Hlavní Migréna

Traumatické poškození mozku a jeho důsledky - duševní poruchy, kóma a dlouhodobé komplikace

Mnoho lidí umírá v mladém věku.

Důvody mohou být různé, ale nejčastěji jde o zranění.

Mezi všemi typy zranění patří 50% k úrazům lebky..

Traumatické poškození mozku je porušením integrity lebky a takových intrakraniálních formací, jako jsou krevní cévy, nervy, mozková tkáň a membrány.

Důsledky zranění

Traumatické poškození mozku může mít vážné následky.

Náš mozek přijímá a zpracovává velké množství informací, takže důsledky zranění mohou být úplně odlišné. V některých případech není možné učinit závěr, protože příznaky se mohou objevit až po dni.

Například hematom nebo mozkový edém.

Lékaři klasifikují následky na akutní poruchy, které se objevují bezprostředně po poranění, a dlouhodobé účinky traumatického poranění mozku, ke kterému dojde po určité době.

Neméně často, sevřené obličejové a trigeminální nervy.

Klasifikace traumatického poškození mozku

Pokud během poranění není lebka kůže lámána a intrakraniální dutina zůstává uzavřená - jedná se o uzavřené poranění.

Otevřená trauma je výsledkem vážného mechanického poškození, v důsledku čehož jsou narušeny procesy interakce s prostředím, meningy jsou poškozeny s vysokou pravděpodobností infekce.

Uzavřené kraniocerebrální trauma má méně žalostné důsledky než ty, které mohou mít otevřené trauma, protože kryt hlavy zůstává nedílnou součástí a zranění tohoto typu jsou aseptická.

Otevřené kraniocerebrální trauma může mít vážnější důsledky. Nejčastěji se vážné podmínky projevují ve formě:

  1. Otřes mozku (otřes). Nastane, když narazíte na široký objekt, během několika sekund. Pokrytí hlavy není zpravidla přerušeno, ale může dojít k útokům zvracení a závratě. Jsou zaznamenány poruchy v interakci mezi různými částmi mozku. Možná ztráta vědomí a různé stupně trvání amnézie.
  2. Poranění mozku (otřes mozku) může mít tři stupně obtížnosti: mírné, střední a složité. Představuje poškození mozku na určitém místě, může způsobit malé krvácení a prasknutí mozkové tkáně. K pohmoždění dochází v případě poškození jednoho z lebečních fragmentů kostí lebky. Okamžitě se objevují klinické příznaky: prodloužená ztráta vědomí, amnézie, lokální příznaky neurologické povahy. V těžkých případech, zranění tohoto druhu, mohou následky v určitých intervalech nastat. Například epilepsie, poruchy řeči nebo kóma.
  3. Zmáčkne se v lebce mozku kvůli otoky, průtoku krve nebo při stlačení kosti do dutiny. Mohou se vyskytnout bolesti hlavy, ospalost a nevolnost, může být narušena srdeční činnost.
  4. Difuzní axonální poškození mozku, které se projevuje ve formě kómatu až tři týdny, které se může dostat do vegetativního stavu.

Jak a komu je elektroneuromyografie přiřazena - zásady a přístup k zákroku. Kde a jak projít postupem v Rusku.

Včasná diagnóza neuromu sluchového nervu pomůže zahájit léčbu bez prodlení a dosáhnout požadovaného výsledku.

Nouzová lékařská péče o traumatické poškození mozku:

Nejnebezpečnější důsledky

Všechna traumatická zranění mozku jsou obvykle rozdělena do tří stupňů závažnosti: mírné, střední a těžké traumatické poškození mozku, jehož důsledky jsou téměř vždy nevratné.

Těžké kraniocerebrální trauma má nejnebezpečnější následky, jako je difúzní poškození axonů, pohmoždění a stlačení mozku, které se dostanou do kómy a vegetativního stavu..

Vážným stupněm pohmoždění posledního mozku je, když je člověk v bezvědomí po dobu 2 týdnů, zatímco životně důležité funkce také mění rytmus jejich činnosti.

Z hlediska neurologie je zvláště postižen mozkový kmen, v důsledku čehož mohou být nejasné pohyby očních bulvů, porušení reflexu polykání a svalového tónu..

Traumatický hematom není ničím jiným než důsledkem komprese mozku.

Je pravděpodobnější výskyt epiderálních a subdurálních hematomů..

Nejdůležitější v takové situaci bude diagnóza provedená včas. Pokud hematom není komplikovaný a má „světlé období“, oběť se začne po chvíli zotavovat.

Hematom na pozadí kómatu je mnohem těžší rozpoznat a vysvětluje se to pouze pohmožděním mozkové tkáně. S tvorbou a růstem hematomů uvnitř lebky se může vyvinout staniální kýla, což je výčnělek mozku do díry, skrz kterou prochází mozkový kmen.

Pokud komprese trvá dlouhou dobu, je ovlivněn okulomotorický nerv, bez možnosti zotavení.

Nedostatek normální fyziologické funkce mozkové kůry se nazývá vegetativní stav mozku.

Zachovány jsou pouze funkce mozkového kmene a sítnice, a proto fázové změny spánku a bdělosti nadále fungují jako obvykle. Probuď se, člověk leží s otevřenýma očima, ale nedotýká se světa kolem něj.

Pokud je narušení funkcí kůry reverzibilní, může pacient postupně obnovit vědomí, pak se psychosenzorická a psychomotorická aktivita znovu integruje, po chvíli se člověk dostane do plného vědomí.

Bohužel, poškození není vždy reverzibilní. V takových případech se rychle vyvíjí trvalý vegetativní stav velkého mozku..

Lidský život pokračuje pouze pomocí umělých léků, které podporují normální fungování dýchacího, kardiovaskulárního a vylučovacího systému. Smrt je téměř nevyhnutelná.

Traumatické poškození mozku a kóma

Příchod do kómatu je také nebezpečným důsledkem traumatického poranění mozku. Ve stavu bezvědomí je člověk v bezvědomí, funkce centrálního nervového systému jsou potlačeny, vědomí je ztraceno, všechny životně důležité lidské systémy jsou postupně potlačovány.

Existují tři typy kómy:

  • vyjádřeno, když oběť reaguje na podněty bolesti;
  • hluboko, ve kterém může chybět jeden nebo několik reflexů, není přítomen normální svalový tonus, je pozorována mydriáza (tj. expanze zornic), je narušeno dýchání a krevní oběh;
  • transcendentální - lidská ventilace a stimulace srdce zajišťují lidský život.

