Hlavní Zranění

Známky otřesu u dítěte a dítěte od 1 roku, léčba doma

Otřes je jedním z nejčastějších dětských úrazů, ke kterým dochází v důsledku jejich nadměrné činnosti. Děti jsou v takovém spěchu, aby poznaly svět, že někdy i ty pozorné matky a otcové o nich nemohou vědět.

Pokud vezmeme v úvahu úrazy v dětství obecně, pak mezi nimi zaujme přední místo otřes mozku. Navenek není snadné určit, protože nemá žádné zvláštní znaky (rány, modřiny a otoky se nepočítají). Vzhledem k tomu, že otřes mozku je stále zraněním, vyžaduje dítě, které ho přijalo, okamžitou hospitalizaci. Proto by dospělí měli být schopni rozeznat otřes mozku u svého dítěte a vědět, ke kterému lékaři ho vezmou..

Otřes je zranění, které vyžaduje lékařské ošetření, takže rodiče by měli být schopni identifikovat jeho příznaky

Příčiny nárazu

45% dětí s poraněním hlavy (TBI) jsou žáci, 25% jsou kojenci, 20% jsou předškoláci, 8% jsou batolata a 2% jsou novorozenci. Příčiny zranění lebky závisí na tom, do které věkové skupiny dítě patří. Rodiče by si měli být vědomi možných rizik, aby se vyhnuli nebezpečným situacím. Podívejme se podrobněji na příčiny otřesu u dětí:

  • Nadměrná nedbalost rodičů a nepozornost jsou hlavními důvody, proč mohou děti otěhotnět. Pokud děti padají z pohovky, měnící se stolky, ruce rodičů, vypadnou z postýlek a kočárků, pak v důsledku takových „letů“ dojde k poranění mozku. Když rodiče potřebují odejít, malé dítě musí být ponecháno v ohrádce nebo posteli se stranami, odkud nemůže spadnout (doporučujeme si přečíst: co dělat, když dítě spadne z postele po 7 měsících?).
  • Některá děťátka jsou již schopna chodit ve věku 1 let, zatímco jiná se umění právě učí. V tomto věku jsou hlavní příčinou TBI časté pády na zem. Výška takových pádů se rovná výšce dítěte.
  • Jak stárnou, snaží se děti naučit co nejvíce o světě kolem sebe. K tomu „dobývají vrcholy“ v doslovném smyslu slova. Už vědí, jak šplhat po schodech, plotech, oknech, střechách, stromech, skluzavkách atd. To znamená, že výška pádu se zvětšuje a možné zranění - vážnější.
  • Předškolní děti mohou zranit hlavy náhlým zrychlením nebo náhlým zastavením. Ve vědě se tento stav nazývá „syndrom otřeseného dítěte“. Příčinou otřesu může být také násilné zacházení s dítětem, silné otáčení na houpačce, vyrážka vyskočí z velké výšky, jízda na kole bez přilby.
  • Nejčastěji s otřesem přicházejí děti školního věku na pohotovost. Tato tendence je spojena se skutečností, že žáci jsou neustále ve vzájemném kontaktu a při nejmenších odchylkách názorů je problém vyřešen pomocí pěstmi. Kromě toho mohou být zraněni při běhu, skákání, aktivní tělesné výchově a sportu.

Tři závažnosti otřesu

V medicíně existují tři stupně závažnosti poškození mozku:

První stupeň otřesu je charakterizován úplnou absencí jakýchkoli symptomů. Pokud se objeví, budou mít slabě vyjádřenou formu a během následujících 30 minut předají své vlastní. Může to být mírné závratě nebo mírná bolest hlavy bez ztráty vědomí. Tento stupeň traumatu do mozku hlavy je považován za nejjednodušší, proto terapie ve většině případů není nutná. Přesto by nemělo být dítě ponecháno bez vyšetření kvalifikovaným lékařem.

Otřes druhého stupně je vyjádřen drobnými modřinami mozku a lehkým poškozením kostí lebeční klenby. Dítě, které utrpělo podobné zranění, může být nemocné a závratě. Může se cítit nemocný a někdy dokonce zvracet. Dítě je ve vesmíru dezorientováno. Všechny tyto příznaky neprocházejí časem, protože v prvním stupni je dítě neustále při vědomí. V tomto případě je nutná prohlídka lékaře.

S modřinou mozku a poškozením kostí lebečního trezoru dítě bude bolet a bude se cítit závratě

Otřes třetího stupně je vážné poškození mozku, které se vyznačuje hematomy, které stlačují mozek, a zlomeninami kostí lebeční základny. To vše je velmi nebezpečné a hrozí, že upadne do kómatu. Kromě toho vážné poškození mozku často způsobuje poruchy ve všech systémech těla dítěte. Tento stupeň poranění hlavy je charakterizován následujícími projevy:

  • mdloby trvající déle než 15 minut;
  • narušená řeč, sluch a zrak;
  • amnézie;
  • slabé a vzácné dýchání;
  • rozšířené zornice;
  • porušení funkce polykání;
  • hypertenze;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • zvýšení teploty;
  • možné krvácení z ucha.

Příznaky u dětí různého věku

Pokud porovnáme otřes mozku u dospělého a dítěte, můžeme vidět, že stejná trauma se v nich projevuje různými způsoby. Tento rozdíl je způsoben strukturálními vlastnostmi mozku u dětí..

Známky otřesu u novorozence a dítěte

Hlavní příznaky, které naznačují, že novorozenec nebo dítě mají otřes mozku:

  • ztráta vědomí;
  • odmítnutí jídla;
  • časté plivání po krmení;
  • horečka;
  • zvracení
  • letargie a ospalost nebo naopak nadměrné nadšení a úzkost;
  • poruchy spánku;
  • svalové záškuby na končetinách;
  • zbarvení obličeje nebo zakrytí červenými skvrnami.

Jakékoli známky se mohou objevit až v den po zranění. Kromě toho může dítě začít brečet někdy po modřině. Tento obrázek je vysvětlen krátkodobou ztrátou vědomí, která trvá zlomek vteřiny, díky níž zůstává bez povšimnutí.

Oblast hlavy u dítěte je nejvíce náchylná k modřinám

Je třeba si uvědomit, že i lehké poranění hlavy je dobrým důvodem vzít dítě k lékaři.

Příznaky u dětí od 1 do 3 let

Během tohoto období nebudou všechny děti schopny mluvit, což znamená, že nebudou moci mluvit o svých pocitech. Přesto si mohou pozorní rodiče okamžitě všimnout netypického chování dítěte. Hlavní známky toho, že dítě, které ještě nemá 3 roky, má otřes mozku, jsou následující:

  • závrať;
  • nevolnost;
  • časté zvracení
  • zbarvení kůže obličeje;
  • nestabilní indikátory pulzu a krevního tlaku;
  • dezorientace ve vesmíru;
  • odmítnutí jídla;
  • bolesti pupku;
  • zvýšení teploty;
  • špatný spánek;
  • náladovost.
Příznaky otřesu u malých dětí je mnoho a neobjevují se okamžitě; tak může dítě odmítnout jíst, být zlobivý a stěžovat si na bolesti hlavy

TBI se může cítit prostřednictvím jediného příznaku nebo celého jejich komplexu. K tomu je třeba, aby rodiče po určitou dobu sledovali dítě..

