Hlavní Encefalitida

Sermion: indikace k použití a návod

Tento léčivý přípravek patří do skupiny alfa-blokátorů, odpovídající farmakologický účinek je alfa-adrenolytický. Jeho indikace jsou vaskulární poruchy a metabolické problémy - periferní i mozkové. Jejich uvolňovací formou mohou být tablety nebo lyofilizáty pro roztoky.

Indikace pro použití

Pokyny uvádějí, že tento léčivý přípravek je nejčastěji předepisován pro následující indikace:
- chronické a akutní periferní poruchy v cévách as metabolismem (mohou být způsobeny Raynaudovou chorobou, problémy s průtokem krve, arteriopatií končetin);
- chronické a akutní mozkové poruchy v cévách a s metabolismem (jsou předepsány lékařem pro aterosklerózu, vazospazmus, trombózu, hypertenzi, demenci).

Kontraindikace a vedlejší účinky

V návodu k použití jsou kontraindikace. Mezi ně patří akutní krvácení, hypotenze, akutní infarkt myokardu, přecitlivělost na nicergolin, bradykardie. U léčivého přípravku ve formě tablety s následujícími indikacemi jej nelze užívat: nedostatek sacharózy, nesnášenlivost fruktózy, těhotenství, kojení, děti do 18 let věku.

Složení Sermion

Hlavní aktivní složkou tohoto léku pro lidi s metabolickými problémy je nicergolin. Pomocné komponenty se mohou lišit v závislosti na formě uvolňování.

Návod k použití Sermion

Návod k použití se může lišit v závislosti na indikacích. V některých případech je denní dávka 60 mg. Někdy je injekce připravena s použitím 2 až 4 mg léčiva. Je důležité zabránit předávkování..

Sermion 10 mg návod k použití

Pro cévní demenci jsou stanoveny pokyny k použití 30 mg dvakrát denně. Třikrát denně by měla být použita 10 mg tableta pro poruchy oběhu v mozku a periferním oběhu.

Pokyny k injektáži kázání

Pokud je lyofilizát uveden v popisu účelu, pak dávka pro zavedení ampulí do svalů je 2-4 mg dvakrát denně. Lék se vstřikuje do žíly pomalou infuzí. K tomu se může rozpustit 4-8 mg ve 100 ml 0,9% chloridu sodného. Injekce mohou být podávány několikrát denně..

Během těhotenství a pro děti indikace a pokyny

Sermion není během těhotenství povolen, protože neexistují žádné informace o studiích nežádoucích účinků. Rovněž je nutné kojení odmítnout. Mezi kontraindikace je také věk 18 let.

Sermionové analogy

Analog Sermion v tabletách je Nicergolin. Za zmínku stojí také zmínka o analogu ve struktuře jako Nicergoline-Fereyn. Podle mechanismu účinku se Cavinton, Redergin a Vazobral nazývají analogy. Interakce s analogy nepotvrzené lékaři.

Nicergoline nebo Sermion, který je lepší

Protože hlavní účinnou látkou obou léčiv je Nicergolin, jejich účinek na indikace uvedené v návodu k použití je úplně stejný. Pouze cena se liší. A tady jsou tablety Nicergoline levnější.

Mexidol nebo Sermion

O těchto lécích existují různé recenze. Obě léky se však stále projevují jako účinné při indikacích uvedených v návodu k použití. Za cenu jsou jak Sermion, tak Mexidol drahé drogy. Tyto léky jsou však kompatibilní..

Recenze těch, kteří vzali

Většina recenzí je kladných. Pacienti naznačují, že tlak po podání je normalizován. Frekvence záchvatů migrény je také snížena a celková bolest hlavy zmizí. Pacienti také berou na vědomí skutečnost, že zvýšená koncentrace pozornosti. S tímto faktem je tento lék pro děti kontraindikován. Nejen lékaři, ale i pacienti si uvědomují, že účinek je možné pozorovat pouze s dlouhým průběhem, protože se droga začíná vypořádat se svými úkoly s akumulací v těle.

Kolik stojí lékárna?

Balení obsahující třicet tablet stojí v lékárnách průměrně 800 rublů. Cena lyofilizátu za přípravu injekčního roztoku je dvakrát vyšší.

Vlastnosti použití nicergolinu (SERMION) ve vysokých dávkách u starších pacientů s chronickou cévní patologií

Souhrn. Odráží se výsledky použití léčiva SERMION (nicergolin) u 25 starších pacientů s discirkulační encefalopatií druhého stadia aterosklerotického původu. Lék byl předepsán v jedné dávce 30 mg a denní dávce 60 mg. Bylo zjištěno, že pod vlivem léčiva dochází k významnému zvýšení objemové rychlosti průtoku krve v kůži v oblasti různých arteriálních zásob, ke snížení závažnosti jevu jemné a hrubé agregace krevních buněk, jakož i k homogenizaci a zrychlení kapilárního krevního toku. Agregace destiček byla významně snížena jak během akutní zátěže, tak v průběhu léčby. Výsledky studie nám umožňují doporučit léčivo pro léčbu starších pacientů s cerebrální i periferní chronickou cévní patologií..

ÚVOD

Asi 1 milion lidí zemře na kardiovaskulární patologii ročně na světě, na Ukrajině 431 600. Více než 10% dospělé populace planety má mrtvici, srdeční infarkt nebo epizody periferní cirkulace.

Pro seniory je tento problém ještě důležitější. Úmrtnost na cerebrovaskulární onemocnění u pacientů starších 60 let překračuje úmrtnost u pacientů středního věku 6,5krát, z akutní koronární patologie 8,5krát (Bezrukov V.V., 1998). Chronická nedostatečnost mozkového a koronárního oběhu u starších pacientů navíc významně snižuje úroveň jejich sociální adaptace, což určuje význam tohoto problému nejen v lékařském, ale i v sociálním aspektu.

Vývoj kardiovaskulární nedostatečnosti u starších lidí je založen na řadě faktorů, mezi něž patří: dysregulace metabolických procesů, které snižují zásobování orgánů a tkání energií; vaskulární skleróza a hyperaktivita sympathoadrenálního systému, náchylnost k rozvoji vaskulárních dysfunkcí a narušení přísunu krve do orgánů; porušení intravaskulární homeostázy, zvýšení rizika trombózy (Chebotarev D.F. a kol., 1982; Korkushko O.V. a kol., 1988, 1994). Úsilí odborníků by mělo být zaměřeno na odstranění těchto patogenetických mechanismů.

Z řady léčiv určených pro léčbu pacientů s touto patologií je jedním z nejoptimálněji odpovídajících těmto požadavkům nicergolin (SERMION, Pharmacia & Upjohn).