Dlouhodobé účinky traumatického poškození mozku

Tato kategorie zahrnuje zranění, jejichž příznaky se nemusí objevit okamžitě, ale o něco později. Tato zranění jsou charakterizována poruchami centrálního nervového systému a mohou se projevit ve formě:

  • selhání citlivosti končetin;
  • porucha koordinace pohybů;
  • zrakové postižení;
  • duševní poruchy.

závěry

Jakékoli poškození těla s sebou přináší spoustu zdravotních problémů..

Po takovém traumatickém zranění, jako je poškození mozku, se ne všichni lidé zotaví.

Další výsledek závisí na počáteční závažnosti lebky a teprve poté na včasné diagnostice a léčbě..

Většina lidí si během svého pozdějšího života zachovává zbytkové příznaky. Musíte si uvědomit, že za peníze si nemůžete koupit zdraví, takže se musíte snažit chránit je jako jablko vašeho oka.

Nejnebezpečnější následek traumatického poranění mozku

POUŽITÉ A DOPORUČENÉ REFERENCE

1. Ústava Ruské federace (poslední vydání).

2. Federální zákon „o ochraně obyvatelstva a území před mimořádnými událostmi přírodního a technogenního charakteru“ ze dne 21. prosince 1994 č. 68-FZ (ve znění pozdějších předpisů).

3. Federální zákon o požární bezpečnosti ze dne 21. prosince 1994 č. 69-FZ (ve znění pozdějších předpisů).

4. Federální zákon „On Road Safety“ (poslední vydání).

5. Federální zákon o radiační bezpečnosti obyvatelstva z 9. ledna 1996.

6. Federální zákon „o omamných látkách a psychotropních látkách“

ze dne 8. ledna 1998 č. 3-FZ (ve znění pozdějších předpisů).

7. Federální zákon o civilní obraně ze dne 12. února 1998 č. 28-FZ

8. Federální zákon o boji proti terorismu ze dne 6. března 2006 č. 35-FZ

9. Federální zákon „Technický předpis o požadavcích na požární bezpečnost“ ze dne 22. července 2008 č. 123-ФЗ.

10. O národní bezpečnostní strategii Ruské federace do roku 2020 (schválená vyhláškou prezidenta Ruské federace ze dne 12. května 2009 č. 537).

11. Rodinný zákon Ruské federace (poslední vydání).

12. Trestní zákon Ruské federace (poslední vydání).

13. Vyhláška vlády Ruské federace „O sjednoceném státním systému prevence a odstraňování mimořádných událostí 1, Čajové situace“ ze dne 30. prosince 2003.

14. Vyhláška vlády Ruské federace „O klasifikaci mimořádných situací přírodní a člověkem vytvořené“ ze dne 21. května 2007 č. 304.

15. Vyhláška vlády Ruské federace „O schválení civilní obrany v Ruské federaci“ ze dne 26. listopadu 2007 č. 804.

16. Nařízení Ministerstva Ruské federace pro civilní obranu, mimořádné události a zvládání katastrof „Pravidla požární bezpečnosti v Ruské federaci (PPB 01-03)“ ze dne 18. června 2003 č. 313.

17. Nařízení Ministerstva Ruské federace pro civilní obranu, mimořádné události a zvládání katastrof „O schválení kritérií pro mimořádné události“ ze dne 8. července 2004 č. 329.

18. Nařízení Ministerstva Ruské federace pro civilní obranu, mimořádné situace a zvládání katastrof „O schválení postupu účtování požáru a jeho následků“ ze dne 21. listopadu 2008 č. 714.

19. Nařízení Ministerstva Ruské federace pro civilní obranu, mimořádné události a zvládání katastrof "O schválení nařízení o organizaci a provádění civilní obrany v obcích a organizacích" ze dne 14. listopadu 2008 č. 687.

20. Civilní ochrana: Encyklopedický slovník / Ed. ed. S. K. Shoigu. - M., 2005.

21. Gavrilov M.A. Zajištění bezpečnosti a ochrany proti terorismu ve vzdělávací instituci. (Pokyn vzdělávací instituce k zajištění bezpečnosti, ochrany zaměstnanců, žáků a studentů proti terorismu) / Adresář ředitele vzdělávací instituce. - 2005. - č. 1.

22. Iljičev AL. Populární encyklopedie přežití / A. A. Iljičev. - Čeljabinsk, 1996.

23. Kuznetsov B.C., Kolodnitsky G.A., Khabner M.I. Základy bezpečnosti života: Metody výuky předmětu. Ročníky 5-11. - M.: VAKO, 2011. - 176 s. - (Pedagogika. Psychologie. Management).

24. Moshkin V.N. Jednat moudře a rozhodně (školit studenty, aby se mohli rozhodovat v nebezpečných situacích) / Základy bezpečnosti života. - 2005 - č. 6.

25. Pravidla silnic v Ruské federaci (poslední vydání).

26. Základy bezpečnosti života: průvodce pro studenty / A. T. Smirnov, B. O. Khrennikov, R. A. Durnev, E. N. Ayubov / Ed. A. Smirnová. - M.: Vzdělávání, 2007.

27. Základy bezpečnosti života. Stupeň 10: učebnice. pro vzdělávací instituce: základní a profilové úrovně / A. T. Smirnov, B. O. Khrennikov; pod generálem. ed. A. T. Smirnova; Vyrůst. Acad. Science, Poc. Acad. Vydavatelství Vzdělávání, osvícení - 2. vydání - M.:

Vzdělávání, 2010 - 303 s.

28. Základy bezpečnosti života. Stupeň 11: učebnice. Pro vzdělávací instituce: základní a profilové úrovně / A. T. Smirnov, B. O. Khrennikov; pod generálem. ed. A. T. Smirnova; Vyrůst. Acad. Science, Poc. Acad. Vzdělávání, vydavatelství osvícení - 4. ed., Znovu slave. - M.: Vzdělávání, 2012 - 320 s.

29. OBJ. Základy bezpečnosti života / měsíční vědecký, metodický a informační časopis.

30. Programy vzdělávacích institucí. Základy bezpečnosti života. Ročníky 5-11 / pod obecným. ed. A. Smirnová. - M.: Vzdělávání, 2010.

31. Standard základního všeobecného vzdělávání druhé generace (elektronický zdroj) // Spolkový státní vzdělávací standard / Institut pro strategický výzkum ve vzdělávání Ruské akademie školství - Elektronická data - Moskva: Vzdělávání, 2008.

