  • autismus - bolestivý duševní stav, kdy dítě netoleruje kontakty s ostatními;
  • koktání;
  • mentální retardace nebo fyzický vývoj;
  • poškození paměti.

Příprava dítěte na EEG

Elektroencefalogram se provádí na klinice a vyžaduje určitou přípravu. Aby byl postup úspěšný, zvažte následující pravidla:

  • V předvečer EEG si umyjte vlasy svého dítěte šamponem, dobře osušte. Nepoužívejte gely, stylingové pěny.
  • Před ordinací lékaře odstraňte z hlavy všechny kovové předměty (náušnice, sponky do vlasů, sponky), uvolněte si vlasy.
  • Pokud je postup proveden s dítětem, nakrmte jej před začátkem. Koordinujte se svým lékařem čas EEG s ohledem na harmonogram spánku a aktivitu novorozence.
  • Děti od jednoho roku mají encefalogram ve stavu mozkové činnosti. Aby dítě zůstalo soustředěné a uvolněné, vezměte s sebou svou oblíbenou knihu nebo hračku do kanceláře.
  • Nejméně 2 hodiny před zákrokem nedojte dítě pevně. Silný čaj, čokoláda, sladkosti jsou zakázány denně.
  • Pokud máte předepsané léky, informujte předem svého lékaře, který provede přepis analýzy. Některé léky je třeba zrušit 1-3 dny před EEG dítěte.

Metody elektroencefalografie

Vyšetření mozku u dětí se provádí třemi způsoby: v klidu rutinní metodou s úplnou nebo částečnou deprivací spánku. Všechny možnosti postupů jsou prováděny podle tohoto scénáře:

  • První etapa je příprava. Děti od jednoho roku jsou umístěny na gauči nebo sedí na židli, kojenci zůstávají v náručí matky. Na dětskou hlavu se nanese vodivý gel, nasadí se síťová helma nebo se připojí 12 elektrod.
  • Druhou fází je studium. Pro vyloučení nadměrné činnosti nervového systému je místnost potemněna - závěsy jsou sníženy nebo světla zhasnuta. Zapněte zařízení. Při synchronizaci s encefalogramem se zaznamenává video, které zaznamenává pohyby pacienta.
  • Třetí fází je dekódování výsledků. Lékař záznam prozkoumá, porovná jeho údaje s věkovou normou. Poskytuje názor na činnost mozku a funkci centrálního nervového systému.

Rutinná metoda

První studie, která se provádí po vyšetření pediatrem nebo neurologem. Rutinní encefalogram pomáhá stanovit paroxysmální stavy, správně diagnostikovat. Procedura trvá 10-15 minut a zahrnuje následující funkční testy:

  • fotostimulace - oční zátěž s rytmicky blikajícími elektrodami;
  • hyperventilace - po dítěti se žádá, aby se zhluboka nadechl a pomalu opouštěl;
  • zvuková stimulace - studie se provádí s hlasitým zvukem v pozadí;
  • s monotónním zapnutým / vypnutým světlem.

EEG spánku dítě

Strávit během „tiché hodiny“. Tato technika pomáhá prokazovat narušení fungování mozkových center, která se objevují po usínání. Pokud existuje podezření na hluboké poškození struktur, provádí se diagnostika v noci. Záznam dat začíná před usnutím a končí po přirozeném probuzení.

Nedostatek spánku

Encefalogram s deprivací (zkrácení doby spánku) je dětem předepsán, pouze pokud předchozí diagnostické možnosti nedaly podrobnou odpověď. Délka bdělosti závisí na věku dítěte:

  • Předškolní děti dostávají 4-6 hodin odpočinku, poté se provede EEG.
  • Dítě ve věku 7 - 11 let je uloženo do postele v 6 - 8 hodin večer a probudí se ve 12 hodin. EEG je předepsán v 8 - 9 hodin ráno.
  • Děti starší 12 let dostávají EEG po nedostatku spánku po dobu 18 a více hodin.

Pro usnadnění provádění elektroencefalogramů se uchýlí k částečné deprivaci. Prodlužte večerní období bdělosti o 2 až 3 hodiny a zajistěte včasný vzestup o 4–5 ráno. Po zákroku je dítě umístěno do odpočívárny pod dohledem zdravotnického personálu.