Účinnost léčiva je prokázána výsledky řady klinických a experimentálních studií. Bylo zjištěno, že SERMION zabraňuje ischemickému poškození sítnice (Blasco G. a kol., 1997), zvyšuje kochleární průtok krve (Morisaki H. a kol., 1994), má pozitivní vliv na průběh arteriosklerotické a diabetické encefalopatie (Efimov A.S., Mankovsky B.N., 1991; Veselsky I.Sh., Gritsay N.N., 1992). Lék je účinný při jmenování starších pacientů s mírnou až středně těžkou demencí, arteriosklerotickou encefalopatií, hypertenzí (Mints A.Ya. a kol., 1991; Tokar A. V. a kol. 1991; Hoyer S., 1995)..

Je třeba zdůraznit, že tyto studie byly provedeny s použitím léku SERMION pro injekce nebo ve formě tablet. Denní dávka léčiva nepřesáhla 30 mg.

V posledních letech společnost Pharmacia & Upjohn navrhla nový terapeutický režim SERMION, který zahrnuje jednu dávku 30 mg při denní dávce 60 mg. V tomto ohledu byla vytvořena nová forma, v níž 1 tableta obsahuje 30 mg účinné látky. Biologická dostupnost této formy je výrazně vyšší než u jiných forem, plazmatická koncentrace je čtyřikrát vyšší než u tablet obsahujících 10 mg účinné látky (Kohlenberg-Muller R. et al., 1991).

Účinnost vysokých dávek nicergolinu byla potvrzena dvojitě slepými, placebem kontrolovanými studiemi u pacientů s kognitivními a behaviorálními příznaky mírné až střední demence degenerativního, vaskulárního a smíšeného původu (Herrmann WM a kol., 1997; Nappi D. a kol., 1998), stejně jako při rehabilitaci pacientů po cévní mozkové příhodě (Elwan O. et al., 1995).

K léčbě starších pacientů s chronickou cévní patologií nebyl SERMION v denní dávce 60 mg použit. To se vysvětluje obavou, že užívání léku ve vysokých dávkách povede k rozvoji vedlejších účinků a komplikací, protože farmakokinetika a farmakodynamika léčiv v těle starších pacientů vyžaduje předepisování léků v jednotlivých dávkách 23krát nižší než u mladých pacientů.

Avšak s ohledem na vysokou klinickou účinnost a bezpečnost používání SERMIONu ve vysokých dávkách u pacientů středního věku, jakož i na potřebu optimalizovat terapii u starších pacientů, jsme studovali účinek akutního zatížení jednou dávkou SERMIONu v dávce 30 mg a po dobu 20 dnů při dávce 60 mg. / den (30 mg 2krát denně) na klinický stav, parametry mikrocirkulace a aktivitu agregace destiček.

METODY OBJEKTU A VÝZKUMU

Bylo vyšetřeno 25 pacientů ve věku 60–75 let s hlavní diagnózou: discirkulační encefalopatie II. Stupně aterosklerotického původu. Současná diagnóza ischemické choroby srdeční (CHD): stabilní angina pectoris, funkční třída II (FC), aterosklerotická kardioskleróza, srdeční selhání stupně 0.

V závislosti na hladině krevního tlaku (BP) byli pacienti rozděleni do 2 skupin: 1. krevní tlak v normálních mezích; 2. krevní tlak se periodicky zvyšuje na 145/90 mm RT. Svatý.

Studovali jsme účinek akutní zátěže SERMIONu v dávce 30 mg (1 tableta 30 mg nebo 3 tablety po 10 mg) a průběh léčby po dobu 20 dnů při dávce 60 mg / den (1 tableta 30 mg 2krát denně) na stav mikrocirkulace a agregační aktivity počet krevních destiček.

Podmínky mikrocirkulace byly vyhodnoceny pomocí laserové Dopplerovy fluometrie, která byla provedena pomocí přístroje Transonik (USA). Objemová rychlost průtoku krve byla stanovena v mikrovláknech kůže v oblasti pánví vnitřních a vnějších krčních tepen, radiální tepny (Ostroverkhov G.E. et al., 1972).

Stav mikrocirkulace kůže byl studován kapillaroskopií a kapillarografií pomocí televizního mikroskopu TM-1. Byl zkoumán stav mikrocirkulace čtvrtého prstu levé ruky; Při mikrocirkulaci bulbarů pomocí biomikroskopie a mikrofotografie pomocí televizní štěrbinové lampy Zeiss SL-120 byl obraz přenesen do video monitoru Panasonic a zaznamenán na videorekordér Panasonic. Pro získání kvantitativních údajů o průměru cév byl zaznamenán obraz mikrometrického objektu OMP-3 (hodnota dělení 10 μm). Byly vzaty v úvahu vaskulární změny, extra- a intravaskulární změny. Závažnost vypočtených ukazatelů byla vyhodnocena v bodech.

Ve studii aktivity agregace destiček byla provedena turbudimetrická agregometrie (Born G., 1962) a byl použit Tromlite aparát (Moskva). Jako induktor agregace byl jako standardní mediátor humorálního stresu použit adrenalin v konečné koncentraci 1 μmol / l, což umožňuje posoudit účinnost léku při prevenci vaskulárních reakcí ve stresu. Byla vypočtena doba latentního období, rychlost agregace za 1 minutu a úroveň maximální agregace. Volba ukazatelů stavu mikrocirkulace a agregace destiček jako kritérií pro hodnocení účinnosti léčiva je způsobena skutečností, že destabilizace intravaskulární homeostázy je jedním z hlavních faktorů při narušení metabolických procesů v orgánech (včetně mozku a myokardu) u starších pacientů..

Kromě toho byla vyhodnocena klinická tolerance léčiva. Zohlednili jsme pohodu pacientů, srdeční frekvenci (HR), krevní tlak, přítomnost vedlejších účinků (bolesti hlavy, závratě, horečku, dyspeptické příznaky atd.).

VÝSLEDKY A JEJICH DISKUSE

Dobrá klinická snášenlivost pacientů SERMION ve vysokých dávkách byla zaznamenána jak s akutní zátěží, tak po léčbě. Stav pacientů byl uspokojivý, lék neměl žádný účinek na srdeční frekvenci, hladina systolického krevního tlaku po akutní zátěži se nezměnila o více než 10 mm Hg. Art., Diastolický krevní tlak nejvýše 5 mm RT. Umění. V průběhu léčby byla u všech pacientů pozorována normalizace krevního tlaku. Žádné vedlejší účinky.

