Hlavní Migréna

Proč po probuzení bolest hlavy

Pokud bolest hlavy bolí ráno po spánku, projevují se obvykle bolestivé pocity, a proto narušují zaostření, nepříznivě ovlivňují pohybovou aktivitu a schopnost pracovat. Důvody, proč můžete zažít záchvat cefalgie, probuzení ráno, se výrazně liší. Hlava v zadní části hlavy může bolet kvůli nepohodlnému držení těla během spánku nebo v důsledku dávky alkoholu opitého den předtím, což je spojeno s toxickými účinky na mozkové buňky, křečemi krevních cév a svalů měkkých tkání hlavy a zvýšením krevního tlaku..

Definice

Bolest hlavy, jinak nazývaná cefalolalgie, je nepříjemným bolestivým pocitem, ke kterému dochází v oblasti pokožky hlavy pokryté vlasy. Bolesti obličeje se nazývají prosopalgie. Prevalence různých typů cefalgie je asi 80% populace.

Klasifikace a patogeneze

Hlavní příčiny stavu, kdy se člověk ráno probudí s bolestí hlavy, jsou spojeny s podrážděním nociceptorů (receptory bolesti). Bolestivé pocity se objevují s podrážděním nociceptorů umístěných ve tkáních a částech hlavy:

  • Šponová přilba.
  • Kůže a podkožní tkáň.
  • Cévní systém, který běží v měkkých tkáních hlavy.
  • Periosteum kraniálních kostí.
  • Mozkové membrány.
  • Cévy, žilní cévy a dutiny uvnitř lebky.
  • Lebeční nervy.

K podráždění nociceptoru dochází v důsledku komprese nebo prodloužení výše uvedených struktur. Bolestivá recepce chybí v odděleních vaskulárního plexu komorového systému, mozku, kostí lebky, ependymy. Hlavní důvody, proč se bolest hlavy objevuje ráno po spánku, jsou spojeny s fyziologickými procesy. Mechanismy vývoje cefalgie se mohou výrazně lišit. Přiřadit typy:

  1. Cévní Tento druh koreluje s různými variantami cerebrální arteriovenózní dystonie. Bolestivé pocity se mohou vyvinout v důsledku snížení tónu stěn mozkových tepen. Výsledkem je jejich nadměrné protažení pod vlivem pulzního objemu krve. Další možnosti rozvoje cefalgie - v důsledku křeče mozkových tepen nebo nadměrného plnění žilních cév (žil, dutin) krví v důsledku zhoršeného odtoku žil.
  2. Svalové napětí. Kefalgie se vyvíjí v důsledku napětí nebo stlačení svalů umístěných v měkkých tkáních hlavy. Obvykle to souvisí s neurózou nebo stresem, což vede ke zvýšenému přenosu nervových impulzů v neuromuskulárních synapsích. Dalšími možnostmi rozvoje cefalgie jsou humorálně-hormonální poruchy, ke kterým dochází například u tyreotoxikózy. Svalové napětí v oblasti měkkého integumentu lebky se může objevit jako reakce na patologický proces (onemocnění orgánů zraku a sluchu, dutin, osteochondrózy v krční oblasti), doprovázené bolestivým impulsem.
  3. Liquorodynamic. Jakékoli poruchy produkce a odstraňování mozkomíšního moku jsou spojeny s vývojem intrakraniální hypertenze nebo hypotenze, což zase způsobuje bolest v oblasti hlavy. Porušení dynamiky mozkomíšního moku se zvýšením intrakraniálního tlaku koreluje s objemovými intrakraniálními patologickými procesy - nádory, cysty, ložiska krvácení, absces.
  4. Neuralgický. Kefalgie je spojena s tvorbou patologického fokusu zvýšené aktivity v nociceptivních strukturách trigeminálního nervu. Další možností vývoje je komprese senzorického nervu podle principu syndromu tunelu..
  5. Psychalgie. Bolest psychogenní povahy, která se často vyskytuje s neurózou, depresí a doprovází záchvaty paniky. Kefalgie není spojena s fyziologickými procesy, vyskytuje se jako důsledek zvýšené mentální aktivity.

Vaskulární typ cefalgie je detekován u migrén, arteriální hypertenze, mozkové vegetativní-cévní dystonie. Mechanismus vývoje bolesti hlavy je častěji smíšený - cefalgie se vyskytuje u vody pod vlivem několika faktorů. Kombinace několika mechanismů pro vznik bolesti v hlavě nastává s cévní mozkovou příhodou, infekčními lézememi centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida) a poranění hlavy. Pokud vaše hlava bolí každé ráno, je důležité pochopit příčiny toho, co se děje..

Příčiny výskytu

Pokud se ráno, když se probudíte, bolí hlava, musíte zjistit, proč k tomu dochází, aby se odstranila příčina cefalolalgie. Tyto pocity jsou často vyvolávány stresující situací nebo fyzickým stresem.

Nekontrolované podávání léků proti bolesti je spojeno s rozvojem bolesti při podráždění v oblasti hlavy.

Příčina ranní bolesti hlavy u žen je spojena s hormonálními změnami během ovulace, těhotenství nebo menopauzy. Během těhotenství je bolest v hlavě často doprovázena nevolností a zvracením. Pokud se současně objeví bolest hlavy a nevolnost, mohou příznaky naznačovat nádor v mozkové tkáni. V případech, kdy bolest hlavy a nevolnost pravidelně v noci nebo ráno, musíte vyhledat lékařskou pomoc, abyste vyloučili závažná onemocnění.

Podobné příznaky jsou pozorovány u některých infekcí centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida), takže byste měli naléhavě vyhledat lékařskou pomoc v případech, kdy se objeví další příznaky - zvýšená tělesná teplota, křeče, znecitlivění obličeje, končetiny, svalová ztuhlost v krku. Pokud se probudíte s pocitem bolesti hlavy, měli byste situaci analyzovat a objasnit, jaké faktory by mohly způsobit cefalgii..

Nedostatek spánku

Aby tělo fungovalo normálně, potřebuje 7-8 hodin dobrého odpočinku. Kromě toho má velký význam nejen délka odpočinku, ale také hygiena spánku, protože příčinou bolesti může být nedostatečný přístup na čerstvý vzduch, vysoká okolní teplota nebo nepříjemný polštář. Nedostatek spánku vede k hormonální nerovnováze, zvýšení počtu srdečních kontrakcí za minutu a zvýšení krevního tlaku.