Režim přístupu: http://standart.edu.ru, zdarma.

32. Smirnov A. T. Základy bezpečnosti života: Metoda. doporučení. 5-11 cl. Příručka pro studenty / A. T. Smirnov, B. O. Khrennikov, M. V. Maslov; pod redakcí A. Smirnová. - M.: Vzdělávání, 2010.

Traumatické poškození mozku (TBI): léčba a rehabilitace

Riziko je nezbytným společníkem našich životů. Často si to ani neuvědomujeme. Jen málo lidí přemýšlí o možné nehodě během cesty autem, ve výšce práce - o nezpochybnitelném dodržování bezpečnostních opatření a při sportu - o zranění. Jedním z nejčastějších zranění jsou zranění hlavy a významné procento zraněných jsou sportovci, kteří utrpěli zranění hlavy během soutěže nebo dokonce při tréninku.

Klasifikace TBI

Zdá se, že silná lebka je spolehlivou ochranou nejdůležitějšího lidského orgánu. Kraniocerebrální úrazy jsou však nejčastějším typem poškození a jsou jim vystaveny většinou lidé do 50 let věku..

Traumatické poranění mozku nebo poranění hlavy je mechanické poškození měkkých tkání hlavy, přímo na lebeční krabici a kostí obličeje, jakož i mozkové tkáně. Existuje několik klasifikací kraniocerebrálních zranění, v závislosti na jejich povaze. Takže podle závažnosti jsou sdílena mírná, střední a těžká zranění. Při těžké TBI trpí pacient ztrátou vědomí (až do bezvědomí) po dobu delší než jedna hodina a pro plíce může oběť zůstat při vědomí po celou dobu.

Klasifikována jsou také otevřená, uzavřená a pronikající traumatická poranění mozku. První z nich je charakterizována přítomností rány, ve které je exponována kost nebo aponeuróza; za druhé - přítomnost nebo nepřítomnost poškození kůže se zachováním aponeurózy a kosti; ve třetím případě byla narušena těsnost lebky a poškozena dura mater.

Otevřená a uzavřená zranění mají různé klinické formy:

  • Mozkový otřes. Nejjednodušší zranění, jejichž příznaky obvykle přestanou být patrné po několika dnech. Veškeré poškození mozku je v tomto případě reverzibilní..
  • Mozková komprese. Mohou být způsobeny silným podlitím nebo otokem mozku, stejně jako fragmenty kosti během zlomeniny..
  • Pohmoždění mozku, při kterém dochází k lézi a nekrotizaci určité oblasti mozkové tkáně. V závislosti na velikosti léze a hloubce ztráty vědomí se rozlišují tři stupně pohmoždění mozku: mírné, střední a závažné.
  • Poškození axonu je druh zranění, při kterém nadměrně prudké pohyby hlavy (například při pádu nebo po nárazu) způsobí prasknutí axonu. Následně mohou mikroskopické krvácení do mozku vést k bezvědomí..
  • Intrakraniální (včetně intracerebrálního) krvácení. Jedna z nejzávažnějších patologií způsobující poškození nervové tkáně a posun mozkových struktur..

Každá z forem může být doprovázena trhlinami nebo zlomeninami lebečních kostí a / nebo zlomeninami kostí obličeje.

Důsledky traumatického poškození mozku

Traumatická poranění mozku jsou jednou z nejčastějších příčin postižení a smrti v obecné traumatologii (až 40% z celkového počtu). Důsledky poranění však nelze vždy předvídat: někdy by se mohlo zdát, že mírné otřesy mohou vést k smutnému výsledku a rozsáhlé pronikající zranění skončí v uzdravení pacienta.

Ve většině případů však mají těžká i lehká zranění nepříjemné následky, a to jak brzy (okamžitě přicházející), tak zpožděné (posttraumatický syndrom). Mezi první patří:

  • kóma;
  • přetrvávající závratě;
  • krvácení;
  • hematomy;
  • poruchy spánku
  • infekční choroby.

Dlouhodobé účinky traumatického poškození mozku jsou pozorovány. To může být:

  • poruchy spánku, řeči, paměti;
  • rychlá únava;
  • různé duševní poruchy;
  • chronická bolest hlavy;
  • Deprese.

Závažnost důsledků závisí nejen na povaze a složitosti zranění, ale také na věku oběti, jakož i na rychlosti poskytované pomoci..

Příznaky poškození mozku

Včasná diagnóza vám umožňuje poskytnout nezbytnou lékařskou péči včas a zabránit vzniku závažných následků traumatu a komplikací. Chcete-li to provést, musíte věnovat pozornost příznakům poranění hlavy ai když je máte podezření, okamžitě zavolejte pohotovostní sanitku.

Příznaky zranění lebky a mozku:

  • ztráta vědomí (i krátkodobá - na několik sekund);
  • závratě a bolesti hlavy jiné povahy (akutní nebo bolestivé);
  • nevolnost, zvracení;
  • hluk nebo zvonění v uších, krátkodobá ztráta sluchu, poškození řeči;
  • krvácení nebo výtok bezbarvé tekutiny z nosu a uší (známka vážného traumatického poškození mozku);
  • amnézie, rozmazané vědomí: halucinace, delirium, nevhodné chování (agresivní nebo příliš apatické);
  • krátkodobá nebo pokračující slepota (částečná nebo úplná);
  • projevy hematomů na obličeji, za ušima, na krku;
  • zakřivení obličeje (se zlomeninami dna lebky).

V případě jakýchkoli známek traumatického poranění mozku nebo jejich komplexu je nutné, jak již bylo uvedeno, doručit oběť do nemocnice, kde mu bude poskytnuta nezbytná pomoc.

Ošetření TBI

Léčba poranění mozku probíhá ve dvou fázích: první pomoc (předlékařská nebo lékařská) a následné sledování pacienta na klinice a poté v nemocnici. Primární opatření zabrání rozvoji sekundárních zranění a zabrání hypoxii mozku a intrakraniální hypertenzi.

Po přijetí do nemocnice je pacient diagnostikován (rentgen nebo tomografie), aby určil povahu a rozsah poškození. Na základě výsledků vyšetření se vytváří léčebný průběh: ve vážných případech neurochirurgický zásah, při absenci potřeby chirurgického zákroku, konzervativní opatření. Nechirurgická léčba zahrnuje farmakologické metody (podávání blokátorů vápníkových kanálů, nootropik, kortikosteroidů atd.)