Dekódování EEG mozku u dětí

Výsledky studie jsou připraveny následující den. Analýzu dat provádí neurolog. Dekódování EEG u dětí zohledňuje následující kritéria:

  • Frekvence kmitání. Je stanovena v hertzech (Hz) a popisuje změnu stavu vlny za sekundu.
  • Amplituda (amplituda) křivek. Zaznamenává se v mikrovoltech (μV). Zobrazuje mezeru mezi vrcholy vln opačné aktivity.
  • Fáze. Charakterizuje současný stav mozku.

Při dekódování se navíc bere v úvahu rytmus srdeční činnosti a koordinace práce neuronů v hemisférách (vpravo a vlevo). Poté, co studoval všechny faktory a klinické příznaky, lékař popisuje činnost mozku a dává závěr, který vyvrací nebo potvrdí primární diagnózu.

Normální ukazatele

Rytmus je zodpovědný za typ mozkové činnosti. Je to hlavní hodnotící kritérium. Pro usnadnění dekódování výsledků encefalogramu je každému rytmu přiřazeno vlastní písmeno řecké abecedy:

  • Alfa. Je stanoveno v klidu. Jeho frekvence je 8-14 Hz, amplituda je až 100 μV. Rytmus postupně mizí na začátku mentální aktivity, otevírá oči, vystavuje vnějším podnětům. Je registrována v oblasti parietální a týlní.
  • Beta. Objeví se, když je dítě v aktivním stavu, během aktivace paměti, mentální aktivity, zatímco prožívá emoce. Normální rytmická frekvence je 13-30 Hz, rozpětí je 3-5 μV. Rytmus se vyskytuje v zóně centrální a přední spirály..
  • Delta. Na EEG se objeví během spánku. Je registrován ve všech částech mozku. Frekvence - 1-4 HZ, amplituda - 30-40 μV.
  • Theta Jedná se o klíčový rytmus spánku u dětí ve věku 3–6 let. Je charakterizována frekvencí 4 - 8 Hz a rozpětím 30 - 35 μV. Objevuje se v hippocampu a frontálních oblastech mozku..

Při dekódování parametrů se bere v úvahu věk dítěte. Normálně takové vlny převládají:

  • U předčasně narozených dětí vrcholky delta a theta rytmy s rozsahem až 25 μV, opakující se každé 3–15 sekund.
  • U novorozenců jsou tyto ukazatele ve bdělém stadiu 5 Hz a 55-60 μV, ve fázi rychlého spánku - 5-7 Hz s nízkou amplitudou, při tichém spánku - vysoký rozsah delta vln.
  • Od šesti měsíců tyto rytmy pomalu mizí, alfa a beta vlny se zvyšují.
  • Během puberty převažují nad ostatními zbytky alfa rytmů.
  • Ve věku 18 let došlo ke konečné tvorbě mozkové aktivity a stabilizaci indikátorů.

Odchylky od normy a jejich význam

Porušení rytmu a asymetrie hemisfér naznačuje přítomnost patologií. Typ nemoci můžete určit odchylkami v určitém rytmu. Předběžné diagnózy odchylek alfa vlny od normy jsou následující:

  • zvýšená frekvence, rytmická nestabilita - otřes mozku, poranění mozku;
  • nedostatek alfa vln - mentální retardace;
  • zpomalil frekvenci, ale normální synchronismus - zvýšená citlivost, mentální vzrušivost u dítěte;
  • absence nebo oslabení alfa rytmu, prudký skok ve vlně - epilepsie, hysterická neuróza;
  • vysoká amplituda, zvýšená odezva na hluboký dech, posun registračního bodu z týlní části mozku - zpoždění psychomotoru, řeči a intelektuálního vývoje.

Odchylky v parametrech beta naznačují taková porušení:

  • zvýšená aktivita - nervozita, rozvoj deprese;
  • odlesková aktivita vlny - zánětlivá onemocnění mozku;
  • rytmická frekvence až 18 Hz, amplituda nad 30 μV - zpoždění ve vývoji psychomotoru;
  • výskyt beta rytmu v necharakteristických částech mozku - porucha centrálního nervového systému (neuróza).

Porušení parametrů rytmu delta a theta naznačuje tyto patologie:

  • nadhodnocená amplituda vln - mozkové nádory;
  • stanovení velkého počtu rytmů v zadní části hlavy, zvýšení frekvence hyperventilace - zpoždění v psychomotorickém vývoji;
  • nadhodnocená amplituda na pozadí konstantních vln theta a delta - získaná oligofrenie (demence);
  • náhlé skoky v rytmu - neuróza;
  • vysokofrekvenční záblesky - podráždění mozkových center, které jsou zodpovědné za vzrušivost, vzrušení, podráždění.