Chcete-li zabránit výskytu bolesti hlavy tohoto typu, je třeba stanovit režim spánku. Bude možné zbavit se bolestivých pocitů pomocí protizánětlivých léků nesteroidního typu (Aspirin, Ibuprofen). Krátký spánek po dobu 30 minut, jako nouzové opatření, pomůže rychle obnovit normální zdraví.

Nadměrný spánek

Příčina stavu, kdy hlava bolí ráno po spánku, často souvisí s příliš dlouhým pobytem v posteli. Pokud spánek trvá déle než 9 hodin, snižuje se produkce neurotransmiteru serotoninu, který závisí na příjmu glukózy a vystavení slunečnímu světlu..

Snížení koncentrace neurotransmiteru serotoninu vede ke zvýšení citlivosti systému bolesti. Výsledkem je, že se zvyšuje reakce těla na dráždivé vnější a vnitřní podněty. Tento typ cefalgie se často vyskytuje o víkendech, kdy lidé chtějí po náročném týdnu spát..

Redukce endorfinů

Pokud po probuzení bolí hlava, možná důvod spočívá ve snížení koncentrace endorfinů - polypeptidových sloučenin, jejichž účinek je podobný účinku opiátů. Endorfiny jsou produkovány v mozku, snižují náchylnost k podnětům bolesti. Snižují bolest a zlepšují náladu..

Produkce endorfinů se zrychluje v reakci na krátkodobé vystavení stresu nebo v důsledku fyzické aktivity. Během spánku se koncentrace endorfinů v krvi snižuje, což může vyvolat cefalgii, když se člověk probudí. Účinnou terapií v této situaci budou aktivní ranní cvičení, která stimulují produkci endorfinů.

Kofeinový účinek

Pokud člověk vypil kávu nebo silný čaj ve velkém množství předešlou noc, může dojít k bolesti hlavy ráno po spánku. Kofein, který se nachází v nápojích, stimuluje činnost nervového systému. Jakmile je kofein v krvi, vyvolává produkci adrenalinu a norepinefrinu, což vede k rozšíření vaskulárního lumenu.

Nedostatek kofeinu také přispívá k bolesti v oblasti hlavy. Pokud osoba vypije každé ráno šálek kávy a poté si z nějakého důvodu udělá přestávku, může dojít k cefalgii. Odstranění bolesti hlavy pomůže odmítnout nadměrné množství kávy. Musíte se však nápoj vzdát postupně a denně snižovat denní objem o 2 týdny.

Pití alkoholu

Pokud se probudíte, bolí vás hlava, důvod může souviset s nedávným požíváním alkoholu. I v malém množství způsobuje ethylalkohol dehydrataci a nespavost. Nedostatek klidu a vlhkosti v těle - faktory, které vyvolávají výskyt bolesti v lebce. K nápravě situace se provádí dehydratační terapie. Za tímto účelem pijte běžnou čistou a minerální vodu, vezměte elektrolytové roztoky.

Respirační selhání

Ranní bolesti hlavy se mohou objevit v důsledku apnoe (krátkodobé zástavy dýchacích cest). Průměrná zástava dýchacích cest je asi 30 sekund. Frekvence epizod apnoe může dosáhnout 15 během 1 hodiny, což vede ke zhoršení dodávek kyslíku do mozkové tkáně.

Apnea vyvolává zvýšení intrakraniálního tlaku, což vede k bolesti v oblasti hlavy. Noční apnoe způsobuje stav, kdy ráno bolí hlava a zhoršuje se schopnost soustředit se a pracovat.

Arteriální hypertenze

Hlava bolí každý den ráno a poté prochází, pokud má pacient v anamnéze vysoký krevní tlak, který se vyznačuje trvalým zvýšením krevního tlaku, a proto dochází k ranní cefalgii. Bude možné ovládat bolesti hlavy pomocí antihypertenziv.

Deprese

Hlava bolí po spánku ráno nebo odpoledne kvůli depresi, která je často spojena se snížením koncentrace serotoninu, a proto dochází k cefalgii. Tento typ bolesti hlavy se projevuje kdykoli během dne, ale častěji ráno. Při depresi jsou obvykle pozorovány poruchy spánku, které zhoršují průběh cefalgie. Psychoterapie, léky s uklidňujícím, sedativním účinkem pomohou eliminovat porušení..

Pokud nebylo možné samostatně zjistit, co způsobuje bolest hlavy ráno, je lepší vyhledat radu odborníka. Lékař předepíše diagnostické vyšetření, aby zjistil mechanismy vývoje cefalgie a vybral vhodný léčebný program..

Diagnostika

Chcete-li zjistit důvod, proč se bolesti hlavy vyskytují v noci a ráno, pomůže diagnostické vyšetření. Neexistují žádné specifické vyšetřovací metody pro detekci typu cefalgie. Při stanovení diagnózy se lékař opírá o historii a informace poskytnuté pacientem, které popisují povahu, intenzitu bolesti, doprovodné příznaky.

Léčba

Léčba cefalgie se provádí s přihlédnutím k důvodům, které ji vyvolaly. Ve vaskulárních formách, kdy jsou porušení spojená s oslabením tónu cévní stěny, jsou předepisovány léky - Ergotamin, Sumatriptan. U vegetovaskulární dystonie se léčí léky - eufillin, xanthinol nikotinát. Pokud je cefalolalgie spojena s křečí cévní stěny, je indikováno užívání léků s antispasmodickým účinkem (Papaverine, No-Shpa). Lékař může předepsat skupiny léků:

  • Agonisté (zvyšují biologickou odpověď) adenylátcyklázy - přípravky založené na rostlině Brčál malý.
  • Blokátory adrenoreceptorů alfa (Pyroxan, Nicergoline).
  • Antagonisté (neutralizují účinek) iontů vápníku (Nifedipin, Nimodipin).

S cévní formou cefalgie spojenou se zhoršeným venózním výtokem jsou léčiva xanthinové skupiny nejúčinnější. U cefalgie, která koreluje se svalovým napětím, jsou předepisována sedativa, antidepresiva. Pokud se bolest vyvíjí na pozadí onemocnění orgánů sluchu a zraku, degenerativně-dystrofických patologií páteře, je primární onemocnění léčeno.