Obecně je průběh léčby vyvíjen vždy individuálně, přičemž se berou v úvahu všechny faktory: věk a celkový stav pacienta, povaha zranění, přítomnost současných zranění a nemocí. Délka léčby v nemocnici je od 10 dnů (s modřinami a mírným chvěním) do několika měsíců (s těžkými poraněními hlavy).

Rehabilitace po poranění hlavy

Období rehabilitace po poranění hlavy není neméně důležité než fáze intenzivní léčby, protože právě zotavovací průběh pomáhá předcházet komplikacím po poranění a opakovaném poškození mozku. Během rehabilitačního období pacient obnovuje tělesné funkce ztracené během nemoci (řeč, motorické dovednosti, paměť), podniká se řada opatření ke stabilizaci psychoemocionálního stavu oběti a připravuje ho na návrat do plného života v rodině a ve společnosti.

Po propuštění z nemocnice mnoho pacientů nepovažuje za nutné absolvovat další rehabilitační léčbu v sanatoriu nebo na specializované klinice, protože věří, že doma je možné zajistit všechny nezbytné podmínky pro rehabilitaci. Je však vhodnější strávit nějaký čas ve specializovaném centru pod dohledem specialistů: neurologů, fyzioterapeutů a psychoterapeutů, psychologů. Pacient tak může nejen účinněji obnovit kognitivní dovednosti a mobilitu, ale také podstoupit nezbytnou socializaci, přizpůsobení se novým životním podmínkám pro něj. To platí zejména pro pacienty, kteří utrpěli vážné zranění mozku..

Traumatická poranění mozku jsou pro lidské zdraví velmi nebezpečná, jejich důsledky, zejména při nesprávné diagnóze nebo léčbě, mohou vést k postižení nebo smrti. Proto je velmi důležité poskytnout oběti včasnou první pomoc, provést důkladnou diagnózu a rozvinout správný průběh lékařských opatření. Pacient musí zase podstoupit nejen hospitalizaci, ale i rehabilitaci.

Kde mohu získat zotavení z traumatického poškození mozku??

V naší zemi byla donedávna věnována malá pozornost potřebě rehabilitační léčby po různých úrazech a onemocněních, dokonce i těch závažných, jako jsou poranění mozku, mrtvice, zlomeniny krčku stehenní kosti atd. Kliniky, které rehabilitují pacienty po takových nemocech, jsou proto málo a většinou soukromé.

Jedním z nejznámějších center, které doporučujeme věnovat pozornost, je Rehabilitační klinika tří sester. Zde jsou pacienti v sanatorních podmínkách po poranění hlavy pod dohledem kvalifikovaných lékařů a zdravotnického personálu podrobeni pooperační léčbě. Neuropsycholog neustále pracuje ve středu, který pomáhá obětem poranění mozku získat zpět všechny ztracené dovednosti a upravit mentální procesy. Zde jsou vytvořeny všechny podmínky pro rychlé a pohodlné zotavení fyzického a emocionálního zdraví: lékařské procedury se prolínají procházkami na čerstvém vzduchu a rekreačních aktivit, na nichž se s pacienty podílejí animátoři i psychologové. Kuchaři v restauraci Three Sisters připravují výhradně zdravá a chutná jídla s ohledem na stravu doporučenou pro každého pacienta a můžete si dát oběd s hosty - centrum je otevřené pro příbuzné a přátele svých zákazníků.

Licence Ministerstva zdravotnictví Moskevské oblasti č. LO-50-01-009095 ze dne 12. října 2017.

Bez ohledu na to, jak snadné se může zranění zdát - mírné modřiny, otřes mozku - měli byste se v každém případě poradit s lékařem. Pokud jde o vážné zranění, je třeba co nejdříve provést tísňové volání. Doktoři nepřijeli, je nutné neustále monitorovat dýchání pacienta, zabránit toku tekutin (sliny, zvracení, krev) do dýchacích cest - k tomu je nutné pacienta položit na bok. Na otevřenou ránu musí být aplikován sterilní obvaz..

Důsledky traumatického poškození mozku

Mezi možnými zraněními v oblastech lidského těla zaujímají traumatická poškození mozku vedoucí postavení a představují téměř 50% zaznamenaných případů. V Rusku je každoročně registrováno téměř 4 taková zranění na 1000 lidí. Poměrně často je TBI kombinována s traumatem do jiných orgánů a také do oddělení: hrudníku, břicha, horních a dolních končetin. Takové kombinované poškození je mnohem nebezpečnější a může vést k vážnějším komplikacím. Jaké je nebezpečí traumatického poranění mozku, jehož důsledky závisí na různých okolnostech??

Co může být zraněno po poranění hlavy

Důsledky traumatického poškození mozku jsou do značné míry ovlivněny přijatým poškozením a jejich závažností. Stupeň TBI je tento:

Vzhledem se rozlišují otevřená a uzavřená zranění. V prvním případě jsou aponeuróza a kůže poškozeny a z rány jsou vidět hlubší kosti nebo tkáně. Při pronikající ráně trpí dura mater. V případě uzavřeného poranění hlavy je možné částečné poškození kůže (volitelné), ale aponeuróza zůstává neporušená.

Poranění mozku jsou klasifikována podle možných důsledků:

  • mozková komprese;
  • modřiny na hlavě;
  • axonální poškození;
  • mozkové otřesy;
  • intracerebrální a intrakraniální krvácení.

Mačkání

Tento patologický stav je výsledkem hromadných hromadění vzduchu nebo mozkomíšního moku, tekutiny nebo koagulovaného krvácení pod membránami. Výsledkem je komprese středních struktur mozku, deformace mozkových komor, porušení stonku. Můžete rozpoznat problém zřejmou inhibicí, ale s uloženými orientacemi a vědomím. Zvyšující se komprese vede ke ztrátě vědomí. Tento stav ohrožuje nejen zdraví, ale i život pacienta, proto je nutná okamžitá pomoc a léčba.

Otřes mozku

Jednou z běžných komplikací TBI je otřes mozku, doprovázený vývojem trojice příznaků:

  • nevolnost a zvracení;
  • ztráta vědomí;
  • ztráta paměti.

Těžký otřes mozku může vyvolat dlouhodobou ztrátu vědomí. Adekvátní léčba a absence komplikujících faktorů končí absolutním uzdravením a návratem ke schopnosti pracovat. U mnoha pacientů je po nějakou dobu možná porucha pozornosti, koncentrace paměti, závratě, podrážděnost, zvýšená citlivost na světlo a zvuk atd..

