Hlavní Encefalitida

Reopenogram co to je

Holter EKG MONITOROVÁNÍ ZÁZNAMEM RHEOPNEUMOGRAMŮ V NOVINÁCH V DOBĚ NEONATÁLNÍM OBDOBÍ

Jsou uvedeny údaje z neinvazivní elektrofyziologické studie - denní sledování elektrokardiogramu se záznamem reopneumogramu u zdravých novorozenců v časném novorozeneckém období. Analýza cirkadiánní dynamiky srdečního rytmu, variabilita srdečního rytmu, dechového vzorce a poměru dýchacích fází k srdečnímu rytmu.

Edice: Pediatrics
Rok vydání: 2009
Svazek: 6 s.
Další informace: 2009.-N 1.-S.43-48. bible 9 titulů.
Zobrazeno: 93

Reopenogram co to je

Kardioprotektory

Po mnoho let neúspěšně bojuje s hypertenzí.?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že berete každý den.

Je příjemné zavolat kardioprotektory léky, které mají schopnost chránit myokard před poškozením. Ve stejné době má poměrně mnoho léků používaných k léčbě srdeční patologie podobný účinek. Jejich ochranný nebo ochranný účinek je spojen se schopností snižovat krevní tlak, snižovat srdeční frekvenci a potřebu kyslíku v myokardu, zlepšovat průchodnost cév, které živí srdce, inhibují progresi aterosklerózy a snižují riziko trombózy koronárních tepen.

Můžete například uvést hlavní skupiny těchto léků: beta-blokátory, antagonisty vápníku, ACE inhibitory, sartany, statiny, antiagregační látky, nitráty, diuretika, fibráty. A i když všechny tyto léky mají prokázaný ochranný účinek, přesto, pokud jde o kardioprotektory, jsou předpokládány zcela odlišné léky: nemají žádný vliv na tlak, srdeční frekvenci, cholesterol ani na systém koagulace srdce, nebo jiné ukazatele, které lze ovládat kvalitativní nebo kvantitativní kontrolou.

Naši čtenáři úspěšně použili ReCardio k léčbě hypertenze. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Kardioprotektory nejčastěji znamenají léky, které zlepšují metabolické procesy v srdci a nejoblíbenější z nich jsou mildronát, preduktální, thiotriazolin, riboxin, ATP, corvitin atd. Využití těchto prostředků je stále kontroverzní, protože je objektivně nemožné sledovat jejich účinek a velké mezinárodní studie nebyly provedeny. Ze stejného důvodu se tyto prostředky prakticky nepoužívají v zahraničí. Většina pacientů užívajících takzvané kardioprotektory však zaznamenává významné zlepšení pohody a snížení závažnosti všech druhů příznaků. Proto jsou v naší zemi tyto prostředky velmi široce využívány při léčbě pacientů s různými patologiemi a nejen srdečních.

Ale kardioprotektory nejsou všelék, pacient musí pochopit, že nemohou být léčeni sami, jsou pouze součástí komplexní terapie. Kromě toho je možné zanedbat kardioprotektory, pokud je vzhledem k finančním obtížím jejich získání nemožné, je v tomto případě lepší koupit léky k léčbě hlavní patologie.

Lidský tlak 100 až 50

  • 1 Důvody nízkého krevního tlaku
  • 2 Příznaky tlaku 100 až 50
  • 3 Vlastnosti takového tlaku
    • 3.1 U malých dětí a dospívajících
    • 3.2 U starších osob
    • 3.3 Během těhotenství
  • 4 Jak rychle pomoci?
  • 5 Co dělat?
  • 6 Co je nebezpečné?

Krevní tlak u člověka primárně naznačuje stav jeho kardiovaskulárního systému, ledvin a nadledvin. Tlak 100 až 50 mm RT. Umění. Je považován za snížený a může naznačovat patologie vnitřních orgánů a systémů těla. Někdy to způsobuje nepohodlí a je doprovázeno nepříjemnými příznaky. U některých lidí takové indikátory fungují a nenarušují obvyklý životní styl..

Důvody nízkého krevního tlaku

  • emocionální výbuchy;
  • endokrinní patologie;
  • traumatické zranění mozku;
  • dlouhodobé užívání léků;
  • anémie;
  • vrozené vady;
  • trvalé napětí;
  • změny počasí;
  • velká ztráta krve;
  • dědičná predispozice;
  • škodlivé pracovní podmínky;
  • dusnost;
  • hypovaskulární vegetativní dystonie;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • infekce
  • ústavní rysy;
  • Deprese;
  • alergie;
  • těhotenství;
  • teplo;
  • profesní činnost;
  • omezený přístup na čerstvý vzduch.

Zpět na obsah

Příznaky tlaku 100 až 50

Snížený krevní tlak způsobuje pocit slabosti a únavy..

Symptomy, jejich intenzita, frekvence projevu a tolerance jsou individuální. Závisí na fyziologických vlastnostech člověka, jeho věku, příčinách hypotenze, vnějších faktorech a dalších důvodech. Nejběžnějšími příznaky s nízkým krevním tlakem jsou:

  • ztmavnutí v očích;
  • změny nálady;
  • nevolnost;
  • Deprese
  • poškození paměti;
  • nedostatek vzduchu;
  • pulzování, rovnoměrná bolest v krku, chrámy, čelo;
  • nízká koncentrace;
  • slabost;
  • zvracení
  • zimnice končetin;
  • tachykardie;
  • rychlá únava;
  • ztráta vědomí;
  • necitlivost končetin;
  • aklimatizace;
  • chronická únava;
  • nízká pracovní kapacita;
  • závrať;
  • těžkost v oblasti hrudníku;
  • konstantní ospalost;
  • citlivost na počasí;
  • rozptýlení.

Zpět na obsah

Vlastnosti takového tlaku

S trvalým tlakem 100/50 mm RT. Umění. v těle se vyskytují různé abnormální procesy:

  • průtok krve zpomaluje;
  • je narušen krevní oběh v mozkových cévách;
  • srdce nefunguje správně.

Nízký tlak narušuje normální cirkulaci.