U cefalgie spojené se zvýšením intrakraniálního tlaku je léčba prováděna diuretiky. Neuralgie je léčena antiepileptiky (karbamazepin). Současně může lékař předepsat blokádu procedur lidokainu a fyzioterapie. Antipsychotika, sedativa se používají k léčbě psychalgie..

Prevence

Aby se předešlo útokům na cefalolalgii, je důležité stanovit si každodenní rutinu a věnovat dostatek času na odpočinek a spánek. Chcete-li si odpočinout před spaním, můžete si dát teplou koupel s přídavkem několika kapek aromatických olejů, čímž získáte relaxační účinek. Přístup do ložnice by měl být zajištěn větráním místnosti před spaním..

Komfortní ložní prádlo (polštář, matrace) přispívá k pohodové dovolené. Je lepší jít spát a vstávat přibližně ve stejnou dobu. Lékaři doporučují vést aktivní, mobilní životní styl, organizovat výživnou stravu bohatou na vitamíny a minerály. Včasná léčba somatických chorob a duševních poruch je účinným preventivním opatřením.

Bolest hlavy, která se vyskytuje ráno, může být spojena s různými patologickými procesy. Co dělat, když bolest hlavy ráno po spánku, ošetřující lékař řekne, po prvním zjištění příčin cefalgie. Pečlivá diagnostika a správná terapie pomohou zbavit se bolesti.

Pět příčin bolesti hlavy ráno

Několik důvodů od banálního nedostatku spánku a dehydratace po mozkový nádor.

Ranní bolest hlavy vám nedovolí probudit se normálně a kazí náladu po celý den, který ještě neměl čas začít. Může vyvolat banální nedostatek spánku, alkoholu nebo vážné nemoci. Abyste se zbavili bolesti, musíte zjistit příznaky a zjistit příčiny malátnosti.

Ráno může každý zažít bolest hlavy. Někdy se objevuje v důsledku příliš krátkého spánku nebo těžké dehydratace. Tyto problémy lze vyřešit jednoduše: k tomu stačí pít denně následující normu čisté pitné vody nebo jít spát brzy.

Někdy ranní bolest hlavy je vyvolána alkoholem opilý den předtím. Spouštěče mohou být zástavou dýchání ve snu nebo broušením zubů. Malátnost na začátku dne může být příznakem vážného onemocnění..

Migréna

Ranní migréna není vzácný případ. Jennifer Krigler, lékařka v Cleveland Headache Center (USA), uvedla, že se tento problém projevuje ráno mezi čtyřmi a devíti ráno.

Jde o to, že v této době se lidské tělo přepne na sníženou produkci endorfinů a encefalitidy. Tyto látky působí jako přírodní lék proti bolesti a bez nich se člověk může cítit dobře.

V časných ranních hodinách se adrenalin uvolňuje více než obvykle. Z tohoto důvodu může dojít ke zvýšení krevního tlaku. To zase způsobuje bolesti hlavy..

Přestaňte dýchat ve snu

Poměrně často se lidé potýkají se syndromem spánkové apnoe a ani si toho nejsou vědomi. Typicky je zadržování dechu dvacet až třicet sekund, v těžkých případech člověk nedýchá po dobu dvou minut.

I nejmenší forma této poruchy vede k nedostatku kyslíku v těle, hypoxii a zvýšenému krevnímu tlaku. Z tohoto důvodu se během spánku ráno objeví bolest hlavy.

Je téměř nemožné samostatně určit vlastní apnoe. Hlavními příznaky jsou bolesti hlavy ráno a unavené i po dlouhém spánku.

Noc zadržující dech je vážným zdravotním problémem. Existuje mnoho lékařských studií, které potvrzují spojení apnoe se srdečními arytmiemi, srdečními záchvaty, mozkovými příhodami, hypertenzí, fibrilací síní, ischemií a dalšími problémy. Proto by ti, kteří mají nejmenší problémy se spánkem, měli poradit s terapeutem.

Broušení zubů

Někteří lidé trpí skřípáním zubů ve spánku. Tento proces může vést k napětí v temporomandibulárních kloubech, které spojují dolní čelist s lebkou v oblasti ucha..

Nejčastěji člověk nemá podezření, že má v noci skřipec zubů, i když tuto poruchu mohou pozorovat blízcí lidé.

Tato funkce s sebou nese mnoho negativních účinků na zdraví. Například to vede ke změnám v poloze čelisti ve snu, a to způsobuje napětí, které vyvolává silné bolesti hlavy.

Alkohol před spaním

Pití alkoholu ve večerních hodinách a spaní během pití způsobuje nejen běžné bolesti hlavy, ale také závažné migrény. Je to všechno o sloučeninách, které jsou přítomny v alkoholických nápojích a negativně interagují s neurotransmitery v mozku.

Také alkoholické nápoje jsou silnými diuretiky. Pokud ztratíte hodně tekutin a nenaplníte vodní rovnováhu v těle, dojde k dehydrataci a bolesti hlavy.

Vážná nemoc

V některých případech mohou být bolesti hlavy ráno příznaky závažných onemocnění, která vyžadují okamžitou lékařskou péči a ošetření. Mezi tyto problémy patří například rakovina mozku..

Lidé s otokem v hlavě se často probudí brzy ráno z bolestí hlavy. Malátnost nastává v důsledku skutečnosti, že v ranních hodinách tlak mozkomíšního moku dosáhne nejvyšší úrovně. Vyvolává výskyt otoků, které ovlivňují mozek. Orgán, ve kterém je nádor umístěn, reaguje se silnou bolestí..

Proč bolest hlavy po spánku?

Povaha a lokalizace bolesti

Bolest hlavy je častou stížností, při které pacienti vyhledávají lékařskou pomoc. Tento příznak může být způsoben různými důvody, může se objevit v různých denních dobách a může mít různou lokalizaci..
Pacienti nejčastěji pociťují bolesti hlavy ráno. Lokalizace a povaha takových bolestí závisí na příčině, která je způsobila. Pocity bolesti mají obvykle matný charakter, jejich lokalizace je určována patologickým zaměřením - například u migrény a klastrových bolestí hlavy mají jednostranný charakter a při bolestech hlavy je napětí zahaleno.

Hlavní příčiny bolesti hlavy po nočním spánku

Ráno mohou bolesti hlavy působit jak jako nezávislé onemocnění nervových struktur, tak jako doprovodná psychogenní nebo somatická patologie symptomu. To vám umožní rozdělit cefalgii na primární a sekundární. Primární bolesti hlavy jsou způsobeny patologickým procesem, který přímo ovlivňuje centrální nervový systém, sekundární jsou jedním z příznaků onemocnění orgánu.