Známky otřesu ve vyšším věku

Je mnohem snazší identifikovat TBI u dítěte, které je již ve věku 4, 5 nebo více let, než u jednoletého nebo novorozence, protože on sám je schopen říct, co bolí a kde. Poranění hlavy v tomto věku se projevuje takto:

  • dočasná ztráta vědomí;
  • částečná ztráta paměti (dítě si nepamatuje, co bylo před poraněním hlavy);
  • bolesti hlavy a závratě;
  • vzhled gag reflexu;
  • přetrvávající nevolnost;
  • bledost;
  • pomalá reakce dítěte na lidi kolem něj;
  • těžká slabost v těle;
  • hypotenze;
  • bušení srdce.

První pomoc čeká na lékaře

Před příjezdem lékaře by mělo být dítěti poskytnuta první pomoc, která provede následující akce:

  1. pokud je dítě v bezvědomí, musí být umístěno na pravou stranu, zatímco levá paže a noha jsou ohnuty v pravém úhlu (tato poloha těla zajistí správné dýchání);
  2. zkontrolujte srdeční rytmus a dýchání;
  3. změřit puls;
  4. v případě ohrožení života přijmout resuscitační opatření;
  5. vyšetřit oběť za účelem zjištění modřin nebo zlomenin;
  6. v přítomnosti chlorhexidinu ošetřte rány roztokem;
  7. naneste na místo poranění mokrý chladný ručník nebo led;
  8. zjistit podrobnosti o tom, co se stalo od očitých svědků;
  9. pokud je dítě při vědomí, musí zajistit vodorovnou polohu těla, přikrýt teplou přikrývkou, zeptat se dítěte, co a kde to bolí.
Před příjezdem lékaře musíte dítě položit na postel, ošetřit rány chlorhexidinem a na hlavu aplikovat studený mokrý ručník nebo led na hlavu

Je nutné zajistit, aby dítě před příjezdem lékaře nespalo, protože jeho stav může zhoršit spánek. Aktivní hry, jako léky proti bolesti, jsou pro pacienta dosud kontraindikovány. Ta by měla být předepsána lékařem po prohlídce dítěte.

Diagnostika TBI

K diagnostice otřesu u dítěte lékař předepisuje:

  • vyšetření pediatrem a neurologem;
  • obecná analýza krve a moči;
  • vyšetření oftalmologem fundus;
  • CT nebo MRI mozku (metody umožňují vyloučit otřes mozku třetího stupně závažnosti);
  • Rentgen (k vyloučení zlomenin lebečních kostí);
  • Ultrazvuk (k posouzení stavu mozku);
  • neurosonografie (předepsaná pro děti od 0 do 2 let k detekci otoků, krvácení, hematomů);
  • echoencefalografie (používá se u starších dětí k detekci možných předpojatostí označujících přítomnost nádorů a hematomů) (doporučujeme přečíst: jak se děje echoencefalografie mozku u dětí?);
  • elektroencefalografie (studium mozkové aktivity);
  • bederní punkce (příjem mozkomíšního moku).
MRI mozku dítěte je nutné k potvrzení nebo vyloučení třetího stupně otřesu

Ze všech výše uvedených postupů jsou encefalografie a lumbální punkce volitelné. Nepoužívají se ve všech případech..

Ošetření dítěte

Po stanovení diagnózy se lékař rozhodne, co s dítětem dále dělat: hospitalizovat ho nebo povolit léčbu doma. Děti do 6 let jsou zpravidla léčeny trvale. Důvodem je skutečnost, že existuje riziko vzniku komplikací, jako jsou otoky, hematomy, křeče. Pokud k tomu dojde doma, rodiče nebudou moci poskytnout dítěti nezbytnou pomoc..

Nemocniční terapie s léky

V nemocnici podstoupí dítě, které má otřes mozku, lékařské ošetření pomocí těchto skupin drog:

  • diuretika;
  • léky proti bolesti;
  • nootropní;
  • sedativa;
  • antialergický;
  • obsahující draslík;
  • z záchvatů nevolnosti;
  • vitamíny.
  1. Diuretika pomáhají předcházet otoku mozku. Patří mezi ně Furosemid a Diacarb (doporučujeme přečíst: v jakých případech jsou děti předepsány Diacarb?).
  2. Souběžně s drogami této skupiny jsou předepisovány drogy obsahující draslík - Panangin, Asparkam.
  3. Nootropická léčiva - Piracetam, Cavinton - aktivují přísun živin do mozku a zlepšují krevní oběh v mozku..
  4. Jako sedativum se obvykle používá infuze valeriánu nebo fenozepamu..
  5. Ke zmírnění stavu dítěte a odstranění jeho bolestivých pocitů se používají analgetika jako Baralgin nebo Sedalgin..
  6. K odstranění nevolnosti se používá Cerucal..
  7. Vitamíny a antialergika - Fenistil, Diazolin, Suprastin - jsou předepsány pro rychlé zotavení..

Domácí léčba

Pokud léčba v nemocnici přinesla pozitivní výsledky a dítě se začalo cítit lépe, může být propuštěno domů, ale pod podmínkou, že rodiče dodržují následující doporučení:

  • dítě by nemělo sledovat televizi a hrát počítačové hry;
  • jasné a sluneční světlo by nemělo ovlivňovat pacienta;
  • dítě se musí pohybovat co nejméně;
  • po propuštění z nemocnice je vyžadován klid na lůžku nejméně 7 dní;
  • je nutné vyloučit situace, které u dítěte vyvolají záchvat hněvu;
  • je důležité striktně sledovat léky.

Komplikace nárazem

Mohou se vyskytnout po 1, 2 nebo 12 měsících nebo dokonce po 10 letech. Vše záleží na závažnosti zranění a na individuálních vlastnostech těla dítěte. Nejčastější komplikace TBI jsou:

  • podrážděnost;
  • nadměrná emotivnost;
  • únava
  • tendence k depresivním stavům;
  • závislost na počasí;
  • poruchy spánku;
  • vzhled obav;
  • přecitlivělost na infekce;
  • epilepsie;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • halucinace;
  • zhoršená paměť a řeč.

Následkům lze zabránit, pokud je oběti okamžitě poskytnuta lékařská péče a je předepsáno správné zacházení. Pokud se přesto objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, je nutné dítě ukázat lékaři.

Otřesy u příznaků, stupňů a léčby dětí

Otřes je mírná forma traumatického poškození mozku (TBI). Někdy je doprovázena krátkodobou ztrátou vědomí (až pět minut) a krátkým porušením funkcí mozku. Otřes mozku (SGM) je jedním z nejčastějších poranění lebky u dětí. Ve většině případů lékaři diagnostikují mírný stupeň. První příznaky onemocnění vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Jak lebka

Příroda pečovala o spolehlivou ochranu mozku, zejména u dětí. Tvrdé kosti lebky pracují na rozdíl od těžkých úderů. Kromě toho jsou pohyblivé a tlumí nárazy při kontaktu s pevným povrchem. Mezi kostmi lebky a měkkých tkání je mozkomíšní tekutina, která také zabraňuje kolizi. U dětí mladších než 1 rok je na koruně hlavy umístěn fontanel, který zabraňuje poranění lebky. Toto je malá fyziologická díra v hlavě..

Chcete-li získat otřes mozku, nestačí jen zasáhnout do hlavy modřinou. Tlak by měl být amplituda a měl by se přenášet ve velkém měřítku. K tomu často dochází během nehody během sportovní události. K otřesu někdy dochází i po silném otřesu malého dítěte, tzv. Syndromu otřesů kojenců. Nejčastěji je to důsledek prudkého třepání dítěte rodičem nebo příbuzným během pláče dítěte, například řekněme s kolikou u novorozence, aby se tímto způsobem přestal plakat..

Toto je jeden z nejnebezpečnějších podmínek, protože silné třepání dítěte, nejčastěji dítěte, po dobu 5 sekund nebo více může vést k mozkovému krvácení, poškození zraku a dalším vážným následkům, včetně smrti.