Tyto ukazatele jsou variantou normy pro jednotlivé skupiny lidí. U dětí mladších 12–15 let je systolický tlak 110–115 mm Hg. Umění. je varianta normy a diastolická je v tomto případě snížena. U dětí do 10 let tyto indikátory ukazují stabilní nižší tlak a nadhodnocený horní tlak, protože u nich jsou normální ukazatele 80 x 50 mm Hg. Umění. U velmi malých dětí se za dobré ukazatele považují hodnoty 60 až 40 mmHg. Art., Znamená tlak 90 až 50 mm RT. Umění. a výše pro ně extrémně vysoká.

Indikátory 100/50 mm RT. Umění. některé kategorie lidí by měly upozornit a způsobit lékařské ošetření:

Zpět na obsah

U malých dětí a dospívajících

U dětí do 12 let tyto indikátory naznačují hypertenzi. Jeho výskyt je vyvolán různými faktory:

  • obavy;
  • nadměrná pasivita;
  • renální patologie;
  • nadváha;
  • přebytek soli ve stravě;
  • zkušenosti;
  • endokrinní abnormality;
  • nedostatek čerstvého vzduchu.

U dospívajících je tlak 100/50 mm Hg. Umění, stejně jako u dospělých, je omezeno. Hypotenze v nich je nejčastěji vyvolána:

  • infekční choroby;
  • hormonální změny;
  • zranění hlavy.

Zpět na obsah

U starších lidí

Nižší krevní tlak indikuje onemocnění kardiovaskulárního systému.

U starších lidí srdeční tlak 50 a méně naznačuje vývoj hypotenze. Je to především kvůli problémům s krevními cévami a srdcem. Nízký krevní tlak je často doprovázen pomalým tepem. Pokud je puls 50 úderů za minutu, lze jej zvýšit pomocí silného černého čaje s cukrem, odvarem citronové trávy nebo ženšenu a kávy. Starší lidé musí být o takových ukazatelích krevního tlaku obzvláště opatrní, pravidelně je sledovat a být sledováni lékařem.

Zpět na obsah

Během těhotenství

U těhotných žen je běžný nízký krevní tlak. Zároveň jsou mnohem silnější než ostatní, kteří trpí patologickými symptomy. Všechny příznaky jsou velmi výrazné, puls se zvyšuje na 100 tepů za minutu a vyšší, je zde silná slabost, bolest hlavy. Pokud tento stav trvá poměrně dlouho, považuje se to za nebezpečné pro ženu a pro nenarozené dítě. Hypotenze někdy vyvolává:

  • embryo kyslíkové hladovění;
  • těžká toxikóza;
  • potrat;
  • dehydratace těla;
  • předčasné narození.

Zpět na obsah

Jak rychle pomoci?

Pokud se necítíte dobře, měli byste zavolat sanitku a než dorazí, zkuste se stabilizovat. K tomu potřebujete:

  • pít šálek slabého černého čaje;
  • větrání místnosti;
  • zaujmout ležící polohu;
  • je nemožné položit polštář;
  • nohy zvedají nad tělo;
  • pomalu a hluboce dýchat;
  • zdarma sternum z vyzvednutého oblečení.

Zpět na obsah

Co dělat?

Abyste předešli onemocněním kardiovaskulárního systému, musíte změnit svůj životní styl na zdraví.

Před zahájením léčby byste se měli poradit se svým lékařem a zjistit příčinu patologie. Pokud neexistují žádné závažné doprovodné nemoci, můžete zkusit normalizovat tlak zefektivněním svého životního stylu. K tomu potřebujete:

  • Nepři přejídat se;
  • nezneužívejte kofein a alkohol;
  • pozorovat režim spánku;
  • Nekuřte;
  • jíst vyváženě;
  • Nebuď nervózní;
  • žít aktivní životní styl;
  • denně si užívejte kontrastní sprchy;
  • pravidelně se procházejte na čerstvém vzduchu;
  • brát komplexní vitamíny a minerály;
  • dělat sport;
  • pít hodně vody;
  • relaxovat během dne.

K normalizaci krevního tlaku se používají odvary založené na různých rostlinách, jako například:

  • šípky;
  • dřišťál;
  • lesní jahoda;
  • kopřiva kopřivová;
  • červený horský popel;
  • černý rybíz;
  • klesající bříza;
  • čekankový kořen;
  • léčivý plicník;
  • pampeliška;
  • kopinatý jitrocel;
  • plíživá pšeničná tráva.

Z používaných léčiv:

Zpět na obsah

Co je nebezpečné?

Největším nebezpečím je nízký krevní tlak u těhotných žen, hypotonik a starších osob. Při prudkém poklesu ukazatelů byste měli okamžitě vyhledat pomoc odborníka. Jinak může způsobit vážné komplikace, například:

  • poruchy oběhu;
  • hypotenze;
  • cévní mozková příhoda;
  • hypertenze;
  • kyslíkové hladovění mozku a srdce;
  • anémie.

Hypotenze je mnohem obtížnější léčit než hypertenze.

Při trvale nízkých arteriálních parametrech se v těle v průběhu času vyvíjejí různé patologie. Cévy a srdce postupně ztrácejí schopnost normálního fungování, což může vést k nevratným důsledkům. Abyste si včas všimli problému, měli byste nezávisle sledovat krevní tlak as hypotenzí, zaregistrovat se u kardiologa a několikrát ročně podstoupit lékařské vyšetření..

Reopenogram co to je

Funkční diagnostika je obor medicíny, který se zabývá diagnostikou onemocnění orgánů a systémů těla a hodnocením jejich funkčních schopností pomocí instrumentálních výzkumných metod. K rozvoji funkční diagnostiky aktivně přispívá rychlé zavedení nejnovějších metod výzkumu a výpočetní techniky v medicíně.

Pokud je nutné podstoupit funkční diagnostiku?

Obvykle jsou takové okolnosti, že se pacienti dostanou do diagnostické místnosti pouze tehdy, když se začínají objevovat první příznaky nemoci. Každá osoba by si však měla být vědoma důležitosti svého hlavního zdroje - zdraví a jednou ročně by měla být podrobena komplexní prohlídce.