Vnější příčiny

Proč mi bolí hlava po spánku? Pokud se cefalolalgie objeví epizodicky a nemá při jejím výskytu systematický charakter, naznačuje to absenci závažné patologie. Obvykle je taková bolest způsobena následujícími důvody:

  1. Nedostatek spánku;
  2. Nepřetržitý spánek s pozdním probuzením;
  3. Užívání alkoholických nápojů včera večer;
  4. Nevhodné lůžko, polštář nebo držení těla během spánku, což způsobuje nepohodlí;
  5. Nespavost;
  6. Kyslíkové hladovění mozkové tkáně v dusné místnosti;
  7. Ranní bolesti hlavy během těhotenství jsou způsobeny hormonálními změnami, které se vyskytují v ženském těle;
  8. Zneužívání nápojů obsahujících kofein (káva);
  9. Přejídání, zejména v noci;
  10. Porušení spánku a bdělosti - pozdní usínání a brzké probuzení;
  11. Kouření;
  12. Stres, duševní stres;
  13. Používání tablet na spaní nebo sedativ.

Různé nemoci

Příčinou bolesti hlavy po spánku je často patologie jednoho nebo druhého systému našeho těla. Podrobněji zvažte tyto nemoci:

  • Migréna je primární forma bolesti hlavy, která se vyznačuje intenzivními, paroxyzmálními a jednostrannými bolestmi. Útok na migrénu v délce trvání se pohybuje od 4 hodin do 3 dnů. Výskyt ranních bolestí hlavy často předchází období, které se na klinice označuje jako „aura“ nebo „prodrom“. Aura je charakterizována symptomy, jako je přecitlivělost na vnější podněty, slabost, snížená výkonnost. Bolest migrény zesiluje při fyzické námaze a může být vyvolána vnějším světelným nebo zvukovým podnětem. Migréna se vyvíjí několikrát týdně.
  • Arteriální hypertenze, při které dochází k vazospasmu;
  • Virové sezónní infekce (SARS, chřipka);
  • Subarachnoidální krvácení. Tento stav je charakterizován ostrou ranní bolestí hlavy a je nutná okamžitá lékařská péče;
  • Vegetovaskulární dystonie;
  • Infekce meninges (meningitida, encefalitida) jsou doprovázeny charakteristickými neurologickými a meningálními příznaky;
  • Akutní cévní mozková příhoda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Tento stav, kromě bolesti hlavy, je doprovázen arteriální hypertenzí, kognitivní poruchou, poruchou vědomí;
  • Zvýšený intrakraniální tlak, který je diagnostikován při očním vyšetření. Intrakraniální hypertenze je indikována optickým edémem a nepřítomností pulzace žilních cév;
  • Osteochondróza krční páteře - tato patologie je charakterizována skutečností, že vaskulární komprese vede k mozkovému ischemickému procesu a nedostatku kyslíku pro její výživu;
  • Poranění mozku (otřes mozku, pohmoždění) a posttraumatické stavy;
  • Chronický subdurální hematom způsobuje bolesti hlavy hlavně u starších osob.

Proč bolest hlavy po odpoledním zdřímnutí?

Co je příčinou bolesti hlavy po spánku? Vývoj cefalgie po zdřímnutí je obvykle způsoben stejnými důvody, které ráno způsobují bolest hlavy.

Lze je rozdělit na patologické, spojené s dysfunkcí orgánů a přechodné, které lze eliminovat samostatně..

Patologické příčinyPřechodné faktory
● intrakraniální hypertenze;

● infekční léze mozkových meningů;

● sezónní virová onemocnění.

● nepříjemná poloha během spánku (včetně zvýšené polohy hlavy);

● vadný noční spánek;

● přerušení cyklu spánku a probuzení;

● snížená fyzická aktivita;

● nedostatek čerstvého vzduchu a kyslíku v místnosti;

● emoční a fyzický stres.

Diagnostika

Hlavním cílem diagnózy provedené u pacientových stížností na bolesti hlavy ráno je zjistit příčinu těchto bolestí.

Neurologické vyšetření často nedává klinicky významné výsledky, zejména u primárního typu cefalgie.

Proč mi ráno bolí hlava? Aby lékař mohl odpovědět na tuto otázku, musí zjistit všechny stížnosti pacienta a shromáždit anamnézu. Zvláštní pozornost je věnována těmto údajům:

  1. Věk pacienta. Pokud je osoba starší 35-40 let, si stěžuje na bolesti hlavy, je nutné důkladné vyšetření. Vývoj migrény a napětí hlavy je charakteristický pro mladší věk.
  2. Trvání, intenzita a povaha bolesti hlavy ráno. Dlouhodobá systematická cefalgie má vaskulární původ.

Instrumentální studie se provádějí, pokud pro ně existují důkazy. Lékař může předepsat následující studie:

  • Počítačová tomografie může odhalit traumatická zranění kostí lebky;
  • Angiografie;
  • Magnetická rezonance;
  • Elektroencefalografie se používá hlavně k vyloučení epilepsie;
  • Elektrokardiografie k vyloučení patologie kardiovaskulárního systému;
  • Analýza mozkomíšního moku po lumbální punkci;
  • Rentgen lebky;
  • Ultrazvuková transkraniální dopplerografie.

Je také nutné změřit krevní tlak pacienta, provést vyšetření cév fundusu, změřit nitrooční tlak, cholesterol a glukózu.

Konzultace s odborníky je indikována v případě podezření na pacienta, který má subarachnoidální krvácení, ischemické procesy v mozkové tkáni, nádor.

Léčba

Lékovou terapii předepisuje lékař. Mezi používané drogy patří:

  • Léky proti bolesti (skupina nesteroidních protizánětlivých analgetik);
  • Antispasmodika;
  • Antibakteriální terapie pro infekční procesy (meningitida);
  • Vitaminová terapie, imunostimulační léčiva;
  • Antiemetika se používají pro migrény..

Běžně používaným lékem je paracetamol. Je to narkotický analgetikum, má protizánětlivý účinek, aktivně se používá k léčbě migrény a bolestí hlavy. Lék však má svůj vlastní počet kontraindikací a vedlejších účinků, které ovlivňují funkci ledvin, játra a oběhový systém.