Pohmoždění mozku

Jsou pozorovány fokální makrostrukturální léze v dřeni. V závislosti na závažnosti výsledného kraniocerebrálního poškození je pohmoždění mozku rozděleno do následujících typů:

  1. Lehký stupeň. Ztráta vědomí může trvat několik minut až 1 hodinu. Člověk, který znovu získal vědomí, si stěžuje na výskyt silných bolestí hlavy, zvracení nebo nevolnost. Jsou možné krátké výpadky vědomí trvající až několik minut. Funkce důležité pro život jsou uloženy nebo změny nejsou vyjádřeny. Může se vyskytnout mírná tachykardie nebo hypertenze. Neurologické příznaky se vyskytují do 2 - 3 týdnů.
  2. Střední stupeň. Pacient zůstává v odpojeném stavu několik hodin (možná několik minut). Amnésie týkající se okamžiku zranění a událostí, které předcházely nebo již nastaly po zranění. Pacient si stěžuje na bolesti hlavy, opakované zvracení. Při vyšetření jsou detekovány dýchací potíže, srdeční frekvence a tlak. Žáci jsou nerovnoměrně zvětšeni, v končetinách je cítit slabost a vyskytují se řečové problémy. Často se vyskytují meningiální příznaky, pravděpodobně duševní porucha. Může dojít k dočasným poruchám v činnosti životně důležitých orgánů. K vyhlazení organických symptomů dochází během 2 - 5 týdnů, pak se po dlouhou dobu mohou objevit určité příznaky.
  3. Těžký stupeň. V tomto případě může ztráta vědomí dosáhnout několika týdnů. Je detekováno hrubé selhání životně důležitých orgánů. Neurologický stav je doplněn klinickou závažností poškození mozku. Při silném stupni pohmoždění se slabost končetin vyvíjí až k ochrnutí. Zhoršuje se svalový tonus, epileptické záchvaty. Takové poškození je často doplněno masivním subarachnoidálním krvácením v důsledku zlomení oblouku nebo základny lebky..

Axonální poškození a krvácení

Takové zranění má za následek prasknutí axonu v kombinaci s hemoragickými malými ohniskovými krváceními. Navíc do „zorného pole“ poměrně často spadá korpus callosum, mozkový kmen, paraventikulární zóny a bílá hmota v mozkových hemisférách. Klinický obraz se rychle mění, například kóma přechází do tranzistorového a vegetativního stavu.

Klinický obraz: jak jsou klasifikovány důsledky poranění hlavy

Všechny důsledky TBI lze rozdělit na časné (akutní) a dlouhodobé. První jsou ty, které se objevují okamžitě po obdržení poškození, vzdálené se objevují po nějaké době, možná i po letech. Absolutními příznaky poškození hlavy jsou nevolnost, bolest a závratě, stejně jako ztráta vědomí. Vyskytuje se okamžitě po zranění a může trvat i jinou dobu. Mezi první příznaky patří:

  • zarudnutí obličeje;
  • hematomy;
  • křečovité záchvaty;
  • viditelné poškození kostí a tkání;
  • mozkomíšní tekutina z uší a nosu atd..

V závislosti na tom, kolik času uplynulo od okamžiku traumatu, závažnosti lézí a jejich lokalizace, se rozlišují různé typy dlouhodobých důsledků traumatického poškození mozku..

Místo poškozeníMožné důsledky
Temporální lalok• křečové záchvaty v celém těle;
• porucha řeči a zraku.
Čelní lalok• třes (třes) horních a dolních končetin;
• nezřetelná řeč;
• chvějící se chůze, slabost v nohou a možné pády na zádech.
Parietální lalok• ostré poškození zraku až do vzniku slepoty;
• neprojevení citlivých reakcí na jedné polovině těla.
Poranění lebečních nervů• poškození sluchu;
• výrazná asymetrie oválu obličeje;
• vzhled strabismu.
Cerebelární oblast• nystagmus (nedobrovolné skoky očí ze strany na stranu);
• porušení koordinace pohybů;
• svalová hypotenze;
• „chvějící se“ chůze a možné pády.

Glasgowova stupnice - co lze očekávat od TBI

Klasifikace důsledků traumatického poškození mozku u lékařů se obvykle provádí podle zvláštního systému - podle Glasgowovy stupnice. Výsledkem poškození je tedy následující:

  1. Pacient dospívá k absolutnímu uzdravení a v důsledku toho k uzdravení, po kterém se vrací k obvyklému životu a práci.
  2. Mírné postižení. Pacient má duševní a neurologické poruchy, které mu brání v návratu do práce, ale zachoval si dovednosti péče o sebe.
  3. Postižení je hrubé. Pacient není schopen péče o sebe.
  4. Vegetativní podmínky. Neschopnost provádět určité pohyby, poruchy spánku a další vegetativní příznaky.
  5. Smrt. Ukončení životně důležitých orgánů.

Výsledek úrazu lze posoudit již rok po jeho obdržení. Po celou dobu musí být přítomna restorativní terapie, včetně fyzioterapie, užívání léků, fyzioterapeutických procedur, komplexu vitamínů a minerálů, práce s neurology a psychiatry atd..

Co určuje závažnost poranění hlavy a jejích typů

Všechny, včetně vzdálených typů důsledků traumatického poškození mozku, podléhají mnoha faktorům:

  1. Povaha újmy. Čím silnější a hlubší je, tím je větší pravděpodobnost komplikací a v důsledku toho i dlouhodobá léčba.
  2. Věk pacienta. Čím je tělo mladší, tím snáze se dokáže vypořádat se zraněním.
  3. Rychlost lékařské péče. Čím rychleji se oběť ukáže lékaři, a fáze léčby začíná, tím snáze se bude zotavovat.

Jak již bylo zmíněno, mírná forma poškození je odlišná, střední a těžká. Podle statistik se s drobnými zraněními mladých lidí ve věku 20 až 25 let nevyskytují téměř žádné komplikace.

Mírné efekty

Mírný typ poranění hlavy je nejvýhodnější možností ze všech. Léčba obvykle netrvá dlouho a pacienti se rychle zotaví. Všechny komplikace jsou reverzibilní a symptomy jsou buď časné (akutní) nebo trvají krátkou dobu. Zde lze zaznamenat následující příznaky:

  • závratě a bolesti hlavy;
  • silné pocení;
  • nevolnost a zvracení;
  • podrážděnost a poruchy spánku;
  • slabost a únava.

Terapie, po které se pacient vrátí do normálního života, obvykle trvá 2 až 4 týdny.