Při dešifrování výsledků se berou v úvahu všechny nuance. Pokud existují odchylky, lékař věnuje pozornost následujícím parametrům:

  • Relativně rytmická biologická aktivita mozku (BAE) naznačuje možné migrény.
  • BAE s paroxysmy (vysoké vlny) - tendence k epilepsii, křečovým záchvatům.
  • Podráždění (podráždění) určitých struktur mozku je narušením krevního oběhu. Vyskytuje se po úrazech s vysokým intrakraniálním tlakem. Při meningitidě, encefalitidě dochází k dráždivým změnám.
  • Posílení reakce na nepříjemné testy, paroxysmus ve všech částech mozku - porucha pozornosti, dětská hyperaktivita.
  • Desynchronizace nebo hypersynchronizace rytmů. Charakteristika mozkové cévní choroby.
  • Asymetrická operace pravé a levé hemisféry - cysty nebo mozkového nádoru.

Kontraindikace postupu

Neexistují žádné absolutní zákazy postupu. Mozková encefalogram není přiřazen k dítěti v přítomnosti otevřených ran na hlavě kvůli nemožnosti správného připojení elektrod. Tento postup se také doporučuje přeplánovat, pokud má dítě akutní infekční virové onemocnění.

Zkouška může být ve veřejných nemocnicích nebo na soukromých klinikách, kde je k dispozici speciální vybavení. Náklady na služby v Moskvě:

  • Evropská MC na ulici Schepkina - 21 300 rublů;
  • Family Clinic - 1280 rublů.;
  • OJSC Medicine - 12 900 rublů.;
  • NIARMedik - 3000 rublů;
  • Klinická nemocnice Lapino - 3900–4000 rublů;
  • MedicCity - 2700 rub.

Dekódování EEG dítěte

Co je EEG a jaké jsou indikace pro určení postupu pro děti?

Po mnoho let se pokouší vyléčit JOINTS?

Vedoucí ústavu pro společné léčení: „Budete ohromeni, jak snadné je léčit klouby tím, že každý den užíváte lék na 147 rublů..

Pokud máte podezření na poruchu centrálního nervového systému (CNS), používají se různé diagnostické metody, zejména často používané EEG a ECHO EG předepsané pro dítě jakéhokoli věku:

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně použili Sustalaif. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

  1. Elektroencefalografie (EEG) je bezpečná a informativní metoda pro diagnostiku poruch centrálního nervového systému. U EEG jsou elektrické impulzy zaznamenávány v různých oblastech mozku. Výsledek je psán na papíře jako soubor řádků, které jsou analyzovány odborníkem..
  2. Druhou spolehlivou metodou pro studium centrálního nervového systému je echoencefalografie (ECHO EG). Na rozdíl od EEG se u echoencefalografie provádí diagnostika pomocí ultrazvukových vln. Posílají se do mozku, vracejí se a fixují elektrickým zařízením.

Neurofyziolog uzavírá po EEG a ECHO EG závěr o fungování centrálního nervového systému na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých vln, stupně jejich konzistence. Odborník určí oblast poškození a vyhodnotí současný zdravotní stav dítěte, zjistí stupeň poškození a vyhodnotí účinnost předepsané léčby.

Tato metoda se používá v každém věku - dokonce iu novorozenců. EEG je vysoce citlivý a vykazuje i ty nejmenší změny v mozkové kůře. Encefalogram je navíc cenově dostupnou a rychlou diagnostickou metodou, která je při vyšetřování malých dětí velmi důležitá. EEG se také děje lidem v bezvědomí nebo v kómatu..