Non-drogová terapie je reprezentována použitím fyzioterapie a fyzioterapie.

Jak se vypořádat s bolestí hlavy sami?

Samoléčení bolesti hlavy je možné pouze v několika případech, kdy je osoba přesvědčena o povaze svého původu.
Například ranní bolest hlavy po pití v předvečer alkoholu. S touto podmínkou můžete bojovat sami. Alkohol intoxikace je eliminována tím, že pije hodně tekutin..

Kefalgie kvůli narušení spánku a odpočinku, netrvá déle než 10 minut a prochází téměř okamžitě po úplném probuzení.

Pokud bolest přetrvává dlouhou dobu, je intenzivní a obává pacienta každé ráno, je nutná odborná konzultace. Ignorování příznaků může vést ke zhoršení podmínek a komplikacím..

Prevence

Cílem preventivních opatření je vyloučení faktorů vedoucích k rozvoji ranních bolestí hlavy, zlepšení celkového stavu pacienta, jeho zdraví a kvality života..

  1. Soulad s dietní terapií: racionální, vyvážená strava obsahující dostatek bílkovin, minerálů a vitamínů. Jíst zeleninu a ovoce, maso a dostatek tekutin;
  2. Dávková fyzická aktivita;
  3. Pokud je to možné, zábava na čerstvém vzduchu;
  4. Identifikace a léčba chronických infekcí a nemocí životně důležitých orgánů;
  5. Monitorování zdraví praktickým lékařem a neurologem. U starších lidí se takový screening doporučuje alespoň 1krát ročně;
  6. Denní větrání areálu;
  7. Přestat kouřit, nadměrné pití alkoholu a kávy;
  8. Celodenní spánek nejméně 8 hodin denně;
  9. Preventivní léková terapie se používá u migrénových bolestí hlavy. Preventivní léčiva zahrnují beta-blokátory, antidepresiva, antikonvulziva a blokátory kalciových kanálů.
  10. Dodržování režimu dne, cyklu spánku a bdění.

Ráno bolest hlavy: příčiny, prevence, léčba

Někdy se ráno probudíte, necítíte nepohodlí a vitalitu, ale nepohodlí. Když je hlava nesnesitelně bolestivá po spánku, celý další den prochází jako v mlze. Existuje mnoho důvodů pro tento stav - nepohodlné lůžko, osteochondróza, psychologické problémy. Pro zlepšení stavu lékaři doporučují kompletní fyzikální vyšetření, aby se vyloučili organické patologie..

Proč bolesti hlavy ráno po spánku?

Ráno se objevují bolesti hlavy ze dvou typů důvodů - podmíněně patologické (k dispozici je autokorekce) a onemocnění vyžadující lékařskou péči.

Jednotlivé charakteristikyChoroba
· Příliš měkká matrace, nepohodlný polštář;

· Zvýšená těsnost v místnosti;

· Dlouhá doba mezi večeří a spánkem (hlad);

· Nadměrná láska k kávě;

· Příjem alkoholických nápojů v předvečer;

· Doba spánku více než 8 hodin;

· Těsné pletené vlasy (velký vlásenka, vlásenky, neviditelné, natáčky)

Chronický nedostatek spánku.

Stavy podobné migréně;

Zánět dutin (sinusitida, etmoiditida, frontální sinusitida, sphenoiditida);

· Důsledky poškození mozku;

Období po infekci (meningitida, encefalitida);

· Stav po mrtvici;

· Stabilní hypertenze s epizodami krizí;

Dystrofické nebo statické změny v krční páteři.

První skupina důvodů je k dispozici sama o sobě:

  • koupit ortopedickou matraci, polštář;
  • sledujte svůj jídelníček a množství kávy, kterou pijete.

V druhém případě se přihlaste k praktickému lékaři, který v případě potřeby přesměruje na lékaře úzké specializace - neurolog, ORL specialista.

Ráno bolest hlavy u osoby s chronologem sovy

Lidé, kteří žijí v rytmu sovy, často trpí ranními bolestmi hlavy. Jdou spát později než Larks a v práci jsou nuceni vstávat brzy. Proto je pronásleduje cefalgie. Důvodem je fyziologický nedostatek celonočního spánku..

Rozdíly v bolesti hlavy v závislosti na povaze a umístění

Bolest v hlavě ráno se vyskytuje z různých důvodů. V závislosti na provokujícím faktoru se bude lišit intenzita kranialgie a umístění zaměření bolesti.

Cephalgia se od přírody stává:

  • akutní
  • hloupý;
  • pulzující
  • represivní;
  • dlouho;
  • přechodný;
  • omezeno na konkrétní oblast;
  • rozlité.

To je lokalizováno v čele, chrámy, týlník, koruna.

Příčinou bolesti hlavy po celodenním spánku

Proč bolest hlavy bolí po denním spánku? Odpoledne si tělo zvyklo zůstat vzhůru, pro něj není denní spánek fyziologickým stavem. Pokud to není nutné, můžete zkusit spát až do večera.

V případě potřeby by neměla přesáhnout 20-30 minut. Tentokrát stačí k obnovení síly. Spící zvuk, probuzení upadne do hluboké fáze, pak bolesti hlavy po denním spánku naruší všechny plány na zbývající hodiny dne.

Proč dlouhý spánek přináší bolesti hlavy?

Po náročném týdnu udělají všichni stejnou chybu - mají dostatek spánku pro budoucnost. Ale ráno s probuzením začíná hlava nesnesitelně trpět. Je to bzučení, pulzování, bolení, které charakterizuje migrénu víkendu. Je zde nepohodlí, protože člověk porušuje obvyklý cirkadiánní rytmus, kdy je na spaní přiděleno 8-9 hodin noční doby. Pacienti si stěžují, že spí hodně, ale únava přetrvává.

Dalším důvodem je zvýšená akumulace serotoninu. Hormon „štěstí“ je potěšující, ale když je hyperkoncentrovaný, objeví se stav podobný migréně.

Jak zabránit cefalgii na vlastní pěst?

Na schůzku lékaře jsou pacienti zmateni, proč bolesti hlavy ráno, když spíte na nepohodlné pohovce. Noc je čas potřebný k obnovení nervového systému. Aby sen mohl přinést uspokojení, relaxaci, dobrý odpočinek, je nutné vytvořit odpovídající podmínky. Patří sem - ortopedické polštáře, matrace, kontrola výživy, odstranění zneužívání kávy, alkoholu.