Je také vhodné provést komplexní kontrolu v následujících případech:

Pokud jste plánovali cestu do vzdálených zemí s neobvyklými klimatickými podmínkami;
Před prováděním rekreačních aktivit si například odpočiňte v sanatoriu;
jakékoli příznaky chřipky nebo nachlazení;
Než začnete sportovat nebo začnete chodit do posilovny;
Je-li v rodině plánováno doplnění;

V našem lékařském centru „ABC of Health“ můžete podstoupit následující lékařské postupy a využívat služeb funkční diagnostiky:

SMAD (Denní sledování krevního tlaku)
Další studie ve 12 svodech s EKG
EKG v klidu bez dekódování lékaře
EKG s přenosným zařízením (na vyžádání) doma s lékařským dekódováním
Cvičte EKG s dekódováním lékaře
EKG v klidu s dekódováním lékaře
Holter monitoring
Elektroneuromyografie (ENMG)
Studium neuromuskulárního přenosu (myastenický test)
Studium somatosenzorických evokovaných potenciálů (SSEP)
Jehla EMG
Elektroencefalografie
Vakuová masáž vakuovým masérem ALFA-TONUS
Postisometrická relaxace svalů + vakuová masáž
Povolání pohybové terapie
Lékařská blokáda
Vestibulometrie
Holter monitoring + SMAD (Denní monitorování krevního tlaku)
Reopneumogram
Holter monitoring + reopneumogram
Holter monitoring + reopneumogram + SMAD

Akupunktura

Akupunktura pro kouření
Program hubnutí zlaté jehly
RT konzultace s lékařem
Akupunktura s dorzopatií krční a hrudní páteře
Akupunktura s dorzopatií bederní páteře
Akupunktura neuritidy obličejových a trigeminálních nervů
Gau sha masáž obličeje, krku a dekoltu
Maska
Akupunkturní zvedání

Masáž

Masáž zad (40 minut)
Masáž krční límec (20 minut)
Masáž hlavy a krční límec (30-35 minut)
Masáž krční límce a jedné horní končetiny (40 minut)
Masáž krční límce a dvou končetin (60 minut)
Masáž rudných buněk při bronchopulmonálních onemocněních (40 minut)
Může masírovat
Masáž lumbosakrálních a dvou dolních končetin (zadní plocha) (45-50 minut)
Masáž dolní končetiny
Ruční masážní vývoj metodou PIR
Celková masáž (60 minut)
Masáž pro skoliózu (záda, hrudník, břicho) (60 minut)

Světová medicína

4 reografické kanály

4 reografické kanály s časovým dělením a programovatelnou měřicí proudovou frekvencí zajišťují registraci „dokonale čistého“ reogramu bez rušení kanálů i v podmínkách funkčních vzorků díky použití speciálních metod zpracování digitálního signálu.

Bezbolestnost, bezpečnost, informační obsah

Bezbolestnost a bezpečnost reografie v kombinaci s vysokým informačním obsahem počítačového zpracování umožňují studovat centrální a regionální hemodynamiku iu dětí a používat zařízení pro hromadné a lékařské vyšetření.

Optimální frekvence snímacích proudů

V reografiích série Reo-Spectrum se pro každou techniku ​​používají individuální, které jsou optimální z hlediska kvality záznamových reogramů aktuální frekvence sondy..

Unikátní sada podporovaných technik

  • (REG)
  • (RVG)
  • (RCU)
  • (REKG)
  • (IR)
  • (PRKG)
  • (RPG)
  • (ROH)
  • (RGG)
  • (RWG)
  • (KOBEREC)
  • (RPG)

Všechny tyto techniky mohou pracovat na jednom počítači jak izolovaně, tak ve vzájemném propojení. V druhém případě je poskytován diagnostický super-efekt.!

Pokročilé matematické metody pro dekódování reogramů

Nejúplnější sada matematických metod pro analýzu reogramů, včetně čištění křivek od interference s registrací, narovnání obrysu, analýzy průměrné vlny, použití klasického dvousložkového modelu a jeho modifikace pomocí druhé derivace, a ještě mnohem více, umožňuje dekódování reogramů téměř jakékoli formy..

Nahrávání a trendy

Program má schopnost zaznamenávat trendy v reogramových parametrech a jejich spektrální analýzu.

Jednoduchý a pohodlný software

Pro rychlé a pohodlné zkoumání může uživatel aktivovat režim „asistent“, ve kterém program vyvolá sled akcí. Ve skutečnosti se jedná o šablonu, během níž inicializace potřebuje uživatel pouze uložit elektrody a kliknout na tlačítko „Další“.

Editor Rheogramu, okamžitý přechod na začátek funkčních testů, ke značkám, do libovolného bodu záznamu, škálování reogramů a elektrokardiogramů, změna rychlosti rozmítání, různé režimy prohlížení, měřicí značky - to vše umožňuje klasickou vizuální analýzu reogramů.

Výsledky analýzy lze zobrazit ve formě tabulek, grafů, různých histogramů a topogramů.

Rozsáhlá databáze norem parametrů reogramu

Software Reo-Spectrum má vestavěnou základnu norem pro všechny parametry podporovaných reografických technik. Program umí zobrazit výsledky analýzy reogramů jak v absolutních hodnotách parametrů, tak ve srovnání s normou.

Přizpůsobení programu a vybavení „pro sebe“

Uživatelský lékař může přizpůsobit svá reologická schémata přiřazení svým vlastním metodám (některá přiřazení mohou pracovat v bimódu a jiná v tetrapolarním režimu), vybrat požadovaný seznam vypočtených parametrů z velkého seznamu, nastavit vlastní normy a nakonfigurovat protokol tak, aby vyhovoval vašim potřebám.

Automatické generování protokolu. Tisk na obyčejný papír

Po dokončení vyšetření program automaticky vygeneruje protokol s přihlédnutím k věkovým charakteristikám pacienta. Poté může být protokol, jakož i jednotlivé rheogramy, tabulky nebo EKG, kdykoli lze vytisknout na obyčejný papír.

Když je komplex doplněn modulem polyspektrálního rytmu, je možné studovat vegetativní tón a autonomní reaktivitu analýzou variability srdeční frekvence v klidu a během funkčních testů (kardiovaskulární testy podle D. Ewing)..

St. Petersburg School of Cardiology 2020. Předškolní vzdělávání a soutěž o dekódování Holterových monitorů.

# 1 M. M. Medveděv

Letos se bude předškolní vzdělávání a soutěž o dekódování Holterových monitorů opět konat odděleně od soutěže o funkční diagnostiku. Toto je navrženo tak, aby vyrovnalo šance lékařů zapojených do dekódování monitorů, které by v nich mohly vyhrát. Takové rozdělení povede ke zvýšení počtu úkolů v každé ze soutěží a také (což je důležité) ke zvýšení počtu cen. Stejně jako v minulém akademickém roce bude dešifrování monitorů prováděno pomocí vzdáleného přístupu, což lékařům ušetří potřebu stáhnout a nainstalovat zpracovatelský program, jakož i stáhnout samotné monitory. Lékaři budou moci najít správné odpovědi ihned po zodpovězení otázek.