Jaké jsou příčiny zranění lebky

Děti jsou aktivní a zvídavé, nemají výrazný pocit strachu a nebezpečí pro svůj život. To vede k častým zraněním, zejména otřesům. Dětská lebka váží více než dospělá, v poměru k tělesné hmotnosti. To vede k tomu, že kluci často padají vzhůru nohama.

Novorozenci a kojenci jsou zraněni kvůli dohledu nad svými rodiči, chůvou nebo příbuznými. Mohou spadnout z přebalovacího stolu, postýlky, kočárku nebo pohovky. V lékařské praxi jsou pouze 2% všech případů CHM mezi dětmi přiřazeny k podílu novorozenců a 25% k podílu dětí.

Starší kluci padají ještě častěji. Mnoho z nich dokonce neříká svým rodičům o zraněních, které mají, ze strachu z trestu. To komplikuje diagnostiku a včasnou léčbu otřesu. 45% všech případů otřesu se tedy vyskytuje u školních dětí starších 7 let, 20% u dětí předškolního věku 5 let - 6 let a 8% - u dětí ze školky od 2 let do 4 let.

Jak se projevuje symptomatologie

Mozek dětí se liší od dospělých, proto mají děti další známky otřesu, které se liší od klasického obrazu. Pokud dítě dostalo mírný stupeň, pak se příznaky mohou projevit až po 3 až 4 dnech. Při těžkých zraněních se symptomy objevují okamžitě.

Čím mladší dítě, tím méně příznaků zranění. Známky otřesu u dítěte:

  • Nevolnost;
  • Letargie;
  • Plivání nebo zvracení;
  • Bledá nebo cyanotická kůže;
  • Poruchový spánek - může být krátký nebo naopak dlouhý;
  • Nechutenství.

Důležité! U kojenců se fontanel také zvětší.

U dětí školního věku jsou příznaky výraznější. Známky otřesu u dítěte se projevují:

  • Krátká ztráta vědomí (od 1 do 5 minut);
  • Krkavci;
  • Ztráta paměti na chvíli;
  • Zvracení a nevolnost;
  • Bolesti hlavy;
  • Nestabilní krevní tlak;
  • Posttraumatická slepota je stav, při kterém dítě na několik minut ztratí zrak a poté se zrak vrátí sám.

Děti se také stávají letargickými, slzavými nebo podrážděnými, jejich srdeční frekvence se zrychluje, narušuje se spánek a je pozorováno zvýšené pocení.

Stupeň otřesu

  • SGM prvního stupně je mírná forma. Je to zdraví neškodné. Děti jsou trápeny bolestmi hlavy a závratě, nevolností. U kojenců je možná regurgitace. Dítě neztrácí vědomí, po 30-60 minutách se jeho stav zlepší, první známky otřesu prochází. Pleť zčervená a oběť se znovu pokusí vrátit k normální denní rutině, pokračovat v podnikání.
  • Druhý stupeň otřesu - dítě ztrácí vědomí na 1 - 2 minuty. Nemůže soustředit oči, jeho mysl je zakalená. Starší děti mluví o mlze a hluku v hlavě. Chlapi si nemohou udržet rovnováhu sami. Tento stav je doprovázen častým zvracením..
  • Otřes u dítěte třetího stupně je nejzávažnější formou charakterizovanou ztrátou vědomí až 5 minut, krátkodobou amnézií. Dítě se stává letargickým, nemůže změnit své tělo. Žáci očí nereagují na světlo a puls se stává nerovnoměrným a rychlým. Na čele je vidět pot.

Pozornost! Pro jakýkoli stupeň otřesu je třeba zavolat sanitku. Skutečný stav dítěte a ohrožení jeho zdraví mohou posoudit pouze lékaři.

Co dělat nejdřív

Při poranění by mělo být dítě okamžitě ošetřeno lékařem. Za prvé, rodiče, příbuzní nebo jen známí by měli okamžitě zavolat záchrannou posádku. Dítě musí být položeno, nesmí se hýbat, provádět náhlé pohyby.

Dále se provede vyšetření hlavy, pokud dojde k poškození měkkých tkání, pak se rány ošetřují nealkoholickými antiseptiky (peroxid vodíku nebo miramistin). Pokud by mělo být krvácení zastaveno vatovými nebo gázovými tampóny, na hlavu by měl být nanesen bandáž sterilních obinadel. Všechny následné akce budou prováděny lékaři.

Diagnostika

Po přijetí do nemocnice lékař vyšetří oběť, provede průzkum o tom, jak bylo zranění přijato, jaké příznaky má dítě. Situace je komplikovaná, pokud dítě stále není schopno mluvit nebo špatně formulovat své myšlenky. Prohlídku může provádět traumatolog, neurolog nebo neurosurgeon. K potvrzení diagnózy může lékař předepsat následující studie:

  • Neurosonografie - používá se u dětí mladších dvou let. Procedura je bezbolestná a nemá kontraindikaci;
  • Rentgen lebky - určí celistvost kostí;
  • Počítačová tomografie je efektivní způsob, jak vyhodnotit stav kostí a měkkých tkání mozku;
  • MRI se používá poměrně zřídka, protože děti musí ležet 20 minut v klidu. To je možné, když je dítě ve věku nejméně 7-8 let. A děti musí nejdříve provést anestézii.

Jak zacházet s otřesem

Poté, co diagnostikuje otřes mozku, lékař předepíše léčbu. Terapie se provádí v nemocnici pod dohledem lékaře. Přijatá doba pobytu v nemocnici je 7 dní, dítě však může být propuštěno po čtyřech dnech. To je možné, pokud magnetická rezonance nezaznamenala v mozku vážné poruchy, děti mohou jít domů, i když dochází k mírnému otřesu. Při prvním stupni otřesu lze ošetření provádět doma.

Průběh terapie zahrnuje užívání následujících léků:

  • Diuretika - nezbytná k úlevě od otoku v měkkých tkáních mozku. Mezi ně patří: Furasemid nebo Diacarb. Nevýhodou je, že diuretika vymyjí draslík z těla dítěte. Následně budete muset minerál doplnit.
  • Přípravky, které vyrovnávají ztrátu draslíku - Asparkam nebo Panangin.
  • Sedativa - regulují pohybovou aktivitu dítěte, uvolňují ho. Po zranění se dětem doporučuje odpočívat, ale to nelze vysvětlit malému dítěti. Jak sedativa předepisovala „Phenozepam“, tinktura kořene valeriánu. Antihistaminika mají podobné vlastnosti: "Zodak", "Suprastin".
  • Pro silné bolesti hlavy předepište „Sedalgin“, „Baralgin“.
  • Pokud je dítě trápeno nevolností, pak lékaři předepíšou příjem "Cerucal".

Většina léků se podává intravenózně. To je nejpohodlnější způsob, kromě toho nedráždí jemnou sliznici žaludku pro děti.

Následná léčba doma

Po propuštění z nemocnice se dítě vrací domů. Poprvé bude muset dodržovat určitou denní rutinu. Dětem se doporučuje dlouhý spánek a tichá zábava..

Dítě stále pije prášek. Obvykle se jedná o vitaminový komplex a nootropická léčiva. Po propuštění z nemocnice musí oběť zůstat dalších 14 dní v posteli. Neměl by se napínat, aktivně se pohybovat, natož sportovat. Dítě by mělo výrazně omezit (je lepší vyloučit) sledování televize, hraní her na počítači, čtení knih. To vše napíná mozek.