Během akutní zátěže bylo zjištěno, že vrchol účinku léku, a to jak po užití 1 tablety (30 mg), tak po požití 3 tablet (každá po 10 mg) se objeví po 3 hodinách.

Získaná data ukazují výrazný účinek jedné dávky SERMION na stav mikrocirkulace a agregaci destiček a také významné rozdíly v účinnosti při použití léčiva ve formě tablet..

Při studiu funkčního stavu krevních destiček byl tedy zaznamenán významný pokles aktivity agregace krevních destiček po užití léku, což se projevilo zvýšením latence, snížením rychlosti a intenzity agregace indukované adrenalinem jak po užití 1 tablety (30 mg), tak po užití 3 tablet ( 10 mg), závažnost těchto změn po aplikaci 1 tablety (30 mg) však byla významně vyšší (tabulka 1).

Byly zaznamenány také rozdíly v závažnosti účinku léčiva na stav mikrocirkulace. Při použití obou tabletových forem SERMION došlo ke zvýšení rychlosti průtoku krve, ale po užití 1 tablety (30 mg) byl účinek významně vyšší (obr. 1).

Obr. 1. Změny objemové rychlosti průtoku krve během akutního zatížení nicergolinem (SERMION) u pacientů ve věku 60–79 let s discirkulační encefalopatií II..

Sermion: recenze těch, kteří vzali lék, analogy a ceny

Sermion je léčivý přípravek, který patří do klinicko-farmakologické skupiny alfa-blokátorů léčiv. Lék zlepšuje mozkovou a periferní cirkulaci. Lék se používá pro různé poruchy funkčního stavu vaskulárního lůžka.

Sermion je dostupný ve formě tablet potažených povlakem odolným vůči kyselinám a lyofilizátem pro přípravu injekčního roztoku..

Potahované tablety mají zaoblený tvar, konvexní, zabarvené v závislosti na obsahu účinné složky v různých barvách - oranžová - 5 mg, bílá - 10 mg, žlutá - 30 mg. Tabletová forma léčiva je balena v blistrech po 15 a 25 kusech a vložena do kartonových balení dvou blistrů.

Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku je bílý prášek nebo porézní hmota. K rozpuštění v balení se používá rozpouštědlo, což je bezbarvá a čirá kapalina. Prášek je balen v bezbarvých skleněných lahvičkách. V kartonovém balení jsou 4 lahve s práškem a 4 ampulky s rozpouštědlem.

Lék je možné zakoupit v lékárnách pouze na předpis. Uchovávejte léky při teplotě nepřesahující 25 ° C. Trvanlivost léku je 3 roky. Cena Sermionu v lékárnách je pro tabletovou formu, v závislosti na obsahu účinné látky, 276-556 rublů, lyofilizát má cenu 698 až 828 rublů v balení.

Složení a farmakologické působení Sermionu

Aktivní složkou přípravku Sermion je nicergolin. Kromě toho kompozice léčiva obsahuje pomocné složky, které se liší v závislosti na lékové formě léčiva.

  • dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého;
  • sodná sůl karboxymethylcelulózy;
  • stearát hořečnatý;
  • MCC.

Tablety potažené cukrem obsahující 5 a 10 mg účinné látky.

  1. Talek prášek.
  2. Sacharóza.
  3. Pryskyřice Sandarak.
  4. Uhličitan hořečnatý.
  5. Karnaubský vosk.
  6. Kalafuny.
  7. Pryskyřice akátu.
  8. Oxid titaničitý.

Hlavní aktivní složkou léčiva je derivát ergolinu a poskytuje zlepšení hemodynamických a metabolických procesů, ke kterým dochází v mozkové tkáni. Lék snižuje agregaci krevních destiček a také zlepšuje krevní reologii. Použití léčiva navíc urychluje krevní oběh v cévním systému dolních a horních končetin. Zlepšený průtok krve díky přítomnosti alfa-blokujícího účinku.

Při dlouhodobém užívání lék nejen zlepšuje hemodynamické procesy ve strukturách centrálního nervového systému, ale také přispívá k normalizaci poruch chování.

Po užití tablety Sermion uvnitř se nicergolin rychle a téměř úplně vstřebává do systémového oběhu. Je rovnoměrně distribuován v tkáních, proniká hematoencefalickou bariérou do mozkové tkáně, kde má terapeutický účinek..

Metabolizace aktivní složky je prováděna buňkami jaterní tkáně za vzniku inaktivních metabolitů, jejichž výstup je z těla prováděn ledvinami v moči. Malé množství metabolitů se vylučuje do stolice.

  • Pohodlná léková forma
  • Má vysokou terapeutickou účinnost.
  • Zřídka vyvolává vedlejší účinky.
  • Pomáhá zvýšit koncentraci a zlepšit kognitivní funkce
  • Vyžaduje dlouhodobé používání
  • Má vysoké náklady
  • Zakázáno pro použití u dětí do 18 let
  • Používání během těhotenství a kojení je zakázáno
  • Není kompatibilní s alkoholem

Návod k použití léku

Tablety Sermion i lyofilizát by se měly používat v přísném souladu s návodem k použití a v souladu se všemi doporučeními ošetřujícího lékaře. Samoléčení je přísně zakázáno.

Indikace pro použití

Tablety Sermion jsou určeny ke zlepšení hemodynamiky a funkční aktivity mozku..

  • chronické a akutní mozkové cévní a metabolické poruchy vyplývající z vývoje arteriální hypertenze, aterosklerózy, embolie a trombózy;
  • akutní přechodná cirkulační porucha v mozkových tkáních a silné bolesti hlavy vyvolané vazospasmem;
  • chronické a akutní vaskulární a metabolické poruchy u funkčních a organických končetinných arteriopatií a syndromů, které jsou důsledkem zhoršeného průtoku periferní krve a vývoje Raynaudovy choroby.

Způsob použití

Tablety Sermion jsou určeny k perorálnímu podání. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím tekutiny. Doporučená terapeutická dávka je 5-10 mg 3krát denně nebo 30 mg 2krát denně.

Použitá dávka se může lišit v závislosti na dostupných indikacích a fyziologických vlastnostech těla.

  1. U vaskulární demence předepište 30 mg 2krát denně. Průběh užívání léku je dlouhý, lékař provádí vyšetření každých šest měsíců a určuje potřebu další terapie.
  2. V případě vaskulárních poruch v mozkové tkáni se doporučuje užívat 10 mg 3krát denně. Trvání kurzu by mělo být alespoň 3 měsíce, vývoj očekávaného terapeutického účinku je pozorován postupně.
  3. V případě poruch periferního oběhu - 10 mg 3krát denně po dostatečně dlouhou dobu, což by mělo být alespoň několik měsíců.