Soutěž o dekódování monitoru Holter věnovaná 30. výročí společnosti Incart pokračuje! Výsledky této jubilejní soutěže budou vyhlášeny na konci prosince 2019. Aby se mohli účastnit předškolního vzdělávání a soutěží o dekódování Holterových monitorů, nemusí každý, kdo se jich účastnil v posledním školním roce nebo jednoduše podal příslušnou žádost, podniknout žádné další kroky. V následujících dnech (3. nebo 4. září 2019) bude na váš e-mail zaslán dopis potvrzující vaši účast v těchto soutěžích. Bude obsahovat vše potřebné pro dekódování monitorů, které se účastnily konkurenčních úkolů minulého roku. Pokud jste žádný z těchto monitorů neanalyzovali, důrazně doporučujeme, abyste to udělali..

Lékaři, kteří se chtějí účastnit předškolního vzdělávání a soutěže o dekódování Holterových monitorů a kteří dříve nepodali odpovídající žádost, musí vyplnit níže uvedený formulář. Po jeho vyplnění vám zašleme vše, co potřebujete k použití systému vzdáleného přístupu k analýze dat XM, a také vám umožní zobrazit monitory nabízené během školení v akademickém roce 2018-19..

Kliknutím na odkaz http://forum.qrs.ru/index.php?showtopic=711 najdete otázky, které byly položeny na tyto nebo tyto monitory, a pokuste se na ně odpovědět. Tam je také k dispozici zdůvodnění správných odpovědí. Nově přijaté odpovědi se samozřejmě nezúčastní soutěží, ale své dovednosti si můžete vyzkoušet.

Pokud máte technické potíže, napište nám na sprá[email protected] nebo na přímého kurátora těchto soutěží, Artem ([email protected]). Připomínáme, že abyste mohli odpovídat na otázky, musíte být přihlášeni ke svému účtu Google.

# 2 M. M. Medveděv

Upozorňujeme na první úkol předškolního vzdělávání, který je zároveň 7. úkolem soutěže věnované výročí společnosti INCART. Při shrnutí výsledků soutěží budou brány v úvahu odpovědi zaslané před 6. říjnem 2019 včetně.

# 3 tlm05

Dovolte mi objasnit třetí otázku úkolu, protože to způsobuje určité zmatení. V 17:23:02, kdy autor věnuje pozornost, jsou na monitoru zaznamenány zcela monomorfní komorové extrasystoly, ale v 17:23:22 se objeví mimoděložní komplex jiné formy. Je možné, že existuje překlep a otázka se týká této doby a této morfologie? V podobě, v jaké je zveřejněna nyní, podle mého názoru nemá smysl.

# 4 LVE

Také odpovědi na 4. otázku nejsou zcela jasné, pravděpodobně je třeba je upravit.

# 5 M. M. Medveděv

Upozorňujeme na 2. úkol předškolního vzdělávání, který je zároveň 8. úkolem soutěže věnované výročí společnosti INCART. Při shrnutí výsledků soutěží budou brány v úvahu odpovědi zaslané před 6. říjnem 2019 včetně. Rovněž vám poskytujeme příležitost odpovědět na otázky 1. úkolu do 6. října 2019 včetně, protože po posouzení přijatých odpovědí se ne všichni lékaři z dovolené vrátili. 8. října zveřejníme správné odpovědi na otázky dvou úkolů a zodpovíme vaše dotazy.

# 6 mis dis

První úkol je sedmý. Jak to pochopit?!)))) To znamená, že to není začátek soutěže, ale pokračování? Proč tedy první.

# 7 M.M. Medveděv

První úkol je sedmý. Jak to pochopit?!)))) To znamená, že to není začátek soutěže, ale pokračování? Proč tedy první.

To vše je namalováno někde nahoře. Toto je první úkol předškolního vzdělávání a soutěže, jehož výsledky budou shrnuty v květnu a sedmý úkol soutěže věnované výročí Incart. Trvá od posledního školního roku a výsledky budou vyhlášeny v prosinci..

# 8 M. M. Medveděv

Conclusion_1.pdf 125,81 Kb Staženo 101krát

Zveřejňujeme správné odpovědi na otázky prvních dvou úkolů soutěže. Jste připraveni odpovědět na vaše otázky..

PX307190813161139, Ute. M.B., 92 let.

Otázka 1. Hlavní počet komplexů QRS má šířku 140 až 150 ms. Co je to?

  1. Idioventrikulární rytmus.
  2. Trvalá úplná blokáda pravého bloku větví a to musí být uvedeno v závěru.
  3. Permanentní intraventrikulární blok, ale to je vidět na pravidelném EKG a není nutné ho zvlášť zdůrazňovat v Holterově závěru.

Otázka 2. Komplex QRS v 19:06:18 je?

  1. Přechodový syndrom WPW.
  2. Zvýšení stupně blokády pravého bloku větví.
  3. Pozdní komorový extrasystol.

Otázka 3. Existují komorové extrasystoly různé morfologie (například viz 17:23:02). Je správné napsat v závěru "Polymorfní komorový extrasystol"?

  1. Ne.
  2. Ano.
  3. Na tom nezáleží.

Otázka 4. Počet komorových extrasystolů je významně (více než jeden a půlkrát) více během dne, což podle doporučení L.M. Makarova naznačuje „arytmie typu“ ve dne. Jaký typ arytmií napíšete v závěru?

Otázka 5. Vidíme, že během fyzické aktivity se počet komorových extrasystolů významně snižuje a vznikají odtokové komplexy (například 19:09:09). Co budete psát v závěru?

  1. Existují známky parasystole..
  2. Fyzická aktivita potlačuje ektopické fokus v komorách.
  3. S nárůstem sinusového rytmu je blokování ektopického zaostření blokováno.

Otázka 6. Uprostřed noci (05:27) dochází k významnému zvýšení krevního tlaku na 157/82 mm Hg. Proč?