Plný odpočinek

Pokud po noci zjistíte, že vás bolí hlava, věnujte pozornost posteli - výšce a počtu polštářů, měkkosti matrace. Během spánku se zpomaluje pohyb krve cévami. Vysoké polštáře tvoří špatnou polohu krku, což zvyšuje nedostatek kyslíku do mozku. V důsledku toho se ráno objeví bolest.

Měkká matrace může způsobit nepohodlí. Lékaři doporučují zvolit ortopedickou mírnou ztuhlost, aby se udržel rovnoměrný průběh páteře.

Odmítnutí energetických nápojů a alkoholu

Silná káva, čaj, duchové aktivují mozek, urychlují krevní oběh. Proto je obtížné usnout večer a spánek se stává povrchním. Nedostatek hluboké fáze zabraňuje zotavení nervových buněk.

Ráno je pocit zlomení, těžká hlava.

Ovládání doby spánku

Negativně ovlivňuje jak nedostatek, tak nadměrnou nabídku. Druhý bod jsme diskutovali výše. Stabilní nedostatek spánku vyčerpává obranné systémy těla, objevuje se podrážděnost, chronická únava.

Chcete-li zabránit vzniku závažných následků, kontrolujte denní rytmus.

Obnovujeme psychologické pozadí

Stres, emoční přetížení vede k bolestem hlavy, které po odpočinku neodejdou. Příčinou bolesti - mozek zpracovává denní informace, nespočívá, je ve stavu neustálého napětí.

Večer se doporučuje vzít si teplou koupel, přečíst si svou oblíbenou knihu, poslouchat relaxační hudbu. Meditace, jóga postavila tělo, aby šlo spát.

Bruxismus

Za bruxismus se považuje další součást narušeného psychologického pozadí. Vyjadřuje se ve skřípání zubů ve snu. Pacienti si nepamatují tento okamžik, ale jejich blízcí lidé jim to řeknou. S bruxismem, migrénami, závratěmi.

Důvody jsou psychologické, neurologické, zubní. Pokud se broušení opakuje každou noc, vyhledejte lékaře.

Kdy potřebujete lékaře??

Pokud je nemoc příčinou bolesti v hlavě, samoléčení tento problém zhorší. Existuje celá řada patologických stavů, které vyvolávají cefalgii..

Apnea

S apnoe dochází k ranní bolesti hlavy, protože v noci mozek přestane přijímat kyslík na krátkou dobu. Toto onemocnění je charakterizováno krátkodobými respiračními poruchami..

Opakované epizody v průběhu času povedou ke kognitivnímu poškození - poškození paměti, inteligence.

Cévní patologie

Hypertenzní krize jsou doprovázeny ostrými bolestmi. Nebezpečí vysokého krevního tlaku - riziko akutní cévní mozkové příhody (mrtvice).

Pokud se k cefalgii přidají závratě, nestabilní chůze, znecitlivění rukou, nohy, naléhavě zavolejte sanitku.

Chřipka, ARI, ARVI

Respirační onemocnění jsou charakterizována inkubační dobou, kdy člověk nemá kašel, rýmu. V tuto chvíli se v hlavě rozlité postavy objeví slabost, únava, bolavá bolest.

Důvodem je intoxikační syndrom, který se objevuje v reakci na infekci.

Zánět dutin

Anatomicky odlišit frontální (frontální), maxilární (maxillary), sfenoidální sinus, buňky ethmoidní kosti. Otok sliznice, akumulace tekuté složky vyvolává vnitřní tlak, proto každý den ráno ráno u pacientů se sinusitidou, frontitidou bolí hlava.

Bolest je lokalizována v čele, pod očima, v projekci nosu. Intenzita je mírná, ale dlouhá, drcená, praskající..

Migréna

Toto onemocnění se projevuje paroxysmální cefalgií v kombinaci se strachem z jasného světla, hluku, nevolnosti a zvracení. Migréna trvá několik hodin až dní. Lokalizováno v čele, chrámech a očích.

Kvalita života klesá, což vyžaduje specializované ošetření.

Osteochondrosis

Nebezpečí osteochondrózy krční páteře je vytvoření meziobratlových kýly, které tlačí nervové kořeny a způsobují impulzní vedení. Při pohybu, otáčení hlavy se zintenzivňuje komprese, bolest hlavy se zhoršuje.

Nepříjemné držení těla během spánku se zhoršuje, po probuzení se objevuje kranialgie, která trvá po celý den.

Léčba osteochondrózy (léková korekce, masáž límcové zóny) je předepsána neurologem.

Posttraumatické podmínky

Po těžkém zranění se v mozku vytvoří otřesy, otřesy a náplasti. Proto si lidé po nehodě všimnou, že ráno mají bolesti hlavy a nevolnost. Aby se předešlo funkčním komplikacím, je pro obnovení mozkové činnosti nutná komplexní terapie. Léčba zahrnuje drogy, rehabilitační programy s fyzioterapií.

Infekční poškození mozku

Meningitida, encefalitida jsou nebezpečná onemocnění ohrožující život. Projevují se akutními dýkami v hlavě, horečkou, nucenou polohou těla s hlavou skloněnou, doprovázenou nevolností a zvracením. Provokujícím faktorem je proniknutí infekce krve do mozku..

Diagnóza je potvrzena laboratorními a instrumentálními metodami. Samoléčení je přísně zakázáno.

Jak se zbavit ranní bolesti hlavy?

Pokud vaše hlava bolí každé ráno, poraďte se nejprve s neurologem. Po průzkumu, vyšetření, laboratorních a instrumentálních výzkumných metodách (MRI, CT, radiografie, ultrazvuk) předepíše komplexní léčbu.

Léky

Léčba by měla být sledována ošetřujícím lékařem. Každý lék má vlastnosti, pravidla kombinace, vedlejší účinky, individuální vlastnosti v důsledku přecitlivělosti.

Jako nouzové opatření můžete použít analgin, nise, citramon, spazmalgon, nurofen.

Nejdůležitější věc - nezneužívejte, vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Lidové léky

Chcete-li zabránit bolestem hlavy během spánku, večer se osprchujte horkou koupelí nebo osprchujte, pijte jemný sladký čaj, vydejte se na čerstvý vzduch.