Kontraindikace

Při předepisování léků pro lékovou terapii je třeba zvážit možnou přítomnost kontraindikací k použití Sermionu u člověka..

  • akutní infarkt;
  • ortostatická hypotenze;
  • akutní krvácení jakékoli lokalizace v těle a intenzitě;
  • individuální nesnášenlivost s nicergolinem nebo pomocnými látkami léčiva;
  • porušení trávení nebo vstřebávání sacharidů ve střevě;
  • období těhotenství a kojení;
  • věk pacienta do 18 let.

Vedlejší efekty

Při léčbě léky přípravkem Sermion se u tohoto pacienta mohou vyvinout nežádoucí účinky a nežádoucí účinky. Vývoj vedlejších účinků může být zaznamenán mnoha orgány a jejich systémy..

  1. Nevolnost, pravidelné zvracení, dyspeptické příznaky s nadýmáním, průjem nebo zácpa.
  2. Výrazný pokles krevního tlaku a výskyt pocitu tepla v obličeji.
  3. Občasné závratě, nespavost nebo ospalost nebo zmatek.
  4. Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, která nezávisí na dávkování a době trvání léku.
  5. Výskyt alergických reakcí ve formě kožních vyrážek.

Při významném překročení doporučené terapeutické dávky tablet Sermion se může objevit přechodný pokles krevního tlaku, který obvykle nevyžaduje zvláštní terapeutická opatření. Při paralelním narušení mozkové cirkulace jsou sympatomimetická léčiva předepisována pod přísnou kontrolou krevního tlaku.

Při významném překročení doporučené terapeutické dávky se může objevit přechodné snížení krevního tlaku, které obvykle nevyžaduje zvláštní terapeutická opatření.

Pokud dojde k paralelnímu narušení mozkové cirkulace, provádí se symptomatická terapie, doprovázená kontrolou krevního tlaku.

Lékové interakce a speciální pokyny

Při komplexním použití přípravku Sermion s anticholinolytickými a antihypertenzivy může být účinek těchto látek zvýšen, což vyžaduje úpravu jejich dávky.

Tento léčivý přípravek není kompatibilní s užíváním cholestyraminu nebo neabsorbovatelných antacid, zatímco rychlost absorpce Sermionu klesá.

U pacientů s hypertenzí může docházet k postupnému snižování krevního tlaku vyvolaného účinkem léku. Pokud je léčivo podáváno parenterálně, doporučuje se, aby si pacienti lehce po injekci lehli několik minut, protože je možné snížení krevního tlaku..

Účinek léku se objevuje postupně, takže Sermion musí být užíván po dlouhou dobu. Během celého průběhu léčby by měl neurolog pravidelně vyhodnocovat účinek léčby, jakož i vhodnost pokračování léčby v budoucnosti..

I přes schopnost léku zlepšit koncentraci se pacientům doporučuje věnovat zvýšenou pozornost při řízení nebo obsluhování strojů..

Droga není kompatibilní s alkoholem, takže byste měli odmítnout pít alkohol.

Recenze o Sermione

Droga má drtivou většinu pozitivních recenzí.

Podle dostupných recenzí o Sermionu vám jeho použití v souladu s návodem k použití umožňuje získat dobrý terapeutický účinek, zatímco cena léku je poněkud předražená, protože existují levnější analogy.

Pacienti užívající lék hovoří o jeho vysoké účinnosti, léky normalizují ukazatel krevního tlaku, v průběhu léčby pacient postupně mizí z záchvatů migrény a bolesti hlavy.

Mnoho recenzí Sermionu obsahuje zprávy o zvýšení koncentrace a zlepšení kognitivních funkcí těla.

Některé odpovědi od pacientů obsahují informace o tom. Že léčivý přípravek musí být užíván delší dobu. Důvodem je přítomnost kumulativního účinku ve výrobku. Tato vlastnost léku někdy vyvolává reakci na ni v negativním světle, tito pacienti přestali užívat lék, aniž by čekali na výskyt pozitivního terapeutického účinku na tělo.

Pacientky v přezkumu nástroje uvádějí výskyt takových nedostatků, jako je zákaz jeho používání v dětství do věku 18 let a zákaz používání během těhotenství a laktace..

Analogy drogy

V případě potřeby může být Sermion nahrazen analogy, které při provádění lékové terapie mají podobný terapeutický účinek na tělo pacienta, může to být pantocalcin.

Což je lepší: Cerepro nebo Sermion

Cerepro

Sermion

Na základě výzkumných údajů jsou Sermion a Cerepro téměř stejné.

Nezapomeňte však, že tyto léky obsahují různé účinné látky. Nezapomeňte se proto poradit se svým lékařem. Některé z nich nemusí být vhodné pro vaši terapii..

Porovnání účinnosti Cerepry a Sermionu

Sermion má větší účinnost než Cerepra - to znamená, že schopnost léčivé látky uplatňovat maximální možný účinek je odlišná.

Například, pokud je terapeutický účinek Sermionu výraznější, pak v Cerepře není možné dosáhnout tohoto účinku ani ve velkých dávkách.

Rychlost terapie - indikátor rychlosti terapeutického účinku Sermionu a Cerepry, je také různá, stejně jako biologická dostupnost - množství léčivé látky, které dosáhne svého místa působení v těle. Čím vyšší je biologická dostupnost, tím menší bude její ztráta během asimilace a používání tělem.

Srovnání bezpečnosti Ceresp a Sermion

Bezpečnost léku zahrnuje mnoho faktorů..

Zároveň je Ceresra docela podobná Sermionu. Je důležité, pokud je léčivo metabolizováno: léčivé látky jsou vylučovány z těla buď nezměněné, nebo ve formě produktů jejich biochemické přeměny. Metabolismus se vyskytuje spontánně, nejčastěji se však jedná o hlavní orgány, jako jsou játra, ledviny, plíce, kůže, mozek a další. Při hodnocení metabolismu Cerepry a Sermionu zkoumáme, který orgán metabolizuje a jak kritický je jeho účinek.

Poměr rizika k prospěchu je, když je předepisování léku nežádoucí, ale za určitých podmínek a za určitých okolností je odůvodněné, s opatrností při používání opatrnosti. Současně, Cerepre nemá žádná rizika při použití, stejně jako Sermion.

Při výpočtu bezpečnosti se berou v úvahu pouze alergické reakce nebo možná dysfunkce hlavních orgánů. V jiných věcech, jakož i zvratnost důsledků používání Ceresp a Sermion.