Pediatr nebo dětský neurolog předepisuje dítěti mozek EEG. Elektroencefalografie je předepsána za přítomnosti následujících podmínek:

  • epilepsie - posoudit stupeň poškození;
  • poruchy spánku, zejména spánku;
  • zánětlivá onemocnění centrálního nervového systému (meningitida);
  • patologie novorozence (hydrocefalus);
  • dětská mozková obrna;
  • autismus, mentální retardace, vývoj řeči (doporučujeme přečíst: autismus - jaký druh onemocnění je: příznaky a příčiny vývoje onemocnění u dětí);
  • koktání a enuréza;
  • podezření na nádor v mozku;
  • zranění hlavy;
  • časté bolesti hlavy se ztrátou vědomí;
  • změny chování: podrážděnost, krátká nálada, slza, hyperaktivita, agresivita, slabost, špatná paměť;
  • po operaci v centrální nervové soustavě.
EEG mozku je předepsán na různé nemoci a emočně nestabilní chování dítěte

EEG rytmy

Na elektroencefalogramu lze rozlišit čtyři hlavní rytmy mozku EEG - alfa, beta, delta a theta.

  1. Alfa rytmus (nebo alfa vlny) je hlavní složkou encefalogramu zdravého dospělého (zaznamenaného u 85–90% lidí). Tyto vlny mají obvykle frekvenci 8 až 13 hertzů (oscilace za sekundu) a převládají ve stavu bdělosti (když pacient klidně leží se zavřenýma očima). Maximální alfa aktivita je stanovena v týlní a parietální oblasti.
  2. Beta rytmus, podobně jako alfa vlny, označuje normální projevy funkční aktivity člověka. V tomto případě je kmitočet kmitů 14-35 za sekundu a jsou zaznamenány hlavně nad čelními laloky mozku. Reta rytmu Beta EEG se objevuje se smyslovým podrážděním (dotek, světlo, zvuková stimulace), pohyby, mentální aktivita.
  3. Rytmus delta (frekvence 0,5-3 Hz) při dekódování EEG je u dítěte prvního roku života normální, někdy částečně zachován až do věku sedmi let. Následně se vlny delta zaznamenávají hlavně během spánku.
  4. Theta rytmus encefalogramu (frekvence od 4 do 7 vibrací za sekundu) se běžně vyskytuje u dětí ve věku od 1 do 6 let a postupně se mění, jak roste v alfa rytmus. Theta aktivita je také pozorována během spánku, včetně dospělých.

Výsledky výzkumu

Elektroencefalografie je účinná při podezření na mozkové nádory, epilepsii, vaskulární onemocnění. Odráží také abnormality v mozkové činnosti během traumatických poranění mozku a zánětlivých procesů. EEG je také cenný v případě určitých duševních a neurotických abnormalit a poruch. Elektroencefalografie navíc odráží změny ve fungování nervového systému související s věkem.

Podle výsledků EEG je vydán závěr neurologa - nejčastěji za den nebo dva po vyšetření. Při stanovení diagnózy a předepisování léčby se berou v úvahu nejen údaje z elektroencefalografie, ale také reakce při lékařském vyšetření, klinické projevy, ukazatele jiných studií..

Dekódování EEG zahrnuje posouzení stálosti mozkových rytmů, stejné aktivity neuronů v obou hemisférách a reakce na rutinní testy (otevřené oči, fotostimulace, hyperventilace).

EEG u dětí je obtížnější dešifrovat - je to kvůli aktivnímu růstu a zrání celého nervového systému, což může ovlivnit výsledky EEG. U dětí by proto měla být všechna porušení a změny analyzována dynamicky s určitou frekvencí.

Dekódování mozkových EEG indikátorů by mělo brát v úvahu řadu faktorů, jejichž vliv může snížit přesnost studie. Tyto zahrnují:

  • stáří;
  • zdravotní stav a související nemoci;
  • aktivní pohyb během zákroku;
  • třes;
  • zrakové postižení;
  • užívání určitých léků, které ovlivňují nervový systém;
  • použití produktů, které vzrušují nervový systém (obsahující kofein);
  • půst EEG;
  • špinavé vlasy, použití stylingu a přípravků na ošetření vlasů;
  • další faktory ovlivňující činnost mozku a neuronů.

Dekódování EEG s ohledem na tyto podmínky vám umožní vyhnout se chybám v závěru.

Co je to EEG

Neurony jsou strukturální jednotkou mozku. Jejich úkolem je generovat a přenášet elektrické impulsy do zbývajících buněk těla. Práce neuronů tvoří bioelektrickou aktivitu mozku. EEG (elektroencefalogram) - diagnostická metoda, která zobrazuje všechny funkční změny ve fungování centrální nervové soustavy a mozkových struktur.

Vývoj EEG začal na konci 30. let 20. století. Tato metoda byla v 80. letech neustále vylepšována a získala velkou popularitu. Dnes je EEG aktivně používán v psychiatrii a neurologii k diagnostice poškození mozku..