Podle lidových receptů byl heřmánkový čaj vysoce účinný. K přípravě je třeba květy měsíčku nalijeme vroucí vodou, nechte 30 minut vařit.

Ve většině případů lze zabránit bolesti hlavy. Vyvážená strava, kontrola hodin bdění a spánku, eliminace emocionálních výbuchů nedovolí, aby cefalgie narušila váš den.

Bolest hlavy po dlouhém spánku: příčiny, prevence, léčba

Bodová bolest v hlavě doleva nebo doprava: příčiny a léčba

Pulzující bolest hlavy v zadní části hlavy: příčiny a léčba

Proč, když ohnete hlavu bolí?

Co dělá uši a bolesti hlavy a co dělat?

Proč bolest hlavy ráno: 5 nejčastějších příčin

680 10/29/2019 05:18 Fotografie je ilustrativní. Zdroj: https://www.ochkov.net

Informační služba "BG",

Příčinou bolesti hlavy je často nedostatečné množství tekutiny spotřebované během dne nebo nedostatek spánku. Ale někdy má tento nepříjemný stav ráno vážnější důvody..

Migréna. Podle lékaře Jennifer Krigler z Cleveland Headache Center je doba mezi čtyřmi a devíti hodinami ranní migrénou. Během těchto hodin tělo produkuje méně endorfinů a enkefalinů, které působí jako přírodní léky proti bolesti. Časně ráno se navíc uvolňuje zvýšené množství adrenalinu. To zvyšuje krevní tlak a může vést k bolesti hlavy..

Syndrom noční apnoe. Z tohoto důvodu je dýchání člověka mnohokrát přerušeno. Výsledkem takové zástavy dýchání ve snu je hypoxie a vysoký krevní tlak, a proto se vyvíjí bolest hlavy.

Studie potvrzují spojení nočního apnoe s mozkovými příhodami, srdečními záchvaty, hypertenzí, srdečními arytmiemi, fibrilací síní, ischemií. Je obtížné určit si vlastní apnoe, ale jeho charakteristickým znakem je únava, která se projevuje i přes dlouhodobý spánek.

Škrcení zubů. Z tohoto důvodu dochází k napětí v temporomandibulárních kloubech spojujících spodní čelist s lebkou vedle ucha, což může způsobit bolest hlavy.

Konzumace alkoholu. Alkohol neobsahuje pouze látky, které mohou způsobit bolesti hlavy nebo dokonce migrény. Je to také diuretikum a podporuje dehydrataci a působí jako další faktor při bolestech hlavy.

Vážná nemoc. V některých případech se například mozek může skrývat za bolestmi hlavy. Lidé s touto patologií se často probouzejí s bolestmi hlavy brzy ráno, protože v té době tlak mozkomíšního moku dosahuje nejvyšší úrovně. Existuje otok, který ovlivňuje mozek - v reakci na bolesti hlavy.

Podle vědců není probuzení s bolestí hlavy anomálií a neznamená to, že se člověku děje něco nebezpečného. Ale pokud je to pravidelně sledováno, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Proč mi bolí hlava téměř každé ráno

Bolest hlavy je velmi častým jevem, protože dnes neexistuje prakticky žádná osoba, která alespoň někdy netrpí těmito nepříjemnými příznaky. Důvody tohoto stavu jsou četné, od změn v povětrnostních podmínkách, alkoholických nápojů užívaných v předvečer a končících vážnými patologiemi.

Vnější příčiny

Změny v rytmu života člověka často vedou k negativním projevům na těle, které zahrnují ranní bolesti hlavy, doprovázené dalšími příznaky. Proto jsou následující vnější příčiny bolesti hlavy:

  • příliš dlouhá doba spánku;
  • nepříjemné držení těla v noci;
  • nervové napětí;
  • kocovina;
  • zneužívání tablet na spaní a sedativ;
  • bruxismus;
  • zneužívání kofeinových nápojů;
  • nedostatek spánku;
  • těžké jídlo v noci.

Nejčastějším důvodem, proč je bolest hlavy v noci nepříjemná poloha v noci, když člověk spí. Tato situace nastává kvůli nepohodlné posteli, matraci a dokonce i polštářům. Ten by neměl vyvolat příliš mnoho ohybu krku, zatímco polštář nemůže být příliš velký, protože to vyvolává nedostatečnou dodávku kyslíku v důsledku sevření nervových zakončení a krevních cév.

Dalším důležitým a nejčastějším důvodem, proč ráno bolest hlavy, je pít alkohol den předtím, což vyvolalo otravu těla alkoholem. Také tato nezdravá symptomatologie může být způsobena kouřením. V průběhu času už kuřák nebude pociťovat ranní bolest, ale začínající kuřák bude po probuzení snadno rozpoznán nevolností.

Podle odborníků je nejlepším způsobem, jak zmírnit bolesti hlavy po pití v předvečer, doplnění rovnováhy vody po probuzení. K tomuto účelu se používají izotonické nápoje a čistá voda..

Zajímavým faktem je, že ačkoli má kofein negativní vliv na tělo, jeho nepřítomnost může vyvolat bolest hlavy. Stává se to, když člověk pravidelně současně pil kávu, ale jakmile to nedělal, protože vstal pozdě, nebo v domě prostě nebyla káva..

Všechny tyto důvody lze považovat za nepatologické, tj. Situace, které nevyžadují léčbu.

Vnitřní příčiny

Navzdory skutečnosti, že bolest hlavy se často vyskytuje v důsledku vnějších problémů, je mnohem nebezpečnější situace, když se příčinou stanou různé patologie v těle, například:

  1. Otřes mozku, po kterém příznaky naruší nejen ráno, ale hned po spánku, bolí hlava mnohem víc a všechny nepříjemné pocity se jen zesílí. K tomuto klinickému obrazu se přidávají problémy s koordinací, stejně jako nevolnost, která se často mění v zvracení..
  2. Sinusitida.
  3. Choroby páteře.
  4. Dehydratace.
  5. Virová onemocnění nebo nachlazení, které se téměř vždy projevují jako bolest hlavy při zhoršení nemoci a bolestech v krku..
  6. Nízký nebo vysoký krevní tlak.
  7. Cukrovka.
  8. Novotvar, který se liší od jiných patologií tím, že bolest hlavy v tuto chvíli obtěžuje člověka, ale během dne se člověk cítí uspokojivě.
  9. Depresivní stav, kdy nízká hladina serotoninu vyvolává ranní bolest hlavy.
  10. Sinusitida.
  11. Osteochondrosis.
  12. Dalším důvodem nepříjemných příznaků bolesti hlavy ráno je mučení člověka - to je bruxismus, který je broušením zubů během spánku. S jeho přítomností vznikají nepříjemné pocity v týlní oblasti a chrámu. Bruxismus se vyskytuje kvůli problémům s nervovým systémem, v důsledku čehož lékař před spaním předepíše lehká sedativa..
  13. Opojení.