Porovnání kontraindikací Cerepra a Sermion

Na základě pokynů. Sermion má malý počet kontraindikací, ale je to víc než Cereprom. Toto je seznam symptomů se syndromy a chorobami, různými vnějšími a vnitřními podmínkami, za kterých může být použití Sermionu nebo Cerepry nežádoucí nebo nepřijatelné..

Porovnání závislosti v Ceresp a Sermion

Stejně jako bezpečnost zahrnuje závislost také mnoho faktorů, které je třeba vzít v úvahu při hodnocení léku..

Kombinace hodnot takových parametrů, jako je „abstinenční syndrom“ a „vývoj rezistence“ v Ceresru, je tedy velmi podobná stejným hodnotám jako v Sermionu. Cancellation syndrom je patologický stav, ke kterému dochází po ukončení příjmu návykových nebo návykových látek do těla. A rezistencí se rozumí počáteční imunita vůči léku, která se liší od závislosti, když se imunita vůči léku vyvíjí po určitou dobu. Přítomnost rezistence lze zjistit pouze tehdy, pokud byl učiněn pokus o zvýšení dávky léku na maximum. Zároveň má Cerepres poměrně malou hodnotu „abstinenčního syndromu“ a „rezistence“ a také Sermionovy.

Porovnání vedlejších účinků přípravku Cerepras a Sermion

Vedlejší účinky nebo nežádoucí účinky jsou jakékoli medicínsky nepříznivé události, které se vyskytují u subjektu po podání léčiva.

Ceresrův stav nepříznivých událostí je téměř stejný jako u Sermionu. Oba mají malý počet vedlejších účinků. To znamená, že frekvence jejich projevu je nízká, to znamená, že kolik případů projevu nežádoucího účinku léčby je možné a zaznamenané, je nízké. Nežádoucí účinek na tělo, sílu vlivu a toxický účinek přípravku Cerepra je podobný jako u Sermionu: jak rychle se tělo zotaví po užití a zda se vůbec zotaví.

Porovnání snadnosti použití Cerepra a Sermion

Jedná se o výběr dávky s přihlédnutím k různým podmínkám a rozmanitosti recepcí. V tomto případě je důležité nezapomenout na formu uvolňování léku, je také důležité vzít v úvahu to při sestavování hodnocení.

Snadnost použití v Cerepře je u Sermionu stejná. Nejsou však dostatečně pohodlné k použití..

Hodnocení léků sestavené zkušenými farmaceuty studujícími mezinárodní studia. Zpráva byla generována automaticky.

Datum poslední aktualizace: 2019-09-19 05:59:39

SERMION

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Vypouštěcí forma, složení a balení

Oranžové potahované tablety, kulaté, konvexní.

1 karta.
nicergolin5 mg

Pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 100 mg, mikrokrystalická celulóza - 22,4 mg, stearát hořečnatý - 1,3 mg, sodná sůl karboxymethylcelulózy - 1,3 mg.

Cukrová vrstva: sacharóza - 33,35 mg, mastek - 10,9 mg, arabská pryskyřice - 2,7 mg, pryskyřice sandaraka - 1 mg, uhličitan hořečnatý - 0,7 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,7 mg, kalafuna - 0,6 mg, karnaubský vosk - 0,06 mg, oranžově žlutá (E110) - 0,05 mg.

15 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.

Bílé potahované tablety, kulaté, konvexní.

1 karta.
nicergolin10 mg

Pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 94,3 mg, mikrokrystalická celulóza - 22,4 mg, stearát hořečnatý - 2 mg, sodná sůl karboxymethylcelulózy - 1,3 mg.

Složení cukrové povlaky: sacharóza - 33,4 mg, mastek - 10,9 mg, arabská pryskyřice - 2,7 mg, pryskyřice sandaraka - 1 mg, uhličitan hořečnatý - 0,7 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,7 mg, kalafuna - 0,6 mg, karnaubský vosk - 0,06 mg.

25 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.

Žluté potahované tablety, kulaté, bikonvexní.

1 karta.
nicergolin30 mg

Pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 72,69 mg, mikrokrystalická celulóza - 22,4 mg, stearát hořečnatý - 3,61 mg, sodná sůl karboxymethylcelulózy - 1,3 mg.

Složení filmové membrány: hypromelóza - 2,8985 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,7246 mg, polyethylenglykol 6000 - 0,2899 mg, žlutý oxid železitý (E172) - 0,0725 mg, silikon - 0,0145 mg.

15 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Lék, který zlepšuje mozkový a periferní krevní oběh, alfa-blokátor.

Nicergolin je derivát ergolinu, zlepšuje metabolické a hemodynamické procesy v mozku. Snižuje agregaci destiček a zlepšuje reologické vlastnosti krve, zvyšuje průtok krve v horních a dolních končetinách. Má alfa 1-adrenergní blokující účinek, což vede ke zlepšení průtoku krve. Má přímý účinek na mozkové neurotransmiterové systémy (noradrenergní, dopaminergní a acetylcholinergní), zvyšuje jejich aktivitu, což přispívá k optimalizaci kognitivních procesů.

V důsledku dlouhodobé léčby nicergolinem došlo k přetrvávajícímu zlepšení kognitivní funkce a snížení závažnosti poruch chování spojených s demencí..

Farmakokinetika

Po perorálním podání se nicergolin rychle a téměř úplně vstřebává..

Jíst nebo léková forma významně neovlivňuje stupeň a rychlost absorpce nicergolinu. Farmakokinetika nicergolinu při použití v dávkách do 60 mg je lineární a nemění se v závislosti na věku pacienta.

Distribuce a metabolismus

Nicergolin se aktivně (> 90%) váže na plazmatické proteiny a jeho stupeň afinity k a-kyselině glykoproteinu je vyšší než u sérového albuminu. Je ukázáno, že nicergolin a jeho metabolity mohou být distribuovány v krevních buňkách..

Hlavními produkty metabolismu nicergolinu jsou: 1,6-dimethyl-8β-hydroxymethyl-10a-methoxyergolin (MMDL, produkt hydrolýzy) a 6-methyl-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergolin (MDL, demethylační produkt působením isoenzymu CYP2D6)..

Poměr hodnot AUC pro MMDL a MDL při přijímání nicergolinu směrem dovnitř naznačuje výrazný metabolismus během „prvního průchodu“ játry. Po požití 30 mg nicergolinu perorálně bylo dosaženo C max MMDL (21 ± 14 ng / ml) a MDL (41 ± 14 ng / ml) přibližně za 1 hodinu a 4 hodiny, poté se koncentrace MDL snížila z T 1/2 13-20 hodin Studie potvrzují nedostatečnou akumulaci dalších metabolitů (včetně MMDL) v krvi.