Elektrody (senzory citlivosti) jsou umístěny na hlavě pacienta. Zachycují minimální biologické proudy, výbuchy mozkové aktivity a přenášejí informace do elektroencefalografu. Přístroj zvyšuje potenciál elektrických impulsů, zpracovává shromážděná data a fixuje je na papír ve formě zakřivené čáry.

Co ukazuje encefalogram

EEG hlavy u dítěte se provádí podle standardního protokolu se sledováním mozkové aktivity během aktivity, spánku nebo při vystavení podnětů tělu. Elektroencefalogram odpovídá na následující otázky:

  • existují nějaké poruchy v mozku, jejich závažnost;
  • zda došlo ke změně spánku a bdělosti;
  • v jakém poměru jsou stránky se zvýšenou aktivitou;
  • zda je zvolený léčebný režim účinný;
  • Je dávkování léků vypočítáno správně?.

Proč EEG pro děti

Studie se provádí za účelem posouzení zdravotního stavu po ztrátě vědomí, traumatickém poranění mozku (otřes mozku, poranění mozku). Lékař předepisuje encefalogram v přítomnosti takových indikací nebo příznaků:

  • porucha pozornosti;
  • časté bolesti hlavy;
  • křeče nebo záchvaty;
  • podezření na novotvar nebo krvácení do mozku;
  • krátká nálada a podrážděnost;
  • ostré zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
  • poruchy spánku.

Indikace pro monitorování EEG

Dlouhodobé synchronní zaznamenávání mozkové aktivity v různých stavech (odpočinek, aktivita, spánek) se nazývá EEG monitoring. Takový elektroencefalogram s frekvencí jednou za několik dní nebo měsíců se provádí u dětí, které odhalily tyto stavy nebo nemoci:

  • epilepsie;
  • ospalý nebo nespavost;
  • zánětlivá onemocnění mozku - meningoencefalitida, meningitida;
  • rehabilitační období po chirurgických zákrokech na hlavě;
  • dětská mozková obrna - přítomnost motorických poruch, ke kterým došlo v perinatálním období;
  • kapka mozku (hydrocefalus) - hromadění přebytečné tekutiny v hlavě;
  • enuresis - močová inkontinence;
  • autismus - bolestivý duševní stav, kdy dítě netoleruje kontakty s ostatními;
  • koktání;
  • mentální retardace nebo fyzický vývoj;
  • poškození paměti.

Příprava dítěte na EEG

Elektroencefalogram se provádí na klinice a vyžaduje určitou přípravu. Aby byl postup úspěšný, zvažte následující pravidla:

  • V předvečer EEG si umyjte vlasy svého dítěte šamponem, dobře osušte. Nepoužívejte gely, stylingové pěny.
  • Před ordinací lékaře odstraňte z hlavy všechny kovové předměty (náušnice, sponky do vlasů, sponky), uvolněte si vlasy.
  • Pokud je postup proveden s dítětem, nakrmte jej před začátkem. Koordinujte se svým lékařem čas EEG s ohledem na harmonogram spánku a aktivitu novorozence.
  • Děti od jednoho roku mají encefalogram ve stavu mozkové činnosti. Aby dítě zůstalo soustředěné a uvolněné, vezměte s sebou svou oblíbenou knihu nebo hračku do kanceláře.
  • Nejméně 2 hodiny před zákrokem nedojte dítě pevně. Silný čaj, čokoláda, sladkosti jsou zakázány denně.
  • Pokud máte předepsané léky, informujte předem svého lékaře, který provede přepis analýzy. Některé léky je třeba zrušit 1-3 dny před EEG dítěte.

Metody elektroencefalografie

Vyšetření mozku u dětí se provádí třemi způsoby: v klidu rutinní metodou s úplnou nebo částečnou deprivací spánku. Všechny možnosti postupů jsou prováděny podle tohoto scénáře:

  • První etapa je příprava. Děti od jednoho roku jsou umístěny na gauči nebo sedí na židli, kojenci zůstávají v náručí matky. Na dětskou hlavu se nanese vodivý gel, nasadí se síťová helma nebo se připojí 12 elektrod.
  • Druhou fází je studium. Pro vyloučení nadměrné činnosti nervového systému je místnost potemněna - závěsy jsou sníženy nebo světla zhasnuta. Zapněte zařízení. Při synchronizaci s encefalogramem se zaznamenává video, které zaznamenává pohyby pacienta.
  • Třetí fází je dekódování výsledků. Lékař záznam prozkoumá, porovná jeho údaje s věkovou normou. Poskytuje názor na činnost mozku a funkci centrálního nervového systému.