Možné komplikace

Pokud dítě vyhoví všem doporučením lékaře nebo rodičům to pečlivě sleduje, pak příznaky otřesu u dětí rychle pominou, děti necítí žádné následky. Ale když byly požadavky porušeny nebo bylo provedeno nesprávné zacházení, jsou možné následující komplikace:

  • Bolesti hlavy - mohou trápit dítě dalších šest měsíců po zranění;
  • Závislost na meteorologických podmínkách;
  • Přítomnost migrén a rozptýlené pozornosti - pro dítě je obtížné soustředit se na jednu lekci;

Mezi vážné a nebezpečné následky patří nádory mozku a epilepsie. Tyto komplikace jsou však velmi vzácné..

Závěr

Otřes je druh traumatického poškození mozku. U více než 90% dětí s poraněním hlavy je diagnostikována různá míra otřesu. Příznaky onemocnění se liší od příznaků poranění dospělých. První příznaky se mohou projevit až po několika dnech. To komplikuje diagnózu. Ošetření se provádí v nemocnici, po propuštění dítě pozoruje doma několik týdnů odpočinek v posteli.

Pamatujte, že pouze lékař může stanovit správnou diagnózu, nemedikovat se bez konzultace a diagnostiky kvalifikovaným lékařem. být zdravý!

Jak je léčba otřesu u dětí

První pomoc při otřesu dítěte

Jak je otřes mozku u dítěte do jednoho roku

V tomto článku se dozvíte, jak rozpoznat otřes mozku u dítěte mladšího jednoho roku, jaké příznaky u malých dětí by měly rodiče varovat.

  1. Proveďte masáž srdce. Používá se pro nestabilitu pulsu a přítomnost chraplavého a přerušovaného dýchání;
  2. Pokud se dítě probudilo, položte ho na nízký polštář, přikryjte a poskytněte mu klid. Je velmi důležité nenechat dítě usnout před příjezdem lékařů.

Léčba otřesu u dětí

Otřesy u dítěte: důsledky

Léky na otřes mozku u dětí

Jak pomoci svému dítěti se zácpou

V tomto článku se dozvíte, co dělat, pokud má dítě zácpu, jaká by měla být výživa pro zácpu, jak léčit onemocnění kojením a umělým krmením.

Otřes mozku u dítěte: příznaky a léčba

Děti jsou známé svou činností a nebojácností. A to je skvělé, protože se dítě musí učit svět kolem sebe. Tyto vlastnosti však často vedou děti k úrazům a modřinám. Jedním z problémů, s nimiž se rodiče někdy potýkají, je otřes mozkových příznaků dítěte a ošetření tohoto zranění je důležité vědět, aby bylo možné včas přijmout nezbytná opatření..

Co byste měli vědět o tomto problému.

!Otřes mozku se týká traumatického poškození mozku. Vyskytuje se, když zasáhne silná hlava. Kromě toho zde nehraje velkou roli ani síla úderu, ale rozsah, v jakém k tomuto úderu došlo. Proto nejčastěji dochází k otřesu při pádu z vysoké výšky, při různých nehodách atd..

Příroda zajišťuje, aby naše tělo bylo co nejvíce chráněno. A to se týká zejména mozku - nejdůležitější části našeho těla. Mozek je spolehlivě chráněn silnými lebečními kostmi. Navíc má druhý stupeň ochrany: mozkomíšní mok.

Likér je tekutina umístěná mezi kostmi lebky a přímo do mozku. Tato tekutina má při nárazu funkci tlumení nárazů. Zabraňuje mozku dotýkat se lebečních kostí..

Pokud je však úder proveden s dostatečnou silou a rozsahem, není odpružená role prováděna ve správné míře a mozek se srazí s lebkou. V důsledku této kolize mohou být některé funkce v mozku dočasně narušeny..

Naštěstí pro malé děti je to nejméně pravděpodobné z toho důvodu, že stále nemají dostatečnou váhu, aby během tlaku vytvořily velkou sílu. Navíc novorozenci mají dodatečnou ochranu, kterou poskytují zvláštní část lebky zvanou „fontanel“.

Vlastnosti mozku dítěte

?K takovým zraněním však stále dochází jak u dětí ve věku 1 roku, tak u dětí ve školním věku. Bez ohledu na věk dítěte je včasné přijetí nezbytných opatření zásadní, aby se předešlo budoucím problémům.

Příznaky

Příznaky otřesu u dětí závisí na mnoha parametrech. To je, jak staré je dítě, a síla úderu a přítomnost traumatických zranění mozku dříve. Níže je uveden hlavní seznam známek naznačujících otřes mozku u dítěte:

  • Kůže je příliš bledá, ale někdy nahrazena zčervenáním..
  • Žáci se nepohybují synchronně, nevykazují reakci na světlo a nemění svou velikost.
  • Silná bolest hlavy.
  • Změna v normálním rytmu srdečního rytmu (buď zrychluje nebo zpomaluje).
  • Nerovnoměrné dýchání.
  • Krev proudí z nosu.

Když má dítě otřes mozku, jsou příznaky jasně definovány. Ačkoli některé z těchto příznaků nemusí být přítomny, většina z nich je přítomna do stejné míry. Teplota během otřesu však nikdy stoupá nebo neklesá. Pokud má dítě najednou změnu teploty, je to způsobeno něčím jiným.

?Příznaky otřesu u dítěte ve věku 1 roku a mladšího se mohou mírně lišit..

Děti do jednoho roku mají neklidné chování a problémy se spánkem. Kromě toho, místo zvracení u kojenců, dochází k plivání.

Pokud nebudou přijata žádná opatření, příznaky se časem změní. Prudká bolest v hlavě se změní v bolest, celková aktivita dítěte se sníží, bude vypadat letargicky a letargicky, pociťuje konstantní ospalost. Kromě toho se může objevit tinnitus a závratě..

Odděleně by mělo být řečeno, že otřes mozku může být někdy doprovázen zlomeninou lebečních kostí. To je možné odhalit pouze pomocí speciálních diagnostických zařízení, proto je velmi důležité vzít dítě do nemocnice co nejdříve a provést vyšetření. Pokud má dítě otřes mozku, jsou příznaky a léčba vybírány individuálně.

Těžká bolest je prvním příznakem

Vážnost

K otřesům dochází zcela odlišným způsobem. Závažnost zranění závisí na tom, jak závažný byl úder. V medicíně existují tři hlavní stupně závažnosti s otřesem.

První stupeň

☝ První stupeň otřesu je nejjednodušší. V prvním stupni jsou příznaky malé a nepředstavují zvláštní nebezpečí. Jsou pozorovány mírné závratě, slabost, mírná bolest hlavy, nevolnost a možné zvracení (jednou nebo dvakrát).

Hlavní rozdíl mezi mírným a těžkým stupněm je v tom, že se příznaky objevují velmi krátce. Obvykle netrvají déle než hodinu, poté se stav těla zlepší, pleť se vrátí do normálu, zdravotní problémy zmizí.

Pokud k tomu dojde, znamená to, že zranění nebylo vážné a nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro zdraví dítěte. Přesto je stále nezbytné vzít dítě k lékaři. Pouze rentgen lebky umožní naprostou jistotu, že mikrotrhliny a další problémy.

Druhý stupeň

☝☝ Druhý stupeň je závažnější než první, ale pro dítě ještě nepředstavuje velké nebezpečí. Primární příznaky se většinou shodují s příznaky prvního stupně závažnosti. Rozdíl je v tom, že vydrží déle a mají silnější přísnost..