  1. Pacient měl sen.
  2. Toto je období probuzení, když ležel v posteli, ale nespal.
  3. Toto je období růstu a mělo by být vyloučeno z nočního spánku..

Úkol číslo 2.

Otázka 1. Pacient má neustále se opakující tachykardii ve dne. Co je to tachykardie?

  1. Sinusová tachykardie.
  2. Síňová tachykardie.
  3. Paroxysmální reciproční AV uzlová tachykardie.
  4. Paroxysmální reciproční ortodromní AV tachykardie.
  5. Atriální flutter.

Otázka 2. Jaká je maximální frekvence tachykardie u pacienta? Vyberte nejbližší hodnotu.

  1. 180 bpm.
  2. 200 bpm.
  3. 220 bpm.
  4. 240 bpm.
  5. 260 bpm.

Otázka 3. Kolik typů tachykardie má pacient?

Otázka 4. Jaké typy blokování má pacient? (možná pár správných odpovědí)

  1. Sinoaurikulární blok.
  2. Dálný síňový blok.
  3. Atrioventrikulární blok 1 st.
  4. Přední horní polovina bloku.
  5. Zadní dolní polovina bloku.

Další vysvětlení pro 2. úkol.

1. Tachykardie se vyskytuje včetně a s blokádou AV. To si může dovolit buď síňovou tachykardii, nebo PRAVIDLA. Toto nemůže být PRAVÉ, protože počáteční část vlny P je kladná v dolním vedení Y, a u PRAVÉ, vektor vlny P vypadá vzhůru a dolů.

2. Pro identifikaci maximální frekvence tachykardie bylo nutné použít histogram RR intervalů. Nejkratší, samozřejmě, artefakty. A pak přichází tato tachykardie s frekvencí pod 240.

3. Podle toho má pacient dva typy tachykardie. Druhý je velmi podobný PRAVÉ.

4. Dalekosáhlý atriální blok předpokládá vlnovou délku P delší než 120 ms a přítomnost záporné druhé fáze v dolních elektrodách. To naznačuje, že levé síně je vzrušeno zdola nahoru (a také zkráceno). To je velmi špatné a je považováno za rizikový faktor fibrilace síní, a tím i tromboembolických komplikací..

Důkaz v přiloženém souboru.

# 9 M. M. Medveděv

Upozorňujeme na 3. úkol předškolního vzdělávání, který je zároveň 9. úkolem soutěže věnované výročí společnosti INCART. Při shrnutí výsledků soutěží budou brány v úvahu odpovědi zaslané před 20. říjnem 2019 včetně. Dešifrovat monitor 000184422, Fat. V.I., 75 a odpovídat na otázky ve formě níže.

# 10 mis dis

Ahoj! Zadáním č. 2 nesouhlasím s odpověďmi na otázky 3 a 4.

1. Otázka 3 zní příliš jednoznačně, i když odpověď je dvojznačná. Neexistují žádné přímé důkazy o přítomnosti PRAVIDEL, síňový rytmus může také zrychlit. Jak například dělal v jiných epizodách (v 11,36,38 13. září a 23.10,39 14. září), dělal méně odvážně, ale přesto to udělal.

Pokud otázka zněla méně kategoricky - Kolik typů tachykardie je u pacienta MOŽNÉ? - Odpověděl bych na dvě. Ale nejsem si tak jistý.

2. 4 otázka je také kategorická. Síňový blok je jednoznačný. Ale jestli existuje AV blok 1. stupně - to nemohu říct s jistotou, protože neexistují žádné epizody prodlužování PQ ne kvůli rozšíření P vlny (maximum PQ 270 se šířkou P 170 - 180 ms). Nepřímým důkazem nepřítomnosti AV bloku 1. stupně jsou často viditelné ektopické P vlny na pozadí paroxysmů síňových tachykardií, což není logické - je těžké si představit, že na pozadí paroxysmů NLT se AV vedení náhle normalizuje a P vlna se neshoduje s předchozím T, ale někdy je registrována dokonce o něco méně než 120 ms. vzdálenost od QRS.

# 11 M. M. Medveděv

Ahoj! Zadáním č. 2 nesouhlasím s odpověďmi na otázky 3 a 4.

1. Otázka 3 zní příliš jednoznačně, i když odpověď je dvojznačná. Neexistují žádné přímé důkazy o přítomnosti PRAVIDEL, síňový rytmus může také zrychlit. Jak například dělal v jiných epizodách (v 11,36,38 13. září a 23.10,39 14. září), dělal méně odvážně, ale přesto to udělal.

Pokud otázka zněla méně kategoricky - Kolik typů tachykardie je u pacienta MOŽNÉ? - Odpověděl bych na dvě. Ale nejsem si tak jistý.

2. 4 otázka je také kategorická. Síňový blok je jednoznačný. Ale jestli existuje AV blok 1. stupně - to nemohu říct s jistotou, protože neexistují žádné epizody prodlužování PQ ne kvůli rozšíření P vlny (maximum PQ 270 se šířkou P 170 - 180 ms). Nepřímým důkazem nepřítomnosti AV bloku 1. stupně jsou často viditelné ektopické P vlny na pozadí paroxysmů síňových tachykardií, což není logické - je těžké si představit, že na pozadí paroxysmů NLT se AV vedení náhle normalizuje a P vlna se neshoduje s předchozím T, ale někdy je registrována dokonce o něco méně než 120 ms. vzdálenost od QRS.

Obávám se, že vaše neshody jsou také formulovány poněkud kategoricky.

1. Kromě ostré změny frekvence a intervalů RR a RP se zde také mění konfigurace vln R. Je to tedy přesně další tachykardie. Ale který z nich je poměrně obtížné vyřešit. Ale otázka nikdy nestála.

2. AV blokáda stupně I z elektrokardiografického hlediska se obvykle nazývá jakékoli prodloužení PQ intervalu, bez ohledu na úroveň poškození vodivého systému. Kde je opět vlnová délka P a kde je blokáda AV? Průchod AV uzlem zpravidla začíná po excitaci pravé síně, takže interatriální blokáda AV chování není zvlášť relevantní. Z sinusového uzlu do AV uzlu opět existují tři inter-uzlové cesty a poškození všech tří je spíše nepravděpodobné.

# 12 M. M. Medveděv

Zveřejňujeme správné odpovědi na otázky třetího úkolu soutěže. Jste připraveni odpovědět na vaše otázky..