Důsledky se střední formou

Střední závažnost je již vážnějším důvodem k obavám o zdraví pacienta. Nejčastěji jsou tyto stavy zaznamenávány s částečným poškozením mozku, silnými modřinami nebo zlomeninou lebky. Klinický obraz může trvat poměrně dlouho a zahrnuje příznaky:

  • poruchy řeči nebo částečná ztráta zraku;
  • problémy s kardiovaskulárním systémem nebo spíše srdečním rytmem;
  • duševní poruchy;
  • ochrnutí krčních svalů;
  • křečové záchvaty;
  • amnézie.

Rehabilitace po traumatickém poranění mozku může trvat 1 měsíc až 6 měsíců.

Těžké následky

Těžká zranění jsou nejnebezpečnější a pravděpodobnost úmrtí v jejich případě je nejvyšší. Nejčastěji je tento typ poškození zaznamenán po otevřených zlomeninách lebky, závažných modřinách mozku nebo kompresi, krvácení atd. Nejčastějším typem komplikací po těžkém poranění hlavy je kóma.

Podle statistik, každou sekundu ve vážných případech, čekají na následující typy důsledků:

  1. Částečné nebo úplné postižení. Při částečném postižení se zachovávají samoobslužné dovednosti, vyskytují se mentální a neurologické poruchy (neúplná paralýza, psychóza, zhoršený pohyb). Při úplném postižení vyžaduje pacient stálou péči.
  2. Kómata různých stupňů projevu a hloubky. Kómatu s traumatickým zraněním mozku může trvat několik hodin až několik měsíců nebo let. Pacient je v současné době na umělých zařízeních na podporu života nebo jeho orgány pracují samostatně.
  3. Smrtelný výsledek.

Rovněž i nejúčinnější zacházení a příznivý výsledek přijatých opatření nutně znamenají výskyt takových příznaků:

  • problémy se zrakem, řečí nebo sluchem;
  • zhoršená srdeční frekvence nebo dýchání;
  • epilepsie;
  • křečové útoky;
  • parciální amnézie;
  • porucha osobnosti a psychika.

Mohou být kombinovány a objevují se okamžitě po poranění hlavy nebo po letech.

Je nemožné poskytnout přesné hodnocení zotavení pacienta, protože každý organismus je individuální a existuje mnoho příkladů. Pokud v jednom případě byli pacienti s perzistencí i při těžkých zraněních rehabilitováni a vrátili se do normálního života, pak v jiných situacích ani mírné poranění hlavy nemělo nejlepší účinek na neurologický stav a celkové zdraví. V každém případě hrají při traumatickém poranění mozku důležitou roli rehabilitace a poskytování psychologické podpory..

Druhy poškození mozku

Poškození mozku je nebezpečné zranění, které představuje ohrožení života a zdraví. Pokud však poskytnete první pomoc co nejdříve po zranění a zahájíte léčbu včas, lze vážným následkům zcela nebo částečně zabránit.

Druhy poškození

Jean-Louis Petit (francouzský vědec v oboru chirurgie a anatomie) v roce 1774 popsal 3 formy poranění mozku a lebky - otřes mozku, kompresi a modřiny. V budoucnu byly základem nové klasifikace traumatického poškození mozku (TBI). Dnes odborníci rozlišují následující formy poškození:

  • otřes mozku;
  • stlačení hlavy a / nebo mozku;
  • difúzní axonální poškození mozku;
  • modřiny laloků mozku, kmen různé závažnosti (těžký, střední a mírný).

Zranění lebky a mozku se často získávají z jiných než zdravotních důvodů (například při nehodě), ale někdy se zranění ukáže jako sekundární, tj. Způsobená narušeným vědomím, rovnováhou a orientací. To se děje s mnoha somatickými a mozkovými poruchami (například s cévní mozkovou příhodou, náhlými závratěmi).

Otřást

Toto poškození mozku je funkčně reverzibilní formou. Pacient vypne vědomí na dobu několika sekund nebo minut. Může se vyskytnout krátkodobá amnézie. Po otřesu má pacient zvracení, bolest při pohybu oční bulvy, zvonění v uších, celková slabost.

Mačkání

Stisknutí hlavy je zranění v důsledku vystavení mechanickému namáhání. Biomechanika poškození sestává z nárazu a tlaku. Komprese je diagnostikována u lidí, kteří jsou oběťmi výbuchů, zemětřesení, kolapsu dolů.

U tohoto typu poranění hlavy je pozorován otok, který se objevuje po propuštění oběti a postupně dosahuje svého vrcholu za 2-3 dny. Může dojít k další rozsáhlé nekróze tkání. Díky těmto procesům začíná intoxikace těla. Pozorované příznaky: silná slabost, horečka, nevolnost, opakované zvracení, dyspeptické příznaky. Závažnost otoku a intoxikace závisí na době komprese:

  1. Od 30 minut do 5 hodin. U pacienta dochází k mírnému otoku měkkých tkání hlavy. Otrava je zanedbatelná.
  2. Od 2 hodin do 2 dnů. Takový kompresní čas je charakterizován silným otokem měkkých tkání hlavy, následnými mírnými trofickými poruchami, intoxikačním syndromem.
  3. Od 1 do 2,5 dne. U pacienta dochází k prudkému úplnému otoku hlavy, následovanému nekrózou tkání. V takových případech je intoxikace závažná.

Při těžkém zranění lebky může být mozek zúžen. Toto poškození je způsobeno zlomeninami (v případech, kdy jsou kosti tlačeny do mozku), vznikajícími při nárazech, intrakraniálních hematomech, edémech a dalších příčinách. Možné příznaky:

  • porucha nervového systému, doprovázená zvýšenou mentální a motorickou aktivitou;
  • zesilující bolest v hlavě;
  • opakované zvracení;
  • narušené vědomí;
  • epilepsie;
  • vysoký krevní tlak.

Difuzní axonální poškození

Toto je nejtěžší druh poškození mozku. Nejčastěji je diagnostikována u dětí a mladých lidí. Hlavní příčiny zranění - dostat se do nehody, pád z výšky. V takových situacích jsou axony (dlouhé procesy nervových buněk) taženy a roztrženy. Někteří lidé umírají nějaký čas poté, co byli zraněni, jiní upadnou do dlouhého kómatu.

Charakteristickým rysem poškození je cesta z kómatu a začátek vegetativního života. Člověk může žít jak několik dní, tak několik měsíců, let.