Nicergolin se vylučuje ve formě metabolitů, hlavně močí (přibližně 80% celkové dávky) a v malém množství (10-20%) stolicí.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

U pacientů se závažným renálním selháním bylo ve srovnání s pacienty s normální funkcí ledvin pozorováno významné snížení stupně vylučování metabolických produktů močí.

Indikace

  • akutní a chronické mozkové metabolické a vaskulární poruchy (v důsledku aterosklerózy, arteriální hypertenze, trombózy nebo embolie mozkových cév, včetně akutního přechodného narušení mozkového oběhu, cévní demence (by se mělo použít 30 mg tablety) a bolesti hlavy způsobené vazospasmem) ;
  • akutní a chronické periferní metabolické a vaskulární poruchy (organická a funkční arteriopatie končetin, Raynaudova choroba, syndromy způsobené poruchou toku periferní krve).

Kontraindikace

  • nedávný akutní infarkt myokardu;
  • akutní krvácení;
  • těžká bradykardie;
  • porušení ortostatické regulace;
  • deficit sacharózy / isomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • děti a dospívající do 18 let;
  • těhotenství;
  • kojení (kojení);
  • přecitlivělost na nicergolin, jiné deriváty ergotaminu, pomocné složky léčiva.

Při hyperurikémii nebo dně při anamnéze a / nebo v kombinaci s léky, které narušují metabolismus a / nebo vylučování kyseliny močové, je třeba postupovat opatrně.

Dávkování

Lék je předepisován perorálně v dávce 5 až 10 mg 3krát denně nebo 30 mg 2krát denně v pravidelných intervalech po dlouhou dobu.

V případě chronické cévní mozkové příhody, cévního kognitivního poškození, stavů po cévní mozkové příhodě, je Sermion předepsán 10 mg 3krát denně. Terapeutický účinek léčiva se vyvíjí postupně a průběh léčby by měl být alespoň 3 měsíce.

Při vaskulární demenci je předepsáno 30 mg 2krát denně. V tomto případě se pacientovi doporučuje, aby se každých 6 měsíců poradil s lékařem o vhodnosti pokračování v léčbě.

Při akutních cévních mozkových příhodách, ischemické cévní mozkové příhodě v důsledku aterosklerózy, trombózy a mozkové embolie, přechodných cévních mozkových příhod (přechodné ischemické záchvaty, hypertenzní mozkové krize) je vhodnější zahájit léčbu parenterálním podáním nicergolinu, poté pokračovat v užívání léku uvnitř.

V případě poruch periferní cirkulace je Sermion předepisován v dávce 10 mg 3krát denně po dlouhou dobu (až několik měsíců).

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin (sérový kreatinin ≥ 2 mg / dl) se Sermion doporučuje používat v nižších terapeutických dávkách..

Vedlejší efekty

Z kardiovaskulárního systému: výrazné snížení krevního tlaku (hlavně po parenterálním podání), závratě, pocit tepla.

Z nervového systému: zmatek, bolesti hlavy, ospalost nebo nespavost.

Z trávicí soustavy: dyspeptické příznaky, pocit nepohodlí v břiše, průjem, zácpa, nauzea.

Z hlediska metabolismu: je možné zvýšit koncentraci kyseliny močové v krvi a tento účinek nezávisí na dávce a délce léčby..

Jiné: vyrážky na kůži.

Předávkovat

Příznaky: přechodné výrazné snížení krevního tlaku.

Léčba: obvykle není nutná zvláštní léčba, pacient stačí, aby zaujal horizontální polohu po dobu několika minut. Ve výjimečných případech, při prudkém narušení přísunu krve do mozku a srdce, se doporučuje zavedení sympatomimetických látek pod stálou kontrolu krevního tlaku..

Léková interakce

Při současném použití Sermionu může zvýšit účinek antihypertenziv.

Nicergolin je metabolizován pod vlivem izoenzymu CYP2D6, nelze proto vyloučit možnost interakce Sermionu s léky, které jsou metabolizovány za účasti stejného enzymu..

Při současném použití nicergolinu s kyselinou acetylsalicylovou je možné prodloužit dobu krvácení.

speciální instrukce

V terapeutických dávkách Sermion zpravidla neovlivňuje krevní tlak, ale u pacientů s arteriální hypertenzí může způsobit postupné snižování krevního tlaku.

Droga působí postupně, takže by měla být užívána dlouhou dobu a lékař by měl pravidelně (alespoň každých 6 měsíců) vyhodnotit účinek léčby a vhodnost jejího pokračování.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Přes skutečnost, že Sermion pomáhá zlepšit koncentraci, nebyl účinek léku na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy konkrétně studován. Vzhledem k povaze základního onemocnění by měli pacienti při potenciálně nebezpečných činnostech postupovat opatrně..

Těhotenství a kojení

Při absenci zvláštních studií je užívání léčiva během těhotenství kontraindikováno.

V době užívání léku musíte kojení opustit, protože nicergolin a jeho metabolické produkty vylučované do mateřského mléka.

Použití v dětství

Užívání drogy u dětí a dospívajících do 18 let je kontraindikováno.

Sermion

Hodnocení 4.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Sermion: 6 lékařských recenzí, 6 hodnocení pacientů, návod k použití, analogy, infografika, 2 uvolňovací formy.

Recenze lékařů o sermioně

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Droga je široce používána ve stacionární praxi. Stalo se tak docela efektivní. Má dobrý předvídatelný terapeutický účinek, je pacienty dobře snášen. Po celou dobu předepisování nebyly pozorovány vedlejší účinky. Žádné stížnosti pacientů. Mírně to stojí za to. Velmi vyhledávaná v cílové výklenku.

Hodnocení 3.3 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Osvědčená droga v průběhu let. Funguje dobře u pacientů s cévní mozkovou příhodou, zlepšuje průtok krve, pomáhá pacientům se sníženou kognitivní funkcí. Určeno pro aterosklerózu cév dolních končetin.

Někdy je droga tolerována docela tvrdě. Nezapomeňte začít užívat s minimální dávkou a pod kontrolou krevního tlaku.

Sledujte funkci ledvin.

Hodnocení 2.9 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Pomáhá léčit bolesti hlavy vaskulárního původu.

Je lepší začít používat malé dávky (5 mg), protože jsou často zaznamenány nežádoucí účinky, jako jsou závratě, nevolnost a snížený krevní tlak. Nekombinujte s antihypertenzivy.

Lék volby při léčbě mozkové patologie.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Doporučuji pacientům s kognitivními poruchami, cévními potížemi a vysokým krevním tlakem, při užívání 10 mg 3krát denně dochází ke zlepšení - mytí hlavy, zlepšení pozornosti a paměti, snížení tlaku, snížení srdeční frekvence. Dobře tolerováno. Kurzy můžete opakovat 1-2 měsíce 2krát ročně: na podzim a na jaře.