Rutinná metoda

První studie, která se provádí po vyšetření pediatrem nebo neurologem. Rutinní encefalogram pomáhá stanovit paroxysmální stavy, správně diagnostikovat. Procedura trvá 10-15 minut a zahrnuje následující funkční testy:

  • fotostimulace - oční zátěž s rytmicky blikajícími elektrodami;
  • hyperventilace - po dítěti se žádá, aby se zhluboka nadechl a pomalu opouštěl;
  • zvuková stimulace - studie se provádí s hlasitým zvukem v pozadí;
  • s monotónním zapnutým / vypnutým světlem.

EEG spánku dítě

Strávit během „tiché hodiny“. Tato technika pomáhá prokazovat narušení fungování mozkových center, která se objevují po usínání. Pokud existuje podezření na hluboké poškození struktur, provádí se diagnostika v noci. Záznam dat začíná před usnutím a končí po přirozeném probuzení.

Nedostatek spánku

Encefalogram s deprivací (zkrácení doby spánku) je dětem předepsán, pouze pokud předchozí diagnostické možnosti nedaly podrobnou odpověď. Délka bdělosti závisí na věku dítěte:

  • Předškolní děti dostávají 4-6 hodin odpočinku, poté se provede EEG.
  • Dítě ve věku 7 - 11 let je uloženo do postele v 6 - 8 hodin večer a probudí se ve 12 hodin. EEG je předepsán v 8 - 9 hodin ráno.
  • Děti starší 12 let dostávají EEG po nedostatku spánku po dobu 18 a více hodin.

Pro usnadnění provádění elektroencefalogramů se uchýlí k částečné deprivaci. Prodlužte večerní období bdělosti o 2 až 3 hodiny a zajistěte včasný vzestup o 4–5 ráno. Po zákroku je dítě umístěno do odpočívárny pod dohledem zdravotnického personálu.

Dekódování EEG mozku u dětí

Výsledky studie jsou připraveny následující den. Analýzu dat provádí neurolog. Dekódování EEG u dětí zohledňuje následující kritéria:

  • Frekvence kmitání. Je stanovena v hertzech (Hz) a popisuje změnu stavu vlny za sekundu.
  • Amplituda (amplituda) křivek. Zaznamenává se v mikrovoltech (μV). Zobrazuje mezeru mezi vrcholy vln opačné aktivity.
  • Fáze. Charakterizuje současný stav mozku.

Při dekódování se navíc bere v úvahu rytmus srdeční činnosti a koordinace práce neuronů v hemisférách (vpravo a vlevo). Poté, co studoval všechny faktory a klinické příznaky, lékař popisuje činnost mozku a dává závěr, který vyvrací nebo potvrdí primární diagnózu.

Normální ukazatele

Rytmus je zodpovědný za typ mozkové činnosti. Je to hlavní hodnotící kritérium. Pro usnadnění dekódování výsledků encefalogramu je každému rytmu přiřazeno vlastní písmeno řecké abecedy:

  • Alfa. Je stanoveno v klidu. Jeho frekvence je 8-14 Hz, amplituda je až 100 μV. Rytmus postupně mizí na začátku mentální aktivity, otevírá oči, vystavuje vnějším podnětům. Je registrována v oblasti parietální a týlní.
  • Beta. Objeví se, když je dítě v aktivním stavu, během aktivace paměti, mentální aktivity, zatímco prožívá emoce. Normální rytmická frekvence je 13-30 Hz, rozpětí je 3-5 μV. Rytmus se vyskytuje v zóně centrální a přední spirály..
  • Delta. Na EEG se objeví během spánku. Je registrován ve všech částech mozku. Frekvence - 1-4 HZ, amplituda - 30-40 μV.
  • Theta Jedná se o klíčový rytmus spánku u dětí ve věku 3–6 let. Je charakterizována frekvencí 4 - 8 Hz a rozpětím 30 - 35 μV. Objevuje se v hippocampu a frontálních oblastech mozku..