Výsledek poranění obecně závisí na stupni a rozsahu axonálních defektů, sekundárních patologických změnách v těle oběti (narušený metabolismus mozku, otoky), extrakraniální komplikace. Důležitou roli hraje adekvátní terapie, promyšlená rehabilitace. Při správném přístupu k léčbě a zotavení existuje možnost regrese neurologických poruch, částečné nebo úplné obnovení duševních funkcí.

Těžké modřiny

Poranění mozku je poranění charakterizované makroskopicky detekovatelnými oblastmi poškození mozku. V těžkých případech oběti ztratí vědomí na několik hodin nebo dokonce několik týdnů. Existuje hrubá fokální hemisférická nebo stonková symptomatologie. Vyšetření pacienta často odhalí zlomeniny oblouku a základny lebky.

Když je mozek vážně poškozen, jsou v těle narušeny životně důležité procesy. Z tohoto důvodu existuje riziko smrti.

Střední závažnost zranění

S mírnou modřinou pacient ztrácí vědomí. V tomto stavu může být osoba na několik minut nebo několik hodin (asi 4-6). Když oběť přijde na smysly, má řadu příznaků:

  • bolest hlavy;
  • ztráta paměti;
  • nevolnost;
  • opakující se zvracení;
  • narušení schopnosti těla reagovat na různé podněty;
  • poruchy řeči;
  • porušení normální pohyblivosti očí;
  • nerovnost velikosti žáka;
  • ochrnutí končetin atd..

Mírné modřiny

Mírná modřina je poškození mozku, které se vyznačuje příznivým průběhem. Klinické projevy jsou reverzibilní. Lidé se z takového zranění zotaví obvykle do 3 týdnů..

Při mírném pohmoždění může oběť ztratit vědomí, ale pobyt v tomto stavu je krátkodobý - několik minut (maximální hodina). V budoucnu se objeví typické příznaky - posttraumatická ztráta paměti, bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení (v některých případech se může opakovat). Mírné traumatické poškození mozku neporušuje životně důležité funkce lidského těla.

Otevřené a zavřené poranění hlavy

Podle povahy jsou TBI rozděleny na uzavřené a otevřené. Poškození se nazývá uzavřené ve dvou případech - v případě, že nedochází k narušení celistvosti celé hlavy a rány měkkých tkání, které neovlivňují aponeurózu..

TBI se nazývá otevřený, pokud:

  1. Integrita měkkých tkání hlavy je narušena. V tomto případě je aponeuróza navíc poškozena..
  2. Je zde zlomenina kostí lebeční klenby. Integrita sousedních tkání je narušena..
  3. Dochází k zlomenině základny lebky. Pacient krvácí. Během zlomeniny může také unikat mozková tekutina. Tento proces se nazývá tekutina..

Poranění při narození

Během porodu může novorozenec utrpět různá zranění. Říká se jim obecný. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) se na tato zranění odkazuje několik desítek kódů pokrývajících zranění různých orgánů a tkání. Například kód P11.5 - poškození páteře a míchy (zlomenina páteře v důsledku poranění), kód P13.0 - zlomenina kostí lebky (například týlní, čelní) atd..

Největší pozornost si zaslouží typy porodních úrazů na hlavě, protože právě ta zranění mají nejnepříznivější důsledky. Specialisté rozlišují:

  • Poranění hlavy při intrakraniálním krvácení;
  • TBI bez intrakraniálního krvácení;
  • poranění při porodu kostí lebky (zlomenina kosti, jiná zranění lebky).

Klinické projevy u kojenců závisí na povaze porodních zranění a změn v těle. Například poškození bez intrakraniálního krvácení je charakterizováno symptomy, jako je krátkodobé omráčení po narození, rozrušení nebo deprese centrálního nervového systému po 7 dnech života, zhoršené polykání, sání, dýchání u dítěte atd..

První pomoc

Nikdo není v bezpečí před poraněním hlavy, proto je důležité znát pravidla první pomoci. Správné jednání může zmírnit stav oběti a zachránit mu život..

Algoritmus před lékařské péče zahrnuje řadu opatření. Nejprve vyšetřte oběť a zjistěte, zda krev vytéká z uší, pokožky hlavy, nosu. Pokud je detekováno krvácení, začne pomoc s jeho zastavením. Pro slabé krvácení se na ránu aplikuje obvaz a pro těžké krvácení se prstem stlačí tepna.

V žádném případě nemůže z rány vyčnívat cizí tělesa a fragmenty kostí. Takové akce mohou poškodit poškozeného, ​​protože existuje pravděpodobnost zvýšeného krvácení, poškození tkáně a infekce.

Po zastavení krvácení nebo v jeho nepřítomnosti stanovte:

  • zda je vědomí oběti narušeno;
  • Má pacient „propadnutí paměti“;
  • má nevolnost, zvracení;
  • zda jsou na hlavě rány a otěry;
  • otok a modřiny.

Pokud jsou z výše uvedeného seznamu alespoň 2 příznaky, je nutné okamžitě zavolat lékaře. Před příjezdem posádky sanitky se doporučuje:

  1. Dejte led na hlavu. Snižuje bolest, otoky. Místo ledu si můžete vzít mokrý ručník.
  2. Uvolnit oblečení oběti. Neměla by zadržovat dech.
  3. Přesvědčte oběť, aby omezila kašel a zvracení, protože existuje riziko prudkého zvýšení intrakraniálního tlaku.
  4. Pokud je oběť v bezvědomí, musí si očistit ústa od zvracení. Okamžitá opatření při absenci známek umělého dýchání a masáž srdce.

Oběť musí být ve správné poloze, dokud nepřijdou lékaři a během přepravy do nemocnice. V přítomnosti vědomí musí člověk ležet na zádech nebo na nedotčené straně se zvýšenou horní částí těla. Při neexistenci vědomí musí být oběť položena na bok (na zdravou stranu), zatímco hlava by měla být zvednuta..

Nemocniční péče

Taktika léčby závisí na vlastnostech poranění hlavy. Pro drobná zranění jsou základními prvky léčby odpočinek, odpočinek v posteli, léky k odstranění bolesti hlavy, závratě a další příznaky. V případě mírných zranění jsou výše uvedená opatření doplněna o užívání léků, které zlepšují průtok krve mozkem. V případě narušení integrity pokožky se doporučuje antibiotická terapie. U těžkých zranění je léčba spojena s řešením problémů, jako je odstranění respiračních poruch, stabilizace hemodynamiky, boj s mozkovým edémem, hypoxie.