Navíc s otřesem druhého stupně závažnosti může dítě ztratit vědomí na krátkou dobu, ale ne déle než dvě minuty. Kromě toho existuje zmatek, rozmazané vědomí a neschopnost soustředit se na jeden bod. Patří sem také přítomnost hluku v hlavě, problémy s udržováním rovnováhy, opakované zvracení a pomalá reakce žáků na světlo..

Stupně a projevy otřesu

Chcete-li zjistit otřes mírné závažnosti, zeptejte se svého dítěte na jednoduché otázky, které obvykle potřebuje bez problémů odpovědět. Pokud jsou s odpovědí potíže, riziko otřesu je vysoké. V případě, že je dítě stále příliš malé a nemůže si stěžovat na vzniklé příznaky, může diagnózu provést pouze kompetentní lékař. Známky otřesu u 2letého dítěte mohou být často zaměňovány s jinými nemocemi.

Třetí stupeň

„Toto je nejzávažnější a nejnebezpečnější stupeň. Možná ztráta vědomí až na pět minut. Pokud je dítě v bezvědomí déle než pět minut, je to s nebezpečnými následky. Naléhavá potřeba podniknout kroky a odstranit je z bezvědomí.

V nejtěžším stupni se dítě cítí velmi silně slabost, nemůže samostatně změnit postavení svého těla, stává se apatickým a letargickým. Kromě toho je možná malá krátkodobá amnézie: dítě zapomene na své jméno, nerozpozná své příbuzné, zmatení v datech a číslech.

Puls, jako dýchání, se stává zmateným a nerovnoměrným. Žáci přestávají reagovat na světlo. Na čele se objeví pot, pozoruje se nadměrné pocení.

Když se symptomy začnou projevovat

Diagnostika otřesu u dítěte je někdy velmi obtížná. Důvodem je skutečnost, že děti se ne vždy snaží aktivně sdílet s rodiči, co se děje. Obzvláště pokud se jedná o zranění, při nichž rodiče mohou nadávat své neklidné dítě.

Když se dítě schovává před rodičovským hněvem, někdy mlčí o tom, že padl, když skočil do garáží, zatímco rodiče se ptali, odkud neznámé příznaky pocházejí.

Samozřejmě je poměrně obtížné prokázat skutečnost otřesu mozku bez jakýchkoli informací o zranění. Ještě horší je, pokud již uplynulo hodně času mezi nabytím zranění a projevem prvních příznaků. Faktem je, že u mírných forem otřesu se příznaky nemusí objevit okamžitě, ale několik hodin po zranění. Z tohoto důvodu může být obtížné vytvořit souvislost mezi traumatem a jeho příznaky..

Jak dochází k otřesu?

Pokud má dítě příznaky, které jsou vhodné pro otřes mozku, nejprve se ho zeptejte podrobně na všechna zranění a zranění, která se mu nedávno stala..

Nezapomeňte vzít své dítě k lékaři a vzít rentgen lebky, abyste se ujistili, že se nic špatného nestalo..

První pomoc

Pokud máte podezření (a ještě více, pokud máte silnou důvěru) na otřes mozku, nejprve zavolejte sanitku. Přestože je sanitka na cestách, je ve vaší moci přijmout proveditelná opatření první pomoci.

Chcete-li začít bez jakýchkoli potíží, prohlédněte si hlavu. Možná je poškození patrné na kůži. Pokud na hlavě vidíte ránu, musí být ošetřena antiseptikem neobsahujícím alkohol. Pokud ve své kompozici použijete alkohol obsahující antiseptikum, může to vést k bolestivému šoku u dítěte. Zkontrolujte krvácení. Pokud z ní stále vytéká krev, ujistěte se, že ji zastavíte vatovou vatou a položte na ni obvaz.

První stupeň

✔ Pokud je otřes mozku mírný a stav dítěte neohrožuje jeho zdraví, můžete ho dokonce vzít k lékaři. To se však nedoporučuje, protože nadměrný pohyb působí na mozek, a to je spojeno s nebezpečnými následky.

Pokud své dítě vezmete do nemocnice sami, udělejte to v osobním autě. V tomto případě je veřejná doprava přísně zakázána, protože způsobuje příliš velké otřesy těla. V ideálním případě je vhodné zavolat sanitku do domu a znovu zranit dítě.

Pokud nosíte dítě sami, zajistěte mu úplnou nehybnost. Nejlepší je zajistit dítě tak, aby se po cestě netřáslo. Pokud nevíte, ke kterému lékaři vzít vaše dítě, pak je lepší nepochybovat a vzít ho do místní traumatologie. Tam mu bude poskytnuta první pomoc, a poté přesměrován na vhodného lékaře: chirurga nebo neurologa.

Druhý stupeň

✔ Při mírném otřesu musí být dítě ve vodorovné poloze. Vlastní transport pacienta je zde již nepřijatelný, je nutné bezvadně zavolat sanitku. Samotné dítě musí ležet doma a být neustále sledováno. Je bezpodmínečně nutné ho nenechat spát: po spánku se příznaky traumatu stanou ještě akutnějšími, vědomí bude více narušeno a chování bude bezlisté.

Ve druhém a třetím stupni je lepší počkat na sanitku

Třetí stupeň

✔ Během nejtěžšího stupně pacient téměř vždy omdlévá, takže je velmi důležité sledovat polohu jeho těla během lžíce. Položte dítě na bok, položte jednu ruku pod hlavu a druhou položte podél těla a ohněte ji na loket. Nohy by také měly být ohnuty. Toto je nejoptimálnější poloha pro tělo, ve které bude dítě chráněno před náhlým výskytem křečí a nebude se dusit zvracením.

Bez ohledu na projevené příznaky a závažnost v žádném případě:

  • nenechávejte dítě bez dozoru, potřebuje neustálé sledování;
  • nesnažte se získat dítě na vědomí tím, že omdlíte;
  • nepokládejte pacienta na záda;
  • Nedávejte jej do takové polohy, aby hlava byla nižší než tělo;
  • nevytvářejte hluk a nepokoje;
  • nesnažte se o dítě zacházet sami, ani si nemyslete, že všechno samo odejde.

Diagnostika hardwaru

Při diagnostice lékaři používají různé metody: externí hodnocení příznaků, shromažďování anamnézy a informace o okolnostech poranění atd. Základem pro diagnostiku různých typů zranění jsou však hardwarové metody.

  1. rentgen Hlavní metoda ke stanovení přítomnosti abnormalit v kostech lebky.
  2. MRI MRI odhaluje přítomnost jakýchkoli novotvarů nebo krvácení v mozku.
  3. CT Většinou se zaměřovalo na identifikaci stejných detailů jako MRI, ale méně časově náročné.
  4. Neurosonografie Neurosonografie je ve skutečnosti stejný ultrazvuk mozku, ale používá se pro malé děti ve věku od jednoho do dvou let.
  5. EEG. Cílem EEG je identifikovat patologie, když již bylo zjištěno, že zranění je docela závažné. Pomáhá správně sestavit léčbu.
  6. Lumbální punkce. Při použití této metody se z dítěte odebere mozkomíšní mok ze spodní části zad. Metoda se používá velmi zřídka, pouze pokud existují zvláštní indikace.
Diagnostické metody pro otřes mozku

Tyto studie představují hlavní problém pro malé děti. Každý ví, že děti jsou někdy příliš aktivní nebo jednoduše nekontrolovatelné. To, že se dítě příliš dlouho nehýbe, je často nereálné. Ale při provádění vyšetření pomocí CT nebo MRI je pacient povinen ležet klidně po dlouhou dobu. Proto jsou taková vyšetření předepisována pro malé děti pouze v nejextrémnějších případech as použitím anestezie.