Při dekódování parametrů se bere v úvahu věk dítěte. Normálně takové vlny převládají:

  • U předčasně narozených dětí vrcholky delta a theta rytmy s rozsahem až 25 μV, opakující se každé 3–15 sekund.
  • U novorozenců jsou tyto ukazatele ve bdělém stadiu 5 Hz a 55-60 μV, ve fázi rychlého spánku - 5-7 Hz s nízkou amplitudou, při tichém spánku - vysoký rozsah delta vln.
  • Od šesti měsíců tyto rytmy pomalu mizí, alfa a beta vlny se zvyšují.
  • Během puberty převažují nad ostatními zbytky alfa rytmů.
  • Ve věku 18 let došlo ke konečné tvorbě mozkové aktivity a stabilizaci indikátorů.

Odchylky od normy a jejich význam

Porušení rytmu a asymetrie hemisfér naznačuje přítomnost patologií. Typ nemoci můžete určit odchylkami v určitém rytmu. Předběžné diagnózy odchylek alfa vlny od normy jsou následující:

  • zvýšená frekvence, rytmická nestabilita - otřes mozku, poranění mozku;
  • nedostatek alfa vln - mentální retardace;
  • zpomalil frekvenci, ale normální synchronismus - zvýšená citlivost, mentální vzrušivost u dítěte;
  • absence nebo oslabení alfa rytmu, prudký skok ve vlně - epilepsie, hysterická neuróza;
  • vysoká amplituda, zvýšená odezva na hluboký dech, posun registračního bodu z týlní části mozku - zpoždění psychomotoru, řeči a intelektuálního vývoje.

Odchylky v parametrech beta naznačují taková porušení:

  • zvýšená aktivita - nervozita, rozvoj deprese;
  • odlesková aktivita vlny - zánětlivá onemocnění mozku;
  • rytmická frekvence až 18 Hz, amplituda nad 30 μV - zpoždění ve vývoji psychomotoru;
  • výskyt beta rytmu v necharakteristických částech mozku - porucha centrálního nervového systému (neuróza).

Porušení parametrů rytmu delta a theta naznačuje tyto patologie:

  • nadhodnocená amplituda vln - mozkové nádory;
  • stanovení velkého počtu rytmů v zadní části hlavy, zvýšení frekvence hyperventilace - zpoždění v psychomotorickém vývoji;
  • nadhodnocená amplituda na pozadí konstantních vln theta a delta - získaná oligofrenie (demence);
  • náhlé skoky v rytmu - neuróza;
  • vysokofrekvenční záblesky - podráždění mozkových center, které jsou zodpovědné za vzrušivost, vzrušení, podráždění.

Při dešifrování výsledků se berou v úvahu všechny nuance. Pokud existují odchylky, lékař věnuje pozornost následujícím parametrům:

  • Relativně rytmická biologická aktivita mozku (BAE) naznačuje možné migrény.
  • BAE s paroxysmy (vysoké vlny) - tendence k epilepsii, křečovým záchvatům.
  • Podráždění (podráždění) určitých struktur mozku je narušením krevního oběhu. Vyskytuje se po úrazech s vysokým intrakraniálním tlakem. Při meningitidě, encefalitidě dochází k dráždivým změnám.
  • Posílení reakce na nepříjemné testy, paroxysmus ve všech částech mozku - porucha pozornosti, dětská hyperaktivita.
  • Desynchronizace nebo hypersynchronizace rytmů. Charakteristika mozkové cévní choroby.
  • Asymetrická operace pravé a levé hemisféry - cysty nebo mozkového nádoru.

Kontraindikace postupu

Neexistují žádné absolutní zákazy postupu. Mozková encefalogram není přiřazen k dítěti v přítomnosti otevřených ran na hlavě kvůli nemožnosti správného připojení elektrod. Tento postup se také doporučuje přeplánovat, pokud má dítě akutní infekční virové onemocnění.

Zkouška může být ve veřejných nemocnicích nebo na soukromých klinikách, kde je k dispozici speciální vybavení. Náklady na služby v Moskvě:

  • Evropská MC na ulici Schepkina - 21 300 rublů;
  • Family Clinic - 1280 rublů.;
  • OJSC Medicine - 12 900 rublů.;
  • NIARMedik - 3000 rublů;
  • Klinická nemocnice Lapino - 3900–4000 rublů;
  • MedicCity - 2700 rub.
Přečtěte Si O Závratě