V některých případech pacienti vyžadují chirurgickou léčbu. Indikace pro urgentní chirurgický zákrok:

  • různé intrakraniální hematomy;
  • pneumocefálie, způsobující kompresi mozku;
  • zlomené zlomeniny;
  • střelné rány atd..

Možné výsledky

Mozek je jedním z nejdůležitějších orgánů lidského těla. Je zodpovědný za provádění celé řady funkcí, řídí životní procesy v těle. Z tohoto důvodu může jakékoli poškození mozku negativně ovlivnit pozdější život..

V neurochirurgickém ústavu. Specialisté N. N. Burdenko vyvinuli diferencovanou škálu možných výsledků:

  1. Smrt. K fatálnímu výsledku dochází, když člověk utrpí zranění neslučitelná se životem. Mozek přestává regulovat životně důležité funkce.
  2. Vegetativní stav. To může být popsáno frází „oči jsou otevřené a mozek je spící.“ Ve vegetativním stavu jsou pacienti vzhůru, ale nechápou, co se kolem nich děje. Nic si neuvědomují a nikoho nepoznají. Pacienti otevírají oči, dýchají, ale neplní příkazy a požadavky druhých, nedělají účelné pohyby.
  3. Hrubé poškození zraku, motorické funkce, psychika. Lidé s takovými důsledky jsou postiženi skupinou I. Potřebují péči, protože sami nemohou nic dělat. Děti s tímto výsledkem TBI jsou schopny absorbovat pouze základní znalosti..
  4. Těžké porušení motorických funkcí a / nebo psychiky. Pacienti jsou schopni sloužit sami sobě. Dostanou skupinu zdravotně postižených II. U dětí po poranění hlavy je pozorováno výrazné snížení schopnosti učení. Znalosti mohou získat pouze ve speciálních školách.
  5. Hrubá astenie. Po léčbě a rehabilitačním období trpí pacienti často bolestmi hlavy. Pozornost je vyčerpaná, paměť je snížena. Během práce nebo studia se rychle vstřebává fyzická a psychická únava..
  6. Mírná astenie s poškozením paměti. Po uplynutí rehabilitačního období se lidé vracejí do předchozího života - studují nebo pokračují v práci na stejném místě jako dříve. Práce je však méně produktivní. Děti mají mírné zhoršení výkonu.
  7. Mírná astenie. Nebyly pozorovány žádné vážné zdravotní problémy. Lidé se cítí unavení..
  8. Zotavení. Lidé jsou plně obnoveni, aby pracovali, psychika není narušena.

Historie zná případy, kdy se trauma do lebky a mozku neprokázalo smrtící, nestalo se příčinou špatného zdraví. Naopak to mělo neobvyklý účinek. Oběti objevily nové talenty. Ve vědě se tento jev nazývá savantský syndrom. Toto je vzácný stav..

Lidé obvykle utrpí zranění lebky a mozku náhle - v takových okamžicích, kdy se zdá, že nic neohrožuje zdraví a život. Příčinou zranění je však často jejich vlastní nepozornost, nedbalost a obezřetnost. Pokud existuje nějaké nebezpečí, neriskujte své zdraví. U některých traumatických zranění mozku je medicína bohužel bezmocná.

Nejnebezpečnější následek traumatického poranění mozku

Závažnější zranění zahrnují modřiny mozku různé závažnosti. Zpravidla se modřiny v mozku kombinují se zlomeninami kostí oblouku nebo základny lebky, krvácením pod výstelkou mozku nebo uvnitř mozkové tkáně.

Poškození lebky je uzavřeno, pokud nedochází ke komunikaci lebeční dutiny s vnějším prostředím, a je otevřená. Při nárazu tvrdých předmětů, střelných ran apod. Dochází k otevřeným kraniocerebrálním poraněním. Otevřená kraniocerebrální poranění zahrnují například zlomeniny základny lebky v oblasti přední kraniální fossy, když je narušena integrita nosní dutiny, což znamená, že prostřednictvím nosní dutiny dochází ke zprávě do okolí. Při otevřeném traumatickém poranění mozku vždy dochází k infekci lebeční dutiny, proto je průběh těchto poranění závažnější, často je nutný chirurgický zákrok, vždy je nutná antibakteriální terapie. Uzdravení takových pacientů je delší.

Stává se, že poškození mozkové tkáně v důsledku traumatu je tak významné, že existují centra drcení. Taková mozková tkáň se nebude moci zotavit a je chirurgicky odstraněna. V budoucnu se u pacientů vyvine perzistentní defekt z důvodu nedostatku mozkové oblasti a je možná pouze částečná kompenzace ztracených funkcí jinými neporušenými odděleními..

V některých případech je mozek rozdrcen zlomenými kostmi lebky nebo traumatickými hematomy (krváceními) vytvořenými uvnitř lebky. Tito pacienti musí být operováni, aby odstranili kompresi (kompresi) mozkové tkáně. Bez chirurgického zákroku je obvykle nemožné zachránit pacienta a následně léčit poškození mozku.

Difuzní axonální poškození (DAP) je ruptura nervových procesů (axonů) v důsledku náhlého pohybu nebo stlačení mozku.

Axony jsou vodiči nervových impulsů. Když jsou poškozeny, je narušena funkce celého systému přenosu informací z mozku do těla nebo mezi různými částmi centrálního nervového systému (například mezi mozkovou kůrou a mozkem, mezi motorickou zónou a subkortikálními bazálními jádry). DAP není viditelný na CT (MTR), proto není vždy diagnostikován, ale důsledky mohou být velmi závažné.

Diagram ukazuje, že v mozku jsou oblasti šedé a bílé hmoty. Šedá hmota je akumulace nervových buněk v mozkové kůře a také v oblasti subkortikálních jader (bazálních ganglií), které leží hluboko v mozkové tkáni. Bílá hmota je vodičem (procesy) nervových buněk, které tvoří vodivé cesty (cesty). Prostřednictvím traktů jsou informace přenášeny z mozku do těla a mezi různými částmi mozku. Bílá a šedá hmota mozku mají různé hustoty, takže v době poranění v důsledku ostrého pohybu na křižovatce bílé a šedé hmoty dochází k prudkému posunu a nervovým procesům se protahuje, může dojít k poškození jejich vnitřního transportního systému, samotnému procesu, prasknutí, jeho oddělení v zóně synapse. To vše vede k nemožnosti přenosu impulsů a k odpojení práce oddělení centrálního nervového systému a také k „vymanění se z kontroly mozku“ různých tělesných funkcí..

Přečtěte Si O Závratě