Léčba

?Pokud byl pacient diagnostikován s mírným, prvním stupněm zranění, může být léčba provedena doma. Toto ošetření zahrnuje poskytnutí všech nezbytných podmínek pro zotavení pacienta: mír, nepřítomnost tvrdých zvuků a pohybů a úplnou ochranu před všemi negativními emocemi.?

Během zotavení se ujistěte, že dítě příliš aktivně nesleduje televizi ani nehraje počítačové hry. Takové věci velmi ovlivňují lidský nervový systém, a to vážně zpomaluje proces hojení. Dítěti by mělo být poskytnuto úplné klidu ve všem. Trávit s ním tolik času a rozveselit ho.

‼ Sledujte včasný příjem předepsaných léků. I při absenci závažných příznaků lékaři často předepisují lehké léky, které zlepšují krevní oběh a urychlují zotavení, jakož i eliminují všechna rizika komplikací.

U těžších stupňů otřesu musí být pacient umístěn v nemocnici. Při léčbě takového vážného zranění je vyžadován trvalý lékařský dohled. V nemocnici dostává dítě úplný odpočinek, provádí odpočinek v posteli a pravidelně bere potřebné léky (pokud je to nutné, užívá se intravenózně nebo ve formě tablet).

Diuretika jsou předepsána pro dítě. To je nezbytné, aby se zabránilo vzniku opuchů. Kromě toho pacient předepisuje léky, které pomáhají zmírnit tlak uvnitř lebky a vyhnout se záchvatům. K úlevě od příznaků jsou někdy předepisovány léky proti bolesti a sedativa..

Pouze lékař předepisuje ošetření otřesu

Jakmile hlavní příznaky začnou procházet, období zotavení začne v těle. V tuto chvíli může dítě už jít ven, chodit do školy a chodit s přáteli. Je však příliš brzy na pokojné povzdech, protože dítě nejprve potřebuje zvýšenou kontrolu. Pokud je vaše dítě příliš aktivní, existuje riziko návratu příznaků a dokonce i komplikací.

Abyste tomu zabránili, ujistěte se, že dítě nehraje aktivní hry a neběží s přáteli na ulici. Kromě toho by sporty v tomto období měly být také omezeny. To se týká jak sportovních sekcí, tak i tělesné výchovy ve škole.

Komplikace

Pro úplné pochopení potřeby včasných opatření je třeba vědět, jaké důsledky jsou nesprávné zacházení nebo jeho úplná absence. Některé z těchto důsledků lze napravit, některé však budou dítě po celý život mučit. Mezi tyto důsledky:

  • časté bolesti hlavy;
  • Závrať
  • závislost pohody na počasí;
  • snížená koncentrace pozornosti a paměti;
  • pravidelné křeče;
  • epileptické záchvaty;
  • konstantní pokles tlaku;
  • neuróza atd.

‼ V tomto seznamu lze pokračovat s dalšími důsledky. Například dívky mají v budoucnu riziko těhotenských komplikací a ve stáří má pacient zvýšené riziko senilní demence. Pokud nechcete, aby vaše budoucnost byla pro vaše dítě, ujistěte se, že příslušná léčba dorazí včas.

Být rodičem není snadný úkol. Vždy musíte vědět, co dělat v dané situaci. A to zejména v mimořádných situacích, jako jsou zranění dětí. Abyste mohli přijmout správná opatření, musíte znát známky otřesu u dítěte, v závislosti na jeho věku, protože dítě je 2 roky staré a školák může mít příznaky.

Kromě tohoto článku hledejte na fórech Dr. Komarovského také informace o otřesu mozku. Komarovsky je slavný dětský lékař, natáčel mnoho videí na téma dětských nemocí. Po úplných informacích o příznacích a léčebných opatřeních budete shromažďováni v jakékoli situaci a vždy, když existuje nebezpečí, pomůžete svému dítěti.

Otřesy u dítěte - příznaky, příčiny a projevy, diagnostika, léčebné metody a prevence

Mobilní, zvědavé děti, které nemají pocit sebezáchovy, se často ocitnou v nouzových situacích. Zranění, rány a pády, které je provázejí od útlého věku, někdy končí otřesem. Jak nebezpečný je tento stav, jak se vyhnout jeho výskytu? Rodiče musí znát příznaky zranění, aby mohli okamžitě zavolat lékaře, poskytnout první pomoc dítěti.

Co je otřes mozku u dětí

Nehoda, rána hlavy při pádu, často vede k uzavřenému poranění hlavy (poranění hlavy). Mírný, reverzibilní TBI, doprovázený poškozením tkání, krevních cév, membrán, nervů, se nazývá otřes mozku. V tomto případě kosti lebky zůstávají nedílnou součástí. Stav je charakterizován příznaky:

  • krátkodobá ztráta vědomí;
  • bolest hlavy;
  • tinnitus;
  • bledost;
  • úzkost
  • poruchy spánku;
  • závrať
  • letargie.

U dětí má otřes mozku své vlastní vlastnosti spojené s tvorbou orgánu. Jeho vysoká plasticita poskytuje kompenzaci traumatu, ale zhoršená funkce mozku v dětství má v budoucnu vážné následky. Změny v tkáních jsou zaznamenány na úrovni molekulárních buněk. Existuje několik teorií, které vysvětlují procesy. Jedním z nich je vazomotor. Podle ní je mechanismus otřesu spojen s narušením mozkového oběhu, který je způsoben:

  • křeče krevních cév;
  • ischemie (narušený průtok krve) mozku;
  • hyperémie (cévní přetečení).

Lékařská věda vysvětluje procesy, které se vyskytují u dítěte s otřesem mozku pomocí následujících teoretických výpočtů:

  • hydrodynamické - zranění vyvolává rychlý pohyb mozkomíšního moku, což způsobuje roztahování, podráždění blízkých center;
  • vibrace - změny nastávají na molekulární úrovni v důsledku vibrací, které se šíří při zranění tkáněmi na stranu opačnou od nárazu.

Důvody

Otřesy u dětí jsou výsledkem jejich nadměrné aktivity, nedostatečné kontroly ze strany rodičů. Zranění se objevují v dětství. V této fázi vývoje je hlavní příčinou neštěstí nedbalost, nedbalost dospělých, kteří nechávají děti bez dozoru. Výsledkem je pokles počtu novorozenců:

  • kočárky, postýlky;
  • z přebalovacích stolů, pohovek;
  • z rukou rodičů.

Jak stárnou, když dítě začne chodit samostatně, dojde k pádu z výšky jeho výšky. Čím je dítě starší, tím více ovládá svět kolem sebe a dostává zranění. Otřesy u předškoláků jsou způsobeny údery na hlavu, které byly přijaty během hry, násilím na dítěti. Často dochází k TBI při pádu z výšky:

Školáci a dospívající jsou charakterizováni svými provokativními faktory spojenými s nedbalostí, nedbalostí. Poranění hlavy v tomto věku způsobují:

  • zúčtování v boji;
  • nebezpečné sporty;
  • jízda na kole bez přilby;
  • aktivní tělesná výchova;
  • vysoké skoky;
  • silné výkyvy na houpačce;
  • extrémní zábava;
  • ostré brzdění;
  • venkovní hry související s kolizí;
  • dopravní nehody.

K otřesu u dětí může dojít bez poranění hlavy. Syndrom otřeseného dítěte je diagnostikován před čtyřmi lety. Patologie se vyvíjí se silným vnějším účinkem na tělo, ale bez úderů do hlavy. Příčiny tohoto stavu jsou:

  • vysoký skok s přistáním na nohou;
  • násilí na dítěti;
  • pohybová nemoc dítěte s náhlými pohyby.