Otázka 1. V 12:25:03 jsou dva komplexy širší než sínusové. to?

  1. WPW syndrom, protože dochází také ke zkrácení PQ intervalu,
  2. Změny polohy EKG,
  3. Pomalý komorový rytmus.

Otázka 2. Pacient má během cvičení epizody deprese ST, nejvýrazněji ve 22:23 s ofsetem -3 mm. Je tato ST deprese ischemická?

  1. Ne, toto je běžný ST tachykardický posun.,
  2. Ano, velmi podobné ischemickému přemístění,
  3. Ne, jedná se o změny polohy segmentu ST..

Otázka 3. V noci jsou také pozorovány epizody deprese ST - nejvýraznější do -2 mm v 03:49. Jsou ischemické?

  1. Ne, toto je běžný ST tachykardický posun.,
  2. Ano, velmi podobné ischemii,
  3. Ne, jedná se o změny polohy segmentu ST..

Otázka 4. Komorové extrasystoly se objevují během epizod deprese segmentu ST (například 22:25:35). Souvisí jejich vzhled s ischemií myokardu??

  1. Ano, kombinace ST deprese a arytmií je známkou jejich ischemického původu.,
  2. Ne, rozhodně se netýkají ischémie myokardu.,
  3. Nelze spolehlivě určit vztah ischémie a arytmie.

Otázka 5. Rheopneumogram v noci je velmi hlučný kvůli špatnému kontaktu s elektrodou V6 (odpor je vyšší než 1,5 kOhm). Můžeme vyhodnotit přítomnost spánkové apnoe, například od 3:00 do 3:30?

  1. Ano, můžete - počet respiračních poruch odpovídá nejméně mírnému stupni CAS.
  2. Ne, rušení vylučuje hodnocení dechu.
  3. Vidíme možné respirační problémy, ale nemůžeme odhadnout jejich počet.

Otázka 6. Maximální krevní tlak u pacienta je pozorován večer (22:28). To je důsledek?

  1. Aktivní zatížení,
  2. Reakce na nepohodlí.
  3. Účinky poruch rytmu.

# 13 M. M. Medveděv

Drazí kolegové. Upozorňujeme na 4. úkol předškolního vzdělávání, který je zároveň 10. úkolem soutěže věnované výročí společnosti INCART. Při shrnutí výsledků soutěží budou brány v úvahu odpovědi zaslané před 3. listopadem 2019 včetně. Dešifrujte monitor PX120... 239, Dol. O.E., 61, a neodpovídejte na žádné otázky ve formě níže

# 14 tlm05

Zveřejňujeme správné odpovědi na otázky třetího úkolu soutěže. Jste připraveni odpovědět na vaše otázky..

Otázka 1. V 12:25:03 jsou dva komplexy širší než sínusové. to?

  1. WPW syndrom, protože dochází také ke zkrácení PQ intervalu,
  2. Změny polohy EKG,
  3. Pomalý komorový rytmus.

Otázka 2. Pacient má během cvičení epizody deprese ST, nejvýrazněji ve 22:23 s ofsetem -3 mm. Je tato ST deprese ischemická?

  1. Ne, toto je běžný ST tachykardický posun.,
  2. Ano, velmi podobné ischemickému přemístění,
  3. Ne, jedná se o změny polohy segmentu ST..

Otázka 3. V noci jsou také pozorovány epizody deprese ST - nejvýraznější do -2 mm v 03:49. Jsou ischemické?

  1. Ne, toto je běžný ST tachykardický posun.,
  2. Ano, velmi podobné ischemii,
  3. Ne, jedná se o změny polohy segmentu ST..

Otázka 4. Komorové extrasystoly se objevují během epizod deprese segmentu ST (například 22:25:35). Souvisí jejich vzhled s ischemií myokardu??

  1. Ano, kombinace ST deprese a arytmií je známkou jejich ischemického původu.,
  2. Ne, rozhodně se netýkají ischémie myokardu.,
  3. Nelze spolehlivě určit vztah ischémie a arytmie.

Otázka 5. Rheopneumogram v noci je velmi hlučný kvůli špatnému kontaktu s elektrodou V6 (odpor je vyšší než 1,5 kOhm). Můžeme vyhodnotit přítomnost spánkové apnoe, například od 3:00 do 3:30?

  1. Ano, můžete - počet respiračních poruch odpovídá nejméně mírnému stupni CAS.
  2. Ne, rušení vylučuje hodnocení dechu.
  3. Vidíme možné respirační problémy, ale nemůžeme odhadnout jejich počet.

Otázka 6. Maximální krevní tlak u pacienta je pozorován večer (22:28). To je důsledek?

  1. Aktivní zatížení,
  2. Reakce na nepohodlí.
  3. Účinky poruch rytmu.

Dovolte mi vyjádřit svůj názor na poslední otázky 3. úkolu, nebo spíše na odpovědi na ně. Pátá otázka souvisí s hodnocením respiračního selhání podle reopneumogramu: lze jej hodnotit pouze do 17 minut, což je méně než 1/24 noční doby spánku (podle harmonogramu pohybu pacienta). Máme v tomto případě právo vyvodit závěr ohledně možného stupně OSA? To se rovná zavedení 24hodinového monitoru a přijetí pouze 1 hodiny záznamu, učiníme závěr o možných poruchách rytmu během dne nebo nasazení monitoru krevního tlaku a získáme 1-2 měření v noci, pokusíme se zhodnotit hladinu krevního tlaku během spánku. Možná přehání, ale domnívám se, že by se to nemělo dělat. Maximum, které lze v závěru napsat, když vidíme takový výsledek, že došlo k porušení, ale správně posoudit jejich míru, není možné. Na květnovém cyklu pro hloubkovou analýzu výsledků XM bylo řešeno téma posuzování respiračních poruch pouze reopneumogramem. Účastníci, učitel a zástupce "Incart" se nějak jednomyslně shodli, že tato metoda je pouze projekcí a ne vždy vám umožní něco správně vyhodnotit. Tento monitor si myslím, že právě takový časový interval s „užitečnými“ informacemi je příliš krátký.