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Výrazně zlepšuje krevní oběh v těle, zejména v mozku a dolních končetinách.

Vysoké náklady na léčivo a jeho vedlejší účinky, i když ne tak časté.

Lék je předepisován na příznaky chronické cerebrovaskulární nedostatečnosti, chronická ischemie dolních končetin, má velmi dobrý účinek..

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Dobře studovaný a časem prověřený lék. Stimuluje krevní tok od hlavy k patě. Jeden předpis tohoto léku může ovlivnit různé projevy mnoha nemocí nebo mnoho projevů jedné nemoci.

Parenterální forma uvolňování je pro léčbu poměrně nákladná. Může snížit tlak.

Sermione hodnocení pacientů

Vzala Sermion jeden měsíc dvakrát ročně po dobu několika let, 5 mg 3krát denně, protože k závratě došlo u 10 mg. Chová se jemně. Bolesti hlavy začaly rušit mnohem méně často, tlak se víceméně stabilizoval. Vypadá to, jako by v těle přišla lehkost, jasnost v hlavě.

Po dvou utrpeních, matka prakticky ztratila pohyblivost v levé ruce, začala neustále zapomínat na to, co řekla nebo udělala, a přestala koherentně formulovat myšlenky. V nemocnici byl Sermion vstříknut do žíly a po propuštění byly předepsány tablety. Během tří měsíců se objevila očividná zlepšení paměti, maminka se začala cítit lépe, může se více či méně jasně vyjádřit. Plná motorická funkce se nevrátila do ruky, ale byly dostupné základní akce. Jako pozitivní aspekt léčby Sermionem chci také poznamenat, že došlo k mnohem menšímu náhlému nárůstu tlaku.

Souhlasím s lékaři, že „Sermion“ má účinný účinek, protože si vzala „Sermion“ - 10 ml na cévní poruchy, a v důsledku toho ochlazení v horních končetinách. Zpočátku jsem ani nevěřil v efektivní výsledek, vzal jsem to třikrát denně, jak předepisuje neuropatolog. Po několika dnech odběru jsem si všiml zlepšení, zlepšení krevního oběhu obecně; bolesti hlavy zmizely; krevní tlak přestal skákat; fyzická aktivita se zvýšila, chtěl jsem běžet, skákat. Pro mě je droga důvěryhodná. Samozřejmě, existují vedlejší účinky, jedná se o stálou horečku způsobenou zvýšeným krevním oběhem.

Po nějakou dobu mě mučily téměř konstantní migrény. Musel jsem jít do nemocnice, kde se ukázalo, že můj mozkový oběh byl narušen. Prostě jsem se strašně strachoval, protože pro nepřipraveného člověka to skoro zní jako rakovina. Doktor mě ujistil a předepsal „Sermion“. První efekt jsem cítil po téměř dvou týdnech. Ale proto bolesti úplně zmizely, zlepšila se moje paměť a obecně jsem se stal aktivnější a pozorný. Jediné negativní je, že tablety s dávkou 5 mg je velmi obtížné najít, musel jsem je objednat v lékárně. Jakmile se bratr pokazil a koupil s vyšší dávkou, ale od nich jsem měl nevolnost a silné závratě.

Lék "Sermion" mi předepsal neuropatolog, po mých opakovaných stížnostech. Historie osteochondrózy krční páteře. Lékař varoval, že ho musíte pít po dobu až šesti měsíců v dávce 10 mg. Co lze říci o této drogě na konci kurzu. Na začátku účinku jsem se od něj vůbec necítil, ale pokračoval jsem v pití, protože Četl jsem, že hned nepomůže. A tak se to stalo. Někde ve druhém měsíci se závratě staly méně intenzivní a do konce kurzu téměř zmizely. Samozřejmě se nebudou moci plně zotavit, ale stav se výrazně zlepší. Z nedostatků chci poznamenat, že jsou relativně vysoké.

Tablety Sermion patří k vaskulárním přípravkům. Mám v anamnéze následující nemoci: encefalopatie druhého stupně, hypertenze třetího stupně, riziko MTR čtvrtého stupně, esenciální třes. Ze všech těchto nemocí mi výše uvedený lék úspěšně pomáhá. Musí to trvat dlouhou dobu, v kurzech (od jednoho do tří měsíců). Dělám to. Tyto pilulky mi pomáhají. Moje váha v hlavě klesá, moje nálada se zlepšuje. Kvalita spánku se také zlepšuje. Základní třes je méně projevený. Při užívání léku se snažím nejíst potraviny, které zvyšují koncentraci kyseliny močové v krvi. Dlouhodobé užívání tohoto léku může způsobit zhoršení dny. Občas mě bolí břicho ze Sermionu. Celkově však droga není špatná.

Uvolněte formuláře

DávkováníBaleníÚložný prostorProdejSkladovatelnost
třicet; 50

Návod k použití kázání

Farmakologie

Lék, který zlepšuje mozkový a periferní krevní oběh, alfa-blokátor.

Nicergolin je derivát ergolinu, zlepšuje metabolické a hemodynamické procesy v mozku. Snižuje agregaci destiček a zlepšuje reologické vlastnosti krve, zvyšuje průtok krve v horních a dolních končetinách. Vykresluje alfa1-adrenergní blokující účinek, který vede ke zlepšení průtoku krve. Má přímý účinek na mozkové neurotransmiterové systémy (noradrenergní, dopaminergní a acetylcholinergní), zvyšuje jejich aktivitu, což přispívá k optimalizaci kognitivních procesů.

V důsledku dlouhodobé léčby nicergolinem došlo k přetrvávajícímu zlepšení kognitivní funkce a snížení závažnosti poruch chování spojených s demencí..

Farmakokinetika

Po perorálním podání se nicergolin rychle a téměř úplně vstřebává..

Jíst nebo léková forma významně neovlivňuje stupeň a rychlost absorpce nicergolinu. Farmakokinetika nicergolinu při použití v dávkách do 60 mg je lineární a nemění se v závislosti na věku pacienta.

Distribuce a metabolismus

Nicergolin se aktivně (> 90%) váže na plazmatické proteiny a jeho stupeň afinity k a-kyselině glykoproteinu je vyšší než u sérového albuminu. Je ukázáno, že nicergolin a jeho metabolity mohou být distribuovány v krevních buňkách..