Vážnost

Příznaky poškození mozku závisí na stadiu probíhajících procesů. Lékaři určují tři stupně závažnosti zranění. U každého z nich by mělo být dítě předvedeno lékaři. Existují dvě etapy patologie bez ztráty vědomí:

  • První, mírný, je charakterizován mírnými příznaky, které zmizí po čtvrt hodině. V tomto případě je možná mírná bolest hlavy, mírné závratě..
  • Ve druhém stupni jsou pozorovány příznaky patologie déle než 15 minut. Dítě má dezorientaci ve vesmíru, začíná nevolnost, zvracení, bolesti hlavy.

Největším nebezpečím je třetí těžký otřes mozku, který se vyznačuje zlomeninou dna lebky, tvorbou hematomů. Podmínka hrozí nesprávnou funkcí všech systémů těla. S třetím stupněm poranění hlavy existují:

  • bezvědomí déle než 15 minut;
  • slabé dýchání
  • zhoršené vidění, sluch, řeč;
  • rozšířené zornice;
  • amnézie;
  • krvácení z ucha;
  • zvýšení tlaku;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • zvýšení tělesné teploty.

Příznaky

Lebka dítěte má kosti, které tlumí při kontaktu s těžkými předměty. To chrání mozek před nevratnými účinky. Rodiče by měli po poranění pečlivě sledovat stav dětí. Příznaky se často neobjeví okamžitě, ale po několika hodinách nebo dokonce dnech. Důvodem je nepostřehnutelná krátkodobá ztráta vědomí. Klinické příznaky otřesu jsou závislé na věku a mají:

  • U kojenců je obtížné identifikovat kvůli podobnosti se známkami jiných nemocí.
  • Samy starší děti mohou mluvit o svých pocitech..

Symptomy v patologii jsou rozmanité. Jsou pozorovány jednotlivé příznaky nebo několik najednou. Po zranění jsou tyto projevy zaznamenány:

  • mozková - amnézie, ztráta vědomí, závratě, blikání mouchy před očima;
  • vegetativní poruchy - zvýšené dýchání, pocení, tlakové rázy;
  • astenické změny - palpitace, tinnitus, slabost;
  • narušená koordinace pohybů.

První projevy

Rodiče dítěte, které utrpěli úraz hlavy, musí znát první známky otřesu u dítěte. Pomůže mu to včas. Počáteční projevy patologie jsou:

  • zvracení
  • bledost kůže;
  • náhlé zarudnutí obličeje;
  • ztráta vědomí;
  • bolest hlavy;
  • změna frekvence kontrakcí srdce - zvýšená rychlost, zpomalení;
  • krvácení z nosu;
  • respirační selhání.

Pro děti po otřesu, zvýšení pohybové aktivity, je charakteristické vzrušení. Dítě křičí, pláče, špatně spí. U starších dětí jsou pozorovány:

  • ztráta orientace v prostoru;
  • závrať;
  • pocení
  • hematom na hlavě;
  • touha spát;
  • neschopnost soustředit se;
  • krátkodobá slepota;
  • hluk v uších;
  • letargie;
  • slabost.

Je důležité věnovat pozornost žákům s otřesem dítěte. Může pociťovat nedostatečnou citlivost na světlo, reakce na vnější podněty. Charakteristické jsou následující příznaky patologie stavu žáků:

  • desync hnutí;
  • zmenšit, zvětšit velikost;
  • expanze, zužování;
  • škubání;
  • nedobrovolné pohyby;
  • změna formy;
  • strabismus;
  • velikostní rozdíl je příznakem vážného zranění.

Pozdní znamení

Pokud si rodiče nevšimli poranění dítěte včas, nešli k lékaři, symptomy se stávají méně výraznými. Pozdní známky se vyznačují častou opakovatelností, jsou protahovány. Při pozorování otřesu:

  • nechutenství;
  • nezájem o vaše oblíbené věci;
  • citlivost na světlo, hlasité zvuky;
  • bolest hlavy v hlavě;
  • potíže s usínáním;
  • letargie;
  • změny nálady;
  • plačtivost;
  • vznětlivost;
  • zranitelnost;
  • zvýšená ospalost.

Pro dítě se důsledky otřesu projeví odmítnutím potravy, častým opakováním, úzkostí, náladou. Předškolní děti, adolescenti si často nepamatují, co se s nimi stalo. Sekundární příznaky jsou charakteristické pro zranění:

  • fotofobie;
  • noční můry;
  • nedostatečná reakce na léčbu rodičů;
  • podrážděnost;
  • nespavost;
  • náhlá únava;
  • horká nálada.

Nebezpečné projevy

Pediatrové upozorňují rodiče na symptomy, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Včasná pomoc snižuje pravděpodobnost následných komplikací. Pro takové nebezpečné projevy traumatického poranění mozku, jako jsou:

  • zrakové postižení - slepota;
  • ztráta vědomí;
  • závrať;
  • Nadměrné pocení;
  • obličejová asymetrie v důsledku napětí vazů;
  • redukce očních bulví do nosu;
  • zasunutí špičky jazyka;
  • zvýšení teploty;
  • zvracení.

Známky otřesu u dítěte

Strukturální rys lebky novorozence - pět dosud neuzavřených kostí - chrání jeho mozek před těžkými zraněními. Otřes v tomto věku je obtížné diagnostikovat, protože příznaky jsou podobné jiným patologiím. Přestože ztráta vědomí není pozorována, po těžkém zranění se dítě stane náladovým, špatně spí a hodně pláče. Příznaky závažné patologie jsou:

  • patrný otok fontanelu;
  • prudké snížení reflexů;
  • neklidné chování;
  • porušení pohybu očí;
  • časté plivání;
  • bledost kůže;
  • záškuby končetin;
  • zvýšená ospalost;
  • odmítnutí jídla.

U dětí mladších tří let

Děti v tomto věku nemohou správně říct, jak se cítí po zranění. Pozorní rodiče by si měli všimnout příznaků otřesu mozku, aby mohli včas navštívit lékaře. Příznaky traumatu u tříletých dětí:

  • náladovost;
  • potíže s usínáním;
  • nestabilita srdeční frekvence;
  • odmítnutí jídla;
  • porušení orientace v prostoru;
  • zvýšení teploty;
  • nevolnost;
  • bledost kůže;
  • závrať;
  • opakované zvracení.

Ve vyšším věku

Předškolní děti a starší děti si mohou na otřes stěžovat po otřesu. Pro takový věk je charakteristická ztráta paměti v době nehody, narušené vědomí, zmatek, omračování. Znatelné příznaky patologie:

  • tlak v očních bulkách;
  • studený pot;
  • bledost;
  • závrať;
  • zvracení
  • tinnitus;
  • slabost;
  • ospalost;
  • pomalá reakce na ostatní;
  • apatie;
  • palpitace;
  • neustálý pocit nevolnosti;
  • bolesti hlavy;
  • hypotenze;
  • slabost.

Co dělat před příjezdem lékaře

Rodiče by měli pečlivě zvážit stav dítěte po zranění. Je pro nás nepřijatelné panikařit, rozčilovat, rozčilovat, vyděsit ho, je vhodné se ptát na symptomy a příčiny toho, co se stalo. Před příjezdem je zakázáno zavolat sanitku:

  • samoléčivé;
  • potřást maličkou, aby ožila se ztrátou vědomí;
  • polož to na záda;
  • nechte bez dozoru;
  • dávat léky proti bolesti;
  • vezměte mě do nemocnice sám.