Otázka 6 a odpověď na vztah mezi zvýšením krevního tlaku a pacientovými pocity. Máme profil krevního tlaku a vidíme, že to není jediné zvýšení krevního tlaku u pacienta, i když maximum. Například ve dne, po fyzické aktivitě s maximem denního srdečního rytmu, se po 3 minutách ve 4:38 p.m. zaznamená krevní tlak 165 mm Hg (což je o 20-30 více než pozadí během tohoto časového období), při absenci ischemických změn na EKG. Večer, po 18:30 až do nočního spánku, má pacient vždy zvýšený krevní tlak a po fyzické aktivitě se objevuje i maximální hodnota 189 mm Hg v 10:28, ale ischemické změny 3 minuty po poklesu rytmu a zmizení deprese z. ST a tento údaj je pouze o 20 mm vyšší než předchozí měření (168 mm ve 22:16), před známkami ischémie. Nejdůležitější však je, že nemáme deník pacienta a na monitoru nejsou žádné stopy, které máme právo přiřadit jakékoli zjištěné odchylky k pacientovým pocitům, o nichž nic nevíme. To je jen spekulace z naší strany. Pravděpodobně drahý Viktor Mikhailovič ví o pacientovi víc, tato odpověď je pro něj logická, ale on s námi nesdělil, vidíme pouze monitor a mezi tímto zvýšením krevního tlaku a možnými pocity na něm není přímá souvislost, zejména protože v 181 je také krevní tlak mm Hg v 19:35 a také beze změn na EKG (co bych s tím měl dělat?) Osobně jsem měl předpoklad, že u staršího pacienta, na pozadí rigidního rytmu a nízké zátěžové tolerance, je taková zpožděná reakce na obnovení krevního tlaku po cvičení možná když po 3 minutách je rytmus normosystolu již nahrazen bradykardií a krevní tlak zůstává stále zvýšený. Ale to je jen můj předpoklad, bez pacientova deníku, nevědomí, co dělá a co cítí, neměla bych ve spěchu, abych vyvodila závěry. s úctou!

Multifunkční neuromoduulární systémy pro vědecký výzkum a sportovní medicínu

  • +74991123803 1 Kancelář 10:00 - 17:00
  • +79263167761 WhatsApp, Viber atd..
  • +79150970797 MTS
  • +79037664150 Beeline
  • kurýrem, nákupním centrem nebo vyzvednutím
  • Plán
  • +7 (499) 390-65-76

Není to veřejná nabídka.

Dnes můžete „vidět“ a koupit maloobchodní cenu na @ HOLTER24

Požádejte o velkoobchodní cenu a technickou dokumentaci pro ETP.

(C) POUŽÍVÁNÍ CENY ETP JE ZAKÁZÁNO.

V závislosti na konfiguraci se mohou celkové náklady lišit..

Cena / sleva POUZE při 100% platbě.

V závislosti na dostupnosti dalších bezdrátových zařízení, modulů a senzorů je v soupravě pro elektroencefalografické záznamové zařízení zajištěno vícekanálové multiparametrové nahrávání indikátorů (více než 50) v různé kombinaci, jako například:

  • elektroencefalogram
    (až 32 svodů),
  • úroveň konstantního potenciálu ve svodech EEG (až 20 svodů),
  • elektrokardiogram
    (až 3 svody),
  • elektromyogram,
  • EMG obálka (OEM),
  • elektrooculogram (EOG),
  • dýchací rekurze
    (břišní a hrudní),
  • průtok dechu
    (nosní, oronazální),
  • pozice těla,
  • fyzická aktivita,
  • chrápání,
  • třes,
  • saturace kyslíkem (SpO2),
  • kožní potenciál,
  • galvanická kožní reakce,
  • fotoplysmogram,
  • teplota,
  • reopneumogram,
  • rheoencefalogram,
  • reogram (CHD),
  • stabilogram,
  • vlhkost vzduchu,
  • osvětlení atd..

Hlavní jednotka ABP-26 zajišťuje registraci EEG a přijímání dat z bezdrátových zařízení a senzorů s ukládáním informací na interní paměťovou kartu během samostatného provozu (Holter-EEG) nebo s přenosem dat přes bezdrátový kanál Bluetooth ® do osobního počítače přímo během výzkum.

Příklad 40kanálového synchronního záznamu dat se současným zobrazením trendů ve vypočtených indikátorech a jejich okamžitých hodnotách pomocí dalšího softwaru pro neuromonitorování „Encephalan-NM“

© JE ZAKÁZANÉ POUŽÍVAT ŽÁDNÉ INFORMACE BEZ NAŠEHO POVOLENÍ.

Vlastník webu není odpovědný za autorská práva. PŘIPOJTE SE NA STRÁNKU PŘI POTŘEBA KOPÍROVÁNÍ MATERIÁLU.
Při objednávce zkontrolujte balíček, který potřebujete!

INFORMACE PŘIPOJÍ INFORMACE A REKLAMNÍ CHARAKTER. UBYTOVANÁ ZA SOUKROMÉ PRÁVA VLASTNICTVÍ.

Připravujeme AUKČNÍ DOKUMENTACI. PRODEJ NA PORTÁLU DODAVATELŮ.

Reopenogram co to je

Funkční diagnostika je obor medicíny, který se zabývá diagnostikou onemocnění orgánů a systémů těla a hodnocením jejich funkčních schopností pomocí instrumentálních výzkumných metod. K rozvoji funkční diagnostiky aktivně přispívá rychlé zavedení nejnovějších metod výzkumu a výpočetní techniky v medicíně.

Pokud je nutné podstoupit funkční diagnostiku?

Obvykle jsou takové okolnosti, že se pacienti dostanou do diagnostické místnosti pouze tehdy, když se začínají objevovat první příznaky nemoci. Každá osoba by si však měla být vědoma důležitosti svého hlavního zdroje - zdraví a jednou ročně by měla být podrobena komplexní prohlídce.