Hlavními produkty metabolismu nicergolinu jsou: 1,6-dimethyl-8β-hydroxymethyl-10a-methoxyergolin (MMDL, produkt hydrolýzy) a 6-methyl-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergolin (MDL, demethylační produkt působením isoenzymu CYP2D6)..

Poměr hodnot AUC pro MMDL a MDL při přijímání nicergolinu směrem dovnitř naznačuje výrazný metabolismus během „prvního průchodu“ játry. Po požití 30 mg nicergolinu uvnitř C.max MMDL (21 ± 14 ng / ml) a MDL (41 ± 14 ng / ml) byly dosaženy přibližně po 1 a 4 hodinách, poté se koncentrace MDL snížila s T1/2 13-20 h. Studie potvrzují nedostatek akumulace dalších metabolitů (včetně MMDL) v krvi.

Nicergolin se vylučuje ve formě metabolitů, hlavně močí (přibližně 80% celkové dávky) a v malém množství (10-20%) stolicí.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

U pacientů se závažným renálním selháním bylo ve srovnání s pacienty s normální funkcí ledvin pozorováno významné snížení stupně vylučování metabolických produktů močí.

Formulář vydání

Bílé potahované tablety, kulaté, konvexní.

1 karta.
nicergolin10 mg

Pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 94,3 mg, mikrokrystalická celulóza - 22,4 mg, stearát hořečnatý - 2 mg, sodná sůl karboxymethylcelulózy - 1,3 mg.

Složení cukrové povlaky: sacharóza - 33,4 mg, mastek - 10,9 mg, arabská pryskyřice - 2,7 mg, pryskyřice sandaraka - 1 mg, uhličitan hořečnatý - 0,7 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,7 mg, kalafuna - 0,6 mg, karnaubský vosk - 0,06 mg.

25 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.

Dávkování

Lék je předepisován perorálně v dávce 5 až 10 mg 3krát denně nebo 30 mg 2krát denně v pravidelných intervalech po dlouhou dobu.

V případě chronických cerebrovaskulárních poruch, vaskulárního kognitivního poškození, stavů po cévní mozkové příhodě, je Sermion® předepsán 10 mg 3krát denně. Terapeutický účinek léčiva se vyvíjí postupně a průběh léčby by měl být alespoň 3 měsíce.

Při vaskulární demenci je předepsáno 30 mg 2krát denně. V tomto případě se pacientovi doporučuje, aby se každých 6 měsíců poradil s lékařem o vhodnosti pokračování v léčbě.

Při akutních cévních mozkových příhodách, ischemické cévní mozkové příhodě v důsledku aterosklerózy, trombózy a mozkové embolie, přechodných cévních mozkových příhod (přechodné ischemické záchvaty, hypertenzní mozkové krize) je vhodnější zahájit léčbu parenterálním podáním nicergolinu, poté pokračovat v užívání léku uvnitř.

V případě poruch periferního oběhu Sermion ® je předepisován 10 mg 3krát denně po dlouhou dobu (až několik měsíců).

U pacientů s poškozenou funkcí ledvin (obsah kreatininu v séru ≥ 2 mg / dl) se Sermion ® doporučuje používat v nižších terapeutických dávkách.

Předávkovat

Příznaky: přechodné výrazné snížení krevního tlaku.

Léčba: obvykle není nutná zvláštní léčba, pacient stačí, aby zaujal horizontální polohu po dobu několika minut. Ve výjimečných případech, při prudkém narušení přísunu krve do mozku a srdce, se doporučuje zavedení sympatomimetických látek pod stálou kontrolu krevního tlaku..

Interakce

Při současném použití Sermionu® se může zvýšit účinek antihypertenziv.

Nicergolin je metabolizován pod vlivem izoenzymu CYP2D6, nelze proto vyloučit možnost interakce Sermionu s léky, které jsou metabolizovány za účasti stejného enzymu..

Při současném použití nicergolinu s kyselinou acetylsalicylovou je možné prodloužit dobu krvácení.

Vedlejší efekty

Z kardiovaskulárního systému: výrazné snížení krevního tlaku (hlavně po parenterálním podání), závratě, pocit tepla.

Z nervového systému: zmatek, bolesti hlavy, ospalost nebo nespavost.

Z trávicí soustavy: dyspeptické příznaky, pocit nepohodlí v břiše, průjem, zácpa, nauzea.

Z hlediska metabolismu: je možné zvýšit koncentraci kyseliny močové v krvi a tento účinek nezávisí na dávce a délce léčby..

Jiné: vyrážky na kůži.

Indikace

  • akutní a chronické mozkové metabolické a vaskulární poruchy (v důsledku aterosklerózy, arteriální hypertenze, trombózy nebo embolie mozkových cév, včetně akutního přechodného narušení mozkového oběhu, cévní demence (by se mělo použít 30 mg tablety) a bolesti hlavy způsobené vazospasmem) ;
  • akutní a chronické periferní metabolické a vaskulární poruchy (organická a funkční arteriopatie končetin, Raynaudova choroba, syndromy způsobené poruchou toku periferní krve).

Kontraindikace

  • nedávný akutní infarkt myokardu;
  • akutní krvácení;
  • těžká bradykardie;
  • porušení ortostatické regulace;
  • deficit sacharózy / isomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • děti a dospívající do 18 let;
  • těhotenství;
  • kojení (kojení);
  • přecitlivělost na nicergolin, jiné deriváty ergotaminu, pomocné složky léčiva.

Při hyperurikémii nebo dně při anamnéze a / nebo v kombinaci s léky, které narušují metabolismus a / nebo vylučování kyseliny močové, je třeba postupovat opatrně.

Funkce aplikace

Těhotenství a kojení

Při absenci zvláštních studií je užívání léčiva během těhotenství kontraindikováno.

V době užívání léku musíte kojení opustit, protože nicergolin a jeho metabolické produkty vylučované do mateřského mléka.

Použití pro zhoršenou funkci ledvin

Použití u dětí

Užívání drogy u dětí a dospívajících do 18 let je kontraindikováno.

speciální instrukce

V terapeutických dávkách Sermion ® zpravidla neovlivňuje krevní tlak, ale u pacientů s arteriální hypertenzí může způsobit postupné snižování krevního tlaku.

Droga působí postupně, takže by měla být užívána dlouhou dobu a lékař by měl pravidelně (alespoň každých 6 měsíců) vyhodnotit účinek léčby a vhodnost jejího pokračování.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Navzdory skutečnosti, že Sermion® zlepšuje koncentraci pozornosti, nebyl účinek léku na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy konkrétně studován. Vzhledem k povaze základního onemocnění by měli pacienti při potenciálně nebezpečných činnostech postupovat opatrně..

Přečtěte Si O Závratě