Dojde-li ke ztrátě vědomí nebo zvracení začíná otřesem u dítěte, až dorazí lékař, je nutné oběť položit na jednu stranu. Kolena by měla být ohnutá, ruce by měly být pod hlavou, dítě musí zaujmout stabilní polohu. Rodiče musí udělat následující:

  • prohlédněte hlavu, zda není poškozená;
  • v případě potřeby ošetřte ránu antiseptickým peroxidem vodíku, chlorhexidinem;
  • obléknout se;
  • aplikovat na místo zranění chlad;
  • zabránit usínání;
  • omezit mobilitu;
  • kontrolovat stav.

Pokud existuje potřeba resuscitace před přijetím sanitky, měli by rodiče umět umělé dýchání, nepřímou masáž srdce. Měli by:

  • při absenci ztráty vědomí oběť přikrýt přikrývkou, hlava by neměla být pod tělem;
  • změřit puls;
  • zkontrolujte dýchání, srdeční rytmus;
  • zkontrolovat dítě na zranění, zlomeniny ostatních z částí těla;
  • zjistit podrobnosti o tom, co se stalo od svědků.

Diagnostika

Malý člověk, který utrpěl poškození mozku, je vyšetřen pediatrem, který ho nasměruje ke konzultaci s dětským traumatologem, chirurgem, neurologem. Pro diagnózu je předepsán krevní test, vyšetření fundusu oftalmologem. K objasnění stavu se provádějí instrumentální studie:

  • Neurosonografie Provádí se ve věku dvou let, pomocí ultrazvuku odhaluje krvácení, hematomy, otoky.
  • Ultrazvuk - určuje stav mozkové tkáně.

U dospělého dítěte se provádějí studie k posouzení závažnosti pohody po otřesu. Platí několik typů kontrol. Lékaři předepisují:

  • radiografie - odhalí zlomeniny kostí lebky;
  • MRI (magnetická rezonance) - ukazuje přítomnost novotvarů, krvácení;
  • elektroencefalografie - určuje oblasti mozku se zvýšenou nad normální činností;
  • bederní punkce - příjem mozkomíšního moku pro výzkum;
  • echoencefalografie - zjišťuje stav ventrikulárního systému mozku, přítomnost přemístění, hematomy.

Léčba

Aby se předešlo komplikacím, je dítě, které bylo zraněno do 6 let, v nemocnici pod dohledem lékařů. Po vyšetření, diagnostice se provede ošetření. Jsou-li pozorovány otěry, rány, provádí se ošetření a obvaz. Conctionova terapie zahrnuje:

  • klid na lůžku;
  • aplikace na místo zranění chladem;
  • psychoemocionální mír;
  • hyperbarická oxygenace (saturace tkáňového kyslíku).

Cílem lékové léčby je zlepšit metabolické, energetické procesy v mozku, zabránit vzniku otoků, normalizovat poměr mezi excitací a inhibicí. K tomu lékaři používají drogy:

  • nootropní;
  • obsahující draslík;
  • sedativa;
  • antialergický;
  • léky proti bolesti;
  • diuretika;
  • zastavení zvracení;
  • vitamínové komplexy.

Léčba pokračuje i po propuštění z nemocnice, když hrozba komplikací pominula. Doma je vyžadován dvoutýdenní odpočinek. Režim léčby zahrnuje:

  • pokračování v užívání předepsaných léků;
  • omezení mobility;
  • organizace uvolněné atmosféry;
  • vyloučení jasného, ​​slunečního světla;
  • odmítnutí sledovat televizi;
  • ukončení počítačových her.

Přípravy

Léky při léčbě otřesu zmírňují nepříjemné symptomy, obnovují funkci mozku, zlepšují celkový stav pacienta a pomáhají eliminovat rizika zranění. Terapeutický režim zahrnuje léčiva:

  • nootropics - zlepšení mozkového oběhu, výživy tkání (Cavinton, Pantogam);
  • diuretika - brání rozvoji otoků (Furosemid, Diacarb);
  • sedativa - zmírnit podrážděnost (Phenibut, Tenotenovy děti);
  • obsahující draslík - reguluje tlak, zabraňuje únavě (Panangin, Asparkam).

Pro urychlení regenerace jsou dětem předepsány vitamínové komplexy - Suprastin Kids, Pikovit; Kyselina askorbová. V závislosti na příznacích lékaři doporučují tyto léky:

  • léky proti bolesti (Sedalgin, Baralgin);
  • proti zvracení, nevolnost (Tserukal);
  • antihistaminika - uklidňující, s prášky na spaní (Suprastin, Diazolin).

Pantogam je schválen pro léčbu kojenců od narození, je k dispozici ve formě sladkého sirupu. Pro nootropní činidlo jsou charakteristické následující vlastnosti:

  • akce - zlepšuje funkci mozku, paměť, má antikonvulzivní, sedativní účinek;
  • používá se v dávce až 30 ml denně, ústy;
  • průběh léčby trvá až šest měsíců, které určí lékař samostatně.

Dětská verze léků Tenoten ve formě pastilek je předepisována od tří let. Při používání produktu je důležité vzít v úvahu:

  • léčebný účinek - lék snižuje úzkost, uklidňuje, zmírňuje depresi, podrážděnost; v důsledku terapie se zlepšuje dodávka kyslíku do mozkové tkáně, aktivuje se krevní oběh;
  • forma a dávkování použití - 1 tableta třikrát denně po jídle;
  • trvání terapie - až tři měsíce, upraveno lékařem podle stavu pacienta.

Prognóza a důsledky

Pokud v případě traumatického poranění mozku v mírné formě se rodiče obrátili na lékaře včas, celý průběh léčby pomocí drog eliminuje riziko vzniku dlouhodobých následků. Otřes mozku průměrné, těžké fáze může vést ke vzniku:

  • senilní demence (demence);
  • hypertenzní krize;
  • hrozby potratu kvůli vysokému krevnímu tlaku;
  • neuróza s tiky, obsedantní pohyby;
  • časté závratě;
  • poškození paměti;
  • halucinace;
  • nespavost
  • záchvaty.

Neléčené zranění, ke kterému došlo v dětství, může v pozdějším životě způsobit nepříjemné komplikace. Mezi častými důsledky:

  • závislost na počasí;
  • vývoj fóbie;
  • snížené rozpětí pozornosti;
  • postkomotivní syndrom (otřes mozku, přetrvávající příznaky);
  • zvýšená emoční vzrušivost;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • astenický syndrom (snížená výkonnost, slabost);
  • sklon k depresi;
  • citlivost na vývoj infekcí;
  • porucha řeči;
  • bolesti hlavy;
  • úzkost;
  • migréna;
  • epilepsie.

Prevence

Abyste se vyhnuli traumatickým zraněním mozku, musíte dodržovat bezpečnostní postupy doma, na procházkách a učit je dětem. Je nepřijatelné i na krátkou dobu nechat děti bez dozoru na vysokých površích - přebalovací stoly, pohovky a kočárky. Prevence zranění zahrnuje:

  • neustálé sledování rodičů malými dětmi;
  • vytvoření plotů domu u schodů, vyčnívajících prvků;
  • rozhovory s dítětem o pravidlech provozu.

Dítě od předškolního věku by mělo vědět, jak se chovat na procházce na veřejných místech. Rodiče by měli:

  • objasnit potřebu sebezáchovy;
  • vštípit přiměřenost;
  • vysvětlete nebezpečí, která na dítě čekají na ulici;
  • naučit řešit problémy bez použití síly;
  • při cvičení traumatických sportů používejte helmu jako osobní ochranné pomůcky.

Video

V textu byla nalezena chyba?
Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a my to vyřešíme!

Přečtěte Si O Závratě