Je také vhodné provést komplexní kontrolu v následujících případech:

Pokud jste plánovali cestu do vzdálených zemí s neobvyklými klimatickými podmínkami;
Před prováděním rekreačních aktivit si například odpočiňte v sanatoriu;
jakékoli příznaky chřipky nebo nachlazení;
Než začnete sportovat nebo začnete chodit do posilovny;
Je-li v rodině plánováno doplnění;

V našem lékařském centru „ABC of Health“ můžete podstoupit následující lékařské postupy a využívat služeb funkční diagnostiky:

SMAD (Denní sledování krevního tlaku)
Další studie ve 12 svodech s EKG
EKG v klidu bez dekódování lékaře
EKG s přenosným zařízením (na vyžádání) doma s lékařským dekódováním
Cvičte EKG s dekódováním lékaře
EKG v klidu s dekódováním lékaře
Holter monitoring
Elektroneuromyografie (ENMG)
Studium neuromuskulárního přenosu (myastenický test)
Studium somatosenzorických evokovaných potenciálů (SSEP)
Jehla EMG
Elektroencefalografie
Vakuová masáž vakuovým masérem ALFA-TONUS
Postisometrická relaxace svalů + vakuová masáž
Povolání pohybové terapie
Lékařská blokáda
Vestibulometrie
Holter monitoring + SMAD (Denní monitorování krevního tlaku)
Reopneumogram
Holter monitoring + reopneumogram
Holter monitoring + reopneumogram + SMAD

Akupunktura

Akupunktura pro kouření
Program hubnutí zlaté jehly
RT konzultace s lékařem
Akupunktura s dorzopatií krční a hrudní páteře
Akupunktura s dorzopatií bederní páteře
Akupunktura neuritidy obličejových a trigeminálních nervů
Gau sha masáž obličeje, krku a dekoltu
Maska
Akupunkturní zvedání

Masáž

Masáž zad (40 minut)
Masáž krční límec (20 minut)
Masáž hlavy a krční límec (30-35 minut)
Masáž krční límce a jedné horní končetiny (40 minut)
Masáž krční límce a dvou končetin (60 minut)
Masáž rudných buněk při bronchopulmonálních onemocněních (40 minut)
Může masírovat
Masáž lumbosakrálních a dvou dolních končetin (zadní plocha) (45-50 minut)
Masáž dolní končetiny
Ruční masážní vývoj metodou PIR
Celková masáž (60 minut)
Masáž pro skoliózu (záda, hrudník, břicho) (60 minut)

Dodatek 1. Radiologická kritéria pro diagnostiku zánětlivých změn v hrudníku pomocí COVID-19

Rentgenová kritéria
pro diagnostiku zánětlivých změn v hrudníku pomocí COVID-19

Při hodnocení vypočtených tomogramů se rozlišují následující stupně pravděpodobnosti výskytu příznaků CT virové pneumonie, které mohou odpovídat, včetně COVID-19:

- snížení pneumatizace plicní tkáně jako „matného skla“ s konsolidací nebo bez zpevnění, s nebo bez zahuštění intralobulární septy („dlážděná dlažba“);

- více míst pro snížení pneumatizace plicní tkáně ve formě „matného skla“ zaobleného tvaru s konsolidací nebo bez zpevnění, se zahuštěním septy („dlážděná dlažba“) nebo bez nich;

- „reverzní halo“ nebo jiné známky organizující se pneumonie (v pozdějších fázích choroby);

- umístění je hlavně periferní, bilaterální povaha léze.

Pochybné projevy (nedostatek typických projevů):

- vícenásobné rozptýlené oblasti redukce pneumatizace plicní tkáně podle typu „matného skla“, umístěné v bazálních oblastech nebo mající jednostrannou lokalizaci s konsolidací nebo bez konsolidace, s nedostatečným specifickým rozložením a také ne kulaté a ne lokalizované na periferii;

- velmi malé oblasti „matného skla“, nezakulacené a na obvodu periferie.

Atypické znaky (absence typických a pochybných projevů):

- izolované kapitálové nebo segmentové konsolidace bez matného skla;

- uzly (pevné, jako „strom v ledvinách“);

- zahušťování interlobulárního interstitia pleurálním výpotkem;

- převážně jednostranná lokalizace;

Srovnání příznaků CT se závažností onemocnění u COVID-19 je nepraktické.

Pro posouzení prognózy se doporučuje, aby protokol naznačil rozsah zapojení parenchymu do patologického procesu (tabulka 3):

Tabulka 3. Míra zapojení plicního parenchymu do patologického procesu

Zapojení parenchymu do patologického procesu:

Důsledně vyhodnoťte míru zapojení každé akcie v pětibodové stupnici:

Shrnutí bodů

(maximálně 25 bodů)

Vzorec pro výpočet procenta poškození plic (maximálně 100%):

% porážka = celkové skóre x 4

Jedná se o levý horní lalok. plicní parenchym.

Jedná se o levý dolní lalok. plicní parenchym.

Jedná se o horní pravý lalok. plicní parenchym.

Je zapojen pravý prostřední lalok. plicní parenchym.

Jedná se o dolní pravý lalok. plicní parenchym.

Tabulka 4 ukazuje hodnocení dynamiky onemocnění podle výsledků CT OGK.

Tabulka 4. Dynamika vývoje radiologických příznaků COVID-19

Reopenogram co to je

19. - 20. března 2012 se bude konat konference.

5. All-Russian Congress "Clinical.".

13. Kongres Ruské společnosti pro sledování Holtera a.

Kardiologie 07

24hodinový záznam 3 kanálů EKG, reopneumogramů, polohy těla a fyzické aktivity s funkcí telemetrie

Úplný záznam (denní sledování) 3/12 přiřazení EKG podle výběru, reopneumogramy, poloha těla a motorická aktivita pacienta.

Úplné denní zaznamenávání 12/3 EKG svodů (volitelné), reopneumogramů, polohy těla, fyzické aktivity a měření.

Monitorování krevního tlaku dvěma metodami (s možností kontroly jakéhokoli měření), denní záznam jednoho EKG olova, aktivity a polohy těla pacienta.

Denní záznam 12/3 EKG svodů (volitelné), krevního tlaku, pohybu a polohy těla pacienta, reopneumogramy, spirogramy, chrápání a pulzní oxymetrie.

Denní záznam 12/3 EKG svodů (volitelné), reopneumogramů, spirogramů, chrápání, pulzní oxymetrie, polohy těla a motorické aktivity pacienta.

S registrací 1 EKG elektrody, 1 elektrody reopneumogramu, spirogramu, chrápání, pulzní oxymetrie, fyzické aktivity a polohy těla pacienta.

Počítačový elektrokardiograf s rozhraním USB poskytuje vysoce kvalitní synchronní záznam dvanácti standardních EKG svodů.

Výhodou zátěžového systému CARDIOTECHNICS je, že po dokončení zátěžového testu si můžete prohlédnout soubor s výsledky.

Přečtěte Si O Závratě