Dalším častým důvodem, proč je bolest hlavy ráno, je těhotenství, kdy je bolest hlavy vyvolána restrukturalizací hormonálního pozadí ženy. Je však třeba mít na paměti, že pokud negativní příznaky trvají příliš dlouho, pak to není normou, musíte se okamžitě poradit s lékařem.

Příznaky

Ve skutečnosti je klinický obraz vyvolán výhradně přítomností patologického procesu vyskytujícího se v těle, například:

  1. Dýchavičnost, slabost, potíže se spánkem a stav, kdy se hlava točí, je často spojena s přítomností hypertenze..
  2. Teplota a bolest hlavy naznačují nedostatek spánku.
  3. Duhové kruhy před očima, zvracení, pomalý tlukot srdce a nadměrný potivý signál glaukomu.
  4. Zvracení, záchvaty epileptické povahy, zhoršené vědomí, bolest v hlavě vlevo - to vše je spojeno s neoplazmy v mozku.
  5. Zvýšená ospalost, neustálá únava a dokonce i ráno vysoký krevní tlak, deprese a chrápání naznačují přítomnost obstrukční spánkové apnoe v noci.

Během návštěvy u lékaře by ho měl informovat o všech rušivých příznacích, aby se klinický obraz vyvíjel správně a diagnóza byla spolehlivě.

Diagnostika

Nepodceňujte ranní bolesti hlavy, protože často ukazují na závažnou patologii. K identifikaci nemoci lékaři předepisují následující postupy:

  1. Návštěva ENT.
  2. Měření krevního tlaku, které se provádí několikrát v průběhu času. Pacient by měl zaznamenané hodnoty a čas měření zaznamenávat do deníku.
  3. Polysomnografie.
  4. Magnetická rezonance.
  5. Měření nitroočního tlaku, u kterého budete muset navštívit oftalmologa.
  6. Rentgenové vyšetření páteře v krční oblasti, stejně jako vyšetření lebky.
  7. CT vyšetření.
  8. Laboratorní výzkum.

Na základě získaných údajů lékař provede vhodnou diagnózu a předepíše léčbu, která může být provedena doma i v nemocnici.

Jak se sami zbavíte bolesti hlavy

I když se člověk rozhodl, že se nebude uchýlit k pomoci lékaře, ale aby odstranil nepříjemný příznak pomocí tablet, jeho tělo se na ně začne v průběhu času zvykat. Jedinou správnou možností je proto navštívit specialistu, ale pouze pokud není známo o příčině bolesti v hlavě a nemůžete ji odstranit vlastním úsilím..

Ale osoba trpící bolestmi hlavy může samostatně zmírnit svůj stav pomocí následujících manipulací:

  1. Zajištění dobrého odpočinku díky nočnímu spánku, který by neměl být kratší než osm hodin.
  2. Správná výživa.
  3. Denní outdoorové aktivity.
  4. Odmítnutí špatných návyků.
  5. Omezení, nebo lépe, úplné vyloučení sledování televize a her v počítači.

To vše v komplexu by mělo zcela eliminovat bolesti hlavy, které se vyskytují ráno, ale pouze v případě, že je vyvoláno vnějšími příčinami. Ve všech ostatních situacích budete potřebovat pomoc lékaře a užívání léků.

Patologické procesy v mozku

Když se nádory objeví v mozku, člověk začne pociťovat nejen bolest hlavy, ale také intrakraniální tlak, doprovázený nevolností a závratěmi. Kromě toho bude pacient jasně sledovat následující fokální příznaky, které se objevují nejen ráno nebo odpoledne, ale také večer:

  • paréza;
  • křeče
  • ochrnutí;
  • problémy s citlivostí;
  • neschopnost mluvit normálně.

Příčiny bolesti mohou být také pokryty zánětlivým procesem, ke kterému dochází v mozku. Může se jednat o arachnoiditidu nebo meningitidu, která postihuje nejen samotný mozek, ale také jeho skořápku. V tomto případě se reflexní kontrakce projevuje ve formě neschopnosti otočit hlavu. Bolest v hlavě je ostrá a vypadá, jako by byla hlava stlačena ve svěráku. Kromě specifické bolesti má pacient další příznaky podobné přítomnosti nádoru.

Další běžnou příčinou je otřes mozku a bolest se může objevit okamžitě po zranění nebo po nějaké době. Ráno to jen zesiluje a je doprovázeno zvracením, slabostí, ztmavnutím očí a narušenou koordinací.

Léčba drogy

K úlevě od bolesti hlavy lze použít různé léky proti bolesti. Pokud však k takovým útokům nedochází tak často, můžete snadno udělat paracetamol nebo analgin, které snadno zmírní bolest hlavy.

Když hlava bolí každé ráno, nemůžete se pokusit eliminovat bolest pomocí léků proti bolesti, protože si na ně tělo rychle zvykne. To je vážný důvod obrátit se na odborníka o pomoc..

Pro zastavení bolesti se používají nejen analgetika, ale také antispasmodika. K dnešnímu dni jsou velmi populární tyto léky:

Pokud však žádné nebyly, můžete použít kyselinu acetylsalicylovou, která vám umožní po krátké době cítit úlevu.

Drtivá většina léků, které léčí bolesti hlavy po spánku, obsahuje Paracetamol, takže jej můžete použít v jeho nejčistší formě. Tento lék je nejbezpečnější a často se předepisuje i v období, kdy dítě nosí malé dávky.

Během přípravy léčebného režimu by měl být lékař informován o přítomnosti alergické reakce na jakoukoli složku léčiva. Je nebezpečné samostatně používat léky proti bolesti se stávajícími patologiemi gastrointestinálního traktu, jater a ledvin. Jakékoli léky by měly být opilé až po jmenování lékaře, který na základě závažnosti stavu pacienta uvede požadované dávkování..

Přečtěte Si O Závratě